Kokios gydymo įstaigos? Pagrindinės sveikatos priežiūros įstaigų rūšys. Kaip teikiamos mokamos medicinos paslaugos

Gydymo įstaigos teisinio statuso (statuso) teisinis reguliavimas vykdomas tiek federaliniais įstatymais, tiek poįstatyminiais aktais.

Pagrindinės taisyklės, apibrėžiančios įstaigos teisinį statusą (bendras institucijų teisinis statusas Rusijoje), yra pateiktos Rusijos Federacijos civiliniame kodekse, kuris apibrėžia įstaigą kaip vieningą ne pelno organizaciją, savininko įsteigtą vadovybei. , socialines-kultūrines ar kitas nekomercinio pobūdžio funkcijas (123.21 straipsnis). Įstaigą gali sukurti pilietis arba juridinis asmuo (privati ​​įstaiga) arba atitinkamai Rusijos Federacija, Rusijos Federacijos subjektas, savivaldybės subjektas (valstybinė institucija, savivaldybės institucija).

Gydymo įstaigos, kaip ne pelno organizacijos, pirma, yra pašauktos atlikti socialiai reikšmingas funkcijas, antra, jų pagrindinis veiklos tikslas nėra pelno siekimas. Nepaisant to, šios institucijos taip pat gali vykdyti verslinę veiklą, kuria siekiama pelno, tačiau tik tiek, kiek tai padeda siekti tikslų, kuriems jos buvo sukurtos.

Taigi, gydymo įstaiga yra Rusijos Federacijos, Rusijos Federaciją sudarančio vieneto ar savivaldybės subjekto įsteigta ne pelno organizacija, kuri pagal įstatymų nustatyta tvarka išduotą licenciją vykdo medicininę veiklą kaip pagrindinė (įstatymo) veiklos rūšis. .

Medicinos įstaigų tipai:

1) vyriausybė,

2) autonominis

3) biudžetas.

Valstybinių, savivaldybių ir privačių sveikatos priežiūros sistemų gydymo įstaigos savo veiklą gali vykdyti tik turėdamos licenciją pasirinktai veiklos rūšiai. Medicinos licencijavimo tikslas – įvertinti gydymo įstaigos (organizacijos) galimybes teikti medicininę pagalbą, atitinkančią personalo pasirengimo lygį ir funkcijas, įstaigos materialinės techninės bazės ir įrangos būklę.

Visoms gydymo įstaigoms taikomas privalomas valstybinis licencijavimas, neatsižvelgiant į jų nuosavybės formą ir organizacinį bei teisinį statusą (federalinė, savivaldybių, visi privačios medicinos subjektai).

Gydymo įstaigos teisinis statusas lemia įvairias jos veiklos teisines garantijas, gydymo įstaigos vietą, vaidmenį ir padėtį sveikatos priežiūros sistemoje bei sektoriaus valdyme, pagrindines teises ir pareigas.

Į gydymo įstaigos teisinio statuso struktūrą įeina:

a) gydymo įstaigos tikslai ir uždaviniai;

b) gydymo įstaigos funkcijos;

c) gydymo įstaigos steigimas, reorganizavimas ir likvidavimas;

d) gydymo įstaigos organizacinė struktūra;

e) gydymo įstaigos veiklos teisių garantijos.

Šiuolaikinėmis sąlygomis pagrindinė užduotis Problema, kurią gydymo įstaigos raginamos spręsti savo veikloje – užtikrinti konstitucinę piliečių teisę į sveikatos priežiūrą ir medicininę priežiūrą, kuri išreiškiama laiku, įperkamai, kokybiškai teikiama medicinine pagalba.

Efektyvumas Gydymo įstaigų darbą daugiausia lemia medicinos personalo prieinamumas, jų profesinis pasirengimas, racionalus išdėstymas ir panaudojimas, gydytojų, paramedikų ir kito personalo darbo organizavimas.

Rusijos Federacijos teisės aktai, gydymo įstaigų nuostatai ir vidaus dokumentai vyriausiąjį gydytoją pozicionuoja kaip pareigūną, atstovaujantį savo gydymo įstaigai visais teisiniais klausimais. Praktikoje vyriausiasis gydytojas gana dažnai pagrindinius įgaliojimus atiduoda savo pavaduotojui, likdamas tik formalia figūra vadovaujant gydymo įstaigai.

Viena iš efektyvaus gydymo įstaigų veikimo sąlygų yra reikiamo dydžio biudžeto finansavimas. Viešojo sektoriaus gydymo įstaigoms būdingas lėšų paskirstymo deficitas, susijęs su biudžeto finansavimo priklausomybe nuo daugelio politinio, ekonominio ir teisinio pobūdžio veiksnių.

To pasekmė – žema teikiamų medicinos paslaugų kokybė, medicinos personalo trūkumas ir nepakankama kvalifikacija ir atitinkamai pablogėjusi visos valstybės ir savivaldybių sveikatos priežiūros sistemos funkcionavimo kokybė.

Gydymo įstaigos kompetencija. Gydymo įstaiga, vykdydama savo veiklą, veikia ne tik kaip gydymo ir profilaktikos padalinys, bet ir kaip ūkio subjektas, turintis materialinę techninę bazę savo pagrindinei veiklai vykdyti, taigi, siekdama išspręsti jai būdingus uždavinius. ir atlikti funkcijas, turi turėti atitinkamą teisių ir pareigų apimtį. Teisės ir pareigos yra vienas iš svarbiausių gydymo įstaigos administracinio ir teisinio statuso elementų.

Gydymo įstaigos teisės aukštesnių institucijų ir sveikatos priežiūros organizacijų atžvilgiu daugiausia lemia visų jos struktūrinių padalinių ir visos medicinos organizacijos darbo gerinimo funkcijos. Atsižvelgiant į tai, gydymo įstaigos administracija turi teisę siųsti prašymus aukštesnėms pramonės institucijoms su siūlymais steigti naujus ir pertvarkyti esamus struktūrinius padalinius, tarnybas, specializuotus skyrius ir biurus, dėl darbuotojų etatų paskirstymo, gavimo apribota medicininė įranga, lėšos ir limitai projektavimo darbams ir naujų pajėgumų statybai, aukštos kvalifikacijos specialistų siuntimas teikti gyventojams specializuotą medicininę pagalbą, medicinos personalo siuntimas specializacijai ir kvalifikacijos kėlimui.

Kalbant apie pavaldžias medicinos struktūras, gydymo įstaigos teisės daugiausia realizuojamos teikiant joms organizacinę, metodinę ir patariamąją pagalbą.

Vyresnio lygio gydymo įstaigos administracija pavaldžių gydymo įstaigų atžvilgiu turi teisę: duoti įsakymus ir nurodymus, atrinkti ir įdarbinti vadovaujančius darbuotojus, organizuoti ir atlikti veiklos peržiūras, skatinti vadovus arba skirti jiems drausmines nuobaudas.

Medikų komandos ypatumas yra tas, kad paprastai vyriausieji gydytojai ir skyrių vedėjai, be vadybinio ir organizacinio darbo, atlieka valdymo sprendimų vykdymą, t.y. teikti tiesioginę medicininę pagalbą. Kartu pareigūnų, kaip valdymo proceso dalyvių, veiklą reglamentuoja administracinės teisės normos, o kaip gydymo ir prevencinio proceso dalyvių - darbo teisės normos.

Gydymo įstaigų efektyvumo problemos.Šiuolaikinėmis sąlygomis pagrindinis uždavinys, kurį gydymo įstaigos raginamos spręsti savo veikloje – užtikrinti konstitucinę piliečių teisę į sveikatos priežiūrą, kuri išreiškiama laiku, įperkamai, kokybiškai teikiama medicinine pagalba.

Valstybė, siekdama užtikrinti piliečių teises į sveikatos priežiūrą, sukūrė ir veikia valstybės, savivaldybių ir privačių sveikatos priežiūros įstaigų sistemą, kurioje realizuojamos piliečių teisės į sveikatos priežiūrą ir medicininę priežiūrą.

Skirtingai nuo privačių (komercinių) medicinos organizacijų, kurios turi bendrąjį (neribotą) veiksnumą, valstybinėms gydymo įstaigoms suteikiamas specialusis (ribotas) veiksnumas, t.y. tik steigiamuosiuose dokumentuose numatytų teisių ir pareigų visuma.

Valstybinių gydymo įstaigų veikla ne tik vykdoma pagal Rusijos Federacijos teisės aktus, bet ir nuolat stebima regioninių sveikatos institucijų (komitetų).

Šios įstaigos savo paslaugas teikia tiek biudžetiniais, tiek komerciniais pagrindais, priklausomai nuo medicinos paslaugos rūšies ir paciento poreikio jai gauti. Nemokamų paslaugų sąrašą reglamentuoja kasmet tikslinami federaliniai privalomojo sveikatos draudimo įstatymai, taip pat kiekvienos valstybinės gydymo įstaigos vidinė chartija.

Šiandien turi federalinės ir regioninės svarbos valstybinės medicinos įstaigos nemažai trūkumų susijusių su jų teisinio reguliavimo ir valdymo problemomis, kurios apima:

Nepakankamas finansavimas gydymo įstaigoms iš federalinio biudžeto, o tai lemia mažus medicinos darbuotojų atlyginimus, galimybių plėsti medicinos įstaigos materialinę, techninę ir technologinę bazę nebuvimą, dėl minėtų veiksnių prastėja medicinos paslaugų kokybė. ;

Daugelio valstybinių gydymo įstaigų nevykdymas privalomojo sveikatos draudimo programos, o tai lemia pacientų nepasitenkinimą teikiamų paslaugų apimtimis, masinį pacientų siuntimą į komercines gydymo įstaigas, didėja socialiai pažeidžiamų kategorijų pacientų mirtingumas;

Mažėjantis gimstamumas dėl nepasitikėjimo sveikatos apsauga ir visos valstybės socialine politika;

Aukštas korupcijos lygis didelių valstybinių gydymo įstaigų vadovybėje; ko pasekoje – neracionalus medicinos darbuotojų darbo laiko paskirstymas, materialinių ir techninių priemonių bei vaistų trūkumas tam tikroms pacientų kategorijoms dėl medicinos paslaugų komercinio pardavimo, kuris nėra įtrauktas į gydymo įstaigos veiklos reglamentavimo reikalavimus. .

Savivaldybių gydymo įstaigų veikla yra panaši į federalinių įstaigų veiklą tik su vienu pakeitimu: savivaldybių gydymo įstaigas finansuoja konkretaus regiono valdžios institucijos, o tai padidina tikimybę racionaliau panaudoti biudžeto lėšas.

(organizacijų), kurios yra akcinės bendrovės (PJSC), visos Rusijos Federacijos gydymo įstaigos sudaro nedaug. Stebėjimai rodo, kad būtent tokios gydymo įstaigos teikia pacientams aukščiausios kokybės medicinos paslaugas.

Didelėse įmonėse – savivaldybių ar federalinėse – kuriamus medicinos centrus šios įmonės visiškai finansuoja, todėl jos suinteresuotos efektyviai vykdyti veiklą, kad neprarastų finansavimo šaltinio. Tokiuose centruose dažniausiai teikiamos visos medicininės paslaugos. Centro paslaugomis besinaudojantiems darbuotojams čia kasmet atliekami sveikatos patikrinimai, prireikus gydomasis ir chirurginis gydymas tiek ambulatoriškai, tiek stacionare. Tačiau tokie centrai retai priima pacientus, kurie nėra patronuojančios įmonės darbuotojai, nebent yra gavę tam atitinkamą licenciją. Tokios gydymo įstaigos negali būti priskiriamos prie pelno siekiančių, nes už medicinos paslaugų teikimą pacientams mokesčio neima.

Tarp gydymo įstaigų, pasirinkusių tokią organizacinę ir teisinę formą kaip atvira akcinė bendrovė, trūkumų, pastebime:

Panaikinimo pavojus patronuojančios įmonės likvidavimo atveju. Taip yra dėl to, kad ne kiekviena UAB turi galimybę per trumpą laiką pakeisti organizacinę ir teisinę formą, o pati neturi pakankamai materialinės ir techninės bazės bei žmogiškųjų išteklių savarankiškai vykdyti veiklą;

Ribota tikslinė auditorija su aukštos kokybės medicinos paslaugomis. Ši problema aktualesnė pacientams, kurie neturi galimybės tokiuose centruose naudotis medicinos paslaugomis. Kuriama situacija, kai kvalifikuotiems medicinos darbuotojams neleidžiama masiškai verstis praktika, o tai neigiamai veikia bendrą sveikatos priežiūros lygį.

Gydymo įstaigų, kurios yra nevalstybinės akcinės bendrovės (NAO), taip pat nedaug. Galite pasirinkti du pagrindiniai tokių gydymo įstaigų tipai:

Specializuoti centrai

Daugiadisciplininės stacionarinės klinikos.

Specializuoti centrai, kuris gali apimti medikamentinį gydymą, oftalmologiją, infekcinių ligų centrus, alergijos centrus ir kt., teikia pacientams ribotą medicininių paslaugų spektrą, kurios planuojamos pagal konkrečią medicinos specializaciją. Tokie centrai turi specifinius norminius teisinius dokumentus, reglamentuojančius jų veiklą. Pagrindinis klausimas čia – ar centras nuo pat įkūrimo buvo komercinis, ar valstybės įmonė buvo reorganizuota į nevalstybinę įmonę.

Atkreipkime dėmesį į keletą gydymo įstaigų, pasirenkančių tokią organizacinę ir teisinę formą kaip nevieša akcinė bendrovė, minusų:

Organizacijos veiklos nestabilumas dėl vidinių valdymo ir įgaliojimų pasidalijimo problemų;

Bankroto pavojus pasaulinių finansų krizių metu;

Darbo intensyvumas rengiant įstatyminius dokumentus.

Privačios gydymo įstaigos(organizacijos), kurios yra ribotos atsakomybės bendrovės (LLC), labiausiai paplitusios Rusijos Federacijos teritorijoje. Jų didžiulis pasirodymas įvyko dėl Rusijos perėjimo prie rinkos ekonomikos, kuri leido kvalifikuotą medicinos pagalbą paversti pinigų uždirbimo būdu.

Šią organizacinę ir teisinę formą savo veiklai šiandien dažniausiai renkasi tos gydymo įstaigos, kurios turi mažas patalpas, ribotą personalą, taip pat siūlo paslaugas, kurioms nereikia ilgalaikės hospitalizacijos.

Pasirinkus šią organizacinę ir teisinę formą komercinėms medicinos įstaigoms, yra keletas trūkumų:

Visoms Rusijos Federacijos medicinos įstaigoms parengtų norminių dokumentų reikalavimų nevykdymas dėl tam tikrų valdymo komponentų trūkumo. Pavyzdžiui, galime teigti, kad priežiūros institucijos (SES, priešgaisrinė inspekcija) ribotos atsakomybės bendrovėms kelia mažesnius reikalavimus dėl gana paplitusios medicinos įmonių korupcinės praktikos;

Medicinos paslaugų kokybės neatitikimas pacientų lūkesčiams, išpūstos nesudėtingų medicinos paslaugų kainos, lemiančios medicinos personalo profesionalumo nuvertėjimą, o kartu ir visos sveikatos priežiūros sistemos įvaizdžio mažėjimą. Pavyzdžiui, daugelis odontologijos klinikų sukuria medžiagų antkainį, kuris yra neproporcingas jų kainai. Taip pat daugiadisciplininiai medicinos centrai, siekdami išplėsti tikslinę auditoriją, dažnai siūlo medicinos paslaugas, kurioms neturi kvalifikuoto personalo ar pakankamai materialinių ir techninių išteklių;

Didelė konkurencija, lemianti dažną gydymo įstaigos reorganizavimą ar likvidavimą dėl bankroto ar administracinės atsakomybės už nekokybiškai suteiktas paslaugas. Medicinos LLC nestabilumas medicinos paslaugų rinkoje lemia atsakomybės už pacientų gyvybę ir sveikatą lygio mažėjimą, o tai neigiamai veikia bendrą sveikatos priežiūros kokybės lygį.

Privačių gydymo įstaigų (organizacijų) teikiamos medicinos paslaugos pirmiausia reglamentuojamos civilinės teisės poveikio būdais civiliniame procese, remiantis vartotojų teisių apsaugos teisės aktais. Tokią situaciją galima paaiškinti tuo, kad privačios medicinos srityje tikimasi sukurti konkurencingus vidinius gydymo įstaigų (organizacijų) reikalavimus teikiamų medicinos paslaugų kokybei, kurie turėtų užtikrinti pacientų gydymo efektyvumo didinimą.

Taigi galime daryti išvadą: šiuolaikines organizacines ir teisines gydymo įstaigų formas reikia koreguoti dėl to, kad nė viena iš aukščiau išvardytų įstaigų formų nėra ideali medicinos veiklai Rusijos Federacijos teritorijoje vykdyti.

Naujoviško gydymo įstaigos organizacinės ir teisinės formos modelio sukūrimas yra aktualiausias Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos uždavinys ateinančiais metais.

Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2005 m. spalio 7 d. įsakymu Nr. 627 patvirtinta. Vieninga valstybės ir savivaldybių sveikatos priežiūros įstaigų nomenklatūra . Šiandien visų sveikatos priežiūros įstaigų pavadinimai turi atitikti šią nomenklatūrą.

Vieninga nomenklatūra apima keturių tipų sveikatos priežiūros įstaigos:

Gydymas ir profilaktika;

Specialaus tipo įstaigos;

Priežiūros institucijos vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės srityje;

Vaistinės įstaigos.

Gydymo ir prevencijos institucijos apima:

1) ligoninių įstaigos;

2) ambulatorijos: onkologijos, tuberkuliozės ir kt.;

3) poliklinikos;

4) centrai, įskaitant mokslinius ir praktinius;

5) skubios medicinos pagalbos įstaigos;

6) motinystės ir vaikystės apsaugos institucijos;

7) sanatorijos ir kurorto įstaigos.

Klinikinės įstaigos yra medicinos ir profilaktikos įstaigos (ligoninės, ambulatorijos, gimdymo namai ir kitos įstaigos), kurias mokymo tikslais naudoja aukštosios medicinos mokyklos (fakultetai) arba moksliniais tikslais medicinos tyrimų organizacijos.

Ligoninės . Yra šių tipų ligoninės: vietinės, rajono, miesto (įskaitant vaikų) ir kitų tipų. Ligoninės įstaigos skirtos pacientams gydyti ligoninės aplinkoje (iš lot. Stationarius – stovintys, nejudantys). Ligoninėse gali būti poliklinika (ambulatorija). Teikia būtinąją medicinos pagalbą, taip pat pagalbą pacientams, kuriems reikia nuolatinio stebėjimo arba ambulatoriškai – namuose ar klinikoje neįmanomų ar sunkių gydymo metodų (operacijos, dažnos intraveninės, intramuskulinės ir kitos injekcijos ir kt. manipuliacijos).

Išskirti monoprofilis (specializuotose) ligoninėse, skirtose gydyti pacientus, sergančius viena liga (pavyzdžiui, tuberkulioze) ir daugiadisciplininis - tai ligoninės, kuriose yra įvairūs skyriai (pavyzdžiui, chirurginiai, neurologiniai, terapiniai ir kt.).

Ligoninės struktūrą dažniausiai sudaro priėmimo skyrius, diagnostikos ir gydymo skyriai, medicinos skyriai, vaistinė, maitinimo skyrius ir kt. Slaugytojos funkcinės pareigos ligoninėje priklauso nuo skyriaus profilio ir darbo specifikos. joje (priėmimo skyriaus, chirurginio skyriaus, gydymo kabineto, palatos slaugytoja ir kt.).

Specializuotos ligoninės, įskaitant reabilitacinį gydymą, ginekologines, geriatrines, infekcines ligas, narkomaniją, onkologiją, oftalmologiją, psichoneurologiją, psichiatriją, tuberkuliozę.

Ligoninė - (iš lot. hospitalis, svetingas) medicinos įstaiga, skirta teikti medicininę priežiūrą kariams. Kai kuriose šalyse civilinės medicinos įstaigos dar vadinamos ligoninėmis.

Gydymas ir profilaktika ambulatorinės įstaigos - Tai yra klinikos ir ambulatorijos.

Klinika - daugiadalykė medicinos ir prevencijos įstaiga, skirta pacientams teikti medicininę priežiūrą, įskaitant specializuotą priežiūrą; esant poreikiui – ligonių apžiūrai ir gydymui namuose.

Klinikoje dirba įvairaus profilio gydytojai (terapeutai, chirurgai, oftalmologai, otorinolaringologai, kardiologai ir kt.), taip pat veikia diagnostikos kabinetai (endoskopijos, rentgeno, funkcinės diagnostikos kabinetai), laboratorija, kineziterapijos skyrius, procedūrų kabinetas. .

Pagrindinis klinikos darbo principas – teritorinis ir lokalus. Klinikos aptarnaujama teritorija suskirstyta į zonas, kurioms priskiriamas vietinis gydytojas ir vietinė slaugytoja su tam tikru žmonių skaičiumi.

Vietos gydytojas ir slaugytoja atsako už visų gydomųjų ir profilaktikos priemonių vykdymą šios aikštelės teritorijoje. Be to, didelė reikšmė teikiama gyventojų medicininei apžiūrai.

Klinikinis tyrimas - Tai sistemingo gyventojų sveikatos stebėjimo organizavimas, darbo ir gyvenimo sąlygų tyrimas, lėtinėmis ligomis sergančių pacientų nustatymas.

Klinikos rajono slaugytoja padeda gydytojui pacientų priėmimo metu, tvarko įvairią dokumentaciją, paaiškina pacientams, kaip surinkti tą ar kitą medžiagą laboratoriniams tyrimams, kaip pasiruošti instrumentiniams ir rentgeno tyrimams, pildo statistinius talonus, formas. už siuntimus tyrimams, atlieka gydytojo išrašytus receptus namuose, prireikus moko paciento artimuosius slaugos juo elementų.

Be rajoninių, klinikoje dirba procedūrinės slaugytojos, slaugytojos kineziterapijos kabinetuose ir kt. Šiuo metu klinikose yra pirmosios pagalbos kabinetai: čia slaugytoja matuoja paciento kūno temperatūrą ir kraujospūdį.

Ambulatorija - Tai gydymo ir profilaktikos įstaiga, kuri, kaip ir klinika, teikia medicininę pagalbą kaimo vietovių pacientams. Ambulatorijos, kaip ir poliklinikos, darbas struktūrizuotas lokaliniu-teritoriniu principu, tačiau skirtingai nei klinikoje, čia teikiama mažesnė medicininė pagalba. Paprastai poliklinikoje dirba ne daugiau kaip penki gydytojai.

Ambulatorinės slaugytojos darbas primena rajono slaugytojos darbą klinikoje, tačiau reikalauja iš jos dar didesnio savarankiškumo ir atsakomybės.

Medicinos ir sanitarinis mazgas - specializuota sveikatos priežiūros įstaiga, skirta organizuoti didelių įmonių darbuotojų, turinčių kenksmingų ir pavojingų darbo sąlygų, išankstinį (į darbą) ir periodinį (įdarbinimo metu) sveikatos patikrinimą. Jų veikla grindžiama parduotuvių padalijimo principu.

Medicinos ir sanitarinių padalinių struktūra skiriasi, juose gali būti klinika ar poliklinika, ligoninė, sveikatos centrai, odontologijos klinika, ambulatorija, sanatorijos, vaikų sveikatos stovyklos ir kt.

Medicinos padalinių funkcijos yra įvairios. Medicinos padalinio darbuotojai ne tik teikia ambulatorinę medicinos pagalbą ir gydo pacientus ligoninėje, bet ir daug dirba ambulatoriškai stebint darbuotojų ir darbuotojų sveikatos būklę, atliekant sisteminius profilaktinius tyrimus, nustatant asmenis, sergančius lėtinėmis ligomis, visus kurie serga ambulatoriškai arba ligoninėje.

Rajono (parduotuvių) gydytojai ir slaugytojai, sanitarai sveikatos centruose tiria darbuotojų darbo sąlygas ir tiesiogiai darbo vietoje, nustato profesinius pavojus ir dalyvauja kuriant prevencinių priemonių kompleksą, skirtą įmonės darbuotojų darbo ir gyvenimo sąlygoms gerinti. .

Sveikatos centrai (medicinos, paramediko) yra sveikatos priežiūros įstaigų ar organizacijų struktūriniai padaliniai ir skirti teikti pirmąją pagalbą darbuotojams, darbuotojams ir studentams. Sveikatos centras nėra savarankiška gydymo ir profilaktikos įstaiga, o dažniausiai yra klinikos arba įmonės medicinos ir sanitarijos dalis. Sveikatos centro medicinos personalas (gydytojas, felčeris, slaugytoja) teikia ikimedicininę ir pirmąją pagalbą, atlieka klinikos ar medicinos skyriaus gydytojo paskirtas būtinas procedūras (injekcijas, tvarsčius), skiepija, atlieka sanitarinį švietimą. dirbti.

Greitosios medicinos pagalbos stotys- Tai gydymo įstaigos, skirtos visą parą teikti skubią medicinos pagalbą pacientams priešstacionarinėje stadijoje esant visoms gyvybei pavojingoms būklėms (traumos, žaizdos, apsinuodijimas, kraujavimas), taip pat gimdymo metu. Greitosios medicinos pagalbos punktuose personalas dirba komandose, kurias sudaro 2-3 žmonės (gydytojas ir vienas ar du paramedikai).

KAM motinystės ir vaikystės apsaugos institucijos apima nėščiųjų klinikas ir gimdymo ligonines. Gimdymo klinikos, kaip ir klinikos, veikia vietiniu-teritoriniu principu. Čia atliekami medicininiai tyrimai, nustatomos ir gydomos ginekologinėmis ligomis sergančios moterys, taip pat atliekama nėščiųjų klinikinė priežiūra.

Nėščiųjų ir gimdymo namų darbuotojai atlieka platų sanitarinį ir švietėjišką darbą su nėščiosiomis ir pagimdžiusiomis moterimis. Slaugytojos dažniausiai dirba nėščiųjų ir gimdymo namų gydymo kabinetuose, taip pat gimdymo namų operacinėse ir vaikų skyriuose palatų slaugytojomis.

KAM sanatorinio tipo įstaigos apima sanatorijas (iš lot. sanare – gydyti, gydyti), ambulatorijas, poilsio stovyklas vaikams, sanatorijas tobulinančias zonas. Šių gydymo ir profilaktikos įstaigų veikla paremta daugiausia natūralių gydomųjų faktorių (mineralinių vandenų, purvo terapijos), taip pat vaistažolių, kineziterapijos ir kineziterapijos naudojimu pacientams gydyti.

Sanatorijose pacientai gydomi ambulatoriškai. Didžiosiose pramonės įmonėse organizuojamos ambulatorijos naudojamos gydymui ir profilaktikai, dažniausiai laisvalaikiu.

Slaugytojų darbas sanatorinio tipo gydymo įstaigose primena slaugytojų darbą klinikose, ligoninėse, ambulatorijose ir kt.

Slaugos namai (ligoninė) - sveikatos priežiūros įstaigai teikti kvalifikuotą priežiūrą senyviems ir senyviems pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ir dėl sveikatos priežasčių, kuriems nereikia aktyvaus gydymo.

Hospisas - sveikatos priežiūros įstaiga, teikianti medicininę, socialinę, dvasinę, psichologinę ir teisinę pagalbą nepagydomiems (nepagydomiems) vėžiu sergantiems pacientams ir jų šeimoms tiek ligos laikotarpiu, tiek netekus artimųjų.

Raupsuotųjų kolonija (iš vėlyvųjų lotynų lepergosus – raupsuotasis). Raupsais sergančių pacientų gydymo įstaiga. Kai kuriose šalyse (Brazilijoje, Indijoje) raupsai gydomi ambulatoriškai.

Klinikos - medicinos ir profilaktikos įstaigos (ligoninės, gimdymo namai ir kitos sveikatos priežiūros įstaigos), kurios yra aukštųjų medicinos mokyklų, medicinos mokslo organizacijų dalis arba pavaldžios medicinos universitetams ir mokslo organizacijoms, yra jų struktūriniai padaliniai.

Klausimai savarankiškam pasiruošimui praktinei pamokai:

1. Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros sistemos struktūriniai lygiai.

2. Valstybinės organizacinės struktūros, sprendžiančios slaugos klausimus.

3.Išvardykite ambulatorines ir stacionarias sveikatos priežiūros įstaigas.

4. Pagrindinės ligoninės medicininės dokumentacijos rūšys.