Vaikų MMR vakcinacijos reakcija. Vakcinacija nuo tymų raudonukės kiaulytės - šalutinis poveikis, kuri vakcina geresnė, revakcinacija Kur gauti MMR vakciną sulaukus 1 metų

Tokios ligos kaip tymai, raudonukė ir kiaulytė yra įtrauktos į „klasikinių“ vaikų infekcijų sąrašą.Šios ligos yra sukeltos virusų, yra labai užkrečiamos (infekcinės) ir turi perdavimo mechanizmą oru, todėl priskiriamos vaikų lašelinių infekcijų grupei. Dažniausiai maži vaikai kenčia nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės. Tačiau šiuo metu paauglių ir suaugusiųjų sergamumas vaikų infekcijomis didėja.

Pagal NKPP (nacionalinį profilaktinių skiepų kalendorių), MMR (vakcinacija nuo tymų, kiaulytės, raudonukės) atliekama dvylikos mėnesių ir šešerių metų (revakcinacija).

Daugelis tėvų yra atsargūs dėl šios vakcinacijos, nes tai yra gyva vakcina. Yra žinoma, kad mažiems vaikams šios infekcijos dažniausiai būna lengvos. Dėl to vyrauja nuomonė, kad nereikėtų krauti vaiko skiepais ir „trukdyti“ jo natūralaus imuniteto.

Šiuo metu judėjimas prieš skiepijimą įgijo didelį populiarumą ir tėvai vis kategoriškiau atsisako skiepyti savo vaikus.

Žinoma, komplikacijų rizika visada egzistuoja vartojant bet kokius vaistus, vakcinas ir pan. Nėra visiškai ir 100% saugių vaistų. Tačiau griežtai laikantis pasirengimo skiepams metodikos ir vakcinos skyrimo taisyklių bei naudojant kokybišką vakciną (nepasibaigęs galiojimo laikas ir tinkamai išsaugotas) bei laikantis gydytojų rekomendacijų povakcininiu laikotarpiu, komplikacijų rizika po vakcinacijos yra minimali.

Kodėl reikalinga MMR vakcinacija?

Tokiu atveju reikia suprasti pagrindinį vaikystės lašelinių infekcijų požymį – vaikams jos dažniausiai pasireiškia lengvomis ar vidutinio sunkumo formomis. Tačiau suaugusiems šios infekcijos gali būti itin sunkios ir sukelti rimtų komplikacijų.

Atsisakydamas skiepytis jauname amžiuje, baimindamasis dėl vakcinos komplikacijų arba manydamas, kad tai neprotinga našta imuninei sistemai, tėvai turi žinoti apie visas rizikas vaikui ateityje.

Raudonukės pavojus nėščioms moterims

Raudonukė, kuri dažniausiai būna nesunki mažiems vaikams (tokios komplikacijos kaip raudonukės encefalitas pasireiškia maždaug 1 vaikui iš 1000), kelia rimtą pavojų nėščiajai, kuri nebuvo skiepyta ir nesirgo raudonuke.

Raudonukės virusas turi didelį afinitetą vaisiaus audiniams ir gali sukelti įgimto raudonukės sindromo (CRS) išsivystymą. Kūdikis, sergantis KRS, gimsta su įgimtomis širdies ydomis, aklu ir kurtumu. Taip pat raudonukės virusas gali užkrėsti vaisiaus smegenų audinį (ateityje galimas sunkus protinis atsilikimas), jo kepenis, blužnį ir kt. Raudonukė pirmąjį nėštumo trimestrą gali sukelti persileidimą arba persileidimą.

Pagrindinis raudonukės pavojus moterims, kurios pagimdo vaiką, yra tai, kad moteris gali sirgti šia liga ištrinta forma. Esant tokiai ligos eigai, per kelias dienas gali būti stebimi tik pavieniai bėrimai. Nėščiosios savijauta nenukenčia, o nedidelį bėrimą moteris gali priskirti alerginiam. Tačiau net ištrintos raudonukės formos turi stiprų teratogeninį ir mutageninį poveikį vaisiui.

Šiuo atžvilgiu, esant menkiausiam įtarimui dėl raudonukės, nėščia moteris turi būti ištirta, ar nėra antikūnų prieš raudonukę. Jei užsikrėtėte raudonuke, gali būti rekomenduojama nutraukti nėštumą ankstyvosiose stadijose. Galutinį sprendimą priima tik mama. Ji turi būti įspėta apie visą pavojų negimusiam vaikui ir didelę sunkių apsigimimų tikimybę.

Atsižvelgiant į tai, visoms nesirgiusioms ir neskiepytoms moterims, planuojant nėštumą, rekomenduojama pasiskiepyti nuo raudonukės. Nerekomenduojama pastoti per 3 mėnesius po vakcinacijos. Tačiau nėštumo pradžia nepraėjus trims mėnesiams po vakcinacijos nėra indikacija nėštumo nutraukimui, nes vakcinacijos metu naudojami žymiai susilpnėję virusai.

Pasiruošimo vakcinacijai ypatybės

Skiepijimas nuo tymų, raudonukės, kiaulytės yra privalomųjų sąraše. Tačiau skiepijimo klausimas kiekvienam vaikui svarstomas griežtai individualiai. Taip yra dėl to, kad MMR vakcinacija, kaip ir bet kuri kita, turi keletą bendrų ir specifinių kontraindikacijų arba įgyvendinimo laiko apribojimų. Todėl prieš skiepijimą vaiką turi apžiūrėti pediatras ir atlikti bendruosius tyrimus (bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus).

Be išankstinio apžiūros, tyrimų ir negavus pediatro leidimo skiepyti negalima.

Šių saugos priemonių laikymasis sumažins komplikacijų riziką po vakcinacijos.

Kuri vakcina nuo tymų, raudonukės, kiaulytės yra geresnė?

Kadangi MCP pagal valstybinį valstybinių skiepų kalendorių yra įtrauktas į privalomųjų sąrašą, vakcinas perka valstybė. Skiepai atliekami nemokamai.

Dažniausiai naudojama naminė vakcina nuo tymų ir kiaulytės bei Indijos vakcina nuo raudonukės.

Jei reikia, naudojama Priorix ® vakcina, kurioje yra visi trys virusai.

Visų vakcinų veiksmingumo ir saugumo preliminarūs tyrimai atliekami.

Buitinės vakcinos nuo tymų raudonukės kiaulytės

L-16 ® (nuo tymų).

Rusijos vakcinos nuo raudonukės nėra.

Importuotos vakcinos nuo tymų raudonukės kiaulytės

Trivakcinos apima:

MMR-II®;
Priorix®.

Antirubella:

Rudivax®;
Ervevax®.

Kontraindikacijos skiepytis nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės

Vakcinacija atliekama tik gydytojui apžiūrėjus ir ištyrus vaiką. Vakciną klinikoje suleidžia kvalifikuotas personalas. Namuose, savarankiškai ir pan. skiepai neskiriami.

Dėl to, kad naudojama gyva (susilpninta) vakcina, nuo kiaulytės, tymų, raudonukės neskiepijama:

pacientas turi alerginių reakcijų į vištienos (putpelių) kiaušinius ir aminoglikozidų antibiotikus;
individualus padidėjęs jautrumas vakcinos komponentams;
alergija vakcinai pirmos injekcijos metu (revakcinacijos kontraindikacija);
patvirtintas ar įtariamas nėštumas;
ūminių ligų buvimas arba lėtinių patologijų paūmėjimas;
sunkus ląstelių imunodeficitas ir klinikinių HMV infekcijos apraiškų buvimas;
piktybinių navikų, dėl kurių sutrinka ląstelinio imuniteto reakcija (leukemija, limfoma ir kt.), buvimas.

Vakcina skiriama atsargiai, jei pacientui yra buvę sunkių alerginių reakcijų (bet kokios kilmės) ir traukulių.

Taip pat atsižvelgiama į vaistų sąveikos ypatumus. Kiaulytės, tymų, raudonukės vakcina neskiepijama pacientams, kuriems buvo skirti imunoglobulino preparatai ar kraujo plazmos komponentai. Tokiu atveju intervalas tarp šių vaistų vartojimo ir vakcinacijos turi būti trys mėnesiai.

Atsižvelgiant į tai, kad nuo kiaulytės, tymų ir raudonukės skiepijama gyvomis, susilpnintomis vakcinomis, griežtai draudžiama ją derinti su kitų gyvų vakcinų skyrimu.

Jei vaikas sirgo tymais, raudonuke ar kiaulytėmis, tai nėra kontraindikacija revakcinacijai sulaukus 6 metų.

Vaikų, gimusių ŽIV užsikrėtusių motinų, skiepijimas

Didžiausias sunkumas yra skiepyti vaikus, gimusius ŽIV infekuotoms motinoms. Šiai pacientų kategorijai profilaktiniai skiepai yra nepaprastai svarbūs, nes dėl sunkaus imunodeficito jie sunkiau toleruoja bet kokias infekcijas, todėl jiems yra žymiai didesnė mirties ir ligos komplikacijų atsiradimo rizika. Savalaikė vakcinacija gali pagerinti tokių pacientų prognozę ir sumažinti riziką.

Anksčiau MMR vakcina nebuvo skiepijama ŽIV užsikrėtusiems vaikams. Tačiau naujausi tyrimai patvirtino, kad ŽIV užsikrėtę vaikai gali sukurti ląstelinį ir humoralinį imuninį atsaką (nepaisant antikūnų kiekio sumažėjimo).

Vakcinacija atliekama tik nustačius galutinę diagnozę ir atlikus CD4+ ląstelių tyrimą. Kiaulytės, tymų, raudonukės vakcinos atliekamos vaikams, kuriems nėra klinikinių ir ryškių imunodeficito ląstelinių apraiškų.

Pacientams, kuriems yra kontraindikacijų, po kontakto su pacientais, sergančiais tymais ar kiaulytėmis, skiriama profilaktika imunoglobulinais.

Kaip išvengti vakcinos nuo tymų, raudonukės, kiaulytės šalutinio poveikio?

Būtina suprasti, kad slogos atsiradimas, nedidelis silpnumas, karščiavimas (37-38 laipsniai), nežymus gerklės paraudimas ir lengvas bėrimas yra normali vaiko reakcija į vakciną. Taip pat gali būti nedidelis paausinių liaukų patinimas ir paraudimas injekcijos vietoje.

Išbėrimo nuotrauka po MMR vakcinacijos (tymų, kiaulytės, raudonukės):

Bėrimas po PDA

Ši reakcija nėra priežastis panikuoti. Kai atsiranda bėrimas, vaikams patariama vartoti antihistamininius vaistus. Pažymėtina, kad norint sumažinti bėrimo atsiradimo riziką po vakcinacijos, antihistamininius vaistus reikia pradėti vartoti likus dviem dienoms iki vakcinacijos ir tęsti mažiausiai tris dienas po jos.

Papildomai gali būti rekomenduojamas sorbentų (Enterosgel®) kursas. Tačiau reikia atsiminti, kad intervalas tarp sorbentų ir kitų vaistų vartojimo turi būti bent dvi valandos. Taip pat rekomenduojama gerti daug skysčių.

Siekiant sumažinti nepageidaujamų reiškinių atsiradimo riziką, pirmąją dieną po vakcinacijos taip pat rekomenduojama susilaikyti nuo išeiti į lauką ir nekviesti svečių. Ateityje, nesant kontraindikacijų, vaikščioti leidžiama.

Kai temperatūra pakyla virš 37,5-38 laipsnių, vartojami karščiavimą mažinantys vaistai (paracetamolis, ibuprofenas ®). Aspirinas ® yra kontraindikuotinas.

Antivirusiniai vaistai, antibiotikai, imunoglobulinai ir kt. Jei po vakcinacijos pakyla temperatūra ir atsiranda sloga, ji neskiriama.

Dažniausiai MMR vakcinacija toleruojama lengvai arba šiek tiek pakilus temperatūrai, sloga ir nestiprus bėrimas. Sunkios alerginės kilmės reakcijos ir kitos vakcinos paskyrimo komplikacijos dažniausiai pasitaiko itin retai, kai nesilaikoma pasiruošimo skiepijimui taisyklių ir vaistas skiriamas pacientams, kuriems yra kontraindikacijų.

Tikrasis vakcinos šalutinis poveikis, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, yra:

aukšta temperatūra, atspari karščiavimą mažinantiems vaistams;
gausus drenuojantis bėrimas;
traukuliai;
daugiaformis;
otitas;
bronchitas ir pneumonija ir kt.

Ar pasiskiepijus nuo tymų, raudonukės, kiaulytės galima eiti pasivaikščioti?

Kontraindikacija vaikščioti yra, jei kūdikiui yra karščiavimo reakcija į vakciną. Temperatūrai nusistovėjus arba jei vakcinacija gerai toleruojama, leidžiama vaikščioti.

Kur skiepijama nuo tymų, raudonukės, kiaulytės?

Vakcina švirkščiama po oda (po mentėmis arba į petį). Kai kurias vakcinas (Priorix) galima suleisti į raumenis.

Intraveninis bet kokios vakcinos skyrimas yra griežtai draudžiamas.

Ar pasiskiepijus galima susirgti kiaulyte, tymais ar raudonuke?

Remiantis statistika, apie 15% vaikų po pirmosios vakcinacijos gali susirgti tymais, raudonukėmis ar kiaulytėmis. Tačiau paskiepytiems vaikams šios ligos dažnai pasireiškia ištrintos formos ir nesukelia sunkių komplikacijų.

Taigi, toliau aptariame vaikų ir suaugusiųjų MMR skiepijimo niuansus pagal nacionalinį kalendorių ir pagal specialias indikacijas. Svarbu atsiminti, kad bet kokia vakcinacija turi savo indikacijas ir kontraindikacijas, šalutinį poveikį ir galimas reakcijas į skyrimą. Šiandien apie juos pakalbėsime.

Pasiruošimas vakcinacijai.
Norint paskiepyti sveikus vaikus ar suaugusiuosius nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės, išankstinio pasiruošimo nereikia. Tik svarbu, kad bent dvi savaites iki skiepijimo ir skiepijimo dieną nebūtų peršalimo ligų. Siekiant išvengti neigiamų organizmo reakcijų paskiepijus, specialioms pacientų grupėms gali būti taikomi specialūs metodai. Taigi vaikams, turintiems alerginių reakcijų, gali būti skiriami vaistai nuo alergijos, kuriuos būtina išgerti likus trims dienoms iki vakcinos skyrimo. Galimų vakcinos reakcijų laikotarpiu, iki 14 dienų nuo vakcinos skyrimo, vaikams, sergantiems nervų sistemos pažeidimais ar lėtinėmis somatinėmis ligomis, skiriama terapija, kuri užkirs kelią neurologinių ar somatinių ligų paūmėjimams.

Dažnai sergančių ir susilpnėjusių vaikų grupėje, siekiant išvengti kvėpavimo takų infekcijų ar lėtinių infekcijų židinių paūmėjimų sinusito, adenoidito forma, gydytojas likus dviem dienoms iki skiepijimo ir visą skiepijimo laikotarpį taiko atkuriamąją terapiją, 12 -14 dienų nuo vaisto vartojimo momento. Prieš vakcinaciją ir po jos svarbu vengti kontakto su žmonėmis, kuriems yra kokių nors infekcijų požymių per savaitę prieš ir dvi savaites po vakcinacijos. Su tokiu vaiku verta atsisakyti keliauti ir lankytis perpildytose vietose. Taip pat neturėtumėte pradėti lankytis vaikų priežiūros įstaigose pirmą kartą po vakcinacijos mažiausiai savaitę. Tai padės iki minimumo sumažinti neigiamų reakcijų riziką vakcinacijos metu.

Kai PDA yra kontraindikuotinas.
Visas kontraindikacijas nuo tymų+kiaulytės+raudonukės galima suskirstyti į laikinų ir nuolatinių kontraindikacijų grupę. Į tai reikia atsižvelgti, siekiant išvengti komplikacijų ir rimtų sveikatos problemų atsiradimo laikotarpiu po vakcinacijos. Laikinos MMR vakcinacijos kontraindikacijos yra šios:
- esamų somatinių ar kitų ligų paūmėjimo laikotarpiai, kol jie visiškai stabilizuosis ir pereis į remisiją
- moteris nėščia
- kraujo produktų skyrimas, kraujo perpylimas, gama globulino preparatų skyrimas. Skiepijimas atidedamas mažiausiai mėnesiui nuo paskyrimo datos
- vakcinos nuo tuberkuliozės ar mantoux įvedimas, disakin testas. Norint sukurti imunitetą, gyva tymų vakcina gali būti naudinga tuberkuliozės tyrimui ir vakcinacijai. Šie du procesai turi būti atliekami bent kas 4–6 savaites. Tačiau nėra įrodymų, kad MMR vakcinos įvedimas turės neigiamos įtakos esamos tuberkuliozės eigai. Tačiau tai gali iškreipti reakcijas į jį (duoti klaidingus rezultatus).

Nuolatinės kontraindikacijos MMR vakcinacijai bus šie atvejai:
- alerginių reakcijų buvimas antibiotikams gentamicinui, neomicinui ar kanamicinui
- alergija vištienos arba putpelių kiaušinių baltymams
- anksčiau buvo sunkių anafilaksinių reakcijų šoko ar angioedemos forma
- vėžio vystymasis, esami navikai
- sunkios reakcijos į anksčiau paskiepytas vakcinos dozes
- sumažėjęs trombocitų kiekis periferinio kraujo tyrimo metu
– ŽIV infekuoti asmenys, žmonės, kuriems po organų transplantacijos buvo pažeista imuninė sistema.

Kokį šalutinį poveikį gali turėti CCP?
Yra keletas šalutinių poveikių, kurių galite tikėtis paskiepydami, kuriuos turite žinoti. Reakcijos į skiepus išsivysto per 5-15 dienų, o šios reakcijos vadinamos uždelstomis dėl to, kad vakcinoje yra gyvų, bet labai susilpnėjusių trijų ligų virusų. Kai jie patenka į imunizuoto asmens kūną, jie išsivysto ir sukelia imuninį atsaką, kuris didžiausias yra 5–15 dienomis. Tai normalu ir taip formuojasi imunitetas. Dažnas šalutinis poveikis yra:
- reakcija injekcijos srityje, pasireiškianti skausmu, suspaudimo formavimu, lengvu audinių infiltravimu ir patinimu. Tokia reakcija gali atsirasti nuo pirmos dienos po vakcinos suleidimo, ši reakcija praeina savaime, nieko daryti nereikia.

Temperatūros reakcija maždaug 10–15% atvejų atsiranda po vaikų vakcinacijos, ypač nuo tymų komponento. Tokiu atveju temperatūra gali būti net aukšta ir tai yra visiškai normalu. Tai įvyksta per 5–15 dienų nuo injekcijos momento. Šis karščiavimas paprastai trunka vieną ar dvi dienas; iš esmės jis niekada netrunka ilgiau nei penkias dienas. Temperatūra gali siekti iki 39,0, bet dažniausiai šiek tiek pakyla. Mažiems vaikams karščiavimo fone gali pasireikšti traukuliai, kurie nėra patologiniai, o tik karščiavimo reakcijų pasekmė. Jie gali pasireikšti kartu su karščiavimu per 8-14 dienų nuo injekcijos momento. Tokios reakcijos pasitaiko itin retai ir beveik niekada neturės jokių pasekmių sveikatai ateityje. Temperatūros padidėjimas yra normali imuninio proceso eiga, nerekomenduojama jos mažinti. Jei reikia, naudokite Nurofen arba paracetamolį žvakutėse ar sirupuose.

Per pirmąsias kelias vakcinacijos dienas gali prasidėti kosulys su lengvu gerklės skausmu, dėl to nereikia jaudintis ir praeina savaime. Lengvas bėrimas taip pat gali atsirasti ant kūno paviršiaus arba tam tikrose vietose – ant veido, už ausų, kaklo ar rankų, nugaros ar sėdmenų. Dėmės yra mažos, sunkiai atskiriamos nuo odos paviršiaus, yra šviesiai rausvos spalvos. Šis bėrimas nėra pavojingas ir praeina savaime, jo nereikia niekuo gydyti. Tai normalios organizmo reakcijos į vakciną, jos nepavojingos vaikams ir suaugusiems, o atsiradus bėrimui, paskiepyti žmonės nėra užkrečiami ir neplatina virusų kitiems. Limfmazgiai paausinėje srityje taip pat gali šiek tiek padidėti kaip reakcija į vakcinos kiaulytės komponentą. Jie nėra skausmingi, nepavojingi, ir ši reakcija praeina savaime.

Alerginių reakcijų atsiradimas įvedus vakciną. Jei asmuo turi alerginių reakcijų neomicino grupės antibiotikams arba yra alergiškas vištienos kiaušinių baltymams, tokiam asmeniui bus didelė rizika susirgti alerginėmis reakcijomis nuo vakcinos. Paskiepijus jiems, neatsižvelgiant į kontraindikacijas, gali ištikti anafilaksinis šokas, tačiau jei žmogus nėra alergiškas, tada alergijos rizika visai nėra didelė. Kai kuriems vaikams gali išsivystyti lengva alerginė reakcija, kuri gali pasireikšti niežuliu ir bėrimu, o iki 5 % vaikų tokia reakcija pasireiškia skiepijus gyvomis vakcinomis, ypač turinčiomis tymų. Kiti vakcinos komponentai sukelia nedidelę reakciją arba jos nesukelia.

Sąnarių skausmo formavimas. Ši komplikacija dažniausiai pasireiškia suaugus, ir buvo nustatyti modeliai, kad kuo vyresnis skiepijamo žmogaus amžius, tuo dažniau tokie skausmai pasireiškia. Po 25 metų šios reakcijos pasireiškia ketvirtadaliui paskiepytų žmonių. Tai dažniau pasitaiko moterims, o sąnarių skausmas gali pasireikšti nuo vienos dienos iki trijų savaičių, tačiau tai netrukdo normaliai gyventi, nėra stiprus ir nesukelia jokių pasekmių. Paprastai jie atsiranda dėl vakcinos raudonukės komponento arba skiepijimo monovakcina nuo raudonukės.

Ypatingos būklės ITP (idiopatinės trombocitopeninės purpuros) išsivystymas. Ši komplikacija pasireiškia maždaug kartą per 22 500 vakcinų suleidimo. Tai sukelia kraujo krešėjimo sutrikimą ir retą jo formą. Esant tokiai būklei, pažeidžiami kraujo trombocitai ir dėl to atsiranda mėlynių, pakinta odos spalva, plinta visame kūne. Taip pat galite patirti kraujavimą iš nosies arba nedidelius į smeigtuką panašius kraujavimus odoje, kurie nėra tankūs ir praeina gana greitai. Išsivysčius tokioms infekcijoms šios reakcijos dažniausiai pasireiškia stipriai ir audringai.

Visos šios komplikacijos ir reakcijos atspindės aktyvaus imuniteto formavimosi organizme eigą reaguojant į susilpnėjusių virusų patekimą. Nė vienai iš šių reakcijų nereikia kito gydymo, išskyrus alergijas ir ITP, o po kelių dienų jos išnyksta be pėdsakų, todėl susidaro ilgalaikis imunitetas nuo infekcijos.

2-5 metų vaikai yra jautriausi infekcinėms ligoms, nuo kurių apsaugo MMR vakcina. Tymai, kiaulytė ir raudonukė perduodami oro lašeliniu būdu. Specifinė apsauga ir profilaktika yra tik vakcinacija.

Paprašėme gydytojos Marinos Sikorskajos išsamiai papasakoti apie MMR vakcinacijos ypatybes.

Marina Sikorskaya- šeimos gydytoja, dviejų vaikų mama, 6 straipsnių autorė

Infekcijų pavojus

Pavojus yra tas, kad visos šios ligos plinta labai greitai. Tai virusinė infekcija su žaibišku priepuoliu. Vaikai ir suaugusieji skausmingai kenčia nuo tymų, raudonukės, kiaulytės, galimos baisios komplikacijos.

Pagrindiniai ligos simptomai:

kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių
būdingi bėrimai
ryškūs katariniai simptomai (fotofobija, konjunktyvitas, gausios gleivinės išskyros iš nosies, kosulys su skrepliais)
sunkus apsinuodijimas (silpnumas, apetito stoka, gerklės skausmas, galvos skausmas ir kt.)

Tymų, kiaulytės ir raudonukės sukeltos komplikacijos:

centrinės nervų sistemos pažeidimas (paralyžius, parezė)
encefalitas
sumišimas
kurtumas, aklumas
nevaisingumas.

Kokios yra MMR vakcinos atsisakymo pasekmės?

Per pastaruosius kelerius metus tymai, kiaulytė ir raudonukė pradėjo plisti įvairiuose Ukrainos regionuose. To priežastis – vis dažnesnis skiepų atsisakymas. Jei anksčiau buvo skiepijami visi gyventojai, susidurti su tymais ar kiaulytėmis vaikams buvo nerealu, tačiau dabar atsisakius skiepyti kiaulyte ir tymais sergantį vaiką atsirado rimtų problemų.

Ne visi gali būti paskiepyti MMR, natūralu, kad yra kontraindikacijų. Bet patikėkite manimi, žmonių, kuriems MMR vakcina yra pavojinga, procentas yra labai mažas.

Kontraindikacijos MMR vakcinacijai

vaiko netoleravimas kiaušinių baltymams;
netoleravimas antibakteriniams komponentams kanamicinui ir neomicinui;
ūminė liga vakcinacijos metu;
vaikas arba maitinanti motina, kuriai taikoma chemoterapija, radioterapija arba imunosupresija;
prastai toleruojama pirmoji MMR vakcinacija;
sunkios kraujo ligos;
alerginės reakcijos;
širdies ydos ir ligos dekompensacijos stadijoje.
nėštumas, nes vakcinoje yra raudonukės komponento ir ji gali sukelti vaisiaus vystymosi patologiją, ir, žinoma, po vakcinacijos pastojimo momentas turi būti atidėtas mažiausiai 28 dienas.

Ką daryti pasiskiepijus nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės?

Pirmąsias 24 valandas nesudrėkinkite injekcijos vietos.
Po vakcinacijos tris dienas nesilankykite viešose vietose.

Tai viskas. Šis sąrašas yra gana mažas.

Kokių reakcijų galima tikėtis po MMR vakcinos?

Reakcijos į PDA yra labai retos. Bet jūs turite žinoti pagrindines reakcijas:

kūno temperatūros padidėjimas iki 38,5, dažniau 5 ir 15 dieną po vakcinacijos
vietinė reakcija (paraudimas, patinimas ir skausmas injekcijos vietoje)

Taip pat pranešama apie vidutinio sunkumo ir sunkias reakcijas į PDA, įskaitant sunkią alerginę reakciją (gali sukelti Quincke edemą), traukulius. Tačiau ši MMR vakcinos savybė yra tokia reta, kad nėra tiesioginių įrodymų, kad tai yra reakcija į vakciną.

Paprastai po manipuliacijos tėvai su vaikais grįžta namo ir apie skiepus visiškai pamiršta. Ir tą pačią dieną jie sušlapina injekcijos vietą ir vaikšto prekybos centruose...

Ir apie svarbų dalyką: saugokite savo vaikus!

Žmonės, apie ką galvojate rašydami atsisakymus skiepytis? Kas tave veda? Kodėl atsisakote apsaugoti savo vaikus?

Tais laikais, kai nebuvo vakcinų, nuo šios ligos mirė didžiuliai skaičiai, kilo baisios epidemijos. Dabar tau suteikiamos visos galimybės tokių atvejų išvengti, bet ir čia tu atsisakai. Ši vakcina, kaip ir daugelis kitų, yra privalomųjų sąraše.

Kaskart mane stebina tėvų frazė: „Na, čia tokios retos ligos. Gal tai mūsų nepaveiks? Taigi, mano brangieji, tai palies visus. Jūs keliate pavojų ne tik savo vaikui, bet ir aplinkiniams.

Išstudijuokite skiepijimo privalumus ir trūkumus, pasitarkite su savo gydytojais ir pasirinkite teisingą pasirinkimą, o ne neapgalvotą, niekuo nepateisintą sprendimą.

Pasirūpink savimi. Būk sveikas.

Vaikų tėvai vis dažniau klausia savęs apie įprastų jų vaikų skiepijimo būtinybę ir rekomenduotinumą. Pakalbėsime apie tai, kaip toleruojama MMR vakcina. Suaugusieji nepasitiki nei vakcinų gamintojais, nei jų gamybos kokybe, nei transportavimo ir laikymo sąlygų laikymusi. Be to, mūsų vaikų sveikata sutrinka ir nusilpsta dėl aplinkos veiksnių – vaikai dažnai kenčia nuo alerginių reakcijų, kyla klausimų, kaip vaikas toleruos skiepus, kokia imuninė reakcija pasireikš ir kokios galimos pasekmės kūdikio sveikatai. Apie viską iš eilės mūsų straipsnyje.

Nuo kokių ligų CCP skiepijama?

MMR vakcinacija – tai tokių ligų kaip tymai, kiaulytė (liaudiškai vadinama kiaulytė) ir raudonukės įvedimas. Vakcinacija nuo šių ligų gali būti atliekama kaip sudėtinės arba vienos vakcinos dalis. Ar reikia apsaugoti vaikus nuo šių ligų ir kodėl jos pavojingos?

Tymai yra infekcinė liga, kurią lydi būdingas bėrimas ir karščiavimas. Maždaug po 5 dienų bėrimas pradeda mažėti, kūno temperatūra normalizuojasi. Trumpalaikė liga, kuri praeina savaime – kodėl tai pavojinga vaikui? Pavojus slypi įvairių sunkių komplikacijų vystymuisi: pneumonijai, encefalitui, vidurinės ausies uždegimui, akių pažeidimams ir kt. Ligos plitimo ypatybė yra ta, kad kontaktuodamas su sergančiu asmeniu neskiepytas vaikas užsikrečia beveik 100 proc. Atsižvelgiant į tai, vaikai vis rečiau skiepijami MMR, pasekmės netruko laukti – susirgimų atvejų kasmet daugėja.

Raudonukė vaikystėje yra lengvai toleruojama, dažnai net nepadidėjus kūno temperatūrai. Ligos simptomai yra nedidelis bėrimas ir padidėję limfmazgiai. Tačiau ši liga kelia rimtą pavojų nėščiai moteriai, būtent jos vaisiui. Jei mergina vaikystėje nebuvo paskiepyta nuo raudonukės arba nesirgo, tai suaugusiai jai gresia pavojus nėštumo metu. Raudonukė sutrikdo normalią nėštumo eigą, būsimos motinos infekcija dažnai sukelia persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Gimus vaikui galimi rimti naujagimio apsigimimai, dažnai nesuderinami su gyvenimu. Todėl merginoms MMR vakcinacija yra itin reikalinga.

Kiaulytė pažeidžia paausines seilių liaukas. Skauda galvą, pakyla aukšta temperatūra, iki 40 laipsnių, ant kaklo ir ausų srityje susidaro patinimas. Vaikui sunku kramtyti ir nuryti. Galimos šios kiaulytės komplikacijos: vidurinės ausies uždegimas, galvos smegenų uždegimas, berniukams dažnai išsivysto sėklidžių uždegimas (orchitas), kuris ateityje gali sukelti nevaisingumą.

Visos minėtos ligos perduodamos oro lašeliniu būdu ir buitinio kontakto būdu, tai yra, kiekvienas neskiepytas žmogus gali užsikrėsti, nepaisant prevencinių priemonių.

Kaip veikia MMR vakcina

Vakcinacija nuo ligų naudojant kompleksinę arba monovakciną. Imuninis atsakas susidaro 92–97% paskiepytų žmonių.

Visi preparatai, skirti skiepyti MMR, turi bendrą savybę – juose yra gyvų (susilpnėjusių) ligų sukėlėjų. Kaip veikia MCP (vakcinacija)? Nurodymai rodo tiesioginį žmogaus užsikrėtimą po vaisto vartojimo. Tačiau vakcinoje yra tiek daug gyvų mikroorganizmų, kad pradeda veikti visos apsauginės organizmo funkcijos, įskaitant antikūnų prieš patogeninę florą gamybą. Visavertė liga neišsivysto. Tačiau galimos įvairios nepageidaujamos reakcijos. Toliau apie juos kalbėsime plačiau.

Kokių tipų MMR vakcinos yra?

Šiandien NVS šalyse MMR vakcinacijai naudojami šie vaistai:

Tymų vakcina:

Vaistas L-16 pagamintas Rusijoje. Jis gaminamas remiantis tuo, kad tai yra privalumas, nes vaikai dažnai patiria alerginę reakciją į vištienos baltymą (tai yra tai, kas naudojama daugumoje užsienio vakcinų).

Dėl kiaulytės:

Rusiška gyva vakcina L-3, kaip ir vaistas L-16, gaminama iš putpelių kiaušinių.
Čekijos vaistas "Pavivak".

Dėl raudonukės:

"Rudivax" pagamintas Prancūzijoje.
Ervevax, Anglija.
Indijos vakcina SII.

Kompleksinės vakcinos:

Rusiškas vaistas nuo tymų ir kiaulytės.
"Priorix" yra Belgijoje pagaminta CCP vakcina. Atsiliepimai apie vaistą yra teigiami. Jis pelnė sveikatos priežiūros specialistų ir vartotojų pasitikėjimą. Privačiose klinikose, imunizacijai nuo 3 ligų – tymų, raudonukės ir kiaulytės – ši vakcina rekomenduojama kaip saugiausia ir veiksmingiausia.
Olandų vakcina "MMP-II" turi prieštaringą reputaciją - yra nuomonė, kad po vakcinacijos šiuo vaistu vaikams atsirado autizmo simptomų, tačiau šiuo metu nėra patikimos patikrintos informacijos.

Kaip atliekama vakcinacija?

Skiepijimas MMR paprastai nesukelia jokių sunkumų. Kūdikio reakcija įkišimo metu gali būti intensyvus, neramus verksmas. Komplikacijos po vakcinacijos gali pasireikšti tik penktą dieną po vakcinacijos. Siekiant sumažinti galimas nepageidaujamas reakcijas, procedūra turi būti atliekama laikantis visų saugos standartų. Verta atkreipti dėmesį į tai, kad vakcina turi būti išpakuota prieš pat procedūrą. Vaistas turi būti ištirpinamas tik specialiu tirpalu, kuris yra su vakcina.

Naujagimiams PDA skiepijama klubo ar pečių srityje, o vyresniems vaikams – po mentės srityje. Komplikacijos, kurios nekelia nerimo sveikatos priežiūros darbuotojams, gali būti šios: galimas skausmas, paraudimas, patinimas toje vietoje, kurioje vaistas buvo vartojamas dvi paras. Bet jei pirmiau minėti simptomai tampa sunkūs ir yra kartu su kitomis nepageidaujamomis reakcijomis, būtina pasikonsultuoti su pediatru.

Skiepijimo schema

MMR skiepijami vienerių metų vaikai, po kurių skiepijimas kartojamas sulaukus 6 metų. Kai kuriais atvejais dėl medicininių priežasčių skiepijami ir suaugusieji. Pavyzdžiui, moteris planuoja nėštumą. Reikėtų pažymėti, kad pastojimas turėtų būti planuojamas mažiausiai 3 mėnesius po MMR vakcinacijos.

Vakcina derinama su kitais imunizuojančiais vaistais: MMR gali būti skiriamas kartu su vakcinomis nuo Haemophilus influenzae, hepatito A, CDP, stabligės ir poliomielito.

Absoliučios kontraindikacijos skiepyti MMR

Yra absoliučios ir laikinos MMR vakcinacijos kontraindikacijos. Būtina atsisakyti imunizacijos šiais paciento atvejais:

įgimtas ar įgytas imunodeficitas;
ląstelių imuniteto defektų buvimas;
sunkios reakcijos į ankstesnes vakcinacijas;
alergijos vaisto sudedamosioms dalims buvimas.

Laikinos kontraindikacijos

Jei paskiepytam vaikui ar suaugusiam atsiranda laikinų sveikatos problemų, MMR vakcinacija atliekama visiškai pasveikus ir atkūrus organizmo imunines jėgas. Kontraindikacijos yra šios:

kortikosteroidų, imunomoduliuojančių vaistų, radioterapijos ir chemoterapijos vartojimas;
ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
lėtinių ligų paūmėjimas;
pagydomos kraujotakos sistemos ligos;
inkstų problemos;
karštis ir karščiavimas;
nėštumas.

Dažnos nepageidaujamos reakcijos

CCP (vakcinacija) paprastai yra gerai toleruojamas. Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia 10% atvejų. Kai kurios kylančios komplikacijos nekelia nerimo gydytojams, jos priklauso normalių imuninių reakcijų į vaistą sąrašą. Svarbu atsiminti, kad bet kokia reakcija į MMR vakciną gali pasireikšti tik praėjus 4–15 dienų po imunizacijos. Jei paskiepytojo sveikatos būklės nukrypimai atsiranda anksčiau ar vėliau nei nurodytomis datomis, tai jie niekaip nesusiję su vakcinacija, išskyrus injekcijos vietos paraudimą, kuris pastebimas pirmąsias dvi dienas.

Dažnos reakcijos po MMR vakcinacijos yra šios:

padidėjusi temperatūra (iki 39 laipsnių);
bėganti nosis;
kosulys;
gerklės paraudimas;
paausinių seilių liaukų ir limfmazgių padidėjimas;
alerginės reakcijos: bėrimas, dilgėlinė (dažniausiai tokios reakcijos atsiranda dėl antibiotiko "Neomicino" ir į vaistus įtraukto baltymo);
Moterys po vakcinacijos skundžiasi raumenų ir sąnarių skausmais. Ši reakcija vaikams ir vyrams stebima tik 0,3% atvejų.

Komplikacijos

Buvo rimtų komplikacijų po MMR vakcinacijos atvejų. Laimei, jie yra reti, atsižvelgiant į kitus organizmo sutrikimus. Nepageidaujamų reakcijų atsiradimo priežastys gali būti paciento liga, nekokybiška vakcina arba netinkamas vaisto vartojimas. Komplikacijos po MMR vakcinacijos yra šios:

Traukuliai, besivystantys aukštos temperatūros fone. Esant šiam simptomui, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai paracetamolis, taip pat rekomenduojama atlikti neurologo tyrimą, kad būtų išvengta nervų sistemos pažeidimo fono.
Smegenų pažeidimas po vakcinacijos (encefalitas). Sprendžiant, ar atlikti CCP, reikia atsižvelgti į tai, kad tokia komplikacija po vakcinacijos atsiranda 1000 kartų rečiau nei užsikrėtus tymais ar raudonuke.
Po vakcinacijos nuo kiaulytės arba kompleksinės vakcinacijos, kuri apima šią ligą, 1% atvejų tai įmanoma meningito vystymasis, o kai liga perkeliama, šis skaičius siekia 25 proc.
Per 30 minučių po vakcinacijos galimas MMR reakcija anafilaksinio šoko forma. Tik adrenalino injekcija padės išgelbėti gyvybę tokioje situacijoje. Todėl nesigydykite – eikite į specializuotą valstybinę ar privačią kliniką pasiskiepyti, taip pat laikykitės visų gydytojo nurodymų, įskaitant pusvalandį stebėkite reakciją į vakciną gydymo įstaigos sienose. Taip pat penktą ir dešimtą dieną po skiepijimo būtina konsultacija su atvykusia slaugytoja.
Itin retais atvejais registruojamas trombocitopenija- trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas.

Pasiruošimas vakcinacijai

Siekiant sumažinti įvairių povakcininių komplikacijų išsivystymo riziką, būtina atlikti išankstinį pasiruošimą imunizacijai. Tokios priemonės ypač svarbios skiepijant vaikus. Prieš įprastą vakcinaciją laikykitės šių rekomendacijų:

Neįtraukite į vaiko mitybą naujų maisto produktų. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, maitinanti mama taip pat turėtų laikytis įprastos dietos.
Likus kelioms dienoms iki siūlomos vakcinacijos, būtina atlikti bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą, kad būtų išvengta paslėptų, lėtesnių ligų.
Vaikams, linkusiems į alergines reakcijas arba kuriems buvo tokių komplikacijų ankstesnių skiepų metu, antihistamininiai vaistai gali būti skiriami likus 2 dienoms iki skiepijimo ir praėjus kelioms dienoms po vakcinacijos.
Pasibaigus MMR vakcinacijai, kūno temperatūra dažnai pakyla iki aukštos. Tačiau, nepaisant to, gydytojai nerekomenduoja vartoti karščiavimą mažinančių vaistų prevenciniais tikslais. Jie skiriami tik vaikams, turintiems polinkį Vaistą išgerti iškart po vakcinos suleidimo.
Jei vaikas sveikas ir neturi indikacijų vartoti vaistus, prieš skiepijimą saugumo sumetimais pasirūpinkite, kad namuose būtų pirmosios pagalbos vaistų – karščiavimą mažinančių (Nurofen, Panadol) ir antihistamininių vaistų, pavyzdžiui, Suprastin.
Prieš pat skiepijimą vaiką turi apžiūrėti pediatras: išmatuoti temperatūrą, įvertinti bendrą sveikatos būklę.

Ką daryti po MMR vakcinacijos?

Ar jūsų vaikas buvo paskiepytas MMR? Kūno reakcija gali pasireikšti tik 5 dieną. Norėdami sumažinti šalutinio poveikio pasireiškimą, vadovaukitės šiais patarimais. Taigi, po vakcinacijos taip pat neleiskite savo vaikui išbandyti naujo maisto. Be to, atsisakykite sunkaus maisto, neturėtumėte per daug maitinti kūdikio. Padidinkite skysčių suvartojimą.

Pirmąsias dvi dienas geriau likti namuose, nes kūdikio organizmas yra nusilpęs ir lengvai pažeidžiamas įvairiomis ligomis. Dvi savaites apribokite kontaktą su kitais. Neleiskite kūdikiui tapti hipotermiška ar perkaisti.

Kada reikia kviesti gydytoją?

Po vakcinacijos atidžiai stebėkite kūdikio būklę: reguliariai matuokite temperatūrą, stebėkite jo reakcijas, elgesį, nusiskundimus. Jei pastebėjote šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

viduriavimas;
vėmimas;
aukšta temperatūra, kurios nemažina karščiavimą mažinantys vaistai;
temperatūra virš 40 laipsnių;
sunki alerginė reakcija;
injekcijos vietos patinimas arba sukietėjimas, didesnis nei 3 cm skersmens, arba pūlinys;
užsitęsęs, be priežasties vaiko verksmas;
traukuliai;
Quincke edema;
uždusimas;
sąmonės netekimas.

Spręsdami, ar duoti vaikui CCP (vakcinaciją), pasverkite privalumus ir trūkumus. Apsvarstykite nuviliančią statistiką, kuri rodo, kad užsikrėtus tymais, kiaulytėmis ar raudonukėmis, įvairaus sunkumo komplikacijų tikimybė yra šimtus kartų didesnė nei po vakcinacijos šiuolaikiniais vaistais. Be to, motinų atsiliepimai rodo aukštą MMR vakcinacijos saugumo lygį – didžioji dauguma paskiepytų vaikų nepatyrė jokių komplikacijų po vakcinacijos. Laikykitės prevencinių priemonių ir gydytojo nurodymų – tuomet skiepai bus tik į naudą jūsų kūdikiui ir apsaugos nuo sunkių ligų.

MMR vakcinacija reiškia: tymų-parotito-raudonukės, ir, atitinkamai, saugo vaiko organizmą nuo šių trijų iš pažiūros ne mirtinų, bet labai klastingų ligų. Kas tai per MMR vakcina, ko turėtų ir ko neturėtų bijoti jos laukiančio vaiko tėvai?

PDA infekcijos: pavojingos senos pažintys

Tymai

Tymai yra infekcinė liga, kurios pagrindiniai simptomai yra būdingos dėmės, kurios pirmiausia atsiranda ant burnos gleivinės, o vėliau išplinta visame kūne. Pagrindinis tymų pavojus yra tas, kad šia liga užsikrečiama labai greitai: užsikrėsti nebūtinas net tiesioginis kontaktas su nešiotoju – pakanka, pavyzdžiui, būti patalpoje, iš kurios neseniai išėjo sergantis žmogus.

Be to, maždaug trečdalis sirgusių tymais patiria įvairių komplikacijų – nuo plaučių uždegimo iki miokardito. Liga ypač sunki mažiems vaikams - viduramžiais tymai dažnai buvo vadinami „vaikų maru“. Be to, tai labai pavojinga nėščioms moterims: šiuo atveju infekcija yra kupina persileidimų ir rimtų vaisiaus sutrikimų.

Daugiau informacijos apie tymų ligą

Raudonukė

Raudonukė taip pat yra vaikų liga, kuri nepagrįstai laikoma lengva ir nekenksminga. Raudonukės eiga šiek tiek primena tymus ar ūmias kvėpavimo takų infekcijas: karščiuoja, visą kūną išberia rausvas, taip pat padidėję pakaušio limfmazgiai. Didžiausią pavojų tai kelia suaugusiems ir nėščioms moterims, neturinčioms imuniteto šiai ligai. Tokiais atvejais raudonukė gali sukelti smegenų uždegimą, taip pat vaisiaus infekciją, dažniausiai dėl medicininių priežasčių baigiantis abortui.

Daugiau informacijos apie raudonukės ligą

Kiaulytė

Kiaulytė populiariai žinoma kaip kiaulytė, nes dėl seilių liaukų pažeidimo pacientas turi labai specifinę išvaizdą. Kiaulytės virusas nėra toks aktyvus kaip tymų ir raudonukės sukėlėjai, todėl užsikrėsti būtinas tiesioginis kontaktas su nešiotoju. Tačiau, kaip ir ankstesniais atvejais, kiaulytė pavojinga ne dėl savo eigos, o dėl komplikacijų: lytinių liaukų (kiaušidžių ar sėklidžių, priklausomai nuo vaiko lyties) uždegimas ateityje gali sukelti nevaisingumą.

Daugiau informacijos apie kiaulytės ligą

Deja, šiandien nėra antivirusinio gydymo nuo šių ligų, todėl vakcinacija nuo galimų minėtų infekcijų komplikacijų yra apsauga, tai yra skiepai nuo tymų, raudonukės, kiaulytės.

MMR vakcinacija

Skiepijant MMR, vaikas skiepijamas vienvalenčia arba daugiakomponente vakcina, apsaugančia organizmą nuo šių trijų ligų virusų.

MMR vakcina

Tymų, raudonukės, kiaulytės vakcinos – tai preparatai, kuriuose yra susilpninto (susilpninto) kiaulytės, raudonukės ar tymų, o kartais ir visų trijų ligų viruso (daugiakomponentės vakcinos). Susilpnėję patogenai negali sukelti ligos vystymosi, bet prisideda prie stabilaus imuniteto susidarymo.

Kokia vakcina skiepijama klinikose?

Valstybinėse medicinos įstaigose MMR vakcinacijai dažniausiai naudojami šalyje pagaminti vaistai: vakcina nuo tymų (L-16), vakcina nuo kiaulytės (L-3), taip pat tymų-parotito dvivakcina, kurioje yra abiejų ligų virusų. Kalbant apie raudonukę, nėra vietinių vaistų, turinčių šio viruso: NVS šalyse imunizacijai naudojamos užsienio vakcinos: pavyzdžiui, Indijos. Be to, tėvams suteikiama galimybė paskiepyti savo vaiką trijų komponentų vakcina (dažniausiai belgiška Priorix).

Kaip ir kur suleidžiama MMR vakcina?

Vaikams vakcinos nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės suleidžiamos po oda į peties ar šlaunies deltinį raumenį. Vyresniems vaikams injekcija atliekama tokiu pačiu būdu į poodį arba į petį.

Kaip toleruojama MMR vakcina?

Dauguma vaikų (jei jie neserga jokiomis ligomis) Jie gerai toleruoja vakcinaciją, tačiau kartais galimi tam tikri šalutiniai poveikiai, kurių nereikėtų painioti su įprasta organizmo reakcija po vakcinacijos. Pažymėtina, kad medicinos praktikoje pastebėti reti centrinės nervų sistemos pažeidimo atvejai, pasak specialistų, nėra tiesiogiai susiję su MMR vakcinacija.

MMR skiepijimo grafikas

Pagal daugumoje NVS šalių priimtą skiepijimo kalendorių, MMR skiepijimo schema yra tokia:

I vakcinacija - 12-18 mėn;
Antroji vakcinacija – 4-6 m.

Tačiau jei neįmanoma laiku suleisti vaikui injekcijos, procedūrą galima atidėti Patartina pasiskiepyti prieš vaikui įeinant į darželį ir mokyklą. MMR vakcinos gali būti skiriamos kartu su kitomis vakcinomis (DTP ir kt.), išskyrus BCG (tuberkuliozės vakciną).

MMR vakcinų tipai

Šiandien NVS šalyse naudojamos šios vakcinos nuo MMR infekcijų.

Skiepijimas nuo tymų:

Gyva tymų vakcina (L-16). Gamintojas: Microgen, Rusija. Ji laikoma viena geriausių vakcinų nuo šios ligos pasaulyje ir yra pagaminta iš putpelių kiaušinių baltymų. Štai kodėl vaikai, kuriems yra padidėjęs jautrumas aminoglikozidams, turėtų rinktis kitą vaistą.

Vienu metu Prancūzijos tymų vakcina, vadinama Ruvax, buvo labai populiari Rusijos Federacijoje. Tačiau prieš kelerius metus vaisto gamintoja „Sanofi Pasteur“ dėl smunkančiųjų monovakcinų populiarumo nusprendė nepratęsti registracijos, todėl ši vakcina Rusijai nėra tiekiama.

Vakcina nuo kiaulytės:

Gyva kiaulytės vakcina (L-3). Gamintojas - Rusija. Jis taip pat pagamintas putpelių kiaušinių baltymų pagrindu ir daugiau nei 60% vakcinuotų pacientų užtikrina stabilaus imuniteto susidarymą, kuris išlieka mažiausiai 8 metus.
"Pavivakas". Gamintojas – Sevafarma, Čekija. Šioje vakcinoje nuo kiaulytės yra vištienos baltymų, todėl jei vaikas yra alergiškas vištų kiaušiniams, geriau rinktis naminius vaistus.

Raudonukės vakcina:

"Rudivax". Gamintojas – Aventis Pasteur, Prancūzija. Remiantis tyrimais, praėjus ne daugiau kaip 15 dienų po suleidimo, 90% vakcinuotų pacientų susidaro raudonukės antikūnai, kurie organizme išlieka 20 metų. Be to, ši vakcina nuo raudonukės laikoma mažiausiai reaktogeniška, tai yra, sukelia minimalų šalutinį poveikį. Po injekcijos reikia vengti nėštumo maždaug 3 mėnesius.
"Ervevax". Gamintojas – SmithklineBeechamBiologicals, Anglija. Ši raudonukės vakcina sukuria imunitetą, kuris išlieka apie 16 metų. Po injekcijos keletą mėnesių taip pat turėtumėte vartoti kontraceptinius vaistus.
Indijos serumo instituto (SII) vakcina.Ši vakcina nuo raudonukės dažnai naudojama kaip visos šalies programos dalis, tačiau ji turi gana daug neigiamų atsiliepimų.

Reikėtų pažymėti, kad raudonukės vakcina ar jos komponentai laikomi labiausiai reaktogeniškais, todėl, jei berniukams yra sunki reakcija į vakcinaciją, geriau jos atsisakyti. Kalbant apie mergaites, šiuo atveju imunizacija nuo raudonukės yra būtina, kad būtų išvengta bėdų būsimo nėštumo metu.

Daugiakomponentės vakcinacijos: tymų, raudonukės, kiaulytės:

Vakcina kiaulytės-tymai gyvas. Gamintojas - Maskvos bakterijų preparatų įmonė, Rusija. Imunitetas nuo tymų turi daugiau nei 97% pasiskiepijusiųjų, o kiaulytės - 91%. Be to, šiai tymų ir kiaulytės vakcinai būdingas mažas reaktogeniškumas: nepageidaujamos reakcijos po injekcijos buvo pastebėtos tik 8 % pacientų.
Priorix vakcina. Gamintojas – Glaxo Smitkline, Belgija. Tai laikoma viena populiariausių vakcinų Rusijos Federacijoje, kuri dažniausiai rekomenduojama privačiose vakcinacijos klinikose. Priorix vakcinacija apsaugo organizmą nuo 3 virusų vienu metu ir turi gerų atsiliepimų iš tėvų. Pagaminta iš vištienos baltymų.
MMP-II vakcina. Merck Sharp Dome, Olandija. Sukelia antikūnų prieš infekcijas susidarymą tymų-raudonukės-parotito, kuris išlieka maždaug 11 metų. Prieš keletą metų internete buvo kalbama, kad šios vakcinos vartojimas yra tiesiogiai susijęs su autizmo išsivystymu, tačiau patvirtinimo šiems gandams nebuvo.

Vakcinos saugumas

Šiuolaikinės susilpnintos (susilpnintos) MMR vakcinos laikomos visiškai saugiomis vaiko sveikatai. Kaip ir visi vaistai, kartais jie sukelia šalutinį poveikį, tačiau sunkių komplikacijų ar mirties tikimybė nedidelė. Taigi, sunkios alerginės reakcijos į vakcinaciją tymų-raudonukės-parotito stebimas 1 atvejis iš 100 tūkst., anafilaksinis šokas - 1 atvejis iš 1 mln., encefalopatija (smegenų pažeidimas) - mažiau nei 1 atvejis iš 1 mln.

Imuninis atsakas į šią vakciną

Nuolatinis imunitetas pradėjus skiepyti nuo tymų, raudonukės, kiaulytės pradeda formuotis po dviejų-trijų savaičių 92-97% paskiepytų vaikų.

Kiek laiko išlieka imunitetas po vakcinacijos?

Imuniteto po vakcinacijos trukmė priklauso nuo individualių organizmo savybių, taip pat nuo imunizacijai naudojamo vaisto. Vidutiniškai skiepai trunka apie 10 metų, todėl praėjus šiam laikotarpiui gydytojai rekomenduoja reguliariai skiepytis. Norint sužinoti apie imuniteto buvimą, būtina atlikti specialius antikūnų prieš ligas tyrimus.

Pasiruošimas MMR vakcinacijai

Pasiruošimas vakcinacijai susideda iš pirmųjų Vaiką turi apžiūrėti pediatras, nustatydamas, ar nėra kokių nors ligų..

Be to, reikėtų atlikti bendruosius tyrimus (kraujo ir šlapimo), ir pagal jų rezultatus įvertinti kūdikio sveikatos būklę. Kai kuriems vaikams, kenčiantiems nuo alergijos, gydytojai rekomenduoja keletą dienų prieš ir po vakcinacijos vartoti antihistamininius vaistus. Be to, vaikui, kuris dažnai serga ilgą laiką, gali būti paskirtas interferono terapijos kursas (pavyzdžiui, vaistais „Viferon“ arba „Grippferon“) - jis prasideda likus kelioms dienoms iki skiepijimo ir baigiasi 14 dienų po jo.

Pagal skaičių kontraindikacijos prieš MMR vakcinaciją apima:

Imunodeficito būklės (ŽIV ir kt.) arba gydymas imunosupresiniais vaistais;
Sunkios reakcijos į ankstesnes vakcinacijas;
Baltymų, želatinos, neomicino ar kanamicino netoleravimas.

Be to, sergant ūmiomis infekcinėmis ligomis ar paūmėjus lėtinėms, skiepijimą reikėtų atidėti bent mėnesiui. Jei vaikas serga vėžiu arba per metus iki skiepijimo jam buvo duoti kraujo produktai, dėl skiepijimo būtina pasitarti su gydytoju.

Skaitykite apie bendrąsias pasirengimo skiepams taisykles

Reakcija į vakcinaciją tymų-raudonukės-parotito ir galimos komplikacijos

Po injekcijos kai kuriems vaikams gali pasireikšti šios reakcijos:

Patinimas ir stiprus sukietėjimas injekcijos vietoje, kuris kartais gali viršyti 8 cm;
Temperatūros padidėjimas (iki 38,5 C);
Odos bėrimas, panašus į tymus;
Bėganti nosis;
Viduriavimas ir (arba) vienkartinis vėmimas;
Sėklidžių patinimas berniukams.

Paprastai tokie simptomai nereikalauja rimto gydymo ir išnyksta po kelių dienų. Jei vaikas yra linkęs į karščiavimo traukulius arba jį labai vargina pakilusi temperatūra, jei berniukams atsiranda bėrimas ar sėklidžių patinimas, tėvai turi atidžiai stebėti kūdikio būklę ir kviesti gydytoją.

Kalbant apie rimtas komplikacijas (Quincke edemą, pneumoniją, meningitą, orchitą ir kt.), jos pastebimos retais, pavieniais atvejais.

Skaitykite apie veiksmus po vakcinacijos, siekiant sumažinti komplikacijų riziką.

Vaizdo įrašas – „Tymai. Daktaras Komarovskis"

Vaizdo įrašas – „Ar turėčiau pasiskiepyti nuo tymų? Daktaras Komarovskis"

Vaizdo įrašas - "Vaikystės ligos - tymai, raudonukė, vėjaraupiai"

Ar jūs ir jūsų vaikas turėjote teigiamos ar neigiamos vakcinacijos patirties? tymų-raudonukės-parotito? Pasidalinkite toliau pateiktuose komentaruose.