Dezvăluirea înainte de naștere. Despre cum ar trebui să aibă loc nașterea normală

Deschiderea colului uterin

Faza inițială (latentă)

Faza activă

Fructe de exil.

Postarea postului.

Începutul nașterii este apariția bătălilor obișnuite. Spre deosebire de harbingers, ele sunt repetate la intervale egale, mai întâi, de exemplu, în 25-30 de minute, apoi intervalele dintre lupte sunt reduse. Primele nașteri continuă 13-18 ore, repetate 6-9 ore.

Fluxul de naștere depinde de mulți factori: forțele luptelor și formarea mușchilor presei abdominale, amploarea și poziția fătului, lățimea și elasticitatea căilor generice, vârsta guineei și psihologica ei stat.

Deschiderea colului uterin

Prima perioadă generică Începe cu apariția unor bătălii generice regulate și se termină cu o divulgare completă a colului uterin și influența apei grase. El este cel mai lung. În prima naștere a tăierii uterului durează o medie de 8-14 ore, în timpul nașterii repetate 4-8 ore. Uneori obstetrice consideră timpul nu cu ceas și minute, dar lupte. Potrivit unor date, prima perioadă de naștere are 30-40 de contracții puternice.

Ce este o luptă din punct de vedere fiziologic? Uterul este un organ gol constând din țesut muscular. Cervixul este un inel de mușchi, în starea obișnuită închisă în jurul zoisului uterin. Mușchii longitudinali care formează pereții uterului sunt plecați de la el. Cu fiecare bătălie, fibrele musculare sunt reduse prin influența hormonilor și a impulsurilor nervoase, oferind presiune asupra conținutului uterului.

Faza inițială (latentă)

Pe parcursul lupta generică Mușchii sunt tăiați, trase gâtul înăuntru, apoi relaxați-vă, întinzându-se gâtul mesei, astfel încât capul copilului a trecut în uretat. Cu bătăliile generice inițiale de la vagin, mucusul pulmonar gros, cu amestec de sânge se distinge. Aceasta este o dop de mucoasă care umple canalul de col uterin și protejând conținutul uterului de penetrarea infecțiilor.

Sub influența gravitației și ca urmare a scăderii uterinei, polul inferior al bubble-ului fătului care înconjoară fructele, începe să se căsătorească treptat în canalul de col uterin, și mai mult contribuind la dezvăluirea sa. În acest moment, cochilii de fructe se pot rupe. Apa uleioasă poate începe să scurgă sau să se toarne. Dar se poate întâmpla mai târziu. În acel moment, când cervixul inversează aproximativ 4 cm, contracțiile vor fi repetate la fiecare 5-7 minute. Faza inițială a primei perioade de naștere durează 6-9 ore la prima sarcină și 3-5 ore - când se repetă.

Din acest punct de vedere, viteza gâtului este de 1 cm / h. Dacă cervixul este dezvăluit mai lent, atunci, sectoarele nu sunt coordonate și afectate ineficient de gât. În acest caz, se recomandă să seamănă cu camera, să ia duș sau o baie (dacă apa nu a fost încă mutată). Ajută la accelerarea procesului.

Uneori, dacă măsurile fiziologice nu ajută, obstetrele utilizează medicamente stimulative, cum ar fi Pytopin. După ce orificiul de col uterin se va deschide aproximativ 8 cm aproximativ 8 cm, adică este suficient să începem să pierdeți copilul, în care circumferința capului este de aproximativ 34 cm (diametrul capului copilului este de aproximativ 11 cm), contracțiile devin lung (45-50 s) și foarte puternic. Ei merg în fiecare minut (sau 1 luptă în 2 minute), pauzele sunt foarte scurte. Acestea sunt ultimele 10-20 de jocuri care vor dezvălui complet cervixul. O femeie poate simți deja primele transpirații (vezi mai jos). În această perioadă, cochilii fetale se rupe de obicei și apa uleioasă este turnată din cavitate.

Faza activă

Durează de obicei 3-5 ore la prima naștere și aproximativ 2 ore la următorul. În timpul luptelor pentru diagnosticarea în timp util a hipoxiei intrauterine și riscul decesului fetal, este necesar să monitorizeze constant starea acestuia. În acest scop, la fiecare - 15 minute medicul ascultă inima fătului. Acum, medicii folosesc, de asemenea, cardioteotocagrafie dreaptă sau indirectă.

Cardiotokografia directă vă permite să fixați frecvența tăierii cardiace a fătului prin îndepărtarea impulsurilor electrice de la senzorul atașat direct la capul copilului. În același timp, un cateter special cu senzor sensibil este introdus în cavitatea uterină și se măsoară presiunea intrauterină. Cardiotocografia indirectă se bazează pe utilizarea ultrasunetelor și, de asemenea, face posibilă fixarea frecvenței abrevierilor cardiace ale fătului (această metodă permite determinarea dependenței ritmului inimii din motelurile fetale). Gaugeul de tulpină, montat pe burta manșonului, înregistrează doar salturi semnificative de presiune intrauterină.

Fructe de exil.

De îndată ce gâtul uterului a dezvăluit și prima sudoare a apărut - dureri supreme de tragere la fundul abdomenului, începe cea de-a doua perioadă de naștere. Această perioadă durează până la nașterea deplină a fătului.

Sudoare inițială.

Luptă În această perioadă, durerea devine mai puternică - de asemenea, dar majoritatea femeilor transportă dureri la facturi mai ușor decât în \u200b\u200bperioada anterioară. Într-adevăr, acum propriile lor eforturi sunt adăugate la reducerea involuntară a uterului, mușchii abdominali și diafragmele care pot fi ajustate. La începutul săpat cu dureri puternice, pozițiile de pe toate patru sunt cele mai convenabile, atunci este recomandabil să luați poziția minciună sau semi-la.

Merită, adică, conștient participă la expulzarea fătului, aveți nevoie sub conducerea moașa. La vârful următoarei contracții, este necesar să se transforme mușchii presei abdominale și a diafragmei, precum și a mușchilor interni. Se simte ca eforturile cu constipație foarte puternică. Adesea, presiunea asupra rectului determină senzația de golire a acesteia. Nu confunda: În primul rând, când intri în spital, tu goliți intestinul cu ajutorul clismei și nu există nimic acolo, în al doilea rând, chiar dacă există ceva rămas și confuzia se întâmplă - acesta este un semn bun, înseamnă că înseamnă asta Copilul va fi bogat. Perioada de saturație dintre încercări este de 2-5 minute, lupta în sine durează aproximativ 20 s.

Tăiați capul.

Întreaga a doua perioadă a nașterii, medicul și moașa monitorizează în mod constant promovarea capului fătului. De obicei, fructul este situat în uter longitudinal, capul în jos. La începutul perioadei de expulzare, capul este presat împotriva sânului, apoi se deplasează de-a lungul canalului generic și se întoarce în jurul axei sale longitudinale, este instalat înapoi și fața spatelui său (spre sacrul mamei). Când capul presează pe mușchii fundului pelvian, rectul și trecerea din spate, umflarea sunt îmbunătățite brusc și sunt rapid. În timpul următoarelor măturări, capul începe să apară din germen, după absolvire - se ascunde din nou. Această perioadă scurtă se numește cap de tăiere.

Capul de săpat. Curând chiar și în pauze între încercările, capul nu dispare - capul este cerșit. La început există spate și bug-uri întunecate. În acest moment, medicul sau moașa trebuie să controleze în mod deosebit cu atenție procesul suplimentar. Dacă este necesar, medicul poate pune o mână pe capul copilului pentru a încetini și a trimite mișcarea. La urma urmei, în acest punct culminant și în ghid, și fructele pot fi rănite: copilul, datorită stoarcerii puternice a capului, amenință încălcarea presiunii intracraniene, iar mama sa este o ruptură a perineului. Toate manipulările medicului și moașelor sunt efectuate între încercările atunci când țesătura este mai puțin intensă. Prin urmare, este foarte important pentru femeia în muncă numai pe comanda unui medic sau a unui obstetrician.

Când capul fetal este instilat și este arătat partea sa facială, orientată spre spate, medicul eliberează bărbia pentru a evita pauza de țesut de la mamă. Dacă capul este prea mare, medicul poate decide să facă episiotomie - o mică incizie a picioarelor.

Ieșirea umerilor.

După furtul capului fătului, bebelușul trebuie să-și întoarcă fața spre coapsa dreaptă sau stângă. În acest moment, moașa întreabă femeia în muncă să nu doarmă pentru a nu grăbi copilul. Dacă copilul nu are timp să-și finalizeze rândul, medicul și moașa ar trebui să-l ajute. În caz contrar, vătămarea este posibilă în sugari sau deteriorarea țesăturilor de la mamă. Rămâne foarte puțin. Cu următorul sau două, umerii, trunchiul și capătul pelvian al fătului vin. Reziduurile apelor fără ulei sunt turnate. A doua perioadă de naștere este finalizată.

"M-am nascut".

Gura și nasul copilului sunt curățate de mucus. Uneori o poate ține pe cap, astfel încât mucusul să iasă din plămâni. Nou-născutul face prima sa respirație și începe să strige: "M-am născut!" Anterior, cordonul ombilical a fost șocat și tăiat imediat. Astăzi - dați sângelui placentar să se întoarcă la corpul copilului și să taie ombilical ombilical după ce oprește pulsarea. Pachetul de cordon este complet nedureros și pentru mamă și pentru nou-născut, deoarece nu există nervi în ea.

Postarea postului.

La finalizarea perioadei de expulzare a fătului, cel mai scurt începe, a treia perioadă, când trebuie depusă, constând din placentă, cordon ombilical și cochilii fetale. Această perioadă durează aproximativ 30 de minute (uneori până la o oră) și este însoțită de o sângerare mică.

În timpul tăieturilor uterului În prima și a doua perioadă de naștere, uterul se extinde semnificativ, placenta este defalcată. La aproximativ 10 minute după ieșirea copilului, femeia începe din nou. Cu ajutorul lor, placenta este expulzată din uter. Aceste momente ale femeii în muncă nu pot chiar să se simtă. Medicul sau moașa este pus pe burta femeii în muncă pentru a verifica prezența kiturilor.

După naștere, copilul este aplicat pe piept, care nu numai că calmează copilul și îi place noua mamă, dar contribuie și la formarea imunității nou-născute de multe boli și, în același timp, stimulează tăierea uterului. Ultimul în acest caz merge mai repede.

Când placenta se dovedește a fi în vagin, femeia poate re-simți umflarea slabă, similară cu dorința de a goli intestinele. În acest moment, este necesar să-l cheltuiți pentru a expulza placenta și cochilii fetale din tractul genital. Medicul și moașa trebuie să fie verificate pentru a determina dacă particulele de țesături sunt lăsate în interiorul uterului, ceea ce poate implica infecții sau sângerări. Dacă epiziizotomia a fost utilizată în timpul nașterii, medicul impune cusături. Nașterile s-au încheiat, iar femeia în muncă ar trebui să se relaxeze după ei.

Gâtul uterului se schimbă radical în fața nașterii (și aproape imperceptibil pentru viitoarea mamă) - și aceasta este ceea ce permite copilului să fie dezinfectat la lumină. Ce fel de schimbări în uter înainte de naștere, și în ce cazuri este necesar pentru intervenția medicală?

Ce ar trebui să fie gâtul în fața nașterii naturale

Are valoarea sa în locația sa într-o mică pelvis, o lungime și o degresare. Faptul că căile generice ale femeii sunt pregătite, mărturisește înmuierea cervixului înainte de naștere într-o asemenea măsură încât începe să treacă în medicul în interiorul celor 1-2 degete. Datorită unor astfel de schimbări, o femeie observă separarea mucoasei. Se pare că cu cât mai devreme revelația cervixului a început înainte de naștere, cu atât mai devreme, femeia observă acest semn evident de abordare a luptelor.

În plus, este scurtată. Se știe (acest lucru este fixat cu ajutorul unui studiu ultrasonic transvaginal) că lungimea cervixului înainte de naștere nu este de cel mult 1 cm. Și treptat complet netezite.

În ceea ce privește locația, devine exact în centrul micului pelvis, în timp ce gâtul uterului în timpul sarcinii, timp de încă 3-4 săptămâni înainte de începerea activității generice, a respins Forse.

Acești 3 parametri sunt estimați pe o scară cu două cutii. Cu 5 puncte de col uterin înscrise sunt considerate mature.

Cum de a stimula dezvăluirea uterului cu metode medicale

În cazul în care inspecția cervixului înainte de naștere a arătat că nu este mai matură, în timp ce trebuie, judecând după calculele medicilor, este pe punctul de a da naștere, este foarte posibil - vi se va solicita să accelerați ușor procesul, pentru a cheltui stimularea. În caz contrar, există o mare probabilitate ca copilul să sufere de foame de oxigen, deoarece placenta la 40-42 de săptămâni nu mai poate îndeplini funcțiile lor, va deveni "vechi". Stimularea remedierilor medicale este posibilă într-un spital. Sunt utilizate 4 metode, uneori în combinație între ele.

1. Injecții intramusculare ale Sinestrolului. Acest medicament accelerează pregătirea gâtului la naștere, dar nu provoacă direct.

2. Introducere în colul uterin de chopsticks laminaria - alge marine. Medicul efectuează această procedură, pacientul se află pe scaunul ginecologic. Bastoane, 5-6 cm fiecare, sunt plasate aproape lungime în canalul de col uterin. Aproximativ 3-4 ore, încep să se umfle sub influența umidității, dezvăluind mecanic canalul de col uterin. După o zi, o dezvăluire este de obicei observată la 1 cm - colulervixul moale și scurt înainte ca nașterea să fie un angajament de livrare rapidă și ușoară.

3. Introducere în gelul canal cervical care conține prostaglandine. De exemplu, probdyl-gel. Este de obicei valabil foarte repede, cervixul este dezvăluit în câteva ore.

4. Administrarea intravenoasă a enaprost medicament care conține prostaglandine. Cu introducerea sa, gâtul moale al uterului devine în fața nașterii, reducând astfel lupta și expulzarea fătului.

Stimularea independentă a nașterii

Mai des, aceste tehnici sunt folosite de femei fără indicații și pot fi periculoase.

1. Curățarea clismei. Se remarcă faptul că, după aceea, dopul de mucule se mișcă repede, iar cervixul este dezvăluit. Puteți face numai cei care au avut o dată estimată a nașterii, adică copilul este exact Don.

2. Luând o baie caldă. Este imposibil dacă fișa mucoasă a fost deja desfășurată și apă subterană. În plus, nu este recomandat femeilor cu presiune arterială ridicată.

3. Sex. Sperma conține prostaglandine - substanțele foarte importante care fac parte din medicamente care stimulează nașterea în spital. Nu este necesar să faceți sex cu cei care au mutat deja conectorul mucus, deoarece probabilitatea de infecție în uter este minunată. Ei bine, făcând sexul într-un prezervativ în ceea ce privește stimularea dezvăluirii cervicale este inutilă.

4. Exercițiul fizic. Plimbarea în sus și în jos pe scări, spălarea podelelor ghemuite, curățarea casei etc., dar nu exagerați. Mai ales dacă aveți hipertensiune sau gestoză sau previzualizarea placentei.

Acum știi ce ar trebui să fie cervixul înainte de naștere. Doar nu încercați să diagnosticați cât de mult este pregătit pentru naștere. Lăsați execuția acestei sarcini medicilor.

Fiecare fată și femeie știe bine, așa cum se află și cum funcționează sistemul său genital. Întrebările mici provoacă astfel de organe ca ovare, uter, vagin etc. Dar nimeni nu se gândește cumva la destinație. Deși tocmai este nevoie de unul dintre rolurile importante ale copiilor, concepția și nașterea copiilor. Un medic experimentat, care se uită doar la ea, poate determina cu exactitate: o femeie a dat naștere sau nu, dacă a făcut avorturi, cât mai devreme de așteptare pentru cea mai apropiată menstruație și cu încredere în 95% pentru a diagnostica sarcina.

Deci, ce reprezintă cervixul?

Uterul este un organ muscular feminin neremunerat, este în el un embrion uman dezvoltă. Organul este situat în mijlocul cavității trece treptat de jos în col uterin.

Cervixul este un organ care arată ca un tub de conectare care combină vaginul și uterul. Forma sa, în majoritatea cazurilor, depinde de faptul dacă o femeie a dat naștere sau nu. Lungimea acestui "tub" este de aproximativ 3-4 centimetri, iar lățimea este de aproximativ 3 centimetri.

Modificări în timpul sarcinii și dezvăluirii cervicale înainte de naștere

În timpul perioadei de sarcină, gâtul uterului se schimbă și se confruntă cu multe schimbări. Înainte de sarcină, este roz deschis, iar în timpul sarcinii dobândește o nuanță albastră. Schimbarea culorii este asociată cu o rețea vasculară densă și o sursă de sânge.

Dacă abaterile în dezvoltarea sau boala cervixului sunt dezvăluite în perioadele inițiale, atunci sarcina poate fi însărcinată cu tratament în timp util. Faptul este că deschiderea prematură a colului uterin este foarte periculoasă. Aceasta determină o întrerupere spontană a sarcinii - avort spontan. Pentru a evita avortul spontan, cu boli care cauzează divulgarea cervixului înainte, medicii folosesc diferite modalități de a "consolida" colul uterin, până la cusături suprapuse care sunt îndepărtate în fața nașterii în sine.

Până la sfârșitul sarcinii, gâtul uterului se schimbă, devine mai moale și "maturează". Astfel, organismul feminin se pregătește pentru naștere. Înainte de a se afla la debutul cervixului, se intră fără probleme în zona centrului pelvisului mic, lungimea sa scade cu 3 centimetri la 10 milimetri. Canalul este dezvăluit treptat cu 6-10 cm. Tranziția acestui canal de col uterin în segmentul inferior devine netedă.

La sfârșitul sarcinii, înainte de începerea nașterii, extinderea întunericului interior și a contracțiilor scurte cu al doilea sentiment de durere sugerează începutul nașterii. În acest moment, deschiderea treptată a colului uterin și, în cele din urmă, are un diametru de aproximativ 10 centimetri. Aceasta este această acțiune pronunțată a gâtului care permite fătului să iasă din căile generice.

Se întâmplă că deschiderea colului uterin nu este suficientă și nu este suficientă pentru trecerea copilului, astfel încât se produce pauza de organe. Acest decalaj se poate întâmpla nu numai din acest motiv, ci și din cauza unor activități generice rapide, un făt mare, din cauza nașterii cu șuruburi slabe timpurii etc.

Prin urmare, dacă femeia în muncă este deja deja dezvăluirea gâtului nu este suficientă pentru nașterea unui copil și / sau slabă sau nu există contracții, atunci în astfel de cazuri, medicii decid să stimuleze activitățile generice. Preparatele medicale speciale sunt folosite pentru a stimula activitățile generice.

O femeie, dacă vă ascultați sentimentele, este ușor să simțiți deschiderea colului uterin, simptomele sunt după cum urmează:

• Un sentiment neplăcut la locația gâtului, ca și cum acul de furnicături instant.
• Începe să "plângă" spatele (loin), șolduri.
• Similar cu spasmele.

După naștere, medicul este obligat să inspecteze pacientul, să verifice cervixul său. Dacă detectează pauze, se va potrivi pe gâtul uterului impune, de obicei, cu fire speciale de auto-dizolvare.

Uterul este cel mai important organism din organismul feminin, care este responsabil pentru incubația și nașterea unui copil. În esență, este un organ muscular care conține pentru făt. Reprezentate de trei părți - fund, corp, col uterin. Gâtul face parte din uter, care este responsabil atât pentru apariția nașterii, astfel încât acestea să nu vină. La început, contribuie la reținerea fătului, previne scăderea și nașterea înainte de termenul limită. Apoi, există o deschidere a cervixului înainte de naștere, care ajută la promovarea canalului generic. Aceasta determină dacă va exista o naștere pentru scurgeri normală sau patologic. Uterul ar trebui să fie matur.

Fiecare femeie este importantă pentru a cunoaște și înțelege motivele, semnele și mecanismul de separare a uterului, ceea ce va oferi posibilitatea de a distinge procesul patologic din natura naturală. Posedând o cunoaștere minimă, o femeie poate lua măsuri în timp util. Femeile depind, de asemenea, de o mulțime de acțiuni - dacă informați cu promptitudine medicul dumneavoastră despre suspiciuni, indicați semnele patologice, puteți asigura măsuri pentru a preveni multe patologii. La datele ulterioare, puteți lua o participare activă la procesul pregătitoare.

Motivele

În mod tradițional, există o diviziune a tuturor motivelor posibile pentru naturale și patologice. Cursul normal al sarcinii este însoțit de o stare închisă a uterului, care contribuie la o reținere fiabilă a fătului, oferă o dezvoltare cu drepturi depline și protecția impactului. Mai târziu, canalul este complet eliberat și oferă eliberarea fătului. Motivul pentru aceasta este schimbări în gât, ceea ce duce la înlocuirea parțială a țesutului muscular pe cuplaj. De asemenea, fibrele formate în mod activ din colagen, datorită cărora pasajul devine mai moale și elastic, ca rezultat al țesutului dobândește o capacitate mai mare de a se întinde.

Motivul dezvăluirii devine o scădere a lungimii și a altor parametri ai gâtului, ca rezultat al căruia structura devine liberă, se formează lumenul. Pregătirea este procesul avansat, începutul cărora cade timp de 33 de săptămâni. Uterul devine mai slab și moale, există o scădere a poziției fătului. În interior există o presiune constantă asupra uterului, începe să fie dezvăluite treptat.

Dar există multe motive care contribuie la procesul patologic. Dacă dezvăluirea apare mai devreme decât timpul prescris, apare riscul nașterii premature, în care copilul nu este absolut matur.

Cum să pregătiți un cervix pentru dezvăluire?

În practica de zi cu zi, experții se confruntă din ce în ce mai mult cu imaturitatea uterului. Prin urmare, sunt necesare activități pregătitoare. Această problemă este deosebit de importantă pentru 40 de săptămâni, când nașterea trebuie să înceapă, iar placenta moare treptat. Riscul de hipoxie crește brusc. Cu acest rând, evenimentele sunt recurs la stimularea artificială.

În multe privințe, succesul pregătirii pentru divulgare depinde de femeia în sine. Trebuie să mențină un nivel ridicat de activitate, asigurați-vă că se angajează în exerciții fizice. Sarcina trebuie dozată. Există multe programe pentru femeile însărcinate care contribuie atât la pregătirea fizică cât și psihologică pentru naștere. Exercițiu, complexe special concepute, stimulează activitatea mușchilor uterului, receptori.

Eficacitatea efortului fizic se datorează faptului că uterul este o autoritate musculară, care necesită și formare. Este necesar să se practică exerciții de respirație, respirație la stomac, de a face o relaxare și tehnici meditative care fac posibilă relaxarea, concentrarea atenției. Cu ajutorul exercițiilor, puteți învăța să controlați relaxarea unor mușchi și relaxarea altora. Aplicați, de asemenea, mijloace speciale care contribuie la divulgarea, cum ar fi lumanari, tablete. Acțiunea lor este îndreptată spre înmuierea țesuturilor, formarea mizeriei țesutului conjunctiv.

Pregătiți uterul pentru naștere poate fi, de asemenea, o metodă de droguri sau non-medicament. În primul caz, introducerea de droguri căi diferite. Cele mai multe ori agenții locali sunt utilizați, acțiunea cărora se bazează pe iritarea și stimularea receptorilor. De exemplu, se utilizează medicamente speciale, recurge la utilizarea unui cateter stimulator, bastoane laminaria.

Simptome

De îndată ce procesul de dezvăluire a fost lansat, acesta poate trece absolut neobservat. Adesea, femeile intră în spitalul de maternitate, având deja o divulgare de 1-2 cm. Se întâmplă atât de neobservată încât femeia nu bănuiește nici măcar despre asta. Acesta este un semn de maturitate fiziologică. Este rar observată, furnicături, un sentiment de gravitate.

Semnul că cele mai exacte și mai fiabile indică prezența dezvăluirii mucoasei este eliberată.

Simptomul periculos poate fi distrugerea apei grase, ceea ce indică nevoia de spitalizare urgentă, livrarea la spital. În cazul în care nașterea nu începe în 6-8 ore, este necesar să se stimuleze dezvăluirea, deoarece șederea de lungă durată a fătului fără apa spicantică este plină de consecințe grave, atât pentru copil, cât și pentru mamă. Poate că infecția, hipoxia, rezultatul fatal.

Dacă dezvăluirea este patologică și apare cu mult înainte de livrare, simptomele nu pot fi observate. Prin urmare, este important să se aplice direct medicului, astfel încât să poată identifica posibilele patologii și să o împiedice.

Etapele inițiale sunt absolut invizibile. Numai dacă mufa mucoasă sa mutat - acesta este considerat un indicator care este exact posibil, indicând dezvăluirea.

Cât durează dezvăluirea cervicală?

Determinată de faptul că femeia dă naștere pentru prima dată sau reutilizează. Dezvăluirea primară poate fi realizată după 8-10 ore. Re-apelarea acestui proces este redusă la 6-7 ore.

Perioade și faze ale deschiderii cervicale

Sunt cunoscute trei perioade. Etapa inițială este latentă. Luptele încep. Ele sunt, de obicei, neregulate, nu puternice. Luptele nu sunt dureroase și nu apar senzații semnificative. Adesea, femeile care nu se află în spitalul de maternitate tolerează această perioadă pe picioarele lor, angajate în afacerile lor obișnuite și nu observând bătăliile. Perioada latentă poate dura de la câteva ore la câteva zile.

În acest moment, este imposibil să ascultați senzații. De asemenea, nu se recomandă să se aștepte la elemente de fixare. Este necesar să încercați să nu le observați, dar în același timp este mai bine să fiți sub supravegherea personalului medical. În acest moment trebuie să încercați să vă relaxați cât mai mult posibil. Puteți face meditație, efectuarea exercițiilor de respirație, ascultați muzică liniștitoare sau doar dormiți. Nu este necesar să petreceți în zadar să cheltuiți forțele, trebuie să încercați să le salvați și să creșteți, deoarece încă mai au nevoie de mult. Nu este nevoie de medicamente. Dar medicul poate lua măsuri dacă apare riscul de complicații. Cel mai adesea recurge la stimularea artificială a nașterii.

A doua perioadă a primit numele fazei de divulgare activă, este însoțită de rapiditatea procesului. Se caracterizează printr-o creștere a intensității luptelor și reducerea intervalului dintre ele. În această etapă, apele de acumulare ar trebui să fie turnate și izbucnirea bubble-ului. Dezvăluirea este de 4-8 cm.

Treptat, uneori rapid și rapid, a treia etapă vine, iar uterul este dezvăluit la maxim. În apropiere ar trebui să fie un medic care va controla.

Sentimente atunci când deschideți cervixul

Modificările încep de la 38-40 de săptămâni. Îmbătrânirea placentei este observată, însoțită de eliberarea hormonilor, care stimulează gâtul la dezvăluire. În organism există o transformare semnificativă, dar nu sunt testate noi senzații. Uneori poate exista durere, un sens de presiune care indică scăderea. Uneori, femeile simt un eșec hormonal, care se manifestă sub forma unor picături ascuțite de dispoziție, iritabilitate, anxietate sau viceversa, euforie. Dar aceste senzații trec foarte repede.

Mai târziu, după ce fructele sunt suficient de scăzute, ele pot fi observate. sentimente dureroase În partea de jos a abdomenului, contracții false, care sunt un hypertonus preparat al uterului. În această perioadă, uterul începe să taie intinsiv, este descoperit treptat. Prima perioadă de dezvăluire latentă trece, de obicei, fără durere. În cea de-a doua perioadă activă, durerea apare.

Durere

Dezvăluirea este împărțită în 2 faze: latentă și activă. În mod tipic, faza latentă apare fără durere, în timp ce al doilea - activează deja cu un sentiment de durere. De fapt, durerea este naturală, dar acum departe de fiecare femeie poate suferi, așa că medicii sunt forțați să recurgă la anestezie. De obicei, durerea intensă apare atunci când dezvăluirea a peste 5 cm.

Descărcarea de gestiune

Primul lăsând conectorul. Sunt posibile și alocațiile mucoase galbene. La sfârșitul fazei active este turnată de apa uleioasă. Dacă gâtul este dezvăluit cu aproximativ 8-10 cm, este în timp util. Dacă dezvăluirea este de aproximativ 7 cm - expulzarea este mai devreme. La deschiderea unui col uterin timp de 10 cm și mai mult și absența apei vulnerate, este necesară efectuarea amniotomiei, a cărei intrare este străpunsă peretele balonului.

Greaţă

Greața este rar observată: ca o reacție la o schimbare hormonală. Odată cu dezvăluirea grețului gâtului rareori apare. Uneori poate fi observată ca o reacție la durere sau ca efect secundar asupra efectelor medicamentelor.

Sânge

Când nu se întâmplă sângele de deschidere. Apariția sângelui indică procesul patologic, ruptura perineului, alte daune, sângerare.

Deschiderea colului uterin fără durere și bule

Durerea este observată în faza latentă. Când dezvăluirea se îndreaptă spre următoarea etapă, apar senzații dureroase. Dezvăluirea patologică trece, de obicei, dureroasă, deci există o inspecție în timp util. Cervixul poate fi dezvăluit și fără bătălii, în special în perioada latentă.

Dezvăluirea cervicală supraîncărcată

Durata este determinată de faptul dacă o femeie primară este repetată. Nu există o astfel de experiență originală, organismul este adaptat numai la condițiile noi și necunoscute pentru aceasta. Schimbarea activităților și a noilor condiții determină stres suplimentar în organism, ca orice altă activitate nouă și neașteptată. Organismul petrece unele dintre resursele pentru adaptarea la noi condiții. Sistemul muscular și țesutul conjunctiv nu este instruit, impulsurile nervoase sunt mai intens în uter, stimulând activitatea contractilă. Acest lucru mărește oarecum sensibilitatea și durerea.

Pregătirea psihologică și autoreglementarea sunt la un nivel mai scăzut decât în \u200b\u200bmod repetat. În plus, lipsa de experiență afectează ce acțiuni de făcut. Prin urmare, trebuie să vă relaxați cât mai mult posibil și să urmați recomandările medicului. Primele este strâns la 8-10 ore.

Descrierea cervalului în mod repetat

Cei care au dat deja naștere mai devreme, uterul este mai pregătit, întins, activat. În plus, memoria musculară este salvată, care reproduce procesul de împingere fetală similar cu experiența anterioară. Activitatea contractilă este mai bine reglementată de impulsurile nervoase, deoarece arcul reflex este deja pus și există o experiență pe care sistemul nervos se poate baza pe producția de reflexe. Procesul devine mai soluționat și conectat automat cu conexiunea simultană a mecanismelor de autoreglementare a organismului. Mușchii uterului și regiunii pelvine sunt, de asemenea, mai preparate, dezvoltate și activate. Prin urmare, în mod repetat pentru divulgarea completă necesită aproximativ 6-7 ore, în faza latentă reprezintă 5-6 ore, iar faza activă durează doar 1-2 ore. Procesul este mai puțin dureros, inclusiv datorită disponibilității fizice și psihologice pentru durerea viitoare.

Divulgarea prematură a uterului în perioadele timpurii

Se întâmplă adesea că uterul nu face față funcțiilor sale și poate fi dezvăluit prematur. Acest lucru este plin de naștere prematură și avorturi. O astfel de patologie a fost numită endimicioasă cervicală insuficientă, în care activitatea funcțională a gâtului și cușca uterului este ruptă. Funcția de blocare nu este efectuată, ca urmare a căreia gâtul se înmoaie și scurtarea, pierzând capacitatea de a menține fătul. Cel mai adesea, un astfel de fenomen este observat în trimestrul 2-3. Dacă 20-30 de săptămâni de gât este scurtată la 25 mm, vorbim Pe insolvabilitatea colului uterin.

În acest caz, trebuie să luați măsuri pentru a păstra sarcina. De obicei desfășoară activități care vizează prelungirea sarcinii. Aceasta este o tactică așteptată care face posibilă așteptarea maturității fătului și a posibilității habitatului său în afara uterului. Se utilizează terapia tradițională și non-tradițională.

Dezvăluirea cervicală pentru 30, 40 săptămâni de sarcină

Cea mai apropiată copilărie, cu atât este mai mare probabilitatea ca fructele să fie coapte. În consecință, chiar și nașteri premature au un pericol mai mic. Cervixul trebuie să fie dezvăluit treptat. Opțiunea ideală, când nașterea vine imediat după dezvăluire, dar în practică se întâmplă adesea că gâtul este dezvăluit, iar nașterea nu vine încă. Multe femei nu știu nici măcar despre divulgare, lovind spitalul de maternitate. În același timp, majoritatea nașterii se termină în siguranță. Gradul de cât de mult a fost dezvăluit uterul atunci când este lovit în spital, nu afectează procesul de naștere. Este important să se dezvăluie în timpul nașterii. De obicei, divulgarea are loc la o rată de 1 cm pe oră, la viteza repetată de dezvăluire de mai sus. De obicei, gâtul devine moale și gata pentru naștere deja la 37 de săptămâni, iar uterul începe să se pregătească pentru aceasta din 30-32 de săptămâni.

Gradul de divulgare a colului uterin

Etapa inițială trece fără durere, cu luptele. A doua etapă - gradul de dezvăluire este de aproximativ 6-8 cm. Durează 4-5 ore, se termină cu o tranziție treptată spre a treia etapă, în timpul căreia apare o divulgare rapidă completă. Această etapă simbolizează începutul nașterii. În consecință, există 3 grade de dezvăluire - inițial (1-4 cm), media (4-8 cm), divulgarea completă (8-10). Uneori, divulgarea este necesară până la 12 cm.

Deschiderea cervixului pe podeaua degetului, 1, 2, 3, 4 degete

Indicatorii de 10 cm sunt considerați normali pentru muncă, ceea ce corespunde a 5 degete. Dacă uterul este închis, nu există lumen, cu palpare, medicul nu poate împinge degetul în interior. Dezvăluirea pe podeaua degetului înseamnă posibilitatea trecerii jumătății degetului unui obstetrician, 1, 2, 3, 4 degete - respectiv, spațiul pentru trecerea a 1,2,3,4 degete. În cazul în care ea lipsește, cel puțin un deget, uterul poate fi considerat matur.

Dezvăluirea completă a colului uterin

Dezvăluirea completă este a treia fază care asigură randamentul neîngrijit al copilului. Dezvăluirea de la 10 cm poate fi considerată completă. Uneori apar pauze, ceea ce necesită impunerea de cusături. Dacă există o amenințare, faceți o secțiune urgentă cezariană.

Consecințe și complicații

Dezvăluirea poate fi complicată de lupte slabe, în care gâtul este practic neclintit, rămâne în stadiul prenatal. Acest lucru se întâmplă adesea cu multi-calea și multiplicația. Dacă se produce uterul, pauzele sale sunt posibile, o scădere a tonului și a activității contractile. De asemenea, conduce la slăbirea activității generice, riscul de hipoxie a fătului.

Cum determină și verifică dezvăluirea colului uterin?

Deoarece dezvăluirea este asimptomatică, este necesar un studiu. Practic, explorați metoda palpare - obstetricorul își dovedește degetul. Dezvăluirea este determinată de numărul de degete care pot trece liber prin gât. Această metodă este depășită, dar este încă aplicată și astăzi în aproape toate instituțiile. Măsurarea în centimetri este mai precisă. De obicei, dacă 1 degetul trece liber, acesta vorbește despre dezvăluire cu 2-3 centimetri, respectiv, 2 degete echivalente cu 3-4 cm. În dezvăluirea completă, ei spun când uterul este dezvăluit la 4 degete sau 8 cm. Dezvăluirea completă este setată La vizual: netezirea gâtului, marginile subțiri și trecerea liberă a 5 degete.

Pentru a estima divulgarea, se aplică o scară episcop, examinarea ginecologică, în timpul măsurătorilor. Apoi datele obținute sunt reprezentate ca grafic pe care este vizualizat procesul generic. Graficul a primit numele Parteogramei Copilbies. Se demonstrează clar modificările, o creștere accentuată indică eficacitatea nașterii.

Dezvăluirea cervicală pe ultrasunete

Dezvăluirea poate fi considerabil pe ultrasunete. Trebuie să vizitați inspecțiile programate, ceea ce va oferi posibilitatea de a identifica patologia și de a lua măsurile necesare.

Stimularea tăierii colului uterin

Aceasta implică utilizarea diferitelor metode care accelerează procesul de dezvăluire. Metodele medicale și non-medicament sunt distinse.

Cum să accelerați dezvăluirea cervixului acasă?

Promovează un nivel ridicat de activitate fizică. Alimentele trebuie să conțină un număr mare de legume și fructe proaspete. Este necesar să luați decoctarea frunzelor de zmeură sau a ceaiului cu adăugarea de frunze de zmeură. Este important să stimuleze sfarcurile, masând Uha uh, maidentă. Sexul contribuie la deschiderea gâtului, deoarece este un stimulator natural. În plus, cum conține un număr mare de prostaglandine, care sunt, de asemenea, stimulente puternice.

Exercițiile sunt importante. O contribuție uriașă face ca squats. Clase cu bile speciale, accesorii gimnastice au un impact pozitiv. Exercițiile respiratorii sunt foarte importante, ceea ce nu numai că stimulează uterul, să îmbunătățească circulația sângelui, ci să lanseze și o serie de transformări biochimice. Schimbă fundalul hormonal și starea mentală nervoasă. În același timp, zonele stresante sunt relaxate și relaxate vin în ton. Vine reglementarea corectă a activității contractuale a mușchilor, inclusiv uterina. Respirația, în special stomacul, stimulează producerea de premii și impulsuri nervoase, care afectează în mod direct activitatea uterului. De asemenea, antrenează și consolidează mușchii netede.

Meditație importantă, practici relaxante, rămâneți în tăcere, concentrarea atenției și contemplarea internă. Acestea sunt principalele tehnici ale Hatha Yoga, care permit controlul asupra corpului propriu, își reglează conștient sentimentele și senzațiile. Practicile respiratorii și de relaxare elimină stresul excesiv, stresul. Ca rezultat, tensiunea musculară este îndepărtată, sentimente dureroase. Atitudinea mentală joacă un rol crucial. Multe femei se tem de durere și inhibă conștient sau inconștient procesul de naștere. Respirația și relaxarea fac posibilă scăderea blocurilor interne, a frica de blocare și a reduce pragul sensibilității durerii.

De asemenea, arată sesiuni de aromoterapie, o baie caldă cu uleiuri esențiale, terapie color, tratamente de apă, terapie muzicală, terapie cu vibrații de sunet.

Metode de deschidere a colului uterin

Există metode conservatoare în care sunt utilizate fondurile farmaceutice pentru a stimula. Metodele radicale pot fi aplicate în cazuri de urgență: amniotomie, tăiat tăiat. Nu există instrumente de medicamente: bastoane laminaria, catetere speciale, geluri și uleiuri, lumânări. Ei bine acționează exercițiul, sexul, meditația, tehnicile respiratorii, lumanari locale.

Foley Cateter și cilindru pentru dezvăluirea cervicală

Cateter special, care este reprezentat sub forma unui tub cu un cilindru. Introdus în gât timp de 24 de ore. Balonul este umplut treptat cu aer, se extinde pereții uterului. Are multe dezavantaje.

Acesta poate fi descris ca un cateter care conține un balon. Îl umple cu aer. Inserat pentru o zi, în timp ce apare dezvăluirea treptată, datorită extinderii peretelui gâtului. Probabilitatea infecției este în creștere semnificativă.

Gel pentru deschiderea colului uterin

Un gel special este introdus în canalul de col uterin, care conține prostaglandine. Stimularea hormonală are loc, efectul poate fi realizat după 2-3 ore.

Exercitii fizice

A exercițiului sunt squaturi eficiente. Răsucirea și sărirea sunt contraindicate. În același timp, în timpul practicii, trebuie să vă deplasați pentru o relaxare maximă, controlați respirația. Este necesar să se efectueze exerciții statice care să formeze puterea voinței și rezistenței. Este mai bine să faceți exerciții într-o atmosferă relaxantă, sub muzică relaxantă. Există multe tutoriale video pentru femeile însărcinate, unde toate exercițiile sunt arătate clar, selectate în secvența optimă, mergeți fără probleme unul la altul. În astfel de tutoriale video, complexele statice și dinamice, exercițiile de respirație și practicile meditative sunt efectiv combinate.

O opțiune optimă este considerată de ocupare a yoga, Pranayama (exerciții de respirație și contemplare internă), qigong, meditație, înot, aquaeerobics. Este posibil să se înscrieți pentru cursuri de pregătire speciale pentru femeile însărcinate, unde se desfășoară pregătirea fizică și psihologică a viitoarelor mame, formarea suferă sub controlul specialiștilor cu experiență care pot alege un tempo individual, mod de exercițiu. Bile speciale de gimnastică, se aplică fitballs. La domiciliu puteți să vă antrenați chiar și cu ajutorul unei scări convenționale, realizând ascensoare și coborâri frecvente.

Exercitarea va fi mai eficientă dacă începeți să pregătiți instruirea în termenele anticipate. Și chiar mai bine - cu mult înainte de apariția sarcinii. Mușchii instruiți sunt cheia dezvăluirii rapide și reușite a uterului, deoarece este, de asemenea, în esență musculară. Dar dacă pregătirea nu a început în timpul planificării sarcinii, nimic teribil. Este mai bine să începeți mai târziu decât să nu faceți exerciții fizice. Ei beneficiază, chiar dacă începeți practica regulată în ultimele săptămâni.

Fitball pentru deschiderea colului uterin

În clinicile moderne, a fost de mult timp recomandat să acceptați poziția tradițională pe plan orizontal, ci verticală. De asemenea, este recomandat să ședinței. Dar suprafața nu trebuie să fie solidă. Versiunea perfectă a Phytball este o minge gonflabilă mare care este folosită în sport, gimnastică. Dacă stați pe ea și efectuați exerciții speciale, puteți să vă relaxați zonele intense și să întindeți acele zone care vor fi în ton. Picioare mai bine rasa separat. Activarea activității nervoase și hormonale are loc, uterul este mai puternic stimulat. Pe cursurile pregătitoare, puteți trece o pregătire specială cu exerciții și poziții pe Phytball.

Squats pentru deschiderea cervicală

Squats stimulează gâtul, folosind activarea activității nervoase și mecanic. Trebuie să efectuați squaturi convenționale sau să ghemuiți în conformitate cu o schemă specială. Timpul crește treptat. Mai întâi trebuie să efectuați timp de 10 secunde. Apoi aduceți timp la 1 minut la fiecare etapă. În prima etapă, încet s-au certat. Durata squats ar trebui să fie de 10 secunde, adică, trebuie să scădem complet în 10 secunde. Apoi stăm într-o astfel de poziție timp de încă 10 secunde, începem să ne relaxăm cât mai mult posibil. Apoi urcați parțial. Este necesar să se oprească într-o astfel de poziție, astfel încât șoldurile să fie paralele cu podeaua. Într-o astfel de poziție, suntem 10 secunde, apoi încet, timp de 10 secunde ulterioare coborâm. Odihnindu-se, se relaxează mai târziu pentru încă 10 secunde. Începem o creștere lentă în 10 secunde. Apoi, odihnindu-se de 10 secunde și începeți să nu uitați din nou. După ce ați reușit să efectuați 10 squaturi într-o singură abordare, mergeți la următorul pas - durata fiecărei etape crește la 20 de secunde, apoi până la 30, 40, 50 de secunde și un minut. După ce am așezat de 10 ori într-un ritm lent, este necesar să se așeze într-un ritm rapid. Viteza ar trebui să ajungă la 50 de squaturi pe minut. Dacă nu funcționează, este mai bine să nu se prăbușească complet, puteți doar parțial să coborâți. Treptat, trebuie să măriți adâncimea squats.

Meditație pentru divulgarea cervicală

Eficace este Poza Shavasana utilizată în yoga. Trebuie să vă culcați pe spate, picioarele și mâinile puțin diluate în lateral. Ochii acoperiți. Puteți include muzică relaxantă, aromalam. Sunetele naturale sunt bine potrivite, în special zgomotul valului marii, sunetele ploii, cascada. Cântând păsări, sunete de animale, muzică instrumentală. Trebuie să încercăm să ne relaxăm cât mai mult posibil, nimic de gândit. Mușchii ar trebui să fie relaxați conștient prin îndreptarea atenției acestora. La început, alunec atenția asupra picioarelor mele. Simtim cum mușchii picioarelor sunt relaxați, devin moi, grei. Relaxarea acoperă vârfurile degetelor, este înțeleasă pe șină, lângă coapse. Cupa genunchiului este descendentă. Relaxarea regiunii Siza, Crotch, uter. Ambele picioare sunt relaxate, zona pelviană este relaxată, relaxarea treptat acoperă burta, înapoi, buclă relaxează, mușchii de-a lungul coloanei vertebrale. Sânii se relaxează, mâinile. Mâinile de relaxare se ridică de la vârful degetelor, diapozitive într-o perie, coate, antebraț, cotul relaxat, umăr, claviculă.

Încă o dată, treceți în tot corpul, simțiți relaxare în fiecare site. O atenție deosebită trebuie acordată faței: simțiți ca fruntea, nasul, ochii, urechile, obrajii se relaxează. Chinul este relaxat, maxilarul inferior este relaxat și poate fi ușor ajar. Cu ochii inchisi. Ești staționar și relaxat, întregul corp este greu. Nu există gânduri în capul meu. Există doar tăcere. Dacă vin gândurile, trebuie să fie eliberate, nu revin. O astfel de meditație ar trebui să dureze cel puțin 30 de minute. Nu există restricții pentru maxim. În mod ideal, trebuie să aduceți până la trei ore. După aceea, trebuie să vă culcați, nu vă grăbiți să vă ridicați. Puteți bea ceai, decoce pe bază de plante. Ceai ideal adecvat din frunze de zmeură.

Pentru meditație, există și tutoriale video și materiale audio în care toate nuanțele sunt descrise în detaliu și este dată meditația. Vocea lentă și calmă a unui specialist gestionează fără probleme atenția, îndreptându-l în zonele potrivite, reamintindu-i nevoia de a vă relaxa și lipsa gândurilor. Vocea însoțește nu toată meditația: este combinată efectiv cu momente de tăcere, a luat un fundal special și un acompaniament muzical. Ritmul este îmbunătățit, subsidează, ceea ce creează tonalitatea dorită.

Preparate pentru deschiderea colului uterin

Aplicați diverse medicamente. Oxitocina, introducerea intramusculară a Sinestrolului, lumanari cu prostaglandină, sa dovedit a fi bine. De asemenea, introdus în mod intravenos. Utilizarea prostaglandinei sintetice este permisă. Numai un medic poate determina doza și multiplicitatea administrației, deoarece este strict individuală, determinată de rezultatele pargografului.

Pilule

Aplicați o intenție Worldmillon. Stimulează activitatea contractilă a miometrului. Acesta este acceptat de 1 comprimat la interval pe zi, sub controlul strict al medicului.

Oxitocina-mez este adesea folosită pentru a stimula dezvăluirea uterului, excitația similarității. Aceasta este o soluție pentru administrarea intramusculară și intravenoasă.

Dezvăluirea poate fi promovată de buto-shp, care este un medicament spasmolitic, relaxează mușchii și le face mai elastice. Acesta este atribuit la 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi sau sub formă de injecții.

Papaverin poate fi utilizat atât sub formă de injecții, cât și sub formă de tablete. Dozajul depinde de rata de dezvăluire și de stare a uterului și sunt determinate exclusiv după inspecția palpare și ginecologică. Ajută la reducerea presiunii și relaxarea mușchilor netezi.

Caulofillum 30 este un remediu homeopatic care este folosit pentru a stimula nașterea. Este mult mai ușor să-i nașteți, pragul de durere este redus. Un mijloc de origine indiană, care a fost folosit de mult timp în medicina indiană. Reduce semnificativ riscul secțiunii cezariană, nevoia de oxitocină dispare. Elimină tremurul, oboseala și setea, dă putere.

Uleiul de ricin atunci când luați în interior promovează divulgarea rapidă. În perioadele timpurii are proprietăți abortive.

Multe femei după descărcarea de la spitalul de maternitate spun că au făcut prea multe injecții. Și nimeni nu știe ce medicamente sunt aplicate pentru acest lucru. Pentru a nu fi o temeri inutile, este mai bine să-i dau seama.

În primul rând, medicamentele sunt injectate pentru anestezie. Acestea sunt medicamente narcotice care sunt introduse în diferite moduri. Cel mai adesea - intramuscular, intravenos. Anestezia epidurală se aplică și (injecție în spate). Este cea mai sigură viziune a anesteziei, deoarece nu afectează activitatea contractilă, nici pe făt, medicamentul nu se încadrează în sânge. Alte specii sunt utilizate, de obicei, numai dacă copilul rămâne cu 2-3 ore înainte de naștere, acest lucru elimină riscul de hipoxie.

Când slăbiciunea generică, preparatele sunt utilizate pentru stimulare. Pentru injectarea acceptă adesea amniotomie - puncția de bule de fructe. În funcție de situație, sunt utilizate mijloace simptomatice - pentru a reduce edemul, presiunea, palpitațiile, pentru a stimula fătul.

Dacă luptele sunt lungi și dureroase, dar neproductive, femeia slăbește. Ea este introdusă un medicament pentru dormit, ceea ce vă permite să restaurați rapid forțele. Un astfel de vis durează 2 ore. După aceasta, activitatea generică este îmbunătățită.

Frecvențele sunt adesea folosite pentru a preveni sau a opri sângerarea. În cazul intervenției chirurgicale, se utilizează și o multitudine de injecții. Picks fac atât odihna postpartum.

Dropperul este utilizat pentru a stimula dezvăluirea. Baza sa este salină sau glucoză, care asigură menținerea și hrănirea corpului. Dacă este necesar, medicamentele adaugă preparate de diverse acțiuni.

Lumânări pentru deschiderea cervixului înainte de naștere

Utilizat pentru administrare intravaginală cu un conținut ridicat de prostaglandină sintetică. Eficacitatea lor este ridicată: rezultatul este realizat în 2-3 ore.

Laminaria bastoane pentru divulgarea cervicală înainte de naștere

Prezentați Wands din laminaria marină. Algele la forma uscată, dimensiunea mică, este introdusă în gât. Bea treptat umiditatea și se extinde, colul uterin se extinde. Atât de multe bastoane sunt introduse ca umplere completă.

Dezvăluirea cervicală manuală

Aceasta implică o divulgare artificială prin introducerea și extinderea degetului în timpul inspecției ginecologice.

Pesary și mingea deschizând cervicalul

Este folosit pentru a preveni dezvăluirea și sarcina timpurie. Pesary este prezent sub forma unui dispozitiv de plastic, asigură suport pentru organe. Se formează din mai multe inele care se leagă unul cu celălalt. Oferă un suport fiabil, chiar și un ambulator poate fi efectuat. Durata - câteva minute. Pentru introducere, inelul este lubrifiat cu gel și introdus în vagin. După procedură, sexul este contraindicat. La fiecare 2-3 săptămâni trebuie să controleze starea microflorei vaginale și să efectueze ultrasonografia.

Pentru divulgarea și stimularea mecanică a uterului, o minge specială din plastic este introdusă în gât și se lasă pentru o zi.

Zmeura de zmeură pentru divulgarea cervicală

Frunzele de zmeură dezvăluie foarte eficient cervixul. Puteți aplica în ceai sau ca decocție.

CEROPING CERVIX

Numele complet - metoda lui Rogin-Zanchenko. Aceasta este o metodă de măsurare externă care ne permite să estimăm gradul de divulgare a punctului exterior. La înălțimea luptei, măsurați distanța de la procesul în formă de sabie în partea inferioară a uterului, în centimetri. Indicatorii obținuți sunt scăzuți de la 10 cm, indicatorii de înălțime primiți. Metoda este aproximativă.

Cum de a preveni tăierea colului uterin în timpul sarcinii?

Aplicați instrumente de prelungire: lenjerie de pat. Pacea emoțională, drogurile, în special sedative. Tratamentul vizează în mod necesar dezvoltarea unui surfactant în fătul luminos, care accelerează maturarea lor. Sunt posibile și metodele de tratament chirurgicale, în special impunerea cusăturilor de pe colul uterin sau utilizarea unui pesartic special obstetric.

Inel pe colul uterin din dezvăluire

Pentru a preveni divulgarea prematură, este introdus un inel de plastic special în uter. Reduce încărcătura. Introducere Puteți face un ambulator, pe o vezică goală. Astfel încât uterul nu este redus, o antispasmodică poate fi savurată înainte de procedură. Inelul este lubrifiat de glicerină și introdus în vagin. Apoi se desfășoară în direcția cea bună. Tot ce aveți nevoie va face un doctor. Pacientul va trebui doar să fie la recepția cercetării bacteriologice la fiecare 2-3 săptămâni. De asemenea, imposibil de făcut sex. Deschiderea cervixului înainte de naștere Ea merge în mod natural, deoarece inelul este pre-șters.

Având o idee despre ceea ce se întâmplă în fiecare etapă a acestui proces, o femeie poate mai ușor să transfere nașterea și să participe activ la ele.

Vom încerca să oferim o descriere consecventă a proceselor fiziologice în timpul nașterii, care în acest moment simte o femeie și ce manipulări medicale pot fi efectuate în diferite perioade de naștere.

Nașterea este procesul de expulzare a fătului din cavitatea uterului, nașterea imediată și selecția placentă și a cochililor fetale. Se disting trei perioade de naștere: perioada de divulgare, perioada de expulzare și perioada de plumb.

Deschiderea colului uterin

În această perioadă există o extindere treptată a canalului de col uterin, adică deschiderea gâtului. Ca rezultat, o gaură este formată dintr-un diametru suficient, prin care fătul poate pătrunde în canalul generic din cavitatea uterului, formată din oase și țesuturi moi de pelvină mică.

Deschiderea cervixului are loc datorită faptului că uterul începe să se micșoreze și datorită acestor tăieturi, partea inferioară a uterului, adică. Segmentul inferior este întins și subțire. Dezvăluirea este măsurată în mod condițional în centimetri și este determinată cu un studiu vaginal obstetric special. Pe măsură ce gradul de divulgare cervicală crește, contracțiile musculare sunt îmbunătățite, devin mai lungi și frecvente. Aceste abrevieri și există contracții - senzații dureroase în partea de jos a abdomenului sau în zona centurii, care simte guinea.

Prima perioadă a nașterii începe cu apariția unor crize regulate, care treptează treptat mai intense, frecvente și mai lungi. De regulă, cervixul începe să dezvăluie cu apariția kiturilor duratei de 15-20 de secunde cu o perioadă de 15-20 de minute.

În prima perioadă a genurilor, două faze sunt distinse - latente și active.

Faza latentă Continuă de aproximativ 4-5 cm de dezvăluire, în această fază, activitatea generică nu este suficient de intensă, luptele sunt low-onedy.

Faza activăprima perioadă de naștere începe după o descriere de 5 cm de dezvăluire și continuă până când descrierea completă continuă, adică până la 10 cm. În această etapă, contracțiile devin frecvente și dureri -
mai intense și mai exprimate.

În plus față de contracțiile uterine, o componentă importantă a primei perioade de generare este pioniera de muniție. De mare importanță este timpul de expulzare a apei în raport cu gradul de tăiere a uterului, deoarece acest lucru poate afecta procesul generic.

În mod normal, apa acumulată este turnată în faza activă a nașterii, deoarece datorită contracțiilor uterine intense, presiunea asupra bubble-ului fetal crește și apare deschiderea acestuia. De obicei, după deschiderea bubble de fructe, activitatea generică este îmbunătățită, contracțiile devin mai frecvente și dureroase.
Cu expulzarea apelor din caracatite înainte de a deschide colul uterin, 5 cm vorbește despre influența lor timpurie. Cel mai favorabil dacă apele apar după dezvăluirea a ajuns la 5 cm. Faptul este că la începutul nașterii, înainte de deschiderea colului uterin este de 5 cm, există un risc crescut de dezvoltare a slăbiciunii activităților de muncă, este, slăbirea butoanelor sau terminarea completă. Ca urmare, fluxul de muncă încetinește și poate întârzia pe o perioadă nedeterminată. Dacă apa peilopală a fost deja turnată, atunci fructul nu este izolat și nu este protejat de bulele de fructe și lichidul acumulativ. În acest caz, riscul de a dezvolta infecții intrauterine crește. Pentru a evita infecția intrauterină, nașterea trebuie să fie finalizată în termen de 12-14 ore de la expulzarea apei acumulative.

Dacă apa sa mutat la începutul activităților generice regulate și începutul deschiderii colului uterin, vorbesc despre expulzarea prematură a apei.

Cum să se comporte

Cu aspectul unor senzații regulate dureroase sau de tragere în partea de jos a abdomenului, începeți să sărbătorim timpul de început și la sfârșitul acestor senzații, precum și durata acestora. Dacă în decurs de 1-2 ore nu se opresc, durează aproximativ 15 secunde la fiecare 20 de minute și cresc treptat, acest lucru sugerează că colul uterin a început să fie dezvăluit treptat, adică prima perioadă de naștere și poate fi colectată în maternitate spital. În același timp, nu este necesar să se grăbească - vă puteți urmări starea timp de 2-3 ore și puteți merge la spitalul de maternitate cu activități generice mai mult sau mai puțin intense, adică cu bătălia la fiecare 7-10 minute.

Dacă ați mutat apele acumulate, călătoria la spitalul de maternitate este mai bine să nu întârzieți, indiferent dacă contracțiile au apărut sau nu, deoarece influența prematură sau timpurie poate afecta alegerea tacticii de licitare.

În plus, amintiți-vă timpul când a început contracțiile regulate, precum și fixarea când au apărut apele octolate. Puneți un scutec curat între picioare, astfel încât medicul de odihnă de recepție să fie capabil să estimeze cantitatea de apă și caracterul lor, în care puteți evalua indirect starea copilului viitorului. Dacă apa are o nuanță verzui, înseamnă că fecalele originale de sex feminin au lovit fluidul uleios. Poate vorbi despre hipoxia fătului, adică faptul că bebelușul nu are oxigenul. Dacă apa are o nuanță gălbuie, poate indica indirect un conflict de rhesus. Prin urmare, chiar dacă apa scurgeri de la un pic sau, dimpotrivă, curge în cantități mari, trebuie păstrat un scutec sau garnitură de bumbac cu lichid acumulator anterațional.

Pentru a facilita senzațiile dureroase în timpul contracțiilor uterine, încercați să respirați adânc prin nas și lentă în aer liber prin gură. Când luptele ar trebui să fie activ în mod activ, încercând să nu minți, ci, dimpotrivă, mișcați mai mult, umblați în jurul camerei.

În timpul luptei, încercați să luați poziții diferite în care durerea este mai ușor de transferat, de exemplu, lăsând mâinile pe pat și ușor înclinate înainte, punând picioarele pe lățimea umerilor. Dacă un soț este prezent la naștere, vă puteți baza pe ea sau pe ghemuire, iar soțul dvs. este rugat să vă sprijine.

Fitball - o minge de gonflabilă specială va ajuta la ușurarea senzațiilor în lupte.

Dacă există o oportunitate, luptele pot fi transferate sub duș, conducând un curent cald de apă pe stomac sau să vă scufundați într-o baie caldă.

Ce face doctorul?

În prima perioadă de naștere, din când în când, sunt necesare manipulări obstetrice speciale, ceea ce va ajuta la alegerea tacticii corecte ale nașterii și va evalua riscul de complicații posibile.

Examinarea obstetrică în aer liber se efectuează la primirea viitoarei mame în spitalul de maternitate. În timpul acestei proceduri, greutatea aproximativă a fătului este estimată, se măsoară dimensiunile exterioare ale pelvisului mamei viitoare, se determină locația fătului, se determină înălțimea permanentă a părții de pregătire, adică la ce nivel În canalul generic este partea de pradă a fătului sau a boabelor.

În studiul vaginal, starea cervixului, gradul de dezvăluire a acestuia, este estimată integritatea bubble-ului de fructe. Partea preemptivă este determinată: capul, picioarele sau butoanele fătului - și natura inserției sale, adică care parte din cap, Lobik sau o înclinare - se inservează într-un mic pelvis. De asemenea, a evaluat natura apelor de acumulare, a culorii și a cantității.

Sub cursul normal al primei perioade de generici, studiul vaginal se efectuează la fiecare 4 ore pentru a evalua dinamica dezvăluirii cervicale. În cazul complicațiilor, poate fi necesară o conduită mai frecventă a acestui studiu.

De fiecare dată când în perioada de dezvăluire, presiunea arterială a fabricării și a auscultării este măsurată - ascultarea bătăilor inimii fetale. Se face înainte de lupta, în timpul luptei și după aceasta - este necesar pentru a evalua modul în care viitorul copil reacționează la contracțiile uterine.

Pentru o evaluare mai precisă a naturii bătăi inimii fetale și a studiului indirect al stării sale în timpul nașterii fiecărui producător, este produs un studiu cardiotokografic - KTG. Doi senzori sunt instalați pe suprafața uterului, una dintre ele fixează frecvența bătăilor inimii fetale, iar cealaltă este frecvența și intensitatea contracțiilor uterine.

Ca urmare, două curbe paralele sunt obținute prin studierea pe care un ginecolog obstetrician poate evalua în mod obiectiv bunăstarea viitorului copil, să observe semne de posibile complicații în timp și să ia măsuri pentru a le preveni. Cu tipuri de CTG-uri în mod normal, se efectuează o dată și durează 20-30 de minute. Dacă este necesar, acest studiu este produs mai des; Uneori, când nașterea are un grad ridicat de risc, se efectuează o înregistrare permanentă a cardiotocogramelor. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, în prezența unei cicatrice postoperatorie în uter sau în complicația prestatală a sarcinii, care se manifestă prin presiune crescută, edem și apariția proteinei în urină.

Perioada de expulzare a fructului

După deschiderea completă a cervixului, a doua perioadă de naștere începe, adică expulzarea fătului din cavitatea uterului, trecând-o la canalul generic și, în cele din urmă, nașterea lui. Această perioadă durează la Primordina de la 40 de minute la 2 ore și se poate termina în mod repetat în 15-30 de minute.

După ce a părăsit cavitatea uterină, partea predominantă a fătului, cel mai adesea este capul, făcând anumite mișcări de rotație cu cele mai mici dimensiuni, fiecare lupta treptat cade pe fundul pelvian și apare din gen. După aceea, se produce capul capului, apoi umerii și, în cele din urmă, copilul se naște în întregime.

În timpul perioadei de expulzare, contracțiile uterine se numesc transpirații. Acest lucru se datorează faptului că, abandonarea unui fund pelvian, fructele au o presiune semnificativă asupra organelor situate în apropiere, inclusiv pe rect, ca urmare a cărora femeia apare o dorință puternică involuntară de a surprinde.

Cum să se comporte?

A doua perioadă a nașterii necesită costuri mari de energie atât de la viitoarea mamă, cât și din făt, precum și de activitatea coordonată a prietenei și brigada obstetrică-hyne-a-codogică. Prin urmare, pentru a facilita facilitarea acestei perioade și pentru a evita diferitele complicații, trebuie să ascultați cu atenție ceea ce spuneți doctorul sau moașa și încercați să-și îndeplinească cu precizie sfaturile.

În cea de-a doua perioadă de naștere, tactica obstetrică este în mare măsură determinată de nivelul părții prealabile a fătului. În funcție de aceasta, puteți recomanda în timpul transpirației pentru a reconstrui, atașând toate eforturile sau, dimpotrivă, încercați să vă opriți.

Dorința de a surprinde poate fi însoțită de dureri neplăcute. Cu toate acestea, dacă în acest moment nu este recomandat să fiți blocați, trebuie să depuneți toate eforturile pentru a conține transpirația, deoarece în caz contrar poate apărea cervixul. Medicul vă poate cere să "extindeți" la Fast. În același timp, trebuie să faceți respirații frecvente și expirații frecvente prin gură - se cheamă să respire "câine". O astfel de respirație vă va ajuta să vă întoarceți dorința de a reconstrui.

Dacă sunteți deja pe scaunul dvs. de maternitate, iar copilul este pe cale să apară pe lumină, vi se va cere în timpul încercărilor de a strangula cât mai mult posibil. În acest moment, este necesar să se facă cel mai mult concentrat asupra a ceea ce spune moașa, așa cum vede în ce etapă este un fruct și știe ce să facă pentru a face mai ușor pentru nașterea Lui.

Cu începutul sudoarei, ar trebui să respirați adânc și să începeți să dormiți, încercând să împingeți copilul spre exterior. De regulă, în timpul unei sudoare, vi se poate cere să petreceți de 2-3 ori. Încercați să nu țipați în nici un fel și să nu produceți aer, deoarece va slăbi consumul și va fi ineficient. Între încercările, ar trebui să minți liniștiți, încercați să aliniați respirația și să vă relaxați în fața următoarei fertilizări. Când capul fetal este remușcări, adică. Acesta va fi instalat în germeni, moașa vă poate cere din nou să nu dormiți, deoarece forțele de reducere uterine sunt deja suficiente pentru a avansa în continuare capul și cea mai atentă îndepărtare.

Ce face doctorul?

În perioada de expulzare a femeii în muncă și fructele sunt susceptibile la sarcini maxime. Prin urmare, monitorizarea stării și a mamei și a copilului se desfășoară în întreaga a doua perioadă de naștere.

La fiecare jumătate de oră o tensiune arterială măsurată feminină. Ascultarea bătăilor inimii fetale se desfășoară cu fiecare măturătoare, atât în \u200b\u200btimpul reducerii uterine, cât și după aceasta, pentru a evalua modul în care copilul reacționează la consum.

De asemenea, efectuează în mod regulat un studiu obstetric în aer liber pentru a determina unde se află partea de pradă. Dacă este necesar, se efectuează un studiu vaginal.

În dentiția capului este posibilă efectuarea episotomiei - disecția chirurgicală a picioarelor, care este utilizată pentru a scurta și a ușura nașterea capului. La naștere, executarea episiotomiei este obligatorie. Decizia de a utiliza epizotomia este luată în cazurile în care există o amenințare de pauză de picioare. La urma urmei, tăierea, produsă de un instrument chirurgical, este mai ușor de coase și se va vindeca mai repede decât rana de panglică cu marginile descărcate cu o pauză spontană a picioarelor. În plus, episiotomia este produsă prin deteriorarea fătului pentru a-și accelera nașterea și, dacă este necesar, conduce imediat activități de resuscitare.

După nașterea copilului stivuit pe burta mamei pentru a asigura primul contact al corpului. Medicul estimează starea unui nou-născut în criterii speciale - scara Apgar. În același timp, astfel de indicatori ca bătăile inimii, respirația, culoarea pielii, reflexele și un ton muscular al unui nou-născut și 5 minute sunt estimate de-a lungul unei scale de zecelare.

Ultima perioadă

În cea de-a treia perioadă a nașterii, selecția și selecția benzii - placenta, restul cordonului ombilical și cochilii fetale. Acest lucru ar trebui să se întâmple în termen de 30-40 de minute de la nașterea copilului. Pentru ca executarea postului, după livrare, apar contracții uterine slabe, datorită cărora placenta este separată treptat de peretele uterului. Separat, se naște placenta; Din acest punct, nașterea sa încheiat și a început perioada postpartum.

Cum să se comporte și ce face doctorul?

Această perioadă este cea mai scurtă și nedureroasă și nu există practic nici un efort din partea spitalului de maternitate. Moașa se uită la faptul dacă placenta sa separat. Pentru a face acest lucru, vă poate cere să vă atingeți ușor. Dacă, în același timp, reziduul cordonului ombilical este tras înapoi în vagin, atunci placenta nu a fost încă separată de locul placentar. Și dacă cordonul ombilical rămâne în aceeași poziție - placenta sa separat. Moașa vă va cere din nou să vă reconstruiți și cordoanele ușoare pentru cordonul ombilical vor ieși cu atenție.

După aceea, se face o inspecție amănunțită a copiilor placentei și a cochilii fetale. Dacă există suspiciuni sau semne că o parte din placentă sau cochilii fetale au rămas în cavitatea uterină, o examinare manuală a cavității uterine trebuie îndepărtată pentru a îndepărta părțile rămase ale ultimului. Este necesar să se prevină dezvoltarea sângerării postpartum și a procesului infecțios. Sub anestezie intravenoasă, medicul introduce o mână în cavitatea uterului, își examinează cu atenție zidurile din interior și, atunci când descoperi placenta persistentă sau cochilii fetale, le recuperează. Dacă în decurs de 30-40 de minute nu au avut o ramură spontană a placentei, această manipulare este efectuată manual sub anestezie intravenoasă.

După naștere

După nașterea benzii, se face o inspecție aprofundată a țesuturilor moi ale tributei și a picioarelor. Dacă pauzele de col uterin sunt detectate sau vaginul, jena lor este efectuată, precum și recuperarea chirurgicală a picioarelor, dacă episotomia a fost făcută sau rupturile au avut loc.

Corecția chirurgicală se efectuează sub anestezie locală, anestezia intravenoasă poate fi necesară cu daune semnificative. Urina este produsă de un cateter, astfel încât în \u200b\u200burmătoarele ore părintele nu este îngrijorat de depășirea vezica urinara. Apoi, cu scopul de a preveni sângerarea postpartum până la fundul buricului, femeile au pus o pungă specială cu gheață, care rămâne acolo timp de 30-40 de minute.

În timp ce medicii se uită la mama, moașa și pediatrul efectuează prima toaletă a nou-născutului, își măsoară înălțimea și greutatea, cercul capului și pieptului, se ocupă de epava ombilicală.

Apoi, bebelușul este aplicat mama toracică, iar în decurs de 2 ore după naștere, rămân în departamentul de maternitate, unde medicii urmăresc starea unei femei. Presiunea arterială și pulsul sunt controlate, uterul și natura descărcării sângeroase din vagin sunt evaluate. Este necesar ca atunci când sângerarea postpartum apare în timp util pentru a furniza în întregime asistența necesară.

Cu o condiție satisfăcătoare a părintelui și a unui nou-născut la 2 ore după naștere, ele sunt transferate în secția postpartum.