VAIKŲ MIEGO SUTRIKIMAI (2 DALIS)

vaikų neurologas S.V. Zaicevas

SU KVĖPAVIMU SUSIJĘ MIEGO SUTRIKIMAI

Šiuos klastingus ir pavojingus miego sutrikimus iš pradžių gana sunku atpažinti, tačiau jie pasitaiko labai dažnai (įvairių šaltinių duomenimis, nuo 3 iki 8 proc.). Tokių mieguistųjų kvėpavimo sutrikimų „vaisius“ gydytojai dažnai neįvertina, tačiau gali būti pavojingi ir net itin kenkiantys sveikatai. Turbūt kiekvienas vaikas (ir net suaugęs) yra sirgęs ūmine kvėpavimo takų infekcija: sloga, kosuliu, nosies užgulimu – pamenate tuos nemalonius miego trūkumo pojūčius, kurie trukdo miegoti? Bet tai smulkmenos! Laikini sunkumai, palyginti su tikrais miego sutrikimais, susijusiais su kvėpavimu.
Naktį žmogus kvėpuoja kitaip. Tam tikrais miego tarpsniais net sveikiems žmonėms kartais pasikartoja kvėpavimo aktyvumo sumažėjimo arba trumpalaikio kvėpavimo sustojimo (apnėjos) atvejai. Tokie momentai gali būti susiję su kliūtimi oro tekėjimui išilgai kvėpavimo takų (obstrukcinė apnėja) arba su sutrikusia kvėpavimo raumenų veikla dėl nervų reguliavimo nestabilumo (centrinė apnėja). Jei dėl kokių nors priežasčių tokie epizodai tampa pastovūs, dažni ir užsitęsę (daugiau nei 5 kvėpavimo sustojimo epizodai, trunkantys ilgiau nei 8-10 sekundžių), tai daro pastebimą įtaką žmogaus gyvenimui, formuojasi patologija – miego sutrikimas, susijęs su kvėpavimas. Centrinio kvėpavimo sutrikimai yra daug rečiau paplitę, tačiau jie yra patys klastingiausi ir pavojingiausi! Dažnai tokiais atvejais nustatomas paveldimas polinkis.
Ar jūsų vaikas turi baisaus elgesio ir mokymosi sunkumų (pvz., hiperaktyvumo ir dėmesio sutrikimo)? Ar jis skundžiasi dažnais galvos skausmais ir burnos džiūvimu ryte? Ar jis knarkia naktį, sunku kvėpuoti tik per burną, nuolatinis nuovargis ir mieguistumas dieną? Ką daryti, jei vaikas tiesiog neramiai miega, dažnai pabunda nuo oro trūkumo, sapnuoja košmarus ir girdi naktinį kosulį? O gal vaikas netgi turi vystymosi atsilikimą, gausų prakaitavimą ir naktinę enurezę?
Ne tik tėvai, bet net kai kurie gydytojai ne iš karto supranta ryšį tarp šių sutrikimų ir kvėpavimo patologijos miego metu. Tačiau kartu jau seniai žinoma, kad vaikų, turinčių kvėpavimo sutrikimų miego metu, turinčių mokymosi ir elgesio sunkumų, yra 3-4 kartus daugiau nei sveikų. Jei teisinga diagnozė nustatoma per vėlai, rimtų sveikatos problemų išvengti nepavyks. Net ir įprastas knarkimas gali turėti įtakos vaiko mokymuisi ir elgesiui, o ką jau kalbėti apie rimtus kvėpavimo sutrikimus miego metu, kurie gali neigiamai paveikti bendrą vaiko raidą ir sukelti rimtas širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, endokrininių ir kitų sistemų ligas. Apskritai vaikų, turinčių kvėpavimo miego patologiją, gyvenimo kokybė gali gerokai pablogėti, jie daug dažniau „draugauja“ su įvairiais gydytojais nei sveiki vaikai. Miego kvėpavimo sutrikimų pasireiškimo laipsnis gali būti įvairus – nuo ​​lengvo pirminio knarkimo iki sunkių dažnų kvėpavimo pauzių miego metu.
Vaikų obstrukcinė miego apnėja (kvėpavimo sustojimas miego metu dėl kvėpavimo takų obstrukcijos) yra gana pavojinga ir dažna. Amerikos miego sutrikimų asociacijos duomenimis, tokie kvėpavimo sutrikimai nustatomi bet kuriame amžiuje iki 2-3 proc., tačiau daugiausiai – 2-7 metų amžiaus; Neišnešiotiems kūdikiams ši tikimybė yra kelis kartus didesnė.
Pagrindinė jų priežastis yra retkarčiais dalinis arba visiškas oro srauto sutrikimas dėl obstrukcijos išilgai kvėpavimo takų. Dėl to atsiranda įvairių tipų kvėpavimo sustojimas, dėl kurio sutrinka deguonies tiekimas į kraują ir anglies dioksido pašalinimas. Dažniausiai vaikams tai atsiranda dėl adenoidų ar tonzilių augimo, kurie yra kliūtis oro srautui į plaučius. Tai visada derinama su nosiaryklės raumenų tonuso (įtempimo) sumažėjimu miego metu. Štai kodėl būtina pasikonsultuoti su ENT gydytoju. Kitos dažnos priežastys – dažnos ausų, nosies ir gerklės infekcijos, kvėpavimo takų alergijos, nutukimas, nosiaryklės struktūriniai ypatumai, rečiau – endokrininės ir nervų sistemos ligos ir kt.
Beveik visi vaikai, sergantys miego apnėja dėl tam tikros obstrukcijos, patiria knarkimą. Dažniausiai tai skamba ir veržli, pertraukiama ilgų tylos periodų, dažnai net iki 30 sekundžių ar daugiau! Šiuo atveju būdingas bruožas yra oro kvėpavimas burna, panašiai kaip tai daro žuvis, kai ją ištraukia iš vandens. Neretai vaikai neramiai laksto lovoje, verkia, neranda sau vietos, pabunda ir vėl užmiega keistose padėtyse, nesąmoningai trokšdami sumažinti kliūtį oro srautui (pavyzdžiui, kelio – alkūnės padėtyje ar nuleidę galvą). Kai kuriais atvejais vaikai pabunda nuo uždusimo jausmo miego metu arba skundžiasi, kad miegant sunku kvėpuoti. Nors gilaus miego stadijos visada sumažėja arba visai išnyksta, vaikai daug rečiau nei suaugusieji patiria mieguistumą dieną, tačiau jiems taip pat visada išnyksta gyvybę teikiantis miego efektas. Tokiais atvejais dėmesingiems tėvams, stebintiems vaiką miegantį ir budintį, visai nesunku įtarti mieguistojo kvėpavimo sutrikimą ir kreiptis į gydytoją.
Kas geriau – ilgai ir nesėkmingai kovoti su pasekmėmis (pablogėjęs elgesys, akademiniai rezultatai, galvos skausmai, nuovargis ir pan.), ar radikaliai pašalinti galimą priežastį (miego kvėpavimo sutrikimas)? Klausimas retorinis.
Šiuolaikiniai somnologijos medicinos centrai, sprendžiantys šią problemą, siūlo privalomą visų vaikų, patiriančių naktinį knarkimą, tyrimą, tačiau mūsų šalyje tai dar neįtraukta į sistemą. Kartais net ir esant rimtiems kvėpavimo sutrikimams miego metu, vaiko apžiūra dienos metu neduoda patikimų duomenų. Tokiais atvejais pagrindiniu tyrimo metodu tampa vienos nakties polisomnografija (žr. toliau).
Sunki kvėpavimo patologija miego metu (ypač vaikų obstrukcinė miego apnėja) paprastai reikalauja chirurginio adenoidų ir (arba) tonzilių pašalinimo. Teigiamas operacijos rezultatas gali siekti 60-100%, tačiau tai negarantuoja išgydymo amžinai. Be to, reikia atsiminti, kad bet kokią chirurginę intervenciją dažnai lydi tam tikros komplikacijos. Yra ir kitų veiklos galimybių. Operacijos pobūdį bei rizikos ir naudos santykį nustato specialistų taryba. Be to, gerų rezultatų galima pasiekti miego metu naudojant specialius prietaisus, kurie užtikrina pakankamą oro srautą kvėpavimo takuose. Bet kokiu atveju, esant menkiausiam įtarimui dėl kvėpavimo miego patologijos, tėvai turėtų kreiptis į specialistą – tai gali būti pediatras, neurologas-somnologas ar ENT gydytojas.

Ką daryti, jei tėvai stebi savo vaiką...

1. Garsus knarkimas, pertraukiamas kvėpavimo pauzės.
2. Neramus miegas su dažnu pabudimu, košmarais, enureze ir t.t...
3. Mieguistumas, nuovargis, dirglumas, motorikos slopinimas ir kiti elgesio sutrikimai...
4. Nedėmesingumas, sunku prisiminti, mokymosi sunkumai ir prasti akademiniai rezultatai...
5. Galvos skausmai, priklausomybė nuo oro, bloga transporto tolerancija, burnos džiūvimas ryte, padidėjęs prakaitavimas...

Vaikų ligų gydytojo, ENT gydytojo, neurologo-somnologo konsultacija,
jei reikia, specialus tyrimas (polisomnografija)

MIEGAI ĖJOJE? (NARKOLEPSIJA)

Vaiko (ar paauglio) „gebėjimas“ miegoti daug ir kietai, ypač dieną, užmigti bet kokioje, net visiškai netinkamoje aplinkoje, tikrai turėtų įspėti tėvus. O jei tokie pasikartojantys, nekontroliuojami dienos užmigimo priepuoliai derinami su raumenų silpnumo ir/ar griuvimo epizodais, dažniau stiprių emocijų metu (juokas, verksmas, įniršis), tikriausiai kalbame apie narkolepsiją – rimtą miego sutrikimą, reikalaujantį privalomo gydymo. gydymas.
Vaikams narkolepsija yra gana reta, bet daug dažniau paaugliams ir suaugusiems. Tačiau tai yra jo klastingumas, nes kartais net specialistai ne visada iš karto atpažįsta šią patologiją, o tinkamas gydymas skiriamas vėlai. Kartais liga prasideda nuo subtilių ir periodiškų sunkumų pabudus ryte. Vaikui sunku keltis ryte į mokyklą, jis ilgai išlieka mieguistas ir vangus, kartais pastebimas irzlumas, negatyvizmas. Gali būti, kad pirmieji požymiai bus nuovargis, elgesio problemos ir mokymosi sunkumai.
Narkolepsija yra miego patologija, dažniausiai paveldima, kuriai būdingi staigūs ir nenugalimai „nukritimo“ iš pabudimo į REM miego fazę priepuoliai, dažniausiai nuo 2–3 iki 20 minučių (kartais iki 1 valandos). Tuo pačiu metu smegenys dirba energingiausiai, vaikas gali matyti sapnus, kartais sąmonė iš dalies išsaugoma, tačiau jaučiamas stiprus silpnumas, kartais net griuvimas ir negalėjimas pajudėti - atsiranda raumenų tonusas. visas kūnas sumažėja arba net smarkiai nukrenta. O po tokio miego priepuolio tipiškai atsiranda žvalumo pojūtis, atsiranda žvalumo pojūtis, tačiau po kelių valandų gali vėl atsirasti mieguistumas. Miego priepuoliai dažniausiai ištinka ramybės būsenoje arba monotoniško darbo metu, ypač būdingas užmigimas valgant.

Tėvai dažnai pastebi, kad vaikas intensyvių emocinių išgyvenimų (džiūgavimo, juoko, verksmo, pykčio ir kt.) momentu staiga pajunta stiprų raumenų silpnumą, šlubuoja ar net krenta neprarasdamas sąmonės. Be to, visą dėmesį reikia skirti vaiko pasakojimui apie sapnus ir regėjimus, kai naktį jis mato šalia savęs kokius nors žmones ar gyvūnus, bet tuo pačiu jaučiasi visiškai nejudantis – negali net pajudėti ar rėkti. Natūralu, kad tokie epizodai gali nesukelti vaikui siaubo ir baimės. Toks miego paralyžiaus derinys su itin tikroviškais naktiniais regėjimais, kai vaikas negali atskirti tikrovės nuo fantastikos, labai būdingas narkoleptiniams priepuoliams. Tokiais atvejais nepaprasta, patologinė REM miego fazės pradžia įvyksta būtent perėjimo iš miego į pabudimą momentu.

Žinoma, jei tėvai savo vaikui pastebi reiškinius, kurie nors ir šiek tiek panašūs į aukščiau aprašytus simptomus, būtina neurologo-somnologo konsultacija ir polisomnografija.

Bet kuriam žmogui miegas yra svarbi ir naudinga būsena. Ji vaidina ypatingą vaidmenį mažų vaikų gyvenime. Gebėjimas normaliai pailsėti turi tiesioginės įtakos kūdikio vystymuisi ir augimui, bet kokie miego sutrikimai turi neigiamų pasekmių.

Ne visi rūpestingi tėvai žino, kiek miego reikia naujagimiui. Reikia užpildyti rimtą spragą. Šis straipsnis jums pasakys, koks turėtų būti vaikų iki vienerių metų miegas per mėnesį.

Miego poreikį reguliuoja vidinis laikrodis – kiekvieną dieną organizmas gauna signalą užmigti ar pabusti. PSO (Pasaulio sveikatos organizacija), mokslininkai, gydytojai ir specialistai patvirtina, kad miegas yra gyvybiškai svarbus ir jo nereikėtų pamiršti. Ypač mažiems vaikams.

Kūdikis įsčiose jau turi savo rutiną. Gimęs jis pradeda prisitaikyti prie naujos aplinkos. Mama ir tėtis gali padėti, sudarydami sąlygas geram miegui. Pateikiame trumpą sąrašą, kuriame paaiškinama, kaip organizuoti vaiko atostogas:

1. Eik miegoti tuo pačiu metu. Išmokykite savo kūdikį laikytis tam tikros rutinos. Tai leis jums iš karto nustatyti, kad reikia nakties miego. Leiskite vaikui eiti miegoti, pavyzdžiui, 21:00, nepaisant aplinkybių. Padarykite išimtį naujagimiams. Pirmosiomis gyvenimo savaitėmis kūdikis miega po 20 valandų per parą, atsibunda pamaitinti, todėl naujo režimo įvedimas yra žalingas.
2. Ritualai. Tegul keletas veiksmų, kuriuos kūdikis atlieka likus porai valandų iki miego, asocijuojasi su neišvengiamu išvykimu į svajonių šalį. Išjunkite televizorių, aktyvius žaidimus pakeiskite pasakų skaitymu. Skirkite laiko maudynėms ir pasiruoškite miegoti.
3. Naktį nėra maisto. Per daug maitinamas kūdikis gali patirti pilvo dieglius. Manoma, kad pilnas skrandis sukelia blogus sapnus.
4. Patogios sąlygos užmigti. Kūdikystėje kūdikiui reikia ypatingos atmosferos miegoti. Reikės išvėdinti kambarį, iš natūralių medžiagų paruošti lovą, apsivilkti pižamą. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiai miega be antklodės ar pagalvės. Visiškai miegant reikia išjungti viską, kas šviečia ar skleidžia garsus – televizorių, kompiuterį, nešiojamąjį kompiuterį, mobilųjį telefoną. Šviežumas, tamsa ir tyla yra raktas į gerą vaiko poilsį.

Tai tik bendri parametrai, o ne garantija, kad kūdikis ramiai užmigs. Svarbiausia vengti miego trūkumo. Jei kūdikis nepakankamai miega, tai tiesiogiai paveiks jo būklę ir nuotaiką, sutrikdys kūno ir psichikos vystymąsi.

Nepakankamo poilsio požymiai

Vienerių metų vaiko miego trūkumas, deja, yra dažnas reiškinys. Jauniems tėvams sunku to išvengti, net žinant, koks turėtų būti kūdikio miegas per mėnesį ir ką dėl to reikia padaryti.

Kūdikis nejaučia pernelyg didelio nuovargio. Miego sutrikimai turi įtakos elgesiui – mažylis nebus judrus ir linksmas, nuovargis skatina streso hormono kortizolio gamybą, o tai neleis ramiai užmigti.

Kartais gali būti sunku nustatyti poilsio trūkumą – atrodo, kad kūdikis visai nenori miego. Kai kuriais atvejais problemų kyla dėl to, kad pabudimas užsitęsia ir vaikas laiku neina miegoti. Daugumą miego trūkumo nuo vieno mėnesio iki vienerių metų lydi lengvai pastebimi požymiai:

• galūnių judesiai yra aštrūs ir staigūs;
• kūdikis skleidžia keistus cypiančius garsus;
• bloga nuotaika, kurią lydi verksmas;
• užgaidos ir lepinimas;
• negali sutelkti dėmesio ir tampa nerangus;
• trina akis, žiovauja;
• vaikas išsilenkia ant rankų, čiulpia pirštus, trūkčioja ausis;
• praranda apetitą ir susidomėjimą žaislais;
• slepia veidą motinos krūtinėje ir petyje.

Naujagimio miegas yra trapus, todėl svarbu apsaugoti kūdikį nuo bet kokių jį sugriauti galinčių veiksnių.

Patarimas! Į pagalbą ateis tie patys „ritualai“ – maudymasis, žaislų rinkimas, naktinis pasakojimas ir lopšinė – veiksmai, po kurių vaikas eina miegoti. Laiku imdamiesi priemonių ir sudarydami sąlygas normaliam miegui, tėvai apsaugos kūdikio ramybę ir išgelbės jį nuo miego trūkumo.

Vaikų miego ypatumai skirtingais gyvenimo mėnesiais

Būdamas įsčiose (paskutinį trimestrą – mama ruošiasi gimdyti), mažylis didžiąją laiko dalį miega, tas pats tęsiasi ir po gimimo. Kūdikystėje lėtos ir greitos fazės pokytis nevyksta taip, kaip suaugusiesiems. Specialistų teigimu, apie 50% įvyksta paradoksiniame miege – stadijoje, kai žmogus sapnuoja.

Pirmaisiais mėnesiais 20 valandų mažyliui yra norma. Jūs neturėtumėte jo pažeisti: darant įtaką poilsio procesui, kyla pavojus pakenkti vaiko sveikatai, ypač tokiame švelniame amžiuje. Kūdikių miego fazės kas mėnesį keičiasi, kai smegenys vystosi ir funkcionuoja.

Miego normos nuo gimimo iki vienerių metų, lentelė

Be tinkamų sąlygų sudarymo, svarbu prisiminti kasdienybę, o mažiems vaikams ji greitai keičiasi. Optimalią dienos ir nakties poilsio trukmę parodo vaiko miego lentelė pagal mėnesius.

Patarimas! Svarbus patarimas jauniems tėvams ir patyrusiems seneliams. Ši lentelė yra labiau rekomendacija nei aiški instrukcija. Atminkite – kiekvienas vaikas yra individualus: ne visi elgesio pokyčiai yra nukrypimai. Ne kiekvieną režimą reikia koreguoti. Apraiškos, kurios tampa nesveikos, turėtų būti pašalintos.

Miego ypatybės pagal trimestrą

Egzistuoja nuolatinis stereotipas – naktis, verkiantis kūdikis, pavargusi, rūpestinga mama, kuri jį ramina. Taip, taip nutinka, bet ne visada. Iš aukščiau pateiktos informacijos matyti, kad naujagimis ir vienerių metų kūdikis miega visiškai skirtingai. Kūdikio miegas skirtingais mėnesiais labai skiriasi.

Pirmas (1-3)

Šio laikotarpio bruožas yra ilga vaikų miego trukmė: nuo 18 iki 20 valandų pirmosiomis savaitėmis, apie 15 iki trečio mėnesio. Poilsis dar tik pradeda formuotis, vaikas dažnai atsibunda valgyti.

Svarbu ugdyti tinkamus miego įgūdžius: pastebėti nukrypimų nuo normos požymius, neleisti per ilgai budėti, bet ir nepažadinti anksčiau nei tikėtasi. Stenkitės neturėti neigiamų asociacijų eidami miegoti. Maždaug 7 savaitę leiskite kūdikiui užmigti pačiam.

Antra (3-6)

Šiame etape naktinio maitinimo atvejų sumažėja (jei tėvai pirmąjį trimestrą nepadarė auklėjimo klaidų). Sulaukus šešių mėnesių poreikis jo gali visiškai išnykti.

Susidaro rutina: dieną kūdikis miega 2-4 kartus, naktį - apie 10-12 valandų. Pats metas susikurti ritualą prieš miegą: ramūs žaidimai, maudynės, pasakos, lopšinės.

Trečias (6-9)

Kūdikis pradeda bijoti atsiskyrimo nuo mamos. Žaidimai („peek-a-boo“, slėpynių) padės išvengti baimės; pastatykite vaiko žaidimų aikštelę šalia tėvų – leiskite vaikui ją pamatyti.

8 mėnesių kūdikio sąmonė pradeda formuotis, atsiskyrimas jį dar labiau gąsdina. Sparčiai vystosi fiziniai veiksmai. Turite išlaikyti savo kūdikį aktyvų ir vengti streso priežasčių.

Ketvirta (9-12)

Kūdikis pradeda pastebėti veiksmų seką. Mažylis greitai išmoks vaikščioti – energija eikvojama įgūdžiui lavinti, svarbu, kad jis ramiai miegotų, atkurdamas energiją.

Dėl didelio mobilumo vaikas gali patirti miego sutrikimų. Svarbu įskiepyti poreikį miegoti, naudojant tuos pačius ritualus, sumažinti blaškymosi, galinčių dar labiau sujaudinti vaiką, skaičių.

Vaikas painioja dieną su naktimi: ką daryti?

Mažų vaikų miego sutrikimai yra įprastas ir pažįstamas dalykas, todėl jaunieji tėvai per daug nesistebi, kai sutemus kūdikis pradeda inkšti ir būti kaprizingas. Neretai nutinka taip, kad dienos šviesoje jis elgiasi įprastai – aktyviai vaikšto, žaidžia, valgo, kietai miega, tačiau kai už lango mėnulis, tarsi įgauna antras vėjas. Specialistas Jevgenijus Komarovskis šią būklę vadina „apversto režimo liga“. Esant tokiai situacijai, reikia imtis tam tikrų priemonių:

1. Sužinokite, kas trukdo jūsų vaikui užmigti. Tai gali būti sąlygų pažeidimas: vaikai iki vienerių metų negali miegoti per šiltoje patalpoje ir mažai drėgmės. Kartais priežastis yra liga ir jas lydintys simptomai. Apsilankymas pas pediatrą padės nustatyti ligą, kuri trukdo miegoti, ir paskirs tinkamą gydymą.
2. Nustatykite vaiko miego apribojimus. Kuo daugiau jis budės, tuo ramiau miegos naktį. Jei vaikas miega tris kartus per dieną po dvi valandas, sumažinkite užsiėmimų skaičių iki dviejų kartų po dvi valandas, neleiskite jam ilgiau ilsėtis.
3. Aktyvūs veiksmai. Reikia žaisti su vaiku, vaikščioti gryname ore, priversti jį judėti – bet kokiomis priemonėmis atitraukti jį nuo noro miegoti ir priversti eikvoti energiją. Svarbu atsiminti, kad kūdikio nereikėtų perkaisti.
4. Sukurkite miego sąlygas. Prieš guldydami kūdikį į lovą, gerai išvėdinkite kambarį, jei reikia, išvalykite, pakeiskite patalynę ir pižamą. Ideali temperatūra yra apie 20 laipsnių, drėgmė – 60%.
5. Maudynės vakare. Tai turėtų būti atliekama didelėje vonioje, drungname vandenyje. Paskutinę kūdikio energiją galima skirti gimnastikai.
6. Dieta prieš miegą. Paskutinis maitinimas (23:00) turi būti maistingas ir sotus, tačiau saikingai: per pilnas skrandis sutrikdys miegą, pilvo pūtimas ir pilvo diegliai.

Svarbu žinoti! Kartais neramaus kūdikio miego priežastis yra tėvų padarytos klaidos. Šiuo atveju tai yra kūdikio nenorėjimas miegoti. Būtina nedelsiant grįžti į įprastą režimą. Jei veiksmų nebus imtasi laiku, toks elgesys virs nesveika norma.

Išvada

Suteikdami vaikui galimybę pilnavertiškai išsimiegoti, tėvai rūpinasi ne tik jo energijos atkūrimu, bet ir kokybišku vystymusi. Žinodami, koks turėtų būti kūdikio miegas per mėnesį, tai bus daug lengviau. Miego trūkumas kūdikiui yra problema, kurią reikia nedelsiant išspręsti. Atminkite, kad miego sutrikimams lengviau užkirsti kelią, nei ieškoti išeities iš susidariusios situacijos.

Gerai žinoma, kad naujagimis didžiąją dienos dalį miega. Jei kūdikiui niekas netrukdo, neskauda, ​​tai vaikas pirmąjį gyvenimo mėnesį atsibunda tik pavalgyti. Po pirmojo mėnesio kūdikis pradeda būdrauti, iš pradžių nedidelis, po 15–20 minučių, tačiau sulaukęs trijų mėnesių kūdikis jau gali būti budrus apie 1,5–2 valandas iš eilės. Tuo pačiu dienos miegas yra labai svarbus tiek fizinei, tiek psichinei vaiko sveikatai ir vystymuisi.

Naujagimio miego ypatumai

Iki trijų mėnesių vaiko gyvenimą daugiausia sudaro trys kintantys elementai: maistas-miegas-higiena. Jų tvarka gali skirtis. Vieni vaikai mieliau nemiega pavalgę, o pabudę iškart nori valgyti, kiti, atvirkščiai, iškart pavalgę užmiega, o išsimiegoję būna pasiruošę žaisti. Tuo pačiu metu pabudimo laikas palaipsniui didėja. Yra tokių „maištininkų“, kurie nepripažįsta jokios rutinos ir pabunda daug dažniau, nei norėtų jų tėvai. Tuo pačiu vaikui visiškai nesvarbu, diena ar naktis. Jis pabudo, vadinasi, jam reikia dėmesio.

Būtų klaida nedelsiant paimti vaiką ant rankų, bandant jį nuraminti. Tuo pačiu palikti vaiką „rėkti“, kaip pataria kai kurie tėvai ir mokytojai, taip pat nėra teisinga. Taip, po rėkimo vaikas, žinoma, užmigs. Bet kokia tai svajonė? Pažvelkite į kūdikį atidžiau: jis ir toliau ilgai verkia, dreba, nerimauja. Toks požiūris nepadarys vaiko ramesnio, nors jis gali verkti mažiau, įsitikinęs, kad tai nenaudinga. Tačiau tai gali būti pirmasis susvetimėjimo tarp vaiko ir tėvų požymis. Ne veltui psichologai teigia, kad daugelio suaugusiųjų problemų šaknys glūdi ankstyvoje vaikystėje, apie kurią neišliko net prisiminimų.

Ką daryti, jei mažylis sunkiai užmiega arba dažnai prabunda dienos metu?

Kaip organizuoti dienos miegą vaikui iki vienerių metų

Literatūroje galima rasti nuomonę, kad vaikas iki 3 mėnesių turėtų miegoti 16–18 valandų per parą, su amžiumi šis kiekis palaipsniui mažėja. Tačiau reikia pastebėti, kad iš tiesų reikalingas miego kiekis yra labai individualus, ir kiekvienas vaikas miega tiksliai tiek, kiek jam reikia, nei daugiau, nei mažiau. Jums tiesiog reikia sukurti tam reikalingas sąlygas.

Pirma, nuo pat mažens aplinka dienos metu turėtų smarkiai skirtis nuo nakties - tai padės kūdikiui susikurti tinkamą rutiną. Tai reiškia, kad nereikia tamsinti kambario užuolaidomis, gesinti šviesą, tik šiek tiek užtemdyti, kad atšiauri šviesa nekristų ant veido. Nereikia kurti absoliučios tylos. Dienos miego metu gana tinkami įprasti buitiniai garsai - tylus pokalbis, indų žvangėjimas, vandens pilimo garsas ir kt.

Antra, kambarys, kuriame miega vaikas, nepriklausomai nuo dienos ar nakties, turi būti gerai vėdinamas. O jei įmanoma, geriau bent vieną miegą per dieną suorganizuoti lauke. Tik be fanatizmo: nereikėtų vaikščioti su vaiku esant dideliam šalčiui (virš 15–20°C) ir pučiant stipriam vėjui, taip pat esant dideliam karščiui. Yra žinoma, kad kūdikiai lengvai tampa hipotermiški ir perkaista.