Tratamentul ulcerului de stomac la domiciliu după externarea din spital. Ulcer gastric (ulcer gastric) Ulcer gastric benign cum să se trateze

Înainte de a începe să tratați un ulcer de stomac cu remedii populare, trebuie să cunoașteți simptomele acestei boli, cauzele apariției ei și metodele de terapie tradițională, care includ nu numai luarea de medicamente prescrise individual de un medic, ci și respectarea unei diete stricte. . Atât în ​​timpul exacerbării bolii, cât și în perioadele de remisiune.

Medicina modernă întâlnește adesea cazuri de afectare a membranei mucoase a organelor digestive la pacienți. Procesul inflamator (gastrita) se dezvoltă sub influența diferitelor motive:

  • infecția organismului cu bacterii Helicobacter pylori;
  • utilizarea necontrolată a anumitor medicamente (hormoni, citostatice, antiinflamatoare nesteroidiene);
  • trăind sub stres constant; stres fizic și psihologic; lipsa odihnei regulate;
  • nerespectarea regulilor unei alimentații echilibrate (mese neregulate, pasiune pentru alimente condimentate, prăjite și sărate, afumate);
  • abuzul de țigări, alcool și cafea tare;
  • predispozitie genetica.

Grupul de risc include bărbați. Ei suferă de aceste boli de aproape 5 ori mai des decât sexul frumos.

Neeliminarea promptă a acestor cauze duce la cronicizarea inflamației. Căptușeala protectoră slăbită a stomacului sub influența acidului clorhidric este deteriorată din ce în ce mai profund, până la deteriorarea stratului muscular.

Nu numai că funcția digestivă este perturbată, dar există și pericolul de a sparge peretele organului și de a pătrunde conținutul gastric în cavitatea abdominală. Acest lucru duce la infecție gravă, șoc și poate costa pacientul viața.

De asemenea, una dintre consecințele grave ale unui ulcer este sângerarea internă. Pierderea intensă de sânge fără intervenție chirurgicală imediată poate duce la deces.

Semne de patologie

Printre principalele manifestări ale bolii se numără:

  • durere în abdomenul superior, între buric și stern, de obicei pe partea stângă; natura durerii este dureroasă sau, dimpotrivă, ascuțită, tăioasă, crampe;
  • durerea apare în decurs de o oră după masă sau pe stomacul gol (așa-numita „durere de foame”) și poate slăbi după administrarea de analgezice sau sifon;
  • arsuri la stomac, senzație de balonare, stomac plin;
  • eructație cu gust acru;
  • greață, în unele cazuri - vărsături, care ameliorează durerea;
  • pierderea poftei de mâncare din motive psihologice (frica de durere); ca urmare, pierderea în greutate;
  • disconfort crescut în perioadele de toamnă și primăvară.

Daca observi aceste simptome, trebuie sa consulti urgent un medic, in primul rand un terapeut, care iti va recomanda sa mergi la un consult la un specialist si sa iti faci analizele instrumentale si de laborator necesare.

Răspunsul la întrebarea cum să tratați o boală va depinde direct de motivele care au provocat tulburarea. Cursul de tratament este prescris de un gastroenterolog.

Cele mai eficiente remedii populare

Medicina alternativa a acumulat o bogata experienta in combaterea diferitelor afectiuni. Există sute de rețete care restabilesc sănătatea stomacului.

Și, desigur, terapia conservatoare poate fi diversificată folosind metode populare, dar nu trebuie să uităm că orice metodă trebuie convenită cu medicul curant, deoarece automedicația este foarte periculoasă deoarece poate duce la rezultate neprevăzute.

Cătină

Uleiul de cătină este un remediu excelent pentru tratarea ulcerelor la domiciliu. Timp de trei până la patru luni, bea o lingură de ulei dimineața pe stomacul gol - va proteja membrana mucoasă și va stimula vindecarea zonei deteriorate.

La început, uleiul poate provoca arsuri la stomac și eructații cu gust acru. Prin urmare, în primele 2-4 zile, amestecați uleiul cu o soluție de sifon 2% (1 linguriță de ulei pe un sfert de cană de soluție). Pe viitor, simptomele neplăcute dispar și poți trece la utilizarea uleiului în formă pură.

Sucul de cătină amestecat cu apă fiartă, un sfert de pahar de trei ori pe zi înainte de mese, favorizează, de asemenea, cicatricile ulcerului.

Suc de cartofi

Sucul se prepara din tuberculi tineri, rasi. Băutura trebuie diluată cu apă într-un raport unu la unu. Se recomandă să luați sucul numai în formă proaspăt preparată, cu o jumătate de oră înainte de masă, pe stomacul gol.

Cursul tratamentului este de la două până la patru luni. Mai mult, tratamentul de două săptămâni trebuie alternat cu o pauză de două săptămâni. Ușurarea apare deja în primele săptămâni: simptomele neplăcute precum arsuri la stomac, eructații, greață și dureri abdominale dispar.

Sucul de cartofi poate fi amestecat și cu sucul de morcovi în proporții egale. Bea un pahar întreg de băutură pe stomacul gol. Durata cursului este de 2 săptămâni.

Pentru a face suc, utilizați numai tuberculi tineri, nedeteriorați. Cartofii care au stat la subsol toată iarna au un nivel crescut de substanțe nocive, așa că acest produs nu este potrivit pentru tratament.

Suc de varză

Utilizați acest remediu cu prudență, deoarece sucul de varză albă stimulează producția de secreții digestive și este potrivit pentru tratament numai în cazurile de aciditate gastrică scăzută.

Bea o băutură proaspăt storsă de două sau trei ori pe zi înainte de a te așeza la masă, jumătate de pahar. Se recomandă să luați băutura caldă.

Sfecla rosie

Sucul din sfeclă crudă poate fi preparat folosind un storcător sau puteți rade legumele și stoarce sucul din masa rezultată. Sucul trebuie diluat cu apă fiartă la temperatura camerei într-un raport de 1:1 și luat o jumătate de pahar de băutură cu 30 de minute înainte de masă.

Nuci

Se zdrobește nucile (20 g), se toarnă apă clocotită (o jumătate de pahar), se lasă o jumătate de oră, amestecând din când în când, apoi se strecoară. Amestecați amestecul rezultat cu miere (1-2 lingurițe). Se ia de 5-6 ori pe zi, 1 lingura de desert.

Pentru prepararea infuziei veți avea nevoie de cojile de 1-1,5 kg de nuci. Coaja se pune într-un borcan de sticlă și se umple cu alcool astfel încât să acopere cojile. Produsul se infuzeaza timp de doua saptamani intr-un loc ferit de lumina.

Folosește balsamul pe stomacul gol, o lingură cu jumătate de oră înainte de micul dejun, până când lichidul din borcan se epuizează.

Înainte de a bea perfuzii cu alcool, asigurați-vă că vă consultați medicul!

Rețete pe bază de miere

Mierea în diferite variante poate fi un remediu eficient pentru ulcer. Dar nu uitați că acesta este un produs care poate provoca reacții alergice.

Miere pentru micul dejun. În perioada toamnă-primăvară, când starea de rău se manifestă cel mai acut, mănâncă două linguri de miere dimineața. Acest antioxidant natural are efect antibacterian și curativ, iar utilizarea lui are un efect benefic asupra stării mucoasei.

Miere, ulei de măsline și suc de lămâie. Luați ingredientele în următoarea proporție: jumătate de kilogram - jumătate de litru - respectiv două fructe. Amestecul rezultat este luat de trei ori pe zi înainte de mese. Cursul ar trebui să dureze cel puțin o lună și trebuie repetat de mai multe ori pe an.

Miere și cacao. Pentru a prepara potiunea veti avea nevoie si de 1 galbenus de ou si unt. Toate ingredientele trebuie amestecate în proporții egale până la omogenizare. Mănâncă o lingură mare de medicament cu 30 de minute înainte de masă de 6 ori pe zi.

Produsul ameliorează bine durerea în timpul unui atac de boală. Și veți vedea îmbunătățiri vizibile în doar două săptămâni. Cursul poate fi repetat după o pauză de trei săptămâni.

Propolis

Acest produs apicol poate fi, de asemenea, o terapie eficientă la domiciliu. 10 grame de propolis trebuie amestecate până se dizolvă complet cu 100 de grame de unt nesarat topit. Apoi se toarnă medicamentul într-un recipient de sticlă și se aduce la omogenitate, fierbinte într-o baie de apă.

Cu o jumătate de oră înainte de masă, luați o linguriță din amestecul de vindecare, care este, de asemenea, amestecat cu lapte și miere. Cursul tratamentului durează 1 lună.

Ulei de masline

Proprietățile moi de învăluire și vindecare ale uleiului de măsline vor servi ca un medicament excelent pentru această patologie.

Ulei și sunătoare. Umpleți recipientul de sticlă până sus cu iarbă și adăugați ulei. Puneți borcanul cu medicament într-o cratiță cu apă. Puneți prima tigaie într-un castron mai mare. Se fierbe într-o baie de apă timp de 6 ore. Este necesar să vă asigurați că apa din ambele tigăi fierbe în mod constant, dar conținutul borcanului nu poate fi adus la fierbere. Se strecoară infuzia și se ia o lingură dimineața pe stomacul gol. Păstrați băutura într-un loc răcoros și întunecat.

Ulei, suc de aloe și miere. Se amestecă ingredientele în următoarele proporții: 200 ml - 300 ml - 200 ml (pahar), se ține într-o baie de apă până la trei ore. Păstrați la rece. Luați 1 lingură dimineața, înainte de mese. Dacă medicamentul începe să facă spumă, trebuie să încetați să îl luați!

Pentru a preveni spargerea borcanului în timpul încălzirii într-o baie de apă, puneți un prosop sau un șervețel pe fundul tigaii.

Ulei de piatră

Produs 100% natural, oferit noua chiar de natura! Uleiul previne infecția prin învelirea delicată a pereților organelor interne. Și ceea ce este și mai important este că acest remediu poate opri creșterea tumorilor maligne la locul cicatricilor și ulcerelor.

Soluția se prepară după cum urmează: luați 5 grame de ulei de piatră la trei litri de apă. Luați cu 30 de minute înainte de masă, câte un pahar de trei ori pe zi.

Lapte natural

Laptele integral de vacă ca produs de sine stătător sau în combinație cu alte ingrediente naturale este un remediu eficient în lupta împotriva bolilor. Rețeta de dovleac aburit în lapte este cunoscută pentru beneficiile sale.

Pentru un litru de lapte veți avea nevoie de 200-250 de grame de dovleac proaspăt copt. Leguma trebuie mai întâi curățată de coajă și sămânțată și tăiată în bucăți mici. Folosește o tigaie emailată pentru gătit. Turnați lapte peste bucățile de dovleac și puneți vasul la foc mic într-un cuptor ușor preîncălzit.

Poțiunea trebuie fiertă până când dovleacul este fiert bine. Apoi puneți tigaia într-un loc cald timp de 15-20 de minute. Pentru a păstra căldura, înfășurați vasele în cârpă suplimentară (de exemplu, un prosop). Apoi, trebuie să zdrobiți dovleacul în lapte și să amestecați bine amestecul.

Bea o jumătate de pahar de băutură de trei ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masa principală.

Laptele în combinație cu miere are și un efect curativ, cu condiția să nu fii alergic la miere. Topiți o lingură mare de miere la foc foarte mic (nu trebuie să supraîncălziți niciodată mierea! În caz contrar, își va pierde proprietățile benefice!). Apoi amestecați-l într-un pahar de lapte fiert încălzit.

Se consumă cald de trei ori pe zi: pe stomacul gol - cu o oră înainte de micul dejun, cu o oră și jumătate înainte de prânz și două-trei ore după cină înainte de culcare.

Laptele de capră și-a dovedit în mod repetat puterea dătătoare de viață. Pentru ulcere, aduce ușurare, mai ales dacă este amestecată cu decoct de cartofi.

Veți avea nevoie de: o jumătate de pahar de lapte, o treime de pahar de bulion de cartofi cald. Luați băutura cu o oră și jumătate până la două ore înainte de mese. Este optim să bei amestecul dimineața și seara.

Seminte de in

Semințele pot fi fie fierte, fie pur și simplu infuzate în apă până se formează mucus. Lichidul mucos rezultat este luat în timpul zilei cât mai des posibil (de până la 8 ori).

Muşeţel

Se toarnă apă clocotită (două pahare) peste florile de mușețel zdrobite (2 linguri). Se infuzează 5-6 ore, de preferință într-un loc cald. Apoi infuzia este filtrată. Luați 100-150 ml cu o jumătate de oră până la o oră înainte de mese.

Florile de mușețel sunt, de asemenea, preparate în ceai și băute pe tot parcursul zilei. Decoctul protejează mucoasa gastrică și are, de asemenea, un efect benefic asupra stării psihologice.

Patlagina

Frunze de pătlagină, se toarnă apă clocotită, se infuzează și se bea sub formă de ceai. Această plantă are un efect puternic de vindecare.

Sucul din frunze de pătlagină trebuie consumat de trei ori pe zi înainte de mese, câte o lingură. Sucul este un produs mai concentrat, așa că folosește-l cu prudență.

O infuzie din semințele acestei plante ajută foarte mult la durerea severă. Pentru 100-150 ml apă clocotită se ia o lingură de semințe. Luați 1 lingură de trei ori pe zi înainte de mese.

Puteți mesteca pur și simplu frunze de pătlagină după ce le-ați spălat bine. Trebuie să mesteci foarte atent până când frunzele se transformă complet în lichid și cel puțin o dată pe zi.

Sorile

Dezinfectant dovedit. Se toarnă o lingură mare de ierburi tocate în 200 ml apă și se aduce la fierbere. După ce bulionul s-a răcit, se strecoară și se ia o jumătate de pahar de trei ori pe zi.

Calendula

Se toarnă 20 de grame de gălbenele cu un pahar cu apă clocotită, se fierbe pe baie de apă timp de un sfert de oră, apoi se strecoară. Aduceți cantitatea de băutură la 200-250 de grame (un pahar) și beți 1 lingură. în stare caldă de 2-3 ori pe zi.

Trifoi

Se amestecă trifoiul (flori și tulpini) cu angustifolia fireweed (Ivan-ceai) în proporții egale. Preparați un ceai de băut pe tot parcursul zilei. Această băutură ameliorează bine inflamația.

Băi terapeutice

Pentru a pregăti o infuzie vindecătoare, luați celandină, lungwort, elecampane, coltsfoot, rădăcină de lemn dulce (2 linguri fiecare), mușețel, note de gălbenele, cudweed (4 linguri fiecare).

Se toarnă bine toate ierburile, se toarnă 1 litru de apă clocotită, se lasă o treime de oră, apoi se strecoară. Apa din baie trebuie să fie caldă (puțin sub temperatura corpului uman). Faceți această baie terapeutică timp de 20 de minute de trei ori pe săptămână.

În plus, este util să vă stropiți cu apă rece (dimineața și seara) și apoi să frecați energic cu un prosop lânos.

Terapia terapeutică include nu numai medicamente sau remedii populare. Nutriția corectă este cheia unei recuperări rapide. Prin urmare, nu trebuie să neglijați recomandările medicilor:

  • în primele una sau două zile, abține-te de la mâncare, odihnește-ți stomacul;
  • pe viitor, mâncați mai des, dar în porții mici (de 5-6 ori pe zi); uitați de supraalimentare;
  • evita preparatele prea picante, fierbinți; De asemenea, nu se recomandă consumul de alimente acide (fructe citrice, varză murată, pâine cu drojdie);
  • sunt interzise carnea grasă, produsele de patiserie, produsele din făină dulce, ciupercile, ceaiul și cafeaua tari, sifonul;
  • este necesar să se limiteze aportul de sare;
  • consumati carne slaba sau peste (pui, curcan, vita, iepure; stiuca, stiuca, biban), fierte la abur sau sub forma de cotlet si chiftele la abur. Cu toate acestea, nu trebuie să vă lăsați dus de carne - crește nivelul de aciditate al mediului gastric;
  • Dieta trebuie să includă supe și terci din cereale mucoase (fuli de ovăz, orez, gris), inclusiv lapte și piureuri de legume. Mâncărurile cu varză nu sunt recomandate pentru boli. Înainte de a găti, este mai bine să măcinați sau să mărunțiți cerealele și legumele. În plus, curățați legumele de pe pielea aspră;
  • sunt permise lapte natural, produse lactate neacide, smântână, o cantitate mică de unt, ouă fierte moi sau omlete cu abur; pâine uscată de grâu;
  • încercați să alegeți fructe dulci și este mai bine să le pregătiți sub formă de piureuri sau caserole;
  • Cele mai bune bauturi ar fi: jeleu, sucuri neacide de legume si fructe, compoturi, infuzie de macese;
  • temperatura alimentelor ar trebui să corespundă aproximativ cu temperatura corpului uman: alimentele excesiv de fierbinți sau, dimpotrivă, prea reci irită membrana mucoasă, împiedicând vindecarea zonelor deteriorate;
  • monitorizați cu atenție prospețimea alimentelor care vin la masa dumneavoastră; sub nicio formă nu terminați de mâncat nimic „ca să nu se irosească”;
  • Mestecați bine toate alimentele, acest lucru va facilita procesul de digerare a stomacului dumneavoastră, deoarece mâncarea va fi amestecată din abundență cu saliva;
  • nu beți în timpul sau imediat după masă;
  • Pe durata tratamentului și, în mod ideal, pentru totdeauna, trebuie să renunțați la fumat și la consumul de băuturi alcoolice, chiar și cele cu conținut scăzut de alcool (bere).

Este masajul bun pentru ulcerul peptic?

Boala este adesea cauzată de tulburări neuropsihice. Pentru a elibera tensiunea, un psiholog poate recomanda utilizarea unui instrument precum masajul.

Cu toate acestea, nu este întotdeauna arătat. Este necesar să vă familiarizați în prealabil cu contraindicațiile care împiedică utilizarea acestei metode de tratament.

În ce cazuri este contraindicat masajul:

  • faza de exacerbare a bolii;
  • prezența sângerării interne de la pereții organelor deteriorate;
  • formarea de tumori în stomac sau intestine (atât maligne, cât și benigne);
  • tuberculoza tractului digestiv;
  • inflamația vezicii biliare cu semne de supurație;
  • inflamația organelor genitale la femei;
  • perioada de sarcină, precum și o perioadă de două luni după naștere sau avort;
  • contraindicatii generale.

Masajul este utilizat în perioada de remisiune sau în faza de exacerbare a bolii și numai după consultarea unui specialist.

Care este scopul masajului?

Principalele direcții de influență ale metodei sunt:

  • îmbunătățirea peristaltismului organelor digestive, precum și normalizarea funcției lor secretoare;
  • normalizarea circulației sanguine;
  • accelerând vindecarea ulcerelor.

Regimul de tratament

Masajul se efectuează în poziție șezând sau culcat și este combinat cu respirație adecvată și exerciții de respirație independente. Durata unei sesiuni este de 12-15 minute. Pentru a obține efectul, este necesar să se efectueze 12 ședințe, alternându-le cu pauze de o zi.

Mușchii sunt încălziți în următoarea secvență:

  1. Mușchii lung și latissimus dorsi
  2. Mușchii gâtului și mușchii trapezi
  3. Mușchii pieptului
  4. Mușchii recți și oblici abdominali

Mișcările de masaj includ: mângâiere, strângere, frământare.

Prevenirea bolilor cronice ale tractului gastro-intestinal

Cum să vindeci definitiv gastrita, ulcerele și alte inflamații și deteriorarea pereților organelor interne? Desigur, trebuie să respectați o serie de recomandări de-a lungul vieții, și nu doar „când îl primiți”:

    • pentru a reduce riscul de a contracta infectia cu Helicobacter pylori, respectati regulile de igiena personala;
    • urmați o dietă: dieta ar trebui să fie variată și este mai bine să mâncați întotdeauna în același timp. Respectați un model de mese frecvente împărțite (de 4-5 ori pe zi);
    • marinatele, murăturile, carnea afumată, conservele, alimentele grase și prăjite nu au cel mai benefic efect asupra stării mucoaselor organelor interne și, de regulă, nu există niciun beneficiu din ele, deci este mai bine să abține-te de la a le consuma;
    • fumatul provoacă de foarte multe ori dezvoltarea ulcerului peptic, iar alcoolul este un dușman direct al sănătății tale, așa că renunțarea la țigări și la alcool ar fi cea mai bună soluție;
    • nu practicați autoadministrarea medicamentelor: medicamentele pot avea efecte secundare pe care este posibil să nu le observați imediat;
    • Dacă este posibil, evitați emoțiile negative și situațiile stresante;
    • învață să te relaxezi, să dedică suficient timp odihnei.

Rețetele de remedii populare sunt potrivite doar ca adaos la tratamentul principal. Nu uitați de asta și ascultați, în primul rând, sfaturile medicilor. Și atunci sănătatea ta se va îmbunătăți cu siguranță!

Ulcerul de stomac este una dintre cele mai frecvente afecțiuni în gastroenterologie. Patologia poate apărea atât la copii, cât și la adulți. Diferiți factori pot duce la dezvoltarea ulcerelor: alimentație deficitară, răni de arsuri chimice, dezvoltarea agenților patogeni, predispoziție la nivel genetic. După ce ai contactat un specialist și a pus un diagnostic tratamentul ulcerului gastric cu medicamente efectuate cu numirea anumitor grupuri de fonduri. Sarcina principală a medicamentelor este de a readuce boala într-un stadiu de remisie stabilă.

Pentru ca terapia medicamentoasă să obțină rezultate pozitive și să nu dăuneze sănătății, este prescrisă de un gastroenterolog sau terapeut.

Atenţie! Medicamentele pentru tratamentul ulcerului sunt selectate de un specialist strict individual, ținând cont de specificul de vârstă al organismului, de bunăstare, de bolile anterioare și existente, de posibilele manifestări ale alergiilor și de gradul de deteriorare a mucoasei gastrice.

Fondurile sunt prescrise cuprinzător, deoarece utilizarea lor necesită atingerea unui număr de obiective:

  1. Distrugeți orice bacterie detectată.
  2. Reduceți sau creșteți aciditatea sucului gastric.
  3. Protejați membrana mucoasă.
  4. Regenerează țesutul deteriorat.
  5. Restabiliți funcția digestivă.
  6. Normalizează peristaltismul.
  7. Eliminați semnele neplăcute ale bolii - greață, vărsături.

Tratamentul medical se efectuează folosind 3 grupe de medicamente:

  1. Antibiotice.
  2. Blocante ale receptorilor histaminici.
  3. Inhibitori ai pompei de protoni.

Terapia medicamentosă este indicată dacă:

  • se exprimă cursul acut al patologiei;
  • nu există îmbunătățiri cu o dietă lungă și strictă, după ce ați luat medicamente precum Festal;
  • progresia evidentă a semnelor clinice;
  • patologia este cauzată de un virus;
  • apare o durere intensă care nu se oprește după utilizarea metodelor tradiționale de tratament;
  • s-a obținut o remisiune stabilă, se iau măsuri de prevenire a ulcerului cu medicamente.

Video - Ulcer de stomac

Plan terapeutic pentru ulcerul peptic

Când patologia este cauzată de Helicobacter pylori, procesul de tratament are loc adesea în 2 etape.

Etapa nr. 1

Durata cursului durează o săptămână. În această perioadă, pacientului i se prescrie un complex de 3 dintre cele mai eficiente medicamente, a căror eficacitate este confirmată de teste de laborator.

  1. Două antibiotice.
  2. Inhibitor al pompei de protoni.

Medicamentele antibacteriene includ:

  • Claritromicină;
  • Amoxicilină;
  • Metronidazol.

Pentru a reduce aciditatea și a suprima producția de acid clorhidric, se prescriu următoarele:

  • lansoprazol;
  • omeprazol;
  • Rabeprazol;
  • Nexium.

Dacă pacientul nu poate lua inhibitori, aceștia sunt schimbati cu mijloace cu efecte similare. Acestea sunt blocante ale receptorilor H2-histaminic.

  1. Ranitidină.
  2. Nizatidină.
  3. Famotidina.

Doza necesară de medicament este prescrisă numai de medic în fiecare situație specifică.

Atenţie! Scopul tratamentului în stadiul inițial este eliminarea microorganismelor patogene. În 90% din cazuri, terapia are succes.

Etapa nr. 2

Durata acestui curs durează 2 săptămâni. Este necesar dacă, după tratamentul inițial de o săptămână, Helicobacter este încă prezent în stomac. Pentru a le depăși, agenți antibacterieni, IPP, gastroprotector ( Metronidazol tetraciclină, de la IPP - Omeprazol, Rabeprazolși medicamente care conțin bismut - Vikair, Vikalin, De-Nol).

Datorită acestor medicamente, pereții stomacului sunt învăluiți, se creează o peliculă de protecție, care permite nu numai reducerea influenței agresive a factorilor negativi, ci și reducerea durerii. În plus, medicamentele au un efect antiinflamator.

În ambele etape ale tratamentului, sunt prescrise probiotice, care ajută la restabilirea microflorei intestinale, deoarece terapia antibacteriană poate provoca un dezechilibru.

Probioticele eficiente includ:

  • Linux;
  • Bifiform;
  • Bifidumbacterin.

În procesul de vindecare a ulcerului, este obligatoriu să se prescrie medicamente care ameliorează inflamația, spasmele, care ameliorează durerea, vindecă rănile, au efect antiemetic, precum și medicamente care pot elimina simptomele neplăcute și accelerează procesul de vindecare.

Patologia ulcerativă este destul de individuală, are niveluri diferite de aciditate și duce adesea la complicații în alte organe. În plus, terapia cu antibiotice este aproape întotdeauna însoțită de efecte secundare precum durerea și tulburările digestive. Prin urmare, este important, dacă este posibil, tratarea bolii într-un cadru spitalicesc, sub supravegherea medicilor.

Video - Remedii populare auxiliare pentru tratamentul ulcerului gastric

Principalele grupe de medicamente

Medicamentele pentru ulcerul stomacal sunt împărțite în grupuri separate, care diferă prin principiul lor de acțiune.

Grupa de medicamenteMedicamentImpact
Agenți care contracarează bacteriileDe-nol
Metronidazol
Furazolin
Amoxicilină
Eliminați agenții patogeni
Medicamente pentru reglarea acidității ridicateBlocante:
Roxatidină
Nizatidină

IPP:
Omeprazol
Rabeprazol

Antiacide:
Maalox
Almagel
Fosfalugel

Datorită blocanților și inhibitorilor, secreția excesivă de acid clorhidric și producția de enzimă pepsină sunt corectate. Antiacidele protejează mucoasa de acțiunea pepsinei
ProcineticaMotilium
Cerucal
Coordinax
Produsele accelerează procesul de eliminare a alimentelor procesate prin ajustarea abilităților motorii
AntispasticePapaverină
Nu-Shpa
Au efect analgezic
Anticolinergice selectiveAtropină
Platifillin
Ajută la creșterea duratei de acțiune a antiacidelor, reduce producția de acid clorhidric, relaxează mușchii intestinelor și stomacului

Medicamente antibacteriene

Medicamentele antimicrobiene distrug microorganismele patogene care provoacă dezvoltarea: gastritelor, ulcerelor gastrointestinale. Cel mai adesea, este necesară terapia cu antibiotice. Medicamentele sunt prescrise sub formă de tablete și injecții.

Claritromicină

Este un produs semisintetic și este rezistent la acidul clorhidric. Medicamentul se absoarbe rapid și se distribuie bine în țesuturi. Datorită acestor proprietăți, medicamentul luptă eficient împotriva microorganismelor patogene.

Doza zilnică a produsului este de 0,25-1 g. Cursul terapiei este determinat individual, pe baza stării generale de bine a pacientului.

Metronidazol

Medicamentul are un spectru larg de actiune, fiind un agent antimicrobian si antiprotozoar. Acțiunea sa are ca scop distrugerea microorganismelor patogene.

Când luați Metronidazol, nu trebuie să beți alcool, deoarece între substanțe are loc o reacție activă, care poate provoca consecințe grave.

Doza zilnică - 1000 mg. Medicamentul este luat indiferent de aportul alimentar. Cursul tratamentului este de 10-14 zile.

Amoxicilină

Un medicament antibacterian care are un efect bacteriostatic asupra diferitelor tipuri de bacterii, inclusiv Helicobacter pylori. Medicamentul previne reproducerea activă a microorganismelor patogene.

Aparține seriei penicilinei. Medicamentul se administrează cu 10-15 minute înainte de mese. Doza zilnică este de 500 mg, care trebuie luată o dată. În cazul unei forme complicate de patologie, doza poate fi crescută la 1 g. Cursul tratamentului este determinat individual.

Blocante ale receptorilor histaminici

Acest grup este folosit pentru a bloca activitatea secretorie excesivă a glandelor din pereții stomacului.

Medicamentele participă la blocarea celulelor parietale responsabile de producerea acidului clorhidric și a enzimelor sucului gastric.

Ranitidină

Utilizarea medicamentului ajută la restabilirea echilibrului pH-ului, reduce cantitatea de acid clorhidric produsă și, de asemenea, protejează pereții deteriorați pe tot parcursul zilei.

Se prescrie 150 mg de medicament de două ori pe zi sau 300 mg o dată pe zi. Cursul terapiei este de 4-8 săptămâni.

Nizatidină

Timp de 12 ore după utilizare, are un efect deprimant asupra producției de suc gastric, reducând efectul enzimelor care provoacă o creștere a acidității.

Pentru a preveni dezvoltarea ulcerului gastric, pacienților li se prescriu 150 mg de medicament o dată pe zi. Când se tratează patologie - 150 mg de două ori pe zi.

Inhibitori ai pompei de protoni

Un grup de medicamente reduce producția în exces de acid clorhidric, ceea ce duce la atenuarea simptomelor inflamației.

Rabeprazol

Reduce secreția de suc gastric, are un efect dăunător asupra bacteriilor. Când se tratează patologie, pacienților li se prescriu 20 mg de medicament o dată pe zi. Cursul tratamentului este de 4-6 săptămâni.

Lansoprazol

Nu permite producerea acidului clorhidric și intrarea în cavitatea stomacului. Doza zilnică este de 30 mg. Cursul tratamentului este de 8 săptămâni.

Gastroprotectoare

Astfel de medicamente protejează membrana mucoasă, ameliorează durerea și alte semne ale procesului inflamator.

Solcoseryl

Este un puternic reparator și citoprotector. Medicamentul ajută la refacerea mucoasei gastrice, vindecă ulcerele și îmbunătățește turnover-ul celular. Solcoseryl este prescris în stadiul de remisie după tratamentul antimicrobian activ.

Se prescrie în injecții. Doza este stabilită individual, în funcție de istoricul și severitatea patologiei. Cursul terapiei variază între 30-60 de zile.

De-nol

Doza și cursul de administrare sunt stabilite individual, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului, de vârsta pacientului și de severitatea patologiei. Cel mai adesea, doza este următoarea:

Antispastice

Dacă durerea este severă, se prescriu analgezice. Nu puteți lua astfel de medicamente pe cont propriu, deoarece acest lucru poate complica diagnosticul corect și poate provoca consecințe adverse.

Papaverină

Ajută la ameliorarea durerii pentru o perioadă scurtă de timp, relaxează mușchii organelor interne și dilată vasele de sânge. Dacă durerea este severă, atunci are un efect redus. Doza este prescrisă individual.

Nu-shpa

Unul dintre cele mai populare analgezice este No-shpa.

Unul dintre cele mai populare analgezice. No-spa ajută la blocarea absorbției calciului de către celule, drept urmare mușchii se relaxează și spasmele dispar. Doza este prescrisă individual.

Dacă aveți un ulcer de stomac, tratamentul cu medicamente trebuie făcut numai sub supravegherea unui specialist. Autoterapia poate duce la consecințe adverse și poate înrăutăți și mai mult starea de bine a pacientului. studiază la link.

este o patologie polietiologică cronică care apare cu formarea de leziuni ulcerative la nivelul stomacului, tendință de progresie și formarea de complicații. Principalele semne clinice ale bolii ulcerului peptic includ durerea de stomac și simptomele dispeptice. Standardul de diagnostic este un examen endoscopic cu o biopsie a zonelor patologice, radiografie a stomacului și detectarea H. pylori. Tratamentul este complex: dietă și fizioterapie, eradicarea infecției cu Helicobacter pylori, corectarea chirurgicală a complicațiilor bolii.

ICD-10

K25 Ulcer la stomac

Informații generale

Ulcerul gastric (GUD) este o boală cronică cu recidivă ciclică, a cărei caracteristică este ulcerația peretelui stomacului. PUD este cea mai frecventă patologie a tractului gastrointestinal: conform diverselor surse, de la 5 până la 15% din populația lumii suferă de această boală, iar în rândul locuitorilor urbani patologia este de cinci ori mai frecventă. Mulți specialiști din domeniul gastroenterologiei combină conceptele de ulcer gastric și ulcer duodenal, ceea ce nu este în întregime corect - ulcerațiile la nivelul duodenului sunt diagnosticate de 10-15 ori mai des decât ulcerele la nivelul stomacului. Cu toate acestea, PU necesită un studiu atent și dezvoltarea metodelor moderne de diagnostic și tratament, deoarece această boală poate duce la dezvoltarea complicațiilor fatale.

Aproximativ 80% din cazurile de depistare primară a ulcerelor gastrice apar la vârsta de muncă (până la 40 de ani). La copii și adolescenți, ulcerele gastrice sunt diagnosticate extrem de rar. În rândul populației adulte, predomină bărbații (femeile suferă de ulcer peptic de 3-10 ori mai rar); Dar la bătrânețe, diferențele de incidență între sex sunt netezite. La femei, boala este mai ușoară, în cele mai multe cazuri asimptomatică și rareori se complică cu sângerare și perforație.

Ulcerul gastric ocupă locul al doilea în rândul cauzelor de invaliditate în populație (după patologia cardiovasculară). În ciuda perioadei lungi de studiu a acestei nosologii (mai mult de un secol), nu au fost încă găsite metode terapeutice de influență care să poată opri progresia bolii și să vindece complet pacientul. Incidența ulcerelor gastrointestinale în întreaga lume este în continuă creștere, necesitând atenția terapeuților, gastroenterologilor și chirurgilor.

Cauze

Boala este polietiologică. Există mai multe grupuri de motive bazate pe gradul de semnificație.

  1. Principalul factor etiologic în formarea ulcerului gastric este infecția cu H. pylori - peste 80% dintre pacienți au teste pozitive pentru infecția cu Helicobacter pylori. La 40% dintre pacienții cu ulcer gastric infectați cu bacteria Helicobacter, datele anamnestice indică o predispoziție familială la această boală.
  2. A doua cea mai importantă cauză a formării ulcerului gastric este considerată a fi utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.
  3. Factorii etiologici mai rari ai acestei patologii includ sindromul Zollinger-Ellison, infecția cu HIV, bolile țesutului conjunctiv, ciroza hepatică, bolile cardiace și pulmonare, afectarea rinichilor, expunerea la factori de stres care duc la formarea de ulcere simptomatice.

Patogeneza

Semnificația principală pentru formarea ulcerului gastric este un dezechilibru între mecanismele de protecție ale membranei mucoase și influența factorilor endogeni agresivi (acid clorhidric concentrat, pepsină, acizi biliari) pe fondul unei tulburări a funcției de evacuare a sistemului gastrointestinal. tractului (hipokinezie gastrică, reflux duodenogastric etc.) . Inhibarea protecției și recuperarea mai lentă a membranei mucoase este posibilă pe fondul gastritei atrofice, cu infecția cronică cu Helicobacter pylori, ischemia țesutului stomacal pe fondul colagenozei, utilizarea pe termen lung a AINS (sinteza prostaglandinelor încetinește, care duce la scăderea producției de mucus).

Tabloul morfologic al ulcerului gastric suferă o serie de modificări. Substratul principal pentru apariția ulcerelor este eroziunea - afectarea superficială a epiteliului gastric, care se formează pe fundalul necrozei membranei mucoase. Eroziunile sunt de obicei detectate pe curbura mică și în pilorul stomacului; aceste defecte sunt rareori izolate. Dimensiunea eroziunilor poate varia de la 2 milimetri la câțiva centimetri. Din punct de vedere vizual, eroziunea este un defect al mucoasei care nu diferă ca aspect de țesuturile din jur, al căror fund este acoperit cu fibrină. Epitelizarea completă a eroziunii cu un curs favorabil de gastrită erozivă are loc în decurs de 3 zile fără formarea de țesut cicatricial. Dacă rezultatul este nefavorabil, eroziunile se transformă în ulcere gastrice acute.

Un ulcer acut se formează atunci când procesul patologic se răspândește adânc în membrana mucoasă (dincolo de placa sa musculară). Ulcerele sunt de obicei unice, iau o formă rotunjită și arată ca o piramidă atunci când sunt tăiate. În aparență, marginile ulcerului nu diferă, de asemenea, de țesuturile din jur; fundul este acoperit cu depozite de fibrină. Colorarea neagră a fundului ulcerului este posibilă atunci când vasul este deteriorat și se formează hematină (o substanță chimică formată în timpul oxidării hemoglobinei din globulele roșii distruse). Un rezultat favorabil al unui ulcer acut constă în cicatrici în termen de două săptămâni; un rezultat nefavorabil este marcat de trecerea procesului la o formă cronică.

Progresia și intensificarea proceselor inflamatorii în zona ulcerului duce la creșterea formării de țesut cicatricial. Din această cauză, partea inferioară și marginile unui ulcer cronic devin dense și diferă ca culoare față de țesutul sănătos din jur. Un ulcer cronic tinde să se mărească și să se adâncească în timpul unei exacerbări; în timpul remisiunii scade în dimensiune.

Clasificare

Până astăzi, oamenii de știință și clinicienii din întreaga lume nu au reușit să ajungă la un acord cu privire la clasificarea ulcerelor gastrice. Experții autohtoni sistematizează această patologie în funcție de următoarele criterii:

  • factor cauzal– ulcere asociate sau nu cu H. pylori, ulcere simptomatice;
  • localizare– ulcer al cardiei, antrului sau corpului stomacului, pilor; curbură mai mare sau mai mică, peretele anterior, posterior al stomacului;
  • numărul de defecte– ulcer unic sau ulcerații multiple;
  • dimensiunea defectului– ulcer mic (până la 5 mm), mediu (până la 20 mm), mare (până la 30 mm), gigant (mai mult de 30 mm);
  • stadiul bolii– exacerbare, remisiune, cicatrizare (cicatrice roșie sau albă), deformare cicatricială a stomacului;
  • cursul bolii– acută (se stabilește pentru prima dată diagnosticul de ulcer gastric), cronică (se notează exacerbări și remisiuni periodice);
  • complicatii– hemoragii gastrice, ulcer gastric perforat, penetrare, stenoza gastrica ulcerativa cicatriciala.

Simptomele ulcerului gastric

Evoluția clinică a ulcerului gastric se caracterizează prin perioade de remisie și exacerbare. Exacerbarea ulcerului peptic se caracterizează prin apariția și creșterea durerii în regiunea epigastrică și sub procesul xifoid al sternului. Cu un ulcer al corpului stomacului, durerea este localizată în stânga liniei centrale a corpului; în prezența ulcerației regiunii pilorice - în dreapta. Durerea poate radia în jumătatea stângă a toracelui, omoplat, partea inferioară a spatelui și a coloanei vertebrale.

Ulcerul gastric se caracterizează prin apariția durerii imediat după masă cu intensitate crescândă în decurs de 30-60 de minute după masă; ulcerul pilor poate duce la dezvoltarea nopții, a foametei și a durerii târzii (3-4 ore după masă). Sindromul de durere este ameliorat prin aplicarea unui tampon de încălzire în zona stomacului, luând antiacide, antispastice, inhibitori ai pompei de protoni și blocanți ai receptorilor H2-histaminic.

Pe lângă sindromul durerii, tractul gastrointestinal este caracterizat de o limbă acoperită, respirație urât mirositoare și simptome dispeptice - greață, vărsături, arsuri la stomac, flatulență crescută și instabilitate a scaunului. Vărsăturile apar în principal la apogeul durerilor de stomac și aduc alinare. Unii pacienți tind să inducă vărsături pentru a-și îmbunătăți starea, ceea ce duce la progresia bolii și la complicații.

Formele atipice de ulcer gastric se pot manifesta ca durere în regiunea iliacă dreaptă (tip apendicular), inimă (tip cardiac) și în partea inferioară a spatelui (durere de radiculită). În cazuri excepționale, sindromul durerii cu ulcer gastric poate fi complet absent, atunci primul semn al bolii este sângerarea, perforația sau stenoza cicatricială a stomacului, motiv pentru care pacientul solicită ajutor medical.

Diagnosticare

Dacă se suspectează un ulcer gastric, se efectuează un set standard de măsuri de diagnostic (instrumentale, de laborator). Are ca scop vizualizarea defectului ulcerativ, determinarea cauzei bolii și excluderea complicațiilor.

  • Esofagogastroduodenoscopia. Este standardul de aur pentru diagnosticarea ulcerului gastric. Endoscopia vă permite să vizualizați defectul ulcerativ la 95% dintre pacienți și să determinați stadiul bolii (ulcer acut sau cronic). Examinarea endoscopică face posibilă identificarea în timp util a complicațiilor ulcerului gastric (sângerare, stenoză cicatricială), efectuarea biopsiei endoscopice și hemostaza chirurgicală.
  • Gastrografie. Raze X ale stomacului sunt de o importanță capitală în diagnosticul complicațiilor cicatriciale și pătrunderea ulcerelor în organele și țesuturile din apropiere. Dacă vizualizarea endoscopică nu este posibilă, radiografia poate verifica un ulcer gastric în 70% din cazuri. Pentru un rezultat mai precis, se recomandă utilizarea contrastului dublu - în acest caz, defectul este vizibil sub forma unei nișe sau a unui loc contrastant persistent pe peretele stomacului, spre care converg pliurile membranei mucoase.
  • Diagnosticul infecției cu Helicobacter pylori. Având în vedere rolul imens al infecției cu Helicobacter pylori în dezvoltarea ulcerului peptic, toți pacienții cu această patologie sunt supuși unor teste obligatorii pentru depistarea H. pylori (ELISA, diagnostic PCR, test de respirație, examinarea probelor de biopsie etc.).

De valoare auxiliară pentru ulcerul gastric sunt:

  • Ecografia ficatului (detectează patologia concomitentă a ficatului, pancreasului),
  • electrogastrografia și manometria antroduodenală (face posibilă evaluarea activității motorii a stomacului și a capacității sale de evacuare),
  • pH-metrie intragastrică (detectă factori de deteriorare agresivi),
  • test de sânge ocult la scaun (efectuat dacă se suspectează sângerare gastrică).

Dacă un pacient este internat la spital cu o imagine clinică a unui „abdomen acut”, poate fi necesară o laparoscopia de diagnostic pentru a exclude perforația gastrică. Ulcerele gastrice trebuie diferențiate de ulcerele simptomatice (în special cele medicinale), sindromul Zollinger-Ellison, hiperparatiroidismul și cancerul gastric.

Tratamentul ulcerului gastric

Tratament conservator

Principalele obiective ale terapiei pentru ulcerul peptic includ repararea ulcerului, prevenirea complicațiilor bolii și obținerea remisiunii pe termen lung. Tratamentul ulcerului gastric include tratamente non-medicamentoase și medicinale și metode chirurgicale.

  1. Tratament non-medicament JAB presupune respectarea unei diete, prescrierea de proceduri fizioterapeutice (caldura, terapie cu parafina, ozocherita, electroforeza si expunerea la microunde), se recomanda si evitarea stresului si ducerea unui stil de viata sanatos.
  2. Tratament medicamentos trebuie să fie complex, afectând toate părțile patogenezei bolii ulcerative. Terapia anti-Helicobacter necesită utilizarea mai multor medicamente pentru eradicarea H. pylori, deoarece utilizarea monoschemelor s-a dovedit a fi ineficientă. Medicul curant selectează individual o combinație a următoarelor medicamente: inhibitori ai pompei de protoni, antibiotice (claritromicină, metronidazol, amoxicilină, furazolidonă, levofloxacină etc.), preparate cu bismut.

Interventie chirurgicala

Dacă solicitați ajutor medical în timp util și efectuați un regim complet de tratament anti-Helicobacter, riscul de complicații ale ulcerului gastric este minimizat. Tratamentul chirurgical de urgență al ulcerului gastric (hemostază prin tăierea sau suturarea unui vas sângerând, sutura ulcerului) este de obicei necesar numai pentru pacienții cu o patologie complicată: perforarea sau penetrarea ulcerului, sângerarea de la ulcer, malignitate și formarea cicatricii. modificări ale stomacului. La pacienții vârstnici, dacă în trecut există un istoric de complicații ale gastritei ulcerative, experții recomandă reducerea duratei tratamentului conservator la o lună până la o lună și jumătate.

Indicații absolute pentru intervenție chirurgicală:

  • perforarea și malignitatea ulcerului,
  • sângerare masivă
  • modificări cicatriciale în stomac cu perturbarea funcției sale,
  • ulcer de gastrojejunostomie.

Indicațiile absolute condiționate includ:

  • penetrarea ulcerului,
  • ulcere caloase gigantice,
  • sângerare gastrică recurentă în timpul terapiei conservatoare,
  • lipsa reparării ulcerului după sutură.

O indicație relativă este absența unui efect clar al terapiei medicamentoase timp de 2-3 ani. De zeci de ani, chirurgii au discutat despre eficacitatea și siguranța diferitelor tipuri de intervenții chirurgicale pentru ulcerul gastric. Astăzi, gastrectomia, gastroenterostomia și diferitele tipuri de vagotomii sunt recunoscute ca fiind cele mai eficiente. Excizia și sutura unui ulcer gastric se utilizează numai în cazuri extreme.

Prognostic și prevenire

Prognosticul pentru ulcerul gastric depinde în mare măsură de oportunitatea căutării ajutorului medical și de eficacitatea terapiei anti-Helicobacter. Ulcerul peptic este complicat de sângerare gastrică la fiecare al cincilea pacient, de la 5 până la 15% dintre pacienți suferă perforarea sau penetrarea ulcerului, iar 2% dezvoltă stenoză cicatricială a stomacului. La copii, incidența complicațiilor ulcerului gastric este mai mică - nu mai mult de 4%. Probabilitatea de a dezvolta cancer de stomac la pacienții cu ulcer peptic este de 3-6 ori mai mare decât în ​​rândul persoanelor care nu suferă de această patologie.

Prevenirea primară a ulcerului gastric include prevenirea infecției cu infecția cu Helicobacter pylori, eliminarea factorilor de risc pentru dezvoltarea acestei patologii (fumat, condiții de viață înghesuite, nivel de viață scăzut). Prevenirea secundară are ca scop prevenirea recăderilor și include respectarea unei diete, evitarea stresului și prescrierea unui regim de medicamente anti-Helicobacter atunci când apar primele simptome de ulcer peptic. Pacienții cu ulcer gastric necesită monitorizare pe tot parcursul vieții, examen endoscopic cu testare obligatorie pentru H. pylori o dată la șase luni.

Ulcerul gastric este o boală a stomacului de natură cronică, recurentă, însoțită de formarea unui defect la nivelul mucoasei gastrice și a țesuturilor situate sub aceasta. Simptomul principal este durerea epigastrică pe stomacul gol sau după masă, care iradiază adesea spre spate și piept. Sunt adesea observate vărsături, eructații, arsuri la stomac și greață.

În continuare, ne vom uita la principalele cauze, factori ai bolii, care sunt primele simptome, semne și manifestări la adulți, precum și ceea ce este prescris ca tratament și dietă pentru pacienți în timpul unei exacerbări a unui ulcer gastric.

Ce este un ulcer de stomac?

Un ulcer gastric este o boală în care integritatea țesuturilor pereților gastrici este perturbată din interior, ducând la eroziunea acestora de către sucul gastric, care, la rândul său, formează o leziune caracteristică, adică un ulcer.

Ulcerul gastric este o boala cronica recidivanta care are perioade de exacerbare (toamna si primavara). Însoțită de o creștere a acidității generale a conținutului gastric, precum și de apariția ulcerelor în stomac și duoden.

Ulcerele pot fi fie simple, fie multiple (mai mult de trei). Diferența lor semnificativă față de defecte ale mucoasei mai superficiale (de exemplu, eroziuni) este că această afectare afectează straturile mai profunde (inclusiv submucoase, musculare) ale peretelui gastric sau intestinal. După vindecarea unor astfel de ulcere, se formează întotdeauna cicatrici.

Persoane cu vârsta cuprinsă între 25 și 50 de ani sunt mai sensibili la această boală. Acest lucru poate fi explicat prin stres emoțional frecvent și alimentație deficitară, care este tipică pentru această perioadă. Ulcerele de stomac sunt mai frecvente la bărbați decât la femei.

Frecvența diagnosticului de ulcer gastric depinde de mai mulți factori:

  • in ce conditii lucreaza o persoana?
  • Se respectă dieta?
  • cât de des sunt consumate băuturi alcoolice.

Clasificare

După locație, se disting următoarele:

ulcere gastrice:

  • departamentul cardiac;
  • ulcer al corpului stomacului;
  • antrum;
  • canalul piloric;

ulcere duodenale(localizat în duoden):

  • ulcer de bulb;
  • ulcer subbulb;

ulcere combinate (care afectează simultan atât stomacul, cât și duodenul).

Manifestari clinice:

  • Acut - se dezvoltă rapid și afectează părți mari.
  • Cronică - se dezvoltă treptat, remisiunea poate dura foarte mult timp.

La dimensiune:

  • Mic (mai puțin de 5 mm)
  • Mediu (5 - 10 mm)
  • Mare (11-30 mm)
  • Uriaș (mai mult de 30 mm).

Cu fluxul:

  • Latente (atipice) - se exprimă modificări neurovegetative (deseori observate în adolescență)
  • Ușoară (rar recurente) - foarte ușoară, cu puțină durere (în special la femeile tinere)
  • Severitate moderată - se repetă de 1 - 2 ori pe an
  • Severă - recidivă continuă, care se exprimă prin pierderea în greutate, tulburări metabolice și diverse complicații

Semne și manifestări ale ulcerului gastric

Cel mai important semn al unui ulcer, care este aproape întotdeauna prezent, este durerea. Deja în stadiul inițial al bolii, o persoană se confruntă cu disconfort, cel mai adesea după ce a mâncat. Durerea nu va fi neapărat pronunțată, dar totul va fi prezent. O persoană poate observa, de asemenea, probleme cu procesul de digerare a alimentelor și eliminarea ulterioară a acestuia.

În primul rând, disconfortul apare după consumul de alimente „dăunătoare” - sărate, afumate și grase. Dacă o persoană nu își schimbă dieta, ulcerul va progresa și simptomele vor deveni mai pronunțate.

Senzații neplăcute vor începe să apară după mâncând orice mâncare. Unii oameni, neștiind că au un ulcer, încep să postească în mod conștient, ceea ce duce la epuizare.

În stadiul inițial de dezvoltare, un ulcer poate fi confundat cu alte boli. Dacă aveți atacuri frecvente de arsuri la stomac și greață, constipație sau diaree, trebuie să treceți la un examen medical complet. Dezvoltarea unui ulcer peptic poate fi indicată de:

  • eructat acru,
  • prezența impurităților de sânge în scaun,
  • dureri de stomac înainte și după masă.

Cu patologia mucoasei gastrice, buzele se usucă în mod constant și apar crăpături în colțurile gurii.

Cauze

Un ulcer este un defect al mucoasei gastrice, rareori ˃ 1 cm (uneori submucoasa), înconjurat de o zonă inflamatorie. Un astfel de defect se formează ca urmare a acțiunii anumitor factori care duc la un dezechilibru între factorii de protecție (mucus gastric, gastrină, secretină, bicarbonați, bariera muco-epitelială a stomacului și altele) ai mucoasei gastrice și factorii agresivi ( Helicobacter Pylori, acid clorhidric și pepsină)

Cauzele deosebit de comune ale ulcerului peptic sunt tensiunea nervoasă repetată, alimentația proastă și obiceiurile proaste. Din aceste motive, funcționarea tractului gastrointestinal este perturbată; sucul gastric nu stimulează funcționarea ventriculului, dar provoacă exact efectul opus (distructiv) asupra stratului de suprafață al stomacului.

Leziunile ulcerative, care pot fi mai mult sau mai puțin relevante pentru stomac, sunt clasificate după cum urmează:

  • ulcere care decurg din boli asociate cu dezechilibrul hormonal și activitatea sistemului nervos central;
  • ulcerații medicinale;
  • ulcere endocrine;
  • leziuni ulcerative de tip circulator-hipoxic;
  • leziuni alergice, toxice concentrate în zona mucoasei gastrice;
  • ulcere de un anumit tip, formate ca urmare a proceselor asociate cu SIDA, tuberculoza, sifilisul.

Cursul bolii ulcerului peptic este adesea caracterizat de o anumită ciclicitate sezonieră; recidivele (exacerbarile) acesteia se dezvoltă adesea în perioada toamnă-primăvară.

Simptomele ulcerului gastric la adulți

Există semne evidente și indirecte de ulcer gastric. Diagnosticul lor în timp util poate proteja o persoană de terapia pe termen lung și tratamentul consecințelor extrem de neplăcute. De exemplu, diareea nu este un simptom direct al bolii. Apare din cauza pătrunderii acidului clorhidric în intestine, dar diareea poate fi cauzată de multe alte afecțiuni.

Simptome și manifestări ale ulcerului gastric:

  • Durerea în partea centrală a jumătății superioare a peritoneului apare la ¾ din toți pacienții. În același timp, la jumătate dintre pacienți durerea este estompată, intensificându-se după efort fizic și consumul de junk food, alcool și fumat. Uneori, durerile de stomac pot radia în zona inimii, ceea ce face diagnosticul dificil. Durerea în anumite părți ale stomacului poate apărea noaptea sau poate fi un semn de foame.
  • Arsuri la stomac la 1-1,5 ore după masă însoțesc boala ulcerului peptic la 85% dintre pacienți.
  • Lipsa poftei de mâncare este de natură psihologică (pacientul se teme subconștient de durere și evită să mănânce).
  • Eructație acru cu un gust amar.
  • iradierea sau răspândirea durerii emergente la nivelul spatelui, hipocondrului sau zonei peri-ombilicale (simptom nepermanent);
  • o senzație de greutate, arsură, plenitudine și disconfort în stomac pe stomacul gol sau după masă;
  • greață, care poate fi urmată de vărsături abundente, care apar în vârful digestiei (aproximativ o jumătate de oră sau 1,5 ore după consumarea alimentelor) și duc la o ușurare pronunțată (dispariția atât a greaței, cât și a durerii);
  • În plus, durerea nocturnă devine un simptom destul de comun care însoțește un ulcer de stomac. O astfel de durere nocturnă poate fi eliminată, din nou, prin luarea de alimente sau medicamente (antiacide) care pot suprima producția de acid clorhidric de către stomac sau pot neutraliza efectul acestuia.
  • Ca o complicație a bolii, sângerarea poate apărea ca urmare a corodării ulcerului a vaselor de sânge. În unele cazuri, sângerarea poate să nu apară timp de zeci de ani, în timp ce în altele chiar începutul bolii poate fi indicat chiar de această manifestare.

Sindroamele dureroase caracteristice ulcerului gastric și duodenal diferă în timp și sunt împărțite în:

  1. devreme, la 40-60 de minute după masă;
  2. 3-4 ore după masă, adică târziu;
  3. mai puțin frecvente noaptea (durere nocturnă);
  4. pe stomacul gol (durerile de foame sunt provocate de pauze lungi între mese).

Manifestarea durerii în toate tipurile de ulcere depinde de:

  • proprietățile alimentelor consumate (de exemplu, alimentele prea picante sau acre provoacă apariția lor);
  • asupra stării sistemului nervos (persoanele care suferă de tulburări nervoase sunt cele mai susceptibile la durere).

Uneori, semnele unui ulcer nu apar deloc, astfel încât oamenii trăiesc și nici măcar nu bănuiesc existența bolii

Manifestarea ulcerului peptic în diferite stadii

Etapă
Iniţială Dureri paroxistice în zona buricului. Se pot intensifica pe stomacul „gol” sau noaptea. În timpul unei exacerbări, o persoană nici măcar nu se poate mișca. Presiunea scade brusc, fața devine palidă, apare transpirația rece, iar buzele devin albastre. Când sondați zona stomacului cu degetele, apare o durere severă și intensă.
Al doilea Cu acest grad de deteriorare, durerea dispare brusc. Temperatura începe să crească rapid. Ritmul cardiac crește, apare constipația și gura devine uscată. În plus, apare balonarea.
Al treilea este plină de apariția perforației unui ulcer. Dacă nu se iau măsuri imediate, poate apărea. Se observă o toxicitate intensă, iar sănătatea se deteriorează rapid.

În cele mai multe cazuri, patologia se dezvoltă pe fondul altor boli gastrointestinale (eroziunea peretelui), astfel încât o persoană trebuie să fie foarte atentă la semnalele pe care le trimite corpul. Ar trebui să programați o întâlnire dacă aveți următoarele simptome:

  • scăderea apetitului;
  • creșterea formării de gaze;
  • vărsături, eructații, greață;
  • pierdere în greutate;
  • greutate după masă, senzație de sațietate;
  • constipație;
  • Dureri de stomac;
  • înveliș albicios pe limbă;
  • transpirație crescută.

Semne de exacerbare a ulcerului gastric

Semne de exacerbare a bolii ulcerului peptic:

  • durerea de natură surdă, tăietoare sau înjunghiătoare, care este localizată în abdomenul central superior, poate radia sub coaste pe partea stângă;
  • durerea apare la 30–60 de minute după masă și încetează după golirea stomacului;
  • atunci când integritatea membranei mucoase este deteriorată, sucul gastric acid intră în esofagul inferior, ceea ce duce la arsuri la stomac;
  • greață și vărsături - după vărsături, o persoană se simte mai bine;
  • aciditatea gastrica crescuta duce la constipatie, eructatii acre si mucegaioase.

Complicații

Ulcerul de stomac este o boală periculoasă care poate duce la consecințe grave, terminând cu moartea. Complicațiile cele mai frecvent înregistrate ale bolii în cauză sunt:

  1. Penetrare. Aceasta este o afecțiune care se caracterizează prin distrugerea peretelui stomacului, iar formarea ulceroasă este transferată pe suprafața organului situat în spatele peretelui stomacal prăbușit. Cel mai adesea, medicii determină o leziune ulcerativă a pancreasului; acidul din sucul gastric începe să mănânce literalmente celulele organului afectat - se dezvoltă pancreatita distructivă acută.
  2. Perforarea (perforarea) stomacului. Este cea mai severă complicație a bolii și duce la inflamarea cavității abdominale. Perforația se poate forma din cauza lipsei de nutriție normală a marginilor ulcerului, provocând necroză și moartea celulelor tisulare. Perforația apare brusc și se dezvoltă reactiv.
  3. Sângerare. Cu un ulcer de stomac, pierderea mică de sânge este norma pentru evoluția bolii. În unele cazuri, apare sângerare, provocând moartea. De obicei, sângerarea se deschide dintr-o arteră distrusă, mai rar din capilarele și venele stomacului.
  4. Stenoză pilorică. Această complicație poate apărea numai dacă formațiunea ulceroasă este situată în regiunea pilorică a organului gol. Stenoza este o îngustare care împiedică intrarea alimentelor în stomac.
  5. Malignitatea unui ulcer de stomac înseamnă formarea de tumori maligne, care conduc la dezvoltarea. Rar văzut. Motivele degenerarii ulcerelor în tumori canceroase nu au fost pe deplin studiate.

Diagnosticare

Primele semne ale unui ulcer de stomac apar devreme; în stadiul inițial este dificil de identificat boala. Diagnosticul are loc în mai multe etape. Inițial, pacientul trebuie să doneze sânge, urină și fecale pentru analiză. Un test de sânge general dezvăluie un număr scăzut de globule roșii – semne de inflamație. Pacientul dă și scaun pentru a detecta sângele ascuns.

Metodele de diagnostic includ:

  • Principalele informații pentru diagnosticul precis al ulcerului gastric sunt furnizate de gastroscopie - examen endoscopic.
  • Ulcerația severă poate fi detectată și cu radiografia de contrast.
  • La examinarea conținutului gastric, se efectuează o cultură bacteriană pentru a identifica Helicobacter. În același scop, se utilizează un test de respirație și detecția Helicobacter folosind PCR și ELISA.
  • Un test de sânge general și biochimic poate arăta semne de anemie dacă există sângerare de la peretele ulcerat; testele de laborator nu pot identifica semne specifice ale unui ulcer.

Tratamentul ulcerului gastric: regim de tratament

Pentru a vindeca un ulcer peptic, este mai întâi necesar să eliminați cauzele ulcerului. Pe baza rezultatelor studiilor efectuate, tratamentul este prescris în funcție de cazul specific, prezența altor boli ale tractului gastro-intestinal, vârsta pacientului și alți factori.

Instructiuni pentru tratarea ulcerului gastric:

  • eliminarea Helicobacter Pylori;
  • reduce secreția de suc gastric pentru a provoca cicatrici mai rapide și pentru a promova
  • eliminarea bacteriei Helicobacter pylori, deoarece condiția optimă pentru existența sa este un mediu acid;
  • ameliorează inflamația, stimulează regenerarea țesuturilor, ridicând funcțiile de protecție ale membranei mucoase la nivelul corespunzător.

Medicamente

  1. Grupuri de antibiotice utilizate pentru infecția cu Helicobacter pylori:
    • Macrolide (eritromicină, claritromicină). Comprimatele de claritromicină se folosesc 500 mg, dimineața și seara;
    • Peniciline: Amoxicilina se prescrie 500 mg de 4 ori pe zi, dupa mese;
    • Nitroimidazoli: Metronidazol, administrat 500 mg de 3 ori pe zi, după mese.
  2. Medicamente antiacide - reduc aciditatea sucului gastric, care protejează pereții gastrici - Maalox. Această funcție este parțial caracterizată de cărbune activ și Polysorb.
  3. Medicamente care blochează terminațiile receptorilor de histamină: Ranitidină, Nizatidină, Famotidină
  4. Medicamente care suprimă pompa de protoni - Omeprazol în procesul de ulcer gastric.
  5. Medicamente implicate în repararea țesuturilor - de exemplu, Actovegin, Solcoseryl.
  6. Medicamente care ajuta la ameliorarea inflamatiilor si durerii - gastroprotectoare: Venter, De-Nol, Solcoseryl, Misoprostol.Antispastice miotrope, folosite pentru ameliorarea durerii, adevarate analgezice.
  7. Medicamente care reduc secretia in interiorul stomacului - blocante anticolinergice si blocante ganglionare.

Operațiune

Indicații pentru intervenția chirurgicală pentru ulcerul stomacal:

  • Perforarea unui ulcer (apariția unui defect prin peretele stomacului sau al duodenului).
  • Sângerare de la un ulcer care nu poate fi oprit cu agenți hemostatici și hemostază endoscopică.
  • Îngustarea cicatricială a ieșirii din stomac, ceea ce face dificilă trecerea alimentelor.
  • Ulcere nevindecatoare pe termen lung suspecte de malignitate.
  • Adesea ulcere recurente (mai mult de 3-4 ori pe an).
  • Combinația unui ulcer cu polipoză difuză.
Tipuri de intervenții chirurgicale Descriere
Rezecţie îndepărtarea unei părți a stomacului sau rezecția completă. Leziunea ulceroasă este îndepărtată chirurgical împreună cu o parte a organului. Există mai multe varietăți de astfel de intervenții;
Vagotomie vagotomia este foarte populară astăzi. Esența acestei operații este că organul în sine rămâne nevătămat, iar terminațiile nervoase care sunt responsabile pentru producția de gastrină sunt îndepărtate. Ca urmare, ulcerele de stomac se vindecă de la sine după ceva timp;
Endoscopie tehnica endoscopica pentru tratamentul ulcerului peptic. Avantajul acestei operații este că nu necesită incizii mari în peritoneu. Cu această tehnică, se fac găuri unde sunt instalate echipamente speciale pentru a efectua operația.

Rezecţie

Vagotomie

Complicații posibile după operație:

  • Recidiva ulcerelor. Un ulcer poate apărea atât în ​​partea rămasă a stomacului, cât și (mai des) în zona anastomozei.
  • Sindromul de dumping. Acesta este un complex de simptome de reacții autonome ca răspuns la intrarea rapidă a alimentelor nedigerate în intestinul subțire după rezecția gastrică. Se manifestă prin slăbiciune severă, palpitații, transpirații, amețeli după masă.
  • Sindromul ansei adductorilor. Se manifestă ca durere izbucnitoare în hipocondrul drept după masă, balonare, greață și vărsături cu bilă.
  • și anemie cu deficit de B-12.
  • Sindromul dispepsie intestinală (balonare, zgomot în abdomen, scaune moale frecvente sau constipație).
  • Dezvoltare secundară.
  • Boala adezivă.
  • Herniile postoperatorii.

Dieta joacă un rol foarte important în recuperarea pacienților în perioada post-recuperare. Pacienții ar trebui să mănânce după un program stabilit, de multe ori pe zi, încetul cu încetul. Aceasta este o nutriție terapeutică specială, al cărei scop este de a îmbunătăți rapid starea pacientului și funcționalitatea organelor gastrointestinale. În perioada postoperatorie, dieta pacientului include mâncăruri ras, piure și lichide. ÎN

Absolut contraindicat pacientilor tensiune nervoasă și stres. De îndată ce o persoană se află într-o situație stresantă, stomacul începe să lucreze intens și să producă mai multe enzime. Sucul gastric devine agresiv.

Dacă boala este diagnosticată în timp util, prognosticul este favorabil. Este necesar un curs de tratament medicamentos. Dacă este necesar, intervenție chirurgicală. Dacă sunt depistate complicații precum sângerare gastrică, perforarea peretelui organului sau stenoză, decesul este posibil dacă asistența medicală necesară nu ajunge la timp.

Dietă și nutriție pentru ulcere

Scopul unei diete terapeutice este de a crea condiții pentru eliminarea durerii, simptomele dispeptice și vindecarea ulcerelor. Dieta poate reduce activitatea factorului acid din stomac, poate reduce excitabilitatea acestuia și poate stimula procesele de regenerare.

Când se tratează ulcerul peptic cu aciditate ridicată, se prescriu secvențial diferite tabele de tratament:

  • Nr.1A - cu limitarea maximă a diferitelor tipuri de efecte (mecanice, chimice și de temperatură) asupra stomacului, pe o perioadă de 6-10 zile;
  • Nr. 1B - cu o ușoară limitare a tuturor tipurilor de agresiune asupra stomacului, timpul mediu de tratament este de până la două săptămâni;
  • Nr. 1 - cu cruțare moderată a stomacului, până la șase luni.

Cu toate acestea, putem spune cu siguranță că dieta terapeutică pentru boala ulcerului peptic în orice stadiu al bolii implică excluderea (într-un grad sau altul) a stimulentelor puternice ale secreției gastrice și a iritanților mucoasei. Se acordă preferință alimentelor care părăsesc rapid stomacul (alimente moale și lichide).

Nutriția adecvată pentru ulcerul stomacal este cea mai nedureroasă și destul de eficientă. Nutriția este cea care determină dacă boala se va afla în stadiul de exacerbare sau remisie.

Alimentele trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

  1. Prezentă în cavitatea stomacului pentru o perioadă scurtă de timp.
  2. Stimulează ușor o creștere a acidului clorhidric.
  3. Mese fracționate în porții mici la fiecare 3-4 ore (o astfel de nutriție duce la o scădere a excitabilității sistemului nervos).
  4. Este necesar să îndepărtați alimentele prea calde și reci (procesul de formare a enzimelor este inhibat, iar restabilirea epiteliului gastric este încetinită).
  5. Limitarea strictă a sării la 9-10 g pe zi (consumul crescut reia procesul inflamator).
  6. Mese complet echilibrate, pacientul trebuie să primească toate substanțele necesare organismului.

Ce poți mânca dacă ai un ulcer la stomac?

Mâncăruri și produse permise:

  • Din produse din făină: pâine albă veche, biscuiți, prăjituri uscate.
  • Mâncăruri din carne: carne fiartă și slabă, pește, pasăre albă. Miel fiert, vita, porc, pasare. De asemenea, sunt permise cotletele aburite, chiftelele și zrazy.
  • Produse lactate: smântână, lapte, smântână cu conținut scăzut de grăsimi. Totul nu este acru și cu conținut scăzut de grăsimi.
  • Primele feluri: diverse supe slimy cu adaos de lapte și cereale.
  • Legume și fructe: nu acre, fără coajă aspră și fibre la fiert.
  • Băuturi: apă plată, jeleu, compoturi, ceai negru slab, ceai de plante. Sucuri din legume (cartofi, varză), decocturi de semințe de in, măceșe, ovăz.

Alimente interzise pentru ulcere:

  • Produse din făină: pâine brună, în special proaspătă, plăcinte prăjite, produse de patiserie cu smântână.
  • Din setul de carne: carne prajita grasa, bulion de carne, supa de varza, bors bogat, conserve.
  • Fructe și legume: acre cu fibre grosiere când sunt tocate crude. Este mai bine să coaceți sau să fierbeți.
  • Băuturi: carbogazoase, cafea, sifon, Coca-Cola.
  • Condimente: piper rosu si negru, sosuri iute, mustar, hrean.

Remedii populare

Înainte de a trata un ulcer de stomac folosind remedii populare, asigurați-vă că consultați un gastroenterolog, deoarece Pot exista contraindicații în cazul dumneavoastră.

  1. Ulei de cătină are un efect remarcabil de vindecare a rănilor. Acest remediu trebuie luat inainte de masa, de 10 ml/de trei ori in 24 de ore.Pentru ulcere, uleiul de catina este de preferat dimineata devreme, la 05-06 ore, cu 2 ore inainte de prima masa. Se permite amestecarea acestui produs cu tinctura de propolis.
  2. Sucul de morcovi se ia timp de 2-4 luni. Doza maximă este de 1-1,5 litri/24 de ore.Amidonul, precum și zahărul și făina de grâu sunt excluse din meniul pacientului în timpul tratamentului.
  3. Propolis. Se prepară o compoziție în proporție de 5 g de propolis la 100 g de unt. Se fierbe într-o baie de apă timp de 45 de minute. Se strecoară produsul finit prin cârpă și se păstrează la frigider. Luați 1 linguriță pe stomacul gol. cu miere de două ori pe zi.
  4. Rade cartofii, se stoarce pulpa si se obtine zeama, se dilueaza cu aceeasi cantitate de apa fiarta. Luați dimineața, pe stomacul gol, cu o jumătate de oră până la o oră înainte de micul dejun.
  5. Miere Acționează ca agent antiinflamator, antimicrobian și antibacterian, catifelează și lubrifiază. Pur și simplu puteți bea miere diluată în apă caldă sau puteți mânca o lingură de miere în mod regulat. Puteți amesteca miere cu unt: 2 părți unt și 1 parte miere. Pentru durerea de foame, consumul unei linguri de miere ajută la fel de bine ca medicament.
  6. Celandină, pătlagină, sunătoare, galbenele Le puteți prepara individual sau puteți face un amestec de plante. Cel mai simplu mod de a folosi ierburile pentru ulcerul stomacal este să preparați frunzele uscate ca un ceai obișnuit. Trebuie să bei acest ceai în mod regulat, de 2-3 ori pe zi.

Prevenirea

Prevenirea ulcerului gastric este:

  • excluderea situațiilor stresante, tratamentul prematur al afecțiunilor pre-ulcerative (gastrită cronică),
  • eliminarea obiceiurilor proaste (alcool, fumat),
  • alimentație în timp util, absența pauzelor lungi între mese,
  • evitarea alimentelor care cresc aciditatea stomacului și au un efect iritant asupra mucoasei acestuia.

Un ulcer de stomac trebuie tratat atunci când apar primele semne și întotdeauna sub supravegherea unui specialist.

Este vorba despre ulcerul stomacal: simptome, tratament, complicații și prevenire. Ai grijă de tine, urmează o dietă și prevenție!

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități