Заболевания щитовидной железы крайне опасны и неприятны. Из-за дисфункций эндокринной системы нарушается выработка жизненно важных гормонов, а, значит, есть риск ухудшения обмена веществ и снижения активности прочих систем и органов. Зоб характеризуется увеличением размеров щитовидной железы и образованием внутри органа уплотнений – узелков.
При лечении заболеваний щитовидной железы основной принцип – комплексный подход к проблеме. Как правило, он складывается из коррекции рациона питания и совокупности восстановительных и лечебных мероприятий.
Лечение зоба народными средствами
Лечение зоба
Очень важно следить за количеством потребляемого йода, потому что как недостаток, так и переизбыток этого элемента негативно скажется на состоянии всего организма. Но поскольку зоб обуславливает собой дефицит микроэлемента, но в ежедневном рационе должны присутствовать продукты йодом богатые:
морепродукты, преимущественно приготовленные на пару (сюда относят рыбу, креветки, крабы, кальмары и т.д); морская капуста с минимальной термической обработкой; свекла (ее рекомендуют потреблять не менее 100 г в день); вареные куриные яйца; ржаной хлеб их муки грубого помола; пищевые волокна; каши, преимущественно цельнозерновые; некоторые виды фруктов – бананы, киви, фейхоа, хурма; ягоды – черноплодка, облепиха, клюква; зелень, брокколи; орехи (грецкие); обычную поверенную соль следует заменить йодированной.
При сильной нехватке йода допускается принимать натощак две капли йода в стакане молока не чаще чес раз в три дня.
Большой клубень картофеля вымыть, удалить кожуру и потереть на терке. Из получившейся картофельной кашицы через марлю или другую ткань отжать сок. Сока, полученного из одной картофелины, хватает на один прием (около 50 мл). Рекомендуется принимать картофельную микстуру трижды в день вместе с пищей ввиду специфичного привкуса лекарства.
Картофельный сок
Допускается применение смеси соков картофеля, свеклы, огурца. Или моркови, сельдерея и картофеля.
Измельчить 100 г корневищ лапчатки прямостоячей, ссыпать в тару темного стекла и залить литром водки. Поставить смесь настаиваться в удаленное от света место на 20 дней, после окончания срока емкость нужно достать и содержимое процедить. Схема потребления настойки: в первую неделю нужно принимать по 15-17 капель дважды в сутки за полчаса до еды, к концу третьей недели увеличив дозу до 28-32 капель. Важно помнить, что настойка пьется по сопутствующей схеме два через два, общей продолжительностью курса не более двух месяцев и не более трех курсов в год.
Вымытые и очищенные корни конского щавеля (4-5 средних корневищ) нужно мелко изрезать и залить бутылкой водки. В удаленном от света месте настой выдерживают 12-14 дней, время от времени энергично встряхивая. На пятнадцатый день лечебную настойку пропускают через ситечко и принимают по две десертные ложки перед едой за 35-40 минут.
Корень конского щавеля
Две горсти измельченной вишневой коры высыпать в литровую банку и до верха залить водкой или разбавленным спиртом. Плотно закупорить емкость и поставить в темное место на 22 дня. По окончании срока настаивания средство достать и начать принимать по 25 мл за полчаса до еды.
Кора вишни
Взять литровую банку и наполнить ее свежими листьями и цветками чистотела. Желательно предварительно измельчить растительную отставляющую настойки. Чистотел не утрамбовывать – трава должна лежать свободно. Залить все свободное пространство в банке водкой и плотно привинтить крышку. Настойка созревает примерно 5-6 суток. Со спиртовым чистотелом делают компрессы. Кусок льняной салфетки обмакивается в настой и прикладывается над областью щитовидного образования, сверху компресс покрывается целлофаном и фиксируется шарфом. Рекомендуется оставлять компресс на ночь и не проводит процедуру чаще, чем раз в два дня.
Чистотел
Приготовить небольшую банк на 500-600 мл и до половины наполнить ее измельченными наземными частями девясила. Оставшийся объем тары заполнить водкой или разбавленным медицинским спиртом и убрать в удаленное от света место на 15-16 дней. На семнадцатый день банку достать и настойку процедить, цветки и листья девясила тоже отдать в емкость с настойкой. С полученным лекарством можно делать компрессы, шейные растирания или приливать по столовой ложке в стакан питьевой воды и использовать для горловых полосканий. Облегчение наблюдается на 5-6 день.
Стакан подмора залить идентичным объемом спирта и настоять 20 дней в темной стеклянной таре. Получившуюся спиртовую настойку принимают по 20 мл за 40 минут до еды в течение месяца.
Существует несколько рецептов настой с использованием грецкого ореха.
Недозревший грецкий орех нужно расколоть и выбрать только ядра, которые надлежит как следует истолочь и, залив водкой в пропорции 1:5, поставить в прохладное темное место на 22 дня. По прошествии трех недель настой рекомендуется процедить и принимать по полторы десертной ложке перед едой. 15 столовых ложек перегородок от грецкого ореха (около стакана) всыпать в тару темного стекла и залить бутылкой (0,5 л) водки. Выстоять в темном месте 20-21 день и принимать по десертной ложке так же с каждым приемом пищи.
Грецкий орех
Созревшие ядра грецкого ореха смешать с пчелиным медом в равных количествах и поставить на две недели в холодильник. Такую орехово–медовую пасту нужно кушать по чайной ложке за 10 минут до еды в течение месяца.
Подготовить стакан пчелиного меда (около 200 г), столько же перемолотых ядер грецкого ореха и сырой гречневой крупы. Все ингредиенты тщательно и равномерно смешать и кушать по 6-7 столовых ложек в день. Сладкое лекарство можно употреблять как самостоятельно средство в перерывах между едой, так и с чаем.
Его величество лимон
Отжать при помощи цитрусовой соковыжималки сок из 4 больших лимонов. Продавить через чеснокодавку 4 средних головки чеснока. Чесночную кашицу и лимонный сок смешать с растопленными двумя стаканами пчелиного меда и перемешать. Переложить непрозрачную пиалу и накрыть сверху блюдцем. Лекарство хранят в холодильнике, рекомендуется начинать прием смеси на 7-8 сутки, когда все компоненты провзаимодействуют друг с другом. Обычная доза две столовые ложки смеси в день. При желудочной изжоге натощак не употреблять. Стакан меда смешать с мягкостью и цедрой большого лимона и 100 г измельченных ядер грецкого ореха. Принимать по две десертные ложки в сутки.
Искрошить 50 г дубовой коры и настоять на водяной бане в 300 мл кипятка в течение 30 минут. Полученный настой отсудить и процедить. Применять для местных наружных компрессов в области шеи.
Дуба кора
Подогреть в блюдечке небольшое количество облепихового масла и смочить им косметический диск. Аккуратно обработать маслом поверхность кожи над припухлостью железы и дать немного впитаться. После чего ватной палочкой нанести частую йодовую сетку поверх масла. Положить на шею кусочек бинта слегка сбрызнутого маслом облепихи, укрыть целлофаном и обмотать шею повязкой или шарфом. Если позволяет самочувствие, лечь с компрессом спать. Если нет – подержать его хотя бы час-полтора. Смысл процедуры в том, чтобы йод и масло максимально впитались кожей. Рекомендуется сделать не менее 10 компрессов.
Облепиховое масло
Наполнить свежими ивовыми листьями трехлитровую кастрюлю и, залив зелень холодной водой, поставить на средний огонь. Ивовую смесь нужно постараться уварить в несколько раз так, чтобы по густоте оставшаяся масса напоминала желе и была зелено-коричневого цвета. Полученной субстанцией следует мазать область щитовидки на ночь. Хранить мазь можно в холодильнике. Сухие листья для подобной процедуры не подойдут.
Листья ивы
Смешать равные количества истолченных трав крапивы и зверобоя. Отобрать три неполных десертных ложки травяной смеси, засыпать в емкость и залить 300 мл кипящей воды, далее поставить миску на водяную баню и выдержать не менее 20 минут. После чего отсудить и пропустить через мелкое ситечко. Равными объемами питье нужно употреблять перед едой, желательно в теплом виде. Курс лечения составляет 20 дней. В год рекомендуется проводить два-три лечебных курса, с минимальным интервалом в месяц.
Зверобой
Истолочь 10 г корней лапчатки и запарить 500 мл крутого кипятка, накрыть блюдцем и дать настояться 7-9 часов. Питье употреблять по 1/3 стакана вместе с едой. Измельченные листья лапчатки серебристой можно заваривать и пить как обычный чай в течение дня.
Две десертные ложки сушеного чабреца залить 200 мл крутого кипятка и настоять 15-17 минут под блюдцем. Принимать весь настой сразу в теплом виде перед завтраком и приготовить аналогичную порцию питья перед ужином.
Столовую ложку травы дурнишника заварить в 250 мл крутого кипятка и проварить на медленном огне 6-8 минут, после чего накрыть крышкой и настоять еще час. Готовый отвар пропустить через мелкое ситечко и принимать по четверти стакана четыре раза в сутки. Курс лечения рассчитан на 5-6 месяцев, далее месяц перерыва и пропить второй курс настоя.
Дурнишник обыкновенный
Составить сбор из побегов вереска, истолченной травы медуницы и листьев пустырника в равных соотношениях. От получившейся смеси отобрать 2 столовые ложки и заварить 500 мл крутого кипятка, настоять. Принимать равными дозами до 6-7 раз в сутки. Составить лекарственную смесь из побегов дрока (вместе с листьями), листьев майского ландыша, травы пустырника и сухих цветков аронии в пропорциях 2:2:3:3. Столовую ложку получившейся смеси нужно заварить в 200 мл кипятка и настоять около 45-50 минут весь настой надлежит выпить небольшими глотками в течение дня.
Сушеную траву проломника в количестве две десертные ложки залить стаканом кипятка и настоять под блюдцем не менее часа. Выпить весь отвар в течение дня.
Проломник
Приготовить лекарственный состав из сушеной травы пустырника (одна столовая ложка), истолченных листьев мяты перечной (две десертные ложки), мелко изрезанного корневища валерианы (столовая ложка) и плодов боярышника (5 десертных ложек). Тщательно перемешанный сбор в количестве столовая ложка с горкой нужно заварить в 250 мл кипятка и немного настоять. Весь процеженный настой нужно выпить за два раза. Больше 30 дней без перерыва пить сбор нельзя. Две десертные ложки цветков боярышника нужно заварить в стакане крутого кипятка и небольшими глотками выпить весь настой за день.
Боярышник
Смешать по десертной ложке трав зверобоя, череды, фиалки и золототысячника. И весь сбор запарить в 300 мл крутого кипятка, выдержав настой на водяной бане 15-17 минут. После чего питье остудить и пропустить через мелкое ситечко. Весь получившийся отвар нужно выпить в течение суток. Курс лечения это травяной смесью – 21 день.
При выборе народных средств приоритетным направлением лечения следует помнить, что действительно хорошие результаты они дают в тандеме с традиционной медициной и под наблюдением квалифицированного врача.
Зоб щитовидной железы - лечение йодом.
В народных рецептах лечения гипотиреоза и зоба часто применяется йод. Приводится такой рецепт: намазать на ночь пятки йодом, надень носки, чтоб не замарать белье. К утру след от йода впитается. Как только йод перестанет впитываться, значит организм насытился йодом, курс лечения зоба щитовидной железы этим народным средством можно прекратить. (рецепт из ЗОЖ 2000 г, №19, стр. 18, ЗОЖ 2003 г, №23, стр. 7)
Лечение с помощью лягушки.
У женщины была сильно увеличена щитовидная железа
. За лето она полностью пришла в норму с помощью лечения лягушками. Надо поднести лягушку спиной к губам и три раза глубоко вдохнуть, как при ингаляции, затем перевернуть лягушку животом и снова сделать три вдоха. После двух месяцев лечения этим народным средством, женщина прошла повторное обследование, врач-эндокринолог был сильно удивлен – зоб щитовидки пропал. (Рецепты ЗОЖ 2000 г, №23, стр. 19)
Как лечить зоб щитовидной железы инжиром.
С помощью инжира удалось вылечить зоб 2-й степени
, избежав операции. На курс лечения этим народным средством понадобилось 4 кг инжира. С вечера залить кипятком 3 крупных ягоды. Утром выпить настой и съесть одну ягоду. Остальные 2 ягоды съесть перед обедом и ужином. И так каждый день. Зоб исчез. (рецепт из ЗОЖ 2000 г, №15, стр. 20).
Узловой зоб щитовидной железы - народное лечение перегородками грецкого ореха.
У читательницы был диагноз – узловой зоб щитовидной железы 3-й степени
. Лечение дорогостоящими таблетками результатов не дало. Тогда ей посоветовали применить народное средство - настойку из перегородок грецкого ореха (1 стакан перегородок на 2 стакана водки). Для лечения она принимала по 1 ст. л. настойки по утрам за 1-2 часа до подъема (после приема настойки надо 1-2 часа полежать или поспать). Курс – пока не закончится порция настойки. Когда она через полгода пошла на УЗИ – узлы рассосались, размеры щитовидной железы уменьшились. Каждые полгода женщина проводит это лечение, и болезнь у неё не прогрессирует в течение пяти лет (Рецепты ЗОЖ 2001 г, №16, стр. 18)
Как лечить зоб щитовидки йодом в домашних условиях.
У женщины был зоб, вызванный недостатком йода в организме. Врач-эндокринолог посоветовал ей лечить зоб йодом. Нужно наносить настойку йода (в виде решетки) на правое предплечье и левое бедро, а на другой день – на правое бедро и левое предплечье. Когда йод впитается – лечение повторить. Сначала йод впитывался быстро – мазать приходилось каждый день, затем через 2-3 дня и реже. Такое лечение продолжалось в течение года, после чего женщина пришла на прием к эндокринологу, врач была очень удивлена и сняла пациентку с учета (рецепт из ЗОЖ 2002 г, №23, стр. 21)
Народное лечение зоба щитовидной железы корнем лобазника.
У женщины был токсический зоб
, вызванный гиперфункцией щитовидной железы. В результате этого заболевания у неё развилась тахикардия, гипертония, пиелонефрит, панкреатит, потеря зрения, малокровие. Вскоре она превратилась в лежачую больную. В это время прочитала статью «реализую лобазник от зоба», купила 8 бутылок настойки и начала лечиться. На четвертой бутылке почувствовала значительное улучшение самочувствия, смогла выходить на прогулки, после 8-й бутылки – начала делать всю работу по дому и в огороде. Народное лечение лобазником она продолжила, и стала чувствовать себя, как в 20 лет.
Для приготовления настоя лобазника используйте такой рецепт: взять 100 г свежих корней (они клубневидные, размером с фасолину, в разломе коричневые, имеют запах йода), хорошо промыть, мелко нарезать, сложить в поллитровую бутылку и залить водкой по плечики, настаивать 2 недели. Пить для лечения по 1 ст. л., разводя в воде, 3 раза в день. Когда бутылка закончиться, сделать 7 дней перерыв и приняться за новую бутылку. Для лечения этим народным средством токсического зоба 1 степени достаточно 4-х бутылок, а 4-й степени 8-10 бутылок. Когда бутылка заканчивается, находящиеся в ней корни снова заливаются водкой. Когда основное лекарство закончится (от 4-х до 10-и бутылок), сделать месяц перерыв и принимать вторичный настой (рецепт из ЗОЖ 2003 г, №2, стр. 14)
Лечение диффузионного зоба народными средствами: лимон, калина и алоэ.
От диффузионного зоба помог избавиться такой народный рецепт: 350 г. пропущенного через мясорубку лимона с кожурой, 500 г сока калины, 250 г сока алоэ, 200 г медицинского спирта, 150 г меда. Все смешать, настаивать в темноте 7 дней. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день до еды. Курс – пока не закончится состав. Затем это лечение можно повторить, при необходимости (рецепт из ЗОЖ 2003 г, №7, стр. 24-25)
Народное лечение зоба щитовидки крапивой.
У женщины (31 год) был зоб щитовидки больших размеров, нужна была операция, но в операции ей отказали, т. к. сердце было слабое. Старушка посоветовала лечиться настоем крапивы. Женщина всю зиму пила настой крапивы, а к весне болезни уже не было. Это народное средство нельзя принимать бесконтрольно, оно сгущает кровь. Для устранения этого побочного эффекта, настой делать не из одной крапивы, а из смеси её с донником 3:1 (рецепт из ЗОЖ 2004 г, №7, стр. 14)
Как лечить зоб девясилом в домашних условиях.
Зоб щитовидной железы можно вылечить, если применить следующее народное средство: в июле нарвать цветков девясила, наполнить ими бутылку до половины, доверху залить водкой, полоскать настойкой горло на ночь. Если трудно полоскать, то разбавлять настойку водой 1:3 и полоскать три раза в день. Если делать это каждый день, то со временем болезнь проходит. (ЗОЖ 2004 г, №13, стр. 28)
Домашнее лечение диффузного токсического зоба
смесью Шевченко.
У женщины была запущенная форма диффузного токсического зоба. Тряслись, руки, ноги, все тело, болело сердце, была сильная слабость. Медикаментозное лечение снимало только симптомы на время приема лекарств, зато стала болеть печень и вылезли волосы. Тогда женщина решила лечиться смесью Шевченко. Лечилась она 7 месяцев, все симптомы исчезли, печень перестала болезнь, вернулись силы. Во время лечения смесью Шевченко, в первый месяц, были побочные эффекты в виде сыпи, боли в суставах, но это нормальная реакция, вскоре они прошли. (рецепт из ЗОЖ 2004 г, №16, стр. 8).
Лечение диффузного токсического зоба комплексом народных средств (травы, настойка зеленого грецкого ореха, компрессы из отвара коры дуба, мазь на основе корня девясила)
описаны так же в ЗОЖ 2005 г. №10, стр. 13).
Чистотел.
Зоб щитовидной железы III степени удалось вылечить, используя следующий народный рецепт: сорвать одно растение цветущего чистотела, измельчить, залить 500 г молока и довести до кипения. Полоскать горло теплым настоем. Это народное средство помогло избежать операции, вернуло голос, справилось с раздражительностью. (рецепт из ЗОЖ 2009 г, №11, стр. 32)
Диффузно-узловой зоб - лечение народными средствами.
У женщины был диффузно-узловой зоб величиной 11 см. Она использовала рецепт от зоба Сулимова «Шесть составляющих для исцеления» (ЗОЖ 2002 год №22). Узел рассосался через год после использования этого народного средства, улучшения наступили уже через три недели.
Вот рецепт: приготовить 250 мл 10%-й настойки травы чистотела (1 стакан травы на 250 мл водки), 250 мл настойки девясила и березовой коры (50 г корней девясила и 3/4 стакана коры березы на 250 мл водки), 250 мл 20%-й настойки травы мокрицы и корней пырея (1 стакан пырея и 1 ст. мокрицы залить 250 г водки), 250 мл 20%-й настойки перегородок грецкого ореха, 250 мл 10%-й настойки цветков календулы, 250 мл настойки корня одуванчика, корня лопуха и травы пастушьей сумки (каждого растения по полстакана на 250 мл водки). Перед тем как делать настойку, все сырье тщательно измельчить. Эти компоненты настаивать 20 дней. Затем настои процедить, отжать, слить в двухлитровую емкость, должно получиться около 1,5 литров, долить 500 г растительного масла, настаивать еще неделю, взбалтывая 4-5 раз в день.
Принимать это средство по 5 г за 1 час до еды 2 раза в день, предварительно взбалтывая. (рецепт из ЗОЖ 2009 г, №4, стр. 14-15)
Лечение подмором.
Приготовить настойку пчелиного подмора: 1 стакан подмора залить 2 стаканами водки, настаивать 21 день. Пить по 1 ст. л. три раза в день до еды. Пчелиный подмор помог вылечить зоб– он уменьшился. Пчелиный подмор лечит не только щитовидную железу – он налаживает все функции в организме. (ЗОЖ 2009 г, №8, стр. 30-31)
Тополиные почки в лечении узлового зоба.
Женщину прооперировали по поводу диффузно – узлового зоба, но узел начал расти снова. Был поставлен диагноз аутоиммунный тиреоинид с гипотиреозом. Врач-эндокринолог порекомендовал принимать настойку из тополиных почек. Узел перестал расти. Вот рецепт настойки: Весной набрать полстакана клейких тополиных почек, залить водкой на 2 см выше почек, настоять в темноте 3 месяца. Принимать по 2 капли на полстакана воды утром натощак. Курс – 3 месяца. Проводить этот курс 1 раз в год. (ЗОЖ 2009 г, №10 стр. 30)
Народное лечение узлового зоба чистотелом.
Полностью вылечить узлы щитовидной железы помогло следующее народное средство: женщина каждое утро натощак съедала 2 листика чистотела. Зимой пила сок чистотела: 1 ч л. на 100 г воды, тоже утром натощак. Так же для лечения узлов щитовидной железы она делала солевые компрессы. Узлы щитовидки рассосались (ЗОЖ 2010 г, №11, стр. 32)
Зоб щитовидной железы, иначе струма — это не просто косметический дефект, который можно «прикрыть шарфиком». Он несет в себе множество проблем для общего здоровья, требует серьезного лечения, комплексного обследования всего организма — ведь сам зоб это не самостоятельное заболевание. Он лишь реакция железы на патологические процессы в организме. Он может быть вызван разными факторами, и видов зоба насчитывается больше десятка.
Сейчас лекарства, которые поддерживают нормальную работу железы, но еще век назад у целителей были свои наработки, они знали как лечить зоб щитовидной железы травами. Но средства эти не всегда эффективно помогали, ведь при разных видах зоба и лечение требовалось иное. Врачи прошлых лет видели у пациентов зоб щитовидной железы, знали симптомы и лечение проводили народными средствами.
Использование фитопрепаратов хорошо еще и тем, что они не действуют точечно, они оздоравливают организм в целом. И зачастую случается, что леча щитовидную железу при помощи народных рецептов неожиданно становится лучше состояние кожи, улучшается зрение или наступает столь долгожданная беременность. И любой зоб также можно вылечить без операции при помощи фитопрепаратов. Условие одно — тщательно придерживаться дозировок и каждого шага приготовления, иначе лекарство может не сработать.
Народные средства от зоба — это очень хорошо, но перед их использованием проконсультируйтесь у своего эндокринолога.
Некоторые рецепты народной медицины поражают своей простотой и доступностью.
Через соковыжималку в равных долях отжать
Пить такой сок по 0,5 литра в день. Можно их чередовать. Лечение зоба такими соками довольно быстро дает эффект при ПОЛНОМ отказе от мясных продуктов, с бульонами включительно, на время лечения. Сок должен быть свежеотжатый.
пить по полстакана 2-3 раза в день на протяжении месяца.
Такие соки можно пить при любых расстройствах функции щитовидной железы, они действуют и когда есть диффузный зоб.
Взять равные части гречневого меда, гречневой муки и толченые грецкие орехи. Все как следует смешать, можно даже взбить в миксере. На протяжении двух месяцев раз в неделю есть только эту смесь — по две-три столовые ложки, запивать теплой водой.
Курс проводить дважды в год.
Заболевания щитовидки очень распространены в силу множества причин и таких факторов, как плохая экология, стрессы, несбалансированное питание и недостаток йода. В ряде случаев легче предотвратить развитие заболеваний, чем потом лечить, прибегая к различным химическим препаратам. А если заболевание щитовидной железы уже диагностировано, то питание и средства народного лечения помогут справиться с болезнью и восстановить функции организма. В статье пойдет речь о зобе щитовидной железы, симптомах и лечении народными средствами этого заболевания. Зоб щитовидной железы заметен невооруженным глазом. Основными симптомами являются изменение размеров щитовидки, отечность, снижение массы тела, общее недомогание, ломкость ногтей и волос, постоянное недомогание и нервозность, першение в горле. Как лечить щитовидную железу безопасными, экологически чистыми средствами рассмотрим далее.
На что обратить внимание | Повышенная функция | Пониженная функция |
---|---|---|
Кожа | Влажная, на лице может появляться яркий румянец. | Холодная, сухая, подвержена шелушению. |
Волосы | Сильно секутся и выпадают. | Растут медленно, становятся тонкими и редкими. |
Ногти | Становятся ломкими, изменяют цвет и форму. | Истончаются, появляются бороздки и утолщения. |
Сердечно-сосудистая система | Учащается сердцебиение, повышается артериальное давление. | Перебои в работе сердца, редкий пульс, артериальное давление снижается. |
Обмен веществ | Ускоряется | Замедляется |
Пищеварение | Постоянное чувству голода, потеря веса, диарея. | Потеря аппетита, прибавка веса, запоры. |
Костно-мышечная система | Приступы внезапной мышечной слабости, дрожание пальцев и век, кости становятся хрупкими. | Слабость мышц, мышечные боли, развитие остеопороза. |
Психоэмоциональное состояние | Раздражительность, агрессивность, бессонница, повышенная утомляемость, общая слабость. | Потеря жизненного тонуса, апатия, снижение памяти. |
Сексуальность и состояние половой системы | Снижение полового влечения, нарушение менструального цикла у женщин. | Ослабление потенции у мужчин и либидо у женщин, нарушение менструального цикла. |
Другие проявления | Повышенная потливость, чувство жара, диффузный токсический зоб, возможно с узловыми образованиями, пучеглазие. | Отеки лица и конечностей, забкость, холодные кисти и стопы, снижение слуха, эндемический зоб. |
Почему йод очень важен в лечении и профилактике заболеваний и каков принцип его действия?
Йод является незаменимым микроэлементом, который необходим для нормального функционирования щитовидной железы. Когда йод через кровь поступает в эпителий фолликула щитовидки, его ионы вступают в реакцию с ферментами и окисляются, образуя элементарный йод. Это вещество является составной частицей молекулы тирозина (белка ткани). В результате процесса образуются гормоны железы Т3 и Т4. Таким образов йод в процессе поступления в организм участвует в образовании гормонов щитовидки и их балансе, предотвращает развитие узлов, кист и зоба.
Биологическое значение йода. Увеличить.Когда выраженные признаки недостатка йода отсутствуют, то для профилактических целей существует метод проверки на дефицит йода. Необходимо нарисовать йодом сетку на бедре или предплечье. Если она исчезнет спустя 2-4 часа, то в организме не хватает йода, если же останется спустя сутки – недостатка в йоде нет.
Для устранения дефицита йода можно пропить йодсодержащие препараты, такие как, Йодомарин, Йод-актив и т.д. Употребляйте йодированную соль и богатые йодом продукты. Очень полезна морская капуста (ламинария), киви. Рябина содержит большое количество йода и помогает в лечение многих заболеваний.
Стоит знать! Репа, капуста, кукуруза препятствуют организму усвоить йод, поэтому от этих продуктов стоит отказаться.
Порошок из листьев ламинарии (морской капусты) богат содержанием йода, можно принимать его по чайной ложке, запивая водой. Ну и также нужно ввести обязательным пунктом в свой рацион салаты с ее содержанием.
Грецкие орехи содержат йод, полезные полиненасыщенные жирные кислоты, витамины, белки, и каротин. Для лечения и профилактики болезней щитовидки необходимо съедать в день небольшую горсть грецких орехов. Также можно приготовить настойку из перегородок ореха.
100 грамм перегородок грецкого ореха необходимо залить водкой (0,5 литра); настоять месяц в темном месте и принимать по чайной ложке три раза в день в течение двух месяцев. Это старый и проверенный рецепт для лечения щитовидной железы. По такому же принципу можно приготовить настойку их плодов ореха.
Старый и проверенный рецепт для лечения щитовидки, это грецкий орех с медом и гречкой. Необходимо измельчить в кофемолке сырую гречку и грецкий орех в равных пропорциях. Мед нужно расправить на водяной бане и затем вмешать туда полученную «муку» из гречки и орехов. Тщательно перемешать и употреблять каждый день по 200 грамм.
Следует исключить привычный чай или кофе и заменить на полезные отвары, соки и травяные чаи. Очень богат витаминами и микроэлементами морковный сок и сок сельдерея. Можно приготовить смесь соков свеклы, огурца и картофеля.
Отвар плодов шиповника очень полезен при проблемах с щитовидкой. Плоды шиповника заваривают кипятком, настаивают около 2 часов. Такой напиток может заменить газировки и чаи и насытить организм витаминами и микроэлементами.
Продукты | Содержание йода (мкг йода в 100г продукта) |
---|---|
Морепродукты после тепловой и иной обработки | 5-400 |
Рыба пресноводная(сырая) | 245 |
Рыба пресноводная(приготовленная) | 75 |
Сельдь свежая | 65 |
Сельдь маринованная | 6 |
Креветки свежие | 190 |
Креветки приготовленные | 11 |
Макрель свежая | 100 |
Устрицы сырые | 100 |
Консервы устричные | 5 |
Форель | 3,5 |
Треска | 130 |
Печень трески | 370 |
Сайда | 200 |
Камбала | 190 |
Лосось | 200 |
Морской окунь | 145 |
Копченное филе рыбы | 43 |
Пикша | 245 |
Морская капуста (водоросли) | 500-3000 |
Сардины атлантические в масле (консервы) | 27 |
Замороженное филе рыбы | 27 |
Мясо | 3 |
Свинина | 16,7 |
Говядина | 11,5 |
Колбаса ветчинная | 55 |
Куриные яйца | 10 |
Шампиньоны | 18 |
Молочные продукты | 4-11 |
Цельное молоко | 19 |
Сыры плавленные (с добавками) | 18 |
Сыры твердые | 11 |
Масло сливочное | 9 |
Брокколи | 15 |
Овощи | 1-10 |
Зелень | 6-15 |
Шпинат | 12 |
Фасоль | 12,5 |
Лечение и профилактика заболеваний щитовидной железы народными средствами невозможна без травяных сборов и отваров. Травяные сборы издревле применялись для лечения различных болезней. Травы содержат большое количество витаминов и лечебных веществ.
В равных пропорциях необходимо взять подорожник, хвощ полевой, сосновые почки. Примерно две столовые ложки на пол-литра воды. Залить кипятком и проварить 15 минут. Затем отсудить, профильтровать и отсудить. По столовой ложке три раза в день такой отвар нужно принимать до еды. Средство эффективно при заболеваниях щитовидки.
Важным в лечение щитовидки является и очищение организма от зашлакованности. Для этого хорошо используется следующий сбор. В равных пропорциях необходимо взять: листья мяты, семена льна, цветки ромашку, полынь, пустырник, корень одуванчика, пижму, кору крушины, сенну. Залить одну столовую ложку травяного сбора стаканом горячей воды и настаивать полчаса. Пить такой отвар нужно небольшими порциями, можно разводить в стакане кипяченой воды.
Для лечения применяется сбор из вереска и пустырника. Молодые побеги вереска смешать с медуницей и пустырником. Залить сбор кипятком в пропорциях один литр воды на 60 грамм сбора и настоять. Пить по полстакана 3 раза в день. Смешивают плоды шиповника, солодку, зверобой, радиолу и дягиль. Равные пропорции трав на 10 граммов заливают 400 миллилитрами кипятка. Отвар нужно прокипятить полчаса и оставить томиться на водяной бане или в термосе. Принимать по 4 раза в день до еды.
При появлении узлового зоба, лечение народными средствами может включать в себя и лечебные компрессы. Измельченную траву чистотела залить кипятком и настоять. Промокнуть полученным отваром марлю или льняную ткань и прикладывать на шею сверху обернув пищевой пленкой. Тоже самое можно проделать с отваром из грецкого ореха и овса. Компресс можно накладывать на всю ночь.
Следующий народный рецепт состоит их эффективных ингредиентов и помогает даже в запущенных случаях. Необходимо взять по одной чайной ложке: сок редьки, жидкий мед, морковный и свекольный сок. Смешать состав с 0,5 литрами водки. Настоять полученную смесь в течение двух недель и затем принимать 3 раза в день до еды по 30 мл.
Продукты пчеловодства такие, как мед, прополис, маточное молочко, пыльца – это ни с чем не сравнимый биологический материал, который помог вылечиться от многих заболеваний и богат ценными природными элементами, полезными для организма. В случае отсутствия аллергии на продукты пчеловодства, применяйте мед для лечения щитовидки и поддержания функций организма.
Лечение щитовидной железы пиявками в последнее время применяется все чаще и не имеет побочных эффектов в отличие от гормональной и медикаментозной терапии. Показаниями для лечения пиявками щитовидной железы являются: узлы и кисты, гипо-гипертериоз а также гиперплазия. При узловом зобе щитовидки лечение пиявками зарекомендовало себя как эффективное.
Лечебные свойства медицинских пиявок способствуют:
Вещество, которое содержится в слюне пиявки имеет название «гирудин» и содержит огромный спектр полезных организму веществ.
Стандартное количество процедур при лечении составляет обычно 10 сеансов на один курс.
Важно знать! Проводите сеансы гирудотерапии только при назначении врача и в специализированных учреждениях, под присмотром специалистов. Самолечение дома может иметь ряд последствий. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Лечить зоб щитовидной железы приходится как правило терпеливо и долго. И методы лечения в этом случае не ограничены только народной медициной. Народные средства при узловой зобе, кистах щитовидной железы являются хороший дополнением к консервативным методам лечения. Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом о возможности использования методов народного лечения в вашем случае.
Предлагаем вам пройти .
Одной из наиболее распространенных проблем с щитовидной железой является узловой зоб. Это не самостоятельная болезнь, а только симптом патологического процесса в организме. Чтобы избавиться от зоба не обязательно покупать дорогостоящие лекарственные препараты или проходить дорогие процедуры. С проблемой можно справиться и в домашних условиях, используя средства нетрадиционной медицины.
Обычно пациенты не имеют существенных жалоб при образовании зоба, но когда патология прогрессирует, это может сопровождаться следующими признаками:
В большинстве случаев при узловом зобе щитовидная железа не теряет своего нормального функционирования, однако иногда возникает гипотиреоз или гипертиреоз. При недостаточной выработке гормонов наблюдаются такие симптомы:
Что касается гипертиреоза, то он сопровождается такими признаками:
При возникновении первых признаков узлового зоба необходимо сразу же обратиться к доктору-эндокринологу.
Безоперационное лечение узлового зоба предусматривает использование средств народной медицины. Рассмотрим наиболее эффективные рецепты.
Альтернативным вариантом и, в то же время, радикальным методом является лечение узлового зоба соками. Суть его заключается в голодании – отсутствие пищи в рационе полностью заменяется соками. Их можно готовить из любых ягод, овощей и фруктов, например:
Следует выбирать именно сезонные продукты, они содержат в своем составе максимальное количество полезных веществ.
Важно знать! Соковая диета должна длиться 3 суток.
Можно комбинировать овощи, фрукты и ягоды, готовя при этом вкусные и разнообразные коктейли.
Узловой зоб при правильном и своевременном лечении не представляет опасности для здоровья человека. Если же игнорировать возникшую патологию, есть риск преобразования узловых наростов в злокачественную опухоль. В целях профилактики при проблемах с щитовидной железой требуется регулярно принимать йодосодержащие препараты, придерживаться правильного питания, которое обязательно должно включать в себя морепродукты.
Зоб щитовидной железы или струма - это увеличение объема щитовидной железы. Зоб не самостоятельная патология, а скорее группа болезней, которые проявляются увеличением щитовидки. Иногда орган разрастается настолько, что деформирует шею и сдавливает окружающие органы.
Основными причинами появления зоба считается недостаток йода в пище и воде, наследственная предрасположенность или плохая экологическая обстановка.
Проявления зоба щитовидной железы зависят от ее гормонообразующей функции.
Степени увеличения щитовидной железы:
1 степень.
Признаков увеличения не выявляется.
2 степень.
Увеличение не заметно при нормальном положении шеи, но зоб прощупывается при пальпации.
3 степень.
Зоб можно обнаружить при осмотре и пальпации.
На сегодняшний день в России зоб обнаружен более чем у миллиона людей. Эту патологию диагностируют у женщин в 6 раз чаще, чем у мужчин. Такая статистика связана с особенностями женского организма, который больше подвержен гормональным колебаниям: во время месячных, беременности и климакса .
Зоб часто возникает в период гормональной перестройки у подростков. Еще один опасный период для щитовидки начинается после 50 лет, когда в связи с возрастными изменениями ухудшается работа желез внутренней секреции.
Зоб щитовидной железы - патология, описанная в трактатах древнего Египта, Индии и Античной Греции. Еще за 2000 лет до нашей эры, китайцы лечили зоб морскими водорослями, богатыми йодом. Они связывали его появление с плохим качеством воды и проживанием в гористой местности. С этими утверждениями согласна и современная медицина.
В Средневековье ангелов и демонов часто изображали с зобом щитовидной железы. А в эпоху Возрождения итальянские живописцы изображали Мадонну с характерным для зоба утолщением на шее. Это явление было настолько массовым, что считалось нормой.
В 18 веке ученые связывали зоб со слабоумием и кретинизмом, что соответствует действительности. Считалось, что вылечить человека с увеличенной щитовидкой может только король. «Король прикасается, и Бог исцеляет» произносил французский монарх, прикладывая руку к больному. По записям, Генрих IV, таким образом вылечил более полутора тысяч людей.
Зоб щитовидной железы - собирательное понятие для разных болезней, каждая из которых имеет свой механизм возникновения. Поэтому необходимо рассматривать их отдельно.
Эндемический зоб щитовидной железы
Появление эндемического зоба щитовидной железы связано с недостаточным поступлением йода с продуктами питания и водой на определенных территориях. Заболевание характеризуется увеличением объема железы и снижением количества ее гормонов - тироксин и трийодтиронин.
Механизм возникновения патологии связан с дефицитом йода. Этот элемент необходим щитовидной железе для выработки гормонов, регулирующих основные процессы в организме. Для того чтобы получить его, щитовидка фильтрует большие количества крови, до 4 литров за 20 минут. Если же йода мало, она увеличивает свои размеры и массу, пытаясь таким образом нарастить количество клеток, отвечающих за выработку гормонов. Но поскольку концентрация йода в ткани поджелудочной железы ниже нормы, то достичь нужной концентрации тироксина и трийодтиронина все равно не удается. Чтобы стимулировать щитовидную железу работать эффективнее, гипофиз выделяет гормон тиреотропин (тиреотропный гормон). Это вещество вызывает активное деление клеток щитовидки, и дальнейшее увеличение ее объема и массы.
Эндемическим такой зоб назван потому, что есть определенные районы - эндемические, где большинство людей страдают от дефицита йода. Это не только высокогорные местности, но и крупные города. Недавно Москва и Московская область стали считаться эндемической местностью.
Базедова болезнь
Другие название базедовой болезни - болезнь Грейвса или диффузный токсический зоб . Это аутоиммунное заболевание, которое сопровождается увеличением размера щитовидной железы и усиленной выработкой ее гормонов. Избыток йодсодержащих гормонов приводит к отравлению организма.
Спровоцировать базедову болезнь могут мутации в определенных генах, инфекции , черепно-мозговые травмы, психические потрясения, гормональная перестройка при беременности. Под действием этих факторов нарушается работа иммунной системы. Клетки иммунитета принимают щитовидную железу за чужеродный объект и атакуют ее. Это вызывает защитную реакцию щитовидки - ее клетки начинают активно делиться, при этом увеличивается и количество гормонов, которые они вырабатывают.
Зоб Хашимото
Зоб Хашимото или тиреоидит Хасимото - хроническое воспаление щитовидной железы, вызванное дефектом иммунной системы, встречается у 3% людей. Антитела атакуют ткань щитовидки, принимая ее клетки за чужеродные микроорганизмы. Но в отличие от базедовой болезни, выработка гормонов снижается. Это происходит из-за того, что клетки, продуцирующие гормоны, гибнут. На их месте образуется фиброзная соединительная ткань, также в щитовидке скапливается много лейкоцитов , которые атакуют железу.
Склонность к зобу Хашимото передается по наследству. Спровоцировать развитие болезни могут травмы и операции на щитовидной железе, инфекционные заболевания, воспаления в области шеи, хронический фарингит , плохая экология, дефицит или избыток йода.
Аденома щитовидной железы
Аденома щитовидной железы или узловой нетоксический зоб - это доброкачественное образование, которое имеет вид узла. Разрастание клеток, продуцирующих гормоны, приводит к излишку этих веществ в организме и появлению признаков тиреотоксикоза (отравления гормонами щитовидки).
Причины появления аденомы щитовидной железы до конца не выяснены. Образование узла связывают с избытком гормона гипофиза тиреотропина, который приводит к активному делению клеток щитовидки. На определенном участке клетки оказываются более чувствительными к его действию и начинают активно разрастаться. Еще одной возможной причиной считают нарушение работы нервных окончаний в этом месте. В результате сигналы нервной системы, регулирующие жизнедеятельность клеток, искажаются. Нарушение иннервации вызывает их активный рост и деление на ограниченном участке.
Врожденный зоб
Врожденный спорадический зоб возникает у детей, рожденных матерями, испытывавшими дефицит йода во время беременности. Также болезнь связывают с генетическими дефектами образования гормонов. При этом у ребенка выработка гормонов может быть снижена или не нарушена. Другой вариант аномального развития железы - ее атрофия или уменьшение. Если во время эмбрионального развития и в раннем детстве гормонов вырабатывается крайне мало, то развивается кретинизм.
Во время формирования щитовидной железы во внутриутробном периоде увеличивается количество гормонообразующих фолликулов. На этом этапе масса железы увеличивается в 5 раз, до 100 г. В дальнейшем в фолликулах скапливается коллоид, предшественник гормонов, и масса железы увеличивается до 500 г.
Фибропластический зоб Риделя
Фибропластический зоб Риделя или фиброзный тиреоидит - увеличение щитовидной железы в результате аутоиммунного воспалительного процесса. В результате нападения лимфоцитов , в железе разрастается соединительная ткань, представленная волокнами фибрина. Поэтому железа увеличивается в размерах и становится очень твердой на ощупь «железный зоб».
Узловой зоб щитовидной железы - это разрастание ограниченного участка ткани щитовидки. Узлом называются все образования щитовидной железы, которые отличаются по строению от остальной ткани органа.
В зависимости от количества узлов разделяют одноузловой зоб (образовался 1 узел) и многоузловой зоб (2 и больше узлов).
В связи с ухудшением экологии эта патология широко распространена. Считается, что узлы разного размера есть у 50% населения.
Какие патологии вызывают появление узлов в щитовидной железе
Располагающие факторы
Пусковые факторы
Внешние проявления узлового зоба становятся заметны не сразу. Пока узел не достигнет 1-2 см, его не видно. Такие небольшие образования обнаруживаются случайно на приеме у врача или при ультразвуковом исследовании щитовидки.
Различные пусковые факторы приводят к нарушениям внутриклеточных процессов в щитовидной железе, вызывая ее заболевания. Для регуляции функций и восстановления нормальных внутриклеточных процессов, отечественными учеными в области биорегуляции, был разработан новый класс лекарственных средств - цитамины. Цитамины содержат регуляторные пептиды - вещества, которые регулируют внутриклеточные процессы и обеспечивают нормальную работу органов и тканей. Для каждого органа подходит специфический набор пептидов. Для нормализации работы щитовидной железы разработан биорегулятор щитовидной железы - Тирамин. Тирамин помогает улучшить работу щитовидной железы при различных нарушениях ее функций, нормализует энергетический обмен, а также:
Узел на щитовидке можно обнаружить самостоятельно, благодаря поверхностному расположению железы. Она находится на передней поверхности шеи, ниже адамового яблока (кадыка). В норме щитовидка эластичная и однородная. Если при прощупывании обнаруживаются уплотненные участки - это и есть узлы. Обычно они не спаяны с кожей и двигаются при глотании.
Если узлы достаточно большие (3 степень), то их можно заметить под кожей. Шея становится несимметричной, с одной стороны появляется припухлость. Множественные узлы в обеих долях вызывают равномерное утолщение шеи с двух сторон.
Общие проявления узлового зоба зависят от уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
Признаки узлового зоба при снижении выработки гормонов
Признаки узлового зоба при повышенной выработке йодсодержащих гормонов
Признаки узлового зоба при нормальной выработке гормонов
Диагностика узлового зоба начинается с опроса. Врач расспрашивает о проявлениях болезни и выясняет факторы, которые могут вызвать перерождение узлового зоба в раковую опухоль щитовидной железы:
Особенно тщательно исследуют узлы на щитовидке у детей до 14 лет.
Осмотр проводится при нормальном положении шеи. Потом врач прощупывает шею в проекции щитовидной железы. Если размер узла превышает 1 см и расположен он на передней поверхности железы, то его можно выявить с помощью пальпации.
Этот дешевый, доступный и безболезненный метод позволяет получить информацию о размере щитовидной железы, ее состоянии, однородности, кровоснабжении, а также выявить изменения в шейных лимфатических узлах.
УЗИ позволяет выявить такие признаки узлового зоба:
Если при проведении УЗИ выявлен узел превышающий размером 1 см или человек подвергался действию канцерогенных факторов, то назначают тонкоигольную пункционную биопсию и исследование крови.
Лабораторная диагностика узлового зоба
Гормональные исследования.
В крови определяют уровень ТТГ, Т4, Т3, кальцитонин. Исследование на тиреоглобулин, а также на наличие антител к щитовидной железе считается не обязательным для диагностики узлового зоба.
Тиреотропный гормона гипофиза или тиреотропин (ТТГ)
Это исследование проводится всем пациентам с узлами в щитовидной железе. В норме уровень ТТГ у взрослых 0,3-4,0 мед/л, у детей 5-14 лет 0,4-5,0 мед/л.
Снижение уровня ТТГ ниже 0,3 мед/л указывает, что щитовидная железа вырабатывает много йодсодержащих гормонов и не нуждается в стимуляции тиреотропином. Снижение концентрации ТТГ может произойти при токсическом многоузловом зобе, токсической аденоме, автономно функционирующих тиреоидных узлах, а также при беременности, после перенесенного стресса и при соблюдении строгой диеты .
Повышенный уровень выше 6 мед/л говорит, что функциональная активность железы снижена и организм стимулирует ее роботу с помощью ТТГ. Это может быть связано с узлами, появившимися в результате атаки иммунитета на клетки щитовидки, онкологическими новообразованиями.
Трийодтиронин (Т3)
Нормальная концентрация
При узловом зобе щитовидной железы концентрация Т3 повышена . Это означает, что узел состоит из разросшихся фолликулов, которые продуцируют гормон.
Снижение концентрации Т3 может говорить о кисте, аденоме или злокачественном новообразовании, которое уменьшает количество клеток, отвечающих за образование гормона.
Показания. Исследование проводят в том случае, если выявлен низкий уровень тиреотропного гормона.
Тироксин (Т4)
Нормальные значения
Повышение концентрации Т4 наблюдается при аутоиммунных сбоях, когда в крови появляются белки, действующие на подобие тиреотропного гормона. Они заставляют щитовидную железу вырабатывать больше тироксина.
Т4 опускается ниже нормы на поздних стадиях тиреоидита Хашимото, когда на месте продуцирующих гормон фолликулярных клеток образуется соединительная ткань.
Показания. Исследование проводят при низком уровне тиреотропого гормона (ТТГ). При высокой концентрации ТТГ определяют свободный Т4.
Кальцитонин
Нормальные значения для женщин 0-28 пг/мл, а для мужчин 0-20 пг/мл. Значительное превышение нормы , более 200 пг/мл, может свидетельствовать, что выявленный узел является медуллярным раком щитовидной железы. Такая опухоль увеличивает выработку гормона С-клетками щитовидки.
Показания. При подозрении на наличие злокачественных клеток в узле, если у кого-то из близких родственников диагностировали медуллярный рак щитовидной железы.
На результаты анализа на гормоны щитовидной железы могут значительно повлиять различные лекарственные средства: дексаметазон, пропранолол, эстрогены (оральные контрацептивы), аспирин и фуросемид. Поэтому не забудьте указать при заборе крови, какие лекарства вы принимаете.
Общий белок и альбумин (один из видов белка) снижены. Общий белок ниже 60 г/л, а альбумины ниже 35-40 г/л. Низкая концентрация белка связана с активным белковым обменом. Белки быстро расходуются в том случае, если щитовидная железа выделяет избыточное количество гормонов.
Повышен уровень гамма-глобулинов выше 15 г/л. Эти антитела появляются во время активации иммунитета для борьбы с инфекциями. Они могут свидетельствовать о аутоиммунном характере зоба.
Снижение холестерина в крови наблюдается у людей с повышенным уровнем гормонов щитовидной железы. У них холестерин расходуется при повышении обмена веществ и расходуется на построение клеток и образование гормонов.
Повышение уровня сахара в крови у 10-15% людей с повышенной активностью щитовидки. Связано с нарушением выработки инсулина в поджелудочной железе. Так как при гипертиреозе нарушается работа всех желез внутренней секреции.
Сцинтиграфия или радиоизотопное сканирование щитовидной железы
Больному внутривенно вводят препарат Резоскан, содержащий радиоактивные изотопы 99mTc, или радиоизотоп йода-123. После этого несколько раз измеряют их уровень в щитовидной железе с помощью гамма-камеры. Через 2 и 4 часа определяют, насколько активно щитовидка улавливает изотоп из крови. Концентрация при повышенной выработке гормонов (гипертиреозе) 11-69 мкКи, а при сниженной (гипотиреозе) 1-5,6 мкКи.
При повторном исследовании через 24 часа определяют максимальную концентрацию. При гипертиреозе она составляет 25-80 мкКи, а при гипотиреозе 0,6-9 мкКи.
Исследование помогает определить форму и размеры узлов, а также узнать накапливают ли они йод (горячие узлы) и продуцируют ли гормоны. Если в узле не обнаружен изотоп, то узел называют «холодным», такое образование не участвует в выработке гормонов.
Основная цель сцинтиграфии выявить функциональную автономию щитовидной железы, когда она работает независимо от тиреотропного гормона. Такое случается при многоузловом токсическом зобе и тиреотоксической аденоме.
Показания. Повышенная выработка тироксина (Т4) у пациентов среднего и пожилого возраста, сниженный уровень тиреотропного гормона.
Рентгенологическое исследование грудной клетки
Перед исследованием необходимо выпить барий для контрастирования пищевода. Метод позволяет выявить смещение трахеи и сужение пищевода при крупных узлах, которые сдавливают окружающие органы.
Показания. Загрудинный узловой зоб, узловой зоб 3-4 степени.
Тонкоигольная пункционная биопсия щитовидной железы
Пробу материала из узла берут тонкой иглой под контролем УЗИ. Потом материал отправляют на морфологическое и цитологическое обследование в лабораторию. При узловом зобе щитовидной железы обнаруживают:
Диагноз | Коллоид (белок, из которого образуются тиреодные гормоны) | Расположение клеток | Ядра | Цитоплазма |
Узловой коллоидный пролиферирующий зоб | Небольшие количества или в избытке | Многослойно, тиреоциты с признаками дистрофии | Измененные с глыбками | Плохо обнаруживается |
Хронический тиреоидит | Отсутствует | Отдельные клетки | Уменьшены или увеличены | Изменения |
Аденома, доброкачественная опухоль | Отсутствует или есть в небольших количествах | Группами в микрофолликулах | Увеличены ядрышки | Не обнаруживается |
Злокачественные изменения в узле | Отсутствует | Сосочки, монослойный, микрофолликулы | Многоядерные атипичные, веретоеноподоб-ные, с включениями, | Изменения |
Показания. Узлы больше 1 см, узлы меньшего размера, если есть подозрение на злокачественную опухоль, активный рост узла.
Вечером накануне операции назначаются успокаивающие средства, которые обеспечивают нормальный сон и помогают обойтись излишнего стресса.
Операция проводится под общей анестезией. Благодаря поверхностному расположению щитовидной железы она не относится к числу сложных и редко приводит к осложнениям.
Реабилитация после операции
Восстановительный период после операции по удалению коллоидного зоба длится относительно недолго. В большинстве случаев уже через 3-4 дня человек может вернуться домой. Ограничение физических нагрузок необходимо только первые 2-3 недели. В дальнейшем все пациенты ведут полноценную жизнь.
Чтобы пополнить дефицит гормонов после удаления щитовидной железы, необходимо принимать синтетические гормоны L-тироксин, Эутирокс, Баготирокс. Они полностью замещают естественные гормоны и восстанавливают баланс в организме. В некоторых случаях их назначают пожизненно. Точное выполнение рекомендаций врача позволяет чувствовать себя полностью здоровым человеком.
К сожалению, народным средствам не под силу полностью побороть коллоидный зоб. Но с помощью народной медицины можно приостановить дальнейший рост щитовидной железы.
Отвар из дурнишника
Для приготовления отвара необходимо взять 1 ч.л. сухих измельченных листьев дурнишника и залить 1 стаканом кипятка. Затем довести до кипения и дать настояться 2 часа. Отвар пить в теплом виде 3 раза вдень перед едой. Для каждого приема необходимо заваривать свежую порцию травы.
Отвар из дурнишника способствует приостановлению роста коллоидного зоба не зависимо от причины его появления. Это средство снимает отеки и имеет обезболивающие и тонизирующие свойства. Первые результаты проявятся через 3 недели. Курс лечения составляет 2 месяца, затем 1 месяц перерыв, после которого необходимо повторить курс.
Настойка из лапчатки белой
Необходимо взять 250 г высушенных корней лапчатки и грубо измельчить их. Засыпать в стеклянную тару и залить 1 л водки. Дать лекарству настояться 15 дней в прохладном темном месте. Принимают настойку по 1 ч.л. два раза в день после еды, запивая стаканом воды. Курс лечения длится 6-8 недель.
Корни лапчатки нормализуют выделение гормона тиреотропина, который регулирует работу щитовидной железы. Настойку лапчатки рекомендуется принимать людям, которым противопоказаны гормональные препараты. Это растение эффективно как при гипертиреозе, так и при гипотиреозе.
Отвар из черноплодной рябины
Взять 10 ст.л. высушенной черноплодной рябины и залить 1 л кипятка. Проварить в течение 5 мин. Дать настояться 1 час. Добавить 2 ст.л. меда и пить 4 раза в день по 250 мл за 30 мин. до приема пищи.
Курс лечения - 1 месяц, затем 1 месяц перерыв и повторить курс. Во время перерыва будет полезно делать компресс в области щитовидки из свежих листьев одуванчика или белокочанной капусты.
Что нужно делать?
Чего не нужно делать?
Диффузный зоб щитовидной железы - равномерное увеличение щитовидной железы, при котором не образуется узлов и уплотнений.
Это явление очень распространено. Так, в эндемических районах, которые занимают треть территории нашей страны, диффузный зоб разной степени обнаруживается у 50% населения. Вне этих зон частота заболеваемости превышает 20%.
Как и другие заболевания щитовидной железы, диффузный зоб может протекать со снижением уровня гормонов - диффузный нетоксический зоб, нормальным гормональным фоном, или повышенной выработкой гормонов - диффузный токсический зоб.
Появление диффузного зоба связывают с различными болезнями:
Располагающие факторы , приводящие к образованию диффузного зоба
Болезнь провоцируют пусковые факторы :
На начальных этапах диффузный зоб никак себя не проявляет. При значительном увеличении щитовидной железы, когда масса органа достигает 40-50 г вместо 20 г, появляется косметический дефект - выпуклость на передней поверхности шеи. При такой патологии обе доли увеличиваются равномерно. Часто при этом на шее образуется утолщение в виде валика.
Субъективные ощущения зависят от степени развития диффузного зоба. Если щитовидная железа увеличивается в объеме свыше 50-60 мл, то она начинает сдавливать окружающие органы и нервы, при этом возникают следующие симптомы:
Вы можете самостоятельно определить увеличение щитовидной железы. Пальпацию проводят в два этапа.
Поверхностная пальпация: проводят пальцами правой руки по передней поверхности шеи от середины щитовидного хряща (у мужчин от кадыка) до ямки между ключицами. Голову необходимо держать прямо и не запрокидывать назад. Ощупать, таким образом, шею необходимо во время глотания и в спокойном состоянии. При этом обнаруживается равномерное утолщение в средней части шеи. Консистенция его обычно мягкая, эластичная, реже плотная, без узлов. Щитовидная железа безболезненная, не спаянная с кожей и движется при глотании одновременно с гортанью.
Глубокую пальпацию проводит врач. Кисти рук охватывают шею полукольцом. Большими пальцами обеих рук он ощупывает отдельно каждую долю и перешеек. Специалист исследует железу, определяет ее размер и наличие уплотнений.
В том случае, если диффузный зоб привел к повышенной выработке гормонов (диффузно-токсический зоб), то возникают симптомы гипертиреоза.
Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) при диффузном зобе наблюдается редко. Это состояние проявляется:
Диагностика диффузного зоба начинается с опроса и осмотра у эндокринолога. Он определяет стадию зоба.
УЗИ щитовидной железы
Безвредное и безболезненное исследование позволяет выявить признаки диффузного зоба :
Гормональное исследование крови
Определение уровня ТТГ
Норма у детей 0,4-5,0, у взрослых 0,4-4,0 мМЕ/л. Тиреотропный гормон гипофиза отвечает за стимуляцию работы щитовидной железы. При диффузном зобе его уровень может быть понижен или в норме.
При тиреоидите Хашимото и эндемическом зобе ТТГ повышен - гипофиз «подстегивает» щитовидную железу к производству гормонов.
Повышение уровня ТТГ при диффузном токсическом зобе, когда Т3 и Т4 высоки и без дополнительной стимуляции, может быть связано с аденомой гипофиза, которая продуцирует этот гормон.
Определение уровня тироксина Т4
Общий Т4: 60-140 нмоль/л - сумма неактивного и свободного тироксина
Свободный Т4: 10-23 пмоль/л - активный, не связанный с транспортными белками плазмы гормон.
При базедовой болезни щитовидная железа выделяет много гормона и уровень общего Т4 значительно превышает норму 190-206 нмоль / л; 245-260 нмоль / л. При тиреоидите Хашимото уровень Т4 может быть нормальным или пониженным. Это связано с тем, что клетки, которые ответственны за производство гормона, гибнут и заменяются соединительной тканью. При эндемическом зобе уровень Т4 снижен, так как для их производства не хватает йода.
Определение уровня трийодтиронина Т3
Общий Т3: 1.50-2.80 нмоль/л - сумма связанного и свободного Т3.
Свободный Т3: 3,1-12,3 пмоль/л - биологически активный гормон, не связанный с транспортными белками плазмы.
При базедовой болезни гормона выделяется в избытке и его уровень выше нормы. При тиреоидите Хашимото и эндемическом зобе концентрации свободного и общего Т3 снижены.
Определение уровня антител к рецепторам ТТГ
Рецепторы к ТТГ находятся на клетках щитовидной железы. Эти участки клеточной мембраны улавливают гормон, благодаря чему происходит регулирование функции щитовидной железы. Если же иммунитет воспринимает рецепторы, как чужеродные микроорганизмы, то вырабатываются аутоантитела для уничтожения рецепторов ТТГ. Данные антитела еще называют тиреостимулирующими иммуноглобулинами (ТСИ).
Иммунная атака происходит при болезни Грейвса (диффузном токсическом зобе) 80-95% случаев, а также при зобе Хашимото. В норме уровень антител к рецепторам ТТГ не должен превышать 1.5 МЕ/л. У больных людей он выше 1.75 МЕ/л.
Этот анализ не указывает прямо на изменения, которые проходят в щитовидной железе, но дает представление насколько болезнь влияет на организм в целом и отдельные внутренние органы.
При базедовой болезни повышенном уровне гормонов отмечается снижение уровня белка в крови, так как он расходуется на нужды активно работающих клеток. При эндемическом зобе (гипотериозе) характерно повышение уровня белковых фракций, особенно гамма-глобулинов.
В крови умеренно повышается уровень глюкозы (гипергликемия) 6,7—10,0 ммоль/л, что вызвано усиленным всасыванием глюкозы в кишечнике. Также отмечают гипохолестеринемию - снижение уровня холестерина ниже 150 мг%. Тироксин вызывает распад холестерина и выделение его с желчью. Данные изменения происходят при базедовой болезни.
Рентгенологическое исследование
Рентген шеи и грудной клетки необходим при большом зобе, когда есть признаки сдавливания гортани и пищевода. Снимок делают в передней и боковой проекциях. Это дает возможность заметить сужение и сдвигание органов шеи, изменения в лимфатических узлах, аномальное расположение щитовидной железы - за грудиной или вокруг трахеи.
Радиодиагностика диффузного зоба щитовидной железы
Радиодиагностика - определение поглощения радиоактивного йода-131 или технеция-99 щитовидной железой. Изотопы в жидком виде вводят в вену. Через 24 часа измеряют их концентрацию в ткани щитовидной железы с помощью специальной гамма-камеры. При базедовой болезни на экране появляется изображение увеличенной щитовидной железы, ткань которой вобрала в себя 31-80% от введенной дозы изотопа. Орган активно улавливает йод из крови для производства гормонов и концентрация радиоактивных веществ в нем повышается. Йод или технеций равномерно распределены по ткани, узлов не обнаруживается.
Зоб Хашимото не накапливает йод. Низкая концентрация изотопов свидетельствует о том, что щитовидная железа не активна и слабо выделяет гормоны.
Данный метод стал использоваться значительно реже, после того, как появилась возможность точно определять уровни ТТГ и тиреоидны х гормонов в крови.
Биопсия и морфологическое исследование
Тонкоигольная аспирационная биопсия необходима, если на фоне диффузного зоба обнаружены вторичные узлы или уплотнения. Показанием к проведению биопсии является подозрение на рак щитовидной железы и увеличение шейных лимфатических узлов при зобе.
Процедура не значительно отличается от забора крови из вены с той лишь разницей, что ее проводят под контролем УЗИ. Полученный образец ткани отправляют в лабораторию для морфологического исследования клеток их структур.
Диффузный эндемический зоб - это увеличение числа тиреоцитов, клеток характерных для щитовидной железы. Поэтому в образце ткани обнаруживаются коллоид и клетки фолликулярного эпителия без атипии (нормальные клетки щитовидной железы). Они имеют правильные, не увеличенные, одиночные ядра.
При тиреоидите Хашимото обнаруживаются признаки атрофии и разрушения фолликулов: кровь и поврежденные тиреоциты.
При базедовой болезни в образце обнаруживаются лимфоциты - это признаки атаки иммунной системы на щитовидную железу.
Это исследование позволяет получить трехмерную картину щитовидной железы. О диффузном зобе свидетельствуют такие изменения:
Лечение диффузного зоба щитовидной железы направлено на нормализацию уровня тиреоидных гормонов. Для этого используют медикаментозное лечение гормональными и йодсодержащими препаратами, хирургическое вмешательство или радиоактивный йод. Выбор метода зависит от гормонального статуса, размера зоба, возраста больного, состояния его здоровья и сопутствующих заболеваний.
Медикаментозное лечение
Препараты йода
Данные лекарственные средства призваны восполнить дефицит йода, который провоцирует рост щитовидной железы при эндемическом зобе. Однако последние исследования показали, что при диффузном токсическом зобе назначать их необходимо с осторожностью. Так как дополнительный прием йода в этом случае вызывает увеличение и уплотнение щитовидной железы.
При зобе, вызванном дефицитом йода, эти средства - обязательная часть лечения. В некоторых случаях их достаточно для выздоровления.
Дийодтирозин
.
Препарат содержит йод и аминокислоту, из которой впоследствии образуется гормон тироксин. Она блокирует высвобождение из передней доли гипофиза тиреотропного гормона, который обезвреживает избыток свободного тироксина. Принимают при гипотиреозе по 0,05 г 2-3 раза в день курсами по 20 дней. Перерыв между ними 10-20 дней.
Йодид калия
Препарат, который содержит неорганический йод. В щитовидной железе из него высвобождается молекула йода, которая включается в состав гормона тирозина. Применяют при эндемическом зобе для пополнения дефицита йода и нормализации выработки тиреоидных гормонов. Средство также помогает снизить чувствительность щитовидной железы к действию тиреотропного гормона.
Принимают по 180-200 мг в день курсами продолжительностью 20 дней, с перерывами в 10 дней. При эндемическом зобе принимают длительно по 0,04 г 1 раз в неделю. Чтобы средство не раздражало слизистую оболочку желудка, желательно употреблять после еды, запивая киселем или сладким чаем.
Тиреостатические препараты или антитиреоидные средства
Эти лекарственные средства снижают выработку тиреоидных гормонов, нарушают высвобождение йода из соединений, замедляя синтез тироксина (Т4). Их применяют при гиперфункции щитовидной железы для лечения гипертиреоза и во время подготовки к операции.
Мерказолил
Препарат блокирует фермент перокисдазу, нарушая йодирование тироксина и трийодтиронина. Начинают прием с дозировки 5 мг 3 раза в сутки после еды. Таблетку не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. При выраженном тиреотоксикозе разовую дозу постепенно увеличивают до 10 мг 3 раза в день. После того, как уровень гормонов нормализовался, дозировку уменьшают на 5 мг каждые 5 дней. Поддерживающая доза составляет 5 мг раз в три дня.
Пропилтиоурацил
Устраняет или ослабляет тиреотоксикоз, нарушая превращение ионизированного йода в биологически доступную форму, которая необходима для образования гормонов. Однако может вызвать рост щитовидной железы. Это связано с увеличением выработки тиреотропного гормона гипофиза в ответ на снижение концентрации гормонов щитовидной железы.
Разовая доза 0.1 - 0.2 г, принимают каждые 6 часов. После достижения эффекта через 2-3 недели суточную дозу уменьшают на треть. Врач индивидуально назначает препарат в зависимости от уровня гормонов щитовидной железы. Курс подготовки к операции или лечению радиоактивным йодом длится 2-3 недели. В дальнейшем каждые 2-2,5 недели дозу уменьшают, доводя до 50-100 мг в сутки. Для терапии базедовой болезни необходимо 1-1,5 года.
Тиреоидные гормоны
Для лечения базедовой болезни синтетические гормоны щитовидной железы назначают вместе с тиреостатическими препаратами. Такая терапия позволяет не допустить увеличения зоба, связанного с повышением уровня гормона гипофиза. Для этого назначают 0,05-0,1 мкг L-
тироксина
в день. К тому же такая схема позволяет уменьшить на треть вероятность рецидива диффузного токсического зоба. Во время лечения контролируют уровень гормонов, чтобы сохранить баланс и не допустить гипо- или гипертиреоза.
При эндемическом зобе с низкой или нормальной функцией щитовидной железы, L-тироксин назначают по 25-100 мкг в сутки за 1 раз. Препарат принимают перед завтраком за 30 минут до еды, запивая достаточным количеством воды.
b-блокаторы
В том случае, если диффузный зоб вызвал перебои в работе сердца, то назначаются бета-блокаторы. Эти препараты уменьшают силу и частоту сокращений сердца, давая ему возможность отдохнуть. Благодаря снижению минутного объема перекачиваемой крови снижают артериальное давление.
Пропранолол
по 20-40 мг внутрь каждые 4-8 ч. Желательно употреблять с достаточным количеством жидкости и полужидкой пищей. Этот препарат назначают при высоком уровне тиреоидных гормонов.
Анаприлин
, по 20 мг 3 раза в сутки, за полчаса до еды. Это средство нормализует работу сердца, не влияя на концентрацию гормонов.
Седативные препараты
Помогают нормализовать сон и снизить тревожность. При повышенной функции щитовидной железы часто используют Фенобарбитал (Примидон)
по 0,01-0,03 г 2-3 раза в день. Препарат не только успокаивает, но и снижает уровень тиреоидных гормонов
в крови, ускоряя расходование тироксина.
Стероидные гормоны
Для лечения глазных симптомов (боль за глазным яблоком, увеличение его в размерах, изменения век) используются кортикостероиды
. Чаще всего назначают Преднизолон
по 60-100 мг в сутки. Через 2-3 недели дозу постепенно снижают на 5мг каждую следующую неделю. Чтобы избежать синдрома отмены в последнюю неделю Преднизолон
принимают по 5 мг через день. Лечение продолжается 2-3 месяца. Помните, что лечение глазных симптомов базедовой болезни нужно начинать как можно раньше. Через 6 месяцев вокруг глаз образуется соединительная ткань, и избавить от пучеглазости сможет только операция.
Помните, что во время лечения диффузного зоба каждые 3-4 месяца необходимо проходить обследование: взвешивание, контроль артериального давления и пульса, определение свободного Т4, Т3, тироидстимулирующих антител. Результаты обследования позволяют судить об эффективности лечения, помогают своевременно корректировать дозу и не допустить развития побочных эффектов от применения лекарственных препаратов. После восстановления функции щитовидной железы вы еще 2-3 года будете наблюдаться у эндокринолога для профилактики рецидивов болезни.
Хирургическое лечение диффузного зоба
Показания к хирургическому лечению диффузного зоба:
Применение радиологического метода в более молодом возрасте вызывает споры у специалистов.
Противопоказания к операции
Операцию переносят на 2-3 недели при обострении хронических болезней, инфекционных заболеваниях.
Подготовка к операции
Во время подготовки к операции больным базедовой болезнью назначают лекарственные средства снижающие уровень тиреоидных гормонов. Препараты йода помогают снизить кровообращение в щитовидной железе и уменьшить ее кровоточивость во время операции.
В подготовительный период необходимо нормализовать давление и подготовить сердце к операции. Для этих целей используются b-блокаторы. Если в организме есть хронические очаги воспаления, то необходимо пройти курс лечения антибиотиками . Такая медикаментозная подготовка длится от 3-х недель до 3-х месяцев.
Непосредственно перед операцией проводят тщательное обследование. Оно направлено на изучение состояния щитовидной железы и других жизненно важных органов. Необходимые исследования:
Операцию назначают только после того, как все анализы будут в норме.
Операция проходит под общей анестезией. Хирург-эндокринолог удаляет большую часть щитовидной железы, оставляя примерно 5 г для поддержания гормонального равновесия в организме. Этот участок берет на себя гормонообразующую функцию, что позволяет отказаться от пожизненного приема синтетических гормонов щитовидной железы.
Реабилитация после операции
Через 3-4 после операции дня врач снимет скобы и можно будет вернуться домой. Полная реабилитация занимает несколько недель.
В первые дни после операции необходимо принимать жидкую пищу, так как жевание вызывает боль, а отек тканей может мешать глотанию. В дальнейшие несколько недель особых ограничений в диете не требуется. Но потом придется контролировать количество потребляемых калорий. После удаления щитовидной железы обмен веществ снижается и появляется риск развития ожирения.
Следите, чтобы питание было полноценным, богатым витаминами и белками. Особенно важны морская рыба и морепродукты. Но не усердствуйте с биодобавками, содержащими йод. Их бесконтрольное применение может стать причиной ухудшения состояния.
Для восстановления здоровья очень важен режим дня. Выделяйте на сон минимум 8 часов в сутки. Обязательно совершайте пешие прогулки 1-2 часа в день. Старайтесь избегать прямых солнечных лучей, которые противопоказаны после операции.
После операции необходимо принимать препараты, назначенные врачом для улучшения обмена веществ. Значительное улучшение наступает через 4-6 недель после операции, но это не повод пропускать плановый визит к врачу. Необходима постоянная корректировка дозы лекарств. Первый год после операции посещать эндокринолога необходимо 1 раз в месяц.
Шрам на шее может увеличиваться и краснеть первые несколько месяцев. Но через 1,5-2 года он станет более светлым и тонким. Чтобы устранить косметический дефект врач может посоветовать вам кремы Контрактубекс или Солярис.
Гречнево-ореховая смесь
Взять 20 ядер грецкого ореха, 2 ст.л. гречневой крупы и смолоть на кофемолке. Затем высыпать в стеклянную тару и залить 250 г меда. Перемешать до получения однородной массы. Принимать 4 раза в день после еды. Можно запивать теплым чаем или отваром мяты.
Лекарство принимать в течение 5 недель. При этом через каждые 9 дней делать трехдневный перерыв. Результат должен быть заметен через 20 дней.
Компресс из одуванчиков
Для приготовления компресса необходимо взять молодые листья одуванчика и окунуть их в топленое масло. Добавить 1 ст.л. молока и подогреть. Затем положить марлевую салфетку на шею и выложить на нее разогретые листья. Компресс необходимо выдержать 10-15 мин. Процедуру повторить 3 раза. Компресс делают 2 раза в день. Курс лечения длится 2-3 месяца.
Компресс из одуванчика оказывает успокаивающие действие и помогает снять отек. Первые результаты обычно заметны через 3-4 недели. Такой метод лечения рекомендуется беременным женщинам и детям. Эффективность компрессов значительно увеличивается, если их комбинировать с другими народными методами лечения диффузного зоба.
Настой из корневого сбора
Необходимо взять 100 г сухого корня лакрицы, по 50 г корня мыльнянки лекарственной и марены красильной. Корневища промыть и измельчить, затем поместить в эмалированную посуду, залить 2 л. кипятка и прокипятить 20 мин. После чего дать настояться в течение 2 часов в прохладном месте. Принимать по 1 стакану каждое утро до приема пищи. Курс лечения - 10 недель. Первые результаты должны проявиться уже через 3-4 недели.
Отвар из сбора трав
Для приготовления дневной дозы отвара необходимо взять: по 1 ч.л. измельченных стеблей зверобоя и корня солодки, по 2 ч.л. дягиля и радиолы розовой, 5 шт. плодов шиповника. Сбор залить 1 л кипятка и продержать на среднем огне 10 мин. Дать настояться 2 ч. Потом процедить и залить в термос. Пить отвар 3 раза вдень в теплом виде перед приемом пищи.
Отвар необходимо готовить каждый день. Курс лечения длится 12 недель. Отвар будет эффективен, если у пациента наблюдается нетоксичная форма диффузного зоба. Стоит помнить, что отвар из сбора трав оказывает сильное тонизирующее воздействие. Поэтому его рекомендуется принимать до 18:00.
С целью предупреждения диффузного зоба необходимо проводить комплексную профилактику.
Что нужно делать?
Чего не нужно делать?
Токсический зоб щитовидной железы - увеличение щитовидной железы, при котором происходит отравление организма тиреоидными гормонами. Интоксикация вызывает нарушение функции внутренних органов и ускорение всех обменных процессов в организме. Это состояние называется тиреотоксикоз.
Болезнь возникает чаще у женщин 20-50 лет. В 80% случаев токсический зоб связывают с диффузным токсическим зобом, его еще называют базедовой болезнью или болезнью Грейвса. Эта патология связана со сбоем в работе иммунитета. Остальные 20% приходятся на болезнь Пламмера - аденому, которая вырабатывает гормоны и на многоузловой токсический зоб.
Располагающие факторы, приводящие к появлению токсического зоба
Однако не у всех людей, имеющих изменения в генах или переживших гормональные перестройки, развивается токсический зоб . Его появление провоцируют пусковые факторы
Щитовидная железа при токсическом зобе равномерно увеличена с обеих сторон шеи. Она безболезненная, эластичная, довольно мягкая, двигается при глотании. В некоторых случаях, приложив к ней руку можно почувствовать характерное «жужжание», вызванное движением крови по расширенным сосудам. Такая картина соответствует диффузному токсическому зобу.
При тиротоксической аденоме железа увеличена неравномерно. В ней можно прощупать один узел размером от 1 см и больше. Крупные образования вызывают деформацию шеи и утолщение с одной стороны.
При многоузловом токсическом зобе в щитовидной железе прощупывается множество безболезненных уплотнений. Их насчитывается от 2 и больше, узлы могут располагаться в одной доле щитовидной железы или поражать обе ее половины и перешеек.
В том случае, если щитовидная железа увеличена в 2 раза и ее объем достигает 40мл, возникают признаки сдавливания гортани и трахеи:
Субъективные проявления токсического зоба связаны с интоксикацией организма тиреоидными гормонами, которые оказывают влияние на все органы и системы. Но наиболее характерны 3 симптома: зоб, увеличение глазных яблок и тахикардия. Рассмотрим подробнее проявления токсического зоба.
На приеме у эндокринолога вас ждет подробный опрос , необходимый для выяснения причин болезни и характера ее протекания. Особое внимание врач обращает на факторы, которые могут привести к раку щитовидной железы:
После этого врач проводит пальпацию щитовидной железы. На первом этапе он скользящими движениями пальцев определяет размер железы и ее эластичность. Второй этап: большими пальцами обеих рук врач глубоко прощупывает доли и определяет наличие узлов, их количество и размер. Обнаружить уплотнение можно в том случае, если оно расположено на поверхности и его размер превышает 1 см.
УЗИ щитовидной железы
Это обязательное исследование, которое проходят все пациенты с нарушением работы щитовидной железы. При
диффузном
токсическом зобе
обнаруживаются такие признаки болезни:
При тиреотоксической аденоме или многоузловом токсическом зобе на УЗИ обнаруживаются следующие изменения:
Лабораторные методы исследования токсического зоба
Анализ на гормоны щитовидной железы дает информацию о том насколько эффективно работает щитовидная железа и насколько уровень гормонов превышает норму. При токсическом зобе проводят различные исследования:
Биохимическое исследование крови
При токсическом зобе в крови происходит ряд изменений:
Биопсия щитовидной железы
Биопсия - забор ткани щитовидной железы с помощью шприца. Полученный материал (биоптат) отправляют на морфологическое исследование в лабораторию для выявления раковых клеток. Чаще проводят при многоузловом токсическом зобе, тиреотоксической аденоме и узлах на фоне базедовой болезни. Если на УЗИ не обнаружено узлов, то проводить биопсию нет смысла.
Показания для проведения биопсии:
Морфологическое исследование при токсическом зобе не обнаруживает атипичных клеток с увеличенными или многочисленными ядрами.
Компьютерная томография щитовидной железы
Это высокоточное и дорогостоящее обследование необходимо в том случае, если есть подозрение, что токсический зоб связан с раком щитовидной железы или для уточнения ее расположения при загрудинном зобе. В результате врач получает очень точное послойное изображение органа. Наличие токсического зоба подтверждается такими данными:
Существует 3 основных метода лечения токсического зоба:
Каждый из методов имеет свои достоинства и недостатки, поэтому врач индивидуально определяет схему лечения для каждого пациента, учитывая особенности заболевания и состояние здоровья.
Независимо от метода лечения, люди с токсическим зобом нуждаются в усиленном питании. Его калорийность должна быть на 30% выше нормы, чтобы покрыть расходы организма.
Медикаментозное лечение токсического зоба
Медикаментозное лечение токсического зоба проходит в 2 этапа. Первые 2-3 недели назначают высокие дозы лекарственных средств, чтобы снять симптомы тиреотоксикоза. В дальнейшем дозировку снижают и переходят к поддерживающей терапии, которая продолжается 1-1,5 года.
Тиреостатические (антитиреоидные) препараты
Лекарственные средства на основе метилмеркаптоимидазола и тиомочевины накапливаются в щитовидной железе.
Они блокируют синтез гормонов щитовидной железы, угнетая действие тиреоидной пероксидазы
. Этот фермент обеспечивает окисление йода и присоединение его к гормонам.
В результате приема тиреостатиков лимфоциты меньше проникают в щитовидную железу - уменьшается атака иммунитета. Препараты используются в период подготовки к операции и для медикаментозного лечения токсического зоба. Основная их цель нормализовать выработку гормонов, говоря медицинским языком «ввести организм в эутиреоидное состояние».
Мерказолил
Принимают по 5-10 мг 3-4 раза в день после еды. После нормализации уровня гормонов через 4-6 недель дозу постепенно уменьшают на 5 мг каждую неделю. В зависимости от состояния врач назначает поддерживающую дозу 5 мг ежедневно или раз в 3 дня. Общая продолжительность лечения до двух лет.
Тирозол
Принимают по 20-40 мг в сутки в течение 3-6 недель. Суточную дозу обычно делят на 2-3 приема. Употреблять таблетки необходимо после еды с большим количеством жидкости. Принимают лекарство в одно и то же время. После достижения желаемого эффекта, через 4-5 недель, дозу снижают до 5-20 мг в сутки. О том, что наступило улучшение, свидетельствует снижение уровня свободного T4 крови и прибавка в весе. На этом этапе лечение дополняют левотироксином
. Это необходимо для того, чтобы не допустить повышения концентрации тиреотропного гормона, который вызывает рост зоба.
Препараты гормонов щитовидной железы
Искусственные гормоны в небольших дозах назначают после того, как удалось избавиться от тиреотоксикоза. Их принимают вместе с тиреостатиками, чтобы снизить активность гипофиза, который в ответ на снижение уровня тиреоидных гормонов, начинает стимулировать работу щитовидной железы, вызывая ее рост.
Левотироксин (Эутирокс)
Назначают по 50-75 мкг в сутки. Принимают за полчаса до завтрака 1 раз в сутки. Используют для медикаментозного лечения после того как удалось добиться нормализации гормонов и после операции по удалению щитовидной железы.
Препараты, содержащие йод
Калия йодид
Назначают в дозе 250 мг 2 раза в день. Принимать его необходимо после еды, запивая достаточным количеством молока или сладкого чая. При йододефиците принимают длительно, курсами по 20 дней с перерывами в 10 дней. При подготовке к операции длительность лечения 2-3 недели.
Бета-адреноблокаторы
Блокируют работу бета-адренорецепторов, которые стимулируются адреналином. Их прием снижает реакцию сердца, почек, дыхательной системы на стресс. Кроме того, бета-адреноблокаторы снижают уровень T3. Они устраняют тахикардию, потливость, тревожность, дрожь в руках и во всем теле, нормализуют давление. Назначают эти лекарственные средства в период тиреотоксикоза, после нормализации гормонов через 4-6 недель их отменяют.
Пропранолол
Применяют по 20-40 мг внутрь каждые 4-8 ч независимо от приема пищи. Дозу подбирают таким образом, чтобы частота пульса в покое не превышала 90 ударов в минуту. Отменяют препарат постепенно, чтобы не вызвать спазм бронхов и инфаркт миокарда.
Другие бета-адреноблокаторы при лечении токсического зоба менее эффективны.
Глюкокортикоидные препараты
Стероидные гормоны при токсическом зобе помогают бороться с надпочечниковой недостаточностью и глазными симптомами тиреотоксикоза, а также снизить интоксикацию, вызванную тиреоидными гормонами. Глюкокортикоиды нормализуют деятельность иммунной системы, снижая агрессию лимфоцитов против щитовидной железы и тканей окружающих глазное яблоко.
Гидрокортизон
Вводят внутривенно капельно по 50-100 мг 3-4 раза в день. Он наиболее эффективен в сочетании с большими дозами аскорбиновой кислоты.
Преднизолон
Назначают короткими курсами 2 недели по 15—30 мг ежедневно, суточную дозу разбивают на 2 раза. Если возникнет необходимость, то принимают по 100 мг через день в течение несколько недель, а в дальнейшем дозу плавно уменьшают.
Дофаминергические лекарственные средства
Действующее вещество дофамин тормозит выработку гормонов передней доли гипофиза. Замедляет передачу импульса между нервными клетками, ослабляя симулирующее влияние нервной системы на внутренние органы. Действует на периферическую нервную систему, оказывает успокаивающее действие, снимает спазмы, снижает артериальное давление и температуру тела, замедляет обмен веществ.
Резерпин
Назначают по 0,1-0,25 мг 3-4 раза в сутки. Употреблять резерпин желательно после еды, чтобы не вызвать раздражение органов пищеварения. Длительность лечения подбирают индивидуально.
Во время лечения токсического зоба необходимо контролировать уровень гормонов щитовидной железы, тиреотропина, тиреостимулирующих
антител. Анализы необходимо сдавать каждые 3-4 месяца.
Если на фоне лечения у вас появилась тахикардия, то обязательно сообщите об этом врачу. Ускоренное сердцебиение может быть признаком рецидива тиреотоксикоза, в этом случае врач увеличит дозу препаратов.
Хирургическое лечение
Показания к операции при токсическом зобе
Противопоказания к операции
Подготовка к операции при токсическом зобе
Подготовка к операции при токсическом зобе занимает 1-3 месяца. За это время с помощью тиреостатиков и препаратов йода нормализуют функцию щитовидной железы и выработку гормонов.
Непосредственно перед операцией проводят ряд исследований, чтобы узнать состояние организма:
Завершает подготовку обследование у терапевта и анестезиолога.
Реабилитация после операции
Операция на щитовидной железе проводится под общей анестезией. После процедуры, когда закончится действие наркоза, ощущается умеренная боль на месте наложения шва. На протяжении 3-4 дней требуется оставаться в стационаре, чтобы врачи следили за вашим состоянием и убедились, что опасность осложнений миновала.
Перед выпиской вас проконсультируют, как обрабатывать послеоперационный шов. Для этого понадобится перекись, зеленка и стерильный бинт. Нанесите перекись на шов. После того как она перестанет шипеть просушите участок стерильным бинтом и смажьте зеленкой. Свежий шов покрывают повязкой из стерильного бинта, которую фиксируют с помощью лейкопластыря. Если вдруг на каком-то участке шов воспалился, покраснел, из него начала выделяться жидкость, то необходимо обратиться к врачу.
Особых ограничений в повседневной деятельности нет. Процесс выздоровления занимает 2-3 недели, после чего можно вернуться на работу. Однако избегайте тяжелого физического труда, работы на конвейере, психических нагрузок, длительного пребывания на солнце. Также придется забыть о курении.
После удаления щитовидной железы требуется принимать синтетические тиреоидные гормоны (Левотироксин, Эутирокс), которые помогут нормализовать обмен веществ. Но все равно остается риск ожирения и проблем, связанных с повышением уровня холестерина в крови. Поэтому необходимо следить за калорийностью рациона и не превышать возрастной нормы потребления жиров и углеводов.
Настойка из чистотела
Стебли чистотела мелко нарезать и наполнить ими стеклянную банку на ½. Затем тару доверху залить водкой и дать настояться 10 дней. Лекарство начинать принимать по 2 капли в день с утра на пустой желудок, запивая кипяченой водой. Каждый день прибавлять по 2 капли. Дойдя до 16 капель, необходимо сделать недельный перерыв. Затем снова продолжить по 16 капель.
Курс лечения длится 2 месяца. Первых результатов следует ожидать во время 10-дневного перерыва. Помните, что лекарство токсично. Не превышайте указанной дозы!
Лекарство из фейхоа
Спелые плоды фейхоа, ядра грецкого ореха и мед в равных пропорциях смешиваются и измельчаются на блендере. Лекарство принимают 2 раза в день по 2-3 ст.л. за 30 мин. до приема пищи.
Курс длится 2 месяца. Фейхоа богато йодом и другими микроэлементами, оно помогает восстановить полноценную работу щитовидки на ранних стадиях заболевания. Рекомендуется принимать детям и беременным женщинам.
Настой из крапивы и донника
Измельчить свежесобранную крапиву и донник. Смешать их в пропорции 3:1. Затем залить кипятком из расчета стакан растительного сырья на литр воды. Дать настояться в эмалированной посуде в течение 8-10 ч. Процедить и принимать по 100 г 3 раза в день. Курс лечения 2 месяца.
Настой снимает отеки, имеет успокаивающие свойства, восстанавливает полноценную работу щитовидной железы. Первые эффекты стоит ожидать через 10-14 дней.
Профилактика токсичного зоба щитовидной железы сводится к укреплению иммунной системы и соблюдению сбалансированного питания.
Что нужно делать?
Чего не нужно делать?
Патологии щитовидной железы разнообразны и являются очень распространенной проблемой. Но своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут вам вернуть здоровье.