Ausų vaško problema yra neįtikėtinai aktuali Rusijos gyventojams. Remiantis medicinos mokslų daktaro V.S. pateikta statistika. Kozlovo, 25 iš šimto rusų bent kartą susidūrė su šiuo nemaloniu reiškiniu. Ausų vaškas reguliariai sukelia problemų apie 800 tūkstančių vaikų, beveik tiek pat pensininkų ir keturiems milijonams suaugusiųjų.
Ausų vaškas yra džiovintas sieros liaukų, esančių ausyje, riebalų ir negyvo epidermio, sekrecijos mišinys.
Ausų vaško susidarymas- natūralus fiziologinis procesas. Mūsų kūnas gamina negyvas ląsteles, riebalų perteklių ir dulkių daleles iš ausies kanalo. Specifinė ausų sieros sudėtis suteikia jam apsauginę funkciją ir neleidžia vystytis grybelinėms ir bakterinėms ausies kanalo infekcijoms. Vaško buvimas neleidžia įvairiems svetimkūniams ir vabzdžiams patekti į ausį. Ausų vaškas sutepa ir drėkina ausies kanalą. Jo gamyba rodo gerą fizinę organizmo būklę.
Paprastai ausų siera yra skystos konsistencijos ir išeina iš ausies kanalo be jokios išorinės intervencijos. Toks savaiminis ausies ertmės išsivalymas gali įvykti kramtant, ryjant, kosint ir net kalbant. Apatinio žandikaulio judesiai padeda pašalinti ausų sieros perteklių.
Tačiau dėl sieros liaukų hipersekrecijos ir ausies kanalo dirginimo kartais sutrinka ausies savaiminio išsivalymo procesas. Tada atsiranda vadinamasis sieros kamštis.
Vaško kamštelių spalva ir struktūra kiekvienam žmogui skiriasi. Ausies kamštelio spalva skiriasi nuo šviesiai geltonos iki tamsiai rudos. Ausų vaškas gali visiškai arba iš dalies užblokuoti ausies kanalą. Remiantis konsistencija, yra minkštų, pastos pavidalo kamščių ir sausesnių, tankesnių akmeninių kamščių. Kuo kietesnis kamštis, tuo rimtesnė problema, nes tankesnę kamštį pašalinti sunkiau. Akmenuoti vaško kamšteliai tiesiogine prasme gali prilipti prie ausies kanalą išklotos odos ir netgi sudaryti ant jos pragulas.
Didelė tikimybė, kad turite vaško kamštelį, jei jaučiate šiuos simptomus:
Dažniausiai su ausų kamštukų problema žmogus susiduria netrukus po to, kai į ausį patenka vandens. Labai daug žmonių turi vaško kamščius, tačiau dažnai jie to net nesuvokia, nes kamštis visiškai neužstoja ausies kanalo. Plaukiant jūroje ar baseine, ausų sieras drėgnoje aplinkoje išsipučia ir gali visiškai užkimšti ausies kanalą. Tokiu atveju labai pablogėja klausa ir atsiranda diskomfortas ausyje. Tada reikia skubiai atsikratyti sieros kamščio. Yra tik vienas būdas išgydyti ausų kištukus – juos pašalinti.
Ausies kamštukas vaikui gali atsirasti dėl lygiai tų pačių priežasčių kaip ir suaugusiesiems. Vaikų ir suaugusiųjų kamščių simptomai taip pat yra panašūs. Tačiau kūdikis ne visada gali pasakyti mamai ar tėčiui, kas tiksliai jį vargina. Todėl kalbėti apie vaikų elgesio su ausų kištukais ypatumus būtų neprotinga.
Taigi, turėtumėte būti atsargūs, jei vaikas nerimauja, trina ausį rankomis ar braižo ausis. Kūdikiams gali pasireikšti simptomai, panašūs į dantų dygimą. Paspaudus tragusą – nedidelę kremzlę viršutinėje išorinėje ausies pusėje – skausmas tik sustiprėja. Jei atsiranda tokių simptomų, primygtinai rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu.
Prieš apsilankydami pas gydytoją, nuraminti vaiką ir paaiškinti, kad jam neskaudės. Gera idėja yra parodyti vaikui ant žaislo, kaip pakreipti galvą ir ką tiksliai darys gydytojas. Taip mažąjį pacientą psichiškai paruošite vizitui pas otolaringologą.
Jei nerimaujate dėl cerumen, bet nėra galimybės apsilankyti pas otolaringologą, nesijaudinkite. Daugeliu atvejų tai visiškai įmanoma pagaminti vaško kamštelių pašalinimas ausyse namuose.
Yra trys pagrindiniai problemos sprendimo būdai:
Skalavimas yra efektyviausias ir saugiausias būdas atsikratyti vaško kamščių. Pasak E.V. Garovas, vienas iš Maskvos mokslinio ir praktinio centro vadovų, tikimybė, kad plaunant ausį bus pažeistas ausies būgnelis, yra tik viena iš tūkstančio. Tiesa, kalbame apie specialisto atliekamą plovimą naudojant specialų drėkintuvą. Gydant namuose, savarankiškai, rizika gali būti didesnė.
Ausies būgnelio perforacija (kitaip tariant, vientisumo sutrikimas), klausos praradimas ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra kontraindikacijos skalauti, nes į vidurinę ausį gali patekti kitas skystis ir sukelti uždegimą.
Galite praskalauti ausies kanalą paprastu vandeniu. Ideali vandens temperatūra yra apie 37 laipsniai Celsijaus, o tai artima normaliai žmogaus kūno temperatūrai.
Idealiu atveju ausims plauti būtų gerai naudoti drėkintuvą – specialų prietaisą, skirtą ausų kamščiams išimti. Tačiau dažnai jis prieinamas tik gydymo įstaigose, o ne visose.
Todėl išskalauti ausies kanalą Visiškai įmanoma naudoti Janet švirkštą su specialiu stūmokliu ir kūgio formos buka adata. Janet švirkštas naudojamas žmogaus ertmėms skalauti. Jei tokio švirkšto gauti nepavyksta, tiks paprastas švirkštas su guminiu antgaliu, bet be adatos. Švirkšto tūris – 100-150 ml.
Procedūros metu negalima leisti staigios injekcijos iš švirkšto, nes gležnas ausies būgnelis gali atlaikyti tik 2 atmosferų slėgį. Turite būti ypač atsargūs, nukreipdami vandens srovę išilgai ausies kanalo sienelės. Tokiu atveju ausies kaklelis traukiamas kryptimi „aukštyn ir atgal“ suaugusiajam, o vaikui, atvirkščiai, „žemyn ir atgal“.
Skalaujamas asmuo turėtų pakreipti galvą į dešinę, jei kamštis yra kairėje ausyje, ir atvirkščiai, į kairę, jei skaudama ausis yra dešinėje. Po plovimo galvą reikia pakreipti priešinga kryptimi. Tada vanduo kartu su vaško kamščiu išeis iš ausies kanalo.
Po procedūros ausies kanalas išdžiovinamas vatos tamponu. Rekomenduojama laikinai ausyje palikti boro rūgštyje suvilgytą vatos tamponėlį.
Norėdami namuose pašalinti vaško kamščius iš ausų, galite naudoti tokį metodą kaip kamštelio ištirpinimas. Medicinos literatūroje šis metodas žinomas kaip cerumenolizė (iš lotyniško žodžio "cerumen" - ausų vaškas).
Kamščiui ištirpinti dažniausiai naudojami keturių rūšių vaistai:
Vandenilio peroksidas 3%
Švirkštu be adatos į skaudamą ausį įlašinama dešimt lašų 3% vandenilio peroksido tirpalo. Jei pacientui padidėjęs odos jautrumas, reikiamą kiekį vandenilio peroksido galite sumaišyti su tokiu pat kiekiu vandens.
Tada pacientas turi gulėti ant šono dešimt minučių, kad tirpalas neištekėtų. Šiuo metu vandenilio peroksidas gali putoti ir putoti ausyje. Tai visiškai normalu: taip suardomas vaško kamštis ir išvaloma ausis. Šios procedūros metu taip pat gali sutrikti klausa. Nesijaudinkite: jūsų klausa bus visiškai atkurta, kai vaško kamštis ištirps ir ištekės.
Po dešimties minučių galva pakreipiama į tą pusę, kurioje yra skaudama ausis, ir leidžiama nutekėti skysčiui. Po to ausies kanalą reikia nusausinti vatos tamponu.
A-Cerumenas
Ši priemonė tinka ne tik vaško kamščiams tirpinti, bet ir užkirsti kelią jų susidarymui. Vaistas tinka vaikams nuo dvejų su puse metų. Atkreipkite dėmesį, kad A-Cerumen draudžiama vartoti esant ausies kanalo uždegimui ir ausies būgnelio vientisumo pažeidimui.
Norint ištirpinti sieros kamščius namuose, pakanka vienos A-Cerumene injekcijos ir vienos minutės laiko. Po to pacientas pasuka galvą pažeista ausimi žemyn, išteka ausies kanalo turinys kartu su cerumeno kamščiu.
Remo-vax
Šis audinės aliejaus pagrindu pagamintas vaistas parduodamas ausų lašų arba purškalo pavidalu. Remo-Vax, kaip ir minėtos priemonės, negali būti naudojamas esant ausies būgnelio perforacijai, klausos organų uždegimui, ausų skausmui.
Kad ištirptų vaško kamštis, į skaudamą ausį įlašinama 15 lašų vaisto, po dvidešimties minučių vaistui leidžiama ištekėti vieną minutę. Seniems sieros kamščiams ši procedūra atliekama penkias dienas. Remo-vax gali būti naudojamas siekiant išvengti sieros kamščių susidarymo; šiuo atveju jis naudojamas du kartus per mėnesį. Vaistas yra saugus vaikams.
Sodoglicerino lašai
Sodoglicerino lašai paruošiami gydymo įstaigose prieš pat vartojimą, todėl jų nerasite viešoje prekyboje. Namų vartojimui vaistinėje galite užsisakyti sodoglicerino lašų. Nuo penkių iki dešimties šio produkto lašų įšvirkščiama į ausies kanalą ir paliekama penkiolikai minučių. Tada jie pasuka galvą pažeista ausimi žemyn, o ištirpęs vaško kamštis išteka iš ausies.
Ausinių žvakių naudojimas- gana traumuojantis metodas, kuris kartais vis dar naudojamas vaško kamštams ausyse pašalinti namuose. Ausų žvakės yra audinio juostelės, suvilgytos vašku ir susuktos į tuščiavidurį vamzdelį. Vienas žvakės galas įkišamas į skaudamą ausį, o kitas padegamas. Sudegus iki tam tikro taško, žvakė užgęsta.
Manoma, kad ausų vaškas suminkštės ir prilips prie žvakės. Šį būdą otolaringologai pripažįsta nesaugiu, todėl ausinių žvakių naudoti nerekomenduojama. Be to, yra daug veiksmingesnių priemonių, kurios buvo aptartos aukščiau.
Svarbiausias dalykas: nebandykite atsikratyti ausies kamštelio naudodami kietus daiktus, tokius kaip pieštukai ar plaukų segtukai: rizika pažeisti ausies būgnelį yra labai didelė!
Priešingai populiariems įsitikinimams, medvilniniais tamponais pašalinti vašką iš ausų taip pat nesaugu. Medvilninių tamponų naudojimas nepadės atsikratyti ausies kamštelio ir netgi gali pabloginti problemą, nes vaškas įstumiamas giliai į ausies kanalą ir sutankinamas. Todėl medvilniniai tamponai turėtų būti naudojami tik išorinei ausies daliai.
Taip pat nebandykite atsikratyti kamščio glostydami ausį. Tai padės pašalinti į ausį patekusį vandenį, tačiau neatsikratysite vaško kamščio.
Jei bandėte pašalinti ausų sierą skalaujant ar tirpinant, bet jūsų pastangos buvo bergždžios, jums reikia otolaringologo pagalbos. Gydytojas gali pašalinti vaško kamštį vadinamuoju sausuoju metodu – aspiracija arba kiuretažu.
Aspiracija – tai vaško kamščio pašalinimas specialiu prietaisu – aspiratoriumi, kuris dėl slėgio skirtumo tiesiogine prasme ištraukia kamštį iš ausies.
Kiuretažas – tai kamščio pašalinimas specialiu zondu, kurio gale yra kabliukas. Šios procedūros metu galima anestezija. Kyla pavojus pažeisti ausies būgnelį. Po kuretažo į ausies kanalą suleidžiami antibiotikai.
Taigi, su medicinine pagalba arba savarankiškai, kištukas pašalinamas. Kokios gali būti pasekmės?
Dažniausiai vaško kamščių atsikratymas nesukels jokių nemalonių pasekmių.
Retais atvejais galimos komplikacijos, būtent:
Norint išvengti vaško kamščių atsiradimo, pakanka laikytis paprastų toliau pateiktų rekomendacijų:
Jei laikysitės šių paprastų taisyklių, vaško kamščių problema jus aplenks.
Remiantis medžiagomis iš: sovetcik.ru
Sieros kamštis yra vaško ir riebalų sankaupos išoriniame klausos kanale, kurį gamina ausų liaukos.
Be to, sieros kamštyje yra negyvų išorinio klausos kanalo odos ląstelių dalelių ir dulkių.
Sieros kamščio spalva gali skirtis nuo geltonos iki tamsiai rudos. Iš pradžių būna minkštos konsistencijos, vėliau pamažu tampa tankus ar net akmenuotas.
Tačiau iš tikrųjų tokių pacientų yra daugiau, nes vaško kamštis ilgai nepasireiškia. O jei tiksliau, beveik kiekvienas žmogus kartą gyvenime susiduria su šia problema. Viduramžiais ausų vaškas buvo naudojamas ankstyviesiems lūpų balzamams gaminti ir iliustruotiems rankraščiams rašyti.
Įdomu tai, kad ausų sieros sudėtis skiriasi priklausomai nuo lyties, todėl moterims jis yra rūgštesnis, o vyrams – mažiau.
Taip pat buvo įrodyta, kad skirtingų tautų ir rasių ausų vaškas skiriasi savo sudėtimi. Pavyzdžiui, azijiečiai turi mažiau riebalų, todėl yra sausos konsistencijos, afroamerikiečiai turi daugiau riebalų, todėl yra minkštesni. Pastebėtina, kad toks skirstymas anksčiau buvo naudojamas sekant gyventojų migracijos iš šalies į šalį kelius.
Be to, yra istorinis faktas, įrodantis, kad egzistuoja natūralus ausų sieros savaiminio išsivalymo mechanizmas.
Praėjusio amžiaus pradžioje Kinijoje buvo aprašytas atvejis, kai vyro ausies būgnelis buvo pradurtas bambuko skeveldros. Tačiau bet kokiu bandymu jį pašalinti, jis atsivėrė kaip harpūna, grasindamas plyšti ausies būgneliu. Tada buvo nuspręsta skilteles stebėti, nes ausies būgnelio uždegimo požymių nebuvo.
Įsivaizduokite, kad visi nustebo, kai pastebėjo, kad skeveldra pamažu judėjo iki ausies būgnelio krašto, jo nepažeisdama, o paskui išorinio klausos kanalo sienele į išorę.
Taip po keturių mėnesių skeveldra visiškai išlindo iš išorinės klausos landos, nepalikdama jokių pėdsakų.
Kiekvieno išorinio klausos kanalo membraninės-kremzlinės dalies odoje yra plaukų ir trijų tipų liaukų (iš viso apie 2000): sieros (gamina ausų sierą), riebalines (gamina riebalus), sudoriferines (gamina prakaitą). Be to, per mėnesį sieros liaukos pagamina apie 15-20 mg ausų sieros.
Išorinio klausos kanalo kaulinės dalies odoje nėra liaukų.
Be to, ausų vaške yra sulfonamidų (slopina ligų sukėlėjų augimą), lizocimą (fermentą, naikinantį bakterijų ląstelių sieneles) ir imunoglobulinų (imuninės sistemos ląstelių). Šių komponentų ir rūgštinės reakcijos (pH = 4-6) dėka ausų siera apsaugo išorinį klausos landą nuo bakterijų ir grybelių.
Tai yra, ausų sieros susidarymas yra fiziologinis procesas, būtinas klausos organo apsaugai ir normaliam funkcionavimui.
Be to, išorinio klausos kanalo oda auga tokiu greičiu, kaip ir nagų augimas. Kai jis auga, jis juda į išorę nuo ausies būgnelio, stumdamas ausies sierą link išėjimo. Tai yra, pavyzdžiui, prie ausies būgnelio pritvirtintas vaškas savaime pasislinks į išorę per 3–4 mėnesius.
Taip pat išorinio klausos landos odoje yra blakstienos, kurios, atlikdamos svyruojančius judesius, skatina ausų sierą iš vidaus.
Tačiau, deja, dažnai, veikiant tam tikriems veiksniams, sutrinka sieros ir riebalinių liaukų darbas bei savaiminio išsivalymo mechanizmas.
Netinkama išorinio klausos kanalo higieninė priežiūra
Pernelyg dažnas ir grubus vatos tamponų naudojimas arba išorinės klausos landos valymas improvizuotomis priemonėmis (pavyzdžiui, smeigtukais ar mezgimo adatomis) yra dažniausia vaško kamštelių susidarymo priežastis.
Dėl to pažeidžiama išorinės klausos landos oda, sustiprėja sieros liaukų sekrecijos gamyba. Tada ausies sieras įstumiamas giliau į ausies būgnelį, kur jis sutankinamas. Todėl sutrinka jo savaiminio išsivalymo procesas.
Be to, intensyvaus valymo metu pažeidžiamos išorinės klausos landos odos blakstienos. Todėl jie nustoja atlikti savo funkciją: juda susidariusią sierą į išorę.
Pastebėtina, kad dažnai netinkamos išorinės klausos landos higieninės priežiūros metodai atsiranda nuo vaikystės. Kadangi vaikai, stebėdami suaugusiuosius, perima savo metodus, kaip pašalinti ausų sierą.
Anatominės savybės
Yra išorinės klausos landos vingiuotas arba siauras, todėl sutrinka ausų sieros savaiminio išsivalymo procesas.
Be to, anatominės struktūros ypatybės gali būti įgimtos arba įgytos (pavyzdžiui, atsirasti po traumos).
Polinkis į padidėjusį ausų sieros išsiskyrimą
Atsiranda, kai organizme sutrinka riebalų apykaita, dėl ko padidėja cholesterolio, kuris yra ausų sieros dalis, susidarymas. Dėl to jis tampa klampesnis, todėl sutrinka savaiminio išsivalymo iš išorinės klausos landos procesas.
Pastebėtina, kad medžiagų apykaitos ypatumai dažnai yra paveldimi, o ne tik sergant tam tikromis ligomis (pavyzdžiui, ateroskleroze).
Uždegiminės ir infekcinės išorinės klausos landos ligos (pvz., išorinis otitas)
Jie padidina sekrecijos gamybą riebalinėse ir sieros liaukose, tačiau jos nespėja pasišalinti, todėl kaupiasi.
Be to, dėl uždegiminio odos patinimo sumažėja išorinės klausos landos spindis. Dėl to savaiminio ausų sieros išsivalymo kelyje susidaro mechaninė kliūtis.
Keičiasi ir kokybinė ausų sieros sudėtis: jame mažėja apsauginių faktorių (lizocimo, imunoglobulinų ir kt.). Todėl ausų liaukas antriškai pažeidžia patogenai, o infekcinės-uždegiminės ligos eiga pasunkėja. Naudoti klausos aparatus arba reguliariai naudoti ausines
Sukelia išorinio klausos landos odos sužalojimą (pavyzdžiui, nubrozdinimus), todėl padidėja ausų sieros gamyba. Vėliau jis įstumiamas į išorinį klausos kanalą ir sutankinamas.
Be to, sudaromos sąlygos papildyti antrinę infekciją ir išorinės ausies uždegiminių ligų vystymąsi.
Pernelyg didelis plaukų augimas išoriniame klausos kanale
Sutrinka savaiminio apsivalymo nuo ausų sieros procesas. Ši priežastis dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams.
Išorinio klausos kanalo odos ligos (pvz., egzema ar psoriazė)
Vystosi neinfekcinis uždegiminis procesas, dėl kurio išorinio klausos kanalo viršutinis odos sluoksnis (epidermis) atsiskiria plokštelių pavidalu. Vėliau jie yra apgaubti siera ir tampa tankesni, užkimšdami išorinio klausos kanalo spindį.
Be to, padidėja riebalinių ir sieros liaukų sekrecijos gamyba, todėl dar greičiau susidaro sieros kamščiai.
Darbas dulkėtoje aplinkoje (pavyzdžiui, malūne ar kasyklose)
Dulkės nusėda išoriniame klausos kanale. Dėl to padidėja ausų liaukų sekrecijos gamyba, sutrinka odos blakstienų veikla.
Svetimkūnis išorinio klausos landos spindyje
Padidėja ausies liaukų sekrecijos gamyba (natūrali apsauginė organizmo reakcija), kuri nespėja pasišalinti. Be to, savaiminiam sieros išsivalymui sukuriama mechaninė kliūtis.
Ilgas buvimas sauso oro patalpoje (drėgmė iki 40%)
Išsausėja išorinės klausos landos sekretas, todėl susidaro kietos konsistencijos sieros kamštis.
Amžius
Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė jo rizika susirgti vaško kamščiais. Mat su amžiumi ausų sieros savaiminio išsivalymo mechanizmai silpnėja, didėja jo gamyba liaukose.
Be to, vyresnio amžiaus pacientams išorinėje klausos landoje daugėja plaukelių. Todėl savaiminiam sieros išsivalymui sukuriama papildoma kliūtis.
Ausų užgulimas ir triukšmas, klausos praradimas
Simptomai vystosi lėtai, nes išoriniame klausos kanale palaipsniui kaupiasi vaškas. Todėl pacientas dažniausiai nekreipia dėmesio į tai, kad pamažu apkursta ir ausyse atsiranda triukšmas. Sausas ir dirginantis kosulys, pykinimas ir galvos svaigimas, vidutinio sunkumo skausmas ir savo paties balso aidas ausyje
Ženklai atsiranda, jei vaško kamštis spaudžia ausies būgnelį, dirgindamas jo nervų galūnes.
Ilgai spaudžiant vaško kamštelius, kartais išsivysto ausies būgnelio uždegimas (miringitas) arba vidurinės ausies ertmė (vidurinės ausies uždegimas).
Dėl to atsiranda nestiprus skausmas ausyje (sergant vidurinės ausies uždegimu jis sustiprėja kramtant ar kalbant), gali vidutiniškai pakilti kūno temperatūra, iš išorinės klausos landos atsiranda smulkių išskyrų (dažniausiai pūlingų).
Veido paralyžius, širdies ritmo sutrikimai, epilepsijos priepuoliai
Pasitaiko sunkiais atvejais, kai gimdos kaklelio kamštis yra kaulo srityje ir stipriai spaudžia ausies būgnelį, dirgindamas jo nervines galūnes.
Visi simptomai išnyksta pašalinus vaško kamštį.
Į pastabą!
Dažniausiai pirmieji vaško prilipimo požymiai atsiranda kontaktuojant su vandeniu (pavyzdžiui, panardinus į baseiną ar nusiprausus duše). Kadangi jis išsipučia ir iš dalies stumia į vidų arčiau ausies būgnelio, blokuodamas išorinio klausos kanalo spindį.
Tačiau mažus vaško kamščius galima pašalinti namuose, atsargiai. Be to, būtina naudoti farmacinius produktus (ausų lašus), o ne higieninius medvilninius tamponus.
Be to, toks gilus valymas gali pažeisti išorinio klausos kanalo ir (arba) ausies būgnelio odą (perforacija – vientisumo praradimas).
Ausų lašų veikimo mechanizmas
Jie padeda ištirpinti vaško kamštelį ausies kanale, todėl jį lengva išimti. Šis metodas vadinamas cerumenolize.
Pažymėtina, kad cerumenolizės metu pats kamštis neišsipučia, todėl nemalonių pojūčių ausyje, kaip taisyklė, neatsiranda.
Dažniausiai naudojamos cerumenolizės priemonės
Vaistas | Išleidimo forma | Taikymo būdas |
A-Cerumenas | 2 ml buteliukuose su lašintuvu | Norėdami pašalinti vaško kamštįįlašinkite 1 ml tirpalo (pusę lašintuvo buteliuko) į išorinę klausos landą, po minutės išvalykite. Procedūra atliekama du kartus per dieną 3-4 dienas. Siekiant užkirsti kelią švietimui vaško kamšteliai (pavyzdžiui, pacientams, naudojantiems klausos aparatą), du kartus per mėnesį į kiekvieną ausies kanalą įlašinama po 1 ml tirpalo. |
Remo-Vaškas | 10 ml buteliukuose su plastikiniu dozatoriumi | Norėdami pašalinti vaško kamštį 10–20 lašų tirpalo įlašinama į sergančios ausies išorinę klausos landą, o po 20–60 minučių pašalinama. Procedūra atliekama kasdien 3-4 dienas. Kad nesusidarytų vaško kamščiai vaistas vartojamas kartą per dvi savaites. |
Taikymo būdas
Pirmiausia pašildykite lašus iki kūno temperatūros arba 37°C. Norėdami tai padaryti, laikykite buteliuką su tirpalu suspaustame delne 5-10 minučių arba pašildykite vandens vonelėje.
Tada atsigulkite ant šono arba pakreipkite galvą priešinga kryptimi, nei skauda ausis. Tada įlašinkite tirpalą į išorinį pažeistos ausies klausos kanalą išilgai nugaros arba viršutinės sienelės (ne centre!), kad nesusidarytų oro užraktas.
Praėjus instrukcijoje nurodytam laikui, apverskite ant kitos pusės arba pasilenkite virš kriauklės / servetėlės, kad tirpalas ištekėtų. Tada išskalaukite išorinį klausos landą šiltu vandeniu arba 0,9% fiziologiniu tirpalu.
Kada neturėtumėte vartoti ausų lašų?
Vandenilio peroksido veikimo mechanizmas
Susilietus su audiniais, peroksidas skyla į molekulinį deguonį ir vandenį. Tokiu atveju deguonis oksiduoja audinį (šiuo atveju – kaklelio kamštį), suformuodamas putas, kurios mechaniškai išvalo išorinį klausos kanalą.
Be to, reikia atsiminti, kad vandenilio peroksidas sukelia kaklelio kamščio patinimą, todėl sustiprėja ausų užgulimas ir klausos praradimas. Tačiau išvalius išorinį klausos landą simptomai išnyksta.
Taikymo būdas
Pirmiausia pašildykite vandenilio peroksidą vandens vonioje iki 37°C.
Tada atsigulkite ant šono, esančio priešais skaudamą ausį, arba pakreipkite galvą į sveiką pusę. Tada pipete įlašinkite bent 10-15 lašų vandenilio peroksido (apie pusę pipetės) išilgai skaudamos ausies išorinės klausos landos nugaros arba viršutinės sienelės. Tokiu atveju ausyje atsiranda nemalonūs pojūčiai ir girdimas šnypštimas.
Po 5-10 minučių apverskite į kitą pusę arba pasilenkite virš kriauklės/servetėlės, kad ištekėtų vandenilio peroksidas su vaško kamščio dalelėmis. Tada tamponu pašalinkite likusį vandenilio peroksidą iš ausies kaušelio, neprasiskverbdami į išorinį klausos kanalą.
Procedūrą kartokite 4-6 kartus per dieną 3-5 dienas. Dažniausiai vaško kamščio simptomai išnyksta ir klausa atsistato.
Tačiau savarankiškai pašalinus vaško kamštelį, būtina kreiptis į ENT gydytoją, kuris vizualiai apžiūrės išorinį klausos landą.
Kada neturėtumėte naudoti vandenilio peroksido?
Vandenilio peroksidą reikia vartoti atsargiai, nes jis gali nudeginti išorinio klausos kanalo ir (arba) ausies būgnelio odą. Todėl, jei procedūros metu jaučiamas stiprus deginimo pojūtis ir skausmas ausyje, nutraukite tai ir būtinai kreipkitės į ENT gydytoją.
Tačiau vaško kamštelių nerekomenduojama nuskalauti namuose. Kadangi yra didelė išorinio klausos kanalo ausies būgnelio ir (arba) odos pažeidimo tikimybė.
Kai sieros kamštis išdžiūvo, pirmiausia reikia jį suminkštinti. Šiuo tikslu į sergančios ausies išorinį klausos landą 5-6 kartus per dieną 2-3 dienas lašinama pusė pipetės 3% vandenilio peroksido. Arba naudokite cerumenolizės produktus pagal instrukcijas.
Išoriniam klausos kanalui skalauti naudokite vandenį arba bet kokį išorinio antiseptiko tirpalą (pavyzdžiui, furatsilino), pašildytą iki 37°C.
Vaško kamščiui išplauti yra instrumentiniai (rankiniai) ir aparatiniai metodai:
Tačiau Janet švirkštas gali sukurti iki 10 atmosferų slėgį. Tuo tarpu ausies būgnelis gali atlaikyti tik 2 atmosferas. Todėl procedūros sėkmė labai priklauso nuo gydytojo profesionalumo.
Procedūros atlikimas:
Pacientas yra sėdimoje padėtyje, o skaudamos ausies šone, ant peties, yra padėklas vandeniui surinkti, kurį laiko asistentas.
Gydytojas traukia snukį aukštyn ir atgal, ištiesindamas išorinį klausos kanalą. Tada jis nukreipia vandens srovę išilgai viršutinės ausies kanalo sienelės, kad nepadidėtų spaudimas ausies būgneliui. Iš ausies į dėklą grįžta vandens srovė.
Po plovimo auskarė išdžiovinama vata, apvyniota aplink zondą. Tada 15-20 minučių į išorinę klausos landą dedama antiseptiniame tirpale (pavyzdžiui, boro spirite) suvilgyta turunda.
Procedūros atlikimas:
Pacientas yra sėdimoje padėtyje. Prie jo kaklo pritvirtintas vandeniui atsparus pelerinas.
Tada gydytojas įkiša antgalį į išorinio klausos kanalo spindį ir kojiniu pedalu tiekia vandenį. Tuo pačiu metu jis nukreipia srautą šiek tiek aukštyn ir atgal, kad jis eitų palei viršutinę išorinio klausos kanalo sienelę.
Kai išorinio klausos kanalo išėjime atsiranda cerumen kamščio dalelių, skalavimas sustoja. Tada vienkartine mentele pašalinamos sieros kamščio dalelės, o tai leidžia sutrumpinti procedūros trukmę. Tada gydytojas nuvalo ausį servetėle.
Procedūros pabaigoje otolaringologas pašalina likusį vandenį iš ausies kanalo, naudodamas vatą, apvyniotą aplink dantytą kaukolės galą, kad pašalintų vaško kamščius.
Kada jis naudojamas?
Pacientas yra sėdimoje padėtyje. Į išorinį klausos kanalą įkišamas aspiracinis vamzdelis. Tada įjungiamas aspiratorius, ant kurio neigiamą slėgį iš anksto nustato gydytojas. Baigęs procedūrą, gydytojas apžiūri išorinį klausos landą, kad įsitikintų, jog vaško kamštis visiškai pašalintas.
Minusai
Procedūros metu girdimas stiprus garsas, tačiau šiuolaikiniuose modeliuose jis yra daug mažesnis.
Be to, kartais atsiranda vestibulinio aparato (esančio vidinėje ausyje), kuris atsakingas už žmogaus judesių erdvėje koordinavimą, sutrikimai. Sutrikimas pasireiškia pykinimu ir vėmimu, stipriu galvos svaigimu.
Tačiau atliekant procedūrą naudojant optinius instrumentus (mikroskopą), šalutinio poveikio tikimybė sumažėja iki minimumo.
Kokiais atvejais naudojamas kiuretažas?
Pacientas yra sėdimoje padėtyje. Gydytojas traukia snukį aukštyn ir atgal, kad ištiesintų išorinį klausos kanalą. Tada, naudojant specialius įrankius (kabliukus, pincetus, mažus šaukštelius) ir valdant optiką (mikroskopą), sieros kamštis pašalinamas.
Baigus procedūrą, į išorinį klausos landą paprastai 15-20 minučių įdedama turunda, suvilgyta antiseptiku (antibakterine priemone), skirta vietiniam naudojimui.
Įranga vaško kamštelių šalinimui
Įrenginio pavadinimas | Kaip tai veikia | Veikimo principas | Kaip naudoti |
Medicininis aspiratorius (elektrinis siurbimas) Yra įvairių modelių, kurie skiriasi galia, dydžiu ir mobilumu (nešiojami ar stacionarūs). |
| Vakuuminis įrenginys sukuria neigiamą slėgį išorinės ausies ertmėje (žemiau atmosferos slėgio). Dėl šios priežasties sieros kamštis išsiurbiamas dalimis arba visiškai. | Pirmiausia pagal instrukcijas dezinfekuokite indą sekretams surinkti ir aspiracinį vamzdelį (pvz., naudodami chloro tabletes). Tada gydytojas į išorinį klausos kanalą įkiša tinkamo skersmens siurbimo vamzdelį. Tada gydytojas įjungia prietaisą ir pradeda manipuliuoti. |
Elektroninis drėkintuvas(ProPulse) |
| Sieros kamštis pašalinamas vandens srove, kuri turi reguliuojamą impulsą. Tai užtikrina greitą ir neskausmingą procedūrą. | Pirmiausia prietaisas dezinfekuojamas chloro tabletėmis pagal instrukcijas. Tada gydytojas į rezervuarą įtraukia apie 700 ml šilto vandens (37°C). Tada naujas antgalis nuleidžiamas į žiedą ant prietaiso rankenos ir saugiai pritvirtinamas kameroje. |
Ką mes turime daryti?
Ko reikėtų vengti?
Ausų siera yra ausų sieros rinkinys išoriniame klausos kanale. Jį sudaro siera, riebalinių liaukų išskyros, išsisluoksniavusio epitelio žvyneliai ir cholesterolis.
Kiekvienas žmogus ausyse turi ypatingą sekretą – ausų sierą. Ši paslaptis išvalo ausies kanalą nuo negyvų ląstelių ir pašalinių dalelių, drėkina ir apsaugo nuo neigiamos įvairių veiksnių įtakos: dulkių, nešvarumų, bakterijų.
Paprastai dulkių dalelės nusėda ant ausų sieros, jis sutirštėja, išdžiūsta ir žmogui žiovaujant, kramtant ir kalbant palaipsniui pasišalina iš ausies. Tačiau gali atsirasti ausies valymo sutrikimų, tada susidaro „“ ir gali atsirasti išorinis otitas.
Kai kurie žmonės jų niekada nesukuria, o tam tikra dalis gyventojų nuo to kenčia nuolat.
Gydytojo otorinolaringologo praktikoje išskiriami tokie jų šalinimo būdai: plovimas, aspiracija ir kiuretažas. Pažvelkime į kiekvieną iš jų išsamiau.
Skalavimas naudojant Zhanne švirkštą
Vienas iš labiausiai paplitusių būdų yra išorinio klausos kanalo skalavimas. Šis metodas turi keletą santykinių kontraindikacijų, įskaitant:
Išplaunant vašką reikia žinoti, kad nors ir retai, bet maždaug 1 atveju iš 1000 ausų atsiranda komplikacijų, tokių kaip kraujavimas, membranos plyšimas, pykinimas, vėmimas. Todėl yra ir kitų ištraukimo būdų, kuriuos verta apsvarstyti.
Kai kuriais atvejais vaško kamščius galima išsiurbti naudojant elektrinį siurbimo įrenginį. Tačiau ši technika įmanoma tik esant gana minkštai sieros masių konsistencijai.
Dažnai išorinio klausos kanalo aspiracinis tualetas atliekamas skalavimo metu ištirpinus sierą, kad būtų pašalintos likusios skystos ir suminkštėjusios sieros masės.
Aspiracinis valymas leidžia išimti kamštelį nuo ausies tik esant suminkštėjusioms vaško masėms.
Ši technika naudojama tik prižiūrint specialistui, siekiant išvengti išorinio klausos kanalo sužalojimo kietu siurbimo antgaliu.
Šis vaško pašalinimo iš ausų būdas apima specialių chirurginių instrumentų naudojimą vaškui pašalinti. Siekiant išvengti išorinio klausos kanalo sužalojimo, kiuretažas atliekamas tik vizualiai kontroliuojant, kai kuriais atvejais taikant bendrą anesteziją.
Kiuretažas padeda tais atvejais, kai kiti metodai nedavė norimo rezultato.
Vaško kamštelių šalinimą iš ausų atlieka ENT gydytojai klinikoje! Gydymą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai!
Cerumenolizė – tai ausų valymo būdas, pagrįstas medžiagų, kurios ištirpdo ir/ar suminkština vaško kamštelį, įvedimu į išorinį klausos landą. Glicerinas ir augaliniai aliejai dažniausiai naudojami kaip minkštinamieji komponentai. Komponentai, tokie kaip natrio bikarbonatas arba karbamido peroksidas, naudojami kaip medžiagos, kurios minkština sierą.
Jūs negalite to padaryti, jūs tik sutankinsite sierą
Cerumenolizė yra saugiausias būdas pašalinti vašką namuose. Cerumenolitiniai vaistai yra naudojami savaiminiam ausų sieros pašalinimui namuose arba kaip žingsnis, kuris prieš ENT gydytojui padeda jį išplauti iš ausies. Vienas iš šių vaistų yra Remo-vax.
Jų atsiradimo priežastis yra padidėjusi ausų sieros gamyba iš odos liaukų. Ši būklė dažniausiai stebima labai dažnai valant išorinį klausos kanalą. Tokiu atveju organizmas bando pagaminti daugiau ausų sieros, kad kompensuotų jo trūkumą.
Išorinį klausos landą blokuojantis ausų sieros sankaupa, kuri laikui bėgant įgauna tankią konsistenciją. Vaško kamštis pacientui tampa pastebimas tik tada, kai jis visiškai užkemša ausies kanalą. Kliniškai pasireiškiantys vaško kamščio požymiai: triukšmas ausyje ir užgulimas, susilpnėjusi klausa, autofonija, refleksinės reakcijos (galvos svaigimas, kosulys, pykinimas, galvos skausmas). Otoskopijos metu diagnozuojami sieros kamščiai. Vaško kamštelio pašalinimo būdas parenkamas atsižvelgiant į jo konsistenciją ir ausies būgnelio vientisumą. Tai gali apimti išorinio klausos kanalo skalavimą arba sausą vaško kamštelių pašalinimą įvairiais instrumentais.
Cerumen kamštis susideda tik iš ausų vaško, kuris yra išskyrų iš liaukų, esančių išorinio klausos kanalo odoje, mišinys. Paviršinės riebalinės liaukos gamina riebalus. Sieros liaukos išsidėsčiusios giliau, o jų sekretas yra pieno spalvos. Be to, ausies kanalo odoje yra apokrininių prakaito liaukų. Be liaukų sekrecijos, cerumen kamštelyje yra keratinizuotų išorinio klausos kanalo odos epitelio dalelių.
Ausų siera atlieka apsauginę funkciją, apsaugodama ausies kanalą nuo pažeidimų, išsausėjimo ir maceracijos, jei į jį pateks vandens. Rūgšti ausų sieros aplinka neigiamai veikia bakterijas ir grybelius, patekusius į ausies kanalą, taip užkertant kelią išorinio otito vystymuisi. Kramtant, kalbant ar žiovaujant, ausų siera juda link išorinio klausos kanalo angos. Tuo pačiu metu iš ausies pašalinami nešvarumai, dulkių dalelės ir smulkūs svetimkūniai. Susidaręs vaško kamštis sutrikdo apsauginius mechanizmus, įdiegtus per ausų sierą.
Nepriklausomi bandymai pašalinti vaško kamštį įvairiomis prieinamomis priemonėmis yra griežtai draudžiami. Jie gali sukelti išorinės klausos landos odos sužalojimą, būgnelio perforaciją, antrinę infekciją su vidurinės ausies uždegimo ar otomikozės išsivystymu. Vaško kamštelį turi pašalinti otolaringologas. Vaško kamštelių pašalinimo būdas pasirenkamas remiantis otoskopijos duomenimis.
Dažniausiai vaško kamšteliai iš ausies pašalinami skalaujant. Tačiau šis pašalinimo būdas negali būti naudojamas, jei pažeistas ausies būgnelio vientisumas, nes tokiais atvejais skystis gali patekti į vidurinės ausies ertmę ir sukelti uždegiminę reakciją. Pastos ir plastilino pavidalo vaško kamštelis gali būti pašalintas nuplaunant iš karto po to, kai jis diagnozuotas.
Vaško kamštelio pašalinimas skalaujant atliekamas Janet švirkštu, į kurį paimama 150 ml furatsilino tirpalo arba sterilaus fiziologinio tirpalo. Skalbimui naudojamas skystis turi būti pašildytas iki 37°C temperatūros. Tai leidžia išvengti dirginančio procedūros poveikio ausies landos odos receptoriams ir išvengti refleksinių reakcijų (galvos svaigimo, pykinimo, galvos skausmo).
Kietąjį sieros kamštį reikia iš anksto suminkštinti. Jis atliekamas keletą dienų prieš paskirtą skalavimą. Paprastai vaško kamštis suminkštėja, kai į ausį įlašinama 3% vandenilio peroksido, pašildyto iki 37°C. Instiliavimo procedūra atliekama 3 kartus per dieną. Tokiu atveju pacientas, turintis gimdos kaklelio kamštį, įspėjamas, kad peroksido lašinimo laikotarpiu gali pablogėti ausies užgulimas, padidėti klausos praradimas. Taip yra dėl to, kad kaklelio kamštis, veikiamas įlašinto tirpalo, išsipučia ir dar tvirčiau užkemša ausies kanalą.
Tais atvejais, kai vaško kamščio negalima pašalinti skalaujant, naudojamas vadinamasis sausas instrumentinis pašalinimas. Panašiai kaip ir pašalinant svetimkūnį ausyje, tai atliekama naudojant specialius instrumentus: ausies kabliuką, ausies žnyplę ar šaukštą. Kad nepažeistumėte ausies kanalo ir ausies būgnelio, vaško kamštelis turi būti pašalintas iš ausies, prižiūrint vizualiai. Pašalinus cerumeno kamštį, turunda su boro alkoholiu į ausį suleidžiama kelioms valandoms, kad būtų išvengta infekcijos.
Kadangi vaško kamščiai dažnai susidaro dėl netinkamo ausų valymo, jo prevencijos pagrindas yra supažindinti pacientus su pagrindiniais ausų higienos principais. Ausų vašką reikia šalinti tik nuo ausies kaušelio paviršiaus ir aplink ausies kanalo angą. Ausų lazdelių patekimas į ausies kanalą sukelia bent jau jos sutankinimą, o tai sutrikdo natūralų ausies valymo mechanizmą ir dėl to atsiranda kaklelio kamštis.
Jei pacientas mano, kad jo ausies kanale susikaupė ausų sieros ir baiminasi, kad netrukus atsiras cerumen kamštis, jis turėtų kreiptis į otolaringologą. Gydytojas apžiūrės išorinį klausos landą ir, nustačius jame per didelį ausų sieros susikaupimą, atliks profesionalų valymą. Periodinė profesionali ausų higiena padės išvengti vaško kamštelių susidarymo žmonėms, kurių ausies kanale padidėjęs plaukuotumas, ir klausos aparatų savininkams.
Ausų sieros taip pat atsiranda dėl per didelio ausų sieros gamybos. Padidėjusios sieros sekrecijos prevencija – tai savalaikis uždegiminių ligų, egzemos ir dermatito gydymas, cholesterolio kiekio kraujyje kontrolė.