Cefoperazone sulbactam instrucțiuni de utilizare a analogilor. Antibiotic sulperazon și analogii săi utilizați în chirurgie. Manifestări nedorite în timpul terapiei

Medicamentul Cefoperazone ® aparține antibioticelor semisintetice din clasa cefalosporinelor parenterale de a treia generație. Produsul are un spectru extins de activitate bactericidă datorită capacității sale de a inhiba procesul de sinteză a componentelor structurale ale celulelor microbiene.

Cefoperazone ® nu este disponibil sub formă de tablete. Se utilizează numai pentru injectare prin jet, picurare sau injectare intramusculară. Pe lângă versiunea „de bază” a antibioticului, există și un inhibitor consolidat al penicilinazelor și cefalosporinazelor - cefoperazonă și sulbactam.

Medicamentul este capabil să pătrundă și să se acumuleze în toate structurile de organe și țesuturi ale corpului. Dobândește rapid proprietăți bactericide în focarul inflamator, este capabil să depășească bariera hemato-encefalică și poate fi utilizat eficient pentru meningită. Concentrația Cmax de cefoperazonă ® apare în decurs de 1 oră de la administrare, iar Cmax în bilă depășește de peste o sută de ori valorile din plasma sanguină. Legarea scăzută la elementele plasmatice contribuie la acumularea eficientă a acestuia în țesuturi.

Soluția este îndepărtată din organism prin bilă și urină. Calea dublă de eliminare face posibilă neajustarea dozei prescrise pentru persoanele cu afectare ușoară până la moderată a activității funcționale a rinichilor. Cu toate acestea, la pacienții cu patologii hepatice severe, însoțite de perturbarea funcționării acestuia, utilizarea medicamentului în urină crește. Prin urmare, la persoanele cu disfuncție hepatică și renală combinată, se poate observa o acumulare pronunțată a antibioticului în sânge.

Care este diferența dintre un antibiotic obișnuit și cefoperazonă/sulbactam®?

Fiind un inhibitor al penicilinazelor și cefalosporinazelor, sulbactamul nu are activitate antimicrobiană pronunțată, singurele excepții fiind Acinetobacter și Neisseria. Cu toate acestea, este capabil să inhibe ireversibil cele mai importante B-lactamaze bacteriene (penicilinaze și cefalosporinaze). Datorită acestui fapt, sulbactam previne inactivarea enzimatică a antibioticului și extinde spectrul de acțiune al medicamentului.

Combinația de cefoperazone ® și sulbactam poate fi utilizată cu succes împotriva tulpinilor producătoare de B-lactamaze; în plus, sulbactam are o interacțiune sinergică cu B-lactamele (peniciline, cefalosporine), astfel încât efectul utilizării medicamentului combinat este mai mare.

Cefoperazone ® și sulbactam prezintă cea mai mare sinergie împotriva Haemophilus influenzae, Bacteroides, Staphylococcus, Acinetobacter, meningo- și gonococi, Enterobacter, Escherichia coli, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Morganella.

Compoziția și formele de eliberare ale cefoperazonei ®

Substanța activă este cefoperazona.

Medicamentul are doar o formă de eliberare parenterală, adică este utilizat pentru administrare intramusculară, prin picurare și cu jet.

Soluția este vândută în sticle care conțin liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru utilizare injectabilă. Concentrația medicamentului într-o sticlă. – 1000 mg de cefoperazonă ® sub formă de sare de Na.

Medicamentul protejat cu inhibitor cefoperazonă/sulbactam, de asemenea, nu are o formă de tabletă sau suspensie și este un medicament parenteral. Disponibil în sticle care conțin liofilizat pentru prepararea soluției de cefoperazonă/sulbactam.

Spectrul de activitate al cefoperazonei®

Sensibilă la cefalosporină:

• Staphylococcus aureus, stafilococi epidermici și piogeni;
• streptococ;
• enterococi;
• coli;
• Klebsiella;
• enterobacterii;
• hemophilus influenzae;
• meningococ;
• gonococ;
• Yersinia;
• clostridii;
• fusobacterii;
• Morganella;
• Proteus;
• salmonela;
• Shigella etc.

Pentru ce boli se utilizează antibioticul?

În prezența unui proces infecțios-inflamator, medicamentul poate acumula: transudat peritoneal și ascitic, lichid cefalorahidian, bilă, spută, țesut limfoid, epiteliu al sinusurilor paranazale, oase, rinichi, urină, tract urinar, organe masculine și sistemul reproducător feminin. De asemenea, agentul antibacterian depășește bariera placentară și poate fi detectat în sângele din cordonul ombilical și lichidul amniotic.

Datorită capacității cefoperazonei de a crea concentrații mari în structurile de organe și țesuturi, este utilizat în mod eficient dacă rezervorul. infectiile afecteaza:

• suflare sistem, precum și organele LOP;
• piele și țesuturi moi;
• sistem urinar;
• țesut osos și articulații;
• organele sistemului reproducător masculin și feminin.

De asemenea, medicamentul poate fi utilizat pentru infecții intraabdominale, complicații septice, meningite, ITS (inclusiv gonoree), precum și pentru prevenirea complicațiilor purulente în timpul operațiilor chirurgicale de diferite profiluri (abdominale, ginecologice, ortopedice, cardiovasculare).

Lista indicațiilor de utilizare a cefoperazonei/sulbactamului este similară, dar utilizarea acestuia este de preferat în cazul infecțiilor severe cu risc crescut de complicații, precum și dacă boala este cauzată de flora capabilă să producă cefalosporinaze sau tulpini împotriva cărora cefoperazona/sulbactam. prezintă interacțiune sinergică maximă (stafilococi, neisseria și etc.)

Doza de cefoperazonă ®

Cefoperazone ® se utilizează intravenos (administrare în flux și picurare) și intramuscular. Doza zilnică maximă admisă pentru adulți este de 12 grame. Doza zilnică optimă (zi/zi) pentru procesele infecțioase de severitate moderată este de la două până la patru grame. Atunci când se administrează intravenos prin bolus, doza maximă (pentru administrare odată) pentru pacienții adulți este de 2 grame, iar pentru copiii mici - cincizeci de miligrame pe kilogram de greutate corporală.

De regulă, 1000-2000 de miligrame de antibiotic sunt prescrise la fiecare douăsprezece ore. Boala severă cu risc crescut de complicații și deces necesită administrarea a 2-4 grame la fiecare opt ore sau 3-6 grame la douăsprezece ore.

Durata tratamentului este de la una până la două săptămâni.

Pentru uretrita necomplicată de etiologie gonococică, este suficientă o singură injecție intramusculară de cinci sute de miligrame de antibiotic.

În scop preventiv, pentru prevenirea complicațiilor de natură purulent-septică, în timpul operațiilor chirurgicale, se recomandă administrarea a 1000 până la 2000 miligrame cu o jumătate de oră sau cu o oră înainte de operație. De asemenea, se recomandă readministrarea după 12 ore.

În cazurile în care intervenția chirurgicală este asociată cu un risc ridicat de apariție a complicațiilor septice, terapia antibiotică profilactică trebuie continuată timp de 72 de ore după terminarea operației.

Pacienților cu insuficiență renală severă li se prescrie o doză zilnică de două până la patru grame. Dacă RFG este mai mic de cincisprezece mililitri pe minut, este interzis să depășească patru grame pe zi.

La pacienții cu disfuncție hepatică severă sau colestază asociată cu obstrucția căilor biliare, doza zilnică nu trebuie să depășească 2 grame.

Cum se prescriu sulperazonul și sulbactam?

Cefoperazona/sulbactam se administrează și intravenos (jet, picurare) și intramuscular. Doza zilnică standard pentru adulți este de două până la patru grame. În cazul patologiilor severe, este posibilă creșterea dozei la 8 grame pe zi, împărțită în două administrări.

Pentru pacienții cu clearance-ul creatininei sub 30 mililitri pe minut, doza prescrisă este ajustată în conformitate cu QC. Cu un clearance de 15 până la 30, un gram de medicament este prescris de două ori pe zi. Dacă CC este sub paisprezece - 0,5 grame la fiecare douăsprezece ore.

Doza pentru copii este calculată în funcție de greutate. De la patruzeci până la optzeci de miligrame pe kilogram pe zi. O zi/zi se împarte în 2-4 administrări. Pentru infectii severe, doza maxima admisa este de 160 mg/kg/zi.

Rețetă de cefoperazonă pentru copii

Ziua/zi pentru copii variază de la cincizeci la două sute de miligrame pe kilogram de greutate. Medicamentul se administrează în două doze, adică jumătate din doza zilnică la fiecare douăsprezece ore. Pentru bolile severe (meningita bacteriană) se pot administra până la trei sute de miligrame pe kilogram pe zi.

Caracteristicile utilizării cefoperazonei ®

Soluția de antibiotic se prepară imediat înainte de administrare. Pentru a utiliza medicamentul într-un flux, se utilizează soluție salină 0,9% ca solvent. soluție sau apă pentru preparate injectabile. Înainte de administrare, este necesar să se evalueze soluția. Ar trebui să fie lipsit de incluziuni mecanice și suspensii eterogene. Colorarea galben pai este permisă. Injecția cu jet ar trebui să dureze de la trei până la cinci minute.

Atunci când este administrată prin perfuzie, soluția rezultată 0,9% se diluează suplimentar cu soluție fiziologică și se administrează de la treizeci de minute la o oră (în funcție de doza prescrisă).

Pentru injecțiile intramusculare ale medicamentului, diluția este utilizată în 2 etape. Mai întâi, se adaugă apă pentru injecție (sterilă) sau soluție salină 0,9% pentru a dizolva liofilizatul. soluție, apoi un mililitru de soluție de lidocaină 2%.

Restricții de prescripție

Cefoperazone ® nu este prescris în prezența reacțiilor alergice la antibioticele B-lactamice, disfuncție renală și hepatică severă combinată.

Este posibil să se utilizeze un medicament, după evaluarea relației dintre riscul posibil și beneficiul așteptat, strict sub supravegherea unui specialist, medicamentul poate fi utilizat:

• cu insuficiență renală sau disfuncție hepatică;
• în perioada de naștere a copilului și hrănire naturală (se recomandă oprirea temporară a alăptării);
• dacă pacientul are antecedente de colită asociată cu administrarea de agenți antimicrobieni;
• la pacienții vârstnici;
• la pacienții cu obstrucție a căilor biliare;
• cu risc crescut de sângerare.

Cefoperazone ® și sulbactam au o listă similară de contraindicații. Pe lângă principalele restricții, există o vârstă de până la trei luni (medicamentul poate fi utilizat la această categorie de pacienți cu precauție extremă).

Efecte secundare de la utilizare

Gama de reacții adverse de la utilizarea unui antibiotic pur și a cefoperazonei/sulbactamului este similară. Cele mai frecvente efecte secundare sunt reacțiile alergice, greața, vărsăturile, pierderea poftei de mâncare, disbioza intestinală (balonare, disconfort, tulburări de scaun etc.) și afte.

De asemenea, posibil:

• deficit de vitamina K;
• scăderea reversibilă a numărului de neutrofile;
• scăderea coagulării sângelui și a sângerării (extrem de rare);
• creșterea numărului de eozinofile;
• anemie;
• flebită după perfuzie intravenoasă;
• febră;
• modificări ale analizelor biochimice de sânge (creșterea transaminazelor hepatice, hipercreatininemie);
• diaree asociată cu antibiotice și colită pseudomembranoasă.

Rețetă pentru femeile însărcinate și care alăptează

Cefalosporinele sunt pe lista antibioticelor aprobate pentru gravide. Cefoperazone ® și cefoperazone/sulbactam pot fi prescrise unei femei care naște un copil după o comparație atentă și o evaluare a riscului așteptat și a beneficiului așteptat. Când se prescrie cefoperazonă ® , precum și cefoperazonă și sulbactam, se recomandă eliminarea temporară a alăptării.

Compatibilitate cu alte medicamente

Atunci când sunt combinate cu AINS sau anticoagulante, riscul de tulburări de coagulare și sângerare crește brusc. Administrarea concomitentă cu antibiotice bacteriostatice duce la o scădere bruscă a activității cefalosporinei®.

Administrarea simultană cu aminoglicozide este inacceptabilă din cauza incompatibilității lor farmacologice. Dacă este necesar să se prescrie această combinație de medicamente, medicamentele se administrează separat.

Asocierea cu diuretice crește efectul toxic asupra rinichilor.

Cefoperazona ® și medicamentele protejate cu inhibitori (cefoperazonă și sulbactam) se numără printre medicamentele a căror combinație cu alcoolul este strict interzisă. Această combinație este periculoasă pentru sănătate și poate provoca efecte severe (uneori fatale) asemănătoare disulfiramului.

Analogi ai Cefoperazone®

Denumirile comerciale ale produsului:

• Cefobid®;
• Cefapison®;
• Cefoperabol®;
• Lorison®;
• Medocef®;
• Cefobid®;
• Cefoperazone ® – Kraspharma ®;
• Cefoperazone ® – Flacon ® .

analogi de cefoperazonă/sulbactam®

Denumiri comerciale cefoperazonă și sulbactam:

• Cebanex®;
• Sulperacef®;
• Bacperazon®;
• Sulperazonă®;
• Sulcef®.

Toate medicamentele enumerate au o componentă activă și, prin urmare, sunt sinonime pentru cefoperazonă/sulbactam

Cefoperazone ® - recenzii

Cefoperazone ® este un antibiotic puternic și eficient și are recenzii bune atât de la medici, cât și de la pacienți. Face față eficient unei varietăți de infecții bacteriene, poate fi utilizat în doze mari și prescris femeilor însărcinate și nou-născuților. Principalele plângeri și recenzii negative se datorează efectelor secundare ale tratamentului, cum ar fi reacții alergice la cefalosporine și tulburări gastro-intestinale. Alte reacții adverse sunt extrem de rare.

Cefoperazone ® și sulbactam sunt medicamente de rezervă utilizate pentru infecții severe. Este foarte eficient pentru bolile severe cauzate de stafilococi și streptococi, Neisseria etc. Cu toate acestea, este extrem de important ca astfel de antibiotice să fie prescrise exclusiv de un specialist calificat și utilizate într-un cadru spitalicesc. Utilizarea irațională și frecventă a antibioticelor puternice, de rezervă, poate provoca o scădere a sensibilității microorganismelor și poate provoca creșterea florei rezistente.

Nume internațional

Cefoperazone+ [Sulbactam] (Cefoperazone+)

Apartenența la grup

Antibiotic-cefalosporină + inhibitor de beta-lactamaze

Forma de dozare

Pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară

efect farmacologic

Medicament combinat. Cefoperazona este un antibiotic cefalosporin de generația a treia care este bactericid și are un spectru larg de acțiune; foarte activ împotriva microorganismelor aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative (inclusiv Pseudomonas aeruginosa), rezistente la beta-lactamaze ale microorganismelor gram-pozitive și gram-negative.

Sulbactam este un inhibitor ireversibil al beta-lactamazelor, care sunt secretate de microorganisme rezistente la antibioticele beta-lactamice; previne distrugerea penicilinelor și cefalosporinelor sub influența beta-lactamazelor microorganismelor rezistente; legându-se de proteinele de legare a penicilinei, prezintă sinergie atunci când este utilizată simultan cu penicilinele și cefalosporinele.

Combinația de sulbactam și cefoperazonă este activă împotriva tuturor microorganismelor sensibile la cefoperazonă și acționează sinergic (reduce MIC al combinației de până la 4 ori față de valorile pentru fiecare componentă separat) împotriva microorganismelor: Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Staphylococcus spp., Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus.

Activ in vitro împotriva unei game largi de microorganisme: bacterii gram-pozitive - Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini care formează și nu formează penicilinază), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (tulpina beta-hemolitică din grupa A), Streptococcus agalactiaecul tulpină beta-hemolitică din grupa B), majoritatea tulpinilor de Streptococcus spp. beta-hemolitic, Enterococcus faecalis;

bacterii gram-negative – Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Serratia spp. (inclusiv Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; bacterii anaerobe – Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.

Indicatii

Infecții ale căilor respiratorii inferioare: bronșită, pneumonie, bronhopneumonie, empiem, abces pulmonar; infecții ale tractului genito-urinar: pielonefrită, cistita, prostatită, endometrită, gonoree, vulvovaginită; infecții intra-abdominale: peritonită, colecistită, colangită; infectii ORL: otita medie acuta, sinuzita, amigdalita; infecții ale pielii și țesuturilor moi: furunculoză, abces, piodermie, limfadenită, limfangite; osteomielita, infecții articulare; septicemie; meningita.

Prevenirea complicațiilor infecțioase după operații abdominale, ginecologice și ortopedice, în chirurgia cardiovasculară.

Contraindicatii

Hipersensibilitate, incl. la alte antibiotice beta-lactamice, perioada de alăptare.

Efecte secundare

Reacții alergice: urticarie, erupții cutanate maculopapulare, febră, eozinofilie, rar - șoc anafilactic.

Reacții locale: cu administrare intravenoasă - flebită; cu injectare intramusculară – durere la locul injectării.

Din sistemul digestiv: diaree, greață, vărsături, colită pseudomembranoasă.

Din organele hematopoietice: anemie, neutropenie, trombocitopenie, sângerare (deficit de vitamina K).

Indicatori de laborator: creșterea activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, hipercreatininemie, hiperbilirubinemie; hipoprotrombinemie.

Aplicare și dozare

IV sau IM. Adulti – 2-4 g/zi cu un interval de 12 ore; pentru infectii severe, persistente - pana la 8 g/zi. Doza zilnică maximă este de 8 g. Pentru pacienții cu insuficiență renală cronică (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min) - ajustarea dozei: clearance-ul creatininei 15-30 ml/min - doza maximă de sulbactam este de 1 g de 2 ori pe zi, clearance-ul creatininei mai mic de 14 ml/min, respectiv - 500 mg de 2 ori pe zi. În caz de afectare a funcției hepatice și obstrucție a căilor biliare, doza zilnică maximă nu este mai mare de 2 g. Copii - 40-80 mg/kg/zi în 2-4 prize, la nou-născuți în prima săptămână de viață - în 2 doze; pentru infectii severe, pe termen lung - pana la 160 mg/kg/zi. Doza zilnică maximă este de 160 mg/kg/zi. Dacă este necesar să se administreze mai mult de 80 mg/kg/zi, calculate după activitatea cefoperazonei, o creștere a dozei se realizează prin administrarea suplimentară de cefoperazonă.

Pentru administrarea intravenoasă în bolus, conținutul flaconului este dizolvat într-un volum adecvat de soluție de dextroză 5%, soluție de NaCl 0,9%, soluție de dextroză 5% în soluție de NaCl 0,225%, soluție de dextroză 5% în soluție de NaCl 0,9% sau apă sterilă pt. injectare și injectat timp de 3 minute; pentru perfuzie intravenoasă, se dizolvă conform indicațiilor de mai sus, se diluează la 20-100 ml și se administrează timp de 15-60 de minute; Pentru administrare intramusculară, pentru dizolvare se utilizează apă sterilă pentru preparate injectabile. Prepararea unei soluții folosind lidocaină: diluarea se efectuează în 2 etape - cu apă sterilă, apoi cu o soluție de lidocaină 2% pentru a obține o soluție de lidocaină 0,5%. Volumul total de solvent este de 6,7 ml.

Instrucțiuni Speciale

Având în vedere spectrul larg de activitate, poate fi efectuată monoterapia adecvată.

Când se utilizează concomitent aminoglicozide, este necesară monitorizarea funcției renale.

La pacienții cu afecțiuni hepatice și/sau obstrucție biliară, T1/2 de cefoperazonă crește, iar excreția renală este crescută. În disfuncția hepatică severă, concentrația de cefoperazonă în bilă este terapeutică, T1/2 crește de 2-4 ori. Modificarea dozei și monitorizarea concentrației de cefoperazonă în serul sanguin este necesară pentru obstrucția severă a tractului biliar, insuficiența hepatică severă (doza zilnică maximă - 2 g).

Pacienții care aderă la o dietă inadecvată sau au malabsorbție a alimentelor (pacienții cu fibroză chistică; pacienții cu nutriție parenterală pentru o perioadă lungă de timp) sunt expuși riscului de a dezvolta deficit de vitamina K. La astfel de pacienți, timpul de protrombină trebuie monitorizat; dacă este necesar, se prescrie vitamina K. Mecanismul de dezvoltare a deficitului de vitamina K este suprimarea microflorei intestinale, care sintetizează în mod normal această vitamină.

În cazul tratamentului pe termen lung, este necesar să se monitorizeze indicatorii funcției rinichilor, ficatului și sistemului hematopoietic.

În timpul terapiei, pot fi observate rezultate fals pozitive ale determinării glucozei în urină atunci când se utilizează soluții Benedict sau Fehling sau o reacție Coombs fals pozitivă.

Tratamentul nou-născuților prematuri, femeilor însărcinate și alăptării se efectuează dacă beneficiul posibil depășește riscul potențial.

Interacţiune

Compatibil cu apă pentru preparate injectabile, soluție de dextroză 5%, soluție de NaCl 0,9%, soluție de dextroză 5% în soluție de NaCl 0,225%, soluție de dextroză 5% în soluție de NaCl 0,9%.

Incompatibil cu soluția Ringer, soluție de lidocaină 2% (folosirea inițială a apei pentru preparate injectabile are ca rezultat un amestec compatibil); aminoglicozide (dacă este necesară terapia combinată, aceasta se efectuează prin perfuzie intravenoasă secvențială fracționată a 2 medicamente, folosind 2 sisteme separate pentru transfuzie intravenoasă; în intervalul dintre doze, sistemul trebuie spălat cu un solvent compatibil).

Consumul de etanol (în același timp sau în următoarele 5 zile după încheierea tratamentului) reprezintă un risc de apariție a unei reacții asemănătoare disulfiramului.

Recenzii ale medicamentului Cefoperazone și Sulbactam Spencer: 0

Scrie o recenzie

Folosiți Cefoperazone și Sulbactam Spencer ca analog sau, dimpotrivă, analogii lor?

Instrucțiuni

O cauză comună a bolilor tractului urinar și a rinichilor este afectarea bacteriană a organismului. Procesul patologic poate apărea independent sau ca o complicație a gripei, răcelilor și a altor boli infecțioase. Pentru a combate rapid microorganismele patogene, sunt prescriși agenți antibacterieni cu un spectru larg de efecte. Unul dintre acestea este Cefoperazone Sulbactam.

Nume

Medicamentul este produs de mai multe companii:

1. Rusia cu marca Kraspharma.
2. China - Harbin Pharmaceutical Group Co.
3. Uzbekistan - ATM Sanita Pharma.
4. India - Jodas Expoim Pet.

Denumirea latină a medicamentului este Cefoperazone + Sulbactam.

Numele companiei farmacologice nu afectează compoziția și efectul medicamentului.

Nume comercial

Cefoperazonă și Sulbactam Jodas

nume latin

Cefoperazonă + Sulbactam

Forme de eliberare și compoziție

Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere, din care se prepară o soluție pentru injecții intravenoase și intramusculare. Masa pudră are o nuanță albicioasă sau gălbuie. Disponibil în sticle de sticlă transparentă.

Compoziția include 2 ingrediente active sub formă de cefoperazonă și sulbactam de sodiu. Conținutul lor este de 0,5 sau 1 g.

Mecanism de acțiune

Medicamentul aparține categoriei agenților antibacterieni combinați. Cefoperazona este considerată un antibiotic cu un spectru larg de efecte. Are un efect negativ asupra bacteriilor aerobe și anaerobe.

A doua componentă sub formă de sulbactam este un inhibitor ireversibil al beta-lactamazei.

Efectul său vizează prevenirea distrugerii timpurii a penicilinelor și cefalosporinelor. Cu această combinație, apare sinergia.

Este prescris pentru diferite boli bacteriene, inclusiv infecții ale tractului urinar și ale rinichilor.

Farmacodinamica

Medicamentul afectează negativ microorganismele sensibile la cefoperazonă. Medicamentul acționează sinergic asupra Escherichia, Staphylococcus, Protea, Enterococcus, Morganella, Bacteroides, Klebsiella, Nitrobacteria.

Un rezultat pozitiv este obținut prin inhibarea biosintezei mucopeptidei peretelui bacterian.

Sulbactam îmbunătățește activitatea primei substanțe. Prin urmare, toți microbii care produc beta-lactamaze sunt sensibili la antibiotic.

Farmacocinetica

După administrarea medicamentului, ingredientele active se leagă de proteinele plasmatice. Incepe sa actioneze la 5-7 minute dupa administrarea intravenoasa si la 10-20 minute dupa administrarea intramusculara. Ele sunt complet excretate în urină după 8 ore.

Indicații pentru utilizarea medicamentului Cefoperazone Sulbactam

Medicamentul are o gamă largă de efecte, așa că este adesea prescris:

1. pentru infecții ale tractului respirator;
2. pentru pielonefrită, uretrita, cistită;
3. în caz de infecție a pielii, structurilor țesuturilor moi, articulațiilor și oaselor;
4. cu leziuni ale organelor abdominale;
5. cu septicemie;
6. pentru gonoree;
7. pentru infectii la nivelul organelor pelvine.

Medicamentul este utilizat ca măsură preventivă pentru complicațiile după infecții anterioare.

Contraindicatii

Medicamentul este prescris multor pacienți. Dar merită luate în considerare câteva contraindicații sub formă de:

1. sensibilitate crescută la substanțele active ale antibioticului;
2. reacții alergice la cefalosporine și peniciline;
3. Sindromul Stevens Johnson.

Medicamentul este prescris cu prudență nou-născuților și sugarilor.

Mod de administrare și dozare a Cefoperazone Sulbactam

Doza zilnică pentru adulți este de la 2 la 4 g. Se împarte în 1-2 prize la fiecare 12-24 de ore. Odată cu dezvoltarea unei boli infecțioase cu complicații, doza este crescută la 6-8 g pe zi.

Dacă pacientul are insuficiență renală cronică, cantitatea de medicament este calculată pe baza următorilor indicatori:

1. cu clearance-ul creatininei în interval de 15-30 ml/min - 1 g;
2. cu clearance-ul creatininei nu mai mult de 14 ml/min - 0,5 g.

Soluția preparată se administrează intravenos sau intramuscular.

Pulbere pentru soluție injectabilă

Dacă medicamentul va fi administrat intravenos, atunci pulberea este mai întâi diluată în apă sterilă, soluție de dextroză 5% sau clorură de sodiu 0,9%. Lichidul este agitat bine timp de 3 minute.

Pentru perfuzia intravenoasă, masa pulverulentă se diluează cu 20-100 ml lichid. Se infuzeaza 30-60 de minute si abia apoi se aplica.

Când medicamentul este utilizat intramuscular, antibioticul este combinat cu apă sterilă. În unele cazuri, se folosește o soluție de lidocaină 2%.

Pentru infecția tractului urinar

Dacă un pacient are o infecție a tractului urinar, i se prescriu 2 g pe zi. Medicamentul se administrează intravenos sau prin perfuzie. Tratamentul continuă timp de 7-10 zile.

În cazurile severe ale bolii, se prescrie suplimentar cefoperazona. Cursul de tratament este crescut la 10-14 zile.

Utilizare la copii

Medicamentul este prescris cu prudență copiilor nou-născuți. Doza zilnică maximă depinde de greutatea corporală și se calculează după următoarea formulă: 0,08 g la 1 kg.Procedura se repetă la fiecare 12 ore. Pulberea poate fi dizolvată folosind lactat Ringer.

Copiilor li se administrează 0,04-0,08 g/kg o dată. Frecvența de utilizare: de două ori pe zi. În cazurile severe ale bolii, doza maximă zilnică este crescută la 0,16 g la 1 kg de greutate.

Cefoperazona provoacă reacții adverse Sulbactam?

După utilizarea unui antibiotic, simptomele secundare pot apărea sub formă de:

1. hematurie;
2. vasculită sau hipertensiune arterială;
3. scăderea hemoglobinei și a hematocritului;
4. test Coombs direct pozitiv;
5. trombocitopenie, eozinofilie, leucopenie;
6. encefalopatie și scăderea nivelului de albumină;
7. diaree, greață și vărsături;
8. urticarie, erupții cutanate, mâncărime.

În cazurile severe, apar șoc anafilactic, cefalee și febră. Reacțiile locale pot apărea sub forma unei senzații dureroase la locul injectării sau a unei flebite.

Supradozaj

Dacă doza este selectată incorect, se observă tulburări neurologice. Copiii pot dezvolta convulsii.

Pentru a normaliza starea generală de bine, se efectuează terapia simptomatică. Dacă funcția rinichilor este afectată, este necesară hemodializă.

Caracteristicile aplicației

În cazul manifestărilor alergice, medicamentul este întrerupt. După aceasta, se efectuează terapia simptomatică.

Dacă s-a dezvoltat șoc anafilactic, este necesară o injecție urgentă de adrenalină în sânge.

În plus, se utilizează o mască de oxigen și administrarea intravenoasă de glucocorticosteroizi. Acest proces va îmbunătăți permeabilitatea căilor respiratorii.

Are un efect negativ asupra sistemului hematopoietic. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze nivelul hemoglobinei, leucocitelor, eozinofilelor și trombocitelor.

În timpul sarcinii și alăptării

În primul trimestru de sarcină, este interzisă utilizarea medicamentului pentru tratament. Este mai bine să alegeți mijloace mai sigure. Medicamentul poate fi prescris femeilor în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, dar medicul evaluează mai întâi beneficiile și daunele pentru mamă și făt.

Antibioticul nu este prescris femeilor care alăptează. Substanțele active intră în fluxul sanguin general și în laptele matern.

În copilărie

Medicamentul este aprobat pentru utilizare la copii. Dar cu prudență, soluția este prescrisă sugarilor de până la 3 luni. Doza depinde de greutatea copilului.

Efect asupra concentrării

Medicamentul nu are efect asupra sistemului nervos. Dar în timpul tratamentului este mai bine să refuzați să conduceți un vehicul sau să folosiți utilaje.

Compatibilitate cu alcoolul

Nu combinați antibiotice cu produse care conțin alcool. Dacă nu respectați această regulă, veți avea reacții adverse precum bufeuri, transpirație crescută, dureri de cap și tahicardie. Pacienții sunt, de asemenea, sfătuiți să evite etanolul oral.

Instructiuni aditionale

Medicamentul poate duce la sângerare internă, așa că este prescris cu precauție persoanelor cu sistem imunitar slăbit din cauza malabsorbției.

La unii pacienți, tratamentul antibacterian duce la dezvoltarea deficienței de vitamina K. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze în mod regulat starea sângelui și să se ia suplimentar produse fortificate.

Antibioticul are un efect negativ asupra stării microflorei. Pro- și prebioticele sunt prescrise ca tratament auxiliar. Funcționalitatea organelor interne este monitorizată pe toată perioada.

Interacțiuni medicamentoase

După tratamentul cu un medicament antibacterian, este interzis să beți alcool pentru încă 5 zile.
Medicamentul nu trebuie combinat cu aminoglicozide. Dacă este nevoie să folosiți ambele mijloace, atunci trebuie să faceți o pauză de 1-2 ore.

Funcția rinichilor trebuie monitorizată.

În timpul utilizării soluției, parametrii urinei se modifică. Nivelurile de glucoză cresc adesea.
Este interzisă combinarea medicamentului cu Fiagrastim, Amifostine, Labetalol, Perphenazim, Meperidine, Pethidine, Promethazine.

Condiții și perioade de depozitare

Medicamentul ambalat este păstrat într-un loc întunecat, la temperatura camerei, departe de copii. Soluția preparată se pune la frigider și se păstrează timp de cel mult 12 ore. Când se formează sedimente, reziduurile sunt eliminate.

Medicamentul este valabil 2 ani. Data fabricației este indicată pe ambalaj.

Conditii de eliberare din farmacii

Înainte de a cumpăra medicamentul, trebuie să consultați un medic.

Se vinde fara reteta?

Antibioticul nu se vinde fără prescripție medicală

Care este pretul

O sticlă de sticlă costă aproximativ 220 de ruble. Dacă cumpărați la un preț cu ridicata, acesta este de 170-185 de ruble.

Rețetă în latină

Există mai mulți producători de medicament. Fiecare pachet poate conține o adnotare în latină.

Analogii

Dacă medicamentul nu poate fi achiziționat la cele mai apropiate farmacii, acesta poate fi înlocuit cu analogi, inclusiv:

1. Sulperacef.
2. Sulceph.
3. Sulmover.
4. Cefbactam.
5. Sulperazon.
6. Pricebex.
7. Bacperazon.
8. Sulmagraf.

592 Infecții ale tractului urinar la femei

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile.

Ampicilină sulbactam (Unasin) este un antibiotic bactericid cu spectru larg. Tabletele sale conțin o doză standard de ampicilină (2 părți) și o parte de sulbactam. Medicamentul distruge microorganismele dăunătoare, prevenind formarea peptidoglicanului. Substanța este eliminată prin rinichi.

Indicatii de utilizare

Ampicilină sulbactam este prescrisă în următoarele cazuri:

• Boli ale urechilor, nasului și gâtului;
• Infecție respiratorie;
• Boli ale organelor celiace;
• Boli ale articulațiilor și oaselor;
• Boli de piele;
• Boli ale tractului urinar;
• Infecție gonococică;
• Boli ale organelor pelvine.

Medicamentul este, de asemenea, utilizat ca profilaxie pentru complicațiile după o intervenție chirurgicală asupra organelor abdominale și pelvine

Ampicilină Sulbactam se vinde în farmacii numai pe bază de rețetă.

Formulare de eliberare

Ampicilină sulbactam este vândută într-o cutie de carton care conține un recipient de sticlă de 10 mm. Uneori este completat de un recipient cu apă pentru injecție și instrucțiuni de utilizare.

Medicamentul în pulbere pentru injecție poate avea următoarele volume:

• Ampicilină - 500 mg;
• sulbactam - 250 mg.

Uneori se găsește următoarea compoziție:

• Ampicilină – 1 g;
• sulbactam - 500 mg.

Culoarea pudrei este albă. Solventul este un lichid limpede și incolor.

Medicamentul nu este vândut sub formă de capsule sau tablete.

Reguli de aplicare

Medicamentul se administrează intramuscular sau intravenos. Metoda depinde de severitatea bolii și de doza recomandată.

Pacienților adulți și copiilor cu vârsta peste doisprezece ani și cântărind mai mult de patruzeci de kilograme li se prescrie 1,5 g de medicament la intervale de șase ore.

Dacă infecția este severă, doza este crescută la trei grame. Doza zilnică de medicament este de 12 g, deoarece doza de sulbactam nu trebuie să depășească 4 g.

După ce simptomele bolii dispar, terapia trebuie continuată încă 2 sau 3 zile. Durata totală este de la 5 zile la 2 săptămâni, dar în stadii severe poate fi prelungită prin prescrierea mai multor ampicilină. Pentru gonoreea necomplicată este suficientă o doză de 1,5 g.

Pentru prevenirea infectiilor dupa interventie chirurgicala se administreaza 1,5-3 g in timpul anesteziei.La o zi dupa, cu un interval de 6 pana la 8 ore, medicamentul se administreaza in aceeasi doza.

Pentru bebelușii mai mari de o lună, copiii cu vârsta sub doisprezece ani și cu o greutate mai mică de 40 kg, doza este de 150 mg kg pe zi. Se împarte în 3 sau 4 doze. Dacă infecția este severă, doza poate fi de 300 mg kg pe zi. Împărțiți-l în 3 doze. Tratamentul nu trebuie să dureze mai mult de 2 săptămâni.

Sugarilor prematuri și copiilor din primele săptămâni de viață li se prescrie o doză de 150 mgkg pe zi. Împărțiți-l în 3 doze.

La pacienții cu patologii renale, doza este de 1,5 - 3 g, intervalul depinde de clearance-ul creatinei:

• CC mai mult de 30 ml pe minut – 6-8 ore;
• CC de la 15 la 29 ml pe minut – 12 ore;
• CC de la 5 la 14 ml pe minut – zi.

Copiilor cu CC mai mică de 30 ml pe minut li se prescriu 50-75 mgkg, intervalul crește treptat. Femeile însărcinate trebuie să fie deosebit de atente în timpul tratamentului.În perioada de alăptare este necesară întreruperea alăptării în timpul administrării.

Contraindicatii

• Intoleranţă;
• Mononucleoza;
• Insuficiență renală (utilizați cu precauție extremă).

În timpul terapiei, trebuie să monitorizați cu atenție testele biochimice și de sânge.

Efecte secundare

Efectele secundare sunt de obicei observate în sânge și tractul gastrointestinal. Ele pot fi după cum urmează:

• Diaree;
• Reactii alergice;
• ciuperci;
• Durere în mușchi după injectare;
• Niveluri crescute de uree și creatină în sânge;
• Concentrații crescute de ALT și AST;
• Scăderea nivelului de elemente formate în sânge;
• Colita pseudomembranoasă.

Dacă creșteți doza recomandată, crește riscul de reacții adverse.

Dacă aveți o reacție alergică la peneceline, utilizarea medicamentului este strict interzisă.

Analogii

Vândut sub formă de pulbere, utilizat pentru injecții intramusculare și intravenoase. De asemenea, nu vine sub formă de capsule sau tablete. Compoziția conține Sulbacam sodiu (250 mg, 500 mg) și Ampicilină sodică (500 mg, 1000 mg). Culoarea medicamentului este albă sau galbenă.

Avantaje:

Defecte:

• Există posibilitatea de șoc anafilactic;
• Nu este produs sub formă de tablete sau capsule.

Costul medicamentului este de 60 de ruble.

Se vinde sub formă de pulbere și în sticle. Pentru a administra medicamentul intramuscular, se utilizează în plus lidocaina. Pentru utilizare intramusculară și intravenoasă, în fiolă este inclusă apă suplimentară. Medicamentul are doze standard - Ampicilină (1000 și 500 mg), Sulbactam (500 mg și 250 mg).

Avantaje:

Defecte:

• Preț mare;
• Nu se vinde sub formă de tabletă.

Costul lui Ampisid variază de la 100 la 235 de ruble.

Data expirării și regulile de depozitare

Ampicilină sulbactam trebuie păstrată într-un loc întunecat, la o temperatură sub 25 de grade. Perioada de valabilitate este de trei ani.

Interacțiunea cu alte medicamente

A nu se utiliza împreună cu produse din sânge și proteine. Acidul ascorbic îmbunătățește absorbția ampicilinei, iar laxativele, medicamentele pentru arsuri la stomac, glucozamina și aminoglicozidele îl slăbesc.

Medicamentul reduce proprietățile contraceptivelor orale, crește efectul warfarinei

Utilizarea împreună cu medicamentele antibacteriene crește efectul terapeutic pozitiv; agenții antibiotici bacteriostatici determină antagonism.

Când îl luați, este important să vă monitorizați cu atenție reacțiile. Dacă pacientul observă reacții adverse, trebuie să consultați imediat un medic.

Sulperazon este un antibiotic original american cu spectru larg, cu o compoziție combinată, utilizat în chirurgie și în alte domenii ale medicinei.

Analogii medicamentului Sulperazon, prețurile lor, recenziile de înlocuire a originalului, instrucțiunile de utilizare sunt prezentate mai jos în articol.

Instrucțiuni pentru medicament

Sulperazonul conține două ingrediente active.

Cefoperazonă– antibiotic semisintetic din grupa cefalosporinelor. Structura sa chimică este foarte apropiată de penicilină.

sulbactam– o substanță suplimentară, un inhibitor al enzimei bacteriene beta-lactamaze, care descompune moleculele de antibiotice. Ca parte a medicamentului, reduce distrugerea principalului ingredient activ, sporind efectul acestuia.

Indicații de utilizare, caracteristici de utilizare

Medicamentul este prescris pentru prevenirea complicațiilor supurative în chirurgia abdominală și pentru tratamentul infecțiilor bacteriene cauzate de microbi sensibili:

• boli infecțioase ale sistemului respirator;
• septicemie;
• infecții abdominale, inclusiv peritonită;
• infecții ale rinichilor și ale tractului urinar;
• neuroinfectii – meningita;
• leziuni microbiene supurative ale pielii și țesuturilor moi;
• boli ale sistemului osteoarticular: osteomielita purulentă, periostita;
• boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine și genitale.

Sulperazonul este utilizat numai prin injectare. Contraindicațiile includ numai reacții alergice la medicamente penicilină sau alte componente ale medicamentului.

Datorită posibilității de a dezvolta reacții alergice, prima doză completă de medicament poate fi administrată numai după un test cutanat pentru sensibilitatea la medicament.

În timpul tratamentului, nu trebuie să beți alcool sau să utilizați medicamente care conțin alcool din cauza dezvoltării greață și vărsături atunci când sunt administrate simultan.

Forme de eliberare și cost

Sulperazon se prepară sub formă de pulbere sterilă pentru prepararea unei soluții injectabile. Ambalat în sticle de sticlă care conțin cantități egale de ingrediente active: 500 mg sau 1 gram de cefoperazonă și sulbactam.

Costul mediu al unei doze de medicament este de 280 și 410 de ruble pentru pachete de 1 și 2 grame.

Ce poate înlocui medicamentul?

Farmaciile oferă o gamă largă de medicamente identice care conțin o combinație de cefoperazonă și sulbactam. Dacă este necesar, este posibil să înlocuiți sulperazonul cu medicamente bazate pe alte ingrediente active, inclusiv tablete.

Selectarea unui antibiotic și înlocuirea acestuia folosind o altă componentă antibacteriană sau o cale de administrare a medicamentului este efectuată numai de un medic. Ajutorul unui farmacist va fi suficient doar atunci când alegeți un medicament cu o compoziție identică de ingrediente active.

Medicamente cu aceeași compoziție

Analogii străini ieftini sunt reprezentați de medicamente cu conținut similar de componente antibacteriene:

• Sulceph (Cipru) costul mediu al unui medicament este de 170 grivne în Ucraina, momentan nedisponibil pe piața rusă
• Sulmover (China), preț până la 150 de ruble;
• Bactoperazone și Cefoperazone-Sulbactam Jodas (India), costă 120 de ruble pentru 2 grame.

Analogii ruși ieftini sunt mai ieftini decât cei importați, acestea includ: Cefbactam, Pactocef, Cefpar SV, Sulzoncef, Sulperacef. Costul mediu al sinonimelor de sulperazon în sticle de 2 grame este de 150 de ruble.

Produse cu alte substanțe

Cefobid– cefoperazonă originală fără un inhibitor al enzimei bacteriene. Se foloseste cu acelasi efect pentru infectiile neasociate cu microbi care produc penicilinaza.

Produs de același producător american de medicamente ca Sulperazon, costă de o ori și jumătate mai puțin.

Costă și mai puțin Cefoperazonă producția internă - 1 gram de medicament va costa în medie 55 de ruble.

Ampicilină cu sulbactam– o combinație similară pentru utilizare parenterală cu o altă componentă antibacteriană. Are un domeniu de utilizare similar. Datorită caracteristicilor de eliminare din organism, este inferior Sulbactam în tratamentul infecțiilor tractului digestiv. Costul unei sticle de medicament rusesc Sultasin este de 45 de ruble.

Augmentin, care conține antibioticul amoxicilină cu acid clavulanic, într-o serie de situații poate fi utilizată în locul cefoperazonei cu sulbactam, în principal pentru infecții respiratorii. 1 doză de medicament într-o sticlă va costa 130-150 de ruble.

Sinonime pentru Sulperazone tablets

O combinație alternativă antibacteriană orală disponibilă este combinarea antibioticului amoxicilină cu acid clavulanic sau sulbactam, care este utilizat pentru a proteja împotriva enzimelor bacteriene.

Medicamente importate cu acid clavulanic: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Primul medicament este disponibil în majoritatea farmaciilor, prețul variază de la 75 la 600 de ruble, în funcție de doză, frecvența de utilizare și numărul de tablete. Costul a 10 comprimate din alte două medicamente este cu 20-30% mai mic.

Medicamentele rusești sunt și mai ieftine Printre medicamentele domestice înregistrate găsiți Amoxivan și Ecoclave. Prețul lor este de 60-300 de ruble, în funcție de doză.

Trifamox IBL– amoxicilină cu sulbactam. O combinație similară, care este mai apropiată în acțiune de Augmentin decât de Sulperazon. Medicamentul este rar la vânzare.