Acc long – naudojimo instrukcijos. ACC Long: naudojimo instrukcijos ACC Long sudėtis ir dozavimo forma

ACC Long priklauso mukolitinių medžiagų grupei, kurios itin efektyviai gydo patologines kvėpavimo takų būkles su sunkiai išsiskiriančiomis gleivėmis. Be to, žmonėms, sergantiems lėtiniu bronchitu ir cistine fibroze, šis farmakologinis agentas skiriamas profilaktikos tikslais, siekiant sumažinti paūmėjimo stadijos dažnumą ir sunkumą. Kaip nurodo ACC Long 600 mg naudojimo instrukcijos, yra tam tikrų tablečių vartojimo apribojimų. Todėl prieš pradėdami vartoti, turite pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nustatys tikrąją ligos priežastį ir parengs individualų gydymo režimą.

ACC Long sudėtis ir dozavimo forma

ACC vaistai nuo kosulio vaistinėje parduodami tablečių pavidalu ir lengvai tirpsta vandenyje. Gaminys gaminamas 6, 10, 20 vienetų viename tūbele, dedamas į storo kartono pakuotę.

Dėka acetilcisteino, pagrindinės vaisto medžiagos, vartojant, pastebimas ryškus mukolitinis poveikis, dėl kurio tiršta patologinė sekrecija kiek įmanoma praskiedžiama ir lengviau pašalinama iš oro kanalų. Veikimo principas yra aktyvaus komponento gebėjimas blokuoti mukopolisacharidų grandinių disulfidinius tiltelius ir suaktyvinti gleivinių depolimerizaciją skreplių dariniuose. Vaistas ACC Long taip pat rodo savo veiksmingumą prieš pūlingus darinius.

Be to, acetilcisteinas turi antioksidacinį poveikį. Veiklioji medžiaga taip pat teigiamai veikia glutationo, vieno iš pagrindinių antioksidacinės sistemos komponentų, sintezę ir organizmo valymo cheminėmis medžiagomis procesą.

Dėl antioksidacinio aktyvumo padidėja ląstelių apsaugos nuo žalingo laisvųjų radikalų oksidacijos poveikio, būdingo dideliems uždegiminiams pažeidimams, laipsnis.

Vienoje vaistų nuo kosulio tabletėje yra 600 mg pagrindinės medžiagos – acetilcisteino.

Baltos spalvos tablečių viena pusė yra plokščiu paviršiumi, o kita - su skiriamąja linija centre. Norėdami paruošti vaistą vartojimui, tiesiog ištirpinkite 1 tabletę inde su 100 ml šilto vandens. Bespalvis skystis turi ryškų uogų aromatą.

Farmakokinetika

ACC Long išsiskiria dideliu absorbcijos laipsniu, labai greitai suskaidomas kepenyse ir sukuria farmakologiškai aktyvius medžiagų apykaitos produktus – cisteiną, diacetilcisteiną, cistiną ir mišrius disulfidus. Apskaičiuota, kad šio vaisto gebėjimas absorbuotis per burną yra 10%, tai paaiškinama stipriu jo poveikiu pirmą kartą prasiskverbus per kepenis. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje stebima po 1-3 valandų. Prisijungimo prie plazmos baltymų procentas yra 50%.

Nepanaudoti medžiagų apykaitos produktai pašalinami per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra ne ilgesnis kaip 60 minučių, esant įvairiems kepenų sutrikimams, šis laikotarpis pailgėja iki 8 valandų.

Vartodami šį vaistą, turėtumėte žinoti, kad jis prasiskverbia pro placentos barjerą. Informacija apie veikliosios medžiagos gebėjimą prasiskverbti per kraujo ir smegenų barjerą ir patekti į motinos pieną nenurodyta.

ACC Long vartojimas yra veiksmingas esant patologinėms kvėpavimo sistemos ligoms, atsirandančioms esant klampios koncentracijos skreplių sekrecijai. Tai:

• laringotracheitas;
• bet kokios formos bronchitas;
• tracheitas;
• bronchektazė;
• plaučių abscesai;
• bronchų astma;
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
• uždegiminiai procesai bronchuose;
• cistinė fibrozė;
• ūminis ir lėtinis sinusitas;
• vidurinės ausies pažeidimas.

Priėmimo apribojimai

Apribojimai, susiję su ACC vaisto vartojimu, yra šie:

• per didelis jautrumas vienam iš vaisto komponentų;
• vaikai iki 14 metų;
• opiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai paūmėjimo metu;
• kraujo išskyrimas iš plaučių ir bronchų dryžių pavidalu gleivėse (hemoptizė);
• mažas laktazės kiekis organizme, jos netoleravimas.

Be to, nėščioms ir žindančioms moterims taip pat nerekomenduojama naudoti acetilcisteino turinčių vaistų kaip priemonės kvėpavimo takų ligų požymiams pašalinti. Šį vaistą leidžiama vartoti tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų negimusiam kūdikiui.

Kaip naudoti

Rekomenduojama dozė suaugusiems pacientams ir vaikams nuo 14 metų yra 1 tabletė (600 mg) kartą per parą.

Jaunesniems nei 14 metų vaikų kosulio reflekso priepuoliams pašalinti vartokite po 1⁄2 paros dozės, padalytos į 2-3 dozes, tačiau geriau rinktis kitokio tipo vaistus – miltelius, sirupą.

6-14 metų pacientams leidžiama vartoti vaistą miltelių pavidalu, skirtu suspensijai paruošti, po 100 mg tris kartus per dieną arba po 200 mg du kartus per parą.

ACC Long vaikams nuo 2 iki 5 metų gali būti skiriama 100 mg vaisto iki trijų kartų per dieną granulių pavidalu, naudojamų vaistui paruošti.

Kad ACC Long geriau įsisavintų ir būtų veiksmingas, rekomenduojama jį vartoti po valgio. Šnypščiosios tabletės ar milteliai turi būti ištirpinti šilto vandens inde ir kuo greičiau išgerti. Kai kuriais atvejais, jei vaisto sudėtyje yra askorbo rūgšties, gatavą suspensiją galima laikyti iki 2 valandų. Norint sustiprinti mukolitinį poveikį, reikia gerti daugiau vandens.

Terapinio kurso trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į visą klinikinį ligos vaizdą ir paciento amžių. Nepasitarus su gydytoju, vaistas gali būti vartojamas ne ilgiau kaip 5 dienas.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant šį vaistą nuo kosulio, nepageidaujamos reakcijos pasireiškė retai. Tarp jų yra:

• galvos skausmas;
• uždegiminis gleivinės pažeidimas burnos ertmėje;
• garso pojūtis vienoje arba abiejose ausyse (spengimas ausyse).

Retkarčiais buvo pranešta apie šias sąlygas:

• pykinimo, vėmimo priepuoliai;
• skrandžio sutrikimai;
• deginimo pojūtis už krūtinkaulio;
• žemas kraujo spaudimas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• alerginės reakcijos (odos bėrimas, niežulys, bronchų spazmai su bronchų hiperreaktyvumu);
• kraujavimas dėl per didelio jautrumo veikliajai medžiagai – acetilcisteinui.

Jei vaistas buvo išgertas didesniu kiekiu, nei nurodyta vadove, žmogus patiria pykinimo, vėmimo, viduriavimo, deginimo pojūtį už krūtinkaulio ir skrandžio skausmą.

Perdozavimo ar neigiamų apraiškų atveju vaisto vartojimą reikia nutraukti ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Specialios taisyklės

Asmenys, sergantys šiomis ligomis, turėtų vartoti vaistą atsargiai:

• opiniai skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pažeidimai paūmėjimo metu;
• patologinės būklės kartu su kraujo dryžiais skreplių formavimais;
• plaučių kraujavimas;
• stemplės venų varikozė;
• bronchų astma;
• antinksčių patologija;
• kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimo sindromas, siekiant užkirsti kelią azoto turinčių medžiagų kaupimuisi organizme.

Skiriant ir naudojant ACC, reikia atsižvelgti į šiuos dalykus:

• gydymo metu gerti daug skysčių gali žymiai sustiprinti mukolitinį acetilcisteino poveikį;
• 1 tabletė šio vaisto – 0,01 XE, tai svarbu žinoti sergantiems cukriniu diabetu;
• ACC tabletėse yra natrio junginių, į kuriuos turėtų atsižvelgti žmonės, besilaikantys dietos be druskos;
• atsižvelgiant į aktyvaus komponento įtaką histamino skilimo procesui, pacientams, netoleruojantiems šios medžiagos, pirmą kartą įtariant reakciją rekomenduojama nutraukti ACC Long vartojimą;
• asmenims, sergantiems obstrukciniu bronchitu ir bronchine astma, reikalinga griežta sisteminė bronchų praeinamumo kontrolė;
• tabletėse yra laktozės, o tai rodo, kad šio vaisto vartoti draudžiama žmonėms, sergantiems reta paveldima galaktozės netoleravimo forma;
• Acetilcisteino nerekomenduojama vartoti kartu su vaistais nuo kosulio, nes tai gali slopinti tokių vaistų sukeltą kosulio refleksą;
• acetilcisteinas ir nitroglicirinas gerai derinami; pastarasis turi sustiprintą vazodilatacinį poveikį;
• Nerekomenduojama derinti acetilcisteino su antibakteriniais preparatais, nes sumažėja antibiotikų biologinio prieinamumo laipsnis.

Antibiotikų vartojimas kompleksiniam gydymui leidžiamas praėjus 2 valandoms po ACC Long vartojimo.

Analogai

Tarp vaistų, kurių sudėtyje yra acetilcisteino, yra:

• Acetilcisteino Hemofarmas;
• Acetilcisteino Stud;
• Fluimucilis;
• Exomyuk;
• Tussicom;
• Mucosolvin;
• Mukomistas.

10 vienetų tablečių kaina yra 362 rubliai, 20 vnt. - 553 rubliai.

ACC yra veiksmingas vaistas nuo kosulio, padedantis nuo peršalimo, bronchito, klampių skreplių kaupimosi, astma ir sinusito. Tačiau šios priemonės naudojimas turi būti suderintas su gydytoju.

Mukolitinis vaistas

Veiklioji medžiaga

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

ACC 100

◊ Šnypščiosios tabletės balta, apvali, plokščia cilindro formos, su gervuogių kvapu; gali būti silpnas sieros kvapas; paruoštas tirpalas yra bespalvis skaidrus, turi gervuogių kvapą; Gali būti silpnas sieros kvapas.

Pagalbinės medžiagos: bevandenė citrinų rūgštis - 679,85 mg, - 194 mg, bevandenis natrio karbonatas - 97 mg, manitolis - 65 mg, bevandenė laktozė - 75 mg, askorbo rūgštis - 12,5 mg, natrio sacharinatas - 6 mg, natrio citratas - 0,65 mg. skonis "B" - 20 mg.

20 vnt. - aliuminio vamzdžiai (1) - kartoninės pakuotės.

◊ Šnypščiosios tabletės balta, apvali, plokščia cilindro formos, su įpjova vienoje pusėje, su gervuogių kvapu; gali būti silpnas sieros kvapas; paruoštas tirpalas yra bespalvis skaidrus, turi gervuogių kvapą; Gali būti silpnas sieros kvapas.

Pagalbinės medžiagos: bevandenė citrinų rūgštis - 558,5 mg, natrio bikarbonatas - 200 mg, bevandenis natrio karbonatas - 100 mg, manitolis - 60 mg, bevandenė laktozė - 70 mg, - 25 mg, natrio sacharinatas - 6 mg, natrio citratas - 0,5 mg juodųjų uogų skonis "B" - 20 mg.

20 vnt. - plastikiniai vamzdeliai (1) - kartoninės pakuotės.

ACC Ilgas

◊ Šnypščiosios tabletės balta, apvali, plokščia cilindro formos, su nuožulna ir įpjova vienoje pusėje, su gervuogių kvapu; gali būti silpnas sieros kvapas; paruoštas tirpalas yra bespalvis skaidrus, turi gervuogių kvapą; Gali būti silpnas sieros kvapas.

Pagalbinės medžiagos: bevandenė citrinų rūgštis - 625 mg, natrio bikarbonatas - 327 mg, natrio karbonatas - 104 mg, - 72,8 mg, laktozė - 70 mg, askorbo rūgštis - 75 mg, natrio ciklamatas - 30,75 mg, natrio sacharinato dihidratas - 5 mg citrato dihidratas - 0,45 mg, gervuogių skonio "B" - 40 mg.

10 vienetų. - polipropileno vamzdeliai (1) - kartoninės pakuotės.
20 vnt. - polipropileno vamzdeliai (1) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Acetilcisteinas yra aminorūgšties cisteino darinys. Jis turi mukolitinį poveikį, palengvina skreplių išsiskyrimą dėl tiesioginio poveikio skreplių reologinėms savybėms. Veiksmas atsiranda dėl gebėjimo nutraukti mukopolisacharidų grandinių disulfidinius ryšius ir sukelti skreplių mukoproteinų depolimerizaciją, dėl kurios sumažėja skreplių klampumas. Vaistas išlieka aktyvus, kai yra pūlingų skreplių.

Jis pasižymi antioksidaciniu poveikiu dėl savo reaktyvių sulfhidrilo grupių (SH grupių) gebėjimo prisijungti prie oksidacinių radikalų ir taip juos neutralizuoti.

Be to, acetilcisteinas skatina glutationo, svarbios antioksidacinės sistemos komponento ir cheminės organizmo detoksikacijos, sintezę. Antioksidacinis acetilcisteino poveikis padidina ląstelių apsaugą nuo žalingo laisvųjų radikalų oksidacijos poveikio, kuris būdingas intensyviai uždegiminei reakcijai.

Profilaktiškai vartojant acetilcisteiną, pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu ir cistine fibroze, sumažėja paūmėjimų dažnis ir sunkumas.

Farmakokinetika

Siurbimas ir paskirstymas

Absorbcija yra didelė. Biologinis prieinamumas, kai vartojamas per burną, yra 10%, tai yra dėl ryškaus „pirmojo praėjimo“ poveikio per kepenis. Laikas pasiekti Cmax kraujyje yra 1-3 valandos.

Prisijungimas prie kraujo plazmos baltymų – 50 proc. Prasiskverbia pro placentos barjerą. Duomenų apie acetilcisteino gebėjimą prasiskverbti į BBB ir išsiskirti į motinos pieną nėra.

Metabolizmas ir išskyrimas

Greitai metabolizuojamas kepenyse, kad susidarytų farmakologiškai aktyvus metabolitas - cisteinas, taip pat diacetilcisteinas, cistinas ir mišrūs disulfidai.

Išsiskiria per inkstus neaktyvių metabolitų (neorganinių sulfatų, diacetilcisteino) pavidalu. T 1/2 yra maždaug 1 valanda.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Dėl sutrikusios kepenų funkcijos T1/2 pailgėja iki 8 valandų.

Indikacijos

- kvėpavimo sistemos ligos, kurias lydi klampių, sunkiai išsiskiriančių skreplių susidarymas (ūminis ir lėtinis bronchitas, obstrukcinis bronchitas, tracheitas, laringotracheitas, pneumonija, plaučių abscesas, bronchektazės, bronchinė astma, LOPL, bronchiolitas, cistinė fibrozė);

- ūminis ir lėtinis sinusitas;

- vidurinės ausies uždegimas.

Kontraindikacijos

- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje fazėje;

- hemoptizė;

- kraujavimas iš plaučių;

- nėštumas;

- laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi);

— vaikai iki 14 metų (ACC Long);

- vaikai iki 2 metų (ACC 100, ACC 200);

- laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;

- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Atsargiai vaistas turi būti vartojamas pacientams, kurie anksčiau sirgo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige; sergant bronchine astma, obstrukciniu bronchitu; kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas; histamino netoleravimas (reikia vengti ilgalaikio vaisto vartojimo, nes acetilcisteinas veikia histamino metabolizmą ir gali sukelti netoleravimo požymių, tokių kaip galvos skausmas, vazomotorinis rinitas, niežulys); stemplės venų varikozė; antinksčių ligos; arterinė hipertenzija.

Dozavimas

Vaistas vartojamas per burną po valgio. Šnypščiosios tabletės turi būti ištirpintos 1 stiklinėje vandens. Tabletes reikia išgerti iš karto ištirpus, išskirtiniais atvejais paruoštą tirpalą galima palikti 2 valandoms.Papildomas skysčių vartojimas sustiprina mukolitinį vaisto poveikį.

Suaugusieji ir vyresni nei 14 metų paaugliai Vaistą rekomenduojama skirti 200 mg (2 tabletės ACC 100, 1 tabletė ACC 200) 2-3 kartus per dieną, tai atitinka 400-600 mg acetilcisteino per parą arba 600 mg (ACC Long) 1 kartą. /dieną.

Rekomenduojama vartoti vaistą po 1 tabletę. (ACC 100) arba 1/2 skirtuko. (ACC 200) 2-3 kartus per dieną, tai atitinka 200-300 mg acetilcisteino per dieną.

At cistinė fibrozėvyresniems nei 6 metų vaikams Rekomenduojama vartoti vaistą po 2 tabletes. (ACC 100) arba 1 tabletė. (ACC 200) 3 kartus per dieną, o tai atitinka 600 mg acetilcisteino per dieną. Vaikai nuo 2 iki 6 metų- 1 skirtukas. (ACC 100) arba 1/2 skirtuko. (ACC 200) 4 kartus per dieną, o tai atitinka 400 mg acetilcisteino per dieną.

At trumpalaikiai peršalimai Gydymo trukmė yra 5-7 dienos. At lėtinis bronchitas ir cistinė fibrozė vaistas turi būti vartojamas ilgesnį laiką, kad būtų išvengta infekcijų.

Šalutiniai poveikiai

Pagal PSO nepageidaujamas poveikis klasifikuojamas pagal pasireiškimo dažnį: labai dažnai (≥1/10), dažnai (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Alerginės reakcijos: nedažni - odos niežulys, bėrimas, egzantema, dilgėlinė, angioedema; labai retai - anafilaksinės reakcijos iki šoko, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas).

Iš kvėpavimo sistemos: retai - dusulys, bronchų spazmas (daugiausia pacientams, kuriems yra padidėjęs bronchų reaktyvumas, sergant bronchine astma).

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: nedažnai – sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija.

Iš virškinimo sistemos: nedažni - stomatitas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, rėmuo, dispepsija.

Iš klausos organo pusės: retai - spengimas ausyse.

Kiti: nedažni - galvos skausmas, karščiavimas; pavieniais atvejais - kraujavimo atsiradimas kaip padidėjusio jautrumo reakcijos pasireiškimas, trombocitų agregacijos sumažėjimas.

Perdozavimas

Simptomai: Klaidingai ar tyčia perdozavus, pastebimi tokie reiškiniai kaip viduriavimas, vėmimas, skrandžio skausmas, rėmuo ir pykinimas.

Gydymas: atliekant simptominį gydymą.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant acetilcisteiną ir vaistus nuo kosulio, dėl kosulio reflekso slopinimo gali atsirasti skreplių stagnacija.

Kartu vartojant acetilcisteiną ir geriamuosius antibiotikus (penicilinus, tetraciklinus, cefalosporinus ir kt.), pastarieji gali sąveikauti su acetilcisteino tiolio grupe, dėl ko gali sumažėti antibakterinis aktyvumas. Todėl intervalas tarp antibiotikų ir acetilcisteino vartojimo turi būti bent 2 valandos (išskyrus cefiksimą ir lorakarbefą).

Vartojant kartu su vazodilatatoriais ir nitroglicerinu, gali sustiprėti kraujagysles plečiantis poveikis.

Specialios instrukcijos

Sergant bronchine astma ir obstrukciniu bronchitu, acetilcisteiną reikia skirti atsargiai, sistemingai stebint bronchų praeinamumą.

Vartojant acetilcisteiną, labai retai buvo pranešta apie sunkias alergines reakcijas, tokias kaip Stevens-Johnson sindromas ir Lyell sindromas. Jei atsiranda odos ir gleivinių pokyčių, pacientas turi nedelsdamas nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Tirpinant vaistą, būtina naudoti stiklinę tarą ir vengti sąlyčio su metalais, guma, deguonimi, lengvai oksiduojamomis medžiagomis.

Jūs neturėtumėte vartoti vaisto prieš pat miegą (pageidautinas vartojimo laikas yra iki 18.00 val.).

1 šnypščioji tabletė ACC 100 arba ACC 200 atitinka 0,006 XE, 1 šnypščioji tabletė ACC Long - 0,001 XE.

Išmetant nepanaudotas ACC šnypščiąsias tabletes specialių atsargumo priemonių imtis nereikia.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Duomenų apie neigiamą vaisto poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus, kai vartojamas rekomenduojamomis dozėmis, nėra.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Kadangi duomenų nepakanka, vaisto vartoti nėštumo metu draudžiama.

Jei būtina vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, reikia nuspręsti dėl maitinimo krūtimi nutraukimo.

Vartoti vaikystėje

Vaisto vartoti draudžiama vaikams iki 14 metų (ACC Long), vaikams iki 2 metų (ACC 200).

Tinkamumo laikas – 3 metai.

Išgėrus tabletę, tūbelę reikia sandariai uždaryti.

Veiklioji medžiaga: acetilcisteinas

Hexal (Vokietija)

Sudėtis ir išleidimo forma. 1 paketėlyje (ACC karštas gėrimas) su 3 g granulių karštam gėrimui ruošti yra 200 arba 600 mg acetilcisteino; Dėžutėje yra atitinkamai 20 ir 6 paketėliai.
1 paketėlis granulių geriamojo tirpalo paruošimui - 100 arba 200 mg; Pakuotėje yra 20 pakelių.
1 šnypščioji tabletė – 100 (ACC 100), 200 (ACC 200) arba 600 (ACC ilgio) mg; pakuotėje po 20 (ACC 100 ir ACC 200) arba 10 (ACC ilgio) vienetų.
1 ampulė (3 ml tirpalo) - 300 mg; pakuotėje 5 ampulės po 3 ml.

Farmakologinis poveikis. Atsikosėjimą skatinantis, mukolitikas. Sunaikina medžiagas (rūgštinius mukopolisacharidus), nuo kurių priklauso skreplių klampumas, padidina jų sklandumą ir palengvina atsiskyrimą. Padidina endogeninių antioksidantų (pavyzdžiui, glutationo) sintezę, užtikrinančią kvėpavimo takų apsaugą nuo toksinio nuodų (aldehidų, fenolių, kitų cheminių medžiagų) ir kitų neigiamų aplinkos veiksnių (tabako dūmų).

Savybės ir skirtumai nuo kitų grupės vaistų ar kitų dozavimo formų. Suskystina gleives, žymiai nepadidindamas jų tūrio. Gerai rezorbuojamas vartojant per burną. Veiksmas pasireiškia po 30-90 minučių ir trunka 2-4 valandas.

Indikacijos. Ligos, atsirandančios su klampiomis, storomis išskyromis skreplių: ūmus ir lėtinis bronchitas , tracheitas , plaučių uždegimas , laringitas , sinusitas , cistinė fibrozė , tuberkuliozės , bronchektazė; pirminis inkstų amiloidozė , tracheostomija, chirurginės operacijos (komplikacijų prevencija), traumų krūtinė (prevencija plaučių uždegimas), po bronchoskopijos, gydymas ciklofosfamidu, kaip priešnuodis (priešnuodis) apsinuodijimas paracetamoliu.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės. Vaisto negalima vartoti esant individualiam padidėjusiam jautrumui arba netoleravimui karvės pienui, vaikams ir paaugliams iki 14 metų (ACC), kuriems yra ūminės fazės skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, polinkis kraujuoti (hemoptizė). , kraujavimas iš plaučių).
Atsargiai skirkite pacientams, sergantiems kepenų, inkstų ir antinksčių ligomis.

Vartojimo būdas ir dozė. Viduje, po valgio. 1 paketėlio turinys ištirpinamas 1 stiklinėje vandens. Tirpalas paruošiamas prieš pat vartojimą. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams - vieno paketėlio turinys (200 mg) 2-3 kartus per dieną arba 600 mg 1 kartą per dieną (ACC trukmės) 4-5 dienas. Vaikams nuo 6 iki 14 metų - 200 mg 2 kartus per dieną arba 100 mg 2-3 kartus per dieną, nuo 2 iki 6 metų - 100 mg 2-3 kartus per dieną, naujagimiams ir vaikams iki 2 metų (tik pagal gyvybines indikacijas ir prižiūrint gydytojui) - 10 mg/kg kūno svorio 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 5-14 dienų (nustato gydytojas).
Sergant cistine fibroze, vyresniems nei 6 metų vaikams – 200 mg 3 kartus per dieną, nuo 2 iki 5 metų – 100 mg 4 kartus per dieną. Kūdikiams nuo 10-os gyvenimo dienos 50 mg 3 kartus per dieną. Suaugusiesiems, sveriantiems daugiau nei 30 kg, dozę galima padidinti iki 800 mg per parą.
Intrabronchialiniam vartojimui - iki 300 mg per parą. 1 ml 10% tirpalo įšvirkščiama į trachėją kas valandą. Į raumenis (esant kvėpavimo takų pažeidimams, komos būsenoms, vaikų praktikoje) suaugusiems 1-2 ml 10% tirpalo 2-3 kartus per dieną, vyresniems nei 1 metų vaikams - 0,5-1 ml 10% tirpalo 2 kartus per dieną.
Jei reikia, ACC galima suleisti į veną (2-5 ml 10% tirpalo).

Šalutinis poveikis ir galimos komplikacijos. Virškinimo trakto sutrikimai, galvos skausmas, alerginės reakcijos. Sergantiesiems bronchine astma ir lėtiniu obstrukciniu bronchitu gali padidėti bronchų spazmas.

Sąveika su kitais vaistais, medžiagomis, gėrimais, produktais. Negalima derinti su vaistais nuo kosulio (dėl kosulio reflekso slopinimo galimas skreplių stagnacija kvėpavimo takuose). Reikėtų vengti maišymo su antibiotikais ir proteolitiniais fermentais: vartojant per burną, intervalas tarp antibiotikų ir ACC turi būti bent 2 valandos, injekcijos į raumenis turi būti atliekamos tam tikru atstumu viena nuo kitos.
Kartu vartojant ACC ir nitrogliceriną, pastarojo poveikis gali padidėti.

ACC priklauso mukolitinių medžiagų grupei, kurios pavadinimas kilęs iš graikų kalbos „gleivės“, tai yra gleivės, o gydomasis poveikis yra jas suskystinti. Šį vaistą galima drąsiai vadinti populiariausiu mukolitiku mūsų vaistinėse, taigi ir jo veislių įvairovė, minutei jų jau yra devynios. Jie daugiausia skiriasi išleidimo forma, tačiau skirtumas tarp įprasto ir „ilgo“ yra reikšmingesnis.

Kuo skiriasi įprastas ir „ilgas“?

Norėdami aiškiai suprasti skirtumą, pirmiausia keletą žodžių apie panašumus. Nepaisant aprašytos gausos, ACC yra vienkomponentis vaistas, turintis vieną veikliąją medžiagą - acetilcisteinas. Ši medžiaga turi daugybę kitų prekinių pavadinimų (pavyzdžiui, kurie gali būti vadinami antra populiariausia), o pagrindinė jos užduotis yra sumažinti skreplių klampumą. Taigi jis tinka simptominiam daugelio kvėpavimo takų ligų gydymui.

Yra trijų pagrindinių formų:

1. šnypščiosios tabletės (Ilgos, 200 ir 100);
2. granulės maišeliuose (po 100 ir 200 mg apelsinų skonio tirpalui paruošti ir po 600 mg neutralaus skonio);
3. vaikų sirupo forma (100 mg/dozėje).

Kaip matote, ilgąją versiją atstovauja putojančios tabletės, tačiau jos taip pat apima „100“ ir „200“ versijas. Skaičiai rodo acetilcisteino miligramų skaičių vienoje dozėje, o ilgojoje versijoje ši vertė yra bent tris kartus didesnė - 600 mg, todėl ji yra galingiausia stiprumo ir veikimo trukmės atžvilgiu.

Pagaminta m Vokietija ir Austrija, o gamina Slovėnijos įmonė „Sandoz“.

Taip pat skiriasi gatavo tirpalo skonis - neutralus „ilgam“, o gervuogių - įprastas. Taigi tiems, kurie neigiamai žiūri į kvapiąsias medžiagas, tai dar vienas kriterijus Long naudai. Toliau kalbėsime apie objektyvius privalumus ir trūkumus.

Patobulintos versijos privalumai ir trūkumai

Žinoma, privalumai yra ir ilgalaikis veikimas, dėl kurio suaugusieji vieną kartą per dieną po valgio gali išgerti tik vieną šnypščiąją tabletę. Be to, atsižvelgiant į šešių šimtų miligramų vaisto kainą, viena Acc Long tabletė yra šiek tiek pelningesnė nei 3 x 200 mg arba 6 x 100 mg.

Trūkumai apima sumažėjusį skysčių suvartojimą naudojant vieną dozę, nes papildoma skysčio dalis (neviršijant pagrįstų ribų) sustiprina mukolitinį acetilcisteino poveikį. Nors jei nepamiršite per dieną išgerti daugiau, šis trūkumas gali būti laikomas nereikšmingu. Be to, neturėtumėte jo vartoti prieš pat miegą, paprastai ši instrukcija taikoma visiems ACC linijos vaistams, tačiau padidinus dozę geriau būti tris kartus budresniems.

Svarbu atsiminti, kad tokia didelė dozė leidžiama tik suaugusiems ir ne jaunesniems kaip 14 metų paaugliams - tai yra pagrindinis kontraindikacijų skirtumas nuo kitų formų.

Visų ACC preparatų negalima vartoti nėščioms ir žindančioms moterims, turinčioms kraujavimą iš plaučių, hemoptizę, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opą (ūminėje stadijoje), individualų acetilcisteino ar pagalbinių komponentų netoleravimą.

ACC Long yra mukolitinis atsikosėjimą skatinantis vaistas.

Naudojamas skrepliams skystinti sergant kvėpavimo sistemos ligomis, kurias lydi tirštų gleivių susidarymas. Veiklioji medžiaga acetilcisteinas yra aminorūgšties cisteino darinys. Mukolitinis vaisto poveikis yra cheminio pobūdžio.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie ACC Long: išsamias šio vaisto vartojimo instrukcijas, vidutines kainas vaistinėse, išsamius ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo ACC Long, apžvalgas. Ar norėtumėte palikti savo nuomonę? Prašome parašyti komentaruose.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Mukolitinis vaistas.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Galima įsigyti be recepto.

Kainos

Kiek kainuoja ACC ilgas? Vidutinė kaina vaistinėse yra 450 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Baltos, apvalios, lygiu paviršiumi ir gervuogių skonio tabletės su vagele:

• Vienoje šnypščioje tabletėje yra veikliosios medžiagos: acetilcisteino 600 mg
• Pagalbinės medžiagos: bevandenė citrinų rūgštis (1385,0 mg), natrio bikarbonatas (613,4 mg), bevandenis natrio karbonatas (320,0 mg), manitolis (150,0 mg), bevandenė laktozė (150,0 mg), askorbo rūgštis (75,0 mg), natrio ciklamatas (30,0. mg), natrio sacharinatas 2HgO (5,0 mg), natrio citratas 2HgO (1,6 mg), gervuogių skonis „B“ (40,0 mg).

Farmakologinis poveikis

Acetilcisteinas yra veiklioji ACC Long tablečių medžiaga, kuri pasižymi atsikosėjimą skatinančiu poveikiu ir palengvina skreplių išsiskyrimą dėl savo įtakos reologinėms savybėms. Tai cisteino, alifatinės sieros turinčios aminorūgšties, darinys. Acetilcisteinas suardo mukopolisacharidinių grandinių disulfidinius ryšius, o tai sukelia skreplių mukoproteinų depolimerizaciją ir gleivių klampumo sumažėjimą, taip pat skatina geresnį atsikosėjimą ir bronchų sekreto išsiskyrimą. Medžiaga išlaiko savo poveikį esant pūlingiems skrepliams.

Acetilcisteinas turi antioksidacinį ir pneumoprotekcinį poveikį, nes jo reaktyviosiomis sulfhidrilo grupėmis jungiasi su oksidaciniais radikalais ir dėl to jie neutralizuojami. Be to, jis skatina glutationo, svarbios organizmo cheminės detoksikacijos proceso ir antioksidacinės sistemos komponento, susidarymą. Medžiagos antioksidacinis aktyvumas padeda padidinti tarpląstelinę apsaugą nuo neigiamo laisvųjų radikalų oksidacijos poveikio, kuris atsiranda intensyvaus uždegiminio proceso metu.

Profilaktiškai vartojant vaistą, sumažėja sunkumas ir

Naudojimo indikacijos

Vaistas ACC Long skirtas visoms patologijoms, susijusioms su storų klampių skreplių kaupimu viršutiniuose kvėpavimo takuose ir bronchų medyje, pavyzdžiui:

• bronchektazė;
• cistinė fibrozė;
• lėtinis ir ūmus;
• bronchiolitas;

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas acetilcisteinui ar kitiems vaisto komponentams, nėštumas, žindymas, vaikai iki 14 metų.

Atsargiai - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje stadijoje; hemoptizė, kraujavimas iš plaučių, stemplės varikozė, bronchinė astma, antinksčių ligos, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Remiantis instrukcijomis, ACC Long draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes trūksta duomenų, patvirtinančių šios pacientų grupės gydymo saugumą / veiksmingumą.

Naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad ACC long geriamas po valgio. Šnypščiosios tabletės turi būti ištirpintos 1 stiklinėje vandens.

• Suaugusiems ir vyresniems nei 14 metų paaugliams rekomenduojama skirti 200 mg (ACC 200) vaisto 2-3 kartus per dieną, o tai atitinka 400-600 mg acetilcisteino per parą. arba 600 mg (ACC Long) 1 kartą per dieną.

Tabletes reikia išgerti iš karto ištirpus, išskirtiniais atvejais paruoštą tirpalą galima palikti 2 valandoms.Papildomas skysčių vartojimas sustiprina mukolitinį vaisto poveikį.

Šalutiniai poveikiai

Nekontroliuojamas naudojimas yra kupinas šalutinių poveikių. Paprastai pažeidžiamos kvėpavimo ir virškinimo sistemos. Bronchinės astmos fone atsiranda bronchų spazmai. Rečiau pasitaiko skausmingas dusulys.

Dažnas šalutinis poveikis yra pilvo skausmas. Kartais atsiranda pykinimas, kuris virsta vėmimu. Kai kuriems pacientams pasireiškia viduriavimas ir dispepsija. Rečiau triukšmas atsiranda klausos organuose. Kitas dažnas šalutinis poveikis yra alergija. Paprastai yra odos bėrimų. Juos lydi skausmingas niežėjimas. Rečiau pastebimas kraujospūdžio sumažėjimas. Anafilaksinės reakcijos yra nedažnos.

Kitas šalutinis poveikis yra:

• galvos skausmas;
• karščiavimas;
• sumažėjusi trombocitų agregacija.

Padidėjusio jautrumo fone pastebimas pavienis kraujavimas. Iki šiol nepastebėta jokių rimtų šalutinių poveikių, keliančių pavojų paciento gyvybei.

Perdozavimas

Perdozavus, gali pasireikšti šie simptomai: pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas, pykinimas. Perdozavus sunkių simptomų nepastebėta.

Tokiais atvejais taikomas simptominis gydymas.

Specialios instrukcijos

Skiriant ir vartojant vaistą ACC Long, svarbu atsižvelgti į:

1. Informacija pacientams, sergantiems cukriniu diabetu: 1 tabletė ACC Long atitinka 0,01 XE (duonos vienetai);
2. Daug skysčių gėrimas gydymo metu sustiprina mukolitinį acetilcisteino poveikį;
3. Acetilcisteinas veikia histamino metabolizmą, todėl pacientai, netoleruojantys histamino, neturėtų vartoti tablečių ilgą laiką – tai gali sukelti padidėjusio jautrumo simptomus (niežėjimą, slogą, galvos skausmą);
4. Tabletėse yra natrio junginių, į kuriuos turi atsižvelgti pacientai, besilaikantys dietos be druskos;
5. Tabletėse yra laktozės, todėl jos neskiriamos pacientams, kuriems yra retas paveldimas galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas;
6. Pacientams, sergantiems obstrukciniu bronchitu ir bronchine astma, skiriant ACC Long, būtina griežtai sistemingai stebėti bronchų praeinamumą.

Vaistų sąveika

1. Vienu metu vartojant vaistus nuo kosulio ir acetilcisteiną, gali atsirasti skreplių stagnacija (nes tokie vaistai slopina kosulio refleksą).
2. Acetilcisteinas gali sustiprinti nitroglicerino ir kraujagysles plečiančių vaistų vazodilatacinį poveikį.
3. Geriamieji antibiotikai (tetraciklinai, penicilinai, cefalosporinai) gali sąveikauti su acetilcisteino tiolio grupe, todėl gali susilpnėti jų antibakterinis poveikis. Tarpas tarp ACC Long ir antibiotikų (išskyrus lorakarbefą ir cefiksimą) vartojimo turi būti 2 valandos ar daugiau.