Sindromul de epuizare prematură a ovarelor: cauze, simptome, tratament, posibilitatea sarcinii. Sindromul de epuizare oficial. Tratament. Care este punctul culminant timpuriu

Sindromul de epuizare este un complex de simptome patologice, care include amenoree secundar, infertilitate, tulburări vegetative la femei sub 38 de ani, cu o funcție menstruală normală și reproductivă în trecut. Frecvența acestei populații este de 1,5%, iar în structura amenoreei secundare - până la 10%.

Ce provoacă / motive pentru sindromul de epuizare ovariană:

Cauza principală este anomaliile cromozomiale și tulburările autoimune, exprimate în ovare congenitale mici cu o deficiență a aparatului folicular, distrugerea pre- și postpububertală a celulelor embrionare, deteriorarea primară a sistemului nervos central și regiunea hipotalamică. SIA este o diateză autoimună generalizată.

În apariția acestui lucru, există o mulțime de factori, în perioada ante și postnatală, ducând la deteriorări și înlocuind gonada cu un țesut de joncțiune. Probabil, pe fundalul unui genom infailibil, orice efecte exogene (radiații, diverse medicamente, foamete, hipo- și avitaminoză, virusul gripei și rubela) pot contribui la dezvoltarea acestui lucru. La majoritatea pacienților, factorii adverși au acționat în timpul perioadei de dezvoltare intrauterină (toxicoza femeilor însărcinate, patologia extragitalitală a mamei). Dezvoltarea bolii este adesea asociată cu situații grave stresante, boli infecțioase.

Acest lucru are o natură ereditară: 46% dintre pacienții cu rude au remarcat o încălcare a funcției menstruale - oligomore, punctul culminant timpuriu.

Simptomele sindromului de epuizare ovariană:

Pacienții cu situația fizicii potrivite, nutriție satisfăcătoare, de obicei fără obezitate. Începutul bolii este amenoreea sau oligomenoreea, urmată de amenoree. Ulterior apare tipic pentru manifestările vegetale postmenopauzale - "inele fierbinți", transpirație, slăbiciune, dureri de cap cu dizabilități. Pe fundalul amenoreei, se dezvoltă procesele antroice progresive în glandele lactice și organele genitale.

Diagnosticarea sindromului de epuizare ovariană:

Diagnosticarea se bazează pe datele anamnezei și a imaginii clinice. Menarche în timp util, funcțiile menstruale și reproductive nu sunt încălcate timp de 10-20 de ani.

Funcția ovarelor se caracterizează printr-un hipoestrogen rezistent pronunțat: un simptom negativ al "elevului", temperatura bazală monofazică, KPI scăzută - 0-10%. Studiile hormonale mărturisesc, de asemenea, la o scădere accentuată a funcției ovarelor: nivelul din România E2 corespunde practic conținutului acestui hormon la tinerele femei după ovariectomie. Nivelul hormonilor gonadotropici - FSH și LH a crescut brusc: FSH este de 3 ori mai mare decât vârful ovulator și de 15 ori nivelul bazal la femeile sănătoase de aceeași vârstă; Nivelul de LH se apropie de vârful ovulator și de 4 ori mai mare decât nivelul bazal al LH la femeile sănătoase. Nivelul de prolactină este de 2 ori mai mic decât la femeile sănătoase.

Metodele ginecologice și suplimentare de cercetare detectează o scădere a uterului și a ovarelor. Cu ultrasunete, în plus față de reducerea uterului, există o subțiere ascuțită a mucoasei uterine la măsurarea M-ECH. Cu laparoscopie, mici, ovarele "încrețite" de culoare gălbuie sunt de asemenea observate, nu există nici un corp galben, foliculii nu strălucesc. Un semn de diagnostic valoros este absența unui aparat folicular, confirmată de examinarea histologică a biopsiei ovariene.

Pentru a studia aprofundarea stării funcționale a ovarelor, sunt utilizate eșantioane hormonale. Introducerea progesteronului nu duce la o reacție asemănătoare menstruală, posibil datorită unor schimbări organice ireversibile în endometrial.

Eșantionul cu estrogen și gestagenes (respectiv, ciclul menstrual condiționat) determină o reacție asemănătoare menstruală după 3-5 zile după finalizarea probei și o îmbunătățire semnificativă a stării generale.

În primii ani ai bolii, starea funcțională a sistemului hipotalamic-hipofizic nu este încălcată și există un răspuns natural la stimularea RGLG și introducerea estrogenului. Introducerea estrogenului reduce secreția hormonilor gonadotropici, care indică siguranța mecanismului de feedback. Eșantionul cu RGLG subliniază păstrarea capacităților de backup ale sistemului hipotalamic-hipofizare la pacienții cu SIA. Nivelul inițial al FSH și LH crește ca răspuns la introducerea RGLG, dar, în ciuda unei creșteri semnificative a nivelului gonadotropinelor, "chestii de căldură" nu este rapid.

Nu există, de obicei, semne de leziune organică a SNC.

Tratamentul sindromului de epuizare ovariană:

Tratamentul pacienților cu SIA vizează prevenirea și terapia statelor estrogenice.

Pacienții pot avea un copil numai prin reproducerea auxiliară - ECO cu o celulă de ouă donator. Stimularea aparatului folicular epuizat al ovarianului este inexpedentă și nu indiferentă față de sănătatea unei femei.

Pacienții cu SIA care prezintă terapie hormonală de înlocuire la vârsta menopauzei naturale pentru a preveni tulburările urogenitale și tulburările de schimburi târzii pe fundalul unei stări estrotestice cronice. În acest scop, se utilizează estrogenii naturali: 17-estradiol, estradiol Valerat, estradiol micronizat; Estrogeni conjugați: Estron Sulfat, Estron Piperazină; Estriolul și derivat - estriol succinat. Adaugă complet gestageni.

Pentru a realiza o proliferare deplină, doza totală de estradiol Valerat 80 mg, estrogeni conjugați de 60 mg, estriol 120-150 mg. Aceste doze trebuie luate în termen de 14 zile.

Adăugarea ciclică obligatorie a gestagenenelor în termen de 10-12 zile. În acest scop, se utilizează progesteron (micronizați - uremine naturale) și gestageni sintetici. Pe fundalul terapiei hormonale ciclice, apare o reacție asemănătoare menstruală și starea generală este îmbunătățită: "Hrănirea de căldură" dispare, crește eficiența. Tratamentul prevede, de asemenea, osteoporoza și îmbătrânirea prematură.

În scopul parenteral al estrogenului, ele sunt injectate intramuscular, percutanat (ipsos), aplică implanturi subcutanate, unguent. Pentru tratamentul tulburărilor urogenitale, administrarea vaginală a estrogenului sub formă de unguente, lumânările sunt posibile. Gestageni pot fi, de asemenea, prescrise în interior sau administrează parenteral (intramuscular, percutanat, vaginal).

Pentru terapia hormonală de înlocuire, puteți utiliza, de asemenea, Fermoston, Kliten, Divin, Kloguest etc.

Ce medici ar trebui să contacteze dacă aveți sindrom de epuizare ovariană:

Ginecolog

Te deranjează ceva? Doriți să aflați mai multe informații detaliate despre sindromul de epuizare a ovarelor, cauzelor, simptomelor, metodelor de tratament și prevenire, cursul bolii și respectarea dietei după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Poti faceți o întâlnire la medic - Clinica Euro.laborator Întotdeauna la serviciul tău! Cei mai buni medici vă vor examina, aflați semne externe și vă vor ajuta să determinați boala în simptome, vă veți sfătui și oferiți asistența necesară și vă veți face un diagnostic. De asemenea, puteți chemați un doctor. Clinica Euro.laborator Deschis pentru tine în jurul ceasului.

Cum să contactați clinica:
Telefonul clinicii noastre la Kiev: (+38 044) 206-20-00 (Multichannel). Secretarul Clinicii vă va alege o zi convenabilă și o oră de vizită la medic. Coordonatele și schema noastră de călătorie sunt indicate. Arătați mai detaliat despre toate serviciile clinice pe acesta.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați fost efectuată anterior orice cercetare, asigurați-vă că luați rezultatele pentru o consultare medicului. Dacă studiile nu au fost îndeplinite, vom face tot ce aveți nevoie în clinica noastră sau în colegii noștri din alte clinici.

Tu? Este necesar să vă apropiați cu atenție sănătatea în ansamblu. Oamenii nu acordă suficientă atenție. simptomele bolii Și nu-și dau seama că aceste boli pot fi vitale. Există multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ei sunt deja tratați prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitul simptomele bolii. Definiția simptomelor este primul pas în diagnosticul bolilor în general. Pentru aceasta aveți nevoie de mai multe ori pe an luați un sondaj de la un medicDeci, ca nu numai pentru a preveni o boală teribilă, dar, de asemenea, să mențină o minte sănătoasă în organism și corpul în ansamblu.

Dacă doriți să puneți o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online, puteți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și citiți sfaturi pentru îngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și la portalul medical Euro.laboratorPentru a fi conștient de cele mai recente știri și actualizări de informații de pe site care vă vor fi trimise automat prin poștă.

Alte boli din grupul de boală a sistemului urogenital:

"Burta acută" în ginecologie

Algodismenorye (dismenoree)

Algodismenorian secundar.

Amenoreea.

Amenoreea Hipofizar Geneza.

Rinichii de amiloidoză

Apoplex ovarian

Vaginoza bacteriană

Infertilitate

Candidoza vaginală

Sarcina extrauterina

Partiția intrauterină

Synechia intrauterină (Sobbing)

Boli inflamatorii ale organelor genitale la femei

Rinichi de amiloidoză secundară

Pielonefrită acută secundară

Fistule genitale.

Herpes genital

Tuberculoza genitală

Sindromul hepatorenal.

Tumorile eminogene.

Procese hiperplazice endometriale

Gonoree

Glomeruloscleroza diabetică

Sângerarea uterină disfuncțională

Perioada perimenopauzală a sângerării uterine disfuncționale

Bolile de col uterin

Întârzierea expeditorului la fete

Corpuri străine în uter

Nefrită interstițială

CANDIDIAZA VAGINA.

Chest de corp galben

Fistula intestinală genitală Geneza inflamatorie

Colpit.

Melty Nefropathy

Myoma uterus

Fistula urinară.

Încălcarea dezvoltării sexuale a fetelor

Nefropatia ereditară

Incontinența urinară la femei

Asistente medicale de nod myomatous

Pozițiile incorecte ale organelor genitale

Nefrollocosnoză

Nefropatia femeilor însărcinate

Sindrom nefrotic

Sindromul nefrotic primar și secundar

Boli urologice glazurate

Oliguria și Anuria.

Formarea formală a uterului tumoral

Tumorile și formarea tumorală a ovariei

Tumorile Pavel (hormonal-active)

Ieșire și pierdere (prolaps) de uter și vagin

Insuficiență renală acută

Glomerulonefrită acută

Glomerulonefrită acută (foc)

Glomerulonefrită difuză acută

Sindromul acut jad.

Pielonefrită acută

Pielonefrită acută

Lipsa de dezvoltare sexuală la fete

Focal Jade.

Paradise Chests.

Răsucite picioarele tumorilor uterului

Ouă răsucite

Pieloșifrită

Pieloșifrită

Îndepărtat glomerunefrit.

Îndrăgostirea difuză glomerrowepharita

Sublifting (submucoză) miomul uterului

Ovarele sunt un corp de pereche a unui sistem de reproducere feminin, în care apare maturarea ouălor și sinteza hormonilor genitale. Din munca lor, bunăstarea unei femei depinde în mare măsură, apariția și starea de sănătate. Dezvoltarea unei cantități mici de hormoni apare în ovarele de-a lungul vieții, iar vârful activității lor cade pe o vârstă fertilă, care va fi în medie de 35-37 de ani.

După vine punctul culminant - agitația naturală a funcției de reproducere feminină. Modificări similare apar cu femeia care nu este întâmplător. Cu vârsta, nu numai corpul este vârsta, dar și materialul genetic transmis cu oul la descendenți. Modificările legate de vârstă ale celulelor genitale duc la numeroase erori în ADN, care se termină adesea cu boli severe ale copilului. Astfel, rata natalității copilului cu sindromul Down este în creștere după 40 de ani în progresie geometrică.

Sindromul epuizării este o afecțiune patologică în care punctul culminant dintr-o femeie vine mult mai devreme decât procesele de îmbătrânire. De obicei se produce la vârsta de 40 de ka ani în funcție de funcția de reproducere normală. Este rar găsit - conform statisticilor, prevalența sa în populație nu depășește 3%. Există o transmisie ereditară a sindromului de epuizare ovariană: în majoritatea cazurilor există instrucțiuni privind astfel de probleme în mamă sau cele mai apropiate rude de sânge.

Cauzele patologiei

Astăzi nu există un consens, din ce motiv apare sindromul de epuizare prematură a ovarelor. Numai o consecință este cunoscută - o întrerupere accentuată de coacere a foliculilor, respectiv sinteza hormonilor sexuali. În timpul dezvoltării intrauterine a fetei în gonadele sale, este pus un număr strict definit de foliculi prioritare, iar în medie este de 400 mii. După naștere, înainte de perioada de pubertate, ele sunt în stare inactivă, deoarece pentru maturarea lor, semnalul din exterior este hormonii hipotalamusului și a hipofizei.

Structurile enumerate sunt situate în creier și sunt responsabile pentru activitatea glandelor endocrine organism ca un dirijor. La momentul pubertății, numărul de gonadoliberină crește, ceea ce, la rândul său, stimulează sinteza și emisiile în sângele hormonilor fără folicular (FSH) și luteinizarea (LH). Sub influența lor, începe creșterea foliculilor prioritare în interiorul uneia dintre ovare. În același timp, se dezvoltă de la 5 la 15 bule, dar numai una dintre ele atinge maturitatea finală și va elibera un ou în timpul ovulației. După cum se dezvoltă, structurile care sintetizează hormonii de sex feminin sunt formați - estrogeni.

În timpul ovulației, izbucnirile foliculului, fluxul de ouă intră în tubul uterin, iar carcasa rămasă din bule este transformată în corpul galben. Acesta din urmă sintetizează progesteron - un hormon de sarcină. Sub influența sa, organismul feminin este pregătit pentru concepție și a avea un instrument copilul. Procesele descrise sunt, de asemenea, gestionate de hormoni de hipofizare și hipotalamus de tipul de feedback negativ. Aceasta înseamnă că, cu un conținut ridicat în sângele estrogenului sau progesteronului, producția de FSL și LH este suprimată, ovarele reduc activitatea sintezei hormonilor proprii și restabilește echilibrul endocrin din organism.

După cum sa menționat deja, rezerva foliculilor prioritare este pusă în timpul dezvoltării intrauterine și nu este alimentată pe tot parcursul vieții. Prin urmare, după fiecare ciclu menstrual, acesta scade și de îndată ce ajunge la un anumit minim, femeia ajunge la un punct culminant. În medie, rezerva ovarelor este suficientă pentru 45-55 de ani de viață. Sindromul de epuizare timpurie al ovarelor are aceeași bază morfologică - numărul de foliculi nu este suficient pentru a menține în continuare funcția de reproducere, însă este mult mai devreme decât vârsta specificată.

Printre factorii provocatori ai sindromului sunt:

• defecte genetice - la femeile ale căror mame suferă de această patologie, se dezvoltă semnificativ mai des decât în \u200b\u200bmedie;
• factorii negativi care afectează dezvoltarea intrauterină a fetei - boala mamei, stresurile psiho-emoționale puternice în timpul sarcinii, otrăvirea, rănile încalcă procesul de rezervare a foliculilor prioritare în fructele feminine și, prin urmare, numărul lor poate fi redus în mod dramatic comparativ cu norma;
• excreția ovarului în timpul unei operațiuni de îndepărtare a tumorilor sau a gonajului chist - o scădere bruscă a numărului de țesut ovarian duce uneori la epuizarea prematură a ovarelor și a punctului culminant;
• influența factorilor adverși ai mediului exterior (otrăvuri, toxine, infecții virale, medicamente) este o țesătură ovariană uimitoare, acestea conduc la un proces inflamator, ca rezultat al căruia celulele funcționale sunt înlocuite cu un țesut conjunctiv.

Manifestări

Simptomele sindromului de epuizare ovariană sunt identice cu manifestările Klimaks. În primul rând, femeia atrage atenția asupra neregulii ciclului menstrual. Menstruația apare nu în fiecare lună, devine rară și dispar treptat deloc. Același fundal apare:

• Frica de căldură și de transpirație - apar brusc, de obicei noaptea, după stres, mâncare abundentă, schimbând temperatura ambiantă. O femeie aruncă brusc în căldură, transpiră abundent, pielea feței și jumătatea superioară a pieptului blues. Poate sentimentul de bătăi inimii, durerea din spatele sternului, întunecându-se în ochi și o pierdere pe termen scurt a conștiinței.
• Schimbări în stare psiho-emoțională - o femeie devine iritabilă, tulburătoare, predispuse la gândurile depresive. Orice abateri existente în psihic sunt exacerbate, fie că psihoza manico-depresivă, psihopatia, depresia. Somnul de noapte este deranjat, apare anxietate, libidoul este redus.
• Încălcările în tractul urogenital - lipsa de estrogen cu ovare epuizate implică atrofia membranei mucoase a vaginului și a vulvei, sentimentul de uscare, mâncărime în organele genitale și uretra, procesele inflamatorii cronice (Colpit, Vulvit, Urethritis). Viața sexuală devine neplăcută din cauza uscăciunii și arsura în timpul actului sexual.
• Îmbătrânirea pielii - în prezența sindromului de epuizare ovariană, se pierde elasticitatea, firele, numeroase riduri apar pe față, mâini. Părul devine plictisitor, fragil, uscat, densitatea lor este redusă din cauza abunderii abundente. Schimbarea unghiilor: Placa de unghii este râs, caneluri, nereguli, apar pete albe.
• Încălcarea metabolismului - concentrarea altor hormoni în sânge se schimbă. Există o deficiență a glandei tiroide sau a activității sale excesive care duce la tirotoxicoză. Acesta din urmă se manifestă cu mâna, anxietate, focare de furie, bătăi inimii, o creștere a tensiunii arteriale și a temperaturii corpului. În unele cazuri, diabetul zaharat tip 2, sindromul metabolic, hiperadogeneza - schimbarea parțială a corpului unei femei pe tipul de sex masculin datorită predominanței testosteronului.

Fără tratamentul adecvat, simptomele sindromului de epuizare ovariană progresează decât să complice durata de viață a unei femei și să-și încalce activitatea.

Cercetare înrudită

Diagnosticul de sindrom se află în competența ginecologului, ginecolog-endocrinolog. Doctorul colectează istoria, acordând o atenție deosebită factorilor de ereditate și de nocivitate. El studiază plângerile, timpul apariției lor și inspectează pacientul. În exterior, o femeie privește anii lui, schimbările legate de piele legate de vârstă, părul sunt vizibile. La examinarea pe scaun, medicul dezvăluie o scădere a dimensiunii uterului și a apendicelor sale, uscarea membranei mucoase a vaginului.

Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează testele hormonale de sânge, care identifică:

• nivel ridicat de FSH și LH;
• concentrația insuficientă de estrogen și progesteron;
• nivel scăzut de prostaglandină E2.

Deoarece numai funcția ovariană suferă, sistemul hipotalamic-hipofizar răspunde în mod adecvat la o scădere a hormonilor genitali cu consolidarea activității sale. Administrarea de testare a medicamentelor de estrogen-gestagină reduce nivelul FSH și LH până la normal, determină apariția unei reacții asemănătoare menstruală.

Printre metodele de vizualizare utilizează ultrasunete cu ultrasunete și a apendicele sale, în timpul căreia este detectată:

• reducerea dimensiunii uterului;
• endometrial subțiere până la 0,5 cm și mai puțin;
• reducerea dimensiunii ovarelor, absența unor foliculi mari de maturare în ele.

Una dintre modalitățile fiabile de a diagnostica epuizarea timpurie a sindromului ovarian este. Chirurgul este observat în cavitatea micului pelvis, ouăle tocate de o dimensiune mică, fără semne de ovulație. În timpul inspecției, medicul ia o mică parte din țesutul GOND pentru cercetarea citologică - biopsie. Materialul rezultat este studiat în laborator, înlocuirea țesutului ovarian este dezvăluită, absența foliculilor de maturare.

Terapie

Singurul tratament posibil al sindromului de epuizare ovariană este terapia hormonală înlocuită. Esența sa constă în introducerea steroizilor sexuali de sex feminin din exterior pentru a menține un fundal hormonal normal. În cazuri rare, astfel de măsuri conduc la restabilirea spontană a funcției de reproducere.

Sarcina medicului unui ginecolog este de a alege medicamentul optim care va reproduce în mod fiabil fluctuațiile ciclice în concentrația hormonilor în corpul unei femei. Pentru a face acest lucru, utilizați contraceptive orale care conțin estrogen și progesteron, cum ar fi Fermoden, Marvelon, regulat, nou. Luați-le sub supravegherea unui ginecolog cu controlul laborator al testului biochimic de sânge. Ei le prescriu pentru o perioadă înainte de debutul culmei fiziologice, adică până la 45-50 de ani.

Posibilitatea sarcinii

Întrebarea principală, perturbarea femeilor fără copii: este posibilă sarcina în sindromul de expunere a ovarelor? Este imposibil să rămâi gravidă în mod natural, deoarece nu există ouă mature necesare pentru a concepe și corpul galben nu este format în ovar. Singura modalitate de a deveni o mamă în sindromul de expunere a ovarelor este. Pentru procedura utilizată ouă donator și sperma partenerului. O femeie se pregătește să se usuce dozele crescute de progesteron: sub influența sa, endometrul atinge o grosime suficientă pentru implantarea embrionului.

Întreaga sarcină a pacientului ia medicamente hormonale care imită funcționarea normală a ovarelor. Dacă este imposibil să-i pregătiți organismul pentru a recurge în grabă la maternitatea surogat.

Care este sindromul de epuizare ovariană

Sindromul de epuizare este un complex de simptome patologice, care include amenoree secundar, infertilitate, tulburări vegetative la femei sub 38 de ani, cu o funcție menstruală normală și reproductivă în trecut. Frecvența acestei populații este de 1,5%, iar în structura amenoreei secundare - până la 10%.

Ce provoacă sindromul de epuizare ovariană

Cauza principală este anomaliile cromozomiale și tulburările autoimune, exprimate în ovare congenitale mici cu o deficiență a aparatului folicular, distrugerea pre- și postpububertală a celulelor embrionare, deteriorarea primară a sistemului nervos central și regiunea hipotalamică. SIA este o diateză autoimună generalizată.

În apariția acestui lucru, există o mulțime de factori, în perioada ante și postnatală, ducând la deteriorări și înlocuind gonada cu un țesut de joncțiune. Probabil, pe fundalul unui genom infailibil, orice efecte exogene (radiații, diverse medicamente, foamete, hipo- și avitaminoză, virusul gripei și rubela) pot contribui la dezvoltarea acestui lucru. La majoritatea pacienților, factorii adverși au acționat în timpul perioadei de dezvoltare intrauterină (toxicoza femeilor însărcinate, patologia extragitalitală a mamei). Dezvoltarea bolii este adesea asociată cu situații grave stresante, boli infecțioase.

Acest lucru are o natură ereditară: 46% dintre pacienții cu rude au remarcat o încălcare a funcției menstruale - oligomore, punctul culminant timpuriu.

Simptomele sindromului de epuizare ovariană

Pacienții cu situația fizicii potrivite, nutriție satisfăcătoare, de obicei fără obezitate. Începutul bolii este amenoreea sau oligomenoreea, urmată de amenoree. Ulterior apare tipic pentru manifestările vegetale postmenopauzale - "inele fierbinți", transpirație, slăbiciune, dureri de cap cu dizabilități. Pe fundalul amenoreei, se dezvoltă procesele antroice progresive în glandele lactice și organele genitale.

Diagnosticarea sindromului de epuizare ovariană

Diagnosticarea se bazează pe datele anamnezei și a imaginii clinice. Menarche în timp util, funcțiile menstruale și reproductive nu sunt încălcate timp de 10-20 de ani.

Funcția ovarelor se caracterizează printr-un hipoestrogen rezistent pronunțat: un simptom negativ al "elevului", temperatura bazală monofazică, KPI scăzută - 0-10%. Studiile hormonale mărturisesc, de asemenea, la o scădere accentuată a funcției ovarelor: nivelul din România E2 corespunde practic conținutului acestui hormon la tinerele femei după ovariectomie. Nivelul hormonilor gonadotropici - FSH și LH a crescut brusc: FSH este de 3 ori mai mare decât vârful ovulator și de 15 ori nivelul bazal la femeile sănătoase de aceeași vârstă; Nivelul de LH se apropie de vârful ovulator și de 4 ori mai mare decât nivelul bazal al LH la femeile sănătoase. Nivelul de prolactină este de 2 ori mai mic decât la femeile sănătoase.

Metodele ginecologice și suplimentare de cercetare detectează o scădere a uterului și a ovarelor. Cu ultrasunete, în plus față de reducerea uterului, există o subțiere ascuțită a mucoasei uterine la măsurarea M-ECH. Cu laparoscopie, mici, ovarele "încrețite" de culoare gălbuie sunt de asemenea observate, nu există nici un corp galben, foliculii nu strălucesc. Un semn de diagnostic valoros este absența unui aparat folicular, confirmată de examinarea histologică a biopsiei ovariene.

Pentru a studia aprofundarea stării funcționale a ovarelor, sunt utilizate eșantioane hormonale. Introducerea progesteronului nu duce la o reacție asemănătoare menstruală, posibil datorită unor schimbări organice ireversibile în endometrial.

Eșantionul cu estrogen și gestagenes (respectiv, ciclul menstrual condiționat) determină o reacție asemănătoare menstruală după 3-5 zile după finalizarea probei și o îmbunătățire semnificativă a stării generale.

În primii ani ai bolii, starea funcțională a sistemului hipotalamic-hipofizic nu este încălcată și există un răspuns natural la stimularea RGLG și introducerea estrogenului. Introducerea estrogenului reduce secreția hormonilor gonadotropici, care indică siguranța mecanismului de feedback. Eșantionul cu RGLG subliniază păstrarea capacităților de backup ale sistemului hipotalamic-hipofizare la pacienții cu SIA. Nivelul inițial al FSH și LH crește ca răspuns la introducerea RGLG, dar, în ciuda unei creșteri semnificative a nivelului gonadotropinelor, "chestii de căldură" nu este rapid.

Nu există, de obicei, semne de leziune organică a SNC.

Tratamentul sindromului de epuizare ovariană

Tratamentul pacienților cu SIA vizează prevenirea și terapia statelor estrogenice.

Pacienții pot avea un copil numai prin reproducerea auxiliară - ECO cu o celulă de ouă donator. Stimularea aparatului folicular epuizat al ovarianului este inexpedentă și nu indiferentă față de sănătatea unei femei.

Pacienții cu SIA care prezintă terapie hormonală de înlocuire la vârsta menopauzei naturale pentru a preveni tulburările urogenitale și tulburările de schimburi târzii pe fundalul unei stări estrotestice cronice. În acest scop, se utilizează estrogenii naturali: 17-estradiol, estradiol Valerat, estradiol micronizat; Estrogeni conjugați: Estron Sulfat, Estron Piperazină; Estriolul și derivat - estriol succinat. Adaugă complet gestageni.

Pentru a realiza o proliferare deplină, doza totală de estradiol Valerat 80 mg, estrogeni conjugați de 60 mg, estriol 120-150 mg. Aceste doze trebuie luate în termen de 14 zile.

Adăugarea ciclică obligatorie a gestagenenelor în termen de 10-12 zile. În acest scop, se utilizează progesteron (micronizați - uremine naturale) și gestageni sintetici. Pe fundalul terapiei hormonale ciclice, apare o reacție asemănătoare menstruală și starea generală este îmbunătățită: "Hrănirea de căldură" dispare, crește eficiența. Tratamentul prevede, de asemenea, osteoporoza și îmbătrânirea prematură.

În scopul parenteral al estrogenului, ele sunt injectate intramuscular, percutanat (ipsos), aplică implanturi subcutanate, unguent. Pentru tratamentul tulburărilor urogenitale, administrarea vaginală a estrogenului sub formă de unguente, lumânările sunt posibile. Gestageni pot fi, de asemenea, prescrise în interior sau administrează parenteral (intramuscular, percutanat, vaginal).

Pentru terapia hormonală de înlocuire, puteți utiliza, de asemenea, Fermoston, Kliten, Divin, Kloguest etc.

Ce medici ar trebui să contacteze dacă aveți sindrom de epuizare ovariană

Ginecolog

Promoții și oferte speciale

Știri medicale

20.02.2019

Specialiștii principali ai florilor au vizitat cea de-a 72-a Școală din St. Petersburg pentru a studia motivele pentru care 11 școli au simțit slăbiciune și amețeli după ce se află luni, 18 februarie, mostre pentru tuberculoză

18.02.2019

În Rusia, în ultima lună există un focar de morbiditate. Există mai mult de o creștere de trei ori, în raport cu perioada de limită de un an. Cel mai recent, Hostelul Moscovei sa dovedit a fi o concentrare a infecției ...

Articole medicale

Aproape 5% din toate tumorile maligne reprezintă sarcomul. Acestea se disting prin agresivitate ridicată, propagare rapidă de hematogene și o tendință de recidivă după tratament. Unele sarcom se dezvoltă de ani de zile, fără să se arate ...

Virușii nu sunt doar răsucite în aer, ci pot cădea și pe balustrade, scaune și alte suprafețe, menținând în același timp activitatea lor. Prin urmare, pe excursii sau locuri publice este de dorit nu numai să excludă comunicarea cu oamenii din jur, ci și să evite ...

Întoarceți vederea bună și răspândirea pentru totdeauna cu ochelari și lentile de contact - visul multor oameni. Acum se poate face de realitate rapid și în siguranță. Noi posibilități de corectare a laser a Visionului deschide o tehnică complet non-contact a femto lasik.

Preparatele cosmetice concepute pentru a avea grijă de pielea și părul nostru pot fi de fapt atât de siguri așa cum credem noi

Sindromul epuizării este agitația prematură a funcției acestui corp la femeile sub 40 de ani. Acest fenomen nu este asociat cu menopauza. Se întâmplă în cazul în care ovarele femeilor nu funcționează corect, se ridică nivelul gonadotropinelor (hormoni responsabili pentru activitatea sistemului de reproducere), iar nivelul extradiolului este redus. Cel mai adesea, epuizarea prematură a ovarelor este diagnosticată la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani, dar uneori această boală se dezvoltă în fete foarte tinere (cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani).

Spre deosebire de menopauza, epuizarea ovarelor este un proces reversibil care este supus tratamentului. Există chiar și sarcină la astfel de femei dacă funcția ovariană revine la o stare normală. Cel mai bine este dacă tratamentul este realizat într-un mod natural, cu ajutorul ierburilor care conțin fitohormoni. Sarcina lor este de a normaliza activitatea sistemului endocrin și a ovarelor, returnează ciclul menstrual stabil și fertilitatea (abilitatea de a concepe).
Dacă nu planificați o sarcină, sindromul de epuizare ovariană ar trebui să fie încă tratat, deoarece această stare oferă simptome neplăcute, accelerează îmbătrânirea și duce la numeroase probleme.

Cauzele bolii

Mulți factori pot duce la disfuncție ovariană. Listăm cele mai frecvente motive:

• predispozitie genetica;
• lipsa enzimelor, care duce la structura chimică incorectă a hormonilor sexuali feminini;
• boli autoimune (diabetul de tip 1, hipotiroidismul, boala suprarenale, lupusul roșu sistemic, artrita reumatoidă, vitiligo și boala croh);
• boli infecțioase, de exemplu, malarie, gaz, inflamație a apendicelor în timpul vapotitei epidemice;
• infecții (bacteriene, virale și fungice);
• limfocitoză ovariană;
• transferat radioterapie sau chimioterapie.

După naștere și finalizarea recepției contraceptivelor orale, se poate începe accentul temporar al funcției ovariene. În astfel de cazuri, probabil că în curând ovarele vor funcționa din nou în mod normal, dacă nu există boli grave și tulburări hormonale.

Există, de asemenea, anumiți factori care sporesc riscul de epuizare prematură a ovarelor. Acestea includ:

• vârstă;
• fumat;
• glucoză în sânge.

Există dovezi științifice că schimbarea stilului de viață datorită nutriției corespunzătoare și refuzului obiceiurilor proaste ajută la îmbunătățirea funcționării sistemelor endocrine și reproductive.


Simptome

Sindromul de epuizare ovariană oferă astfel de simptome:

• menstruația neregulată sau absența lor completă;
• transpirații de noapte;
• frecvente schimbări de dispoziție;
• dureri de cap și amețeli;
• creșterea greutății corporale;
• Îmbătrânirea pielii;
• atrofia organelor urinare;
• uscăciunea vaginului;
• lipsa sau reducerea libidoului.

Observând toate aceste simptome, trebuie să confirmați diagnosticul și să începeți tratamentul, deoarece epuizarea ovarelor crește riscul de osteoporoză, diabet și bolile cardiovasculare. Ei bine, bineînțeles, femeile cu ovare epuizate nu pot fi însărcinate până când problema este vindecată.



Tratament

Instrumentele naturale (ierburi, produse, uleiuri etc.) sunt bune deoarece acționează asupra cauzelor și nu asupra simptomelor bolii, normalizarea fără probleme și în siguranță a activității organelor genitale feminine. Puteți utiliza mai multe rețete imediat sau alternați-le pentru a obține o recuperare rapidă.

Uterul plictisitor

Probabil, un uter plictisitor este un lider de plante în lupta împotriva tuturor bolilor feminine. Acesta va ajuta chiar și în epuizarea ovarelor, deoarece Ortlia este singuratic (denumirea științifică a uterului boroval), afectează bine fundalul hormonal. Este important să nu depășiți doza și să luați pauze între cursurile terapeutice.

Dacă transportați în mod normal gustul amar, pregătiți bulionul. Pentru aceasta, o lingură de frunze uscate este fiartă în 300 ml de apă timp de 10 minute, apoi insistă la fel. Instrumentul este acceptat pe lingura de 4-5 ori pe zi pe oră înainte de mese. Trei săptămâni de băut - să ia o săptămână de pauză. Tratamentul continuă în conformitate cu o astfel de schemă până când menstruația revine și nu dispar semne de epuizare ovariană.

Unele femei au o durere de cap din barbă, astfel încât acestea sunt recomandate să ia tinctura de alcool. Este preparat din litri de vodcă și 120 g de plante. Amestecul este lăsat într-un borcan închis închis timp de 2 săptămâni, apoi fixat și băuturi pe o linguriță de 2 ori pe zi. Schema este aceeași: 3 săptămâni iau, 3 săptămâni de odihnă.

Ulei Primulus seara și vitamina E

Seara Primrose ulei - biostimulator natural al sistemului de reproducere. Tratamentul cu acest mijloc este recomandat femeilor care doresc să rămână însărcinate, dar nu pot datora diagnosticului sindromului de epuizare ovariană. Cel mai bun dintre toate, dacă îl combinați cu vitamina E lichide (vândută în capsule).

Deci, de trei ori pe zi pe oră înainte de mese, beți o lingură de uleiuri uleioase seara, în care o capsulă de farmacie vitamina E a fost dizolvată. Pentru a afișa primele rezultate, tratamentul trebuie continuat cu cel puțin o lună.
Asigurați efectul terapeutic va ajuta ceaiul de la Primrose de seară. Toctorează lingură de iarbă de iarbă într-un cerc cu apă clocotită, după câteva minute adăugați miere și beți mici sipuri. Luați ceai seara înainte de culcare.

Sfeclă

Sfecla conține componente unice care afectează sinteza estrogenului și a altor hormoni genitali. Cel mai bine este să gătiți sucuri de la ea și să beți proaspăt (cel puțin o jumătate de oră după primirea sucului). Se diluează remedia în apă fiartă la jumătate rece, adăugați miere și beți un pahar de 1-2 ori pe zi.

Varză

Sucul de varză este un alt accesoriu în tratamentul epuizării ovariene. Este nevoie de jumătate de sticlă în fiecare zi, de preferință dimineața pe stomacul gol.

Hearshanka.

Foarte apreciat de vindecătorii lui Perherschanka. Cu ajutorul său, mulți pacienți au câștigat bucuria maternității și au returnat sănătatea femeilor. Din plantă face perfuzie de alcool 10% (adică 100 ml de vodcă este luată pentru fiecare 10 g de pere) și insistă 10 zile, fără a uita să scuture zilnic borcanul. După remediu constituie perioada specificată, este umplut și acceptat la o jumătate de linguriță de 2-3 ori pe zi. După ce vii lunar, trebuie să continuați tinctura din încă 6 săptămâni, apoi tratamentul poate fi considerat finisat.

Baia de sare bishita.

Poltava BishoFit este o sare unică care întărește corpul în ansamblu, normalizează toate funcțiile sale. Băierea în soluția acestei sări ajută la sindromul de expunere al ovarelor. Există chiar și o expresie specială că "femeile chiar și fără un bărbat sunt însărcinate din Poltava Bishofite". Desigur, aceasta este o glumă, dar instrumentul activează într-adevăr funcția ovarelor.

Băile trebuie făcute în fiecare zi timp de 3 săptămâni, pentru a lua o pauză în a 4-a săptămână. Continuați cursuri până când tratamentul provoacă rezultatul.

Câmpul baroon.

O altă plantă excelentă. Acesta va stimula producerea de extradiol, datorită căreia ouăle vor începe din nou în ovare (și, prin urmare, menstruația și fertilitatea vor fi returnate).
Iarba de burlux insistă asupra glicerinei (în proporția de la 1 la 5) 2-3 săptămâni, apoi filtrați. Infuzia este amestecată cu aceeași cantitate de miere. Luați-o peste lingură de trei ori pe zi, amestecând cu o cantitate mică de apă.

Perie roșie

Tratamentul cu o perie roșie va ajuta, de asemenea, pacienții. Se iau după cum urmează: o lingură de materii prime uscate este fiartă într-un pahar de apă timp de 20 de minute, apoi răcit și beau pe o lingură de câteva ori pe zi (indiferent de mese). Aproximativ 2-3 luni de menstruație ar trebui să se întoarcă.

Hirudoterapie

Dacă sunteți "prieteni" cu lipitori, asigurați-vă că treceți prin cursul de hirudoterapie. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea la nivel local a fluxului sanguin în pelvisul ovarian și mic, îndepărtează fenomenele stagnante (și acestea sunt cauze frecvente ale sindromului de epuizare). Plăcile sunt puse la fiecare 3-4 zile pe zona ovariană de 2 bucăți pe față. Sunt suficiente 5-7 astfel de proceduri, astfel încât schimbările pozitive în sănătatea femeilor au început.

Tinctura de alcool din plante

Vă oferim să pregătiți o tinctură puternică de alcool de ierburi. Poftiți rețeta:

• Frunze de salvie - 50 g;
• Iarba uterului boroval - 50 g;
• Iarba de lacune de gâscă - 50 g;
• Licorice rădăcină - 25 g;
• Grass Welewood Bitter - 25 g;
• Vodka - 1 litru.

Amestecul de plante insistă asupra vodka 2 săptămâni, apoi tulpina. O linguriță de tinctură se diluează în 100 ml de apă fiartă rece - beți acest medicament de trei ori pe zi. Tratamentul continuă până când medicamentul sa terminat. Primele perioade pot fi foarte dureroase și abundente, dar nu sunt speriate - acest lucru este normal. De-a lungul timpului, totul se stabilizează.

Taxe pe bază de plante

Există multe taxe pe bază de plante pentru a spori munca ovarelor. Vom oferi cele mai eficiente rețete. Iată prima dintre ele:

• Maryan Root - 2 părți;
• Plantain rădăcină - 2 părți;
• Blackberry frunze - 2 părți;
• Iarba borbish - 1 parte;
• Izmagen iarba - 1 parte;
• Lesseluri de frunze - 1 parte.

Amestecați componentele și păstrați-le într-o hârtie de hârtie sau țesătură. În fiecare seară se toarnă în apă fiartă de apă, adăugați 1,5 linguri de colecție pe bază de plante și aproape până dimineața. Va fi porțiunea ta pentru întreaga zi - beți-l la 100-200 ml de fiecare dată când vă simțiți sete. Cursul de tratament durează de la 1 la 6 luni (în funcție de caracteristicile individuale ale corpului).

Sindromul de epuizare ovariană este făcut să apeleze la încetarea prematură a funcționării ovarelor la femeile de vârstă fertilă. Un astfel de stat se poate dezvolta la femeile sub patruzeci de ani care au avut anterior un ciclu menstrual normal și abilitatea de a concepe. Sindromul de epuizare ovariană este, de asemenea, numit punctul culminant prematur.

Dacă această problemă te-a atins, puteți observa că atracția dvs. sexuală a scăzut, hrănirea de căldură apare ca atunci când punctul culminant, starea de spirit a devenit instabilă. Toate acestea se întâmplă în contextul lipsei de menstruație datorită faptului că în corpul vostru au existat mai puțini hormoni sexuali sexuali.

Sindromul epuizării se caracterizează prin faptul că numărul de foliculi este redus și, prin urmare, încetează să apară.

Mecanism și motive pentru dezvoltarea sindromului de epuizare ovariană

Este demn de remarcat faptul că cauzele exacte ale dezvoltării femeilor de sindrom de expunere nu au fost încă identificate, dar medicii oamenilor de știință sugerează că acest lucru poate fi facilitat de:

• unele anomalii cromozomale congenitale;
• procese autoimune;
• Înfrângerea CNS.

În plus față de acești factori fiziologici, există o serie de alte efecte care pot provoca dezvoltarea sindromului de epuizare ovariană primară și secundară. Puteți avea un risc crescut de formă primară a sindromului de epuizare ovariană, dacă mama dvs. în timpul sarcinii:

• expuse la radiații radioactive;
• am primit rubeolă, gripă, vapotise;
• medicamente acceptate sau au avut contact cu substanțe chimice capabile să dăuneze fătului.

Dezvoltarea formei secundare a sindromului de epuizare ovariană poate afecta astfel de factori:

• impactul asupra organismului dvs. de radiații sau substanțe chimice dăunătoare;
• glover Diete, foame;
• chimioterapia anterioară;
• o istorie a sarcinii ectopice;
• multiplu independent.

Este important să spunem că unul dintre principalii factori care afectează dezvoltarea sindromului de epuizare ovariană este ereditatea. Studiile au ajutat la stabilirea că o astfel de afecțiune patologică apare mult mai des de la femeile ale căror rude apropiate aveau simptome similare ale epuizării ovariene.

Semne de epuizare ovariană

Principalul simptom al acestui stat patologic este. În unele cazuri, perioada de oligomenogenă poate fi precedată de o încetare completă a menstruației, în care menstruația devine rară și neregulată. Cu toate acestea, dacă menstruația se oprește brusc, poate indica, de asemenea, sindromul de expunere a ovarelor. În același timp, cel mai probabil, manifestările clinice caracteristice Klimaks vor fi prezente:

• teama de căldură în agregat cu transpirație mare, precum și roșeața pielii în piept și gât;
• uscăciunea în zona genitală exterioară, aspectul disconfortului și chiar durerea în timpul schimbului sexual;
• reducerea libidoului;
• iritabilitate, schimburi frecvente de dispoziție, depresie;
• deprecierea memoriei, reducerea globală a performanței.

Toate simptomele de mai sus ajută în mare măsură reducerea calității vieții unei femei. Cu toate acestea, pe baza unei imagini clinice, nu este pus diagnosticul de epuizare ovariană. Dacă ați observat semnele descrise mai sus, medicii cu experiență în contact vor avea toate cercetările necesare de diagnosticare și vor ajuta la combaterea simptomelor neplăcute.

Diagnostic în clinica noastră

Dacă se suspectează sindromul de epuizare ovariană, medicii noștri vă vor oferi să faceți o examinare cuprinzătoare, care va include:

• calculul istoricului detaliat - trebuie să-i spuneți medicului în detaliu despre ceea ce vă deranjează (absența menstruației, valurilor de căldură etc.), precum și despre bolile transferate anterior;
• studiul este specialistul nostru, cu ajutorul acestei analize va fi capabil să identifice că nivelul hormonilor gonadotropici a crescut de 3 ori de la norma bazală, anti-mulaturile hormonului sunt critice scăzute;
• studiul metabolismului, biochimiei sângelui, analizei bio -pened;
• Ultrasunetele organelor mici pelvis - metoda de studiu cu ultrasunete transvaginală va permite medicului să evalueze starea și dimensiunea uterului, ovarelor și, de asemenea, să observe absența foliculilor prioritare;

În timpul acestor studii, specialiștii noștri vor putea identifica semne care indică sindromul de epuizare ovariană. Astfel de semne includ în mod necesar:, reducerea uterului și ovarelor în dimensiune, lipsa foliculilor și simptomele caracteristice menopauzei.

Posibile complicații

Dacă ați fost diagnosticat cu sindrom de epuizare ovariană, asigurați-vă că vă referiți să vă atribuiți terapia de înlocuire competentă. Dacă acest lucru nu face și permite boala pe Samonek, poate fi plină de următoarele consecințe:

• îmbătrânirea prematură a întregului organism;
• o creștere a riscurilor de dezvoltare a bolilor grave ale sistemului cardiovascular;
• osteoporoza, în care nivelul de calciu este redus și apare fragilitatea osoasă crescută;
• probleme psihologice grave până la cea mai dificilă depresie;
• reducerea calității generale a vieții, inclusiv intimă.

Metode de tratament

Până în prezent, singura metodă de tratare a sindromului de epuizare ovariană este o terapie hormonală de înlocuire selectată în mod competent. Medicul vă poate numi estrogen natural și gestageni, pot fi de asemenea utilizate doze mari de contraceptive orale. Împreună cu tratamentul hormonal, procedurile fizioterapeutice, terapia cu vitamină, terapia metabolică, cultura fizică terapeutică pot fi numiți.

Dacă doriți să aveți copii, dar ați fost diagnosticat cu sindrom de epuizare ovariană - tehnologiile auxiliare de reproducere vor putea rezolva problema. În clinica noastră, este posibilă cu această patologie folosind ovocitele donatoare.

Măsuri preventive

Dacă intrați într-un grup de risc de a dezvolta sindrom de epuizare ovariană, este foarte important să ajustați stilul de viață acum până când apar primele semne de patologie. Acest lucru vă va ajuta următoarele sfaturi.