Kokiais decibelais iš ausų teka kraujas. Kraujavimas iš ausų: suaugusiųjų kraujavimo iš ausų priežastys. Kitas ausų skystis

Kraujavimas iš ausies yra pavojingas simptomas, atsirandantis dėl traumos ar daugelio ligų. Ausų kraujavimas signalizuoja apie patologiją organizme. Šis reiškinys yra rimta priežastis kreiptis į otolaringologą, kuris nustatys kraujo atsiradimo priežastį ir paskirs tinkamą gydymą.

Speciali klausos analizatoriaus struktūra ir baktericidinį poveikį turintis ausų vaškas apsaugo vidinę ausį ir smegenis nuo išorinės aplinkos infekcijų. Veikdama nepalankius veiksnius, siera praranda savo naudingas savybes, skystėja ir nustoja apsaugoti žmogaus organizmą nuo mikrobų, todėl ausys tampa labiausiai pažeidžiamos.

Ausų kraujavimo priežastys yra įvairios ir labai rimtos. Kraujavimas iš ausies yra nerimą keliantis ženklas, kurio nereikėtų ignoruoti.

Priežastys

Mechaniniai pažeidimai

• Pažeidus ausį dažnai atsiranda kraujavimas iš ausies. Nuo smūgio pažeidžiamos kraujagyslės, jos plyšta, kraujas išteka iš ausies. Kraujavimas iš ausies šiuo atveju yra užsitęsęs, bet ne stiprus. Pačiam to sustabdyti beveik neįmanoma, reikia specialisto pagalbos.
• Vaikams dažna kraujavimo iš ausies priežastis yra svetimkūnis.- smulkios žaislų dalys, monetos, sagos. Ne visada įmanoma laiku aptikti šiuos objektus vaiko ausyje. Pašalinis objektas ausyje sukelia uždegimą ir kraujavimą, todėl reikia kreiptis į specialistą.

Infekcija

Infekcinė ir uždegiminė ausies būgnelio patologija - miringitas išsivysto dėl infekcijos iš išorinės aplinkos arba būgninės ertmės. Pacientai nerimauja dėl skausmo, intoksikacijos,... Negydoma išsivysto sunki uždegimo forma, kurią lydi kraujavimas iš ausies. Vaikams miringitas pasireiškia kraujo ir pūslių su seroziniu turiniu atsiradimu.

Ausų virimas

Kitas etiologinis kraujavimo iš ausies veiksnys yra išorinio klausos kanalo virimas. Odos sužalojimai ir įbrėžimai yra virusų ir bakterijų patekimas į žaizdą ir sukelia ribotą pūlingą plauko folikulo uždegimą. Sumažėjus bendram organizmo atsparumui, saprofitiniai ir epidermio stafilokokai prasiskverbia į plauko folikulą ir sukelia patologinio proceso vystymąsi. Virimas gali pasiekti didžiulius dydžius ir atrodyti kaip milžiniškas spuogas ar neoplazma. Be vietinių simptomų – ​​tvinkčiojančio skausmo ir patinimo ausyje, ligoniams atsiranda bendros intoksikacijos požymių – karščiuoja, krečia šaltis, atsiranda silpnumas. Po brendimo virimas sprogsta, pūliai išsiskiria kartu su krauju, o paciento būklė normalizuojasi. Tik specialistas turi teisę atidaryti pūlinį. Jis padaro pjūvį, pašalina pūlingą turinį ir apdoroja žaizdą antiseptikais.

Ausies kandidozė- oportunistinė mikozė, pažeidžianti odą ir gleivines. Patologijos sukėlėjas yra į mieles panašūs Candida genties grybai. Uždegusių kraujagyslių sienelės praranda elastingumą, plonėja ir lūžta. Taip išsivysto kraujavimas iš ausies. Patologija pasireiškia niežėjimu ausyse, gausiu išskyrų atsiradimu, odos maceracija ir dažnai sukelia kurtumą. Kraujavimas iš ausies yra sunki kandidozės komplikacija, kuri išsivysto tik pažengusiais atvejais, kai nėra tinkamo gydymo.

Kartais atsiranda kraujavimas iš ausies. Paprastai prieš jo atsiradimą pakyla karščiavimas, ausų skausmas,... Iš ausies nuteka kraujas kartu su pūlingu turiniu.

Neoplazmos

• Navikas būgninėje ertmėje dažnai sukelia kraujavimą iš ausies. Priklausomai nuo dydžio ir vietos, neoplazmą galima aptikti plika akimi ausies kanale. Jis gali išsikišti už išorinės ausies arba būti būgninėje ertmėje. Pacientai jaučia ausies skausmą, galvos svaigimą ir kt.
• Polipas ausies kanale- vietinė lėtinio pūlingo otito komplikacija, kuri išsivysto laiku negydant. Tai patologinis audinių augimas ausies kanale, kuris periodiškai kraujuoja. Polipai pritvirtinami prie gleivinės naudojant platų pagrindą arba ploną kotelį. Pūlingos ir kruvinos išskyros yra polipų ausyse simptomai. Juos galima pašalinti tik chirurginiu būdu.
• Ausies karcinoma- piktybinis navikas, augantis iš vidurinės ausies epitelio ląstelių. Pasiekęs didelius dydžius, jis daro spaudimą kraujagyslėms, kurios yra pažeistos. Taip atsiranda kraujavimas iš ausies.

Slėgio pokytis

Gydymas

Kraujavimo iš ausų gydymas priklauso nuo priežasties. Norint jį nustatyti, reikia kreiptis į specialistą, kuris apžiūrės ausį ir suteiks kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Ausis yra sudėtingas organas pagal savo paskirtį, atliekantis dvi svarbias funkcijas: garso suvokimą ir žmogaus kūno pusiausvyros palaikymą erdvėje. Gali būti įvairių išskyrų iš ausų, tiek fiziologinių, tiek bylojančių apie ligas. Keli kraujo lašai arba daugiau, jei kraujuoja iš ausies, gali būti daugelio ligų ir sutrikimų priežastis. Bet kokiu atveju bet kokio intensyvumo kraujavimas iš ausies yra priežastis apsilankyti pas otolaringologą. Pabandykime išsiaiškinti, kodėl kraujas teka iš suaugusiųjų ir vaikų ausų.

Priežastys

Jei kraujavimas iš ausies, gali būti daugybė kraujavimo iš ausies priežasčių, visas jas galima suskirstyti į keturias grupes:

• 1 grupė – kraujavimas iš ausies, sukeltas mechaninių pažeidimų;
• 2 grupė – kraujavimas iš ausies, kurį sukelia;
• 3 grupė – neoplazmų sukeltas kraujavimas iš ausies;
• 4 grupė – kraujavimas iš ausų, sukeltas aštrių...

Mechaniniai pažeidimai yra gana dažna kraujavimo iš ausies priežastis. Tai gali būti nuo nekenksmingų ausų valymo sužalojimų iki rimtų trauminių smegenų sužalojimų, atsiradusių dėl nelaimingų atsitikimų. Į skystį panašios išskyros atsiranda, kai pažeidžiamos nugaros smegenys. Dažna mažų vaikų kraujavimo iš ausies priežastis yra svetimkūnio patekimas. Jei jis nepašalinamas iš karto, atsiranda ausies uždegimas, dėl kurio kraujuoja iš ausų.

Infekcinės ligos sukeltos kruvinos išskyros iš ausų dažniausiai yra pažengusių uždegiminių procesų komplikacija. Taigi negydomas miringitas (infekcinio ir uždegiminio pobūdžio ausies būgnelio patologija), sukeliantis kraujavimą iš ausies, leidžia diagnozuoti sunkią šios ligos formą. Kartais ausies kraujagyslių sienelės tampa trapios ir plonos, todėl ausyje kraujuoja. Ši patologija atsiranda, kai ausų kandidozę sukelia į mieles panašūs Candida genties grybai.

Kraujas iš ausies ateina kartu su pūliais ir gali lydėti ūminį vidurinės ausies uždegimą, tačiau pacientas taip pat jaučia ausies skausmą ir karščiavimą.

Nemaža tikimybė, kad navikas būgninėje ertmėje arba polipas ausies kanale gali sukelti kraujavimą iš ausies. Kraujavimą iš ausies gali sukelti piktybinis auglys (ausų karcinoma), kuris augdamas pažeidžia kraujagysles, todėl kraujuoja ausyse.

Kraujavimas iš ausies gali atsirasti žmonėms, kurių profesinis darbas ar pomėgiai susiję su staigiu slėgio padidėjimu, dėl kurio gali būti pažeistas ausies būgnelis. Tai apima narus ir narus.

Mechaninis ausies pažeidimas

Lydintys simptomai

Ką tai reiškia ir ką turėčiau daryti? Vaiko ir suaugusiojo kraujavimas iš ausies gali būti savarankiška liga, ligos simptomas ar komplikacija po ligos.

Dažniausiai lydimasis simptomas yra kraujas iš ausies, o pacientas jaučia galvos svaigimą, karščiavimą ir spengimą ausyse.

Diagnostika

Jei atsiranda kraujavimas iš ausies, būtina konsultuotis su bendrosios praktikos gydytoju ir otolaringologu. Pirminę apžiūrą atlieka otolaringologas, naudodamas specialius instrumentus – ausies spenelį, otoskopą, priekinį reflektorių. Sunkiais atvejais pacientui gali būti paskirtas šlapimo tyrimas, tamponas iš ausies infekcijoms nustatyti, taip pat timpanometrija (būgnelio judrumo tyrimas) ir audiometrija (klausos ypatybių tyrimas).

Gydymas ir profilaktika

Kraujavimo iš ausies gydymą ir profilaktiką skiria gydytojas po diagnozės.

Norint išvengti kraujavimo iš ausies, reikia laikytis šių taisyklių:

• teisingai ir reguliariai valykite ausis;
• Jei atsiranda vaško kamštelių, pašalinkite juos tik gydytojui;
• reguliariai plaukite ausis;
• Kruopščiai išdžiovinkite ausis po plaukimo, maudymosi vonioje ar duše;
• stengtis sumažinti triukšmo taršą;
• nedelsiant gydyti gerklės ir nosies ligas.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš ausies

Jei kraujuoja iš ausies, ką daryti? Turite pabandyti sustabdyti kraujavimą. Norėdami tai padaryti, nukentėjusįjį reikia pasodinti taip, kad jo galva būtų šiek tiek pakelta, bet pakreipta ta kryptimi, iš kurios ausies teka kraujas. Uždėkite tvarstį ant ausies, stenkitės jo neužblokuoti. Ant tvarsčio galite uždėti ledo.

Jei ausys kraujuoja dėl sprogusio virimo, padėkite jį medvilniniu tamponu, suvilgytu dezinfekavimo tirpale. Taigi jūs sužinojote priežastis ir ką daryti, jei kraujuoja ausis.

Žmogaus ausis yra savaime išsivalantis klausos organas. ENT gydytojai nerekomenduoja gilaus valymo. Vaškas ausies kanale apsaugo nuo infekcijos. Sieros kamščius išplauna gydytojas specialistas paskyrimo metu. Jei bandysite patys pašalinti vaško perteklių, ant vatos tampono galite rasti kraujo iš ausies.

Šį reiškinį sukelia įvairios priežastys ir jį lydi papildomi simptomai. Kraujavimas iš ausies kaušelio atrodo kaip taškinės išskyros su uždegiminėmis gleivėmis arba kraujas tiesiogine prasme teka ant kaklo ir peties.

Ką galite padaryti namuose?

Jei turite tokį simptomą, niekada nebandykite padėti patys. Teisingiausia – vatos tamponėlį sudrėkinti dezinfekavimo priemone (lengvu kalio permanganato tirpalu), gerai išspausti ir laisvai suspausti išorinę klausos landą.

Nieko negalima lašinti, o vartoti tabletes draudžiama, kol neapžiūrės gydytojas. Klinikoje apie tai praneškite registratūros darbuotojui, kad galėtumėte būti priimtas dėl skubių priežasčių. Jei pakilo temperatūra, pablogėjo klausa, skauda galvą, kvieskite greitąją pagalbą. Reikia hospitalizuoti specializuotame skyriuje.

Gydymas skiriamas atidžiai ištyrus ausį, o prireikus – rentgeno nuotrauką.

Visas kraujavimo iš ausų priežastis galima suskirstyti į uždegimines, mechanines ir navikus.

Uždegiminės ausų ligos, simptomai

Ausis yra sujungta su nosiarykle, todėl bet kokia infekcija nosyje, paranaliniuose sinusuose (su sinusitu, priekiniais sinusais) greitai plinta į vidinę ausį. Vaikams, dažniau nei suaugusiems, uždegimas atsiranda peršalus, padidėjus adenoidams, polipams nosies ertmėje.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas

Ligą sukelia virusinė infekcija, stafilokokai, streptokokai, grybeliai. Ligos sunkumas priklauso nuo gynybos: kuo silpnesnis organizmas, tuo sunkesnė eiga. Uždegiminis procesas „ardo“ gretimas kraujagysles, iš ausies kanalo plyšta vidines ausies dalis dengiantis ausies būgnelis, kartu su seroziniu turiniu ir krauju prasiveržia.

Ryte ant pagalvės užvalkalo pastebimos kraujo išskyros iš ausies. Dėl pūlingo vidurinės ausies uždegimo:

• Skausmas tampa nepakeliamas, jis spinduliuoja į gerklę ir apima pusę galvos.
• Kūno temperatūra pakyla.
• Pažeistos pusės klausa susilpnėja.
• Išskyros yra kruvinos ir pūlingos, nemalonaus kvapo.
• Apčiuopiami padidėję submandibuliniai ir postaurikuliniai limfmazgiai.

Būdingas ausies paraudimas su furunkuliu

Uždegimo vystymąsi provokuojantys veiksniai yra šie:

• kojų ir galvos hipotermija (nesant skrybėlės šaltuoju metų laiku);
• maudytis užterštose vietose;
• ilgalaikis ausinių naudojimas klausytis transliacijų;
• lėtinės infekcinės organizmo ligos (svarbu nebūtinai ENT organai, kariesiniai dantys, moterų adneksitas, vyrų prostatitas);
• bandymai sukietėti šaltu apliejimu;
• sumažėjęs imunitetas dėl streso, operacijos ar ilgo badavimo.

Klausos landos furunkulas

Siekiant apsisaugoti nuo dulkių dalelių, ausies kaklelio ausies kanaluose yra nedaug plaukelių. Kai infekcija patenka nešvariomis rankomis, plauko folikulas užsidega, skylė ir ausis išsipučia.

Po skausmo palietus atsiranda nuolatinis skausmas ir ausų užgulimas. Patinimas apčiuopiamas. Pastebimas karštos ausies paraudimas. Virimas gali atsidaryti savaime arba gydymo metu. Tokiu atveju pūliai gali išsiskirti su nedideliu kraujavimu.

Mechaninės priežastys

Paprasčiausias būdas sužinoti, kodėl aukos ausis kraujuoja, yra apžiūrėti ją nuplovus šiltu muiluotu tirpalu. Dažnas mechaninių pažeidimų simptomas muštynių metu yra įbrėžimai ir įpjovimai ant ausies kaušelio. Po smūgio ausis gali parausti ir patinti. Mėlynė tęsiasi iki skruosto kaulo. Sukietėjimas ir skausmas nustatomi palpuojant.

Įtrūkusiai ausies kaklelio žaizdai reikės vietinio gydymo

Vaikų bandymai stumti į ausis mažus daiktus turėtų būti vertinami rimtai. Tokie sužalojimai yra susiję ne tik su nubrozdinimais, bet ir gali sutrikdyti būgnelio pertvarą ir prasiskverbti į vidurinę ausį. Dėl stipraus skausmo pacientas patiria kraujavimą iš ausies kanalo.

Jei avarijos metu nukentėjusysis kraujuoja iš ausies, reikia įtarti kaukolės kaulų lūžius su ūmios hematomos susidarymu.

Dėl kraujo kaupimosi kaukolės duobėje kraujavimas gali būti atidėtas. Pacientas turi galvos skausmą, galvos svaigimą ir spengimą ausyse. Būklė palaipsniui blogėja. Kraujavimas iš ausų ir nosies patvirtina sužalojimo sunkumą. Galimas sąmonės netekimas ir traukuliai.

Kitas mechaninio poveikio tipas atsiranda, kai narai greitai neria arba pagreitina pakilimą. Ausies būgnelis neatlaiko slėgio skirtumo ir yra sužalotas. Kraujavimas iš ausies yra vienas iš dekompresinės ligos simptomų.

Navikai

Daugelis gerybinių ir piktybinių navikų išauga į kaukolės sritį su klausos analizatoriumi.

Ausies kanalo polipas sukelia dirginimą ir niežėjimą. Pats pacientas gali jį pažeisti ir sukelti kraujavimą.

Sunaikinus naviko audinį, kartu pažeidžiamas ir kraujagyslių sienelės vientisumas. Todėl kraujavimas nėra neįprasta.

Terapinės priemonės

Gydant išorinius ausies kaušelio pažeidimus, jie gydomi plaunant dezinfekavimo priemonėmis, į ausies landą dedant turundą su priešuždegiminiais vaistais, nubrozdintus patepant briliantine žaluma.

Esant mėlynėms, pirmoji pagalba yra šaltas kompresas ir išorinių nubrozdinimų kauterizavimas.

Dėl bet kokių sužalojimų reikia visiško poilsio ir greito paciento pristatymo gulimoje padėtyje į chirurginę ligoninę. Siekiant sustabdyti kraujavimą, atliekamas hemostatinės terapijos kompleksas, naudojant vaistus, kurie sutraukia kraujagysles ir padidina kraujo krešėjimą. Nukentėjusįjį stebi neurologas ir neurochirurgas. Jei atsiranda vidinės hematomos augimo simptomų, reikia skubios operacijos. Siekiant užkirsti kelią uždegimui, naudojami antibiotikai.

Lašai turi būti lašinami šiek tiek traukiant ausį į viršų

Ūminis vidurinės ausies uždegimas gydomas antibiotikais ir priešgrybeliniais preparatais. Otolaringologai skiria specialius ausų lašus išoriniam naudojimui. Skausmui malšinti skiriami analgetikai. Poūmiu laikotarpiu vidurinės ausies uždegimą būtinai reikia gydyti fizioterapiniais metodais. Tuo pačiu metu būtina reguliariai gydyti lėtinės infekcijos židinius. Tai padės išvengti uždegimo virsmo lėtiniu procesu.

Vaikų ausies kanale esantys pašaliniai daiktai turi būti pašalinti specialiais instrumentais taikant bendrą anesteziją. Ausies pažeidimas palieka pėdsaką klausos sumažėjimo ir lėtinio uždegimo forma.

Navikinius procesus, remdamiesi ENT gydytojų patarimais, gydo onkologai.

Į kraujavimo iš ausies simptomus reikia žiūrėti labai rimtai. Pavojus kyla dėl to, kad klausos organas yra arti smegenų. Negydomas uždegimas gali sukelti meningitą, kuris gerokai pablogina prognozę.

Kraujavimas iš ausies – viena dažniausių patologinių būklių, dėl kurių pacientai kreipiasi į otolaringologą. Pasireiškia kraujavimu iš išorinės klausos landos.

Nustatyti patologiją nėra sunku, svarbiau nustatyti tiesioginę šio sutrikimo priežastį. Tai gali būti ne tik lokalus ausies sutrikimas, bet ir sisteminė liga. Dažnai dėl tokio kraujavimo pacientas yra nuodugniau apžiūrimas ir pirmą kartą nustatoma provokuojanti liga.

Gydymo taktika priklauso nuo patologijos, dėl kurios atsirado šis sutrikimas.

Turinys:

Visa informacija

Kraujavimas iš ausies yra būklė, kuri gali atsirasti dėl daugelio ligų ir patologinių būklių. Įvairių šaltinių duomenimis, besilankant pas specialistą įvairaus sunkumo kraujavimu iš ausies skundžiasi nuo 0,5 iki 3 proc.

Suaugusieji ir vaikai kenčia vienodai dažnai. Aprašyti šio sutrikimo nustatymo atvejai kūdikiams pirmosiomis savaitėmis ir net dienomis po gimimo, taip pat senyviems pacientams, kurie anksčiau nesirgo ausų patologija.

Vyrams kraujavimas iš ausies diagnozuojamas kiek dažniau nei moterims – kiekvienai šia patologija sergančiai moteriai vidutiniškai tenka po du vyrus. Dažniau diagnozuojamas kraujavimas iš ausies dėl tų atvejų, kurie atsiranda dėl ausies struktūrų pažeidimo.

pastaba

Dažnai kraujavimas iš ausies tampa pirmuoju simptomu patologijos, apie kurią pacientas net nežinojo.

Suaugusiųjų kraujavimo iš ausies priežastys

Visas kraujavimo iš ausies priežastis galima suskirstyti į dvi dideles grupes:

• trauminis;
• patologinis.

Pirmieji atsiranda veikiant trauminiam veiksniui, antrieji - įvairių ligų ir patologinių būklių fone.

Trauminio pobūdžio kraujavimas iš ausies stebimas, kai pažeidžiamos struktūros:

• išorinis klausos kanalas;
• ausies būgnelis;
• vidurinė ausis.

Esant dideliems smilkininio kaulo sužalojimams, gali būti sužalota piramidė ir vidinės ausies struktūros, dėl kurių gali atsirasti kraujavimas. Tokia trauma, kaip taisyklė, stebima esant sunkiais galvos traumoms.

Trauminis kraujavimas iš ausies atsiranda dėl traumų:

• ne medicinos;
• atsirado medicininių procedūrų metu.

Nemedicininiai sužalojimai yra dažniausia aprašytos patologijos vystymosi priežastis. Šie sužalojimai gali būti:

• sumuštas;
• susmulkinti;
• supjaustyti;

Jie atsiranda:

• namie;
• gamyboje;
• sportuojant;
• dėl avarijos;
• nusikalstamo pobūdžio situacijose;
• karo veiksmų metu.

pastaba

Buitiniai sužalojimai, dėl kurių kraujuoja iš ausies, dažniausiai yra neatsargių veiksmų pasekmė. Paprastai tai yra kraujavimas dėl išorinio klausos kanalo sužalojimo, rečiau -.

Asmuo gali nukristi užsidėjęs ausį ant aštraus daikto ir susižaloti. Kraujavimas taip pat gali atsirasti, kai:

• išorinio klausos kanalo valymas nuo vaško ir kitų teršalų sankaupų - dėl aštrių daiktų naudojimo ar tokio manipuliavimo netiksliai;
• nepriklausomas pašalinimas iš ausies kanalo.

Darbe ausies pažeidimas, dėl kurio gali išsivystyti aprašyta liga, dažniausiai atsiranda dėl:

• darbo saugos taisyklių nesilaikymas apskritai;
• ignoruodami juos iš darbuotojų pusės.

Kraujavimas iš ausies yra dažna trauma sportininkams – dažniausiai tiems, kurie užsiima jėgos sportu (įskaitant komandinį sportą):

• futbolas;
• tinklinis;
• krepšinis;
• ledo ritulys
• boksas

ir kiti.

Be jų, pavojingos sporto šakos yra tos, kurios akivaizdžiai susijusios su traumų rizika – tai motociklų ir automobilių sportas.

Nelaimingų atsitikimų metu kraujavimas iš ausies dažnai gali būti ypač ryškus – pažeidžiami ne tik smulkūs minkštųjų audinių kraujagyslės, bet ir dideli kamienai. Tokio sužalojimo priežastys gali būti:

• eismo įvykis;
• kritimas iš aukščio - nuo medžio, laiptų, iš lango;
• patekimas po nuošliaužomis žmogaus sukeltų ir stichinių nelaimių metu;
• panardinimas į vandenį iki didelio gylio – tai sukelia staigų slėgio skirtumą išorinėje ir vidurinėje ausyje, dėl kurio gali būti pažeistas ausies būgnelis.

Kartais tokie nelaimingi atsitikimai gali turėti kuriozinį, bet ne mažiau dramatišką charakterį – būdamas neblaivus žmogus nukrenta iš savo ūgio ir susižaloja (įskaitant susitrenkimą į laikinąją galvos dalį, dėl ko atsiranda aprašyta patologija).

Kraujavimas iš ausies dėl sužalojimų, gautų nusikalstamo pobūdžio situacijose, nėra toks paplitęs kaip buitinis, tačiau per pastaruosius penkerius–dešimt metų jo padaugėjo.

Priežastys yra šios:

• padidėjusi žmogaus agresija;
• dažnesnis santykių aiškinimasis jėga;
• bandymas atsikratyti psichologinio streso, kilusio dėl problemų visuomenėje, šeimoje, darbe ir pan.

Tokios situacijos yra:

• muštynės;
• asmens užpuolimas apiplėšimo tikslu;
• žalojimas keršto tikslu;
• kankinimai (dažniau ekonomiškai atsilikusiose šalyse su senais socialiniais pagrindais)

ir kiti.

Kraujavimas iš ausies, veikiant jėga, paprastai yra ryškesnis nei tie, kurie atsiranda dėl buitinių, pramoninių ar sportinių traumų.

Be to, kraujavimas iš ausies gali atsirasti autotraumos fone - savęs žalojimas, kurio dažniausias tikslas yra:

• buvimas gydymo įstaigoje siekiant išvengti socialinės atsakomybės (karinės tarnybos), administracinės ir baudžiamosios;
• savęs gailesčio provokavimas (tai sugeba vieniši žmonės, turintys tam tikrų psichologinių problemų);
• demonstracinis elgesys (dažnai praktikuojamas emociškai labilių žmonių)

Dažnai tokie sužalojimai padaromi dėl psichikos ligos ar jos fone.

pastaba

Kraujavimas iš ausies karinėmis sąlygomis atsiranda ne tik tada, kai traumą sukelia kokie nors daiktai. Jo priežastis gali būti sumušimas (sužalojimas nepažeidžiant kūno odos) dėl sprogimo bangos poveikio. Tokiomis aplinkybėmis pažeidžiamas ausies būgnelio vientisumas (jis tiesiog plyšta), šį procesą lydi kraujagyslių sienelių vientisumo pažeidimas, atsiranda kraujavimas.

Manipuliacijų metu gali atsirasti trauminis kraujavimas iš ausies:

• diagnostinis;
• vaistinis.

Pirmuoju atveju tai yra:

• įvairių ausų struktūrų tyrimas naudojant ENT instrumentus ar endoskopinę įrangą;
• diagnostinė punkcija – ausies struktūrų punkcija, siekiant surinkti skystą patologinį turinį (pavyzdžiui, esant opoms, hematomoms ir pan.);
• – ausies audinio fragmentų surinkimas su vėlesniu tyrimu mikroskopu.

Teisingai atliekami tokie metodai savaime nesukelia kraujavimo - tai pastebima, kai jie atliekami neatsargiai, grubiai ar netinkamai, taip pat pažeidžiant jų įgyvendinimo techniką.

Terapinės manipuliacijos taip pat gali sukelti kraujavimą iš ausies. Dažniausiai tai yra:

• svetimkūnio pašalinimas net klinikinėje aplinkoje;
• ausies skalavimas, norint pašalinti vaško kamštį;
• ausų operacijos.

Kokios patologijos gali sukelti kraujavimą iš ausies? Dažniausiai tai yra:

• navikai;
• užkrečiamos ligos;
• aseptinio pobūdžio uždegiminės patologijos - tos, kurios išsivysto nedalyvaujant infekciniam agentui;
• kraujagyslių ligos;
• kraujo patologijos.

Kraujavimas iš ausies retai atsiranda gerybinių navikų fone. Paprastai provokatorius yra piktybiniai navikai, kurie greitai auga, plinta į aplinkinius audinius ir tuo pačiu pažodžiui „suvalgo“ kraujagyslės sienelę, ją pažeisdami. Taip pat piktybiniai navikai tampa kraujavimo šaltiniu, kai jie sunaikinami galutiniuose etapuose. Tai gali būti navikai:

• pirminiai – tie, kurie iš karto atsiranda ausies struktūrose;
• tie, kurie susidarė piktybinio gerybinių navikų degeneracijos metu;
• metastazavusios – atsirandančios iš naviko ląstelių, kurios per kraują ar limfą patenka iš kitų organų ir audinių piktybinių navikų.

Dažniausiai kraujavimas iš ausies atsiranda dėl tokių navikų kaip:

• polipai yra audinių išaugos ilgų plonų darinių pavidalu. Iš visų ausų navikų polipai yra viena dažniausių aprašytos patologinės būklės vystymosi priežasčių. Dažniausiai polipai atsiranda išorinėje klausos landoje – šioje vietoje juos lengva sužaloti. Be to, kraujavimo priežastis gali būti ta, kad polipai gali išsigimti piktybiškai, todėl padidėja kraujavimo rizika;
• - gerybinis kraujagyslių navikas, atsirandantis dėl vaisiaus kraujagyslių vystymosi sutrikimo;
• karcinoma yra piktybinis vidurinės ausies navikas, išsivystantis iš epitelio ląstelių

ir nemažai kitų.

Kraujavimas iš ausies gali atsirasti dėl bet kokio infekcinio pažeidimo - bakterinio, virusinio, sukelto pirmuonių, spirochetų ir kitų infekcinių ligų sukėlėjų. Daugeliu atvejų aprašyta patologinė būklė atsiranda dėl šių priežasčių:

• progresuoja ir pūliuoja paprastas infekcinis-uždegiminis pažeidimas – pūliai ėda kraujagyslės sienelę, pro defektą teka kraujas;
• mikroorganizmų toksinai ardo kraujagyslės sienelę. Tai gali būti egzotoksinai (tie, kuriuos sukėlėjas išskiria į audinius, kad juose lengviau išliktų), infekcijos sukėlėjo medžiagų apykaitos produktai ir negyvų mikrobų kūnų skilimo produktai.

Patogenai, provokuojantys infekcinį pažeidimą, kai atsiranda kraujavimas iš ausies, gali vienodai paveikti visas jos struktūras. Vidinė ausis yra jautriausia. Tokie patogenai gali būti:

• nespecifinis;
• specifinis.

Pirmuoju atveju tai yra tie mikroorganizmai, kurie gali sukelti daugybę infekcinių patologijų ir kitų.

Antruoju atveju tai yra patogenai, kurių buvimas lemia tam tikros infekcinės ligos vystymąsi. Tai:

• Kocho lazdelė - sukelia įvairias lokalizacijas (šiuo atveju ausų struktūras);
• Treponema pallidum - provokuoja vystymąsi;
• Brucella – sukelia bruceliozę

ir kiti patogenai.

Be to, tai gali būti ne tik patogeniniai (bet kuriuo atveju provokuojantys ligą), bet ir oportunistiniai mikroorganizmai (tie, kurie paprastai ramiai gyvena žmogaus organizme, bet tam tikromis sąlygomis pradeda rodyti agresyvias savybes – pavyzdžiui, kai ausis hipotermija). arba patenka į jį sąlyčio su agresyviais junginiais).

Dažniausiai kraujavimas iš ausies atsiranda dėl infekcinių patologijų, kurias sukelia bakterijos, rečiau - kiti patogenai. Grybai vaidina svarbų vaidmenį, būtent Candida. Jie gali plisti per išorinio klausos kanalo odą, paveikdami smulkius paviršinius kraujagysles - sutrinka jų sienelių vientisumas, atsiranda kraujavimas. Be to, patogeniniai grybai gali išprovokuoti niežulį – ligonis kasosi niežtinčias vietas, pažeidžiamos įbrėžimo vietoje esančių kraujagyslių sienelės, kraujuoja.

pastaba

Neretai kraujavimas iš ausies nustatomas, kai prasiveržia dideli pūliniai – tokiu atveju iš išorinės klausos landos išsiskiria pūliai su krauju.

Kad kraujuotų iš ausies, nebūtinai turi būti infekcijos sukėlėjo – jo fone gali būti aseptinis uždegimas. Infekcija provokuoja audinių pokyčius (ypač kraujagyslių sienelėje), tačiau juos galima pastebėti ir esant neinfekciniams uždegiminiams pažeidimams. Uždegimo mediatoriai (medžiagos, provokuojančios jo simptomų vystymąsi) veikia kraujagyslės sienelę, padidina jos pralaidumą, todėl skystoji kraujo dalis palieka kraujagyslės spindį, bet dažnai su raudonaisiais kraujo kūneliais (eritrocitais). Šis kraujavimas yra nedidelis, bet gali būti reguliarus.

Aprašytas sutrikimas gali atsirasti ne tik vietinių pažeidimų, bet ir sisteminių ligų fone. Tai yra tos patologijos, kai pažeidžiamos viso kūno kraujagyslių sienelės, įskaitant ausies struktūras, o tai sukelia kraujavimą. Dažniausiai tai yra:

• - uždegiminis kraujagyslių sienelės pažeidimas su vėlesniu jo sunaikinimu;
• nepakankamas vartojimas;
• vitamino P trūkumas

ir nemažai kitų.

Be to, padidėjusį kraujavimą iš ausies galima pastebėti sergant sisteminėmis kraujo ligomis. Tai sutrikimai, kurių metu pažeidžiamos kraujo krešėjimo ir antikoaguliacinės sistemos – pirmųjų aktyvumas mažėja, antrųjų padidėja. Dažniausiai tokios patologijos yra daugybė ligų, kurių metu sutrinka krešėjimas (kraujo krešėjimas). Taip pat rimtas veiksnys yra trombocitų - kraujo elementų, kurie dalyvauja formuojant kraujo krešulį, patologijos, dėl kurių kraujavimas sustoja.

Simptomai

Tikrasis kraujavimo iš ausies požymis yra kraujo išsiskyrimas iš ausies. Šis procesas, priklausomai nuo jį išprovokavusios patologijos, gali turėti skirtingas ypatybes:

• pagal kraujo kiekį - paprastai tai yra nedidelė išskyros;
• reguliarumo požiūriu - esant sisteminėms patologijoms, kraujavimas iš ausies gali siekti 3-4 kartus per dieną;
• klausos funkcijai išsaugoti – ji gali sutrikti tik tuomet, kai vidurinėje ausyje susikaupia didelis kiekis kraujo (jei neįvertinsite klausos praradimo dėl ausies būgnelio traumos ir kitokio pobūdžio pažeidimų).

Vien dėl kraujavimo iš ausies nėra bendrų simptomų, tačiau jis gali išsivystyti dėl patologijų, kurios jį sukėlė.

Diagnostika

Kraujavimo iš ausies nustatymas pagrįstas paprastu paciento tyrimu. Tačiau svarbu ne tik tai konstatuoti, bet ir nustatyti priežastis. Todėl būtina atidžiai pasiteirauti paciento, kokių nusiskundimų jis turėjo prieš prasidedant kraujavimui, kaip dažnai jis atsiranda ir ar nebuvo progresavimo požymių (ypač, kaskart išsiskiria daugiau kraujo).

Fizinis patikrinimas susideda iš ausies apžiūros ir išsiskyrusio kraujo kiekio nustatymo – tai gali būti išdžiūvę jo pėdsakai arba išskyros, kurios tęsiasi tyrimo metu.

Pagrindinis instrumentinis tyrimo metodas diagnozuojant kraujavimą iš ausies yra otoskopija – išorinio klausos landos, ausies būgnelio, o jei jis pažeistas, vidurinės ausies ertmės apžiūra, kuri atliekama naudojant otoskopą (ENT instrumentą su įmontuota optika). ir apšvietimas). Toliau diagnostikos metodai nustatomi atsižvelgiant į kraujavimo iš ausies atsiradimo aplinkybes. Taigi, tai gali būti:

• – traumos atveju;
• (MRT) – jei įtariamas naviko kilmės kraujavimas;
• endoskopinis ausies tyrimas

ir daugelis kitų.

Taip pat gali prireikti diagnozuoti sisteminius sutrikimus.

Laboratoriniai tyrimo metodai diagnozuojant kraujavimą iš ausies padeda atlikti diferencinę diagnozę tarp patologijų, galinčių jį išprovokuoti. Tai:

• – padidėjęs leukocitų skaičius (leukocitozė) ir AKS rodo provokuojančios patologijos uždegiminį pobūdį, staigus ESR padidėjimas – naviką ir pan.
• – įvertinama kraujo krešėjimo sistema

ir kiti.

Diferencinė diagnostika

Diferencinė (skiriamoji) kraujavimo iš ausies diagnostika atliekama tarp ligų, kurios gali jį išprovokuoti – vietinės ir sisteminės.

Komplikacijos

Kritinių komplikacijų, susijusių su kraujavimu iš ausies, paprastai nepastebima. Išleidžiamo kraujo kiekis nėra toks didelis, kad būtų galima išvengti didelio kraujo netekimo.

Dažniausiai kraujavimo iš ausies pasekmės pastebimos, kai kraujas kaupiasi ausies ertmėje. Iškyla šios komplikacijos:

• klausos negalia;
• kraujo infekcija dėl patogeninės mikrofloros pridėjimo su galimu pūliavimu.

Antruoju atveju, nesant tinkamo gydymo, gali atsirasti antrinių komplikacijų:

• – smegenų dangalų uždegimas dėl patogeninės mikrofloros patekimo į juos, užkrečiant vidurinės ausies hematomą;
• - uždegiminis regioninių limfmazgių pažeidimas;
• limfangitas yra regioninių limfagyslių uždegimas.

Apibendrintos antrinės komplikacijos yra gana retos, tačiau reikia prisiminti jų vystymosi galimybę. Tai:

• – infekcijos plitimas per kraują ar limfą po visą organizmą, organuose ir audiniuose susiformuojant metastazavusiems pūlingiems židiniams. Tai gali atsirasti, jei vidurinės ausies kraujingo turinio pūlinimo metu laiku neatliekama diagnozė ir neatliekamas tinkamas gydymas;
• infekcinis-toksinis šokas - mikrocirkuliacijos pažeidimas audiniuose, atsižvelgiant į jų pažeidimą infekcinio agento.

Ką daryti, jei kraujuoja iš ausies

Medicininė kraujavimo iš ausies taktika grindžiama vietinių ir bendrųjų gydymo metodų taikymu.

Gydymo principai yra tokie:

• kraujavimo sustabdymas;
• – atliekama siekiant užkirsti kelią galimoms infekcijoms ir jas gydyti;
• palengvinti ligas ir patologines sąlygas, kurios gali sukelti šios būklės vystymąsi.

Norėdami sustabdyti kraujavimą iš ausies, reikia atlikti šiuos veiksmus:

Antibakteriniam gydymui dažniausiai naudojami plataus spektro antibiotikai.

Patologinių būklių, provokuojančių kraujavimą, palengvinimo metodai yra labai skirtingi, nes priklauso nuo konkrečios ligos, todėl skiriami individualiai.

Prevencija

Pagrindiniai kraujavimo iš ausies prevencijos metodai yra šie:

• navikų, infekcinių ligų, aseptinio pobūdžio uždegiminių patologijų, kraujagyslių ir kraujo ligų, somatinių ligų ir kitų patologijų, galinčių sukelti kraujavimą iš ausies, prevencija, nustatymas ir gydymas;
• kruopščiai atlikti diagnostines ir terapines manipuliacijas ausų struktūromis.

Prognozė

Paprastai kraujavimo iš ausies prognozė yra palanki. Kraujo netekimas nėra kritinis, šiuolaikiniais metodais kraujavimas gali būti sustabdytas gana greitai.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinos stebėtoja, chirurgė, gydytoja konsultantė

03.09.2016 28035

Kraujavimas iš ausies yra rimtas simptomas, pasireiškiantis daugeliu ligų. Problema yra reta, tačiau tai signalas ankstyvam vizitui pas otolaringologą. Atsiranda dėl įvairių priežasčių ir bet kuriame amžiuje.

Dėl sieros, kuri turi apsaugines savybes, žmogaus smegenys yra patikimai apsaugotos nuo infekcijos. Pačios ausys nereikalauja ypatingos priežiūros ar apsaugos. Vienintelis dalykas, ko reikia, yra kasdienis valymas ir apsauga nuo šalčio ir didelio triukšmo.

Vaikai dažniausiai kraujuoja iš ausų dėl matomų pažeidimų įbrėžimų pavidalu. Tokią žaizdą galima lengvai išgydyti be gydytojo dalyvavimo. Bet jei iš ausies kanalo atsiranda kraujo, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į kliniką.

Kodėl iš mano ausies teka kraujas?

Kraujavimą išprovokuoja šie veiksniai:

1. mechaniniai pažeidimai;
2. infekcinė patologija;
3. navikas;
4. slėgio šuoliai.

Mechaniniai pažeidimai atsiranda dėl įvairių priežasčių:

• Valant medvilniniais tamponais, galite subraižyti. Tai gana dažna priežastis, dėl kurios susidaro nedidelis kraujo susikaupimas ausies angoje ar kiaute. Tokia žaizda gydoma savarankiškai, naudojant vatos diską, suvilgytą alkoholio tirpale.
• Plyšimas, susijęs su ausų valymu ne šiam tikslui skirtais daiktais: degtukais, smeigtukais.
• Svetimo objekto patekimas. Tokiu atveju gali būti pažeista būgnelio membrana, o vėliau gali prasidėti kraujavimas. Be to, papildomai atsiranda galvos svaigimas, skausmas ir klausos praradimas.
• Kaukolės traumą dažnai lydi kraujo netekimas, o tai pavojinga gyvybei. Sumušus ar sulaužius kaulą, pažeidžiama smilkininė sritis, kraujagyslės, plyšta būgnelio membrana. Dėl to kraujas išteka iš ausies kanalo.

Kraujavimo priežastis gali būti infekciniai ir uždegiminiai procesai:

• Mielių grybelių sukelta kandidozė, pažeidžianti gleivinę ir odą, dėl to prarandamas elastingumas ir lūžta kraujagyslės. Atsiranda niežulys ausyse, stiprios sieros išskyros, odos patinimas. Pažengusiais atvejais atsiranda kraujavimas ir kurtumas. Liga atsiranda dėl ilgalaikio gydymo antibiotikais.
• Plaukų folikulo uždegimas provokuoja furunkulų atsiradimą. Nusilpus imuninei sistemai, pažeidžiamas ausies kanalas ir į jį patekus auksiniam stafilokokui, išsivysto pūlinys. Atsiranda papildomų kitų ligos simptomų: pulsuojantis skausmas ausies angoje, karščiavimas. Palengvėjimas atsiranda po to, kai prasideda virimas, dėl kurio iš ausies teka kraujas.
• Dažniausia išskyrų priežastis yra vidurinės ausies uždegimas. Uždegimas dėl infekcijos, grybelių ar virusų. Bakterijos patenka į kanalą per Eustachijaus vamzdelį, kraują arba dėl būgnelio plyšimo. Šią ligą lydi karščiavimas, skausmas ir sloga. Esant pūlingam ar gripo uždegimui, pasireiškia sunkus organizmo apsinuodijimas. Jei vaikas kraujuoja iš ausies, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Priešingu atveju tai gali išprovokuoti sąmonės, klausos praradimą ir meningito išsivystymą.

Svarbu! Kruvinos išskyros iš ausies otito su pūlingomis išskyros metu yra rimtas ligos simptomas, rodantis giliųjų audinių sunaikinimą.

• Slėgio pokyčiai taip pat sukelia kraujavimą. Esant staigiam šuoliui, stebimas galvos svaigimas, baltų taškų atsiradimas prieš akis ir skausmas pakaušyje. Skysčių antplūdis į galvą pasireiškia kraujavimu iš ausies ar nosies. Narai yra labiausiai linkę į tokių išskyrų atsiradimą.

Kraujavimo iš ausies priežastis yra vėžys. Augdamas navikas sukelia kraujavimą.

• Neoplazma klausos kanale. Tai galima pamatyti plika akimi. Augdamas auglys tęsiasi už išorinės ausies kraštų. Pacientai skundžiasi skausmu ir klausos praradimu.
• Paraganglioma – gerybinis navikas, susidarantis vidinėje jungo venoje. Augimo metu jis suspaudžia būgnelį, kuris pasireiškia klausos praradimu, skausmu, galvos svaigimu, kraujavimu.
• Polipai atsiranda kaip komplikacija po pūlingo vidurinės ausies uždegimo. Didėjant gleivinei, augimas išsikiša, atsiranda išskyros pūlių ir kraujo pavidalu su nemalonaus kvapo.

Ausų kraujavimo gydymas

Terapija priklauso nuo veiksnio, sukėlusio kraujavimą. Ką daryti, jei iš ausies bėga skystis?

Svarbu! Pacientas yra padėtas taip, kad kraujas laisvai tekėtų iš ausies. Griežtai draudžiama uždengti ausies kanalą tamponu.

Esant lengviems įbrėžimams, kraujavimas yra menkas ir greitai gyja. Ausis nuplaunama švariu vandeniu ir sutepama antiseptiku.

Jei iš vaiko ausies teka kraujas dėl svetimkūnio patekimo į ausį, neturėtumėte jo išimti patys. Tokie veiksmai sukelia priešingą poveikį (stumia jį toliau) ir pablogina būklę. Visas manipuliacijas atlieka tik klinikoje specialistas.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas apsilankius pas otolaringologą. Bakterinei formai skiriami antibiotikai, grybelinei – lašai ir kremas. Jei sergant otitu iš ausies pasirodo kraujas, vadinasi, buvo pažeisti gilieji audiniai. Tada reikalinga kompleksinė terapija.

Virimo atveju atliekamas vietinis ausies landos gydymas antiseptikais, o po to atidaromas pūlinys, pašalinamas pūlis, žaizda sutepama specialiu tirpalu.

Ausies būgnelio pažeidimą dažnai lydi kraujavimas. Po apžiūros gydytojas apdoroja ausį ir į ausies kanalą įdeda vaistu suvilgytą tamponą.

Reikia skubios medicininės intervencijos. Kaukolėje susidaro mėlynė, kuri plyšta ir iš ausies teka kraujas. Pacientas paguldomas ir skysčiui leidžiama ramiai nutekėti iš žaizdos. Ausų kandidozė gydoma Candibiotic lašais ir Clotrimazole tepalu. Kai kuriais atvejais pacientui skiriamos tabletės.

Jei atsiranda kraujavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Draudžiama pačiam sustabdyti kraujavimą, tai gali sukelti negrįžtamų pasekmių.