Picături după operația de înlocuire a cristalinului ocular. Picături pentru ochi după o intervenție chirurgicală la ochi pentru a înlocui cristalinul. De la simpla iritare la probleme grave! De ce lăcrima ochiul unui adult?

Tehnologiile medicale moderne oferă înlocuirea sigură a cristalinului din ochi. Dar uneori, în 2% din cazuri, se dezvoltă complicații după operația de cataractă.

Complicațiile după operația de înlocuire a cristalinului pentru cataractă apar din cauza multor factori. Dacă vederea nu a fost restabilită sau s-au dezvoltat alte consecințe adverse după operație, persoana face o programare la un oftalmolog.

Cataracta se diferențiază ca primară și... A doua formă apare după prima și are mecanisme caracteristice de apariție. Motivele dezvoltării unei astfel de complicații după facoemulsificarea cataractei includ:

perturbarea sistemului endocrin;
reacție celulară neobișnuită, se aplică persoanelor cu boli sistemice;
formarea unui film dens în partea din spate a capsulei cristalinului.

Cataracta secundară este detectată numai prin examinarea structurii organului vizual folosind echipamente speciale.

Presiune intraoculară

Creșterea presiunii intraoculare în perioada postoperatorie timpurie după facoemulsificare se explică prin:

perturbarea fluxului natural de lichid apos din camera posterioară a orbitei;
acumularea în sistemul de drenaj de viscoelastice, medicamente vâscoase care sunt utilizate în timpul facoemulsificării pentru a proteja suprafața structurală a organului vizual;
dezvoltarea procesului inflamator sau sedimentarea particulelor din cristalinul îndepărtat.

Dacă există o astfel de complicație după îndepărtarea cataractei, se prescriu picături pentru ochi. În cazuri speciale, se efectuează o altă procedură chirurgicală - puncția părții anterioare a camerei și curățarea.

De ce mă lăcrimă și mă doare ochii?

Dacă ochiul mâncărime și lămurește după operație, acest lucru indică dezvoltarea unui proces inflamator după îndepărtarea cataractei. Apariția simptomelor se explică prin pătrunderea infecției în celule în timpul operației.

Simptomele suplimentare includ:

dureri severe;
lacrimare abundentă;
apariția umflăturilor și a ochilor;
scurgeri purulente;
ochiul nu vede parțial sau complet.

Pentru diagnostic, dacă ochiul doare și supurează după operația de cataractă, se utilizează o analiză a lichidului lacrimal și a particulelor vitroase. În continuare, se prescrie terapia terapeutică. În cazurile severe, se efectuează o intervenție chirurgicală suplimentară pentru îndepărtarea puroiului.

Ceață în ochi sau sindromul Irvine Gass

Sau sindromul Irwin Gass, care apare la o lună după operația de cataractă. Lichidul se acumulează în partea centrală a retinei, determinând umflarea maculei. Simptomele dezvoltării bolii Irvine Gass includ:

ceață rozalie care apare în fața ochilor;
deformarea obiectelor;
frica de lumina.

Pentru a identifica boala, fundul ochiului este examinat folosind un microscop și un tomograf optic. Persoanele cu această complicație sunt prescrise medicamente antiinflamatoare sub formă de tablete sau injecție. Dacă tratamentul eșuează, este prescrisă o procedură chirurgicală.

Edemul corneei

La îndepărtarea cataractei mature, care au o structură dură, crește riscul de complicații datorate expunerii la ultrasunete. Prin urmare, pe cornee se formează un film după operație. Dar simptomul nu poate fi tratat.

Dacă apar bule de aer în cornee, se prescriu soluții, unguente și lentile. În cazuri deosebit de severe, corneea este schimbată chirurgical.

Astigmatism, miopie sau hipermetropie

Dacă procesul chirurgical de îndepărtare a cataractei cu înlocuirea cristalinului ochiului este întrerupt, apare o complicație - miopie, hipermetropie sau astigmatism. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:

utilizarea instrumentelor de calitate scăzută;
creșterea presiunii intraoculare;
supratensiunea cusăturii.

Diagnosticul complicației se face dacă vederea unei persoane se deteriorează brusc după îndepărtarea cataractei. Un oftalmolog examinează pleoapa cu un instrument special. Tratamentul implică purtarea de lentile sau ochelari dacă o persoană, după operația de cataractă, nu poate vedea aproape sau departe.

Deplasarea lentilei

Ligamentele și capsulele organului optic sunt rupte atunci când chirurgul efectuează acțiuni incorecte. Prin urmare, după operația de cataractă apare o complicație - deplasarea cristalinului.

Următoarele simptome sunt caracteristice acestui defect:

există ceva în ochi care este deranjat și dublu;
sclipiri strălucitoare;
umflare, tumori;
durere;
întuneric în fața ochilor.

Ca măsură de diagnosticare, este prescrisă examinarea fundului de ochi. Complicația este tratată chirurgical. În timpul procedurii, medicul ridică și fixează lentila la locul potrivit.

Dezinserția retinei

Dacă apar pete negre în ochi după operația de cataractă, acest lucru indică dezvoltarea detașării retinei. Mai des, persoanele cu miopie sunt susceptibile la această complicație. Pe lângă punctele negre, pot apărea blițuri și un voal, blocând vederea.

Pentru a diagnostica patologia, se folosesc mai multe studii, se măsoară presiunea intraoculară. Defectul este corectat printr-o procedură chirurgicală.

Sângerare

O arteră mare este situată în coroida organului optic. După îndepărtarea cataractei, apariția unei rupturi a acestei artere se explică prin prezența următoarelor boli:

Diabet;
glaucom;
funcționarea afectată a sistemului cardiovascular;
ateroscleroza.

Uneori, sângerarea apare în timpul unei proceduri chirurgicale. Aceasta este considerată o complicație gravă și necesită sigilarea rapidă a rănii.

Când apare sângerarea, pleoapa unei persoane devine roșie și capilarele sunt vizibile. Membrana mucoasă a organului se umflă.

Prevenirea

Pentru a preveni complicațiile la nivelul ochiului după operația de cataractă, trebuie să urmați recomandările specialistului care a înlocuit cristalinul. Perioada postoperatorie include următoarele măsuri preventive:

Eliminarea stresului vizual și fizic.
Aplicarea unui bandaj strâns pe pleoapă în primele 5 zile după înlocuirea lentilei.
Instilarea picăturilor pentru a promova vindecarea țesuturilor. De exemplu, se folosesc medicamente precum Vitabact și Diclof.
Când nu mai există vedere dublă și vederea a fost restabilită, este necesar să se monitorizeze curățenia organului vizual și să se poarte ochelari conform recomandărilor medicului.

Aproape toate persoanele cărora li s-a îndepărtat cataracta nu prezintă nicio deficiență de vedere. Perioada de recuperare durează câteva luni.

În plus, vă invităm să vizionați un videoclip în care un medic oftalmolog va vorbi despre complicații și prevenirea acestora:

Noile metode de tratament și echipamente informatice ajută la efectuarea facoemulsificării cu riscuri minime de complicații ulterioare. Dar la primele semne ale unui defect în curs de dezvoltare, trebuie să vizitați un oftalmolog.

Comentează articolul și spune-ne nouă și altor cititori despre experiența ta. Distribuie articolul cu prietenii tăi republicându-l. Fii sănătos.

Am 65 de ani. Sunt doctor. În 2013, și-a îndepărtat o cataractă la ochiul drept. În 2016 - în stânga. Ambele operații au fost efectuate la clinica Lege artic de pe Federative Avenue. Ambele lentile sunt de la aceeași companie, AcrySof IQ.

Procesul postoperator a decurs bine. Vederea a fost perfect restaurată. La două luni după operație, în ochiul drept a apărut un sentiment că ceva interferează. Am fost la clinica, unde dupa o examinare au descoperit demodex. A fost prescrisă un curs de tratament. Au mai trecut două luni, dar nu a avut niciun efect. Sentimentul unui corp străin care interferează cu viața nu dispare. M-am întors la clinică. Ei au răspuns că totul este bine. Operația a decurs excelent, aveți un simptom de „ochi uscat”. Aruncă Artelak în ochiul drept.

Au mai trecut 2 luni. Senzația de corp străin persistă doar în ochiul drept. Era o lacrimă constantă de la acest singur ochi. În prezent, pe lângă senzația de „tulburare” din ochi, a apărut vederea dublă la citire. Când închideți unul sau celălalt ochi, imaginea este clară și cititul este o plăcere. Când citiți cu doi ochi, citirea este imposibilă din cauza vederii duble. Am fost trimiși pentru o consultație la Centrul de Chirurgie Oculară. Acolo am făcut o tomografie cu coerență optică a retinei. Diagnosticul OD AMD, formă „uscă”.

Având în vedere toate cele de mai sus, vreau să întreb. Poți continua să trăiești cu acest sentiment de „a te împiedica”? În general, acest lucru nu este fatal. Poate dupa 2-3 ani ma obisnuiesc. Voi citi mai puțin. Ascultă mai mult. Cer un sfat.

Întrebat de: Vladimir

Răspuns de la un specialist în cataractă

Buna ziua.

Este puțin probabil ca senzația de corp străin să fie asociată cu demodex și este mai des asociată cu sindromul de ochi uscat. Cu toate acestea, pentru a exclude alte cauze, este mai bine să consultați un oftalmolog. Pentru a reduce disconfortul, puteți încerca lacrimile artificiale (acesta este un grup de medicamente care îmbunătățește proprietățile filmului lacrimal și nu are efecte secundare). Exemple de medicamente: Hilocomod, Systane, Oftolik, Natural Tear, etc. Picurați de cel puțin 4 ori pe zi în ambii ochi timp de cel puțin două luni. Cu toate acestea, este recomandat să aflați cauza problemei dumneavoastră la o întâlnire personală cu un oftalmolog.

O metodă eficientă și blândă de facoemulsificare nu elimină riscul de complicații după înlocuirea cristalinului pentru cataractă. Vârsta înaintată a pacienților, bolile concomitente și încălcarea cerințelor de sterilitate de către personalul medical provoacă consecințe nedorite ale operației.

Complicații intraoperatorii

Cataracta oculară este incurabilă prin metode conservatoare: nu există mijloace care să facă din nou lentila întunecată transparentă. Facoemulsificarea, o operație care presupune înlocuirea unei „lentile biologice” uzate cu una artificială, poate restabili vederea pierdută cu un procent minim de complicații. Pentru a zdrobi lentila care și-a pierdut calitatea, se folosește un ac ultra-subțire - un vârf de faco, care funcționează sub influența ultrasunetelor. Puncțiile microscopice (1,8-2 mm) se fac pentru vârful acului; nu necesită suturi ulterioare, deoarece se vindecă singuri. Prin aceste găuri, masele de lentile zdrobite sunt îndepărtate, iar în locul lor se implantează o lentilă elastică - un înlocuitor de lentile artificiale. Lentila intraoculară (IOL) se extinde în interiorul capsulei cristalinului și oferă pacientului o vedere de înaltă calitate pentru tot restul vieții. Cu toate acestea, chiar și în timpul unei astfel de operațiuni de înaltă tehnologie, există complicații:

Ruptura peretelui capsulei și pierderea unor părți ale cristalinului zdrobit în regiunea vitroasă. Această patologie provoacă glaucom, afectarea retinei. După 2-3 săptămâni, se efectuează o intervenție chirurgicală secundară pentru îndepărtarea vitrosului înfundat.
Deplasarea cristalinului implantat spre retină. O IOL mal poziționată provoacă umflarea maculei (partea centrală a retinei). În acest caz, este necesară o nouă operație pentru înlocuirea lentilei artificiale.
Hemoragia supracoroidiana este acumularea de sange in spatiul dintre coroida si sclera. Această complicație este posibilă din cauza vârstei înaintate a pacientului, a glaucomului și a hipertensiunii arteriale. Hemoragia poate duce la pierderea ochiului și este considerată un aspect rar, dar periculos al intervenției chirurgicale de înlocuire a cristalinului.

Problemele intraoperatorii în timpul facoemulsificării nu sunt excluse, dar apar rar - în 0,5% din cazuri. Complicațiile postoperatorii apar de 2-3 ori mai des (1-1,5% din cazuri).

Complicațiile primelor săptămâni postoperatorii

În primele două săptămâni după operație, este necesar să se protejeze ochiul operat de lumina puternică, infecții și răni și să se utilizeze picături antiinflamatorii pentru regenerarea țesuturilor.

În ciuda măsurilor preventive, complicațiile sunt posibile în prima și a doua săptămână după îndepărtarea cataractei.

Patologii susceptibile de terapie conservatoare

Procese inflamatorii. Ele sunt inevitabile în timpul operațiilor - acesta este răspunsul organismului la vătămare, prin urmare, la finalizarea intervenției chirurgicale, antibioticele și medicamentele antiinflamatoare hormonale sunt injectate sub conjunctivă, iar ochiul este irigat cu picături bactericide timp de 2-3 săptămâni. Cu imunitate slăbită, la semnele obișnuite de inflamație (roșeață, mâncărime) se adaugă simptome de uveită sau iridociclită.

Uveita este o reacție inflamatorie a coroidei ochiului, manifestată prin durere, fotosensibilitate, pete sau ceață în fața ochilor.
Iridociclita este o inflamație a irisului și a zonei ciliare, care este însoțită de durere severă și lacrimare.

Astfel de complicații necesită tratament complex cu antibiotice, medicamente hormonale antiinflamatoare și nesteroidiene.

Hemoragie în camera anterioară. Asociat cu leziuni minore ale irisului în timpul intervenției chirurgicale. Sângerările minore din interiorul ochiului pot fi tratate cu irigații suplimentare și nu sunt dureroase sau interferează cu vederea.
Edemul corneei. Dacă o cataractă matură (cu o structură dură) este îndepărtată, complicațiile după operația de cataractă pe cornee sunt cauzate de efectul crescut al ultrasunetelor în timpul zdrobirii acesteia. Apare umflarea corneei, care dispare de la sine. Când se formează bule de aer în interiorul corneei, se folosesc unguente și soluții speciale și lentile terapeutice. În cazurile severe, corneea este înlocuită - keratoplastie.
Astigmatism postoperator. Intervenția chirurgicală modifică forma corneei, provocând erori de refracție și vedere încețoșată. Se corectează cu ochelari și lentile.
Creșterea presiunii oculare. Glaucomul postoperator (secundar) poate apărea din diferite circumstanțe:

resturile suspensiei de tip gel (vâscoelastic) care au fost prost spălate în timpul intervenției chirurgicale împiedică circulația lichidului în interiorul ochiului;
cristalinul implantat se deplasează înainte spre iris și exercită presiune asupra pupilei;
procese inflamatorii sau hemoragii în interiorul ochiului.

Ca urmare, apar simptome: roșeață, durere, durere în și în jurul ochilor, lăcrimare, senzație de vomă și ceață în fața ochilor. Presiunea revine la normal după utilizarea picăturilor speciale, uneori se face o puncție cu spălarea canalelor înfundate ale globului ocular.

Patologii care necesită intervenție chirurgicală

Luxația IOL. În timpul operației, cataracta (lentila încețoșată) este îndepărtată din punga capsulară, unde este plasată o lentilă artificială elastică. Se îndreaptă singur în interiorul capsulei, iar poziția dorită este fixată de medic. Dacă nu este fixată corect, lentila artificială se poate deplasa înapoi, înainte sau în lateral. În astfel de cazuri, pacientul experimentează o imagine dublă a obiectelor îndepărtate, ochii obosesc rapid, iar simptomele neplăcute nu dispar după odihnă. Această complicație este destul de severă: este necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta poziția cristalinului. În caz contrar, va apărea dezlipirea de retină sau se va dezvolta glaucom.
Dezlipire de retină regmatogenă (legată de ruptură). Patologia gravă în timpul operațiunilor de înlocuire a lentilelor. Stratul retinian, care se separă de peretele globului ocular, încetează să primească nutriție și moare, ceea ce duce la pierderea completă a vederii. Factorii provocatori sunt:

complicații intraoperatorii;
contuzii ale ochiului operat;
grad ridicat de miopie;
diabet zaharat, boli vasculare.

Dacă apar simptome de detașare de retină: pete ușoare, plutitoare, un voal întunecat în fața ochilor, trebuie să consultați imediat un oftalmolog. Tratamentul se efectuează cu coagulare cu laser, obturație chirurgicală și vitrectomie.

Endoftalmita. Inflamația țesuturilor interne ale globului ocular (umoarea vitroasă) este o complicație rară, dar foarte periculoasă a microchirurgiei oculare. Este conectat:

cu infecție care intră în ochi în timpul intervenției chirurgicale;
cu imunitate slăbită;
cu boli oculare concomitente (conjunctivită, blefatită etc.)
cu infecția căilor lacrimale.

Simptome: durere ascuțită, vedere încețoșată semnificativă (este vizibile doar lumina și umbra), înroșirea globului ocular, umflarea pleoapelor. Tratamentul de urgență este necesar într-un departament de chirurgie oculară internat, în caz contrar se va produce pierderea ochilor și dezvoltarea meningitei.

Modificări patologice la distanță

Consecințele nedorite pot apărea la 2-3 luni după operație. Acestea includ:

Edemul macular cistoid. Inflamația părții centrale a retinei (macula) se dezvoltă ca urmare a rupturii capsulei cristalinului în timpul intervenției chirurgicale; infecții în corpul vitros. Diabetul zaharat, glaucomul și uveita provoacă adesea edem macular. Cea mai importantă parte a retinei este afectată - corpul galben, unde razele de lumină sunt focalizate și impulsurile nervoase sunt transmise la creier. Diagnosticul precoce al edemului retinian este dificil, simptomele nu sunt clar exprimate:

vedere încețoșată, în special dimineața;
imagine ondulată neclară a obiectelor;
nuanță roz a imaginii;
aversiune ușoară.

Un diagnostic precis al edemului macular este posibil numai cu tomografie optică și angiografie retiniană. Boala este tratată cu antibiotice în combinație cu medicamente antiinflamatoare. Cu o terapie de succes, după 2-3 luni umflarea se rezolvă și vederea este restabilită.

„Cataractă secundară”. Complicația postoperatorie tardivă apare după 6-12 luni. Lentila artificială, care înlocuiește „lentila biologică” îndepărtată, funcționează corect, așa că numele „cataractă” în acest caz este inexact. Opacificarea nu are loc pe IOL, ci pe capsula în care se află. Pe suprafața cochiliei, celulele cristalinului natural continuă să se regenereze. Trecând în zona optică, ele se acumulează acolo și împiedică trecerea razelor de lumină. Simptomele cataractei revin: ceață, contururi încețoșate, scăderea vederii culorilor, pete în fața ochilor etc. Patologia este tratată în două moduri:

capsulotomie chirurgicală - o operație de îndepărtare a peliculei înfundate a pungii capsulare, în timpul căreia se face un orificiu pentru a permite razelor de lumină să pătrundă în retină;
curățarea peretelui din spate al capsulei cu ajutorul unui laser.

Alegerea corectă a IOL reduce probabilitatea apariției complicațiilor: cel mai mic procent de dezvoltare post-cataractă se realizează prin implantarea lentilelor acrilice cu margini pătrate.

Evaluare articol:

Rata medie:

Te doare ochiul după operația de cataractă?

Orice manipulări asupra organelor vizuale, chiar dacă sunt efectuate folosind tehnici moderne, sunt stresante pentru ochi. Complicațiile după facoemulsificare sunt observate la fiecare al patrulea pacient. Așa că fiți pregătiți să apară. Nu este nimic în neregulă cu asta, dar va trebui totuși să luați măsuri suplimentare pentru a elimina aceste consecințe.

De regulă, ochiul nu doare după operația de cataractă. Dar uneori se dezvoltă procese inflamatorii, care duc la durere și disconfort. Mai mult, durerea poate apărea nu numai în ochi în sine, ci și în zonele perioculare: arcade supraciliare, tâmple. Motivul pentru aceasta este:

Infecția țesutului ocular din cauza selecției necorespunzătoare a medicamentelor.
Umflarea sau umflarea retinei.
Sângerare.
Procese inflamatorii.

Adesea senzația de durere este însoțită de o senzație de arsură, mâncărime sau lăcrimare crescută. Aceasta apare aproape imediat după finalizarea operației. Pentru astfel de plângeri, medicul prescrie o terapie concepută pentru a elimina cauza acestor simptome. Dacă nu dispare, se schimbă cursul tratamentului, selectând cea mai adecvată metodă. În unele cazuri, durerea este o consecință a presiunii intraoculare crescute. În acest caz, sunt prescrise medicamente antihipertensive.

Este normal? Vârsta pacientului: 1976 ani

Cataracta este o boală a ochilor care poate fi tratată doar prin metode radicale. Transparența sistemului optic poate fi restabilită unei persoane prin intervenție chirurgicală.

Consecințe posibile

Chirurgia modernă a ochilor se caracterizează prin siguranță și precizie unică. Prin urmare, după tratament, unui procent foarte mic de pacienți li se prescriu operații repetate și terapie suplimentară.

Cea mai frecventă complicație care apare în perioada postoperatorie este tulburarea părții posterioare a cristalinului rămasă pe capsulă. Se notează la fiecare 4 pacienți operați.

Complicații care provoacă durere:

tumoră retiniană;
infecția țesutului ocular;
sângerare;
inflamaţie.

Plângeri după operație

Deoarece intervenția chirurgicală este un tratament chirurgical, disconfortul nu poate fi evitat. Toate senzațiile sunt individuale. Clinicile se confruntă cu plângeri că ochiul doare după operația de cataractă, furnicături și mâncărimi. Aceste senzații, dacă urmați toate indicațiile medicului și cursul corect al perioadei postoperatorii, dispar după câteva zile.

Cu toate acestea, dacă senzațiile dureroase se intensifică, înseamnă că există un fel de patologie. Unii pacienți întreabă de ce ochiul lăcrima după înlocuirea lentilelor. Nu ar trebui să existe nicio ruptură. Aceasta este o complicație postoperatorie. Alimentația corneei poate fi afectată. Eroziunea este ameliorată cu terapia medicamentoasă.

Doar respectarea instrucțiunilor medicului oftalmolog vă va ajuta să evitați complicațiile după intervenție chirurgicală.

Consultație cu un oftalmolog

Bună ziua. Pe 15, 17 decembrie, am fost operat la ochiul drept pentru a înlocui cristalinul. A existat cataractă (imatură). A trecut deja o lună și jumătate. Am urmat toate recomandările medicilor așa cum era de așteptat timp de o lună. O lună mai târziu am fost la un oftalmolog, mi-a spus că totul este bine. A anulat toate picăturile și mi-a permis să „trăiesc o viață normală”.
În urmă cu aproximativ o săptămână, poate încă puțin, ochiul drept a început din nou să reacționeze la lumină, ustură, uneori doare și lăpădă. Uneori mă doare toată partea dreaptă a feței. Nu mult, dar nu foarte plăcut. Nu există modificări vizibile la nivelul ochiului. Nu se înroșește, uneori mi se pare că văd mai rău. Nu pot să-mi dau seama ce este în neregulă cu ochiul. Regret deja ca am fost operata. Apropo, obiectivul este american. Perioada postoperatorie a fost fără complicații.
Dar acum ce zici de ochi? De ce doare, ustură sau lacrimă? Raspunde te rog. Mulțumesc Este normal? Vârsta pacientului: 1976 ani

Consultațiile pe această temă sunt efectuate de medici practicanți. Educația medicală a fost verificată de către administrația șantierului. Serviciul poartă întreaga responsabilitate morală și legală pentru calitatea consultărilor.

Sfâșierea în volume mari fără un motiv aparent indică reactii ochi asupra mediului sau este un simptom probleme în organism.

Nu este normal ca o persoană să aibă apă într-un ochi - acest lucru indică adesea anomalii care necesită consultarea unui oftalmolog.

Ochii unui adult lăcrimă: ce ar putea fi, motivele

Există mulți factori care influențează secreția de lichid lacrimal.

Extern

Ochiul este un organ care răspunde la diverși factori externi, iar glandele lacrimale produc lichid pentru a proteja corneea de iritanti. Cel mai adesea, reacția are loc în următoarele cazuri:

Puternic radiații ultraviolete sau vânt vreme.
Surmenaj, de exemplu, după ce a lucrat mult timp la computer. Ochiul se usucă, ceea ce duce la creșterea producției de lacrimi.
Lovirea organului vizual corp strain(o bucată de praf, o pată, o insectă), chiar și ceva pe care o persoană practic nu poate simți.
rănire organ vizual din cauza vânătăilor sau a altor impacturi mecanice.
A se usca organe de vedere, cauzate de purtarea prelungită a lentilelor de contact, care sunt destinate utilizării pe termen scurt.

Intern

Adesea, ochiul începe să lăcrime din cauza problemelor care apar în organism:

reactie alergica pentru diverși agenți patogeni - polen de plante, puf, păr de animale, praf, alimente etc.;
boli infecțioase și inflamatorii;
blocarea ductului nazolacrimal;
trichiazis- creșterea genelor în cavitatea conjunctivală;
lipsa de microelementeși substanțe utile în organism;
rece sau infecții virale;
cu experienta stres;
ascuțit modificarea acuității vizuale- miopie sau hipermetropie.

Evacuarea nerezonabilă a unui volum mare de lichid lacrimal dintr-un ochi este o problemă care trebuie rezolvată urgent.

Pentru a face acest lucru, trebuie să consultați mai întâi un oftalmolog.

Dacă medicul nu identifică cauza lacrimării în timpul examinării, el poate comanda suplimentar teste sau redirecționează către alți specialiști de specialitate, de exemplu, către un alergolog sau psihoterapeut (dacă se consideră că cauza lacrimării poate fi alergia sau respectiv stresul).

De ce un ochi este foarte lăcrimat și mă doare partea dreaptă a capului?

Dacă pacientul, pe lângă ruperea organului drept al vederii, are dureri de cap, atunci aceasta poate indica mai multe motive specifice.

Migrenă

Durerea constantă care este localizată pe partea dreaptă a capului poate fi rezultatul unei migrene - boala neurologica. Cel mai adesea, durerea pulsantă severă în cap duce la înroșirea și ruperea organului vizual de pe aceeași parte. Eliminarea migrenelor va opri producerea de lacrimi și va scăpa de alte simptome neplăcute.

Spasme

Adesea, cauza durerilor de cap severe este un spasm al mușchilor gâtului, care duce la probleme circulatorii. Ca urmare, capul nu primește suficienți nutrienți și vitamine. Acest lucru duce la lacrimare într-un ochi. Pentru a calma spasmele, se folosesc antispastice, de exemplu, Nu-Shpu.

Foto 1. Ambalajul medicamentului No-Shpa sub formă de tablete cu o doză de 40 mg. Producator: Sanofi Aventis.

Vânătăi

O lovitură puternică în cap poate provoca durere și lăcrimare. Uneori apare o vânătaie la locul rănirii. Dacă victima prezintă simptome precum fotofobie, presiune oculară, greață și amețeli- aceasta poate indica o contuzie sau o contuzie a globului ocular. O astfel de problemă trebuie rezolvată imediat. Trebuie să plec pentru o procedură RMN pentru a determina cauza exactă și a o aborda în timp util.

De asemenea poti fi interesat de:

Ruptura după operație

Operația este ceva la care ochii nu pot să nu reacționeze. Pacientul experimentează lacrimare crescută chiar dacă operaţiunea se încheie cu succes. Cu toate acestea, uneori ruperea indică o problemă emergentă.

Cataractă

Îndepărtarea cataractei este o procedură care se efectuează cel mai des la diabetici și adulții în vârstă. Aproape imediat după intervenție, vederea începe să-și revină. Dacă pacientul observă lăcrimare excesivă la ochiul drept sau stâng, motivele pot fi:

iritabilitate crescută a ochiului din cauza uscăciunii;
inflamaţie;
infecţie.

Dacă uscăciunea este rezolvată rapid cu picături care înlocuiesc lacrimile umane, atunci pentru a elimina celelalte două cauze pacientul este necesar să urmați un tratament cu picături care conțin antibiotice- aplicarea lor este individuală în fiecare caz.

Atenţie! Dacă după operație pacientul observă lacrimare severă, acest lucru trebuie raportat imediat medicului dumneavoastră pentru a preveni eventuala raspandire a infectiei in timp.

Înlocuirea lentilelor

Cauzele creșterii lacrimilor după înlocuirea lentilelor poate fi:

proces inflamator;
sindromul de ochi uscat.

Picăturile pentru ochi care conțin antibiotice vor ajuta la eliminarea inflamației (dacă sunt confirmate de un oftalmolog după teste și examinări). Sindromul ochiului uscat- o problemă pe care nu toată lumea o poate rezolva complet. Picăturile hidratante sunt folosite pentru a suprima simptomele.

Foto 2. Sindromul de ochi uscat, care apare adesea după înlocuirea cristalinului. Boala este însoțită de lacrimare.

Lacrimi din cauza nevritei faciale

Boli neurologice poate perturba funcționarea organelor faciale.În special, un pacient cu nevrită are salivație și lacrimare crescute, expresii faciale afectate, umflături și dureri localizate.

Funcțiile lacrimale afectate în timpul nevritei pot apărea din cauza lipsa lichidului lacrimalși dezvoltarea sindromului de ochi uscat.

Dacă pacientul suferă de Paralizia lui Bell(nevrita nervului facial), ochiul s-ar putea să nu se închidă deloc - aceasta este ceea ce provoacă lacrimarea.

Tratamentul paraliziei se efectuează chirurgical, prescris individual de medic pentru fiecare caz:

Restaurarea unui nerv deteriorat folosind microchirurgie.
Repoziționarea nervilor- o operatie de conectare a unui nerv lezat de unul sanatos.
Rearanjarea mușchilor- in locul muschilor care au fost controlati de nervul facial lezat se instaleaza alti muschi, inervati de un alt nerv.
Transplant muscular. În acest caz, mușchii necontrolați sunt înlocuiți cu mușchi din altă parte a corpului.

Ruptura de la impact

Leziunile mecanice ale ochiului pot afecta vederea. Cauza principală a lacrimării după un impact este considerată a fi afectarea corneei.

Este important să monitorizați cu atenție starea ochiului și a corneei și să nu perturbați din nou membrana rănită.

Dacă durerea nu dispare după lovitură in cateva ore, Există o lacrimare crescută, ochiul este roșu și apar alte simptome - trebuie să consultați urgent un medic.

Video util

Urmărește un videoclip în care un oftalmolog explică ce să faci dacă ochii tăi sunt lăcrimați.

Emrullah Tasindi, Prof., Membru al Consiliului ESCRS Istanbul, Turcia

În ultimii 10 ani, operația oculară a suferit schimbări semnificative; practic am scăpat de vechile incizii limbale. Cu ajutorul unor echipamente speciale, astăzi putem face incizii foarte mici (2,2-1,8 mm), dar continuăm să ne îmbunătățim în această direcție, ținând cont de faptul că așteptările pacienților și cerințele noastre au crescut semnificativ.

Cele mai grave complicații sunt endoftalmita și edemul macular cistoid. Senzațiile neplăcute la nivelul ochiului după operație sunt una dintre cele mai mari probleme din oftalmologie de astăzi. Pentru a vedea bine, filmul nostru lacrimal trebuie să fie stabil. Toate cele trei componente ale filmului lacrimal - apos, lacrimal și lipidic - trebuie să interacționeze între ele. Filmul lacrimal îndeplinește o serie de funcții: protecție, curățare, antimicrobiene, nutriționale, iar una dintre cele mai importante – hidratare. Dacă filmul lacrimal este întrerupt, înseamnă că pacientul nu poate vedea bine. Filmul lacrimal este primul pas pe calea spre vederea deplină. Toate componentele suprafeței oculare trebuie să funcționeze în armonie pentru a asigura funcționarea deplină. Indicatorii stării suprafeței oculare sunt: stabilitatea filmului lacrimal, mucoproteinele de suprafață, starea vasculară, în special hiperemia, densitatea celulelor caliciforme conjunctivale, permeabilitatea epitelială, sensibilitatea ochiului la durere și atingere, frecvența și calitatea clipirii. Dacă oricare dintre componente nu funcționează corect, acest lucru poate fi diagnosticat utilizând un test de timp de rupere a filmului lacrimal cu fluoresceină. Încălcarea acestuia indică sindromul de ochi uscat.

După operația de cataractă, mulți pacienți experimentează senzație de corp străin și iritație oculară. De obicei, aceste simptome sunt o consecință a sindromului de ochi uscat, care se dezvoltă ca urmare a perturbării integrității nervilor corneei. Sindromul de ochi uscat poate fi o complicație după operația de cataractă. Scopul nostru este de a obține cea mai mare îmbunătățire posibilă a acuității vizuale după operație. Reducerea senzației de corp străin în ochi, a senzației de arsură și a altor simptome neplăcute va minimiza vederea încețoșată care apare din cauza sindromului de ochi uscat.

De asemenea, medicamentele oftalmice topice pot usca ochiul. Când suprafața oculară devine perturbată, interferăm cu circuitul de reglare coordonat și inițiem modificări în celulele suprafeței oculare. În plus, intervenția chirurgicală și tratamentele concomitente cresc nivelul factorilor inflamatori din filmul lacrimal la pacienții cu risc. După operație, o proporție semnificativă din punct de vedere clinic dintre pacienți experimentează sindromul de ochi uscat timp de o lună. La 1/3 dintre pacienți aceste simptome durează mai mult de o lună.

Cauzele sindromului de ochi uscat pot fi o varietate de factori, variind de la alergii, intoxicație și terminând cu intervenția chirurgicală. Există o categorie de pacienți care prezintă un risc crescut. Aceștia sunt pacienți care au deja simptome ale bolii; pacienții care folosesc lacrimi artificiale; pacienți care au avut blefaroplastie; pacienţii cu blefarită. În aceste cazuri, după operația de cataractă ne putem aștepta la apariția sindromului de ochi uscat sau la o exacerbare a unei boli existente.

Care ar trebui să fie abordarea unui pacient cu sindrom de ochi uscat? Putem folosi o varietate de medicamente pentru tratament: lacrimi artificiale tradiționale, medicamente îmbunătățite, geluri și unguente hidratante topice, medicamente antiinflamatoare topice, blocuri lacrimale mecanice și tratamente sistemice.

După operație, pacienții iau de obicei medicamente topice cu steroizi. Adăugarea topică a ciclosporinei A pentru o perioadă scurtă de timp nu va ajuta în astfel de cazuri: este nevoie de 1,5 luni pentru ca proprietățile ciclosporinei să înceapă să apară. Prin urmare, nu avem altă opțiune decât lacrimile artificiale topice pentru a preveni semnele și simptomele deficienței filmului lacrimal, ceea ce duce la o satisfacție îmbunătățită a pacientului.

Dacă pacientul are deja ochi uscat sau factori de risc pentru dezvoltarea acestuia, ciclosporina locală poate fi utilizată preoperator pentru a reduce riscul de complicații postoperatorii. Dar acest tratament trebuie să înceapă cu o lună înainte de operație. După intervenție chirurgicală este indicat tratamentul cu antibiotice fluorochinolone, antiinflamatoare nesteroidiene și steroizi. Acest lucru este necesar pentru a preveni alte complicații, cum ar fi edem macular cistoid și endoftalmita.

În ultimii 5 ani, s-a acordat multă atenție inflamației lichidului lacrimal. Pentru a opri acest proces, trebuie să utilizați medicamente antiinflamatoare. Folosim corticosteroizi în perioada postoperatorie, dar dacă pacientul are probleme din cauza utilizării pe termen lung a acestora, lotoprignolul și tobonatul sunt potrivite pentru tratamentul sindromului inflamator de ochi uscat - singurul steroid eter care dă puține complicații și nu crește ochiul. presiune.

De asemenea, puteți utiliza medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, precum Indocollir, care oprește activitatea ciclooxigenazei, reducând inflamația postoperatorie, durerea și disconfortul. În plus, în perioada intraoperatorie, antiinflamatoarele nesteroidiene ajută la prevenirea miozei, previne creșterea presiunii intraoculare și reduc posibilitatea dezvoltării edemului macular cistoid.

Cu toate acestea, utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, contribuind în același timp la asigurarea unui rezultat favorabil al operației, în multe privințe nu contribuie la tratamentul sindromului de ochi uscat. Prevenirea inflamației pe suprafața relativ sănătoasă a ochiului este un lucru, stoparea inflamației în sindromul de ochi uscat este alta.

Să revenim la disfuncția lichidului lacrimal. Trebuie să oprim iritarea ochilor, pentru aceasta avem nevoie de înlocuitori de lacrimi. Un înlocuitor ideal de lacrimă ar trebui să aibă un efect stabilizator, să îmbunătățească hidratarea suprafeței oculare și să mențină umiditatea. Acidul hialuronic este optim în acest scop. Există pe piață o serie de înlocuitori de lacrimi pe bază de acid hialuronic. Folosim medicamente marca Artelak în Turcia în principal după operația de cataractă. Un alt medicament de alegere ca substitut lacrimal este Artelac Nighttime (carbomer și trigliceride) pentru a stabiliza filmul lacrimal. Carbomerul crește foarte bine stabilitatea filmului lacrimal, apa reduce perturbările care apar în stratul său apos, carbomerul se leagă de mucine. Prin urmare, acţionează asupra tuturor celor trei componente ale filmului lacrimal. Deci putem folosi lacrimi artificiale, ciclosporină topică și steroizi.

Dezvoltarea simptomelor de ochi uscat după operația de cataractă poate fi semnificativă din punct de vedere clinic și poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții pacientului. Dacă sindromul de ochi uscat este diagnosticat la un pacient înainte de operație, aceasta poate deveni o contraindicație pentru acesta: trebuie mai întâi tratat. În plus, sindromul de ochi uscat este cea mai frecventă complicație non-chirurgicală după intervenție chirurgicală. Chirurgia traumatizează suprafața ochiului și deteriorează filmul lacrimal. Astfel, sindromul de ochi uscat afectează rezultatul intervenției chirurgicale.

A doua cea mai frecventă cauză a sindromului de ochi uscat este operația LASIK. Din 1991, am efectuat astfel de operații la peste 20 de mii de pacienți, iar cea mai mare problemă este sindromul de ochi uscat. Afectează acuitatea vizuală, perturbă stabilitatea filmului lacrimal; la astfel de pacienți, densitatea celulelor caliciforme este redusă, rata de clipire și sensibilitatea corneei sunt reduse. Probabil, sindromul de ochi uscat este cauzat de deinervarea suprafeței oculare în timpul creării lamboului. Nervii intră în cornee la pozițiile 3 și 9, iar leziunile apar în aceste locații în timpul LASIK, ceea ce reduce sensibilitatea corneei. Cel mai adesea, apariția sindromului de ochi uscat este observată imediat după intervenție chirurgicală. După 3 luni frecvența scade, după câteva luni crește din nou ușor. Uneori, acest lucru poate dura câțiva ani. Conform rezultatelor studiului, sindromul de ochi uscat după operația LASIK este una dintre cele mai frecvente complicații postoperatorii.

Sindromul de ochi uscat provoacă tulburări de vedere. Pacienții trebuie examinați și tratați pentru sindromul de ochi uscat înainte de operație. În acest caz, trebuie să utilizați steroizi locali și un imunosupresor (ciclosporină). La toți pacienții cu ochi uscat, trebuie să stabilim nivelul bolii, să evaluăm simptomele și semnele clinice și să tratăm în funcție de severitatea afecțiunii. Dacă un pacient are sindromul de ochi uscat înainte de operație, este necesar să-l trateze, altfel devine o mare problemă atât pentru chirurgi, cât și pentru pacienți.