Širdies ultragarsas ir kaip pasiruošti. Kaip pasiruošti širdies raumens ultragarsiniam tyrimui. Širdies ultragarsas: pasiruošimas, indikacijos, ką galima nustatyti

Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą galima įvertinti naudojant širdies ultragarsą. Echokardiografija šiandien yra vienas iš labiausiai paplitusių ir tiksliausių diagnostikos metodų. Būtent šis metodas leidžia aiškiai matyti, kaip veikia širdis ir šalia jos esančios kraujagyslės.

Rodyti viską

Tyrimo esmė

Ultragarso technika (taip pat vadinama echokardiografija) apima darbą su ultragarso bangomis, kai tyrimas atliekamas naudojant aukšto dažnio bangas, kurių žmogaus ausis nesuvokia. Echokardiografija leidžia realiu laiku ištirti ir atidžiai apsvarstyti šiuos parametrus:

1. Kaip gerai funkcionuoja širdies raumuo?
2. Kokios būklės yra kiekvienas širdies vožtuvas?
3. Kokie yra širdies ertmių matmenys, koks jose slėgis.
4. Kokio storio yra širdies sienelė?
5. Kaip greitai kraujas juda per širdį.

Ši technologija suteikia gydytojui galimybę nustatyti kraujo krešulių buvimą širdies ertmėse ir nustatyti defektų buvimą (nesvarbu, ar jie įgyti, ar įgimti). Be šių pagrindinio žmogaus organizmo organo veikimo defektų, galima nustatyti širdies vožtuvų formos ir veikimo pokyčius, nustatyti asinergijos sritis – taip gydytojai vadina širdies gebėjimą sutrikdyti susitraukimų ciklą.

Tokio pobūdžio tyrimas gali būti naudojamas širdžiai, veikiančiai normaliai, ir sergant tam tikromis ligomis bei defektais. Širdies echokardiografija gali būti naudojama, kai reikalingas indikatorius, pvz., spaudimas plaučių arterijoje.

Ultragarsinio tyrimo privalumai

Echokardiografija yra labai svarbi diagnozuojant širdies ligas, nes tyrimas turi daug teigiamų savybių, kurios leidžia gauti patikimus ir išsamius rezultatus:

1. Sveikatos sauga.
2. Neskausmingas.
3. Modernumas.

Atlikta pakankamai daug tyrimų dėl ultragarso poveikio žmogaus organizmui, tačiau nė vienas neatskleidė, kad ši procedūra turėtų neigiamų aspektų. Verta žinoti, kad ultragarsinis širdies raumens tyrimas gali užtrukti gana nemažą laiko tarpą – iki 45 minučių. Šis rodiklis tiesiogiai priklauso nuo procedūros simptomų ir tikslų.

Širdies plakimų ultragarsinis tyrimas leidžia ištirti, kaip aiškiai širdis atlieka savo tiesioginę funkciją. Tai atliekama vėliau analizuojant gautus rodiklius. Remiantis šia informacija, atliekamas dekodavimas, vėlesnė diagnozė ir išduodami rezultatai.

Tokių tyrimų dėka specialistai gali nustatyti ligos buvimą net tada, kai ji yra ankstyvoje stadijoje, o teisinga diagnozė padeda greitai ir tiksliai nustatyti gydymą. Vėlesnis širdies ultragarsas parodo, kokioje stadijoje liga vystosi ir koks veiksmingas bei efektyvus gydymas.

Kokiais atvejais jis skiriamas?

Širdies ultragarsas atliekamas, kai pacientas pradeda skųstis tam tikrais simptomais arba kai juos diagnozuoja kardiologas:

1. Skausmas širdyje ir krūtinėje.
2. Širdies ūžesys, širdies plakimas.
3. Širdies nepakankamumo požymiai, kurie gali apimti kepenų padidėjimą arba apatinių galūnių patinimą.
4. Lėtinės ar ūminės formos išemija, tai dažniausiai apima ir miokardo infarktą.
5. Skundai dėl per greito nuovargio, dusulio, oro trūkumo, mėlynų lūpų, blyškios odos ir kt.

Ultragarsinis tyrimas yra privalomas, jei žmogus po širdies operacijos patyrė rimtą krūtinės traumą. Suaugusiam žmogui atliekama echokardiografija, kai nuolat jaučia galvos skausmą, kuris palaipsniui tampa lėtinis.

Faktas yra tai, kad panašus skausmas gali kilti dėl mikroembolijų – taip vadinami kraujo krešulių elementai, kurie dėl tam tikro pertvaros defekto pereina iš vienos širdies dalies į kitą.

Echokardiografija atliekama siekiant nustatyti širdies ydos sunkumą, kuris gali būti įgimtas arba įgytas. Jei žmogus turi protezuotus širdies vožtuvus ir serga hipertenzija, ateroskleroze ir kitomis širdies ligomis, ultragarsinis tyrimas gali parodyti, kaip rimtai jie išsivystė.

Kai žmogus užsiima sportu, kuris labai apkrauna širdį, jam turėtų būti reguliariai atliekama echokardiografija, kuri gali parodyti, kad organui kažkas negerai ir reikia imtis skubių veiksmų. Jei diagnozė bus atlikta laiku, gydymas ir ligos prevencija turės atkuriamąjį poveikį. Pakartotinė diagnostika parodys, kaip gerai veikia priemonės, skirtos širdies raumeniui stiprinti.

Vietos pasirinkimas ir diagnostika

Klausimas, kur galite atlikti širdies raumens ultragarsą, nekyla, nes daugumoje ligoninių yra ultragarso aparatų. Pasirengimas ultragarsiniam skenavimui yra gana paprastas ir nereikalauja jokių specialių išankstinių procedūrų, visų pirma, prieš ultragarsinį širdies nuskaitymą galite valgyti bet ką - šiuo atžvilgiu nėra jokių apribojimų.

Procedūra (į klausimą, kur atlikti širdies ultragarsą) atliekama specializuotoje patalpoje. Pacientas turi nusirengti iki juosmens ir gulėti ant kairiojo šono ant sofos. Panaši padėtis turėtų būti tokia, kad kairioji krūtinės pusė būtų kuo arčiau širdies viršūnės. Tai leidžia gauti aukščiausios kokybės širdies vaizdą iš keturių kamerų padėties.

Kitame etape ultragarsinį tyrimą atliekantis gydytojas krūtinės sritį ištepa geliu ir prie jos pritvirtina jutiklius. Jie yra tam tikrose padėtyse, dėl kurių specialistas galės matyti visas širdies dalis. Jis galės atlikti visus reikiamus matavimus ir įrašyti į įrenginio atmintį visus iš šių jutiklių gautus širdies veiklos rodiklius.

Tokiu atveju prijungti jutikliai pacientui nesukelia skausmo ar diskomforto. Ultragarso bangos, sklindančios per žmogaus kūną, patiria tam tikrus pokyčius ir grįžta į jutiklį. Jie ultragarso bangas paverčia elektriniais signalais, kurie įrašomi ultragarso prietaisu, apdorojami ir rodomi monitoriaus ekrane.

Bangos keičiasi dėl to, kad keičiasi vidaus organų būklė. Būtent tai yra rimčiausias skirtumas tarp echokardiografijos ir elektrokardiogramos, nes pastaroji tik fiksuoja, kaip aktyviai dirba širdis, tačiau specialistui nieko nepasako apie šio organo sandarą.

Tokio tipo tyrimų rezultatai rodomi ekrane su gana aiškiu vaizdu. Šis diagnostikos metodas apima prieigą prie žmogaus širdies per paciento odą, kuri lieka nepažeista. Jei diagnostikos proceso metu buvo galima nustatyti ligas, būtina bent kartą per metus atlikti širdies būklę ultragarsu.

Panaši procedūra atliekama ir nėščiosioms, tačiau čia tiriama ne tik būsimos motinos širdies būklė, bet ir vaiko širdies raumens kokybė, kamerų buvimas, ritmo nustatymas ir kitos charakteristikos.

Tačiau pasitaiko atvejų, kai negalima atlikti echokardiografijos transtorakaliniu režimu ar per odą – taip yra dėl tam tikrų kliūčių, pavyzdžiui, dėl poodinių riebalų, per tankių raumenų, plaučių šonkaulių, įterptų protezinių vožtuvų ir kitos kliūtys patekti į ultragarso bangų aparatą.

Šiuo atveju naudojama echografija, einanti per stemplę. Ten įkišamas specialus jutiklis, pasiekiantis kairįjį atriumą, leidžiantis aiškiai matyti smulkias širdies struktūras. Tačiau šio būdo nereikėtų taikyti, jei pacientas serga stemplės ligomis: venų varikoze, įvairaus pobūdžio uždegiminiais procesais, kraujavimu, net ir menkiausiais.

Tokiam ultragarsiniam tyrimui reikėtų ruoštis tam tikru būdu: likus maždaug 6 valandoms iki procedūros pradžios pacientui nerekomenduojama valgyti. Jutiklis, kuris siunčiamas į stemplę, yra padengtas specialiu geliu. Procedūra trunka ne ilgiau kaip 12 minučių.

Parengiamųjų veiksmų tvarka

Norint ištirti, kaip žmogaus širdis veikia esant tam tikram krūviui, ji apkraunama iki tam tikrų lygių. Atliekant tokį darbą ypatingas dėmesys kreipiamas į tai, kaip keičiasi širdies raumens darbas. Jei išemijos nėra, tai rodo mažą įvairių širdies ir kraujagyslių ligų rizikos procentą.

Dėl to, kad panašios procedūros atlikimas dažnai gali būti šališko vertinimo pobūdis, tam naudojamos specialios programos. Jie gali vienu metu monitoriuje rodyti nuotraukas, kurios buvo įrašytos įvairiais etapais. Dėl to galima pažvelgti į normalią širdies veiklą, kai ji yra ramioje būsenoje, ir tuo pačiu matyti, kaip ji veikia esant maksimaliai apkrovai.

Naudodami šį metodą galite sužinoti, ar yra ar nėra net menkiausių paslėptų širdies veiklos sutrikimų, kurie ramybės būsenoje bus visiškai nepastebimi. Streso echokardiografija trunka 45 minutes, tačiau tokiu atveju krūvis turi būti parenkamas individualiai kiekvienam žmogui.

Ruošdamasis šiai procedūrai pacientas turi pereiti keletą punktų:

1. Į procedūrą reikėtų ateiti tik laisvais drabužiais, kurie nevaržytų raumenų ir sąnarių judesių.
2. Likus trims valandoms iki tyrimo nutraukite bet kokią fizinę veiklą ir valgykite.
3. Likus porai valandų iki ultragarso, gydytojai pataria išgerti nedidelį kiekį vandens ir lengvai užkąsti.

Kaip interpretuojami rezultatai?

Baigęs pačią procedūrą, gydytojas turi iššifruoti gautą informaciją. Tačiau ultragarso specialistas negali iki galo ir visiškai nustatyti visų širdies veiklos trūkumų, tai gali padaryti tik kardiologas – širdies ligų gydytojas.

Galite pabandyti ir savarankiškai peržiūrėti visus gautus rodiklius bei preliminarią ultragarsą atlikusio gydytojo diagnozę, tačiau visa ši informacija bus netiksli.

Bet kurioje išvadoje, padarytoje remiantis procedūros rezultatais, yra tam tikri rodikliai, dažniausiai skaitmeniniai. Juose pavaizduota širdies ertmių sandara ir funkcijos, nurodomas skilvelių dydis, tarp jų esanti pertvara, prieširdžių dydis, perikardo maišelis arba perikardas.

Lengviausias būdas šiuo atveju yra iššifruoti duomenis, kurie buvo gauti remiantis ultragarso aparato su širdies vožtuvais veikimu. Jei pastebimas net nedidelis nukrypimas nuo normos, tai gali reikšti vieną iš dviejų širdies veiklos defektų – nepakankamumą arba stenozę.

Jei pacientui diagnozuota stenozė, sumažėja širdies vožtuvo angos skersmuo – dėl to pasunkėja kraujotaka. Sergant širdies nepakankamumu, stebimas visiškai priešingas procesas: širdies vožtuvų lapeliai, kurie paprastai neleidžia kraujui tekėti atgal, susilpnėja ir nustoja susidoroti su jiems priskirtomis funkcijomis. Dėl to kraujotaka, einanti į gretimą kamerą, pasikeičia, o tai lemia, kad širdis neveikia labai efektyviai.

Perikardo maišelis arba perikardas dažnai kenčia nuo tokios patologijos kaip perikarditas. Sergant šia liga, jame susikaupia šiek tiek skysčių, o gana sunkiais atvejais prie šio maišelio privirinama širdis. Iš esmės normalios būklės yra tam tikras skysčio kiekis - šis skaičius yra ne didesnis kaip 30 ml. Jei šis skaičius viršija 100 ml, širdžiai tampa daug sunkiau dirbti, nes šio skysčio buvimas suspaudžia organą ir neleidžia normaliai susitraukti.

Tam tikri gydytojo išvadoje nurodyti rodikliai gali šiek tiek nukrypti nuo normos arba būti užrašyti skirtingais numeriais. Čia viskas tiesiogiai priklauso nuo naudojamų diagnostikos prietaisų kokybės. Dauguma šiuolaikinių privačių klinikų yra įsigijusios įrangą, kuri leidžia po procedūros gauti trimatį vaizdą. Tai daug geriau parodo visus širdyje vykstančius procesus. Atitinkamai, gydytojui bus daug lengviau nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą.

Tai turėtų būti daroma 1-2 kartus per metus kaip prevencinė priemonė. Be to, echokardiografija taikoma, jei atsiranda negalavimų ar skausmų širdies srityje.

Širdies ir kraujagyslių ligų specialistas net ankstyvose stadijose greitai aptiks visas tokio pobūdžio ligas, kuriomis žmogus serga, įskaitant patologines. Dėl to jis paskirs gydymą ir pateiks daugybę rekomendacijų, kurios tikrai bus naudingos pacientui. Kitas vizitas pas gydytoją bus skirtas gydymo kursui. Kitą kartą tokią procedūrą reikės atlikti maždaug po šešių mėnesių – čia jau bus aiškiai matoma gydymo eiga.

Širdis ir smegenys yra dvi žmogaus kūno varomosios jėgos, be jų neįmanoma išsiversti. Kilus nors menkiausiam įtarimui dėl širdies kokybės pablogėjimo, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris atliks visas reikiamas diagnostikos priemones ir nustatys, kuo konkrečiai žmogus serga.

Širdies ultragarsas vadinamas echokardiograma. Priešingai paplitusiai nuomonei, kad ultragarsas yra kenksmingas, jame yra kenksmingų mikrobangų ir pan., šis metodas buvo ir šiuo metu yra informatyviausias diagnozuojant sunkiausias ligas.

Širdies ultragarsas yra pirmasis ir veiksmingiausias diagnostikos metodas, kuriuo siunčiami pacientai, kuriems įtariami širdies ir kraujagyslių veiklos sutrikimai. Be to, tam tikrų profesijų žmonėms būtina periodiškai atlikti širdies ultragarsą (pavyzdžiui, sportininkams, taip pat tiems, kurių darbas susijęs su nuolatine fizine veikla).

Kodėl tiek gydytojai, tiek pacientai taip dažnai (prevenciniais tikslais) kreipiasi į širdies ultragarsą? Nes šis metodas yra ne tik itin efektyvus, bet ir pigiausias (lyginant su kitais šiuolaikiniais diagnostikos metodais).

Kadangi echokardiografija įgauna pagreitį ir kasmet tampa vis dažnesnė, pacientai turi turėti informacijos apie tai, kaip:

pasiruošti širdies ultragarsui?
kaip iššifruoti rezultatą?
Kokiais atvejais būtina atlikti ultragarsą?
ar šis metodas saugus?
Ar galima dažnai daryti širdies ultragarsą?
Kurioje klinikoje atliekamas ultragarsas ir kaip ją išsirinkti?
Dėl kokių simptomų skiriamas ultragarsas?

Šiame straipsnyje atsakysime į dažniausiai užduodamus klausimus.

Kokiais atvejais būtina daryti širdies echoskopiją?

Ultragarsas – modernus diagnostikos metodas, leidžiantis laiku nustatyti širdies ir kraujagyslių veiklos sutrikimus. Ultragarso pagalba kardiologas galės visapusiškai susipažinti su duomenimis apie paciento širdies struktūrą, širdies nepakankamumo buvimą ar nebuvimą, patologijas ir kt.

Jausmas, kad širdis periodiškai sustoja;
Staigus kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas;
Širdies susitraukimų dažnio padidėjimas arba, atvirkščiai, lėtas pulsas;
Dusulys;
Skausmas širdyje - skauda, pjauna, traukia;
Kosulys be išankstinių sąlygų jo susidarymui peršalimo ar bet kokios kitos virusinės infekcijos forma;
Periodinis ar nuolatinis skausmas viršutinėje pilvo dalyje;
Nuolatiniai galvos skausmai, net migrena;
Galvos svaigimas;
Apalpimas;
Apatinių galūnių patinimas, rodantis širdies veiklos sutrikimą;
Odos blyškumas, kuris išlieka keletą dienų;
viršutinių arba apatinių galūnių drebėjimas;
Kūno temperatūros padidėjimas (be peršalimo ar kitų ligų), lydimas dusulio, slėgio padidėjimo ir širdies skausmo.

Širdies ultragarsas yra privalomas, jei...

Jei žmogus užsiima profesionaliu sportu ir nuolat patiria stresą širdžiai. Be to, terapeutas ar kardiologas gali nukreipti pacientą ultragarsinei diagnostikai, jei:

Apžiūros metu pacientei buvo širdies ūžesys;
Kardiogramoje buvo nustatyti širdies veiklos pokyčiai, kurie sukėlė gydytojui įtarimų;
Širdis patologiškai išsiplėtė;
Dėl galimos ligos keičiasi kraujagyslių padėtis;
Pacientas serga lėtine širdies liga;
Neseniai patyriau miokardo infarktą.

Ar vaikams skiriamas širdies ultragarsas?

Taip, širdies echoskopija vaikams skiriama dėl tų pačių priežasčių kaip ir suaugusiems. Diagnostikos technika taip pat yra visiškai identiška. Naujagimiams širdies echoskopiją galima atlikti pirmosiomis gimimo dienomis/savaitėmis/mėnesiu, jei įtariama įgimta širdies yda.

Kiekvienam 14 metų ir vyresniam paaugliui turi būti atliktas širdies ultragarsinis tyrimas. Kodėl? Kadangi šiuo amžiaus periodu vyksta intensyvus fiziologinis paauglio augimas, kuris gali išprovokuoti patologijas/širdies veiklos sutrikimus.

Informacija tėvams!

1 metų vaikas turi konsultuotis su kardiologu. Norėdami tai padaryti, jaunam pacientui pirmiausia skiriamas širdies ultragarsas.

Ar galima atlikti širdies ultragarsą nėščioms moterims?

Širdies ultragarsas yra visiškai saugus diagnostikos metodas tiek nėščioms moterims, tiek naujagimiams (tai yra vaikams nuo 1-osios gyvenimo dienos iki 28-osios).

Kai kuriais atvejais nėštumo metu moteris gali būti reguliariai siunčiama ultragarsu:

Genetinis faktorius – tiesioginės linijos giminaičiams buvo diagnozuoti sunkūs širdies defektai;
Moteris kentėjo prieš nėštumą;
Ankstesnis nėštumas baigėsi savaiminiu persileidimu (persileidimu);
Cukrinis diabetas nėščioms moterims;
Pasak gydytojų, pacientei nėštumo metu reikėjo vartoti antibiotikus, kurie galėjo turėti įtakos širdies veiklai;
Nėščia moteris kenčia nuo epilepsijos priepuolių;
Nėštumo metu pacientė susirgo raudonuke.

Svarbu! Nėštumo metu (kad ir kaip beeitų – lengva ar sunku) sparčiai didėja apkrova širdžiai. Tai reiškia, kad širdies ultragarsas rekomenduojamas kaip profilaktinė priemonė visoms būsimoms mamoms, kad būtų išvengta komplikacijų pogimdyminiu laikotarpiu.

Kaip pasiruošti ultragarsui?

Tikrai reikia pasiruošti ultragarsinei diagnostikai. Žinoma, daugumoje šaltinių rasite informacijos, kad širdies echoskopiją galima atlikti kelis kartus per dieną be išankstinio pasiruošimo, tačiau taip nėra. Yra tam tikros taisyklės ir rekomendacijos, į kurias patartina atsižvelgti prieš einant ultragarsu.

Taigi, prieš atlikdamas širdies ultragarsą, pacientas turi:

Nesivaržykite fiziškai, neikite į sporto salę, nekelkite svarmenų, nevaikščiokite į 10 aukštą ir pan.;
Nevartokite raminamųjų;
Negerti kavos;
Apriboti maisto suvartojimą, tai yra, nepersivalgyti;
Nesijaudink.

Ultragarso procedūra nėra skausminga. Jo trukmė yra apie 20 minučių. Prieš visiškai nusirengdamas iki juosmens, pacientas turi atsigulti. Krūtinė bus tepama specialiu geliu, o tyrimas atliekamas su jutikliu, kuris ekrane rodo visus duomenis apie širdies dydį, jos darbą, kraujagysles ir kraujotaką apskritai.

Šiandien neįmanoma įsivaizduoti šiuolaikinės kardiologijos be tokio diagnostikos metodo kaip echokardiografija.

EchoCG yra vienas iš pagrindinių neinvazinių širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimo metodų, leidžiantis įvertinti:

morfologiniai pokyčiai;
vožtuvo aparato pokyčiai;
širdies funkciniai pokyčiai.

Metodo vertę lemia:

didelės raiškos moderni įranga;
neturi neigiamo poveikio paciento kūnui;
neinvaziškumas;
trumpa egzamino trukmė ir didelis informacijos turinys.

Tai leidžia gauti informacijos apie morfofunkcinę širdies ir kraujagyslių sistemos būklę.

Echokardiografija leidžia nustatyti:

vožtuvo aparato būklė ir funkcija;
miokardo sienelės storis;
širdies ertmių dydis;
intrakardinių trombų buvimas;
kontraktilumas.

Pažvelkime į šio metodo istoriją:

Ultragarsas medicinoje naudojamas daugiau nei 50 metų. Sonaro įvedimas turėtų būti laikomas istoriniu etapu; kitas žingsnis buvo trūkumų aptikimas (S.Ya. Sokolov, 1928).
Yra nuomonė, kad austrų tyrinėtojas Karlas Dussikas(1941) buvo bene pirmasis mokslininkas, naudojęs ultragarsu smegenis tirti diagnostikos tikslais. Vokiečių mokslininkas 1950 m W.D. Keidelisširdies būklei nustatyti naudojo ultragarsą.
Manoma, kad švedų mokslininkai atliko pirmąjį ultragarsinį širdies tyrimą. I. Edleris Ir S. Nertzas 1956 metais. Jie pavadino metodą ultragarsu.
1960 metais III Europos kardiologų kongrese Romoje (Italija) I. Edleris pristatė filmą, kuriame demonstravo echokardiografijos panaudojimo galimybes diagnozuojant tam tikras širdies ir kraujagyslių sistemos ligas.
Pirmosios publikacijos apie metodo tyrimą Europoje apima S. Effertas ir bendraautorius. (1959).

Ką rodo ultragarsas?

Apsvarstykite fizinius echokardiografijos principus:

Echokardiografijos metodas pagrįstas refleksijos principu ultragarsas iš dviejų skirtingų akustinio tankio terpių sąsajos. Ultragarso banga praeina per vienarūšį audinį tiesia linija be pakitimų.
Jei jis pasiekia dviejų terpių paviršių esant skirtingam akustiniam tankiui, jis dalinai atsispindi (grįžta ir yra suvokiamas ultragarso jutikliu), dalinai lūžta ir išsibarsto ir iš dalies tęsia savo kursą, kol pasiekia dviejų terpių sąsają.
Dabartiniame echokardiografijos vystymosi etape Pagrindiniai metodai yra vienmatė ir dvimatė echokardiografija ir Doplerografija. Atskirais klinikiniais atvejais naudojami kiti metodai.

Procedūros indikacijos

Kada reikėtų pasitikrinti?

Jei nerimaujate:

Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą. Tas pats pasakytina, jei žmogus serga hipertenzija.

Profilaktiškai echokardiografija turėtų būti atliekama žmonėms, kurie aktyviai užsiima įvairiomis ekstremaliomis sporto šakomis:

boksas;
nardymas;
kova;
parašiutu;
Svorių kilnojimas;
crossfit;

Norėdami sužinoti, kaip jūsų kūnas reaguoja į tokį stresą.

Echokardiografijos indikacijos:

triukšmo buvimas;
įvairūs širdies ritmo sutrikimai;
įgimtų defektų diagnostika;
įgytų defektų diagnostika;
kardiomiopatija;
būklė po vožtuvo keitimo ir kitų širdies operacijų;
didžiųjų kraujagyslių ligos;
perikardo patologija;
širdies nepakankamumas (ŠN);
neaiškios kilmės karščiavimas;
dinaminis stebėjimas po chirurginių intervencijų gydymo metu;
išeminė liga (IŠL);
elektrokardiogramos (EKG) pokyčiai;
skausmas širdies srityje;
širdies navikai ir kraujo krešuliai.

Sergant išemine širdies liga, echokardiografijos rezultatai gali būti visiškai normalūs, sienelės paslankumo požymiai dažniausiai atsiranda po miokardo infarkto, todėl echokardiografijos pakitimai gali būti nustatomi tik esant ryškioms išeminės širdies ligos formoms.

Echokardiografijos indikacijos dėl išeminės širdies ligos:

Miokardo infarkto diagnostika ir įvertinimas;
dešiniojo skilvelio (RV) infarkto diagnostika;
kairiojo skilvelio (KS) funkcijos įvertinimas;
ūminio miokardo infarkto komplikacijų diagnostika, KS aneurizma, trombai KS ertmėje, KS laisvosios sienelės plyšimas, perikardo eksudatas, ūminė mitralinio nepakankamumo, papiliarinių raumenų disfunkcijos diagnostika;
Miokardo išemijos diagnostika ir įvertinimas.

EchoCG yra neinvazinis tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti hipertenzijos poveikį širdžiai, kaip dažniausia suaugusiųjų KS hipertrofijos (KSH) ir stazinio ŠN priežastis. Pacientams, sergantiems ribine hipertenzija, kai EKG nėra LVH požymių, gali būti rekomenduojama atlikti echokardiografiją tiesioginiam LVH įvertinimui.

Pirminės apžiūros metu patartina jį skirti visiems hipertenzija sergantiems pacientams.

Echokardiografijos naudojimas leidžia:

nustatyti LVH požymius;
įvertinti širdies kamerų ertmių dydį;
įvertinti sistolinę ir diastolinę KS funkciją.

Širdies nepakankamumas

EchoCG leidžia tiksliai nustatyti morfologiją ir funkciją, o dažnai ir hemodinaminę būklę (nepriklausomai nuo ligos etiologijos). Echokardiografija pirmiausia leidžia įvertinti KS funkciją.

KS sistolinei disfunkcijai būdinga sutrikusi siurbimo funkcija dėl miokardo susitraukimo pablogėjimo.

Jo atsiradimo priežastys:

pacientams, sergantiems infekciniu endokarditu.

EchoCG leidžia gauti šią informaciją:

vožtuvo morfologija;
skilvelių kompensacijos adekvatumas;
struktūrinė ir funkcinė miokardo būklė;
visų širdies vožtuvų ūžesiai, regurgitacija ir stenozė, siekiant įvertinti protezuotų vožtuvų funkcionavimą;
pažeidimų kiekybinis įvertinimas.

Leidžia nustatyti šiuos struktūrinius pokyčius:

fibrozė;
kalcifikacija;
kraujo krešuliai;
augmenija;
vožtuvo judrumo sutrikimai (nejudrumas, plūdimas, lapelių prolapsas);
vožtuvų protezavimo disfunkcija.

Ką parodys širdies ultragarsas?

EchoCG suteikia gydytojui diagnostinę ir prognozinę informaciją, leidžia stratifikuoti riziką, nustatyti tolesnio tyrimo algoritmą ir pasirinkti optimalius gydymo būdus.
EchoCG mitralinio vožtuvo stenozės požymiai yra pagrįsti pakitimų, atsiradusių dėl komisūros susiliejimo, nustatymu, dėl kurio sutrinka diastolinė kraujotaka.
Jei įtariamas endokarditas, rekomenduojama atlikti echokardiografiją.

EchoCG yra vienas informatyviausių, prieinamiausių ir saugiausių metodų šiuolaikinėje medicinoje. Tyrimo metodai nuolat tobulinami, o tai padeda išplėsti echokardiografijos indikacijų spektrą.

Kontraindikacijos

EchoCG absoliučių kontraindikacijų nėra.

Santykinės kontraindikacijos apima:

rūkymas, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, bronchinė astma;
didelis pieno liaukų dydis moterims ir ryškus plaukų augimas ant priekinės krūtinės sienelės vyrams;
reikšminga krūtinės ląstos deformacija;
uždegiminės krūtinės odos ligos;
psichikos sutrikimai, stiprus dusulio refleksas, stemplės ligos.

Pasiruošimas procedūrai

Procedūrai pasiruošti nereikia.

negerkite gėrimų, kuriuose yra kofeino;
nevartokite stimuliuojančių vaistų;
Per didelis fizinis aktyvumas nerekomenduojamas.

Prieš procedūrą turite nusiraminti, kad rodmenys būtų objektyvūs.

Vaikui taip pat nereikia ruoštis širdies ultragarsui.

Kaip atliekamas ultragarsas?

Kaip atliekamas širdies ultragarsas?

Prieš apvaizdą žmogui paaiškinama, kad tai saugus ir neskausmingas širdies tyrimas ultragarsu.
Elektrokardiogramai įrašyti ant tiriamojo uždedami elektrodai, kurie prijungiami prie atitinkamo kabelio.
Asmens prašoma apsisukti ant kairiojo šono, pakišti kairę ranką po galva, kad šioje pusėje būtų išplėsti tarpšonkauliniai tarpai. Šioje padėtyje širdis yra arčiausiai priekinės krūtinės sienelės.
Kad būtų patogiau, po egzaminuojamojo nugara padedama kūgio formos pagalvė.
Tiriant suaugusiuosius, naudojamas ultragarsas, kurio dažnis yra nuo 2 iki 5 milijonų hercų. Tai yra, nuo 2 iki 5 megahercų. Kuo didesnis ultragarso dažnis, tuo didesnė echokardiografijos metodo skiriamoji geba. Tačiau ultragarso skverbimosi savybės yra mažesnės, į kurias reikia atsižvelgti praktikoje.

Prieš atliekant echokardiografiją į kompiuterį įvedami tiriamojo paso duomenys.

Pažymėkite:

aukštis;

Norint gauti geresnį širdies vaizdą, ant jutiklio užtepamas specialus ultragarsinis gelis. Jis neleidžia orui patekti tarp jutiklio ir odos, taip užtikrindamas ultragarso spindulių praėjimą.

Širdies echokardiografinis tyrimas, pagrįstas ultragarso signalų, atsispindėjusių iš jos struktūrų, analize. Specialus jutiklis ir skleidžia, ir priima nuo širdies struktūrų atsispindinčius ultragarso impulsus, vadinamuosius aido signalus.

Ir dvimatė arba kaip dar vadinama sektorinė echokardiografija. Ultragarso spindulys nuskaitomas sektoriaus pavidalu, kurio kampas nuo 30 iki 90 laipsnių. Mažesnis sektoriaus kampas užtikrina geresnę vaizdo kokybę, padidindamas kadrų dažnį.

Širdies ultragarsiniam tyrimui turite pasirinkti taškus, kuriuose ji yra tiesiai prie krūtinės. Tai yra, ieškokite vadinamojo aido lango.

Priminsime, kad ultragarsas nepatenka į plaučių audinį:

Yra šie pagrindiniai echokardiografinių tyrimų atlikimo būdai:

Parasterninis. Į kairę nuo krūtinkaulio.
Viršutinė arba viršūninė. Iš širdies viršūnės srities.
Subcostal arba subcostal. Jutiklis nukreiptas aukštyn link širdies.
Suprasternal. Jutiklis nukreiptas į didelius laivus.
Kartais naudojamos papildomos prieigos. Visų pirma, kairė ir dešinė supraclavicular.

Normalūs ultragarso rezultatai

Širdies ultragarso iššifravimas nėra toks paprastas dalykas.

Tik kvalifikuotas gydytojas gali teisingai iššifruoti ultragarsą:

Jei kalbame apie širdies dydžio nustatymą naudojant ultragarsinę diagnostiką, tada širdies ertmės skersmenų skirtumui leidžiama pusės centimetro ir sienelių dydžio kelių milimetrų paklaida. Kadangi skirtingi įrenginiai gali pateikti aiškius ir nelabai aiškius vaizdus, kad būtų galima nustatyti tikslų dydį. Apskritai, širdies ultragarso dėka gydytojas mato širdies dydį ir ar yra patologijų, ar ne.
Kartais akordas kelia triukšmą, bet tame nėra nieko blogo. Jų gali būti net keletas. Manoma, kad jei akordų yra daug, daugiau nei penki ar šeši, tai jau yra jungiamojo audinio displazijos, tai yra, bendros ligos, požymis.
Ir taip pat, kaip rodiklis, taip pat gali būti(patologinė būklė, kuriai būdingas nenormalus vieno ar abiejų MV vožtuvų nukrypimas į kairįjį prieširdį). Tačiau ir čia gydytojai diagnozėje dažnai rašo „prolapsą“, neatsižvelgdami į tai, kad vožtuvas nėra tinkamos formos, jis turėtų būti šiek tiek sulenktas.
Pirmojo laipsnio prolapsas neturi klinikinės reikšmės. Apskritai širdis yra kūno raumuo, kaip ir kiti. Jei bėgi, vadinasi, širdis „bėga“ priekyje ir nebūna, kad ilsitės, o taip pat ilsisi.

Širdis visada dirba, todėl reikia palaikyti normalią jos būklę. Žmogaus augimas priklauso nuo genetikos, o šio organo, kaip ir kitų raumenų, augimas – nuo bendros fizinės būklės.

Remiantis šio organo būkle, galima nustatyti:

kokį gyvenimą žmogus veda (aktyvų ar pasyvų);
sėdimas ar aktyvus darbas;
koks fizinis aktyvumas

Kad širdis būtų sveika, žmogus turi rūpintis savimi.

Procedūros kaina

Procedūros kaina privačiose klinikose svyruoja nuo 700 rublių iki 5000.

Širdies ultragarsinis tyrimas yra informatyviausias būdas nustatyti patologinius procesus pradinėse stadijose, kai pats pacientas neturi nusiskundimų. Ultragarsas nesukelia žalos ar skausmo kūnui. Naudojant metodą galima gauti maksimalų informacijos kiekį apie tiriamą organą. Prietaisas parodo širdies raumens ir kraujagyslių būklę, vožtuvų, miokardo funkcionavimą. Norint tiksliai diagnozuoti pokyčius ir patologinius procesus, būtinas pasiruošimas širdies ultragarsui.

Širdies būklei įvertinti dažnai atliekamas ultragarsas.

Šiame straipsnyje sužinosite:

Kodėl reikia atlikti širdies ultragarsą?

Diagnostika padeda stebėti širdies ir kraujagyslių veiklos pokyčius. Procedūros dėka galima gauti širdies vaizdus skirtingose plokštumose, iš kurių galima daryti išvadas apie funkcionalumą ir struktūrą. Naudodamiesi ultragarsu, galite įvertinti šių ligų būklę:

Vožtuvai. Diagnozė padeda ištirti anomalijų vystymąsi ir laiku operuoti pacientą.
Kameros – sienelių dydis, miokardo susitraukimas.
Dideli laivai.

Širdies ultragarsas skiriamas šiais atvejais:

skausmo buvimas;
širdies ritmo sutrikimai;
padidėjęs kraujospūdis;
miokardo infarkto atsiradimas;
atlikti chirurginę operaciją;
silpnumas, dusulys, galvos svaigimas, padidėjęs prakaitavimas ir patinimas;
venų išsiplėtimas.

Ultragarsas nurodomas po širdies priepuolio

Ar man reikia pasiruošti procedūrai?

Tinkamas pasiruošimas ultragarsiniam širdies ir kraujagyslių tyrimui padės gauti tiksliausius rezultatus. Todėl atsakymas aiškus. Būtina pasiruošti tyrimui.

Prieš atlikdami patį tyrimą, turite pranešti specialistui apie:

nėštumas;
širdies stimuliatoriaus įrengimas;
ilgalaikis vaistų vartojimas;
lėtinės ligos.

Kaip ultragarso tipas veikia paruošimo specifiką

Procedūra skiriasi priklausomai nuo tipo. Kiekvienam metodui reikia specialių pasiruošimo priemonių, kad būtų pasiekta teisinga diagnozė ir tikslūs rezultatai. Pagrindinės rekomendacijos pateiktos lentelėje.

Procedūros tipas	Įgyvendinimo būdas
Standartinė transtorakalinė diagnozė	Jis atliekamas per krūtinę. Rekomenduojama tai daryti kasmet, ypač turintiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligų ar įgimtų patologijų. Apžiūros trukmė apie 20 minučių. Pacientas turi nusivilkti drabužius, esančius virš juosmens, ir atsigulti ant sofos. Gydytojas ant krūtinės odos uždeda specialius jutiklius. Tai užtikrina, kad vaizdas bus rodomas ultragarso aparato ekrane. Procedūra yra visiškai neskausminga.
Transesofaginis (TEE-KG)	Kaip rodo pavadinimas, tyrimas atliekamas per stemplę. Šis metodas draudžiamas pacientams, sergantiems skrandžio ligomis. Metodas rekomenduojamas, jei įtariama širdies vožtuvo infekcija arba jo operacijos metu. TEE-CG metu specialistas gydo paciento gerklę lidokainu, kad sumažintų dusulio refleksą. Tada endoskopas įkišamas į skrandį. Diagnozė trunka 20 minučių.
Stresas – echokardiografija	Pacientui skiriami vaistai arba fizinis aktyvumas. Tai padeda nustatyti paslėptus patologinius procesus, kurie nebuvo pastebėti kitais echokardiografijos metodais. Procedūros trukmė apie 45 min. Per šį laiką vyksta širdies pokyčių tyrimas mankštos metu.

Pasiruošimas standartiniam ultragarsui

Taikant standartinį tyrimo metodą, moterims ir vyrams ypatingų parengiamųjų priemonių nereikia. Reikėtų vengti persivalgymo ir negerti daug skysčių. Dieta gali būti nepakeista.

Širdies ultragarsas atliekamas standartiniu būdu

Su savimi turėtumėte atsinešti:

Paklodė ant sofos.
Rankšluostis odai valyti.

Kartais šis metodas nenaudojamas, nes žmogaus raumeninis audinys yra pernelyg padidėjęs. Šiuo atveju ultragarsas atliekamas kitu būdu.

TEE-KG savybės

Atliekant tyrimą per stemplę, paskutinis paciento valgis turi būti likus ne mažiau kaip 6 valandoms iki echokardiografijos. Taip pat reikia sumažinti skysčio kiekį. Jei turite protezus, geriau juos išimti prieš procedūrą.

Streso echokardiografija

Turite būti ypač pasiruošę stresinei echokardiografijai. Pasiruošimo priemonės suaugusiems apima draudimą valgyti maistą likus 3-4 valandoms iki tyrimo.

Sužinosite, kaip veikia širdies ultragarsas, žiūrėdami šį vaizdo įrašą:

Pirmiausia specialistas atlieka standartinį diagnostikos metodą, tada fizinio aktyvumo pagalba stebi širdies veiklos pokyčius. Metodas tinka diagnozuoti išeminę širdies ligą, patologinius kraujagyslių pokyčius, po operacijų.

Šią techniką draudžiama naudoti sergant širdies nepakankamumu, tromboembolija, inkstų ir kepenų ligomis.

Kas yra griežtai draudžiama prieš ultragarsą?

Svarbiausia – streso nebuvimas. Net ir menkiausias susirūpinimas gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Dėl to gydytojas gali padaryti klaidingą išvadą ir gydymas nebus veiksmingas.

Paciento paruošimas širdies ultragarsui apima šias taisykles:

likus porai dienų iki ultragarsinės diagnostikos nerekomenduojama sportuoti ar vartoti vaistus;
dieną prieš ultragarsą sumažinti kavos ir alkoholinių gėrimų vartojimą;
išlaikyti tinkamą mitybą 2-3 dienas prieš procedūrą;

Jei sergate hipertenzija, būtinai pasakykite apie tai savo kardiologui. Jums gali tekti vartoti vaistus, mažinančius kraujospūdį;
tyrimo dieną negalite rūkyti;
per 10 minučių prieš ultragarsinį tyrimą reikia atsisėsti ir atsipalaiduoti;
gydytojai nepataria valgyti likus 3-4 valandoms iki procedūros;
Jei turite sveikatos problemų, būtinai turėtumėte apie tai pranešti specialistui, nuo to gali priklausyti diagnostikos rezultatas.

Širdies ultragarsas yra informatyviausias ir saugiausias metodas žmonėms. Tyrimo rodikliai padeda greitai diagnozuoti ligą. Tyrimas taip pat naudojamas skirto gydymo veiksmingumui patikrinti. Parengiamosios priemonės tiesiogiai priklauso nuo ultragarso tipo, kurių kiekviena turi savo ypatybes. Turite laikytis gydytojo rekomendacijų, kad gautumėte tiksliausią rezultatą ir sumažintumėte pakartotinio apsilankymo ligoninėje tikimybę.

Echokardiograma (širdies ultragarsas) yra saugus ir efektyvus tyrimo metodas, praktiškai neturintis kontraindikacijų. Jis privalomas profesionaliems sportininkams, kurių veikla susijusi su padidintu fiziniu aktyvumu. Šis tyrimo metodas yra labai informatyvus ir pagrįstai laikomas pagrindiniu širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų diagnozavimo metodu. Palyginti su kitomis aparatinės įrangos diagnostikos rūšimis, širdies ultragarso kaina yra gana maža, ir tai yra neabejotinas pranašumas.

Ar jums reikia atlikti širdies ultragarsą?

Širdies ultragarsas, dar žinomas kaip echokardiografija (echo-CG), yra modernus neinvazinis ultragarso diagnostikos metodas, leidžiantis ištirti širdies ir širdies kraujagyslių struktūrą. Įvairių širdies ligų simptomai yra tokie įvairūs, kad dažnai juos galima supainioti su kvėpavimo ir nervų sistemos ar net virškinimo sistemos ligomis. Tačiau širdies ultragarsas rekomenduojamas, jei atsiranda šie simptomai:

padažnėjęs širdies plakimas, širdies „išblyškimas“ ir širdies ritmo sutrikimai (taip pat ir vartojant alkoholį);
dusulys, kosulys, krūtinės ir viršutinės pilvo dalies skausmas, kepenų padidėjimas;
dažni galvos skausmai, galvos svaigimas, sąmonės netekimas;
patinimas, blyški oda, šaltos galūnės, aukštas kraujospūdis;
su kitomis ligomis nesusijusi padidėjusi kūno temperatūra, kurią lydi širdies plakimas ir dusulys.

širdies ūžesiai, nustatyti tyrimo metu fonendoskopu;
elektrokardiogramos pokyčiai;
rentgeno tyrimo metu nustatyti širdies ar kraujagyslių dydžio, formos ar padėties pokyčiai;
po miokardo infarkto.

Širdies ultragarsas vaikams skiriamas dėl tų pačių priežasčių kaip ir suaugusiems. Vaikų atveju toks tyrimas ypač svarbus nustatant įgimtą širdies ligą. Be to, širdies ultragarsas turi būti atliktas visiems paaugliams, sulaukusiems 14 metų, nes intensyviai augant kūnui gali atsirasti patologinių širdies raumens pokyčių.

Jūs turite tai žinoti!
Remiantis Rusijoje priimtais standartais, visi 1 metų vaikai, kaip įprastinės medicininės apžiūros dalis, turi gauti kardiologo konsultaciją, prieš tai atlikę echo-CG ir EKG.

Širdies ultragarsas nėštumo metu taip pat būtinas šiais atvejais:

genetinis polinkis į širdies defektus;
jei ankstesnio nėštumo metu įvyko savaiminis persileidimas;
sergant cukriniu diabetu;
jeigu moteris pirmąjį ar antrąjį nėštumo trimestrą vartojo antibiotikus ar vaistus nuo epilepsijos;
jeigu nėštumo metu sirgote raudonuke arba buvo nustatytas didelis raudonukės antikūnų kiekis.

Kadangi nėštumo metu padidėja apkrova širdies ir kraujagyslių sistemai, širdies ultragarsas rekomenduojamas visoms besilaukiančioms mamoms. Jei kuri nors širdies patologija nebuvo nustatyta ankstesnėse stadijose, jos vystymasis gali turėti įtakos nėštumo eigai, todėl patartina pašalinti visus galimus pavojus. Širdies ultragarsą galima atlikti bet kuriame amžiuje, nes jis neturi neigiamo poveikio paciento organizmui (įskaitant besivystantį vaisių) ir neturi kontraindikacijų.

Pastaba!
Kasmet Rusijoje nuo širdies ligų miršta 1 milijonas 300 tūkstančių žmonių. Ankstyva diagnozė gali žymiai sumažinti sunkių komplikacijų riziką.

Nepaisant to, kad širdies ultragarsu nėra kontraindikacijų, kai kurie veiksniai gali trukdyti tyrimui, pavyzdžiui:

didelė krūtinė moterims;
sunki krūtinės deformacija;
bronchinė astma ir ilgalaikis rūkymas.

Kaip atliekamas širdies ultragarsinis tyrimas ir ar būtinas pasiruošimas procedūrai?

Jei jums buvo paskirtas širdies ultragarsinis tyrimas, prieš atlikdami šią procedūrą turite žinoti apie parengiamąsias priemones. Apskritai manoma, kad echo-CG nereikalauja specialaus pasiruošimo ir, jei reikia, galima atlikti kelis kartus per dieną, tačiau yra tam tikrų apribojimų, kurių reikia laikytis prieš tyrimą, kad rezultatas būtų objektyvesnis. .

Taigi, prieš atlikdami širdies ultragarsą, turėtumėte:

vengti sunkaus fizinio krūvio, įskaitant sportą;
nustoti vartoti stimuliuojančius ir raminamuosius vaistus;
apriboti kavos ir gėrimų, kurių sudėtyje yra kofeino, vartojimą;
patartina nepersivalgyti;
jeigu pacientui padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (daugiau nei 90 dūžių per minutę) kartu su aukštu kraujospūdžiu (virš 170/99 mm Hg), tai prieš tyrimą kardiologas turi pasakyti, ar būtina mažinti pulsą ir spaudimą;
Atliekant širdies ultragarsinį tyrimą transesofaginiu metodu, likus 2-3 valandoms iki tyrimo reikia susilaikyti nuo valgymo.

Standartinė echo-CG procedūra Jis yra visiškai neskausmingas pacientui ir trunka apie 15-20 minučių. Tyrimas atliekamas gulint (reikės nusirengti iki juosmens ir nusiimti visus papuošalus), naudojant aukštos kokybės ultragarso aparatūrą. Ant paciento kūno krūtinės srityje uždedami specialūs jutikliai, leidžiantys gauti širdies, širdies kraujagyslių ir kraujotakos vaizdus. Impulsui perduoti naudojamas specialus gelis, kuris tepamas ant krūtinės. Pojūčiai yra tokie patys kaip ir atliekant bet kurį kitą ultragarsinį tyrimą.

Be standartinės širdies echokardiogramos, yra 2 specializuoti metodai - stresas-echo-CG Ir transesofaginė echokardiografija. Jas atlieka tik aukštos kvalifikacijos specialistai specializuotuose medicinos centruose. Pažvelkime į kiekvieną iš jų išsamiau.

Transesofaginė echokardiografija skiriamas ypatingais atvejais - pavyzdžiui, jei įtariama bakterinė širdies vožtuvų infekcija, jei yra dirbtinis vožtuvas, įtariamas prieširdžių pertvaros defektas, o kai kuriais atvejais - po insulto, esant prieširdžiams. virpėjimas. Procedūra yra tokia: prieš įvedant endoskopą, burnos ertmė ir ryklė apdorojama lidokainu, siekiant sumažinti diskomfortą, nes galimas dusulio refleksas. Tada endoskopas įkišamas per stemplę. Procedūra trunka 15-20 minučių. Negalima valgyti likus 4-6 valandoms iki tyrimo, o gerti likus 4 valandoms iki tyrimo. Naujagimiams tarp maitinimų atliekama transesofaginė echokardiografija.

Streso echo-CG – Tai ultragarsinis širdies tyrimas, kuris atliekamas ne ramybės būsenoje, o širdies raumens apkrovos metu. Standartinis širdies ultragarsas neaptinka kai kurių patologijų, kurias galima nustatyti naudojant streso aidą. Juk kartais judant ar fizinio krūvio metu atsiranda problemų su širdimi. Apžiūra atliekama naudojant bėgimo takelį arba dviračių ergometrą, kurio pedalus galima minėti gulint. Šiuo atveju prie krūtinės pritvirtinami jutikliai, kurie nuolat fiksuoja širdies darbą. Šio tipo echokardiografijai specialaus pasiruošimo nereikia.

Tyrimo rezultatai: širdies raumens veiklos rodiklių analizė

Širdies ultragarsu gautus rodmenis interpretuoja gydantis kardiologas. Tyrimą atliekantis specialistas surašo specialų protokolą, kuriame nurodomi normalūs širdies ultragarso parametrai. Gydantis gydytojas turi informuoti pacientą apie nukrypimus nuo normos ir paaiškinti jų reikšmę.

Įprasta širdies echokardiografija yra tokia:

dešiniojo skilvelio (RV) tūris diastolės pabaigoje: 0,9-2,5 cm;
LVDS storis diastolės pabaigoje: 0,6-1,12 cm;
kairiojo skilvelio judėjimo amplitudė sistolės metu: 0,91-1,41 cm;
pertvaros storis tarp skilvelių diastolės pabaigoje: 0,6-1,12 cm;
aortos angos skersmuo (AO): 2,0-3,7;
KS ertmė diastolės pabaigoje: 3,51-5,7;
SI 2-4,1 l/m2;
MOC 3,5-7,5 l/min.;
plaučių arterijos burna 1,8-2,4 cm; jo kamienas yra iki 3,0 cm;
ant visų vožtuvų neturėtų būti regurgitacijos požymių, papiliarinių raumenų disfunkcijos, augmenijos (ataugos);
išstūmimo frakcija (EF) 55-60%;
kraujo tėkmės greitis bendrojoje miego arterijoje 22±5 cm/s;
Perikarde neturi būti skysčio.

Šie rodikliai yra norma suaugusiam žmogui.

Svarbu! Vaikų echokardiografijos standartai priklauso nuo vaiko kūno dydžio (kiekvienas rodiklis padauginamas iš specialaus indekso, priklausomai nuo svorio).

Tyrimo metu analizuojamos visos širdies struktūros: širdies ertmės ir vožtuvai, prieširdžių ir skilvelių sienelės, širdies kraujagyslės ir raumenys, perikardo maišelis. Kokias patologijas galima nustatyti širdies ultragarsu? Čia yra aptiktų širdies veiklos sutrikimų sąrašas:

įgimtos širdies ydos(atvira anga tarp prieširdžių, atviras arterinis latakas, pertvaros defektas tarp skilvelių);
įgytos širdies ydos(mitralinio vožtuvo nepakankamumas, įskaitant vožtuvų pažeidimus (ataugas ir defektus) dėl endokardito (uždegiminis vidinės širdies gleivinės pažeidimas), aortos vožtuvo stenozę);
miokarditas(raumeninio sluoksnio pažeidimas) – nustatoma, kai plečiasi kameros, sumažėja iš kairiojo skilvelio išstumto kraujo tūris, mažėja širdies raumens susitraukiamumas ir yra atvirkštinė kraujotaka;
eksudacinis perikarditas– tai rodo skystis perikardo maišelyje;
miokardinis infarktas– aptikta nesant negyvos širdies srities raumenų susitraukimų;
širdies aneurizma– pasižymi širdies sienelės išplonėjimu ir išsikišimu;
širdies išemija ;
kraujo krešulių ir kiti navikai.

Taip pat atliekama echokardiografija su Doplerio analize, kuri leidžia išplėsti širdies ir didžiųjų kraujagyslių įvertinimą:

pulsinės bangos doplerografija – jos pagalba įvertinama širdies siurbimo funkcija, fiksuojami vožtuvų atsidarymo ir užsidarymo paspaudimai, išmatuojamas kraujo tekėjimo vožtuvuose ir didžiuosiuose kraujagyslėse greitis;
nuolatinės bangos doplerografija – reikalingas dideliam kraujo tėkmės greičiui matuoti, slėgiui didelėse širdies kraujagyslėse ir ertmėse apskaičiuoti;
spalvinė doplerografija – leidžia įvertinti ne tik greitį, bet ir kraujo judėjimo per pagrindines kraujagysles kryptį.

Kiek kainuoja širdies ultragarsas?

Standartinio širdies ultragarso (įskaitant Doplerio analizę) kaina svyruoja nuo 1500 iki 4000 rublių. priklausomai nuo regiono ir pasirinkto medicinos centro. Transesofaginis echo-CG kainuos daugiau - apie 2000-6000 rublių. dėl to, kad tam reikia brangios įrangos. Streso echo-CG Maskvoje kainuos 3000-8000 rublių.

Šios kainos taikomos privačioms gydymo įstaigoms. Valstybinėse ligoninėse ir klinikose procedūra yra nemokama, tačiau gali būti gana sunku susitarti dėl susitikimo, nes susitikimai vyksta prieš kelias savaites. Be to, reikiama įranga ne visada yra artimiausioje ligoninėje (ypač kai reikia specializuotų tyrimų), o kelias į specializuotą centrą gali būti ir visai ne arti. Apskritai širdies ultragarso kaina nėra tokia didelė, o jei turite reikiamų lėšų, šią procedūrą daug greičiau ir paprasčiau atlikti privačiame medicinos centre, esančiame šalia jūsų namų.

Pirmadienis, 2018-04-23

Redakcinė nuomonė

Nepaisant to, kad normalios širdies veiklos rodiklius galima pamatyti internete, nemėginkite patys daryti išvadų – medicininės analizės ir diagnostikos sritis yra patyrusių kardiologų atsakomybė. Neteisingas nepriklausomas ultragarso rezultatų interpretavimas gali paskatinti jus imtis bėrimų ir pavojingų veiksmų, galinčių pakenkti jūsų sveikatai. Būkite atsargūs ir pasitikėkite profesionalais!