Какие симптомы и достоверные признаки говорят о циррозе печени. Первые симптомы проблем с печенью, которые не стоит игнорировать Какой цвет кала у больных циррозом

Такое состояние называют варикозным расширением вен пищевода. В итоге, в буквальном смысле торчащие наружу в просвет органа, сильно расширенные вены пищевода легко травмировать. Результатом такой травмы является кровотечение из вен пищевода, которое, собственно, и приводит к окрашиванию стула в черный цвет.

Узнать больше на эту тему:

Поиск вопросов и ответов

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Первые признаки цирроза печени, какие симптомы характерны для ранней стадии болезни

Цирроз печени – заболевание коварное. У одних оно может бессимптомно протекать долгие годы, а других быстро приводит к печальному исходу. Известно о нём уж давно, ещё в 18 веке впервые был описан случай любителя выпить, у которого развился асцит. Ну а развёрнутое описание клинической картины цирроза печени дал Лаэннек, который в начале 19 века полностью охарактеризовал эту болезнь на примере солдата-пьяницы.

Причины цирроза печени

Самыми частыми причинами развития цирроза по-прежнему являются хронические вирусные гепатиты и злоупотребление алкоголем, приводящие к хронической интоксикации. При сочетании обоих факторов, цирроз быстро развивается и протекает особенно тяжело.

Более редкими причинами патологии являются нарушение оттока желчи, токсическое действие лекарств.

Существует определённый процент пациентов с неустановленной причиной цирроза печени.

Проявления на начальной стадии

Симптомы заболевания многочисленны и постепенно нарастают с прогрессированием болезни.

Первые признаки цирроза печени возникают в стадию компенсации, однако они носят общий характер:

1. Астено-невротический синдром. Характерными жалобами в этот период будут быстрая утомляемость, плохой сон, раздражительность, общее недомогание, слабость, рассеянность, снижение аппетита, склонность к гипотонии.
2. Гипертермический синдром представляет собой периодический подъём температуры, иногда до высоких цифр. Повышение сопровождается выраженной слабостью, потливостью.
3. Диспепсический синдром характеризуется чувством тяжести в правом подреберье, тошнотой, иногда рвотой с примесью желчи, отрыжкой, метеоризмом, изжогой.
4. Похудание, сопровождающееся проблемами со стулом: чередование запора и диареи.

То есть заболевание уже есть, но печень всё ещё справляется и пытается работать. В начальную стадию особенно важно выявить заболевание и начать лечение, которое направлено, в основном, на поддержку функциональной способности печени.

Симптомы на развёрнутой стадии

Первые признаки цирроза печени постепенно дополняются выраженными клиническими проявлениями.

Внешние признаки

1. Сосудистая патология:
   • сосудистые звёздочки говорят о нарушении кровообращения на уровне самых мелких сосудов – капилляров – их расширении. Они появляются на верхней половине туловища;
   • печёночные ладони, также называют пальмарной эритемой, то есть покраснение и чувство жара в области ладоней. Этот признак развивается, когда происходит существенное снижение функции печени, что приводит к увеличению в крови уровня эстрогенов.
2. Геморрагические проявления: длительно не останавливающаяся кровь при незначительном порезе, образование синяков и гематом только при надавливании, носовые кровотечения, мелкоточечные кровоизлияния в виде петехий. Эти проявления возникают из-за того, что нарушается синтез факторов свёртывания крови в печени.
3. Ногти при циррозе печени:
   • становятся бледными, даже молочно-бледными, при нарушении синтеза белка кератина в печени;
   • появляются признаки их нарушенного питания: ломкость, хрупкость, истончение;
   • линии Мюрке – поперечные белые линии на ногтевой пластине, что связано со снижением уровня альбумина;
   • симптом Терри характеризуется поперечным разделением ногтей на две половины: часть ногтевой пластины, расположенная ближе к краю, становится белой, а ближе к ногтевому ложу – тёмной;
   • прогрессирование нарушения обменных процессов приводит к нарушению кровообращения на уровне капилляров, гипоксии. Далее открываются анастомозы, то есть обходные или дополнительные сосудистые пути для обеспечения адекватного поступления кислорода и расширяются сосуды в области концевых фаланг пальцев рук, что приводит к развитию очередного симптома – ноготь становятся в виде «часовых стёкол», а пальцы в виде «барабанных палочек».
4. «Лакированный язык» - признак дефицита витаминов группы В, то есть язык становится гладким, блестящим, ярко-красного цвета.
5. Атрофия скелетной мускулатуры, что проявляется из-за нарушения синтеза белка, нарушения питания мышц.
6. Уменьшается жировая прослойка, что спровоцировано нарушением липидного обмена.
7. Развивается синдром холестаза, то есть затруднённого оттока желчи:
   • нестерпимый зуд кожи, больше на конечностях и чаще проявляется ночью, поэтому на коже можно обнаружить расчёсы;
   • ксантомы – жировые отложения в коже, не приносящие дискомфорта. Светло-жёлтые, с чёткими контурами немного возвышающиеся над кожей образования.
8. Иктеричность склер и последующая желтушность кожи.
9. Скопление жидкости в брюшной полости, то есть асцит, который развивается из-за нарушения работы надпочечников и приводит к повышению уровня альдостерона.

Эндокринные нарушения

Чтобы разобраться, как проявляется цирроз печени у мужчин, необходимо определиться с ролью печени в гормональном обмене. Основная функция печени в гомеостазе стероидных гормонов, например, андрогенов, эстрогенов, глюкокортикостероидов, заключается в их инактивации.

Длительно существующая, хроническая патология печени сопровождается снижением альбумина, который необходим для транспорта тестостерона в клетки. Поэтому нарушения гормонального статуса является частым проявлением хронической алкогольной патологии печени, однако мужской обмен страдает в большей степени:

Гормональные признаки цирроза печени у мужчин:

• гинекомастия, которая представляет собой процесс увеличения грудных желез и их болезненность. Происходит это из-за образования железистой ткани под действием женских половых гормонов;
• выпадение волос и замедленный их рост в типичных для мужчин местах, например, бритьё становится реже;
• оволосение по женскому типу;
• снижение либидо, то есть полового влечения;
• атрофия яичек.

Эндокринные признаки цирроза печени у женщин:

• представляют собой нарушение менструальной функции, выражающееся в проблемах с овуляцией, то есть образованием яйцеклетки, следовательно, развивается бесплодие;
• при развитии болезни в пременопаузе – атрофия молочных желез и уменьшение жировой прослойки в области бёдер.

Однако, при развитии цирроза печени по неалкогольной причине, у женщин гормональных нарушений может не быть.

Данные лабораторных анализов

1. Общий анализ крови:
   • снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, то есть анемия, развивающаяся из-за нарушения всасывания и обмена витамина В12 и фолиевой кислоты;
   • уменьшение количества тромбоцитов, отвечающих за свёртываемость крови и остановку кровотечений;
   • увеличение СОЭ, что свидетельствует о воспалительном процессе.
2. Печёночные пробы:
   • падение уровня альбумина;
   • показатели билирубина увеличены;
   • увеличивается активность АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочной фосфотазы;
   • происходит увеличение показателей функции почек – креатинина и мочевины;
   • увеличение количества глюкозы.
3. Общий анализ мочи:
   • лейкоциты и эритроциты могут быть в большом количестве;
   • протеинурия, то есть почки начинают фильтровать белок, который уходит с мочой;
   • глюкозурия, что говорит о присутствии сахара в моче.

Данные ультразвукового исследования

1. Печень и селезёнка увеличены.
2. Структура ткани печены выраженно неоднородная, с наличием мелких или крупных узлов регенерации.
3. Край печени крупно- или мелковолнистый, закруглённый.
4. Увеличение давления в портальной вене печени.
5. Увеличение размеров почек.
6. Паренхима почек становится неоднородной и более светлой.

Симптомы, характерные для развёрнутой стадии очень разнообразны, что говорит о всестороннем влиянии нарушения функциональных способностей печени на организм.

Симптомы на терминальной стадии

Эта стадия характеризуется усугублением всех внешних и внутренних признаков цирроза печени:

1. Нарастает уровень билирубина при прогрессировании цирроза печени, что проявляется выраженной желтушностью кожи.
2. Усугубляются отёки из-за прогрессирующего снижения альбумина в крови.
3. Снижается количество тромбоцитов, что приводит к кровотечениям, лейкоцитов, что может проявляться постоянными инфекциями.
4. На этом этапе печень может уменьшаться, так как её ткань замещается фиброзной.
5. Нарушение работы кишечника часто приводит к размножению патологической флоры.
6. Развитие осложнений:
   • Асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Назначение мочегонных препаратов не приносит облегчения, а пункцию брюшной полости для того, чтобы убрать асцитическую жидкость, приходится делать постоянно.
   • Печёночная энцефалопатия – нарушение работы мозга, проявляющееся в ухудшении памяти, сознания, интеллектуальной деятельности. Это осложнение связано с тем, что билирубин обладает выраженным токсическим действием на мозг и способен проникать через гемато-энцефалический барьер – своеобразную защиту мозга от действия многих токсических веществ.
   • Портальная гипертензия – увеличение давления в воротной вене печени, что приводит к активации обходных венозных сосудов - коллатералей. Нагрузка на эти сосуды настолько велика, что они начинают варикозно расширяться. Так происходит с венами пищевода и венами прямой кишки, из которых может развиться плохо останавливаемое кровотечение. Характерную картину образуют коллатерали, видимые на передней брюшной стенке, симптом получил название «голова Медузы».

Кал и моча при циррозе печени

Изменения затрагивают и физиологические отправления, то есть кал и мочу, которые могут поменять свой цвет, что связано с нарушением преобразования и обмена билирубина.

Моча становится более тёмной, иногда её сравнивают с цветом тёмного пива, а цвет кала при циррозе, наоборот, становится светлым.

Почему моча желтая, а кал коричневый?

• В тонком кишечнике билирубин, который туда попадает из желчного пузыря, превращается в уробилин, выводимый из организма с мочой и придающий ей жёлтый цвет.
• В толстом кишечнике происходит образование стеркобилина, который окрашивает кал в коричневый цвет.

При патологии печени происходит нарушение образования стеркобилина, что приводит к обесцвечиванию кала, и увеличению количества уробилина, о чём свидетельствует тёмная моча.

Малосимптомное течение

Иногда признаки цирроза печени на ранней стадии могут отсутствовать или болезнь может протекать с превалированием какого-либо единственного симптома, например, сосудистые звёздочки, плотная шероховатая печень и увеличенная селезёнка могут быть причиной дальнейшего углубленного обследования пациента на предмет цирроза печени.

Также бывает, что болезнь проявляет себя периодическим повышением температуры, снижением работоспособности, после чего возникают кровоточивость дёсен, признаки диспепсии. Однако, повышение билирубина при циррозе печени с малосимптомным течением будет незначительным в начальной стадии и выраженным в стадии развёрнутых клинических проявлений.

Патология печени настолько полигранна, что самостоятельные диагностические предположения и прием препаратов категорически недопустимы без врача-специалиста. При выявлении любого симптома, который, возможно, свидетельствует о заболевании печени, необходимо обращение к врачу. От раннего выявления болезни зависит дальнейший прогноз и успех лечения.

Как определить цирроз печени: признаки?

Признаки цирроза печени бывают незначительными или не бывают вообще.

Но самые распространенные признаки цирроза печени:

Тошнота (в редких случаях рвота)

Пожелтение кожи и белков глаз

Изменение цвета лица

Темный налет на языке

Увеличение и боли в правом подреберье

Изменение цвета стула

Изменение цвета мочи

Обычно цирроз печени наблюдаются после гепатита В и С и у хронических алкоголиков, но в редких случаях цирроз бывает наследственной болезнью.

при циррозе печени наблюдается быстрая утомляемость, общий упадок сил, сонливость.

на коже появляются высыпания в виде сосудистых "звёздочек", не поддающихся удалению.

желтушный оттенок белков глазных яблок, астения (онемение конечностей) может не иметь яркой выраженности, по ощущениям напоминает покалывания при пережимании сосудов.

течение цирроза может быть сопряжено с асцитом (скапливанием воды в брюшной полости).

край печени отчётливо прощупывается, выпирая из-под рёберной дуги (справа).

на ранних стадиях печень не болит, т.к. не имеет нервных окончаний.

запущенный цирроз печени бывает сопряжён с раком печени.

продолжительность жизни от начала заболевания до печального финала - от двух до двадцати лет. всё зависит от того, насколько больной будет "хорошим мальчиком (девочкой)", соблюдает режим питания, выполняет предписания и назначения врача, ответственно подходит к вопросам лечения.

некоторые пациенты проживают с диагнозом цирроз всю жизнь и спокойно умирают либо от старости, либо от совершенно другого диагноза.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ для мнительных:

не нужно заниматься самодиагностикой, такой диагноз способен поставить только врач, исходя из совокупности симптомов, результатов медицинского обследования и учитывая этиологию заболевания.

Чаще всего цирроз печени определяется на последних стадиях, так как все симптомы имеют расплывчатых характер и люди могут отмахиваться от них ссылаясь на усталость и недосыпания.

Такие признаки как: быстрая утомляемость, сонливость, снижение аппетита могут быть при различных заболеваниях, а болезненная худоба не всегда присутствует при циррозе печени. Человек может быть полным или даже с небольшим ожирением и ему ставят диагноз - цирроз печени. Желтизна кожи и белков глаз, а также водянка (отек живота) проявляется на последних стадиях этой страшной болезни.

Вот цвет кала и мочи действительно можно считать как признаки цирроза. У здорового человека кал должен быть тёмного, а не светлого цвета, а моча наоборот - светлого, а не тёмного цвета.

Цирроз печени: симптомы.

Основные симптомы цирроза печени заключаются в следующем:

• быстрая утомляемость,
• болезненная худоба,
• снижение концентрации внимания,
• сонливость днем и бессонница ночью,
• резкое снижение аппетита,
• дискомфорт в желудке,
• желтизна кожи,
• светлый кал,
• темная моча,
• отеки,
• увеличенный объем живота,
• различные кровотечения,
• снижение полового влечения.

Лечение цирроза печени не стоит откладывать в долгий ящик, потому что чем раньше Вы займетесь ее лечением, тем меньше будут осложнения.

Если у Вас появились явные признаки цирроза печени, необходимо срочно посетить врача и начать лечение.

Начальные стадии цирроза печени протекают бессимптомно. Только когда заболевание значительно поражает орган, могут наблюдаться характерная симптоматика.

• высветленный или обесцвеченный кал;
• кровотечения из десен, анального отверстия, носовые;
• у мужчин происходит увеличение объема молочных желез;
• окрашивание склер глаз в желтовытый оттенок;
• частые приступы тошноты и рвоты;
• отсутствие аппетита;
• ухудшение сна.

При обнаружении комплекса вышеуказанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

У больных циррозом печени наблюдается достаточно много общих симптомов, схожих с абсолютно другими, отличными от данного заболевания болезней. Поэтому, если вы почувствовали некоторые приведенные выше симптомы, не следует заниматься преждевременным самолечением, с лучше просто сдать анализы. Даже обыкновенный клинический анализ крови покажет, есть ли у вас проблемы. Так, например, обратите внимание на такие показатели в указанном анализе, как АСТ и АЛТ, биллирубин. Если они вышли из рамок норм, следует обратиться ко врачу.

Определить цирроз печени самостоятельно, вряд ли кому-то удастся, ведь симптомы разных заболеваний очень схожи. Начав копаться в симптоматике, можно придумать себе множество заболеваний. Если вас беспокоит печень, нужно обратится к врачу, который по результатам исследований поставит ПРАВИЛЬНЫЙ диагноз. Здоровья вам!

Желтое лицо и зрачки - вот первая причина для беспокойства.

Печень обычно увеличена, знающие люди могут это проверить на ощупь

Слышал так же что часто идет кровь из носа и рта (немного, но все же)

Вот такие вот серьезные признаки цирроза печени.

Не стоит затягивать поход к врачу - в этом случае дорога каждая минута.

Основные признаки цирроза -это увеличенная печень(в норме она не прощупывается),

желтоватый оттенок кожи и глаз,одутловатое лицо,большой живот (асцит),могут быть отеки на руках и ногах.Тяжесть в правом подреберье.

Прежде всего, надо задуматься о циррозе, если начались регулярные боли в печени. Далее наиболее частые симптомы - это увеличение печени, которая начинает прощупываться даже не специалистом. Может также появиться желтушность белков глаз и кожи. А на более поздних сроках возникает живот - внутри скапливается жидкость.

Цвет мочи при циррозе печени

По цвету и химическому составу мочи можно выявить нарушения в работе того или иного внутреннего органа или системы организма и с высокой долей вероятности предположить, какое из заболеваний вызвало патологию. При патологии внешний вид выделений также кардинально меняется.

Что происходит при циррозе

Как известно, моча образуется в почках при фильтрации крови и далее она попадает в мочевой пузырь и выводится из организма. Печень человека вырабатывает несколько литров желчи в сутки, которая принимает активное участие в пищеварительных процессах. Если отток желчи нарушается, то она, вместо кишечника, начинает поступать в кровь, отравляя организм. Пигмент билирубин в данном случае начинает проявлять себя желтухой кожных покровов и слизистых оболочек, а также попадает в мочу. Как следствие, количество пигмента в моче значительно превышает норму, она становится темно-коричневого оттенка.

При патологии происходит замена тканей печени соединительными, накапливается жир, который также попадает в выделения и хорошо заметен невооружённым глазом.

Характерные изменения

Помимо изменения оттенка, есть и ряд других характерных признаков:

• моча становится непрозрачной и мутной;
• появляются хлопья и осадок, которые хорошо заметны визуально;
• пена, которая у здорового человека практически белая, становится желтой с мелкими пузырьками;
• резкий и неприятный запах.

Что влияет на цвет выделений:

• объем выпитой жидкости. От него напрямую зависит количество пигментов и окрас;
• с утра всегда большая насыщенность пигментами;
• возраст человека. Чем он меньше, тем светлее моча;
• продукты. Многие из них имеют свойство изменять цвет выделений;
• принимаемые медикаменты.

Цвет мочи при циррозе и его осложнениях

Для данной патологии характерны ряд осложнений и сопутствующих заболеваний. Они диагностируются практически у всех больных и также оказывают влияние на мочу и её цвет.

Гепатоз. Моча имеет выраженный белесоватый оттенок, который появляется от жира, накапливающегося в печени вследствие того, что печёночные клетки перерождаются и заменяются на соединительную ткань и орган больше не может выполнять свои функции. Изменения хорошо видны на фото при УЗИ.

ЖКБ. При желчекаменной болезни отток желчи из печени нарушен и её избыток, вместе с пигментом билирубином, попадает в кровеносную систему, а затем, через почки в мочу, придавая ей темно-коричневый оттенок. При этом если болезнь не находится в острой форме отток желчи и, соответственно, цвет мочи восстанавливаются до нормальных показателей. Но при следующем обострении она вновь становится темно-коричневой.

Повышенный уровень билирубина в крови может быть вызван и рядом других патологий, поэтому окончательного вывода, без анализов и обследования делать нельзя.

Гепатит. Частый спутник болезни, при котором выделения становятся бурого оттенка. Это обусловлено интоксикацией и избытком гемоглобина.

Диффузные изменения. Внутренние кровотечения при заболевании и воспалительный процесс делают цвет мочи красно-коричневым.

Меняет свой цвет не только моча, но и кал при циррозе. Цвет кала при циррозе зависит от степени и стадии патологического процесса. Так как поступление желчи, а с ней и билирубина, в кишечник нарушено, то отсутствие пигмента делает каловые массы бесцветными.

Если же есть внутренние кровотечения, которые происходят с высокой вероятностью, появляется кровь в кале, стул становится практически черным. Попадание крови в желудок хорошо заметно не только по калу, но и рвотным массам, напоминающим кофейную гущу.

Значение анализа мочи

Изменение внешнего вида мочи и кала, расстройство пищеварения, тошнота и рвота – любой из этих симптомов или все они в совокупности являются поводом немедленного обращения к врачу.

Анализ мочи на цирроз является одним из основных способов оценить состояние печени и наличие в ней патологических изменений, которые могут или уже привели к патологии. Изменившийся цвет мочи и черный кал при циррозе важный, но не единственный показатель заболевания, поэтому пациенту назначают анализ крови и инструментальное обследование на аппарате УЗИ, где печёночная ткань детально исследуется и врач определяется с ответами какой диагноз поставить пациенту.

Как меняется цвет мочи при лечении цирроза

Если поражение печени носит умеренный характер, то внешний вид мочи достаточно быстро восстанавливается до нормального. Одной из ключевых составляющих лечения цирроза печени является строгая диета, которую предписывают соблюдать пациенту. Из рациона питания должны быть исключены все продукты, которые оказывают избыточную нагрузку на печень и вызывают накопление в ней жира. Это отражается и на внешнем виде выделений, приближая его к нормальному. Анализ внешнего вида выделений является одним из маркеров, по которому отслеживают динамику лечения болезни и эффективность выбранной терапии.

Видео

Как образуется моча человека. Виды и болезни.

Белый понос при заболеваниях печени

Диарея – это жидкий неоформленный стул у взрослого человека. Если поражается тонкий кишечник, то понос повторяется до шести раз в сутки с частицами пищи, с комочками, а при изменениях в толстой кишке стул до 12 раз, а иногда и больше. При поносе отмечается болезненность по низу живота как колики, могут быть ложные позывы к дефекации (тенезмы).

Выделяют острую диарею, которая длится две недели и хроническую продолжающуюся больше трех недель. Если дефекация происходит непроизвольно и появляются ложные позывы, то это говорит о тяжелом протекании заболевания. В таком случае развивается дегидратация, развивается электролитный дисбаланс, а при появлении рвоты, больной может умереть. Когда жидкий стул у взрослого больше 20 раз нужно уже не только устранить его, но и начинать восполнять потерянную жидкость. Если взрослый человек в сознании и он может пить, то поить его солевыми растворами, а если он не может пить, то препараты вводят внутривенно капельно.

Когда начинается понос, в кишечнике развиваются бродильные процессы. Из-за чего изменяется цвет, запах стула. Если цвет стал зеленый, то идет брожение углеводов, когда белый понос – липиды плохо перевариваются.

Заболевания печени

Все болезни печени появляются с изменением ее структур, которые не выходят за пределы анатомического строения органа. Страдать могут гепатоциты, печеночные дольки, артериальные и венозные сосуды, а также желчные протоки. К самым распространенным болезням печени у взрослого относят:

Почти все патологические процессы в печени (самая крупная пищеварительная железа) заканчиваются циррозом.

Цирроз печени

Это хроническое, быстро развивающееся изменение структуры печеночной ткани и сосудов. Происходит снижение функции гепатоцитов и их количества, а соединительная ткань наоборот разрастается. Образуются узлы регенерации, которые приводят к печеночной недостаточности. Такая болезнь у взрослого человека является одной из часто встречающихся причин смертности. Причина развития такой патологии не может быть одна и выяснить из-за чего все началось можно только после полного обследования.

В первое время клинических проявление может и не быть, они бывают только у 10% больных. Со временем появляются боли в правом подреберье, которые усиливаются у взрослого человека после физической нагрузки, или при приеме жирной и острой пищи, алкоголя. Часто развивается тошнота и рвота с кровью из-за расширения вен пищевода, повышается температура.

При употреблении жирной пищи появляется светлый понос. Отмечается общее недомогание, слабость, больной худеет, вдувается живот, кожный зуд, у женщин нарушается менструальный цикл. Кожа становится сухой, шелушащейся, постепенно развивается желтушное окрашивание кожных покровов. Сама железа увеличена, плотная на ощупь, бугристая, край острый. Страдают суставы, ограничивая движения больного.

Цвет кала при циррозе

В стадии декомпенсации диарея часто бывает белого цвета. Так бывает потому, что красящий пигмент не поступает в кишечник. Когда печень работает правильно, гемоглобин при помощи ферментов разделяется на вещества и образует промежуточный продукт-биливердин. Он преобразуется в билирубин, который первое время является свободным, он вредный, но его в крови мало. Он преобразуется в самой большой пищеварительной железе и становится связанным и с желчью попадает в кишечник и становится уробилином, он попадает в кровь и выводится почками из организма, при этом окрашивая мочу в желтый цвет. А в кишечнике образуется стеркобилин, который обеспечивает калу определенный цвет. А при циррозе билирубин долгое время остается в крови свободным и выводится через почки, то есть в кишечник он не попадает и не окрашивает кал, он остается светлым. Белый понос указывает на функциональные нарушения. Так же от цирроза в белом кале могут быть сгустки крови, они бывают при расширении геморроидальных вен. Кровь в кале становится черной при внутреннем кровотечении, а рвота будет цвета «кофейной гущи». Такие изменения происходят при варикозном расширении вен из-за заболевания.

Когда кал становится светлым

1. Гепатит - болезнь имеет хроническое течение и воспалительный характер. Проявляется гепатит болезненностью в правом подреберье, боль носит ноющий характер, кожа становится желтой, кал становится светло-желтым. Если не применять адекватное лечение, то развивается цирроз.
2. Холецистит - воспаление желчного пузыря, часто становится осложнением гепатитов. Отмечается болезненность в животе, а именно боль локализуется в правом подреберье. Аппетит отсутствует, появляется тошнота, диарея, поднимается температура тела. Диарея бывает с кусочками непереваренной пищи и даже с белой слизью. При холецистите часто развиваются камни в желчном пузыре.
3. Панкреатит – это воспалительное заболевание в поджелудочной железе, которое возникает при нарушении питания, злоупотребление алкоголем, от лекарственных препаратов и инфекции других органов. Острый процесс сопровождается сильной опоясывающей болью в животе, тошнотой, повышением температуры, стул частый, светлый.
4. Болезнь Крона – воспаление всей пищеварительной системы, характеризующееся различными проявлениями. Стул будет белым или с примесью крови. Таким же он может быть и при онкологии.

Диагностика и лечение

Врач проводит опрос больного, узнает, когда начался белый стул, после чего, сколько раз в день, была ли тошнота, боли в животе, в каком месте. Проводит пальпацию живота для определения места локализации боли, а также прослушивает и простукивает его. Необходимо лабораторное исследование. Назначается копрограмма кала, его исследуют под микроскопом, определяют его внешний вид, структуры, состав. Еще делается бактериологический анализ каловых масс. И, как обычно, назначают общий и биохимический анализы крови, которые позволяют выяснить от чего диарея.

Цирроз печени лечится только в стационаре под постоянным наблюдением медицинских работников. Для улучшения работы гепатоцитов назначают гепатопротекторы, также необходимо устранить провоцирующие факторы (например, прекратить употреблять алкоголь или медицинские препараты). Должен быть расписан распорядок дня, назначается щадящая диета, постельный режим. Используют средства улучшающие обмен веществ в клетках железы, при кровотечениях – кровозамещающие растворы, гормональные препараты, дезинтоксикационную терапию. При повышении температуры – жаропонижающие. Пересадка печени при циррозе делается в крайнем случае.

Лечение поноса в домашних условиях

В домашних условиях диарею лечат только взрослому человеку, когда нет осложнений и обезвоживания. Необходимо восполнять объем потерянной жидкости и необходимых микроэлементов. Для этого используют воду с добавлением минералов, можно взять ригедрон или раствор рингера, но нельзя использовать газированные напитки, соки, сладкие компоты. Жидкость следует пить в объеме 300 мл после каждого акта дефекации, если вдруг возникнет тошнота после употребления растворов, то необходимо обращаться в больницу. В диету включают продукты, которые крепят (отварной рис, сухари и тому подобное). Так же хорошо подойдет натуральный кисель, крахмал в котором не только содержит большое количество полезных витаминов и кислот, но и с легкостью наладит работу кишечника.

Полное или частичное копирование материалов запрещено, при использовании материалов необходима ссылка на ресурс.

Цирроз печени - серьезное прогрессирующее заболевание. В здоровом состоянии этот орган имеет красно-коричневый цвет. Во время болезни приобретает желтоватый оттенок. При циррозе происходит перестроение печени. В результате здоровые клетки оказываются пораженными и заменяются на рубцовую ткань. Как следствие - нарушается работа данного органа, развивается печеночная недостаточность и портальная гипертензия.

Виды цирроза печени

Классификация цирроза происходит по этиологии (причинам заболевания) и морфологии (внешним признакам). В зависимости от размеров узлов он бывает:

• мелкоузловый (диаметром до 3 мм);
• крупноузловый (свыше 3 мм);
• смешанный (с узлами разного диаметра).

В зависимости от этиологии и морфологии цирроз делится на:

• алкогольный;
• билиарный (при застое в печени желчи);
• компенсированный;
• постнекротический;
• декомпенсированный;
• портальный;
• пигментный.

Общие признаки цирроза печени

Симптомы цирроза зависят от стадии заболевания. На начальной (класс А) осложнений еще нет. Это идеальное время для устранения причины болезни. В этот период можно сохранить печень и далее вести нормальную жизнь, так как у этого органа большие возможности регенерации.

При прогрессирующем циррозе начинаются осложнения (классы В и С). Живот увеличивается в объеме, появляются изменения в поведении и сознании. Начинают кровоточить десна и нос. Симптомы цирроза у женщин - увеличение молочных желез (гинескомастия) и прекращение менструации.

Появляется повышенная утомляемость, снижение веса, рассеянность внимания, дневная сонливость, бессонница. Пропадает аппетит. В животе появляется ощущение вздутия. Развивается желтуха. Кал и моча меняют нормальный цвет. Отекают голени и начинаются боли в животе.

В брюшной полости копится жидкость. Появляются бактериальные инфекции. Мучают частые головные боли. Симптомы цирроза у мужчин: частично или полностью пропадает половое влечение и увеличиваются грудные железы. Начинают выпадать волосы в подмышечной зоне и на лобке.

При циррозе печень увеличивается или, наоборот, уменьшается. При любом варианте она становится более плотной. Увеличивается размер селезенки. Появляются признаки желтухи и портальной гипертензии. Часто возникает тупая и ноющая боль в районе печени. Она становится сильнее после физической работы или при нарушении диеты.

Появляются зуд кожи, тошнота и рвота. Нарушается стул (запоры или понос). Внешние признаки - это сосудистые «звездочки», покраснение ладоней. Язык приобретает малиновый цвет.

Лечение цирроза печени

Цирроз вылечить полностью невозможно, но его можно притормозить на ранних стадиях болезни. При прогрессирующем и запущенном случае усилия медиков направлены на снятие неприятных симптомов и осложнений.

В основу лечения цирроза входят терапевтические мероприятия:

• диета;
• мочегонные препараты;
• противовирусная терапия;
• глюкокортикоидные гормоны;
• препараты, которые снижают давление в воротной зоне («Нитросорбид», «Анаприлин»);
• гепатопротекторы, защищающие клетки печени («Адеметионин», «Силимарин»);
• плазмоферез;
• при обострениях цирроза нужна госпитализация.

При хирургическом лечении выполняются проколы брюшной области для удаления накопившейся жидкости. Делаются шунтирующие операции (создание новых путей для тока крови). Или производят пересадку печени.

Лечение цирроза печени пиявками

Лечение цирроза пиявками рекомендовано, но применяется только под наблюдением врача. Так как необходимо постоянно отслеживать состояние крови больного и симптомы цирроза. Чем раньше начато такое лечение, тем эффективнее будет результат.

Для одной процедуры требуется от 4 до 8 пиявок. В основном их делят на несколько приставок. Как только пиявки начинают свободное сосание, они снимаются. Такие процедуры проводят дважды в неделю. Потом по одному сеансу раз в 7 дней. Всего назначается 12 процедур.

Повторный курс проводятся с интервалом в 2-3 месяца. Общий курс лечения довольно длительный. Поэтому в рацион больного необходимо включать продукты с высоким содержанием железа (кроме мяса).

Портальный цирроз

Портальный цирроз - самая распространенная форма заболевания. Причинами могут быть гепатиты, нарушение кровообращения, алкоголь и плохое пищеварение. Поражается почти вся печень. Чаще всего этой болезни подвержены мужчины после 40 лет.

Первые симптомы цирроза - это слабость, тошнота. В районе желудка возникают неприятные ощущения. Могут начаться запоры или поносы. Если цирроз возник из-за алкоголизма, уменьшается сексуальное влечение. У некоторых желтеют слизистые оболочки и кожные покровы.

Самый характерный симптом - появление в верхней части туловища и на животе сосудистых сеточек, красная окраска пальцев и ладоней. Одновременно в брюшной полости начинает скапливаться жидкость. Часто развивается гастрит.

Симптомы цирроза печени на начальной стадии - это тяжесть и боли в правом подреберье, потеря аппетита, постоянная тошнота. Наблюдаются бессонница, повышенная утомляемость и нарушение стула. Постепенно печень уплотняется, увеличивается в размерах. Отекают ноги, на языке могут появиться трещинки и белый налет.

Существует три стадии цирроза печени. Симптомы при первой - это ее увеличение. На второй она, наоборот, уменьшается. А на третьей становится очень маленькой и плотной на ощупь.

Лечение портального цирроза

При лечении портального цирроза больному необходим постельный режим. Любые физические нагрузки должны быть исключены. Лечение цирроза печени направлено в первую очередь на устранение причин возникновения болезни. А также на предупреждение осложнений, которые могут появиться.

При лечении портального цирроза необходимо полностью отказаться от алкоголя. Это одна из основных причин развития болезни. Нужно провести чистку печени.

Если портальный цирроз возник вследствие гепатита, лечение должно быть направлено в первую очередь на борьбу с ним. Обязательно исключаются лекарственные препараты, дающие осложнения на печень.

Необходимо соблюдение строгой диеты. Из рациона исключается острая, жирная и жареная пища. Количество приправ нужно свести до минимума. Запрещается употреблять консервы, копченые продукты и колбасы. Из рациона необходимо исключить шоколад, чеснок, томаты и их сок, грибы. Потребление соли желательно свести к минимуму.

Рекомендованы к употреблению различные овощные супы без зажарки. Любые каши, бобовые и злаковые культуры. Молочные нежирные продукты, отварное мясо птицы, индейки и кролика. Необходимо есть яблоки и сухарики.

Питание должно быть по 5-6 раз в день. Но небольшими порциями. Одновременно во время диеты нужно пить отвары из трав, печеночные сборы. При лечении лекарственными препаратами назначаются гепатопротекторы растительного происхождения. Они защищают ткани печени и восстанавливают ее функции.

Кроме этого, назначаются мочегонные препараты, убирающие отеки и выводящие из организма лишнюю накопившуюся жидкость. А также лекарственные препараты, снимающие симптомы цирроза.

Если это не помогает, применяется хирургическое вмешательство. И производится трансплантация печени. Для лечения портального цирроза сейчас разрабатываются способы с применением стволовых клеток.

Постнекротический цирроз

Постнекротический цирроз тоже довольно распространенная форма заболевания. Чаще всего появляется после вирусного гепатита и злоупотребления алкоголем. Реже - после отравлений ядами, приема некоторых лекарств, острых инфекционных заболеваний. При постнекротическом циррозе начинается отмирание тканей печени. Появляются внутренние шрамы, нарушающие работу и форму органа.

Симптомы цирроза печени на начальной стадии проявляются резко. Неожиданно начинает болеть живот, появляется понос и рвота. Слизистые и кожа желтеют. Печень увеличивается в размерах. При ощупывании появляется боль. Появляется тошнота, потеря аппетита и веса.

При обострении начинается кожный зуд, сильно повышается температура. Кал становится бледным, а моча темной. Появляется асцит, анемия, сердечная недостаточность. Трудоспособность резко понижается. Это очень опасная форма цирроза, так как вызывает рак печени. Летальный исход может наступить на любой стадии болезни.

Лечение постнекротического цирроза

Лечение постнекротического цирроза направлено на осложнения, возникающие при портальной гипертензии. В первую очередь асцит. В рационе уменьшается содержание белка. Избегают лекарственных препаратов, провоцирующих печеночную кому. Если возникает необходимость - проводится антимикробная терапия.

Если осложнений не наблюдается, то достаточно периодических обследований и наблюдений за больным. Если цирроз развивается от заболевания, то лечат именно его (если оно поддается терапии).

Алкогольный цирроз печени

Еще одна очень распространенная форма заболевания - алкогольный цирроз. Симптомы его могут быть ярко выражены, а иногда их нет вовсе длительное время. Они появляются в зависимости от степени поражения печени. Существует три стадии:

• Компенсация. Признаков цирроза почти нет, кроме увеличенной печени. Иногда может появиться слабая тошнота. Наблюдается общая слабость в теле и быстрая утомляемость.
• Субкомпенсация. Ухудшается аппетит, резко снижается вес тела, появляется тошнота и рвота.
• Декомпенсация. Полное истощение организма, начинаются печеночная недостаточность и желтуха. Появляются все осложнения при циррозе и портальная гипертензия. В брюшной полости скапливается жидкость (асцит). Он с трудом поддается лечению. Отмечается повышенная кровоточивость. Могут возникать приступы расстройства сознания. Часто дополнительно возникает бактериальная инфекция. У всех пациентов появляется гепатомегалия, у четверти - спленомегалия.

Когда прогрессирует алкогольный цирроз печени, признаки и симптомы ярко проявляются и внешне. Наблюдается расширение сосудов носа. Околоушные железы заметно увеличиваются в размерах. Черты лица становятся одутловатыми.

Из-за воздействия этанола начинается внутреннее повреждение органов. Могут появиться невриты, панкреатит, мастопатия, энцефалопатия и другие заболевания. Наблюдается атрофия мышц, в частности в плечевом поясе.

Лечение алкогольного цирроза печени

Симптомы цирроза печени у мужчин обнаруживаются чаще, чем у женщин. Так как спиртное употребляет больше «сильная половина». При алкогольном циррозе в первую очередь проводятся беседы, во время которых больного настраивают на избавление от вредной зависимости.

Затем назначается специальная диета. Разрушенные клетки печени, которые уже заменились на фиброзную ткань, восстановлению не подлежат. Поэтому лечение направлено на те, которые еще функционируют в той или иной степени. При необходимости применяется противовирусное лечение.

Если присутствует синдром отмены, то используются седативные препараты и восстанавливается водно-электролитный баланс. При осложнении алкогольного цирроза печеночной энцефалопатией назначаются глюкокортистероиды курсом в 30 дней. И урсодезоксихолиевая кислота, предотвращающая гибель клеток и имеющая противовоспалительный эффект.

В качестве антиоксидантов используют желчные кислоты и витамин Е. Они нужны для утилизации этанола, которого в переизбытке скапливается в печени при алкогольном циррозе.

Билиарный цирроз печени

Билиарный цирроз печени встречается реже, чем вышеописанные формы. Это заболевание, при котором нарушаются ее функции и структура. Следствие прекращения желчного оттока, и изменение строения ее протоков.

У болезни такой формы, как билиарный цирроз печени, симптомы и причины возникновения до конца еще не изучены. Предполагают, что она может начаться из-за генетической предрасположенности. А также при нарушении иммунитета или инфекции. Билиарный цирроз делится на первичный и вторичный.

Первичный билиарный цирроз

При такой форме, как первичный билиарный цирроз, симптомы и признаки нарастают постепенно. Человек часто долгое время даже не подозревает о заболевании. И его состояние длительное время даже не ухудшается. Существует две стадии.

На ранней начинается зуд кожи. Причем этот признак появляется еще задолго до желтухи. Этот симптом опережает ее от полугода до 1,5 лет. Но иногда зуд и желтуха возникают одновременно. Появляются утомление, сильная слабость, депрессия, сонливость.

На поздней стадии такого заболевания, как первичный цирроз печени, симптомы проявляются явно. Возникает асцит. А это первый признак печеночной недостаточности. Появляются сосудистые «звездочки», энцефалопатия. У некоторых - ксантомы и ксантелазмы (бляшки вокруг глаз). У четверти больных проявляется кожная гиперпигментация.

Лечение первичного билиарного цирроза

Лечение билиарного цирроза основано на снижении интенсивности проявления симптомов и замедлении развития болезни. Производится терапия появившихся осложнений и профилактика их возникновения.

В первую очередь больной должен отказаться от всех вредных привычек и приема лекарств, разрушающих печень. Необходима строгая диета и запрещены физические нагрузки. Во время терапии цирроза одновременно лечатся все сопутствующие инфекционные хронические заболевания.

Если производится инструментальное вмешательство (стоматологические манипуляции и т.д.), то назначаются антибиотики для предотвращения инфекции. Первичный билиарный цирроз, симптомы которого сигнализируют о переходе в декомпенсационную стадию, требует постельного режима и стационарного лечения. Противопоказаны физиотерапия, исследования с нагрузочными пробами и бальнеологические процедуры.

В период компенсации необходимо рациональное питание и диета № 5. При возникшей энцефалопатии нужно снизить уровень белка. Если появился асцит - исключить из рациона соль. Исключаются физические нагрузки и работа при низкой температуре. Рекомендуется ходьба и ряд физкультурных упражнений.

Часть лекарственных препаратов исключается: некоторые виды антибиотиков, аминогликозиды и нестероидные средства, имеющие противовоспалительное действие. Применяются:

• иммуносупрессоры;
• глюкокортикоиды (в минимальных дозах);
• урсодезоксихолиевая кислота;
• D-пеницилламин;
• антигистаминные препараты.

Если у больного началась последняя стадия, до которой доходит цирроз печени, признаки и симптомы явно указывают на необходимость хирургического вмешательства. Например, резкое нарастание печеночной недостаточности. В этом случае больного может спасти только пересадка печени. Большинство людей после такой операции могут прожить почти 10 лет. После трансплантации рецидив наблюдается лишь у 15% больных.

Вторичный билиарный цирроз

Вторичный биллиарный цирроз развивается при частичной или полной обструкции путей, выводящих желчь. Женщины болеют им в два раза реже, чем мужчины. Обычно вторичная форма возникает после операции по удалению желчного пузыря, длительного хронического панкреатита или при опухоли.

При таком заболевании, как вторичный билиарный цирроз печени, симптомы в первую очередь связаны с причиной обструкции. А затем появляются те же, что и при первичной форме.

Лечение вторичного билиарного цирроза печени

При лечении вторичного билиарного цирроза изначально устраняется причина заболевания. При помощи хирургических манипуляций (бужирование, экстракция конкрементов, расширение протоков и т.д.). После окончания операции появляется возможность продлить больному жизнь.

Если хирургическое вмешательство невозможно, то проводится терапия, аналогичная той, что применяется при первичном билиарном циррозе. Лечение в этом случае зависит от степени обструкции, ее причин и возможности их устранения.

Компенсированный цирроз печени

При компенсированном циррозе человек может не знать о заболевании, так как никаких особенных симптомов нет. Печень работает в обычном режиме. Больного ничего не беспокоит. И диагноз могут поставить лишь на плановом обследовании. Или внезапно - при операции.

Единственные симптомы цирроза, которые могут возникнуть при компенсированном циррозе - это повышение температуры, покраснение ладоней и кровотечения из носа. Но с такой формой заболевания люди могут жить десятки лет. Причем, без каких либо осложнений.

Лечение компенсированного цирроза печени

Лечение компенсированного цирроза зависит от стадии заболевания. Если оно находится в «спящем» состоянии и не прогрессирует, то назначаются только витаминно-минеральные комплексы и строгая диета № 5. Необходимо полностью отказаться от сигарет и спиртного. Не принимать гепатотоксичные препараты.

Если компенсированный цирроз прогрессирует, то назначается диета № 5а до тех пор, пока обострение не стихнет. Необходимы витамины В, фолиевая кислота и кокарбоксилаза. Употребление расторопши помогает выводить токсины из организма. Помимо этого, она обладает противовоспалительным, гепатопротекторным действием и снимает спазмы мышц.

Декомпенсированный цирроз: симптомы и лечение

При декомпенсированном циррозе печень находится в худшем состоянии, чем при компенсированном. Начинается процесс фиброза. Присутствуют все признаки цирроза. Самые заметные - ухудшение общего состояния, желтуха и асцит.

При лечении декомпенсированного цирроза акцент делается на устранение локальных проявлений (асцита и т.д.) и существующих патологий. При остром протекании болезни используются аппараты, поддерживающие функции печени. Но для этого больного необходимо транспортировать в специальные медицинские центры, где установлены приборы.

При декомпенсированном циррозе с наличием активного гепатита В применяется терапия «Ламивудином». Она значительно улучшает состояние больного и положительно влияет на печень. При первых проявлениях декомпенсации оптимальным вариантом будет трансплантация печени.

Пигментный цирроз печени: симптомы и лечение

Пигментный цирроз печени проявляется внешне пятнами на коже и присутствием сахара в моче. Другое название болезни - бронзовый диабет. Чаще всего он передается по наследству в виде неполноценного ряда ферментов. В результате во многих органах (в том числе и печени) откладываются липофусцин и гемосидерин.

Затем начинаются воспалительные процессы и склеротические изменения мелких капилляров. Это приводит к деформации органов. Печень увеличивается и становится более плотной. Но ее работа не нарушается. Периодически возникают симптомы сахарного диабета: жажда, повышенный аппетит. В моче появляется сахар и увеличивается его уровень в крови.

Прогноз при пигментном циррозе неблагоприятный. Смерть наступает от печеночной недостаточности, диабетической комы или кровотечений. При лечении назначаются кровопускания, курсы инъекций. Диабет и осложнения купируются симптоматической терапией.

Следуя медицинской расшифровке, цирроз печени означает постепенную гибель участков ее тканей, появление на ее месте рубцов. Возникновение фиброзных образований приводит к дисфункции органа. Печень уже не участвует в полном режиме процесса пищеварения, очищения от токсичных веществ, синтезе белков, углеводов, жиров. Отмирание долек органа приводит к смерти. Более часто встречается у мужчин за 40. Каковы ранние признаки цирроза печени? Причины заболевания разные, но симптомы всегда похожи между собой. Читайте дальше, как узнать цирроз печени по внешним признакам.

Первые признаки цирроза печени

Ранние признаки этой болезни должны послужить тревожным сигналом, учитывая, что при заболевании около 40% случаев протекает бессимптомно. Если вы или ваш лечащий врач обратили внимание на некоторые признаки, говорящие о воспалительных процессах, происходящих в печени – обязательно пройдите курс дополнительного обследования. Болезнь, выявленную на ранней стадии, еще возможно вылечить. Орган обладает редким свойством самовосстановления поврежденных клеток, если ей создать благоприятные условия. Немного подробнее о признаках, указывающих на проблемы.

У мужчин:

• потеря массы тела;
• апатия, подавленное состояние;
• дневная сонливость;
• быстрая утомляемость, плохая работоспособность;
• покраснение кожи на ладонях и стопах;
• снижение эректильной функции, полная импотенция;
• атрофирование яичек;
• внешние изменения по женскому признаку, в том числе увеличение грудных желез;
• боль брюшной полости;
• изменение цвета мочи и кала;
• желтый окрас кожи.

У женщин:

• резкое похудание;
• вялость, слабость;
• сонливость в дневное время, ночная бессонница;
• снижение артериального давления (гипотония);
• образование синяков на коже;
• нарушение менструального цикла;
• капиллярная сеточка по лицу и всему телу;
• белые полосы на ногтевых пластинах;
• изменение окраски кала и мочи;
• боль брюшной полости;
• приобретение кожей желтого оттенка.

Симптомы цирроза печени

Цирроз печени определяется по визуальным симптомам и по клиническим признакам после проведения лабораторных исследований. Разные стадии цирроза печени накладывают свой отпечаток на внешний вид больного, но особенно на показания анализов и результаты обследований. Отличаются ли симптомы при разных формах цирроза? Узнайте об этом подробнее, как определить признаки больной печени.

Алкогольного

Самым распространенным видом заболевания, около 50%, когда наблюдается увеличение печени и селезенки, является алкогольный цирроз печени. Пропуская спиртосодержащие вещества через себя, она выполняет функции очистки крови. Но постоянные, в больших количествах, интоксикации приводят к сбою в работе органа. Признаки цирроза печени у алкоголиков более ярко выражены, чем у других заболевших. Особенно они заметны на последней стадии разложения этого важного «фильтра» всего организма. Алкогольный гепатит определяется по симптомам:

• полное отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
• большая сонливость;
• кожа сухая, покрытая «звездочками» сосудов, иногда ночной зуд;
• увеличены слюнные железы, мешки около ушных раковин;
• отсутствие полового влечения;
• нарушение функций половых органов;
• вздутие живота;
• частые боли в районе правого подреберья и брюшной полости.

Билиарного

Признаки первичного билиарного цирроза часто встречается у женщин в возрасте 40-50 лет. Воспаление и изменение работы желчных протоков внутри печени приводят к застою вредных веществ. Отчего это происходит? Аутоиммунная болезнь, течение которой проходит медленно и не всегда заметно, основывается на том, что иммунная система уничтожает клетки своего организма, принимая их за «вредителей». В результате исследования на УЗИ, на печени заметны узлы, рубцы, которые образуются, когда происходит гибель здоровой ткани органа. Внешне первичный билиарный цирроз выглядит так:

• кожный зуд, усиливающийся ночью;
• потемнение кожи на спине и сгибах конечностей – «псевдо загар»;
• плоские доброкачественные образования;
• горечь во рту;
• длительная невысокая температура;
• боль в подреберье справа.

Для мужчин 30-50 лет более характерен вторичный билиарный цирроз. Признаки мужского цирроза печени в большей степени такие же, как в случае первичного билиарного цирроза, но ярче выраженные. Моча становится коричневой, кал, наоборот, обесцвечивается, кожа приобретает желтушный оттенок с темными пятнами уже на ранней стадии. Сильные боли в брюшной полости и повышение температуры тела свыше 38 градусов С.

Вирусного

Заражение вирусным гепатитом имеет несколько форм. Более распространенной формой, ведущей к циррозу печени, является гепатит C. Заражение происходит через кровь во время переливания, операций, в большой зоне риска наркоманы и доноры. Хронический гепатит B и D нарушает функции печени, приводит к воспалению. Если своевременно заняться лечением, то до цирроза можно не допустить. Первые и основные признаки заражения вирусным гепатитом, влекущим за собой цирроз:

• резкое увеличение живота может сигнализировать о кровотечении в брюшную полость;
• ярко-желтые кожные покровы и белки глазных яблок;
• сильная боль в правом боку;
• горечь во рту, тошнота, рвота;
• темная моча;
• белый кал;
• увеличение печени;
• повышенная температура.

Диагностика

Начинать проводить обширное комплексное обследование, назначенное доктором, нужно с биохимического анализа крови. При циррозе важным показателем является гемоглобин, который может быть понижен, нарушение свертываемости крови. Сдача анализа на выявление вируса гепатита A, B, C, D, G входит в список обязательных, так как является инфекционным заболеванием.

На УЗИ будут заметны признаки асцита при циррозе печени, если имеет место скапливание посторонней жидкости в брюшной полости. Если же у врача остаются сомнения в постановке правильного диагноза, назначают прохождение МРТ или МРТ с контрастом, которые позволят увидеть более правильную и четкую картину воспалительных очагов и процессов в печени, с распечаткой фото.

Видео: какие симптомы при циррозе печени

Информационное видео о признаках цирроза печени поможет остановить внимание на проблеме, о которой многие люди даже не догадываются. Продолжительность заболевания может исчисляться годами, не принося беспокойства, а лечиться начинают, когда воспаление входит в стадию, приносящую осложнение. Прогноз о массовости людей, имеющих проблемы с печенью, не зависимо от причины возникновения – не утешителен. Профилактика и раннее обследование – самое весомое средство в борьбе за здоровье, о чем и говорится в предложенном видео.

Обесцвеченный кал медики называют ахолическим. При обесцвечивании меняется консистенция кала - испражнения становятся бесформенными, глинистыми, похожими на оконную замазку.

О чем говорит такой симптом и что нужно срочно сделать, если кал у ребенка или взрослого стал обесцвеченным?

Образование обесцвеченного кала

Окраску калу придает в основном пигмент билирубин. Вместе с желчными кислотами он расщепляет белки, в составе которых есть гемоглобин и другие гемы.

Билирубин коричневый, поэтому окрашивает фекалии в соответствующий цвет. В каловых массах чистого билирубина нет, так как в кишечнике он превращается в другой коричневый пигмент - стеркобилин.

Если в кишечник поступает мало желчи, то каловые массы не окрашиваются. Остатки пищи выводятся недопереваренными и неокрашенными, то есть кал становится ахолическим.

Маленькие дети (до двухмесячного возраста), питающиеся только молочными смесями или грудным молоком, из-за недостаточной выработки ферментов могут выделять светло-желтый или белесый кал.

Это не должно тревожить родителей, так как обесцвеченные фекалии в этом возрасте считаются физиологической нормой.

Ахолический стул не всегда связан с отсутствием билирубина. На окраску кала может повлиять питание.

Обесцвеченные фекалии появляются после употребления домашней сметаны, масла, животных жиров.

Такие продукты из-за своей высокой жирности не могут полностью перевариться и поступают в толстую кишку в неизмененном состоянии, частично обесцвечивая кал.

Такое явление не опасно для здоровья. Через несколько дней окраска обесцвеченного кала восстановится. Человек при этом не испытывает неприятных симптомов и чувствует себя совершенно здоровым.

Для определения, что именно сделало кал у взрослого обесцвеченным - заболевания желудочно-кишечного тракта или особенности рациона, нужно проследить за тем, существует ли связь окраски кала с питанием и как часто появляются обесцвеченные фекалии.

Единичные случаи появления обесцвеченного кала у взрослого скорее говорят об избытке в рационе жирных продуктов, шоколада или алкоголя, чем о проблемах со здоровьем.

Чтобы кал перестал быть обесцвеченным, достаточно скорректировать пищевые пристрастия. Полезно исключить из меню алкоголь и блюда, приготовленные способом жарки - это облегчит работу печени и поджелудочной, и выработка желчи восстановится.

Причиной обесцвеченного стула могут стать некоторые медикаменты.

К их числу относятся:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• оральные контрацептивы;
• аспирин;
• антигрибковые таблетки;
• препараты для избавления от туберкулеза.

Перечисленные группы медикаментов не обесцвечивают каловые массы напрямую - они влияют на работу печени.

Если на фоне лечения вышеперечисленными препаратами появились обесцвеченные фекалии, то об этом нужно обязательно сообщить своему лечащему врачу. Возможно, следует немедленно проверить состояние печени и скорректировать лечение.

Заболевания пищеварительных органов

Распространенная причина, по которой появляется обесцвеченный кал, - воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Фекалии при панкреатите жидкие, кашицеобразные, в них находится большое количество непереработанных жиров, так как в организме недостаточно ферментов для их переработки.

Цвет кала можно охарактеризовать как перламутровый или грязно-серый. Одновременно с изменением цвета кала повышается температура, начинаются боли в подреберье, головокружение, рвота.

Боль может носить опоясывающий характер. Прием обезболивающих состояние не облегчает.

Панкреатит в острой форме - тяжелая болезнь с возможностью летального исхода. Хроническая форма проходит менее тяжело.

Фекалии при хроническом панкреатите имеют характерный запах и серый цвет, плохо смываются в унитазе. Появляется тупая боль в подреберье, может подняться температура.

Еще одна причина, по которой кал может обесцвечиваться - холецистит. Так называется воспаление желчного пузыря - органа, в котором скапливается выработанная в печени желчь перед тем, как излиться в кишечник.

При холецистите в кале обнаруживается большое количество жира и азотистых продуктов, приводящих к изменению его цвета на светлый, иногда белесый.

Симптомы воспаления желчного пузыря:

• обесцвечивание кала;
• боль в правом подреберье, возникающая после употребление острой или жирной еды, приема алкоголя;
• постоянная тошнота;
• горький или металлический привкус во рту;
• раздражительность, бессонница;
• белый налет на языке, пересыхание слизистой рта.

Холецистит может протекать в острой и хронической форме - цвет кала меняется в обоих случаях. При остром холецистите больной нуждается в срочной операции. Хроническая форма лечится консервативно: медикаментами и диетой.

Обесцвечивание кала при ЖКБ

К появлению обесцвеченного кала может привести еще один распространенный недуг желчного пузыря - желчнокаменная болезнь.

При этом заболевании в копрограмме обнаруживается непереваренный жир, придающий фекалиям светло-желтый цвет.

Светлый цвет кала означает, что из-за закупорки желчного протока желчь не поступает в кишечник в достаточном количестве.

Типичный симптом желчнокаменной болезни - желчная колика. У больного (обычно вечером или ночью) незначительно повышается температура, желтеют кожа и слизистые оболочки, начинается диарея и рвота.

После укола спазмолитика спазм заканчивается, самочувствие улучшается. При легкой форме ЖКБ приступы желчной колики наблюдаются 1 – 5 раз в год, при среднетяжелой - раз в месяц. При тяжелой форме живот болит постоянно, кал жидкий и обесцвеченный.

Для диагностики ЖКБ необходимо сделать анализ кала и крови, провести ультразвуковое исследование или томографию печени и желчного. ЖКБ - недуг, при котором очень важно уметь предупреждать колики.

Для профилактики приступов используют особую диету и медикаменты, растворяющие холестериновые камни.

Людям с камнями в желчном пузыре очень важно следить за цветом стула. Заметив обесцвечивание фекалий (обычно это явление сопровождается болезненностью под ребрами с правой стороны), нужно немедленно сесть на строгую диету. Диетологи рекомендуют для профилактики обострений ЖКБ использовать диету № 5.

Воспалительные заболевания печени

Каловые массы стали обесцвеченными, а моча темной? Скорее всего, это симптомы гепатита - опасного вирусного заболевания.

В зависимости от типа вируса различают гепатит A, B и C. В последние годы выявлены и другие разновидности вируса.

Осветление кала наблюдается при любом типе вирусного гепатита. Гепатитом A можно заразиться через воду и продукты. Гепатит B передается только через кровь.

Его самым опасным осложнением является цирроз печени, который развивается у 10 % больных. Гепатит C протекает так же, как предыдущая форма, но переносится гораздо легче.

Форма гепатита Дельта - самая опасная, появляется только одновременно с формой B. Из-за удвоенной вирусной нагрузки печень быстро выходит из строя.

При любом типе вирусного гепатита наблюдаются три типичных признака:

• обесцвеченные фекалии;
• темная моча;
• пожелтение кожи, слизистых оболочек и глазных яблок.

При вирусном гепатите в фекалиях обнаруживаются вирусы - возбудители заболевания. Кал не только обесцвечивается, но и приобретает характерный запах, что является дополнительным симптомом.

Хронический вирусный гепатит опасен тем, что он может годами не проявляться ярко выраженными симптомами, такими как высокая температура, боль в животе или жидкий стул.

Испражнение обесцвеченным калом часто становится первым, а иногда и единственным сигналом, заставляющим заподозрить воспаление печени и вовремя начать лечение. Своевременно принятые меры помогут избежать цирроза, а иногда и рака.

Итак, обесцвечивание каловых масс может быть симптомом заболеваний печени, поджелудочной или желчного пузыря.

Если анализы не выявили никаких патологий, то нужно просто изменить диету, и цвет кала восстановится.

Вторичный билиарный цирроз (ВБЦ) – это хроническое диффузное, распространенное заболевание печени. Оно характеризующееся образованием узелков из плотной соединительной ткани в паренхиме - рабочей ткани органа, и закупоркой внепеченочных желчевыводящих путей.

При замещении гепатоцитов - клеток печени, на соединительную ткань, орган теряет способность выполнять свои функции, выделять желчные кислоты, очищать кровь от токсинов и т. д. Это приводит к развитию печеночно-клеточной недостаточности, с последующей тотальной невозможностью работы органа.

Заболевание чаще встречается у мужчин в возрасте от 25 до 50 лет, а также у детей, страдающий врожденным недоразвитием желчевыводящих путей - атрезией и гипоплазией.

Причины возникновения вторичного билиарного цирроза печени

ВБЦ возникает на фоне другой болезни, связанной с затрудненным оттоком желчи

ВБЦ – это вторичное заболевание печени, т. е. возникает под влиянием какого-либо другого заболевания, например:

Все патологии характеризуются затрудненным оттоком желчи по внутри- и внепеченочным ходам, а также рецидивами застоя желчи. При полном блокировании желчевыводящих путей и отсутствии своевременного хирургического лечения смерть может наступить и без развития цирроза.

Симптомы ВБЦ

Симптом ВБЦ - боль в правом подреберье

Клинические проявления зависят от основного заболевания, но некоторые признаки всегда встречаются при ВБЦ:

• желтуха - окрашивание кожи и видимых слизистых в характерный цвет;
• кожный зуд - возникает из-за попадания большого количества желчных кислот в кровь и раздражения нервных окончаний. На начальных стадиях может быть периодическим, по мере нарастания желтухи переходит в постоянную форму;
• тошнота, рвота, диарея с обесцвечиванием кала - диспепсический синдром;
• изменение цвета мочи на темно-коричневый;
• потеря веса вплоть до анорексии;
• лихорадочные состояния – озноб, потливость, подъемы температуры до 40 градусов;
• боли в области печени в правом подреберье, иногда могут возникать печеночные колики;
• изредка покраснение ладоней и стоп;
• сосудистые «звездочки» на коже;
• увеличение живота из-за скопившейся жидкости - асцит, на поздних стадиях заболевания;
• печеночная гипертензия в терминальной (последней) стадии ВБЦ. Возникает при передавливании воротной вены печени - крупного сосуда, который несет очищенную кровь к легким, камнем, опухолью либо уже самой видоизмененной печенью.

Диагностика вторичного билиарного цирроза

С помощью УЗИ можно диагностировать ВБЦ

Современная медицина позволяет диагностировать ВБЦ множеством путей - от самых простых до самых современных с использованием контрастных веществ. Итак, обследование проводят следующим образом:

Метионин - препарат, который назначают при ВБЦ

В настоящее время вторичный билиарный цирроз лечится двумя основными путями – консервативным и хирургическим путем.

Консервативный включает в себя диету стол №5, предполагающую отказ от жирной и острой пищи, алкоголя, молочной продукции и всех видов меда, а также дробное питание. Порции не более 350 гр и обильное питьё - до двух литров воды в день.

Также больным назначается медикаментозная терапия для поддержания работы печени и купирования симптомов. Применяются группы препаратов, такие как:

• гепатопротекторы (Метионин, Гептрал и пр.);
• диуретические или мочегонные средства (Верошпирон, Диакарб, Фуросемид и пр.) при обнаружении асцита и профилактике печеночной гипертензии;
• стероидные препараты группы глюкокортикостероидов (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон) для снятия воспаления;
• ферментативные препараты группы инсулина для облегчения работы печени;
• применение антигистаминных препаратов для лечения зуда;
• витамины В 1 , В 2 , В 12 , С и К;
• аминокислоты и витаминоподобные вещества – на усмотрение врача.

Гептрал - гепатопротектор, восстанавливающий клетки печени

Хирургическое лечение - является самым эффективным в борьбе за отток желчи. Часто его сочетают с консервативной терапией. В своей работе хирурги применяют множество методов:

1. Извлечение камня с рассечением стенки желчевыводящего протока (ЖВП) – холедохотомия.
2. Дренирование брюшной стенки с выведением содержимого протока наружу.
3. Экстракция камней из главного желчного протока.
4. Эндоскопическое бужирование (расширение) при обнаружении стриктур.
5. Стенирование - установление специального каркаса – стента - для расширения протока, холедоха (главного желчного прохода).
6. Балонная дилатация - расширение при помощи надуваемого аппарата.
7. Трансплантация печени как последний способ сохранить жизнь пациенту. Применяется при неэффективности других методов лечения.

Народная медицина при вторичном билиарном циррозе печени

При лечении ВБЦ необходимо обязательно обратиться к врачам

Предполагает не непосредственно лечение, а скорее дополнение к основной терапии и профилактику заболевания.

Тактика такого лечения предлагает комбинировать различные виды трав и их частей (листья, корневища, плоды).

Например: взять по 10 частей кору крушины, плоды тмина, траву волчеца кудрявого, зверобоя, тысячелистника, заварить горячей водой и пить по 2-3 стакана в день.

Либо: корень цикория, трава хвоща полевого, трава тысячелистника, трава зверобоя – всего взять по 20 частей, заварить и пить по 2-3 стакана в день.

При желчекаменной болезни: листья мелиссы, листья мяты перечной, цветки ромашки аптечной, взять по 30 частей, заварить и употреблять по 1-2 стакана отвара в день.

Также популярен настой из расторопши - на ее основе изготовлен один из самых известных гепатопротекторов в России. На стакан кипятка берут 1 ч. л. семян и настаивают около получаса. Принимают по 100 мл 3 раза в день до приема пищи. Курс длится две недели.

При лечении средствами из народной медицины не следует отказываться от лечения, предложенного доктором.

Возможные осложнения от ВБЦ

ВБЦ - тяжелое заболевание, которое нужно своевременно лечить

Печень является важным органом, влияющим на работу всего организма, поэтому последствия после ее заболевания самые разнообразные.

• портальная гипертензия;
• варикоз вен внутренних органов;
• желудочно-кишечные и другие типы кровотечений;
• асцит;
• перитонит;
• печеночная энцефалопатия;
• гепатоцеллюлярная карцинома – злокачественные новообразования клеток печени;
• системные инфекции;
• абсцессы печени;
• пилефлебит, тромбоз воротной вены;
• тяжелая почечная недостаточность;
• печеночно-легочный синдром;
• печеночная гастропатия или колопатия - заболевания желудка или толстого отдела кишечника;
• бесплодие.

Прогнозы и профилактика

Прогноз благоприятный при своевременном лечении. При уже диагностированном заболевании, настоятельно рекомендуется диета, наблюдение у врача и выполнение его рекомендаций.

Профилактика включает в себя регламентированный образ жизни: отказ от алкоголя и курения, соблюдение диеты, отказ от применения гепатотоксичных медицинских препаратов, диагностика и лечение основного заболевания.

Про диагностику и способы лечения цирроза печени можно узнать из видео.

Такое состояние называют варикозным расширением вен пищевода. В итоге, в буквальном смысле торчащие наружу в просвет органа, сильно расширенные вены пищевода легко травмировать. Результатом такой травмы является кровотечение из вен пищевода, которое, собственно, и приводит к окрашиванию стула в черный цвет.

Узнать больше на эту тему:

Поиск вопросов и ответов

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Какие симптомы и достоверные признаки говорят о циррозе печени

Цирроз печени известен, как хроническое заболевание, приводящее к замене печеночной ткани на рубцовые бугорки и полной функциональной несостоятельности органа. Симптомы цирроза печени вместе с лабораторными данными определяют стадию заболевания, помогают в выборе тактики лечения.

Типы цирроза и их признаки

Признаки цирроза печени вызваны поражением всех органов и систем организма. На начальных стадиях заболевания человек может не догадываться о болезни. Скрытая стадия или бессимптомное течение очень опасны. Симптомы проявляются уже в запущенной фазе, когда совершенно отсутствует способность клеток к восстановлению. В результате тяжелые осложнения наступают в течении года после выявления.

В клиническом течении болезни выделяют основные типы, связанные с определенными патологическими изменениями. Варианты зависят от того, какие синдромы болезни (набор симптомов) преобладают. Соответственно, общая клиническая картина как проявляется цирроз печени неодинакова.

• Портальный цирроз - основан на синдроме, связанном с повышением давления в венозной системе печеночной вены. Для него характерны жалобы на носовые кровотечения, вздутие живота, нарастающее увеличение живота за счет асцита (выпота жидкости в брюшную полость), поносы с кровотечением из вен пищевода и нижней части желудка. Длительность болезни от полугода до двух лет. Нарастает асцит, на коже вокруг пупка появляется расширенная венозная сетка. Усиливается тошнота, рвота. Потеря веса приводит к полной кахексии. Кожа дряблая, сухая. При этом типе течения не наблюдается желтухи. Артериальное давление имеет наклонность к низким цифрам. Летальный исход наступает от печеночной комы или острого кровотечения.
• Билиарный гипертрофический - более благоприятен по длительности заболевания (5–8 лет). На первое место выходит желтушность склер и кожи, ксантелазмы на верхних веках, лице, груди, выраженный зуд. Эти симптомы цирроза зависят от выраженного застоя желчи с появлением в крови желчных пигментов. Смертельный исход наступает от кровотечения.
• Смешанный тип - течение тяжелое, имеются признаки и портального и билиарного поражения.

Общие симптомы

• Симптомом начальной стадии заболевания является повышенная усталость, слабость, снижение трудоспособности.
• Кровоточивость десен и наклонность к носовым кровотечениям говорят о нарушенной свертываемости крови.
• Вздутие живота, поносы связаны с недостатком желчных кислот в кишечнике и плохим перевариванием пищи.
• Снижение веса до степени кахексии возникает из-за невозможности всасывания жиров, белков и углеводов, вторичной ферментной недостаточности кишечника.
• Сухость, повышенная дряблость кожи - свидетельство потери жидкости и микроэлементов.
• Боли тупого характера или тяжесть в правом подреберье служат симптомом растяжения печени.
• Проявление сосудистых «звездочек» на лице, груди, животе - показатель венозного застоя крови.
• Склеры и кожа приобретают желтый цвет, он появляется при нарастании в крови концентрации желчного пигмента билирубина. На веках, груди, руках появляются ксантелазмы (желтые выступающие пятнышки), эти симптомы цирроза печени состоят из отложений холестерина и билирубина.
• Кожный зуд беспокоит особенно в ночное время, больной расцарапывает руки, грудь, живот. В случае присоединения инфекции на коже появляются мелкие гнойнички.
• Нарастающая анемия (малокровие) проявляется усилением слабости, головокружениями, сердцебиением, наклонностью к гипотонии.
• Возможны такие диспепсические расстройства, как приступы тошноты, рвоты, икота, непереносимость запахов пищи.
• Температура тела повышается незначительно, но держится длительное время.
• После появления желтушности кожи обращает внимание изменение цвета мочи и кала: моча темнеет, а кал становится светлым (ахоличным).
• Признаки цирроза печени, указывающие на внутреннее кровотечение, проявляются жидким черным стулом (при кровотечении из вен пищевода) или примесью крови в кале при геморроидальных кровотечениях.

Симптомы поражения других органов

Печень анатомически и функционально связана со всеми системами и органами человека. Ее повреждение приводит к таким внешним признакам как:

• изменение поведения, раздражительность, бессонница, а в конечной стадии - нарушение сознания до степени комы;
• появляются отрыжка и изжога, как рефлекторное присоединение повреждения регуляции работы пищевода и секреции желудка;
• хронический гастрит и дуоденит вызывает «голодные» боли в эпигастрии;
• присоединение хронического панкреатита усугубляет поносы, усиливает боли в верхней половине живота и спине;
• дисбактериоз кишечника проявляется болезненностью по ходу кишечника;
• в стадии декомпенсации нарушена чувствительность кожи к температурным, болевым раздражителям, прикосновениям.

Стадии болезни

Клиническая классификация учитывает, как протекает цирроз печени, симптомы связывает с патологическими изменениями, степенью функциональных нарушений (по анализам). Принято выделять:

• начальную стадию - не имеет симптомов и биохимических изменений;
• субкомпенсаторную стадию - проявляются все описанные симптомы и типичные нарушения обмена;
• стадию декомпенсации - проявляется портальная гипертензия, происходят необратимые изменения в организме, появляются отеки на стопах и голенях, выраженный асцит.

В международной практике степень асцита и печеночной недостаточности учитывается в баллах. Наибольшее число баллов набирает конечная стадия цирроза.

Проявления последней стадии

В последней стадии признаки цирроза распространяются на все системы организма. Поражается деятельность центральной и периферической нервной регуляции, работа сердца.

• Энцефалопатия, переходящая в печеночную кому - вызвана накоплением в крови аммиачных соединений, очень токсичных для мозга. Сначала наблюдается короткий период эйфории, затем наступает угнетение сознания, полная потеря ориентации человека, нарушается сон, речь. Затем наступает депрессия, потеря сознания.
• Асцит со значительным количеством жидкости может привести к бактериальному перитониту, воспалению брюшины. Лицо отечно в области век, нарастают отеки на голенях.
• Обильные кровотечения - одна из наиболее частых причин смерти, кровь выделяется со рвотными массами, через кишечник.

Симптомы последней стадии цирроза не вызывают сомнений. Печень уменьшается в размерах, становится плотной и бугристой. Лечебные мероприятия уже бесполезны.

Диагностика цирроза важна для своевременного начала лечения и попытки восстановить хоть часть печени. Такой радикальный метод лечения, как пересадка (трансплантация) печени, не может применяться в последней стадии, поскольку потеряны все защитные силы организма.

Знание симптомов и признаков цирроза важно не только для врачей, но и для пациентов, особенно лиц, перенесших вирусный гепатит, страдающих хроническими расстройствами пищеварения.

Болел гепатитом С не знаю сколько, но обнаружил при сдаче крови в 2014 году. При биопсии печени выявлен цирроз. В целом, несмотря на биохимические и гистологические признаки заболевания печени болезнь протекала бессимптомно. Ни от кого не скрывал, никакой неприязни ни от кого не испытывал. Сходил к гепатологу – назначили препарат гептронг, лечился год. По отношению к ситуации со здоровьем понимал, что все решаемо и излечимо, но при этом контролировал ситуацию ежемесячно совместно с врачом. Регулярно сдавал промежуточные анализы. Через год по окончании терапии АСТ и АЛТ в норме, вирусная нагрузка HCV-PHK отсутствовала и ПЦР – минус, по данным биопсии печени – все норме, цирроз печени отсутствовал, я здоров. Советую всем, кто обнаружил в себе данную неприятность не вешать нос и не комплектовать, идти к врачам и лечиться.

Первые признаки цирроза печени, какие симптомы характерны для ранней стадии болезни

Цирроз печени – заболевание коварное. У одних оно может бессимптомно протекать долгие годы, а других быстро приводит к печальному исходу. Известно о нём уж давно, ещё в 18 веке впервые был описан случай любителя выпить, у которого развился асцит. Ну а развёрнутое описание клинической картины цирроза печени дал Лаэннек, который в начале 19 века полностью охарактеризовал эту болезнь на примере солдата-пьяницы.

Причины цирроза печени

Самыми частыми причинами развития цирроза по-прежнему являются хронические вирусные гепатиты и злоупотребление алкоголем, приводящие к хронической интоксикации. При сочетании обоих факторов, цирроз быстро развивается и протекает особенно тяжело.

Более редкими причинами патологии являются нарушение оттока желчи, токсическое действие лекарств.

Существует определённый процент пациентов с неустановленной причиной цирроза печени.

Проявления на начальной стадии

Симптомы заболевания многочисленны и постепенно нарастают с прогрессированием болезни.

Первые признаки цирроза печени возникают в стадию компенсации, однако они носят общий характер:

1. Астено-невротический синдром. Характерными жалобами в этот период будут быстрая утомляемость, плохой сон, раздражительность, общее недомогание, слабость, рассеянность, снижение аппетита, склонность к гипотонии.
2. Гипертермический синдром представляет собой периодический подъём температуры, иногда до высоких цифр. Повышение сопровождается выраженной слабостью, потливостью.
3. Диспепсический синдром характеризуется чувством тяжести в правом подреберье, тошнотой, иногда рвотой с примесью желчи, отрыжкой, метеоризмом, изжогой.
4. Похудание, сопровождающееся проблемами со стулом: чередование запора и диареи.

То есть заболевание уже есть, но печень всё ещё справляется и пытается работать. В начальную стадию особенно важно выявить заболевание и начать лечение, которое направлено, в основном, на поддержку функциональной способности печени.

Симптомы на развёрнутой стадии

Первые признаки цирроза печени постепенно дополняются выраженными клиническими проявлениями.

Внешние признаки

1. Сосудистая патология:
   • сосудистые звёздочки говорят о нарушении кровообращения на уровне самых мелких сосудов – капилляров – их расширении. Они появляются на верхней половине туловища;
   • печёночные ладони, также называют пальмарной эритемой, то есть покраснение и чувство жара в области ладоней. Этот признак развивается, когда происходит существенное снижение функции печени, что приводит к увеличению в крови уровня эстрогенов.
2. Геморрагические проявления: длительно не останавливающаяся кровь при незначительном порезе, образование синяков и гематом только при надавливании, носовые кровотечения, мелкоточечные кровоизлияния в виде петехий. Эти проявления возникают из-за того, что нарушается синтез факторов свёртывания крови в печени.
3. Ногти при циррозе печени:
   • становятся бледными, даже молочно-бледными, при нарушении синтеза белка кератина в печени;
   • появляются признаки их нарушенного питания: ломкость, хрупкость, истончение;
   • линии Мюрке – поперечные белые линии на ногтевой пластине, что связано со снижением уровня альбумина;
   • симптом Терри характеризуется поперечным разделением ногтей на две половины: часть ногтевой пластины, расположенная ближе к краю, становится белой, а ближе к ногтевому ложу – тёмной;
   • прогрессирование нарушения обменных процессов приводит к нарушению кровообращения на уровне капилляров, гипоксии. Далее открываются анастомозы, то есть обходные или дополнительные сосудистые пути для обеспечения адекватного поступления кислорода и расширяются сосуды в области концевых фаланг пальцев рук, что приводит к развитию очередного симптома – ноготь становятся в виде «часовых стёкол», а пальцы в виде «барабанных палочек».
4. «Лакированный язык» - признак дефицита витаминов группы В, то есть язык становится гладким, блестящим, ярко-красного цвета.
5. Атрофия скелетной мускулатуры, что проявляется из-за нарушения синтеза белка, нарушения питания мышц.
6. Уменьшается жировая прослойка, что спровоцировано нарушением липидного обмена.
7. Развивается синдром холестаза, то есть затруднённого оттока желчи:
   • нестерпимый зуд кожи, больше на конечностях и чаще проявляется ночью, поэтому на коже можно обнаружить расчёсы;
   • ксантомы – жировые отложения в коже, не приносящие дискомфорта. Светло-жёлтые, с чёткими контурами немного возвышающиеся над кожей образования.
8. Иктеричность склер и последующая желтушность кожи.
9. Скопление жидкости в брюшной полости, то есть асцит, который развивается из-за нарушения работы надпочечников и приводит к повышению уровня альдостерона.

Эндокринные нарушения

Чтобы разобраться, как проявляется цирроз печени у мужчин, необходимо определиться с ролью печени в гормональном обмене. Основная функция печени в гомеостазе стероидных гормонов, например, андрогенов, эстрогенов, глюкокортикостероидов, заключается в их инактивации.

Длительно существующая, хроническая патология печени сопровождается снижением альбумина, который необходим для транспорта тестостерона в клетки. Поэтому нарушения гормонального статуса является частым проявлением хронической алкогольной патологии печени, однако мужской обмен страдает в большей степени:

Гормональные признаки цирроза печени у мужчин:

• гинекомастия, которая представляет собой процесс увеличения грудных желез и их болезненность. Происходит это из-за образования железистой ткани под действием женских половых гормонов;
• выпадение волос и замедленный их рост в типичных для мужчин местах, например, бритьё становится реже;
• оволосение по женскому типу;
• снижение либидо, то есть полового влечения;
• атрофия яичек.

Эндокринные признаки цирроза печени у женщин:

• представляют собой нарушение менструальной функции, выражающееся в проблемах с овуляцией, то есть образованием яйцеклетки, следовательно, развивается бесплодие;
• при развитии болезни в пременопаузе – атрофия молочных желез и уменьшение жировой прослойки в области бёдер.

Однако, при развитии цирроза печени по неалкогольной причине, у женщин гормональных нарушений может не быть.

Данные лабораторных анализов

1. Общий анализ крови:
   • снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, то есть анемия, развивающаяся из-за нарушения всасывания и обмена витамина В12 и фолиевой кислоты;
   • уменьшение количества тромбоцитов, отвечающих за свёртываемость крови и остановку кровотечений;
   • увеличение СОЭ, что свидетельствует о воспалительном процессе.
2. Печёночные пробы:
   • падение уровня альбумина;
   • показатели билирубина увеличены;
   • увеличивается активность АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочной фосфотазы;
   • происходит увеличение показателей функции почек – креатинина и мочевины;
   • увеличение количества глюкозы.
3. Общий анализ мочи:
   • лейкоциты и эритроциты могут быть в большом количестве;
   • протеинурия, то есть почки начинают фильтровать белок, который уходит с мочой;
   • глюкозурия, что говорит о присутствии сахара в моче.

Данные ультразвукового исследования

1. Печень и селезёнка увеличены.
2. Структура ткани печены выраженно неоднородная, с наличием мелких или крупных узлов регенерации.
3. Край печени крупно- или мелковолнистый, закруглённый.
4. Увеличение давления в портальной вене печени.
5. Увеличение размеров почек.
6. Паренхима почек становится неоднородной и более светлой.

Симптомы, характерные для развёрнутой стадии очень разнообразны, что говорит о всестороннем влиянии нарушения функциональных способностей печени на организм.

Симптомы на терминальной стадии

Эта стадия характеризуется усугублением всех внешних и внутренних признаков цирроза печени:

1. Нарастает уровень билирубина при прогрессировании цирроза печени, что проявляется выраженной желтушностью кожи.
2. Усугубляются отёки из-за прогрессирующего снижения альбумина в крови.
3. Снижается количество тромбоцитов, что приводит к кровотечениям, лейкоцитов, что может проявляться постоянными инфекциями.
4. На этом этапе печень может уменьшаться, так как её ткань замещается фиброзной.
5. Нарушение работы кишечника часто приводит к размножению патологической флоры.
6. Развитие осложнений:
   • Асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Назначение мочегонных препаратов не приносит облегчения, а пункцию брюшной полости для того, чтобы убрать асцитическую жидкость, приходится делать постоянно.
   • Печёночная энцефалопатия – нарушение работы мозга, проявляющееся в ухудшении памяти, сознания, интеллектуальной деятельности. Это осложнение связано с тем, что билирубин обладает выраженным токсическим действием на мозг и способен проникать через гемато-энцефалический барьер – своеобразную защиту мозга от действия многих токсических веществ.
   • Портальная гипертензия – увеличение давления в воротной вене печени, что приводит к активации обходных венозных сосудов - коллатералей. Нагрузка на эти сосуды настолько велика, что они начинают варикозно расширяться. Так происходит с венами пищевода и венами прямой кишки, из которых может развиться плохо останавливаемое кровотечение. Характерную картину образуют коллатерали, видимые на передней брюшной стенке, симптом получил название «голова Медузы».

Кал и моча при циррозе печени

Изменения затрагивают и физиологические отправления, то есть кал и мочу, которые могут поменять свой цвет, что связано с нарушением преобразования и обмена билирубина.

Моча становится более тёмной, иногда её сравнивают с цветом тёмного пива, а цвет кала при циррозе, наоборот, становится светлым.

Почему моча желтая, а кал коричневый?

• В тонком кишечнике билирубин, который туда попадает из желчного пузыря, превращается в уробилин, выводимый из организма с мочой и придающий ей жёлтый цвет.
• В толстом кишечнике происходит образование стеркобилина, который окрашивает кал в коричневый цвет.

При патологии печени происходит нарушение образования стеркобилина, что приводит к обесцвечиванию кала, и увеличению количества уробилина, о чём свидетельствует тёмная моча.

Малосимптомное течение

Иногда признаки цирроза печени на ранней стадии могут отсутствовать или болезнь может протекать с превалированием какого-либо единственного симптома, например, сосудистые звёздочки, плотная шероховатая печень и увеличенная селезёнка могут быть причиной дальнейшего углубленного обследования пациента на предмет цирроза печени.

Также бывает, что болезнь проявляет себя периодическим повышением температуры, снижением работоспособности, после чего возникают кровоточивость дёсен, признаки диспепсии. Однако, повышение билирубина при циррозе печени с малосимптомным течением будет незначительным в начальной стадии и выраженным в стадии развёрнутых клинических проявлений.

Патология печени настолько полигранна, что самостоятельные диагностические предположения и прием препаратов категорически недопустимы без врача-специалиста. При выявлении любого симптома, который, возможно, свидетельствует о заболевании печени, необходимо обращение к врачу. От раннего выявления болезни зависит дальнейший прогноз и успех лечения.

Цвет стула при болезни печени

О чем нам говорит черный стул, или безошибочная диагностика болезней

Нормальный цвет кала у человека должен быть в пределах от светло-коричневого до темно-коричневого оттенков. В целом, для каждого человека естественным считается какой-то определенный цвет, поэтому при каких-либо нарушениях он сразу же должен заметить изменения и обратиться к врачу.

Коричневый цвет кал приобретает потому, что в нем содержится переработанная в кишечнике желчь и те частицы продуктов питания, которые остались неусвоенными.

А вот черный стул – это, как правило, отклонение от нормы. Наличие такой окраски свидетельствует о сбоях в работе каких-либо органов пищеварительной системы или более серьезных нарушениях. Наша задача – объяснить вам, что нужно делать, если вы заметили, что у вас или у ребенка кал приобрел такую окраску.

Итак, прежде всего, следует составить список тех продуктов и напитков, которые вы употребляли в течение последних трех дней. Очень часто черный стул возникает в результате употребления определенных лекарственных препаратов (активированного угля, витаминных комплексов, препаратов висмута) или пищевых продуктов (например, свеклы, чернослива, винограда). Есть еще ряд медикаментов, которые могут давать подобный побочный эффект. Однако все их перечислить очень сложно, поэтому, приобретая какое-либо лекарство, обязательно ознакомьтесь с инструкцией по его применению и с графой побочных эффектов.

Если стул черного цвета появился в результате приема вышеперечисленных препаратов или продуктов питания, тогда это неопасно и не требует специфического лечения. Очень важно помнить, что те лекарства, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, противовоспалительные медикаменты и те, которые снижают свертываемость крови, не окрашивают кал в подобный цвет, однако могут вызвать внутреннее кровотечение, что приводит к подобному эффекту. Это очень опасно и требует немедленного обращения к врачу.

Если кал в течение нескольких дней становится обычного цвета, как правило, подобные изменения не были следствием серьезных заболеваний. Однако если черный стул продолжается в течение двух-трех суток (особенно в виде поноса), следует немедленно обращаться к врачу.

Как правило, черные вкрапления в кале являются непереваренными частицами пищи или элементами лекарств. Помните, что, проходя через кишечник, многие продукты могут становиться темными, даже если они не имели такого оттенка.

Черный стул, причины которого достоверно может установить только врач, иногда возникает вместе с некоторыми сопутствующими симптомами. Также он может быть следствием развития острых или хронических заболеваний. Поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью, если темный кал появился:

1. Одновременно с рвотой, тошнотой и повышением температуры.
2. У больного язвой (двенадцатиперстной кишки или желудка).
3. У больного циррозом печени или хроническим гепатитом.
4. В том случае, если человек болен раком кишечника.
5. После того, как накануне открылась сильная рвота.
6. У того пациента, результаты анализа крови которого часто диагностируют анемию.

Иногда черный стул может появляться вместе с вкраплениями крови. Как правило, причинами такого состояния становятся серьезные заболевания кишечника. Если же подобное происходит после операции, возможно, у больного открылось внутреннее кровотечение.

Если вы заметили черный стул у грудничка в первые дни его жизни, такое явление считается нормальным. Это первородный кал (называется меконием), который через несколько дней выйдет полностью из организма младенца. Потом он заменится на обычный, цвет которого будет зависеть от режима питания малыша, в частности, от вида основного кормления (грудное молоко или смеси).

Светлый кал

Каждый человек знает, какой цвет стула является для него нормальным, и замечает, когда экскременты приобретают необычный окрас. Светлый кал, как у ребенка, так и у взрослого человека, может свидетельствовать о заболеваниях, игнорировать которые нельзя во избежание серьезных последствий. Важно обращать внимание на симптомы, сопровождающие изменения окраски стула.

Почему кал светлого цвета: возможные причины

Испражнения здорового человека состоят из остатков пищи, употребляемой последние 2-3 дня. При нормальном состоянии, цвет фекалий варьируется от светло-коричневого до темно-коричневого, консистенция плотная, отсутствует специфический запах и посторонние примеси. Если вы заметили появление непривычно светлых испражнений, не стоит делать поспешных выводов и паниковать. Надо выявить возможные причины. Изменение окраса кала провоцируют:

• физиологические процессы;
• лекарственные препараты;
• разные болезни.

У взрослого человека

Осветление экскрементов у взрослого может быть связано с употреблением в пищу большого количества жирной пищи. Например, сметаны или сливочного масла. При этом изменение цвета каловых масс не доставляет дискомфорта человеку. Пересмотрите свой рацион, исключите жирные продукты и придерживайтесь диетического питания. Через несколько дней стул нормализуется.

На осветление фекалий влияет прием лекарственных препаратов. Например, антибиотиков, противогрибковых, оральных контрацептивов. Прием лекарств следует прекратить и обратиться к своему лечащему врачу для назначения терапевтических мероприятий. Большую опасность представляет изменение цвета стула, сопровождающееся повышением температуры тела и болями различной интенсивности в области живота.

Во время беременности

Цвет кала сигнализирует о работе печени и поджелудочной железы. В период беременности органы женщины работают с усиленной нагрузкой. Осветление фекалий связано с патологическим состоянием, сопровождающимся сбоем процесса пищеварения. Источником светлого кала у беременных становится дисбактериоз или чрезмерное увлечение поливитаминными комплексами. Вам следует обратиться к лечащему врачу для назначения необходимого лечения.

Признаком какого заболевания может быть светлый кал

Осветление фекалий провоцируют заболевания, нарушающие нормальное функционирование печени, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта. Постарайтесь оценить свое самочувствие. Как изменилось ваше состояние здоровья за последние дни, недели, месяцы? Вспомните, какие болезни вы перенесли в недалеком прошлом. Если светлый кал связан с заболеваниями, нередко наблюдаются такие симптомы:

• общая слабость;
• повышение температуры тела;
• боли в животе;
• желтый цвет кожи и глазных склер;
• темная моча;
• тошнота, рвота;
• метеоризм;
• потеря аппетита и снижение веса;
• необъяснимое увеличение объемов живота;
• кожная сыпь.

Обнаружив у себя непривычное изменение цвета фекалий, сопровождающееся резким ухудшением состояния здоровья, срочно обратитесь к лечащему врачу. Он даст направление на прохождение анализов, на основе которых выявит причину осветления испражнений и назначит соответствующую терапию. Игнорировать свое неудовлетворительное состояние крайне опасно, это может быть признаком серьезных заболеваний:

1. Гепатита. О развитии воспалительного заболевания печени, вызванного токсическим, инфекционным или алкогольным отравлением, свидетельствуют тянущие боли в правом боку. расстройство желудка, желтый оттенок кожи. Без терапии болезнь приводит к циррозу печени.
2. Холецистита. Воспаление желчного пузыря сопровождается острыми болями в животе, снижением аппетита, повышением температуры тела, тошнотой. Фекалии при холецистите имеют жидкую консистенцию, иногда с остатками непереваренной пищи.
3. Панкреатита. Воспаление поджелудочной железы происходит в результате неправильного питания, злоупотребления алкоголем, инфекционных заболеваний внутренних органов и приема лекарственных препаратов. Острая фаза панкреатита сопровождается режущими болями в животе, рвотой, диареей.
4. Болезнь Крона. Хроническое расстройство пищеварительной системы, причиной которого становятся аллергические реакции, психосоматические и инфекционные заболевания, проявляется осветлением испражнений, рвотой, повышением температуры тела, нередким появлением крови в фекалиях.
5. Онкологических заболеваний пищеварительного тракта. Развитие злокачественных новообразований на внутренних органах протекает бессимптомно. Первые признаки проявляются, когда опухоль достигает определенного размера. Среди симптомов врачи выделяют: боль в области брюшной полости, запор или диарею, рвоту, отсутствие аппетита, резкое снижение веса.

Светло-коричневый кал

Употребление человеком преимущественно растительной пищи приводит к осветлению фекалий. Это не является патологией и не несет риска для вашего здоровья. При ускоренном прохождении пищеварительных масс по толстой кишке, стул приобретает светло-коричневый цвет. Введение в рацион питания белковых продуктов и дробное питание нормализуют работу пищеварительного тракта.

Светло-зеленый

Фекалии человека приобретают неестественный оттенок при чрезмерном употреблении в еду пищевых красителей, которые в большом количестве содержатся в сладкой воде, алкогольных напитках, сладостях. Увлечение препаратами растительного происхождения, биологически активными добавками приводит к окрашиванию стула в зеленоватый оттенок. После отказа от продуктов цвет кала восстанавливается в течение 3-5 дней. В других случаях зеленый кал - это симптом заболеваний:

1. Дисбактериоза. Нарушение микрофлоры кишечника сопровождается жидкими испражнениями со специфическим гнилостным запахом.
2. Острого энтероколита. Воспаление желудочно-кишечного тракта в острой форме сопровождается дискомфортом и резкими болями в животе. диареей, рвотой. Каловые массы имеют зеленый оттенок со следами гноя.
3. Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта проявляются общей слабостью человека, тошнотой, повышением температуры тела. Испражнения приобретают светло-зеленый цвет и содержат примеси крови, гноя или слизи.

Светло-желтый

На окраску фекалий влияет билирубин, выделяемый вместе с желчью печенью. Желтый стул у здорового человека, с медицинской точки зрения, - явление нормальное. Беспокойство у вас должен вызывать бежевый кал. Это может означать, что печень нестабильно вырабатывает билирубин или что сужены желчные протоки. Для выявления причин обратитесь к лечащему врачу, который проведет обследование и назначит соответствующую терапию.

Темная моча и белый кал

Серый цвет испражнений в сочетании с уриной цвета крепкого чая - это тревожный признак острой фазы гепатита. Воспаление печени приводит к нарушению функции желчеобразования, что и становится причиной побеления кала. При гепатите выработанный организмом билирубин выводится через почки и кожу, поэтому моча приобретает темный цвет, а кожа - желтый.

Что делать и какое лечение предпринять

Симптомы болезней по цвету кала

Может быть, современные молодые люди и не знают, однако не всегда люди определяли болезни по результатам анализов. До сих пор в восточных странах существуют практики диагностики по внешним признакам у человека – по состоянию, цвету и размеру языка, ногтей, волос, по радужке глаза и даже по моче и по калу. Цвет кала может стать симптомом и рассказать многое. Рассмотрим – какие болезни можно определить по цвету кала.

Симптомы каких болезней можно определить по цвету кала?

Зеленый кал может возникнуть у тех, кто долгое время принимал препараты-антибиотики или препараты, содержащие железо. Зеленый цвет кал может приобрести из-за передозировки слабительного средства. Если сам человек выглядит бледным с зеленоватого оттенка кожей, то, возможно, у него имеются гастроэнтерологические инфекции.

Оранжевый стул может заставить человека думать, что в кале присутствуют фрагменты крови. Но скорее всего, он накануне съел много продуктов, в которых есть бетакаротин – например, морковь, абрикосы, тыкву, сладкий картофель, манго. Тот же эффект бывает от употребления витамина А в больших количествах.

Также оранжевый стул возникает как реакция на препарат Рифамлин – противоинфекционный препарат.

Кал приобретает красный цвет из-за примеси фрагментов крови. Появление в экскрементах крови должно насторожить, это может являться симптомом патологии. Обычно такое бывает при трещине анального отверстия. геморрое и других анальных и ректальных проблемах – болезни Крона, синдрома раздраженного кишечника и т.д. Однако не исключено, что красный или красно-коричневый цвет кала есть не что иное, как результат съеденной в большом количестве свеклы, томатного сока, красного желатина и пр.

Если вы увидели кал ярко-красного цвета, это означает, что в нижних отелах кишечника есть патология, особенно в толстой кишке. Ярко-красный кал может являться признаком дивертикулита. При дивертикулите небольшие участки прямой кишки инфицируются и воспаляются, появляется боль в левой нижней части брюшины.

Если стул имеет темно-красный цвет, то нарушения имеются, скорее всего, в области желудка, в пищеводе, в тонком кишечнике. Нередко кровянистый стул – единственный признак наличия полипов в толстом кишечнике, которые могут оказаться злокачественными, а также рака толстой кишки. В последнем случае помимо изменения цвета кала появляются и другие признаки – диарея, спазмы, похудание, частые приступы тошноты.

Кал черного цвета может не всегда является симптомом заболевания. Вполне возможно, что это всего лишь безобидное следствие неумеренного употребления активированного угля или лекарственных средств с большим содержанием железа, висмута. Также черный кал может возникнуть после черной лакрицы натуральной, после черники, черемухи.

А вот если черный кал имеет дегтеобразную консистенцию, это уже прямой сигнал непорядка. Такой кал на медицинском языке называется меленой. Черным кал становится из-за запекшейся внутри кишечника крови.

Перечисленные ниже признаки могут являться симптомами рака прямой кишки.

• Изменение в режиме дефекации.
• Наличие кровянистых вкраплений в кале.
• Слишком темный цвет испражнений.
• Изменение формы кала (становится тонким, похожим на карандаш).
• Чередование запора и поноса.
• Чувство неполного опорожнения кишечника.
• Необъяснимое похудание.
• Хроническая усталость.
• Мелена – дегтеобразный стул.
• Тошнота.

Белый понос при заболеваниях печени

Диарея – это жидкий неоформленный стул у взрослого человека. Если поражается тонкий кишечник, то понос повторяется до шести раз в сутки с частицами пищи, с комочками, а при изменениях в толстой кишке стул до 12 раз, а иногда и больше. При поносе отмечается болезненность по низу живота как колики, могут быть ложные позывы к дефекации (тенезмы).

Выделяют острую диарею, которая длится две недели и хроническую продолжающуюся больше трех недель. Если дефекация происходит непроизвольно и появляются ложные позывы, то это говорит о тяжелом протекании заболевания. В таком случае развивается дегидратация, развивается электролитный дисбаланс, а при появлении рвоты, больной может умереть. Когда жидкий стул у взрослого больше 20 раз нужно уже не только устранить его, но и начинать восполнять потерянную жидкость. Если взрослый человек в сознании и он может пить, то поить его солевыми растворами, а если он не может пить, то препараты вводят внутривенно капельно.

Когда начинается понос, в кишечнике развиваются бродильные процессы. Из-за чего изменяется цвет, запах стула. Если цвет стал зеленый, то идет брожение углеводов, когда белый понос – липиды плохо перевариваются.

Заболевания печени

Все болезни печени появляются с изменением ее структур, которые не выходят за пределы анатомического строения органа. Страдать могут гепатоциты, печеночные дольки, артериальные и венозные сосуды, а также желчные протоки. К самым распространенным болезням печени у взрослого относят:

Почти все патологические процессы в печени (самая крупная пищеварительная железа) заканчиваются циррозом.

Цирроз печени

Это хроническое, быстро развивающееся изменение структуры печеночной ткани и сосудов. Происходит снижение функции гепатоцитов и их количества, а соединительная ткань наоборот разрастается. Образуются узлы регенерации, которые приводят к печеночной недостаточности. Такая болезнь у взрослого человека является одной из часто встречающихся причин смертности. Причина развития такой патологии не может быть одна и выяснить из-за чего все началось можно только после полного обследования.

В первое время клинических проявление может и не быть, они бывают только у 10% больных. Со временем появляются боли в правом подреберье, которые усиливаются у взрослого человека после физической нагрузки, или при приеме жирной и острой пищи, алкоголя. Часто развивается тошнота и рвота с кровью из-за расширения вен пищевода, повышается температура.

При употреблении жирной пищи появляется светлый понос. Отмечается общее недомогание, слабость, больной худеет, вдувается живот, кожный зуд, у женщин нарушается менструальный цикл. Кожа становится сухой, шелушащейся, постепенно развивается желтушное окрашивание кожных покровов. Сама железа увеличена, плотная на ощупь, бугристая, край острый. Страдают суставы, ограничивая движения больного.

Цвет кала при циррозе

В стадии декомпенсации диарея часто бывает белого цвета. Так бывает потому, что красящий пигмент не поступает в кишечник. Когда печень работает правильно, гемоглобин при помощи ферментов разделяется на вещества и образует промежуточный продукт-биливердин. Он преобразуется в билирубин, который первое время является свободным, он вредный, но его в крови мало. Он преобразуется в самой большой пищеварительной железе и становится связанным и с желчью попадает в кишечник и становится уробилином, он попадает в кровь и выводится почками из организма, при этом окрашивая мочу в желтый цвет. А в кишечнике образуется стеркобилин, который обеспечивает калу определенный цвет. А при циррозе билирубин долгое время остается в крови свободным и выводится через почки, то есть в кишечник он не попадает и не окрашивает кал, он остается светлым. Белый понос указывает на функциональные нарушения. Так же от цирроза в белом кале могут быть сгустки крови, они бывают при расширении геморроидальных вен. Кровь в кале становится черной при внутреннем кровотечении, а рвота будет цвета «кофейной гущи». Такие изменения происходят при варикозном расширении вен из-за заболевания.

Когда кал становится светлым

1. Гепатит - болезнь имеет хроническое течение и воспалительный характер. Проявляется гепатит болезненностью в правом подреберье, боль носит ноющий характер, кожа становится желтой, кал становится светло-желтым. Если не применять адекватное лечение, то развивается цирроз.
2. Холецистит - воспаление желчного пузыря, часто становится осложнением гепатитов. Отмечается болезненность в животе, а именно боль локализуется в правом подреберье. Аппетит отсутствует, появляется тошнота, диарея, поднимается температура тела. Диарея бывает с кусочками непереваренной пищи и даже с белой слизью. При холецистите часто развиваются камни в желчном пузыре.
3. Панкреатит – это воспалительное заболевание в поджелудочной железе, которое возникает при нарушении питания, злоупотребление алкоголем, от лекарственных препаратов и инфекции других органов. Острый процесс сопровождается сильной опоясывающей болью в животе, тошнотой, повышением температуры, стул частый, светлый.
4. Болезнь Крона – воспаление всей пищеварительной системы, характеризующееся различными проявлениями. Стул будет белым или с примесью крови. Таким же он может быть и при онкологии.

Диагностика и лечение

Врач проводит опрос больного, узнает, когда начался белый стул, после чего, сколько раз в день, была ли тошнота, боли в животе, в каком месте. Проводит пальпацию живота для определения места локализации боли, а также прослушивает и простукивает его. Необходимо лабораторное исследование. Назначается копрограмма кала, его исследуют под микроскопом, определяют его внешний вид, структуры, состав. Еще делается бактериологический анализ каловых масс. И, как обычно, назначают общий и биохимический анализы крови, которые позволяют выяснить от чего диарея.

Цирроз печени лечится только в стационаре под постоянным наблюдением медицинских работников. Для улучшения работы гепатоцитов назначают гепатопротекторы, также необходимо устранить провоцирующие факторы (например, прекратить употреблять алкоголь или медицинские препараты). Должен быть расписан распорядок дня, назначается щадящая диета, постельный режим. Используют средства улучшающие обмен веществ в клетках железы, при кровотечениях – кровозамещающие растворы, гормональные препараты, дезинтоксикационную терапию. При повышении температуры – жаропонижающие. Пересадка печени при циррозе делается в крайнем случае.

Лечение поноса в домашних условиях

В домашних условиях диарею лечат только взрослому человеку, когда нет осложнений и обезвоживания. Необходимо восполнять объем потерянной жидкости и необходимых микроэлементов. Для этого используют воду с добавлением минералов, можно взять ригедрон или раствор рингера, но нельзя использовать газированные напитки, соки, сладкие компоты. Жидкость следует пить в объеме 300 мл после каждого акта дефекации, если вдруг возникнет тошнота после употребления растворов, то необходимо обращаться в больницу. В диету включают продукты, которые крепят (отварной рис, сухари и тому подобное). Так же хорошо подойдет натуральный кисель, крахмал в котором не только содержит большое количество полезных витаминов и кислот, но и с легкостью наладит работу кишечника.

Полное или частичное копирование материалов запрещено, при использовании материалов необходима ссылка на ресурс.

Причем, следует учитывать тот факт, что желчный пигмент может перерабатываться в кишечнике, вызывая окрашивание кала в точно такой же, светлый, цвет. Этим объясняется инфекционное происхождение клинической патологии кишечника.

Светлый стул у взрослого, все причины которого вы узнаете из этой статьи, может появляться довольно-таки часто, ведь цвет кала также напрямую зависит от того, что съел человек накануне. Так, к примеру, светлая пища будет окрашивать испражнения в светлый цвет, например, если выпить много молока или кисломолочных продуктов. На следующий раз цвет может стабилизироваться, если из рациона питания были исключены такие продукты.

Почему кал светлый: причины у взрослых

Обычный коричневый цвет калу взрослого человека придает билирубин, который является составной частью желчи. А вот белый кал, это уже следствие нарушения процесса поступления желчи из желчного пузыря в кишечник.

Есть ряд заболеваний, из-за которых кал может становиться светло-желтого оттенка.

1. Гепатит – собирательное название воспалительных заболеваний печени. Различают инфекционные, токсические, алкогольные и другие виды гепатитов.
2. Холецистит. Воспаление желчного пузыря сопровождается острыми болями в животе, снижением аппетита, повышением температуры тела, тошнотой. Фекалии при холецистите имеют жидкую консистенцию, иногда с остатками непереваренной пищи.
3. Панкреатит. В основе развития воспаления поджелудочной железы лежат: неправильное питание, злоупотребление алкоголем, инфекции внутренних органов, прием некоторых медикаментов.
4. Болезнь Крона – заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом, охватывающим всю пищеварительную систему.
5. Онкологические заболевания пищеварительного тракта. Развитие злокачественных новообразований на внутренних органах протекает бессимптомно. Первые признаки проявляются, когда опухоль достигает определенного размера. Среди симптомов врачи выделяют: боль в области брюшной полости, запор или диарею, рвоту, отсутствие аппетита, резкое снижение веса.

Светлый кал у взрослого может появиться и из-за употребления некоторых лекарственных средств. Прежде всего это:

При этом, если данный симптом появился впервые, то не стоит паниковать. Просто наблюдайте за цветом и консистенцией в течение 5-ти – 6-ти дней.

Также некоторые медицинские специалисты говорят, что светлый цвет испражнений может быть получен в результате употребления в пищу сливочного масла, сметаны и некоторых других жирных продуктов питания.

Что означает светло-коричневый кал?

Поглощение взрослым человеком в основном растительной пищи приводит к осветлению фекалий. Это не является заболеванием и не несет вреда для вашего здоровья. При ускоренном прохождении пищеварительных масс по толстой кишке, стул становится светло-коричневым. Добавление в рацион питания белковых продуктов и дробное питание нормализуют работу ЖКТ.

Что означает очень светлый цвет кала?

Если цвет вашего стула очень светлый, почти белый, это может быть свидетельством в нарушении работы поджелудочной железы. Для того, чтобы исключить вероятность диабета, проконсультируйтесь со своим терапевтом и сдайте кровь на анализ. К сожалению, часто очень светлый кал является свидетельством появления злокачественных опухолей в поджелудочной, или одном из органов пищеварения, потому с визитом к врачу не затягивайте в любом случае.

Насторожиться следует, если появление светлого кала носит регулярный характер, или повторяется время от времени. Единичный случай нельзя рассматривать, как серьезный симптом. Скорее всего это связано с характером питания.

Что означает кал светло желтого цвета?

На окраску фекалий влияет билирубин, выделяемый вместе с желчью печенью. Желтый стул у здорового человека, с медицинской точки зрения, - явление нормальное.

Беспокойство у вас должен вызывать бежевый кал. Это может означать, что печень нестабильно вырабатывает билирубин или что сужены желчные протоки. Для выявления причин светло желтого кала обратитесь к лечащему врачу, который проведет обследование и назначит соответствующую терапию.

Что делать с такой проблемой?

Если вы обратили внимание на то, что кал имеет непривычный окрас, но это единственное проявление – следует откорректировать рацион, и исключить жирные и жареные продукты, грибы, алкоголь. Если это произведет необходимый эффект – стоит больше заботиться о правильном питании, и здоровье печени и поджелудочной железы.

Если же обесцвеченный кал появляется вместе с болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры, изменением вкусовых предпочтений, похудением – следует немедля обратиться к врачу, которые поможет определить причину таких проявлений и поможет избавиться от беспокоящих симптомов.

Светлый кал

Каждый человек знает, какой цвет стула является для него нормальным, и замечает, когда экскременты приобретают необычный окрас. Светлый кал, как у ребенка, так и у взрослого человека, может свидетельствовать о заболеваниях, игнорировать которые нельзя во избежание серьезных последствий. Важно обращать внимание на симптомы, сопровождающие изменения окраски стула.

Почему кал светлого цвета: возможные причины

Испражнения здорового человека состоят из остатков пищи, употребляемой последние 2-3 дня. При нормальном состоянии, цвет фекалий варьируется от светло-коричневого до темно-коричневого, консистенция плотная, отсутствует специфический запах и посторонние примеси. Если вы заметили появление непривычно светлых испражнений, не стоит делать поспешных выводов и паниковать. Надо выявить возможные причины. Изменение окраса кала провоцируют:

• физиологические процессы;
• лекарственные препараты;
• разные болезни.

У взрослого человека

Осветление экскрементов у взрослого может быть связано с употреблением в пищу большого количества жирной пищи. Например, сметаны или сливочного масла. При этом изменение цвета каловых масс не доставляет дискомфорта человеку. Пересмотрите свой рацион, исключите жирные продукты и придерживайтесь диетического питания. Через несколько дней стул нормализуется.

Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок.

Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

На осветление фекалий влияет прием лекарственных препаратов. Например, антибиотиков, противогрибковых, оральных контрацептивов. Прием лекарств следует прекратить и обратиться к своему лечащему врачу для назначения терапевтических мероприятий. Большую опасность представляет изменение цвета стула, сопровождающееся повышением температуры тела и болями различной интенсивности в области живота.

Во время беременности

Цвет кала сигнализирует о работе печени и поджелудочной железы. В период беременности органы женщины работают с усиленной нагрузкой. Осветление фекалий связано с патологическим состоянием, сопровождающимся сбоем процесса пищеварения. Источником светлого кала у беременных становится дисбактериоз или чрезмерное увлечение поливитаминными комплексами. Вам следует обратиться к лечащему врачу для назначения необходимого лечения.

Признаком какого заболевания может быть светлый кал

Осветление фекалий провоцируют заболевания, нарушающие нормальное функционирование печени, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта. Постарайтесь оценить свое самочувствие. Как изменилось ваше состояние здоровья за последние дни, недели, месяцы? Вспомните, какие болезни вы перенесли в недалеком прошлом. Если светлый кал связан с заболеваниями, нередко наблюдаются такие симптомы:

• общая слабость;
• повышение температуры тела;
• боли в животе;
• желтый цвет кожи и глазных склер;
• темная моча;
• тошнота, рвота;
• метеоризм;
• потеря аппетита и снижение веса;
• необъяснимое увеличение объемов живота;
• кожная сыпь.

Обнаружив у себя непривычное изменение цвета фекалий, сопровождающееся резким ухудшением состояния здоровья, срочно обратитесь к лечащему врачу. Он даст направление на прохождение анализов, на основе которых выявит причину осветления испражнений и назначит соответствующую терапию. Игнорировать свое неудовлетворительное состояние крайне опасно, это может быть признаком серьезных заболеваний:

1. Гепатита. О развитии воспалительного заболевания печени, вызванного токсическим, инфекционным или алкогольным отравлением, свидетельствуют тянущие боли в правом боку, расстройство желудка, желтый оттенок кожи. Без терапии болезнь приводит к циррозу печени.
2. Холецистита. Воспаление желчного пузыря сопровождается острыми болями в животе, снижением аппетита, повышением температуры тела, тошнотой. Фекалии при холецистите имеют жидкую консистенцию, иногда с остатками непереваренной пищи.
3. Панкреатита. Воспаление поджелудочной железы происходит в результате неправильного питания, злоупотребления алкоголем, инфекционных заболеваний внутренних органов и приема лекарственных препаратов. Острая фаза панкреатита сопровождается режущими болями в животе, рвотой, диареей.
4. Болезнь Крона. Хроническое расстройство пищеварительной системы, причиной которого становятся аллергические реакции, психосоматические и инфекционные заболевания, проявляется осветлением испражнений, рвотой, повышением температуры тела, нередким появлением крови в фекалиях.
5. Онкологических заболеваний пищеварительного тракта. Развитие злокачественных новообразований на внутренних органах протекает бессимптомно. Первые признаки проявляются, когда опухоль достигает определенного размера. Среди симптомов врачи выделяют: боль в области брюшной полости, запор или диарею, рвоту, отсутствие аппетита, резкое снижение веса.

Светло-коричневый кал

Употребление человеком преимущественно растительной пищи приводит к осветлению фекалий. Это не является патологией и не несет риска для вашего здоровья. При ускоренном прохождении пищеварительных масс по толстой кишке, стул приобретает светло-коричневый цвет. Введение в рацион питания белковых продуктов и дробное питание нормализуют работу пищеварительного тракта.

Светло-зеленый

Фекалии человека приобретают неестественный оттенок при чрезмерном употреблении в еду пищевых красителей, которые в большом количестве содержатся в сладкой воде, алкогольных напитках, сладостях. Увлечение препаратами растительного происхождения, биологически активными добавками приводит к окрашиванию стула в зеленоватый оттенок. После отказа от продуктов цвет кала восстанавливается в течение 3-5 дней. В других случаях зеленый кал - это симптом заболеваний:

1. Дисбактериоза. Нарушение микрофлоры кишечника сопровождается жидкими испражнениями со специфическим гнилостным запахом.
2. Острого энтероколита. Воспаление желудочно-кишечного тракта в острой форме сопровождается дискомфортом и резкими болями в животе, диареей, рвотой. Каловые массы имеют зеленый оттенок со следами гноя.
3. Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта проявляются общей слабостью человека, тошнотой, повышением температуры тела. Испражнения приобретают светло-зеленый цвет и содержат примеси крови, гноя или слизи.

Светло-желтый

На окраску фекалий влияет билирубин, выделяемый вместе с желчью печенью. Желтый стул у здорового человека, с медицинской точки зрения, - явление нормальное. Беспокойство у вас должен вызывать бежевый кал. Это может означать, что печень нестабильно вырабатывает билирубин или что сужены желчные протоки. Для выявления причин обратитесь к лечащему врачу, который проведет обследование и назначит соответствующую терапию.

Темная моча и белый кал

Серый цвет испражнений в сочетании с уриной цвета «крепкого чая» - это тревожный признак острой фазы гепатита. Воспаление печени приводит к нарушению функции желчеобразования, что и становится причиной побеления кала. При гепатите выработанный организмом билирубин выводится через почки и кожу, поэтому моча приобретает темный цвет, а кожа - желтый.

Первые симптомы проблем с печенью, которые не стоит игнорировать

В последние годы статистика указывает на неуклонный рост количества заболеваний печени у самых разных возрастных групп. Провоцировать эти недуги могут самые разнообразные причины. Нарушение обмена веществ (например, ожирение), интоксикации химическими или лекарственными веществами, вредные привычки, инфекции, травмы, рост злокачественных или доброкачественных опухолей – все эти факторы способны поражать структуру печени и вызывать нарушение ее функций, значение которых для нормальной жизнедеятельности сложно переоценить.

Признаки патологии этого жизненно важного органа весьма разнообразны, и часто именно по ним врачу удается вовремя заподозрить развитие заболевания, провести необходимое обследование пациента и назначить ему курс терапии. В то же время, опасность некоторых заболеваний печени заключается в том, что на ранних стадиях они протекают практически бессимптомно, и недуг выявляется уже на тех этапах, когда специалисту необходимо приложить максимум усилий для коррекции произошедших изменений.

Именно поэтому ранняя диагностика патологий печени так важна для сохранения здоровья и требует самого пристального внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача. В этой статье мы ознакомим вас с основными первыми симптомами патологий этого органа. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало развития недуга, и вы, обратившись к врачу, не допустите его прогрессирования.

16 симптомов проблем с печенью, которые не стоит игнорировать

Признаки нарушения работы этого жизненно важного органа могут проявляться целым рядом характерных симптомов. Степень их выраженности и комбинация будут зависеть от конкретного вида заболевания, его тяжести и наличия других сопутствующих патологий.

В большинстве случаев заподозрить неполадки в функционировании печени можно по таким характерным симптомам:

• Боль. Характер болевых ощущений при патологиях печени может быть различным. Как правило, они локализируются в правом подреберье и могут отдавать в правую лопатку, или в межлопаточную область.

Незначительные боли ноющего или распирающего характера, сопровождающиеся ощущениями тяжести, могут сигнализировать о протекании вялотекущей патологии воспалительного, токсического или иного происхождения. Обычно в таких случаях больной не может указать четкое место локализации боли и такой вид болезненных ощущений провоцируется увеличением размеров органа и перерастяжением его капсулы.

Более интенсивные боли в правом подреберье возникают при тяжелых гнойных и воспалительных процессах, травмах или при появлении камней в желчных протоках. Ярко выраженные, мучительные и резкие болезненные ощущения появляются при печеночной колике. Они вызываются движением камней в желчевыводящих протоках и наблюдаются при желчекаменной болезни.

Отсутствие болей в области правого подреберья может наблюдаться при вялотекущих патологических процессах в печени (например, при циррозе печени или гепатите С). Такие патологии могут длительное время оставаться незамеченными и выявляются только на поздних сроках заболевания.

Боли в правом подреберье часто провоцируются приемом жирной, острой, жареной и копченой пищи, алкоголя или физическими нагрузками.

• Тошнота и рвота. Этот симптом характерен для многих заболеваний пищеварительного тракта, но при патологиях печени он выражен в большей степени. На фоне тошноты больные часто отмечают существенные нарушения аппетита (он может пропасть полностью), отвращение к некоторым продуктам питания (особенно к жирном блюдам), болезненные ощущения в правом подреберье и появление поноса. Иногда тошнота заканчивается рвотой, которая приносит больному временное облегчение. При патологиях печени в рвотных массах могут наблюдаться примеси желчи.
• Желтый налет на языке. При заболеваниях печени язык часто покрывается желтым налетом. Степень его интенсивности и выраженность окраски зависит от вида заболевания. На ранних стадиях гепатитов на передней части языка может появляться желтушность. Плотный налет желтовато-зеленого цвета может указывать на тяжелые патологии органов пищеварительного тракта, печени или желчевыводящих путей, а желтый цвет налета часто указывает на застой желчи.
• Повышение температуры. Этот симптом является защитной реакцией организма на болезнетворный агент. При патологиях печени (гепатитах, циррозах) температура обычно повышается до 38° С и сохраняется на показателях 37-37,5°С. Иногда она сохраняется в пределах нормы в течении дня и поднимается только вечером. Несколько иная картина наблюдается при заболеваниях желчевыводящих путей – температура тела повышается до более высоких цифр (39°С и выше) и часто сопровождается подергиванием мышц (скелетных и мимических).
• Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий (в т. ч. и пищеварительного тракта) и может носить различный характер. При проблемах с печенью он вызывается попаданием желчи из желудка в пищевод. Горечь во рту может наблюдаться при лямблиозе, вирусных гепатитах, стеатозе, циррозе или опухолях печени. Нередко этот симптом вызывается стрессовыми ситуациями и приемом некоторых лекарственных препаратов или наблюдается при заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих протоков и органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому для выявления причин появления горечи во рту всегда проводится дифференциальная диагностика патологий печени с заболеваниями других органов.
• Диспепсические нарушения. Вырабатываемая печенью желчь обеспечивает нормальное пищеварение, а сбои в работе в этого орган могут приводить к таким диспепсическим нарушениям: «рыбный» или сладковатый запах изо рта, боли в животе и правом подреберье, поносы или запоры, метеоризм и вздутие живота, тошнота и рвота. Впоследствии нарушения пищеварения, вызванные патологиями печени, способны приводить к развитию заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.
• Желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. Такие признаки патологий печени провоцируются накоплением в крови и тканях пигментов, присутствующих в желчи. Эти симптомы часто наблюдаются при гепатитах различной природы или циррозе и сопровождаются обесцвечиванием кала и потемнением мочи. Желтуха может наблюдаться и при желчекаменной болезни, и именно поэтому для уточнения диагноза больному назначается проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.

У лиц, страдающих заболеваниями печени, кожные покровы могут приобретать желтушную окраску.

• Изменения цвета мочи. При циррозе печени и гепатитах в крови поднимается уровень билирубина. Впоследствии он выводится через почки и окрашивает мочу в темный цвет (она приобретает оттенок темного пива). Еще одним признаком поражения печени может стать появление пены желтого цвета на поверхности мочи (она появляется при ее взбалтывании).
• Обесцвечивание кала. Светлый цвет кала может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков или вызваться приемом лекарственных препаратов и чрезмерно жирной пищи. При заболеваниях печени обесцвечивание кала наблюдается на протяжении нескольких дней и сопровождается дополнительными симптомами (повышение температуры, боли или дискомфортные ощущения в правом подреберье, тошнота, темный цвет мочи).
• Изменения со стороны кожных покровов. Помимо желтухи, многие патологии печени могут сопровождаться другими изменениями со стороны кожи. Они могут наблюдаться на разных стадиях заболевания.

При билиарном циррозе и других патологиях, сопровождающихся застоем желчи в печени, у больного может появляться кожный зуд. Этот симптом приводит к появлению расчесов и небольших ссадин на поверхности кожи.

Нарушения нормального желчеотделения может приводить к появлению гиперпигментаций на различных участках тела. У больного могут появляться пигментные пятна коричневых оттенков (различной степени интенсивности) или участки гиперпигментаций на ладонях, в паху и/или в подмышечных впадинах дымчато-серого или бронзового цвета.

При циррозе и других хронических недугах печени на коже могут появляться «сосудистые звездочки». Они чаще располагаются на щеках или спине и образуются вследствие нарушения обмена веществ и нарушения строения капиллярных стенок (они становятся более хрупкими и ломкими). При длительном и тяжелом течении таких заболеваний на теле больного могут образовываться синяки, возникающие после несильных нажатий на кожу.

Аутоиммунные поражения печени и инфекционные гепатиты могут приводить к появлению различных высыпаний аллергического или воспалительного характера. Впоследствии у больного могут развиваться такие кожные заболевания как псориаз, экзема и атопический дерматит.

При патологиях печени (циррозах и гепатитах) может наблюдаться такой симптом как «печеночные ладошки»: на коже ладоней и стоп образуются красные пятна, расположенные на возвышенностях или краях. Такие покраснения бледнеют при надавливании и быстро становятся вновь красными, если давление на кожу прекращается.

При патологиях печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи и увеличением уровня жиров в крови, на веках, кистях и локтях рук, коленях, стопах, ягодицах и в подмышечных впадинах могут появляться ксантомы. Эти образования представляют собой бляшки желтоватого цвета, которые располагаются внутрикожно.

Поражения печени часто сопровождаются гипо- и авитаминозами. Нехватка витаминов вызывает появление на коже участков сухости и шелушения, трещинок в уголках рта и окрашиванию языка в малиновый цвет.

Нарушение обмена веществ, сопровождающее многие хронические патологии печени, может приводить к появлению белых пятен или полосок на поверхности ногтей. Такие изменения часто наблюдаются у больных с хроническим гепатитом или циррозом печени.

Тяжелые нарушения работы печени (например, при циррозе) могут провоцировать асцит, сопровождающийся перерастяжением брюшной стенки и скоплением в брюшной полости жидкости. Впоследствии на коже живота у больного появляются стрии (растяжки).

• Изменения гормонального фона. Хронические заболевания печени могут приводить к развитию гормонального дисбаланса, который сопровождается выпадением волос в подмышках и на лобке. У мужчин снижается уровень андрогенов и появляются признаки феминизации – увеличение грудных желез в размерах, атрофия яичек, оволосение по женскому типу, снижение полового влечения и импотенция. Повышение уровня эстрогенов у женщин может провоцировать появление сыпи, усугубление признаков ПМС, вызывать развитие гормонозависимых опухолей и нарушения менструального цикла.
• Склонность к кровотечениям. Длительные нарушения в функционировании печени (например, при гепатитах) могут приводить к снижению синтеза многих факторов свертываемости крови. В таких случаях у больного могут возникать различные виды спонтанных внутренних кровотечений (желудочные, кишечные и др.) и наблюдаются носовые кровотечения, обильные менструации, склонность к кровоточивости десен и др.
• Кровотечение из вен пищевода. При циррозе печени наблюдается повышение давления в воротной вене (портальная гипертензия), которое может приводить к кровотечениям из вен пищевода. У больного изо рта начинает выделяться темная кровь (иногда в виде сгустков). Такой симптом часто принимается некоторыми пациентами за признаки кровотечения из желудка или дыхательных органов.
• Симптом «голова медузы». Появление этого симптома связано с развитием портальной гипертензии, сопровождающей цирроз печени. В результате на передней брюшной стенке появляются расширенные и хорошо заметные вены.
• Нарушения в работе нервной системы. Острые и хронические патологии печени сопровождаются замедлением процессов дезактивации и выведения аммиака из организма. Поступление этого вещества в кровь приводит к развитию различных неврологических нарушений: выраженная утомляемость, сонливость, нарушения сна, излишнее беспокойство или заторможенность, нарушения памяти, дрожание пальцев, личностные изменения и судороги.
• Интоксикация. Нарушения работы печени, вызванные инфекционными, иммунными и опухолевыми процессами, приводят к развитию интоксикации. У больных появляются такие жалобы и симптомы: разбитость, ухудшение аппетита, боли в суставах и мышцах, лихорадка, налет на языке и утрата веса.

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие патологий печени и являются поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу или гепатологу. После осмотра и опроса пациента специалист сможет составить наиболее эффективный план дальнейшего обследования, позволяющий с точностью поставить диагноз. Для этого больному может рекомендоваться проведение таких лабораторных и инструментальных методов исследования:

• биохимия крови;
• тесты ФиброМетр®;
• анализы крови на маркеры рака печени;
• анализы крови на вирусные гепатиты;
• иммунологические тесты;
• биопсия печени и др.

План лечения заболеваний печени составляется индивидуально для каждого пациента, после анализа всех данных диагностических исследований. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики лечения.

Не откладывайте визит к врачу при выявлении первых симптомов проблем с печенью. Ваша бдительность, точная диагностика и своевременно начатая терапия избавят вас от тяжелых осложнений, вызванных заболеваниями этого жизненно важного органа. Будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

Изменение цвета каловых масс: отличия нормы от патологии

Цвет кала здорового человека может варьироваться от светло-коричневого цвета до темно-коричневого цвета. Такой окрас обуславливается наличием в кале продукта, который вырабатывается в результате процессов пигментного обмена.

Причины изменения цвета кала

Цвет либо оттенок каловых масс может изменяться по причине:

• приема некоторых лекарственных препаратов, например, гематогена, солей висмута, каломеля. В таких случаях кал может иметь черный или зеленый цвет;
• употребленных некоторых продуктов питания. Например, после употребления спаржи, листьев салата и щавеля кал приобретает зеленоватый оттенок. А после употребления ягод черной смородины, вишни и черники он может окраситься в черный цвет;
• преобладания в продуктах тех или иных пищевых веществ. Например, при употреблении большого количества молока цвет кала может стать золотисто-желтым, при употреблении мясных и колбасных изделий – черно-коричневым, а при употреблении растительной пищи – светло-коричневым.

Однако изменение цвета и оттенка каловых масс может свидетельствовать и о развитии некоторых патологических процессов в организме и являться одним из симптомов следующих заболеваний:

• цирроз печени;
• язва желудка;
• развитие злокачественных и доброкачественных новообразований;
• гепатит;
• эрозия желудка;
• кровотечения из геморроидальных узлов:
• кровотечения из прямой кишки.

Если цвет кала беспричинно изменился, то есть этому не предшествовал прием определенных медикаментов и пищевых продуктов, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Ведь своевременно поставленный диагноз поможет устранить проблему на ранних стадиях своего развития, что приведет к успешному и наиболее скорому излечению заболевания. В подобных ситуациях рекомендуется обратиться к специалистам в области:

Кал светлого цвета

Каловые массы, имеющие бледный оттенок (белый, серый), в большинстве случаев говорят о том, что человек накануне съел большое количество:

• картофеля
• тапиоки;
• риса.

Если человек проходил рентгенологическое исследование с применением сульфата бария, он также будет наблюдать у себя обесцвеченный кал в течение нескольких дней.

Прием некоторых лекарственных препаратов, предназначенных для устранения диареи, также может вызвать кал серого цвета. Дело в том, что в состав данных препаратов входят такие добавки, как кальций и антациды.

Если рассмотреть вопрос о возникновении бледного кала с другой стороны, станет понятно, что желчь, выделяемая желчным пузырем, по каким-либо причинам не поступает в кишечник. Это может сигнализировать о развитии некоторых заболеваний, в том числе связанных с закрытием желчных протоков, а именно:

• панкреатита;
• опухолей желчевыводящих протоков;
• гепатита;
• камней в желчном пузыре и желчных протоках;
• рака либо цирроза печени.

Таким образом, можно сделать вывод, что если у человека присутствует кал белого цвета, значит, у него имеют место быть проблемы с желчным пузырем. Возможно, он страдает холециститом.

Кал красного цвета

Красный либо красно-коричневый цвет каловых масс должен насторожить. Ведь он является предвестником развития некоторых патологических процессов в организме. Хотя в большинстве случаев красный кал говорит о том, что вы накануне съели довольно большое количество следующих продуктов питания:

• свеклы;
• красного желатина;
• томатов;
• фруктовых пуншей.

Также красный стул может говорить и о том, что человек принимал определенные антибиотики, которые поспособствовали образованию язв в кишечнике. А уже это стало причиной кровотечений. После приема таблеток калия и некоторых других медикаментов также может наблюдаться кал с присутствием крови.

Если вы заметили появление кровянистого стула, а накануне не употребляли продукты красного цвета, это может являться свидетельством наличия трещин в анальном отверстии, а также геморроя. Данные проблемы могли образоваться по следующим причинам:

• после родов;
• после полового акта;
• наличие в прямой кишке посторонних предметов;
• при частых запорах.

Также стул красного цвета может быть следствием такого заболевания, как воспаление кишечника. Для этой болезни, кроме кровяного кала, характерно наличие диареи и выраженных спазмов.

Помимо перечисленных проблем, красный кал может являться предвестником и некоторых других заболеваний пищеварительной системы органов. Так, если каловые массы окрашены в ярко-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в нижних отделах кишечника. Очень вероятно, что имеются сбои в работе толстого кишечника, например, дивертикулит, когда небольшие участки прямой кишки воспаляются по причине присутствия инфекции. Для такого состояния характерно наличие острого болевого синдрома в нижней части живота.

Что касается каловых масс, имеющих темно-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в верхней части желудочно-кишечного тракта, а именно:

• в тонком кишечнике;
• в желудке;
• в пищеводе.

Стул с примесью крови иногда является единственным симптоматическим проявлением рака толстой кишки, а также наличия в ней полипов. Данные полипы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Стул красного цвета может говорить и о таких проблемах:

Однако в этих случаях, вместе с кровянистым стулом, отмечается наличие:

• приступов тошноты и рвоты;
• диареи;
• спазмов;
• общей слабости;
• существенной потери веса.

Кал желтого цвета

Светло-желтый (золотистый) кал может наблюдаться при развитии такой патологии, как бродильная диспепсия, другими словами, нарушение процессов переваривания углеводов. Данная патология может являться причиной нарушений работы органов пищеварения в части недостаточного переваривания соединительно-тканных оболочек волокон растительного происхождения. Таким образом, углеводы, присутствующие в растительной пище, становятся недосягаемыми для ферментов поджелудочной железы, а также тонкого кишечника.

Нередко желтый цвет кала у взрослого возникает по причине некачественного переваривания продуктов питания в толстом кишечнике, а также из-за недостаточности поджелудочной железы.

Стоит отметить, что у детей, которые находятся на грудном вскармливании, цвет кала может варьироваться от бледно-желтого или даже зелено-желтого до насыщенного желтого цвета, имеющего золотистый оттенок.

Кал зеленого цвета

Зеленый цвет каловых масс может говорить о развитии некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, о протекании патологических процессов в тонком кишечнике, а также о развитии дисбактериоза, который провоцирует процессы брожения и гниения употребленной пищи.

Стул может окраситься в зеленый цвет благодаря приему некоторых антибиотиков. Такой окрас обусловлен тем, что в кишечнике присутствует большое количество отмерших лейкоцитов, которые скапливаются в нем на фоне возникших очагов воспаления.

Также зеленый кал характерен для такой болезни, как дизентерия, которая является кишечной инфекцией. Вместе с таким стулом у человека, как правило, отмечаются:

• существенное повышение температуры тела:
• боли в области живота;
• приступы тошноты и обильная рвота;
• ломота и слабость во всем теле.

Также кал может приобрести зеленый оттенок и вследствие окисления железа, которое присутствует в составе эритроцитов. Это происходит по причине развития осложнений язв либо злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта.

Еще одной причиной возникновения зеленых каловых масс являются заболевания кроветворных органов. Дело в том, что из-за распада эритроцитов, гемоглобин преобразуется в большое количество билирубина. В результате данное вещество, при поступлении в кишечник, придает калу зеленоватый оттенок.

У детей в 6-ти-8-ми месячном возрасте цвет стула также может иметь зеленый цвет. Это происходит за счет того, что в кишечник ребенка поступает неизмененный билирубин. И если никаких других симптомов не наблюдается (повышенная температура, боли в животике, примесь крови в кале), беспокоиться не стоит.

Кал темного цвета

В большинстве случаев кал, который имеет черный цвет, производит на человека более шокирующее и даже зловещее впечатление, чем кровяные каловые массы.

Однако не все так печально, как может показаться на первый взгляд. Ведь распространенной причиной окрашивания кала в черный цвет становится:

• прием активированного угля;
• прием различных пищевых добавок, в составе которых присутствует железо;
• прием лекарственных препаратов, в которых содержится висмут;
• употребление черной лакрицы;
• употребление ягод черники.

Но если вы обнаружите у себя темный кал (практически черный), который при этом будет иметь вязкую консистенцию (дегтеобразный), поспешите обратиться к компетентному врачу. Ведь это может сигнализировать о наличие в каловых массах крови, которая, в процессе попадания из пищевода в нижние отделы желудочно-кишечного тракта, претерпевает изменений – становится густой, тягучей, а также приобретает темный цвет.

Распространенной причиной возникновения черного стула является злоупотребление алкогольными напитками, а также прием некоторых лекарственных препаратов и наркотических веществ, которые способствуют развитию кровотечений пищевода. К таким медикаментам можно отнести:

• ибупрофен:
• ацетаминофен;
• аспирин;
• другие нестероидные лекарства, действие которых направлено на снятие воспалительных процессов.

Что касается заболеваний, симптомом которых может являться черный стул, к ним относятся:

• гастрит;
• рак толстой кишки;
• язва двенадцатиперстной кишки (в области тонкого кишечника);
• язва желудка;
• опухолевые новообразования в области верхних отделов ЖКТ;
• воспаление внутренних стенок желудка.

В заключение необходимо еще раз напомнить, что при выявлении изменений в цвете каловых масс, рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Квалифицированный специалист сможет поставить точный диагноз и назначить компетентное лечение. Будьте здоровы!

По цвету и химическому составу мочи можно выявить нарушения в работе того или иного внутреннего органа или системы организма и с высокой долей вероятности предположить, какое из заболеваний вызвало патологию. При патологии внешний вид выделений также кардинально меняется.

По виду и составу мочи можно определить наличие заболевания

Что происходит при циррозе

Как известно, моча образуется в почках при фильтрации крови и далее она попадает в мочевой пузырь и выводится из организма. Печень человека вырабатывает несколько литров желчи в сутки, которая принимает активное участие в пищеварительных процессах. Если отток желчи нарушается, то она, вместо кишечника, начинает поступать в кровь, отравляя организм. Пигмент билирубин в данном случае начинает проявлять себя желтухой кожных покровов и слизистых оболочек, а также попадает в мочу. Как следствие, количество пигмента в моче значительно превышает норму, она становится темно-коричневого оттенка.

При патологии происходит замена тканей печени соединительными, накапливается жир, который также попадает в выделения и хорошо заметен невооружённым глазом.

Характерные изменения

Помимо изменения оттенка, есть и ряд других характерных признаков:

• моча становится непрозрачной и мутной;
• появляются хлопья и осадок, которые хорошо заметны визуально;
• пена, которая у здорового человека практически белая, становится желтой с мелкими пузырьками;
• резкий и неприятный запах.

Что влияет на цвет выделений:

• объем выпитой жидкости. От него напрямую зависит количество пигментов и окрас;
• с утра всегда большая насыщенность пигментами;
• возраст человека. Чем он меньше, тем светлее моча;
• продукты. Многие из них имеют свойство изменять цвет выделений;
• принимаемые медикаменты.

Цвет мочи при циррозе и его осложнениях

Для данной патологии характерны ряд осложнений и сопутствующих заболеваний. Они диагностируются практически у всех больных и также оказывают влияние на мочу и её цвет.

При желчекаменной болезни моча темно-коричневая

Гепатоз. Моча имеет выраженный белесоватый оттенок, который появляется от жира, накапливающегося в печени вследствие того, что печёночные клетки перерождаются и заменяются на соединительную ткань и орган больше не может выполнять свои функции. Изменения хорошо видны на фото при УЗИ.

ЖКБ. При желчекаменной болезни отток желчи из печени нарушен и её избыток, вместе с пигментом билирубином, попадает в кровеносную систему, а затем, через почки в мочу, придавая ей темно-коричневый оттенок. При этом если болезнь не находится в острой форме отток желчи и, соответственно, цвет мочи восстанавливаются до нормальных показателей. Но при следующем обострении она вновь становится темно-коричневой.

Повышенный уровень билирубина в крови может быть вызван и рядом других патологий, поэтому окончательного вывода, без анализов и обследования делать нельзя.

При гепатите моча бурого оттенка

Гепатит. Частый спутник болезни, при котором выделения становятся бурого оттенка. Это обусловлено интоксикацией и избытком гемоглобина.

Диффузные изменения. Внутренние кровотечения при заболевании и воспалительный процесс делают цвет мочи красно-коричневым.

Меняет свой цвет не только моча, но и кал при циррозе. Цвет кала при циррозе зависит от степени и стадии патологического процесса. Так как поступление желчи, а с ней и билирубина, в кишечник нарушено, то отсутствие пигмента делает каловые массы бесцветными.

Если же есть внутренние кровотечения, которые происходят с высокой вероятностью, появляется кровь в кале, стул становится практически черным. Попадание крови в желудок хорошо заметно не только по калу, но и рвотным массам, напоминающим кофейную гущу.

Анализ мочи и кала поможет выявить цирроз

Значение анализа мочи

Изменение внешнего вида мочи и кала, расстройство пищеварения, тошнота и рвота – любой из этих симптомов или все они в совокупности являются поводом немедленного обращения к врачу.

Анализ мочи на цирроз является одним из основных способов оценить состояние печени и наличие в ней патологических изменений, которые могут или уже привели к патологии. Изменившийся цвет мочи и черный кал при циррозе важный, но не единственный показатель заболевания, поэтому пациенту назначают анализ крови и инструментальное обследование на аппарате УЗИ, где печёночная ткань детально исследуется и врач определяется с ответами какой диагноз поставить пациенту.

Как меняется цвет мочи при лечении цирроза

Если поражение печени носит умеренный характер, то внешний вид мочи достаточно быстро восстанавливается до нормального. Одной из ключевых составляющих лечения цирроза печени является строгая диета, которую предписывают соблюдать пациенту. Из рациона питания должны быть исключены все продукты, которые оказывают избыточную нагрузку на печень и вызывают накопление в ней жира. Это отражается и на внешнем виде выделений, приближая его к нормальному. Анализ внешнего вида выделений является одним из маркеров, по которому отслеживают динамику лечения болезни и эффективность выбранной терапии.

Видео

Как образуется моча человека. Виды и болезни.