Ферретаб комп - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки с фолиевой кислотой) лекарства для лечения анемии и недостатка железа при беременности, кровотечении, неполноценном питании у взрослых, детей. Состав. Лекарств

При анемии и уменьшении количества эритроцитов врачи назначают лекарство "Ферретаб". Отзывы о препарате свидетельствуют, что это средство быстро и эффективно устраняет все неприятные симптомы малокровия: слабость, усталость, тахикардию, вялость. Особенно полезно это лекарство в период беременности, когда снижение гемоглобина переносится тяжело. Поэтому акушеры-гинекологи часто выписывают это средство своим пациенткам.

Состав и действие лекарства

Препарат выпускают в виде капсул, внутри каждой из которых находятся 4 таблетки. Действующими компонентами лекарства являются фумарат железа и витамин группы В (фолиевая кислота). Кроме этого, медикамент содержит вспомогательные вещества в составе оболочки: диоксид титана, стеарат магния, лактозу, целлюлозу и красители. Внутри капсулы находятся три коричневых таблетки с фумаратом железа и одна желтоватая - с витамином.

Железо и фолиевая кислота стимулируют процессы образования кровяных клеток. Недостаток этих веществ в организме вызывает тяжелое заболевание - железодефицитную анемию. Это приводит к нарушению транспортной функции крови и гипоксии многих органов. Возникает кислородное голодание тканей.

Если в организме не хватает фолиевой кислоты, то может возникнуть мегалобластная анемия. При этом нарушается процесс образования эритроцитов.

Комбинированный препарат, содержащий железо и фолиевую кислоту, помогает устранить дефицит этих элементов и нормализовать уровень гемоглобина и продуцирование красных клеток крови.

Отзывы и инструкция "Ферретаба" свидетельствуют, что этот препарат помогает улучшить самочувствие во время беременности. Это очень важно для будущих мам, так как авитаминоз группы В негативно сказывается на формировании нервной системы плода. При дефиците фолиевой кислоты возможны выкидыши или преждевременные роды.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению и отзывам о "Ферретабе", капсулы помогают при анемии с дефицитом железа и фолиевой кислоты. Препарат эффективен в тех случаях, когда малокровие и авитаминоз вызваны недоеданием, беременностью, кровотечениями или нарушением усвоения железа в организме. Необходимо помнить, что далеко не любая анемия является показанием к приему капсул. При многих состояниях со сниженным гемоглобином препарат запрещено принимать. Поэтому это средство не употребляют самостоятельно. Выявить причину анемии может только специалист, после прохождения анализов врач может назначить "Ферретаб". Отзывы о лекарстве свидетельствуют о нежелательных эффектах, которые развивались при приеме препарата не по назначению.

Противопоказания

В некоторых случаях при малокровии это лекарство употреблять не рекомендуется. Существуют следующие противопоказания к применению капсул с соединением железа:

• анемические состояния, при которых уровень железа и фолиевой кислоты находится в норме;
• анемии, вызванные избытком железа (талассемия, гемолитическая форма малокровия);
• патологии, при которых нарушено всасывание железа и фолиевой кислоты.

Кроме того, капсулы не принимают при аллергии на железо, витамин В9 и вспомогательные вещества, входящие в состав лекарства.

Нежелательные эффекты

Отзывы о "Ферретабе" говорят о том, что это средство переносится лучше, чем другие препараты железа. Однако инструкция по применению сообщает о следующих нежелательных эффектах:

• чувство тяжести в животе;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• головокружение;
• неприятные ощущения в желудке;
• аллергическая сыпь.

При передозировке лекарством возникают симптомы интоксикации: сильные боли в животе, рвота и жидкий стул черного цвета, в тяжелых случаях глубокая потеря сознания. Нужно срочно промыть желудок больному, можно также дать принять внутрь сырое яйцо или молоко, такая еда нейтрализует железо. Затем необходимо вызвать врача. В стационаре проведут симптоматическое лечение и возьмут у пациента анализ на содержание в крови ферритина и железа. Если показатели этих веществ превышают норму, то проводят лечение отравления препаратом "Дефероксамин".

Как принимать лекарство?

Лекарство принимают натощак, его надо запивать достаточным количеством жидкости. В день рекомендуется употреблять по 1 капсуле. При сильном недостатке железа или тяжелом авитаминозе можно принимать по 2-3 капсулы.

Во время лечения нужно периодически сдавать общий анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина. После нормализации показателей лекарство надо принимать ещё 10 дней в качестве поддерживающей терапии.

Взаимодействие с другими средствами

Препарат "Ферретаб" может вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами. При совместном приеме препарата с витамином С всасывание железа увеличивается. Если употреблять "Ферретаб" на фоне лечения антацидными средствами, то железо будет усваиваться хуже.

Есть и другие препараты, которые ухудшают всасывание действующего компонента капсул "Ферретаб". К ним относятся тетрациклиновые антибиотики, "Карбамазепин", "Сульфасалазин", "Фенобарбитал", "Триамтерен", "Триметоприм", гормональные противозачаточные средства, пребиотики и препараты поджелудочной железы. В период терапии не рекомендуется прием алкоголя, этиловый спирт является антагонистом фолиевой кислоты. Негативно влиять на абсорбцию железа могут и некоторые пищевые продукты: яйца, чай, молоко, хлеб, злаки в сыром виде. Во время лечения препаратом следует избегать употребления такой еды и лекарств.

Особые указания

Во время приема препарата каловые массы могут окраситься в темный цвет. Этого явления не следует пугаться. Железо действует как краситель, с этим и связан необычный цвет стула. Обычно такой симптом самостоятельно исчезает через несколько дней.

В период лечения некоторые анализы могут быть недостоверными. Так, например, проба кала на скрытую кровь может дать ложный положительный результат.

Условия хранения

Препарат хранят при температуре не более +25 градусов. При этом капсулы годны к использованию в течение 3 лет. Такой срок годности определяет инструкция по применению "Ферретаба". Цена, аналоги и отзывы о лекарстве будут рассмотрены далее.

Цена и аналоги

Это средство стоит недорого. Его можно приобрести в аптеках за 280-380 рублей (упаковка 30 капсул). Лекарство отпускается из аптек по рецепту врача. Самостоятельный прием препарата недопустим, так как во время курса терапии необходимо медицинское наблюдение и регулярная сдача анализа крови. Отзывы о цене "Ферретаба" свидетельствуют, что для большинства больных препарат вполне доступен.

Однако часто пациенты интересуются похожими препаратами. Но аналогов по действующим веществам не существует. Можно подобрать только лекарства похожего терапевтического действия. К ним относятся препараты железа. Они воздействуют на уровень гемоглобина так же, как и "Ферретаб". Инструкция по применению, цены и отзывы об этих лекарствах свидетельствуют о том, что они далеко не всегда дешевле, но при этом их влияние на организм несколько иное.

К аналогам "Ферретаба" относятся следующие средства:

• "Ферлатум".
• "Биофер".
• "Мальтофер".
• "Актиферрин".
• "Ферро-фольгамма".

Препарат "Ферлатум" нередко назначают при железодефицитной анемии беременным женщинам. Лекарство достаточно эффективно, но чаще дает побочные эффекты, чем "Ферретаб". Отзывы об аналоге и цене говорят о том, что "Ферлатум" стоит довольно дорого (от 600 до 1100 рублей). При этом это средство вызывает утомляемость, а иногда и полуобморочное состояние.

Препараты "Актиферрин", "Мальтофер" и "Биофер" являются низкотоксичными и редко вызывают побочные явления. Эти лекарства назначают даже детям. Стоимость таких медикаментов примерно равна цене "Ферретаба". Инструкция и отзывы о лекарствах сообщают, что эти средства содержат только железо, а фолиевую кислоту приходится употреблять дополнительно.

Лекарство "Ферро-фольгамма" представляет собой комплекс, содержащий железо и поливитамины. Его часто назначают при железодефицитной анемии беременным. Препарат очень близок по составу "Ферретабу". Он тоже содержит железо и фолиевую кислоту, а также витамины В12 и С. Цена этого средства - от 250 до 300 рублей.

Ферретаб комп

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капсулы ретард

Состав

Одна капсула содержит 3 мини-таблетки с железа фумаратом и 1 мини-таблетку с кислотой фолиевой

Состав на одну мини-таблетку с железа фумаратом

активное вещество- железа фумарат 54,521 мг (в пересчете на 100 % вещество 50,70 мг)

вспомогательные вещества : лактозы моногидрат, полиакрилата дисперсия 30%2, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав на одну мини-таблетку с кислотой фолиевой

активное вещество- кислота фолиевая 0,54 мг (в пересчете на безводное вещество 0,50 мг)

вспомогательные вещества : лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы

крышечка:

корпус: азорубин (Е122), хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171), желатин

1 - Среднее содержание железа фумарата составляет около 93 %. Три таблетки соответствуют 152.1 мг железа фумарата, эквивалентно 50.0 мг железа(II).

2 - 4.66 мг сухого вещества соответствует 15.53 мг суспензии

Описание

Твердые желатиновые капсулы красного цвета, размер 2. Длина 17.5  0.3 мм, диаметр около 6 мм.

Содер-жимое капсул - 3 мини-таблетки красновато-коричневого цвета с железа фумаратом и 1 мини-таблетка желтого цвета с кислотой фолиевой.

Мини-таблетки с железа фумаратом диаметром около 5 мм, толщиной от 1.95 до 2.35 мм.

Мини-таблетка с кислотой фолиевой диаметром около 5 мм, толщиной от 1.95 до 2.35 мм.

Ф армакотерапевтическая группа

Стимуляторы гемопоэза. Препараты железа. Препараты железа в комбинации с фолиевой кислотой. Железа фумарат в комбинации с фолиевой кислотой.

Код АТХ B03AD02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Количество усвояемого железа колеблется между 5 и 35 %.

В сыворотке железо связывается с трансферрином и участвует в образовании гемоглобина, миоглобина, цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы или депонируется в тканях организма в виде ферритина. Выделение железа происходит с калом, мочой и потом. Фолиевая кислота всасывается в основном в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (двенадцатиперстной кишке) и на 64 % связывается протеинами. Фолиевая кислота метаболизируется в печени и выделяется, главным образом, через почки, а также, частично, с калом.

Фармакодинамика

Препарат содержит в качестве действующих веществ железа фумарат и фолиевую кислоту. Железа фумарат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии. Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Она стимулирует эритропозэ, участвует в синтезе аминокислот, пуринов и пиримидинов, нуклеиновых кислот, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.

Ферретаб комп способствует поддержанию и восстановлению нормального уровня железа в крови, а также предотвращает такие осложнения, как анемия, выкидыш, ранние роды и нарушение умственного развития ребенка, которые могут наблюдаться при недостатке железа и фолиевой кислоты в организме.

Показания к применению

Лечение и профилактика железодефицитных состояний, вызываемых беременностью, нарушением всасывания железа из желудочно-кишечного тракта, длительными кровотечениями, несбалансированным и неполноценным питанием

Способ применения и дозы

Ферретаб комп принимают внутрь, по 1 капсуле в день натощак, обильно запивая жидкостью. При выраженном недостатке железа или фолиевой кислоты нужно увеличить дозу до двух или трех капсул в сутки. Терапия препаратом должна проводиться до нормализации картины крови (8-12 недель). Поддерживающее лечение следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки, отражающего запасы железа в организме.

Побочные действия

Очень редко (< 1/10 000 случаев):

Аллергические реакции

Эритропоэтическая порфирия, пароксизмальная гемоглобинурия, гемохро-матоз

Частота не установлена:

Чувство наполнения и неприятные ощущения в желудке, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, запор

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме (гемоси-дероз, гемохроматоз, хронический гемолиз)

Нарушения утилизации железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, пернициозная анемия (недостаточность витамина В12), талассемия)

Анемии, не связанные с недостатком железа или фолиевой кислоты

(апластическая анемия, гемолитическая анемия, талассемия)

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Нарушения со стороны ЖКТ

Редкие наследственные заболевания, в том числе непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция

Лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме Ферретаб комп с антацидами, препаратами кальция и магния, колестирамином, колестиполом, фентоином, бромидом кальция, кофеином (чай, кофе), молоком и молочными продуктами всасывание железа ухудшается (интервал между приемом препарата, приемом пищи и этих лекарственных средств должен быть не менее 3-х часов).

Одновременный прием с аскорбиновой кислотой повышает всасывание железа.

Следует избегать совместного применения с антибиотиками тетрациклиновой группы в связи с нарушением всасывания обоих препаратов. Колестирамин, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, сульфасалазин, гормональные контрацептивы, антагонисты фолиевой кислоты, триметоприм, триамтерен, твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца, чай снижают абсорбцию железа.

Снижение абсорбции цинка, токоферола, тироксина, противосудорожных препаратов (дифенина, фенобарбитала, примидона), леводопы, метилдопы, хинолиновых антибиотиков (ципрофлоксацина, левофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина) может наблюдаться при одновременном применении с Ферретаб комп.

Совместное применение с фторурацилом и фторпиримидином может привести к увеличению их токсичности.

Особые указания

До начала терапии необходимо провести исследование уровня сывороточного железа, ферритина сыворотки крови (т.е. документировать дефицит железа).

При приеме препарата может быть темное окрашивание кала, бензидиновая проба - ложноположительная.

Беременность и период лактации

Применение Ферретаб комп в период беременности строго по показанию. В период лактации не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

Симптомы в зависимости от времени:

через 1-6 часов после приема препарата: боли в животе, рвота, черный стул, кома, желудочно-кишечное кровотечение, шок

через 6-24 часа после приема препарата: жар, лейкоцитоз, метаболический ацидоз, кровотечение, повреждение печени и почек.

Лечение : необходимо провести промывание желудка. При необходимости определить содержание железа и ферритина в сыворотке крови. При значительном превышении нормальных значений содержания ферритина в сыворотке крови назначают дефероксамин (2-10 грамм внутрь или 1-2 грамма парентерально (в 200 мл глюкозы)) в соответствии с рекомендуемой производителем дозой.

Форма выпуска и упаковка

По 3 мини-таблетки с железа фумаратом и 1 мини-таблетке с кислотой фолиевой в капсуле.

По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поли-винилхлоридной и фольги алюминие-вой.

По 3 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25С, в сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

«G.L. Pharmа GmbH.», Industriestrasse 1, A-8502 Lannach, Австрия

Владелец регистрационного удостоверения

OOO «Валеант», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство OOO «Валеант» в РК

Казахстан, 050059, г. Алматы, проспект Аль-Фараби, д. 17, Бизнес-Центр «Нурлы-Тау» Блок 4Б, офис 1104

Телефон + 7 727 3 111 516 , факс +7 727 3 111 517

Электронная почта: О[email protected]

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы пролонгированного действия твердые желатиновые, размер №2, корпус и крышечка красного цвета; содержимое капсулы - 3 круглые плоские минитаблетки красновато-коричневого цвета (железа фумарат) и 1 круглая плоская минитаблетка желтого цвета (фолиевая кислота); на таблетках допускается наличие вкраплений.

Вспомогательные вещества: минитаблетки железа фумарата: лактозы моногидрат - 3.42 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.6 мг, магния стеарат - 0.6 мг, сополимер метилметакрилата и этилакрилата - 4.66 мг; минитаблетка фолиевой кислоты: лактозы моногидрат - 24.21 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 24.25 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.5 мг, магния стеарат - 0.5 мг.

Состав корпуса капсулы: желатин - 36.4804 мг, краситель азорубин - 0.0742 мг, краситель хинолиновый желтый - 0.1484 мг, титана диоксид - 0.496 мг.
Состав крышечки капсулы: желатин - 24.3203 мг, краситель азорубин - 0.0498 мг, краситель хинолиновый желтый - 0.0996 мг, титана диоксид - 0.3303 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное антианемическое средство.

Железа фумарат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При защищает организм от действия тератогенных факторов.

Фармакокинетика

Фолиевая кислота абсорбируется в основном из верхних отделов ЖКТ (двенадцатиперстной кишки); связывание с белками составляет 64%. Метаболизируется в печени и выделяется главным образом почками, а также частично с калом.

Выделение железа происходит с калом, мочой и потом.

Показания

Лечение и профилактика железодефицитных состояний: при беременности; вследствие нарушения всасывания железа из ЖКТ; вследствие длительных кровотечений; вследствие несбалансированного и неполноценного питания.

Противопоказания

Заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме (апластическая и гемолитическая анемия, талассемии, гемосидероз, гемохроматоз); нарушения усвоения железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, пернициозная анемия /недостаточность B 12); анемия, не связанная с дефицитом железа или фолиевой кислоты.

Дозировка

Внутрь, по 1 разовой дозе/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: чувство переполнения желудка, дискомфорт, тошнота, рвота.

Прочие: аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами абсорбция железа ухудшается.

Одновременный прием с способствует улучшению всасывания железа.

При совместном применении с антибиотиками группы тетрациклинов нарушается абсорбция железа (данной комбинации следует избегать).

Колестирамин, фенитоин, карбамазепин, сульфасалазин, гормональные контрацептивы, антагонисты фолиевой кислоты, триметоприм, триамтерен, твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца, чай снижают абсорбцию железа.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови.

Терапия должна проводиться до нормализации картины крови (8-12 недель).

При применении возможно более темное окрашивание кала.

На фоне применения возможно получение ложноположительного результата бензидиновой пробы.

Беременность и лактация

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ферретаб представляет собой лекарственный препарат, содержащий железо и фолиевую кислоту , и применяющийся для устранения дефицита данных веществ в организме или для профилактики возникновения их недостатка в условиях повышенной потребности, например, при беременности, при хронической кровопотере и т. д.

Состав, названия и формы выпуска

Лекарственный препарат Ферретаб полностью правильно называется "Ферретаб комп", однако в обиходе второе слово "комп" часто просто опускается, поскольку это делает произношение наименования более коротким и без него вполне понятно, о чем идет речь.

В настоящее время Ферретаб выпускается в единственной лекарственной форме – это капсулы пролонгированного действия для приема внутрь . Капсулы в обиходе часто называют таблетками, что неправильно. Под словом "таблетки" люди подразумевают форму для приема внутрь, а поскольку Ферретаб выпускается в капсулах, то в данном случае можно считать, что капсулы = таблетки.

В состав капсул Ферретаба в качестве активных компонентов входят следующие вещества:

• Железа фумарат (II) в количестве 163,56 мг, что эквивалентно 50 мг чистого железа;
• Фолиевая кислота в количестве 540 мкг, что эквивалентно 500 мкг чистого вещества.

В качестве вспомогательных компонентов капсулы Ферретаб содержат следующие вещества:

• Азорубин краситель;
• Диоксид кремния коллоидный;
• Диоксид титана;
• Желатин;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Моногидрат лактозы ;
• Полиакрилат;
• Стеарат магния;
• Хинолин краситель желтый.

Капсулы имеют твердый желатиновый корпус и крышечку размера № 2, окрашенные в красный цвет. Внутри капсулы находится три мини-таблетки фумарата железа красновато-коричневого цвета и одна мини-таблетка фолиевой кислоты желтого цвета. На всех таблетках могут быть вкрапления.

Фото

На данной фотографии изображен внешний вид картонной упаковки и блистера с капсулами Ферретаб.

Действие

Ферретаб оказывает противоанемическое действие и обеспечивает нормальное развитие центральной нервной системы у плода в период беременности.

Противоанемическое действие обеспечивается и фумаратом железа, и фолиевой кислотой, входящими в состав препарата. Так, фумарат железа является источником ионов железа, которые необходимы для синтеза гемоглобина . То есть Ферретаб обеспечивает поступление в организм достаточного количества железа, из которого синтезируется гемоглобин, что устранят и профилактирует развитие анемии . Фолиевая кислота необходима для процесса образования нормальных эритроцитов , поэтому ее поступление в организм способствует усвоению железа и правильному кроветворению в костном мозгу .

Кроме того, фолиевая кислота необходима для нормального роста и развития плода, особенно его головного мозга , поэтому всем беременным женщинам рекомендуется принимать данный витамин с этапа планирования беременности и минимум до 12-ой недели гестации.

Таким образом, Ферретаб является источником двух веществ, важных для кроветворения и нормального развития плода, вследствие чего препарат очень часто применяется при беременности.

Показания к применению

Основное показание для применения капсул Ферретаб – это лечение железодефицитной анемии, возникающей в любом периоде жизни человека, в том числе во время беременности и грудного вскармливания .

Кроме того, капсулы Ферретаб показаны к применению для лечения и профилактики дефицита железа при состояниях, когда потребности в этом элементе выше поступающих в организм количеств, например:

• Период беременности;
• Период грудного вскармливания;
• Нарушение всасывания железа в пищеварительном тракте из-за различных заболеваний ЖКТ (например, колиты , язвенная болезнь желудка и т. д.);
• Длительные кровотечения (например, из желудка, из геморроидальных узлов, из мочевого пузыря , маточные кровотечения и т. д.);
• Обильная кровопотеря;
• Обильные менструации у женщин;
• Неполноценное питание ;
• Хронически алкоголизм ;
• Длительно текущие или тяжелые инфекционные заболевания;
• Прием противосудорожных средств и пероральных контрацептивов .

Ферретаб – инструкция по применению

Общие положения

Ферретаб оптимально принимать за 30 – 60 минут до еды. Однако если после приема возникают неприятные ощущения или тошнота , то чтобы избежать возможного раздражающего действия железа на слизистую оболочку желудка , капсулы можно пить после еды. Капсулу необходимо проглатывать целиком, на раскусывая и не разрывая иными способами желатиновую оболочку, а запивая достаточным количеством негазированной воды (не менее половины стакана) или кислым напитком, содержащим витамин С (например, апельсиновый сок, настой шиповника и т. д.). Аскорбиновая кислота улучшает усвоение железа, поэтому запивая Ферретаб кислыми напитками с витамином С, можно максимизировать эффективность лекарственного препарата.

Ферретаб можно принимать взрослым и подросткам с 12 лет в одинаковых дозировках. Детям более младшего возраста давать препарат не рекомендуется.

Ферретаб для лечения анемии , в том числе при беременности, следует принимать по одной капсуле по одному разу в сутки. При выраженной анемии (уровень гемоглобина ниже 80 мг/л) дозу увеличивают до 2 – 3 капсул в сутки, которые принимают по одной штуке по 2 – 3 раза в день. Прием препарата в необходимой дозировке продолжают вплоть до нормализации уровня гемоглобина, в среднем 8 – 12 недель. Затем еще в течение 4 недель после нормализации концентрации гемоглобина Ферретаб принимают в поддерживающей дозе по одной капсуле в сутки для создания запаса железа в организме.

С профилактической целью (в том числе при беременности и грудном вскармливании) Ферретаб всегда принимают по одной капсуле в сутки, пока сохраняется риск развития анемии и состояние дефицита железа и фолиевой кислоты.

Черный чай, кофе , молоко и молочные продукты, твердая пища, хлеб, сырые злаки и яйца ухудшают всасывание железа, поэтому Ферретаб оптимально принимать натощак за 30 – 60 минут до еды. Однако если препарат принимается после еды из-за раздражения слизистой оболочки желудка, то следует составить меню таким образом, чтобы перечисленные продукты не употреблялись перед приемом Ферретаба.

В течение периода приема Ферретаба стул может окрашиваться в черный цвет , что является нормальным и не требует отмены препарата или какого-либо специального лечения.

На фоне приема Ферретаба бензидиновая проба может оказываться ложноположительной.

Влияние на способность управлять механизмами

Ферретаб не влияет на способность управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Ферретабом возможна и проявляется она следующими симптомами:

• Тошнота;
• Рвота;
• Понос с каловыми массами темного цвета;
• Сонливость;
• Бледность кожи и слизистых оболочек;
• Шок вплоть до комы .

При появлении симптомов передозировки следует в первую очередь вызвать рвоту . Затем, если есть возможность, необходимо промыть желудок 1% раствором натрия бикарбоната (содой пищевой). Если промыть желудок невозможно, то после вызова рвоты следует съесть сырые яйца и молоко, которые свяжут часть железа и уменьшат его всасывание в кровь.

После проведения указанных неотложных мероприятий следует измерить уровень сывороточного железа и ферритина в крови, и если их концентрации значительно выше нормы, принять Десферал. В последующем при необходимости проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов и систем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды (Маалокс , Фосфалюгель , Алмагель и др.), Холестирамин, Фенитоин, Фенобарбитал , Карбамазепин , Сульфасалазин, Триметоприм, Триамтерен, вальпроаты, Метотрексат , Пириметамин, гормональные контрацептивы , ферменты поджелудочной железы (Панкреатин , Мезим , Креон , Пензитал и др.), антагонисты фолиевой кислоты, а также твердая пища, хлеб, сырые злаки, молоко и молочные продукты, чай и кофе уменьшают всасывание железа и фолиевой кислоты.

Антибиотики группы тетрациклина (Тетрациклин , Доксициклин и др.) нарушают всасывание железа, снижая эффективность Ферретаба.

Аскорбиновая кислота усиливает всасывание железа, вследствие чего ее применение повышает эффективность Ферретаба.

Ферретаб при беременности

Ферретаб часто назначается беременным женщинам, поскольку содержит железо и фолиевую кислоту – два вещества, которые Всемирная организация здравоохранения рекомендует принимать в период вынашивания плода в обязательном порядке. Все остальные витамины во время беременности можно и не принимать, но фолиевую кислоту и железо следует пить обязательно, поскольку первая необходима для нормального формирования мозга у ребенка, а второе профилактирует и лечит анемию, которая может пагубно отражаться на течении беременности.

Поскольку фолиевую кислоту необходимо обязательно принимать в первом триместре, то Ферретаб рекомендуется пить женщинам с начала беременности и до 12-ой недели гестации. После этого, если сохраняется риск развития анемии, можно продолжить прием препарата в профилактической дозировке по одной капсуле в сутки, вплоть до родов или в течение 2 – 3 месяцев. Если же риск развития анемии низок, то можно отменить Ферретаб и вновь начать принимать только после снижения уровня гемоглобина ниже нормы.

Беременным женщинам для профилактики анемии рекомендуется принимать Ферретаб по одной капсуле по одному разу в сутки в течение длительного промежутка времени. Если риск развития анемии очень высок, то Ферретаб можно принимать непрерывно в течение всей беременности. Если же риск анемии невысок, то Ферретаб принимают вплоть до родов не непрерывно, а курсами длительностью 8 – 12 недель, с интервалами между ними 4 – 6 недель.

Для лечения уже развившейся анемии беременным женщинам рекомендуется принимать Ферретаб по одной капсуле по 2 – 3 раза в день в течение 8 – 12 недель. После этого необходимо продолжить прием препарата в поддерживающей дозировке по одной капсуле в сутки еще в течение 4 недель. Затем делают перерыв на 4 недели, по прошествии которых возобновляют прием Ферретаба по одной капсуле в сутки в течение 8 недель для профилактики повторного развития анемии. Такие 8-недельные профилактические курсы приема с 4-недельными интервалами между ними продолжают вплоть до родов.

Для обеспечения адекватного поступления фолиевой кислоты в начале беременности , женщинам рекомендуется принимать Ферретаб с момента зачатия и до 12-ой недели гестации без перерывов по одной капсуле в сутки. Начиная с 13-ой недели Ферретаб можно прекратить принимать или, напротив, продолжить уже с целью профилактики анемии.

Ферретаб детям

Ферретаб рекомендуется применять для лечения и профилактики дефицита железа у детей только с 12 лет. Детям более младшего возраста не рекомендуется давать Ферретаб из-за возможного раздражающего действия и риска передозировки. Для детей младше 12 лет оптимально применять препараты железа (III) в форме сиропа (например,

• Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты препарата;
• Заболевания, связанные с накоплением железа в организме (например, гемохроматоз , гемосидероз);
• Нарушения усвоения железа (сидероахристическая анемия, свинцовая анемия, пернициозная анемия);
• Анемия, не обусловленная дефицитом железа или фолиевой кислоты (апластические анемии, гемолитические анемии, талассемия);
• Возраст младше 12 лет.

Ферретаб – аналоги

На отечественном фармацевтическом рынке у Ферретаба имеется только три аналога по активному веществу – это таблетки Гино-Тардиферон, капсулы Ферри Фол и жевательные таблетки Мальтофер Фол, которые также содержат железо и фолиевую кислоту.

Кроме того, Ферретаб имеет аналоги по терапевтическому действию, к которым относят лекарственные препараты, содержащие соединения железа II и III. Наиболее близкими по характеру действия аналогами являются препараты, содержащие соединения железа II. А аналоги с содержанием железа III являются относительно более далекими.

Итак, аналогами Ферретаба, содержащими соединения железа II, являются следующие препараты:

• Актиферрин композитум капсулы;
• Гемофер капли для приема внутрь;
• Гемофер Пролонгатум драже;
• Сорбифер Дурулес таблетки;
• Тардиферон таблетки;
• Фенюльс капсулы и Фенюльс 100 таблетки;
• Ферроградумет таблетки;
• Ферроплекс драже.

Аналогами Ферретаба, содержащими соединения железа III, являются следующие лекарственные препараты:

• Аргеферр раствор для внутривенного введения;
• Биофер таблетки жевательные;
• Венофер раствор для внутривенного введения;
• Декстрафер раствор для инъекций;
• КосмоФер раствор для инъекций;
• Ликферр100 раствор для внутривенного введения;
• Мальтофер сироп, таблетки, капли, раствор;
• Монофер раствор для внутривенного введения;
• Тотема раствор для приема внутрь;
• Ферлатум и Ферлатум Фол раствор для приема внутрь;
• Феррум Лек сироп, таблетки, раствор для внутримышечных инъекций;
• Феринъект раствор для внутривенного введения;
• ФерМед раствор для внутривенного введения;
• Фенюльс Комплекс капли и сироп;
• Ферри сироп.

Латинское название: Ferretab comp.
Код АТХ: В0ЗА D02
Действующее вещество: железо, фолиевая к-та
Производитель: GL Pharma GmbH (Австрия), Валеант (РФ)
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: при темп-ре до 25°C
Срок годности: 36 мес.

Ферретаб комп. – витаминизированное средство, разработанное для устранения нехватки полезных веществ в организме и тем самым предупредить дальнейшие осложнения самочувствия. Применяется для лечения анемий, вызванных недостающим содержанием железа и фолиевой кислоты в организме, терапии и профилактики во время беременности.

Состав, форма выпуска препарата

Медикамент производится в виде капсул, в каждой из которых находятся отдельные мини-таблетки с действующими веществами.

Мини-таблетка с железом (50 мг):

• Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, аэросил, Е-572, сополимер метилметарилата с этилакрилатом.

Пилюля с фолиевой кислотой (540 мкг):

• Дополнительные ингредиенты: моногидрат лактозы, МКЦ, аэросил, Е-572.

Компоненты капсулы: желатин, красители (азорбин, хитиновый желтый), Е-171.

Капсулы продолговатые, твердые, красные. Наполнение – 3 пилюли с железом (кирпичного цвета) и 1 пилюля с фолиевой к-той (желтая). Капсулы фасуются по 10 штук в блистеры. В упаковке из картона – 3 пластинки, аннотация.

Лечебные свойства

Антианемическое действие препарата обусловлено свойствами его главных компонентов:

• Железо фумарат является микроэлементом, без которого невозможно синтезирование гемоглобина в организме. Вещество, представленное в виде соли, быстро восполняет нехватку минерала в организме. В результате устраняются признаки железодефицита: исчезает быстрая утомляемость, частое головокружение, травматичность и сухость кожных покровов, улучшается самочувствие.
• Фолиевая кислота (вит. В9 или Вс) – водорастворимый витамин, необходимый участник процесса созревания начальных клеток эритропоэза (мегабластов) и формирования нормобластов. Также без вещества невозможно синтезирование аминокислот, пуринов, нуклеиновых кислот и множество иных биохимических процессов в организме. Препарат при назначении беременным восполняет нехватку вещества, и тем самым обеспечивает нормальное самочувствие женщины и предупреждает аномалии развития плода/ребенка.

Благодаря сбалансированному составу и продуманной дозировке Ферретаб-комп. обеспечивает содержание железа в норме, предотвращает возникновение анемии и последующих осложнений, самопроизвольное прерывание беременности и роды раньше положенного времени, отставание развития у ребенка.

После приема капсул действующие компоненты усваиваются из органов ЖКТ. Из организма железо выводится с мочой и калом, а также вместе с потом. Фолиевая кислота подвергается метаболизму в печени. Из организма выводится преимущественно почками, и в небольшом количестве – с калом.

Способ применения

Пить Ферретаб-комп., согласно инструкции по применению, следует на голодный желудок с обильным объемом воды. Препарат нужно глотать целиком, не разжевывая и не раскусывая. Хотя капсулы достаточно крупные, они легко проскальзывают, не прилипая к слизистым оболочкам.

Производители рекомендуют принимать в день по 1 капсуле. Если дефицит железа и фолиевой кислоты выраженный, то дозировку увеличивают до 2-3 штук. Препарат принимают в несколько приемов в течение дня. Курс рассчитывают по показаниям пациента, средняя продолжительность составляет 8-12 недель.

После стабилизации показателей веществ, когда их содержание соответствуют норме, то для закрепления успеха рекомендуется пить препарат еще в течение 4 недель – ежедневно по 1 капсуле.

При беременности и ГВ

Принимать Ферретаб при беременности не только разрешено, но и часто бывает необходимым, так как препарат содержит два важнейших элемента, которых часто недостает для нормального вынашивания. Железо обеспечивает нормальное поступление кислорода к клеткам и тканям, благотворно влияет на состав крови. Фолиевая кислота, согласно рекомендациям ВОЗ, нужна на первых месяцах вынашивания для правильного построения головного мозга у плода и нормального общего развития.

Пить капсулы Ферретаб при беременности рекомендуется с первых дней до 12 недели. С 13-й недели курс обычно прекращают, но медики постоянно отслеживают уровень железа и фолиевой кислоты, и возобновляют при необходимости, если есть угроза развития анемии. В некоторых случаях его могут прописать для профилактики, и тогда принимают по 1 капсуле ежедневно до родов. В других врач может назначить повторный курс, если содержание железа и фолиевой кислоты опять снизится, — тогда соблюдают интервал между лечебными циклами 1-1,5 месяца.

Беременным с предрасположенностью к анемии назначается профилактический курс по 1 капсуле ежедневно.

Для терапии патологии – по 1 шт. 2-3 р./д. на протяжении 2-3 месяцев. По истечении этого времени проводят профилактический прием – по 1 капсуле в сутки в течение 4 недель. Затем соблюдают такой же перерыв, и после его окончания вновь пьют средство для предупреждения патологии.

Противопоказания и меры предосторожности

Средняя стоимость: (30 капс.) – 342 руб.

Препарат Ферретаб-комп. запрещено использовать при:

• Индивидуальной гиперчувствительности к содержащимся компонентам ЛС
• Болезнях, при которых происходит аккумуляция железа в организме (железонасыщенная, свинцовая или мегабластомная анемия и пр.)
• Расстройствах процессов усвоения железа
• Анемии, возникшей по иным причинам, не связанным с нехваткой железа и/или фолиевой кислоты
• Систематических гемотрансфузиях
• Парентеральном лечении препаратами железа.

Принимать лекарство Ферретаб комп. следует до достижения полного соответствия нормальным показателям концентрации веществ в крови.

Во время лечения бывает более темная окраска кала.

Препарат может повлиять на данные бензидиновой пробы, поспособствовав ее ложноположительному результату.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время терапии Ферретабом комп. нужно соблюдать осторожность, так как его действие может изменяться при совмещении с другими медикаментами:

• Эффект капсул снижается при совмещении с антацидами, так как происходит ухудшение усвоения железа.
• Совмещение с аскорбиновой кислотой способствует усиление действия Ферретаба.
• Препарат крайне нежелательно принимать вместе с антибиотиками тетрациклинами, так как происходит нарушение абсорбции железа, в организме возникают нерастворимые соединения.
• Некоторые продукты способны снижать усвоение железа: молоко и молочные продукты, сырые яйца и злаки, чай, хлеб.
• Абсорбцию железа замедляют гормональные противозачаточные ЛС, Колестирамин, Карбамазепин, Фенобарбитал, таблетки от ревматоидного артрита Сульфасалазин.

Побочные эффекты и передозировка

Терапия железосодержащим препаратом, как правило переносится организмом хорошо, но в некоторых случаях может сопровождаться нежелательными реакциями, проявляющимися в виде:

• Кроветворение: ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия
• ЖКТ: тошнота, приступы рвоты, тяжесть/ощущение переполненности желудка, дискомфортные состояния
• Иные реакции: проявление аллергии (высыпание, гиперемия, зуд)
• Гемосидероз (при неоправданно длительном приеме).

При возникновении этих или иных неблагоприятных состояний нужно обратиться к лечащему доктору.

Во время приема не следует превышать предписанные врачом или инструкцией дозы препарата. Сильная передозировка проявляется тошнотой и рвотой, но в тяжелых случаях может вызвать коллапс и смертельный исход. Дозировка железа, при которой наступает летальный исход, – 180-300 мг на 1 кг массы. Но для некоторой части больных применение даже 30 мг на 1 кг может оказаться токсичным.

Если пациент принимает сверхдозы Ферретаба, то передозировка проявляется в виде многократно усиленных побочных эффектов.

Спустя 1-6 часов после приема ЛС возникают боли в желудке, рвота, черный кал, понос, кровотечение из органов ЖКТ, шоковое состояние, кома.

Спустя 6-24 часа после сверхдоз развивается лихорадка, обнаруживается повышенное содержание в крови лейкоцитов, патологии печени и/или почек, метаболический ацидоз.

Для купирования последствий передозировки проводятся мероприятия, которые должны остановить усвоение организмом железа. Больному можно дать выпить молоко. Если состояние пациента позволяет, то ему можно промыть желудок, спровоцировать рвоту, дать слабительные ЛС. В случае возникновения шокового состояния проводят соответствующую терапию.

Если больному было сделано промывание, но имеется подозрение, что часть капсул осталась, то врачи могут принять решение об их извлечении хирургическим путем.

Аналоги

Если по каким-либо причинам у больного нет возможности пить препарат Ферретаб, то подобрать аналоги должен лечащий доктор.

Фармстандарт-Уфавита (РФ)

Цена: плит. (50 г) – 33 руб., паст. (30 шт.) – 28 руб.

Лекарство предназначено для приема при скрытом дефиците железа, который пока не привел к анемии, для улучшения питания, во время активизации роста, гастрите, беременности и лактации. ЛС также рекомендуется пить при больших физических или эмоциональных нагрузках.

Жевательные пастилки принимают курсом – в течение 1-2 месяцев по 1-2 шт. х 2-3 р./д. Если назначен поддерживающий курс после железодефицитной анемии, то следует принимать по 2 пастилки ежедневно.

Плюсы:

• Быстро восполняет нехватку железа
• Улучшает самочувствие
• Доступная цена.

Недостатки:

• Приторный вкус.