Perteklinės mitybos ligos. Ligos, susijusios su mitybos adekvatumo sutrikimu, jų diagnostika ir profilaktika Ligos, susijusios su netinkama mityba

Kairė Paveikslėlyje parodytos mitybos ligų priežastys, atsirandančios dėl vitaminų, makro- ir mikroelementų trūkumo maiste, taip pat piktnaudžiavimo (persaikaus vartojimo) įvairiais maisto produktais. Dešinėje rodomi B grupės vitaminų trūkumo požymiai.Nepaisant to, kad B grupės vitaminai dalyvauja visuose medžiagų apykaitos procesuose, pirmiausia nukenčia nervų sistema.

KAS YRA MITYBOS LIGOS?

Mitybos ligos(lot. alimentarius – susiję su mityba) – tai ligos, kurias sukelia nepakankamas arba per didelis maistinių medžiagų patekimas į organizmą, lyginant su fiziologiniais poreikiais.

Iš mitybos ligų, kurias sukelia maistinių medžiagų trūkumas, didžiausią praktinę reikšmę turi baltymų ir energijos trūkumas, vitaminų trūkumas ir ligos, kurias sukelia daugelio mineralų (kalcio, geležies, jodo ir kt.) trūkumas.Baltymų energijos trūkumas apima mitybos distrofiją , kwashiorkor ir mitybos marazmas (su Kwashiorkor vyrauja baltymų trūkumas, o esant mitybos marazmui – energijos trūkumas).Nepakankamas organizmo aprūpinimas geležimi, variu, folio rūgštimi ir vitaminu B12 sukelia anemijos vystymąsi.Nepakankamas jodo suvartojimas yra jodo trūkumo ligų (IDD), ypač endeminės gumos, priežastis. .

Daugeliu atvejų išsivysto mitybos ligos kai derinama kai kurių maistinių medžiagų, tokių kaip baltymai, vitaminai, geležis, cinkas, trūkumas.

Mitybos ligas gali sukelti tiek virškinimo trakto sutrikimai (pavyzdžiui, žarnyno absorbcijos procesų sutrikimai), tiek monotoniška bet kurios grupės maisto produktų mityba (pavyzdžiui, vario trūkumas pieno produktuose), mitybos disbalansas (pvz. vario pasisavinimo slopinimas, kai maiste yra cukraus perteklius), taip pat maiste yra vadinamųjų antimitybinių medžiagų, trukdančių pasisavinti maistines medžiagas. Taigi, fitino rūgštis trukdo žarnyne pasisavinti kalcį, cinką ir daugybę kitų elementų iš grūdinių produktų.

Mitybos ligų profilaktika grindžiama racionalia mityba, laikantis rekomenduojamo kalorijų kiekio, įvairių maisto produktų, prireikus vitaminų preparatų vartojimu. Svarbų vaidmenį kovojant su mitybos ligomis atlieka gyventojų švietimas racionalios mitybos principais ir įgūdžiais.

SU DIETA SUSIJUSIOS LIGOS:DIDŽIAUSIA SVEIKATOS NAŠTA EUROPOJE

Ligos našta matuojama pagal neįgalumą pakoreguotus gyvenimo metus (DALY). DALY apima gyvenimo metų, prarastų dėl įvairių ligų, skaičių iki 82,5 metų moterims ir 80 metų vyrams. (1) , ir metų, gyventų esant neįgalumo būsenai, skaičius (2) . Nemirtinoms sveikatos sąlygoms priskiriamos reikšmės (neįgalumo svoriai), remiantis tyrimo rezultatais, siekiant įvertinti dėl negalios prarastų metų skaičių. Dėl negalios prarastų metų skaičius (pakoreguotas pagal sunkumą) sumuojamas su metų skaičiumi, prarastų dėl priešlaikinio mirtingumo, kad būtų gautas kompleksinis sveikatos vienetas – DALY; Vienas DALY reiškia vienerių metų sveiko gyvenimo praradimą.

Fig. 1.1 paveiksle parodytas mitybos indėlis į ligų naštą Europoje (3) ir iliustruoja DALY, prarastų dėl ligų, turinčių didelę mitybą (pvz., Širdies ir kraujagyslių ligos (ŠKL) ir vėžio), dalį, atskirai nuo DALY dalies, kuriai mitybos veiksniai yra mažiau reikšmingi, bet vis tiek svarbūs .

2000 m. buvo prarasti 136 milijonai sveiko gyvenimo metų; pagrindiniai mitybos rizikos veiksniai prisidėjo prie daugiau nei 56 mln. nuostolių, o kiti mitybos veiksniai turėjo įtakos dar 52 mln. Pagrindinė mirties priežastis yra ŠKL, dėl kurios Europoje kasmet miršta daugiau nei 4 mln. Mitybos veiksniai paaiškina daugelį šių ligų skirtumų visoje Europoje. ThePasaulio sveikatos ataskaita (4) apima mitybos rizikos veiksnių, tokių kaip aukštas kraujospūdis, cholesterolio kiekis serume, antsvoris, nutukimas ir mažas vaisių bei daržovių suvartojimas, kiekybinį indėlį. Europos politikos formuotojai turės patys įvertinti mitybos rizikos veiksnių santykinės naštos ligų paplitimui savo šalyse svarbą.

Mityba kaip sveikatą lemiantis veiksnys

Mitybos indėlis į ŠKL, vėžį, 2 tipo diabetą ir nutukimą turi daug bendrų komponentų, o sėdimas gyvenimo būdas taip pat yra susijęs su visomis keturiomis ligomis. Reikėtų apskaičiuoti kiekvienos mitybos ir sėdimo elgesio sudedamosios dalies grynąjį poveikį ir įvertinti jų santykinę kiekybinę svarbą. Deja, iki šiol buvo paskelbtas tik vienas toks su mityba susijusių ligų naštos įvertinimas Europoje. (5)...

Daugiau informacijos apie mitybą ir ligas rasite PSO leidinyje:

Mityba ir sveikata Europoje: nauja veiksmų sistema. / PSO regioniniai leidiniai, Europos serija, Nr. 96

1. MURRAY, C.J.L. ir LOPEZ, A.D. Pasaulinė ligų našta. Išsamus mirtingumo ir negalios dėl ligų, traumų ir rizikos veiksnių įvertinimas 1990 m. ir numatomas iki 2020 m. Kembridžas, MA, Harvardo visuomenės sveikatos mokykla, 1996 m.
2. MURRAY, C.J. ir LOPEZ, A.D. Pasaulinis mirtingumas, negalia ir rizikos veiksnių indėlis: pasaulinės ligų naštos tyrimas. Lancet, 349: 1436-1442 (1997).
3. Pasaulio sveikatos ataskaita 2000 Sveikatos sistemos: veiklos gerinimas (http://whqlibdoc.who.int/whr/2000/WHR_2000_rus.pdf). Ženeva, Pasaulio sveikatos organizacija, 2000 m. (gauta 2004 m. lapkričio 1 d.).
4. Pasaulio sveikatos ataskaita 2002: rizikos mažinimas, sveiko gyvenimo skatinimas. Ženeva, Pasaulio sveikatos organizacija, 2002 (žiūrėta 2003 m. rugsėjo 3 d.).
5. POMERLEAU, J. ET AL Ligų našta, priskiriama mitybai Europoje. Visuomenės sveikatos mityba, 6(5): 453-461 (2003)

NORMALIZUOTI MITYBOS RODIKLIAI

Siekiant išvengti mitybos ligų labai svarbu žinoti žmonių poreikius būtiniausioms maistinėms medžiagoms (atsižvelgiant į amžių, lytį ir kai kurias kitas žmogaus organizmo savybes), t.y. gebėti nustatyti individualius mitybos standartus. Šiuo tikslu šiandien yra įvairių metodinių rekomendacijų, o įvairiose šalyse jos gali skirtis viena nuo kitos.

Vienas iš šių dokumentų, nustatantis fiziologinių energijos ir maistinių medžiagų poreikių normas įvairioms gyventojų grupėms Rusijos Federacija, yra Rospotrebnadzoro federalinio higienos ir epidemiologijos centro metodinės rekomendacijos, parengtos2008 metaistiesiogiai dalyvaujant specializuotiems specialistams iš tokių tyrimų centrų kaip Rusijos medicinos mokslų akademijos Valstybinis mitybos tyrimų institutas, Rusijos medicinos mokslų akademijos Sveikatos mokslo centras, Maskvos medicinos akademija. I. M. Sechenova, Rusijos mokslų akademijos Medicinos ir biologinių problemų institutas, Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos Rusijos medicinos magistrantūros akademija ir kt.

Susipažinkite su sukurtais standartais ffiziologiniai būtinųjų (pagrindinių) maistinių medžiagų (makro ir mikroelementų), taip pat nedidelių ir biologiškai aktyvių maisto medžiagų, turinčių nusistovėjusį fiziologinį poveikį, fiziologiniai poreikiai gali būti mažesni,praeinantnuoroda:

Metodinės rekomendacijos MR 2.3.1.2432-08 dėl fiziologinių energijos ir maistinių medžiagų poreikių normų įvairioms Rusijos Federacijos gyventojų grupėms

MITYBOS LIGŲ KLASIFIKACIJA

Šiuolaikinė mitybos ligų klasifikacija grindžiama maistinių medžiagų prigimtimi. Jungtinis FAO/PSO mitybos ekspertų komitetas (žr Pasaulio Sveikatos Organizacija) pasiūlė tokią ligų, susijusių su netinkama arba nepakankama mityba, klasifikaciją.

I. Nepakankama mityba.

Baltymų ir kalorijų trūkumo ligos:

kwashiorkor (įskaitant arrowroot kwashiorkor); marazmas (atrepsija, kacheksija, per didelis išsekimas); nespecifinis (įskaitant išsekimą suaugusiems, alkio edemą).

Mineralų trūkumas:

vardas	Cheminis ženklas	Mikroelementų trūkumo organizme požymiai
Kobaltas	Co
Manganas	Mn	Sterilumas (nevaisingumas), sutrikęs kaulų formavimasis
Varis	SUu
Cinkas	Zn	Augimo sutrikimas, plaukų slinkimas
Jodas	aš
Selenas	Se
Geležis	Fe
Magnis	Mg	Mėšlungis
Molibdenas	Mo	Lėtas ląstelių augimas, kariesas
Nikelis	Ni	Padidėjęs sergamumas depresija, dermatitu
Chromas	Kr
Silicis	Si	Skeleto augimo sutrikimas
Fluoras	F	Dantų ėduonis

Vitaminų trūkumas (hipovitaminozė):

• Vitamino A trūkumas: a) kseroftalmija, keratomalicija; b) kitos ligos (pvz., naktinis aklumas);
• kitų nesėkmė B grupės vitaminų: a) nepakankamumas tiamino(įskaitant beriberi); b) nepakankamumas nikotino rūgštis(įskaitant pellagrą); c) kitų grupės vitaminų trūkumas
• kitų vitaminų K, E trūkumas;
• askorbo rūgšties trūkumas (įskaitant skorbutą) ;
• Vitamino D trūkumas: a) rachitas (aktyvi fazė); b) rachitas (vėlyvos apraiškos); c) osteomaliacija;

Kitos mitybos trūkumo ligos:

• nepakeičiamų riebalų rūgščių trūkumas ( Omega-3 PUFA);
• asmens nepakankamumas amino rūgštys;

II. Per didelis valgymas.

Nutukimas. Hipervitaminozė A. Karotenemija. Hipervitaminozė D. Fluorozė. Kitos ligos.

III. Apsinuodijimas maistu.

Latirizmas; Epideminė lašiša.

IV. Anemija dėl mitybos trūkumo.

• anemija (mikrocitinė, hipochrominė).
• Folio rūgštis (vitaminas B9);
• Anemija, atsirandanti dėl nepakankamumo Cianokobalaminas (vitaminas B12);
• Anemija, atsirandanti dėl nepakankamumo piridoksinas (vitaminas B6);
• Anemija, atsirandanti dėl baltymų trūkumo ( amino rūgštys);

Pažymėtina, kad tam tikrų trūkumo būklių atsiradimas dažnai siejamas su virškinamojo trakto ligomis, t.y. su baltymų, riebalų ir mineralų apykaitos procesų, taip pat mikroelementų įsisavinimo plonojoje žarnoje procesų sutrikimais. Nuo riebaluose tirpių medžiagų, svarbiausių vitaminų ir mikroelementų, įsisavinimodažniausiai atsiranda tuščiojoje žarnoje, tadasistemingas probiotinių produktų ir maisto papildų, kuriuose yra, įtraukimas į racioną mikroorganizmai, tiesiogiai reguliuoti absorbciją žarnyne ( taip pat yra daugybės vitaminų, amino rūgščių ir fermentų gamintojai) tampa labai veiksminga mitybos ligų profilaktikos ir gydymo priemone..

KAI KURIOS MITYBOS LIGŲ FORMOS

Mitybos veiksniai (mityba) ir sveikata yra glaudžiai susiję. Šiuo metu nustatytas aiškus ryšys tarp mitybos modelių ir sveikatos rodiklių. Mityba turi įtakos svarbiausiems visuomenės sveikatos rodikliams:

1. vaisingumas ir gyvenimo trukmė;
2. sveikatos būklė ir fizinis vystymasis;
3. našumo lygis;
4. sergamumas ir mirtingumas.

Šimtamečių mitybos modelio tyrimas rodo, kad svarbiausia šio ilgaamžiškumo sąlyga buvo mityba su maistingu maistu. Mitybos pobūdis lemia daugelio ligų formavimąsi ir vystymąsi. Visų pirma, mityba ir ligos yra neabejotinai susijusios su mitybos įpročiais. Valgymo sutrikimai daugiausia lemia ankstyvos aterosklerozės, vainikinių arterijų nepakankamumo, hipertenzijos, virškinimo trakto ligų išsivystymą. Netinkama mityba prisideda prie vėžio vystymosi. Mitybos pobūdis turi įtakos riebalų ir cholesterolio apykaitai bei prisideda prie ankstyvo širdies ir kraujagyslių sistemos bei kitų organų ligų išsivystymo. Problema yra per didelė mityba, dėl kurios išsivysto nutukimas.

Yra daugybė ligų, susijusių su netinkama mityba (mitybos ligos). Labiausiai tiriamas visų pirma baltymų trūkumas. Baltymų ir kalorijų trūkumas gali pasireikšti mitybos beprotybe. Sunki baltymų ir kalorijų nepakankamos mitybos forma yra kwashiorkor. Taip pat žinomiausios mitybos ligos yra endeminė struma, mitybinė anemija, rachitas, nutukimas ir įvairūs vitaminų trūkumai.

Baltymų-kalorijų trūkumas

Visaverčių baltymų buvimas maiste yra svarbiausias sveikatos veiksnys. Visi baltymai yra didelės molekulinės masės peptidai. Baltymai nekeičiami. Jie sintetinami organizme iš aminorūgščių, kurios susidaro skaidant maiste esančius baltymus.

Taigi būtent aminorūgštys, o ne patys baltymai yra vertingiausi mitybos elementai. Pažymėtina, kad paprastuose baltymuose yra tik aminorūgščių, o kompleksiniuose – ir neaminorūgščių komponentų: hemo, vitaminų darinių, lipidų arba angliavandenių komponentų (hemoproteinų, glikoproteinų, lipoproteinų).Literatūroje pateikiama išsamiausia baltymų ir kalorijų nepakankamos mitybos aprėptis - patologinių būklių, susijusių su nepakankamu baltymų ir kalorijų suvartojimu į organizmą (paprastai su lygiagrečia infekcija), kompleksas.Ši patologija dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir mažiems vaikams.

Baltymų ir kalorijų trūkumas apima daugybę patologinių būklių - nuo mitybos beprotybės iki kwashiorkor.

Mitybos beprotybė- būklė, kuriai būdinga raumenų atrofija, poodinių riebalų trūkumas ir labai mažas kūno svoris. Visa tai yra ilgo nekaloringo maisto valgymo, taip pat baltymų ir kitų maistinių medžiagų trūkumo pasekmė. Didelę reikšmę turi infekcinės ligos.

Sunkiausia baltymų ir kalorijų nepakankamos mitybos forma yra kwashiorkor liga.. Tai sunkus klinikinis sindromas, kurio pagrindinė priežastis – baltymų sintezei būtinų aminorūgščių trūkumas. Kliniškai kwashiorkor būdingas augimo sulėtėjimas, edema, raumenų atrofija, dermatozės, plaukų spalvos pokyčiai, kepenų padidėjimas, viduriavimas, psichomotoriniai sutrikimai, tokie kaip apatija, ir skausminga išvaizda. Kwashiorkor būdingas mažas argenino kiekis kraujo serume. Dažniausiai šis sindromas pasireiškia vaikams nuo 1 iki 3 metų. Žindymo laikotarpiu arba jo nutraukimo laikotarpiu būklę apsunkina infekcija, dėl kurios padidėja baltymų skilimas arba sumažėja jų patekimas į organizmą.

Antraisiais metais svarbios infekcijos, ypač tymai ir kokliušas, dėl kurių suyra baltymai ir pablogėja baltymų ir kalorijų trūkumas, o ypač aminorūgščių trūkumas.

Baltymų kalorijų nepakankamos mitybos apraiškos yra psichikos sutrikimai ir psichinės bei fizinės raidos sutrikimai. Psichikos pažeidimams būdingas beprotybės išsivystymas, kūno svorio mažėjimas, konstitucinių požymių (didelio pilvo) pokyčiai. Subalansuota mityba yra labai svarbi gydant kwashiorkor.

Apie temą taip pat žiūrėkite:

• Netinkama mityba mažiems vaikams. Mitybos palaikymo principai. - M.: KST Interforum LLC, 2015 - 24 p.

Endeminis gūžys

Endeminė gūžys (kretinizmas)- mitybos liga, susijusi su jodo trūkumu organizme - tai pagrindinė endeminio strumos priežastis. Svarbus ir kitų mikroelementų: vario, nikelio, kobalto, mitybos disbalansas, jo baltymų ir riebalų trūkumas. Pasak PSO ekspertų, apie 200 milijonų žmonių planetoje kenčia nuo endeminės gumos.

Dabar nustatyta, kad vietovėse, kuriose gyventojai gauna dietą, užtikrinančią 100–200 mcg jodo per dieną suvartojimą organizme, endeminis gūžys nepastebimas. Endeminė gūžys yra paplitusi vietovėse, kuriose žemas jodo kiekis dirvožemyje, vandenyje ir augalinės bei gyvūninės kilmės produktuose. Dienos balanse pagrindinį jodo kiekį sudaro augalinės kilmės produktai. 50% viso organizme gaunamo jodo gaunama iš augalinės kilmės maisto produktų.

Teritorijose, kuriose yra didelis endemiškumas, pastebimi fizinio ir psichinio vystymosi sutrikimai. Tai galima pastebėti populiacijoje ankstyvaisiais gyvenimo laikotarpiais dėl liaukų funkcijos slopinimo ir sumažėjusios sekrecijos gamybos. To pasekmė – psichikos sutrikimas kretinizmo ir idiotizmo forma. PSO pateikia duomenis (apžvalgą) apie 120 šalių apie endeminio strumos paplitimą.

Kai kurie maisto produktai apsunkina endeminio strumos vystymąsi. Ypač tokį poveikį turi paprastuose kopūstuose esančios medžiagos. Jis turi goitrogeninį poveikį. Nemažai cheminių medžiagų taip pat turi goitrogeninį poveikį, į kurį reikėtų atsižvelgti siekiant užkirsti kelią šiai ligai.

Pastebėta, kad šeimose, kuriose tėvai serga endemine struma arba gauna nepakankamą jodo kiekį, vaikai gimsta su įgimtu kurčnebyliu. Taigi endeminio strumos problema turėtų būti nagrinėjama visais jos aspektais ir apraiškomis.

Reikia pasakyti, kad viena iš prevencinių priemonių sumažinti sergamumą endemine struma yra visavertis racionalus mityba. Taip pat visaverčiai gyvuliniai baltymai ir pakankamas jų kiekis maiste teigiamai veikia endeminio strumos dažnį. polinesočiųjų riebalų rūgščių ir kitos maistinės biologiškai aktyvios medžiagos.

Daugiau informacijos apie jodo trūkumo ligas (įskaitant endeminę gūžį), jų profilaktiką ir gydymą rasite šiose nuorodose:

• Vaikų ir paauglių jodo trūkumo ligos: diagnostika, gydymas, profilaktika / Mokslinė ir praktinė programa / M.: Tarptautinis motinos ir vaiko sveikatos fondas, 2005, 48 p.

• Jodo trūkumas kelia grėsmę vaikų sveikatai ir vystymuisi Rusijoje: Nacionalinė ataskaita / Rink. automatinis - M., 2006. - 124 p.

• ANT. Kurmačiova. Įvairių amžiaus grupių vaikų jodo trūkumo ligų profilaktika / Med. taryba., 2014. - Nr.1 ​​- P.11-15

• Z.V. Zabarovskaya ir kt. Skydliaukės ligos, kurias sukelia jodo trūkumas: edukacinis metodas. pašalpa. / Minskas: BSMU, 2007. - 27 p.

Mitybos anemija

PSO mokslinė grupė pateikė tokį mitybos anemijos apibrėžimą – būklė, kai hemoglobino kiekis kraujyje yra mažesnis nei normalus dėl vienos ar kelių svarbių maistinių medžiagų trūkumo, neatsižvelgiant į šio trūkumo priežastį.

Anemija yra, jei hemoglobino kiekis yra mažesnis už čia nurodytą vertę 1 g arba 1 ml veninio kraujo:

• Vaikams nuo 6 mėnesių iki 6 metų - 11 g 100 ml veninio kraujo,
• Vaikai nuo 6 metų iki 14-12 g/100 ml,
• Suaugusiems vyrams - 13 g/100 ml veninio kraujo,
• Moterys (ne nėščios) - 12 g/100 ml veninio kraujo
• Nėščiosioms – 11 g/100 ml veninio kraujo.

Anemija labiau paplitusi Afrikos šalyse. Kenijoje 80% gyventojų turi geležies trūkumo požymių. geležies trūkumas. Praėjusio amžiaus pradžioje mažakraujystė buvo laikoma labiausiai paplitusia patologija tarp žemės ūkio darbuotojų ir arbatos plantacijų Indijoje. 14% vyrų ir moterų kenčia nuo sunkios anemijos, ty hemoglobino kiekis kraujyje yra mažesnis nei 8 g 100 ml veninio kraujo. Anemija dažniausiai paveikia moteris.

Anemijos profilaktika – subalansuota mityba, pakankamai geležies turinčio maisto vartojimas. Šie produktai yra: veršienos kepenys, kurių geležies kiekis yra 13,3 mg 100 g produkto, žalia jautiena - 3,5 mg 100 g, vištienos kiaušinis - 2,7 mg 100 g, špinatai - 3,0 mg 100 g produkto. Morkose, bulvėse, pomidoruose, kopūstuose ir obuoliuose yra mažiau nei 1,0 mg. Didelę reikšmę šiuose gaminiuose turi jonizuotos biologiškai aktyvios geležies kiekis.

Anemijos paplitimą ir tipus (geležies stokos anemija, vitamino B12 stokos anemija, folio rūgšties stokos anemiją ir kt.), jų profilaktiką ir gydymą rasite šiose nuorodose:

• A.G. Rumyancevas ir kt. Geležies trūkumo ligų paplitimas / Med. taryba, 2016. - Nr.6 - P.62-66

• L.B. Filatovas. Anemija: metodas. vadovas gydytojams. / Jekaterinburgas., 2006. - 91 p.

Avitaminozė ir hipovitaminozė

Ligos, atsirandančios dėl tų kitų maisto produktų trūkumo vitaminai, imta vadinti vitaminų trūkumu. Jei liga pasireiškia dėl kelių vitaminų trūkumo, ji vadinama poliavitaminoze.Tačiau avitaminozė, būdinga jos klinikiniam vaizdui, dabar yra gana reta. Dažniau tenka susidurti su santykiniu vitamino trūkumu – ši liga vadinama hipovitaminoze. Jei diagnozė nustatoma teisingai ir laiku, avitaminozę ir hipovitaminozę galima nesunkiai išgydyti įvedus į organizmą atitinkamų vitaminų.

Taigi, sutrikus vitaminų tiekimui ar pasisavinimui, gali pasireikšti 3 ligų grupės:

1) Hipovitaminozė- atsiranda dėl nepakankamo vitaminų suvartojimo su maistu ilgą laiką arba nepilno jų pasisavinimo. Ypač nemalonūs yra paslėptos vitaminų trūkumo formos, kai organizmas vitaminų gauna tokiais kiekiais, kurie yra prieinami, kad būtų išvengta didelio vitaminų trūkumo, tačiau jų nepakanka pilnavertei sveikatai užtikrinti. Šios klastingos sąlygos gali užsitęsti metų metus, palaipsniui blogindamos žmogaus sveikatą, pablogindamos jo darbingumą ir trumpindamos gyvenimo trukmę.

2) Vitaminų trūkumas- sukelia visiškas vitaminų trūkumas. Šiuo metu yra akivaizdžių vitaminų trūkumo formųdidelė retenybė, palyginti su polihipovitaminoze, kuri aktualesnė ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse.

3) Hipervitaminozė- yra susiję su nekontroliuojamu vitaminų vartojimu (daugiausia 2 vitaminai: A ir D, kurių ilgalaikis vartojimas dešimtis tūkstančių kartų viršija poreikį gali sukelti hipervitaminozę). Visi kiti vitaminai organizme praktiškai nesikaupia, todėl jų perdozuoti neįmanoma. Šių vitaminų perteklius išsiskiria su šlapimu. Hipervitaminozės A ir D išsivystymas yra susijęs arba su baltojo lokio, briedžio, elnio, vėplio ar ruonio kepenų valgymu; arba žmonėms atsitiktinai patekus labai koncentruoto vitamino D preparato, skirto paukščiams ir gyvūnams naminių paukščių ir kailių fermose.

Endogeninė hipo- ir avitaminozė. Esant normaliai virškinamojo trakto veiklai, kartu su sutrikusiu vitaminų pasisavinimu, išsivysto avitaminozė ir hipovitaminozė net esant normaliam vitaminų kiekiui maiste. Šios būklės vadinamos endogenine hipo- ir avitaminoze. Tokiais atvejais vitaminų preparatus pacientui dažnai tenka leisti ne per burną (tai nenaudinga), o parenteraliai, tai yra apeinant žarnyną: po oda, į raumenis ar į kraują. Endogeninė hipovitaminozė gali atsirasti ir sutrikus intersticinei vitaminų apykaitai.

Vitaminų trūkumo apraiškos (hipovitaminozė)

1. Jei trūksta vitaminas A Atsiranda trijų tipų simptomai: hemerolopija arba naktinis aklumas (sutrikusi prisitaikymas prie tamsos), kseroftalmija (akies ragenos išsausėjimas, sutrikęs ašarų susidarymas) ir keratomalacija (akies membranos minkštėjimas ir skaidrumo praradimas, formavimasis). katarakta ir dėl to visiškas regėjimo praradimas).
2. Vitaminų trūkumo požymiaitiaminas - vitaminas B1 : apetito praradimas, padidėjęs jaudrumas, nuovargio pojūtis, gebėjimo susikaupti praradimas, sutrikusi sekrecinė ir motorinė žarnyno funkcija. Ilgai trūkstant vitamino, atsiranda nervų skaidulų skausmai, raumenų silpnumas, raumenų atrofija, paralyžius, stiprus išsekimas (kacheksija), išsivysto ligos. Imk .
3. Pagrindiniai vitaminų trūkumo požymiai riboflavinas - vitaminas B2 yra odos ir gleivinių pažeidimai, pasireiškiantys kampiniu stomatitu, glositu, cheiloze, konjunktyvitu, ragenos vaskuliarizacija, taip pat seborėjine atvirų kūno vietų egzema, riebalinių liaukų šalinimo latakų keratinizacija, sausumu. dermatitas.
   Ilgai nesant riboflavino, atsiranda kraujodaros (hipochrominė anemija) ir nervų sistemos (apatija, galvos skausmas, parestezija) sutrikimai.
4. Ryškūs vitaminų trūkumo požymiai - vitaminas B3 (vitaminas PP, niacinas) yra reti. Vitaminų trūkumas dažniausiai pasireiškia kartu su kitų vitaminų (C, B12, folio rūgšties) trūkumu ir baltymų trūkumu maiste. Būdingi požymiai yra silpnumas, nuovargis, galūnių parestezija, sumažėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas, virškinimo sutrikimai, polinkis sirgti infekcinėmis ligomis. Paukščiams ir gyvūnams stebima odos ir plunksnų depigmentacija, augimo sulėtėjimas ir dermatitas.
5. Avitaminozė vitaminas B5 (pantoteno rūgštis) - ateina nilgalaikio baltymų bado metu,liga vystosi pellagra. Jos požymiai – odos paraudimas ir lupimasis atvirose kūno vietose – veido, rankų, kaklo. Pellagros simptomai taip pat yra virškinimo organų funkcijos sutrikimas (viduriavimas), kurį lydi žarnyno ir burnos gleivinės uždegimas. Liežuvis parausta, atsiranda įtrūkimų. Skrandyje sumažėja druskos rūgšties sekrecija, sutrinka skrandžio sulčių rūgštingumas, atsiranda pykinimas, viduriavimas, organizmo išsekimas. Esant sunkioms vitamino B5 trūkumo formoms, stebima demencija – nervų sistemos sutrikimas, atminties praradimas, haliucinacijos.
6. Vitaminų trūkumo požymiai -piridoksinas - vitaminas B6 : padidėjęs jaudrumas, raumenų silpnumas, vangumas, seborėjiniai pakitimai įvairiose odos vietose, degeneraciniai pakitimai įvairiuose organuose, centrinės nervų sistemos sutrikimas – epilepsijos reiškiniai.. Pagrindinis vitamino B6 trūkumo požymis gyvūnams yra simetriškas dermatitas, kuriam būdingas dėl plaukų slinkimo ant galūnių, prie akių, nosies, ausų.
7. Vitaminų trūkumo požymiai cianokobalaminas – vitaminas B12 : sunki anemijos forma.
8. Vitaminų trūkumo požymiaivitamino C žmonėms skorbutas yra tam tikra patologija, kurią lydi dantenų uždegimas, kraujagyslių trapumas, konkretūs kraujavimai ir tam tikrų medžiagų apykaitos procesų organizme sutrikimai.
9. Avitaminozėvitaminas D : rachitas.
10. Dėl vitaminų trūkumo vitaminas K sutrinka kraujo krešėjimo procesai, pastebimas kraujagyslių stiprumo sumažėjimas, dėl kurio atsiranda kraujavimas (taškiniai kraujavimai) ir užsitęsęs kraujavimas; hemoraginė diatezė.
11. Avitaminozėvitaminas P (rutinas) - kraujagyslių trapumas.
12. At vitaminų trūkumas folio rūgštis (AT 9) sutrinka kraujodaros procesai – eritro-, leuko- ir trombopoezė. Sutrinka vidaus organų funkcijos, stebimi gleivinių pokyčiai. Tuo pačiu metu vystosi įvairių tipų anemija – makrocitinė; sprue, Addison-Beermer.

Informacijos apie vitaminų vaidmenį medžiagų apykaitos procesuose ir pagrindines hipovitaminozės klinikines apraiškas rasite nuorodoje:

• O. A. Bulavinceva. Vitaminai: vadovėlis užsienio studentams / Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos Valstybinė biudžetinė aukštojo profesinio mokymo įstaiga IGMU, Chemijos ir biochemijos katedra. - Irkutsko IGMU, 2014. - 41 p.

ANTIMENTARINIAI VEIKSNIAI

Daugelyje produktų yra medžiagų, trukdančių virškinti ir pasisavinti daugelį juose esančių maistinių komponentų. Tarp šių antimitybinių maisto komponentų yra proteazės inhibitoriai, antivitaminai ir demineralizuojantys faktoriai.

Pagal Akademikas A.A. Pokrovskis, antimitybiniams veiksniams priskiriami junginiai, kurie neturi bendro toksiškumo, tačiau turi galimybę selektyviai pabloginti arba blokuoti maistinių medžiagų įsisavinimą. Šis terminas taikomas tik natūralios kilmės medžiagoms, kurios yra natūralių maisto produktų sudedamosios dalys. Šios medžiagų grupės atstovai laikomi unikaliais įprastų maistinių medžiagų antagonistais. Šiai grupei priklauso antifermentai, antivitaminai, demineralizuojančios medžiagos ir kiti junginiai.

Pastaba red.:Šiuo metu mūsų šalis priėmė teoriją racionaliai subalansuota mityba, kuris nuėjo ilgą tobulėjimo kelią, tačiau būtent A. A. suteikė jam išsamesnį mokslinį pagrindą. Pokrovskis - SSRS medicinos mokslų akademijos akademikas.

Proteinazės inhibitoriai(antifermentai ) – baltyminės medžiagos, blokuojančios fermentų veiklą. Sudėtyje yra žaliuose ankštiniuose augaluose, kiaušinių baltymuose, kviečiuose, miežiuose ir kituose augalinės ir gyvūninės kilmės produktuose, kurie nebuvo termiškai apdoroti. Ištirtas antifermentų poveikis virškinimo fermentams, ypač pepsinui, tripsinui ir α-amilazei. Buvo atskleista, kad žmogaus tripsinas yra katijoninės formos ir todėl nejautrus ankštinių augalų antiproteazei.

Šiuo metu ištirta kelios dešimtys natūralių proteinazės inhibitorių, jų pirminė struktūra ir veikimo mechanizmas. Tripsino inhibitoriai, priklausomai nuo juose esančios diaminomonokarboksirūgšties pobūdžio, skirstomi į du tipus: argininą ir liziną. Arginino tipas apima: sojų pupelių Kunitz inhibitorius, kviečių, kukurūzų, rugių, miežių, bulvių, vištienos kiaušinių ovomukoido inhibitorius ir kt.; į liziną – sojų pupelių inhibitorių Baumaną – Birką, kalakutų, pingvinų, ančių kiaušinių ovomukoidus, taip pat iš karvių priešpienio išskirtus inhibitorius.

Šių anti-alimentinių medžiagų veikimo mechanizmas yra nuolatinių fermentus slopinančių kompleksų susidarymas ir pagrindinių kasos proteolitinių fermentų – tripsino, chimotripsino ir elastazės – aktyvumo slopinimas. Šios blokados rezultatas – sumažėjęs baltyminių medžiagų įsisavinimas maiste.

Nagrinėjami augalinės kilmės inhibitoriai pasižymi santykinai dideliu terminiu stabilumu, kuris nebūdingas baltyminėms medžiagoms. Sausus augalinius produktus, kuriuose yra šių inhibitorių, kaitinant iki 130°C arba verdant pusvalandį, jų slopinančios savybės ženkliai nesumažėja. Visiškas sojų tripsino inhibitorių sunaikinimas pasiekiamas 20 minučių autoklave 115°C temperatūroje arba sojų pupeles verdant 2-3 valandas. Karščiui jautresni gyvūninės kilmės inhibitoriai.

Atskiri fermentų inhibitoriai tam tikromis sąlygomis ir atskirose organizmo vystymosi stadijose gali atlikti specifinį vaidmenį organizme, o tai apskritai nulemia jų tyrimo būdus. Maisto žaliavų terminis apdorojimas lemia antifermento baltymo molekulės denatūravimą, t.y., virškinimą paveikia tik tada, kai vartojamas žalias maistas. Pavyzdžiui, dideliais kiekiais žalių kiaušinių vartojimas gali neigiamai paveikti baltymų pasisavinimą su maistu.

Antivitaminai. Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, antivitaminai apima dvi junginių grupes:

• junginiai, kurių veikimo mechanizmas panašus į antimetabolitus. Šis mechanizmas yra skirtas konkurenciniam ryšiui tarp vitaminų ir antivitaminų;
• junginiai, galintys modifikuoti vitaminus, sumažinti jų biologinį aktyvumą ir sukelti jų sunaikinimą.

Taigi, antivitaminai – tai įvairaus pobūdžio junginiai, kurie turi savybę sumažinti arba visiškai panaikinti specifinį vitaminų poveikį, nepriklausomai nuo šių vitaminų veikimo mechanizmo. Todėl antivitaminai neapima medžiagų, kurios padidina arba mažina organizmo vitaminų poreikį (pavyzdžiui, angliavandenių, palyginti su tiaminu).

Per didelis maisto, kuriame gausu , vartojimas sutrikdo triptofano apykaitą, todėl blokuojamas triptofano susidarymas. niacinas(vitaminas PP) yra vienas iš svarbiausių vandenyje tirpių vitaminų.

Leucinas

Chem. formulę: C6H13NO2

Kartu su leucinu niacinas yra antivitaminas indolilacto rūgštis Ir acetilpiridinas esančių kukurūzuose. Per didelis maisto produktų, kurių sudėtyje yra minėtų junginių, vartojimas gali paskatinti pellagros vystymąsi dėl niacino trūkumo.

Santykiuose askorbo rūgštis(vitamino C) antivitamininiai faktoriai yra oksidaciniai fermentai - askorbato oksidazė, polifenolių oksidazės Askorbato oksidazė, esanti daržovėse, vaisiuose ir uogose, turi ypač stiprų poveikį. Jis katalizuoja askorbo rūgšties oksidaciją į dehidroaskorbo rūgštį. Žmogaus organizme dehidroaskorbo rūgštis gali visiškai parodyti vitamino C biologinį aktyvumą, atkuriama veikiant glutationo reduktazei. Už kūno ribų jam būdingas didelis termolabilumas: neutralioje aplinkoje jis visiškai sunaikinamas kaitinant 10 minučių iki 60°C šarminėje aplinkoje – kambario temperatūroje. Todėl sprendžiant daugybę technologinių klausimų, susijusių su vitaminų išsaugojimu maiste, svarbu atsižvelgti į askorbato oksidazės aktyvumą.

Askorbato oksidazės kiekis ir aktyvumas skirtinguose maisto produktuose yra nevienodi. Didžiausias kiekis rastas agurkuose ir cukinijose, mažiausias – morkose, burokėliuose, pomidoruose, juoduosiuose serbentuose ir kt. Askorbo rūgštis, veikiama askorbato oksidazės ir chlorofilo, aktyviausiai vyksta malant augalines medžiagas, kai vientisumas sutrinka ląstelės veikimas ir susidaro palankios sąlygos fermento ir substrato sąveikai. Žalių sutrintų daržovių mišinys per 6 laikymo valandas netenka daugiau nei pusės askorbo rūgšties. Pusei askorbo rūgšties oksiduoti pakanka 15 minučių po moliūgų sulčių paruošimo, 35 minučių kopūstų sultyse, 45 minučių rėžiukų sultyse ir kt. Todėl rekomenduojama sultis gerti iškart po jų pagaminimo arba vartoti daržoves, vaisius ir uogas. natūraliu pavidalu, vengiant jų pjaustyti ir ruošti įvairias salotas.

Askorbato oksidazės aktyvumas slopinamas flavonoidų įtakoje ir žaliavą kaitinant 1-3 minutes 100°C temperatūroje, į ką būtina atsižvelgti gaminant maisto produktus ir kulinarinius gaminius.

Dėl tiamino (vitaminas B1 ) antivitamininiai veiksniai yra tiaminazė, esanti žalioje žuvyje, medžiagos, turinčios P ​​vitamino poveikį - ortofenoliai, bioflavonoidai, kurių pagrindiniai šaltiniai yra kava ir arbata. Turi destruktyvų poveikį vitaminui B1 oksitiaminas, susidaro ilgai verdant rūgščias uogas ir vaisius.

Cheminė vitamino B1 formulė yra C12H17N4O S

Iš žarnyno absorbuojamas tiaminas, esant magniui, virsta aktyvia forma – tiamino pirofosfatu. Kiti tiamino dariniai yra: tiamino trifosfatas, adenozintiamino difosfatas, adenozintiamino trifosfatas.

Tiaminazė, skirtingai nei askorbato oksidazė, „veikia“ žmogaus organizme, tam tikromis sąlygomis sukurdama tiamino trūkumą. Didžiausias tiaminazės kiekis rastas gėlavandenėse žuvyse, ypač karpių, silkių ir stintose. Menkėse, navagoje, gobiuose ir daugelyje kitų jūrų žuvų šio fermento visiškai nėra.

Kai kuriems žmonėms (pavyzdžiui, Tailando gyventojams), valgant žalią žuvį ir įprotį kramtyti betelio riešutą, išsivysto vitamino B1 trūkumas.

Tiamino trūkumas žmonėms gali atsirasti dėl to, kad žarnyno trakte yra bakterijų (Bac. tiaminolytic, Bac. anekrinolytieny), kurios gamina tiaminazę. Tiaminazės liga šiuo atveju laikoma viena iš disbakteriozės formų.

Tiaminazių gali būti augalinės ir gyvūninės kilmės produktuose, todėl dalis tiamino suyra maisto produktuose juos gaminant ir laikant.

Dėl piridoksinas(vitaminas B6 ) antagonistas yra linatinas, esančios linų sėklose. Piridoksalio fermentų inhibitorių rasta nemažai kitų produktų – valgomuosiuose grybuose, kai kurių rūšių ankštinių augalų sėklose ir kt.

Per didelis žalių kiaušinių vartojimas sukelia trūkumą biotinas(vitaminas H), kadangi kiaušinio baltyme yra baltymų frakcija, avidinas, suriša vitaminą į nevirškinamą junginį. Kiaušinių terminis apdorojimas denatūruoja baltymus ir atima iš jų antivitaminines savybes.

Sandėliavimas retinolis(vitaminas A) sumažėja dėl perkaitintų arba hidrintų riebalų poveikio. Šie duomenys rodo, kad reikia švelniai termiškai apdoroti daug riebalų turinčius produktus, kurių sudėtyje yra retinolio.

Nesėkmė tokoferolių(vitaminai E) susidaro veikiant neištirtiems pupelių ir sojų komponentams terminio apdorojimo metu, vartojant daugiau polinesočiųjų riebalų rūgščių, nors pastarąjį veiksnį galima vertinti ir medžiagų, didinančių organizmo vitaminų poreikį, požiūriu.

Medžiagos, kurios blokuoja aminorūgščių absorbciją arba metabolizmą. Tai yra redukuojančių cukrų poveikis aminorūgštims, daugiausia lizinui.

Chem. formulę: C6H14N2O2

Sąveika vyksta stipraus kaitinimo sąlygomis pagal Maillardo reakciją, todėl švelnus terminis apdorojimas ir optimalus redukuojančių cukrų šaltinių kiekis maiste užtikrina gerą nepakeičiamų aminorūgščių pasisavinimą.

Demineralizuojantys veiksniai (veiksniai, mažinantys mineralų pasisavinimą). Tai oksalo rūgštis ir jos druskos (oksalatai), fitinas (inozitolio-heksafosforo rūgštis), taninai, kai kurios balastinės medžiagos, turinčios kryžmažiedžių augalų junginių ir kt.

Šiuo atžvilgiu labiausiai ištirtas . Produktai, kuriuose yra didelė oksalo rūgšties koncentracija, gali smarkiai sumažinti kalcio panaudojimą, sudarydami vandenyje netirpias druskas. Ši sąveika gali sukelti sunkų apsinuodijimą dėl kalcio absorbcijos plonojoje žarnoje.

Oksalo rūgštis, taip pat etandio rūgštis - organinis junginys, dvibazis sočiųjų karboksi rūgštis, kurios formulė HOOC-COOH, paprasčiausia dvibazinė rūgštis, pirmoji homologinės dvibazių sočiųjų karboksirūgščių serijos narė. Priklauso stiprioms organinėms rūgštims. Jis turi visas karboksirūgštims būdingas chemines savybes. Oksalo rūgšties druskos ir esteriai vadinami oksalatais. Gamtoje jis randamas rūgštynėse, rabarbaruose, karambolose ir kai kuriuose kituose augaluose laisvos formos ir kalio bei kalcio oksalatų pavidalu.

Mirtina dozė šuniui yra 1 g oksalo rūgšties 1 kg kūno svorio! Jei viščiukų pašare jo yra 2%, jie gali mirti. Mirtina oksalo rūgšties dozė suaugusiesiems svyruoja nuo 5 iki 150 g ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Nustatyta, kad apsinuodijimas oksalo rūgštimi labiau pasireiškia vitamino D trūkumo fone. Yra žinomi atvejai, kai žmonės mirtinai apsinuodijo tiek pačia oksalo rūgštimi, tiek dėl nesaikingo jos turinčio maisto vartojimo dideliais kiekiais.

Daržovėse pastebėtas didelis oksalo rūgšties kiekis, vidutiniškai mg/100 g: špinatai – 1000; portulaka - 1300; rabarbarai - 800; rūgštynės - 500; raudonųjų burokėlių – 275. Kitose daržovėse ir vaisiuose oksalo rūgšties yra nedideliais kiekiais. Pažymima, kad jo gebėjimas surišti kalcį priklauso nuo kalcio ir oksalatų santykio produkte.

Pritapti - inozitolio fosforo (fitino) rūgšties kalcio-magnio druska. Dėl savo cheminės struktūros jis lengvai sudaro sunkiai tirpius kompleksus su kalcio, magnio, geležies, cinko ir vario jonais. Tai paaiškina jo demineralizuojantį poveikį, gebėjimą sumažinti metalų pasisavinimą žarnyne. Gana didelis fitino kiekis randamas grūduose ir ankštiniuose augaluose: kviečiuose, pupelėse, žirniuose, kukurūzuose – apytiksliai. 400 mg/100 g, o pagrindinė dalis yra išoriniame grūdų sluoksnyje. Didelis kiekis grūduose nekelia ypatingo pavojaus, nes grūduose esantis fermentas gali skaidyti fitiną. Skilimo baigtumas priklauso nuo fermento aktyvumo, miltų kokybės ir duonos kepimo technologijos. Fermentas veikia iki 70°C temperatūroje, didžiausias jo aktyvumas yra esant 5,0-5,5 pH ir 55°C. Duonoje, kepamoje iš rafinuotų miltų, skirtingai nuo įprastų miltų, fitino praktiškai nėra. Duonoje iš ruginių miltų jo mažai dėl didelio fitazės aktyvumo. Pažymima, kad kuo mažesnis kalcio ir fosforo santykis produkte ir kuo mažesnis organizmo aprūpinimas vitaminu D, tuo didesnis fitino nukalkinimo poveikis.

Nustatyta, kad geležies pasisavinimas mažėja esant arbatos taninai, nes su juo jie sudaro chelatinius junginius, kurie nėra absorbuojami plonojoje žarnoje. Toks taninų poveikis netaikomas mėsoje, žuvyje ir kiaušinio trynyje esančiai heme geležiai. Nepalankų įdegio ir balasto junginių poveikį geležies virškinimui slopina askorbo rūgštis, cisteinas, kalcis ir fosforas, o tai rodo, kad būtina juos kartu vartoti mityboje. Kofeinas, esantis kavoje, aktyvina kalcio, magnio, natrio ir daugelio kitų elementų išsiskyrimą iš organizmo, todėl padidėja jų poreikis. Parodytas slopinamasis poveikis sieros turinčių junginių dėl jodo absorbcijos.

Turima informacija apie antimaistines medžiagas ir galimus būdus jų poveikiui pašalinti pateikta lentelėje.

Antimaistinės medžiagos ir jų įtakos pašalinimo būdai

Slopinama maistinė medžiaga arba fermentas	Natūralus anti-maistas veiksnys	Veiksmų šaltiniai ir sąlygos	Įtakos pašalinimo būdai
Fermentai: tripsinas, chimotripsinas, α-amilazė	Atitinkami antifermentai	Ankštiniai augalai, kiaušinių baltymai, kviečiai ir kiti grūdai – vartojami žali	Karščio gydymas
Amino rūgštys: lizinas, triptofanas ir kt.	Angliavandenių mažinimas	Produktai, kurių sudėtyje yra abiejų tipų maistinių medžiagų, kurie buvo termiškai apdoroti	Racionalus produktų derinimas; švelnus terminis apdorojimas
Triptofanas	Leucinas	Soros su pertekliniu vartojimu	Saikingas sorų vartojimas
Vitaminai: askorbo rūgštis	Askorbato oksidazė, polifenoloksidazės, peroksidazė	Agurkai, kopūstai, moliūgai, cukinijos, petražolės (lapai ir šaknys), bulvės, žalieji svogūnai, krienai, morkos, obuoliai ir kai kurios kitos daržovės bei vaisiai – pjaustant	Naudokite visą, prieš pjaustydami blanširuokite
	Chlorofilas	Žalios augalų dalys - pjaunant jas šiek tiek rūgščioje aplinkoje (žaliųjų svogūnų ir kt.)	Bendras naudojimas
Tiaminas (B1)	Tiaminazė	Karpiai ir kitų rūšių žuvys – nepakankamai termiškai apdorotos	Karščio gydymas
	Bioflavonoidai, ortofenoliai	P-vitamino veikimo medžiagų šaltiniai: kava, arbata – jei vartojama per daug	Vartojimo ribojimas
	Oksitiaminas	Rūgščios uogos, vaisiai ilgai kaitinami	Švelnus terminis apdorojimas
Niacinas (B3)	Indolilacto rūgštis, acetilpiridinas	Kukurūzai – su vienpuse mityba	Mišri mityba
Biotinas (B7, H)	Avidinas	Kiaušinio baltymas – vartojant žalią	Karščio gydymas
Retinolis (A)	Ilgai kaitinti riebalai, hidrinti riebalai	Valgomieji riebalai	Švelnus terminis riebalų apdorojimas; dozuotas margarino vartojimas
Kalciferolis (D)	Prastai identifikuotos medžiagos	Sojų pupelės - nepakankamai termiškai apdorotos	Karščio gydymas
Tokoferolis (E)	Polinesočiosios riebalų rūgštys	Perteklinis augalinis aliejus
	Neidentifikuotos medžiagos	Pupelės, sojos - nepakankamai termiškai apdorotos	Karščio gydymas
Mineralai: Ca, Mg, Mn, kai kurie kiti katijonai	Oksalo rūgštis	Rūgštynės, špinatai, rabarbarai, figos, mėlynės, bulvės – jei vartojama per daug	Didėjantis asimiliuojamo Ca ir kitų katijonų šaltinių suvartojimas
	Pritapti	Ankštiniai augalai, kai kurie javai, sėlenos – nepakankamai termiškai apdoroti Juoda duona - su pertekliumi vartojimo	Karščio gydymas
Ca, Mg, Na (kalcis, magnis, natris)	Kofeinas	Kava – su pertekliniu suvartojimu	Vidutinis vartojimas
Ca (kalcis)	Fosforo perteklius	Dauguma plataus vartojimo prekių	Kasdienis pieno ar pieno produktų, varškės, sūrių vartojimas
Fe (geležis)	Balastinės medžiagos	Sėlenos, juoda duona, daug grūdinių kultūrų, daržovių, vaisių – jei vartojama per daug	Didinant virškinamo Fe šaltinių, taip pat askorbo rūgšties, Ca, P suvartojimą
	Taninai	Arbata – pertekliniam vartojimui	Vidutinis vartojimas
aš (jodas)		Baltieji kopūstai, žiediniai kopūstai, kaliaropės, ropės, ridikai, kai kurie ankštiniai augalai, žemės riešutai – jei suvartojama per daug	Ribotas suvartojimas esant jodo trūkumui maiste

Daugiau informacijos rasite:

MOKINIŲ DIETŲ VERTINIMAS IR JOS VAIDMUO SUDARYTI NUO MITYBOS PRIKLAUSOMIŲ LIGŲ RIZIKOS VEIKSMUS

Remiantis VSGUTU medžiagomis

Kaip žinia, mityba yra vienas svarbiausių komponentų, lemiančių žmogaus sveikatą. Sveika mityba yra vienas iš esminių ligų prevencijos ir organizmo adaptacinių išteklių didinimo veiksnių. Dauguma XX amžiaus vidurio, pabaigos ir 21 amžiaus pradžios ligų. tiesiogiai ar netiesiogiai susiję būtent su mitybos klausimais, t.y. jie priklauso nuo mitybos.

Pagrindinė problema sveikos mitybos srityje yra poveikis "paslėptas pasninkas". Šiuo metu maisto, kuriame yra pakankamai makro ir mikroelementų bei smulkių komponentų, kiekis gerokai viršija kasdienį organizmui reikalingą energijos kiekį. Šiuo atžvilgiu iškyla dilema: arba žmogus padidina maisto kiekį ir, tenkindamas maistinių medžiagų poreikius, neišvengiamai pradeda didinti kūno svorį, arba, sumažinęs paros energijos kiekį, taip padidindamas maistinių medžiagų trūkumą. Net ir santykinai sveikam žmogui, turinčiam antsvorio, yra gana sunku kompensuoti daugelio maistinių medžiagų trūkumą tik maistu, nedidinant paros kalorijų normos.

Šiuo metu mitybos problema Rusijos Federacijoje iš medicinos problemos perėjo į nacionalinę. Kaip pažymima „Rusijos Federacijos valstybinės politikos pagrinduose sveikos gyventojų mitybos srityje laikotarpiui iki 2020 m.“, „daugumos suaugusių gyventojų mityba neatitinka sveikos mitybos principų. maisto, kuriame yra daug gyvulinių riebalų ir paprastųjų angliavandenių, vartojimo, daržovių ir vaisių, žuvies ir jūros gėrybių mitybos trūkumo, dėl kurio didėja antsvoris ir nutukimas, kurių paplitimas per pastaruosius 8–9 metus išaugo. metų nuo 19 iki 23 proc., didinant riziką susirgti diabetu, širdies ir kraujagyslių bei kitomis ligomis“.

Valstybės politika šioje srityje numato galimybę šią problemą spręsti plėtojant būtinaisiais komponentais praturtintų maisto produktų, specializuotų kūdikių maisto produktų, funkcinių produktų, dietinių (gydomųjų ir profilaktinių) maisto produktų bei biologiškai aktyvių maisto priedų gamybą. Be to, viena iš valstybės politikos sveikos mitybos srityje įgyvendinimo krypčių yra bendros plėtros studijos nuo mitybos priklausomos sąlygos , taip pat atlieka specialius tyrimus dėl individualizuotos mitybos diegimo gyventojams.

Studentai, įskaitant studentus, atstovauja ypatingai gyventojų kategorijai. Šiuo metu ugdymo procesas, ypač aukštojoje mokykloje, pasižymi mokymo formų ir metodų įvairove, dideliu protinio darbo intensyvumu. Darbo ir poilsio grafiko keitimas, miegas ir mityba, mokyklos stereotipo laužymas, nesugebėjimas savarankiškai tvarkyti savo laiko, suaugusiųjų kontrolės stoka sukelia mokiniams psichoemocinį diskomfortą. Dėl to formuojasi neteisingi valgymo, somatinio ir psichinio elgesio modeliai, kurie yra įvairių patologinių būklių atsiradimo ir progresavimo pagrindas. Pastaruoju metu daugelio šalies mokslininkų pastebėtas studentų sergamumo padidėjimas daugiausia susijęs su tuo, kad ši grupė nėra aprūpinama tinkama mityba ir neišsiugdė valgymo įpročių.

Šio tyrimo tikslas padėjo išanalizuoti tikrąją Ulan Ude mokinių mitybą ugdymo proceso metu ir nustatyti su mityba susijusių ligų rizikos laipsnį.

Medžiaga ir tyrimo metodai

Tyrime dalyvavo 95 jaunesniųjų aukštųjų mokyklų studentai Ulan Ude (30 berniukų ir 65 mergaitės). Mitybos būklės vertinimas atliktas naudojant Rusijos medicinos mokslų akademijos Valstybinio mitybos tyrimų instituto programą „Žmonių mitybos būklės analizė“, pagrįstą mitybos dažnumo analize (2004). Asmens maisto suvartojimas buvo vertinamas atsižvelgiant į jo antropometrinius duomenis, lytį, amžių; energijos poreikis darbo dienomis ir savaitgaliais, priklausomai nuo fizinio aktyvumo. Asmens mitybos būklės įvertinimo rezultatas buvo faktinės mitybos nukrypimo nuo tinkamos mitybos grafikas procentais maistinių medžiagų: baltymų, cholesterolio, maistinių skaidulų, natrio, kalcio, magnio, geležies, vitaminų A, B1, B2, niacino, bendras riebalų kiekis, sočiosios riebalų rūgštys (SFA), polinesočiosios riebalų rūgštys (PUFA), omega-6 PUFA, omega-3 PUFA, pridėtas cukrus, bendras angliavandenių kiekis. Remiantis šiais duomenimis, apskaičiuota maistinių medžiagų trūkumo ar pertekliaus rizika procentais, pateiktos rekomendacijos, kaip keisti mitybos struktūrą.

Be to, programa apskaičiavo kūno masės indeksą (KMI), fizinio aktyvumo indeksą (PAI), pagrindinių su mityba susijusių ligų (nutukimo, cukrinio diabeto), širdies ir kraujagyslių ligų, osteoporozės, C ir B hipovitaminozės, polihipovitaminozės ir netinkamos mitybos riziką.

Statistinis duomenų apdorojimas buvo atliktas naudojant PSO rekomenduojamą taikomųjų programų paketą Statistica 6.0 ir Excel.

Tyrimo rezultatai ir diskusija

Mokinių mitybos kokybė turi didelę reikšmę, nes būtent jaunimas sudaro pagrindinį visuomenės darbo potencialą, o jų sveikatos išsaugojimas yra pagrindinis valstybės uždavinys. Daugybė tyrimų rodo, kad studentų mityboje trūksta kaloringumo, makro ir mikroelementų, įskaitant vitaminus A, E, C, mikro ir makroelementus. Sumažėja protinis ir fizinis darbingumas, imunitetas, didėja neuroemocinė įtampa, dėl to išsivysto medžiagų apykaitos sutrikimai, įvairios ligos. Dėl įvairių priežasčių šiandien Rusijoje 1000 apklaustų studentų tenka 800 studentų. serga.

Kaip minėta aukščiau, tyrime dalyvavo 95 jaunesni Ulan Ude aukštųjų mokyklų studentai (30 berniukų ir 65 mergaitės). Vertinant mitybos būklę, pirmiausia buvo vertinami somatometriniai parametrai. Pagal gautus duomenis nustatyta, kad tirtų jaunuolių grupės amžiaus vidurkis buvo 18,6 metų, vidutinis KMI buvo normalus - 22,9 ± 2,9; Tuo pačiu metu antsvoris buvo pastebėtas 27,3% respondentų. CFA grupėje buvo 1,46±0,12 (mažas fizinis aktyvumas). Mergaičių grupės amžiaus vidurkis buvo 19,3 metų, vidutinis KMI – 20,7±2,5; Tuo pačiu metu antsvoris buvo pažymėtas 10% respondentų, o nepakankamas svoris - 15%. Vidutinis CFA mergaičių grupėje buvo 1,47±0,13.

Remiantis mitybos būklei įvertinti atliktais tyrimais nustatyta maisto medžiagų pertekliaus ir trūkumo rizika mokinių mityboje (lentelė).

1 lentelė. Studentų mitybos pertekliaus ir trūkumo rizika

№	Maistinė medžiaga	Maistinių medžiagų trūkumo arba pertekliaus rizika, %
		jaunų vyrų	mergaites
	Baltymas	49,5	46,9

Įvairūs mitybos sutrikimai labai prisideda (nuo 10 iki 40 proc.) prie žmonių ligų priežasčių. Neabejotina, kad vaikų sveikatą daugiausia lemia moterų mityba, kuri ypač svarbi nėštumo metu. Naujausi tyrimai rodo, kad nepakankamos ar nesubalansuotos mitybos vaidmuo gali būti panašus į genetinių veiksnių ir aktyvių cheminių ar infekcinių veiksnių vaidmenį. Tai parodė epidemiologiniai tyrimai per pastaruosius 15–20 metų.

Baltymų energijos nepakankamos mitybos ligos (pvz., kacheksija, kwashiorkor ir marazmas) pirmiausia yra nepakankamos mitybos ligos.

Vaikai yra labiausiai pažeidžiama baltymų trūkumo gyventojų grupė, ypač maitinant krūtimi ir pirmaisiais gyvenimo metais (nuo 6 mėnesių iki 4 metų). Kwashiorkor yra liga, kuri išsivysto vaikams dėl baltymų trūkumo. Jo pavadinimas reiškia „raudonas berniukas“ arba, kitaip interpretuojant, „nujunkytas vaikas“. Ši liga išsivysto dėl gyvulinių baltymų trūkumo vaiko racione, kurį lydi B komplekso vitaminų trūkumas.

Viena iš priežasčių, sukeliančių šią ligą, yra monotoniška angliavandenių dieta. Kwashiorkor (arba vaikystės distrofija), taip pat liga, kacheksija, yra plačiai paplitusi kai kuriose Vakarų Afrikos dalyse. Kwashiorkor išsivysto, kai vaikas yra nujunkytas ir laikomas dietos, kurioje mažai baltymų, krakmolo. Ši liga pasireiškia vaiko augimo ir vystymosi sulėtėjimu, odos ir plaukų spalvos pokyčiais, depigmentacija, gleivinių būklės pokyčiais, daugelio sistemų, ypač virškinimo sistemos, funkcijų pablogėjimu (pvz., dispepsija). ir nuolatinis viduriavimas). Ypač sunkiais atvejais kwashiorkor pasireiškia edemos ir psichikos sutrikimų atsiradimu.

Kacheksija išsivysto dėl mažai kalorijų turinčios dietos, kurioje trūksta specifinių aminorūgščių. Jo pavadinimas kilęs iš graikų kalbos žodžių kakos – bloga ir hexis – būklė. Liga pasižymi giliu išsekimu ir fiziniu organizmo silpnumu. Dėl kacheksijos išsivystymo atsiranda tokie simptomai kaip staigus svorio kritimas, svorio kritimas, sausa ir suglebusi oda, plaukų slinkimas, poodinių riebalų išnykimas, raumenų ir vidaus organų atrofija, taip pat baltymų koncentracijos serume sumažėjimas. Taip pat gali atsirasti patinimas, kraujavimas ir kai kuriais atvejais psichikos sutrikimai. Kacheksijos priežastys gali būti užsitęsusi netinkama mityba ar badas, sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai, lėtinis apsinuodijimas arsenu, švinu, gyvsidabriu, fluoru, sunkus virškinamojo trakto pažeidimas (pvz., žarnyno gleivinės atrofija ir būklė po skrandžio ir žarnyno rezekcijos). ). Jį taip pat gali sukelti sunki tuberkuliozė ir kitos lėtinės infekcijos, tam tikri endokrininių liaukų (hipofizės, skydliaukės, antinksčių, kasos) pažeidimai, didelės ir ilgalaikės negyjančios žaizdos, pūlinys, piktybiniai navikai (ypač stemplės). ir skrandį).

Nėščios moterys ir maitinančios motinos yra kita labiausiai pažeidžiama grupė. Juose baltymų trūkumas dažniausiai išsivysto dėl bendro maisto trūkumo ir pasireiškia hipoproteinemija, kraujo osmosinio slėgio sumažėjimu ir vadinamosios „alkio edemos“ atsiradimu. Ši būklė vadinama mitybos distrofija.

Naudotos medžiagos:
Šilovas V.N., Mitsio V.P. "Sveika mityba"

Valgymo sutrikimai sukelia skausmingas sąlygas, atsirandančias dėl maistinių medžiagų ir energijos trūkumo arba pertekliaus iš maisto. Valgymo sutrikimams būdingas medžiagų apykaitos eigos, įvairių organų funkcijos ir struktūros pablogėjimas, organizmo atsparumo nepalankių aplinkos veiksnių, įskaitant infekcijas, įtakai mažėjimas. Netinkamos mitybos sukeltų ligų galima išvengti arba pašalinti tik kiekybiškai ir kokybiškai koreguojant mitybą, adekvačiai didinant ar sumažinant raciono energinę vertę, kartu užtikrinant subalansuotą įvairių maistinių medžiagų kiekį, atitinkantį organizmo poreikius.

Energijos ir baltymų trūkumas.

Kūno mitybos sutrikimai, atsiradę dėl jo nepakankamumo, stebimi keturiomis badavimo formomis. Tai yra absoliutus badavimas (nesant maisto ir vandens), visiškas badavimas (nustačius valgyti, bet geriant vandenį), nebaigtas badavimas (dėl baltymų, riebalų, angliavandenių trūkumo, užtikrinančių .. organizmo energijos trūkumas) ir dalinis badavimas (nepakankamas vienos ar kelių maistinių medžiagų suvartojimas normalios energetinės maisto vertės fone).

Nustatyta, kad nepakankamą energetinę mitybą dažniausiai lydi baltymų trūkumas. Baltymų ir energijos nepakankamos mitybos priežastys:

1. energijos trūkumas atsiranda nutrūkus arba nepakankamai aprūpinus organizmą energetine medžiaga;

2. Baltymų trūkumas išsivysto, kai sutrinka pusiausvyra tarp baltymų susidarymo ir skilimo irimo kryptimi.

Baltymų trūkumo organizme priežastys:

2. racione vyrauja mažo biologinio aktyvumo baltymai su nepakeičiamų aminorūgščių trūkumu;

3. virškinimo sistemos, ypač žarnyno, ligos, kurių metu sutrinka virškinimas ir baltymų pasisavinimas;

4. padidėjęs baltymų suvartojimas ir praradimas sergant tuberkulioze, infekcinėmis ligomis, sunkiais sužalojimais, dideliais nudegimais ir kitomis ligomis;

5. ilgalaikės arba neteisingai sudarytos mažai baltymų turinčios dietos tam tikroms ligoms gydyti;

6. neteisingai atliktas gydomasis badavimas.

Savarankiškas gydymas fiziologiškai nepagrįstomis madingomis dietomis – tik ribotos įvairovės augalinis maistas, badavimas ar vienpusis maitinimas siekiant numesti svorio ir pan., yra labai pavojingas sveikatai ir gyvybei.

Kokie pokyčiai vyksta organizme pasninko metu? Jie apima:

1. padidėjęs riebalų atsargų ir glikogeno suvartojimas kepenyse, angliavandenių skaidymas;

2. išsenkant riebalų atsargoms, didėja baltymų skilimas, įskaitant ir savo audinių baltymų struktūras;

3. nepakankamai oksiduotų medžiagų apykaitos produktų kaupimasis, dėl kurio organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyra pasislenka į rūgštinę pusę;

4. vidaus organų struktūriniai ir funkciniai pokyčiai;

5. raumenų atrofija;

6. padidėjęs vandens išsiskyrimas, kurį lydi dideli mineralinių druskų ir vitaminų nuostoliai. Vėlesniems badavimo etapams būdingas vandens susilaikymas su „alkio“ edemos formavimu;

7. Kūno svoris nuolat mažėja, o didėjant baltymų skilimui organizme, vystosi progresuojantis išsekimas – mitybos distrofija.

Dėl to, nevalgius ir dalinai, prastėja vidaus organų veikla, protinė ir fizinė veikla, ženkliai susilpnėja imunitetas, didėja imlumas infekcinėms ligoms. Gilūs sutrikimai, atsirandantys organizme ilgo badavimo metu, sukelia gyvybei pavojingų sutrikimų vystymąsi. Visiškas žmogaus badavimas yra suderinamas su gyvybe maždaug 40 dienų. Kūno svoriui sumažėjus 35-40%, atsiranda gyvybei pavojingų sutrikimų, galinčių baigtis mirtimi.

Mitybos distrofijos požymiai: didėjantis silpnumas, sumažėjęs darbingumas, greitas fizinis ir protinis nuovargis, šaltkrėtis, alkio jausmas, troškulys, dažnas šlapinimasis, vidurių užkietėjimas, vėliau viduriavimas, svorio kritimas, raumenų atrofija, žemas kraujospūdis, kūno pažeidimas. širdies raumuo, edema, polineuritas. Pasninko pasekmių gydymas atliekamas tik ligoninėse.

Kompleksinis gydymas apima fizinį ir protinį poilsį, buvimą šiltoje, maistingą mitybą su padidinta energine verte ir dideliu visaverčių baltymų, lengvai virškinamų angliavandenių ir riebalų kiekiu bei padidintą vitaminų skyrimą. Sunkus maitinimas yra pavojingas. Dieta: 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis. Įvairūs „moksliniai“ badavimo gydymo būdai daugeliu atvejų kenkia žmogaus organizmui. Nepriklausomas terapinio badavimo naudojimas gali sukelti tragišką rezultatą. Visiškas badavimas nepadaro didelės žalos žmogaus sveikatai 1-2 dienas. Aprašyti mirties atvejai po ilgalaikio (3-4 savaičių) gydomojo badavimo. Pasninkas nėra specifinis kokios nors konkrečios ligos gydymas. Gydomasis badavimas yra skirtas tik siaurai pacientų kategorijai, jį skiria tik gydytojas ir atliekamas specialiuose ligoninių skyriuose, nuodugniai ištyrus pacientą.

Energijos perteklius.

Energijos perteklius yra vieno iš svarbių racionalios mitybos principų – maisto energetinės vertės atitikimo organizmo energijos sąnaudoms – pažeidimo pasekmė. Esant energijos pertekliui, su maistu gaunama daugiau energijos nei suvartojama, o tai lemia mitybinį nutukimą.

Perteklinės baltymų mitybos ligos.

Per didelis baltymų vartojimas neigiamai veikia medžiagų apykaitą ir daugelio organų veiklą. Baltymų perteklius dietoje nepadidina baltymų atsargų organizme ir sukelia šiuos neigiamus padarinius:

1. kepenų, inkstų pažeidimas;

2. per didelis centrinės nervų sistemos sužadinimas (neurozės);

3. padidėjęs vitaminų irimas (vitaminų trūkumas);

4. skrandžio sekrecinės funkcijos stiprinimas ir slopinimas;

5. sustiprėję irimo procesai žarnyne;

6. didelė rizika susirgti tokiomis ligomis kaip podagra, šlapimo akmenligė.

Ligos, kurias sukelia riebalų ir mitybos trūkumas.

Kiekybinis riebalų trūkumas maiste yra jų vartojimo sumažinimas arba visiškas nutraukimas. Kokybiškas riebalų trūkumas maiste išreiškiamas nepakeičiamų nesočiųjų riebalų rūgščių trūkumu maiste, kurio bendras riebalų kiekis maiste yra sumažintas, normalus ar net padidėjęs. Nesočiosios riebalų rūgštys yra būtinos, nes... organizme nesusiformuoja ir ateina tik su maistu. Nesočiųjų riebalų rūgščių trūkumo žmogaus organizme požymiai:

1. lėtesnis augimas ir fizinis vystymasis;

2. kūno svorio mažėjimas;

3. vandens apykaitos sutrikimai, kai padidėja vandens poreikis;

4. padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje, vitaminų A ir E apykaitos sutrikimai, sumažėjęs vitaminų C ir B grupės poveikis;

5. odos sausumas, pleiskanojimas, egzema;

6. padidėjęs kraujavimas.

1. naudokite augalinius aliejus, kuriuose yra nesočiųjų riebalų rūgščių;

2. aliejus dedamas į paruoštus patiekalus, salotas, vinaigretes, nes termiškai apdorojant nesočiosios riebalų rūgštys dalinai virsta sočiosiomis.

Riebalų pertekliaus poveikis organizmui.

Ilgai vartojant per daug riebalų, jų kiekis kraujyje didėja. Audiniuose riebalų susidarymas pradeda vyrauti prieš jų irimą. Ląstelėse kaupiasi riebalai, dėl kurių sutrinka daugelio organų veikla. Riebalų perteklius dietoje sukelia:

1. kepenų pažeidimas;

2. padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje;

3. padidėjęs kraujo krešėjimas, kraujagyslių trombozė;

4. sutrinka baltymų, kalcio, magnio pasisavinimas, didėja vitaminų, užtikrinančių riebalų apykaitą, poreikis;

5. slopina skrandžio sekreciją, sukelia kasos ir žarnyno pertempimą.

Riebalų perteklius prisideda prie nutukimo, aterosklerozės ir tulžies akmenligės vystymosi.

Ligos, kurias sukelia angliavandenių trūkumas arba perteklius maiste.

Angliavandenių atsargos kepenyse (glikogenas) greitai išsenka, kai jų trūksta maiste. Nervų ir raumenų ląstelės ypač jautrios angliavandenių trūkumui. Ilgalaikis angliavandenių trūkumas sukelia rimtus žmogaus organizmo sutrikimus: atsiranda riebalų apykaitos nukrypimas, kuris sukelia rimtą komplikaciją – rūgščių-šarmų pusiausvyros poslinkį į rūgštinę pusę (acidozė). Normaliam riebalų apykaitai racione turi būti ne mažiau kaip 1 g angliavandenių 4 g riebalų. Trūkstant pastarųjų, labai sunaudojamos aminorūgštys iš maisto baltymų ir audinių baltymų, o tai savo ruožtu sukelia vitaminų ir mineralinių druskų apykaitos sutrikimą. Angliavandenių trūkumas neigiamai veikia fizinę ir psichinę organizmo veiklą, kuri greitai pašalinama vartojant pakankamai angliavandenių.
Rimta angliavandenių trūkumo pasekmė yra cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas. Mitybos hipoglikemija gali atsirasti dėl ilgų pertraukų tarp valgymų ir netaisyklingos mitybos. Žmonės, kurių kraujospūdis žemas, yra linkę į hipoglikemiją. Hipoglikemija gali pasireikšti padidėjus raumenų darbui, ypač esant deguonies trūkumui, ir esant stipriam neuropsichiniam stresui. Mitybos hipoglikemijos požymiai: silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmai, alkis, pykinimas, prakaitavimas, rankų drebėjimas. Sunkiais atvejais atsiranda traukuliai ir sąmonės netekimas.

Sistemingas organizmo perteklius angliavandeniais turi įtakos aterosklerozės, cukrinio diabeto, dantų ėduonies ir vitamino B1 trūkumo vystymuisi.

Ligos, kurias sukelia vitaminų trūkumas maiste.

Vitaminų trūkumas – tai liga, kuri atsiranda, kai maiste trūksta vitaminų arba su maistu tiekiami vitaminai nepasisavinami iš žarnyno arba intensyviai naikinami organizme. Priklausomai nuo vitaminų trūkumo laipsnio, išskiriami vitaminų trūkumai ir hipovitaminozė. Avitaminozė yra sunki vitaminų trūkumo forma, kuri išsivysto, kai maiste ilgai nėra vitaminų arba sutrinka jų pasisavinimas. Hipovitaminozė – liga, pasireiškianti, kai organizmo vitaminų poreikis nėra visiškai patenkintas. Žmogaus sveikatos garantija – pakankamas vitaminų kiekis kasdienėje mityboje, jei gaunamų vitaminų kiekis atitinka organizmo poreikius.

Vitaminų trūkumo priežastys:

2. teisingų maistinių medžiagų santykių nesilaikymas maiste (nesubalansuota mityba), pvz., ilgai organizme trūkstant visaverčių baltymų, atsiranda vitaminų C, A, B2, nikotino ir folio rūgščių trūkumas; staigus riebalų sumažėjimas sumažina riebaluose tirpių vitaminų pasisavinimą iš žarnyno; esant angliavandenių pertekliui, atsiranda vitamino B1 trūkumas;

3. sezoniniai vitaminų kiekio maisto produktuose svyravimai. Taigi žiemos-pavasario laikotarpiu daržovėse ir vaisiuose sumažėja vitamino C kiekis, o pieno produktuose ir kiaušiniuose - vitaminų A ir D. Todėl vidutinio ir šalto klimato regionuose šiuo laikotarpiu galite vartoti (ant gydytojo patarimu) multivitaminų preparatai;

4. produktų laikymo ir kulinarinio apdorojimo taisyklių pažeidimas, pavyzdžiui, daržovių šalto ir terminio apdorojimo taisyklių pažeidimas, lydimas beveik visiško vitamino C sunaikinimo;

5. nepatenkintas padidėjęs vitaminų poreikis dėl darbo ir klimato ypatybių, pavyzdžiui, sunkus fizinis darbas, psichinė įtampa, padidėjęs vitaminų poreikis;

6. įvairios ligos, daugiausia virškinimo sistemos;

7. ilgalaikis tam tikrų vaistų (vaistų nuo tuberkuliozės, antibiotikų ir kt.) vartojimas;

Žinodami vitaminų trūkumo priežastis, galite užkirsti kelią jo vystymuisi. Vitaminų trūkumo rūšių yra tiek, kiek yra vitaminų, ir kiekvienam iš jų būdingi tam tikri simptomai:

1. vitamino C trūkumas (skorbutas): stiprus dantenų kraujavimas, kraujosruvos raumenyse, sąnariuose, perioste ir odoje;

2. vitamino D trūkumas (rachitas): kaukolės kaulų ir didžiojo šrifto srityje suminkštėjimas vaikams, galvos deformacija; uždelstas vystymasis ir dantų dygimas, stuburo išlinkimas, kardo formos kojos;

3. vitamino A trūkumas: pablogėjęs regėjimas prieblandoje („naktinis aklumas“), blogas spalvų skirtumas, odos keratinizacija, plaukų slinkimas;

4. vitamino B1 trūkumas (beriberi): sausa ligos forma – plonėjimas, išsausėjusi oda, sumažėjęs apatinių galūnių jautrumas karščiui, šalčiui, blauzdos raumenų skausmas, neuritas, edeminė forma – širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas (palpitacijos, dusulys, patinimas);

5. vitamino trūkumas PP (pelagra): raudonos dėmės ant rankų odos, tamsiai ruda oda, kuri lupiasi, padidėjęs patinęs tamsiai raudonos spalvos liežuvis, viduriavimas, nervų sistemos pažeidimas;

6. vitamino B2 trūkumas (ariboflavinozė): suskilinėjusios lūpos, paraudęs, blizgantis, skausmingas liežuvis su dantų žymėmis, sausa pleiskanojanti oda, sumažėjęs regėjimo aštrumas ir spalvų skirtumai, konjunktyvitas;

7. Vitamino B12 trūkumas (B12-folio stokos anemija): sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje (anemija), dilgčiojimas, liežuvio deginimas, jo galiuko paraudimas, sumažėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas; eisenos sutrikimas ir odos bei galūnių raumenų jautrumas;

8. Vitamino K trūkumas: sumažėjęs kraujo krešėjimas, padidėjęs kraujavimas.

Vitaminų trūkumas yra rimta liga, dažnai sukelianti mirtį ar negalią. Šių pacientų gydymas atliekamas tik ligoninėje.

Vitaminų trūkumo profilaktika – ankstyva pradinės ligos stadijos diagnostika, t.y. hipovitaminozė, kai gydymas (vitaminais) yra veiksmingiausias. Vasarą ir rudenį organizmas prisisotina vitaminų, žiemos mėnesiais, jei nėra būtinų papildomų atsargų, jų atsargos išsenka. Todėl neatsitiktinai pavasarį žmonės jaučia nuovargį, mieguistumą, dažniau kamuoja galvos skausmai, galvos svaigimas, peršalimas, virškinimo sistemos ligos.

Hipovitaminozė – tai liga, kurią sukelia sumažėjęs organizmo aprūpinimas vienu ar kitu vitaminu. Įvairių tipų hipovitaminozės išsivystymo priežastys:

1. hipovitaminozė C atsiranda, kai iš raciono neįtraukiamos šviežios daržovės, vaisiai ir uogos, pažeidžiamos laikymo sąlygos ir maisto perdirbimo taisyklės, kai mityba daugiausia miltinė, kai maiste yra nepakankamas baltymų kiekis, esant dideliam fiziniam ir nerviniam stresui. ;

2. hipovitaminozė B1: perdirbtų smulkiagrūdžių produktų valgymas, angliavandenių ir baltymų perteklius maiste, lėtinis alkoholizmas ir piktnaudžiavimas alumi, didelis ir ilgalaikis žalios žuvies (karpio ir silkės) vartojimas, sunkus fizinis darbas ir nervinė įtampa, aukšta temperatūra. arba peršalimas, lėtinės žarnyno ligos, cukrinis diabetas, tirotoksikozė;

3. hipovitaminozė B2: baltymų stinga mityba, staigus pieno ir pieno produktų vartojimo sumažėjimas, fizinė ir nervinė įtampa, ilgalaikis vaistų (akrikhino ir jo darinių) vartojimas, žarnyno, kepenų ir kasos ligos;

4. hipovitaminozė PP (nikotino rūgštis): vienpusė mityba naudojant kukurūzus kaip pagrindinį produktą, mažas baltymų kiekis maiste, saulės spinduliavimas, ilgalaikis gydymas vaistais nuo tuberkuliozės, lėtinis enterokolitas;

5. hipovitaminozė B6: ilgalaikis vaistų nuo tuberkuliozės vartojimas, lėtinės virškinamojo trakto ligos;

6. hipovitaminozė B12: visiškas gyvūninės kilmės produktų pašalinimas iš maisto (aistra vegetariškam maistui), kirminų buvimas (platus kaspinuočiai), lėtinis alkoholizmas, skrandžio ir žarnyno ligos (atrofinis gastritas, lėtinis enterokolitas, po skrandžio rezekcijos). arba plonoji žarna);

7. folio rūgšties trūkumas, reikšmingas jos sunaikinimas termiškai apdorojant maisto produktus, lėtinis alkoholizmas, žarnyno ligos (lėtinis enterokolitas, po plonosios žarnos rezekcijos), ilgalaikis gydymas sulfonamidiniais vaistais;

8. hipovitaminozė A: vyraujantis augalinių aliejų vartojimas, staigus gyvūninės kilmės produktų, kuriuose gausu vitamino A, ir augalinio maisto, kuriame gausu karotino, trūkumas, mažas baltymų kiekis maiste, sunkus fizinis darbas, didelė nervinė įtampa, infekcinės ligos, lėtinis enterokolitas. , cukrinis diabetas , kepenų ir skydliaukės ligos;

9. hipovitaminozė D: nepakankamas vitamino D susidarymas vaiko odoje, netekusioje ultravioletinių saulės spindulių ar kvarco lempos poveikio, ilgalaikis daug angliavandenių turinčios dietos, nesubalansuotos kalcio ir fosforo druskų santykiu. juos, gyvūninės kilmės produktų pašalinimą iš raciono žmonėms, gyvenantiems kraštutiniuose Šiaurės regionuose, ir vitamino D trūkumo prevencijos stoką;

10. hipovitaminozė K: riebalų pašalinimas iš dietos, kepenų, tulžies sistemos, žarnyno ligos, neracionalus gydymas antibiotikais, sulfatais, antikoaguliantais.

Taigi žinojimas apie vieno ar kitokio tipo vitaminų trūkumo (hipovitaminozės) atsiradimo priežastis yra jų prevencijos ir atitinkamų vitaminų dozės didinimo pagrindas.

Klinikinės hipovitaminozės apraiškos pasireiškia ne iš karto, o po ilgesnio ar ilgesnio vitaminų trūkumo organizme. Yra specifinių ir nespecifinių hipovitaminozės požymių. Ligos pradžioje atsiranda nespecifiniai požymiai: bendras silpnumas, blogas apetitas, padidėjęs dirglumas, trumpas temperamentas, blogas miegas, pykinimas ir kt., būdingi daugeliui ligų.

Specifiniai hipovitaminozės požymiai:

1. bendra sausa oda su nežymiu pityriazę primenančiu lupimu (hipovitaminozė A, C, P);

2. blizga oda, nedideli, lengvai nubrozdinami žvyneliai nosies ir lūpų raukšlių srityje, nosies sparneliai, ausies spenelis, už ausies raukšlės, nosies tiltelis, vokų raukšlės (hipovitaminozė B6, B12, PP);

3. nedideli paviršiniai kraujavimai, ypač plauko folikulų apačioje (hipovitaminozė C, P);

4. sustorėjusi, išsausėjusi oda, išmarginta negilių įtrūkimų tinklu, suteikiančiu jai mozaikišką išvaizdą, ypač alkūnės ir kelio sąnarių srityje (hipovitaminozė A, PP);

5. pilkšvi mazgeliai ant sausos, melsvos odos, suteikiantys jai šiurkščią išvaizdą („žąsų kauliukai“), ypač sėdmenų, šlaunų ir galūnių lenkiamųjų paviršių srityje (hipovitaminozė A, C, P);

6. gelsvai rudas odos dažymas, daugiausia skruostikaulių, akiduobių, antakių raukšlių srityje (hipovitaminozė A, PP);

7. trapūs nagai su nelygių kraštų susidarymu (hipovitaminozė A);

8. akių junginės neryškumas, sausumas, drumstumas (hipovitaminozė A, B2);

9. akių ragenos sausumas, keratinizacija, drumstimas (hipovitaminozė A);

10. pavienės, nesusiliejančios, matinės, įvairių formų balkšvos dėmės abiejose akies ragenos pusėse (hipovitaminozė A);

11. įtrūkimų susidarymas akių kampučiuose (hipovitaminozė A, B6);

12. kraštinio kraujagyslinio rezginio išsiplėtimas ir išplitimas ragenos perėjimo į sklerą srityje, purpurinis apvadas aplink rageną (hipovitaminozė B2);

13. prieblandos regėjimo susilpnėjimas (hipovitaminozė A, B2);

14. melsvos lūpos (hipovitaminozė C, P, PP);

15. nedideli įtrūkimai, padengti gelsvomis plutelėmis abiejuose burnos kampuose (hipovitaminozė B2, PP, B6, B1);

16. paviršiniai balkšvi smulkūs randeliai ant lūpų, išryškėję tiriant pusiau atvirą burną (hipovitaminozė B2, B6, PP);

17. epitelio lupimasis išilgai lūpų uždarymo linijos, kurios yra blizgios ir ryškiai raudonos, dažnai lūpose atsiranda vertikalūs įtrūkimai (hipovitaminozė B1, PP, B12);

18. Padidėjusios dantenos ir tarpdančių papilės, jų paviršius blizgus, nelygus, laisvas, melsvai raudonos spalvos, kraujuoja kramtant duoną ar valant dantis (hipovitaminozė C, P);

19. dantenų apimties sumažėjimas, dantų šaknų, ypač smilkinių, apnuoginimas (hipovitaminozė C, P);

20. nedidelis patinimas, padidėję grybo formos speneliai, raudonas liežuvio galiukas, ant šoninių liežuvio paviršių atsiradusios dantų žymės, suteikiančios jiems šukuotą išvaizdą (hipovitaminozė PP, B6, B1, B2);

21. Liežuvis ištinęs, padidėjęs tūris, daug išilginių ir skersinių vagų (hipovitaminozė PP, B1, B2, B6).

Pateikta informacija padės atpažinti vitaminų trūkumą ir nustatyti konkrečių vitaminų trūkumą. Jei atsiranda vitaminų trūkumo požymių, reikia imtis skubių priemonių, nes yra vitaminų trūkumo rizika. Tačiau dažniausiai vienu metu trūksta kelių vitaminų. Tačiau pagrindinis yra vieno vitamino trūkumas su atitinkamais simptomais.

Pastebėjus hipovitaminozės simptomus, būtinai reikia kreiptis į gydytoją. Hipovitaminozės gydymas apima trūkstamų vitaminų įvedimą į organizmą. Fiziologiškiausias būdas yra įvesti vitaminus į maisto produktus. Tai paaiškinama tuo, kad produktuose yra medžiagų, kurios sustiprina vitaminų poveikį ir skatina geresnį jų pasisavinimą. Be to, vitaminų vartojimas su maistu yra fiziologiškesnis, nes tuo pačiu metu yra ir kitų maistinių medžiagų, kurių transformacijoje aktyviai dalyvauja vitaminai. Norint išvengti vitaminų trūkumo, reikia maitintis įvairiai. Priklausomai nuo Vit sunkumo. esant trūkumui, skiriami vitaminų preparatai.

Fortifikacija.

Siekiant išvengti hipovitaminozės žiemos-pavasario laikotarpiu, gyventojai praturtinami vitaminu C. Šiuo laikotarpiu ant stalo visada turi būti šviežių arba raugintų kopūstų, žalių daržovių. Be to, kasdien praturtinami pirmieji ar trečiieji pietų patiekalai. Pageidautina stiprinti trečius patiekalus ir arbatą. Gatavų patiekalų stiprinimas turi būti atliekamas prieš pat patiekiant. Neleidžiama šildyti spirituotų indų. Vartojamos askorbo rūgšties dozės: 80 mg suaugusiems, 100 mg nėščioms moterims ir 120 mg krūtimi maitinančioms moterims. Kompotams ir vaisių bei uogų sultims pastiprinti į 1 litrą sirupo įpilkite 50 g erškėtuogių nuoviro ir obuolių karotino sulčių, paruoštų iš 60 % rūgščių obuolių ir 40 % morkų sulčių.

Medicinos praktikoje naudojami atskirų vitaminų preparatai ir multivitaminų preparatai. Esant vitaminų trūkumui, pirmenybė teikiama multivitaminų preparatams, kuriuose yra vitaminų grupių įvairiomis dozėmis ir reikiamais kiekybiniais santykiais. Būtinybė įvesti vitaminų kompleksą paaiškinama daugeliu aplinkybių. Pirma, vieno vitamino trūkumas ar perteklius neigiamai veikia kitų vitaminų pusiausvyrą ir, antra, vitaminų trūkumą gali sukelti kelių vitaminų trūkumas. Vartojimui per burną naudojamas vitaminų derinys - multivitaminai, kurių preparatai skiriasi įvairių vitaminų sudėtimi ir kiekiu.

Tik gydytojas skiria konkretų vitaminų preparatą, jo vartojimo dozes ir gydymo trukmę. Savarankiškas gydymas kelia grėsmę sveikatai!

Hipervitaminozė.

Hipervitaminozė yra skausminga būklė, kurią sukelia per didelis vitaminų, turinčių toksinį poveikį, patekimas į žmogaus organizmą. Hipervitaminozė, atsirandanti vartojant natūralius produktus, yra labai reta. Išimtis gali būti hipervitaminozė D, kuri atsiranda Tolimųjų Šiaurės gyventojų ar Arkties ekspedicijų dalyviams naudojant didelius poliarinių gyvūnų kepenų kiekius, kuriuose gausu vitamino D. Hipervitaminozė dažniausiai atsiranda dėl ilgalaikio poveikio. didelių koncentruotų vaistų dozių vartojimas, ypač savigydos metu. Individualus vitaminų preparatų netoleravimas turi tam tikrą reikšmę, pavyzdžiui, alerginių reakcijų atsiradimas po didelių vitaminų B1, B6, B12 dozių injekcijų.

Hipervitaminozės požymiai:

1. ilgalaikis vitamino C (askorbo rūgšties) vartojimas arba padidinta dozė (1-5 g): nemiga, galvos skausmai, padidėjęs kraujospūdis, viduriavimas, dirglumas, inkstų akmenligės grėsmė dėl juose susikaupusios oksalo rūgšties – a. askorbo rūgšties skilimo produktas. gali pakenkti sveikatai;

2. hipervitaminozė D: pasireiškia vaikams, suaugusiems, nėščioms moterims, per daug vartojant žuvų taukus; Inkstai ir širdis yra rimtai pažeisti. Ligos apraiškos: bendras silpnumas, mieguistumas, apatija, dirglumas, apetito stoka, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, odos sausėjimas ir niežėjimas, padidėjęs kraujospūdis, kepenų dydžio padidėjimas, dažnai kaulų lūžiai, vaikas krenta svoris. Tėvai turėtų žinoti, kad vitamino D kiekio didinimas sukelia sunkų toksinį poveikį, įskaitant vaikų mirtį. Vitamino D preparatus vaikams galima duoti tik gydytojo rekomendacija ir jam prižiūrint! Vartodami vitaminą D, neturėtumėte būti veikiami ultravioletinių spindulių;

3. hipervitaminozė A: atsiranda vartojant daug vitamino A, žuvų taukų, banginių, lokių, ruonių ir kai kurių žuvų kepenų. Esant ūminei ligos formai, suaugusiesiems skauda galvą, svaigsta galva, atsiranda mieguistumas, atsiranda pykinimas, vėmimas, traukuliai, pakyla kūno temperatūra, sutrinka regėjimas. Esant lėtinei ligos formai – galvos skausmas, dirglumas, nemiga, pykinimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, sąnarių skausmas vaikštant. Vaikai jautresni vitamino A pertekliui. Be išvardytų apsinuodijimo požymių, jie turi smegenų edemą, šrifto išsikišimą, augimo sulėtėjimą, plaukų slinkimą, odos bėrimus.

Jūs negalite vartoti vitamino A papildų savarankiškai! Juos reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas! Vartojant karotino perteklių su morkomis, daržovėmis ir vaisiais, oda gali nuspalvinti gelsvai oranžine spalva be apsinuodijimo požymių.

Per didelis vitamino B1 kiekis gali sukelti dilgėlinę, šaltkrėtį, bendrą silpnumą, padidėjusį prakaitavimą, galvos skausmą, galvos svaigimą, širdies ir kvėpavimo sutrikimus.

Nikotino rūgštis (vitaminas PP) didelėmis dozėmis sukelia krūtinės anginos priepuolius, širdies plakimą, skausmą epigastriniame regione, padidėjusį cukraus kiekį kraujyje, veido ir kaklo odos paraudimą, karščio pojūtį ir niežulį.

Didelės vitamino K dozės sukelia padidėjusį kraujo krešėjimą, vėmimą, traukulius ir kvėpavimo sutrikimus.

Didelės vitamino B12 dozės skatina kraujo krešulių susidarymą kraujagyslėse, o vitaminas E didelėmis dozėmis gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą.

Hipervitaminozės profilaktikos pagrindas yra griežtas skiriamų vitaminų preparatų dozavimas, atsižvelgiant į kasdienį konkretaus vitamino poreikį. Vitaminų preparatus reikia vartoti atsargiai!

Ligos dėl mineralinių druskų trūkumo maiste.

Mineralinės druskos įvairiapusiškai veikia gyvybines žmogaus organizmo funkcijas. Jie yra nepakeičiama dietos dalis. Todėl mineralinių druskų trūkumas ar perteklius maiste prisideda prie medžiagų apykaitos sutrikimų ir ligų išsivystymo.

Mineralinių druskų trūkumo žmogaus organizme priežastys:

1. maisto produktų, kuriuose gausu mineralinių medžiagų, trūkumas maiste;

2. monotoniška dieta, kai į racioną vyrauja kai kurių maisto produktų įtraukimas kitų nenaudai. Visų reikalingų mineralų tiekimą gali užtikrinti tik įvairus maisto rinkinys. Taigi, pieno produktai yra geriausi kalcio šaltiniai, tačiau juose mažai magnio ir kraujodaros elementų;

3. maisto produktų mineralinės sudėties pokyčiai dėl atskirų geografinių vietovių dirvožemio ir vandens cheminės sudėties. Nustatyta mineralinės dirvožemio, vandens ir augalų sudėties įtaka vietovėje gyvenančių žmonių sveikatai. Todėl yra vadinamųjų endeminių ligų, paplitusių tam tikroje geografinėje vietovėje, susijusių su mineralinių druskų trūkumu arba pertekliumi maiste (endeminis gūžys, dantų ėduonis, hipertenzija ir kt.);

4. nepatenkintas padidėjęs mineralinių medžiagų poreikis, atsiradęs dėl pasikeitusių darbo sąlygų, klimato, fiziologinių savybių (nėštumo, žindymo ir kt.). Pavyzdžiui, nėščioms ir žindančioms moterims žymiai padidėja kalcio, fosforo ir geležies poreikis;

5. nesubalansuota mityba. Nustatyta, kad baltymų, riebalų, angliavandenių ir vitaminų perteklius arba trūkumas maiste sutrikdo mineralinių druskų pasisavinimą net tada, kai jų įprastai būna maiste. Svarbus ir pačių mineralų mitybos balansas. Taigi kalcio pasisavinimas pablogėja, kai maiste yra riebalų, fosforo, magnio perteklius ir trūksta baltymų bei vitamino D;

6. ligos, dėl kurių pablogėja mineralinių druskų pasisavinimas iš žarnyno (virškinimo organų ligos), padidėja jų praradimas (infekcinės ligos, nudegimai, kraujo netekimas), sutrinka medžiagų apykaita (endokrininių liaukų ligos);

7. gydymas vaistais, neigiamai veikiantis mineralinių medžiagų apykaitą žmogaus organizme (diuretikai, kai kurie hormonai);

8. maisto produktų kulinarinio perdirbimo taisyklių pažeidimas;

9. maisto ir paruoštų patiekalų laikymo taisyklių pažeidimas.

Ligos, susijusios su mineralų trūkumu dietoje, yra šios:

1. jodo trūkumas. Priežastys: sumažėjęs jodo kiekis maiste ir geriamajame vandenyje, ypač žemynų viduje ir kalnuotose vietovėse, t.y. geografinės vietovės, nutolusios nuo jūrų ir vandenynų. Jodo trūkumą apsunkina: baltymų, vitaminų C ir A, vario, molibdeno trūkumas maiste, riebalų ir fluoro perteklius, vyraujanti angliavandenių mityba. Apraiškos: skydliaukės hormonų susidarymo sutrikimas, kuris didėja (gūžys). Vaikai, kurių skydliaukės funkcijos slopinimas lėtina fizinį ir protinį vystymąsi (kretinizmas), ypač jautrūs jodo trūkumui. Profilaktika: maisto produktų, kuriuose gausu jodo, vartojimas, kalio jodido preparatai, valgomosios druskos jodavimas;

2. fluoro trūkumas. Priežastys: mažas fluoro kiekis produktuose, ypač geriamajame vandenyje. Apraiškos: danties emalio pažeidimas (kariesas). Prevencija: fluoravimas, pridedant fluoro junginio į vandenį ir maistą;

3. kalcio trūkumas. Priežastys: kalcio trūkumas maiste, nesubalansuota mityba (riebalų trūkumas ir perteklius, kalio, magnio, fosforo perteklius, baltymų ir vitamino D trūkumas maiste), alerginės ir uždegiminės ligos, lėtinis enteritas ir pankreatitas, ilgalaikis antinksčių gydymas. hormonai ir anaboliniai hormonai. Apraiškos: širdies raumens veiklos pablogėjimas, sumažėjęs raumenų tonusas, traukuliai. Ilgalaikis kalcio trūkumas maiste sukelia kaulų formavimosi sutrikimus, dėl kurių vaikams išsivysto rachitas, o suaugusiems – kaulų minkštėjimas. Padidėja kaulų lūžių rizika. Gydymas: pieno produktai ir kalcio papildai (kalcio gliukonatas);

4. kalio trūkumas. Priežastys: netinkama mityba (daržovių, vaisių, uogų trūkumas), dažnas vėmimas, viduriavimas, gausus prakaitavimas, kepenų ir inkstų ligos, gydomasis badavimas, ilgalaikis diuretikų ir antinksčių hormonų vartojimas. Pasireiškimai: raumenų silpnumas, mieguistumas, apatija, pykinimas, vėmimas, sumažėjęs šlapinimasis, sumažėjęs kraujospūdis, aritmijų atsiradimas. Gydymas: padidinti kalio kiekį maiste, daugiausia per daržoves ir vaisius, džiovintus abrikosus, abrikosus, razinas, kalio papildus;

5. natrio trūkumas. Priežastys: valgomosios druskos trūkumas maiste, vėmimas, viduriavimas, gausus prakaitavimas, dideli nudegimai, baltymų ir angliavandenių trūkumas maiste. Pasireiškimai: mieguistumas, raumenų silpnumas, susilpnėjusi atmintis, apetito praradimas, sunkiais atvejais – vėmimas, sumažėjęs kraujospūdis, širdies silpnumas, padažnėjęs pulsas, traukuliai, sąmonės netekimas. Gydymas: valgomosios druskos skyrimas;

6. magnio trūkumas. Priežastys: užsitęsęs viduriavimas, ilgalaikis diuretikų vartojimas, lėtinis alkoholizmas, magnio trūkumas suaugusiųjų mityboje mažai tikėtinas. Apraiškos: apatija, raumenų silpnumas, depresija, polinkis į traukulius ir širdies aritmijos. Gydymas: magnio kiekio didinimas dietoje per duoną, javus, žirnius, pupeles ir kviečių sėlenas;

7. geležies trūkumas. Priežastys: mažai geležies turinčio maisto, kuriame gausu oksalatų ir fosfatų (špinatai, rūgštynės), kraujo netekimas, viduriavimas, kirmėlių buvimas, mažas skrandžio sulčių rūgštingumas. Apraiškos: anemija. Gydymas: geležies kiekio racione didinimas per mėsą, kepenis, lapines daržoves, geležies papildus.

Mineralinių druskų pertekliaus poveikis žmogaus organizmui:

1. Druskos perteklius maiste skatina lėtesnį augimą, kraujagyslių pokyčius, perkrauna širdį ir inkstus, didina kraujospūdį, organizme susilaiko skysčiai (edema). Todėl sergant širdies ir inkstų ligomis rekomenduojama smarkiai apriboti valgomosios druskos vartojimą. Valgomosios druskos į organizmą dažnai patenka per daug su persūdytais mėsos ir žuvies produktais, padažais, prieskoniais, silke. Nuolatinis, besaikis valgomosios druskos vartojimas kai kuriose geografinėse vietovėse yra viena iš pagrindinių didelio gyventojų sergamumo hipertenzija priežasčių. Ūmiai per daug patekus į organizmą natrio druskų, atsiranda vadinamoji druskų karštinė: pakyla kūno temperatūra, troškulys, padidėja kraujospūdis, atsiranda traukuliai. Tokiais atvejais padeda gerti daug skysčių;

2. kalio perteklius organizme atsiranda esant antinksčių žievės nepakankamumui, ūminiam nefritui. Pasireiškimai: adinamija, sujaudinimas, širdies veiklos sutrikimas, padažnėjęs šlapinimasis, diskomfortas rankose ir kojose. Paprastai šiuos simptomus sukelia netinkama mityba, neatsižvelgiant į būtinybę riboti kalio kiekį maiste;

3. kalcio perteklius sukelia širdies veiklos sutrikimus, inkstų veiklos sutrikimus, skatina jo druskų nusėdimą raiščių aparate ir šlapimo pūslės akmenligės vystymąsi;

4. fosforo perteklius skatina jo druskų nusėdimą raiščių aparate. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais vaikams ypač pavojingas gausus fosforo vartojimas, dėl kurio iš organizmo pasišalina kalcis, atsiranda traukulių, pažeidžiami inkstai. Panašūs sutrikimai atsiranda, kai kūdikiai maitinami karvės pienu, kuriame fosforo kiekis 5-7 kartus viršija jo kiekį motinos piene. Todėl dirbtinai šeriant karvės pienas negali pakeisti žmogaus pieno. Rengiant mitybos formules, didelis dėmesys turėtų būti skiriamas tam, kad jų mineralinė sudėtis būtų kuo artimesnė motinos pieno sudėčiai;

5. magnio perteklius maiste blogina kalcio pasisavinimą;

6. Per didelis geležies suvartojimas sukelia jos kaupimąsi inertinės medžiagos pavidalu audiniuose ir organuose, sutrikdant jų funkcijas;

Kinų išminčiai neskyrė vaistų ir maisto: „Kas naudinga kūnui, yra ir vaistai, ir maistas“. Senovės kinų gydytojas Sun Xie Chao (VI a. pr. Kr.) teigė, kad tik tada, kai maistas neduoda norimo rezultato, medicinos ministras turėtų skirti vaistus. Šiuolaikinė medicina subalansuotą, racionalią mitybą laiko vienu iš pagrindinių ligų profilaktikos ir gydymo elementų.

Svarbiausia sveikatos palaikymo sąlyga yra organizmo gebėjimas prisitaikyti prie aplinkos sąlygų ir sušvelninti neigiamų veiksnių poveikį. Tačiau kūno apkrova nuolat didėja, o jo galimybės dažnai būna ribotos. Mityba ir sveikata yra neatsiejamai susiję, todėl racionali, subalansuota mityba, turtinga visomis būtinomis, įskaitant būtiniausias maistines medžiagas, gali padidinti žmogaus rezervines galimybes ir atsparumą įvairiems neigiamiems veiksniams. Ir atvirkščiai, netinkama mityba anksčiau ar vėliau neišvengiamai sukels adaptacinio potencialo pažeidimą ir netinkamą prisitaikymą - sumažės nespecifinis organizmo atsparumas neigiamų fizinių, biologinių ir kitų aplinkos veiksnių poveikiui, o vėliau išsivystys ligos.

Be to, net aprūpinimas visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis negarantuoja sveikatos, jei maiste yra pavojingų biologinio, cheminio ir fizinio pobūdžio veiksnių, sukeliančių apsinuodijimą maistu ir kitus normalios organizmo veiklos sutrikimus. Todėl kiekvienas savo sveikata besirūpinantis žmogus turi turėti bendrą supratimą apie šiuos veiksnius.

Speciali ar gydomoji mityba vaidina didžiulį vaidmenį tais atvejais, kai negalima išvengti ligos. Tinkamai parinkta dieta žymiai sumažins ligos sunkumą ir komplikacijų riziką ar net paskatins visišką išgijimą.

Mitybos sutrikimai atsiranda dėl maistinių medžiagų disbalanso maiste, jų nepakankamo ar, atvirkščiai, perteklinio suvartojimo. Pažvelkime į kai kuriuos svarbiausius ir dažniausiai pasitaikančius valgymo sutrikimus bei jų sukeliamas pasekmes.

Nepakankamas baltymų suvartojimas laikantis dietos, suirsta organizmo baltymai, mažėja tiek bendras kūno svoris, tiek atskirų vidaus organų svoris, sutrinka fermentų katalizinis aktyvumas, sutrinka hormoninė funkcija, pažeidžiami organai ir sistemos (pirmiausia virškinimo ir kraujodaros) , ir organizmo atsparumo neigiamų aplinkos veiksnių poveikiui sumažėjimas . Baltymų perteklius dietoje lydi toksinių medžiagų apykaitos tarpinių produktų kiekio organizme padidėjimas, papildomas išskyrimo sistemos apkrovimas, sustiprėję puvimo procesai žarnyne, padidėjusi rizika susirgti vėžiu.

Per didelis riebaus maisto sumažinimas dažniausiai tai lydi riebaluose tirpių vitaminų, nepakeičiamų nesočiųjų riebalų rūgščių, fosfolipidų ir sterolių trūkumas. Ypač atkreiptinas dėmesys į polinesočiųjų riebalų rūgščių įtraukimo į pritaikytus pieno mišinius, skirtus mišiniais maitinamiems vaikams, svarbą, nes dėl jų trūkumo vaikui gali kilti įvairių sveikatos problemų (uždelstas augimas ir vystymasis, dermatitas, dispepsiniai sutrikimai ir kt.). Riebalų padidėjimas dietoje(ypač dėl sočiųjų riebalų) sukelia nutukimą, didina riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis bei vėžiu.

Nepakankamas angliavandenių suvartojimas kartu su maistu padidėja riebalų ir baltymų skilimas, dėl kurio organizme kaupiasi toksiški jų katabolizmo produktai, atsiranda baltymų trūkumo simptomai (kacheksija, atrofiniai virškinimo trakto gleivinės epitelio pokyčiai ir kt.) . Perteklinis angliavandenių suvartojimas sukelia nutukimą ir kitus medžiagų apykaitos sutrikimus (pavyzdžiui, cukraus perteklius maiste prisideda prie diabeto išsivystymo). Ypač vertas dėmesio maistinių skaidulų vaidmuo. Nepakankamas maistinių skaidulų kiekis mityboje išprovokuoja daugybę ligų (žr. lentelę). Tačiau maistinių skaidulų perteklius taip pat pavojingas žmonių sveikatai, nes sumažėja pagrindinių maistinių medžiagų pasisavinimas.

Ligos, susijusios su maistinių skaidulų trūkumu

Pastaraisiais dešimtmečiais mikroelementų trūkumo žmonių mityboje problema tapo itin aktuali, Rusijoje labiausiai paplitusios yra:

• kalcio trūkumas, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, kurį lydi osteoporozės išsivystymas ir padidėjęs kaulų trapumas;
• geležies trūkumas, ypač nėščioms moterims ir mažiems vaikams, kurį lydi anemijos išsivystymas;
• jodo trūkumas, ypač vaikams intensyvaus centrinės nervų sistemos vystymosi laikotarpiu, dėl kurio suaugus prarandama didelė dalis intelektinių gebėjimų;
• fluoro trūkumas, kurio funkcija tiesiogiai susijusi su dantų, taip pat raumenų ir kaulų sistemos formavimu ir sveikata;
• Seleno trūkumas – svarbus antioksidantas, mažinantis riziką susirgti vėžiu, be kurio neįmanoma normali žmogaus reprodukcinės sistemos veikla ir seksualinė veikla;
• Cinko trūkumas yra mineralas, ypač svarbus formuojant ir efektyviai įgyvendinant lytinę funkciją, kuri yra tiesiogiai susijusi su imuniteto formavimu, organizmo augimu ir vystymusi, žaizdų gijimu ir kt. Kai kurie mokslininkai laikosi nuomonės, kad su cinko trūkumas vaikų ir paauglių mityboje, jų polinkis į alkoholizmą ir narkomaniją;

Nepaisant to, kad šiuo metu išsivysčiusiose šalyse retai galima rasti klasikinių absoliutaus vitaminų ir mineralinių junginių trūkumo pavyzdžių, nemaža dalis mokslininkų pažymi, kad dauguma gyventojų (įskaitant Rusiją) turi vadinamąjį „nenormalų“ tiekimą. mikroelementų, t.y. kai stebimi sutrikimai ląstelių lygmeniu, neišsivystant ryškiems klinikiniams simptomams. Tokio „nenormalaus“ mikroelementų suvartojimo pavojus – sumažėjęs bendras organizmo atsparumas nepalankių aplinkos veiksnių poveikiui, padidėjusi rizika susirgti ligomis, įskaitant. širdies ir kraujagyslių bei onkologinės. Būklės, susijusios su pertekliniu mikroelementų vartojimu (hipervitaminozė A ir D, apsinuodijimas selenu, variu ir kt.), yra daug retesnės. Reikėtų pažymėti svarbų mikroelementų (vitaminų C ir E, vario, polifenolių ir kt.) antioksidacinį vaidmenį.

Laboratorija Nr. 6. Faktinės mitybos tyrimo ir streso krūvio vertinimo metodai

(Mitybos optimizavimas esant nepalankioms aplinkos sąlygoms)

TIKSLAS:

susipažinti su pagrindiniais mitybos aplinkosaugos klausimais, atlikti užduotį ištirti tikrąją mitybą naudojant maisto vartojimo dažnumo metodą; gilinti žinias apie streso poveikį žmogaus organizmui, tirti streso priežastis ir sąlygas, streso poveikio kompensavimo mechanizmus.

Užduotys:

1. Įvaldyti faktinės mitybos tyrimo metodą, naudojant maisto vartojimo dažnumo metodą.

2. Įvertinkite dietos saugumą.

3. Parengti maistinės vertės gerinimo veiksmų planą (išvados ir rekomendacijų savarankiškam darbui sudarymas).

4. Išbandykite save naudodami J. Holmes klausimyną.

5. Pagal stresinių situacijų buvimą nustatykite streso krūvio dydį.

6. Naudodami adaptuotą D. Jackins klausimyną, nustatykite savo „koronarinio elgesio“ tipą.

Darbas Nr.1. Faktinės mitybos tyrimo metodikos įsisavinimas naudojant maisto vartojimo dažnumo metodą

Teorinė dalis.

Su mityba susijusios ligos

Problemoje „mityba ir liga“ galima išskirti penkias pagrindines ligų grupes, kurios etiologiškai, patogenetiškai ir netiesiogiai susijusios su mityba:

1) pirminiai (egzogeniniai) organizmo mitybos sutrikimai ir pirminės nepakankamos bei perteklinės mitybos ligos – mitybos ligos;

2) antriniai (endogeniniai) organizmo mitybos sutrikimai ir antrinės nepakankamos bei perteklinės mitybos ligos;

3) ligos su mitybos rizikos veiksniais patologijai išsivystyti;

4) ligos, kurias sukelia maisto netoleravimas;

5) ligos su mitybiniais patogeno perdavimo veiksniais.

Pirminiai (egzogeniniai) organizmo mitybos sutrikimai ir pirminės nepakankamos bei perteklinės mitybos ligos – mitybos ligos (3 pav.).

Ryžiai. 3. Valgymo sutrikimų darbinė klasifikacija

Antriniai (endogeniniai) organizmo mitybos sutrikimai ir antrinės nepakankamos bei perteklinės mitybos ligos

Antrinius organizmo mitybos sutrikimus sukelia endogeninės priežastys – įvairių organų ir sistemų ligos, dėl kurių pablogėja maisto virškinimas (blogas virškinimas) ir maistinių medžiagų pasisavinimas (malabsorbcija), padidėja maistinių medžiagų katabolizmas ir suvartojimas, pablogėja jų medžiagų apykaita, padidėja jų metabolizmas. maistinių medžiagų išsiskyrimas iš organizmo, sumažėjęs maisto suvartojimas dėl anoreksijos. Rezultatas yra maistinių medžiagų trūkumas, dėl kurio atsiranda antrinės nepakankamos mitybos ligos.

Ligos su mitybos rizikos veiksniais patologijos vystymuisi

Vienas iš sudėtingiausių mitybos ir jos pagrindinės dalies – dietetikos – klausimų yra mitybos rizikos veiksnių (AFR) svarbos masinių neinfekcinių ligų vystymuisi: aterosklerozės ir jos sukeltos koronarinės bei galvos smegenų kraujagyslių patologijos, arterinės hipertenzijos, vystymosi klausimas. cukrinis diabetas, lėtinės virškinimo organų ligos, kai kurie piktybiniai navikai, osteoporozė, inkstų akmenligė, podagra ir kt. Šioms ir daugeliui kitų ligų, kurios turi savo etiologiją (dažnai daugiafaktorinės, kartais idiopatinės, neaiškios), AFR vystosi. gali atlikti svarbų vaidmenį, tačiau jie nėra vieninteliai, o tuo labiau pagrindiniai rizikos veiksniai.

Ligos, kurias sukelia maisto netoleravimas

Maisto netoleravimas (netoleravimas) – kai kurių žmonių patologinė reakcija į tam tikrus maisto produktus. Tikrosios netoleravimo apraiškos yra susijusios su natūralios ar antropogeninės kilmės medžiagomis, kurios yra produktų dalis. Maisto netoleravimą etiologiškai lemia individualios organizmo savybės, o ne pati mityba, nes kai kuriems žmonėms netoleruotinas maistas yra įprasta daugumos žmonių mitybos dalis.

Dabartinė maisto netoleravimo būklė leidžia išskirti penkias pagrindines grupes:

1) alergija maistui;

2) maisto pseudoalergija;

3) žarnyno fermentopatija;

4) migrena (variantai, žinoma);

5) psichogeninis maisto netoleravimas.

Ligos su mitybiniais patogenų perdavimo veiksniais

Didelė ūminių ir lėtinių ligų grupė yra susijusi su mityba, kai maisto produktai yra įtraukti į ligos etiologinio faktoriaus perdavimo mechanizmą ir turi epidemiologinę reikšmę klasikine šios sąvokos prasme.

Progresas.

Faktinei mitybai analizuoti patartina naudoti maisto dažnumo metodą, leidžiantį gauti duomenis apie mitybos struktūrą. Tam būtina atlikti pagrindinių maisto produktų grupių vartojimo dažnumo tyrimą, t.y. kiek kartų per savaitę konkretus produktas įtraukiamas į racioną, ir sužinoti jo kiekį (mokymosi tikslais mokiniai atlieka savianalizę).

Tyrimo duomenys įrašomi į atitinkamus 1 lentelės stulpelius.

Savarankiško darbo ir 1 lentelės pildymo algoritmas:

1. Užpildykite antrą stulpelį pagal nurodytų maisto produktų vartojimo dažnumą per savaitę (minimali reikšmė – 0, maksimali reikšmė – 7). Jei produktas vartojamas rečiau nei kartą per savaitę (kartą per mėnesį ir pan.), į tai neatsižvelgiama. Mėsos ir mėsos gaminių grupei priklauso visų rūšių mėsa, paukštiena, dešros ir subproduktai (kepenys, širdis, liežuvis, inkstai). Žuvies ir jūros gėrybių grupei priskiriamos visų rūšių žuvys ir gyvūnų jūros gėrybės (kalmarai, krevetės, midijos, krabai, krabų lazdelės ir kt.). Cukraus ir konditerijos gaminių grupei priklauso pats cukrus, saldainiai, šokoladas, medus, uogienė, zefyrai, zefyrai. Augalinio aliejaus ir margarino grupė apima visų rūšių augalinius aliejus ir bet kokius kombinuotus aliejus, kuriuose yra dviejų ar daugiau rūšių riebalų.

2. Užpildykite trečią stulpelį naudodami 3 ir 4 lenteles. Įvedant duomenis eilutėse „Makaronai“ ir „Javai“ suvalgytų porcijų svoris turi būti sumažintas perpus.

3. Užpildykite ketvirtą stulpelį, padaugindami antrojo stulpelio duomenis iš trečiojo stulpelio duomenų ir padalydami rezultatą iš septynių.

4. 6 stulpelį užpildykite naudodami 2 lentelę

5.Individualaus paros energijos suvartojimo apskaičiavimas (Taip) kcal yra gaminamas pagal šią formulę:

Taip = OO KFA,

nuosavas OO nustatomas pagal lentelę. 5; CFA – studentų fizinio aktyvumo koeficientas – 1,4.

6. Pagal formulę nustatykite konversijos koeficientą K

K= Taip/2800.

7. Apskaičiuokite pirmajame stulpelyje nurodytų maisto produktų rekomenduojamą paros normą (gramais), šeštojo stulpelio duomenis padauginus iš perskaičiavimo koeficiento K. Rezultatus įrašykite į penktą stulpelį.