Cum să tratați erupțiile sifilitice. Cum arată o erupție cutanată de sifilis? Erupție cutanată cu sifilis: semne, tipuri și caracteristici ale tratamentului. Mai multe șancre sifilitice pe corp

Să clarificăm unde apar petele sifilitice.

Formațiunile pot apărea pe tot corpul.

Dar, cel mai adesea apar în anumite locuri.

Aceasta este o trăsătură distinctivă a erupției cutanate cu sifilis și este luată în considerare de medic în diagnostic.

Sunt identificate următoarele puncte:

  1. 1. Spate și stomac
  2. 2. Umeri
  3. 3. Gât și piept
  4. 4. Fața și fruntea

Acestea sunt cele mai tipice locații ale elementelor.

Este de remarcat faptul că pete pot fi găsite pe alte părți ale corpului.

Rareori apar pete pe picioare.

Important! Dacă găsiți pete suspecte pe piele, ar trebui să consultați imediat un medic.

Asigurați-vă că urmați măsuri de diagnosticare.

Ce pete pot fi cu sifilis?

Sifilisul apare adesea ca pete roz sau roșii strălucitoare.

În funcție de caracteristica morfologică, două tipuri de pete sunt cel mai adesea detectate în sifilisul secundar.

Acestea sunt elemente precum:

  • Rozeola
  • Papule

Mai puțin frecvente sunt alte formațiuni, cum ar fi leucodermia.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra acestor elemente.

Astăzi, pentru detectarea la timp a sifilisului, se efectuează un studiu de laborator de screening pentru toți pacienții instituțiilor medicale înainte de internarea în spital.

Au apărut pete: ce să faci

Dacă se găsesc semne suspecte de sifilis, trebuie consultat un specialist.

Tine minte! Auto-medicația nu merită, este plină de dezvoltarea complicațiilor.

Pete cu sifilis: la ce medic să contactați

Motivul dezvoltării petelor la bărbați și femei este aproape întotdeauna același - o infecție.

O cauză comună a infecției este actul sexual neprotejat.

Medicii din mai multe specialități sunt angajați în tratamentul unor astfel de boli.

Acesta este dermatovenerolog, ginecolog și urolog.

În cazurile severe de infecție, este necesară o abordare integrată.

Un venereolog este medicul-șef în tratamentul sifilisului.

În cazul inflamației vezicii urinare, a uretrei sau a încălcării funcției sexuale, este conectat un urolog.

Femeile trebuie adesea să consulte un ginecolog.

Infecția duce la infertilitate, neregularități menstruale și alte probleme.

Dacă pete sifilitice sunt detectate la un copil, poate fi necesar să se consulte un medic pediatru.

Pentru tratamentul și diagnosticarea oricăror pete, vă puteți programa la clinica noastră de specialitate.

Laboratorul propriu oferă diagnosticare rapidă.

Diagnosticul în timp util va asigura numirea unui tratament adecvat.

Important! Efectuăm toate tipurile de diagnosticare a sifilisului în orice stadiu.

Analizele pot fi efectuate în termeni anonimi, iar rezultatul va fi gata cât mai repede posibil.

Pentru orice suspiciune de sifilis, contactați autorul acestui articol - un venereolog, urolog la Moscova cu 15 ani de experiență.

Sifilisul este o boală destul de gravă care afectează nu numai pielea, ci și organele interne, cu un curs avansat al bolii și absența unui tratament în timp util.

Ce este erupția cutanată cu sifilis?

erupție cutanată sifilitică în fotografie

Erupțiile cutanate cu sifilis apar aproape întotdeauna în a doua etapă a acestei boli și, în aparență, sunt foarte asemănătoare cu alergiile obișnuite sau. Dar cu sifilis erupția cutanată pe corpul pacientului diferă în unele trăsături caracteristice, în cazul în care este necesară apelarea urgentă la un specialist competent.

Erupția cutanată arată ca niște mici pete roz, care sunt localizate pe pielea de la coapse, partea superioară a brațelor sau umeri. Dar este posibilă și apariția petelor pe alte zone ale pielii corpului.

Erupția cutanată este unul dintre principalele simptome ale sifilisului, dar rămâne pe piele nu mai mult de două luni, după care pur și simplu dispare. Mulți pacienți nu termină cursul terapiei prescrise, ca urmare, boala trece într-o etapă mai severă, în care apare infecția cu sânge și limfa.

Este foarte important să stabiliți diagnosticul corect la timp și să efectuați un curs de tratament în timp util, deoarece este mai ușor să eliminați orice boală în stadiile inițiale ale dezvoltării sale. Și sifilisul nu face excepție, deoarece cu detectarea sa precoce, este tratat destul de simplu. Dar dacă începeți boala, atunci se pot dezvolta complicații grave și periculoase. Într-adevăr, în astfel de circumstanțe, există riscul ca terapia medicamentoasă să nu mai dea efectul așteptat, ca urmare, tratamentul să fie nereușit și inutil.

Stadiile bolii

Există mai multe etape prin care trec pacienții cu sifilis:

  1. În stadiul primar, la aproximativ o lună de la infecție, pe corpul pacientului apare o erupție cutanată caracteristică, care se înroșește pe alocuri, formând mici ulcere. După câteva zile, petele pot dispărea, dar apoi vor reapărea cu siguranță, deoarece această boală nu dispare de la sine. Apare și un șancru dur. Foarte des, o erupție cutanată sifilitică care apare pe față este confundată cu acneea sau acneea obișnuită.
  2. În următoarea etapă a sifilisului, care se numește secundar, erupțiile cutanate devin roz pal și bombate, intercalate cu pustule albăstrui. Cu sifilisul secundar, pacientul devine periculos pentru ceilalți, deoarece este deja purtător al infecției și poate infecta pe cineva.
  3. A treia etapă a bolii este un curs neglijat al bolii, în care microorganismele patogene pătrund în organism, afectând țesuturile și organele.

Un specialist competent și înalt calificat poate distinge cu ușurință o erupție cutanată sifilitică de toate celelalte elemente inflamatorii de pe pielea corpului.

Semne ale unei erupții cutanate sifilitice


în fotografie primele semne ale unei erupții cutanate sifilitice pe abdomen

Având în vedere boala, petele de pe corpul pacientului diferă în mai multe caracteristici, printre care se pot distinge următoarele:

  1. Erupțiile, de regulă, nu sunt localizate pe o anumită zonă a corpului, ele pot apărea oriunde.
  2. Zonele afectate nu mâncărime, nu mâncărime și nu doare, nu există peeling pe ele.
  3. Elementele de pe corp sunt dense la atingere, de formă rotundă, pot fi unice sau se pot îmbina unele cu altele.
  4. O erupție cutanată sifilitică poate fi roz sau roșie cu o nuanță albastră.
  5. După dispariția erupției, nu rămân urme sau cicatrici pe piele.

Fotografia atașată arată clar cum arată o erupție cutanată sifilitică, care este greu de confundat cu oricare alta.

Simptome la bărbați

La bărbați, după infecția cu sifilis, apare un mic ulcer pe organele genitale. Poate apărea pe penis propriu-zis, la nivelul uretrei, în zona anusului. Ulcerul este de obicei roșu aprins, cu margini clare.

Sifilisul este o boală sistemică care afectează nu numai sistemul reproducător sau epiderma, ci și organele interne, sistemul nervos și chiar oasele.

Pentru bărbații cu această boală, este caracteristic ca o etapă să înlocuiască succesiv pe alta, procedând cu toate simptomele inerente fiecăruia dintre ei.

Locul de formare a șancrului dur depinde de modul în care a fost efectuată infecția cu sifilis. Pentru că este cel mai frecvent la bărbați
actul sexual neprotejat cu un partener infectat, apoi apare de obicei un șancru dur pe organele genitale. Dar se poate forma și în gură atunci când este infectat ca urmare a sexului oral cu un pacient (cu orientare masculină netradițională) sau când este infectat prin contactul în gospodărie.

Formarea unui șancru dur este precedată de formarea unei mici pete pe piele sau pe membranele mucoase, care crește treptat și se ulcerează pe măsură ce agentul patogen pătrunde adânc în piele.

Este posibil să distingem un ulcer sifilitic de un alt element inflamator de pe piele prin câteva semne:

  • formă rotundă corectă;
  • are fundul roșu;
  • nu există inflamație și roșeață a pielii din jurul ulcerului;
  • nu există durere la presiune, precum și senzații de mâncărime.

După câteva săptămâni, șancrul dur dispare de la sine, ceea ce nu înseamnă deloc că boala s-a retras. Toate acestea indică debutul stadiului secundar al sifilisului și trecerea acestuia la stadiul cronic.

Principalul simptom al sifilisului secundar la bărbați este sifilisul sau o erupție cutanată care poate fi observată oriunde pe corp, chiar și pe palme și picioare.

Simptomele sifilisului secundar la bărbați:

  • stare generală de rău, slăbiciune;
  • dureri de cap și articulații;
  • o ușoară creștere a temperaturii corpului;
  • mărirea ganglionilor limfatici.

Pericolul acestei boli constă în faptul că, în timpul trecerii la forma cronică sau la stadiul terțiar, afectează organele și țesuturile interne, sistemele nervos și osos, provocând daune ireparabile sănătății umane. Mai mult, de mulți ani poate să nu se facă simțit și să apară după o perioadă lungă de timp, când tratamentul convențional poate fi pur și simplu ineficient.

Șancru moale la bărbați

La bărbați, apare adesea un astfel de fenomen precum un șancru moale. Șancrul moale este situat în același loc cu cel dur, se distinge printr-o culoare roșie strălucitoare sângeroasă, secretă puroi din abundență. Diferă de un șancru dur prin faptul că are margini mai moi și, de asemenea, provoacă disconfort și durere. Un șancru moale, un alt nume pentru care este chancroiul, provoacă inflamarea ganglionilor limfatici, pot apărea greață și vărsături, slăbiciune și amețeli.

Chancrodul este, de asemenea, un simptom al sifilisului și, datorită caracteristicilor sale specifice, este numit ulcer veneric.

Spre deosebire de șancrul dur, al cărui agent cauzator este treponemul palid, apariția chancroiului provoacă un microorganism cum ar fi streptobacilul sau bacilul șancru moale. Perioada de incubație pentru această infecție este de aproximativ zece zile, după care bacilul șancrului moale își începe reproducerea activă și se răspândește în tot corpul purtătorului.

Ulcerul, format ca urmare a activității bacteriei, are margini neuniforme și, atunci când este apăsat, eliberează mult lichid purulent. În absența unui tratament în timp util și adecvat, această leziune epidermică se adâncește și se extinde, drept urmare infecția pătrunde în straturile mai profunde ale pielii.

Diferențele dintre șancrul dur și cel moale:

  1. Una tare nu provoacă dureri și inflamații ale pielii din jurul ei, nu curge puroi sau sânge, spre deosebire de una moale, în care pot apărea mici elemente inflamatorii, roșeață sau erupție în jurul ulcerului.
  2. Un șancru moale nu are o bază solidă, pielea din jurul său se poate desprinde și se poate inflama, apar adesea ulcere, care ulterior se îmbină cu focarul principal al inflamației.

Simptome la femei


în fotografie, manifestarea sifilisului la femei pe buze

La femei, ca și la bărbați, există trei stadii de sifilis: primar, secundar și terțiar. Boala progresează treptat, perioada de incubație la femei este adesea prelungită din cauza diverșilor factori, precum administrarea de antibiotice.

Sifilisul primar la femei se caracterizează prin următoarele simptome:

  1. În zona prin care agentul cauzal al bolii a pătruns în organism, la sfârșitul perioadei de incubație, se formează un șancru dur. Poate fi organele genitale, anusul sau mucoasa bucală. După aproximativ paisprezece sau cincisprezece zile, apare o creștere a ganglionilor limfatici localizați lângă ulcer, care dispare de la sine la o lună de la debut.
  2. De obicei, un ulcer nu provoacă disconfort și durere, dar pot fi observate semne precum scăderea performanței, slăbiciune și o mică erupție pe corp.

Semne de sifilis secundar:

  • temperatură ridicată;
  • durere în cap;
  • dureri și dureri la nivelul articulațiilor;
  • erupție cutanată pe corp, ale cărei elemente devin ulterior convexe și se transformă în răni;
  • multe femei își pierd părul pe cap.

În absența terapiei, se dezvoltă stadiul terțiar, care este foarte periculos din cauza probabilității de complicații și a pătrunderii agentului patogen în organism. Pericolul sifilisului terțiar constă în faptul că sifilidele afectează organele interne, drept urmare pacientul poate fi fatal. Există, de asemenea, leziuni ale sistemelor nervos și osos.

Șancrul moale la femei

Chancrodul sau șancru moale este o boală cu transmitere sexuală care, spre deosebire de sifilis, se transmite doar prin contact sexual. Un ulcer care apare la nivelul organelor genitale provoacă de obicei dureri neplăcute.

La femei, perioada de incubație pentru această boală este mai lungă decât la bărbați. Formarea șancrului are loc pe labii, în clitoris și vagin. Caracteristicile șancrului moale:

  • ulcerul este mai moale la atingere decât cu un șancru dur;
  • are loc o eliberare de puroi și sânge;
  • zona din jurul șancrului moale devine inflamată.

Foarte des, din cauza pătrunderii puroiului pe pielea sănătoasă, apare un șancru secundar. Femeile se caracterizează prin apariția multor ulcere bubonice, situate în apropierea ganglionilor limfatici inflamați, care ulterior se deschid și lasă în urmă cicatrici adânci. Un șancru moale la femei arată la fel ca la bărbați.

Rozeola sifilitică

Sifilidele pete sunt semne externe ale sifilisului, care sunt numite și rozeola sifilitică. Apariția unor astfel de pete, caracteristice stadiului secundar al bolii, apare de obicei odată cu apariția unei erupții cutanate sifilitice.

Simptomele rozolei sifilitice:

  1. Pete de culoare roz, care nu se disting prin relief.
  2. Rozeola nu este fulgioasă.
  3. Nu provoca disconfort, mâncărime sau arsuri.
  4. Forma petelor este greșită.
  5. Înainte de formarea rozolului pe piele, pacientul are febră, există dureri în cap și articulații.
  6. În timp, culoarea erupției cutanate se schimbă de la roz la roșu, apoi se îngălbenesc treptat și dispar.

Roseolale sifilitice, de regulă, sunt izolate unele de altele și se pot îmbina numai dacă există multe erupții cutanate.

Colier Venus

O altă manifestare a bolii cu transmitere sexuală cu transmitere sexuală în cauză este așa-numitul colier al lui Venus. Vorbim despre pete albe localizate pe pielea gatului si a umerilor. Aceste pete apar de obicei la luni după ce a apărut infecția cu sifilis.

Numele frumos și misterios al acestui fenomen vine din mitologie.

Petele rotunde și albe sunt de obicei precedate de hiperpigmentarea pielii în această zonă, care ulterior se luminează, creând aspectul de dantelă pe gât. Petele albe au dimensiuni mici, dar se pot îmbina unele cu altele și, în funcție de acest fapt, manifestările sifilitice sunt împărțite în:

  1. Spotted, care sunt izolate unul de celălalt.
  2. Reticulat, parțial fuzionat.
  3. Marmura se numește pete complet îmbinate cu sifilis.

Pe lângă gât, colierul Venus poate apărea pe pielea pieptului sau a abdomenului, precum și în partea inferioară a spatelui sau a spatelui. Colierul Venus, care a apărut într-un loc atipic, este adesea confundat cu alte boli ale pielii, de exemplu, cu sau.

Este de remarcat faptul că agenții cauzali ai sifilisului, microorganisme numite treponeame palide, nu se găsesc niciodată în leziunile cutanate sifilitice albe. În medicină, există o presupunere legată de faptul că pete de Venus apar pe piele din cauza leziunilor sistemului nervos, ceea ce duce la tulburări de pigmentare.

Dar nu s-a stabilit încă de ce petele albe apar doar pe pielea gâtului și, în cazuri foarte rare, pe alte părți ale corpului și, de asemenea, de ce afectează femeile care au contractat sifilis mai des decât bărbații. Colierul lui Venus apare în sifilisul recurent secundar.

Acnee cu sifilis

Erupțiile cutanate deosebite pe față sau acneea devin adesea unul dintre simptomele leziunilor corporale cu treponemul palid. Foarte des, aceste simptome de sifilis pe față sunt confundate cu o erupție alergică, în urma căreia nu se efectuează tratamentul corect. Toate acestea duc la faptul că sifilisul ia o formă cronică și există riscul de deteriorare a sistemului nervos al pacientului.

În stadiul inițial al bolii, acneea arată ca niște formațiuni roșii, care după șapte zile se transformă în ulcere. După deschiderea lor, erupția poate dispărea, dar după o anumită perioadă de timp va reapărea.

Cu sifilisul secundar, acneea devine violet cu o nuanță albăstruie. În această perioadă, pacientul devine foarte periculos pentru ceilalți.

Sifilisul terțiar se caracterizează prin pielea denivelată a feței, roșie cu o nuanță albastră, elementele purulente se îmbină între ele, formând leziuni cutanate extinse. Rezultatul unor astfel de leziuni sunt cicatrici adânci pe suprafața epidermei.

Cu acneea sifilitică, temperatura corpului pacientului crește adesea, iar această afecțiune necesită tratament medical obligatoriu. În această situație, antibioticele nu pot fi renunțate pentru a preveni trecerea bolii la un stadiu avansat.

Sifilis la îndemână

O erupție cutanată sifilitică, din păcate, poate apărea pe orice parte a corpului, inclusiv pe mâini. În cele mai multe cazuri, oamenii nu acordă atenție petelor mici, deoarece nu provoacă anxietate și disconfort. Apariția lor este adesea asociată cu alergii sau dermatită.

O erupție cutanată sifilitică pe mâini apare în a doua etapă a bolii și afectează cel mai adesea palmele și coatele sub forma următoarelor formațiuni:

  1. Rozeola care dispar după o anumită perioadă de timp pentru a reapărea pe piele. Dar dispariția lor nu înseamnă retragerea bolii.
  2. Mici noduli pe piele care nu provoaca durere sau disconfort.
  3. Ulcere, care sunt un semn de neglijare a sifilisului.

Sifilis la copii

Sifilisul se transmite copiilor în timpul dezvoltării fetale de la o mamă bolnavă. Fătul se infectează din aproximativ a patra sau a cincea lună de sarcină, ca urmare, copilul dezvoltă sifilis congenital. Boala, de regulă, se face simțită deja în primele trei luni de viață ale unui copil. Următoarele modificări patologice apar în corpul copilului:

  1. Leziuni ale sistemului nervos central.
  2. În oasele tubulare se formează gumele moi.
  3. Se dezvoltă meningita sifilitică.
  4. Hidrocefalie.
  5. Paralizie.

Pentru copiii de la un an este tipic:

  1. Dezvoltarea ischemiei cerebrale.
  2. Atacurile convulsive.
  3. strabism.

Semne ale sifilisului congenital din copilărie care apar de la vârsta de patru ani:

  1. Keratită.
  2. Labirintită.
  3. Craniu în formă de fese și alte patologii severe.

Dacă nu este tratat, moartea copilului are loc în câteva luni.În imaginea atașată de mai jos, puteți vedea pemfigus sifilitic la nou-născuți.

Căile de transmisie

Sifilisul este una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală, ocupând locul trei ca prevalență la nivel mondial. Pentru a evita contractarea acestei infecții, trebuie să știi cum se transmite și cum se manifestă.

Principalele moduri de infectare cu sifilis:

  1. Calea sexuală - infecția este rezultatul actului sexual neprotejat, poate fi cu actul sexual tradițional, precum și cu sexul anal și oral. Acest lucru se explică prin faptul că treponemul palid, care este agentul cauzal al sifilisului, este conținut în sperma masculină și în secrețiile feminine.
  2. Calea casnică de infecție este cea mai rară, deoarece microorganismele patogene din afara corpului uman mor aproape imediat. Dar dacă pacientul are șancre sau abcese deschise, infecția poate ajunge pe obiectele de uz casnic. Apoi, în absența regulilor de igienă, de exemplu, atunci când se folosește un prosop, o persoană sănătoasă este infectată de microbi care intră în microfisuri sau răni pe piele, precum și pe membranele mucoase. Foarte des, infecția apare printr-un sărut.
  3. Transmiterea bolii este posibilă și prin sânge, de exemplu, prin transfuzie. Sau ca urmare a utilizării unei seringi de injectare între mai multe persoane. Sifilisul este o boală comună în rândul dependenților de droguri.
  4. Infecția fătului în procesul de dezvoltare intrauterină de la o mamă bolnavă. Acest lucru este plin de complicații foarte grave pentru copii, care în majoritatea cazurilor se nasc morți sau mor în primele luni de viață. Dacă infecția intrauterină a bebelușului poate fi evitată, atunci rămâne posibilă prin laptele matern. Prin urmare, acestor copii li se arată hrănindu-se cu amestecuri artificiale.

Cum să recunoști

Este foarte important să știm exact cum se manifestă această boală teribilă, astfel încât atunci când apar primele simptome, să poată fi efectuat un tratament în timp util.

Primele semne de sifilis apar în decurs de două săptămâni de la infecție.

Dacă nu le acordați atenție, atunci puteți aduce situația la consecințe ireversibile, atunci când tratamentul medicamentos devine ineficient. Și rezultatul sifilisului netratat este moartea.

Principalele simptome ale sifilisului:

  1. Ulcer nedureros situat în zona genitală.
  2. Ganglioni limfatici măriți.
  3. Erupții pe diferite părți ale corpului.
  4. Creșterea temperaturii corpului.
  5. Deteriorarea bunăstării.
  6. În etapele ulterioare, paralizie, tulburări mintale și alte anomalii severe.

Tratamentul sifilisului

Această boală poate fi tratată numai după consultarea cu un specialist dermatovenereolog, care va prescrie toate măsurile de diagnostic necesare și tratamentul adecvat adecvat.

Este inacceptabil să luați în mod independent o decizie privind luarea medicamentelor, precum și utilizarea fondurilor din medicina tradițională. Tratamentul leziunilor sifilitice ale corpului uman este un proces destul de lung în care este necesar să luați medicamente în mod continuu timp de câteva luni. Și în etapele ulterioare ale bolii, terapia poate dura câțiva ani.

Treponemul palid este foarte sensibil la antibioticele din seria penicilinei, motiv pentru care sunt prescrise tuturor pacienților sifilitici. Dacă aceste medicamente sunt ineficiente, ele sunt înlocuite cu tetracicline, fluorochinolone sau macrolide.

Cel mai adesea, tratamentul sifilisului are loc într-un spital, unde la fiecare trei ore pacientul este injectat cu penicilină timp de câteva săptămâni. Pacientului i se prescriu, de asemenea, substanțe vitaminice care ajută la întărirea și restabilirea imunității, care suferă în timpul tratamentului cu antibiotice pe termen lung.

Printre medicamentele care sunt prescrise pacienților cu sifilis, pot fi remarcate următoarele:

  1. Bicilină, Ampicilină, Retarpen, Azlocilină, Ticarcilină, Extencilină.
  2. Medicamicină, Claritromicină, Ciprofloxacină, Ceftriaxonă, Doxiciclină.
  3. Miramistin, Doxilan, Biochinol, Bismoverol.

Terapia sifilisului poate fi considerată de succes numai dacă boala nu reapare timp de cinci ani. Este foarte important să respectați toate prescripțiile medicului, precum și să excludeți complet actul sexual pe durata tratamentului medicamentos. Este foarte important să urmați măsurile preventive, să evitați sexul ocazional, să nu neglijați igiena personală și o metodă de barieră de contracepție. Un pacient cu sifilis ar trebui să aibă propriile vase separate, un prosop, un aparat de ras și alte accesorii.

În prezent, în Rusia, o boală precum sifilisul este destul de comună, așa că se distinge ca o patologie semnificativă din punct de vedere social, care amenință viața și sănătatea oamenilor. Potrivit statisticilor medicale, rata de incidență crește doar în fiecare an. Cei care nu au întâlnit această boală ar trebui să se familiarizeze cu ea în detaliu, având în vedere ce este. sifilis, simptome și tratament, prevenție foto.

Sifilis - ce este? sifilisul este o boală gravă, care se caracterizează prin faptul că procesul patologic afectează pielea, mucoasele și organele interne ale pacientului.

Agentul cauzal al sifilisului este un microorganism numit pallidum spirochete. Arată ca o spirală curbată, se poate mișca în moduri diferite și se poate împărți transversal.

Condițiile favorabile pentru dezvoltarea acestei bacterii sunt în tracturile limfatice și ganglionii unei persoane, așa că acolo începe să se înmulțească rapid. Este posibil să se detecteze prezența unor astfel de microorganisme în sânge în stadiul tipului secundar al bolii.

Bacteriile pot rămâne într-un mediu cald și umed destul de mult timp, cea mai optimă temperatură este de 37°C. În plus, sunt rezistente la temperaturi scăzute. Microorganismele patogene mor în caz de uscare, încălzire până la 55°C-100°C, tratare cu dezinfectanți, soluții acide sau alcaline.

Sifilis de uz casnic, simptome și tratament, prevenire, fotografie poate duce la multe consecințe negative pentru sănătatea umană, chiar să se termine foarte tragic. Dar prognosticul depinde de dacă această boală periculoasă este detectată în timp util.

Incidenţă


Simptome boli depinde direct de stadiul în care procedează. Mai mult, manifestările clinice la diferite sexe pot diferi. Experții disting 4 grade de dezvoltare a bolii, care încep cu o perioadă de incubație și se termină cu un tip terțiar. Primele semne de sifilis deranjați o persoană numai atunci când se termină perioada de incubație, care trece fără a provoca senzații. Analizare sifilis, simptome și tratament, prevenire, fotografie trebuie luate în considerare toate etapele infecției.

stadiul primar

Simptomul inițial al bolii este aspect pe labiile feminine sau pe capul organului genital masculin şancru tare care se caracterizează prin durere.

Apare în acele locuri în care microorganismele patogene au pătruns în organism. Prin urmare, erupțiile pot apărea pe alte părți ale pielii, dar cel mai adesea apar pe organele genitale ale pacientului. Acest lucru se datorează faptului că, în majoritatea cazurilor, procesul de infecție are loc prin contact sexual.

La 1-2 săptămâni după formarea erupției cutanate, există o creștere a ganglionilor limfatici situati în apropierea acesteia. Acest lucru sugerează că bacteriile patogene cu ajutorul sistemului circulator diverg în tot corpul, afectând organele interne ale pacientului.

După debut, dispare fără utilizarea medicamentelor după 20-40 de zile. Dar asta nu înseamnă deloc că boala s-a retras, pentru că de fapt patologia este doar în curs de dezvoltare.

Când stadiul primar se termină, pacientul poate simți slăbiciune în întregul corp, lipsă de dorință de a dormi și de a mânca, dureri de cap, febră, dureri în țesuturile musculare și articulații.

stadiu secundar

Prima perioadă de dezvoltare se termină, începe să se dezvolte cea secundară, care este ușor diferită. Manifestările clinice în acest caz sunt erupții cutanate.

Poate apărea pe mâini și în alte părți ale corpului. Nu este însoțit de senzații neplăcute, dar este considerat simptomul inițial al acestei etape. Începe să deranjeze pacientul la 8-11 săptămâni după ce primele erupții cutanate au apărut pe corpul pacientului.

Cel mai adesea, manifestările pielii apar pe acele părți ale corpului care sunt mai expuse la stres mecanic, de exemplu, pe pliurile, pliurile inghinale, membranele mucoase.

Unii pacienți notează că părul le cade foarte mult, iar neoplasmele apar în zona genitală.

În cazul în care pacientul nu tratează patologia în acest stadiu de dezvoltare, apoi treptat manifestările cutanate vor dispărea de la sine, dar infecția nu va dispărea, ci va intra într-un tip latent care poate dura până la 4 ani. . După un timp, va apărea o recidivă a bolii.

Stadiul terțiar

Din fericire, acum este destul de rar să se detecteze această etapă a evoluției bolii numai dacă terapia nu a fost efectuată la timp. Apoi, după câțiva ani de la data infecției, poate apărea stadiul terțiar. Cu acesta, se observă deteriorarea organelor interne, apariția focarelor de infecție pe piele, mucoase, inimă, plămâni, ficat, organe de vedere, creier, oase. Suprafețele cavității nazale sunt capabile să se scufunde, iar în procesul de consumare a alimentelor pot intra în nas.

Manifestările clinice sunt asociate cu faptul că celulele nervoase ale creierului și ale măduvei spinării mor, astfel încât pacientul dezvoltă adesea demență, paralizie progresivă. În niciun caz nu trebuie să începeți boala înainte de această perioadă, dacă găsiți primele semne în voi, trebuie să consultați imediat un medic. În caz contrar, consecințele vor fi grave.


În prima etapă, se observă mici erupții cutanate cu o culoare roșie. În timp, se transformă în mici răni. Au o bază compactă, margini netede și un fund maro-roșu. Dispare la câteva săptămâni după infectare.

Mulți sunt interesați de întrebare Sifilisul mâncărime bărbații și femeile? Nu, o astfel de manifestare nu a fost observată.

În a doua etapă de dezvoltare, pe piele apar tuberculi mici, care au o nuanță roz pal. Treptat, încep să-și schimbe culoarea, după care se formează pete maro sau albăstrui. Uneori, medicii observă apariția pustulelor pe corpul pacientului.

La a treia etapă, pielea, picioarele, spatele și alte zone ale corpului uman nu apar atât de semnificativ. Se găsesc tuberculi mici care au o nuanță roșu-albastru, dar sunt foarte puțini. La urma urmei, principalul simptom este deteriorarea corpului din interior.

Să spun fără echivoc cum arată sifilisul este imposibil, deoarece natura manifestărilor pielii poate fi diferită. Erupțiile cutanate diferă în funcție de caracterul pe care îl au, în ce cantitate apar, pot apărea singure sau multiple.

Aproape intotdeauna sifilis la femei iar bărbații, sau mai bine zis, simptomele sale, manifestate pe piele, dispar treptat. În loc de ei înșiși, ei lasă mici cicatrici și cicatrici. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă deloc că boala s-a retras. În exterior, poate să nu provoace senzații, dar în interiorul corpului este din ce în ce mai periclitat.

Fotografie cu sifilis


Acum cea mai fiabilă metodă de cercetare este test de sânge pentru sifilis - reacția Wasserman. Scopul acestei examinări este de a detecta anticorpii sistemului imunitar pe care organismul îi produce dacă nu conține agenți patogeni care cauzează această boală periculoasă.

Unde biomaterialul este luat cat dureaza procedura? Îndepărtarea cantității necesare de sânge nu dintr-un deget, ci dintr-o venă. Uneori este luat din vasele de sânge care sunt situate pe mâini sau antebrațe.

Antrenament special nu este necesar înainte de analiză. Singurul lucru necesar dona sânge pe stomacul gol, pentru aceasta nu trebuie să mâncați cu 6-8 ore înainte de procedură. Acest lucru va ajuta la obținerea celor mai fiabile informații în cursul unui studiu de laborator.

Dacă rezultatul este negativ, atunci nu există nicio patologie dacă este pozitiv, atunci se dezvoltă o infecție în organism. Cu toate acestea, există câteva excepții în care rezultatul sondajului poate fi fals. Adică, chiar dacă analiza a arătat un rezultat negativ, pacientul poate fi totuși infectat și invers. Acest lucru este posibil dacă:

  1. La momentul examinării, persoana era infectată de doar câteva zile.
  2. O persoană suferă de un stadiu secundar și terțiar al bolii, în care conținutul de anticorpi de protecție devine mai mic.

Dacă se obține un rezultat pozitiv, specialiștii testarea de laborator obligatorie pentru a vă asigura că rezultatele sunt corecte. La urma urmei, reacțiile false sunt destul de frecvente.


Cum se transmite sifilisul?

Există mai multe moduri cum poti lua sifilis. Acestea includ:

  1. Act sexual de orice fel.
  2. Sânge, atât de des dependenții de droguri care împart seringile se infectează. De asemenea, infecția se poate transmite printr-o lamă de ras, care este folosită de mai multe persoane.
  3. Laptele matern, datorită căruia patologia se transmite copilului.
  4. Calea intrauterina, in care bebelusul se naste deja infectat.
  5. Transmiterea bacteriilor mod casnic, de exemplu, atunci când pacientul și alte persoane folosesc același prosop sau ustensile.
  6. Saliva, care rareori acționează ca purtător de infecție, de obicei, dacă apare o astfel de contaminare, este printre stomatologii care lucrează fără mănuși.

Cum se manifestă sifilisul? dupa infectie?

Din nefericire nu. Prin urmare, să simți că prezența infecției este imposibilă imediat. În acest sens, dacă a avut loc contact sexual neprotejat, atunci pentru a preveni infecția în cel mult 2 ore mai târziu, trebuie făcute următoarele:

  • Spălați organele genitale și suprafața coapselor cu săpun.
  • Tratați aceste părți ale corpului cu o soluție de antiseptice, cum ar fi Clorhexidină, Miramistin. Femeile ar trebui să injecteze medicamentul în vagin, iar bărbații în uretră.

Această metodă este garantată să nu împiedice pătrunderea microorganismelor patogene, reduce riscul de transmitere a infecției numai cu 70%. În plus, această metodă nu va funcționa întotdeauna, așa că cel mai bine este să folosiți prezervative. Chiar dacă a avut loc contactul sexual cu un partener de încredere, tot nu trebuie să neglijați tratamentul organelor genitale cu agenți antiseptici.

De asemenea, după actul sexual ocazional, este indicat să fii supus unei examinări de către un venereolog pentru a te asigura că nu există nicio infecție în organism. Pentru a detecta sifilisul, mergi la doctor in doar cateva saptamani după actul sexual, pentru că înainte nu se arată în niciun fel.

Toate manifestările de pe piele și mucoase sunt foarte contagioase, astfel încât chiar și contactul pe termen scurt cu o persoană bolnavă duce la transmiterea bacteriilor. Sângele este, de asemenea, considerat periculos. Dacă s-a pus pe instrumente medicale sau cosmetice și apoi o persoană sănătoasă a fost rănită de acestea, atunci infecția este garantată să se transmită la el.

Pentru a preveni infectarea membrilor familiei cu virusul, este necesar să se reducă cât mai mult posibil probabilitatea de transmitere a infecției în gospodărie. Pacientul trebuie să aibă vase personale, articole de igienă, ar trebui să încerce să nu intre în contact cu oameni sănătoși.


Toți pacienții bolnavi sunt preocupați în primul rând de întrebare și este sifilis curabil? Este posibil un prognostic favorabil, dar cel mai important este detectarea la timp a patologiei. Recuperarea ta ulterioară depinde de asta. Cum să tratezi sifilisul, știe un dermatovenerolog specializat în acest domeniu.

Timp de tratament această boală este suficient de lungă. Dacă ar fi fost descoperit în stadiul primar, apoi terapia durează 2-3 luni, si daca - la stadiul secundar, va dura aproximativ 2 ani. În timpul tratamentului, pacientului îi este strict interzis să trăiască sexual, iar membrilor familiei lui li se recomandă să ia măsuri preventive.

Pacientul este tratat în cele mai multe cazuri într-un spital sub supravegherea unui medic. Regimul de terapie Nu depinde de ce simptome are o persoană, ci de rezultatele testelor de laborator. Medicul prescrie medicamente pentru tratamentul sifilisului, dintre care cele mai eficiente sunt peniciline. Se administrează prin injecție la fiecare 3 ore. Astfel de cursul este de 24 de zile.

Agentul cauzal al infecției are o sensibilitate destul de puternică la aceste medicamente, dar uneori sunt ineficiente sau provoacă o reacție alergică la pacient. Atunci specialistul recomandă astfel de mijloace ca fluorochinolone, macrolide sau teracicline. De asemenea, sunt prescrise imunostimulante și terapie cu vitamine.

Dacă o femeie dorește să aibă un copil

Dar în trecut a suferit această boală periculoasă, cum să planifice o concepție? Pentru a preveni nașterea unui copil cu o boală dobândită, viitoarele mame sunt examinate în mod repetat. Este posibil să concepe un copil unei persoane care a avut această infecție, dar va fi necesar să se efectueze diagnostice și să se ia măsuri preventive.

Vorbind despre sifilis, simptome și tratament, prevenție foto trebuie spus că nicio rețetă de medicină tradițională și nicio terapie fără ajutorul unui medic nu poate ajuta în lupta împotriva acestei boli. În principiu, acest lucru nu este permis, deoarece nu numai că nu va aduce absolut niciun beneficiu, dar poate fi și periculos. Prin urmare, cu o posibilă infecție sau cu manifestarea primelor simptome, ar trebui să consultați imediat un medic. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât prognosticul de recuperare este mai bun.

Am analizat boala sifilis. Simptome și tratament, prevenire, fotografii ajuta la combaterea bolii. Ai observat asta? Lăsați părerea sau feedback-ul pentru toată lumea de pe forum.

O erupție cutanată sifilitică este o modificare a vaselor superficiale ale pielii. Treponemul palid, intrând în sânge, eliberează toxine specifice care dilată vasele de sânge. În plus, reacția vasculară depinde de starea imunității. Fiecare persoană este individuală și, respectiv, răspunsul său imun.

Vasodilatația simplă pe piele se manifestă sub formă de pete (rozeol). Astfel de pete dispar cu ușurință atunci când sunt apăsate (vasele sunt comprimate, iar pielea devine palidă).


Dacă există o creștere a permeabilității peretelui vascular, plasma se acumulează parțial în jurul vasului împreună cu celulele imune, are loc o reacție inflamatorie și se formează o „muftka” solidă în jurul vasului dilatat.

Pe piele, aceasta se manifestă sub forma unei mici indurații rotunjite, adică. se formează un nodul (papulă).

Dacă sistemul imunitar este slăbit, bacteriile încep să se înmulțească activ în afara patului vascular. Imunitatea, protejând organismul, formează o capsulă inflamatorie în jurul celor mai mari acumulări de bacterii, în interiorul cărora se acumulează puroi. O astfel de manifestare a reacției imune pe piele arată ca niște pustule (pustule).

Sifilisul este o boală clasică cu transmitere sexuală (adică, cu transmitere sexuală) care afectează în mod egal bărbații și femeile. Cel mai adesea aceștia fac sifilis la vârsta reproductivă: bărbați între 16-18 și 65-70 de ani, femei între 16 și 35-45 de ani.

Majoritatea oamenilor cred că sifilisul poate fi contractat doar prin contact sexual, iar dacă un bărbat sau o femeie păstrează relațiile intime curate, nu sunt amenințați cu această boală.

Această opinie este eronată, întrucât transmiterea infecției este posibilă atât prin contact, cât și prin proceduri medicale în instituții dubioase unde nu sunt respectate condițiile de sterilitate.

Transfuzie de sânge periculoasă și directă, la care se recurge în cazuri de urgență: donatorul poate să nu știe despre boala sa, ceea ce va duce la infectarea primitorului.

A treia cale este de la o femeie infectată la copilul ei.

Clasificare

După dispariția șancrelor dure primare și dezvoltarea etapei secundare, noi erupții cutanate încep să acopere corpul. Erupția cutanată pe corp cu sifilis secundar este foarte diversă

  • Roseola - pete roz pal, care acoperă cel mai adesea abdomenul și partea laterală a corpului pacientului. Nu au contururi clare, nu se îmbină, nu provoacă disconfort. Rozeola este considerată cel mai frecvent tip de erupție cutanată, deoarece este observată la 90% dintre pacienții cu Lewis.
  • Papulele sunt noduli rotunzi, nu mai mari decât un bob de mazăre. Primele zile după formare sunt netede, dar după aceea se pot desprinde. O erupție papulară cu sifilis este de obicei observată pe palme, picioare, anus și organe genitale.
  • Sifilisul palmar-plantar este un alt tip de papule, caracterizate prin contururi clare și o culoare tipică - roșu aprins sau violet. Afectează în principal palmele și tălpile picioarelor. Uneori sunt confundate cu bataturi, motiv pentru care oamenii amână vizita la medic. La câteva zile după formare, se crăpă și încep să se desprindă.

Sifilisul poate afecta orice organe și sisteme, dar manifestările sifilisului depind de perioada clinică, simptome, durata bolii, vârsta pacientului și alte variabile. Prin urmare, clasificarea pare puțin confuză, dar în realitate este construită foarte logic.

    1. În funcție de durata de timp care a trecut de la momentul infecției, se distinge sifilisul precoce - până la 5 ani, mai mult de 5 ani - sifilisul tardiv.
    2. Conform simptomelor tipice, sifilisul este împărțit în primar (șancru dur, sclerodenită și limfadenită), secundar (erupții cutanate papulare și pustuloase, răspândirea bolii la toate organele interne, neurosifilis precoce) și terțiar (gume, leziuni ale organelor interne, oase și sisteme articulare, neurosifilis tardiv) .

șancru - un ulcer care se dezvoltă la locul de introducere a agentului cauzal al sifilisului

  1. Sifilisul primar, conform rezultatelor analizelor de sânge, poate fi seronegativ și seropozitiv. Secundar în funcție de principalele simptome sunt împărțite în stadii de sifilis - proaspăt și latent (recurent), terțiar sunt diferențiate ca sifilis activ și latent, când treponeamele sunt sub formă de chisturi.
  2. Prin afectarea predominantă a sistemelor și organelor: neurosifilis și sifilis visceral (de organ).
  3. Separat - sifilisul fetal și sifilisul tardiv congenital.

Există astfel de tipuri de erupții cutanate cu sifilis:

  • Primul stagiu. Manifestarea acestei etape poate fi observată la o lună de la introducerea infecției în organism. În acest moment, puteți observa primele semne de sifilis. Erupția se manifestă prin coșuri roșii, care după un anumit timp iau forma unor răni. Erupția poate dispărea după câteva săptămâni, dar va reapărea la scurt timp după. O astfel de erupție cutanată poate rămâne pe corpul uman pentru o lungă perioadă de timp, chiar poate fi prezentă de câțiva ani.

Care sunt etapele

Există mai multe etape prin care trec pacienții cu sifilis:

Care sunt perioadele bolii? Ele se disting în funcție de durata bolii și de prevalența leziunii.

  1. sifilisul primar. Acesta este stadiul inițial al bolii. Se caracterizează prin apariția unui șancru dur și o creștere a ganglionilor limfatici.
  2. Sifilis secundar. Microorganismele se răspândesc în tot organismul pe cale hematogenă. Ca urmare, pe piele apare o erupție tipică.
  3. Perioada tertiara. Aici, deja are loc formarea de tuberculi specifici pe piele și în organele interne.
  4. Ascuns. O variantă specială a patologiei, în care există doar confirmarea de laborator a bolii, dar nu există manifestări externe.
  5. patologie congenitală. Aceasta este o variantă a bolii care este diagnosticată la nou-născuți.

Ce manifestări sunt caracteristice diferitelor stadii ale bolii?

Diferite semne clinice depind de gradul de activitate al microorganismului. Care sunt manifestările cutanate ale sifilisului?

Perioada primară

În această perioadă, principalul simptom este un șancru dur. Durata acestei perioade este de aproximativ două luni.

Un șancru dur se formează în locul în care a avut loc introducerea treponemelor palide. În primul rând, în această zonă apare eritemul cu limite clare.

Curând se transformă într-un mic sigiliu care se ridică deasupra suprafeței pielii. După ceva timp, pe acest sigiliu se formează eroziune sau un ulcer.

Șancrul dur are anumite semne:

  • culoare roșu aprins sau cupru;
  • dacă este eroziune, atunci fundul său este lăcuit și strălucitor;
  • dacă este un ulcer, fundul său are o culoare gălbuie;
  • marginile eroziunii sunt clare, ulcerele sunt înclinate;
  • forma defectului este ovală sau rotunjită;
  • nu există semne de inflamație pe piele;
  • nu există durere.

Cel mai adesea, defectul este localizat în zona genitală. Cu toate acestea, sunt posibile și alte zone ale apariției sale.

Perioada secundara

Sifilisul secundar începe la două luni după formarea unui șancru dur. În acest stadiu al sifilisului, pe piele se formează diverse erupții cutanate. Toate au trăsături caracteristice:

  • au un curs benign - dispar de la sine chiar și fără tratament, nu lasă cicatrici;
  • starea de bine a pacientului nu are de suferit, nu există senzații subiective;
  • nu există manifestări de inflamație;
  • erupția cutanată este caracterizată de polimorfism - adică diferite tipuri de erupții cutanate se găsesc pe piele în același timp;
  • toate erupțiile cutanate sunt contagioase, adică conțin microorganisme.

Cel mai adesea în această perioadă se observă sifilis cu pete. Se mai numește și rozeola sifilitică. Pe trunchi și membre se formează o erupție cutanată. Elementele sale sunt pete mici. Au propriile lor caracteristici:

  • o erupție cutanată se formează treptat și în cele din urmă se dezvoltă până în a zecea zi;
  • petele sunt de culoare roz deschis;
  • erupțiile cutanate sunt destul de abundente, aranjate haotic, nu sunt predispuse la fuziune;
  • au o formă rotunjită, sunt la nivelul pielii;
  • nu predispus la exfoliere.

La diagnosticare, este necesar să se distingă această afecțiune de rujeolă și rubeolă, diferite tipuri de lichen.

Al doilea cel mai frecvent tip de erupție cutanată cu sifilis în perioada secundară este sifilisul papular. Are mai multe soiuri.

  1. Sifilis lenticular. Este reprezentat de papule elastice dense cu limite clare. Ele sunt adesea de culoare roșu închis, cu o nuanță albăstruie.
  2. Sifilisul miliar. Reprezentată prin papule mici de mărimea unui bob de mei, având o culoare roșie. Ele sunt grupate pe piele în așa fel încât să formeze diferite forme.
  3. Sifilisul numeric. Această erupție cutanată cu sifilis este reprezentată de papule mari rotunjite. Sunt de culoare roșu închis. După dispariția lor, pigmentarea rămâne.
  4. Sifilis plâns. Erupțiile cutanate sunt localizate în pliurile mari ale pielii. Papulele sunt mici, se îmbină și formează o suprafață de plâns.
  5. Sifilis plantar-palmar. Sifilisul de pe piele cu această opțiune arată ca pete violete sau galbene. Se îngroașă rapid și se acoperă cu solzi.
  6. Negi largi. Aceste erupții cutanate sunt reprezentate de papule mici, pe suprafața cărora se formează vegetații. Se găsesc în pliurile pielii și în zona genitală.

Sifilisul secundar durează câțiva ani.

Perioada tertiara

stadiu tardiv al bolii. Principalele manifestări sunt afectarea organelor interne. Cu toate acestea, există și semne ale bolii pe piele. Prin ce sunt reprezentate?

Semne ale unei erupții cutanate sifilitice

în fotografie primele semne ale unei erupții cutanate sifilitice pe abdomen

Având în vedere boala, petele de pe corpul pacientului diferă în mai multe caracteristici, printre care se pot distinge următoarele:

  1. Erupțiile, de regulă, nu sunt localizate pe o anumită zonă a corpului, ele pot apărea oriunde.
  2. Zonele afectate nu mâncărime, nu mâncărime și nu doare, nu există peeling pe ele.
  3. Elementele de pe corp sunt dense la atingere, de formă rotundă, pot fi unice sau se pot îmbina unele cu altele.
  4. O erupție cutanată sifilitică poate fi roz sau roșie cu o nuanță albastră.
  5. După dispariția erupției, nu rămân urme sau cicatrici pe piele.

Fotografia atașată arată clar cum arată o erupție cutanată sifilitică, care este greu de confundat cu oricare alta.

Simptome la femei

în fotografie, manifestarea sifilisului la femei pe buze

La femei, ca și la bărbați, există trei stadii de sifilis: primar, secundar și terțiar. Boala progresează treptat, perioada de incubație la femei este adesea prelungită din cauza diverșilor factori, precum administrarea de antibiotice.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al sifilisului secundar include o gamă largă de boli ale pielii și infecții acute. Este ușor să confundați o erupție cu rozeolo cu erupții cutanate cu rujeolă, febră tifoidă, rubeolă și tifos.

Cu toate acestea, spre deosebire de bolile enumerate, starea generală a pacientului nu este perturbată și nu există simptome de afectare a organelor interne.

Sifilidele se diferențiază de bolile de piele, care sunt adesea însoțite de mâncărime, durere și semne pronunțate de inflamație a pielii. În cele din urmă, examinarea microscopică și imunologică a descărcării / răzuirii din papule le permite să fie în cele din urmă distinse unele de altele.

Cu sifilis, ele conțin un număr mare de treponeme palide mobile.

Alopecia sifilitică se diferențiază de alopecia androgenetică și de infecțiile fungice ale scalpului. În primul caz, există un conținut normal de hormoni sexuali în sânge și un test pozitiv pentru sifilis.

Spre deosebire de alopecia fungică, scalpul cu sifilis secundar nu se desprinde, nu există semne de inflamație și spori ai ciupercii.

Dacă o persoană dezvoltă erupții cutanate necunoscute, atunci trebuie consultat un dermatolog pentru a determina originea simptomelor. Adesea, o examinare a pacientului este suficientă pentru a face un diagnostic preliminar. Pentru a confirma prezența sifilisului la o persoană, este necesar să se efectueze următoarele proceduri de diagnostic:

  • Inspecție pentru prezența treponemului în lichidul care este separat de eroziuni sau de un șancru dur.
  • Teste care privesc si treponemele. Acestea sunt reacția de imobilizare și reacția de imunofluorescență.
  • Teste care nu au legătură cu treponem. Aceasta este o reacție rapidă a plasmei sau o reacție de microprecipitare.
  • Reacție pasivă de hemaglutinare sau imunotest enzimatic.

Este dificil de evaluat rezultatele unor astfel de studii. Aici nu puteți face fără consultarea unui medic, deoarece determinarea de laborator a prezenței sifilisului este foarte dificilă.

Tratament

O erupție cutanată sifilitică este doar o parte a manifestării bolii. Principala dezvoltare a bolii are loc în interiorul corpului, unde aproape toate organele interne sunt afectate.

Prin urmare, este imposibil să se vindece doar o erupție cutanată cu unguente și creme fără a eradica boala din interior. Tratamentul sifilisului este un curs de injecții cu penicilină, iar pentru fiecare formă și fiecare perioadă a bolii este individual.

  • Incredibil... Puteți vindeca pentru totdeauna sifilisul, gonoreea, micoplasmoza, trichomonaza și alte boli cu transmitere sexuală!
  • De data asta.
  • Fara antibiotice!
  • Acestea sunt două.
  • În timpul săptămânii!
  • Sunt trei.

Există un remediu eficient. Urmăriți linkul și aflați ce vă recomandă venereologul Serghei Bubnovsky!

Inițierea la timp și corectă a tratamentului garantează un minim de complicații și leziuni ale organelor interne. Tratamentul sifilisului ar trebui să înceapă imediat după apariția primei erupții cutanate.

Pentru a pune un diagnostic corect și a dezvolta un regim de tratament eficient, este necesar să fii examinat de un venereolog. Tratamentul trebuie efectuat în funcție de tipul de erupție cutanată și de stadiul de dezvoltare a bolii și, de asemenea, să fie cuprinzător.

Adică, terapia are ca scop eliminarea treponemului palid din interior și eliminarea simptomelor caracteristice - o erupție cutanată. Complexul de tratament pentru sifilis include: terapie cu antibiotice, imunitate crescută, terapie cu vitamine.

Treponemul palid este o bacterie care timp de o jumătate de secol a rămas sensibilă la peniciline, care asigură 100% succes. Se efectuează o administrare intravenoasă a soluțiilor apoase ale acestui agent pentru sprijinul constant în sângele acestui antibiotic, care are un efect dăunător asupra agentului patogen.

Medicamentul se administrează la fiecare 3 ore timp de o zi, așa că tratamentul trebuie efectuat într-un spital. O singură injecție nu este capabilă să ofere o vindecare completă.

Cu cele mai scurte scheme de tratament, se efectuează de 2-3 ori introducerea de peniciline sau alte antibiotice eficiente împotriva treponemului palid.

Imunoterapia este importantă și în timpul tratamentului sifilisului, deoarece crește riscul de a prinde alte infecții sexuale și nu numai. Utilizarea Pantocrinei, extractului de Eleuterococ, Piroxan, Methiuracil, Levamisol etc., poate crește funcțiile de protecție ale organismului.

Tratamentul sifilisului se efectuează ținând cont de etapele clinice ale bolii și de susceptibilitatea pacienților la medicamente. Sifilisul precoce seronegativ este mai ușor de tratat, cu variante tardive ale bolii, chiar și cea mai modernă terapie nu este capabilă să elimine consecințele sifilisului - cicatrici, disfuncție de organ, deformări osoase și tulburări ale sistemului nervos.

Sunt utilizate două metode principale de tratament al sifilisului: continuă (permanentă) și intermitentă (curs). În acest proces, sunt necesare teste de control ale urinei și sângelui, sunt monitorizate bunăstarea pacienților și activitatea sistemelor de organe. Se acordă preferință terapiei complexe, care include:

  • Antibiotice (tratament specific sifilisului);
  • Intarire generala (imunomodulatori, enzime proteolitice, complexe de vitamine si minerale);
  • Medicamente simptomatice (analgezice, antiinflamatoare, hepatoprotectoare).

Atribuiți nutriția cu o creștere a proporției de proteine ​​complete și o cantitate limitată de grăsimi, reduceți activitatea fizică. Interziceți sexul, fumatul și alcoolul.

Psihotraumele, stresul și insomnia afectează negativ tratamentul sifilisului.

Tratamentul sifilisului secundar este în esență simplu, dar necesită respectarea strictă a dozei de antibiotic. Concentrația insuficientă a medicamentului devine un semnal de suferință pentru treponemul palid, ca răspuns la care se transformă într-o formă L invulnerabilă.

Permite microorganismului să supraviețuiască în condiții nefavorabile și să revină la o stare viabilă după eliminarea lor.

Toate metodele de tratament al sifilisului secundar se bazează pe administrarea parenterală a antibioticelor peniciline. Tratamentul erupției cu rozeolei se efectuează în ambulatoriu cu medicamente cu acțiune prelungită.

Se administreaza de 1-2 ori pe saptamana in cure de 6-10 injectii. Formele severe de sifilis, alopecia, recidivele tardive sunt tratate cu injecții zilnice intramusculare sau intravenoase cu antibiotice penicilină.

Sifilisul latent secundar care durează mai mult de șase luni se vindecă prin introducerea penicilinei de 4 ori/zi. în termen de 20 de zile.

Înainte de a trata sifilisul secundar, medicul va afla cu siguranță de la pacient despre reacțiile alergice la antibioticele peniciline. Dacă au avut loc, terapia se efectuează cu medicamente din alte grupuri.

Această boală poate fi tratată numai după consultarea cu un specialist dermatovenereolog, care va prescrie toate măsurile de diagnostic necesare și tratamentul adecvat adecvat.

Este inacceptabil să luați în mod independent o decizie privind luarea medicamentelor, precum și utilizarea fondurilor din medicina tradițională. Tratamentul leziunilor sifilitice ale corpului uman este un proces destul de lung în care este necesar să luați medicamente în mod continuu timp de câteva luni.

Și în etapele ulterioare ale bolii, terapia poate dura câțiva ani.

Treponemul palid este foarte sensibil la antibioticele din seria penicilinei, motiv pentru care sunt prescrise tuturor pacienților sifilitici. Dacă aceste medicamente sunt ineficiente, ele sunt înlocuite cu tetracicline, fluorochinolone sau macrolide.

Cel mai adesea, tratamentul sifilisului are loc într-un spital, unde la fiecare trei ore pacientul este injectat cu penicilină timp de câteva săptămâni. Pacientului i se prescriu, de asemenea, substanțe vitaminice care ajută la întărirea și restabilirea imunității, care suferă în timpul tratamentului cu antibiotice pe termen lung.

Printre medicamentele care sunt prescrise pacienților cu sifilis, pot fi remarcate următoarele:

  1. Bicilină, Ampicilină, Retarpen, Azlocilină, Ticarcilină, Extencilină.
  2. Medicamicină, Claritromicină, Ciprofloxacină, Ceftriaxonă, Doxiciclină.
  3. Miramistin, Doxilan, Biochinol, Bismoverol.

Terapia sifilisului poate fi considerată de succes numai dacă boala nu reapare timp de cinci ani. Este foarte important să respectați toate prescripțiile medicului, precum și să excludeți complet actul sexual pe durata tratamentului medicamentos.

Este foarte important să urmați măsurile preventive, să evitați sexul ocazional, să nu neglijați igiena personală și o metodă de barieră de contracepție. Un pacient cu sifilis ar trebui să aibă propriile vase separate, un prosop, un aparat de ras și alte accesorii.

Tratamentul leziunilor cutanate sifilitice constă nu numai în utilizarea agenților topici, ci și în administrarea unor medicamente specifice.

Tratamentul local nu este esențial. Cel mai adesea, pentru tratament se folosesc preparate antiseptice, unguente antibacteriene cu aspect de supurație.

Principalul tratament este administrarea de antibiotice. În funcție de perioada bolii, sunt atribuite diferite grupuri farmacologice.

Puteți afla mai multe despre tratament în articolul Abordări moderne pentru tratamentul sifilisului.

Tratamentul sifilisului, în primul rând, începe cu numirea medicamentelor dintr-un număr de antibiotice. prescrie acele medicamente care distrug sifilisul.

Antibioticele peniciline sunt adesea folosite pentru aceasta. Prin utilizarea acestor medicamente, puteți scăpa rapid de erupția cutanată cauzată de sifilis.

Dar există cazuri în care pacienții nu tolerează penicilina și, prin urmare, pentru ei acest medicament este înlocuit cu tetraciclină sau macrolide.

Odată cu aceasta, este necesar să se prevină o reacție la antibiotice, care pot fi alergice. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente cu acțiune antihistaminica, cum ar fi Claritin.

Odată cu formarea gingiilor și a ulcerelor, puteți utiliza unguent cu sintomicină, medicamentul "Levomekol" sau utilizați pulbere. Nu este nevoie să utilizați un antiseptic pentru a trata pielea din jur.

În general, o abordare integrată este utilizată pentru a trata sifilisul. Pentru a prescrie medicamente, este necesar să se țină cont de toți factorii individuali care țin de pacient. Aceasta este vârsta lui, sexul, comorbiditățile, stadiul bolii, precum și starea generală a corpului pacientului.

Deoarece sifilisul se transmite pe cale sexuală, toți partenerii sexuali ai unei persoane bolnave sunt examinați. Dacă este necesar, li se prescrie și terapie.

Este necesar să se facă teste și să se supună examinărilor pentru toți cei care au avut contact sexual cu o persoană cu sifilis. În acest caz, examinarea este necesară persoanelor care au avut relații intime în ultimele luni.

Dacă sifilisul s-a manifestat a doua oară, atunci este necesar să se examineze toate persoanele care au avut relații intime cu pacientul în ultimul an.

Pentru a obține un rezultat bun, este foarte important să începeți tratamentul în timp util, precum și să alegeți medicamentele potrivite. Dacă pacientul este infectat cu o formă deschisă de sifilis sau este în stadiu incipient, atunci el trebuie internat în spitalul secției de venerologie.

Sau astfel de pacienți sunt determinați într-un dispensar, dar acest lucru trebuie făcut în prima zi după stabilirea diagnosticului.

Ținând cont de ce leziuni predomină la pacient, acesta poate fi repartizat în spitalele următoarelor secții:

  • venerice;
  • cardiologice;
  • neurologice;
  • psihiatric;
  • terapeutic.

În plus, este necesar să se prescrie tratament persoanelor care au avut contact strâns cu un pacient infecțios. În acest caz, contactul ar putea fi intern.

De asemenea, este necesar să se prescrie un tratament preventiv pentru femeile însărcinate care au suferit anterior de sifilis și pentru copiii născuți din mame care au suferit anterior de această boală.

Un astfel de tratament poate fi obținut în dispensarul dermatovenerologic.

Pe toată perioada de tratament în sângele pacientului, este necesar să se mențină nivelul de agenți antibacterieni la nivelul corespunzător. Tratamentul unei astfel de boli este lung, va dura câteva luni. În timpul tratamentului, pacienților li se prescriu următoarele medicamente:

  • antibiotice;
  • imunomodulatoare;
  • vitamine;
  • probiotice.

După cum puteți vedea, tratamentul principal este antibioticele. Până în prezent, cele mai frecvent prescrise antibiotice sunt seria penicilinei.

Dacă boala se află în a doua sau a treia etapă de dezvoltare, atunci la penicilină se adaugă iod, bismut sau bismorel. Într-un moment în care agentul cauzal al bolii este rezistent la antibiotice, iar pacientul se află, în același timp, în a treia etapă a bolii, agenți precum derivații de arsen - Novarsenol sau Miarsenol, precum și un derivat de bismut - Bioquinol, poate fi prescris.

Dar numirea acestor medicamente este posibilă atunci când corpul pacientului este în stare bună. Aceste medicamente sunt foarte toxice, așa că pot fi obținute doar în instituții specializate.

În ceea ce privește imunomodulatorii, se prescriu în principal T-activina sau Timalin. De obicei se folosesc vitaminele B sau antioxidanții. De asemenea, probioticele sunt prescrise încă din primele zile de utilizare a antibioticelor. Puteți utiliza medicamente precum Hilak, Linex sau Lacidophil.

Sifilisul este una dintre cele mai răspândite și teribile boli ale secolului al XX-lea. Pentru o vreme, boala a fost cauza morții unui număr mare de oameni. În Rusia, județe întregi au suferit de infecție, iar în armată fiecare al cincilea soldat a fost infectat. Aceasta este o boală clasică cu transmitere sexuală, care se transmite în principal pe cale sexuală sau in utero. Dar este posibil să te infectezi folosind articole de igienă personală, de la mușcături, în timpul transfuziei de sânge. Boala poate evolua într-o formă latentă timp de zeci de ani, trecând treptat de la o etapă la alta, terifiind cu simptomele și manifestările sale externe.

Agentul cauzal al bolii

Șancrul dur, inflamația rozolei sifilitice (nodurile și pustulele pete sunt doar câteva dintre manifestările externe ale sifilisului primar și secundar. Dar adevăratul vinovat de deteriorarea pielii, organelor interne și sistemelor este spirocheta - treponemul palid (Treponema pallidum). microorganism a fost descoperit abia în 1905 Are o formă alungită a corpului și a fibrilei, datorită căreia este capabil de mișcări în spirală. Adică, agentul patogen se poate mișca liber în interiorul organismului gazdă, pătrunzând în joncțiunile intercelulare și afectând organele interne, sângele. vasele și țesuturile unei persoane.

Sifilis secundar

Boala are trei stadii. Sifilisul primar se caracterizează prin introducerea treptată a agentului patogen în organism. La locul introducerii treponemului, se formează un șancru dur - un ulcer dureros. După 6-10 săptămâni de la infecție, apare o leziune sistemică a corpului. Toate organele interne suferă (inclusiv oasele, sistemul nervos, sistemul limfatic, auzul și vederea). În această perioadă apare o erupție respingătoare pe corp, una dintre soiurile căreia este rozeola sifilitică. Fotografiile pacienților a căror piele este acoperită cu erupții cutanate arată neplăcut. Erupția apare deoarece microbul este parțial distrus sub atacul celulelor sistemului imunitar și eliberează endotoxină, o otravă periculoasă cu proprietăți angioparalitice. Acest simptom al sifilisului se găsește în 80% din toate cazurile în perioada secundară.

De obicei, organismul reușește să slăbească oarecum agentul patogen, drept urmare boala trece într-un stadiu latent (ascuns). Erupția dispare pentru un timp, doar pentru a reapare la scurt timp după. Reproducerea microorganismului este restrânsă, dar slăbirea sistemului imunitar duce la recidive. Acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar singur nu este capabil să învingă complet boala. În plus, temperatura corpului uman este ideală confortabilă pentru viața microbilor. Perioada secundară poate dura de la 2 la 4 ani, curgând în valuri și dobândind noi simptome clinice.

Cu ce ​​boli de piele pot fi confundate?

Rozeola sifilitică este similară cu alte patologii ale pielii, care se caracterizează printr-o erupție roz:

  • Dermatita toxică ca reacție la medicamente, alimente, substanțe chimice de uz casnic. Diferența dintre petele alergice este că au tendința de a se îmbina, de a mâncări, de a se îmbina unele cu altele.
  • apare ca pete rotunde simetrice. Aceasta este o leziune virală benignă a pielii care se rezolvă de la sine, fără tratament. În acest caz, există întotdeauna o placă maternă (până la 1 cm în diametru), care este detectată prima și are o dimensiune mai mare. Elementele rămase apar treptat, forma și dimensiunea lor pot fi diferite și diferite unele de altele.
  • Marmurarea pielii poate apărea ca răspuns la hipotermie la persoanele absolut sănătoase. Capilarele extinse pur și simplu strălucesc prin piele, dându-i o nuanță marmorată. Rozeola sifilitică, după frecarea viguroasă a tegumentului, devine și mai strălucitoare, iar modelul de marmură, dimpotrivă, dispare.
  • Petele pitiriazis versicolor sunt și ele roz, dar uneori capătă o nuanță de cafea cu lapte. Sunt situate pe spate, piept și mai des pe jumătatea superioară a corpului. Ele provin din gura foliculilor de par, puternic descuamoase, in contrast cu manifestarile sifilisului.
  • Prezența păduchilor pubieni este indicată de urme de mușcături de la capete plate. În centrul petelor de culoare gri-violet, puteți vedea întotdeauna un punct mic. Urmele nu dispar dacă apăsați pe ele.
  • Cu rubeola, o erupție cutanată se găsește nu numai pe corp, ci și pe față. Se ridică puțin deasupra tegumentului, lovește faringele și dispare în a treia zi. Temperatura corpului crește, apare conjunctivita, ganglionii limfatici cresc.
  • Rujeola se caracterizează, de asemenea, prin febră mare, umflarea pleoapelor, inflamarea mucoasei căilor respiratorii superioare, dificultăți de respirație și conjunctivită. Erupția este mare, predispusă la confluență, punctele albe sunt vizibile pe membranele mucoase ale gurii și gingiilor.
  • Tifusul și febra tifoidă continuă cu o puternică intoxicație generală a corpului, febră și slăbiciune. Dacă ungeți petele cu o soluție alcoolică de iod, acestea devin mai închise la culoare.

Rozeola sifilitică: diagnostic diferențial

Rozeola cauzată de sifilis trebuie să fie distinsă (diferențiată) de alte tipuri de erupții cutanate cu aspect similar. Și, de asemenea, de la mușcături de insecte, alergii, boli infecțioase (herpes, gonoree). Cauzele altor erupții cutanate sunt complet diferite, la fel ca și caracteristicile manifestării, aspectul, simptomele generale și metodele de tratament.

Folosind metode de laborator, se poate determina că erupția este rozeola sifilitică. Dif. diagnosticul se realizează pe baza sângelui prin detectarea antigenelor și anticorpilor la agentul patogen. Un rezultat de 100% este dat de analiza RIF-ului. Pentru a face acest lucru, sângele unui iepure infectat cu un agent patogen și un ser special sunt adăugate la sângele pacientului luat pentru cercetare. Când este observată în prezența treponemului în organism, confirmă reflexia - fluorescența. Absența infecției se manifestă printr-o strălucire verde-gălbuie.

Un fapt interesant: dacă unui pacient i se injectează intravenos 3 până la 5 ml de acid nicotinic (soluție 0,5%), atunci petele devin mai strălucitoare. De asemenea, de mare importanță pentru diagnostic este prezența altor simptome de sifilis secundar. Precum și formarea unui șancru dur în stadiul de sifilis primar.

Alte simptome ale bolii

Petele de culoare roz sau roșie de formă rotundă manifestă sifilis secundar sifilitic includ, de asemenea:

  • alopecie mic-focală sau difuză (apare la 20% dintre pacienți și dispare odată cu începerea terapiei);
  • „colier de Venus” în gât, rar pe umeri, membre și partea inferioară a spatelui;
  • sifilis papular;
  • sifilis pustular;
  • deteriorarea corzilor vocale și o voce răgușită.

Simptome de erupție cutanată

Rozeola sifilitică, ale cărei fotografii sunt prezentate în număr mare pe Internet, se caracterizează prin anumite caracteristici:

  • dimensiuni ale petelor individuale de până la 1 cm;
  • erupțiile cutanate au contururi neclare;
  • suprafața petelor este netedă, asimetrică;
  • contururile sunt rotunjite și asimetrice;
  • nu există elemente îmbinate între ele;
  • petele nu ies peste nivelul pielii;
  • nu crește la periferie;
  • la apăsare, este posibilă o ușoară deschidere a nuanței, dar nu pentru mult timp;
  • nu există durere, peeling și mâncărime.

Rozeola care nu trece mult timp poate dobândi o nuanță galben-maronie. În sine, erupțiile cutanate nu sunt dăunătoare și nu reprezintă un pericol. Cu toate acestea, ele sunt un semnal pentru organism că are nevoie de ajutor urgent.

Rozeola sifilitică: localizarea erupției cutanate

Locurile preferate pentru pete sunt membrele și suprafețele laterale ale corpului (piept, abdomen). Poate fi pe pliurile membrelor, afectează partea superioară a picioarelor. Rozeola apare rar pe picioare, mâini și față. Distribuția erupției cutanate este dezordonată și abundentă. Apare treptat, ajungand la dezvoltarea finala timp de 8-10 zile. Rozeola sifilitică are varietăți în funcție de aspectul petelor.

Tipuri de roseola sifilitică

Există următoarele tipuri de roseola:

  • proaspăt (apare pentru prima dată), cea mai abundentă erupție cutanată de culoare strălucitoare;
  • urticarie sau edemat (asemănător cu urticaria);
  • Rozeola sifilitică în formă de inel se caracterizează prin pete sub formă de inele sau jumătate de inele, arce și ghirlande;
  • cu rozeola recurentă sau confluentă, dimensiunea petelor este de obicei mult mai mare, iar culoarea este mai intensă, dar numărul lor este mai mic.

Foarte rar, pacienții dezvoltă rozeola solzoasă, acoperită cu solzi lamelare și, de asemenea, asemănătoare cu veziculele, care se ridică deasupra pielii.

Pe membranele mucoase se dezvoltă adesea eritematos.Pe gât apare eritem confluent de culoare roșu închis, uneori cu o tentă albăstruie. Contururile lor mărginesc ascuțit tegumentele sănătoase ale membranei mucoase. Pacientul nu simte durere, nu are febră, iar starea generală practic nu este deranjată.

Tratament

Dacă bănuiți natura sifilitică a erupției cutanate, este important să consultați un medic cât mai curând posibil. Diagnosticul este pus de un dermatolog sau venereolog.

Erupția dispare spontan după câteva zile (uneori luni), schimbând treptat nuanța. Ulterior, nu rămân urme pe piele. Nu erupțiile cutanate trebuie tratate, ci cauzele lor. Din fericire, agentul cauzal al sifilisului este un microorganism rar care nu a dezvoltat încă rezistență la antibiotice. Rozeola sifilitică, care este tratată cu penicilină convențională (sare de sodiu), este predispusă la exacerbare. Deja după introducerea primelor injecții intramusculare, erupția capătă o nuanță roșie bogată. Pacientul poate avea febră. Mai mult, se formează pete pe acele părți ale corpului unde nu erau anterior. Ca parte a terapiei complexe, la fel ca acum zeci de ani, se folosesc infuzii intravenoase de compuși de arsenic (Novarsenol, Miarsenol). Se mai folosesc soluții de săruri de iod și alte preparate auxiliare. Tratamentul are loc neapărat în condiții staționare, ceea ce vă permite să monitorizați în mod constant starea de sănătate a pacientului.

Caracteristicile terapiei

Tratamentul trebuie efectuat în cure, alternând cu pauze și să fie lung. Regimul de tratament este selectat individual, ținând cont de caracteristicile clinice ale bolii. Pentru a elimina erupția cutanată, se prescrie lubrifierea cu unguent de mercur, spălarea cu soluții saline, precum și îngrijirea igienă atentă a pielii.

Prognostic de recuperare

Sifilisul este tratat cu succes la persoanele sănătoase și tinere cu un corp puternic. Este întotdeauna dificil să prezici un rezultat pozitiv la copii și vârstnici. Starea pacientului poate fi agravată dacă are leziuni cardiace grave, diabet zaharat, boli de rinichi, boli hepatice, rahitism în istorie. În plus, pacientul trebuie să înceteze consumul de alcool și să limiteze fumatul în timpul tratamentului.

Consecințele infecției

Este important să înțelegeți că rozeola sifilitică este o erupție cutanată care apare atunci când boala devine deja gravă. Dacă tratamentul nu este început în această etapă, aceasta va duce la consecințe ireparabile, leziuni ireversibile ale creierului și măduvei spinării, ale sistemului circulator și ale altor organe interne. Sifilisul va trece fără probleme și imperceptibil în a treia etapă, care nu este absolut supusă terapiei. Cu sifilisul terțiar, care se dezvoltă la 40% dintre pacienți, este posibil doar menținerea funcțiilor vitale ale corpului și stabilizarea stării. La fel ca multe boli cu transmitere sexuală, sifilisul se termină adesea cu invaliditate sau deces.

Prevenirea

Sifilisul este o boală gravă care poate fi tratată doar în stadiile incipiente. O erupție cutanată - roseola sifilitică - mărturisește leziunile sistemice, când terapia este din ce în ce mai puțin eficientă în fiecare zi. Descrierea măsurilor preventive este standard pentru toate tipurile de infecții cu transmitere sexuală. În primul rând, ar trebui să evitați promiscuitatea, contactele sexuale ocazionale. Metoda barieră de contracepție este în continuare principala metodă de precauție. Folosind prezervative, o persoană nu numai că se protejează de infecție, dar își protejează și partenerul sexual de o posibilă infecție. La urma urmei, nu orice persoană este 100% sigură că este complet sănătoasă, având în vedere că unele boli au o perioadă lungă de incubație fără niciun simptom.

2023 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități