Codul keratozei seboreice icd. Keratopapilom - ce este? Îndepărtarea keratopapilomului. Cauze și factori predispozanți

Leziuni cutanate precanceroase- boli benigne cu risc crescut de degenerare în carcinom spinocelular. Acestea includ dermatita cronica, keratoza, cheilita cronica, atrofia senila sau cicatriciala a pielii, krauroza. Dintre formele nosologice, vorbim mai des despre keratomul senil, keratoacantom, leucoplazie și corn cutanat. O serie de boli sunt precanceroase obligatorii: xeroderma pigmentosum, eritroplazia.

Cod conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10:

  • L57.0

Cheratoza actinică- leziuni solzoase aspre ale epidermei în zonele corpului expuse la expunerea constantă la lumina solară. Apare în deceniul 3 sau 4 de viață; la 10-20% dintre pacienţi devine malign. Dacă biopsia confirmă că boala este benignă, tratamentul constă în excizie sau criodistrucție. Pentru pacienții cu leziuni multiple este indicată chimioterapia locală (fluorouracil).

ICD-10. L57.0 Keratoza actinica [fotochimica].

Keratoacantom- o tumoare epidermică benignă a foliculilor de păr sub formă de noduri sferice unice sau multiple cu o depresiune în formă de crater în centru umplută cu epiteliu keratinizat. Localizat pe cap, gat si extremitatile superioare. Tumora progresează rapid în 2-8 săptămâni, urmată de distrugere spontană. Tratamentul este excizia cu examen histologic.

Nevi(semnele din naștere) sunt malformații ale pielii asemănătoare hamartomului care se pot dezvolta atât din elementele epidermei, cât și din dermul însuși (țesut conjunctiv, elemente vasculare sau melanocite). Sunt formațiuni pigmentate ale pielii, de obicei proeminente deasupra suprafeței. Unii nevi (în special melanocitari și displazici) pot deveni maligni. Nevii bine definiti si uniform colorati rareori degenereaza.

Acanthosis blackensis- dermatoză, cel mai adesea manifestată prin excrescențe benigne de cheratinizare și neruși ale pliurilor negre ale pielii, în special în zonele axilare, pe gât, în zonele inghinale și anale. Poate fi ereditară (*100600, Â) sau dobândită (ca urmare a unor tulburări endocrine, neoplasme maligne, medicamente [acid nicotinic, dietilstilbestrol, contraceptive orale, GC]). Cursul este cronic. Tratamentul este etiotrop. Este necesar un examen oncologic complet. Sinonime: Acanthosis nigricans, distrofie pigmentară papilară a pielii, distrofie pigmentară papilară.

ICD-10. L83 Acanthosis nigricans

Xeroderma pigmentoasă(vezi Xeroderma pigmentosa).
Eritroplazia(boala Keyre) se dezvoltă rar, mai des la bărbații în vârstă pe glandul penisului sau preputului. Clinic, este detectat un nod limitat, nedureros, roșu aprins. Initial, nodul are o suprafata catifelata, iar cu progresie (pe o perioada indelungata) apar formatiuni papilomatoase sau ulceratii. Tratamentul este chirurgical.

ICD-10. D23 Alte neoplasme benigne ale pielii

Cea mai frecventă apariție a keratozei seboreice se observă la indivizi în ale căror familii au existat cazuri similare de boală la rude, ceea ce stă la baza presupunerii unei predispoziții genetice. Apare ca urmare a îmbătrânirii pielii asociate cu vârsta și poate fi provocată de diverși factori externi și interni:

  • leziuni mecanice frecvente ale pielii;
  • expunerea chimică la aerosoli;
  • boli cronice, în special cele legate de glandele endocrine;
  • sarcina.
  • Nivelul de pericol al keratozei seboreice

    Deși boala este considerată o tumoare benignă, există o anumită legătură între ea și tipurile agresive de cancer de piele:

  • Celulele canceroase se pot dezvolta nedetectate și independent printre celulele de keratom.
  • Un număr mare de focare de keratoză seboreică poate fi un semn de cancer al organelor interne.
  • Simptomele bolii

    Principalele simptome ale keratozei seboreice sunt elemente simple sau multiple, localizate în principal pe suprafața din spate și din față a toracelui, mai rar pe scalp, gât, față, dorsul mâinii, spatele antebrațului și în zona de ​organele genitale externe. Foarte rar, keratoamele apar pe palme și pe suprafețele plantare ale picioarelor. Tumorile au adesea o formă rotundă sau ovală, cu un diametru de 2 mm până la 6 cm, limite clare și se ridică deasupra suprafeței pielii, adesea însoțite de mâncărime.

    Culoarea noilor creșteri poate fi roz, galben, vișiniu închis, maro închis, negru. Structura suprafeței este adesea similară cu multe negi mici, acoperiți cu o crustă subțire, ușor de îndepărtat, care sângerează cu deteriorări mecanice minore. În timp, în el apar incluziuni punctate negre, se îngroașă treptat, ajungând la 1-2 cm. Devine acoperită cu o rețea de crăpături.

    Deși întreaga formațiune are o consistență moale, crusta devine mai densă, marginile capătă contururi neregulate, uneori zimțate. Uneori, keratoamele devin ascuțite sau convexe sub forma unui dom de 1 mm cu o suprafață netedă și cu granule negre sau albicioase de cheratină.

    Clasificarea și caracteristicile diferitelor forme

    În scopuri practice, keratoza seboreică este împărțită în forme:

  • Iritat - în timpul examinării histologice la microscop, stratul de suprafață al dermului și structura internă a tumorii sunt impregnate cu o acumulare de limfocite.
  • Keratoza clonală de tip epiteliom. Forme speciale care se caracterizează prin plăci neguoase cu cuiburi în interiorul stratului epitelial. Tumorile sunt compuse din celule cheratinocite pigmentate mari sau mici. Cel mai adesea se găsește pe picioarele persoanelor în vârstă.
  • Keratoza foliculara inversata cu usoara pigmentare. Acest tip se caracterizează prin numeroase focare de keratinizare sub formă de straturi concentrice de epiteliu, aplatizate spre centrul elementului. Este reprezentat de fire celulare groase care sunt conectate la epidermă și cresc adânc în derm, contopindu-se în zone mari.
  • Keratoza seboreică iritată

    eroare 404

    Căutare

  • Căutați după ClassInform

    Căutați prin toate clasificatoarele și cărțile de referință pe site-ul ClassInform

  • Căutați după TIN

    Căutați codul OKPO după INN

  • OKTMO de TIN
    Căutați codul OKTMO după INN
  • OKATO by INN
    Căutați codul OKATO după INN
  • OKOPF de TIN

    Verificarea contrapartidei

  • Verificarea contrapartidei

    Informații despre contrapărți din baza de date a Serviciului Fiscal Federal

  • Convertoare

  • OKOF la OKOF2
    Traducerea codului de clasificator OKOF în codul OKOF2
  • OKDP în OKPD2
    Traducerea codului de clasificare OKDP în codul OKPD2
  • OKP în OKPD2
    Traducerea codului de clasificator OKP în codul OKPD2
  • OKPD la OKPD2
    Traducerea codului de clasificare OKPD (OK 034-2007 (KPES 2002)) în codul OKPD2 (OK 034-2014 (KPES 2008))
  • OKUN în OKPD2
    Sursa: http://classinform.ru/mkb-%3Cb%3E10%3C/b%3E/l82.html

    Keratoza seboreică a pielii și tratamentul acesteia

    Keratozele sunt un grup de boli ale pielii, al căror simptom comun este îngroșarea excesivă a stratului cornos al epidermei. Unul dintre tipurile comune de keratoză este keratoza seboreică, care se dezvoltă după 30 de ani, dar este frecvent întâlnită în special în rândul persoanelor cu vârsta de 40 de ani sau mai mult și, prin urmare, a primit și denumiri precum keratoza senilă, keratoză senilă, veruci senile. Tumorile nu dispar de la sine. De-a lungul anilor își schimbă culoarea, forma și conturul. Boala poate dura și progresa timp de zeci de ani.

    Cauze și factori predispozanți

    Keratoamele sunt formațiuni benigne ale pielii care pot fi sub formă de elemente unice sau multiple și, în cazuri rare, degenerează în cancer. Cauzele keratozei seboreice nu au fost pe deplin stabilite.

    Ipotezele despre etiologia virală și efectele negative ale radiației solare asupra pielii ca factor provocator nu au găsit dovezi convingătoare. Teoriile despre predispoziția la boală a persoanelor cu seboree uleioasă, despre apariția bolii la persoanele a căror dietă conține cantități insuficiente de vitamine, uleiuri vegetale și exces de grăsime animală sunt, de asemenea, nesigure.

  • expunerea excesivă la razele ultraviolete;
  • tulburări imunitare și administrarea de medicamente hormonale, în special estrogeni;
  • O tumoare canceroasă poate fi atât de asemănătoare cu o leziune de keratoză încât poate fi foarte dificil să o distingem extern, fără analiză histologică.
    1. Plat, având forma unei formații plate ușor înălțate deasupra suprafeței pielii și puternic pigmentate.
    2. Reticular, sau adenoid - subțire, interconectat sub forma unei rețele bucle, fire de celule pigmentate epiteliale. Rețeaua include adesea chisturi din epiteliul cornos.
    3. Melanoacantomul cu celule clare este o formă rară de keratoză seboreică cu o suprafață neruoasă, rotunjită. Conține chisturi cornoase și constă din keratinocite, care stau la baza epidermei, și celule care conțin pigment - melanocite. Melanoacantoamele apar mai ales pe extremitățile inferioare. Arată ca niște plăci plate și umede care se amestecă în mod clar în epiderma normală din jur.
    4. Keratoza lichenoidă, care arată ca o tumoare cu modificări inflamatorii. Aceste elemente sunt similare cu micoza fungoide, eritematoza discoidă în lupusul eritematos sistemic sau lichenul plan
    5. Celule scuamoase benigne sau papilom keratotic de dimensiuni mici, constând din elemente ale epidermei și formațiuni chistice unice ale celulelor cornului.
    6. Cornul cutanat este o formă relativ rară de keratoză. Apare mai des la persoanele în vârstă și este o masă cilindrică de celule ale cornului care iese deasupra suprafeței pielii. Poate ajunge la dimensiuni mari. Tumora apare în 2 forme - primară, puțin studiată și care apare fără motiv aparent și secundară, care se formează ca urmare a procesului inflamator în alte formațiuni asemănătoare tumorilor cutanate. Cornul secundar este periculos din cauza degenerării în cancer de piele sub influența microtraumelor, infecției virale, hiperizolației etc.

    Keratoza seboreică: simptomele bolii, patogeneza și caracteristicile tratamentului

    Caracteristicile bolii

    Keratoza seboreică este cel mai frecvent tip al acestei boli. De regulă, boala se manifestă și se dezvoltă la persoanele cu vârsta peste 40 de ani și, mai des, chiar și la 50-60 de ani, pentru care se numește veruci senile sau keratoză senilă. Potrivit studiilor, 88% dintre pacienții cu vârsta peste 64 de ani au cel puțin un focar de keratoză seboreică; la persoanele sub 40 de ani, în 25% din cazuri există cel puțin un focar.

    Neoplasmele se dezvoltă în stratul superior al pielii și au o mare varietate de forme și dimensiuni. Cel mai adesea, creșterile pielii sunt mici - 0,2–6 cm, iar culoarea este de culoarea cărnii, neagră sau maro. Pata iese deasupra nivelului pielii. Inițial, placa are o formă aproape ovală, dar pe măsură ce se dezvoltă devine neuniformă. Suprafața negului este acoperită cu formațiuni cruste aspre și se desprinde. Apar ca un singur keratoame. și multiple.

    Negii sunt destul de sensibili: cu o ușoară leziune mecanică și, uneori, chiar și cu o simplă atingere, cheratomul începe să sângereze. Dacă cheratomul este deteriorat, ar trebui să consultați un medic - există o probabilitate foarte mare de infecție.

    Codul bolii conform ICD-10 este L82.

    Keratoza seboreică în sine nu este deosebit de periculoasă. Nici măcar mâncărimea nu apare întotdeauna. Cu toate acestea, atunci când negii se formează pe față, gât și zone deschise ale corpului, boala provoacă disconfort psihologic sever. În plus, keratoamele pot „masca” manifestările cancerului de piele.

    Keratoza seboreică tinde să progreseze. Formațiunile cresc, devin mai întunecate, iar suprafața devine din ce în ce mai aspră în timp. Apar dopuri cheratonice. Cu o formă puternic convexă, negii provoacă neplăceri: se deteriorează cu ușurință la îndepărtarea hainelor, mișcarea nereușită și așa mai departe.

    O descriere a bolii keratoza seboreică este dată în acest videoclip:

    Clasificarea keratozei seboreice

    • apartament– plăcile au o culoare închisă strălucitoare, dar se ridică ușor peste nivelul pielii. Acest lucru poate fi auzit mai ales la palpare - această caracteristică distinge cheratoza plată de lentigo actinic;
    • reticular- sau adenoid. Pe lângă plăcile pigmentate, la suprafață apar chisturi cornoase. Formațiunile formează un fel de rețea în buclă;
    • iritat– arată ca plăci plate de culoarea corespunzătoare. Examenul histologic relevă o acumulare de limfocite în stratul superficial al dermei;
    • inflamator– neoplasmul este însoțit de inflamație. De regulă, se observă cele mai severe mâncărimi și descuamări;
    • papular negru– papulele sunt netede, în formă de cupolă, de culoare maro închis. Cel mai adesea observat pe față la pacienții cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Aceasta se găsește de obicei la cei cu piele întunecată;
    • "gips"– multe pete mici maro deschis și gri. Petele sunt plate și apar de obicei pe spatele mâinilor și antebrațelor, precum și pe picioare și glezne.
    • Keratoza seboreica (foto)

      Localizare

      Negii pot apărea pe aproape orice parte a corpului: pe față, trunchi, membre, scalp, chiar și pe halosul glandelor mamare. Nu se găsește niciodată pe palme, tălpi și mucoase. Dermatoza papulara neagra este localizata pe fata.

      De regulă, localizarea verucilor nu are nicio semnificație practică. Excepția este apariția focarelor multiple, deoarece poate fi asociată cu leucemie acută, cancer gastrointestinal și așa mai departe.

      Cauze

      Mecanismul keratozei seboreice este necunoscut. Legatura sa cu varsta este evidenta: persoanele peste 75 de ani au fara greseala keratoza seboreica. Mai mult, poate apărea atât sub formă de formațiuni unice, cât și sub formă de pete multiple.

      Dependența keratozei de radiația solară rămâne neconfirmată. De regulă, negii apar mai întâi pe zonele expuse ale corpului, dar acest lucru nu este suficient pentru a confirma ipoteza despre efectele negative ale soarelui. Nici ipoteza despre etiologia virală a bolii nu a fost confirmată.

      Există dovezi ale unei predispoziții genetice la keratoză: dacă boala este observată la rude, probabilitatea de apariție a acesteia la pacient este de 100%.

      Cu toate acestea, factorii provocatori astăzi includ:

    • abuz de bronzare;
    • leziuni mecanice frecvente ale pielii;
    • efectul substanțelor chimice de uz casnic - aerosoli;
    • boli cronice care duc la disfuncționalități ale glandelor endocrine;
    • abuzul de grăsimi de origine animală cu un conținut scăzut de grăsimi de origine vegetală în alimentație;
    • sarcina;
    • tulburări în funcționarea sistemului imunitar, precum și luarea de medicamente hormonale, în special cele pe bază de estrogen.

    Keratoza seboreica pe spate

    Bolile de piele sunt considerate pe bună dreptate unul dintre cele mai extinse grupuri de boli din medicină. Lista lor include atât boli ușoare care răspund bine la tratament, cât și altele mai grave, de exemplu, keratopapilom. În Clasificarea Internațională a Bolilor 10 (ICD), codul D23 pentru keratopapilom este alte neoplasme benigne ale pielii.

    Această boală în sine nu poate provoca disconfort sau durere, dar în multe cazuri provoacă dezvoltarea cancerului de piele. De aceea, supravegherea de specialitate este necesară încă din momentul în care simptomele sunt detectate. Ce este keratopapilom, cum să îi identifici rapid simptomele și este posibil să scapi de acest diagnostic pentru totdeauna?

    Definiție

    Mai întâi trebuie să vă dați seama ce este - keratopapilom și cum să-l recunoașteți la timp. Keratopapilom este un neoplasm benign, unul dintre tipurile de papiloame. Acest neoplasm are adesea o formă convexă și este atașat de piele cu o tulpină subțire (în funcție de tip). Se deosebește de papiloamele obișnuite prin cheratinizarea suprafeței și prezența peelingului.

    Dimensiunile variază de la destul de mici la mari (până la dimensiunea unei alune). Numărul de neoplasme variază, de asemenea, de la 1-2 până la câteva sute. Cel mai adesea, keratopapiloamele sunt localizate pe față, gât, axile, zona inghinală și partea inferioară a spatelui. În practica medicală există și cazuri de keratopapilom al auriculului.

    Motivele dezvoltării bolii

    Pacienții cu acest diagnostic sunt persoane cu vârsta de 35 de ani și peste. Această statistică este explicată de schimbările legate de vârstă care apar în corpul fiecărei persoane. Printre principalele cauze ale bolii:

    • predispoziție genetică (dacă unul dintre părinți a avut keratopapilom, în cele mai multe cazuri copiii vor suferi și ei de această boală);
    • tulburări legate de vârstă în funcționarea sistemelor digestive și hormonale (acest lucru devine un imbold pentru creșterea stratului de piele);
    • dieta monotonă (lipsa de vitamine și microelemente reduce imunitatea și duce la funcționarea defectuoasă a organelor individuale);
    • tulburări în funcționarea glandelor sebacee (pielea devine uscată, începe cheratinizarea);
    • influența razelor UV;
    • purtând în mod constant haine strâmte, incomode.

    Tabloul clinic

    Stadiile inițiale ale bolii keratopapilom (ICD 10-D23) sunt însoțite de apariția unor pete mici pe piele. Culoarea lor poate fi diferită: gălbuie, maro deschis sau închis. În timp, aceste pete încep să se ridice din ce în ce mai mult deasupra suprafeței pielii și devin acoperite cu o crustă densă sau rugozitate.

    Lipsa tratamentului duce la faptul că la locul a 1-2 neoplasme cresc zeci, acoperind zone mari ale pielii. Mulți oameni cu acest diagnostic nu raportează nicio durere sau disconfort. Cu alte cuvinte, keratopapilom în unele cazuri este considerat de oameni doar ca un defect vizual. Manifestările neplăcute apar atunci când neoplasmele sunt localizate în zonele de contact cu îmbrăcămintea. Când sunt frecate cu o cârpă, keratopapilloamele încep să crape, să sângereze, să provoace mâncărime și durere. În unele cazuri, o tumoare benignă devine cauza unui proces inflamator sau degenerează într-un cancer de piele.

    Ce este - keratopapilom: tipuri de boli

    Aspectul tumorii, dezvoltarea și evoluția bolii depind în mare măsură de tipul zonei patologice. Luând în considerare acest lucru, se dezvoltă cursul tratamentului pentru keratopapilom. Tipuri de neoplasme:

    • Keratopapilom folicular. Acest neoplasm arată adesea ca un nodul cu o mică depresiune în centru. Este localizat in majoritatea cazurilor pe fata, in zona gurii. Nodulii individuali de acest tip sunt localizați destul de aproape unul de celălalt.
    • Senil. Acest tip de boală se manifestă ca pete mici pe piele, care diferă ca culoare. Neoplasmele nu se ridică deasupra suprafeței pielii, dar în timp cresc în dimensiune și capătă o structură liberă.
    • Excitat. Cel mai adesea, acest tip de keratopapilom este localizat pe pielea feței. O trăsătură distinctivă este o suprafață cornoasă foarte densă, care amintește de un corn.
    • seboreic. Din punct de vedere vizual, keratopapilomul seboreic arată ca un neg. Este clar vizibil pe piele, ridicându-se deasupra suprafeței sale. Diferă de un neg obișnuit prin culoarea sa închisă și prezența solzilor la suprafață. După aspect și fotografie, keratopapilloamele de acest tip nu sunt ușor de distins de alte tipuri de neoplasme. Pacienții cu acest diagnostic se plâng de mâncărime și disconfort în zona afectată.
    • angiokeratom. Acest tip de boală afectează cele mai mici vase de sânge și apare ca o pată visiniu sau maro pe piele.
    • Solar. Acest diagnostic este însoțit de mici pete pe piele, care după un timp devin acoperite cu o crustă densă și se întăresc. Petele tind să crească și mai des decât alte tipuri de keratopapiloame devin cauza cancerului.

    Metode de diagnosticare

    Pentru a prescrie un curs eficient de terapie, medicul trebuie să efectueze un diagnostic amănunțit pentru a identifica tipul de keratopapilom conform codului ICD 10, cauzele și caracteristicile cursului acestuia. În acest scop, în medicină se folosesc mai multe metode:

    • Vizual - un dermatolog cu experiență în timpul examinării inițiale și ținând cont de plângerile pacientului poate face un diagnostic preliminar și poate prescrie studii suplimentare necesare în acest caz.
    • Siascopia este o procedură în timpul căreia se efectuează o scanare hardware a neoplasmelor în scopul studiului (mulțumită acestui lucru, este posibil să se determine tipul de formare benignă).

    • Dermatoscopia - în timpul studiului, se folosește un dispozitiv care funcționează pe principiul unui microscop.
    • Examinare cu ultrasunete (ultrasunete).
    • Biopsie - este necesară o examinare histologică a țesutului dacă se suspectează prezența celulelor maligne.

    Metode de tratare a keratopapilomului

    Cum să scapi de problemă? Pacienții care au primit un astfel de diagnostic de la un medic se întreabă ce este - keratopapilom și cum să trateze boala. Astăzi, medicina oferă o serie de modalități de a scăpa rapid și eficient de manifestările keratopapilomului. Printre ei:

    • utilizarea medicamentelor (nu este potrivit pentru toate cazurile);
    • chirurgie clasică;
    • tratament cu laser;
    • criodistrucție (expunerea la azot lichid);
    • tratarea undelor radio;
    • electrocoagulare (utilizarea curentului electric).

    Alegerea în favoarea uneia sau alteia metode de terapie se face numai după un diagnostic amănunțit. Acest lucru se explică după cum urmează: toate opțiunile de tratament de mai sus sunt potrivite numai în absența celulelor maligne. Conform codului ICD, keratopapilom este o boală benignă. Bolile oncologice ale pielii sunt tratate cu laser, metode chirurgicale traditionale si unde radio. Alte influențe (azot lichid, curent) pot determina creșterea rapidă a celulelor maligne.

    Terapie medicamentoasă

    Tratamentul medicamentos al keratopapilomului - ce este? Medicamentele sunt prescrise de medici ținând cont de starea generală a pacienților, de cauzele și stadiul de dezvoltare a bolii.

    • Citostatice. Aceste medicamente sunt prescrise în cazurile în care există un risc mare ca un neoplasm benign să devină malign. Reprezentanți tipici ai acestui grup: „Metotrexat”, „Prospidin”, „Ciclofosfamidă”, utilizate pentru administrare locală.
    • Antibiotice antitumorale.
    • Antiinflamator local. În cazurile în care pielea din jurul keratopapilomului are roșeață și inflamație, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare locale. Gelul de diclofenac a arătat o eficacitate bună.
    • hormonal. Astfel de medicamente pot ajuta la combaterea umflăturilor, mâncărimii și arsurilor. Folosit local. Aceste medicamente trebuie utilizate numai sub supraveghere medicală.
    • Mumificare și cauterizare. Pentru keratopapilom seboreic, se prescriu adesea preparate locale pe bază de acizi concentrați. Unul dintre ele este Solcoderm.

    Metoda chirurgicala

    Această metodă de tratament este considerată una dintre cele mai vechi și presupune îndepărtarea keratopapilomului cu un bisturiu. Printre avantajele incontestabile ale acestei metode:

    • versatilitate (potrivit pentru tratamentul tumorilor benigne și maligne);
    • eficacitate - după îndepărtarea tumorii, problema dispare;
    • preț accesibil - dintre toate opțiunile oferite, îndepărtarea chirurgicală este considerată cea mai ieftină.

    Unul dintre dezavantaje este dependența completă a rezultatului de profesionalismul chirurgilor, deoarece factorul uman joacă un rol important aici.

    Tratament cu laser

    Această metodă de expunere poate fi inclusă în lista celor mai moderne metode blânde de tratare a keratopapilomului (ICD 10-D23). Constă în utilizarea unui fascicul laser care acționează direct asupra zonei afectate a pielii și nu afectează țesutul sănătos din jur. În funcție de caracteristicile bolii, se poate folosi un fascicul de intensități diferite. În timpul expunerii la un fascicul laser, celulele neoplasmului nu se dezintegrează, dar lanțul lor ADN este întrerupt, ceea ce duce la oprirea creșterii și dezvoltării keratopapilomului. Durata îndepărtării keratopapilomului poate varia de la 2 la 10 minute. Numărul de ședințe depinde de complexitatea bolii și de dimensiunea zonei afectate. Pentru a elimina micile keratopapiloame, este suficientă 1 procedură.

    Criodistrucție

    O caracteristică distinctivă a acestei metode de tratament este efectul temperaturilor scăzute (până la -180 de grade) asupra zonei afectate. Congelarea se poate face în două moduri:

    • folosind un dispozitiv special - un criodestructor;
    • folosind un tampon de bumbac cu azot lichid.

    În primul caz, medicul aduce criodestructorul cât mai aproape de zona afectată a pielii. În scurt timp, țesutul este înghețat, iar conținutul celulelor este distrus. Când utilizați un tampon obișnuit de bumbac cu azot lichid, acesta este aplicat strict pe zona de keratopapilom și îndepărtat după 3 minute. După ceva timp, tumora se desprinde de la sine, iar pielea din acest loc este restaurată. Această metodă de tratament este considerată una dintre cele mai eficiente. Există mai multe motive pentru aceasta:

    • viteza tratamentului - în majoritatea cazurilor, 1-2 ședințe sunt suficiente pentru a elimina keratopapiloamele;
    • eficienţă;
    • absența defectelor cosmetice ale pielii după tratament.

    Terapia cu unde radio

    Aceasta este o altă metodă de tratare a keratopapilomului, care poate fi considerată una dintre cele mai avansate. Diferă de multe alte metode de expunere prin faptul că este sigur pentru țesuturile sănătoase, deoarece nu folosește bisturiu sau curent, ci unde radio.

    Avantaje incontestabile:

    • versatilitate - tratamentul cu unde radio este indicat pentru diagnosticarea neoplasmelor benigne și maligne (inclusiv keratopapilom al auriculului);
    • efect blând - țesuturile sănătoase nu sunt implicate, astfel încât nu au rămas cicatrici după procedură;
    • capacitatea de a procesa toate tipurile de țesut (chiar și membranele mucoase);
    • Indolore - tratamentul cu unde radio nu necesită anestezie.

    Această opțiune nu este potrivită tuturor pacienților, deoarece există unele contraindicații (sarcină și alăptare, infecție cu herpes, menstruație, reacții alergice, formațiuni pustuloase și inflamatorii).

    Electrocoagularea

    Acest tip de tratament se bazează pe utilizarea curentului electric de frecvență variabilă sau constantă. În timpul procedurii, un electrod metalic este aplicat pe neoplasme, rezultând o arsură care este foarte limitată ca zonă. Cu alte cuvinte, ele afectează doar keratopapilom și vasele de sânge din apropiere. Datorită acestui fapt, tumora este îndepărtată și nu apare sângerare (vasele sunt cauterizate).

    Medicii consideră că acest tratament este unul dintre cele mai eficiente:

    • Toate tipurile de tumori pot fi tratate în acest fel;
    • efectul se obține într-o ședință;
    • nu este necesar niciun anestezic pentru a elimina micile keratopapilom;
    • Prețul procedurii este destul de accesibil.

    Dezavantajele includ apariția cicatricilor după îndepărtare (apare atunci când sunt afectate suprafețe mari de piele).

    Tratament cu metode tradiționale

    Pe lângă cursul de medicație și eliminarea keratopapilomului, există o altă metodă de tratament - utilizarea remediilor populare. Ele pot da un anumit efect numai dacă keratopapilomul a apărut recent. Tumorile vechi nu sunt supuse unui astfel de tratament. Este important să înțelegeți că înainte de a începe să utilizați remedii populare, trebuie să faceți un diagnostic. Cât de periculos este keratopapilomul? Nu toată lumea știe ce este. Acesta este un neoplasm benign care poate progresa la stadiul malign. Timpul petrecut cu auto-medicația face dificilă scăparea de boală.

    • Aloe. Frunzele de aloe se taie si se pun la congelator timp de 3 zile. După aceasta, frunza este dezghețată la temperatura camerei, tăiată și pulpa este aplicată pe zona afectată peste noapte. Cursul tratamentului este de cel puțin 3 săptămâni.
    • Cartofi cruzi. Curățați cartofii și dați-i prin răzătoare fină. Masa rezultată este aplicată pe leziune, acoperită cu un bandaj și o peliculă deasupra. După 40 de minute, se spală.
    • Unguent din frunze de dafin. Pentru prepararea produsului veți avea nevoie de 2 ienupăr și 10 foi de dafin, 100 de grame de unt și 10 picături de ulei de brad. Frunzele trebuie tocate bine și amestecate cu uleiuri și amestecate. Zonele afectate trebuie unse zilnic. Aceste ingrediente ajută împotriva tumorilor de diferite tipuri.
    • Fructe de nucă necoapte. Veți avea nevoie de 1 parte de nuci necoapte și 6 părți de ulei vegetal cald. Lichidul este infuzat într-un termos timp de aproximativ o zi și folosit pentru lubrifierea zilnică cu keratopapilom. Utilizați timp de 2 săptămâni.

    Ne-am uitat la o boală numită keratopapilom. Ce este și cum să o tratezi nu mai este un mister. Cunoscând totul despre această patologie, persoanele cu acest diagnostic vor fi pregătite pentru terapie. În același timp, informațiile vor fi utile și celor aflați în pericol.

    Keratopapilom (sau papilomul keratotic) este o formațiune cu un model de creștere benign, apropiat de papilomul. Se ridică deasupra suprafeței pielii, are aspectul unei conopidă, suprafața este papilară, poate măsura până la 1-2 cm și poate fi comparată cu o mazăre mare.

    În timpul procesului de îmbătrânire, funcționarea multor organe și sisteme din organism este perturbată. Pielea umană este un organ complex în care apar patologii. Una dintre aceste patologii este verucile senile - rezultatul unei încălcări a procesului de keratinizare. Ele constau din mai multe straturi de keratinocite care au suferit keratinizare. O capacitate crescută de keratinizare sau hiperkeratoză este motivul apariției unei astfel de formațiuni.

    Keratopapilomul creează neplăceri în viața de zi cu zi din cauza leziunilor ușoare; locația tipică a formațiunii este zonele deschise ale corpului (față, brațe și gât). Este probabilă dezvoltarea unui proces inflamator ca urmare a unei răni. Malignizează și rareori degenerează în cancer - cu iritare sistematică (zgâriere, smulgere, frecare).

    Codul ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire) pentru keratopapilom este D23 – alte neoplasme benigne ale pielii.

    Tipuri de veruci senile

    Creșterea este similară cu un neg, dar cauza sa este diferită. Negii sunt cauzați de virusul papiloma uman (HPV), iar keratopapilomul este o schimbare legată de vârstă.

    Keratomul senil

    Keratomul senil este cunoscut sub numele de keratom senil. Caracterizat prin dezvoltare treptată. Inițial, apare o mică pată hiperpigmentată, de culoare maronie. Treptat, suprafața spotului începe să se ridice deasupra suprafeței pielii și capătă un aspect papilar (din care motiv poate fi confundat cu condilomul). La palpare are o consistență moale. Ulterior, stratul tegumentar suferă cheratinizare și cade sub formă de plăci cenușii.

    Este considerată o formațiune benignă caracteristică bătrâneții. Situat pe membrele superioare, față, spate și alte zone închise ale corpului.

    folicular

    Keratomul este situat în zona foliculului de păr sau în apropiere. Este un mic nodul de culoarea cărnii, uneori roz sau crem din cauza pigmentării slabe, de 1-1,5 cm.O linie hiperemică conturează creșterea din jurul său. În centru există o depresiune în care se află mase keratohialine.

    Nu este periculos, are o probabilitate scăzută de a deveni malign, dar poate reapărea după îndepărtare. Locurile preferate de localizare sunt pliurile nazolabiale, buza superioară, obrajii.

    Negi seboreic

    Tumoră de origine epitelială, benignă. Se dezvoltă din stratul bazal al epidermei. Tipic pentru persoanele în vârstă. Se formează pe parcursul mai multor decenii. Poate ajunge la 4 cm în diametru. După ce a trecut de stadiul unei pete gălbui discrete, hipertrofiază treptat și crește. De-a lungul întregii perioade de formare, solzii grasi se desprind de pe suprafața petei. Sebumul conferă ulei, motiv pentru care tumora își primește numele. Cel mai adesea este localizat în zone închise ale corpului. Un neg seboreic poate fi de culoare neagră și în formă de ciupercă (sau ca o papilă). Creșterile senile (seboreice) nu suferă degenerescență malignă.

    Keratom excitat

    Un neoplasm care se dezvoltă din stratul spinos al epidermei. Clinic se manifestă sub forma unui corn, ca la animale. Motivul este capacitatea nenaturală a substanței cornoase de a lipi celulele epiteliale keratinizate. Poate apărea la orice vârstă. Zona afectată este zonele descoperite de piele sănătoasă. Se dezvoltă pe fond de cheratoză solară, seboreică, nevus, veruci virale, tuberculoză cutanată etc. Atinge câțiva centimetri lungime. Ia orice formă. Caracterizat prin creștere lentă. Uneori situat pe membrana mucoasă a cavității bucale, buze, pleoape. Rareori devin maligne.

    Keratoza solară

    Este o afecțiune precanceroasă. Se dezvoltă ca urmare a efectelor nocive ale razelor ultraviolete ale razelor solare asupra keratocitelor. Ca urmare, celulele devin atipice. Factorii predispozanți sunt ereditatea, culoarea palidă a pielii, bătrânețea și gradul de insolație. Pericolul constă în posibilitatea degenerării în carcinom spinocelular sau carcinom bazocelular.

    Se pare că mai multe focare limitate de hipercheratoză pe pielea expusă la expunerea excesivă la soare. Inițial, această erupție cutanată este ușor dureroasă și are culoarea de la roșu la gri-negru.

    angiokeratom

    Are aspect de papule, de până la 1 cm diametru, de formă neregulată. Focalizarea care a dat naștere tumorii este stratul papilar al epidermei. O caracteristică specială este prezența elementelor vasculare dezvoltate, care dă o nuanță roșie sau violetă. Dar nu se ușurează cu presiune. Apare la diferite grupe de vârstă. Poate provoca parestezii și leziuni oculare.

    Cauze

    Motive care provoacă apariția negilor odată cu vârsta:

    • disfuncție a glandelor sebacee;
    • alimentație necorespunzătoare (exces de grăsimi animale în alimentație, hipo- și avitaminoză, în special vitaminele E, A, PP);
    • expunerea prelungită la soare;
    • varsta in varsta;
    • predispozitie genetica;
    • boli concomitente (seboree uleioasă, leucoplazie, tuberculoză cutanată, lupus eritematos sistemic, carcinom spinocelular, carcinom bazocelular etc.);
    • podea. Diskeratozele se dezvoltă la ambele sexe, dar unele dintre formele lor sunt mai frecvente la bărbați (corn cutanat);
    • deteriorare mecanică și chimică.

    O particularitate a apariției verucilor odată cu vârsta este că un neoplasm patologic poate provoca altul (cornul pielii se poate dezvolta din cauza altor keratoze).

    Simptome și diagnostic

    Este posibil să identificați un neg legat de vârstă datorită simptomelor:

    • la început, formațiunea patologică arată ca o pată lipită de piele;
    • culoare: roz până la negru sau maro închis;
    • dimensiune și aspect: apare inițial o mică pată, care în timp începe să crească, se ridică deasupra suprafeței pielii și capătă un aspect nerucios. În timp, se schimbă și capătă un aspect asemănător ciupercii. Formațiuni multiple care sunt situate strâns se pot îmbina, apoi dimensiunea crește semnificativ;
    • Keratoamele legate de vârstă se caracterizează prin dezvoltarea hiperkeratozei, keratinizarea activă a celulelor epiteliale. Ca urmare, se formează un strat semnificativ de mase cornoase exfoliate, uneori de până la 2 cm grosime;
    • formațiunile pot diferi ca localizare. Condiloamele pot apărea pe mucoase, în laringe (pe corzile vocale), vezică urinară, uretere, canal auditiv extern, iar uneori în torace (intraductal);
    • Keratoamele nu sunt niciodată localizate pe membranele mucoase, dar pot apărea pe spate, brațe, piept și cap.

    Pentru astfel de formațiuni, malignitatea nu este tipică, dar în aparență pot semăna cu melanomul datorită marginilor zimțate, ceea ce se observă în unele cazuri.

    Diagnosticul este efectuat de un dermatolog (sau dermatolog-oncolog). În timpul examinării se apreciază aspectul, forma, marginile, mărimea, consistența, apoi se prelevează un fragment (bucata) din creșterea negoasă pentru examen histologic. Doar histologia va face un diagnostic precis.

    Care este diferența dintre papilom și keratom?

    Papilomul și keratomul sunt neoplasme benigne. Ele diferă prin următoarele caracteristici:

    1. Keratomul se formează ca urmare a unei încălcări a keratinizării. Se dezvoltă fenomenul de hipercheratoză. Structurile rezultate au o consistență densă, iar epiderma keratinizată se desprinde de pe suprafața creșterii.
    2. Papilomul se formează ca urmare a diviziunii active a celulelor epiteliale. Ca rezultat, celulele formează mase asemănătoare conopidă. Creșterea are o consistență moale, o rețea dezvoltată de capilare și elemente stromale.
    3. Diferența în grupa de vârstă: keratoamele sunt tipice pentru persoanele în vârstă, papiloamele apar la orice vârstă.
    4. Papilomatoza este rezultatul expunerii la virusul papiloma uman, spre deosebire de keratoame.
    5. Factorul care provoacă apariția keratoamelor este vârsta înaintată și expunerea excesivă la soare. Locațiile sunt zone deschise ale corpului. Creșterile papilomatoase apar oriunde.

    Metode de tratament

    Această patologie este tipică pentru persoanele în vârstă; metodele clasice de terapie pot să nu fie potrivite din cauza prezenței multor contraindicații absolute și relative din cauza caracteristicilor de vârstă și a bolilor concomitente.

    Excrescentele legate de varsta (seboreice) nu prezinta niciun pericol sau disconfort fizic; medicii cauta ajutor din motive estetice atunci cand excrescentele sunt localizate pe fata.

    Unele veruci sunt un simptom al altor tulburări somatice, care necesită un diagnostic suplimentar.

    Îndepărtarea chirurgicală

    Metoda chirurgicală este opțiunea de tratament tradițională. În chirurgie, tratamentul este utilizat numai în următoarele cazuri:

    • probabilitatea degenerării într-o tumoare malignă;
    • locație incomodă atunci când apar daune permanente;
    • când procesul este pronunțat și are caracter multiplu.

    Esența operației:

    1. Inspecția, selectarea locației și volumul intervenției chirurgicale.
    2. Pregătirea câmpului chirurgical. Tratament cu o soluție antiseptică (betadină).
    3. Anestezie de conducere (novocaină sau lidocaină).

    Poate să apară intoleranță individuală la anestezic.

    1. Disecția țesuturilor, excizia zonei patologice din țesutul sănătos.
    2. Tratament antiseptic.
    3. Sutura cutanată cu retratament cu betadină.
    4. Aplicarea unui pansament aseptic.

    Avantajele operațiunii:

    • probabilitate scăzută de reapariție în același loc;
    • pret acceptabil;
    • scăpați pe cât posibil de țesuturile patologice, ceea ce este important în cazul unei tumori maligne.

    Laturile negative:

    • rămâne o cicatrice;
    • probabilitatea de complicații infecțioase;
    • vindecare relativ lungă.

    Proceduri hardware

    Procedurile hardware includ:

    • criodistrucție;
    • metoda undelor radio;
    • îndepărtarea cu laser.

    Criodistrucție– utilizarea azotului lichid, temperatură scăzută vă permite să distrugeți țesutul patologic fără a deteriora țesutul sănătos. Procedura practic nu este simțită și nu se formează cicatrici. Focalizarea patologică nu va dispărea imediat, ci după câteva săptămâni. Această metodă este sigură pentru persoanele în vârstă

    Unda radio– utilizarea undelor radio de înaltă frecvență. Particularitatea metodei este precizia executării, timpul scurt al procedurii și probabilitatea aplicării în locuri greu accesibile (pe pleoape).

    Îndepărtarea cu laser– îndepărtarea strat cu strat a celulelor cu un laser special. Constă în eliminarea unui defect cosmetic în mai multe ședințe; nu se va putea îndepărta totul deodată. Dar procedura nu are restricții de vârstă, este lipsită de sânge din cauza cauterizării vaselor de sânge și este de scurtă durată.

    Metode tradiționale de tratament

    Medicina tradițională vă permite să tratați singuri acasă keratopapilloamele de pe piele. Tratamentul cu remedii populare este variat.

    Ceapă Pentru rețetă aveți nevoie de coji de ceapă, pe care este indicat să le tocați, turnați cojile uscate într-un borcan și turnați oțet de masă, lăsați 14 zile într-un loc întunecat. Apoi se filtrează tinctura și se aplică extern (se face comprese). Mai întâi timp de o jumătate de oră, apoi crește timpul la 3 ore.

    Rezultat: negul ar trebui să se înmoaie, ceea ce va reduce probabilitatea de rănire.

    Propolis Efectul terapeutic al propolisului încetinește creșterea malformației. Propolisul se framanta pana se omogenizeaza si se aplica pe zona afectata timp de 5 zile. Îl puteți asigura cu o ghips sau un bandaj.
    Ulei de ricin Această metodă necesită ulei cald. Trebuie frecat zilnic în malformație. Ca urmare, educația va scădea sau creșterea va încetini.
    Nuci Va trebui să colectați nuci necoapte și să îndepărtați crusta de pe ele. Măcinați-l și adăugați-l în crema de mâini obișnuită. Utilizați produsul de două ori pe zi.

    Caracteristicile tratamentului keratomului seboreic

    Keratomul seboreic poate fi tratat prin următoarele metode dermatologice:

    1. Îndepărtarea leziunii prin criodistrucție.
    2. Îndepărtarea cu laser.
    3. Metoda chimioterapiei.
    4. Utilizarea retinoizilor aromatici.

    Un laser medical cu neodim este folosit pentru a elimina cheratomul. Principiul de funcționare este similar cu îndepărtarea cu laser a altor formațiuni - distrugerea strat cu strat a celulelor.

    Metoda de chimioterapie presupune utilizarea de 30% prospidină și 5% unguent fluorouracil, solcoderm. Unguentele au efect antitumoral. Solcoderm provoacă mumificarea formațiunii urmată de autoeliminare. Folosit numai după verificarea calității bune. Ca rezultat, se realizează o reducere a elementelor keratotice.

    Retinoizii aromatici sunt analogi sintetici ai vitaminei A. Incetinesc diviziunea celulara. Există o serie de contraindicații, care sunt prescrise individual.

    Posibile complicații și prevenirea bolii

    Acțiuni preventive:

    • petrece mai puțin timp la soare;
    • nu vizita solarul;
    • dieta trebuie să conțină multă verdeață (pătrunjel, ceapă, mărar, busuioc);
    • consum moderat de grăsimi animale;
    • renunțați la obiceiurile proaste (tutun, alcool);
    • tratamentul în timp util al bolilor de piele;
    • fii mai putin nervos.

    Complicații posibile:

    • inflamaţie;
    • infecție cu dezvoltarea unui proces purulent;
    • formarea unui defect cosmetic voluminos.
    2024 nowonline.ru
    Despre medici, spitale, clinici, maternități