Corpul fracturii de compresie Th12 Vertebra. Totul despre tratamentul și diagnosticarea fracturilor vertebrelor de sân

Astăzi oferim un articol pe tema: "Consecințele fracturii de compresie de 12 vertebre ale sânilor". Am încercat totul clar și descriu în detaliu. Dacă sunteți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

Una dintre cele mai frecvente leziuni astăzi este o fractură spinării, ale cărei consecințe pot fi fatale. Din fericire, nu există multe astfel de cazuri. De obicei, o fractură este transferată unei persoane destul de ușor.

Clasificarea fracturilor de compresie spinării

Există trei grade care caracterizează gravitatea acestei leziuni:

Comprimarea vertebrelor a condus la o scădere a volumului său cu o treime.
Compresia vertebrală a redus jumătate.
Vertebralele se păstrau mai puțin de 50% din înălțimea inițială.

Dacă vătămarea nu este obținută instantaneu ca urmare a impactului fizic, o persoană nu poate ști că are o fractură de compresie a coloanei vertebrale, ani. Nici un disconfort, cu excepția numerelor și picioarelor, nu va experimenta. Sindromul de durere se va manifesta numai după o lungă perioadă de timp, de obicei - ca urmare a ridicării gravitației sau a unei exerciții fizice ridicate.

Reabilitarea după o fractură de compresie spinării

Cea mai frecventă este fractura de compresie de 12 vertebru, consecințele acestei leziuni ale coloanei vertebrale nu sunt prea periculoase, deoarece zona se referă la un lift scăzut. Principalul lucru este că trebuie să vă amintiți o persoană cu o astfel de fractură: este imposibil să vă sprijiniți și să vă deplasați foarte mult. Dacă fractura este nesemnificativă și tratamentul necesar a fost efectuat corect, puteți trece la procedurile de reabilitare. Tratamentul include următorii pași:

Eliminarea sindromului de durere folosind analgezice.
Restaurarea medicamentului vertebral sau chirurgical;
Îmbunătățirea țesutului osos cu imobilizare completă sau parțială.

Dacă nu vorbim despre o persoană în vârstă sau un caz deosebit de gravă, toate aceste etape au nevoie de timp câteva luni. De îndată ce medicii au permis să se ridice din pat, puteți începe să reabilitați după fractura de compresie spinală. Pentru a trăi o viață normală, pacientul va trebui să lucreze foarte mult! În primul rând, restabiliți treptat mobilitatea.

Recuperarea după o fractură spinală de compresie

După fractura de comprimare a coloanei vertebrale, trebuie să fiți extrem de atenți: să limitați timpul petrecut într-o poziție verticală, nu purtați încărcătură, pentru a face față supraponderalității. Apoi, pilonul vertebral va începe să se recupereze de la sine. Dar acest lucru nu este suficient! Îmbunătățiți-vă spatele, returnați mobilitatea anterioară și începeți treptat o viață normală - aici este sarcina dvs. principală. Iar LFC va ajuta la aceasta: După o fractură de comprimare a coloanei vertebrale, trebuie să începeți exercițiile gimnastice imediat după ce medicul a permis să stea. Cu toate acestea, ședința nu le veți face - la început este suficient să aduceți mâinile și picioarele într-o poziție mincinoasă. Toate mișcările trebuie făcute, așezate în pat pe stomac.

Reabilitarea modernă după fractura de compresie

Stați după ce fractura de comprimare a coloanei vertebrale este necesară cu o spate dreaptă, încercați să nu vă slăbiți, dacă este necesar, este necesar să se bazeze pe partea din spate a scaunului. Dacă sunteți obosit, apoi limitați timpul de ședere, dar pur și simplu nu schimbați poziția. Trebuie să vă învățați mușchii din spate pentru a menține un stâlp vertebral într-o poziție corectă fiziologic, va ajuta la evitarea degradării discurilor intervertebrale și a vertebrelor. Odată ce puteți rămâne într-o poziție de ședere cu un spate neted pentru o lungă perioadă de timp, puteți începe să faceți gimnastică în picioare. Exercițiile necesare ar trebui să arate medicului, el controlează, de asemenea, că ai dreptate. Dacă nu aveți ocazia să mergeți la cultura fizică terapeutică în spital, puteți găsi videoclipuri cu gimnastică și le puteți face acasă, dar cu siguranță cereți pe cineva să se asigure că repetați doar ceea ce este arătat acolo.

Un rol important în procesul de reabilitare după o fractură de compresie a coloanei vertebrale este atribuită masajelor. Un specialist bun nu numai că elimină consecințele fracturii de compresie, care a rămas după tratament, dar va ajuta, de asemenea, restabilirea rapidă, reduce durerea, va returna mobilitatea musculară și va accelera restaurarea terminațiilor nervoase. Dacă există o activitate fizică pe termen lung, ar trebui să se introducă un corset de blocare ortopedică - va dura o sarcină axială.

Fractura de comprimare a coloanei vertebrale se numește un astfel de deteriorare a uneia sau mai multor vertebre, în care corpurile lor scade, dar nu se afișează înapoi sau înainte față de coloana vertebrală. Victima vertebralei este deformată și ia forma unei pană. Acest tip de fracturi are loc cu o sarcină mare îndreptată vertical de-a lungul axei coloanei vertebrale și este destul de comună. Care sunt cauzele, simptomele fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale, consecințele și prognoza de recuperare?

Pericol de vătămare a:

când se scufundă în apă;
în timpul rănilor de producție;
în cazul accidentelor auto;
În timpul șocurilor de pe cap.

Structura anatomică a coloanei vertebrale, cu condiția ca acesta să fie sănătos, vă permite să reziste o presiune considerabilă și să stingeți impulsurile apărute în timpul grevei. Cu toate acestea, datorită modificărilor legate de vârstă sau a unor boli pentru a reduce densitatea osoasă, această capacitate este redusă semnificativ, iar probabilitatea fracturilor de compresie crește.

Statisticile medicale arată că vinovatul unor astfel de leziuni are persoane de peste 50 de ani cel mai adesea osteoporoză.

Deoarece osteoporoza este o boală sistemică, slăbirea țesuturilor osoase apare treptat, iar cu timpul chiar și o sarcină mică (saltul pe loc, cu o înălțime mică, înclinație ușoară) este suficientă pentru a avea o fractură a coloanei vertebrale consolidate de compresie.

Cancer BoalaDacă localizarea metastazelor este în coloana vertebrală, poate fi, de asemenea, cauza acestui tip de fracturi. Țesutul patologic, furios, distruge structura normală a corpului, slăbește osul și provoacă deteriorarea vertebrelor.

În cele mai multe cazuri, fracturile de compresie suferă de vertebra a 11-a și a 12-a a departamentului de piept și cea de-a 1-a vertebre a coloanei vertebrale lombare. Dar sunt posibile și alte localizări. Persoanele de la 20 la 50 de ani, care sunt implicate activ în sport și iubesc plimbarea rapidă cu mașina, fracturile de compresie sunt adesea găsite în coloana vertebrală cervicală.

Simptomele fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale

Fracturile necomplicate de compresie nu sunt adesea diagnosticate. Simptomele de acest tip de leziuni sunt slab pronunțate, coloana vertebrală continuă să funcționeze în mod normal. Mulți preferă în acest caz să nu se refere la medic, sperând că durerea va avea loc. Cu toate acestea, chiar și daunele minime ale coloanei vertebrale are consecințele sale negative și sunt periculoase pentru sănătate.

Dacă motivul apariției unui prejudiciu de fractură - victima simte o durere puternică. Dacă distrugerea vertebrală apare încet și treptat, durerea apare imediat, crește treptat, se pare mai des după efort fizic. Acest lucru duce la faptul că pacientul se adresează medicilor deja atunci când apar simptome mai grave - slăbiciune musculară sau amorțeală a membrelor.

Printre semne, permițând vorbirea despre prezența unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale, se numește următoarele:

Durere ascuțită în spate. Cel mai adesea se produce în zona vertebră deteriorată, dar în unele cazuri pot apărea senzații dureroase în abdomen.
Consolidarea durerii în cazul în care pacientul merge sau stă și scade, dacă este nevoie de poziția minciună.
Dificultatea de întoarcere și pante ale corpului, tensiunea constantă a mușchilor din spate.
Tulburări de respirație. Mai des apar în timpul localizării în departamentul toracic.
Cefalee și vărsături, slăbiciune în mâini și picioare, pierderea sensibilității lor. Acestea sunt semne de deteriorări severe care afectează rădăcinile nervoase și duc la o îngustare a canalului spinal.

Simptomele evidente ale fracturii sunt, de asemenea, o scădere a creșterii pacientului, schimbarea formei anatomice normale a spatelui - apariția grăbirii sau a îndoitului nenatural.

În timpul unui accident sau la primirea rănilor, acesta permite prezența unuia sau mai multor simptome enumerate mai sus că prezența unuia sau mai multor simptome enumerate mai sus.

Furnizarea de ajutoare de încercare va contribui la prevenirea unor consecințe negative ale unor astfel de daune și, în unele cazuri, să salveze viața unei persoane vătămate.

Primul lucru de făcut este să asigure pacea deplină a victimei.

Pentru a face acest lucru, este necesar să o puneți pe o suprafață solidă plană (plăcile, îndepărtate din ușa buclă etc.) și fixați-l în siguranță imobilizat.

Acesta din urmă se face astfel încât mișcările coloanei vertebrale sănătoase să nu cauzeze deplasările în vertebra deformată și nu au exacerbat rănirea. Pentru a fixa gâtul, puteți utiliza o foaie de carton, pliată de mai multe ori și înfășurată cu o cârpă sau o pungă cu nisip.

Dacă pentru transportul pacientului poate fi efectuat numai pe întinderi moi, ar trebui să fie pus pe stomac, plasând haine laminate cu role moale sub piept. În același mod, se efectuează mutarea victimei cu deteriorări în zona cochetică. Înregistrarea unei persoane cu o fractură spinală de compresie, trebuie să susțineți capul, umerii, spatele și șoldurile.

Prin oferirea victimei pacei, este necesar să provoace imediat medicii.

În unele cazuri, deteriorarea coloanei vertebrale poate provoca o încălcare a reflexului de înghițire. Prin urmare, nu se recomandă oferirea unui pacient cu medicamente care sunt acceptate oral (prin gură). Acest lucru este plin de sufocare.

Diagnosticare

Procedurile de diagnosticare prezice întotdeauna colectarea plângerilor și anamnezei (istoric medical). În acest stadiu, cel mai important lucru este de a determina dacă nu există alte cauze ale simptomelor, cu excepția unei fracturi pentru a planifica corect diagnosticul. Dacă deteriorarea coloanei vertebrale este rezultatul prejudiciului, este important să se stabilească acest fapt. Creșterea treptată a durerii și a disconfortului indică deformarea vertebrei, care a apărut pe fundalul osteoporozei.

Pentru a stabili un diagnostic precis și pentru a alege tactica de tratament necesară, un medic poate atribui:

Radiografia coloanei vertebrale.
Se efectuează în proiecții drepte și laterale și indică cu precizie o vertebră deformată.
Tomografie computerizată.
Vă permite să studiați structura victimei vertebrei în toate detaliile.
Mielografie.
Cu aceasta, se estimează că evaluează starea măduvei spinării la locul de fractură.
Tomografie de rezonanță magnetică.
Se efectuează dacă suspiciunea apare că structurile de coloană vertebrală și țesuturile moi sunt deteriorate.
Densitometrie.
Aceasta este o metodă specială de studiu cu raze X care ajută la determinarea densității țesutului osos. Este în mod necesar inclus în algoritmul de diagnosticare pentru femei după 50 de ani pentru a detecta osteoporoza.

În plus față de examinarea instrumentală cu pacientul, un neuropatolog lucrează. Sarcinile sale: verificarea funcțiilor măduvei spinării, a sistemelor nervoase centrale și periferice. Acest lucru vă permite să alegeți schema optimă de tratament.

Împreună cu confirmarea diagnosticului în timpul diagnosticării, gradul de fractură de compresie a coloanei vertebrale, care este determinată în funcție de cât de mult a scăzut înălțimea vertebrelor:

1 grad - o scădere mai mică de 50% înălțime;
2 grade - cu 50%;
3 grade - mai mult de 50%.

Metode de tratament

Cum de a trata o fractură spinală de compresie? Există următoarele tipuri de tratament:

medicament;
chirurgical;
ortopedic;
fiziotherapeutic.

Diferitele combinații le sunt aplicate în funcție de gradul de deteriorare și de disponibilitatea complicațiilor conexe. Dar, indiferent de diagrama de tratament, există recomandări generale pentru pacienți: o scădere a activității și a somnului pe o suprafață ortopedică special selectată.

Tratament medicină

Dacă vorbim despre o fractură simplă, medicamentele sunt folosite mai des pentru ameliorarea durerii. Preparatele care conțin vitamine, oligoelemente și chondroprotectoroare pot fi de asemenea atribuite, care permit consolidarea țesutului osos, pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge la coloană vertebrală și a accelera vindecarea rănirii.

În cazuri mai severe, când rădăcini nervoase, vase, mușchi, medic prescrie:

medicamente pentru restabilirea funcțiilor sistemului nervos central;
medicamente diuretice pentru îndepărtarea umflării în regiunea rănită și reducerea tensiunii arteriale;
preparate, procese inflamatorii copleșitoare și creșterea bacteriilor pentru a exclude riscul de infecție a victimei vertebrei și a țesuturilor care o înconjoară.

Educație fizică medicală și fizioterapie

LFC cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale și fizioterapiei cu fracturi minore poate fi utilizată după o jumătate sau două luni după rănire. Ele sunt ținute sub controlul direct al medicului de participare.

Prima săptămână de cursuri este dedicată celor mai ușoare exerciții care vizează îmbunătățirea activității organelor interne și împiedică reducerea rezistenței musculare.
Următoarele 7-8 săptămâni sunt efectuate exerciții care vizează consolidarea corsetului muscular. Ei pregătesc pacientul să consolideze activitatea motorului.
Pregătirea etapei pentru încărcături verticale. Sunt utilizate exerciții cu împovărătoare și rezistență. Durata sa este determinată pentru fiecare pacient separat.
Tranziția la sarcini verticale. Termenele sale limită sunt selectate individual.

Tratament ortopedic

Cel mai adesea în timpul perioadei de tratament și de reabilitare după o fractură de compresie a coloanei vertebrale, purtând un corset ortopedic. El preia cea mai mare parte a încărcăturii, eliminând coloana vertebrală din ea. Astfel, procesul de vindecare este accelerat. Cât timp pacientul va trebui să poarte un corset cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale, doar un medic determină, pe baza indicatorilor individuali.

Metode de tratament chirurgicale

Acestea sunt prezentate pacienților diagnosticați:

tulburări neurologice;
fluturarea vertebrelor în lateral;
rotația vertebrelor în jurul axei sale.

Cel mai adesea folosesc:

Decompresia atunci când fragmentele osoase care perturbe funcționarea măduvei spinării și rădăcinile nervoase sunt îndepărtate din organism.
Introducerea implanturilor care sunt imobilizate și stabilizează vertebrele.
Vertebroplastie, în care un ciment medical este introdus în corpul vertebrei deformate, care împiedică distrugerea sa suplimentară.
Kyfoplasty, adică Introducerea unei capsule de aer speciale, care ridică vertebrale la înălțimea sa anatomică și vă permite să o rezolvați cu un ciment medical în această poziție.

Posibilele consecințe ale fracturii de comprimare a coloanei vertebrale

Tratamentul târziu și slab calitativ al fracturii de compresie duce la instabilitatea vertebrelor în coloana solului rănit.

În acest loc pot exista deformări diferite: curbură, goluri. Osteochondroza este agravată, apare radiculită și alte tulburări neurologice. Apariția sindromului durerii cronice nu este exclusă.

Cu toate acestea, medicina modernă este suficient de dezvoltată pentru a face față cu succes astfel de leziuni ca o fractură de compresie a coloanei vertebrale și a consecințelor acestora. Dacă pacientul a apelat la ajutor în timp și a aderat strict la toate recomandările, după recuperare, calitatea vieții sale nu s-ar înrăutăți.

Tipuri de fracturi spinale

Primul ajutor la fractura spinării

Diagnosticare

Tratamentul fracturii spinale

Ce este o fractură de compresie a coloanei vertebrale?

Fractura de compresie a coloanei vertebrale este una dintre tipurile de fracturi vertebrale. Din alte soiuri, aceasta diferă prin faptul că este însoțită de compresia corpurilor segmentelor spinării și a terminațiilor nervoase. Acest lucru se întâmplă după cum urmează: La locul fracturii, vertebra sau mai multor vertebre sunt prea strânse, ca urmare a cărora se diminuează înălțimea lor, integritatea anatomică. Vertebrele deteriorate pot rămâne în poziție (în coloana vertebrală) este o fractură stabilă. Sau sunt schimbate - aceasta este o fractură instabilă, în care operația este mai des necesară.

În funcție de modul în care "suficient" vertebra, distinge fracturile primului - al treilea grade de gravitate. În primul caz, o parte din coloana vertebrală este deformată de o treime, în a doua jumătate, iar în cel mai greu - mai mult de jumătate. Succesul tratamentului depinde de severitatea bolii. Astfel de leziuni sunt mai adesea susceptibile la persoanele cu un țesut osos slăbit și cei care sunt angajați în sporturi extreme.

Unul dintre simptomele acestui tip de fractură (precum și oricare altul) este o durere puternică, permeabilă, ascuțită atunci când încearcă să schimbe poziția. Acest lucru se datorează impactului puternic asupra unei părți a sistemului nervos. Șocul curat este atât de puternic încât victima poate cădea în starea inconștientă.

Deci, simptome comune ale fracturilor vertebrale:

sindromul durerii acute;

slăbiciune sau amorțeală a membrelor datorită deteriorării nervului care se termină până la tetraplegia - paralizia completă a mâinilor și picioarelor;

asfixia cu o fractură a departamentelor toracice sau cervicale până la apnee - oprire respiratorie completă;

urinare primită la o fractură a departamentului lombar.

Un simptom distinctiv al unei fracturi de compresie este motivul său. Este provocată de non-flexia / extensia coloanei vertebrale ca o fractură flexo-extensie și care nu rotește coloana vertebrală ca rotație, ci un efect mecanic puternic.

Fracturile de compresie diferă în prezența complicațiilor, gradul de schimbare a formei vertebrei (complexitatea) și localizarea. În unele cazuri, această afecțiune patologică duce la invaliditate.

Fractura de comprimare a coloanei vertebrale este o deteriorare foarte gravă a coloanei vertebrale. Poate afecta orice indiferent de vârstă în nerespectarea măsurilor de precauție în timpul sportului sau datorită unui accident.

Tipuri de fracturi spinale

fractura coloanei vertebrale cervicale

fractura coloanei vertebrale

fractura coloanei vertebrale lombare

fractura sacrumului și fractura de cocon

Fractura coloanei vertebrale cervicale

Cauzele fracturilor:

osteoporoza;

reducerea masei țesutului osos asociat modificărilor legate de vârstă;

Accident - accident de trafic;

accidente la cap atunci când se încadrează din înălțime, obiecte grele pe cap sau scufundări.

Impactul mecanic excesiv asupra corpului vertebrei duce la o schimbare a formei sale în formă de pene. În secțiunea longitudinală, corpul vertebrei deteriorat pare a fi un triunghi - o pană, astfel încât o astfel de fractură este, de asemenea, numită formă simplă în formă de pene. Deformarea vertebrelor cervicale și toracice este de obicei însoțită de dificultăți de respirație și înghițire.

Simptomele fracturii colo-colului col uterin:

durere acută în gât, iradiere în partea din spate a capului, adaptorului, mâinilor sau între lame;

înghițire;

ameţeală;

dificultăți de respirație;

tulburare circulatorie;

zgomot în urechi;

mușchii gâtului se întinde reflexiv.

Gâtul este fixat cu ajutorul gulerilor ortopedice speciale. Cel mai periculos și dificil de tratat tratamentul sunt deteriorarea celor două vertebre ale colului uterin. Cu o fractură de fragmentare, uneori este necesară o întindere hardware, utilizarea buclei de glisson. Procedura de tragere durează aproximativ o lună. Fiecare pas de control al raze X. După finalizarea sa, pacientul este greu de fixat gâtul cu ajutorul unui corset de gips sau un guler special de răsărit.

Cel mai adesea, fractura gâtului este însoțită de complicații. Prevenirea acestora sau cel puțin să reducă severitatea - prioritatea specialiștilor. De ce sunt deteriorarea vertebrelor cervicale atât de ușor? Îndoirea capului înainte este limitată la piept și nu există limitare atunci când extensia. Prin urmare, în timpul sportului și apar astfel de leziuni.

Conform clasificării deteriorării coloanei vertebrale cervicale, în plus față de comprimare poate fi:

fractura procesului articular;

fracturarea "excresiunii" - o fractură fragmentară a proceselor spinoase;

fractura asociată a arcului anterior al Atlanta;

extinderea ruperii ruperii;

fracturarea arcului din spate din Atlanta;

fractura de arc izolate;

traumatic spondilolistera (Vertebrae Shift) - fractura lui Palach;

fractura procesului dentar și alte daune.

Fracturile verticale de compresie includ fractura explozivă a lui Jefferson a Atlanta și a multi-skil. Interesant, mecanismele anumitor tipuri de fracturi nu sunt încă suficient de solide.

În timpul perioadei de reabilitare, corseta rigidă poate fi înlocuită cu o orteză cervicală mai blândă. Aceasta poate fi, de exemplu, un antet moale detașabil. Perioada de recuperare este destul de lungă și necesită un pacient o mulțime de putere și răbdare.

Fractura coloanei vertebrale

Cauza fracturii, ca și în alte cazuri, este excesul de impact al vertebrei deasupra limitelor sale de rezistență. Uneori, lovitura nu este atât de puternică, dar țesutul osos este prea fragil și nici măcar nu rezistă încărcăturii în timpul tusei. Această condiție este caracteristică persoanelor în vârstă.

Simptomele fracturii spinării de sân:

dureri de sân;

slăbiciune musculară în spate;

amorțeală sau pareză - paralizia incompletă a picioarelor;

Încălcări ale urinării și defecării.

Imobilizarea urgentă a coloanei vertebrale este necesară. După stabilirea nivelului fracturii, gradul de gravitate este determinat prin verificarea mișcărilor, sensibilității și reflexelor extremităților inferioare. Dacă compresia rădăcinilor nervoase este superficială, atunci mobilitatea este probabil să fie limitată temporar. Cu stoarcere severă, paralizia poate rămâne.

Pentru a diagnostica acest tip de fractură, o radiografie este de obicei necesară în poziția înotătorului, când o mână se ridică deasupra capului. În această poziție pe schimbarea cu raze X, locul de articulație a coloanei vertebrale toracice și cervicale este văzut clar. Dar mai informative de cercetare informatică-tomografică.

Pe radiografia, unele țesături caută pe alții, așa-numita impunere a umbrelor are loc. Dar tomografia calculată are o astfel de lipsă de radiații ionizante, în doze mari, sănătate dăunătoare. Imagistica de rezonanță magnetică afișează măduva spinării, discurile intervertebrale și țesuturile de ulei-stele.

Puterea și durata manifestărilor neurologice depind de gradul de comprimare a elementelor nervoase. Reducerea inervării organelor interne duce la o defecțiune a corpului în general. De exemplu, poate apărea obstrucție intestinală.

Imobilizarea este prevăzută cu astfel de medicamente ortopedice, cum ar fi centurile de corsete, corecții de postură strânsă cu spatele și reclinkenii de țesut pentru umerii de reproducere. În timpul perioadei de campanie, exercitarea, inclusiv greutățile de ridicare, este interzisă.

Modul de pat lung și strict duce la apariția complicațiilor din sistemele circulatorii, respiratorii și excretoriale. Preveniți acest lucru ajută la lenjeria de compresie și gimnastica respiratorie. În ceea ce privește tratamentul competent, coloana toracică poate fi vindecată complet.

Fractura coloanei vertebrale lombare

Acest tip de fractură este mai caracteristică a poporului grupului de vârstă înaintată. Țesutul osos fragil este distrus cu ușurință. În secțiunea lombară a 5 vertebre. Sarcina pe ele este foarte mare. Țesutul osos poate "purta" din cauza deficitului de calciu. Nutriția incompetibilă, insuficiența substanțelor contribuie la apariția fracturilor. Distrugerea țesutului osos poate fi o consecință a unor astfel de patologii, cum ar fi tuberculoza și sifilisul.

Simptomele fracturilor vertebrale lombare:

dureri în partea inferioară a spatelui sau a feselor;

pierderea conștienței;

poziția corpului forțat;

dezvoltarea de stări terminale;

asfixie;

slabiciune musculara;

cromotip intermitent;

tulburări de defecare și urinare.

Sindromul de durere cu o fractură lombară slăbește într-o poziție situată pe spate. Pentru diagnosticare necesită verificarea sensibilității picioarelor și a reflexului anal. O rănire spinării este deteriorarea "coardei spinării", care perturbă funcționarea măduvei spinării. Dacă apare un decalaj anatomic complet, atunci paralizia picioarelor este inevitabilă. Există, de asemenea, fracturi de oboseală ale vertebrelor lombare, de exemplu, sportivii profesioniști.

Dacă nu există o deplasare semnificativă a vertebrelor, atunci pacientul este suficient pentru a descărca coloana vertebrală cu ajutorul unui sacrificiu sau a unui corset lombar. Aceste cleme nu pot fi îndepărtate timp de câteva luni pentru o perioadă lungă de timp. Pentru a dezvălui apariția instabilității vertebrale la timp, un studiu radiografic conduce periodic.

Pentru a evita sau a minimiza simptomele reziduale ale fracturii vertebrale lombare, este suficient să urmeze recomandările medicilor și să se angajeze intens în prevenirea bolii.

Fractura sacrumului și fractura de cocon

Crescentele și cabana sunt atât de strâns legate de faptul că premisele, semnele și tratamentul cu fractura lor sunt aproape identice. Copcik este o "coadă" a coloanei vertebrale de la intersectarea vertebrelor rudimentare. Acesta este un punct important de sprijin. Fracturile Copcik sunt o patologie relativ rară doar datorită standardului său scăzut. Un pic mai des fracturi apar în locul articulației sacrumului și a cabinei. Ele pot fi însoțite de deplasarea vertebrelor - o fractură.

Cauze ale fracturilor unui sacru sau ancora:

accidente de mașină;

plimbare continuă;

accidente sportive;

căzând pe fese cu o înălțime mare;

fragilitatea vârstei a oaselor;

creșterea procesului de ortografie.

Simptomul principal al unei fracturi de sacru sau spanking este ascuțită, în picioarele durerii de spate sau a feselor, amplificând în timpul defectării, act sexual, schimbarea poziției corpului și a mersului pe jos. Alergătorii îndeplinesc o fractură de oboseală a sacrumului. Pentru diagnosticarea sa, se efectuează două teste: ținând echilibrul și sărind pe un picior.

Etapa dogospanie, adică Transportul pacientului trebuie efectuat corect. Uneori, pe drumul spre spital din cauza deplasării ineficiente pe întinderi sau întoarcerea corpului există complicații care ar putea fi evitate. Rotiți suprafața pe suprafața hard "Shield". Regimul de pat va ajuta oasele în creșterea calm, iar prolișia și durerea vor reduce cercul sau rola de cauciuc special.

Tratamentul fracturilor sacrului și a cabinei este restricționarea activității fizice și descărcarea coloanei vertebrale. Pacientul este Forger să stea. Procesul de combinare a comenzilor cu raze X. Dacă se efectuează atașamentul lor eronat. Fuziunea incorectă a segmentelor inferioare ale coloanei vertebrale determină disfuncția persistentă a organelor pelvine mici.

Ai găsit o greșeală în text? Evidențiați-o și câteva cuvinte mai multe, apăsați Ctrl + Enter

Consecințele fracturii spinării

Consecințele fracturii spinării pot fi:

instabilitatea segmentală a coloanei vertebrale;

boli neurologice, tipul de care depinde de stoarcerea căreia au apărut terminații ne-nervoase;

leziuni ale structurilor nervoase;

patologia radiculită a nervilor măduvei spinării;

sindromul durerii cronice;

imposibilitatea actului respirator, care necesită o ventilație artificială permanentă a plămânilor;

spondiloză cu formarea osteofitelor - expansiuni osoase în formă de scuipă de-a lungul marginii vertebrelor;

formarea unei cyfoze ascuțite (Hump) - curbura spinală orientată spre față;

porumb osos;

skolioza coloanei vertebrale;

tugiditatea articulațiilor;

pares sau paralizia extremităților;

protzorza spinării - proeminența discurilor intervertebrale fără a sparge inelele fibroase;

hernie de disc;

expirarea fluidului spinal;

tromboza și pneumonie stagnantă datorită imobilității lungi;

sângerare;

infecţie;

supuraţie;

vertebră neîncărcată.

Seveismul consecințelor este determinat de severitatea bolii și de alfabetizarea tratamentului. Intervenția neprofesională poate agrava ireversibil situația.

Primul ajutor la fractura spinării

Regulile pentru furnizarea de prim ajutor sunt importante, în primul rând, deoarece, fără a le cunoaște, puteți să le priviți pentru totdeauna oportunitatea victimei de a vă deplasa pe cont propriu. Incredibil, o mare importanță aici are o poziție corporală în timpul transportului pacientului! Numai corectitudinea și grija acțiunilor "salvatorii" lasă o șansă de recuperare.

Transportul rănit numai pe o suprafață rigidă. Dacă este posibil, analgezicele sunt administrate pe cale orală sau intramusculară. Porțiunea de corp rănită este necesară înainte de a fi transportată. Fără mijloace speciale, este destul de dificil să faceți acest lucru, deci este mai bine să imobilizați întregul pol vertebral. Doar pentru ca acesta se potrivește cu orice suprafață rigidă suficient de mare de la o placă largă până la vârful tabelului. Cel mai bine este să le legați victima.

Este recomandabil să-l fixați și gâtul pentru a limita mișcările capului. Această măsură va ajuta la prevenirea deteriorării suplimentare vertebrelor. Treceți mișcarea sincronă răutăcioasă.

plantați un bărbat;

pune-o pe picioare;

încercați să vă instalați pe vertebra;

trageți în spatele picioarelor sau mâinilor;

dați medicamente orale dacă înghițirea sau pacientul este rupt într-o stare inconștientă.

Cunoașterea cursului de prim ajutor poate veni la îndemână în viața cuiva. În mod ideal, toată lumea ar trebui să stăpânească principalele cunoștințe necesare și complexe de evenimente medicale de urgență.

Diagnosticare

Pentru început, medicul este limitat la o inspecție în aer liber, palpatele coloanei vertebrale. Zona deteriorată se găsește în partea coloanei vertebrale, când este atinsă la care pacientul are o durere deosebit de puternică. În cazul de a avea fragmente, fragmentele lor pot fi, de asemenea, definite la atingere.

Pentru a confirma diagnosticul preliminar, radiografia este prescrisă și trimisă unui neurolog pentru a testa funcțiile măduvei spinării, lucrarea terminațiilor nervoase. X-Ray dezvăluie patologia țesutului osos și a tumorilor, care ar putea deveni cauzele fracturii. Radiografia dorită într-o proeminență dreaptă, laterală și oblică (intermediară). Dar, de exemplu, vertebra cervicală superioară poate fi "fotografiată" numai prin gura deschisă în poziția întinsă de pe spate. Radiograf funcțional foarte informativ. Se face în poziția de flexie maximă și extinderea coloanei vertebrale.

În interpretarea imaginii cu raze X, ortopedistul este evaluat cu atenție prin forma, dimensiunile și poziția vertebrelor. Pentru acuratețea diagnosticului, au fost dezvoltate tehnici speciale care facilitează evaluarea rezultatelor raze X. Corpurile vertebrale sunt conectate prin contur. Acest lucru vă permite să vedeți mai clar abaterile, deformarea liniilor vertebrale.

În procesul de ardere a oaselor, studiile de raze X de control sunt efectuate în mod regulat. Aceasta este o măsură necesară. Vă permite să împiedicați incendiile incorecte ale oaselor în timp, de exemplu, formarea humpului. Myelografia este un fel de studiu cu raze X - vă permite să evaluați starea măduvei spinării.

Deci, procedurile de diagnosticare pentru fractura spinării:

radiografie;

CT - tomografie computerizată;

RMI - tomografie de rezonanță magnetică;

CEERECT - CT cu emisii single-foton;

scanarea osoasă de radionuclizi;

densitometria oaselor - estimarea densității țesutului osos;

studiu privind hiperparatiroidismul, unul dintre tulburările endocrine;

Stejar - un test de sânge general;

electroforeza proteinelor serice;

ESO - rata de decontare a celulelor roșii din sânge;

determinarea nivelului antigenului PSA - prostatecific - și nivelul anticorpilor antinucleari;

vaginal și rectal (sondajul degetului rectului) pentru a detecta fragmentele osoase;

ECG - electrocardiografia pentru a studia activitatea inimii în timpul fracturilor stâlpului vertebral toracic.

CT sau RMN chiar permit studierea caracteristicilor daunelor în detaliu. Densitometria în cazuri îndoielnice elimină osteoporoza. Cu cât osul este mai puternic, cu atât mai puțin probabil apariția fracturii.

După diagnosticarea "fracturii" și determinarea exactă a localizării sale, medicul respectiv determină tipul de patologie:

flexiune - "aplatizată" numai partea din față a corpului vertebral;

axial - scade înălțimea și față și vertebra din spate;

extensie;

rotary - integritatea anatomică a proceselor transversale ale vertebrelor este deranjată.

Este necesar să se știe pentru dezvoltarea tehnicilor de tratament. Lista procedurilor de diagnosticare enumerate este destul de impresionantă, dar de obicei radiografia este suficientă. Măsurile suplimentare sunt prescrise pentru a elimina alte boli.

Tratamentul fracturii spinale

Succesul cursului terapeutic depinde de mulți factori: severitatea patologiei, volumul deteriorării organelor interne, profesionalismul medicilor și chiar puterea voinței pacientului. În cazuri severe, este necesară intervenția operațională.

Tratamentul conservator este de obicei suficient în cazuri necomplicate atunci când locul de fractură este stabil, iar înălțimea vertebrelor variază ușor. Spitalizarea continuă de obicei de la una la câteva luni.

Cursul terapeutic include:

curs de anestezie, precum și electrostimularea, crioterapia - tratamentul rece - sau masaj pentru a scăpa de durere;

terapia antibiotică pentru infecție;

locații, agenți de imunostimulare;

vitamine;

preparate de calciu;

regim de pat folosind saltele ortopedice;

clisme de distilare în timpul fracturilor cocoon;

hardware, utilizarea buclă de glisson;

educația fizică terapeutică în stadiul final al tratamentului;

hirudoterapie;

fizioterapie - magnet, fonoforis, electrostimulare musculară - aproximativ o lună și jumătate după rănire.

Tratamentul începe cu pacea. De ceva timp, pacientul ar trebui să fie cât mai în imobilitate. Aceasta este singura modalitate de a da coloanei vertebrale posibilitatea de a se recupera. Regimul de pat pentru persoanele vârstnice trebuie să fie respectat mai mult decât pentru tineri. La vârsta lor, țesutul osos va crește mult mai lent.

Uneori, în ciuda tratamentului non-chirurgical, simptomele bolii sunt salvate. Aceasta indică diagnosticarea incorectă, eroare în determinarea tipului de fractură. Apoi, pacientul trece printr-o examinare suplimentară.

Operațiunea este necesară la o fractură a celei de-a doua sau a treia grade de gravitate, instabilitate (deplasare) și nu printr-un sindrom de durere acută cub. În cazul unei fracturi solide, se efectuează o laminectomie pentru decompresie ("eliberare") a măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase. Se întâmplă după cum urmează: arcurile vertebrale sunt dezvăluite, iar fragmentele sunt îndepărtate din coloana vertebrală. Deci, este posibil să se realizeze stabilizarea vertebrelor și a discurilor intervertebrale.

Cu o fractură, sacrul poate solicita spondilodez - o operație efectuată pentru a imobiliza complet porțiunea coloanei vertebrale cu ajutorul structurilor speciale metalice. Chirurgia plastica este necesară atunci când vertebra este atât de deteriorată încât este necesară înlocuirea transplantului de polimeri sintetici.

În intervenția chirurgicală, structurile metalice acționate pentru a preveni oasele pot fi implantate:

încuietori tranzitorii;

laminar;

plăci speciale.

În fiecare caz, tactica tratamentului este determinată individual. Chiar și cu un tratament de succes, organismul necesită un curs de reabilitare timp de șase luni. În plus față de un complex de exerciții medicale și fizice, medicul frecventar recomandă clase de înot cu un instructor. Uneori este recomandat, de asemenea, cursul terapiei neurologice și a aceleflexoterapiei.

Fractura de compresie a coloanei vertebrale a departamentului toracic este un prejudiciu comun. Copiii și adolescenții de peste 7-8 ani suferă mai des, și persoanele în vârstă.

Mecanism de origine

Mecanismul de apariție a fracturii este o sarcină axială excesivă pe coloana vertebrală și înclinarea corpului Kepeda. Se întâmplă atunci când se încadrează pe fese și picioarele îndreptate, mai puțin de multe ori pe spate. În mod obișnuit, punctul de aplicare a forței cade pe departamentele din față ale vertebrei de sân, astfel încât această parte este mai distrusă. Cel mai adesea suferă de la pieptul inferior și departamentele de creastă superioară. 12 Vertebra de sân sunt cei mai vulnerabili.

Motivele

Două grupuri de motive pentru fractura de compresie sunt separate.

Traumatic: Ca urmare a impactului asupra coloanei vertebrale a forțelor de intensitate ridicată:

Sporturi periculoase, cum ar fi gimnastica, acrobatica;
Picătură de la o înălțime cu aterizare pe picioare și scufundări la o adâncime superficială;
Accidente de uz casnic: picătură în baie, pe podeaua umedă, în timpul gheții.
Tramrmers, piloți, parașute.

Patologia, când cel mai ușor efect (înclinarea obișnuită, turnul, tusea) duce la o fractură. Acest grup include boli:

Osteoporoză. Cel mai mare motiv. Mai des, femeile sunt bolnavi în post-blocuri. Dar această patologie și bărbați nu sunt accesibile. Cu această patologie, calciu și fosfor din țesutul osos sunt spălați, ca rezultat al oaselor devin poroase și fragile.
Neoplasme maligne. Acest grup include direct tumori de oase, țesuturi din apropiere, leziuni metastatice. Cel mai adesea în coloana vertebrală metastastează tumorile plămânilor, stomacului, sânului, ovarianului, uterului. Separat există o boală de mielom. Aceasta este o boală dintr-un grup de leucemie, dar afectează țesutul osos.
Tuberculoză. Procesul de tuberculoză afectează osul. La locul formării tuberculosului (focalizarea infecției), osul este foarte fragil.
Alte boli care duc la creșterea fragmentelor osoase - displazie, boli autoimune, patologie metabolică.

Tuberculoza - unul dintre motivele fracturii de comprimare a coloanei vertebrale

Tipuri de fracturi

În implicarea țesuturilor înconjurătoare în procesul patologic, se disting fracturile complicate și necomplicate. Acestea din urmă nu afectează pachetele, rădăcinile spinării, măduva spinării. În consecință, cu o fractură complicată, oricare dintre aceste structuri este deteriorată.

Conform severității fracturilor sunt împărțite:

I Gradul - distrugerea mai mică de 30% din vertebră, fără compensare;
Gradul II - vertebralul a scăzut de două ori înălțime. Deteriorarea structurilor înconjurătoare;
III GRADU - Distrugerea a mai mult de jumătate din vertebra. Aproape întotdeauna, implicând structurile înconjurătoare. Stabilitatea coloanei vertebrale este întotdeauna spartă.

Simptome

O caracteristică a fracturii în regiunea toracică de peste 10 a vertebrei este mobilitatea limitată a coloanei vertebrale, astfel încât fractura în acest loc este mai adesea stabilă și nu este însoțită de un deficit neurologic. Această regulă nu funcționează dacă există o fractură de compresie de 12 vertebre a structurilor toracice și din apropiere, deoarece este în acest loc că pilonul vertebral este mobil. Prin urmare, simptomele neurologice sunt observate mai des.

Simptome de bază:

durere în câmpul pieptului, spate sau de sus a abdomenului. Durerea de intensitate diferită, dar intensifică cu respirația, mișcările, schimbarea poziției corpului. Adesea, durerea este, ca vârfuri alternative de durere și ușurare. Posibilă iradiere în stomac, îngheț, între lame sau altă zonă. Scăderea semnificativă și chiar dispariția în poziția mincintă;
restricționarea mișcărilor în coloana vertebrală datorită durerii severe și spasmelor musculare severe;
respiratie dificila;
schimbarea posturii, formarea treptată a îndoirii patologice;
umflarea, hematomul, amorțeala în jurul locului deteriorării;
fracturile multiple pot provoca dezvoltarea unui șoc: Palorul și umiditatea pielii, pulsul filetat.

Deteriorarea măduvei spinării este posibilă dacă victima are:

dificultate de respirație, până la apnee;
orice încălcare a ritmului;
amețeli, greață;
încălcarea conștiinței;
Încălcarea sensibilității în membrele și trunchiul.

Trebuie amintit că imaginea clinică a fracturilor traumatice și patologice diferă. Pentru a suspecta geneza patologică a fracturii, dacă după un impact minor, durerea din spate a apărut. Fractura coloanei vertebrale de sân pe fundalul bolilor poate fi mascată sub senzațiile dureroase din câmpul inimii, părțile superioare ale abdomenului.

Primul ajutor

Imediat după prejudiciu, este dificil să se evalueze amploarea și natura daunelor, deci este mai bine să livrați un pacient la un compartiment specializat cât mai mult posibil.

Puneți victima pe o suprafață orizontală solidă. Nu vă mișcați dacă locația curentă este sigură.
Apelați imediat ambulanța.
Nu lăsați unul, nu pentru a frâna, nu întoarceți-vă, nu stați, nu dați să beți sau să mâncați.
Dacă nu există nici o respirație sau bătăi inimii, începe imediat resuscitarea cardiovasculară.
Transportul se efectuează numai pe întinderi. Pacientul se află pe spate cu o cilindru moale sub regiunea lombară. Este necesar să se păstreze axa netedă a coloanei vertebrale.

După rănire, este necesar să se ridice o ambulanță

Diagnosticare

Pentru diagnosticare, radiografia spinării este utilizată în proiecția laterală. Dacă este necesar, conduceți RMN. Dacă fractura patologică arată comportamentul densitometriei (determinarea densității țesutului osos).

Tratament

Tratamentul se efectuează în mod cuprinzător. Condiția principală este de a asigura imobilitatea maximă a zonei afectate în timpul perioadei de recuperare a recuperării.

Medicamente

Anestezie adecvată. Traumatizarea țesutului osos este însoțită de dureri de grade variate de intensitate, deoarece analgezicele sunt incluse în regimul de tratament. Acestea sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care efectuează blocade de lidocaină sau novocaină, analgezice narcotice în ineficiența metodelor anterioare. Alegerea medicamentului este efectuată de un medic bazat pe severitatea durerii și a patologiei concomitente.
Pregătiri pentru accelerarea regenerării. Acestea includ preparate de calciu și, dacă este necesar, mijloace pentru tratamentul osteoporozei. În acompaniament suplimentar de droguri, pacienții cu vârste mai în vârstă au nevoie. La copii, datorită caracteristicilor lor de anatomie-fiziologice ale organismului, aceste grupuri de medicamente sunt practic utilizate (excepția este patologia severă).

Conservator

Condiția prealabilă este liniștea maximă a porțiunii spinale sparte. Executarea fizică excesivă și moderată sunt interzise, \u200b\u200bridicarea gravitației, durabile într-o poziție.

Cu o fractură necomplicată, se utilizează un corset special dur. Durata purtării corsetului este determinată individual, în medie de 3-4 luni. În acest caz, se efectuează un control radiologic regulat. Fractura stabilă necomplicată poate fi tratată cu un spital în ambulatoriu sau de zi.

Dacă compresia este mai semnificativă, uneori este necesar să se aplice o metodă de extracție scheletică. Pacientul este așezat pe o suprafață solidă, ridicați capătul capului patului la un unghi de 30 ° și fixat de centura de umăr. Astfel, sub acțiunea propriiunii sale există o repoziție a unei vertebre a sânilor.

După extragerea pacientului, este pus pe un corset special de reclinator. Acesta susține coloana vertebrală într-o astfel de poziție în care zona afectată este în poziția de extensie. Deci, există o scădere a încărcăturii pe vertebrele deteriorate și mai ales pe partea din față a acestora.

În timp ce apăsați sau purtând corsetul este prescris fizioteze pentru îndepărtarea sindromului durerii, îmbunătățirea circulației sângelui în zona deteriorată, accelerarea regenerării. Trebuie amintit că orice procedură sunt strict contraindicate în perioada acută!

Chirurgical

Metodele de tratament chirurgicale sunt utilizate în deteriorarea severă: distrugerea a mai mult de jumătate din corpul vertebrei, deteriorarea măduvei spinării care înconjoară structurile. Excepție - daune osoase prin metastază.

Operația chirurgicală se efectuează numai cu fracturi severe

Kiwhoplastic

Un implant special este introdus în vertebralele deteriorate, care este apoi umplut cu aer. Stretching, implantul returnează vertebrale pentru aceeași înălțime. Apoi totul este fixat cu o soluție specială.

Vertebroplastie

Un ciment special este introdus în zona deteriorată. Umplerea cavității, soluția fixează vertebra ruinată, stabilizându-l și astfel accelerarea vindecării.

Implantare

Aceasta este o operație deschisă. Utilizate în deteriorări extinse. În primul rând, fragmentele osoase sunt îndepărtate și, după aceea, se estimează modelul de deteriorare. Apoi sau sistemul este utilizat pentru stabilizare sau vertebrele complet deteriorate sunt înlocuite cu artificial. După tratamentul chirurgical, este necesar să purtați un corset de fixare.

Reabilitare

Tratamentul și reabilitarea fracturilor coloanei vertebrale toracice suficient de lungi. În perioada de recuperare, se utilizează fizioterapia și gimnastica terapeutică.

Cultura fizică medicală (LFC)

La început, se desfășoară fără mobilitate corporală. Se urmărește menținerea tonului muscular, precum și prevenirea pneumoniei stagnante. Exercițiile respiratorii sunt efectuate (balonul normal de aer), cele mai simple mișcări ale membrelor. Durata ocupațiilor crește treptat.

După 30-40 de zile după rănire, regimul motorului se extinde, exercițiile sunt unite pentru a întări mușchii spatelui, stimularea proceselor regenerative în coloana vertebrală. Acestea sunt garnituri treptate în pat, coboară piciorul în poziția layout la rândul său. Masajul paralel este efectuat.

Într-o lună și jumătate, pacientul i se permite să meargă, crescând treptat durata drumețiilor, complică exercițiile.

Nu mai devreme de 3,5-4 luni de control cu \u200b\u200braze X au permis să stea de mai multe ori pe zi, ei efectuează versanții corpului înainte. În același timp, trebuie să utilizați suport sub formă de cercuri de descărcare, perne speciale. În același timp, începem să exerciții în apă.

După tratamentul chirurgical, exercițiul începe să fie etichetat cu 2-3 zile după rănirea celor mai simple exerciții de pe membre, după 10 zile - pentru mușchii din spate.

După intervenția chirurgicală, puteți începe programul în 2-3 zile

În general, perioada de recuperare după fractura de compresie durează până la 1 an. Un alt an după aceasta este contraindicată sarcini intensive, alergând, săriți, ridicarea și transferarea unor greutăți mari.

Fizioterapie

Electroforeză cu calciu, novocaină, acid nicotinic.
Industrorateric.
Aplicații parafin-ozocenite.
Magnetoterapie.
Crioterapie.
Proceduri balneologice.
Mostimularea.

Complicații și consecințe

Consecințele pe termen lung ale rănirii coloanei vertebrale apar întotdeauna, indiferent de gravitatea fracturii. Pot apărea complicații în perioada postoperatorie timpurie.

Procesiderul are loc cu contactul pe termen lung cu o suprafață solidă. În același timp, nu există nici o diferență, stați pacientul sau nu. În special, această complicație se dezvoltă în deteriorarea măduvei spinării.
Dezvoltarea pneumoniei congestive, tulburări ale tractului gastrointestinal, constipație, tulburare de urinare - rezultatul unui mod de pat lung și strict.
Boli degenerative ale coloanei vertebrale: osteochondroza, diverse herniii de discuri intervertebrale se dezvoltă ca urmare a instabilității vertebrale post-traumatice.
Tulburări neurologice ca rezultat al stenozei canalului spinal: durerea cronică, sensibilitatea afectată în membrele, amorțeală, rezistența musculară redusă. Problema oferă faptul că aceste simptome nu pot apărea imediat și vor crește treptat.
Deformarea kyphotică. Cu alte cuvinte, Hump. Se formează când fractura de compresie nu este diagnosticată, corpul vertebrelor continuă să se prăbușească treptat, iar prelucrarea proceselor ostice se formează, formând humps.
Dezvoltarea schimbărilor inflamatorii radiculitei în rădăcinile spinării. Manifestată prin dureri permanente și senzație de amorțeală în membrele.

Caracteristicile fracturilor la copii

Corpul copiilor nu poate fi comparat cu adulții, este absolut diferit. În cazul fracturilor și simptomelor spinării și tratamentul este diferit.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, fracturile de compresie ale coloanei vertebrale la copii sunt necomplicate. Acestea sunt tratate mai repede și trec fără consecințe datorită prezenței zonelor de creștere.

Copiii de peste 8 ani primesc mai des această rănire. Acest lucru se datorează probabil activității motorii mai mari la distanța de la adulți. Dar copiii mai tineri decât această epocă pot sparge cu ușurință coloana vertebrală.

La fel ca la adulți, copiii primesc această rănire atunci când se prăbușesc pe fese, picioarele îndreptate, mai puțin de multe ori pe spate. La copii, spre deosebire de adulți, 6,78 vertebre de sân se pauze cel mai adesea, adică la înălțimea kyfozei fiziologice.

Deoarece majoritatea fracturilor sunt necomplicate, principala plângere a copilului va fi durere în câmpul din spate după cădere. Ar trebui să se acorde atenție faptului că nu este adesea exprimată. Uneori nu poate exista absent, este doar atunci când înclinarea înainte. În acest caz, este posibil să se suspecteze fractura, dacă după o vătămare a copilului a existat o scurtă apnee (dificultate de respirație). În acest caz, radiografia spinării se efectuează în proiecția laterală pentru a confirma diagnosticul. Dar cel mai tânăr decât copilul, cu atât mai puțin probabil să detecteze deteriorarea radiografiei. În acest caz, utilizați RMN.

Pentru a diagnostica o fractură la copii, de regulă, utilizați RMN

Copiii cu această patologie sunt tratați în condițiile ramurii traumatologice într-un mod de distribuție socială în termen de 7-14 zile. În acest timp, copilul primește fizioterapie. Singura restricție categoric strictă este interzicerea locurilor în termen de o lună. În același timp, situația de ședință fără senzații dureroase nu provoacă senzații dureroase, astfel încât părinții ar trebui să fie foarte atenți. După aceea, copilul este pus pe un corset special pentru fixarea coloanei vertebrale.

Fractura complicată este tratată în departamentul neurochirurgical. La fel ca la adulți, se utilizează kyfotlastic și vertebropalsty.

Fractura de comprimare a coloanei vertebrale toracice este fie gradul întotdeauna plătește pericolul complicațiilor severe și ireversibile. Performanța studiului recomandărilor, aderarea la regimul de protecție contribuie la minimizarea consecințelor negative și a restabilirii rapide a tuturor funcțiilor anterioare.

Ce este, cum să diagnosticați și să tratați?

Ce este o fractură de compresie?

Aceasta este o vătămare destul de comună care apare cu compresia simultană și flexia coloanei vertebrale. Sub presiunea vertebrală este stoarse, aplatizează și fisuri. De cele mai multe ori, fracturile de compresie apar în lombar și nizhizuddny.

Fractura de comprimare a coloanei vertebrale toracice. Presiunea maximă din zona toracică este de 11 și 12 vertebre, este mai probabil să sufere de fracturi de compresie.
Fractura de comprimare a coloanei vertebrale lombare. În secțiunea lombară, fracturile de compresie apar în prima vertebră, stoarcerea rezultată a rădăcinilor coloanei vertebrale.

Mult mai rar există fracturi de compresie în coloana vertebrală cervicală. Se întâmplă în timpul accidentelor auto, care se încadrează de la o înălțime și șocuri puternice pe cap.

Clasificarea fracturilor de compresie

Fracturile de compresie sunt clasificate în funcție de gradul de deformare spinării:

Fractură 1 grad (scăderea înălțimii vertebrei nu depășește ½ din dimensiunea sa).
Fractura de 2 grade (vertebrale în înălțime a scăzut de două ori).
Fractura de 3 grade (a redus mai mult de jumătate din înălțimea vertebrei).

Este obișnuit să se califice fracturile de compresie și de prezența sau absența complicațiilor:

Tipul de fractură necomplicat este însoțit de dureri în zona coloanei vertebrale deteriorate. Deseori curge într-o formă ascunsă, o persoană suferă nu plătește pentru ajutor medicului. Cu toate acestea, acest tip de fractură poate provoca dezvoltarea radiculitei sau osteochondrozei.
Tipul de fractură complicat în plus față de durere este însoțit de tulburări neurologice. Fractura este deosebit de periculoasă, cu formarea fragmentelor osoase, deoarece acestea afectează rădăcinile nervoase. Acest lucru se întâmplă treptat, în timp, sensibilitatea membrelor este redusă, apare amorțeală.

Diagnosticare

Principalul simptom al fracturii de compresie (durerea din zona coloanei vertebrale) nu este specific. Poate indica alte leziuni și patologii.

Pentru a diagnostica și a proiecta un tratament eficient, este necesar să se facă o examinare cuprinzătoare:

Efectuarea acestor proceduri va ajuta medicul să facă diagnosticul corect, să evalueze cât de periculoasă o fractură de compresie, deoarece el a influențat măduva spinării și a alege metode de tratament.

Consecințele fracturii de comprimare a coloanei vertebrale

Doctorii avertizează că în nici un caz nu pot fi angajați în auto-medicamente sau inactivi. Acest lucru poate duce la dezvoltarea deformării spinării, leziuni ale măduvei spinării și rădăcinilor nervoase și în cazuri dificile la paralizie.

Dacă vertebralul deteriorat pune presiune asupra rădăcinilor nervoase și distruge discul intervertebral, atunci riscul de osteochondroză și radiculită post-traumatic crește.

Semne și simptome ale fracturii de compresie spinării

Un specialist cu experiență în prezența unui pacient cu simptom al unei fracturi va inspecta, va fi capabil să diagnosticheze rapid și să prescrie tratamentul.

Fractura de compresie se caracterizează prin următoarele manifestări:

Durere în diferite domenii: spate, membrele inferioare și superioare. Durerea este principalul simptom al fracturii, apare treptat, este la început purtând un caracter relaxat, cu creșterea timpului.
General Malaise. Pacienții se plâng de amețeli, oboseală rapidă și slăbiciune.
O fractură grea provoacă o presiune puternică asupra măduvei spinării, o persoană se confruntă cu dureri dureroase în zona din spate.

Tratament

Când prima durere, trebuie să consultați un medic și să începeți tratamentul unei coloanei vertebrale deteriorate. Specialist, evaluând gradul de deteriorare, prezența sau absența complicațiilor, prescrie tratament conservator sau chirurgical.

Tratamentul conservator

Tratamentul conservator este prescris mult mai des decât operațional. Pentru a vindeca cu succes o fractură de compresie, trebuie să primim medicamente, să scăpăm de sindromul durerii și limita de activitate. Metodele eficiente sunt kiflastia și vertebroplastia.

Cursul complet de tratament durează aproximativ 3 luni, necesită controlul regulat al medicului și anchetelor lunare pentru a evalua procesul de îmbinare a unei zone deteriorate.

Tratarea sindromului durerii. Pentru a salva o persoană din dureri de spate, medicul prescrie recepția medicamentelor de medicamente. Ele nu afectează procesul de splicing, sarcina principală este o anestezie.
Restricționarea activității. Astfel încât procesul de îmbinare a avut loc cât mai repede posibil, chirurgii sfătuiesc să limiteze activitatea fizică, mai puțin timp pentru a sta și a sta, nu ridica gravitatea și nu efectuați acțiuni care măresc încărcătura pe coloana vertebrală. Persoanele de peste 50 de ani trebuie să fie observate un mod de pat, deoarece cu vârsta, procesul de splicing fracturi trece mai mult. Restricția activității este cheia unui tratament rapid și de succes, încălcarea poate duce la consecințe neurologice severe până la paralizie.

Interventie chirurgicala

Medicii nu recurg întotdeauna la tratamentul fracturilor de compresie cu metode conservatoare. Intervenția chirurgicală este necesară dacă apare riscul de complicații neurologice. În timpul operațiunii, chirurgul efectuează părți de rezecție ale vertebrei, care deteriorează rădăcinile nervoase, iar rotirea creierului, iar implanturile metalice sunt instalate în locul lor.

Complicații

În ciuda posibilităților largi ale echipamentului modern și o experiență extraordinară a unui chirurg, operațiunile de pe coloana vertebrală se referă la potențial periculos datorită proximității măduvei spinării și rădăcinilor nervoase. În tratamentul fracturilor de compresie ale vertebratelor, instabilitatea segmentală, complicațiile neurologice, pot apărea deformări kifotice.

Deformarea kyfotică duce la aspectul unui gol ascuțit sau gol în câmpul coloanei vertebrale toracice. Deformarea kyfotică este o boală comună la vârstnici, cu o greutate corporală în exces. Această complicație are loc cu fractura de comprimare a coloanei vertebrale și a osteoporozei. Cu kyphoza, apare durerea severă, pot apărea abateri în activitatea sistemului cardiovascular, stomacului, plămânilor. Persoanele cu deformare kifotică se plâng de oboseala cronică, oboseala rapidă, dificultăți de respirație și probleme cu digestia.
Se poate produce instabilitate segmentată dacă înălțimea vertebrală a pierdut mai mult de 30% la o fractură. Datorită activității bine coordonate a tuturor segmentelor, pilonul de vârf efectuează toate funcțiile necesare: distribuția corectă a încărcăturii axiale, suport, toate mișcările. Cu o fractură de compresie, coloana vertebrală nu poate îndeplini toate funcțiile, există senzații și dureri neplăcute în timpul mișcării și singure. Instabili duce la procese degenerative-distrofice din coloana vertebrală.
Complicațiile neurologice apar dacă s-au format fragmente osoase în timpul fracturii. Ei provoacă stoarcerea măduvei spinării și rădăcini nervoase. Complicațiile neurologice pot apărea imediat după rănire sau după un timp. Principalele simptome vorbind despre probleme cu neurologia - durerea în sarcini sau chiar în repaus, pierderea sensibilității și amorțeală a membrelor.

Medicul după tratament va prescrie cu siguranță un pacient cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale a exercițiului. Exercițiile pot fi efectuate la domiciliu, dar mai bine într-un centru special sau clinică sub controlul unui specialist.

Cursul expoziției este format din 4 etape care vor ajuta la revenirea la modul obișnuit de viață:

Un complex de exerciții pentru îmbunătățirea activității GTS, a sistemului cardiovascular, a organelor respiratorii. Sarcina sa principală este de a preveni reducerea puterii musculare.
Exerciții care vizează consolidarea corsetului muscular. În acest stadiu, sarcina crește treptat prin reînnoirea timpului trad și apariția unor noi exerciții.
A treia etapă este o pregătire pentru sarcini verticale, sub supravegherea unui specialist, exercițiile sunt efectuate cu rezistență și povară.
Încărcături verticale și exerciții fizice.

Fractura de comprimare a coloanei vertebrale la copii

Dacă fractura este nesemnificativă, simptomele pot fi absente sau reduse. Medicul poate suspecta o fractură de compresie numai după palparea profundă. Dacă este ușor presată pe antebraț sau pe cap, vor exista senzații dureroase în zona deteriorată.

La copii, cu o fractură de compresie, pot fi observate următoarele simptome:

la momentul rănirii, dificultăți de respirație;
restricționarea mobilității înapoi, durere la schimbarea poziției;
dureri de slăbire a stomacului;
tensiunea mușchilor din spate.

Dacă copilul se plânge de durere în spate, trebuie să contactați imediat chirurgul. În confirmarea fracturii de comprimare, cât mai curând posibil, descărcați coloana vertebrală a copilului, observați modul de pat. În condițiile spitalului, se efectuează corectarea și evacuarea cu reclinere și corsete. Doctorul numește un copil copilului numai în două cazuri: dacă există complicații sau daune 3 sau mai multe vertebre.

Tratamentul compresiei Fracturile vertebrale la copii se efectuează în trei etape:

Prima etapă - descărcarea spinării și ameliorarea durerii, așternut pe pat cu o bază strânsă, panta suprafeței este de 30 de grade. Aceste măsuri se desfășoară în primele 5 zile de la primirea fracturii.
A doua etapă vizează normalizarea fluxului sanguin într-o zonă deteriorată, un copil este prescris Proceduri fizioterapeutice: elctropores, masaj din spate, magnetoterapie. Etapa 2 durează între 10 și 15 zile.
A treia etapă se desfășoară în termen de 10 zile, obiectivul său principal este de a forma un corset muscular. Regimul de pat continuă să se întindă, se desfășoară un curs de fizioterapie. După 3 faze de tratament, medicul prescrie educația fizică terapeutică.

Corpul copilului crește în mod constant, procesul de tratament și reabilitare după o fractură este mai rapidă decât un adult. În cele mai multe cazuri, restabilirea zonei deteriorate trece bine, dar complet vertebra este restaurată în 1,5 - 2 ani.

Fractură de compresie 12 Vertebra de sân: Consecințe

C împins cu o fractură de 12 vertebra de sân? Aflați despre consecințele rănirii și, de asemenea, să vă familiarizați cu metodele eficiente de tratament de neglijență.

Fractura vertebrei toracice este o vătămare gravă care încalcă integritatea anatomică a coloanei vertebrale. Ca rezultat, pacientul se confruntă cu dureri puternice, pierderea sensibilității și în cazuri grave, cu încălcarea altor organe, de exemplu, a inimii sau a tractului respirator.

Despre vertebra de sân

Coloana vertebrală este componenta principală a sistemului musculoscheletal. Mulți oameni se întreabă despre ce corespunde 12 verteoni ai departamentului pieptului. Răspunsul este simplu, este această componentă a coloanei vertebrale este una dintre principalele suporturi pentru piept.

Schema de vertebre în coloana vertebrală toracică

Cu o fractură de compresie, coloana vertebrală este foarte stoarse. Printr-o presiune mare, vertebrale dobândește o formă în formă de pene. Partea superioară începe să depășească frontierele "normale", iar unghiurile încep să intre în vertebra inferioară, structura căreia începe să se prăbușească.

Motivele

Vertebrele sănătoase se caracterizează prin durabilitate. Nu este atât de ușor să le răniți, sunt capabili să reziste încărcături grele.

De regulă, tinerii și reprezentanții grupului mediu de vârstă sunt răniți prin impact mecanic.

Persoanele de vârstă de pensionare sunt în grupul de risc. De-a lungul anilor, vertebrele devine mai puțin puternică, nu sunt capabili să reziste chiar la încărcături minime. Confruntat cu o ușoară cădere, pensionarul poate "câștiga" o fractură.

Printre cei mai frecvenți factori provocând boala se distinge prin următoarele:

picătură de la o înălțime mare (de exemplu, un salt nereușit în apă, căzând de la balcon datorită unui accident și altor);
accident rutier;
deteriorarea unei naturi profesionale (în acest caz vorbim despre sportivi care au scăzut fără succes sau au încărcat prea mult regiunea vertebrelor);
tot felul de lovituri în zona din spate.

Un alt factor care provoacă boala este tuberculoza osoasă sau o tumoare vertebrală. În primul caz, boala este cauzată de obosirea vertebrelor, după care sunt susceptibile la răniri. În al doilea caz, metastazele care însoțesc neoplasmul malign pot distruge structura 11 și 12 a vertebrelor. De asemenea, fractura poate provoca Hemangiom 12 a vertebrei toracice (neoplasm benign).

Simptome

Mulți pacienți sunt întrebați despre ce consecințe se așteaptă ca 12 fracturi de compresie ale vertebrei. După cum a arătat practica, simptomele bolii fac un disconfort semnificativ în viața pacientului.

În primul rând, pacientul simte o durere puternică, care sunt îmbunătățite cu cele mai mici mișcări. Chiar și mersul în jurul apartamentului va fi dificil pentru pacient.

Cu o fractură de compresie de 12 vertebra de sân, pacientul se confruntă cu dureri puternice chiar și cu cele mai mici mișcări

Al doilea, care este imediat "se grăbește în ochi" - deformarea coloanei vertebrale (îndoire rezultată în timp poate crește într-o cocoașă), ceea ce provoacă respirația cu afectare la un pacient.

Pacientul are, de asemenea, simptome neurologice. Cu o fractură, fragmentele vertebrale ar putea afecta terminațiile nervoase. În acest caz, victima se va confrunta cu slăbiciune în mână sau cu paralizie.

Gradul

Experții identifică diverse grade de boală care depind direct de modul în care vertebra este localizată după fractură și care este gradul de consecințe post-traumatic (daune în măduva spinării și organele vecine).

Astfel, se poate observa cele patru etape principale ale fracturii, inclusiv următoarele:

Ușor - vertebra este redusă la o înălțime pe a treia parte, în timp ce integritatea sa nu este ruptă. Organele interne nu sunt afectate.
Media - înălțimea a fost redusă cu 50%, integritatea a fost încălcată. Măduva spinării și organele învecinate nu au fost afectate.
Greu - Înălțimea a fost redusă peste jumătate, partea structurală a coloanei vertebrale este deteriorată într-o măsură puternică. Organele învecinate sau zona măduvei spinării sunt afectate.
Critical - Deteriorarea unei întinderi puternice, structura coloanei vertebrale este spartă. Acestea sunt ambele organe vecine și măduva spinării.

Fractura poate provoca boli ale altor organe. De exemplu, o leziune ușoară, este afectată și așa mai departe.

Caracteristici la copii

Printre fracturile pentru copii sunt mai frecvente. Acest lucru este direct legat de caracteristicile lor anatomice.

Faptul este că scheletele copiilor sunt saturate cu elemente organice care fac coloana vertebrală mai flexibilă și elastică. În plus, vertebrele include o țesătură cartilagină, care este mai puțin puternică și îndreptată spre contrast cu osul spongios la adulți.

Astfel, coloana vertebrală a copiilor este susceptibilă la rănire. Simptomele caracteristice sunt identice cu cele prezente la adulți. Cea mai strălucitoare caracteristică a bolii este o durere puternică.

Primul ajutor

Un rol crucial în fractura coloanei vertebrale joacă îngrijire medicală competentă. Deoarece acțiunile incorecte pot agrava boala sau pot duce la un rezultat fatal.

Transportul adecvat al pacientului este măsura principală care trebuie luată la primul ajutor. Mutarea pacientului trebuie efectuată exclusiv în poziția mincinoasă pe suprafața solidă.

Diagnosticare

Înainte ca un specialist să prescrie tratamentul, trebuie să fie diagnosticat cu o fractură. Inițial, medicul ar trebui să învețe plângeri și Anamis (istoria apariției unei boli de la pacient, de exemplu, pacientul trebuie notificat de un medic despre accidentul care precede boala).

Pentru a diagnostica o fractură de compresie, trebuie să contactați imediat medicul

În viitor, un specialist în prescrierea procedurilor de diagnosticare pacientului. Printre acestea puteți selecta următoarele:

X-radi este necesar pentru a confirma fractura.
Tomografia computerizată - vă permite să studiați mai detaliat caracteristicile structurale ale daunelor.
RMN este numit în cazurile în care medicii au suspiciuni de deteriorare a structurilor nervoase.
Examinarea neurologică - vă permite să identificați un măduvă spinării, terminații nervoase.

Tratament

Tratamentul fracturii de comprimare a departamentului de piept la copii și la adulți are loc în mod egal. Cu o abordare complexă a tratamentului, pacienții se recuperează rapid după boală, în plus, intervenția chirurgicală este necesară ca o ultimă soluție.

Minimizarea activității

În caz de deteriorare a coloanei vertebrale, experții prevăd în unanimitate o minimizare accentuată a mișcărilor - regim strict pastel. În picioare și ședința trebuie să minimizeze, gravitatea de ridicare este strict interzisă.

Corset

Corsetul este un dispozitiv ortoped, funcția principală fiind fixarea coloanei vertebrale în forma "normală" pentru aceasta. Astfel de măsuri permit minimizarea încărcăturii pe spate și să creați condiții favorabile pentru instanța vertebrei.

Pentru a minimiza sarcina pe coloana vertebrală și pentru a remedia în poziția normală a medicilor recomandă utilizarea unui corset special

Cu șoseaua corsetului, pacientul trebuie să fie observat câteva reguli simple. Printre acestea se numără următoarele:

În timpul somnului, dispozitivul trebuie îndepărtat;
corsetul nu este recomandat să poarte pe un corp gol;
este necesar să se adapteze competent nivelul de fixare al coloanei vertebrale.

În general, corsetul nu are contraindicații. Dar pacientul nu este recomandat să aleagă adaptarea în mod independent, tipul Corsetului este numit de către medicul de participare.