Moartea sub apă: de ce oamenii înecați își pierd mințile. Ce se întâmplă dacă apa pătrunde în plămâni Simptomele apei pătrund în plămânii unui copil

Cum poate pătrunde apa în plămâni? și am primit cel mai bun răspuns

Răspuns de la Alexander Balakhonov[master]
Edem pulmonar datorat stagnării circulației pulmonare.
Peretele vasului este permeabil; apa este reținută în el datorită sumei presiunii osmotice, presiunii tisulare și presiunii hidraulice. În timpul stagnării, diferența de presiune dintre vas și țesutul pulmonar (în mod normal negativă) devine pozitivă, adică crește în vas. Și apa (sau mai degrabă lichidă, deoarece sărurile sunt dizolvate în ea etc.) începe să transpire în plămâni, în alveole și se acumulează în secțiunile inferioare. Prin urmare, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație etc.
Același lucru se poate întâmpla cu unele reacții inflamatorii.
Dar pentru a-l pompa din plămâni așa, n-am auzit de asta. Fie îl pompează de la oamenii înecați, fie dacă există stagnare, tratează cauza stagnării și dispare de la sine.
Este posibil să fi existat hidrotorax - scurgere de lichid din vase în cavitatea pleurală. Atunci da - fac o înțepare (punctură) și o pompează.
Cum să afli:
1 - percuție. Tonalitatea sunetului în plămânii inferiori
2 - auscultatie. Se aude șuierătoare. Le puteți auzi chiar și fără fonendoscop.
3 - radiografie.
Hidrotorax:
1 - percuție - un sunet scurt de percuție peste o cavitate cu apă. Va fi scurtat. Linia Damoiseau este dezvăluită.
2 - putin se poate intelege prin auscultatie. Sunetele respiratorii pot fi absente.
3 - X-ray - vedem o întunecare. - exemplu de fotografie.
Dar mai întâi, motivul apariției sale. În caz contrar, tratamentul poate să nu fie corect.

Răspuns de la Galina Chadrintseva[guru]
pentru procese inflamatorii și boli pulmonare


Răspuns de la ? [guru]
da, asta e pentru boala. iar pomparea acestei umezeli se face cu cea mai mare seringă, corpul și plămânii sunt străpunse din spate etc. Când există apă în plămâni, este greu de respirat, o senzație de sufocare.


Răspuns de la yoy)[guru]
Știu că doar atunci când o persoană se îneacă, nu poate respira și apa îi intră în plămâni! Asa ca intreaba-te pe mama ta!


Răspuns de la Zulechka Sâsâit[expert]
Cel mai adesea este pneumonie. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să faceți o radiografie


Răspuns de la 3 raspunsuri[guru]

Buna ziua! Iată o selecție de subiecte cu răspunsuri la întrebarea dvs.: Cum poate pătrunde apa în plămâni?

Am avion sâmbătă, zbor pentru prima dată. Oricine a zburat, cum s-a simțit și este posibil să ia cu tine lucruri, lichide (alcool, sucuri) în cabină?
Oricine poate simți un sentiment de incertitudine atunci când își ia primul zbor cu avionul - aviația civilă

Buna ziua! Mi se pare că practic nu există niciun motiv pentru îngrijorarea ta. Este posibil ca apa să nu vă fi intrat deloc în plămâni. Dar chiar dacă ar lovi, probabil că ar fi în cantități foarte mici. Și, dacă sunteți o persoană sănătoasă, atunci un volum mic de apă ar trebui să fie absorbit foarte repede de țesutul tractului respirator pe cont propriu. Mai mult, ai tusit cu flegmă. Tusea este reacția de protecție a organismului la iritația tractului respirator uman. Indiferent dacă apa a pătruns accidental în tractul respirator, un firimitură de pâine sau ai inhalat un miros puternic, de exemplu, fum de tutun, tusea este o reacție naturală de apărare. În timpul tusei, organismul încearcă să scape de mucus sau particule străine care au intrat în tractul respirator. Cred că vă puteți crește activitatea fizică în acest moment pentru a face respirația mai frecventă și mai profundă. Fă doar câteva exerciții de respirație.

Cu toate acestea, dacă ești încă îngrijorat de sănătatea ta, cred că este mai bine să te joci în siguranță și să consulți un medic.

Apa din plămâni poate fi periculoasă într-o situație de înec sau în cazul oricărei boli grave. De exemplu, cu hidrotorax, când există o acumulare de lichid liber în cavitatea pleurală, sacul peripulmonar. Apare din același motiv ca și ascita - stagnarea sângelui și transpirația părții sale lichide în cavitate. Având în vedere că lichidul comprimă țesutul pulmonar în timp, pacientul dezvoltă dificultăți de respirație sau agravarea bruscă a acesteia dacă a existat înainte de dezvoltarea hidrotoraxului. În plus, țesutul pulmonar în sine este „umplut” cu apă, iar acest lucru, chiar mai mult decât hidrotoraxul, crește dificultățile de respirație.

Hidrotoraxul poate fi diagnosticat prin examinarea pacientului, iar în locul în care s-a acumulat lichidul se vor detecta modificări în timpul percuției (tapături speciale cu degetele, pe care medicul le folosește întotdeauna). În aceeași zonă, la ascultarea cu un fonendoscop, respirația va fi slăbită sau complet absentă. Dacă sunt detectate astfel de date, medicul va trimite cu siguranță pacientul pentru o radiografie toracică, care va rezolva în cele din urmă toate întrebările, deoarece fluidul și nivelul acestuia sunt clar vizibile în imagine.

Trebuie spus că diagnosticul de hidrotorax este stabilit, indiferent de cauza apariției acestuia și de cantitatea de lichid acumulat. Cauza hidrotoraxului nu poate fi doar cardiacă. În plus, chiar și o cantitate mică de lichid care nici măcar nu se face simțită va fi numită și hidrotorax.

sursă

De ce se acumulează lichid în plămâni?

Lichidul se acumulează în plămâni din cauza permeabilității sau leziunilor vasculare crescute. În acest din urmă caz, există un proces inflamator însoțit de formarea de exudat. Pot exista mai multe motive pentru acumularea de lichid în plămâni. Una dintre ele este o defecțiune a sistemului limfatic, care este locul unde apare umflarea.

Cauzele bolii

Cauzele acumulării de lichid sunt asociate cu următorii factori:

  • Prezența proceselor inflamatorii.
  • Problemele cardiace pot provoca leziuni atât plămânilor stângi, cât și plămânilor drepti.
  • Leziuni ale pieptului și creierului.
  • Patologii cronice ale sistemului respirator, formând edem.
  • Pneumotorax.
  • Oncologie.
  • Boli hepatice.

Lichidul se acumulează în țesutul pulmonar ca urmare a bolilor care provoacă perturbarea sistemului imunitar. Unul dintre ele este diabetul zaharat.

Tabloul clinic

Cantitatea normală de lichid nu depășește un strat de doi milimetri. Organismul tolerează cu ușurință o mică creștere, iar simptomele ușoare pot trece neobservate. Când lichidul începe să se acumuleze, plămânul devine mai puțin elastic, ceea ce afectează schimbul de gaze în interiorul acestuia.

Pacientul începe să dezvolte următoarele simptome:

  • Dificultăți de respirație care apare chiar și în repaus. Rata de alimentare cu oxigen la alveole scade, respirația este dificilă, ceea ce poate provoca hipoxie. Acumularea de lichid determină crize de astm cardiac. Pacientul nu are suficient aer, durerea apare în interiorul pieptului. Simptomele rezultate se intensifică atunci când persoana se culcă.
  • Tuse, uneori însoțită de producerea de spută. Atacurile apar de obicei dimineața și seara, interferând cu odihna adecvată.
  • Slăbiciune, o senzație de oboseală pot apărea chiar și în timpul repausului.
  • Amețeli, leșin.
  • Nervozitate crescută.
  • Frisoane, decolorare albăstruie a pielii din cauza hipoxiei dezvoltării, amorțeală a extremităților.

La primele simptome, atacurile de sufocare sunt deja posibile, așa că ar trebui să consultați imediat un medic.

Metode de diagnosticare

Pentru a alege un regim de tratament eficient, este important ca medicul să se asigure că lichidul s-a acumulat în plămâni și, de asemenea, să afle de ce se întâmplă acest lucru. Metodele moderne de diagnostic fac posibilă obținerea rezultatelor într-un timp scurt.

După studii care utilizează raze X și ultrasunete pentru a determina efuziunea, se efectuează o examinare mai detaliată, care include:

  • Chimia sângelui.
  • Studiul compoziției gazelor din sânge.
  • Test de sânge pentru coagulare.
  • Identificarea bolilor concomitente.

Dacă este necesar, se prelevează urină și exsudat pulmonar pentru analiză.

Metode de tratament

Eliminarea cauzei acumularii de lichide si reducerea hipoxiei sunt principalele obiective urmarite de masurile de tratare a edemului pulmonar.

În funcție de istoricul medical, se folosesc următoarele metode:

  • În caz de pneumonie, este important să se oprească dezvoltarea procesului infecțios, așa că se prescriu antibiotice. Medicamentele antivirale vor ajuta la întărirea apărării organismului.
  • Când lichidul se acumulează în plămâni din cauza insuficienței cardiace, tratamentul implică utilizarea de diuretice și bronhodilatatoare. Îndepărtarea lichidului acumulat ajută la reducerea sarcinii plămânilor. Bronhodilatatoarele ajută la ameliorarea spasmelor, ceea ce ameliorează stresul asupra mușchilor respiratori. În același timp, sunt prescrise medicamente pentru întărirea mușchiului inimii.

  • La diagnosticarea pleureziei, medicul selectează antibiotice adecvate, agenți hormonali și antitusivi. Metode suplimentare - masaj, UHF, exerciții de respirație. Dacă este necesar, se efectuează o puncție pleurală.
  • Dacă acumularea de lichid apare din cauza bolilor creierului, se utilizează diureticul Furosemid.
  • Lichidul format din cauza insuficienței renale este eliminat cu tratament conservator și o dietă specială.
  • Patologiile hepatice necesită tratament diuretic și dietă.
  • Când lichidul începe să se acumuleze din cauza leziunii toracice, poate fi necesar drenajul. Pacientului i se prescrie inhalarea de oxigen umidificat.

Înainte de a elimina cauza acumulării de lichid în plămâni, uneori este necesar să se recurgă la ventilația artificială.

Utilizarea analgezicelor va ameliora stresul psihic, datorită căruia mușchii respiratori vor experimenta mai puțin stres. De asemenea, sunt utilizate medicamente inotrope precum dopamina.

Uneori se prescrie toracenteza, o procedură de drenare a excesului de lichid. Se efectuează sub anestezie locală și necesită puțin timp. Cu toate acestea, nu garantează că lichidul nu se va acumula din nou.

Pleurodeza ajută la evitarea recăderilor atunci când, după pomparea apei, cavitatea este umplută cu medicamente.

Exudatul este colectat și supus examenului histologic dacă formarea edemului este asociată cu o tumoare benignă sau malignă.

Remedii populare

O patologie precum acumularea de lichid în plămâni este considerată destul de periculoasă, astfel încât automedicația este inadecvată aici.

De îndată ce sunt detectate simptomele caracteristice acestei boli, trebuie să consultați un specialist.

Cu toate acestea, uneori este posibil să se atenueze starea pacientului atunci când lichidul începe să se acumuleze în plămâni folosind remedii populare. Este mai bine să vă consultați medicul cu privire la utilizarea lor.

Dintre cele mai cunoscute rețete, merită evidențiate următoarele:

  • Fierbeți semințele de anason (3 lingurițe) într-un pahar cu miere timp de aproximativ 15 minute. După răcire, adăugați ½ linguriță de sifon și luați o lingură de trei ori pe zi.

  • Un decoct din seminte de in. Pentru 1 litru de apă veți avea nevoie de 4 linguri de semințe. Se fierbe, se lasa, se bea 100 ml decoct la fiecare 2,5 ore.
  • Rădăcină de afine. Din el se prepară un decoct. Pentru 0,5 litri de apă, luați 1 lingură de materii prime. Puneți amestecul într-o baie de apă timp de 40 de minute. După răcire, se strecoară, se beau 50 ml zilnic.
  • Tinctură de miere. Pentru preparare veți avea nevoie de miere, unt, cacao, untură - 100 g din fiecare și 20 ml suc de aloe. Se amestecă bine toate ingredientele și se încălzește ușor. Înainte de a lua, adăugați un pahar de lapte. Medicamentul finit se bea câte o linguriță.
  • Infuzie de aloe cu miere si Cahors. Se amestecă componentele (150, 250 și, respectiv, 300 g) și se lasă într-un loc întunecat timp de 24 de ore. Luați o linguriță de trei ori pe zi.
  • Decoctul de patrunjel. Planta are proprietatea de a elimina lichidul acumulat din plămâni, ceea ce ajută la combaterea patologiei. Veți avea nevoie de 400 g de fire de pătrunjel proaspăt. Acestea trebuie umplute cu 0,5 litri de lapte. Se pune pe aragaz si se aduce la fierbere. Apoi reduceți focul și gătiți până când cantitatea de lichid se reduce la jumătate. Luați o lingură de decoct la fiecare două ore.

Tratamentul cu remedii populare este de obicei folosit ca adaos la terapia primară. Pentru a vindeca umflarea plămânilor și pentru a elimina lichidul acumulat, sunt necesare răbdare și rezistență.

O atitudine frivolă față de sănătate într-o astfel de patologie este o amenințare reală pentru viață. Nu este nevoie să-ți asumi riscuri și să încerci să te vindeci pe cont propriu.

Posibile complicații

Dacă începeți imediat tratarea bolii, când cantitatea de lichid colectată în pleură este mică, dinamica pozitivă se observă destul de repede. Dacă urmați cu strictețe recomandările medicului și nu există complicații cauzate de alte patologii, recuperarea este inevitabilă.

Situația neglijată amenință cu consecințe grave. Acumularea de lichid duce la hipoxie, respirația devine rapidă și apare o tuse, care agravează și mai mult umflarea.

Cantitatea de mucus secretată crește, pacientul devine neliniștit, se observă frisoane, pielea devine palidă și temperatura corpului scade.

Una dintre cele mai grave consecințe este un dezechilibru în sistemul nervos și activitatea creierului. Riscul de patologii hepatice cronice, de perturbare a sistemului vegetativ-vascular și de accidente vasculare cerebrale crește. Posibilitatea morții nu poate fi exclusă.

Dacă sunt detectate simptome care indică lichid în plămâni, tratamentul trebuie început imediat. Pacientul trebuie dus imediat la medic.

Prevenirea


posibil urmând următoarele recomandări:

  • Când există boli cardiovasculare, este necesar să fie examinat de 2 ori pe an.
  • Pentru pacienții cu alergii și astm bronșic, purtați întotdeauna medicamente care ameliorează un atac.
  • Oamenii care lucrează în industriile periculoase trebuie să ia măsuri pentru a preveni otrăvirea.
  • Examenele medicale periodice vor ajuta la identificarea problemei existente în timp.
  • Respectați un stil de viață care include renunțarea la fumat, abuzul de alcool, o dietă nutritivă și echilibrată și exerciții fizice.
  • Obțineți fluorografie în mod regulat.

Nu puteți ignora simptomele care indică o patologie în plămâni. În stadiile incipiente, poate fi mult mai ușor să faci față bolii. Cei care au urmat tratament pentru acumularea de lichide în plămâni sunt sfătuiți să-și monitorizeze îndeaproape starea de sănătate, în special să aibă grijă de sistemul respirator.

Lichidul în plămâni în timpul oncologiei: ce este și prognostic

Lichidul în plămâni din cauza cancerului este un simptom grav și periculos care necesită îngrijiri medicale urgente. În caz de cancer, lichidul se poate acumula în toracele omului, atât în ​​cavitatea pleurală (pleurezie), cât și în țesuturile pulmonare (edem pulmonar).

Acumularea de apă în organele respiratorii are loc treptat și ajunge la o cantitate foarte mare. Acest lucru interferează cu funcționarea normală a plămânilor și contribuie la creșterea insuficienței respiratorii. Prezența lichidului în sistemul respirator, dacă este lăsată netratată, poate duce la consecințe periculoase și chiar poate provoca moartea prematură a pacientului.

Pleurezie și edem pulmonar

Edemul pulmonar - ce este? Aceasta este o afecțiune extrem de periculoasă și dificil de tratat, care este însoțită de insuficiență cardiovasculară și insuficiență de organ.

Semnele caracteristice ale acestei boli apar în stadiile avansate ale bolii, astfel încât tratamentul este cel mai adesea ineficient.

Cu ajutorul terapiei intensive, starea pacientului este atenuată temporar, dar este imposibil să trăiești mult timp cu o astfel de patologie.

Apa din cavitatea pleurală este mai puțin periculoasă decât în ​​cazul edemului pulmonar. În prezent, există metode eficiente pentru a elimina excesul de lichid din cavitatea pleurală edematoasă și pentru a stabiliza starea pacientului. O boală în care cavitatea pleurală este umplută cu lichid se numește pleurezie.

Cavitatea pleurală este zona dintre cele două straturi pleurale. Stratul exterior acoperă plămânii din exterior și oferă protecție și etanșeitate. Frunza interioară aliniază peretele din interiorul cavității toracice.

În stare normală, între straturile pleurei există întotdeauna un lichid de volumul necesar (aproximativ 10 ml lichid), care asigură mișcarea plămânilor în timpul respirației. În mod normal, stratul de lichid din cavitatea pleurală trebuie să aibă o grosime de 2 mm.

În cazurile în care se acumulează mai mult lichid, se observă congestie în plămâni și edem.

Apa în plămâni sau în cavitatea pleurală poate apărea cu cancer de plămâni, sân și pancreas, organe genitale, stomac și intestine. Acest lucru se poate întâmpla în orice stadiu al bolii. Apa se acumulează în plămâni atunci când organismul este grav slăbit și nu poate rezista bolii. Acumularea de apă în cavitatea pleurală se numește revărsat pleural.

Hidrotoraxul este acumularea de lichid în cavitatea pleurală, care nu este de origine inflamatorie. Numele popular pentru această boală este hidropizie. Hidropizia plămânului drept sau stâng este destul de rară. Cel mai frecvent tip este hidrotoraxul bilateral.

De obicei, pleurezia exsudativă (enchisată) în oncologie se dezvoltă datorită răspândirii metastazelor în cavitatea pleurală și ganglionii limfatici localizați în piept. Aceste procese reduc drenajul limfatic și cresc permeabilitatea pereților vaselor de sânge.

Cauze

Dacă cavitatea pleurală sau plămânii sunt umplute cu lichid, aceasta duce la întreruperea schimbului de aer în organele respiratorii și la deteriorarea integrității pereților vaselor de sânge. De unde vine lichidul și de ce se acumulează?

Următoarele motive pot contribui la formarea pleureziei maligne:

  • complicație după radioterapie, chimioterapie sau radioterapie;
  • intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei tumori maligne;
  • creșterea unei tumori canceroase în ganglioni limfatici adiacenți și regionali sau dezvoltarea metastazelor;
  • o scădere bruscă a nivelului de proteine ​​totale din organism (în etapele ulterioare ale bolii);
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • permeabilitate ridicată a țesutului pleural;
  • blocarea procesului limfatic toracic în plămân;
  • blocarea parțială sau completă a lumenului unei bronhii mari.

Acești factori provoacă o scădere a presiunii în cavitatea pleurală, datorită căreia lichidul începe să se colecteze.

Există câteva alte motive pentru care apa apare în sistemul respirator:


Ce cauzează edem pulmonar la persoanele în vârstă? La persoanele în vârstă, această boală poate apărea din cauza insuficienței cardiace sau renale sau, foarte des, din cauza unei leziuni a sternului.

Lichidul în plămâni este adesea observat la nou-născuți. Acest lucru se întâmplă atunci când copilul se naște prematur sau prin operație cezariană.

În cazurile severe, nou-născutul este plasat la terapie intensivă pentru tratament; în cazurile necomplicate, apa este pompată din sistemul respirator cu o pompă specială.

Simptome

Pleurezia malignă se caracterizează printr-o dezvoltare sistematică și lentă. În cazurile de cancer, acumularea de apă în plămâni are loc pe parcursul multor ani. Prin urmare, în unele cazuri, diagnosticarea pleureziei ajută la depistarea unei tumori și la prevenirea formării de metastaze în pleura. : simptome și semne ale cancerului pulmonar.

În stadiile incipiente, acumularea de apă nu apare în niciun fel și nu este resimțită de pacient. Cel mai adesea, boala este descoperită accidental în timpul unui examen clinic.

De-a lungul timpului, o mulțime de lichid se adună în cavitatea pleurală edematoasă și apar simptome caracteristice:


Edemul pulmonar este o afecțiune extrem de periculoasă, ale cărei simptome se dezvoltă foarte repede, în decurs de câteva ore. De ce este lichidul periculos în această patologie? Manifestările edemului pulmonar pot provoca un atac de sufocare, care fără ajutor în timp util poate duce chiar la moartea pacientului.

Semnele tipice ale acumulării de apă depind de cantitatea de lichid din organele respiratorii și de localizare.

Există mai multe manifestări tipice ale bolii:

  • creșterea dificultății respiratorii, mai întâi din cauza activității fizice și apoi în repaus;
  • slăbiciune generală, performanță scăzută;
  • tuse cu mucus și spumă din nas și gură;
  • o senzație de durere în regiunea inferioară sau laterală a sternului (durerea crește odată cu activitatea fizică sau tuse);
  • probleme de respirație (se aud zgomote și șuierături);
  • amețeli, amețeli;
  • piele albăstruie sau palidă;
  • amorțeală a mâinilor și picioarelor;
  • frisoane, senzație constantă de „frig”;
  • transpirație crescută, transpirație rece lipicioasă;
  • tahicardie (bătăi rapide ale inimii);
  • excitabilitate nervoasă crescută.

Dacă apar astfel de simptome, este necesar să începeți imediat tratamentul, să îndepărtați apa din tractul respirator dacă este posibil și să efectuați proceduri pentru a restabili respirația pentru a evita consecințele grave.

Important! Apariția sputei spumoase roz, abundente, înseamnă că pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente. Dacă pacientul nu este ajutat la timp, acest lucru poate duce la moarte.

Diagnosticare

Dacă un pacient dezvoltă simptome similare, ar trebui să meargă de urgență la o unitate medicală și să fie examinat de un oncolog, care, dacă este necesar, îl va trimite la alți specialiști: un pneumolog, un medic ORL și alții. Toți specialiștii colectează un istoric medical detaliat și efectuează o examinare amănunțită a pacientului.

Pentru a stabili un diagnostic precis, se efectuează o examinare cuprinzătoare. În timpul unei examinări de către un medic, se determină întârzierea plămânului bolnav în procesul de respirație. La palparea pieptului, se ia în considerare un sunet scurtat atunci când se atinge partea inferioară a pieptului.

Dacă există semne de pleurezie, medicul prescrie următoarele teste:

  • Raze x la piept;
  • Ecografia toracelui;
  • CT – determină cauza bolii;
  • puncție din cavitatea pleurală - se colectează lichid și se trimite la examen histologic și citologic.

Numai după ce a primit informații despre boala pacientului, reprezentantul clinicii va putea calcula prețul exact pentru tratament.

Tratament

Când cauzele și simptomele bolii sunt clarificate, tratamentul începe direct. Operațiile chirurgicale pentru edem pulmonar sunt ineficiente; se utilizează numai terapia medicamentoasă.

Pentru a trata această boală sunt utilizate diferite medicamente:

  • glicozide cardiace – substanțe care stimulează contracția miocardică (strofantina, corglicon);
  • diuretice - diuretice care stimulează eliminarea lichidului din organism (furosemid etc.);
  • medicamente care extind și tonifică mușchii netezi ai bronhiilor (aminofilină).

Folosind metode moderne de terapie, este posibil să se vindece complet pleurezia malignă, crescând astfel semnificativ speranța de viață a pacientului. Pentru pleurezia malignă, tratamentul va fi foarte diferit, deoarece în acest caz tratamentul medicamentos este ineficient.

O metodă radicală de tratament este o operație chirurgicală care pompează lichid din tractul respirator în caz de oncologie. Pentru pleurezie, se folosesc două tipuri de intervenții chirurgicale pentru a elimina apa din plămâni: toracenteza și pleurodeza.

Pleurocenteza este o operație prin care exudatul este îndepărtat mecanic (prin perforare). În timpul operației, un ac subțire este folosit pentru a perfora plămânul pentru a pompa apa.

Apoi se folosește un alt ac cu un tub de aspirație electric atașat. Astfel, excesul de lichid este pompat, iar pacientul simte imediat ușurare.

Dacă lichidul după pompare din cavitatea pleurală este galben-maro și transparent, atunci nu există nicio infecție.

După o astfel de operație, lichidul din plămâni se acumulează din nou, deoarece cauza principală a bolii nu a fost eliminată. Există momente când lichidul trebuie pompat de mai multe ori. Pomparea repetată a lichidului este foarte greu de tolerat de către pacient.

În plus, după această procedură, se observă formarea de aderențe, care complică și mai mult cursul bolii principale. În timpul sau după intervenția chirurgicală, se pot dezvolta dopuri de mucus în căile respiratorii, deoarece pacientul nu poate tuse. Astfel de dopuri sunt îndepărtate folosind o aspirație specială.

Pleurodeza este o intervenție chirurgicală în timpul căreia cavitatea pleurală este umplută cu mijloace speciale care împiedică re-acumularea de lichid. În prezent, această operație este utilizată pe scară largă în medicină și permite atingerea eficacității maxime a tratamentului și eliminarea recurenței bolii.

Următoarele medicamente sunt utilizate în timpul terapiei:

  • citostatice (cisplatină, embiquin);
  • imunomodulatoare (interleukina);
  • antibiotice și antimicrobiene (tetraciclină);
  • radioizotopi.

Pentru bolile oncologice sensibile la chimioterapie se folosesc agenți citostatici. În 65% din cazuri, această abordare a terapiei ajută la eliminarea simptomelor exudative ale pleureziei.

În unele cazuri, cauza acumulării de apă în sistemul respirator este pneumonia. Apoi, pentru a combate o infecție periculoasă, pacientului i se prescriu antibiotice. În plus, se recomandă să luați medicamente antitusive și antivirale.

Unele remedii populare vă permit să eliminați lichidul din tractul respirator chiar acasă. Dar acestea nu trebuie utilizate fără o discuție prealabilă cu medicul dumneavoastră. Iata cateva dintre plantele folosite in medicina populara pentru a elimina apa din plamani: ovaz, patrunjel, ceapa, viburn, anason, seminte de in, aloe.

Prognoza

Cât timp trăiesc pacienții cu pleurezie sau edem pulmonar? Potrivit statisticilor, tratamentul în timp util al pleureziei în jumătate din cazuri prelungește viața pacientului și îmbunătățește calitatea acesteia. Dacă manifestările bolii sunt detectate în stadiul II sau III al oncologiei, există posibilitatea unui tratament de succes.

În cazurile în care edemul sau pleurezia s-a dezvoltat într-un stadiu avansat, tratamentul este de obicei dificil și aduce pacientului doar o ușurare temporară. Mai întâi, lichidul este pompat, apoi sunt efectuate proceduri pentru a facilita respirația în timpul metastazelor.

Cu modificări metastatice în organele respiratorii și ganglionii limfatici regionali, prognosticul este nefavorabil - supraviețuirea variază de la câteva luni la un an. Dacă un pacient cu cancer are edem pulmonar și nu are îngrijire medicală (pomparea în timp util a lichidului), pacientul poate muri în câteva ore.

Preț aproximativ pentru unele servicii de depistare a edemului pulmonar în marile centre medicale:

  • consultație cu un pneumolog - 10.000 de ruble;
  • radiografie - 5.000 de ruble;
  • examinarea funcției respiratorii externe - 3.000 de ruble;
  • MSCT al pieptului - 10.000 de ruble.

Fluid în plămâni (acumulare de apă): ce înseamnă, simptome și semne, cauze, tratament, cât de mult trăiesc, cât de periculos este

O problemă serioasă pentru organism este acumularea de lichid în plămâni. Această boală se numește pleurezie. Pentru a o elimina, este necesară intervenția medicală, altfel apar multe complicații.

Acest proces înseamnă că o boală ascunsă se dezvoltă în organism. În funcție de tipul său, este prescris un tratament adecvat.

În timpul procesului luat în considerare, unitățile structurale pulmonare (alveole) sunt umplute cu lichid. Apare după scurgerea prin vasele de sânge. O deplasare deosebită a unui anumit volum de sânge are loc cu o presiune excesivă sau în timpul rănirii.

Ce se întâmplă când lichidul apare în plămâni

Dacă apare acumularea excesivă de exudat, aceasta indică dezvoltarea edemului. Dacă procesul a fost cauzat de o formațiune oncologică, atunci tratamentul este ineficient.

Acumularea de exudat apare adesea nu în organul în sine (plămân), ci în spațiile interstițiale. Întregul torace este acoperit cu prima petală. El joacă un rol protector. În ceea ce privește al doilea, acesta acoperă suprafața plămânilor, oferind etanșare și elasticitate.

Procesul inflamator care afectează lobii pleurali are loc cu pleurezie. Boala poate avea un curs diferit:

  • exudativ pleurezia apare atunci când lichidul se acumulează între foile pleurale;
  • uscat pleurezia este însoțită de depunerea de proteine, inclusiv de fibrină;
  • purulent pleurezia se dezvoltă atunci când o masă purulentă este eliberată în zona dintre petale.

Dacă totul este în ordine cu corpul uman, atunci există lichid între țesuturile pleurale ale petalelor, dar nu este suficient. Scopul său este de a asigura mobilitatea țesutului organului în timpul inhalării sau expirării.

Procesul patologic asociat cu acumularea de lichid este cauzat de alte boli care la prima vedere pot părea fără legătură cu funcționalitatea plămânilor. De exemplu, cancerul de sân, adenom uterin, boli hepatice sau renale - toate aceste boli pot provoca acumularea de exudat în zona plămânilor.

Pericolul acumulării de lichid în zona plămânilor este acela că după un timp apare un atac de sufocare. Poate provoca moartea atât la adulți, cât și la copii. Din acest motiv, experții nu recomandă autotratamentul la domiciliu atunci când apar primele simptome.

Pleurezia poate apărea după următoarele boli: lupus, pancreatită (dacă a apărut după abuzul de alcool), tromboembolism al unei artere la plămâni, infarct, artrită.

Clasificare

În timpul bolii, un anumit număr de modificări patologice duc la lipsa de oxigen (aceasta are loc în diferite perioade de timp, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului).

Există trei procese de flux:

  1. Acumulare de lichid, s înalt ritmul de dezvoltare - începe brusc, nu poate fi tratat și este însoțit de moarte.
  2. Acut forma - simptomele se dezvolta in 3-4 ore. Persoana vătămată poate fi salvată (este necesară îngrijire de specialitate), dar cu condiția să nu fie hepatită sau cancer.
  3. Prelungit formă – capabilă să se dezvolte peste 24 de ore sau mai mult.

Pe măsură ce lichidul se acumulează, se dezvoltă edem. Acesta, în funcție de motivele apariției sale, este împărțit în următoarele tipuri:

  1. Hidrostatic– Apare cu hipertensiune arterială. Exudatul pătrunde în alveole prin pereții vaselor de sânge. Acest tip se poate dezvolta cu insuficiență cardiovasculară.
  2. Membranoase– apare după expunerea la substanțe toxice. Ca urmare, pereții aparținând alveolelor și capilarelor sunt distruși. Acesta este modul în care lichidul intră în țesutul pulmonar.

Când se iau în considerare două forme de edem - alveolar și interstițial, prima prezintă cel mai mare pericol, deoarece are consecințe negative, inclusiv moartea. A doua formă este considerată mai blândă. Ea este tratabilă. Dar dacă nu căutați ajutor la timp, această formă se poate agrava (deveni alveolară).

Cauze

Când lichidul se acumulează în cavitatea pleurală, schimbul de aer în țesuturile pulmonare este perturbat. În timp, apare un lanț de alte procese patologice, inclusiv distrugerea pereților vasculari.

Lichidul se adună în plămâni din următoarele motive:

  • Boli hepatice, inclusiv ciroză.
  • Devin serios leziuni sanii
  • În caz de încălcare schimb valutar substanțe din organism (în timpul diabetului).
  • Bronșică astm(forma sa neglijată).
  • Consecințele după intervenție chirurgicală operațiuni.
  • La inflamaţie plămâni (tuberculoză, pleurezie).
  • Acțiune toxic substante.
  • Consecințele după progresie malign educaţie. Acest lucru se întâmplă în ultima etapă de dezvoltare.
  • Funcționare incorectă cardiovascular sisteme (după intervenție chirurgicală, atac de cord).
  • Progresia bolii creier

Este de remarcat faptul că edem pulmonar la vârsta înaintată poate apărea din cauza aritmiei, precum și a insuficienței renale sau cardiace.

În ceea ce privește acumularea de lichid la nou-născuți, acest proces are loc des, în special la copiii prematuri (când nașterea a fost efectuată prin cezariană). Este necesar să pompați excesul de apă folosind dispozitive speciale, astfel încât copilul să poată supraviețui.

Medicii cred că grosimea normală a stratului de lichid pleural este de 2 mm. Când indicatorul în cauză este depășit, aceasta înseamnă că se dezvoltă edem. Pacientul necesită îngrijiri medicale.

Simptome

Imaginea simptomelor depinde de cantitatea de lichid care s-a acumulat și de ce boală a cauzat procesul.

Foamete de oxigen

Lipsa de oxigen provoacă pielea albastră, precum și alte consecințe. La pacienti apare o stare de anxietate.

Durere în piept de jos

Manifestările durerii în partea inferioară a pieptului se intensifică la tuse. Dacă boala deranjează un copil mic, atunci după un atac plânge mult timp (cu o tentă răgușită).

Tuse intermitentă

Pe măsură ce procesul patologic se agravează, apare o tuse intermitentă particulară. În timpul acesteia, se eliberează mucus. În paralel cu tusea, apar amețeli, respirație crescută, leșin, excitarea sistemului nervos și instabilitatea temperaturii.

Atacurile de dificultăți de respirație care devin mai frecvente în timp

Când boala progresează lent, dificultățile de respirație pot apărea în mod imprevizibil. Odată cu un atac de dificultăți de respirație, apare slăbiciune.

Particularitatea este că simptomul se poate manifesta într-o stare calmă. Dacă umflarea este mare și afectează doi plămâni, atunci lichidul din interiorul organului în cauză poate provoca sufocare.

În timpul acumulării de lichid, atacurile de dificultăți de respirație apar cel mai adesea dimineața. De asemenea, sunt provocate de stres, activitate fizică grea sau hipotermie regulată. Dacă o persoană suferă de insuficiență cardiacă, atunci starea de sufocare poate apărea noaptea, de exemplu, în timpul unui coșmar.

Diagnosticare

Dacă există lichid în plămâni, prima persoană pe care trebuie să o contactați este un pneumolog. Dacă este necesar, poate fi necesar ajutorul altor specialiști și medici de alte calificări.

Programul de diagnosticare include următoarele activități:

  • Analiză gaze, incluse în sânge.
  • Efectuarea biochimic test de sange.
  • Fluorografie.
  • Efectuarea fizic examinare cu procesul de auscultatie.
  • Legate de boliși influența lor.
  • Cercetare folosind raze X.
  • Efectuarea biochimic analiza compoziției sângelui.
  • Evaluare de nivel coagulabilitatea sânge.

Având în vedere semnele actuale, medicii pot prescrie un anumit număr de metode suplimentare de diagnosticare. Pe baza datelor obținute în timpul diagnosticului, specialiștii prescriu tratamentul. Poate fi conservator sau operativ.

Dacă la persoanele în vârstă apare acumularea de lichide, atunci specialiștii încearcă să efectueze cercetări cu mai multă atenție pentru a pune un diagnostic corect. Ecografia sau alte proceduri pot fi adăugate la metodele de diagnostic discutate mai sus.

Tratament

Eliminarea lichidului din plămâni are loc numai după o examinare calitativă. La început, pacientul este internat în spital. În cazul în care volumul de exsudat este mic, acesta poate fi îndepărtat cu ajutorul medicamentelor.

Printre medicamentele care sunt adesea folosite în astfel de situații se numără:

  • analgezice;
  • antibacterian medicamente;
  • medicamente pentru a accelera eliminarea urină;
  • remedii împotriva inflamaţie.

Dacă terapia medicamentoasă este ineficientă, se folosește un cateter. Medicii pot prescrie inhalarea de oxigen în timpul insuficienței pulmonare.

Dacă acumularea de lichid a fost cauzată de un fel de boală, atunci primul lucru de făcut este să eliminați sursa patologiei, astfel încât să nu apară complicații grave.

Posibile complicații

Dacă tratamentul a fost efectuat în timp util, atunci lichidul acumulat în zona pleurală poate fi îndepărtat, dinamica tratamentului este în principal pozitivă. Dar totul depinde de bolile care au cauzat procesul.

Dacă situația este neglijată, apar consecințe negative, inclusiv moartea. Acumularea de exudat duce la hipoxie. În acest moment, apare o respirație crescută. În timp, se dezvoltă atacuri de tuse deosebită, care pot agrava procesul inflamator.

Odată cu creșterea secreției de mucus, pacienții dezvoltă accese de neliniște cu frisoane prelungite, decolorare palidă sau albastră a pielii. În paralel cu alte simptome, apare o scădere a temperaturii.

Cea mai gravă consecință este un dezechilibru în funcționarea sistemului nervos, inclusiv a creierului. Există riscul dezvoltării unei patologii în țesuturile hepatice. Insuficiența cardiacă este adesea inclusă în lista complicațiilor.

Prognoza

Înainte de a trata un pacient, medicii conduc conversații explicative, explicând care pot fi complicațiile și consecințele. Este important de înțeles că atunci când lichidul este cauzat de cancer, tratamentul devine mult mai complicat (într-o situație avansată este imposibil).

Potrivit statisticilor, tratamentul în timp util al pleureziei oferă pacienților șanse de 50% de recuperare și de a trăi o viață plină, chiar dacă simptomele au fost detectate în a doua etapă a cancerului.

În ultima etapă a cancerului, tratamentul este ineficient. Nu aduce rezultatul dorit (ameliorare temporară), mai ales cu dezvoltarea intensivă a metastazelor. În acest caz, medicii prevăd 2-4 luni de viață. Se întâmplă ca pacienții să trăiască cu astfel de simptome timp de aproximativ un an.

Dacă acumularea de lichid apare din cauza unui proces inflamator simplu, tratamentul cu medicamente este destul de eficient. În situații mai complexe, cateterele s-au dovedit a fi eficiente în extragerea exudatului. După tratament, pacienții, sub rezerva recomandărilor medicilor, pot trăi o viață plină.

Măsurile de diagnosticare în timp util fac posibilă determinarea stării corpului și, dacă este necesar, eliminarea bolii la timp. Acest lucru vă oferă mai multe șanse, chiar și cu cancer.

Prevenirea

Există acțiuni adecvate care reduc probabilitatea de patologie sau recădere după tratament:

  • În prezența cardiovascular deficiență, este important să se supună examinărilor de cel puțin 2 ori în 12 luni.
  • În cazul în care există alergic reacție sau astm - se recomandă să purtați cu dvs. medicamente în orice moment pentru a reduce simptomele în timpul atacurilor.
  • Când se lucrează la producție, afectând sănătatea, este important să folosiți în mod constant dispozitive de protecție care împiedică apariția otrăvirii.
  • Mentine sănătos modul de viață oferă o șansă mai mare de supraviețuire.
  • Regulat fluorografice imaginile vă permit să determinați apariția unui proces patologic în stadiile incipiente.

Nu este recomandat să ignorați simptomele care indică boli pulmonare. Într-un stadiu incipient, este mai ușor să scapi de boală. După tratament, când nu există simptome, este important să vă monitorizați sănătatea, în special sistemul respirator.

Lichidul în plămâni: cauze, tratament, consecințe

Lichidul din plămâni este o problemă destul de periculoasă care trebuie tratată imediat. Aceasta înseamnă că o persoană are o boală gravă, care, dacă este lăsată netratată, poate duce la diverse complicații, inclusiv deces.

De ce se acumulează lichid în plămâni?

Dacă lichidul se acumulează în plămâni, aceasta indică întotdeauna prezența unei boli. Acest fenomen poate fi observat în următoarele cazuri:

Pentru insuficienta cardiaca. Din acest motiv, presiunea în artera pulmonară crește, ceea ce duce la acumularea de lichid în organ.

  • Din cauza tulburărilor în structura vaselor de sânge. Acest lucru le perturbă permeabilitatea, sângele intră în plămâni prin pereții lor și rămâne acolo.
  • Pentru pneumonie. Apare inflamația pleurei, în zona căreia se acumulează exsudat purulent. Pneumonia apare de obicei din hipotermie severă, așa că pentru a o preveni trebuie să te îmbraci pentru vreme și să nu stai în frig mult timp.
  • Tumori în plămâni. Din cauza acestora, circulația sângelui în organe este perturbată și se observă congestie în ele.

Este foarte periculos. Majoritatea tumorilor din zona plămânilor sunt maligne. Prin urmare, acestea ar trebui îndepărtate cât mai repede posibil.

  • Tuberculoză. În acest caz, spută purulentă, particule de sânge și țesut pulmonar se acumulează în plămâni din cauza debutului descompunerii organelor.
  • Leziuni în zona pieptului. Acestea duc la diverse rupturi, ceea ce atrage după sine acumularea de exudat. Lichidul se formează treptat, iar pacientul observă, de asemenea, durere severă în zona leziunii. Zona în care a avut loc impactul poate deveni albastră.
  • Boli ale organelor interne care duc la un proces inflamator la nivelul pleurei. Acest lucru apare adesea cu ciroza hepatică.

Patologia poate apărea după o intervenție chirurgicală pe inimă. Organul începe să funcționeze cu unele defecțiuni, astfel încât sângele se poate întoarce în plămâni. Aceasta este o apariție destul de comună și apare la aproximativ 1-2 săptămâni după operație, așa că medicii pregătesc pacientul în avans pentru posibile complicații.

Apa din plămâni poate veni și din exterior. De exemplu, dacă o persoană s-a sufocat. O parte din lichid poate rămâne în tractul respirator și apoi va intra în organul respirator principal.

Fiecare dintre patologiile de mai sus este periculoasă în felul său. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai mare șansa ca recuperarea să apară rapid, fără a provoca complicații grave.

Acumularea de lichide la bătrâni

Lichidul în plămânii persoanelor în vârstă se poate acumula din cauza utilizării pe termen lung a acidului acetilsalicilic. Bătrânii îl beau pentru a calma durerea.

În plus, poate apărea apă în plămâni la vârstnici din cauza stilului de viață sedentar al acestora. Acest lucru duce la afectarea circulației pulmonare și apare stagnarea. Prin urmare, pentru a preveni astfel de fenomene, persoanele în vârstă trebuie să se miște mai mult.

Manifestări principale

Când există lichid în plămâni, o persoană suferă de o varietate de simptome. Severitatea lor depinde de cantitatea de exudat acumulat. Pacientul poate prezenta următoarele simptome:

Dispneea. Datorită acumulării de lichid în plămâni, procesul de schimb de gaze este întrerupt și pentru a crește cel puțin ușor cantitatea de oxigen primită, organul începe să funcționeze într-un mod greșit. Respirația se accelerează și devine grea - aceasta se numește dificultăți de respirație.

  • Cu cât starea unei persoane este mai proastă, cu atât manifestările de lipsă de aer devin mai pronunțate. În timp, apare chiar și în stare calmă și în timpul somnului.
  • Tuse. De obicei, apare mai târziu, când starea plămânilor se înrăutățește. Tusea poate fi uscată sau umedă, este intermitentă, cu producție mare de spută.
  • Durere. Este localizat în zona toracelui. În repaus este dureros și tolerabil, dar în timpul tusei și în timpul efortului fizic se intensifică.
  • Schimbarea culorii pielii. Din cauza lipsei de oxigen, membranele mucoase pot deveni palide, iar zonele din apropierea nasului și buzelor pot deveni ușor albastre.
  • Deteriorarea sănătății generale. Pacienții devin slabi, letargici și neliniştiți.
  • Insuficiență respiratorie. Apare edemul pulmonar, persoana nu poate respira normal, se plânge de atacuri de sufocare.
  • Ceva îmi gâfâie în plămâni. O persoană simte acest lucru atunci când mișcă corpul, când se întoarce.

Dacă apare oricare dintre simptomele de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic. În caz contrar, există riscul de a dezvolta complicații grave.

Teste diagnostice

Diagnosticul se face numai după o serie de proceduri de diagnosticare. Acestea includ:

  • Examinarea pacientului și ascultarea plămânilor acestuia. Medicul trebuie să întrebe pacientul ce anume îl deranjează pentru a avea măcar cea mai mică idee despre patologie.
  • radiografie sau fluorografie. Aceasta este cea mai informativă metodă de diagnosticare. Modificările sunt clar vizibile pe radiografie. Zona afectată este întunecată.
  • Teste de sânge pentru a determina dacă o persoană este răcită sau dacă sistemul imunitar funcționează normal.

Uneori este necesar un diagnostic diferențial dacă medicul nu poate face un diagnostic precis. În acest caz, pot fi efectuate proceduri suplimentare de diagnosticare.

Cum să tratezi

Cauzele și tratamentul lichidului din plămâni sunt interdependente. Medicul poate prescrie terapia numai după ce a numit boala care a provocat simptomele neplăcute. În aproape 100% din cazuri, este necesară spitalizarea pacientului.

Tratamentul poate fi conservator sau chirurgical. Luarea medicamentelor funcționează numai dacă s-a acumulat puțin lichid. Următoarele medicamente pot fi utilizate pentru a elimina boala:

  1. Medicamente antiinflamatoare. Ele ameliorează inflamația, reduc umflarea și elimină durerea.
  2. Diuretice. Accelerează eliminarea fluidelor din organism și previne stagnarea acestora.
  3. Antibiotice. Ele ucid microorganismele patogene care duc la dezvoltarea unui proces inflamator sau infecțios.
  4. Analgezice. Calmează spasmele musculare, reduce durerea și ameliorează starea generală a pacientului.
  5. Mucolitice. Acestea lichefiază sputa vâscoasă și promovează îndepărtarea rapidă a acesteia din plămâni.

Se trateaza acasa? Automedicația pentru orice boală însoțită de acumulare de lichide poate fi foarte periculoasă pentru sănătate. O persoană se poate sufoca.

Dacă administrarea de medicamente nu produce niciun rezultat, medicul ajustează regimul de tratament. În acest caz, poate fi necesară pomparea lichidului acumulat.

Cum este pompat lichidul din plămâni

Dacă lichidul s-a acumulat în cavitatea pleurală, acesta trebuie să fie pompat. O are și o persoană sănătoasă, dar cantitatea sa nu depășește 2 ml. Dacă s-au acumulat mai mult de 10 ml de lichid, acesta trebuie îndepărtat. După pompare, respirația pacientului ar trebui să se normalizeze și sufocarea va dispărea.

De obicei, recurg la pomparea lichidelor care nu sunt infecțioase în natură. Se numește transudat. Dacă patologia este asociată cu un proces inflamator, trebuie mai întâi vindecată. Dacă mai rămâne lichid după aceasta, acesta va trebui îndepărtat.

Pacientul nu necesită pregătire specială înainte de procedură. Procesul se realizează conform următorului algoritm:

  • Pacientul trebuie să se așeze, să se aplece înainte și să își aseze mâinile pe o masă specială.
  • Se administrează anestezie locală. Se administrează, de asemenea, o injecție cu novocaină pentru a evita durerea. Locul puncției este determinat în prealabil pe baza datelor obținute în timpul unei ecografii sau radiografii.
  • Pielea se șterge cu alcool. Apoi medicul începe să facă o puncție. El trebuie să acționeze cu mare atenție pentru a nu atinge terminațiile nervoase și vasele de sânge. Adâncimea trebuie să fie, de asemenea, corectă. Dacă acul este introdus prea adânc, acesta poate afecta plămânul.

Medicul trebuie să introducă acul până când apare o senzație de eșec. Mucoasa superioară a plămânului este mai densă decât conținutul său.

  • După aceasta, medicul pompează lichidul acumulat.
  • La sfârșit, locul puncției este tratat cu o soluție antiseptică, iar în locul său se aplică un bandaj steril.

Într-o procedură, nu mai mult de un litru de transudat poate fi îndepărtat din plămâni. Dacă depășiți această limită, pot apărea complicații grave, inclusiv deces.

Pomparea lichidului trebuie efectuată de un specialist cu experiență. Această procedură nu trebuie încredințată unui lucrător de urgență sau unei persoane fără pregătire. Trebuie efectuată în condiții sterile.

De câte ori poate fi pompat lichid din plămâni?

Numărul de repetări ale procedurii este determinat de medicul curant. Este important să eliminați motivul pentru care fluidul se adună. După aceasta, se va acumula mai puțin, așa că va trebui să fie pompat mai rar până când necesitatea dispare complet.

Remedii populare pentru stagnarea lichidelor

Tratamentul cu remedii populare este posibil numai dacă există o acumulare a unei cantități mici de lichid. În cazuri foarte avansate, o astfel de terapie este foarte periculoasă. Următoarele remedii sunt eficiente pentru îndepărtarea mucusului stagnant:

  1. Se toarnă un pahar de ovăz cu 150 ml lapte și se fierbe la foc mic timp de 20 de minute. Apoi strecoară produsul și ia 1 lingură. de trei ori pe zi. Ovăzul are un efect expectorant bun și elimină rapid mucusul din plămâni.
  2. Turnați 800 g de pătrunjel în lapte, fierbeți la foc mic până când lichidul se evaporă la jumătate. După aceasta, măcinați produsul rezultat printr-o sită. Luați 1 lingură. fiecare oră. Pătrunjelul are proprietăți diuretice, așa că va ajuta la ameliorarea edemului pulmonar.
  3. Curățați o ceapă medie, tocați mărunt și stropiți cu zahăr. După ceva timp, apare sucul, care are un efect de vindecare.

Este imposibil să eliminați complet lichidul acasă. Necesită utilizarea unor instrumente speciale. În plus, nu puteți face singur diagnosticul corect. Și luarea medicamentelor greșite poate să nu dea niciun rezultat.

Prognoze de recuperare

Dacă terapia este începută la timp, prognosticul este favorabil. Boala poate fi vindecată fără complicații pentru organism. După aceasta, oamenii trăiesc o viață plină.

Dar daca eziti si nu mergi la medic la timp, consecintele pot fi dezastruoase. Umflarea va crește, comprimând căile respiratorii. O persoană poate muri din cauza insuficienței respiratorii.

Lichidul din plămâni este întotdeauna foarte periculos. Dacă pacientul suspectează că are această patologie, ar trebui să meargă imediat la spital. De asemenea, poate dura timp pentru a obține un diagnostic. Și, în unele cazuri, chiar și ceasurile sunt importante pentru a salva viața unei persoane.

Să începem cu două exemple. În toamna anului 1946, unul dintre cei mai buni scafandri ai secolului XX, Maurice Fargue de la „ Grupurile de cercetare subacvatică ale lui J.I. Cousteau" s-a scufundat la o adâncime de 300 de picioare (91 m) și a făcut semn: "Tout va bien" (totul este bine).

Câteva minute mai târziu a fost scos de capătul de semnalizare legat de talie, inconștient și cu piesa bucală scoasă din gură. În ciuda eforturilor de resuscitare a 12 ore, el a murit fără să-și recapete cunoștința. În octombrie 2002, pe litoralul dominican din La Romana, franțuzoaica de 28 de ani, Audre Maistre, soția faimosului scafandru cubanez Francisco Ferreras, a încercat să stabilească un nou record mondial pentru scufundări adânci în timp ce își ține respirația.

S-a scufundat la 561 de picioare (171 m), dar nu a reușit să se ridice singură în vârf. După 9 min. și 44 sec. încă de la începutul testului, trupul ei neînsuflețit a fost scos din apă de scafandri care au asigurat siguranță. O autopsie efectuată la un spital din Santo Domingo a enumerat principala cauză a decesului ca fiind înec.

Desigur, în ambele cazuri mecanismul încălcărilor care a provocat nenorocirea și apoi a dus la moartea eroilor este complet diferit. (În cazul lui M. Fargue a fost „intoxicare profundă”, iar la O. Maistre a fost așa-numita compresie toracică). Faza finală a fost însă aceeași: după ce și-au pierdut cunoștința, amândoi s-au sufocat și s-au înecat. Dacă apa nu le-ar fi pătruns în plămâni, ar fi putut foarte bine să supraviețuiască. Statisticile americane susțin că 3 din 10 mii de scufundări se termină cu moartea scafandrului (Săritul cu parașuta este cu un ordin de mărime mai sigur, conducerea unei mașini duce la moarte de 400 de ori mai rar), iar principala cauză imediată a morții este înecul. . De aceea, înțelegerea a ceea ce se întâmplă cu corpul în timpul înecului și capacitatea de a ajuta victima este foarte importantă pentru oricine riscă să poarte echipament de scufundare.

Din păcate, ideile majorității oamenilor despre cele mai importante probleme legate de înec sunt determinate de mituri care nu sunt deloc în concordanță cu realitatea. Sarcina noastră astăzi este să risipim măcar pe unele dintre ele.

Înecul este moartea unei persoane care nu poate respira din cauza scufundării în apă. În primul rând, este moartea din strangulare. Oxigenul încetează să intre în organism, iar țesuturile, după ce au epuizat rezervele interne, nu își pot satisface propriile nevoi de energie, deoarece nu au cu ce să „arde” nutrienții (nu există agent oxidant). Ca urmare, procesele vieții se opresc și structurile intracelulare se dezintegrează. Moartea nu se datorează pătrunderii apei în trachee sau în plămâni, ci opririi alimentării cu oxigen a țesuturilor. Prin urmare, scopul principal al îngrijirii medicale pentru o persoană înecată este de a restabili furnizarea de oxigen.

Există multe țesuturi în organism; ele tolerează diferit lipsa de oxigen. De exemplu, unghiile și părul rămân viabile și continuă să crească câteva zeci de ore după ce respirația s-a oprit. Creierul nu poate supraviețui nici măcar 5-6 minute: dacă respirația nu se reia, celulele sistemului nervos central mor irevocabil. Este clar că asistența trebuie să fie oferită astfel încât să se restabilească aportul de oxigen înainte să apară modificări ireversibile ale creierului.

Concluzia unu: omul înecat trebuie ajutat decisiv, rapid, fără să piardă nici o secundă.

Care sunt mecanismele specifice ale morții umane în apă? În cele mai multe cazuri, acesta este cazul. Victima unui accident, ascunsă din anumite motive de apă, pierzându-și deja cunoștința, respiră disperat, iar o porțiune de apă pătrunde în tractul respirator superior (gura, faringe, laringe, secțiunea inițială a traheei). Ca răspuns la pătrunderea apei, apare un spasm al corzilor vocale. Spasmul este atât de puternic încât, chiar dacă o persoană care se îneacă se găsește brusc pe uscat chiar în acel moment, tot nu va putea respira, deoarece trahea lui este blocată. Conștiința victimei se estompează în cele din urmă, el „devine moale” și se supune complet acțiunii forțelor externe. Contracțiile inimii încă persistă, precum și încercările de slăbire de a produce mișcări respiratorii. Sângele, lipsit de oxigen și îmbogățit cu dioxid de carbon, se răspândește în tot corpul, dând pielii o nuanță albăstruie. [*notă de subsol* De aici provine denumirea „înec albastru”] După câteva minute, pe măsură ce schimbările în celulele creierului și în mușchii corzilor vocale cresc, spasmul glotei trece, trachea se deschide și apă. începe să pătrundă în plămâni.

Umplerea plămânilor cu apă nu este un proces rapid. Amintiți-vă, pe uscat o inhalare normală durează câteva secunde, dar apa este de o mie de ori mai densă decât aerul, vâscozitatea sa este de câteva mii de ori mai mare. Apa nu se poate mișca rapid prin tractul respirator. Pentru a vizualiza cât timp durează întregul proces, amintiți-vă cât durează să umpleți un borcan de un litru cu apă de la robinetul din bucătărie. Cam un minut. Și asta în ciuda faptului că presiunea din conductele de apă ajunge la 6 atmosfere. Apa pătrunde în plămâni sub influența presiunii negative reziduale create de mușchii inspiratori. Vorbim despre o presiune de câțiva centimetri de apă. Este nevoie de multe minute sau chiar de câteva ore pentru ca plămânii să se umple complet cu apă.

La aproximativ una din cinci victime de înec, spasmul glotei persistă prea mult timp. Ca urmare, apar mai întâi stopul cardiac și paralizia musculară completă. Trachea se deschide chiar și atunci când nu există nicio acțiune a forțelor musculare inspiratorii. În astfel de cazuri, plămânii nu se umplu deloc cu apă. Aceasta se numește în mod obișnuit „înec uscat”. În plus, există adesea situații în care o persoană care se află în apă rece, din mai multe motive, de exemplu, din cauza fricii, își oprește imediat inima și respirația și nici măcar nu încearcă să „inhaleze” apa. Astfel de înecări au un aspect palid caracteristic, dând naștere termenului de „înec alb”.

Concluzia a doua: aproape că nu există apă în plămânii unui bărbat înecat care a stat sub apă de câteva minute.

Cum sunt structurați plămânii? Probabil că ar fi corect să le asemănăm cu un burete. Un burete obișnuit de uz casnic, ca cel folosit pentru spălarea vaselor. În bule minuscule numite alveole, aerul inhalat eliberează oxigen în sânge și preia dioxid de carbon. Pereții veziculelor alveolare nu se lipesc între ele, menținând structura poroasă-aerică a țesutului pulmonar, doar pentru că sunt căptușiți cu un surfactant special - surfactant. Așa cum săpunul dizolvat în apă asigură existența unei spume stabile, surfactantul susține structura alveolară a plămânilor. Apa care intră în plămâni în timpul înecului distruge surfactantul, iar țesutul pulmonar își pierde capacitatea de a fi poros în aer. În astfel de cazuri, se vorbește despre „hepatizarea” plămânilor, [*notă de subsol* jargon medical] adică, în aparență, încep să semene nu cu un burete plin de aer, ci cu un ficat de vită înmuiat în sânge. În plus, în celulele țesutului pulmonar apar modificări microscopice asociate cu edem și inflamație. Această țesătură nu este potrivită pentru schimbul de gaze.

Concluzia trei: cu cât o persoană înecată rămâne mai mult timp sub apă, cu atât mai multă apă intră în plămâni și cu atât are mai mult de suferit capacitatea sa de a asigura o respirație normală.

Încă o notă importantă pentru înțelegerea caracteristicilor asistenței. Temperatura apei, chiar și la tropice, depășește rar 25-28°C. În marea majoritate a cazurilor, accidentele asociate înecului au loc la o temperatură care nu depășește 10-12°C, cu un maxim de 14-16°C. Într-o astfel de apă, o persoană înecată, chiar și într-un costum uscat, se răcește foarte repede, deoarece corpul său nu își mai produce propria căldură, ci doar o pierde. Amintiți-vă, uneori, gospodinele, pentru a accelera procesul de dezghețare a cărnii, aruncați o bucată congelată într-o tigaie cu apă la temperatura camerei. Răcirea victimei are loc la fel de repede ca și dezghețarea cărnii.

Concluzia patru: după doar câteva minute de a fi în apă, temperatura corpului persoanei înecate este redusă.

Așadar, am analizat în termeni cei mai generali ce se întâmplă cu o persoană în timpul înecului: sufocare, umplerea treptată a plămânilor cu apă și hipotermie rapidă. Acum să formulăm regulile de bază pentru acordarea asistenței. Vom presupune că cititorul cunoaște algoritmi universali de prim ajutor. (vezi articolul de pe site-ul „Bazele cunoștințelor și aptitudinilor medicale necesare pentru toată lumea”).

Cea mai importantă regulă: în toate cazurile de asistență fără excepție, salvatorul nu trebuie să devină următoarea victimă.

Nu vom discuta această teză, ci pur și simplu o considerăm de la sine înțeles. De acord, o situație în care există o victimă și un salvator viu și sănătos la fața locului este întotdeauna preferabilă prezenței a două victime fără viață la fața locului.

Prima regulă: scoateți victima din apă cât mai repede posibil.

A da sfaturi este mai ușor decât a-l urma. În cazul în care cineva care se îneacă încă luptă activ pentru viață, scoaterea lui din apă este la fel de dificilă ca și înfășurarea unei persoane care arde într-o pătură. Persoana care se îneacă este complet inconștientă de acțiunile sale, apucându-se fără sens la orice și pe toată lumea. Dacă nu ați urmat un antrenament special și nu știți cum să vă eliberați de prindere, nu încercați să vă apropiați de o persoană care se îneacă înotând, este mai bine să apelați salvatori profesioniști. Dacă considerați imoral să „observați din lateral”, încercați să dobândiți abilitățile și abilitățile necesare în avans. (avem astfel de cursuri la clubul nostru; instructori cu experiență de la clubul de scuba diving Baltika vă pot învăța câteva tehnici pentru extragerea unei persoane care se îneacă din apă). Cea mai sigură modalitate de a ajuta o persoană care se îneacă este din partea unei ambarcațiuni.

Dacă victima a oprit deja toate mișcările active și și-a pierdut cunoștința, este mai ușor să se ocupe de el. În orice fel convenabil pentru tine, ar trebui să fie remorcare la suprafata si scoateti din apa. Cuvântul „tow” este foarte important. În niciun caz nu trebuie permisă așa-numita ascensiune independentă a victimei prin umplerea cu aer a compensatorului de flotabilitate. Pe uscat, toate echipamentele și toate îmbrăcămintea care, în opinia dvs., nu sunt necesare, sunt rupte sau tăiate rapid cu un cuțit de la o persoană înecată.

Regula a doua: începeți cât mai repede respirația artificială și compresiile toracice.

Cavitatea bucală se curăță cu un deget, îndepărtând nămol și toate eventualele obiecte străine, inclusiv protezele dentare. Respirația artificială și masajul cardiac indirect se efectuează conform metodei obișnuite. Algoritm standard de acțiuni corespunzător situației "lipsa de constienta". Am discutat despre asta într-una dintre primele noastre conversații. Experții străini recomandă să începeți cu respirația artificială: să umpleți plămânii victimei cu aer, apoi să ascultați cu atenție și să priviți îndeaproape pentru a vedea dacă respirația naturală a fost restabilită și dacă a apărut un puls. Dacă respirația și bătăile inimii nu sunt restabilite, efectuați o gamă completă de respirație artificială și compresii toracice.

Să notăm următoarele. În orice împrejurare la locul incidentului toata lumea scoase din apă ar trebui considerate vii, indiferent de aspectul lor și de cât de viabile par a fi. Adică trebuie să încerci toata lumea acorda asistenta necesara pana la stabilirea faptului de deces de catre un medic sau un salvator cu experienta. Există multe cazuri în care a fost posibil să readucă la viață oameni care au petrecut până la câteva zeci de minute în stare inconștientă sub apă. Această „supraviețuire” a victimelor înecului se explică prin temperatura lor scăzută, care reduce drastic necesarul de oxigen al țesuturilor și crește limita de timp critică fără oxigen în care activitatea creierului poate fi încă restabilită.

Regula trei: nu este nevoie să turnați apă din plămânii unei persoane înecate.

Toate manipulările pentru a elimina apa din plămâni, ilustrate colorat de afișe de la stațiile de salvare, sunt pur și simplu lipsite de sens. (Documentele și standardele oficiale pentru îngrijirea de urgență ale Ministerului Sănătății al Federației Ruse declară încercările de a elimina apa din plămânii unei persoane înecate ca un defect) Fie nu există apă în plămâni, fie există pur și simplu unele imposibil de turnat. Doar pentru distracție, încercați să „turnați” apă dintr-un burete umed de uz casnic ascuns într-un ulcior.

Apa ar putea fi stoarsă dintr-un burete, dar asta este „complet diferit”. Pentru a „storsi” apa din plămâni, ar trebui să comprimați pieptul, astfel încât sternul și coloana vertebrală să se atingă - toată lumea înțelege că acest lucru este imposibil. Și, de asemenea, nu are rost să stoarceți apa din plămâni; țesutul pulmonar, eliberat de apă, este încă incapabil să „respire” în mod normal. Când se acordă primul ajutor, se poate spera doar la întâmplare: dacă există puțină sau deloc apă în plămâni, cele mai simple măsuri vor fi eficiente, dar dacă plămânii sunt plini de apă, atunci încercările de respirație artificială nu vor da nimic, chiar dacă sunt complet drenate.

Regula a patra: persoana înecată trebuie încălzită imediat.

Pur și simplu îndepărtarea hainelor ude și înfășurarea într-o pătură nu este suficientă. Poate o piatră înfășurată într-o pătură de lână să se încălzească singură? Nu poate pentru că nu generează căldură internă; trebuie încălzit din exterior. Situația cu bărbatul înecat este similară. Din cauza lipsei acute de oxigen, toate procesele cele mai importante din țesuturi sunt perturbate, iar dacă așteptați până când sunt restabilite și duc la încălzirea corpului, nu se va întâmpla nimic bun. Este necesar să se încălzească în mod activ victima, de exemplu cu plăcuțe electrice de încălzire, aer cald de la un uscător de păr etc. Frecarea pielii nu va aduce niciun beneficiu în acest caz.

Când victima își revine în fire, în niciun caz nu trebuie să-i dai alcool. Contrar credinței populare, alcoolul nu a încălzit niciodată pe nimeni cu adevărat. Dimpotrivă, dilatarea vaselor de sânge ale pielii, cauzată de acțiunea alcoolului etilic care pătrunde în sânge, crește pierderea de căldură și agravează hipotermia.

Regula cinci: toate victimele scoase din apă trebuie trimise imediat la spital.

Gradul de afectare a conștienței în timpul înecului, precum și starea victimei și bunăstarea acesteia după asistență nu au nicio importanță. Dacă considerați că cineva se îneacă și îl scoateți din apă, chiar dacă este într-o sănătate excelentă și vă asigură că nu s-a înecat, ci pur și simplu s-a prostit în apă, este o chestiune de conștiință să escortați un astfel de „persoană răsfățată” la spital. Examinarea unui medic rareori dăunează pe cineva. Există cel puțin două motive de îngrijorare pentru soarta imediată a bărbatului înecat.

Primul . Apa care intră în plămâni provoacă inflamație și dificultăți de respirație crescânde. Sunt necesare examene și tratamente speciale care vizează combaterea modificărilor funcției pulmonare. În caz contrar, pot apărea complicații fatale.

Și al doilea. Persoanele care au suferit de hipotermie suferă adesea atacuri de tulburări de ritm cardiac - așa-numitele episoade de aritmie, care se termină uneori cu stop cardiac, care necesită asistență imediată.

Victimele înseși, care au suferit o lipsă de oxigen, se caracterizează printr-o scădere a nivelului de autocritică și percep inadecvat gravitatea experienței. Și cu cât refuză mai activ examinarea propusă de către un medic, cu atât le este mai indicat.

Buna ziua! Mi se pare că practic nu există niciun motiv pentru îngrijorarea ta. Este posibil ca apa să nu vă fi intrat deloc în plămâni. Dar chiar dacă ar lovi, probabil că ar fi în cantități foarte mici. Și, dacă sunteți o persoană sănătoasă, atunci un volum mic de apă ar trebui să fie absorbit foarte repede de țesutul tractului respirator pe cont propriu. Mai mult, ai tusit cu flegmă. Tusea este reacția de protecție a organismului la iritația tractului respirator uman. Indiferent dacă apa a pătruns accidental în tractul respirator, un firimitură de pâine sau ai inhalat un miros puternic, de exemplu, fum de tutun, tusea este o reacție naturală de apărare. În timpul tusei, organismul încearcă să scape de mucus sau particule străine care au intrat în tractul respirator. Cred că vă puteți crește activitatea fizică în acest moment pentru a face respirația mai frecventă și mai profundă. Fă doar câteva exerciții de respirație.

Cu toate acestea, dacă ești încă îngrijorat de sănătatea ta, cred că este mai bine să te joci în siguranță și să consulți un medic.

Apa din plămâni poate fi periculoasă într-o situație de înec sau în cazul oricărei boli grave. De exemplu, cu hidrotorax, când există o acumulare de lichid liber în cavitatea pleurală, sacul peripulmonar. Apare din același motiv ca și ascita - stagnarea sângelui și transpirația părții sale lichide în cavitate. Având în vedere că lichidul comprimă țesutul pulmonar în timp, pacientul dezvoltă dificultăți de respirație sau agravarea bruscă a acesteia dacă a existat înainte de dezvoltarea hidrotoraxului. În plus, țesutul pulmonar în sine este „umplut” cu apă, iar acest lucru, chiar mai mult decât hidrotoraxul, crește dificultățile de respirație.

Hidrotoraxul poate fi diagnosticat prin examinarea pacientului, iar în locul în care s-a acumulat lichidul se vor detecta modificări în timpul percuției (tapături speciale cu degetele, pe care medicul le folosește întotdeauna). În aceeași zonă, la ascultarea cu un fonendoscop, respirația va fi slăbită sau complet absentă. Dacă sunt detectate astfel de date, medicul va trimite cu siguranță pacientul pentru o radiografie toracică, care va rezolva în cele din urmă toate întrebările, deoarece fluidul și nivelul acestuia sunt clar vizibile în imagine.

Trebuie spus că diagnosticul de hidrotorax este stabilit, indiferent de cauza apariției acestuia și de cantitatea de lichid acumulat. Cauza hidrotoraxului nu poate fi doar cardiacă. În plus, chiar și o cantitate mică de lichid care nici măcar nu se face simțită va fi numită și hidrotorax.

Edemul pulmonar este o afecțiune cauzată de acumularea excesivă de lichid în plămâni. Apa din plămâni interferează cu funcția respiratorie normală, determinând sângele să primească prea puțin oxigen și să nu mai poată elibera suficient dioxid de carbon în aer. Deoarece acumularea de lichid în organul respirator principal poate fi fatală, ar trebui să consultați un medic când apar primele simptome.

Ce este lichidul în plămâni

Acumularea de lichid în plămâni se dezvoltă atunci când presiunea din interiorul vaselor de sânge (hidrostatică) crește sau contrapresiunea (oncotică) care ține sângele în interiorul vaselor scade. În acest caz, lichidul poate părăsi liber vasele. Treptat, apa acumulată în plămâni începe să interfereze cu schimbul de gaze dintre sânge și aerul respirator.

Pe măsură ce progresează, lichidul intră în alveole (edem pulmonar alveolar) iar plămânii absorb mult mai puțin aer decât este necesar. Dificultăți de respirație apare inițial în timpul activității fizice (sprăfuire a respirației la efort) și apoi în repaus.

Boala poate fi acută, adică cu o deteriorare bruscă a respirației, sau poate avea o formă cronică. În bolile cronice, problemele de respirație apar treptat și se agravează în timp.

Simptome de apă în plămâni

Principalul simptom al apei în plămâni este dificultăți de respirație, adică dificultăți de respirație, care se manifestă printr-un sentiment subiectiv de „foame de aer” și o creștere a frecvenței acțiunilor respiratorii (tahipnee, respirație accelerată).

În cazul edemului pulmonar acut, respirația se înrăutățește la culcare și poate fi însoțită de simptome precum;

  • suspine sau șuierate;
  • anxietate;
  • transpirație crescută;
  • tuse (uneori cu sânge);
  • paloare;
  • cardiopalmus;
  • dureri în piept.

Edemul cronic se caracterizează prin dificultăți de respirație cu orice efort fizic:

  • dispnee;
  • trezirea noaptea din dificultăți de respirație;
  • scăderea apetitului;
  • umflarea extremităților inferioare (picioare și glezne umflate);
  • oboseală constantă.

Dificultățile de respirație pot varia în intensitate, de la ușoară la insuficiență respiratorie. Depinde direct de severitatea bolii care a provocat formarea apei în plămâni. Acumularea progresivă de lichid la nivel bronșic și alveolar determină apariția unor sunete respiratorii patologice, care sunt clar audibile în timpul auscultării toracice.

Semne

Acumularea de apă în plămâni are diverse cauze și consecințe. În funcție de cauza care provoacă edem pulmonar, pot exista semne diferite ale bolii. Cu toate acestea, există mai multe comune, indiferent de cauza bolii.

  • Dificultăți de respirație la efort.
  • Dificultate de respirație care apare atunci când efectuați chiar și o muncă fizică ușoară și vă obligă să vă opriți pentru a vă trage respirația.
  • Ortopnee: dificultăți de respirație care apare atunci când se află întins.
  • Tuse nocturnă care este ameliorată stând pe scaun sau folosind mai multe perne în timpul nopții.
  • Dispneea paroxistică nocturnă: episoade acute și severe de dificultăți de respirație sau tuse care apar noaptea sau la trezire. În timp ce ortopneea poate fi ameliorată stând pe marginea patului cu picioarele atârnate (o poziție care reduce întoarcerea venoasă către inimă și ameliorează supraîncărcarea de lichide la care este expusă circulația pulmonară), dispneea paroxistică nu se ameliorează nici după asumarea acestei poziții. .
  • Respirația Cheyne-Stokes (respirație periodică sau ciclică). Este cauzată de sensibilitatea crescută a centrilor nervoși care reglează respirația la presiunea parțială a dioxidului de carbon din sângele arterial (PCO 2). Se caracterizează prin faze de apnee alternând cu hiperventilație.
  • Evacuarea sputei amestecate cu sânge din cauza rupturii venelor bronșice.
  • Transpirație excesivă: cauzată de creșterea tonusului adrenergic.

De asemenea, un semn de apă în plămâni este o culoare albăstruie a pielii și a membranelor mucoase, care apare din cauza scăderii saturației de oxigen a hemoglobinei.

Cauze

Acumularea de lichid în plămâni se poate datora diverselor motive, dar este cauzată în principal de probleme cardiace. Apa din plămâni în insuficiența cardiacă poate provoca edem cardiogen sau noncardiogen.


Orice afecțiune care duce la modificări ale structurii sau funcției ventriculului stâng al inimii poate provoca dezvoltarea edemului pulmonar cardiogen. Principalele cauze ale edemului cardiogen sunt:

  • ischemie cardiacă;
  • ischemie și infarct miocardic;
  • tensiune arterială crescută;
  • tulburări ale valvelor cardiace;
  • miocardiopatie congenitală sau dobândită;
  • modificări ale ritmului cardiac (aritmie).

Aceste cauze ale apei în plămâni sunt mai frecvente la persoanele în vârstă.

În edemul noncardiogen, creșterea lichidului apare din cauza leziunii suprafeței capilarului pulmonar cu scurgeri ulterioare de proteine, apă și alte molecule în țesuturi.

Cele mai frecvente cauze ale edemului noncardiogen pot fi împărțite în trei categorii:

  • Leziuni pulmonare directe prin aspirație, inhalare de gaze toxice, pneumonie, embolie pulmonară și reperfuzie ulterioară în urma traumatismelor toracice.
  • Leziuni indirecte: din cauza inflamației generale a întregului corp și a prezenței unor substanțe care pătrund în plămâni prin circulația sângelui și lezează capilarele (sepsis, pancreatită, traumatisme non-toracice, supradozaj cu opiacee, modificări ale permeabilității membranei capilare alveolare). -ARDS, șoc).
  • Modificări acute ale presiunii vasculare pulmonare: modificări ale centrilor nervoși responsabili de reglarea tensiunii arteriale (edem pulmonar neurogen) sau edem pulmonar de mare altitudine.

Diagnosticare

Atunci când se pune un diagnostic, se acordă o atenție deosebită istoricului medical al pacientului, analizei bolilor concomitente, evaluării simptomelor și semnelor care pot fi observate în timpul unui examen medical. Tipul de teste de laborator este prescris în conformitate cu caracteristicile clinice ale unui anumit caz. Pentru a face un diagnostic corect, de obicei sunt prescrise următoarele:

  • analize generale de sânge și urină;
  • electrocardiogramă;
  • Raze x la piept;
  • ecocardiografie.

Dacă este necesară evaluarea presiunii în ventriculul stâng, atunci se efectuează cateterismul cardiac. Dacă se suspectează boala coronariană, se efectuează angiografia coronariană. Pentru a confirma suspiciunea de embolie pulmonară, este prescrisă o tomografie computerizată.

Tratament

Alegerea tratamentului depinde de patologia specifică care a cauzat umflarea. Atunci când apa se acumulează în plămâni, punând în pericol viața pacientului, se iau o serie de măsuri generale pentru a susține circulația sângelui, schimbul de gaze și mecanica pulmonară. Ei includ:

  • suport de ventilație și oxigenare;
  • oxigenoterapie;
  • ventilație cu presiune pozitivă folosind o mască de față, o mască nazală sau intubație endotraheală;
  • reducerea cantității de lichid extravascular prin administrarea de diuretice.

Medicamentele inhibitoare ale ECA sunt indicate pentru pacienții cu hipertensiune arterială și reduc presiunea arterială și venoasă. În funcție de patologie, pot fi utilizați alți agenți terapeutici sau diferite categorii de medicamente.

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități