Kaip gydyti sąnarių skausmus sergant artritu. Artritas – kas tai yra, simptomai, priežastys, laipsniai, pirmieji požymiai ir gydymas. Emociniai reumatoidinio artrito simptomai

Ačiū

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Sąnarių artrito gydymas

Gydymas artritas sąnarius reikia pradėti kuo anksčiau, nes kuo ilgiau progresuoja patologinis procesas, tuo ryškesni sinovijos membranos, sąnarių kremzlių ir sąnarių kaulų pokyčiai. Renkantis gydymo metodą, pirmiausia reikia atsižvelgti į ligos priežastį, nes būtent jos pašalinimas (jei įmanoma) pašalins visas artrito apraiškas ir užkirs kelią atkryčio rizikai (pakartotiniam paūmėjimui). Taip pat ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas patologiniams pokyčiams kituose audiniuose ir organuose, kad būtų galima greitai nustatyti ir užkirsti kelią galimoms komplikacijoms, kurios išsivysto sergant daugumos artritų.

Visapusiškas artrito gydymas apima:

• gydymas vaistais;
• vitaminų terapija;
• tepalų ir gelių naudojimas;
• fizioterapija;
• chirurgija;
• liaudies gynimo priemonių naudojimas;
• medicininiai kompresai;
• sušilti sąnarius;
• gydomieji pratimai;
• dietos terapija.

Kuris gydytojas gydo sąnarių artritą

Pacientus, sergančius artritu, prižiūri gydytojas reumatologas, kuris diagnozuoja ir parenka optimalų gydymo režimą. Esant poreikiui, jis gali pasikviesti konsultacijai kitų medicinos sričių specialistus.

Gydant artritą gali būti naudojamos šios priemonės:

• Infekcinių ligų specialistas- sergant pūlingu artritu.
• Traumatologas– potrauminiam artritui gydyti.
• Terapeutas– su vidaus organų pažeidimu, kuris dažnai nustatomas sergant reumatoidiniu artritu.
• Endoskopuotojas– gydytojas, atliekantis artroskopiją ir kitus specialios įrangos reikalaujančius tyrimus.
• Chirurgas– jeigu būtinas chirurginis artrito gydymas.
• Chiropraktikas– skiriant masažą pacientams, sergantiems artritu.

Sąnarių artrito gydymas vaistais

Gydymas vaistais pašalina sąnario uždegimą ir sėkmingai naudojamas visų tipų artritui gydyti. Tačiau verta paminėti, kad kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnis vaistų terapijos veiksmingumas. Ilgai progresuojant ligai ir vystantis negrįžtamiems intraartikulinių komponentų pokyčiams, jokie vaistai nepadės.

Artrito gydymas vaistais

Narkotikų grupė	Atstovai	Terapinio veikimo mechanizmas	Kokio tipo artritui jie skiriami?
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)	Diklofenakas	Uždegimo vietoje susidaro specialios medžiagos – prostaglandinai, dalyvaujantys priešuždegiminių medžiagų sintezėje. palaiko uždegiminį procesą) tarpininkai. NVNU blokuoja prostaglandinų susidarymą, taip sumažindami uždegimo sunkumą ir pašalindami beveik visus jo simptomus ( įskaitant skausmą, audinių patinimą ir pan).	Skirtas bet kokiam artritui trumpam laikui ( ne daugiau kaip 1-2 savaites iš eilės) kovoti su ūmaus uždegiminio proceso simptomais.
	Indometacinas
	Nimesulidas
	Etodolakas
	Meloksikamas
	Celekoksibas
Steroidiniai vaistai nuo uždegimo	Prednizolonas	Hormoninis vaistas, turintis ryškesnį ( nei NVNU) priešuždegiminis poveikis.	Vartojamas esant neveiksmingiems NVNU sergant reumatoidiniu ar reaktyviuoju artritu, taip pat nuo kitų reumatinių ligų ( Galimas tiek sisteminis, tiek intraartikulinis vaisto vartojimas).
	Hidrokortizonas
Citostatikai	Metotreksatas	Tai skirtingų farmakologinių grupių vaistai, kurie gali slopinti imuninės sistemos veiklą, tuo pačiu blokuojantys leukocitų ląstelių dalijimosi procesus.	Jie yra pagrindiniai vaistai reumatoidiniam, reaktyviajam ir psoriaziniam artritui, taip pat ankiloziniam spondilitui gydyti. Tinkamai gydant, jie gali sukelti ilgalaikę ir stabilią remisiją.
	Leflunomidas
	Ciklosporinas
Biologiniai vaistai nuo uždegimo	Infliksimabas	Šie vaistai blokuoja įvairių biologiškai aktyvių medžiagų, reikalingų uždegiminio proceso aktyvumui palaikyti, veikimą.	Įtrauktas į pagrindinį artrito ir reumatinių ligų gydymą.
	Adalimumabas
	Anakinra
Vaistai nuo podagros	Kolchicinas	Kolchicinas slopina fagocitų susidarymą ląstelės, kurios tiesiogiai dalyvauja vystant podagros uždegiminį procesą), taip pašalinant ligos simptomus.
Antibiotikai	Moksifloksacinas	Šie vaistai neigiamai veikia patogenines bakterijas ( sunaikinti arba sulėtinti jų dalijimosi procesą), taip stabdant infekcinių ir uždegiminių procesų progresavimą.	Skiriama nuo pūlingo artrito, taip pat infekcinių komplikacijų profilaktikai po chirurginių sąnario operacijų.
	Ceftriaksonas
	Azitromicinas

Vitaminai sąnarių artritui

Vitaminai yra medžiagų grupė, dalyvaujanti daugelyje medžiagų apykaitos ir energijos procesų. Vitaminai į žmogaus organizmą daugiausia patenka per maistą (racionali mityba patenkina įprastus beveik visų vitaminų poreikius), tačiau esant reikalui, galima papildomai skirti vaistų pavidalu. Kai kuriuos iš jų paskyrus artritui, galima sumažinti klinikinių ligos apraiškų sunkumą ir pagreitinti sveikimo procesą, atslūgus uždegiminiams sąnarių procesams.

• Vitamino C. Būtinas daugeliui biologinių procesų visame kūne, įskaitant kolageno, medžiagos, sudarančios kremzlės audinį, sintezę. Tai taip pat natūralus antioksidantas, tai yra, saugo audinius nuo destruktyvaus deguonies laisvųjų radikalų, susidarančių bet kokio uždegiminio proceso metu, poveikio. Sergantiems artritu vitamino C rekomenduojama vartoti po 100 mg 4–5 kartus per dieną.
• Vitaminas B3 (niacinas). Nikotino rūgštis pasižymi kraujagysles plečiančiu poveikiu, todėl pagerėja pažeistų sąnarių mikrocirkuliacija ir skatinamas greitas pažeidimų gijimas sveikimo laikotarpiu.
• Vitaminas B5. Stimuliuoja steroidinių hormonų (gliukokortikoidų) išsiskyrimą iš antinksčių, kurie turi ryškų priešuždegiminį poveikį.
• Vitaminas E. Pasižymi galingu antioksidaciniu poveikiu, užkertant kelią audinių pažeidimams dėl toksiškų produktų, susidarančių irstant ląstelėms uždegimo vietoje. Šio vitamino paros poreikis suaugusiems yra 8 - 10 tarptautinių vienetų (TV), o vaikams - 3 - 7 TV.

Tepalai ir geliai sąnarių artritui gydyti

Sąnarių uždegimams gydyti vaistai gali būti skiriami ne tik į vidų, bet ir tepami išoriškai. Vaistai, turintys priešuždegiminį ir analgetinį poveikį, dažniausiai skiriami tepalų ir gelių pavidalu. Dėl gero tirpumo riebaluose jie greitai prasiskverbia per odą ir pasiekia uždegimo šaltinį, tuo pačiu ilgai išlikdami audiniuose ir suteikdami ilgalaikį poveikį.

Dėl artrito gali būti paskirti šie vaistai:

• Voltaren-gelis. Diklofenako (NVNU) pagrindu pagamintas vaistas, turintis priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Be to, gelis ruošiamas etanolio (alkoholio) pagrindu, kuris taip pat sukelia vietinį anestezinį poveikį (sumažina paviršinių skausmo receptorių jautrumą). Užtepkite vaistą ant švarios odos, iš tūbelės išspauskite 2–3 cm gelio ir 3–5 minutes įtrinkite į pažeistą vietą.
• Espol. Kombinuotas vaistas, turintis vietinį dirginantį ir analgezinį poveikį. Vaisto veikimo mechanizmas yra tas, kad jo dalis esanti medžiaga kapsaicinas dirgina odos skausmo receptorius, dėl to plečiasi kraujagyslės ir pagerėja mikrocirkuliacija pažeistoje vietoje. Skausmą malšinantis poveikis atsiranda dėl sumažėjusio nervų galūnių jautrumo. Vaistą reikia vartoti 2–3 kartus per dieną, 1–3 gramus tepalo įtrinant į odą aplink uždegusį sąnarį 5–7 minutes. Užtepus vaistą, rekomenduojama pažeistai vietai suteikti šilumą ir poilsį, kuris pagreitins vaistinių medžiagų įsiskverbimą į audinį. Gydymo kursas yra 3-7 dienos.
• Kamparo tepalas. Jis turi vietinį dirginantį, analgetinį ir priešuždegiminį poveikį, taip pat stimuliuoja mikrocirkuliaciją ir gerina audinių trofizmą (mitybą) uždegimo vietoje. Tepalas tepamas ant pažeisto sąnario 3 kartus per dieną ir lengvais judesiais įtrinamas 5–10 minučių (kol visiškai įsigers). Gydymo kursas yra 10 dienų.

Šiuos vaistus galima vartoti sergant bet kokios etiologijos artritu (tai yra sukeltam dėl bet kokios priežasties), tačiau verta atminti, kad ilgai vartojant skausmą malšinančius vaistus galima paslėpti rimtų artrito komplikacijų simptomus. Jei skausmas nepraeina po 2–4 dienų nuo tepalų vartojimo, reikia pasitarti su gydytoju.

Fizioterapija artritui gydyti

Uždegusio sąnario poveikis fizinėmis energijos formomis gali pagreitinti gijimo procesą. Tuo pačiu reikia atsiminti, kad kineziterapijos taikymas aktyviu uždegiminio proceso laikotarpiu gali tik pabloginti ligos eigą, todėl gydymą geriau pradėti ne anksčiau kaip po 2–3 dienų nuo skausmo intensyvumo. sumažėjo, kūno temperatūra normalizavosi ir išnyko kiti uždegimo požymiai.

Dėl artrito gydytojas gali skirti:

• Magnetoterapija. Magnetinio lauko poveikis mažina audinių uždegimą ir patinimą, taip pat skatina kraujotaką, pagreitina medžiagų apykaitos procesus ląstelėse ir skatina greitą pažeistų sąnarių komponentų atstatymą. Gydymo kursą sudaro 10 – 15 procedūrų (atliekamų kasdien arba kas antrą dieną), kurių kiekviena trunka apie 15 minučių.
• Lazerio terapija. Lazerio spinduliuotės naudojimas gali pagerinti mikrocirkuliaciją uždegimo sąnario srityje, stimuliuoti vietinio imuniteto veiklą ir pagreitinti pažeistų audinių atsigavimo procesus. Gydymo kursą sudaro 5 – 7 procedūros, kurių kiekviena trunka 5 – 20 minučių (priklausomai nuo spinduliuotės intensyvumo ir pobūdžio).
• Ultravioletinis švitinimas. Ultravioletinis odos švitinimas uždegimo sąnario srityje specialiomis lempomis turi baktericidinį poveikį (sunaikina patogenines bakterijas), taip pat padidina audinių vietines apsaugines savybes (ypač padidina atsparumą virusų ir bakterijų poveikiui). . Gydymo kursą sudaro 5–10 procedūrų, kurių kiekviena gali trukti nuo 3 iki 10 minučių.
• Itin aukšto dažnio terapija (UHF).Šios procedūros metu audiniai veikiami naudojant aukšto dažnio elektromagnetinį lauką. Dėl to išsiplečia kraujagyslės, o tai pagerina imuninių ląstelių tekėjimą į uždegimo vietą. UHF terapija taip pat skatina kremzlinio audinio atsistatymą, o tai ypač svarbu reabilitacijos laikotarpiu po persirgimo artritu. Viena procedūra vidutiniškai trunka 5 - 10 minučių, o gydymo kurso metu atliekama nuo 10 iki 15 procedūrų (kurias galima atlikti kasdien arba kas antrą dieną).
• Fonoforezė su hidrokortizonu.Šios procedūros esmė tokia: pažeisto sąnario srityje ant odos užtepamas aliejinis hidrokortizono tepalas (3–5 minutes įtrinamas į odą), po to paveikta vieta veikiama ultragarsu. bangų skleidėjas keletą minučių. Dėl to pažeistos vietos audinių ląstelės patiria mikrošokus, tai yra, gaunamas savotiškas masažo efektas. Tai pagerina mikrocirkuliaciją ir pagreitina medžiagų apykaitos procesus audiniuose, taip pat skatina gilesnį hidrokortizono tepalo, turinčio ryškų priešuždegiminį poveikį, įsiskverbimą.

Sąnarių artrito chirurgija

Chirurginis artrito gydymas nurodomas pažengus ligos atvejams, taip pat esant neveiksmingoms kitoms terapinėms priemonėms bei negrįžtamiems sinovijos, sąnario kremzlės ir kaulų pakitimams. Tokiais atvejais chirurginis gydymas yra vienintelis būdas palengvinti paciento būklę ir užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui.

Artritui ir jo komplikacijoms gydyti naudojami:

• Sinovektomija (sinovijos membranos pašalinimas). Jis atliekamas esant dažniems artrito atkryčiams. Operacijos metu pašalinama uždegiminė sinovija, kuri yra pagrindinis uždegimo mediatorių šaltinis ir uždegiminio skysčio (eksudato) susidarymo vieta. Jo dalinis pašalinimas leidžia sumažinti sąnario uždegiminių reakcijų sunkumą. Šiandien operacija atliekama artroskopijos (sąnario ertmės apžiūra specialiu plonu vamzdeliu su vaizdo kamera gale) metu, kuri leidžia sumažinti jo traumą ir sutrumpinti pooperacinį reabilitacijos laikotarpį.
• Artrodezė.Šio metodo esmė – pašalinti visus sąnario komponentus ir sujungti sąnarinius kaulus tarpusavyje optimalioje fiziologinėje padėtyje (tai priklauso nuo sąnario vietos). Vėliau sujungti kaulai susilieja per kaliusą, todėl sąnarys nebeegzistuoja. Atsigavimo laikotarpis po tokių operacijų dažniausiai trunka kelis mėnesius, per kurį operuota vieta imobilizuojama naudojant gipsinius tvarsčius.
• Artroplastika. Jis naudojamas daliniam sąnarių kremzlių ir kaulų sąnarinių paviršių sunaikinimui. Operacijos metu pašalinami visi pažeisti ir negyvi audiniai, po to defektai užpildomi arba padengiami biologinėmis medžiagomis – paciento ar donoro odos ar kremzlės audiniu (įskaitant ir iš lavono gautus audinius). Ši intervencija padeda išvengti ankilozės (sąaugių) susidarymo sąnaryje ir atkurti jo funkciją.
• Sąnarių endoprotezavimas.Šio metodo esmė – visiškai pašalinti sąnarį (įskaitant sąnarinius kaulų paviršius) ir pakeisti juos dirbtiniu metaliniu protezu. Endoprotezo keitimas yra radikaliausia chirurginė intervencija, leidžianti kartą ir visiems laikams išspręsti pažeisto sąnario uždegimo problemą.

Chirurginis artrito gydymas neatliekamas:

• Jei pacientas kategoriškai atsisako operacijos– tokiu atveju gydymas tęsiamas kitais galimais metodais.
• Su ryškiu uždegiminio proceso aktyvumu– tokiu atveju operacija atidedama, kol normalizuosis laboratoriniai ir klinikiniai duomenys.
• Kai pažeidžiamos gyvybiškai svarbios sistemos(širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo takų, virškinimo trakto ir kt.).

Sąnarių artrito gydymas liaudies gynimo priemonėmis namuose

Tradiciniai receptai gali būti puikus priedas prie pagrindinio gydytojo paskirto gydymo. Tačiau sergant artritu labai nepageidautina pasikliauti vien tradicine medicina, nes kai kuriais atvejais tai gali sukelti nepageidaujamų reakcijų ir komplikacijų, kurių korekcija pareikalaus daug daugiau pastangų. Bet kokiu atveju, prieš pradedant vartoti liaudiškas priemones, gydymo taktiką rekomenduojama aptarti su specialistu.

Norėdami gydyti artritą, galite naudoti:

• Jonažolės žolės antpilas. Jonažolėse yra taninų (turi priešuždegiminį poveikį), vitaminų C ir E (turi antioksidacinį poveikį), rutino (didina kraujagyslių sienelių tvirtumą) ir kitų medžiagų. Užpilui paruošti paimkite 30–40 gramų susmulkintų žolelių, suberkite į stiklinį indelį ir užpilkite pilna stikline verdančio vandens. Palikite užvirti tamsioje vietoje 3–4 valandas, tada gerai nufiltruokite ir gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną (15–20 minučių prieš valgį).
• Medetkų užpilas. Jis turi priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį, taip pat pagreitina žaizdų gijimo ir pažeistų audinių atstatymo procesą. Užpilas ruošiamas taip – ​​1 valgomasis šaukštas (apie 5 – 10 gramų) medetkos žiedų užpilamas 1 stikline verdančio vandens, po to 2 – 3 valandas infuzuojama tamsioje vietoje kambario temperatūroje. Gautą antpilą reikia filtruoti ir gerti po 1 valgomąjį šaukštą (suaugusiesiems) arba arbatinį šaukštelį (vaikams) 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.
• Kraujažolės žolės tinktūra.Šiame augale esantys eteriniai aliejai ir taninai turi ryškų priešuždegiminį, antialerginį ir antibakterinį poveikį. Tinktūrai paruošti 30 gramų (apie 2 valgomuosius šaukštus) sausos sutrintos kraujažolės žolės reikia įdėti į stiklinį indelį, užpilti 1 stikline degtinės, sandariai uždengti dangteliu ir padėti tamsioje vietoje 7 - 10 dienų. Po to tinktūrą reikia perkošti ir gerti po 1 ml tris kartus per dieną prieš valgį (20 lašų tinktūros atskieskite 1 valgomuoju šaukštu šilto virinto vandens).
• Ežiuolės nuoviras.Šis augalas pasižymi imunostimuliuojančiu poveikiu, didina organizmo atsparumą įvairiems virusams ir bakterijoms, taip pat skatina nespecifines imunines reakcijas. Nuovirui paruošti 50 gramų susmulkintų ežiuolės šaknų užpilkite 400 - 500 mililitrų karšto vandens ir 30 minučių palaikykite verdančio vandens vonelėje. Po to sultinį leiskite atvėsti kambario temperatūroje, filtruokite ir gerkite po 1–2 šaukštus 2–4 kartus per dieną prieš valgį. Nuoviro nerekomenduojama vartoti nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims.

Kompresai nuo sąnarių artrito

Be aukščiau aprašytų metodų, tradicinė medicina siūlo naudoti kompresus kaip veiksmingą kovos su artritu ir jo apraiškomis metodą. Pagrindiniai šio vaistinių medžiagų skyrimo būdo privalumai – greitas ir kartu ilgalaikis gydomasis poveikis. Daugiausia naudojami vaistiniai augalai, turintys priešuždegiminį poveikį.

Turi priešuždegiminį poveikį:

• Kompresas iš baltųjų kopūstų lapų. 1–2 šviežių kopūstų lapus reikia perpilti per mėsmalę. Gautą minkštimą reikia užtepti ant kelių perlenktų marlės ir užtepti ant uždegusio sąnario 2 - 4 valandas, apvyniojus rankšluosčiu.
• Iš dilgėlių lapų gaminamas kompresas. 1 valgomąjį šaukštą sutrintų dilgėlių lapų reikia užpilti 200 ml verdančio vandens ir palikti 2–4 val. Po to gautu užpilu pamirkykite marlę ir keletą valandų prieš miegą užtepkite ant pažeisto sąnario.
• Kompresas nuo šaltalankio. 1 valgomąjį šaukštą susmulkintų džiovintų šaltalankių lapų užpilti 200 ml vandens, užvirti ir pavirti vandens vonelėje 15 - 20 min. Atvėsusį sultinį pamirkykite marlės tamponėlius ir 3–5 valandas padėkite jais uždegusius sąnarius.

Ar galima šildyti sąnarius sergant artritu?

Sąnarius, sergančius artritu, rekomenduojama šildyti tik pasikonsultavus su gydytoju, nes netinkamai naudojant šį metodą gali išsivystyti rimtos komplikacijos. Faktas yra tai, kad veikiant šilumai išsiplečia kraujagyslės ir pagerėja mikrocirkuliacija audiniuose. Viena vertus, tai pagerina maistinių medžiagų patekimą į pažeistus audinius ir padeda pašalinti toksiškus produktus iš uždegimo šaltinio. Tuo pačiu metu mikrocirkuliacijos pagerėjimas gali sukelti uždegiminio proceso progresavimą (su sunkiu reumatinės ligos aktyvumu) arba infekcijos plitimą per kraują visame kūne (su pūlingu artritu). Štai kodėl terminės procedūros skiriamos tik esant vidutiniam ir silpnam reumatinių ligų aktyvumui, atmetus infekcinius sąnarių pažeidimus.

Norėdami sušildyti sąnarius, galite naudoti:

• Kompresai su ozokeritu. Ozokeritas turi savybę kaupti ir sulaikyti šilumą, taip pat turi įvairių priešuždegiminių ir nuskausminamųjų medžiagų, todėl gali būti naudojamas gydant artritą. Norint paruošti kompresą, ozokeritą reikia ištirpinti ir pamirkyti 7-10 sluoksnių marlės, atvėsinti iki maždaug 50 laipsnių ir užtepti pažeistą sąnarį, apvynioti keliais sluoksniais rankšluosčių ar antklodė (šilumos nuostoliams sumažinti). Procedūros trukmė paprastai neviršija 15–30 minučių, o visas gydymo kursas apima 15–20 kasdien atliekamų procedūrų.
• Smėlis arba druska. Išsijotą smėlį arba susmulkintą akmens druską reikia įkaitinti keptuvėje iki 50 - 55 laipsnių, tada supilti į medžiaginį maišelį ir 20 - 40 minučių uždėti ant skaudamo sąnario, taip pat uždengti antklode. Po procedūros pėdą valandą reikia palaikyti šiltai, nes per greitas temperatūros pokytis gali sustiprinti uždegimą.

Masažas sąnarių artritui

Griežtai nerekomenduojama masažuoti paūmėjus reumatoidiniam ar kitokiam artritui, nes tai ne tik neduos teigiamo rezultato, bet ir gali pakenkti paciento sveikatai. Faktas yra tas, kad kai sąnarys užsidega, atsiranda patinimas ir stiprus skausmas, kuris sustiprėja net ir normaliai prisilietus. Tokiomis sąlygomis nebus įmanoma atlikti net paprasto masažo, nes tai sukels stiprų, nepakeliamą skausmą. Tuo pačiu metu stiprus mechaninis poveikis uždegiminiams audiniams sukels jų žalą, o tai tik sustiprins artrito simptomus.

Tuo pačiu masažas gali būti sėkmingai naudojamas sveikimo laikotarpiu, kai ūmūs uždegiminiai reiškiniai sąnaryje nurimę. Masažas gali būti naudojamas ir pooperaciniu laikotarpiu, siekiant pagreitinti gijimo procesą.

Teigiamas masažo poveikis yra:

• Įtakos srities audinių mikrocirkuliacijos ir trofizmo (mitybos) gerinimas.
• Šildantis poveikis dėl audinių pripildymo krauju.
• Raumenų atrofijos (ty raumenų dydžio sumažėjimo) prevencija ilgo neveiklumo metu (pavyzdžiui, pooperaciniu laikotarpiu).
• Skysčių pašalinimo iš sąnario ertmės stimuliavimas pagreitinant medžiagų apykaitos procesus audiniuose.
• Užkirsti kelią daugelio komplikacijų (kontraktūrų, ankilozės) atsiradimui, dėl kurių gali sutrikti sąnario judrumas.

Masažo metu masažo terapeutas gali atlikti šiuos metodus:

• Glostymas. Stimuliuoja kraujotaką odoje, taip pagerindamas jos šalinimo ir apsaugines funkcijas. Tai gana švelni, švelni technika, paruošianti audinius šiurkštesniam poveikiui.
• Suspaudimas. Norėdami atlikti šią techniką, masažo terapeutas viena ar abiem rankomis paima minkštųjų audinių plotą ir suspaudžia, o tada atleidžia. Tai dar labiau skatina kraujotaką odoje ir minkštuosiuose audiniuose, turi šildantį poveikį, gerina medžiagų apykaitos procesus.
• Minkymas. Jis naudojamas raumenims masažuoti, nes pagreitina jų kraujotaką ir padeda pagerinti kaulų trofiką (mitybą).
• Trituracija.Šio elemento esmė yra audinių tempimas ir poslinkis įtakos zonoje. Tai stimuliuoja daugelį audinių receptorių, o tai refleksiškai pagerina mikrocirkuliaciją ir pagreitina toksinių medžiagų pašalinimą iš audinių.
• Drebulys (dilgčiojimas, vibracija). Jis taikomas periartikulinių audinių sričiai. Pagerina šviežio arterinio kraujo pritekėjimą į pažeistus audinius ir tuo pačiu skatina veninio kraujo nutekėjimą bei normalizuoja limfos apytaką. Visa tai pagreitina medžiagų apykaitos šalutinių produktų pasišalinimą iš audinių.
• Judėjimas. Jie turi didelę reikšmę pooperaciniu laikotarpiu. Pirmiausia naudojami pasyvūs judesiai, kurių metu pacientas visiškai atsipalaiduoja, o masažuotojas lėtai ir atsargiai lenkia ir ištiesina galūnę pažeistame sąnaryje. Po kelių seansų jie pereina prie aktyvių judesių, kurių metu pacientas bando savarankiškai sulenkti pažeistą sąnarį, o masažuotojas jam padeda tai padaryti.

Gimnastika sergant sąnarių artritu

Gimnastika gali būti atliekama paciento reabilitacijos laikotarpiu, atslūgus sąnarių uždegiminiams procesams ir sumažėjus skausmams. Jo tikslas šiuo atveju yra plėtoti sąnarį, o ne padidinti jo apkrovą. Ūminiu artrito laikotarpiu gimnastika draudžiama.

Mankštos privalumai sergant artritu yra šie:

• Pagerinti kraujotaką audiniuose.
• Pažeistos sąnarių kremzlės ir kaulinio audinio augimo stimuliavimas ir atstatymas.
• Neleidžia susidaryti sąaugoms sąnaryje, dėl kurios gali visiškai prarasti judumą sąnaryje.
• Raumenų ir raiščių stiprinimas pažeisto sąnario srityje.

Iki šiol buvo sukurti pratimų rinkiniai, kurie naudojami esant tam tikrų sąnarių uždegimams.

Gydomoji gimnastika gali būti naudojama:

• dėl klubo sąnario artrito;
• dėl kelio sąnario artrito;
• su čiurnos sąnario artritu;
• dėl peties sąnario artrito;
• dėl alkūnės sąnario artrito;
• dėl rankų sąnarių artrito.

Gimnastika klubo artritui

Pratimus rekomenduojama atlikti ne anksčiau kaip po savaitės po to, kai išnyksta matomi artrito požymiai.

Gimnastika klubo sąnario artritui apima šiuos pratimus:

• Pradinė padėtis – stovint, kojos sulenktos, abiem rankomis atsiremkite į kėdės atlošą. Arba lėtai judinkite kojas į šonus, nesulenkdami kelių sąnarių.
• Pradinė padėtis yra ta pati. Lėto įkvėpimo metu turėtumėte pakelti tiesią koją į priekį (kiek įmanoma), o iškvėpdami grąžinkite ją į pradinę padėtį.
• Pradinė padėtis – gulima ant nugaros, kojos tiesios, sulenktos. Pirmiausia turite sulenkti abi kojas taip, kad kulnai liestųsi su sėdmenimis, tada kiek įmanoma išskleiskite kelius, bandydami pasiekti grindis.
• Pradinė padėtis – sėdi ant kėdės, nugara tiesi. Pakaitomis perkelkite kūno svorį iš vieno sėdmens į kitą, nepakeldami kojų nuo grindų.
• Pradinė padėtis – stovint keturiomis. Pakaitomis ištieskite kojas kelių ir klubų sąnariuose, stenkitės išlaikyti jas tokioje padėtyje 3–5 sekundes.

Gimnastika nuo kelio artrito

Jis skiriamas tik išnykus skausmui ir kitiems uždegiminiams reiškiniams (pvz., patinimui, audinių paraudimui).

Kelio artrito gimnastika apima šiuos pratimus:

• Pradinė padėtis - gulėti ant nugaros. Pakaitomis sulenkite kelius, bandydami pasiekti kulną iki sėdmenų srities.
• Pradinė padėtis yra ta pati. Pakaitomis kelkite kojas aukštyn, sulenkite jas per kelių sąnarius ir stenkitės keliais pasiekti krūtinę.
• Pradinė padėtis – gulint ant nugaros, kojos sulenktos ir kuo arčiau krūtinės (galite laikyti rankomis). Vieną koją reikia ištiesinti ir padėti ant grindų, tada pabandyti pakelti 10–20 cm virš grindų ir palaikyti 5–10 sekundžių (tą laiką ateityje galima padidinti). Po to grįžkite į pradinę padėtį ir pakartokite pratimą kita koja.
• Pradinė padėtis: sėdint ant kėdės, jūsų blauzdos turi kabėti žemyn. Pratimas susideda iš blauzdų siūbavimo pirmyn ir atgal 30–60 sekundžių (pakaitomis arba kartu).
• Pradinė padėtis - gulėti ant pilvo, kojos tiesios. Sulenkite vieną koją prie kelio sąnario, tada atlikite sukamuosius judesius su kulkšniu, pirmiausia viena kryptimi, o paskui kita kryptimi. Pakartokite pratimą su kita koja.

Gimnastika nuo kulkšnies artrito

Čiurnos artrito pratimų tikslas – palaikyti sąnario judrumą, taip pat stimuliuoti tos srities raumenis ir raiščius.

• Atlikite sukamuosius judesius sąnaryje (iš pradžių viena kryptimi, paskui kita kryptimi).
• Atlikite lenkimo ir tiesimo judesius.
• Atsistokite ant kojų, suglausdami kulnus, tada lėtai perkelkite kūno svorį į priekį, pakildami ant kojų pirštų.
• Sėdėdami ant grindų tiesiomis ir kartu kojomis pasilenkite į priekį, rankomis suimkite kojas ir keletą kartų pabandykite jas atitraukti atgal.

Gimnastika peties sąnario artritui

Pratimų tikslas šiuo atveju taip pat yra lavinti sąnarį ir pagerinti kraujotaką jame.

• Pradinė padėtis – gulėjimas ant nugaros, rankos priglaustos prie kūno. Pakaitomis kelkite tiesias rankas aukštyn, atlikdami sukamuosius judesius.
• Pradinė padėtis - stovėjimas, rankos pritrauktos prie kūno. Atlikite lėtus sukamuosius judesius tiesia ranka.
• Pradinė padėtis – stovint, rankos sulenktos per alkūnes krūtinės lygyje. Lėtai, giliai kvėpuodami, turėtumėte išskleisti rankas į šonus (sistengdami kuo labiau sutraukti pečių ašmenis), o tada sukryžiuoti jas priešais save, bandydami „apkabinti save“.
• Pradinė padėtis - stovint, rankos išilgai kūno. Pirmiausia turėtumėte pakelti ir nuleisti pečius aukštyn ir žemyn, po to galite uždėti rankas ant pečių ir atlikti sukamuosius judesius alkūnėmis.
• Pradinė padėtis – stovint. Padėkite rankas už nugaros ir sukryžiuokite pirštus, tada pabandykite ištiesinti rankas ir priartinti alkūnes viena prie kitos.

Gimnastika alkūnės sąnario artritui

Paprastų pratimų atlikimas padės pagreitinti gijimo procesą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

• Pradinė padėtis – stovint, rankos ištiestos į šonus. Turėtumėte atlikti sukamuosius judesius dilbiais, stengdamiesi išlaikyti pečius nejudančius.
• Pradinė padėtis yra ta pati. Pirmiausia turite sulenkti alkūnes taip, kad jos būtų nukreiptos į viršų. Po to turėtumėte nuleisti dilbius žemyn, nejudėdami pečius, tada grąžinkite juos į pradinę padėtį.
• Pradinė padėtis – stovint. Pirmiausia turėtumėte ištiesti rankas į priekį, kad rankos lengvai liestųsi viena su kita. Po to turite atlikti sukamuosius judesius dilbiais, nepakeldami rankų vienas nuo kito.
• Pradinė padėtis – stovint, pirštai sulenkti priešais save. Giliai įkvėpdami turėtumėte pakelti rankas į viršų ir kiek įmanoma sulenkti jas alkūnių sąnariuose, išlikdami tokioje padėtyje 3–5 sekundes, o po to iškvėpdami grįžkite į pradinę padėtį.

Gimnastika nuo rankų artrito

Gimnastiką galite pradėti tik visiškai išnykus sąnarių skausmui ir patinimui. Pratimai turėtų būti atliekami kelis kartus per dieną (geriausia ryte ir vakare).

• Suspauskite ir atlaisvinkite pirštus.
• Tiesius pirštus ištieskite į šonus ir sutraukite atgal.
• Atlikite sukamuosius judesius sugniaužtomis rankomis į kumštį (iš pradžių viena kryptimi, paskui kita kryptimi).
• Nykščio galas yra pakaitomis sujungtas su kitų tos pačios rankos pirštų galiukais.
• Padėkite ranką ant stalo delnu žemyn, pirštus išskleiskite į šonus. Pakaitomis pakelkite pirštus aukštyn, stengdamiesi, kad delnas nejudėtų.

Dieta sąnarių artritui

Tinkama mityba atlieka svarbų vaidmenį gydant artritą, nes normalus pažeistų sąnarių atkūrimas įmanomas tik tinkamai aprūpinus organizmą visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis, vitaminais ir mineralais. Tuo pačiu metu kai kurių artrito tipų dieta yra vienas iš pagrindinių gydymo elementų.

Dieta psoriaziniam artritui

Sergant psoriaziniu artritu, nepaprastai svarbu palaikyti optimalų organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, o tai padeda sumažinti klinikinių apraiškų sunkumą ir sumažinti ligos atkryčio riziką. Tinkama mityba atlieka svarbų vaidmenį įgyvendinant šią sąlygą.

Mityba sergant psoriaziniu artritu

Sergant podagra, sutrinka medžiagų apykaita (purinai, esantys gyvų organizmų ląstelių branduoliuose), todėl organizme padidėja uratų (šlapimo rūgšties druskų) koncentracija. Todėl šios ligos dietoje turėtų būti kuo mažiau maisto produktų, kuriuose gausu purinų. Taip pat, jei sergate podagra, reikėtų gerti daugiau skysčių (2–3 litrus per dieną), kurie padeda išplauti uratus ir pašalinti juos iš organizmo.

Dieta podagriniam artritui

Dieta sąnarių reumatoidiniam artritui

Sergant reumatoidiniu artritu, maistas turi būti kiek įmanoma subalansuotas ir pilnavertis, kad būtų patenkinti visų būtinų mineralų, vitaminų ir mikroelementų organizmo poreikiai. Taip pat verta atsisakyti tų maisto produktų, kurie dažniausiai provokuoja ligos paūmėjimą (ar bent jau riboja jų vartojimą). Tai padidins gydymo efektyvumą ir sumažins atkryčių (pasikartojančių paūmėjimų) riziką.

Dieta reumatoidiniam artritui

Artrito pasekmės ir komplikacijos

Komplikacijos labai priklauso nuo artrito priežasties, taip pat nuo gydymo. Pavyzdžiui, ilgai vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo sergant reumatinio pobūdžio artritu, gali būti pažeista virškinimo trakto sistema ir atsirasti opų. Tuo pačiu metu pūlingo artrito gydymas antibiotikais gali sukelti žarnyno mikrofloros sunaikinimą ir disbiozės vystymąsi. Štai kodėl artrito gydymo metu pacientas turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir laiku atlikti visus paskirtus tyrimus, kad anksti pastebėtų besivystančias komplikacijas.

Pats artritas gali komplikuotis dėl:

• Osteoporozė.Šis terminas reiškia kaulų masės sumažėjimą kartu su kaulų tankio sumažėjimu. Šios komplikacijos priežastimi laikomas ilgalaikis, vangiai progresuojantis sisteminis uždegiminis procesas, stebimas sergant reumatoidiniu ir kitais reumatoidiniais artritais. Padidėjusi priešuždegiminių (uždegiminį procesą palaikančių) mediatorių koncentracija skatina kaulinio audinio irimo procesą ir kalcio druskų išplovimą iš jo. Be to, fizinis neveiklumas (sumažėjęs fizinis aktyvumas) prisideda prie kaulų irimo, kuris išsivysto dėl padidėjusio skausmo judant sąnarius. Nemenką reikšmę gydant reumatoidinį artritą turi ir citostatinių (lėtinančių ląstelių dalijimosi procesus) vaistų (metotreksato, ciklosporino) vartojimas. Visų pirma, patologinis procesas pažeidžia sąnarinius kaulų paviršius pažeistų sąnarių srityje, tačiau vėliau gali pasireikšti generalizuota osteoporozė.
• Amiloidozė.Šiai ligai būdingas patologinio amiloido baltymo susidarymas organizme, kuris kaupiasi įvairiuose audiniuose (inkstuose, virškinimo trakto sistemos organuose ir kt.), palaipsniui juos naikindamas. Amiloidas susidaro mutavusiose imuninės sistemos ląstelėse, tai stebima sergant ilgai progresuojančiomis uždegiminėmis organizmo ligomis.
• Infekcijos plitimas. Sergant pūlingu artritu, gali tirpti klubo sąnario kapsulė ir infekcija išplisti į aplinkinius audinius (raiščius, raumenis, kaulus, poodinius riebalus ir kt.). Infekcija taip pat gali išplisti visame kūne dėl kraujagyslių pažeidimo ir patogeninių bakterijų įsiskverbimo į kraują. Tai pasireikš kaip pablogėjusi bendra paciento būklė, ryškesnis temperatūros padidėjimas (iki 41–42 laipsnių), stiprūs galvos ir raumenų skausmai, padidėjęs prakaitavimas, sutrikusi sąmonė ir pan.
• Dislokacija. Ilgai progresuojant sąnario uždegiminiam procesui, gali būti sunaikinta sąnario kremzlė ir intraartikuliniai raiščiai, taip pat gali būti pažeisti sąnariniai kaulų paviršiai. Visa tai lemia sąnario fiksavimo aparato stiprumo sumažėjimą, o tai, didėjant apkrovai (pavyzdžiui, šuolio iš aukščio ar keliant svorį), gali plyšti susilpnėję raiščiai ir pasislinkti sąnariniai kaulų paviršiai vienas kito atžvilgiu (tai yra iki išnirimo).
• Sąnario kontraktūra. Kontraktūra – tai patologinė būklė, pasireiškianti sąnario judesių amplitudės sumažėjimu dėl raumenų, sausgyslių, raiščių ar kitų sąnario komponentų pažeidimo. Kontraktūros gali būti pasyvios arba aktyvios. Pirmuoju atveju judesių apribojimą sukelia intraartikulinių struktūrų anatominis defektas, dėl kurio sąnaryje atliekami tiek aktyvūs (atlieka pats pacientas), tiek pasyvūs (atliekami gydytojo rankomis) judesiai. ribotas. Esant aktyvioms kontraktūroms, paciento atliekamų judesių amplitudė sumažėja, tačiau pasyvūs judesiai sąnaryje vis dar galimi įvairaus laipsnio. Aktyvių kontraktūrų priežastis gali būti, pavyzdžiui, raumenų atrofija (raumenų apimties ir jėgos sumažėjimas), kuri išsivysto esant ilgalaikiam nejudrumui (pavyzdžiui, uždedant gipsą po sąnario pakeitimo).
• Ankilozė.Šis terminas reiškia sąnario judrumo apribojimą dėl intraartikulinio kaulo, kremzlės ar pluoštinio audinio proliferacijos. Tai veda prie sąnarių paviršių sujungimo vienas su kitu, dėl kurio mobilumas visiškai išnyksta (su kaulo ar kremzlės ankiloze) arba yra labai apribotas (su fibrozine ankiloze, kai galimi vos pastebimi, itin skausmingi judesiai).

Sąnarių artrito prevencija

Kaip ir bet kurią kitą ligą, artritą daug lengviau išvengti, nei vėliau susidoroti su jo komplikacijomis. Deja, kai kurių ligos formų (pavyzdžiui, jaunatvinio ar psoriazinio artrito) išvengti nepavyks, nes tikslios jų vystymosi priežastys ir mechanizmai dar nenustatyti. Tuo pačiu metu prevencinių priemonių rinkinys gali užkirsti kelią kitų įprastų ligos formų vystymuisi ir progresavimui.

Verta paminėti, kad priklausomai nuo artrito priežasties, prevencinės priemonės gali skirtis. Prevencija gali būti pirminė (siekiama užkirsti kelią ligos vystymuisi) arba antrinė (siekiama išvengti atkryčių). Pirminė artrito prevencija yra neveiksminga, nes sąnarių uždegimas gali išsivystyti dėl daugelio ligų ir patologinių būklių, kurių beveik neįmanoma visiškai pašalinti. Tuo pačiu, gydytojo gydymo nurodymų laikymasis ir sveikas gyvenimo būdas padės iki minimumo sumažinti artrito paūmėjimų ir galimų komplikacijų dažnį.

Artrito prevencija apima:

• Tinkamas reumatinių ligų paūmėjimų gydymas. Teisingas, o svarbiausia – ilgalaikis priešuždegiminių ir kitų vaistų nuo reumatoidinio artrito vartojimas ne tik efektyviai pašalins visas klinikines ligos apraiškas, bet ir sukels ilgalaikę bei stabilią remisiją.
• Tinkamas antibiotikų vartojimas esant pūlingam artritui. Daugelis pacientų nustoja vartoti gydytojo paskirtus antibakterinius vaistus, kai tik išnyksta sąnarių skausmai ir pagerėja bendra būklė. Tačiau tokiu atveju kai kurios patogeninės bakterijos, esančios sunkiai pasiekiamuose audiniuose (pavyzdžiui, raiščiuose ar kremzlėse), gali išgyventi, o tai netrukus sukels atkrytį (infekcijos atsinaujinimą). Štai kodėl turėtumėte vartoti tik tiek antibiotikų, kiek paskyrė gydytojas.
• Tinkama mityba. Kai kurių artrito formų (pvz., podagrinio artrito) atveju mityba atlieka pagrindinį vaidmenį gydymo procese. Tuo pačiu metu gydytojo paskirtos dietos rekomenduojama laikytis ir uždegiminiams reiškiniams nurimus, „pavojingą“ maistą vartoti tik nedideliais kiekiais, kurie sumažins atkryčio tikimybę.
• Pakankamas fizinis aktyvumas. Artrito paūmėjimo laikotarpiu ir kelias savaites po to, kai uždegiminiai reiškiniai išnyksta, rekomenduojama atsisakyti sunkaus fizinio darbo ir intensyvaus sporto, nes tai gali sukelti ryškesnį uždegiminių intraartikulinių komponentų pažeidimą. Tuo pačiu metu visiškas fizinio aktyvumo apribojimas gali prisidėti prie rimtų komplikacijų (kontraktūros, ankilozės) išsivystymo. Štai kodėl pacientams, sergantiems artritu, rekomenduojama pradėti lengvą fizinį krūvį iš karto po to, kai išnyksta skausmas ir normalizuojamas bendra būklė (tačiau tik pasitarus ir susitarus su gydytoju dėl pratimų komplekso).

Sąnarių artrito prognozė

Artrito prognozė priklauso nuo ligos priežasties, taip pat nuo gydymo laiko ir kokybės. Pavyzdžiui, adekvatus potrauminio artrito gydymas gali lemti visišką ir visišką ligos simptomų išnykimą per kelias savaites, o pašalinus paciento kontaktą su alergenu, alerginį artritą galima pamiršti visam laikui. Tuo pačiu metu, sergant kitomis ligos formomis, prognozė gali būti ne tokia palanki.

Reumatoidinio artrito prognozė

Jei ligos gydymas pradedamas po pirmųjų simptomų atsiradimo, prognozė yra palanki. Jei laikysitės dietos ir neįtrauksite kitų rizikos veiksnių, remisija gali trukti keletą metų. Tuo pačiu metu, nesant gydymo, jei jis dažnai pertraukiamas ir nesilaikoma gydytojo rekomendacijų dėl mitybos ir gyvenimo būdo, kasmet gali atsirasti recidyvų, dėl kurių greitai išsivystys sąnarių ir vidaus organų komplikacijos.

Apskritai bendra pacientų, sergančių progresuojančiomis ligos formomis, gyvenimo trukmė vyrams sutrumpėja 3 metais, o moterų – 7 metais. Mirties priežastis šiuo atveju gali būti širdies nepakankamumas, kvėpavimo nepakankamumas, inkstų ar kepenų nepakankamumas.

Reaktyvaus artrito prognozė

Šios ligos prognozė yra gana palanki. Tinkamai gydant, visi klinikiniai ir laboratoriniai ligos požymiai išnyksta per 4–6 mėnesius. Maždaug 10–15 % pacientų artritas gali tęstis ilgai, vangiai, nesunkus sąnarių skausmas ir kitų organų simptomai išlieka 6 mėnesius ar ilgiau. Tuo pačiu metu genetiškai linkusiems asmenims prognozė yra mažiau palanki – net ir gydant gali progresuoti sąnarių pakitimai, vidaus organų ir sistemų pažeidimai.

Psoriazinio artrito prognozė

Jei ūminis psoriazinis artritas negydomas operatyviai, besivystantis uždegiminis procesas gali sukelti stiprias sąnarinės kremzlės ir sąnarinių kaulų paviršių deformacijas, kurios galiausiai gali sukelti išnirimus, kontraktūras ir ankilozę. Tuo pačiu laiku gydyti ligos paūmėjimus ir kovoti su juos provokuojančiais veiksniais (tai yra laiku gydyti virusines infekcijas, vengti ilgo buvimo saulėje, vengti ilgalaikio vaistų vartojimo ir pan. yra) leidžia pasiekti ilgalaikę remisiją.

Ankilozuojančio spondilito prognozė

Šios patologijos gyvenimo ir sveikatos prognozė yra palanki. Tinkamai gydant, greitai išnyksta ligos simptomai. Tuo pačiu metu, netinkamai gydant, taip pat esant gydymui atsparioms ligos formoms, patologiniai pokyčiai gali paveikti visus stuburo sąnarius. Tai žymiai sumažins paciento gyvenimo kokybę ir sukels darbingumo praradimą bei neįgalumą. Yra kontraindikacijų. Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Kas yra reumatoidinis artritas, simptomai ir gydymas

Kas yra reumatoidinis artritas

Reumatoidinis artritas (RA) yra lėtinė liga, sukelianti organizmo imuninę sistemą "Išprotėti" ir atakuoja savo audinius, įskaitant subtilius jungiamuosius audinius, kurie apima daugumą sąnarių.

RA gali pažeisti beveik bet kurį kūno sąnarį, tačiau iš pradžių liga pažeidžia riešo, pirštų, kulnų ir (arba) kelių sąnarius. Be uždegimo, sustingimo ir baisaus sąnarių skausmo, reumatoidinis artritas gali sukelti karščiavimą ir nuovargį bei gali sukelti ilgalaikę sąnarių deformaciją.

Gydytojai mano, kad ankstyva diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs siekiant apriboti galimą audinių pažeidimą ir išsaugoti sąnarių funkciją, tačiau diagnostikos procesas gali būti sudėtingas.

Nėra vieno laboratorinio tyrimo, kuriuo būtų galima visiškai diagnozuoti RA, o ligos pradžia gali būti labai skirtinga: vieniems žmonėms daugelį mėnesių gali pasireikšti riešo ir pirštų sąnarių patinimas, sustingimas, o kiti jaučia nuovargį, karščiavimą ir sunkius simptomus. Kelio uždegimas gali pasireikšti per savaitę ar net per naktį.

Kaip reumatoidinis artritas progresuoja laikui bėgant?

Nesvarbu, ar simptomai atsiranda palaipsniui per kelis mėnesius, ar greitai per kelias savaites, liga progresuoja taip pat:

• Sinovinė membrana tampa uždegusi. Iš pradžių reumatoidiniam artritui būdingas sąnario kapsulės vidinio sluoksnio (sinovijos) uždegimas. Sinovija tęsiasi visame kūne ir apgaubia (izoliuoja) sąnarius ir sausgysles. Kai jis užsidega, žmogus jaučia sąnario skausmą, sustingimą ir patinimą. Ši būklė vadinama sinovitu.
• Susidaro panusas. Uždegimas sukelia sinovinio audinio ląstelių dalijimąsi ir dauginimąsi, dėl to sinovijos storėja ir atsiranda daugiau patinimų ir skausmo. Tęsiant ląstelių dalijimąsi, ląstelių augimas plečiasi sąnario erdvėje. Šis naujas audinys (granuliacijos audinys) vadinamas pannus arba reumatoidiniu pannusu.
• Kremzlių ir kitų sąnarių audinių pažeidimas. Pannus išskiria fermentus, kurie pažeidžia kremzlę ir pagrindinį kaulinį audinį. Laikui bėgant, pažeidimas sukels sąnario suirimą, sukels tolesnį skausmą ir kai kuriais atvejais sukels deformaciją.

Ne visos sinovijos organizme patirs šiuos pokyčius vienu metu. Reumatoidinis artritas dažniausiai pažeidžia tam tikrus sąnarius.

Kas kenčia nuo ligos?

Ekspertai apskaičiavo, kad nuo 0,5 iki 1,9% 18 metų ir vyresnių pasaulio gyventojų kenčia nuo reumatoidinio artrito.

Nors tiksli reumatoidinio artrito priežastis nežinoma, ekspertai mano, kad dėl to kaltas genetinių, aplinkos ir hormoninių veiksnių derinys.

Moterys šia liga serga 2–3 kartus rečiau, o pirmųjų simptomų pasireiškimo amžius dažniausiai svyruoja tarp 40–60 metų.

Simptomai

Žmonės, sergantys reumatoidiniu artritu, gali patirti tiek fizinių, tiek emocinių simptomų.

Fiziniai reumatoidinio artrito simptomai

RA dažnai pažeidžia pirštų ir riešų sąnarius, nors pirminiai simptomai gali apimti pėdos, kelio, kulkšnies ar kitus sąnarius.

Laikui bėgant liga gali pažeisti daugiau sąnarių, dažniausiai kaklo ir kaklo stuburo, pečių, alkūnių, kulkšnių, žandikaulių ir netgi gali pažeisti sąnarius tarp labai mažų vidinės ausies kaulų.

Be skausmo ir sustingimo, susijusių su pažeisto sąnario patinimu ir uždegimu, bendri reumatoidinio artrito simptomai gali būti:

• Sąnarių skausmas su būdingomis savybėmis:
  • patinimas;
  • paraudimas;
  • šiluma (jausmas, lyg ranka ar pirštai degtų);
  • pažeistai vietai sunku pasilenkti ir ištiesinti (pavyzdžiui, kelius, rankas);
  • skausmas gali būti simetriškas (pavyzdžiui, skauda ir dešinįjį, ir kairįjį riešą).
• () sukeltas riešo RA uždegimo (retai).
• Tenosinovitas- plonos plaštakos sausgyslės gleivinės uždegimas. Vienas tyrimas parodė, kad tenosinovitas yra rimtas reumatoidinio artrito simptomas.
• Nuolatinis standumas ryto, trunkantis 1-2 ir daugiau valandų. Sustingimas taip pat gali atsirasti po lengvo ar vidutinio aktyvumo.
• Per didelis, viso kūno nuovargis, nesusiję su fizine veikla ar miegu.
• Žemo laipsnio karščiavimas (mažo laipsnio karščiavimas), kuri yra visada arba beveik visada.
• Bendras negalavimo jausmas arba į gripą panašūs simptomai.
• Netikėtas svorio kritimas ir apetito praradimas.
• Sumažėja bendras sąnarių funkcionalumas, dėl ko sunku atlikti paprasčiausias užduotis (pvz., atidaryti skardinę ar pasukti užvedimo raktelį automobilyje); skausmas gali atsirasti suėmus ir laikant sunkius daiktus, taip pat gali atsirasti ramybėje.
• Šlifavimo pojūtis. Atsiranda, kai pažeidžiami minkštieji audiniai, kai sąnario kaulai trinasi vienas į kitą.
• Reumatoidiniai mazgai, susidaro po oda. Šie mazgai yra kieti kauburėliai, kurių dydis svyruoja nuo žirnio iki graikinio riešuto, ir dažniausiai atsiranda ant alkūnių, pirštų arba šalia jų.

Reumatoidinio artrito simptomai kiekvienam žmogui skiriasi ir kiekvienam pasireiškia skirtingai: vieni žmonės jaučia nuolatinį diskomfortą, o kiti ilgą laiką jaučia lengvus simptomus, kuriuos pertraukia skausmingi paūmėjimai.

Emociniai reumatoidinio artrito simptomai

Be fizinių simptomų, reumatoidiniu artritu sergantys pacientai taip pat gali patirti susijusių problemų, tokių kaip:

• depresija ar nerimas;
• miego problemos;
• bejėgiškumo jausmas;
• žema savigarba.

Fizinių ir emocinių RA ligos požymių derinys gali persmelkti žmogaus darbą, socialinį ir šeimos gyvenimą.

Laimei, ankstyva diagnozė ir tinkamos gydymo intervencijos, tokios kaip vaistai ir mankštos terapija (PT) ir (arba) gyvenimo būdo pokyčiai, gali padėti palaikyti aktyvų, produktyvų daugelio žmonių gyvenimą.

RA priežastys ir rizikos veiksniai

Mokslininkai nesupranta, kodėl žmonės taip dažnai kenčia nuo reumatoidinio artrito, tačiau ilgus metus atlikti tyrimai rodo, kad žmonės, kurie yra jautriausi šiai ligai, yra:

• genetinis polinkis į RA;
• veikiami kenksmingų aplinkos veiksnių (pavyzdžiui, rūkymas);
• žmonės, patiriantys reikšmingą hormonų pusiausvyros sutrikimą;
• žarnyno mikrofloros disbalansas, atsirandantis natūraliai nuo gimimo arba sukeltas žarnyno infekcijos.

Daugelis mokslininkų ir gydytojų mano, kad RA greičiausiai išsivysto žmonėms, kurie yra genetiškai linkę sirgti, yra veikiami tam tikrų aplinkos veiksnių, patiria hormoninius pokyčius ir (arba) kurių žarnyno mikrofloros disbalansas.

Genetinis polinkis

Specifinis genas (antigenas), susijęs su reumatoidiniu artritu, HLA-DR4, randamas 60–70 % šia liga sergančių žmonių. Tačiau apskritai tai pasitaiko tik 20% pasaulio gyventojų.

Nors šio specifinio genetinio žymens buvimas padidina tikimybę susirgti reumatoidiniu artritu, tai toli gražu nėra galutinis požymis. Tiesą sakant, dauguma gydytojų, diagnozuodami reumatoidinį artritą, šio geno netikrina.

Aplinkos ir gyvenimo būdo veiksniai

Atrodo, kad kasdieniai įpročiai turi tam tikrą įtaką reumatoidinio artrito rizikai. Žymiausi šios srities tyrimai yra skirti rūkymui, mitybai ir žmogaus svoriui.

Rūkymas ir nikotino poveikis. Viena iš svarbiausių reumatoidinio artrito priežasčių yra nikotino poveikis, ypač rūkymas.

Nors tiesioginis cigarečių poveikis nėra visiškai įrodytas, manoma, kad ilgalaikis rūkymas turi įtakos baltymų (IgM imunoglobulino antikūnų) koncentracijos didėjimui. Reumatoidinio faktoriaus (IgM antikūnų) buvimas kraujyje yra ženklas, kad imuninė sistema gali būti sutrikusi.

Mityba / dieta. Tiksliai neaišku, kaip mityba veikia žmogaus riziką susirgti reumatoidiniu artritu. Didelis klinikinis tyrimas, atliktas su 121 tūkst. moterų per dešimtmečius, rodo, kad:

• Reguliarus saldžių gazuotų gėrimų vartojimas padidina RA išsivystymo riziką.
• Viduržemio jūros dieta, skatinanti valgyti daržoves, vaisius, pupeles ir nesmulkintus grūdus, neturi įtakos moterų reumatoidinio artrito rizikai.
• Kavos ir arbatos (tiek su kofeinu, tiek be kofeino) gėrimas nekoreliuoja su ligos išsivystymu.
• Saikingas alkoholio vartojimas neturi įtakos moterų ligos vystymuisi, o gali net sumažinti ligos riziką.

Kūno svoris.Žmonės, turintys antsvorio ar nutukę, dažniau serga reumatoidiniu artritu.

Vienas amerikiečių tyrimas parodė, kad antsvoris padidina riziką susirgti RA moterims, tačiau iš tikrųjų sumažina jo atsiradimo riziką vyrams. Kol kas šioje srityje reikia atlikti daugiau tyrimų.

Nors rūkymas, dieta ir antsvoris turi įtakos bendrai rizikai susirgti RA, specifinių sąsajų su šia liga nėra – dauguma antsvorio turinčių ir rūkančiųjų neserga reumatoidiniu artritu.

Hormoninis disbalansas

Tai, kad moterys dažniau serga reumatoidiniu artritu, rodo, kad hormonai yra pagrindinis veiksnys, lemiantis ligos vystymąsi. Šią mintį dar labiau patvirtina faktas, kad RA simptomai išnyksta nėštumo metu ir vėl paūmėja gimus kūdikiui.

Taip pat yra įrodymų, kad moterims, kurioms nereguliarios menstruacijos arba ankstyva menopauzė, yra didesnė rizika susirgti RA.

Be natūralių hormonų svyravimų, prie ligos išsivystymo prisideda ir hormoniniai vaistai, ir kontraceptinės tabletės. Geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra moteriškų lytinių hormonų (progestino ir estrogeno), padidina tikimybę, kad moteris susirgs reumatoidiniu artritu.

Infekcijos ir mikrobiomas

Kai kurie mokslininkai tiria ryšį tarp bakterinių ir virusinių infekcijų ir reumatoidinio artrito vystymosi. Klinikiniai tyrimai parodė, kad yra ryšys tarp RA ir tam tikrų infekcijų bei virusų, tokių kaip gingivitas (EBV) ir lėtinis gingivitas.

Be to, kai kurie mokslininkai teigė, kad žmogaus mikrobiomas gali turėti įtakos RA vystymuisi.

Mikrobiomasasmuo- mikroorganizmų, virusų, bakterijų ir grybų, gyvenančių burnoje, žarnyne, kvėpavimo takuose ir kitose kūno dalyse, kolekcija.

Bent kiekvieno žmogaus organizme yra daugiau nei 1000 skirtingų mikroorganizmų. Mikroorganizmai veikia daugelį žmogaus organizme vykstančių procesų, įskaitant medžiagų apykaitą ir imuninę sistemą.

Nors ekspertai nustatė galimą ryšį tarp infekcijos, mikrobiomo ir RA, nėra įrodymų, rodančių aiškią priežastį. Tyrimai šioje srityje tęsiami.

Diagnostika

Didelis sąnarių pažeidimas gali atsirasti per pirmuosius dvejus reumatoidinės ligos aktyvumo metus, todėl ankstyva diagnostika ir gydymas gali labai pakeisti paciento prognozę.

Tačiau diagnozuoti reumatoidinį artritą gali būti labai sunku, nes:

• Nėra vienodų fizinių tyrimų ar laboratorinių tyrimų, kurie galėtų tiksliai diagnozuoti RA.
• RA simptomai dažnai imituoja kitas ligas, tokias kaip sisteminė sklerozė (sklerodermija) ir rheumatica polimialgija. Be to, reumatoidinis artritas gali atsirasti dėl virusinių infekcijų, ypač parvovirusinių infekcijų, todėl sunku diagnozuoti.

Dėl sunkumų diagnozuojant ligą, ekspertai rekomenduoja, kad diagnostinį įvertinimą atliktų reumatologas arba gydytojas, turintis didelę darbo patirtį.

Siekdami padėti gydytojams anksti diagnozuoti, Amerikos reumatologijos koledžas ir Europos lyga prieš (EULAR), kartu dirbę 2010 m., sukūrė reumatoidinio artrito klasifikavimo kriterijus.

Skirtingai nuo ankstesnių kriterijų, nustatytų 1987 m., 2010 m. gairėse nereikalaujama, kad būtų reumatoidinių mazgų, simetriškų sąnarių ar sąnarių erozijų, matomų atliekant rentgenografiją ar kitus medicininius vaizdo tyrimus (MRT, ultragarsą ir kt.), kurie paprastai nepastebimi ankstyvosiose ligos stadijose. reumatoidinis artritas. 2010 m. kriterijai aprašyti toliau.

Iš viso 6 ar daugiau balų rodo reumatoidinį artritą.

Pažeisti sąnariai
0 taškų	1 didelė jungtis
2 taškai	1–3 maži sąnariai (neskaičiuojant didelių jungčių)
3 taškai	4–10 mažų sąnarių (neskaičiuojant didelių sąnarių)
5 taškai	Daugiau nei 10 sąnarių, įskaitant bent vieną mažą sąnarį
Simptomų trukmė
0 taškų	Asmuo turi simptomų mažiau nei 6 savaites
1 taškas	Asmuo jaučia simptomus 6 savaites ar ilgiau
Serologija
0 taškų	Neigiami rezultatai: ir anti-citrulinuotų baltymų antikūnų (vadinamų ACCP, paprastai naudojant anti-CCP tyrimą), ir reumatoidinio faktoriaus (RF) testai yra neigiami.
2 taškai	Maži teigiami rezultatai: testai rodo šiek tiek padidėjusį ACCP arba RF lygį
3 taškai	Dideli teigiami rezultatai: testai rodo padidėjusį ACCP arba RF lygį
Ūminės fazės reagentai (ūminės fazės uždegimo baltymai)
0 taškų	Normalus C reaktyvusis baltymas (CRP) ir normalus lygis (ESR)
1 taškas	Nenormalus CRP arba nenormalus ESR

Serologija ir ūminės fazės reagentai matuojami naudojant kraujo mėginius. Taškai gali būti pridedami laikui bėgant arba retrospektyviai.

Sąnarių patinimas

Žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu, daugeliui sąnarių būdingi aktyvūs sinovito simptomai, trunkantys 6 ar daugiau savaičių.

Sinovitas yra sąnario sinovijos uždegimas, kurio simptomai gali būti patinimas, paraudimas, karščiavimas, skausmas ir sustingimas, ypač po ilgo poilsio.

Kraujo analizė

Nėra vieno laboratorinio tyrimo, kuris galėtų galutinai diagnozuoti reumatoidinį artritą. Tačiau yra keletas būdų, kaip aptikti pokyčius organizme, kurie rodytų reumatoidinį artritą.

Dažniausiai naudojami kraujo tyrimai nustato reumatoidinio faktoriaus (RF), anticiklinio citrulinuoto peptido antikūno (vadinamo ACCP arba anti-CCP) ir uždegiminių žymenų, tokių kaip () ir (CRP), buvimą.

Šie tyrimai taip pat naudojami diagnozuojant kitas uždegimines ligas – pavyzdžiui, CRP tyrimai gali padėti diagnozuoti širdies ligas.

Vaizdo tyrimo metodai

Gydytojas gali nukreipti pacientą vaizdiniams tyrimams, jei paciento klinikinis įvertinimas ir laboratoriniai tyrimai nesuteikia pakankamai informacijos reumatoidiniam artritui diagnozuoti arba paneigti. Vaizdas leis gydytojui pamatyti, ar nėra sąnarių pažeidimų.

• Ultragarsas. Ši vaizdo gavimo technologija naudoja ultragarso bangas, kad aptiktų uždegimą plonoje sinovijoje, kuri apima kai kuriuos sąnarius ir sausgysles. Šis uždegimas, vadinamas sinovitu, yra pirmasis reumatoidinio artrito simptomas. Ultragarsu taip pat galima aptikti pirštų tenosinovitą, kuris taip pat laikomas ankstyvu RA požymiu.
• Radiografija. Ankstyvosiose reumatoidinio artrito stadijose žmogus gali pajusti tik minkštųjų audinių patinimą, kuris rentgeno nuotraukoje neaptinkamas, todėl ankstyvai diagnozei rentgeno spinduliai naudojami retai. Rentgeno spinduliai dažniausiai naudojami, kai liga progresuoja. Rentgeno spinduliai gali padėti aptikti kaulų pažeidimus (erozijas), atsiradusius dėl ilgalaikio / ilgalaikio reumatoidinio artrito. Jis taip pat gali aptikti sąnario tarpo susiaurėjimą, kurį sukelia kremzlės degradacija ir kaulo judėjimas arčiau sąnario.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Kaip ir ultragarsu, MRT gali aptikti uždegimą ir kitus sąnario minkštųjų audinių pokyčius prieš atsirandant kaulų erozijai. Be to, MRT gali parodyti, kiek pažeistas kaulas. MRT trūkumas yra tas, kad jis yra daug laiko ir brangesnis nei ultragarsas ir rentgeno spinduliai. Apskritai MRT naudojamas retai ir rekomenduojamas tik tais atvejais, kai rentgenografija ir ultragarsas nepadėjo.

Fizinė apžiūra ir paciento istorija

Paskyrimas greičiausiai prasidės gydytojui kruopščiai surinkus istoriją, paprašydamas paciento apibūdinti savo simptomus, užduos klausimus:

• Kokius sąnarius skauda?
• Kaip apibūdintumėte skausmą (pvz., nuobodus, skrodžiantis ar pjaustantis, nuolatinis ar su pertrūkiais)?
• Ar turite rytinį sustingimą?
• Ar pastebėjote padidėjusį nuovargį ar svorio pokyčius?
• Ar jaučiate kitus simptomus nei sąnarių skausmas?
• Kada prasidėjo pirmieji ženklai?
• Kaip laikui bėgant pasikeitė jūsų simptomai?
• Dėl ko pacientas jaučiasi geriau ar blogiau? (pavyzdžiui, fizinis darbas).

Paciento ligos istorija:

• Kitos paciento sveikatos problemos;
• Buvusios ligos ir jų gydymo metodai;
• Vartoti esamus vaistus;
• Šeimos istorija (šeimos ligos istorija).

Fizinės apžiūros metu gydytojas įvertina bendrą paciento būklę, o po to pereina tiesiai į sąnarius, ieškodamas sąnarių.

Reumatoidinio artrito gydymas

Gydymas paprastai apima vaistų derinį, mankštą, dietą ir gyvenimo būdo pokyčius. Terapijos tikslas yra:

• kontroliuoti tokius simptomus kaip skausmas ir nuovargis;
• Užkirsti kelią tolesniam sąnarių ir kitų audinių pažeidimui;
• Pagerinti bendrą pacientų sveikatą ir savijautą.

Beveik visi pacientai, sergantys reumatoidiniu artritu, išgydomi, tačiau laiku pradėjus gydymą per pirmuosius dvejus metus nuo pirmųjų simptomų atsiradimo, jie linkę greičiau pasveikti. Laiku imtasi priemonių sumažina rimtų sąnarių pažeidimų ir negalios išsivystymo riziką.

RA gydymas vaistais

Žmonės, sergantys reumatoidiniu artritu, paprastai vartoja bent vieną vaistą. Reumatoidiniam artritui gydyti naudojami vaistai skirstomi į penkias pagrindines kategorijas:

• NVNU, pvz., naproksenas (arba Aleve ir Naprosyn), meloksikamas ir celekoksibumas;
• Kortikosteroidai, ypač prednizonas (Prednisonum);
• Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD arba ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai), tokie kaip metotreksatum;
• Biologiniai vaistai, slopinantys imuninę sistemą, tokie kaip adalimumabas (Humira), etanerceptas arba infliksimabas;
• Janus kinazė (JAK) yra naujausia vaistų kategorija, patvirtinta RA gydymui. 2016 metais Maisto ir vaistų administracija patvirtino JAK inhibitorius (tofacitinibo citratas).

Reumatoidinio artrito gydymas paprastai pradedamas metotreksatu arba kitais ligą modifikuojančiais antireumatiniais vaistais (DMARD).

Pirmieji vaistų vartojimo rezultatai gali būti pastebimi po kelių savaičių ar mėnesių, o simptomams palengvinti laikinai gali būti paskirti kortikosteroidai.

Jei simptomai nepraeina per pagrįstą laikotarpį, gydytojas gali paskirti Metotreksatą arba kitą DMARD kartu su kitais vaistais.

Per keletą mėnesių ar metų vaistas gali sumažėti arba sukelti šalutinį poveikį, todėl gydytojas paskirs naują vaistą.

Svarbu laikytis gydymo vaistais rekomendacijų! Kai kurie žmonės linkę praleisti vaistus, bijodami šalutinio poveikio ir susijusių pasekmių. Kiti gali tiesiog pamiršti išgerti vaistus nustatytu laiku. Jei vaistai vartojami netinkamai (kaip nurodė gydytojas), gydymas bus mažiau veiksmingas.

Sportuokite ir išlaikykite sveiką svorį

• raumenų jėga;
• bendras sąnarių funkcionalumas ir lankstumas;
• miego kokybė;
• sveikas svoris;
• širdies ir kraujagyslių sveikatos.

Pacientams, sergantiems RA, ypač svarbu išlaikyti tinkamą svorį ir širdies ir kraujagyslių sveikatą, nes jiems padidėja širdies ligų rizika.

Be to, RA pacientai, turintys antsvorio ar nutukę, patiria daug daugiau problemų.

Sveika mityba (dieta)

Daugelis ekspertų mano, kad yra tam tikras ryšys tarp uždegimo ir mitybos. Jie rekomenduoja žmonėms, sergantiems RA, laikytis priešuždegiminių vaistų dietos, kuriose yra daug omega-3 riebalų rūgščių, šviežios daržovės ir vaisiai.

Chirurgija dėl RA

Dauguma žmonių, sergančių reumatoidiniu artritu, nėra gydomi chirurginiu būdu, tačiau, kaip ir sergantieji osteoartritu, RA pacientai gali pasirinkti operaciją, kad sumažintų sąnarių skausmą ir pagerintų jų kasdienio gyvenimo kokybę.

Dažniausiai atliekamos endoprotezavimo, artrodezės ir sinovektomijos operacijos.

Endoprotezavimas

Pacientams gali būti atlikta peties, klubo ar kelio sąnarių, taip pat smulkių rankų ir kojų pirštų sąnarių artroplastika (sąnarių komponentų pakeitimo implantais operacija).

Artrodezė

Šios procedūros metu pažeistas sąnarys pašalinamas ir gretimi kaulai sujungiami. Procedūra žymiai apriboja judėjimą, tačiau padidina stabilumą ir sumažina pažeistų sąnarių skausmą.

Artrodezė dažniausiai naudojama kulkšnių, riešų ir pirštų artritui gydyti.

Artrodezei kartais reikia naudoti kaulų transplantatus, gautus iš paties paciento dubens. Naudojamas ir stuburo sąnarių skausmui malšinti, tik tokiu atveju procedūra vadinama stuburo suliejimu.

Sinovektomija

Šios procedūros metu chirurgas pašalina uždegiminę sinoviją aplink sąnarį. Pašalinus pažeistą audinį, tikimasi, kad visi ligonio simptomai sumažės arba išnyks. Tačiau ne visi audiniai gali būti pašalinti, todėl uždegimas, patinimas ir skausmas gali atsinaujinti.

Vaizdo įrašai šia tema

Įdomus

Aukštasis išsilavinimas (kardiologija). Gydytojas kardiologas, terapeutas, funkcinės diagnostikos gydytojas. Puikiai išmanau kvėpavimo sistemos, virškinamojo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų diagnostiką ir gydymą. Baigė akademiją (visą darbo dieną), turi didelę darbo patirtį.

Specialybė: kardiologas, terapeutas, funkcinės diagnostikos gydytojas.

(31 įvertinimai, vidurkis: 4,83 iš 5)

Pašalinus ūminę būklę, pacientui skiriamas fizioterapinis gydymas, pvz.

• magnetinė terapija;
• lazerio terapija;
• gydymas ozokeritu;
• elektroforezė su skausmingu sąnariu;
• ultragarsinis gydymas;
• balneoterapija.

Taip pat labai naudinga kineziterapija sergant artritu, viso kūno masažas. Šios procedūros padeda sustiprinti raumenis aplink sergančius sąnarius, pagerinti jų mitybą, užkirsti kelią destrukcijai ir artrozės vystymuisi.

Jei pacientui diagnozuota artrozė, nurodomas aktyvus judėjimas. Kasdien reikia daryti gydomąją mankštą, masažuoti aplink pažeistą sąnarį. Tai padės išlaikyti jungtį ilgą laiką veikiančią. Siekiant atkurti kremzlės audinio vientisumą, skiriami vaistai iš chondroprotektorių grupės.

Chondroprotektoriai yra maisto papildai, injekciniai tirpalai, kurių sudėtyje yra chondroitino sulfato ir gliukozamino. Tai yra svarbūs kremzlinio audinio komponentai. Gavus tokias medžiagas, sąnariai nustoja irti ir net iš dalies atsinaujina, o tai labai svarbu sergant artroze.

Kaip gydyti reumatoidinį artritą

Reumatoidinis artritas yra sunki sisteminė autoimuninė liga, pažeidžianti jungiamąjį audinį ir sukelianti lėtinį sąnarių uždegimą. Patologija gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, net vaikystėje, o tiksli jos atsiradimo priežastis dar nenustatyta.

Kuris gydytojas gydo reumatoidinį artritą Kaip gydyti reumatoidinį artritą namuose, geriau paklausti kompetentingo reumatologo. Ši lėtinė liga reikalauja ilgalaikio gydymo vaistais. Labai svarbu pasirinkti tinkamus vaistus ir apskaičiuoti dozę, kad būtų išvengta sąnario sunaikinimo. Jei pacientas negauna tinkamo gydymo, laikui bėgant kremzlės audinys bus sunaikintas ir žmogus taps neįgalus.

Reumatoidiniam artritui gydyti skiriamos šios vaistų grupės:

• Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD, ligą modifikuojantys vaistai). Tai visa grupė vaistų, galinčių slopinti reumatoidinį artritą ir palengvinti uždegimo simptomus. Tokių vaistų pavyzdžiai: levamizolis, metotreksatas, miokrisinas, auranofinas, kuprenilis, sulfasalazinas ir kt.
• Hormoniniai vaistai nuo uždegimo: kortizonas, prednizolonas, deksametazonas ir kt. Malšina uždegimą ir skausmą.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Ibuprofenas, naproksenas, indometacinas ir kt. Malšina uždegimą, skausmą, karščiavimą.
• Naujos kartos biologiniai vaistai nuo uždegimo. Infliksimabas, Anakinra ir kt.

Be vaistų terapijos, reumatoidiniam artritui gerą poveikį turi fizioterapija, gydomoji mankšta ir masažas.

Kaip gydyti artritą namuose

Artrito gydymas namuose neturėtų skirtis nuo ligos gydymo ligoninėje. Pacientui turi būti paskirti vaistai, sudarytos visos sąlygos sėkmingam pasveikimui.

Daugelis pacientų domisi, kaip gydyti artritą ir artrozę namuose naudojant tradicinius metodus. Yra didžiulis sąrašas tradicinės medicinos receptų, kurie padeda sumažinti skausmą ir sumažinti patinimą sergant artritu. Tačiau reikia prisiminti, kad tokie metodai turi tik simptominį poveikį, jie nepašalina ligos priežasties, todėl negalima visiškai pasikliauti liaudies gynimo priemonėmis.

Sergant artritu, šie receptai yra veiksmingi:

• Vonios su žolelėmis. Galite naudoti ramunėlių, medetkų, šalavijų, pušų spyglių. Žolė užplikoma verdančiu vandeniu, užpilama ir supilama į dubenį arba vonią. Nuovirą praskieskite šiltu vandeniu ir 15-20 minučių padėkite į jį skaudamas galūnes. Po procedūros reikia išsidžiovinti ir šiltai apsirengti. Procedūra draudžiama esant bakteriniam artritui.
• Losjonai su jūros druska. Būtina perlenkti marlę į 8-10 sluoksnių. Stiklinėje karšto vandens ištirpinkite šaukštą jūros druskos. Suvilgykite tirpalu marlę, lengvai nuspauskite ir užtepkite ant skaudamos vietos, ant viršaus apvyniokite pūkuotu skara. Nenaudokite, jei ant odos yra žaizdų.
• Esant stipriam sąnarių skausmui, patrinkite jodu ir analginu. 10 tablečių susmulkinama, užpildoma jodu (10 ml), kamparo alkoholiu (10 ml) ir paprastu alkoholiu (300 ml). Gerai suplakti. Įtrinkite skaudamą sąnarį 2-3 kartus per dieną.
• Į vidų naudinga gerti šviežias daržovių ir vaisių sultis, taip pat beržų sulą. Sulčių terapija padeda sustiprinti imuninę sistemą ir užkirsti kelią ligos atkryčiui.

Išvada

Artritas yra labai rimta liga, kuriai reikalingas kompetentingas, visapusiškas ir ilgalaikis gydymas. Jei pacientas atsakingai elgiasi su savo kūnu, gydymo metodų pasirinkimą jis tikrai patikės reumatologui, savigyda šiuo klausimu nėra geriausias pasirinkimas.