Что такое цитологическое исследование мазка. Цитологическое исследование канала шейки матки или пап-тест у женщин. Что показывает анализ на цитологию

Что может показать анализ на цитологию? Он характеризует морфологическую структуру элементов клеток в препарате, благодаря чему возможно определить начало, развитие или отсутствие злокачественных процессов.

При расшифровке анализа на цитологию делается заключение об особенностях изменений ядер клеток и цитоплазмы, ядерно-цитоплазменные соотношения, анализируются образования и новообразования структур клеток и их комплексов. Это и есть основное отличие цитологии от гистологии. В последних исследованиях изучают срезы тканей.

Для чего делают забор анализа?

Берутся анализы на цитологию не только в гинекологии. Такие исследования необходимо проводить, если имеется подозрения на развитие злокачественных процессов абсолютно во всех областях медицины.

Тесты проводятся в следующих случаях:

В гинекологии анализируют результат мазка – забор материала может проводиться из полости матки, наружной или внутренней поверхности шейки матки.

В иных областях медицины обследуются все биологические жидкости:

моча;
мокрота;
сок предстательной железы;
выделения из молочных желез;
смывы во время эндоскопических обследований;
суставная жидкость;
соскобы с язвенных или раневых поверхностей;
пунктаты.

На исследование посылаются также отпечатки тканей, которые изымаются во время гистологий.

Кроме своего основного назначения – точного определения наличия злокачественного образования или его отсутствия – выявляют характер протекающего процесса, делается заключение о развитии воспалений. При этом точно выявляется характер болезнетворной флоры.

Устанавливается характер поражения – воспалительный, пролиферативный или предраковый, стадия онкологического процесса.

По результатам анализа мазка на цитологию при его расшифровке можно выбрать необходимый метод лечения, установить, требуется ли оперативное вмешательство. Опухоли различного строения по-разному реагируют на лечение в зависимости от своего происхождения и степени атипии.

Цитология в гинекологии

Цитологический мазок берется при обычном гинекологическом осмотре. Чтобы его «добыть », не нужны ни специальная подготовка гинеколога, ни какие-то особые условия.

В норме забор материала осуществляется 1 раз в год, во время одного из профилактических плановых осмотров, но также его могут взять дополнительно в следующих ситуациях:

Цитологические исследования обязательно проводятся перед любыми гинекологическими оперативными вмешательствами – например, установкой внутриматочной спирали, выскабливанием и т. д.

Проведение анализа

К анализу на цитологию в гинекологии особой подготовки не требуется – иногда женщин и в известность не ставят о проводимых манипуляциях. Но в теории готовиться все же к проведению исследования требуется.

Желательно, чтобы материал брали на 10-11 день менструального цикла. Перед обследованием 2 суток требуется воздерживаться от половых контактов, не делать спринцевания, не пользоваться контрацептивными или медицинскими препаратами местного действия, не мочиться около 2 часов.

Что такое анализ на цитологию у гинеколога с технической точки зрения? Это легкий соскоб.

После введения обычного гинекологического зеркала и фиксации шейки матки, с помощью стерильной специальной щеточки или стека – выбор инструментария зависит от индивидуального предпочтения врача – производят забор материала из шейки матки.

Обычно соскоб делают дважды – с мест, расположенных ближе к матке и к вульве.

Затем материал наносится на предметное стекло, подсушивается, фиксируется с помощью специальных растворов.

Иногда женщины сами везут материал на исследования в лабораторию, чтобы ускорить процесс обработки. В этом случае засохший образец располагают между 2 предметными стеклами.

Процедура длится не дольше 10-15 секунд, манипуляции безболезненны. В редких случаях – чаще при воспалительных процессах – может наблюдаться небольшое кровомазанье, которое не требует лечения и проходит само в течение суток.

Результаты анализа

Чем тщательнее выполняются условия подготовки к исследованию, тем достовернее результаты цитомазка.

При расшифровке анализа на цитологию шейки матки указывается процентное содержание видов эпителиальных клеток, то есть определяется процент клеток поверхностного эпителия, ядро у которых пиктоничное.

Расшифровка проводится по методике Папаниколау, при оценке изменений структуры тканей шейки матки выделяют следующие стадии изменений:

Клеток с изменениями не наблюдается. Беспокоиться о состоянии шейки матки не следует, патологических процессов не обнаружено;
Шеечные изменения присутствуют, однако устанавливается наличие и характер патогенной флоры, вызывающей данные изменения. Требуется провести лечение по устранению воспалительного заболевания;
Клетки с аномалиями в строении ядер имеются, но их очень мало. В этом случае мазок необходимо повторить уже со специальной подготовкой. В зависимости от его результата заключение о начале лечения или о необходимости проводить гистологическое обследование оставляют на усмотрение врача;
Обнаружены атипичные клетки с характерными злокачественными изменениями. Можно подозревать онкологический процесс.

Но даже если анализ показывает подобную картину, диагноз на основании одного цитологического исследования не ставится. Обследования необходимо продолжать дальше.

При развитии онкологического процесса практически все поле зрения под микроскопом при «чтении» материала покрыто атипичными клетками, которые указывают на наличие злокачественных образований.

После взятия мазка женщинам всегда интересно знать, сколько делается анализ на цитологию в гинекологии. Обычно результат бывает известен уже на следующие сутки, но в современных лабораториях результаты выдают уже в течение 6-8 часов.

С каждым годом число онкологических заболеваний репродуктивной системы у женщин растет. Каждая женщина подвержена возникновению рака шейки матки. Главное диагностировать заболевание на ранних стадиях. Выявить заболевание можно сдав анализ мазка на цитологию. Но что показывает мазок на цитологию и почему он так необходим?

Цитологический анализ мазка показан всем женщинам, достигшим 18 лет и живущих половой жизнью, с целью исключить рак шейки матки. Данный анализ необходимо сдавать каждый год, во время планового посещения гинеколога.

Для того чтобы получить хорошие результаты нужно знать, когда сдавать мазок на цитологию:

Правильно выбранный день сдачи анализа. Не стоит сдавать анализ перед месячными или после. Самыми благоприятными днями является 13-21 день.
Взятие мазка на цитологию должно осуществляться правильно. Дело в том, что шейка матки покрыта однослойными эпителиальными клетками. Взяв его на анализ, результат будет не информативным. Для этого необходимо брать клетки расположенные немного глубже.
Отсутствие воспаления. Воспаление находится на стенках влагалища, при взятии мазка его можно задеть, и воспаление, особенно если там находится гной, перейдет в матку, вызвав осложнения.

Взятие мазка на цитологию во время беременности не производится. После родов, когда матка придет в тонус, нужно обратиться к врачу и сдать анализ на цитологию.

Что показывает анализ цитологии?

Исследование мазка на цитологию показывает состояние клеток шейки матки. Во время гинекологического осмотра специальной щеточкой производится забор клеток в области шейки матки.

Что показывает анализ цитологии? Из данного мазка оценивается размер клеток, их количество и форма. Здоровые клетки должны иметь правильную форму и размеры, и быть не атипичными.

Если расшифровка результатов мазка на цитологию показала, что вместе со здоровыми клетками содержатся атипичные клетки, то ставится диагноз "атипичные формы" и назначается повторное исследование. Атипичные клетки - клетки, которые имеют неправильную форму и структуру, делятся беспорядочно и очень быстро.

О других видах женских обследований читайте . Врач может дополнительно после анализа цитологии назначить гормональные исследования. Подробности в этой статье .

Диагноз дисплазия

Если повторный мазок подтвердил наличие атипичных клеток, то ставится диагноз дисплазия. Существует несколько степеней аплазии:

I степень не требует никакого лечения. Рекомендуется лишь постоянное наблюдение гинеколога.
II степень требует проведения биопсии. После ее проведения делают "прижигание" патологического участка, которое должно остановить развитие патологического процесса.
III степень не требует срочного хирургического вмешательства. Операция основывается на удалении пораженного участка шейки матки и сдачи его на гистологическое исследование. Гистология должна показать образуются ли раковые клетки. По сути, дисплазия - это предраковое состояние, которое можно вылечить, если своевременно ее диагностировать.

Если мазок на цитологию показал воспаление нужно сдать другой анализ, на микрофлору влагалища, который покажет, из-за чего возникла воспаление, и какой возбудитель его вызвал.

Назначать лечение без этого анализа не рекомендуется, так как воспаление во влагалище лечится антибиотиками, а антибиотики не очень полезны для организма.

Данный анализ позволит выбрать антибиотик, минимально вредный для организма, воздействующий только на данного возбудителя.

Вот такую важную информацию показывает мазок на цитологию. Не стоит сдавать анализ чаще одного раза в год, по той лишь причине, что рак шейки матки развивается очень медленно. Что значит мазок на цитологию для женщины? Он дает гарантию ее здоровой жизни и надежду на здоровье ее будущих детей.

Болезнь всегда лучше предупредить, чем потом лечить. К сожалению, рак шейки матки – очень опасная болезнь.

Конечно, можно минимизировать риски. Например, оказаться от вредных привычек и тогда риск заболевания будет существенно ниже.

Также следует следить за своим здоровьем и быть разборчивой в половых партнерах. Ведь некоторые «нехорошие» болезни могут спровоцировать рак.

Существуют некоторые факторы, влияющие на развитие предраковых и раковых состояний эпителия.

Среди причин есть:

Курение;
Начало половой жизни до 16-ти лет;
Ранняя беременность и роды;
«бесконечное» количество половых партнеров либо партнер, имевший большое количество сексуальных контактов;
Присутствие в организме женщины сразу несколько вирусов папилломы человека;
Сниженный иммунитет по причине неправильного питания, хронических заболеваний, ВИЧ-инфекций, длительный курс лекарственных препаратов, понижающих иммунитет (стероидные гормоны, химиотерапевтические средства);
Болезни, связанные с половой жизнью (хламидиоз, гонорея, микоплазмом, трихомониаз);
Воспалительный процесс в области половых органов девушки на протяжении длительного времени.

Стадии расшифровки цитологии

1 стадия – атипия не обнаружена, имеется нормальная цитологическая картина.

2 стадия – аномальные клетки имеются, но в небольшом количестве. При имеющемся воспалительном процессе половой сферы некоторое число атипичных клеток может считаться вариантом нормы.

3 стадия – атипичные клетки обнаружены, их ядро и цитоплазма изменены. Но такие результаты не всегда говорят об онкологии. Только гистология поможет в установлении точного диагноза.

4 стадия – в данном случае обнаружено то, что клетки начали свою злокачественную трансформацию. Изменяется ядро, цитоплазма, хромосомы. Возможна дисплазия. Точный диагноз можно поставить только при дополнительных исследованиях.

5 стадия – если очень большое число атипичных клеток задействовано в трансформации, вероятнее всего, имеется онкология.

Правила подготовки женщины к анализу

В этот период результата будет максимально точным.

Во второй половине месячного цикла или перед самыми месячными, цитологический мазок может иметь недостоверные данные из-за увеличенной матки.

В некоторых случаях (10%) результат может иметь ложный характер. Это случается по причине незнания женщин правил подготовки к анализу.

За несколько ночей до сдачи мазка на цитологию стоит воздержаться от полового контакта с партнером;
На время отказаться от спринцевания;
От тампонов , вагинальных свечей , мазей, кремов, спреев, подобное;
За двое суток до анализа отменить противовоспалительные и контрацептивные таблетки ;
За пару часов до мазка воздержаться от посещения туалета.

Инструменты для анализа

Заметив в бланке направления на сдачу анализа определение «на cito!», женщина любого возраста приходит в смятение. Иногда волнение небезосновательно. Анализ на цитологию в гинекологии расшифровывает врач и объясняет пациентке, что это такое.

Разработанный в середине прошлого века метод выявления атипичных (раковых) клеток, сегодня применяется с целью диагностики предраковых состояний. Даже незначительное отклонение от нормальных показателей, является поводом для повторного проведения анализа.

Контрольное обследование организма каждые 3 месяца снизит вероятность прогрессирования патологического процесса, прорастания атипичных клеток в более глубокие слои.

Конечно, жидкостная цитология делается не всем женщинам при посещении врача-гинеколога. Существуют определенные показания. Рассмотрим их более подробно:

Появление нетипичных выделений из половых путей женщины, часто усиливающиеся после полового контакта.
Шейка матки с клеточными аномалиями.
Чтобы диагностировать патологию слизистых оболочек.
Когда произошел сбой и менструальный цикл стал нерегулярным.
При вирусных заболеваниях.
Бесплодие.
Эрозия шейки матки.
При длительном лечении гормональными препаратами.
Если планируется беременность в ближайшее время.
При многочисленных родах у женщины.
Если роды у женщины были в раннем возрасте.
При частой смене половых партнеров.
Когда наступила менопауза.
Если необходимо установить внутриматочную спираль.
При длительном отсутствии осмотра гинекологом.
При отклонении от нормы предыдущего мазка.
При патологических изменениях в шейке матки, которые обнаружены гинекологом при осмотре.
Если у женщины имеется диагноз ВИЧ.
Генетическая предрасположенность.

Жидкостная цитология шейки матки – анализ, который необходимо повторять один раз в год. Но при обнаруженных клеточных отклонениях его проводят и чаще.

Этот анализ требует определенной подготовки. Чтобы он был максимально информативным, женщине не следует пренебрегать рекомендациями врача.

Женщине особенно важно тщательно следить за своим здоровьем, а для этого она должна регулярно проходить обследование у . Нередко при подозрении на какое-то заболевание приходится проходить цитологическое исследование, то есть сдавать мазок на цитологию.

Такая процедура подразумевает забор тканей на анализ. В лабораторных условиях, с помощью различных красителей и фиксаторов, образец будет обследоваться на предмет пяти вероятных изменений. В результате после мазка на цитологию, или так называемого ПАП-теста, можно будет говорить о том, не развивается ли у женщин рак шейки матки.

Такую процедуру проводят в любом бесплатном учреждении. Цена на анализы в платных клиниках различна. Например, в Москве стоимость может составить от 300 рублей до тысячи.

Цитологическое исследование (мазок на цитологию) женщины проходят в случае подозрения на гинекологическое заболевание

Что видно в мазке?

Регулярный анализ мазка на цитологию позволит в самые ранние сроки заметить патологические изменения в женской микрофлоре. Если в лаборатории увидят, что стандартные показатели изменились, то врач сможет вовремя начать лечение пациентки.

В целом, такое исследование дает два возможных ответа. Либо анализ положительный, а это значит, что в матке начался какой-то воспалительный процесс, что привело к попаданию в образец патологических клеток. Либо результаты могут быть отрицательными, то есть никаких заметных изменений не произошло, шейка матки вполне здорова.

Врачи рекомендуют сдавать цитологический тест всем женщинам примерно раз в 1-2 года. Это является своеобразной профилактикой онкологических заболеваний, так как мазок выявит их на самой ранней стадии. Быстрая диагностика – залог возможного успешного лечения рака.

Регулярные обследования у – залог крепкого здоровья женщин

Когда нужно сдавать анализы?

Чтобы быть уверенным в своём здоровье, необходимо сдавать мазок на флору и цитологию регулярно, но далеко не каждая женщина может заставить себя так поступать.

Существует ряд показаний, при которых поход к гинекологу для проведения анализов становится практически обязательным:

Один из самых главных критериев, определяющих состояние женского здоровья, это цикличность менструального цикла. Если она нарушена, то нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Любые инфекции в этой системе органов, особенно имеющие хронический характер – повод провести взятие мазка на цитологию. Сюда же относится и .
Просто планируя зачать ребенка, или при подозрении на бесплодие, стоит провести проверку.
Иногда тест назначается перед операцией или другой сложной процедурой.
Внутриматочную спираль ставят только после получения результатов.

Существует своеобразная группа риска, и, если женщина относится к одному из представленных ниже пунктов, она должна регулярно проходить обследование:

Ожирение.
Генитальный .

Если пациентка применяет гормональные контрацептивы, имеет множество сексуальных партнеров или просто слабый , то ей тоже нужно задуматься о проведении теста. Как правило, необходимости в этом нет лишь в двух случаях – если девушка ещё не начала жить половой жизнью, или если ей провели гистерэктомию.

Как подготовиться к процедуре?

Считается, что лучший день для сдачи анализа – примерно 13-20 цикла. Самое главное – нужно дождаться окончания месячных. Однако, если ранее проводились другие процедуры, вроде кольпоскопии, то назначать мазок можно лишь через двое суток.

Обратите внимание! Во время месячных ПАП-тест не проводят, так как он ошибочно покажет присутствие эритроцитов.

Для того, чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Это значит, что:

За два дня до теста нужно прекратить все половые контакты.
За неделю до процедуры стоит исключить все антибиотики.
Нельзя использовать различные медикаментозные препараты, затрагивающие микрофлору влагалища, вроде свечей или спреев. Запрещено применять и смазки, но в совокупности с отсутствием половых контактов, в них нет необходимости.

За два часа до анализов нельзя ходить в туалет. Придется подождать до их завершения. Иногда забор ткани откладывают в связи с сильным воспалением, так как процедура может повредить стенки влагалища.

Нельзя сдавать анализы во время месячных

Как происходит взятие мазка?

Процедура будет проходить на обычном гинекологическом кресле. Для забора врач использует зеркало, специальный шпатель и щеточку. Примерно за 15 минут будет собрано три образца. Это следующие типы мазков на цитологию:

Со стенок влагалища,
С шейки матки,
Из цервикального канала.

Принято считать, что такая процедура не вызывает болезненных ощущений, но стоит обратить внимание на два момента. Во-первых, при развитии воспалительного процесса любое механическое вмешательство во влагалище приведет к боли.

Во-вторых, для полноценного и достоверного результата необходимо брать не самые верхние клетки, а те, что находятся гораздо глубже. Проще говоря, врач обязан не слегка провести инструментом по слизистой, а отщипнуть её часть. Чаще всего боль вызывает цитология мазка из цервикального канала.

Обратите внимание. Некоторые женщины чувствуют дискомфорт при мочеиспускании после взятия анализа, но это быстро проходит. При длительном серьёзном недомогании необходимо обратиться к врачу.

Полученные образцы наносят на стекло ровным слоем, подсушивают и отправляют в лабораторию. Там они будут окрашены по методу Папаниколау и внимательно обследованы под микроскопом.

Что может показать анализ?

При рассмотрении образца под микроскопом лаборант обратит внимание на следующие показатели:

Форму, структуру и размер клеток,
Состояние эпителия,
Месторасположение частиц,
Количество тех или иных элементов,
Патологические структурные изменения.

Многих интересует, сколько дней требуется для исследований. Как правило, они проходят за сутки, но также требуется время для доставки результатов. После этого врач сможет сообщить пациенту, что показывает мазок на цитологию.

Чаще всего выдается один из пяти возможных результатов:

Отрицательный показатель , или первый тип изменения. Это норма, то есть никаких патологических процессов обнаружено не было, пациент здоров.
Воспалительный тип . Становится поводом для назначения дополнительных анализов в поисках причины инфекции. Спустя три месяца придется пройти повторное исследование.
Присутствие аномальных клеток . Если выявлены изменения в строении ядер, то женщину направляют на микробиологическое и гистологическое обследование. Диагноз можно будет ставить не раньше получения результатов по этим анализам. Как и в случае с воспалительным типом, через три месяца потребуется повторная процедура.
Подозрение на злокачественное образование . Если в анализах будет обнаружен четвертый тип, то будет назначена , кольпоскопия и другие процедуры для уточнения диагноза.
Онкологический тип. Если четвертый вид предполагал начала ракового процесса, то пятый говорит о нём практически с полной уверенностью, хотя диагноз только на его основании всё равно ставить не будут. Впоследствии проводят дополнительные процедуры, включая , но, как правило, они лишь определяют степень тяжести заболевания.

В целом, важно помнить, что результаты мазка на цитологию шейки матки говорят лишь о том, что в клетках произошли определенные изменения. Например, повышенные лейкоциты (норма – в пределах 15 ед.) говорят о воспалении. Даже самая точная расшифровка не выявит определенного диагноза, а также не скажет о причинах воспалительного процесса.

Исследования мазка на цитологию проходят на протяжении суток, после чего будет известен результат

Какие болезни могут вызвать изменения клеток?

Привести к 2, 3 и даже 4 типу могут самые разнообразные болезни. Например, распространенная или самая обычная .

Помимо этого, нередко присутствует одна из следующих патологий:

Папилломовирусная инфекция. Она проявляется в виде бородавок на стенках влагалища.
, передающийся половым путем.
, встречающийся чуть реже, чем , но всё равно достаточно часто.
. Эта инфекция поражает мочеполовую систему и нередко становится причиной бесплодия.

Взяв образец, врач может увидеть изменения в клетках и из-за болезней вроде , цервицита или паракератоза. Таким образом, положительный мазок лишь предполагает развитие какого-то патологического процесса, но для дальнейшего лечения необходимы дополнительные анализы.

Процедура при беременности

Мазок на цитологию при беременности обычно проводят около трех раз. В этом случае даже выявленный второй тип – достаточно хороший показатель. Однако, если результаты говорят о 3 или ещё более высоком типе, то это может быть сигналом об опасности.

При беременности важно не только то, что показывают мазки на цитологию, но и остальные симптомы. Например, будущие матери жалуются на жжение или зуд, иногда они замечают изменения в выделениях.

ПАП-тест, показанный беременным, не требуется для своего проведения каких-то особых инструментов. Все будет происходить по обычной технологии. Однако, если серьёзной необходимости в скорой сдаче анализов нет, то лучше сделать это после родов, когда матка придет в тонус.

Нет людей, которых не приводит в волнение сама мысль о возможности заболеть онкологией. Женская половина человечества должна быть особенно внимательной не только к своим молочным железам, но и к состоянию гинекологической сферы. Так, своевременная диагностика, в частности, анализ цитологии является надежной защитой не только от опасных инфекций, но и гарантией полного выздоровления в случае обнаружения практически любых отклонений от нормы.

Женщина должна регулярно проходить анализ на цитологию. Только оно позволяет выявить рак на ранних фазах развития и своевременно начать с ним борьбу. Причем не мешало бы каждой пациентке досконально разобраться, что это за анализ и в чем его универсальность? Займемся устранением этого пробела в знаниях и мы.

Мазок на цитологию или, как его еще называют, пап-тест используется в медицинской диагностике более полувека. Его преимущества – дешевизна и эффективность. Он позволяет проверить такое уязвимое место женского организма, как шейка матки, на наличие (отсутствие) в ее клетках не менее пяти типов отклонений. Назначается пап-тест всем женщинам 21-65 лет с периодичностью один раз в год.

Все очень просто. Не нужно никаких особых мероприятий. Прямо во время стандартного осмотра гинеколога с использованием зеркала, доктор щеточкой собирает клетки с трех участков, в числе которых вход шейки матки, стенки влагалища, а также цервикальный канал. Все совершенно безболезненно и вполне комфортно, если можно употребить это слово в отношении гинекологического осмотра. На вопрос, сколько делается этот анализ, точно ответить никто не возьмется – каждый случай индивидуален.

Полученный материал наносится на специальное стекло, равномерно распределяется на нем, подсушивается и отправляется в лабораторию, где в дело вступают лаборанты. Они окрашивают мазок разными реагентами и изучают его через микроскоп, определяя следующие параметры сданного биоматериала:

Количество клеток в отношении к площади их распределения;
Клеточное строение и патологические отклонения в нем;
Размер клеток и взаимное расположение;
Форма эпителия.

Нанесение мазка сразу на сухое стекло – этот метод цитологии считается классикой. Все больше гинекологов, стремясь уменьшить количество ложно-положительных результатов, выбирают другой способ проведения этого обследования. Называется он «жидкостная цитология» (пап-тест ) и отличается тем, что мазок наносится сразу в специальную среду, в которой посредством центрифуги клетки концентрируются ровным слоем, одновременно «отмываясь» от загрязнений. При таком подходе изображения клеток приобретают лучшую четкость, а заключение цитолога – большую информативность и высокую точность.

Помимо опасного рака, оба вида цитологического обследования позволяют вовремя выявить воспаление и ряд многих опасных состояний эпителия, предшествующие онкологии, например, дисплазию . В большинстве случаев взятие мазка не сопровождается кровянистыми выделениями, но если 2-3 дня после обследования они наблюдаются, это не является отклонением. Когда же после осмотра гинеколога появилось сильное кровотечение, озноб, боль в животе и повышенная температура тела, без срочного повторного осмотра обойтись нельзя.

Каждая женщина должна сдавать этот анализ регулярно. Дело в том, что заподозрить воспалительный процесс, как цервикального канала, так и шейки матки он может и при обычном осмотре, а вот пап-тест сможет либо подтвердить опасения, либо развеять. Но даже если доктор все-таки сам назначил цитологическое обследование шейки матки, то это совершенно не значит, что он уже заподозрил плохой диагноз. Просто предупредить легче, чем потом излечить.

Даже если гинеколог ничего не обнаружил, раз в год необходимо проходить этот анализ всем женщинам до сорока лет. Дамам старшего возраста рекомендуется делать это еще чаще – дважды в год.

Есть состояния, которые требуют обязательного и безотлагательного прохождения пап-теста . Вот некоторые из них:

Сахарный диабет и нарушения менструального цикла;
Обнаружение вирусов: генитального герпеса либо папилломы;
Ожирение и прием гормонов;
Нарушение репродуктивности , воспаление шейки матки либо цервикального канала;
Перед операцией или установкой ;
При планировании беременности;
При частой смене половых партнеров.

Подготовка к анализу

Достоверность анализа напрямую зависит от чистоты мазка, поэтому перед походом к доктору необходимо неукоснительно следовать ниже перечисленным инструкциям:

Отказаться от приема влагалищных мазей, тампонов и свечей;
Дождаться завершения критических дней;
Избегать чрезмерного употребления воды – за 3 часа до похода нельзя допускать мочеиспускания;
За 24 часа до сбора биоматериала отказаться от полового общения;
Не прибегать к спринцеванию;
Завершить общее лечение всех воспалительных заболеваний, вызывающих обильное выделение секрета.

Какие заболевания обнаружит цитология

Чтобы расшифровать данные, которые встречаются в результате мазка на цитологию, нужно обязательно иметь медицинское образование. К сожалению, гинеколог не всегда хочет тратить время на развернутое объяснение картины заболевания. Приоткрывая для пациентки завесу тайны ее здоровья, следует уточнить, что анализ мазка на цитологию описывает один из 5 типов клеточных (цитологических) изменений, перечисленных ниже.

Первый тип – отрицательный показатель. Это самый желаемый результат, поскольку он означает, что никаких отклонений не обнаружено. Второй тип. Его наличие подразумевает присутствие некоего воспаления. Чтобы ответить на вопрос «Какого именно?», необходимы дополнительные анализы. Пройдя их и необходимое лечение, через 90 дней мазок на цитологию надо сдать еще раз.

Третий тип. Это сигнал о том, что в эпителии пациентки обнаружены единичные клетки, имеющие аномальное строение. Что это значит, можно определить на исследовании гистологии и микробиологии, но окончательный диагноз будет получен только после следующего мазка на цитологию, сданного спустя 90 дней после пап-теста , а также при наличии некоторых дополнительных данных (анализ крови и т.п.).

Четвертый тип. Он свидетельствует о реальном наличии злокачественного новообразования, которое требует комплексной диагностики (кольпоскопии, биопсии) и срочного лечения. Пятый тип – раковые клетки обнаружены в критично-большом количестве, поэтому следующим шагом должна быть биопсия, гистологическая диагностика и тесное сотрудничество с онкологом.

Важно понимать, что сдав цитологический мазок, можно узнать только степень изменений, произошедших в клетках. Эти данные не показывают, какой именно диагноз за ними стоит. Определить его можно только на основании сравнения результатов цитологии с другими анализами. Например, 2-4 уровень изменений может свидетельствовать о наличии таких проблем со здоровьем:

Эрозии;
Папилломавируса;
Кандидоза влагалища или бактериального вагинита;
Паракератоза шейки матки.

Помимо 5 типов изменений, расшифровка результата может поведать пациентке и другие сведения. Особенно, если она знает, что обозначают следующие цифры, буквы и термины:

Условное обозначение забора биоматериала из U – уретрального канала, C – цервикального, V – влагалища;
Нормальным количеством лейкоцитов считается уровень до 15 единиц;
Присутствие таких названий, как грибки, трихомонады и гонококки, говорит о наличии половых инфекций;
Гарданеллы и грибки – симптомы воспаления, вызванного вагинальным кандидозом;
Большое количество эпителия цилиндрической, железистой или плоской формы, сочетающееся с признаками атрофии, свидетельствует о большой вероятности присутствия онкологии;
Плоского эпителия должно быть не более 10 единиц, иначе можно говорить о доброкачественном новообразовании;
Среднее количество слизи – норма;
Степень чистоты: первая и вторая – хорошая влагалищная среда, третья и четвертая – требующая дополнительной диагностики.
ASCUS – атипичные клетки;
LSIL – малое количество плоского эпителия;
HSIL – критичное количество плоского эпителия.

Все женщины должны понимать, что онкологический диагноз за 5 дней, которые отведены на цитологический анализ, поставить невозможно. От пап-теста до него нужно преодолеть несколько этапов (обследований), поэтому идти на него каждый раз, как на плаху – ошибочная установка. Поэтому лучше взять его себе на вооружение, как надежного помощника, который позволит обнаружить гинекологическую проблему на самой первой фазе развития, что в большинстве случаев дает 100% гарантию выздоровления.