Dieta de slăbire pentru pierderea în greutate. Telete dietetice terapeutice pe pevznera

Principala dietă medicală, care sunt utilizate în instituții medicale și preventive în prezent, au fost dezvoltate sub îndrumarea unui terapeut sovietic proeminent M.I. Pevzner înapoi în anii 1920. Aceasta este dietele antiinflamatorii și hyposensestante, care sunt incluse în programul de terapie integrat nu numai a bolilor sistemului digestiv, ci și aterosclerozei, hipertensiunii, reumatismului, tuberculozei, bolilor renale și tulburărilor metabolice.

Nutriția terapeutică este o parte importantă a complexului medical de stațiune. Cu diferite boli, funcționarea normală a organelor și a proceselor metabolice este încălcată. Mâncarea terapeutică este doar ajută la combaterea acestor încălcări.

Multe boli cronice sunt exacerbate din cauza încălcărilor modului de putere sănătoasă, sănătoasă. Cu pancreatită, exacerbarea poate fi cauzată de utilizarea clătitelor, smântână grasă, alimente prăjite, alcool. În diabet, nerespectarea dietei duce la consecințe neplăcute: o creștere accentuată a nivelului de zahăr din sânge, apariția setei severe și uscarea în gură, dezvoltarea infiltrării grase a pancreasului și ficatului. Dacă o persoană suferă de hipertensiune arterială, atunci creșterea tensiunii arteriale poate provoca alimente sărate. De asemenea, se poate agrava eficacitatea tratamentului.

În sanatoriile, notația numerică este dieta de la 0 la 15. De asemenea, alfabetică suplimentară sunt adoptate pentru desemnarea opțiunilor. Într-un grup special, dieta include diete chirurgicale (zero) și diete de descărcare. Aceste diete se găsesc în sanatoriile, deci aici este numărarea dietelor și a informațiilor despre bolile în care acestea sunt aplicate.

Dieta de masă pe pevznera

Dietă	Indicații
Numărul de tabel 1.	Tragând exacerbarea bolii ulcerative, timp de 6-12 luni. După exacerbare, precum și cu gastrită cu aciditate crescută
Numărul de tabel 1a.	Exacerbări ale ulcerului peptic, exacerbarea gastrită cronică cu aciditate crescută
Numărul de tabel 1b.	Sugerând agravarea bolii ulcerative și a gastritei cronice cu aciditate crescută
Numărul de tabel 22.	Gastrita cronică cu aciditate redusă sau în absența sa, colita cronică (exacerbarea exterioară)
Numărul de masă 3.	Constipație atonică
Numărul de masă 4.	Afecțiuni intestinale acute și exacerbări în perioada de diaree continue
Numărul de masă 4a.	Colutele cu predominanța proceselor de fermentare
Numărul tabelului 4b.	Colita cronică în stadiul exacerbării estompare
Tabelul numărul 4V.	Boli intestinale acute în timpul perioadei de recuperare ca o tranziție la nutriția rațională; Bolile cronice intestinale în timpul perioadei de atenuare a exacerbării, precum și a exacerbării
Numărul de masă 5.	Boli ale ficatului, vezicii biliare, tractul biliar în afara etapei de exacerbare
Numărul tabelului 5a.	Pancreatită cronică
Numărul de masă 6.	Guta, boala renală cu tulburarea pietrelor constând în principal din Urates
Tabelul numărul 7.	Boli renale cronice cu lipsa de fenomene de insuficiență renală cronică
Numărul de masă 7a.	Boli renale acute (nefrită ascuțită sau exacerbare)
Numărul de masă 7b.	Tragând procesul inflamator acut în rinichi
Numărul de masă 8.	Obezitatea ca o boală majoră sau boli conexe care nu necesită diete speciale
Numărul de masă 9.	Diabetul zaharat de zaharat mediu și lumină Gravity
Numărul de masă 10.	Boli cardiovasculare cu gradul de circulație I-IIA
Numărul de masă 11.	Tuberculoza plămânilor, a oaselor, a ganglionilor limfatici, a articulațiilor cu o exacerbare sau atenuare neclară, epuizare după boli infecțioase, operațiuni, răniri
Numărul de masă 12.	Boli funcționale ale sistemului nervos
Numărul de masă 13.	Bolile infecțioase acute
Numărul de tabel 14.	Urolitiasis (fosfaturie)
Tabelul numărul 15.	Diferite boli care nu necesită diete medicinale speciale

Dacă pacientul are mai multe boli, fiecare dintre acestea necesită atribuirea alimentelor de dietă, modul de alimentare este atribuit la câteva diete. De exemplu, dacă un diabet zaharat are un ulcer agravat, prescrie o dietă 1 și exclude produsele din acesta care nu este permis să se utilizeze cu diabet zaharat.

Cel mai adesea o nutriție cu patru membri este prescrisă pe stațiuni. Dar poate fi schimbată din cauza naturii bolii. De exemplu, cu pacienții cu boală ulcerativă, obezitatea și alte boli ale organelor digestive și metabolice, nutriția de cinci sau șase timpi sunt prescrise de medici.

Atunci când alegeți o dietă pe pessner, trebuie să respectați atenția, deoarece tabelul 9 dietetic este trimis la pierderea în greutate.

Restul dietelor au pur și simplu diferite tipuri de calorii. De exemplu, tabelul 5 în funcție de pessner este recomandat celor care suferă de boli ale ficatului, vezicii biliare și tractul biliar.

Medicina alimentată de pevznera

Celebrul nutriționist M. I. Pevzner a creat metodologia nutriției terapeutice din 1929. Experții moderni numesc acest fondator specializat de dietă și terapie internă. Pevzner a sugerat introducerea tabelelor dietetice la diferite stațiuni ale URSS. El și echipa sa au contribuit cu o mare contribuție la studiul impactului dietei și al sănătății umane și al stării umane, precum și reactivitatea unor alimente.

Pevzner a dezvoltat aproximativ 15 mese dietetice terapeutice, incluzând un sistem de potasiu, antiinflamator, magneziu și hiposensibilizare.

Dietele au permis să efectueze mai eficient tratamentul complex al pacienților care suferă de diverse boli J.tract pentru copii, sistem cardiovascular, tuberculoză, procese metabolice, sistem urinar, vezică biliară și ficat.

În acest caz, dietele pot fi aplicate nu numai în organizații medicale și preventive, ci și la domiciliu de către pacient.

Principiile principale ale dietei pe pevznera

Un nutriționist, care a făcut o dietă, nu a subliniat utilizarea produselor de ardere a grăsimilor. În acest caz, există mai multe principii principale de respectare a oricărei tabele dietetice din pessner.

Numărul de porții și volumul lor este complet dependent de produsele calorii. Trebuie să corespundă numărului de energie necesară.

Dacă vorbim despre o dietă care vizează pierderea în greutate, conținutul caloric al produselor este, de asemenea, calculat în funcție de gravitatea stării pacientului și de gradul de obezitate, pe care îl suferă.

Independent sau la întâmplare pentru a alege norma zilnică de calorii nu este permisă.

Tabelul 5 Potrivit lui Pevznera - caracteristici

Corpul trebuie în mod constant să completeze rezervele de grăsimi, proteine \u200b\u200bși carbohidrați. Ei trebuie să fie completați, indiferent de sănătate. Cu toate acestea, este dificil să se calculeze rata de completare a rezervei necesare de nutrienți în conformitate cu caloricitatea aleasă pentru pacient.

Prin urmare, pentru fiecare boală, există dieta proprie asupra cântăreței și este imposibil să se facă o dietă universală potrivită.

Este imposibil să excludem complet proteinele, grăsimile sau carbohidrații. Chiar dacă o persoană suferă pancreatită sau insuficiență renală, eliminând grăsimile și proteinele numai în timpul exacerbării bolilor. În timpul restului, puterea trebuie să fie mai echilibrată maximă.

Nici o dietă dezvoltată de pessner nu prevede o dietă cu conținut scăzut de carbon cu drepturi depline. Chiar dacă o persoană suferă de diabet zaharat, o dietă echilibrată, bazată pe pâine și terci, distinsă printr-un indice glicemic scăzut, va fi prescrisă.

Toate tabelele dietetice propuse de pessner au fost rezultatul cercetării. Prin urmare, nici o expresie și adăugare, grăsimi teoretic utile sau rapid împărțite în ele nu se aplică.

Pevzner la dezvoltarea meselor dietetice, de asemenea, condus la toleranța restricțiilor în alimente de către persoanele care suferă de dependența de la nutriția obișnuită.

O persoană care suferă de greutate excesivă este dificil de a se abține despre utilizarea mâncărurilor interzise. Prin urmare, el încearcă să le înlocuiască cu omologii mai puțin dăunători.

Spre deosebire de nutriția sovietică, care a oferit tăieturi de morcov la o pereche sau o carcasă de orez fără condimente și sare, tabelul 5 în funcție de pessner implică corecția meniului, în funcție de starea pacientului. Numai astfel încât să puteți obține rezultate semnificative în lupta împotriva dependenței.

Tabelul 5 de către Pevznera

Luați în considerare tabelul 5 de către Pevznera. Această dietă este recomandată pentru persoanele care au probleme cu ficatul și bulele.

Indicații:
Hepatită cronică, din exacerbare;
Coleistită cronică;
Choleistită în timpul recuperării;
ciroza ficatului dacă nu există deficiențe de funcție;
Cholelitiasis;
Hepatită acută și colecistită în timpul recuperării.

Dieta 5 este prescrisă dacă nu există o patologie intestinală pronunțată.

Tabelul 5 Potrivit lui Pevznera nu prevede separarea produselor pentru alimente dăunătoare și utile. Deci, există unele boli la care folosirea pâinii albe, a produselor lactate și a supelor bazate pe lapte, orez.

Slăbirea dietei nu este aplicată la atenuarea procesului, ci pentru a minimiza impactul negativ asupra tractului gastrointestinal. Aproape întotdeauna alegerea produselor este efectuată în ceea ce privește durerea sau utilitatea fiecărui pacient individual.

Scopul celei de-a cincea diete este crearea condițiilor de economisire a ficatului în condițiile unei alimentații sănătoase și a funcțiilor normale ale sistemului biliar organism (Gending).

Tabelul total caracteristic 5

Conținutul normal de proteină și carbohidrați (cu o ușoară scădere).
Conținut limitat de grăsime din meniu.
Toate felurile de mâncare pot fi preparate în următoarele moduri - gătit, coacere, ocazional - stingere.
Trebuie doar să ștergeți legumele bogate în fibre. Carnea de grăsime este recomandată pentru a tăia fin.
Fry legume și făină.
Mâncărurile reci cu dieta 5 nu sunt recomandate.
Produse contraindicate cu un conținut mare de purine, acid oxalic.
Produsele care cauzează intestinele care conțin o fibră grosieră bogată în substanțe extractive care stimulează secreția de sucuri digestive sunt excluse.
Există o limită moderată de sare.

Modul de alimentare al tabelului 5 de către Srvry

Tabelul 5 În funcție de pessner în modul său, aceasta implică 4-5 mese de o singură dată, egală cu porțiunile și la intervale regulate.
Pe un stomac gol dimineața se recomandă să beți lichid.

Dieta zilnică arată astfel:

proteine \u200b\u200b- până la 80 g. (50% din care - originea animalelor);
grăsimi - până la 80-90 g. (30% dintre care sunt legume);
carbohidrați - până la 400;
lichid 1,5 - 2 l;
valoarea generală a energiei - aproximativ 2400 - 2800 kcal;
utilizarea sării nu mai mult de 10 g

Principalul fel de mâncare a dietei de vindecare a tabelului 5 de către Pevznera este supa. Poate fi lapte, legume, membrane mucoase, fructe. Situat carne non-grăsime, pește (Bream, Pike Perch, Cod, Heck, Navaga).

Carnea și peștele ar trebui să fie pregătite pentru un cuplu, în cuptor, sub formă de golf. Rata zilnică a produselor lactate nu trebuie să depășească 200 g pe zi. Brânza de vaci este permisă să consume sub formă de caserola, soutling, găluște. Într-o formă de cauciuc, puteți folosi brânza, cu toate acestea, nu doar ascuțită.

Carbohidrații pot fi utilizați mai bine sub forma unui terci pe apă, pastele sunt mai bune din soiurile de grâu solid. Pâinea ar trebui să fie ieri, cookie-urile - bucătăria, biscuiții și biscuiți sunt permise în cantități mici.

Puteți mânca ouă fierte, dar nu mai mult de unul pe zi. Legumele și verdele sunt rezolvate în brânză, fierbete sau tocană, mâncăruri laterale. Dulciurile sunt permise, dar nu mai mult de 70 g pe zi.

Patrunjel, mărar, frunze de bay, garoafa, scorțișoară sunt permise de la ierburi și condimente. Băuturi: bulion de trandafir, fructe, suc de legume, ceai slab pe bază de plante, cafea cu lapte.

Uleiul cremos și vegetal este exclusiv sub forma unui mic realimenxare la feluri de mâncare.

Nu puteți alege dieta mereu, Deoarece acestea sunt concepute pentru persoanele cu diferite boli. Deci, există diete, absolut care nu oferă activitate fizică sau mișcare a pacienților.

Cu toate acestea, tabelele dietetice vizează îmbunătățirea și restaurarea persoanelor care aderă la regim de pat. Dacă dieta alege o persoană care conduce un stil de viață activ, rezultatul din utilizarea sa poate fi imprevizibil.

Deși tabelul 5 în funcție de pessner este o dietă destul de eficientă, nu poate înlocui tratamentul cu drepturi depline. Prin urmare, este imposibil să numim independent o dietă, neglijând prescripțiile medicului.

Atribuirea unui tabel 5 de către Pevznera ar trebui să se specializeze numai - un nutriționist.

Dacă doriți să utilizați o dietă pentru a corecta anumite dezavantaje ale figurii sau semnelor bolilor, trebuie să consultați mai întâi un medic pentru recomandări.

Care sunt mesele dietetice și terapeutice.

Profesor M.I. Pevzner a fost dezvoltat fundamentele alimentelor de dietă Și cea mai faimoasă dietă medicală este întocmită, a cărei sarcină principală este de a accelera recuperarea pacientului. În cazul bolilor organelor sistemului digestiv sau încălcând metabolismul, nutriția terapeutică este principalul factor terapeutic.

Adere la dietele terapeutice este recomandat atât în \u200b\u200btimpul bolii, cât și la un moment dat după recuperare, pentru a oferi organismului cu energia și produsele alimentare necesare care sunt cele mai arătate la o anumită boală.

Principii dietetice de bază - Dietă echilibrată, masă fracțională, nu mai puțin de 4-5 ori, respectând strict o dietă, respingerea produselor semifabricate care conțin conservanți și coloranți, de la alcool și fumat.

Se recomandă includerea unei perechi de o pereche cu o cantitate minimă de grăsime, refuză alimente reci și calde, un esofag și stomac iritant suplimentar. Temperatura optimă nu este mai mare de 60 de grade sau nu mai mică de 15.

Nutriția medicală Acesta este prescris fiecărui pacient în mod individual, luând în considerare boala principală, consumul de energie al organismului, ținând cont de gusturile pacientului. De exemplu, un nutriționist experimentat nu va sta categoric interzic cafeaua atunci când "ulcerul stomac" este diagnosticat în stadiul de remisie, dacă nu duce la o exacerbare ascuțită și a devenit mult timp o băutură familiară. Medicul poate recomanda limitarea cantității de cafea și reducerea concentrației sale.

Reguli pentru dietă și terapie.

De regulă, în special la pacienții cu vârsta peste 40-50 de ani, boala principală este însoțită de concomitent. Prin urmare, o dietă nutrițională trebuie să fie întocmită cu un nutriționist, care ia în considerare toți factorii. De exemplu, dacă colecistita cronică este însoțită de supraponderali, numărul de grăsimi, mâncăruri prăjite și supe de nutriție, carbohidrați simpli, mâncăruri afumate, ascuțite și sărate sunt excluse sau limitate. Și conținutul total caloric al dietei de zi este redus.

Se recomandă includerea uleiurilor vegetale nerafinate care conțin acizi grași polinesaturați, care stimulează forțele de protecție ale corpului și, iar vitamina E: legume, in, porumb și măslină. Aceste uleiuri au, de asemenea, un efect colaretic și sunt un instrument profilactic de la colecistită.

În cazul bolilor intestinale, în constipație cronică, în relațiile complexe, de secară și de grâu, conținând fibre și vitamine din grupa B, precum și legume: varză, morcovi și sfeclă.

Este necesar să se țină seama de timpul care are nevoie de organism pentru a absorbi diverse produse. Absorbit rapid produse lactate și produse lactate, ouăle "Skump", fructe de padure și fructe. Încet - vase de la leguminoase, carne prăjită, pâine proaspătă.

Selecția crescută a sucului gastric provoacă substanțe extractive conținute în carne și pește, ciuperci și bulion de ciuperci, fructe și legume, brânză și condimente, castraveți și varză. Pair gătite sau legume fierte, pâine, morcovi și mazăre verde, carne fiartă.

Regula principală a dietelor terapeutice este regularitatea și fragmentarea aportului alimentar, la un moment dat. În timpul exacerbării, sunt numiți diete stricte, iar în viitor se aplică regula "Sistem de viteză", care vă permite să vă deplasați fără probleme la alimentația normală și echilibrată din cauza expansiunii treptate a dietei și regulii zigzag.

În dietă, regula Zigzag este pe termen scurt, timp de câteva zile, o schimbare semnificativă în meniul dietei. Zilele de contrast pot combate încărcarea - "plus zigzags" și descărcare - "minus zigzags".

Valoarea principală a zilelor în care produsele sunt incluse în meniul limitat sau excluse din rație este de a furniza organismul de nutrienți care se află în cantități insuficiente, stimulează procesele metabolice, testați răspunsul organismului la anumite produse.

Ele au, de asemenea, un efect psihologic pozitiv, eliminând disconfortul și tensiunea, care de obicei însoțesc diete stricte. Cu cât pacientul este mai apropiat de recuperare, cu atât mai diverse meniul său devine, cu atât mai puține restricții alimentare. Este recomandat inițial să țineți astfel de zile la fiecare 7-10 zile, apoi după 4-5 zile.

Zilele de descărcare terapeutice sunt prescrise timp de 1-2 zile la intervale o dată pe săptămână, ele pot fi ca legume sau fructe, lapte, carne sau pește, pe bază de celule din crupa de cereale integrale: hrișcă, orez sau ovăz de ovăz.

Se recomandă desfășurarea acestora în boli ale sistemului cardiovascular: cu circulație insuficientă a sângelui, ateroscleroza și boala cardiacă ischemică, care este însoțită de supraponderali, cu hipertensiune arterială.

Este necesar să se efectueze zile cu conținut scăzut de calorii în diagnosticul de "obezitate", diabetul zaharat, bolile acute ale tractului gastrointestinal, în special în timpul perioadei de exacerbare, în boala rinichilor și a ficatului, a tractului biliar, cu cronică Colecistită, cu o bilă și urolitiază, când Goug.

Dacă intenționați să petreceți 2 zile de descărcare la rând, atunci unul dintre ei poate fi legume sau fructe, iar cealaltă - lactate, carne sau pește.

Dieta plăcuței de înmatriculare.

Profesor M.I. Pesanul a fost dezvoltat un sistem de licență de tabele terapeutice, care au fost atribuite pacienților bazați pe un diagnostic. El a scris despre rezultatele experimentelor din cartea sa "Noi modalități de a hrăni o persoană bolnavă". Citat din carte: "Majoritatea pacienților (85%), am primit rezultate pozitive numai de la cea mai vindecare nutriție fără o combinație cu alți factori de vindecare.

Pentru menținerea dietei terapeutice nr. 1, principalele indicații sunt: \u200b\u200bulcerul peptic al stomacului și duodenului.

Care este dieta diferită de mâncarea sănătoasă? Majoritatea oamenilor cred că orice restricție de dietă este deja o dietă. Sau totuși este mai aproape de stilul de viață?

Dietele de slăbire au început să câștige popularitate înXix. secol și la începutXx. Secolul Toată lumea știa deja despre caloriile și despre valoarea energetică a produselor. În acest moment, locuitorii sunt în capul lor o idee periculoasă că o dietă pentru pierderea în greutate și pentru o nutriție sănătoasă este lucruri diferite. Uneori contradictorii reciproce.

Interesant, a fost în URSS că nu au dat această greșeală. Chiar și în acești ani dificili, guvernul a încercat să se gândească la viitor, să nu trăiască astăzi. De aceea, chiar și în Hungry 1920, a fost organizat Institutul de Cercetare de Fiziologie Alimentară. Liderul său a fost elevul și cel mai apropiat angajat I.M. Schechenov, unul dintre fondatorii profesorilor de știință din Rusia (Sovietic), M.N. Shastikov.

"Aveți o educație superioară și dacă nu, predați la cea mai înaltă școală?". - Cu mâna ușoară a lui Leonid Rockov, o astfel de glumă a mers la sfârșitul anilor 1920 despre întrebarea din chestionar pentru admiterea la universitate. Nevoia de profesori din întreaga țară a fost atât de mare încât au luat oameni, nici măcar să aibă o diplomă. Cu toate acestea, atunci specialiștii remarcabili vin la dieta noastră, de mai multe decenii, ceea ce a determinat dezvoltarea acestei științe.

Astăzi, la televizor, nu vedeți adesea programe, care arată mai mult sau mai puțin obiectiv momentul. Cu cât este mai plăcut pentru mine când poate face, spuneți despre epoca stângă. Deci, în ultima lansare a transferului "realizat în URSS", compania mondială de televiziune a făcut apel la aceste probleme.

De fapt, acest subiect este devalorizat astăzi și este asociat cu tot felul de dietă "diligentă". Apoi, componenta ei "sănătoasă" a fost mult mai relevantă. Faptul este că, de la mijlocul anilor 20 în Europa (și, mai presus de toate, Germania), problema dietei sănătoase este subiectul numărul unu în medicină. Țara cea mai afectată ca urmare a războiului și a reparațiilor a fost involuntară înainte de lipsa de alimente cu drepturi depline și de înaltă calitate. În acest sens, știința germană a fost forțată să caute noi forme de catering, oferind norme alimentare pentru masele largi. Materiale de conservare, rafinare, îngheț - toate acestea au fost un ajutor puternic în crearea industriei energetice, dar în același timp a solicitat un control medical atent.

Trebuie să spun că această experiență a fost foarte solicitată în URSS? Un număr de specialiști consideră că proiectul sovietic al cateringului a fost împrumutat în mare parte din începutul german al secolului. De asemenea, a contribuit la faptul că mulți dintre experții noștri au fost instruiți la un moment dat în această țară. Deci, un asistent nutriționist remarcabil M.I. Pevzer, fiind un tânăr specialist a fost un stagiu în clinicile autoritare din Germania. La începutul anilor 1930, el este profesor, unul dintre creatorii Institutului de Nobitate al Naroscopului URSS, care mai târziu a devenit unul dintre autorii și editorii primei ediții a "cărților despre mâncarea gustoasă și sănătoasă" ( 1939). Și puțin mai târziu, de ironia răului a soartei, postum, - inculpatul "doctorilor ucigași".

Al patrulea stânga în primul rând - M.I. Pelevner

Unul dintre foștii colegi, chiar a dat mărturia detaliată a anchetatorilor MGB. "Persoanele cu reglementate naționalist care au fost grupate în jurul lui Pesser M.I., l-au lăudat în mod constant atât în \u200b\u200bzidurile clinicii, cât și dincolo de frontierele sale, peste tot, și pretutindeni slăvind, reprezentând creatorul întregii" școli ", bazat pe extrem de vicios. Timp de 20 de ani de existență, clinica nutriției terapeutice nu a fost, în general, pe pozițiile marxiste, dialectice, a mers la incizia la învățăturile Academician Pavlov și nu a îndeplinit costurile imense ale fondurilor sale publice ".În general, era nu a fost ușoară.

Și, bineînțeles, procesul de dezvoltare a unei noi filozofii de nutriție nu a fost atât de neechivoc, deoarece rezultatul de astăzi este departe. Oamenii de știință sovietici au fost puțin probabil să-i facă la el foarte pionieri. A fost pur și simplu o tendință globală - o schimbare a structurii populației în condițiile producției industriale în masă, a crizei economice și a depresiei celor 30 de ani.

"Nutriția medicală individuală", a scris M. Pevzer, este plăcerea de costisitoare, inaccesibile pentru majoritatea oamenilor care se află în sanatoriu sau în spital. Și pentru mii și milioane de oameni, la acel moment a fost posibil să se ofere numai nutriția "grupului" orientată spre boală și nu pe un anumit pacient ". Principiile de bază ale acestei nutriții au fost prezentate de M. Pevzer în cărțile sale "putere rațională și medicală" (M.-L.1927), "Fundamentele nutriției terapeutice" (M.-L., 1937), "rațional și Puterea medicală "(m.-L., 1935).

Firește, acest proces nu a fost lipsit de conflicte și litigii. Dar, apropo, astăzi, multe dintre ele sunt văzute deloc sub viziunea "Alte unghiuri". Deci, să spunem, declarațiile destul de dure ale V.Pokhlebkin cu privire la influența "medicală" asupra procesului de a deveni o catering în URSS și rolul în el personal M. Pevsner:

"Pevizner sa opus cu fermitate folosirea condimentelor și condimentelor din bucătăria sovietică, ca fiind interesantă și dăunătoare ... a blestemat violent toate felurile prăjite și le-a recomandat să le pregătească, ca o ultimă soluție, pe petrolul cremos sau pe margarină ... el" științific " Legalizat de primatul stabilit în materie culinară care nu gătește, calități culinare, gastronomice și măsuri pur organizaționale și tehnice ... Pevzner și urmașii săi introduși și asigurați în gătit sovietic o abordare formală a evaluării produselor alimentare - câte grăsimi, proteine, carbohidrați, minerale săruri ".

Dar este o privire de astăzi. Și apoi într-o țară înapoi și agricolă (care a fost URSS la sfârșitul anilor 20) Rolul medicamentelor a fost imens. Să spunem bine: Pentru masa copleșitoare a populației, cuvântul "salubritate" nu a însemnat nimic deloc. Situația epidemică puternică, boli gastrice în masă, murdărie și binecuvântare - toate acestea au fost un element integrat al vieții comunale sovietice în această perioadă. Și dacă medicii ar fi putut fi furnizați ceva, mai degrabă - în lipsa forțelor și mijloacelor de control sanitar în masă. Dar, este clar că această reproșare nu este atât de mare, ci autorităților.

Prin urmare, sunetul din gura lui V.Pokhlebkin reproșuri poate fi parțial și corect din punctul de vedere "abstract". Din punct de vedere, o persoană care crede că a existat o bucătărie frumoasă rusă - gustoasă și nutritivă, iar medicii au răsfățat conștient, forțând bucătarii să conteze calorii și să îndepărteze gusturile ascuțite. Cu toate acestea, atunci când începeți să le evaluați din acea epocă, înțelegerea circumstanțelor sale, toate aceste cuvinte nu par a fi atât de incontestabile. A fost în acea țară în condimente? Este posibil să se introducă criteriul "delicios / fără gust" pentru a evalua cateringul de stat și cine ar aprecia atunci? Astfel folosite în practică, metode simple și clare de evaluare - grame, calorii, mărimea investițiilor etc. Aplicate. Astăzi arată primitiv. Apoi a fost singura modalitate de a introduce standarde uniforme, de a învăța angajații de catering cel puțin la unele reguli formale, opriți furtul și vinde. Introduceți cel puțin unele noțiuni despre alimentele alimentare și sănătoase.

Există, bineînțeles, directorii "LDAP" au făcut-o, ceea ce a fost inclusă o "carte despre alimente gustoase și sănătoase" în rețetele lui Pokhlebkin. A mers la școală când a fost creată această carte.

Și un alt aspect din istoria nutriției terapeutice, am reușit să vorbesc în acest program. Aceasta este influența bucătăriei evreiești asupra sovietului, inclusiv dieta. Să spunem bine, fiind destul de luminos, simplu și expresiv, a câștigat o mulțime de suporteri. Din nou, setul tradițional de produse din această gătire (în versiunea sa bugetară) nu și-a asumat niște ambalatori deosebit de speciali și se potrivesc pe deplin într-o dietă post-revoluționară modestă. După adăugarea internaționismului puterii sovietice care a existat într-adevăr în acei ani, vom primi un rezultat natural: bucătăria evreiască a avut un impact extraordinar asupra formării bucătăriei sovietice.

Chanternikov Mikhail Nikolaevich (1870-1939) - Fidicologul sovietic, muncitor onorat al științei RSFSR (1935). Studentul și cel mai apropiat angajat I. M. Sechenov. În 1896 a absolvit Universitatea din Moscova. Profesor de cursuri de sex feminin de la Moscova (al doilea universitate din Moscova, 1903-24); Din 1917 (și înainte de sfârșitul vieții), profesor al Facultății Medicale de la Universitatea din Moscova (ulterior primul Institut Medical Moscova). În același timp (din 1920) a fost primul director al Institutului de Fiziologie Alimentară. Sub conducerea sa, era necesar să începem dezvoltarea normelor nutriționale fiziologice de diverse grupuri profesionale și de vârstă.

Pessner Manuel Isaakovich (1872-1952) - în 1922, pentru prima dată a dezvoltat dieta pentru principalele grupuri de boli (care va constitui baza tabelelor "No. 1, 2 etc. Cunoscut astăzi).

De la mărturia G.L.Levina privind activitățile "Grupului naționalist" în clinica nutriției terapeutice. - Arhiva a.n.yakovlev, 2002-2012.

Dieta de masă pe pevznera

	Indicații
	Tragând exacerbarea bolii ulcerative, timp de 6-12 luni. După exacerbare, precum și cu gastrită cu aciditate crescută
Numărul de tabel 1a.	Exacerbări ale ulcerului peptic, exacerbarea gastrită cronică cu aciditate crescută
Numărul de tabel 1b.	Sugerând agravarea bolii ulcerative și a gastritei cronice cu aciditate crescută
	Gastrita cronică cu aciditate redusă sau în absența sa, colita cronică (exacerbarea exterioară)
	Constipație atonică
	Afecțiuni intestinale acute și exacerbări în perioada de diaree continue
Numărul de masă 4a.	Colutele cu predominanța proceselor de fermentație
Numărul de masă 4b.	Colita cronică în stadiul exacerbării estompare
Tabelul numărul 4V.	Boli intestinale acute în timpul perioadei de recuperare ca o tranziție la nutriția rațională; Bolile cronice intestinale în timpul perioadei de atenuare a exacerbării, precum și a exacerbării
	Boli ale ficatului, vezicii biliare, tractul biliar în afara etapei de exacerbare
Numărul tabelului 5a.	Pancreatită cronică
	Guta, boala renală cu tulburarea pietrelor constând în principal din Urates
	Boli renale cronice cu lipsa de fenomene de insuficiență renală cronică
Numărul de masă 7a.	Boli renale acute (nefrită ascuțită sau exacerbare)
Numărul de masă 7b.	Tragând procesul inflamator acut în rinichi
	Obezitatea ca o boală majoră sau boli conexe care nu necesită diete speciale
	Diabetul zaharat de zaharat mediu și lumină Gravity
Numărul de masă 10.	Boli cardiovasculare cu gradul de circulație I-IIA
Numărul de masă 11.	Tuberculoza plămânilor, a oaselor, a ganglionilor limfatici, a articulațiilor cu o exacerbare sau atenuare neclară, epuizare după boli infecțioase, operațiuni, răniri
Numărul de masă 12.	Boli funcționale ale sistemului nervos
Numărul de masă 13.	Bolile infecțioase acute
Numărul de tabel 14.	Urolitiasis (fosfaturie)
Tabelul numărul 15.	Diferite boli care nu necesită diete medicinale speciale

Dieta nr. 1. Indicații: ulcerul ulcer al intestinului stomacului și al intestinului duodenal cu o nerespect de exacerbare și în timpul perioadei de recuperare, gastrită acută în timpul perioadei de recuperare, o exacerbare non-timbă a gastrită cronică cu secreție salvată. Caracteristică comună: o dietă full full fullologic, cu o limitare a agenților puternici cauzali ai secreției stomacului, stimulii membranei mucoase, care este întârziată lung și dificilă de a digera produse și mâncăruri. Compoziția chimică și valoarea energiei: proteine \u200b\u200b-90-100 g (60% animale), grăsimi -100 g (30% legume), carbohidrați-400-420 g; 2800-3000 kcal.

Produse recomandate și mâncăruri: pâine de grâu de ieri sau cookie-uri uscate, biscuiți; Supe de legume fibroase, supe de lapte de la crupa murdară; carne non-grasă, păsări, pește, abur sau feluri de mâncare fierte; Lapte, Cream, Kefir, Prokobvash, Brânză de vaci; Cartofi, morcovi, înghițiți, conopida; Cereale Semolina, orez, hrișcă, fulgi de ovăz; Boabe dulci și fructe în protector, fierte și coapte.

Produse și feluri de mâncare excluse: secară și orice pâine proaspătă, produse dintr-un aluat; Carne și bulion de pește, supă, borsch, grinzi puternice de legume; Soiuri grase de carne, păsări, pește, pește de sare, alimente conservate; Produse lactate cu aciditate ridicată; Millet, Pearl, Bone și Porumb Cereale, leguminoase; Varză albă, ridiche, sorrel, ceapă, castraveți; Sărat, Sauer și legume marinate, ciuperci; Acru și bogat în fructe de fibre și fructe de padure.

Numărul dietei 2. Indicații: gastrită cronică cu insuficiență secretorie, gastrită ascuțită în timpul perioadei de recuperare, enterită cronică și colită după exacerbare. Caracteristici generale: Dieta completă fiziologic cu gentria mecanică moderată și stimularea moderată a organelor digestive. Compoziție chimică și energicabilitate: proteine \u200b\u200b- 90-100 g (60% animale), grăsimi-90-100 g (25% legume), carbohidrați-400-420 g; 2800-3000 kcal.

Produse recomandate și mâncăruri: pâine de grâu, panificație și cookie-uri non-adecvate; Supe pe un bulion de pește ne-fascinat, pe un decoct de legume, cu crupe de cultură, vermicelline, cu portabilitate - borschy, supă din varză proaspătă; tulpini mici de carne, păsări, pește, limbă fiartă, cârnați de lapte; Lapte, cremă, băuturi de lapte fermentate, brânză proaspătă, brânză, smântână, diverse porridge, cu excepția perla și perla; cartofi, morcovi, grosiere, dovlecei, varza; Fructe mature mature, Tangerine, portocale, pepene verde, struguri fără piele, iris, marmeladă, pășunat, marshmallow, zahăr, miere, gem, gem.

Produse și feluri de mâncare excluse: pâine proaspătă și produse de făină dintr-un aluat; mazăre, supe de fasole; Soiuri grase de carne, păsări, fum, mâncăruri conservate, pește gras, sărat, afumate; RAW UNZP și legume murate, muraturi, ceapă, ridiche, ridichi, piper dulce, castraveți, usturoi, ciuperci; Soiuri aspre de fructe și fructe de pădure în formă brută, produse din ciocolată și smântână.

Dieta Nr. 3. Indicații: boala intestinală cronică cu constipație. CARACTERISTICI GENERALE: O dietă full-full-fulnică, cu includerea produselor și a felurilor care stimulează golirea intestinală. Compoziția chimică și valoarea energiei: proteine \u200b\u200b-90- 100 g (55% animale), grăsimi-100-120 g (30-40% legume), carbohidrați-420- 450 g; 2800-3200 kcal.

Produse recomandate și mâncăruri: pâine din făina de șlefuire grosieră de coacere de ieri; Supe predominant legume; soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de carne, pește, păsări; băuturi de lapte fermentate; Hrișcă cereale, pshlinny, os sub formă de terci de frunze; Dulciuri, morcovi, roșii, castraveți, dovlecei, dovleac, conopidă; Fructe dulci proaspete proaspete și fructe de pădure în miere, miere, gem, marmeladă, fructe uscate uscate (prune, uryuk, smochine); Bulion de trandafir și de grâu, sucuri de fructe și legume.

Produse și feluri de mâncare excluse: pâine din făină de grade superioare, produse de panificație; Soiuri grase de carne, pește, păsări; fum, alimente conservate; Orez, Semolina, Vermicelluri, leguminoase; Radish, ridichi, usturoi, ceapa, ciuperci; Kissel, afine, gutui, ciocolată, produse din cremă, sosuri ascuțite și grase, hrean, muștar, piper, cacao, ceai puternic, animale și grăsimi culinare.

Dieta nr. 4. Indicații: Boli acute și agravarea bolilor intestinale cronice cu diaree puternică. Caracteristici generale: Dieta redusă datorită grăsimilor și consistenței energetice a carbohidraților. Compoziția chimică și valoarea energiei: proteine \u200b\u200b- 90 g, grăsimi -70 g, carbohidrați -250 g; 2000 kcal.

Produse recomandate și mâncăruri: cruste de grâu, supe pe o carne slabă neclară sau un bulion de pește, cu adaos de mucoasa de mana sau orez strâmbă; soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de carne și pește sub formă de tăieturi de abur sau chiftere; Brânză proaspătă de cabană proaspătă, orez de vopsire - orez, ovaz, hrișcă; Grinzi de legume sub formă de aditivi la supe; Kislie din afine, quince, pere, mere brute feroce, ceai verde, cafea neagră, riscuri zvonuri, afine uscate, coacăze negre.

Produse și feluri de mâncare excluse: produse de panificație și făină; Supe cu cereale și legume, bulion puternice și grase; Soiuri grase de carne, pește, păsări; fum, alimente conservate; lapte și produse lactate; Cereale de mei, perle și orz, paste, leguminoase; Legume, fructe și fructe de pădure în natură; toate dulciurile; Cafea și cacao cu băuturi lapte, carbonat și rece.

Dieta Nr. 5. Indicații: Hepatită acută și colecistită în stadiul de recuperare, hepatita cronică, colecistită și boala bilă în afara exacerbării, ciroza hepatică fără insuficiența sa. Caracteristici generale: proteină normală fiziologic și conținut de carbohidrați la restricționarea grăsimilor refractare, substanțele extractive azotate și colesterolul. Toate felurile de mâncare sunt pregătite într-o formă fiartă sau un cuplu. Compoziția chimică și valoarea energiei: proteine \u200b\u200b-100 g, grăsimi - 80-90 g (30% legume), carbohidrați - 400-450 g; 2800-3000 kcal.

Produse recomandate și mâncăruri: pâine de coacere de ieri; Supe de legume, cereale, lactate, cauciucuri și supa vegetariană; soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de carne, pește, păsări; Produsele lactate sunt grase scăzute; Ceres Orice; Diverse legume, fructe și fructe de padure.

Produse și vase excluse: pâine proaspătă, produse de panificație; Carne, pește și bulion de ciuperci, okroshki, supa de verdeață; Carne gravă, păsări, pește; fum, alimente conservate; Cremă, lapte de grăsime de 6 la sută; leguminoase, generoase, ridichi, ceapă verde, usturoi, legume murate; ciocolată, produse cu smântână, cafea neagră, cacao; Pingine, carne de vită și berbec de grăsimi, grăsimi culinare.

Dieta numărul 6. Indicații: guta, urolitiasis (Uratururi). Caracteristici generale: Excluderea produselor care conțin mai multe purine, acid oxalic, unele limitări de proteine, grăsimi și carbohidrați, clorură de sodiu, creșterea numărului de produse sinucidere și lichid liber.

Produse recomandate și mâncăruri: pâine din orice făină din clasa I și a II-a; Supe vegetariene orice; soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de carne, pește, păsări; produse lactate, orice cereale; Legume, fructe și fructe de padure într-o cantitate crescută de prelucrare brută și orice prelucrare culinară, marmeladă, pășunat, gem, miere.

Produse și mâncăruri excelente: carne, pește și bulion de ciuperci, supe de la Sorrel, leguminoase; ficat, rinichi, limbă, cârnați, afumați, pești de sare; Brânzeturi sărate, leguminoase, legume sărate și marinate; Ciocolată, zmeură, afine, cacao, ceai și cafea puternică; Carne de vită, barbelluri și grăsimi culinare.

Dieta numărul 7. Indicații: Jade acută în timpul recuperării, jad cronică din exacerbare. Caracteristici generale: limitarea proteinelor și clorurii de sodiu, excluderea substanțelor extractive. Compoziția chimică și valoarea energiei: proteine \u200b\u200b-70 g, grăsimi - 80 g, carbohidrați 350-400 g; 2500-7.700 kcal.

Produse exclusive și feluri de mâncare: Pâine de coacere obișnuită, carne, pește și bulion de ciuperci; Soiuri grase de carne, pește, păsări; cârnați, alimente afumate, conservate, pește sărat, brânzeturi; fasole, ceapă, usturoi, ridichi, sorrel, ciuperci; legume de legume sărate, murate și varice; Ciocolată, cafea puternică, cacao.

D și e t un număr 9. Indicații: diabet zaharat și severitate moderată. Caracteristici generale: Dieta cu redus moderat în detrimentul carbohidraților ușor digerali și eficiența energetică a grăsimii animale, cu excepția zahărului și dulciurilor și utilizarea xilitolului și a sorbitolului. Compoziția chimică și valoarea energiei: proteine \u200b\u200b- 90-100 g, grăsimi -75-80 g (30% legume), carbohidrați 300-350 g (polizaharide); 2300-2500 kcal.

Produse recomandate și mâncăruri: secară, grâu, proteine-futut, proteină-pâine de nișă, produse din făină non-adecvate; orice supe de legume, carne de grăsimi scăzute și bulion de pește; soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de carne, pește, păsări; lapte, produse lactate fermentate, brânză și brânzeturi cu conținut scăzut de grăsimi; Alimente hrișcă, orz, perla, ovăz, perle; Bean, cartofi și legume; Fructe proaspete și fructe de pădure de soiuri dulci.

Produse și feluri de mâncare excluse: produse dintr-un test de aluat; bulionuri puternice și grase; brânzeturi de lapte; Carne gravă, pește, păsări, cârnați, pești de sare; Brânzeturi de sare, cremă, brânză dulce dulce; Rice, Semolina, Paste; Sărat și legume murate; Struguri, stafide, zahăr, gem, bomboane, sucuri dulci, limonadă pe zahăr; Carne și grăsimi culinare.

Dieta numărul 10. Indicații: Boli cardiovasculare cu insuficiență de circulație a sângelui. Caracteristică comună: o ușoară reducere a valorii energetice datorată grăsimilor și carbohidraților, limitarea clorurii de sodiu și a substanțelor interesante cardiovasculare și nervoase. Compoziția chimică și valoarea energiei: proteine \u200b\u200b-90 g (55-60% animale), grăsimi -70 g (25-30% legume), carbohidrați -350-400 g; 2500-600 kcal.

Produse și feluri de mâncare recomandate: Pâine de coacere de ieri, cookie-uri non-corecte și biscuiți; orice supe vegetariene; soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de carne, pește, păsări; lapte, băuturi cu lapte fermentat și brânză de vaci; vase de la diferite crupe, paste fierte; Legume în formă fiartă și coaptă, fructe moi coapte și fructe de padure, miere, gem.

Produse și feluri de mâncare excluse: pâine proaspătă, produse dintr-un aluat; Supe de la leguminoase, carne, pește și bulion de ciuperci; Soiuri grase de carne, pește, păsări; ficat, rinichi, fum, cârnați; Pește de sare, brânzeturi sărate și grase; fasole, legume sărate, murate și varice, fructe cu fibre grosiere; Ciocolată, ceai puternic, cafea și cacao.

Dieta numărul 11. Indicații: Tuberculoza plămânilor, oaselor, ganglionilor limfatici, îmbinările cu exacerbare sau atenuare neclară; Epuizare după boli infecțioase, operațiuni, răniri. CARACTERISTICI GENERALE: Dieta de eficiență energetică cu o creștere predominantă a proteinelor, în special a lactatelor, a vitaminelor și a mineralelor. Compoziția chimică și valoarea energiei: proteine \u200b\u200b- 110-130 g (60% animale), grăsimi-100- 120 g, carbohidrați 400-450 g; 3200-3500 kcal.

Produse și feluri de mâncare recomandate și excluse: Aproape orice alimente și feluri de mâncare sunt utilizate, cu excepția soiurilor de grăsime de carne și păsări de curte, grăsimi roșii, carne de vită și culinare, precum și prăjituri și prăjituri cu multă cremă.

D și e T un număr 13. Indicații: Boli infecțioase acute. Caracteristici generale: Valoarea redusă a energiei în mod predominant datorită grăsimilor și carbohidraților cu o creștere a conținutului de vitamine. Compoziția chimică și valoarea energiei: proteine-75-80 g (60-70% animale), grăsimi -60-70 g, carbohidrați 300-350 g; 2200-2300 kcal.

Produse recomandate și mâncăruri: pâine uscată la grâu; Carne degresată și bulion de pește, supe pe o crăpători curajoși din legume, mucoși de la crupă; soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de carne, păsări, pește; băuturi cu acid lactic, brânză de vaci; Încărcat porridge din orez, mană și hrișcă, cartofi; morcovi, înghițiți, conopida, roșii coapte; fructe moi și fructe de pădure; Bulion de trandafir, zahăr, miere, gem, gem, marmeladă.

Produse și feluri de mâncare excluse: secară și orice pâine proaspătă, snob; Bulion de grăsime, supă, borsch; Soiuri grase de carne, păsări, pește, cârnați, afumați, pești de sare, conserve; Lapte solide și smântână, smântână grasă, brânză, mei, perle și cereale de orz, paste; Varză albă, ridichi, ridiche, ceapă, usturoi, castraveți, leguminoase; Fructe bogate în fibre; Ciocolată, prăjituri, cacao.

Dieta numărul 14. Indicații: Urolitiasis (fosfatic). CARACTERISTICI GENERALE: Nutriție fiziologică cu ohsching limită și bogată în produse de calciu. Compoziția chimică și valoarea energiei: proteine-90 g, grăsimi-100 g, carbohidrați -400 g; 2800-3000 kcal.

Produse și mâncăruri recomandate: diferite tipuri de produse de pâine și făină; Supe și bulion (carne, pește, cereale); carne si peste; orice cereale; Mazăre verde, dovleac, ciuperci; soiuri de mere și fructe de padure; Zahăr, miere, cofetărie.

Produse și feluri de mâncare excluse: Supuri de lapte, legume și fructe; Fumatul fumat afumat; produse lactate; Cartofi, legume și fructe, cu excepția celor menționate mai sus; Fructe, fructe de pădure și legume, grăsimi din carne și culinare.

D și e T un număr 15. Indicații: Diverse boli care nu necesită diete medicinale speciale. CARACTERISTICI GENERALE: Nutriție fiziologică completă, cu excepția produselor dur-digerabile și acute și introducerea de vitamine în cantități crescute. Compoziția chimică și valoarea energiei: proteine \u200b\u200b- 90-95 g, grăsimi-100-105 g, carbohidrați - 400 g; 2800-2900 kcal.