Sondaj de digestiv. Tract gastrointestinal Tehnica și caracteristicile sondajului direct al pacienților cu boli ale tractului gastro-intestinal. Cum este ultrasunetele stomacului

, gastroenterolog

După 30 de ani în organism, procesul de îmbătrânire este deja lansat - metabolismul este încetinit, organismul nu este atât de ușor să transfere diete grele sau, dimpotrivă, să supraviețuiască.

În tinerețea mea, adesea tratăm cu ușurință sănătatea noastră și mergem la medic, numai atunci când boala sa făcut deja simțită. Nu este corect. Și cu cât veți deveni mai în vârstă, cu atât mai important să schimbați această abordare a sănătății voastre. Urmează cu atenție, este necesar ca toate sistemele organismului, inclusiv pentru tractul gastrointestinal. Despre cum să explorați în mod corespunzător tractul gastrointestinal după 30 de ani, a declarat gastroenterologul rețelei clinicilor "Familia" Elena Igorevna Fijaritskaya.

După 30 de ani în organism, procesul de îmbătrânire este deja lansat - metabolismul este încetinit, organismul nu este atât de ușor să transfere diete grele sau, dimpotrivă, să supraviețuiască. Riscul bolilor gastrice crește. Și, după cum știți, boala este mai ușor de avertizat decât vindecarea. Prin urmare, după 30 este important să transmită în mod regulat sondajele tractului gastrointestinal - pentru a identifica în timp util riscurile acestor patologii sau pentru alte patologii.

Zhkt Sondays.

Iată 4 sondaje ale tractului gastrointestinal care trebuie adoptat după 30 de ani:

1. Uzi. - Cel mai simplu, non-invaziv, dar încă un examen informativ. Folosind ultrasunetele, puteți estima starea splinei, pancreasului, vezicii biliare și ficatului. Ultrasunetele va ajuta la identificarea unor astfel de boli cum ar fi, ciroza hepatică, colecistită, prezența pietrelor în bulele pline de viață, chisturile, neoplasmele, anomaliile structurii organelor, rănile interne ale organelor abdominale, precum și un număr de cronici tulburări.

Prevenirea studiului cu ultrasunete, poate fi în stomacul gastric, prin urmare cu o zi înainte de procedură, este important să se excludă alimentele care măresc formarea și zgârierea gazului (fasole, pâine, făină, dulce, legume și fructe care conțin fibre, Sauer Varză, lapte, băuturi carbogazoase, alcool). Ultima masă trebuie efectuată cu cel mult 5-6 ore înainte de studiu. Puteți face ultrasunete ori de câte ori este necesar pentru sănătate. Pentru o inspecție planificată, este suficient să o faceți o dată pe an.

2. Ezofagogastrododedenoscopie - inspecția esofagului, a stomacului și a integrării duodenale cu un gastroscop (este introdusă prin gură), care este utilizată în eroziunea sau ulcerația suspectată și, de asemenea, ajută adesea la clarificarea prezenței bolilor organelor vecine - pancreas și vezica biliare. Examinarea, ca și alții, se desfășoară pe stomacul gol, anestezia locală este utilizată pentru a facilita introducerea membranelor mucoase de gastroscop - irigare.

- Metodă care să permită măsurarea acidității direct în esofag, stomac și intestin duodenal, pentru diagnosticarea turnării conținutului stomacului în esofag (reflux gastroesofagian), precum și aruncarea din duoden în stomac. Dacă aceste stări sunt durabile, aceasta poate duce la dezvoltarea inflamației esofagului, a bolii de reflux gastroesofagian, iar bila în stomac poate duce la apariția eroziunilor și chiar la ulcere.

4. Colonoscopia - Ancheta de direct și de colon cu ajutorul unui endoscop. Această procedură este invazivă și numită de un medic atunci când alte metode de diagnosticare sunt epuizate. În timpul acestui studiu, medicul nu numai că poate "trăi" să vadă starea gingiei colonului, dar și să ia un fragment al țesutului pentru a confirma diagnosticul. Este suficient să trecem la fiecare 5 ani după 50 de ani în absența factorilor de risc. Efectuarea unei colonoscopii după 30 de ani pentru pacienții sănătoși este recomandată în prezența unor indicații clare, cum ar fi: bolile oncologice ale colonului la rudele primei linii de rudenie sub vârsta de 40 de ani, polipoza ereditară a colonului. Bolile inflamatorii ale colonului, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă au o imagine clinică caracteristică și au suspectat un medic la această patologie, pentru a confirma diagnosticul, utilizează inițial metode de diagnostic neinvazive, care numește un medic, cu metode pozitive ale acestor metode , se efectuează o colonoscopie pentru a determina volumul leziunii, cercetarea morfologică. Cu 72 de ore înainte de procedură este necesar să se excludă alimente grase, leguminoase, dulciuri, cafea, alimente bogate în fibre (fructe, legume), lapte, cereale din dietă. Este mai bine să dați preferință alimentelor lichide și să beți foarte mult. Cu 1,5 ore înainte de studiu, este posibilă gustare ușoară.

Urmăriți-vă sănătatea!

Înregistrarea la medic la un gastroenterolog

Asigurați-vă că treceți prin consultarea unui specialist calificat în domeniul bolilor gastrointestinale în clinica "Familia".

Instituția de învățământ bugetar de stat

educație profesională superioară

"Omsk State Medical Academy"

Ministerul Sănătății a Federației Ruse

Departamentul de Propeedeutică a bolilor interne

Metode de laborator și instrumentale pentru diagnosticarea bolilor din tractul gastrointestinal

S.S. BUNOVA, L.B. Rybkina, E.V. Usacheva.

Student Tutorial.

UDC 616.34-07 (075.8)
BBK 54.13-4Y73.

În acest manual, sunt prezentate metode de laborator și instrumentale pentru diagnosticarea bolilor tractului gastro-intestinal, sunt stabilite capacitățile lor de diagnosticare. Materialul este prezentat într-o formă simplă disponibilă. Manualul de instruire conține 39 de desene, 3 mese, ceea ce va facilita stăpânirea materialului în timpul activității de sine. Manualul de instruire propus completează tutorialul privind propulsul bolilor interne. Sarcinile de testare prezentate urmăresc scopul de a consolida materialul stabilit.

Acest manual este destinat studenților care studiază de specialități: 060101 - Caz terapeutic, 060103 - Pediatrie, 060105 - Materiale medicale și profilactice.

Prefaţă
Lista de abrevieri

Capitolul 2. Aceste metode de cercetare instrumentale pentru bolile gastrointestinale
1. Metode de cercetare endoscopică
1.1. Fibrozofagogastrododenoscopie
1.2. Rectoronososcopie.
1.3 Colonoscopia
1.4. Enteroscopie
1.5. Capsule endoscopie
1.6. Cromoscopie (cromoeendoscopie)
1.7. Diagnosticul laparoscopiei
2. Metode de cercetare radiologică
2.1. Radioscopie (radiografie) a esofagului și a stomacului
2.2. Tomografie computerizată și tomografie computerizată multiscipală a organelor abdominale
2.3. Prezentare generală a radiografiei organelor cavității abdominale și a studiului trecerii lui Baria de către intestin
2.4. Irrigoscopie
3. Metode de cercetare cu ultrasunete
3.1. Uzi stomac.
3.2. Ultrasunete intestinale (ultraonografie endorectală)
4. Metode funcționale de diagnosticare

4.2. Studiul secreției gastrice este o metodă de titrare de aspirație (un studiu fracțional al secreției gastrice cu o sondă subțire)

Sarcini de testare pentru auto-pregătire
Bibliografie

Prefaţă

Boli ale tractului gastrointestinal ocupă unul dintre primele locuri din structura morbidității, în special în rândul persoanelor de vârstă tânără, capabilă, numărul pacienților cu patologia organelor digestive continuă să crească. Acest lucru se datorează multor factori: prevalența infecției Nelicobacter Pylori în Rusia, fumatul, consumul de alcool, factorii stresați, utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente antibacteriene și hormonale, citostatice etc. Laboratorul și metodele de cercetare instrumentale sunt extrem de Punct important în diagnosticul bolilor gastrointestinale Tractul, deoarece acestea continuă adesea cu latent, fără semne clinice explicite. În plus, metodele de laborator și instrumentale pentru bolile esofagului, stomacului și intestinelor sunt principalele metode de monitorizare a dinamicii cursei bolii, controlul asupra eficacității tratamentului și prognozei.

Acest manual oferă capabilități de diagnosticare a metodelor de laborator și instrumentale pentru diagnosticarea bolilor esofagiene, a stomacului și a intestinelor, incluzând metode de cercetare în general clinice și speciale, metode endoscopice, radiologice, ultrasunete și metode de diagnosticare funcțională.

Împreună cu studiile tradiționale, s-au luat în considerare noi metode moderne de diagnosticare a bolilor gastro-intestinale: determinarea cantitativă a transferului și hemoglobinei în fecale, determinarea markerului de inflamație a mucoasei intestinale - caling fecal, testul serului de sânge cu ajutorul Din "gastrotrophali", diagnosticarea metodei cancerului de stomac utilizând un oncoarcer al serului de sânge, metode moderne de diagnosticare a infecției Nelicobacter Pylori, endoscopie capsulară, tomografie computerizată și tomografie computerizată multișpitală a organelor abdominale, studiul cu ultrasunete al stomacului și intestinelor (ultraconografia endorectală) și multe altele.

În prezent, potențialul serviciului de laborator a crescut semnificativ ca urmare a introducerii de noi tehnologii de laborator: reacția în lanț a polimerazei, analiza imunochimică și imunoferment, care a ocupat un loc solid pe platforma de diagnosticare și permite o prindere, monitorizarea anumitor patologii și rezolvarea complexului sarcini clinice.

Un studiu coprologic nu și-a pierdut încă valoarea în evaluarea capacității digestive a organelor sistemului digestiv, pentru selectarea terapiei cu enzime de înlocuire adecvate. Această metodă este ușor de realizat, nu necesită costuri materiale mari și echipamente speciale ale laboratorului, accesibil în fiecare instituție medicală. În plus, în acest manual, principalele sindroame coprologice sunt prezentate în detaliu.

Pentru o mai bună înțelegere a capacităților de diagnosticare a metodelor de laborator și instrumentale de cercetare și interpretare a rezultatelor obținute, în manualul de studiu sunt prezentate 39 de desene și 3 tabele. În partea finală a beneficiului, sunt date sarcinile de testare pentru auto-pregătirea.

Lista de abrevieri

REZERVOR	- chimie de sânge
Bds.	- sfarcuri duodenale mari
DPK.	- Duodenum.
Hvp.	- drumuri biliare
LCB.	- Cholelitiasis
Zhkt.	- Tract gastrointestinal
ÎN CAZUL ÎN CARE UN	- Analiza imunosorbantă legată
Kt.	- Scanarea CT.
MSKT.	- Tomografie computerizată multiscipală
Stejar	- Analiza generală a sângelui
OAM.	- Analiza generală a urinei
Circ	- organele abdominale
P / C.	- linia de vedere
PCR	- reacția în lanț a polimerazei
Lichid de răcire	- Mucosa gastrică
Soe.	- Rata de sedimentare a eritrocitelor
Tf.	- Transferarea în Calais
Ecografie	- Procedura de ultrasunete
FEGDS	- fibroezofagogastrododenoscopie
HP.	- Helicobacter pylori
Hb.	- Hemoglobin în Kale
NS1.	- acid clorhidric

Capitolul 1. Datele metodelor de cercetare de laborator pentru boli

1. Screening Metode de cercetare

1.1. Analiza generală a sângelui

1.2. Analiza urină generală

1.3 Chimie de sânge

1.4. Studiul fecalelor pe ouăle de viermi și chisturile cele mai simple:

2. Metode speciale de cercetare

2.1. Metode de cercetare Cala

2.1.1. Studiu coprologic (coprogram)

Performanța coprogramei	Indicatori coprogram în mod normal	Modificări ale indicatorilor coprogramei pentru bolile gastro-intestinale
Studiu macroscopic.
Numărul de Cala.	100-200 g pe zi. Atunci când predomină în dieta de scriere a proteinei, numărul de fecale este redus, legume - crește. Cu o dietă vegetariană, numărul de fecale poate ajunge la 400-500 g.	- Izolarea cartwesters într-un volum mare (mai mult de 300 g pe zi - poliefecalia) este caracteristică diareei. - Volumul mic de mase de carte (mai puțin de 100 g pe zi) este caracteristic constipației.
Colaborarea consistenței	Moderat dens (dens)	- consistență densă - cu constipație constantă datorită absorbției excesive a apei - consistența de sărbătoare în formă de lichid sau kashitz - atunci când se sporește peristalticul (datorită absorbției insuficiente a apei) sau cu separarea abundentă a peretelui intestinal al exudatului și mucusului inflamator - consistența masazoidă - în prezența unei cantități mari de grăsimi neutre (de exemplu, în pancreatită cronică cu insuficiență excesivă) - consistența spumantă - cu procese de fermentare sporite în colon și formarea unei cantități mari de dioxid de carbon
Formă de desene animate	Cilindric	- formă de fecale sub formă de "bulgări mari" - cu o lungă ședere a fecalelor din colon (disfuncția hipomotor a colonului la persoanele cu un stil de viață sedentar sau o scriere non-nepoliticoasă, precum și cu un cancer de colon, boala diverticulara) - o formă sub formă de bulgări mici - "Oi Cal" indică starea spastică a intestinelor, cu foamete, ulcer de stomac și duodenal, caracter reflex după apendicomie, cu hemoroizi, pasaj din spate - forma ortodrată sau forma de "creion" - cu boli însoțite de stenoză sau spasm pronunțat și lung al rectului, cu tumori rectale - Sindromul Cal - Maldigessic și malabsorbția Bristol Forma Cala (Fig.1) - Clasificarea medicală a formelor de Cala umană, dezvoltată de Meyers Heyton la Universitatea din Bristol, publicată în 1997. Tipul 1 și 2 Caracterizarea constipației Tipul 3 și 4 - Scaunul normal Tipul 5, 6 și 7 - Diaree
Miros	Leperie (normală)	- Întârzierea pe termen lung a căii masele din colon (constipație) duce la absorbția substanțelor aromatice și mirosul aproape complet dispare - în procesele de fermentare mirosul de fecale acru datorită acizilor grași volatili (ulei, acetic, valerian) - procesele armate de putrezire (dispepsia putredă, dezintegrarea tumorii intestinale) determină apariția unui miros silențios ca urmare a formării hidrogenului sulfurat și a metil Mercaptan
Culoare	Brown (cu utilizarea alimentelor lactate - maro gălbui, carne - maro închis). Recepția alimentelor de plante și unele medicamente pot schimba culoarea fecalelor (sfecla - roșiatică, afine, coacăz negru, BlackBerry, cafea, cacao - maro închis; Bismut, fier de fier în culoarea neagră)	- în obturarea tractului biliar (piatră, tumoare, spasm sau stenoză sfincter) sau cu insuficiență hepatică (hepatită acută, ciroză hepatică), ceea ce duce la o încălcare a selecției bilirubinei, oprirea sau scade admiterea biliei în intestin , ceea ce duce la decoltarea fecalelor, devine serovat-alb, lut (Aholic Kal) - cu lipsa excesivă de pancreas - gri, deoarece sterincogenogenul nu este oxidat la Stergelina - Sângerarea din stomac, esofag și intestinul subțire sunt însoțite de aspectul mănânii de culoare neagră - "gudron" (Melena) - când sângerarea din departamentele de colon și rectal distal (tumoare, ulcere, hemoroizi), în funcție de gradul de sângerare, cal are mai mult sau mai puțin pronunțat roșu - În holeră, descărcarea intestinală prezintă exudatul inflamator al griului cu fulgi de fibrină și felii de mucoasa de colon ("decoce de orez") - Dieseneria este însoțită de eliberarea de mucus, puroi și scarlet sânge - intestinul separat de Amebiaz poate avea un caracter în formă de jeleu al unui roz sau roșu saturat
Slip.	Nici unul (sau într-o cantitate limitată)	- sub înfrângerea colonului distal (în special rect), mucusul se întâmplă sub formă de bulgări, grele, benzi sau masa vitroasă - Cu enterita, mucusul este moale, trăgând, amestecând cu picioarele, îi dă un aspect asemănător cu jeleu - Mucus care acoperă calorii decorate în afara sub formă de bucăți subțiri apare în timpul constipației și atunci când inflamația departamentului intestinal gros
Sânge	Absent	- Când sângerarea din departamentele de colon distal, sângele este situat sub formă de reședințe, tauri și cheaguri de pe fecale decorate - sângele Alay apare atunci când sângerarea din secțiunile inferioare ale sigmoidului și rectului (noduri hemoroidale, fisuri, ulcere, tumori) - sânge modificat de la departamentul de sus al sistemului digestiv (esofag, stomac, duoden), amestecând cu fecale, vopsește-l în negru (fecale ", Mellen) - sângele în fecale pot fi găsite în boli infecțioase (dizenterie), colită ulcerativă, bolile coroanei, tumorile de colon dezintegrate sub formă de dungi, ciorchini până la sângerări profunde
Puroi	Absent	- pompa de pe suprafața fecalelor este determinată cu inflamație pronunțată și ulcerația de gabaritul colonului (colită ulcerativă, dizenterie, dezintegrarea tumorii intestinale, tuberculoza) adesea împreună cu sângele și mucusul - Pompa în cantități mari fără impurități de mucus este observată la deschiderea abceselor paraintane
Rămășițe de alimente nedigerate (LITERINIA)	Absent	Insuficiența pronunțată a digestiei gastrice și pancreatice este însoțită de excreția reziduurilor alimentare neînregistrate
Studiu chimic.
Reacţie	Neutru, mai puțin frecvent alcalin sau slab acid	- Se observă reacția acidă (pH 5,0-6,5) atunci când este activată flora iodofilă care formează dioxid de carbon și acizi organici (dispepsia de fermentație). - reacția alcalină (pH 8,0-10,0) are loc cu procese sporite de rotație a proteinelor în colon, activarea florei putrei care formează amoniac (dispepsie rotativă)
Reacția sângelui (reacția Gregersen)	Negativ	Reacția pozitivă la sânge indică sângerarea în orice segment al tractului gastrointestinal (sângerare de la gingii, ruperea venelor varicoase ale esofagului, leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, tumorile oricărei tractate gastrointestinală în stadiul de decădere)
Reacția la stergelină	Pozitiv	- absența sau scăderea ascuțită a cantității de sterilină în fecale (reacția la sterincilină este negativă) indică obturarea conductei bilale totale cu o piatră, comprimarea tumorii, strictura, stenoza unei colorate sau o scădere bruscă a Funcția hepatică (de exemplu, cu hepatită virală acută) - o creștere a cantității de sterincilină în fecale apare în timpul hemolizei masive a celulelor roșii din sânge (icter hemolitic) sau a fost îmbunătățită
Reacția la bilirubină	Negativ, pentru că Activitatea vitală a culorii bacteriene normale a colonului asigură procesul de restaurare a bilirubinei în sterilininogen și apoi la stergelină	Detectarea unei persoane adulte Bilirubină neschimbată indică o încălcare a recuperării bilirubinei de bilarină în intestin sub acțiunea florei microbiene. Bilirubina poate apărea la o evacuare rapidă a alimentelor (creșterea bruscă a peristiștilor intestinali), disbacterioza grea (excesul de sindrom de creștere bacteriană în colon) după luarea medicamentelor antibacteriene
Reacția Vishnyakov-Tribule (pe proteina solubilă)	Negativ	Reacția lui Vishnyakov-Tribule este utilizată pentru a identifica un proces inflamator ascuns. Detectarea proteinei solubile în fecale indică inflamația mucoasei intestinale (colită ulcerativă, boala Crohn)
Examinare microscopica
Fibre musculare: Cu un alocat (neschimbat, neexploatat) - fără alocat (modificat, digerat)	Absent Nu (sau single în vizor)	Un număr mare de fibre musculare modificate și neschimbate în Calais ( larelaționă) Indică o încălcare a proteolizei (digestia proteinelor): - sub statele însoțite de Ahlorohidria (lipsa de libertăți NCL. în sucul gastric) și Achilia (lipsa completă a secreției de HCI, pepsină și alte componente ale sucului gastric): Pangastrite atrofice, stare după rezecția stomacului - cu o evacuare accelerată a chimusului alimentar din intestin - cu încălcarea obiectului exterior al pancreasului - cu dispepsia putredă
Fabric de conectare (resturi de vase neexploatate, ligamente, fascia, cartilaj)	Absent	Prezența în fecalele țesutului conjunctiv indică insuficiența enzimelor de stomac proteolitic și se observă în hipo-și ahlorhidria, Ahilia
Grasimi neutre Acid gras Săruri de acizi grași (săpunuri)	Absent sau rar cantitate patty Sare. acid	Încălcarea digestiei de grăsime și apariția unor cantități mari de grăsimi neutre, acizi grași și sol se numește Steatery.. - Cu o scădere a activității lipazei (deficiența de cultură exterioară a pancreasului, obstacolul mecanic pentru ieșirea sucului pancreatic) este reprezentat de grăsimi neutre. - Încălcarea sosirii biliei în DPK (încălcarea procesului de emulsificare a grăsimilor în intestinul subțire) și cu absorbția afectată a acizilor grași în intestinul subțire la femelă, acizii grași sau acizii grași (săpunuri) se găsesc
Fibra de plante (digerabilă) este conținută în pulpa de legume, fructe, leguminoase și culturi de cereale. Fibră nesecurizată (fructe și legume, fire de plante, cereale de cereale epidermice) nu are valoarea de diagnosticare, deoarece nu există enzime de divizare a acestuia în sistemul digestiv uman	Celule unice din P / S	În cantități mari, există o evacuare rapidă a alimentelor din stomac, Ahlorohydria, Achilia, în sindromul de creștere bacteriană în exces în colon (scăderea pronunțată a microflorei normale și creșterea microflorei patogene în colon)
Amidon	Nu (sau celule unice de amidon)	Se numește prezența unei cantități mari de amidon în viței amilorea Și se observă mai des cu o perdicalism intestinal sporit, dispepsia de fermentație, mai rar - cu deficiență excesivă de digestie pancreatică
Microflora yodofilică (Klostridia)	Single în rare P / S (în normă, flora iodofilă trăiește în zona ileocecalică a colonului)	Cu un număr mare de carbohidrați, Clostridium a reprodus greu. Un număr mare de clostride este considerat ca disbioză de fermentație
Epiteliu	Nu există celule unice ale epiteliului cilindric în n / s	Un număr mare de epitelium cilindric în fecale este observat în timpul colitei acute și cronice de diferite etiologie
Leucocite	Fără neutrofile unice în P / S	Un număr mare de leucocite (de obicei neutrofile) se observă în timpul enteritei acute și cronice și colită de diverse etiologie, leziuni ulcerative-necrotice ale mucoasei intestinale, tuberculoză intestinală, dizenterie
Eritrocite	Absent	- apariția eritrocitelor cu schimbare redusă în fecale indică prezența sângerării din colon, în principal din departamentele sale distal (ulcerația membranei mucoase, tumora de dezintegrare a intestinului drept și sigmoid, fisurile din spate, hemoroizii) - Îmbunătățirea sângerării din secțiunile proximale ale colonului, celulele roșii din sânge sunt distruse și nu sunt detectate în timpul microscopiei - o cantitate mare de eritrocite în combinație cu leucocite și epiteliul cilindric este tipic pentru leziunile ulcerative-necrotice ale mucoasei intestinale de grăsime (colită ulcerativă, boala Crohn cu o leziune de colon), neoplasme de polimale și maligne ale colonului
Ouă de vierme	Absent	Ouă asskarid, benzi largi etc. indică invazia de glitter adecvată
Patogenă simplă	Absent	Chisturi de Dysenteric Amuba, Giardia și alții. Indicați invazia corespunzătoare a celor mai simple
Celule de drojdie	Absent	Ele se găsesc în fecale atunci când tratează antibiotice și corticosteroizi. Identificarea ciupercii Candida Albicans se realizează la însămânțarea mediilor speciale (Saburo, Microstix Candida Mediu) și indică leziunea intestinală fungică
Oxalat de calciu (cristale de var de var)	Absent	Un sistem gastro-intestinal cu alimente vegetale se încadrează într-un sistem gastrointestinal, NCI al sucului gastric este dizolvat pentru a forma clorură de calciu. Detectarea cristalelor - semn de Ahlorohydria
Cristale de trifilfosfat (amoniac fosfor-magnezie)	Absent	Se formează în colon în decăderea lecitinei, nucleinei și a altor produse de putrezire a proteinelor. Cristalele trifilfosfate găsite în fecale (pH 8.5-10.0) imediat după defecare, indică putrezile îmbunătățite în colon

Sindroame coprologice.

Sindromul de deficiență de mestecat

Sindromul de deficiență de mestecat dezvăluie insuficiența actului de mestecare a alimentelor (detectarea fecalelor particulelor alimentare vizibile cu ochiul liber).

Cauzele sindromului de eșec de mestecat:

lipsa dinților indigeni
mai multe carii de dinți cu distrugerea lor

Activitatea enzimatică normală a secretelor digestive în cavitatea orală este beată de productivitatea microflorei patogene. Aspect în cavitatea orală flora patogenă abundentă Reduce activitatea enzimatică a stomacului și a intestinelor, astfel încât lipsa de mestecare este capabilă să stimuleze dezvoltarea sindroamelor coprologice gastrologice și enterale.

Sindromul deficienței digestiei în stomac (sindromul coprologic gastrologic)

Sindromul coprologic gastrologic se dezvoltă datorită formării afectate a acidului clorhidric și a pepsinogenului în agentul de răcire.

Cauzele sindromului coprologic gastrologic:

gastrita atrofică
cancer la stomac
statele după rezecția stomacului
eroziunea în stomac
ulcer la stomac
sindrom Zlinger Ellison.

Sindromul coprologic gastrologic se caracterizează prin detectarea fecalelor unui număr mare de fibre musculare nedigerate (creative), țesut conjunctiv sub formă de fibre elastice, rezervor al cristalelor de țesut și oxalat de calciu.

Prezența unei fibre digerabile în fecale este un indicator de reducere a cantității de HCI liberă și încălcarea digestiei gastrice. Cu o digestie gastrică normală, fibra digerabilă este hCI liberă (înmuiată) a sucului gastric și devine disponibilă pentru pancreas și intestine disponibile pentru enzime și nu sunt detectate în fecale.

Sindromul de deficit de digestie pancreatică (sindrom coprologic pancreatogenic)

Adevăratul indicator al deficienței digestiei pancreatice este apariția grăsimilor neutre (seative de steato), deoarece lipazele nu hidrolizează grăsimile.

Fibrele musculare se găsesc fără alocate (creatură), este posibilă prezența amidonului, se caracterizează poliexiali; Consistența moale, massevoidă; Cal neformat; culoarea gri; Mirosul ascuțit, fetid, reacția la sterincilină pozitivă.

Cauzele sindromului coprologic pancreatogenic:

pancreatită cronică cu insuficiență excesivă
pancreas Cancer.
statele după rezecția pancreasului
fibră de sticlă cu non-suficiență excesivă pancreatică

Sindromul eșecului bisericii (hipo-sau alholia) sau sindromul coprologic hepatogen

Sindromul coprologic hepatogen se dezvoltă datorită absenței biliei ( aholia.) sau chitanța insuficientă ( hipocolia.) În DPK. Ca urmare a acestui fapt, intestinele nu primesc acizi biliari implicați în emulsificarea grăsimilor și a lipazării de activare, care este însoțită de o tulburare de absorbție a acidului gras în intestinul subțire. În același timp, este, de asemenea, redusă peristalistă a intestinului stimulat de bilă și de acțiunea sa bactericidă.

Suprafața fecalelor devine mată, granulată datorită conținutului crescut al picăturilor de grăsime, consistența mastecului, a culorii albe gri, reacția la sterincilină este negativă.

Cu examinare microscopică: o cantitate mare de acizi grași și sărurile lor (săpun) - produse cu fracțiune de normă.

Cauzele sindromului coprologic hepatogen:

boli ZVP (GCB, ieșire din piatra totală a canalului biliar (coledocholitiasis), tumora tumorală CHELEDOCH și BDS a capului pancreasului, a stricturilor severe, a stenozei Kolado)
bolile hepatice (hepatită acută și cronică, ciroză hepatică, cancer de ficat)

Tulburări de sindrom de digestie în intestinul subțire (sindromul coprologic enteral)

Sindromul coprologic enteral se dezvoltă sub influența a doi factori:

insuficiența activității enzimatice Secrete ale intestinului subțire
reducerea aspirației produselor cu hidroliză alimentară finită

Cauzele sindromului coprologic enteral:

sindromul de deficiență de mestecat lipsa digestiei gastrice
insuficiența departamentului sau a sosirii biliei în DPK
invazia delicată a intestinului mic și a dealului
bolile inflamatorii ale intestinului subțire (enterita diferitelor etiologii), deteriorarea ulcerativă a intestinului subțire
bolile endocrine cauzând peristalizări intestinale crescute (tirotoxicoză)
glandele mesenionale (tuberculoză, limfornulomatoză, sifilis, limfaticomarcom)
boala coroanei cu o leziune a unui intestin subțire
insuficiența disacchidazei, enteropatia glutenului (boala celiacă)

Semnele coprologice vor fi diferite în funcție de cauza tulburărilor de digestie în intestinul subțire.

Tulburări de sindrom de digestie în colon

Cauzele sindromului tulburării digestiei în colon:

Încălcarea funcției de evacuare a colonului - constipație, spastic Dyschinesia Colon
bolile inflamatorii intestinale (colită ulcerativă, boala Crohn)
deficiența de eșec în colon în tipul de fermentație și dispepsie putredă
leziuni intestinale masive cu Helminths, cea mai simplă

În dischinezia spastică a colonului și a sindromului intestinului iritabil cu constipație, cantitatea de fecale, coerența densă, fecile fragmentate, sub formă de bucăți mici, mucus plicuri mase cavale sub formă de panglici și bulgări, număr moderat de cilindrice epiteliul, leucocite unice.

Semnul colitei va fi apariția mucusului cu leucocite și epiteliul cilindric. Cu inflamație a diviziei distală a colonului (colită ulcerativă), există o scădere a numărului de fecale, consistența unor fecale de calor, există impurități patologice: mucus, puroi, sânge; reacția bruscă pozitivă la sânge și reacția tribului Vishnyakov; Un număr mare de epiteliul cilindric, leucocite și eritrocite.

Insuficiența digestiei în colon în tipul de fermentație și dispepsia putredă:

Brodyl dispepsia. (Dysbioza, Sindromul de creștere bacteriană în colon) apare din cauza unei încălcări a digestiei carbohidraților și este însoțită de o creștere a cantității de floră iodofilică. Procesele de fermentație continuă cu pH-ul acid al mediului (4.5-6.0). Scaunul este bogat, lichid, spumos cu miros acru. Mucusul este amestecat cu fecalele. În plus, dispepsia de fermentație se caracterizează prin prezența unor cantități mari de țesut și amidon.
Dispepsia snipped. Mai des apare la persoanele care suferă de gastrită cu insuficiență secretorie (datorită lipsei de acid clorhidric liber, alimentele nu sunt supuse în procesul de stomacul cu scadență). Digestia proteinelor este perturbată, apare descompunerea lor, produsele formate în același timp sunt iritate la membrana mucoasă a intestinului, creșteți selecția cantității de lichid și mucus. Mucusul este un mediu nutritiv bun pentru flora microbiană. Cu procese rotative de furtul consistenței lichide, a unei reacții de culoare maro închis, alcalină cu un miros ascuțit, putred și un număr mare de fibre musculare în timpul microscopiei.

2.1.2. Cercetarea bacteriologică Cala.

Cercetarea bacteriologică Cala. - Semănarea fecalelor pe materialele nutritive în scopul analizei de înaltă calitate și a determinării cantitative a microflorei intestinale normale, precum și forme patogene și patogene condiționate de microorganisme.
Sosirea bacteriologică a CALA este utilizată pentru a diagnostica sindromul de creștere bacteriană în intestin (disbterie intestinală), infecții intestinale și control asupra eficacității tratamentului lor:

evaluarea cantitativă a microflorei (bacterii de bifidă și acid lactic, Clostridium, Microflora patogenă și patogenă, ciuperci) cu definiția sensibilității la antibiotice și fagi
detectarea infecțiilor intestinale (Shigella, Salmonella, Proteus, Pseudomonas, Yersinia Enterocolitica, Campylobacter Jejuni, E. coli, Candida, Rotavirus, adenovirusuri)

2.1.3. Marcatorii de deteriorare a membranei mucoasei intestinale:

A. Fecale de cercetare pentru sânge ascuns (Reacția Gregersen)
B. Definiția transferin (TF) și hemoglobină (HB) în Kale

A. Cercetarea CALA privind sângele ascuns (Reacția Gregersen):

Ascunca se numește sânge, fără a schimba culoarea fecalelor și nu este definită de macro- și microscopic. Reacția Gregersen pentru a detecta sângele ascunse se bazează pe proprietatea pigmentului sanguin pentru a accelera procesele de oxidare (cercetare chimică).

Reacția pozitivă a fecalelor asupra sângelui ascuns poate fi marcată la:

erozive-ulcer leziuni garnituri
tumori de stomac, intestine în etapa de decădere
invasia Helminti traumind peretele intestinal
defalcarea venelor varicoase ale esofagului, gastric cardiac, rect (ciroză hepatică)
constatarea în calea digestivă a sângelui din cavitatea orală și laringele
impuritățile pentru viței de sânge din nodurile hemoroidale și trecerea spate crăpată

Testul vă permite să determinați hemoglobina într-o concentrație minimă de 0,05 mg / g de scaun; Rezultat pozitiv timp de 2-3 minute.

B. Definiția transferin (TF) și hemoglobină (HB) în Kale (Metoda cantitativă (IFOB)) - Detectarea leziunilor mucoasei intestinale. Acest test pentru sensibilitatea sa este mult superior testului "Cercetarea Cala asupra sângelui ascuns". Transferul este conservat pentru o perioadă mai lungă decât hemoglobina în fecale. Creșterea conținutului transferrinei mărturisește înfrângerea departamentelor intestinale superioare, iar hemoglobina - departamentele inferioare ale intestinului. Dacă ambii indicatori sunt ridicați, indică extensitatea leziunii: cu cât este mai mare indicatorul, cu atât este mai mare adâncimea sau zona înfrângerii.

Aceste teste au o importanță deosebită în diagnosticul de cancer colorectal, deoarece vă permit să identificați cancer atât în \u200b\u200bstadiile incipiente (I și II), cât și în etapele ulterioare (III și IV).

Indicații pentru definiția transferului (TF) și hemoglobină (HB) în Kale:

cancerul intestinal și suspiciunea
screening la cancerul colorectal - ca o examinare preventivă a persoanelor cu vârsta peste 40 de ani (1 timp pe an)
monitorizarea stării intestinului după intervenția chirurgicală (în special în prezența unui proces tumoral)
polipii intestinali și suspiciunea prezenței acestora
colita cronică, inclusiv colita ulcerativă
boala Crohn și suspiciunea
studiul membrilor familiei din primul și al doilea grad de rudenie, care au fost identificate cancer sau polipoza intestinală

2.1.4. Determinarea markerului inflamației mucoasei intestinale - calprotină fecală

Calprotectina este o proteină legată de calciu, care este evidențiată de neutrofile și monocite. Kalprotectina este un marker al activității de leucocite și inflamații în intestine.

Indicații pentru definiția calculului în fecale:

identificarea proceselor inflamatorii acute în intestine
monitorizarea activității inflamației pe fundalul tratamentului cu boli inflamatorii intestinale (boala Crohn, colita ulcerativă)
diagnosticarea diferențială a bolilor intestinale organice de la determinare funcțională (de exemplu, sindromul intestinului iritabil)

2.1.5. Definiție în Calais Cleps Clostridium difficile (toxin A și B) - Este folosit pentru a identifica colita Pseudommab-Nosny (pe fundalul utilizării pe termen lung a medicamentelor antibacteriene), în care agentul patogen este acest microorganism.

2.2. Cercetarea serului de sânge cu ajutorul "gastropanelor"

"Gastropanel" este un set de anumite teste de laborator care permit identificarea prezenței atrofiei de răcire, evaluarea riscului de apariție a cancerului de stomac și a bolii ulcerative, pentru a determina infecția HP. Compoziția acestui panou include:

gastrin-17 (G-17)
pepsinogen-i (IGI)
pepsinogen-II (PGII)
anticorpi specifici - clasa de imunoglobuline G (IgG) la Helicobacter Pylori

Acești indicatori sunt determinați utilizând tehnologia analizei imunoteste (ELISA).

Indicatorii de metrou de ph intragastric sunt prezentați în tabelul 2.

Tabelul 2. Indicatori de conservare a pH-ului intragastric

pH-ul corpului stomacului	Hyperucid State.	Normoocidal. stat	Hypoacido. stat	Anacido. stat
Perioada bazală	<1,5	1,6-2,0	2,1-6,0	>6,0
După stimulare	<1,2	1,2-2,0	2,1-3,0 3,1-5,0 (Reacție foarte slabă)	>5,1
PH-ul departamentului stomacului antral	Compensarea de acoperire	Reducerea funcției înclinate	Subcompensiunea de obsching	Decompensarea de obstelare
Perioada bazală	>5,0	-	2,0-4,9	<2,0
După stimulare	>6,0	4,0-5,9	2,0-3,9	<2,0

4.2. Studiul secreției gastrice - Metoda de titrare a aspirației (studiul fracțional al secreției gastrice cu o sondă subțire).

Tehnica include două etape:

Studiul secreției bazale
Studiul secreției stimulate

Studiul secreției bazale: În timpul zilei, medicamentele deprimând secreția gastrică și după postul de 12-14 ore, este introdusă o sondă gastrică subțire (fig.39) în unitatea gastrică antrală. Prima porțiune constând dintr-un conținut complet de la distanță a stomacului este plasată într-un tub de testare - acesta este un mercur. Această porțiune nu este luată în considerare în studiul secreției bazale. Apoi, la fiecare 15 minute îndepărtează sucul gastric. Studiul este continuat timp de o oră - astfel, se obțin 4 porții, reflectând nivelul secreției bazale.

Studiul secreției stimulate: Aplicați în prezent stimulente parenterale ale secreției gastrice (histamină sau pentagastru - analog sintetic de gastrină). Deci, după studiul secreției în faza bazală, pacientul este introdus subcutanat histamină (0,01 mg / kg de masă corporală a pacientului - stimularea submaximală a celulelor de răcire sau 0,04 mg / kg de greutate corporală a pacientului - stimularea maximă a adăpostului de răcire) sau pentagastru (pacientul cu greutate corporală de 6 mg / kg). Apoi a colectat sucul gastric la fiecare 15 minute. Porțiunile obținute în termen de o oră constituie volumul de suc în a doua fază de secreție - faza secreției stimulate.

Proprietățile fizice ale sucului gastric: sucul gastric normal este aproape greșit și nu are miros. Gălbui sau verzui pictura sa este de obicei indicată pe amestecul de bilă (reflux duodenogastral) și roșiatic sau maroniu - despre impuritățile din sânge (sângerare). Apariția unei bobine neplăcute indică o încălcare semnificativă a evacuării din stomac (stenoză a gatekeeper-ului) și apărută în legătură cu această degradare rotativă a proteinelor. Sucul gastric normal conține doar o cantitate mică de mucus. Creșterea impurității mucusului indică inflamația lichidului de răcire și apariția reziduurilor dietetice în porțiunile obținute și rămășițele masei dietetice - despre tulburările grave ale evacuării din stomac (stenoza gatekeeperului).

Indicatorii secreției gastrice sunt prezentate în tabelul 3.

Tabelul 3. Indicatorii de secreție gastrică sunt normali

Indicatori	Valori normale
Definirea cronologiei - cantitatea de suc gastric, generate de stomac timp de o oră	Secreție bazală de fază: 50-100 ml pe oră - 100-150 ml pe oră (stimularea histaminei submaximală) - 180-220 ml pe oră (stimularea maximă a histaminei)
Definiția libertății de transport de marfă HCL. - numărul de HCI, evidențiată în lumenul stomacului pe oră și exprimată în echivalenți de miligram	Secreție bazală de fază: 1-4,5 Meq / l / h Secreția stimulată de fază: - 6,5-12 Mekv / l / h (stimularea histaminei submaximale) - 16-24 mekv / l / h (stimulare maximă de histamină)
Studiu microscopic al sucului gastric	Leucocite (neutrofile) single în vedere Unitatea cilindrică epiteliului în vedere Mucus +.

Interpretarea rezultatelor cercetării

1. Schimbarea tensiunii de ceas:

o creștere a cantității de suc gastric indică hipersecreția (gastrita antrală erozivă, un ulcer al stomacului antral sau al sindromului DPK, Zollinger-Ellison) sau o încălcare a evacuării alimentelor din stomac (stenoză a gatekeeperului)
reducerea numărului de suc gastric indică hozivitatea (pantotaritul atrofic, cancerul de stomac) sau despre evacuarea accelerată a alimentelor stomacului (diaree motor)

2. Schimbați debitul de HCI liber:

statul Normoacid (Normoaciditare)
state hiperucid (hiperaciditas) - ulcer al stomacului antral sau DPK, Sindromul Zollinger-Ellison
state hipoacid (hipoaciditare) - Pantastaritul arofic, cancerul de stomac
statul Anacid (Anaciditare) sau absența completă a HCI liberă după stimularea maximă cu pentagastru sau histamină.

3. Examinarea microscopică. Detectarea leucocitelor, epiteliului cilindric și mucusului în cantități mari în timpul microscopiei indică inflamația lichidului de răcire. Pentru Ahlorohydria (lipsa acidului clorhidric liber în faza de secreție de bază), în plus față de mucus, pot fi detectate și celulele epiteliului cilindric.

Dezavantaje ale metodei de titrare a aspirației care limitează aplicarea acestuia în practică:

Îndepărtarea sucului gastric încalcă condițiile normale ale stomacului, el este o mică boală
o parte din conținutul stomacului este în mod inevitabil eliminat prin gatekeeper
indicatorii de secreție și aciditate nu corespund valabilului (de obicei subevaluat)
funcția secretorie a stomacului crește, deoarece sonda în sine este un iritant al glandei stomacale
metoda de aspirație provoacă apariția refluxului duodenogastral
definirea imposibilă a secreției de noapte și a ritmului zilnic de secreție
este imposibil să se estimeze formarea acidului după mese

În plus, există ca o serie de boli și stări în care impunerea sondei este contraindicată:

venele varicoase ale venelor esofagului și stomacului
burns, diverticulele, stricturi, stenoză a esofagului
sângerare din partea de sus a departamentelor gastro-intestinale (esofag, stomac, DPK)
anevrism aortic
defecte cardiace, tulburări ale ritmului cardiac, hipertensiune arterială, eșec coronar

Sarcini de testare pentru auto-pregătire

Selectați unul sau mai multe răspunsuri corecte.

1. Teste speciale de laborator pentru bolile gastrointestinale

studiu coprologic
analiza generală a sângelui
cercetarea serului de sânge cu ajutorul "gastropanelor"
cercetarea bacteriologică Cala.
analiza urină generală

2. Modificări ale testului global de sânge caracterizat pentru bolile inflamatorii intestinale (colită ulcerativă, boala Crohn)

leucocitoză neutrofilă
trombocitoză
anemie
eritrocitoză
accelerare vezi

3. Anemia în general test de sânge poate fi observată la:

ulcer de sângerare complicată de stomac
după rezecția stomacului
duodenita cronică
cancer intestin orb în stadiul de decădere
opisthorchose

4. Modificări ale analizei biochimice a sângelui cu aspirație cu deficiențe în intestinul subțire:

hipoproteinemie
hyperproteinemia.
hiperlipidemia.
himolypidemia.
hipokalemie.

5. Copromograma normală se caracterizează prin:

reacție pozitivă la sterincilină
reacția pozitivă la bilirubină
reacția pozitivă a tribului Vishnyakov (pe proteina solubilă)
cu microscopie, o cantitate mică de grăsimi neutre
cu microscopie, un număr mic de fibre musculare digerate

6. Semne de sângerare a ulcerelor duodenale:

calul calic.
"DEGTTE" CAL
reacția bruscă pozitivă a lui Gregersen
anemie
poliefekalia.

7. În coprogram, sunt indicatori macroscopici

fibre musculare
cALA.
reacția la stergelină
colaborarea consistenței
reacția la bilirubină

8. În coprogram, indicatoarele chimice sunt

reacția la stergelină
țesut conjunctiv
forma Cala
reacția la bilirubină
gregersen reacție

9. În coprogram, sunt indicatori macroscopici

numărul de Cala.
grasimi neutre
fibre de plante (digerabile)
leucocite
eritrocite

10. Steaterie este un semn

ahilia.
apendicomie
hiperclorhidria.
predarea eșecului pancreatic
coprogram normal

11. Cauzele sindromului coprologic hepatogen

holidayohhihiaz.
stomacul tumoral.
tumora a capului pancreasului
ciroza ficatului
gastrita atrofică

12. Markere de deteriorare a membranei mucoase intestinale

gregersen reacție
transciină în Calais.
reacția la bilirubină
hemoglobina din Calais.
reacția la stergelină

13. Metode de diagnosticare a infecției Helicobacter Pylori

studiul morfologic al biopsiei mucoasei gastrice
raze X
testul respirator ureazic cu 13C-uree
testul urezului rapid
bacteriologic

14. Metodele endoscopice pentru diagnosticarea bolilor gastrointestinale sunt

fibrozofagogastrododenoscopie
irrigoscopie.
colonoscopia
radiaza radio
rectoronososcopie.

15. Metodele renne pentru diagnosticarea bolilor gastrointestinale sunt

irrigoscopie.
rectoronososcopie.
enteroscopie
tomografia calculată a organelor abdominale
radiaza radio

16. Opțiuni de ph-metry intragastric

termen scurt
aspiraţie
endoscopic
raze X
zilnic

17. Indicatori de secreție gastrică definiți prin metoda de titrare a aspirației

gastrin-17.
tensiune pe oră
igG Definirea anticorpului la Helicobacter Pylori
ora de debit HCL
pepsinogen-i.

18. O cantitate mare de grăsime divizată și instabilă în fecale este numită _____________

19. Un număr mare de fibre musculare modificate și neschimbate în Kale se numește ___________

20 Un număr mare de amidon din Calais este numit _____________

Răspunsuri la sarcinile de testare

1.	1, 3, 4	6.	2, 3, 4	11.	1, 3, 4	16.	1, 3, 5
2.	1, 3, 5	7.	2, 4	12.	1, 2, 4	17.	2, 4
3.	1, 2, 4	8.	1, 4, 5	13.	1, 3, 4, 5	18.	Steatery.
4.	1, 4, 5	9.	2, 3, 4, 5	14.	1, 3, 5	19.	Creator
5.	1, 5	10.	4	15.	1, 4, 5	20.	amiloriya.

Bibliografie

Vasilenko V.KH., Gregenlev A.L., Gololevskaya V.S., Plenev N.G, Shepttulin A.a. Propadeueutica bolilor interne / ed. A.L. Greesheva. Manual. - ediția a 5-a, reciclată și completată. - M.: Medicină, 2001 - 592 p.
Molostova V.V., Denisova I.A., Yurgel V.V. Studiu coprologic în normă și patologie: un manual de predare și metodologie / ed. Z.SH. Glablevova. - Omsk: Editura OMGMA, 2008. - 56 p.
Molostova V.V., Golztsova Z.sh. Metodele de studiere a funcției de formare a acidului a stomacului: manual educațional și metodologic. Augmentate și procesate.-OMSK: Editura OM-GMA, 2009. - 37 p.
Aruine L.I., Kononov A.v., Mozgovoy S.I. Clasificarea internațională a gastritelor cronice: Ce trebuie acceptat și ce cauzează îndoieli // Arhiva patologiei. - 2009. - Volumul 71 - №4 - p. 11-18.
Roitberg G.E., Stratsky A.V. Boli interne. Diagnostice de laborator și instrumental: Tutorial. - Moscova: Editura din Medpress-Informe, 2013. - 816 p.
Biblioteca electronică OMGMA. Modul de acces: weblib.omsk-osma.ru/.
Sistemul de bibliotecă electronică "Bookfond". Modul de acces: HTWWW. Knigafund.ru.
Sistemul de bibliotecă electronică al primului MGMU. I.m.sechenova. Modul de acces: www. SCSML.RSI.RU.
Biblioteca electronică științifică (Elibrary). Modul de acces: http: // elibrary.ru
Magazine Consilium Medicum. Modul de acces: www. Consilium-medicum.com.

Studii de contrast ale tractului gastrointestinal

Tractul gastrointestinal (GTS) este adesea un obiect al studiului cu raze X cu contrast. Studiul cu raze X a stomacului, esofagului și intestinului subțire se efectuează pe stomacul gol, pacientul este interzis să bea și să fumeze în ziua studiului. În cazul unui meteorism pronunțat (gaze în intestin), interferența cu cercetarea la pacienții cu colită și constipație este necesară o pregătire mai solidă (vezi pagina 19).

Pregătirea principală de contrast pentru studiul tractului gastrointestinal - suspensia apei de sulfat de bariu. Sulfatul de bariu este utilizat în două forme de bază. Primul formular este pulbere amestecată cu apă înainte de utilizare. Al doilea formular este gata să utilizeze suspensia pentru studii radiologice speciale. În practica clinică se utilizează două niveluri de concentrație de bariu: unul pentru contrast convențional, al doilea - pentru un contrast dublu.

Pentru studiul obișnuit al tractului gastrointestinal, se utilizează o suspensie de apă de sulfat de bariu. Are o consistență de smântână semi-pioasă și poate fi stocată într-o sticlă într-un loc răcoros de 3-4 zile.

Pentru un studiu cu dublu contrast, este necesar ca agentul de contrast să aibă un grad ridicat de dispersie și concentrația particulelor de sulfat de bariu la o vâscozitate scăzută a suspensiei, precum și o bună aderență la mucoasa gastrointestinală. Pentru a face acest lucru, diverse aditivi de stabilizare sunt adăugați la suspensia de bariu: gelatina, carboximetilceluloza, mucusul semințelor de in, amidon, extract de rădăcină alternativ, alcool polivinilic etc. Gata de utilizare a scurgerilor de concentrații mari dispersate sunt produse sub formă de Preparate finite cu stabilizatori diferiți, substanțe de tricotat, gust. Adăugat: baroRtrast, Baroloid, Baroameri, Micropacle, Mixobar, Microchest, Novobarium, Outtrastrupă, Skiabarium, Sulfobar, Telepers, Hexabrix, Sita alte.

Nb! Preparatele de bariu sunt contraindicate în perforarea suspectată a organelor gastrointestinale, deoarece le-au lovit în cavitatea abdominală duce la o peritonită severă. În acest caz, sunt utilizate agenți de contrast solubili în apă.

Studiul clasic cu raze X include în mod necesar trei etape:

Studiul reliefului membranei mucoase;

Studiul formei și contururilor organelor;

Evaluarea tonului și peristalticului, elasticitatea pereților.

Acum, contrastarea numai suspensia barieră este treptat inferioară locului bariu dublu contrast și aer. Dublu contrastant în majoritatea cazurilor este mult mai eficient și este considerat o metodă standard de cercetare cu raze X. Inflarea departamentului de apelare studiată a aerului SBCT ajută la identificarea rigidității peretelui și distribuția uniformă a unei cantități mici de suspensie de bariu, care depune membrana mucoasă cu un strat subțire. Contrastarea numai de către bariu este justificată la pacienții vârstnici și slăbiți, în perioada postoperatorie și în scopuri speciale - de exemplu, în studiul motocicletelor organelor gastrointestinale.

Nb! Cu dublu contrastant, de regulă, preparatele sunt utilizate pentru a relaxa musculatura a tractului gastrointestinal (atropină, aeon; paralizie glucagon și motilitatea buckopan). Ele sunt contraindicate cu pacienții care suferă de glaucom și glandă de prostată adenoma cu tulburări de urinare.

Simptomele de raze X ale diferitelor patologii ale tractului digestiv pot fi grupate în zece sindroame majore.

1. Îngustarea lumenului (deformarea) esofagului, stomacului sau intestinelor Se găsește cu un grup mare de procese patologice. Acest sindrom se poate datora proceselor patologice care provin din peretele esofagului, stomacului sau intestinelor și bolilor organelor asociate, precum și unele anomalii (defecte) de dezvoltare. Îmbătrânirea lumenului apare adesea după intervențiile chirurgicale asupra esofagului, stomacului și intestinelor. Cauza îngustării lumenului (spasmului) oricărui departament al canalului digestiv poate fi, de asemenea, tulburări viscerale cortico-viscerale și viscerale.

2. Extinderea lumenului. (deformare) esofag, stomac sau intestine Poate fi limitat la o parte a organului (local) sau pentru a capta întregul organ (difuz) și pentru a obține un grad diferit de severitate. Extinderea lumenului corpului este adesea combinată cu o acumulare semnificativă de conținut în el, de obicei gaze și lichide.

3. Defectarea defectă Poate apărea în orice departament al tractului digestiv și poate fi datorat diferitelor boli ale organelor sau prezenței conținutului în lumenul lor.

4. Depot Baria. (nișe) se găsește adesea în procesele patologice însoțite de distrugerea organului (ulcer, tumoare, actinomicoză, sifilis, tuberculoză, gastrită erozivă, colită ulcerativă), umflarea locală a peretelui (diverticulum) sau deformarea acestuia (proces adiacent, cicatrice modificări, consecințe ale vătămării sau intervențiilor operaționale).

5. Schimbarea reliefului membranei mucoase - Sindromul, detectarea la timp a cărei contribuie la recunoașterea timpurie a multor boli ale esofagului, stomacului și intestinelor. Schimbarea în relieful membranei mucoase se poate manifesta cu îngroșarea sau subțierea de pliuri, tulburări excesive sau îndreptarea lor, imobilitatea (rigiditatea), care apare pe pliurile de creșteri suplimentare, distrugerea (Cliff), convergența (convergența) sau discrepanța (divergențe), precum și o absență completă ("platou gol") pliuri. Cea mai informativă imagine a reliefului membranei mucoase este obținută în imaginile în condițiile de contrast dublu (bariu și gaz).

6. Încălcarea elasticității zidului și a peristalicii De obicei datorită infiltrării inflamatorii sau tumorale a peretelui de organe, în apropierea procesului sau din alte motive. Este adesea combinată cu o scădere a iluminării organului în zona deteriorării sau a expansiunii difuze (atonie, pareză), prezența reliefului patologic al membranei mucoase, defectul umpluturii sau depozitului Bariu (nișă ).

7. Încălcarea regulamentului - deplasarea (împingerea, tragerea, tragerea) esofagului, a stomacului sau a intestinelor poate să apară ca urmare a deteriorării organului însuși (ulcer de cicatrici, o formă fibroplastică de cancer, gastrită, colită) sau să fie o consecință a patologiei în organele conexe (inima boli, tumori și chisturi mediastinale, cavități abdominale și spațiu retroperitoneal, anevrism de piept sau aorta abdominală). Încălcarea poziției esofagului, stomacul sau intestinele pot fi observate în unele anomalii și defecte ale dezvoltării acestora, precum și după intervențiile operaționale asupra organelor pieptului și a cavităților abdominale.

8. Acumularea de gaze și lichide în intestine însoțită de formarea unor nivele orizontale unice sau multiple cu bule de gaze peste ele - clash Kloibera. Acest sindrom este detectat în principal când obstrucția mecanică a intestinului, Dezvoltarea datorată îngustării lumenului intestinal pe solul tumorilor, cicatricile se schimbă în peretele intestinal, coordonarea, invaginea și alte motive, precum și obstrucție intestinală dinamicăcare rezultă din reflex cu diferite procese patologice în cavitatea abdominală și spațiul per-curte (apendicită, pancreatită, peritonită).

9. Gaz liber și / sau lichid (sânge) în cavitatea abdominală sau spațiul retroperitoneal Se găsește în unele boli (ulcerul stomacului sau intestinului duodenal, colita ulcerativă, apendicita acută) și deteriorarea (rănirea abdomenului închis, vătămarea penetrantă, corpul străin), însoțiți de o încălcare a integrității peretelui organului gol. Gazul liber în cavitatea abdominală poate fi detectat după curățarea țevilor uterine și intervenții chirurgicale (laparotomie).

10. Gaz în peretele unui organ gol Se poate acumula în sloturile limfatice ale submembresului și cochilii seroși ale stomacului, subțire sau de colon sub formă de chisturi mici cu pereți subțiri (pneumatoză cysoidică), care sunt vizibile printr-o carcasă seroasă.

Cercetarea esofagului

Esența metodei: Metoda este simplă, fără durere, cu toate acestea, informativitatea și valoarea de diagnosticare a acesteia este uneori inferioară fibrogastroscopie - Examinarea endoscopică a esofagului și a stomacului. Cea mai frecventă indicație pentru utilizarea metodei este frica și reticența activă a pacientului de a trece fibrogastroscopia în prezența anumitor plângeri. Apoi se efectuează studiul de contrast cu raze X, dar cu cele mai mici îndoieli și suspiciuni pentru prezența patologiei, se efectuează endoscopia.

Indicații de cercetare: Principala indicație de a efectua un studiu este o încălcare a înghițirii (disfagiei), detectarea limfadenopatiei intragenice, a tumorilor și a chistului mediastinal. În plus:

Anomalii ARC Aorta și ramurile sale,

Durere în pieptul de origine neclară,

Corp străin într-o sip și esofag,

Sindromul medianței de compresie,

Sângerarea din canalele digestive superioare,

Determinarea gradului de creștere a inimii, în special în vicii mitrale

Suspiciunea eșecului cardius sau a ahalaziei esofagului,

Hernia estimată a orificiului esofagian al diafragmei.

Efectuarea de cercetări: Studiul se desfășoară în poziția pacientului. Pacientul este rugat să bea

suspensia de bariu și apoi stați lângă aparatul cu raze X; Medicul ajustează poziția aparatului în funcție de creșterea pacientului. Pacientul este rugat pentru câteva minute să nu se miște și să spună când studiul este finalizat.

nu există contraindicații la studiu. Nu există complicații.

Pregătirea pentru cercetare: nu este necesar.

Trebuie să fie efectuată printr-o radiografie calificată, concluzia finală pe baza tuturor datelor privind starea pacientului este făcută de un medic clinician care a ghicit pacientul pentru cercetare, un gastroenterolog, un chirurg, un oncolog, un cardiolog.

Studiul stomacului și duodenului

Esența metodei: Radiografia stomacului vă permite să clarificați poziția, valoarea, contururile, ușurarea, mobilitatea, starea funcțională a stomacului, identifică semne de patologie diferită în stomac și localizarea acesteia (corpuri străine, ulcer, cancer, polipi etc.) .

Indicații de cercetare:

Abces abdominal;

Rinichi de amiloidoză;

Pneumonie de aspirație;

Dureri de stomac;

Gastrium;

Gastrită cronică;

Boala de reflux gastroesofagian;

Hernia unei linii de burtă albă;

Hernia găurii esofagiene a diafragmei;

Sindromul de dumping;

Tumori benigne ale stomacului;

Dificultate la inghitire;

Corpul străin al stomacului;

Cistomul ovarian;

Nefroptoză;

Tumorile hepatice;

Gastrită acută;

Belching, greață, vărsături;

Polipi ai stomacului;

Portal Hipertensiune;

Hernie postoperatorie;

Hernie ombilicala;

Cancer la stomac;

Cancer ovarian;

Sindromul "semne mici";

Sindromul Zollinger-Ellison;

Reducerea hemoglobinei din sânge (anemie);

Stomacul ulcerului.

Efectuarea de cercetări: Pacientul bea suspensia de bariu, după care radiografia este efectuată, sondaj și radiografie orientată cu poziții diferite ale pacientului. Evaluarea funcției de evacuare a stomacului este efectuată prin radiografie dinamică în timpul zilei. Radiografia stomacului cu contrast dublu - Metode de examinare a razei X a statului stomacului pe fundalul umplerii sale prin baryiu și gaz. Pentru a efectua radiografia cu dublă contrast, pacientul bea suspensia de sulfat de bariu prin tub cu pereți perforați, care asigură stomacul aerului. După masarea peretelui abdominal din față, barul este distribuit uniform prin membrana mucoasă, iar aerul răspândește pliurile stomacului, permițându-le să ia în considerare în detaliu relieful lor.

Contraindicații, consecințe și complicații: Contraindicații absolute pentru radiografia stomacului. Contraindicațiile relative pot fi considerate sarcină, sângerări gastrice continue (esofagiene); Pe lângă astfel de schimbări în coloana vertebrală lombosacrală, care nu va permite pacientului să-și petreacă timpul necesar în poziția așezată pe spate pe suprafața rigidă.

Pregătirea pentru cercetare: , adică eliminarea sau limitarea produselor lactate, dulciuri, sdobu, apă carbogazoasă, varză, etc. în dietă, carne de grăsime cu conținut scăzut de grăsimi, ouă, pește, o cantitate mică de terci pe apă trebuie să fie prezentă. Când constipația și meteorismul în dimineața zilei de studiu, se face o clismă de curățare, dacă este necesar, stomacul este spălat.

Decodarea rezultatelor cercetării

Cercetarea duodenului

Esența metodei: duedenografie de relaxare - contrast X-radi al duodenului în starea sa relaxată, cauzată artificial de droguri. Metode de informare pentru diagnosticarea diferitelor modificări patologice în intestin, șeful pancreasului, departamentele finite ale conductei biliare.

Indicații de cercetare:

Gastrium;

Duodenita;

Cancerul intestinului subțire;

Sindromul Zollinger-Ellison;

Stricturile conductelor biliare;

Boala duodenală ulceană.

Efectuarea de cercetări: Pentru a reduce tonul intestinului, se efectuează injectarea agentului colinolitic, apoi prin sonda intranazală, montată în lumenul duodenului, porțiunea de suspensie de bariu caldă și aerul este introdus. Radiografiile sunt efectuate în condiții de contraste simple și duble în proiecții directe și oblice.

Pregătirea pentru cercetare: Pacienții care au funcțiile stomacului și intestinelor nu sunt încălcate, nu este necesar niciun preparat special. Singura condiție care trebuie respectată nu este de a mânca timp de 6-8 ore înainte de procedură. Pacienții care suferă de orice patologie a stomacului și intestinelor și a persoanelor în vârstă deja cu 2-3 zile înainte de a se recomanda procedura să înceapă dieta de formare a gazelor, adică eliminarea sau limitarea produselor lactate, dulciuri, sdobu, apă carbogazoasă, varză, etc. în dietă, carne de grăsime cu conținut scăzut de grăsimi, ouă, pește, o cantitate mică de terci de pe apă poate fi prezentă. Când constipația și meteorismul în dimineața zilei de studiu, se face o clismă de curățare, dacă este necesar, stomacul este spălat.

Decodarea rezultatelor cercetării Trebuie să fie efectuată de o radiografie calificată, concluzia finală pe baza tuturor datelor privind starea pacientului este făcută de un medic clinician care a ghicit pacientul să cerceteze, un gastroenterolog, un chirurg, un oncolog.

Studiul intestinului subțire

Esența metodei: Fixarea cu raze X a procesului de promovare a contrastului de intestinul delicat. Prin radiografie prin balustradă de trecere pe intestinul demn

sunt detectate diverticul, stricturi, obturare, tumori, enterita, ulcerația, tulburările de aspirație și motilitatea intestinului subțire.

Indicații de cercetare:

Rinichi de amiloidoză;

Hernie femurală;

Boala Crohn;

Hernia unei linii de burtă albă;

Sindromul de dumping;

Tumori benigne ale intestinului subțire;

Malabsorbție;

Abcesul intercircuit;

Hernie inghinală;

Hernie postoperatorie;

Hernie ombilicala;

Cancerul intestinului subțire;

Boala celiaca;

Enterită;

Enterocolit.

Efectuarea de cercetări: Studiul de contrast cu raze X a intestinului subțire se efectuează după administrarea soluției de suspensie de bariu. După cum progresează contrastul, intestinele delicate efectuează radiografii vizate cu un interval de 30-60 de minute. Radiografia trecerii de bariu în intestinul subtil este finalizată după contrastarea tuturor departamentelor și a lovit barul în intestinul orb.

Pregătirea pentru cercetare: Pacienții care au funcțiile stomacului și intestinelor nu sunt încălcate, nu este necesar niciun preparat special. Singura condiție care trebuie respectată nu este de a lua alimente timp de 6-8 ore înainte de procedură. Pacienții care suferă de orice patologie a stomacului și a intestinelor și a persoanelor în vârstă deja cu 2-3 zile înainte de procedură, se recomandă să începeți să adere la o dietă care reduce formarea gazelor, adică eliminarea sau limitarea produselor lactate, dulciuri, SDBU, carbonate Apă, varză și t. d. în dietă, carne de grăsime cu conținut scăzut de grăsimi, ouă, pește, o cantitate mică de terci pe apă pot fi prezente. Când constipația și meteorismul în dimineața zilei de studiu, se face o clismă de curățare, dacă este necesar, stomacul este spălat.

Studiul intestinului Tolstoy

Studiul cu raze X a intestinului gros este realizat de două (și se poate spune în trei) metode: pasaj de radiografie (pasaj) Bariu în intestinul Tolstoy și irrigoscopie. (Contrast normal și dublu).

Pasajul de radiografie Bariu în intestinul Tolstoy Esența metodei: Metoda studiului de contrast cu raze X, efectuat pentru a evalua funcția de evacuare a intestinului gros și a relației anatomice a departamentelor sale cu corpuri învecinate. Pasajul de radiografie Bariu în intestinul Tolstoy este arătat în constipație lungă, colită cronică, herniii diafragii (pentru a determina interesul în colonul lor).

Indicații de cercetare:

Apendicită;

Boala Girshprung;

Boala Crohn;

Hernia unei linii de burtă albă;

Diaree (diaree);

Obstructie intestinala;

Megacolon;

Abcesul intercircuit;

Colita ulcerativă nespecifică;

Dermatita perianala;

Hernie postoperatorie;

Cancer de colon;

Spondilita seronegativă;

Sindromul de iritare intestinală;

Apendicita cronică.

Efectuarea de cercetări: În cursul zilei Înainte de viitoarele cercetări, pacientul bea un pahar de sulfat de bariu susceptibil; Examinarea cu raze X a intestinului gros este efectuată la 24 de ore după primirea barului.

Pregătirea pentru cercetare: Nu este necesar un preparat special.

Irrigoscopie

Esența metodei: Spre deosebire de trecerea lui Baria în direcția naturală a mișcării de masă din intestin, irrigoscopia este efectuată prin umplerea intestinului gros cu un agent contrastant cu ajutorul clismei în direcția retrogradă. Irrigoscopia se efectuează cu scopul de a diagnostica anomaliile de dezvoltare, restrângerile cicatrice, tumorile unui intestin gros, colită cronică, fistule etc. După umplerea strânsă a intestinului gros, firma barei este studiată folosind clisma, locația, amploarea, extensibilitate, elasticitatea intestinului. După golirea intestinelor, modificările organice și funcționale ale peretelui de colon sunt investigate de la suspendarea contrastului.

Medicina modernă se aplică irrigoscopie cu contraste simple de colon (folosind soluție de sulfat de bariu) și irrigoscopia dublă de contrast (folosind bara de suspensie și aer). Un contrast singur permite imaginea cu raze X a conturului colonului; Irrigoscopul dublu contrastant dezvăluie tumori intricreen, defecte ulcerative, modificări inflamatorii în membrana mucoasă.

Indicații de cercetare:

Abces abdominal;

Mâncărime anal;

Sindromul durerii anchopperului ( coccigenia.);

Apendicită;

Hernie femurală;

Boala Girshprung;

Recuperarea rectului;

Hemoroizi;

Hernia unei linii de burtă albă;

Diaree (diaree);

Tumori benigne ale intestinului subțire;

Tumorile ovariene benigne;

Sângerări gastrointestinale;

Cistomul ovarian;

Obstructie intestinala;

Megacolon;

Abcesul intercircuit;

Acnee de fulgere;

Nefroptoză;

Tumorile hepatice;

Hernie inghinală;

Dermatita perianala;

PC PC;

Hernie postoperatorie;

Pseudo-formează cystom ovarian;

Cancer anus;

Cancer de ficat;

Cancerul corporal al uterului;

Cancer de colon;

Cancerul intestinului subțire;

Cancer cervical;

Cancer ovarian;

Leziuni la naștere;

Sarcom uter;

Vagina elvețiană;

Pești de rect;

Spondilita seronegativă;

Sindromul iritației intestinale (CRC);

Apendicita cronică.

Efectuarea de cercetări: Pacientul este plasat pe masa înclinată și efectuează o radiografie de ansamblu a cavității abdominale. Apoi umpleți intestinele cu o soluție de bariu (suspensie apoasă de sulfat de bariu, încălzit la 33-35 ° C). În același timp, pacientul avertizează despre posibilitatea unui sentiment de tăiere, presiune, dureri spastice sau inversează pentru defecare și este întrebată încet și adânc respirație prin gură. Pentru o umplere mai bună a intestinului în procesul de irrigoscopie, o schimbare în înclinarea mesei și poziția pacientului, apăsând pe stomac.

Ca intestine, intestinele efectuează radiografii vizate; După o umplutură strânsă a lumenului colonului - o radiografie generală a cavității abdominale. Apoi, pacientul este însoțit în toaletă pentru golirea intestinală în mod natural. După îndepărtarea suspensiei de bariu, o radiografie de revizuire este efectuată din nou, ceea ce permite evaluarea reliefului mucoasei și a funcției de remorcare a colonului.

Irrigoscopia dublă de contrast poate fi efectuată imediat după irrigoscopie simplă. În acest caz, se face doza intestinului intestinului.

Contraindicații, consecințe și complicații: Irrigoscopia nu este efectuată în timpul sarcinii, în general statutul somatic grave, tahicardia, dezvoltarea rapidă a colitei ulcerative, perforarea suspectată a peretelui intestinal. Atenție specială La efectuarea irigoscopiei, este necesară în cazul obstrucției intestinale, diverticulită, colită ulcerativă, scaun lichid cu amestec de sânge, pneumatoză intestinală chistică.

Nb! Factorii capabili să denatureze rezultatele irrigoscopiei pot fi:

Formarea intestinală slabă

Prezența reziduurilor de bariu în intestine după studiile efectuate anterior (radiografie intestinală delicată, stomac, esofag),

Incapacitatea pacientului de a păstra barrația în intestine.

Pregătirea pentru cercetare: În fața irigoscopiei, se desfășoară o pregătire intestinală atentă, inclusiv o dietă de tăiere, curățarea cliselor seara și dimineața pentru a curăța apele. Cina în ajunul irigoscopiei nu este permisă.

Nb! La sângerarea din tractul gastro-intestinal sau din colita ulcerativă, formularea clismei și recepția laxativelor înainte ca irrigoscopia să nu fie permisă.

Decodarea rezultatelor cercetării Trebuie să fie efectuată de o radiografie calificată, concluzia finală pe baza tuturor datelor despre starea pacientului este făcută de un medic clinician care a ghicit pacientul la cercetare, un gastroenterolog, un chirurg, un procolog, un oncolog.

Studiul ficatului (vezica biliară și loviturile biliare), pancreasul

Hipper și colecistografie

Esența metodei: hollport? I. - Examinarea radiologică a tractului biliar prin administrarea intravenoasă a preparatelor de radiocontrază hepatotropică secretate de bilă cu biliar. Choleystografie - metoda studiului de contrast cu raze X a stării vezicii biliare este efectuată pentru a determina poziția, amploarea, forma, contururile, structura și starea funcțională a vezicii biliare. Choleystografia este informativă pentru identificarea deformărilor, a concrementelor, a inflamației, a polipilor de colesterol, a tumorilor biliare etc.

Indicații de cercetare:

Dyskinesia biliară;

Cholelitiasis;

Coleistită calculată;

Cancerul vezicii biliare;

Colistita cronică;

Colecistită de bere cronică.

Efectuarea de cercetări: hawp. Efectuați un stomac gol. Anterior, pacientul este recomandat să bea 2-3 pahare de apă caldă sau ceai, ceea ce reduce reacția la procedură, administrată intravenos 1-2 ml de substanțe de contrast cu raze X ( testul alergic), în absența de 4-5 minute, reacția este foarte lent turnată restul numărului său. În mod tipic, se utilizează o soluție de 50% de biligni (20 ml) sau similară cu aceasta. Preparatele pentru copii sunt administrate la o doză de 0,1-0,3 g pe 1 kg de greutate corporală. Radiografiile sunt produse prin 15-20, 30-40 și 50-60 de minute după injectare atunci când poziția orizontală a pacientului. Pentru a explora funcția vezicii biliare, imaginile care vizează sunt efectuate în poziția verticală a anchetei. Dacă în imagini după 20 de minute după administrarea substanței repetate cu raze X, imaginea conductelor biliare este absentă, se introduce 0,5 ml de soluție 1% de clorhidrat de pilocarpină sub piele, pentru a reduce sfincterul biliei totale conductă.

Inainte de choleystografie Revizuirea radiografiei din jumătatea dreaptă a produsului de cavitate abdominală. După transmisie, mai multe fotografii ale vezicii biliare produc în diferite proiecții în timpul pozițiilor verticale și orizontale ale studiului. Atunci pacientul dă așa-numitul " mic dejun gilent."(2 gălbenușuri de ouă brută sau 20 de grame de sorbitol în 100-150 ml de apă), după care în 30-45 de minute (mai bine serial, la fiecare 15 minute) fac imagini repetate și determină capacitatea de reducere a vezicii biliare.

Contraindicații, consecințe și complicații: Hipper și colecisografie sunt contraindicate cu o afectare gravă a funcției ficatului, a sistemului de rinichi, a sistemului cardiovascular și a creșterii sensibilității la conexiunile iodice. Sideflines Când se utilizează bitticittructura, este rar și are un caracter foarte moderat. Ele pot fi exprimate sub forma unui sentiment de căldură în cap, gustul metalic în gură, amețeli, greață, uneori dureri mici în stomac.

Pregătirea pentru cercetare: Cu 12-15 ore înainte de coleccystografie, pacientul ia biditrast. (Compusul de iod organic) sau un alt agent de contrast ( holowid, Jopagnoste, Telepak, Bilimine și colab.) La o doză de 1 g pe 20 kg de greutate corporală, beți-o cu apă, suc de fructe sau ceai dulce. Substanțele de contrast (compuși de iod organic) pot fi acceptați ca pacient nu numai oral, ci și introdus intravenos, mai rar prin sonda într-un intestin de 12 puncte. În ajunul serii și cu 2 ore înainte de examinarea pacientului cu ajutorul intestinelor se purifică.

Decodarea rezultatelor cercetării Trebuie să fie efectuată de o radiografie calificată, concluzia finală pe baza tuturor datelor privind starea pacientului este făcută de un medic clinician care a ghicit pacientul la studiu, un gastroenterolog, un chirurg, un oncolog, un hepatolog.

De la farmacia de carte farmacie de Gleb Lozhev.

Restaurarea tractului gastrointestinal înainte de a mânca trebuie luată (fără mestecare!) Sub formă de bile, straturi de legume de morcovi, varză, ridiche. În același timp, ele nu pot fi mestecate, astfel încât acestea să nu fie impregnate cu enzimele de saliva. Recepția prăjiturilor continuă până la

Din tratamentul cărții de către plantain Autor Ekaterina Alekseevna Andreea.

Restaurarea tractului gastro-intestinal În primul rând, este necesar să se restabilească tractul gastrointestinal. Torturi de putere. Din morcovi, ridiche negru (cu ridiche, coaja nu este îndepărtată) sau varza albă este presantă sucul cu storyerul. De îndată ce primești tort, lor

De la farmacia de carte din grădină Autor Lyudmila Mikhailova.

Restaurarea tractului gastrointestinal Tratamentul începe cu restaurarea tractului gastrointestinal. Înainte ca mâncarea să fie luată (fără mestecare!) Sub formă de margele, prăjituri de legume (Schopling, obținute prin gătit sucul) de morcovi sau varză. Înghițirea prăjiturilor continuă până când este

Din cartea de 365 rețete de sănătate de la cei mai buni vindecători Autor Lyudmila Mikhailova.

Restaurarea tractului gastro-intestinal În primul rând, este necesar să se restabilească tractul gastrointestinal. Torturi de putere. De la morcovi, lățimea neagră sau varză albă, sucul de presă cu juicer. De îndată ce primești tortul, ei trebuie imediat să se rostogolească

Din cartea Rosehip, Hawthorn, Kalina în purificarea și restaurarea corpului Autor Alla Valerian Nesterova.

Restaurarea tractului gastrointestinal al prăjiturilor. De la cartofi sau suc de presă Rowan cu story. De îndată ce primești tort, au nevoie imediat să se rostogolească cu palme în bile mici cu Beoline. Mingi de magazine de la prăjituri este necesar în frigider

Din cartea de cercetare medicală: director Autor Mikhail Borisovich Ingerleeb.

Restaurarea restaurării tractului gastrointestinal a tractului gastrointestinal se efectuează în același mod ca și în tratamentul intestinului

Din cartea autorului

Restaurarea tractului gastro-intestinal Tratamentul începe cu restaurarea rafalelor. De la cartofi sau suc de presă Rowan cu story. De îndată ce primesc prăjituri, ei trebuie imediat să se rostogolească cu palme în bile mici cu Beoline. Stocați bilele

Din cartea autorului

Restaurarea tractului gastrointestinal În primul rând, este necesar să se restabilească tractul gastrointestinal. De la cartofi sau suc de presă Rowan cu story. De îndată ce primesc prăjituri, ei au nevoie imediat să se rostogolească cu palme în bile mici cu magnitudinea cu

Din cartea autorului

Restaurarea tractului gastrointestinal După îndepărtarea inflamației în rinichi, este necesar să se restabilească tractul gastrointestinal. De la cartofi sau suc de presă Rowan cu story. De îndată ce primesc tort, au nevoie imediat să se rostogolească cu palme în mici

Din cartea autorului

Restaurarea tractului gastrointestinal Luați prăjiturile din rădăcina pătrunjelului, iar sucul de suc rezultat 2-3 linguri. Linguri de 20-30 de minute după mese. Swees de la neagră de ridiche cu miere. Luați 1 kg de masă 1 ceașcă de miere, mutați peste 2-3 zile, mâncați această masă de 1 lingură. linguriţă

Din cartea autorului

Tulburările tractului gastrointestinal al tulburărilor gastro-intestinale sunt foarte frecvente și pot fi asociate cu consumul de produse de calitate scăzută și mulți alți factori. Infecția stomacului poate fi vindecată folosind perfuzia pregătită

Din cartea autorului

Bolile tractului gastro-intestinal sunt de 1 kg de caise uscate trecute printr-un șlefuitor de carne, 1 kg de stafide, 1 kg de miezuri de nuc, cashitz de la 5 lămâi cu coajă, dar fără semințe, 1 kg de miere. Depozitați în frigider, amestecați înainte de a lua. Ia stomacul și

Din cartea autorului

Curățarea tractului gastro-intestinal pentru curățarea tractului gastro-intestinal de la zgură și toxine este aplicat din plante: Air, Wort Sf. Ioan, Altea, Plantain, Cassie, Crushina, Monetă, Melissa, musetel, păpădie, Yarrow. Plante (toate sau care sunt disponibile) să ia egal

Din cartea autorului

Curățarea tractului gastrointestinal Această metodă vă permite să curățați destul de repede tractul gastrointestinal, afectează în mod pozitiv starea pielii și a sistemului nervos. Pentru gătitul fasciculului trebuie să luați 5 linguri. L. Acele tinere și se toarnă 0,5 litri de apă topită.

Din cartea autorului

Traptul gastrointestinal al tractului gastro-intestinal al unei persoane este un sistem complex de nivel multi-nivel. Lungimea medie a canalului digestiv adult (bărbați) este de 7,5 m. Următoarele departamente sunt alocate în acest sistem: - gura sau cavitatea gurii cu

Din cartea autorului

Studiile de contrast ale tractului gastro-intestinal Tractul gastrointestinal (tractul gastrointestinal) este adesea un obiect al studiului cu raze X cu contrast. Studiul cu raze X a stomacului, esofagului și intestinului subțire se desfășoară pe un stomac gol, la pacient

În practica gastroenterologică există un număr considerabil de boli diferite, dintre care unele pot fi foarte periculoase și conduc la dezvoltarea complicațiilor severe. Potrivit statisticilor, fiecare a doua persoană de pe pământ suferă de una sau altă patologie a corpurilor digestive. Acesta este motivul pentru care este extrem de important să se efectueze un studiu în timp util al tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal), care va permite unui specialist să dezvolte tactici eficiente de tratament.

Astăzi există destul de multe metode moderne de diagnostic care permit un studiu cuprinzător al tuturor organelor și departamentelor tractului gastrointestinal, pentru a identifica boala în cel mai scurt timp posibil și cu precizie maximă, pentru a-și clarifica etapa, gradul de prevalență și altele Caracteristici. Tehnicile de cercetare utilizate în gastroenterologie pot fi împărțite în trei grupe:

fizic;
laborator;
instrumental.

Metodele instrumentale, la rândul lor, pot fi împărțite în studii de secreție, cercetare endoscopică și radială. Fezabilitatea numirii unui studiu special va determina medicul în procesul de lucru cu pacientul.

Cercetare fizică

Prima etapă a examinării gastroenterologice este de a consulta un gastroenterolog sau terapeut care ar trebui să colecteze istoria plângerilor pacientului și să elaboreze o imagine clinică comună. O examinare mai detaliată a medicului se desfășoară cu ajutorul metodelor speciale: palpare, percuție, auscultare.

Palparea este o procedură la care se simt burtă a pacientului, fără a aplica instrumente suplimentare. Această metodă vă permite să detectați anumite semne caracteristice unor boli ale tractului gastrointestinal, în special, pentru a identifica gradul de stres al pereților peritones și a zonelor dureroase. Palparea poate fi efectuată atunci când pacientul stă sau se află pe canapea. În poziția în picioare, sentimentul este efectuat în cazurile în care este necesar să se examineze organele localizate în bokele cavității abdominale.

De obicei, o percuție se realizează simultan cu palpation - un studiu care permite limitele aranjamentului tractului gastrointestinal prin atingerea. În practica gastroenterologică, această tehnică este folosită în principal pentru a studia splina și ficatul.

Diagnosticarea cu auscultarea implică ascultarea sunetelor care publică tractul gastrointestinal. Pentru aceasta, medicul folosește un instrument special - un stetofendoscop. În timpul procedurii, sunt enumerate părți simetrice ale corpului, iar rezultatele obținute sunt apoi comparate.

Studiile de diagnosticare descrise mai sus sunt doar primare și nu permit unui specialist să diagnosticheze cu precizie acest lucru sau acea boală a tractului gastro-intestinal. Deci, de exemplu, metodele fizice practice nu fac posibilă identificarea patologiei organice a tractului gastrointestinal cu înfrângerea predominantă a membranei lor mucoase. Acest lucru necesită o examinare mai completă, a căror plan este compilat individual pentru fiecare pacient și poate include o serie de metode clinice și de laborator și instrumentale diferite.

Analize de laborator

În identificarea multor boli ale tractului gastrointestinal, diagnosticul de laborator joacă un rol crucial. La discreția medicului, pacientul poate fi atribuit testelor de sânge pentru a determina următoarele substanțe și enzime:

bilirubina este o substanță specială formată după degradarea hemoglobinei eritrocitelor și a părții biliei. Detectarea din sângele unei bilirubine directe poate indica o serie de patologii ale tractului gastrointestinal asociat cu o încălcare a fluxului de bilă, de exemplu, o icter comun sau parenchimal;

transaminaze: ASPATATAMINOtransferază (AST) și Alanineotransferază (ALT) - Aceste enzime funcționează în aproape toate organele corpului uman, în special în țesuturile hepatice și musculare. Creșterea concentrației AST și ALT este observată în diverse boli hepatice, inclusiv cronică;

gamma-glovedranspend de gamma (gamma gt) este o altă enzimă, un nivel crescut, al care indică inflamația conductelor biliare, a hepatitei sau a icterului mecanic;

amylaza - Această enzimă este produsă de pancreas, iar în sucul său, Amilaza intră în intestin, unde contribuie la digestia accelerată a carbohidraților. Dacă nivelul de amilaze din sânge este ridicat, cel mai probabil, pacientul are vreo boală a pancreasului;

lipaza este o altă enzimă produsă de pancreas, nivelul care crește cu pancreatită și alte patologii ale sistemului digestiv.

În plus, este alocată o analiză generală a CALA, care va permite unui specialist să rezume activitatea sistemului digestiv, să descopere semne de încălcare și inflamație a diferitelor departamente intestinale. În plus, în timpul construcției CALA, pot fi găsite microorganisme care sunt agenți cauzali ai bolilor infecțioase.

O parte mai detaliată a CALA se numește coprogramă. Cu ajutorul său, se estimează că activitatea digestivă și enzimatică a stomacului, se pot descoperi semnele de inflamație, activitatea microbiană, pot fi detectate ciuperci de ciuperci.

Dacă este necesar, pot fi numiți cercetări bacteriologice, adică definirea compoziției microbiene. Aceasta va detecta disbacterioza intestinului, infecția. Există, de asemenea, teste speciale pentru a identifica antigenele patogenelor microbiene, care oferă posibilitatea de a identifica bolile infecțioase virale.

Un alt studiu comun de laborator, utilizat pe scară largă în gastroenterologie, este un test pentru detectarea sângerării ascunse. Baza acestei analize este detectarea hemoglobinei ascunse în desene animate.

Dacă pacientul ia preparate din fier sau alte medicamente, medicul participant trebuie să fie informat despre acest lucru, deoarece medicamentele pot denatura semnificativ rezultatele testelor. Înainte de a renunța la sânge, trebuie să aderați la o dietă specială timp de câteva zile, excluzând alimentele grase, carnea, legumele verzi și roșii din dietă.

Dacă este necesar, diagnosticarea laborator a tractului gastro-intestinal poate fi completată cu astfel de studii ca o analiză a imunofermentului (ELISA) a fecalelor și a plasmei din sânge.

Tehnicile de scule

Cea mai importantă secțiune a unei examinări cuprinzătoare a pacienților cu patologiile tractului este diagnosticul instrumental. Acesta include tehnici endoscopice, radiologice, ultrasunete, electrometrice și alte tehnici de diagnosticare.

Numirea unui anumit studiu pentru obținerea celor mai frecvente informații apare la discreția medicului de participare, în funcție de imaginea clinică existentă. Fiecare dintre metodele instrumentale face posibilă estimarea caracteristicilor structurale și morfologice ale corpului studiat, precum și funcția sa. Majoritatea acestor studii necesită o pregătire specială de la un pacient, deoarece informativitatea și fiabilitatea acestora vor depinde de aceasta.

Evaluarea secreției de acid gastric

Deoarece majoritatea bolilor inflamatorii ale sistemului digestiv se caracterizează printr-o schimbare a acidității stomacului. De aceea, în timpul sondajului de diagnosticare, se poate demonstra că evaluează secreția acidului gastric necesar pentru o digestie adecvată a alimentelor utilizând o tehnică specială numită pH-metrică. Indicațiile pentru comportamentul său este duel ulcerativ al duodenului și stomacului, duodenita cronică, gastrită și alte patologii ale tractului gastro-intestinal.

În gastroenterologie există mai multe tipuri de Mettery PH: pe termen scurt (intragastric), pe termen lung (zilnic), endoscopic. Fiecare dintre aceste metode implică introducerea unei sonde metrice a pH-ului prin gaura orală sau nazală în sistemul digestiv adecvat pentru o anumită perioadă. Nivelul de aciditate este măsurat la un punct specific folosind electrozii încorporați. Cu ph-metry endoscopic, sonda este introdusă printr-un canal special de scule al endoscopului.

Orice tip de mentrie pH necesită un anumit preparat. În primul rând, pacientul nu trebuie să fumeze și să mănânce timp de cel puțin douăsprezece ore înainte de procedură. În al doilea rând, cu câteva ore înainte de studiu, utilizarea oricăror lichide este interzisă, pentru a evita apariția vărsăturilor și aspirației. În plus, consultați un medic cu privire la problema drogurilor luate.

O altă procedură comună utilizată în practica gastroenterologică cu suspiciune de gastrită, boală ulcerativă și multe alte patologii este o probă duodenală a stomacului. Când studiați funcția secretorie a stomacului în acest fel, toate conținutul este pompat mai întâi din stomac și apoi secretul bazal. După aceea, pacientul este stimulat prin secreție cu ajutorul medicamentelor speciale sau un mic dejun este dat sub formă de bulion, după o jumătate de oră, se realizează un gard de cincisprezece minute, care este apoi studiat în laborator. Procedura se efectuează sub Annestabrs local.

Procesul stomacului este o procedură care are o serie de contraindicații. Nu se poate realiza în cazul patologiilor severe ale sistemului cardiovascular, sângerării gastrice, precum și în timpul sarcinii.

Dacă pacientul are contraindicații pentru a efectua o senzație duodenală a stomacului, estimarea secreției este efectuată cu o cale liberă utilizând prepararea cea mai acideroasă. Proba este, de asemenea, efectuată dimineața pe stomacul gol. Analiza funcției secretoare a stomacului este efectuată prin studierea porțiunilor de urină după primirea medicamentului.

Tehnici endoscopice

Studiul endoscopic al organelor tratatului gastrointestinal implică introducerea dispozitivelor optice speciale în lumenul său. Până în prezent, aceasta este cea mai dezvoltată procedură tehnologică care ne permite să obținem o imagine completă a stării și funcționării unui intestin gros și subțire, precum și de a efectua o biopsie - pentru a obține un material de probă pentru cercetări histologice ulterioare.

Metodele endoscopice ale studiului tractului gastrointestinal includ următoarele proceduri de diagnosticare:

De regulă, metodele endoscopice pentru studiul tractului gastro-intestinal nu sunt utilizate în prezența unei alergii pacientului asupra medicamentelor anestezante, precum și patologii asociate cu tulburările de coagulare a sângelui. În plus, toți necesită o pregătire specială pe care medicul cu privire la participarea va spune în detaliu.

Metode radi

După cum rezultă din numele, la metodele de radiații ale studiului tractului gastrointestinal, acesta este obișnuit să aparțină celor care implică utilizarea radiațiilor. Cea mai răspândită în gastroenterologie a primit următoarele tehnici:

studii de raze X sau cu raze X ale organelor abdominale prin efectuarea de imagini cu raze X. De obicei, înainte de procedura pacientului, este necesar să se utilizeze un terci de bariu, care este opac pentru radiația cu raze X și face posibilă vizualizarea aproape a tuturor schimbărilor patologice; Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale Studiul tractului gastrointestinal prin radiații cu ultrasunete. Varietatea ultrasunetelor este așa-numita dopplerometrie, care permite estimarea ratei fluxului sanguin și a mișcării pereților organelor; Studiul scintigrafiei a activității tractului gastrointestinal utilizând izotopii radioactivi pe care pacientul îl folosește cu alimente. Procesul de promovare este fixat cu ajutorul echipamentelor speciale; Tomografia de rezonanță magnetică și de rezonanță magnetică Aceste studii sunt numite numai cu necesitatea unor neoplasme tumorale suspectate, boli biliare și alte condiții patologice.

Posibilitățile de gastroenterologie modernă

Astăzi, multe clinici moderne oferă pacienților lor, un astfel de serviciu ca o examinare integrată a tractului, care este posibilă, atât dacă boala este suspectată de o boală a unui sistem digestiv și în scopuri preventive. Diagnosticul cuprinzător implică utilizarea unui set de tehnici diferite pentru a estima starea organelor tractului gastrointestinal, elaborează cea mai completă imagine a tulburărilor existente.

Realizarea unui astfel de diagnostic extins poate fi necesară pentru pacienții care suferă de o boală complexă de etiologie neclară, însoțită de tulburări metabolice afectate și alte simptome grave. Posibilitățile clinicilor gastroenterologice moderne fac posibilă efectuarea unei examinări cuprinzătoare a pacienților care utilizează echipamentul medical de ultimă generație, cu care puteți obține cele mai exacte rezultate de cercetare într-un timp scurt. Lista analizelor și a cercetării poate varia în funcție de programul specific de diagnosticare.

Prezența unor astfel de simptome ca:

miros de la gură
dureri de stomac
arsuri la stomac
diaree
constipație
greață, vărsături
râgâială
formarea ridicată a gazului (meteorism)

Dacă aveți cel puțin 2 dintre aceste simptome, acesta mărturisește dezvoltarea

gastrită sau ulcere.

Aceste boli sunt periculoase prin dezvoltarea complicațiilor grave (penetrare, sângerări gastrice etc.), dintre care multe pot duce la

exod. Tratamentul trebuie început acum.

Citiți articolul despre modul în care o femeie a scăpat de aceste simptome pentru a le bate motivul principal. Materialul total ...

Determinați boala la orice pacient fără utilizarea tehnologiilor moderne este destul de dificilă. Există boli care cauzează aceleași simptome, în majoritatea cazurilor, pacienții s-au plâns de problemele tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal), medicii prescriu studii instrumentale, laboratorice sau radiologice. Aceste metode de cercetare sunt determinate cu exactitate de corpul bolnav, afla motivul si contribuie la atragerea recomandarilor pentru tratamentul tractului gastrointestinal.

Metode de diagnosticare de bază

Cercetarea instrumentului Zhkt.

Metodele de studiere a bolilor din tractul gastro-intestinal sunt împărțite în mai multe categorii:

Aveți hemoroizi?

Mikhail Roton: "Singurul remediu potrivit pentru tratamentul complet al hemoroizilor și pe care l-aș putea recomanda este ..." \u003e\u003e

Cercetare fizică. Cele mai simple metode de examinare: palpare, percuție.
Metode de scule. Capsule endoscopie, fibroesofageAstarodenoscopie, colonoscopie.
Tomografie de rezonanță magnetică (RMN).
Metode radiologice. Radioscopie, tomografie computerizată (CRT), irigoscopie.
Procedura de ultrasunete.
Metoda de detectare a bacteriilor Helicobacter Pylori.
Alte tehnologii (senzoriale).

Cercetare fizică

Recent, un examen fizic a fost singura posibilitate a unui medic care să determine boala. Acum, această tehnică este aplicată din ce în ce mai mică, în special în țările dezvoltate.

Palpare

Palparea este folosită pentru a studia gastro-intestinul

Examinarea manuală a pacientului. Pentru a identifica bolile bolilor gastrointestinale, există anumite tehnici de palpare care dispar treptat din arsenalul medical.

Percuţie

Atingând unele organe. Doctorul pentru sunet determină prezența dezvoltării patologiei.

Metode de cercetare instrumentale

Din titlu rezultă că instrumentele și dispozitivele speciale sunt utilizate pentru diagnosticare.

Fibrozofagogastrododenoscopie

Studiul tractului gastro-intestinal cu un endoscop, care are un vârf echipat cu un mic de telecter. Analizați esofagul, duodenul, stomacul. Se efectuează atât în \u200b\u200bcazuri de urgență, cât și în bolile cronice ale bolilor gastrointestinale.

Diagnosticul endoscopului este contraindicat cu arsurile esofagiene, insuficiența respiratorie și probleme cardiace.

Colonoscopia

Investigarea mucoasei de colon cu fibrocolonoscop este o sondă specială cu un joc de televiziune.

Rectoronososcopie.

Studiul colonului la o adâncime de 25 de centimetri cu rectoscop - un dispozitiv de iluminat capabil să furnizeze aer. Se efectuează rapid și eficient. În timpul anchetei intestinului sigmoid, rectosigmocolonoscopia este numită, în timpul căreia medicii sunt de obicei efectuați, de asemenea, o biopsie - un gard de țesuturi suspecte pentru analiză.

Endoscopia capsetului video.

Pacientul înghiți capsulele mici, în timp ce trece prin sistemul gastrointestinal, ei efectuează fotografiere la care gastroenterologul va putea determina care dintre bolile tractului la pacient.

Examinări radiologice

RentGenoscopy Zhkt.

Imaginile radiografice și astăzi rămân una dintre metodele importante pentru diagnosticarea diferitelor boli. Cu ajutorul lor, medicul poate lua în considerare schimbările care apar în agenții.

Radioscopie.

Se efectuează pentru examinarea diferitelor organe prin îndepărtarea fotografiilor cu raze X după umplerea organelor de suspensie de la Barya.

CRT sau tomografie computerizată

Aceasta este o diagnostică virtuală, care este efectuată prin tomograf pentru a determina modificările statului de colon, ficat, vezică vezică, pancreas, apendice, splină, intestine, detectarea polipilor și a tumorilor.

"Doctorii ascund adevărul!"

Chiar și hemoroul "de funcționare" poate fi vindecat acasă, fără operațiuni și spitale. Doar nu uitați o dată pe zi să aplicați ...

Procedura de ultrasunete

Ultrasunetele tractului gastro-intestinal este utilizat pentru a detecta bolile asociate cu schimbările patologice în conturul organelor, acumularea de lichide.

Metodele UZI pentru studierea bolilor sistemului gastro-intestinal nu sunt la fel de eficiente ca și altele și, prin urmare, sunt utilizate, de obicei, împreună cu metode suplimentare.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Pentru sondaj, tractul gastrointestinal este utilizat tomografie computerizată

Tomografia de rezonanță magnetică (RMN) În multe cazuri îi ajută pe medici să determine diagnosticul. Studiul se efectuează fără radiații periculoase, fără utilizarea adăugării chimice pentru o imagine de contrast. Oferă imagini clare ale corpurilor gastrointestinale.

Metode de detectare a bacteriilor Helicobacter Pilori

Aceste metode sunt eficiente pentru identificarea ulceerului stomacului și duodenului. Potrivit celor mai recente date de la oamenii de știință, datorită leziunii tractului gastrointestinal de bacterii, iar în majoritatea cazurilor apare această problemă. Pentru a determina sursa bolilor, diagnosticarea implică cercetarea histologică, definiția antigenelor în fecale și sânge, realizând teste respiratorii cu uree.

Alte metode

Metode de studiu a corpurilor gastrointestinale

Există și alte metode de identificare a bolilor organelor digestive, cum ar fi probarea stomacului. Particulele conținutului de supt de organe utilizând sonda și trimiteți la analiză laboratorului.

Consecințele posibile

Pentru examinarea organelor gastro-intestinale, astfel de metode sunt pur și simplu necesare, dar pacientul trebuie să știe că, în unele cazuri, acestea pot duce la unele complicații. Adevărat, se întâmplă extrem de rar, nu întotdeauna de către medicii de neglijență, în multe privințe rezultatul depinde de pacient însuși și de starea de spirit.

Riscuri Cercetare:

În metodele instrumentale, sângerarea, deteriorarea pereților tractului gastrointestinal, vătămări psihologice, este posibilă dezvoltarea pneumoniei de aspirație și a hepatitei serice;
studiile cu raze X sunt periculoase prin faptul că acestea iradiază pacientul, ele nu pot fi efectuate adesea.
este posibil ca metodele sigure să nu prezinte imaginea exactă a patologiei și să conducă la date eronate.

Privind diagnosticarea tractului digestiv:

Diagnosticarea bolilor în Israel

Israelul este considerat una dintre țările principale în care medicamentul a atins cel mai înalt nivel. Diagnosticul organelor gastrointestinale se desfășoară cu ajutorul tehnologiilor moderne și al medicii calificați.

Înainte de a merge la diagnosticare, trebuie să vă consultați cu medicul, o dietă de o zi este uneori necesară pentru studiu, respectarea unui mod nutrițional special.

După studiul tractului gastrointestinal, medicul este determinat cu metode de tratament. În Israel, toate condițiile au fost create pentru pacienți, astfel încât să poată merge rapid la modificare, s-au simțit calm și au fost siguri că ar ajuta în mod necesar.

Cum să tratați hemoroizii la domiciliu

Ați încercat vreodată să scapi de hemoroizi la domiciliu? Judecând după ce citiți acest articol - victoria nu era de partea voastră. Și, bineînțeles, nu știți ce: este:

Încă o dată vezi sângele pe hârtie;
treziți-vă dimineața cu gândul, cum să reduceți conurile umflate;
suferă fiecare excursie la toaletă de disconfort, mâncărime sau ardere neplăcută;
din nou și speră din nou la succes, se așteaptă ca rezultatele cu impactul rezultatelor și să fie supărat de noul medicament ineficient.

Și acum răspundeți la întrebare: vă poate potrivi? Este posibil să puneți cu ea? Și câți bani ați "îmbinarea" pe medicamente ineficiente? Dreapta - E timpul să se încheie cu ei! De acord? De aceea vă oferim metoda Martha Volkovo, care a spus despre o metodă eficientă și ieftină pentru doar 5 zile pentru a scăpa de hemoroizi ... Citiți articolul

Sondaj de digestiv. Tract gastrointestinal Tehnica și caracteristicile sondajului direct al pacienților cu boli ale tractului gastro-intestinal. Cum este ultrasunetele stomacului

După 30 de ani în organism, procesul de îmbătrânire este deja lansat - metabolismul este încetinit, organismul nu este atât de ușor să transfere diete grele sau, dimpotrivă, să supraviețuiască.

Zhkt Sondays.

Înregistrarea la medic la un gastroenterolog

Metode de laborator și instrumentale pentru diagnosticarea bolilor din tractul gastrointestinal

Tabelul 2. Indicatori de conservare a pH-ului intragastric

Tabelul 3. Indicatorii de secreție gastrică sunt normali

Cercetare fizică

Analize de laborator

Tehnicile de scule

Evaluarea secreției de acid gastric

Tehnici endoscopice

Metode radi

Posibilitățile de gastroenterologie modernă

Metode de diagnosticare de bază

Cercetare fizică

Palpare

Percuţie

Metode de cercetare instrumentale

Fibrozofagogastrododenoscopie

Colonoscopia

Rectoronososcopie.

Endoscopia capsetului video.

Examinări radiologice

Radioscopie.

CRT sau tomografie computerizată

Procedura de ultrasunete

Imagistică prin rezonanță magnetică

Metode de detectare a bacteriilor Helicobacter Pilori

Alte metode

Consecințele posibile

Diagnosticarea bolilor în Israel

Articole utile

Știri populare

Adăugați un comentariu, spune-mi ce crezi despre asta

Articole noi

Articole populare