Și ngina, conform definiției medicale standard, este o infecție acută sau cronică a amigdalelor (glandelor). Procesul patologic poate fi declanșat de bacterii, viruși și ciuperci.
Conform statisticilor medicale, printre complicațiile anginei, pozițiile de conducere sunt ocupate de probleme cu rinichii, apoi cu inima, apoi există leziuni ale articulațiilor și procese patologice secundare din tractul respirator inferior.
Este imposibil de anticipat care sistem va avea de suferit. Ca parte a prevenirii, efectele adverse pot fi prevenite.
Complicațiile cu angină, conform statisticilor profilului otolaringologic (în Europa), apar în aproximativ 25% din cazurile clinice.
Cauzele și mecanismul sunt întotdeauna aceleași. Deoarece procesul patologic se dezvoltă datorită pătrunderii diferitelor tipuri de agenți patogeni în organism, are loc răspândirea lor expansivă.
Organismele patologice (vorbind condiționat) se răspândesc în jos, cu fluxul de sânge și limfa sunt transportate la creier, inimă, rinichi și alte structuri. Mai mult, pericolul nu este doar și nu atât amigdalita acută (amigdalita), ci forma sa cronică.
Virusurile herpetice, papilomavirusurile umane (multe dintre ele sunt oncogene), stafilococii, streptococii, flora atipică, precum Klebsiella, gonococii, chlamydia și alți agenți patogeni reprezintă cea mai mare amenințare.
Conform studiilor de profil, cel mai adesea trebuie să vorbim despre dezvoltarea miocarditei și endocarditei ca consecințe ale unei dureri în gât (al doilea este mult mai periculos decât primul și poate duce la moarte).
Este o inflamație a mușchiului inimii - miocardul însuși. Agenții cauzali ai bolii sunt streptococii și stafilococii. Ceva mai rar alți reprezentanți ai florei atipice.
Se manifestă acut, cu un tablou clinic pronunțat, chiar și în cazul în care procesul patologic decurge lent, în faza cronică.
În consecință, se disting următoarele simptome:
Asfixierea este posibilă și dacă procesul ajunge în faza avansată. Pericolul miocarditei determină tratamentul preferenţial al acesteia într-un cadru spitalicesc.
Endocardita este o complicație mai periculoasă după amigdalita: conform studiilor, mortalitatea este de 30-35% din toate cazurile, indiferent de tratament.
Streptococcus viridans joacă un rol principal în dezvoltarea endocarditei. Puțin mai puțin frecvent este Staphylococcus aureus. Simptomele sunt similare cu cele ale miocarditei.
În consecință, tabloul clinic include:
Atât endocardita, cât și miocardita sunt tratate cu antibiotice, antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente hormonale într-un cadru spitalicesc.
Intervenția chirurgicală nu se practică. De asemenea, este important să folosiți diuretice pentru a „alunga” excesul de lichid care apare inevitabil.
Rinichii după amigdalita suferă mai des decât inima. Cea mai frecventă consecință a anginei este pielonefrita.
Această complicație este o inflamație a parenchimului renal și a pelvisului organului pereche. Poate fi unilateral sau bilateral, în funcție de gravitatea leziunii. Provocată de flora piogenă.
Manifestările bolii sunt următoarele:
Cel mai adesea o boală autoimună. Este provocată (declanșată) de microorganisme patogene.
Cu toate acestea, mecanismul de dezvoltare a glomerulonefritei rămâne imun atunci când anumite celule încep să atace parenchimul renal.
Simptomele bolii sunt foarte caracteristice:
Pielonefrita nu necesită întotdeauna terapie internată. Sunt prescrise preparate din mai multe grupe farmaceutice: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice, antispastice, medicamente hormonale și antibiotice.
Glomerulonefrita este tratată în mod similar. Singura diferență este că imunosupresoarele pot fi prescrise dacă procesul este excesiv de activ. Este necesară utilizarea tuturor acestor medicamente în complex. Cu poliurie intensă sau, dimpotrivă, oligurie, tratamentul este indicat în spital.
Complicațiile după amigdalita includ funcționarea afectată și trofismul țesuturilor conjunctive.
În primul rând, rinichii suferă, apoi inima și, într-o măsură mai mică, articulațiile.
Adesea așa-numitul artrita reumatoida. Motivul apariției sale constă în încălcarea sistemului imunitar. Bacteriile sau virusurile, precum și ciupercile, pătrund în structurile capsulelor articulare, provocând inflamații.
Organismul începe să lupte cu agentul patogen, apoi, când intră în faza latentă și „adoarme”, sistemul imunitar continuă să atace țesuturile deja sănătoase.
Artrita reumatoidă de origine infecțioasă (aproape întotdeauna este) este însoțită de o masă de simptome. Intensitatea lor depinde direct de durata bolii.
Manifestările includ:
Din păcate, dacă artrita reumatoidă a început, este de mult timp. Necesită un tratament atent. Opțiunile de tratament includ medicamente și intervenții chirurgicale.
Metoda conservatoare presupune utilizarea medicamentelor din mai multe grupe farmaceutice: antiinflamatoare de diferite origini, analgezice, condroprotectoare pentru inhibarea procesului patologic.
Tratamentul chirurgical este necesar în cazuri extreme și constă în excizia țesuturilor afectate. Este posibil să aveți nevoie de proteze (pe termen lung).
Poate fi și o artrită clasică infecțioasă sau purulentă. Al doilea este mult mai periculos.
Necesită utilizarea suplimentară de antibiotice, agenți antifungici sau antivirali. Totul este hotărât numai la discreția specialistului curant.
Inflamația apendicelui cecului. Însoțite de durere severă în regiunea iliacă dreaptă, greață, vărsături reflexe, creșterea temperaturii rectale și a corpului în general, o serie de manifestări specifice (simptomul lui Shchetkin-Blumberg, Obraztsov, Rovsing și altele).
Necesită tratament chirurgical urgent. Chiar și în faza cronică, lentă. Consecințele apendicitei sunt imprevizibile. În absența terapiei, apar sepsis, peritonită și deces.
Otrăvirea cu sânge. Apare relativ rar, în principal după amigdalita purulentă, dar dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să fii alarmat.
Sepsisul necesită tratament medical urgent cu utilizarea de antiinflamatoare și antibiotice în concentrații mari. Terapia are loc numai într-un cadru spitalicesc.
Abcesul - cea mai frecventă consecință a amigdalitei purulente, este o inflamație a grăsimii subcutanate din faringe.
Rezultatul poate fi sepsis, formarea unei fistule cu perspectiva unei infecții secundare a plăgii și apariția necrozei.
Tratamentul este strict chirurgical, sub supravegherea unui specialist trebuie să fii o perioadă lungă de timp.
Leziune inflamatorie a arcului palatofaringian. Adesea merge mână în mână cu amigdalita (amigdalita). Însoțită de durere, arsuri, tulburări respiratorii și alte simptome. Poate o creștere a temperaturii corpului, răgușeală sau dispariția completă a vocii.
Inflamația ganglionilor limfatici din gât. Însoțită de durere, arsuri, formarea de umflături (noduri afectate).
Aceasta este o patologie extrem de periculoasă, plină de sepsis și dezvoltarea flegmonului. Tratament chirurgical. În cazul în care boala este slab testată - conservatoare.
Inflamația meningelor. Apare relativ rar. Se manifestă prin dureri de cap, temperatură ridicată a corpului, tulburări ale funcțiilor cognitive și ale psihicului. Necesită tratament antibacterian urgent, inclusiv utilizarea antiinflamatoarelor de origine nesteroidiană.
Amigdalita purulentă (amigdalita acută) este o boală infecțioasă acută caracterizată prin afectarea țesutului limfoid, cel mai adesea în regiunea amigdalelor palatine.
Angina este o patologie comună la orice grup de vârstă și este a doua după infecțiile virale respiratorii ca frecvență de apariție. Cel mai adesea, această boală apare în mod acut și devine adesea cronică sau se caracterizează prin dezvoltarea de complicații precoce și târzie cu tratament intempestiv sau necorespunzător sau cu o scădere a apărării organismului.
Acest articol se va concentra pe etiologia și patogeneza acestei patologii, soiurile sale, simptomele clinice, consecințele după amigdalita purulentă la adulți, metodele de diagnosticare, tratament și prevenire.
Cel mai frecvent agent cauzal (în 90% din cazuri) este streptococul beta-hemolitic de grup A, într-o măsură mai mică Staphylococcus aureus, pneumococul sau microflora mixtă oportunistă.
Boala are o sezonalitate pronunțată. Cei mai sensibili sunt tinerii de ambele sexe și copiii. Sursele bolii sunt persoanele bolnave și purtătorii de bacterii, care eliberează un număr mare de agenți patogeni în mediul extern.
Calea de transmitere a infecției este pe cale aeriană, mai rar de contact-casnic sau alimentar.
Mult mai rar, focarele de infecție cronică endogene (dinți cari, gingii inflamate) sunt cauza amigdalitei purulente.
Înainte de a trece direct la patogeneza bolii, este necesar să menționăm factorii predispozanți. Acestea includ:
Poarta de intrare este inelul limfoid al orofaringelui (focalul primar este format aici). Streptococul beta-hemolitic este fixat pe epiteliul țesutului limfoid datorită proteinei M de pe suprafața membranei sale (această proteină are afinitate pentru acest tip de țesut). Proteina M reduce activitatea celulelor fagocitare (prima linie de apărare a organismului), ceea ce creează condițiile prealabile pentru dezvoltarea unui proces inflamator local. Pe lângă inflamația locală, produsele de descompunere ai agentului patogen (exotoxine) intră în fluxul sanguin prin bariera deteriorată, provocând inflamație sistemică (SIRS). Există hipertermie, leziuni toxice ale sistemului nervos central și cardiovascular, precum și procese imunopatologice care duc la boli paraamigdaline (febră reumatică acută, glomerulonefrită). Cel mai nefavorabil eveniment în această situație este dezvoltarea sepsisului, care în multe cazuri duce la deces.
Prin natura procesului patologic, se disting următoarele tipuri de amigdalita purulentă:
- caracterizate prin afectarea amigdalelor în regiunea lacunelor, adică privite din amigdale, sunt edematoase, hiperemice, în regiunea lacunelor, conținutul fibro-purulent gălbui este localizat sub formă de puncte albicioase, care împreună formați o peliculă liberă care nu se extinde dincolo de amigdale; Filmul se desparte usor cu o spatula.
Folicular - caracterizat prin afectarea aparatului folicular al amigdalelor (sunt hipertrofiate, edematoase, acumulări de puroi galben-albici sunt vizibile prin epiteliu, formând așa-numita imagine a „cerului înstelat”).
Necrotic - caracterizat printr-o leziune aspră a epiteliului amigdalelor, pe suprafața amigdalelor se depune o placă murdară galbenă sau galben-verzuie sub forma unei pelicule aspre, cu sâmburi, care pătrunde adânc în țesut, care este dificil de desprindeți cu o spatulă (când se încearcă separarea, suprafața goală sângerează); cel mai adesea filmul trece dincolo de amigdale (pe palat, limba); ulterior, pe suprafața amigdalelor rămân deformări cicatrici.
Perioada de latentă a bolii durează de la câteva ore până la 3 zile. Amigdalita purulentă se caracterizează printr-un debut acut, și anume:
Amigdalita purulentă poartă cu ea consecințe adverse și complicații. În funcție de momentul apariției, acestea pot fi împărțite în timpurii și târzii.
Cele mai timpurii (asociate cu răspândirea inflamației la structurile învecinate) includ:
Această complicație este asociată cu răspândirea procesului inflamator la trompele lui Eustachio și cavitatea urechii interne, care este însoțită de dureri pulsive în regiunea temporală pe partea afectată. Tratamentul prematur al acestei complicații poate duce ulterior la pierderea auzului.
Dezvoltarea acestei complicații este asociată cu răspândirea inflamației la sinusurile paranazale (frontale, maxilare, etmoidale), care este însoțită de dureri intense în secțiunile corespunzătoare, scurgeri abundente din căile nazale, simptome de intoxicație.
Asociat cu afectarea membranei mucoase a laringelui, care este însoțită de o tuse uscată, senzația de corp străin în gât, pierderea parțială a vocii sau afonie (cu afectarea ambilor nervi laringieni recurenți).
Apar atunci când procesul inflamator se extinde în părțile inferioare ale sistemului bronho-pulmonar și este însoțit de hipertermie, tuse uscată sau productivă cu scurgere vâscoasă de spută, durere în zona toracelui.
Cea mai formidabilă complicație care duce pacientul la moarte, deoarece este însoțită de reproducerea activă a agentului patogen în fluxul sanguin și deteriorarea totală a tuturor sistemelor și organelor odată cu dezvoltarea șocului septic.
Abces - o acumulare limitată de puroi sau formarea unei cavități pline cu puroi din cauza topirii țesuturilor. Ele pot apărea fie direct la locul porții de intrare a infecției (abcese peritonsilar), fie în spațiile și țesuturile celulare învecinate.
Flegmonul este o inflamație purulentă difuză a țesuturilor moi. Spre deosebire de abces, acesta nu are limite clare și se răspândește rapid în spațiile celulare învecinate.
Se caracterizează printr-un proces inflamator în peretele vaselor limfoide și al ganglionilor limfatici localizați în apropierea focarului inflamației.
Complicațiile tardive sunt asociate cu o reacție alergică încrucișată a organismului la un antigen (streptococ beta-hemolitic). Cert este că unele țesuturi din corpul uman au o structură antigenică asemănătoare cu agentul patogen și celulele imune ale organismului sensibilizat (sensibil la acest agent) reacţionează la propriile țesuturi ca și cum ar fi străine, inițiind în ele reacții inflamatorii.
Complicațiile târzii ale amigdalitei purulente includ:
Cu această complicație, glomerulii renali sunt afectați, urmat de o încălcare a funcției de filtrare și concentrare a rinichilor și de dezvoltarea insuficienței renale cronice. Pacientul în acest caz are nevoie de terapie hormonală constantă, iar într-o situație mai gravă, este transferat la hemodializă.
Există mai multe tipuri de febră reumatică acută:
Atunci când face diagnosticul corect, medicul se bazează pe simptomele clinice și pe o imagine faringoscopică. De mare importanță sunt și studiile de laborator și anume:
Cu severitate ușoară și moderată, condițiile sunt efectuate în ambulatoriu, în cazul unei evoluții severe a bolii cu dezvoltarea unui tablou de șoc infecțios-toxic, spitalizare în secția de boli infecțioase sau în secția de terapie intensivă. este recomandat.
Nu există măsuri specifice pentru prevenirea amigdalitei purulente. Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli, trebuie respectate o serie de reguli:
Astfel, amigdalita purulentă este o boală foarte periculoasă atât pentru copii, cât și pentru adulți și destul de des duce la tot felul de consecințe și complicații neplăcute (în special cu un tratament intempestiv sau necorespunzător). Pentru a evita complicațiile, este extrem de important ca medicul curant să diagnosticheze această patologie din timp și să dezvolte tacticile corecte pentru gestionarea pacientului.
Dacă o durere în gât i se pare cuiva a fi o boală inofensivă, această persoană se înșeală profund. Complicațiile anginei dă foarte grav.
Febră, durere în gât, slăbiciune generală a corpului - toate acestea pot fi îndurate, mai ales că toate aceste simptome nu durează mult.
Complicațiile de la angină și după angină sunt mult mai periculoase, iar numărul de procese imunologice și biochimice care apar în organism cu această boală.
Streptococii pot provoca boala - microorganisme patogene, a căror apariție în organism implică cele mai negative consecințe și duce la faptul că există dificultăți după o durere în gât.
Complicațiile după o durere în gât sunt o reacție autoimună a corpului uman. Imunitatea umană este concepută în așa fel încât atunci când agenții străini intră în organism, acesta începe să producă anticorpi.
Acești anticorpi sunt proteine a căror misiune este de a distruge antigenele microbiene. În structura streptococului, există un întreg complex de antigene care seamănă cu antigenele mușchiului inimii, articulațiilor, ficatului, rinichilor și altor organe.
Cu alte cuvinte, sistemul imunitar uman nu este capabil să distingă „străin” de „al nostru” și uneori începe să-și atace propriile țesuturi. Astfel, apar complicații cu angina. Care pot fi dificultățile și complicațiile după o durere în gât?
Toate complicațiile de la angina pectorală sunt împărțite în două grupuri mari: locale și generale. Complicațiile și problemele locale după angina pectorală sunt cauzate de modificările locale ale țesuturilor nazofaringelui. Pentru pacient, de obicei nu reprezintă o amenințare serioasă, dar totuși necesită tratament.
Complicațiile și problemele comune ale amigdalitei la adulți și copii provoacă o serie de reacții imunologice la care participă anticorpi și antigeni.
Aceste mecanisme duc la faptul ca sunt afectate articulatiile (reumatism, artrita), inima, rinichii. Consecințele pot fi cele mai imprevizibile.
Reumatismul inimii - o astfel de complicație a anginei provoacă foarte des. Reumatismul este însoțit de deteriorarea tuturor țesuturilor conjunctive din organism, dar de obicei localizarea procesului are loc în inimă.
Deteriorarea inimii după o durere în gât este o patologie foarte periculoasă, deoarece, de regulă, duce o persoană la dizabilități și la dezvoltarea defectelor musculare ale inimii.
Cel mai adesea, reumatismul inimii, care apare după o durere în gât, afectează copiii de la 5 la 15 ani. Mai mult, o astfel de complicație a anginei poate provoca o persoană care nu a avut anterior probleme cardiace.
Reumatismul inimii are următoarele simptome:
Miocardita este o inflamație a mușchiului inimii care însoțește reumatismul după o durere în gât. Cu toate acestea, temperatura corpului rămâne uneori în limitele normale, ceea ce face dificilă suspectarea unei complicații a anginei în timp.
Consecințele bolii sunt formarea de cheaguri de sânge în vase cu dezvoltarea în continuare a tromboembolismului. Dacă reumatismul afectează frunza interioară a mușchiului inimii, după o durere în gât poate apărea endocardita.
Care sunt simptomele acestei boli?
Mult mai târziu apar durerile de inimă, așa că adesea afilierea cardiologică a bolii se stabilește foarte târziu. Dacă procesul progresează, după o durere în gât apar și alte complicații.
Trebuie remarcat faptul că reumatismul mușchiului inimii este periculos prin formarea rapidă a defecte ale valvei cardiace. Reumatismul poate afecta și sacul pericardic, iar apoi se dezvoltă o altă boală - pericardita.
La rândul său, pericardita poate fi uscată sau exudativă. Simptomele pericarditei uscate la adulți și copii:
Deoarece cu pericardita exudativă apare un exces de lichid în sacul inimii, pacientul simte compresia esofagului, a inimii și a altor organe. Este important de subliniat aici că uneori se poate dezvolta, iar acest punct trebuie luat în considerare.
În funcție de tipul de amigdalita, durerea apare la înghițire, este posibilă dificultăți de respirație.
Angina pectorală dă următoarele complicații la rinichi: glomerulonefrită, pielonefrită. Rinichiul este al doilea organ după inimă, care preia complicații din amigdalita. De obicei, consecințele pot apărea în decurs de 1-2 săptămâni de la amigdalita.
Pielonefrita se caracterizează prin afectarea pelvisului renal. De obicei, un rinichi suferă, cu toate acestea, este posibilă și inflamația bilaterală.
Simptomele pielonefritei:
Glomerulonefrita este însoțită de o creștere a tensiunii arteriale, prezența sângelui în urină și umflare. Ambele boli necesită spitalizarea pacientului într-un spital și terapie complexă.
După amigdalita, articulațiile sunt adesea afectate la adulți și copii. Artrita, ca și reumatismul, are o componentă reumatică. Pacientul prezintă următoarele simptome:
Cel mai adesea merge la articulațiile extremităților inferioare (glezne, genunchi). Cel mai probabil, aceasta a dat naștere expresiei „amigdalita, purtată pe picioare”. Între timp, cu un atac reumatic, au de suferit și articulațiile mici ale mâinilor, coatelor și altor grupuri de articulații.
Uneori, după amigdalita, apendicele se poate inflama, dar o astfel de complicație a anginei dă foarte rar.
Sepsisul este o boală formidabilă și periculoasă care se poate dezvolta și după amigdalita.
Complicațiile anginei pot da, de asemenea, local, de exemplu, otita medie. De obicei, această afecțiune se înregistrează după amigdalita catarrală. Cu toate acestea, alte forme ale bolii pot provoca consecințe similare, atât la adulți, cât și la copii.
Pentru otită, inflamația urechii medii este tipică, iar membrana timpanică este, de asemenea, implicată în procesul patologic.
Inflamația se caracterizează prin următoarele simptome:
O complicație a anginei poate da sub formă de mastoidite - inflamație a procesului mastoid. Tabloul clinic al bolii este similar cu semnele de otită, dar localizarea durerii are loc în spatele auriculei.
Ce alte complicații poate provoca angina pectorală?
Și acestea nu sunt toate complicațiile de la angina pectorală care pot apărea la adulți și copii.
După amigdalita purulentă sau foliculară poate apărea un flegmon sau un abces de țesut peri-migdale.
Flegmonul este o inflamație purulentă difuză. Abcesul este caracterizat de limite clare. Cu toate acestea, tabloul clinic al acestor două stări patologice este același:
Procesul de înghițire devine atât de dureros, încât pacientul este forțat să-și strângă maxilarul puternic. Tratamentul abcesului și flegmonului este doar chirurgical. În caz contrar, este imposibil să se asigure eliberarea conținutului purulent.
Complicațiile amigdalitei sunt foarte numeroase, acestea includ umflarea laringelui. În stadiul inițial, după amigdalita, pot apărea modificări ale vocii. Pacientul încearcă din toate puterile să-și dreseze glasul, dar nu reușește.
Astfel de complicații în angina pectorală sunt foarte periculoase, deoarece devin adesea cauzele morții.
Boala flegmonoasă duce adesea la dezvoltarea sângerării din amigdale. Ele pot apărea atunci când arterele care alimentează amigdalele palatine sunt deteriorate.
Astfel de complicații cu angina pectorală necesită spitalizarea imediată a pacientului.
Angina pectorală dă foarte des complicații, dar acestea pot fi evitate și, pentru aceasta, toți oamenii trebuie să respecte următoarele recomandări:
După ce a suferit amigdalita, pacientul trebuie să fie observat de medicul curant pentru o perioadă de timp și să doneze periodic sânge pentru analiză. Studiile de laborator sunt necesare pentru a controla funcționalitatea tuturor organelor și sistemelor. Toate acestea sunt colorate și detaliate în videoclipul din acest articol.
- o boala larg raspandita in care infectia streptococica apare la nivelul faringelui. Boala în sine nu este periculoasă și nu este capabilă să dăuneze organismului în niciun fel, se vindecă ușor cu antibiotice simple.
Principalul pericol este complicațiile după o durere în gât. Cu o combinație nefavorabilă de circumstanțe interne și externe, tratament necorespunzător, poate apărea o mare varietate de consecințe ale anginei. Multe dintre ele sunt periculoase pentru sănătate și viață, pline de moarte.
Este necesar să știți totul despre ele pentru a realiza importanța tratamentului corect și în timp util al bolii de bază.
Înainte de a discuta despre complicațiile după o durere în gât, este necesar să clarificăm întrebarea despre ce fel de boală este.
Angina este o boală infecțioasă de tip generalizat, care se caracterizează prin manifestări locale sub formă de inflamație a uneia sau mai multor amigdale ale inelului faringian. Semnificația acestui termen era cunoscută în lumea antică, iar cuvântul în sine este tradus din latină ca „comprimare”.
Complicațiile după o durere în gât sunt direct legate de agenții infecțioși. În cele mai multe cazuri, este streptococ beta-hemolitic de grup A. În cazuri rare, la examinarea unui frotiu din amigdale, se semănează streptococi din alte grupuri, stafilococi, neisseria, corynebacterium, spirochete.
Motivele pentru care angina dă complicații sunt simple:
Puteți evita complicațiile după o durere în gât. Dacă pacientul nu are o predispoziție la complicații, este suficient un tratament adecvat. Situația este diferită cu cei care sunt susceptibili la consecințele severe ale bolii. Terapia intensivă a bolii și supravegherea medicală constantă, respectarea tuturor prescripțiilor medicului va ajuta la evitarea problemelor.
Complicațiile după angina pectorală sunt de obicei împărțite în două grupuri, în funcție de localizarea procesului:
Complicațiile amigdalitei pot deveni rampante, cum ar fi, de exemplu, cu șoc toxic, sepsis.
Prin urmare, este necesar să se prevină în toate modurile posibile și în stadiile inițiale pentru a trata complicațiile anginei la copii și adulți.
Complicațiile anginei locale includ această afecțiune mortală. Din fericire, această consecință a amigdalitei acute este rară. Se caracterizează prin umflarea semnificativă a membranei mucoase a orofaringelui, precum și o creștere a ganglionilor limfatici.
În acest caz, pacientul se plânge de prezența unui nod în continuă creștere în gât, răgușeală a vocii, dificultăți de respirație. În caz de edem sever, este posibilă asfixia - sufocare.
Cu umflarea minoră a laringelui, cea mai importantă sarcină a medicilor este să lupte împotriva infecției. Medicamentele cu corticosteroizi pot fi utilizate pentru a ameliora umflarea. Când acţiunea lor devine insuficientă pentru a asigura funcţia respiratorie normală, este necesară intubarea traheală.
În cazuri extrem de severe, când intubarea devine imposibilă, medicii trebuie să efectueze de urgență o traheostomie chirurgicală și să instaleze dispozitivele necesare pentru menținerea funcției respiratorii în condiții de ocluzie a căilor aeriene superioare.
O complicație a anginei pe inimă este una dintre manifestările febrei reumatice, despre care se va discuta mai târziu. Acest tip de consecințe ale anginei pot apărea în perioada acută a amigdalitei și la câteva săptămâni după recuperare. Este posibil ca oamenii să nu bănuiască că durerea de inimă este într-un fel legată de o boală recentă.
Complicațiile după amigdalita purulentă apar din mai multe motive. Știința modernă oferă mai multe teorii pentru apariția poliartritei reumatoide simultan:
Din fericire, astăzi frecvența acestei boli a scăzut semnificativ datorită prevenirii active a reumatismului. De obicei, o afecțiune poate fi depistată numai la pacienții neglijați și ignoranți, copii ai căror părinți nu au considerat necesar să recurgă la tratamentul anginei.
Dacă cineva are boală de inimă reumatică, atunci aceștia sunt de obicei copii de vârstă școlară timpurie sau preșcolară. În viitor, cardita reumatică poate deveni un însoțitor constant al unui adult din cauza amigdalitei netratate în copilărie.
Puteți identifica boala după următoarele simptome:
Pericol condiționat de complicații ale amigdalitei: afectarea inimii rămâne pe viață, progresând lent, din cauza căreia apare insuficiența cardiacă, riscul de infarct miocardic crește.
O complicație la rinichi după o durere în gât se numește glomerulonefrită și se caracterizează prin procese inflamatorii în glomerulii nefronilor. Cu această boală, filtrarea sângelui este perturbată și, în consecință, purificarea sa de substanțe străine și produse metabolice.
În stadiile incipiente, boala apare din cauza toxicității ridicate a produselor secretate în timpul activității vitale a streptococilor. Toxinele, care intră în sânge, au un efect patogen direct asupra celulelor și țesuturilor rinichilor.
Ceva mai târziu, când sistemul imunitar produce deja în mod activ anticorpi împotriva toxinelor patogene, glomerulonefrita capătă o natură autoimună. La fel ca si in cazul bolilor de inima reumatismale, rinichii sunt afectati. Corpul începe să perceapă celulele renale ca fiind străine și le „respinge” el însuși.
Simptomele bolii renale au trăsături caracteristice:
Când se analizează sângele, toate semnele caracteristice de inflamație, inclusiv un număr crescut de leucocite în urină, sânge și proteinurie. Cel mai adesea, boala afectează copiii și bărbații peste 40 de ani. În cazul unui mecanism autoimun, manifestările bolii pot apărea după zeci de ani și nu orice medic va ghici să le coreleze cu o durere în gât transferată anterior.
Boala de rinichi va fi caracteristică lupusului eritematos sistemic, o boală autoimună care are o evoluție severă și numeroase simptome ambigue.
Lipsa tratamentului corect al patologiilor renale duce la dezvoltarea insuficienței renale. Nu este ușor de corectat această afecțiune și pacienții mor după o perioadă scurtă de timp din cauza scăderii activității funcționale a rinichilor.
O complicație după o durere în gât la articulații se numește febră reumatică acută. Din păcate, această boală afectează mai multe sisteme simultan și este, de asemenea, o boală autoimună.
Apariția febrei reumatice este asociată cu producția de toxine de către streptococul hemolitic, care provoacă o reacție violentă a sistemului imunitar, care afectează sănătatea inimii, a articulațiilor și a sistemului nervos.
De obicei boala apare la 1-3 săptămâni după ce un copil sau un adult a suferit faringită acută streptococică. Manifestările clinice ale febrei reumatice se împart în principalele: cardită, artrită, coree minoră, eritem și noduli reumatici; si suplimentare: serozita, sindrom abdominal, semne de intoxicatie.
Ulterior, boala reumatismală poate dobândi o evoluție cronică cu sau fără leziuni cardiace și să dispară ca urmare a tratamentului.
În funcție de severitatea simptomelor, există grade de intensitate ridicate, medii și scăzute. În consecință, cu un grad ridicat de severitate a bolii, pacientul suferă de febră, procese inflamatorii exudative, leziuni semnificative ale organelor și sistemelor. Indicatorii de laborator „țipă” despre boală - ESR este de până la 40 mm pe oră, există proteină C-reactivă, anticorpi la toxinele streptococ.
Gradul minim de deteriorare este caracterizat de simptome ușoare cu o încălcare a unuia dintre organele posibile.
Principalele manifestări ale febrei reumatice sunt:
Tratamentul acestei complicații începe cu distrugerea agentului patogen. Apoi se efectuează o terapie complexă pentru a elimina afecțiunile autoimune.
O complicație după o durere în gât la urechi se manifestă sub formă de otită medie. În ciuda distanței cavității urechii de faringe uman, această complicație este una dintre cele locale.
Apariția bolii este asociată cu existența unei astfel de formațiuni precum tubul Eustachian sau auditiv, prin care infecția de la orofaringe se poate muta cu ușurință la urechea medie. Pericolul otitei medii streptococice este pierderea auzului care se dezvoltă rapid. Simptomatologia bolii este următoarea:
Dacă în timpul sau după o durere în gât dezvoltați simptome de otită medie, nu trebuie să amânați vizita la medic sau să încercați să eliminați singur boala. Streptococii, deși sensibili la antibiotice simple și sigure, nu sunt deloc inofensivi.
Cel mai adesea, ca orice otită, infecția streptococică a urechii medii apare la copiii sub 5-7 ani. La adulți, inflamația urechii, ca o complicație a anginei, apare rar.
Meningita este o inflamație a meningelor, în acest caz cauzată de streptococi. Aceasta este o condiție periculoasă care poate fi fatală. Boala se dezvoltă brusc cu generalizarea infecției locale cu streptococ. Cu meningită, se formează rapid exudatul purulent, apar edemul și umflarea creierului, iar infecția se răspândește rapid la alte organe.
Ca orice altă meningită purulentă, streptococul are următoarele manifestări:
Dacă apare meningită, este necesar un tratament imediat în secția de terapie intensivă.
Dintre complicațiile locale care nu sunt enumerate mai sus, au rămas următoarele boli:
Complicațiile locale pot fi nu mai puțin periculoase decât cele generale, mai ales dacă este vorba despre un flegmon sau un abces.
Cel mai important lucru în prevenirea complicațiilor este tratamentul complex în timp util, care se efectuează în conformitate cu instrucțiunile medicului. Amigdalita bacteriană se tratează cu antibiotice timp de 8-10 zile, deși majoritatea bacteriilor vor muri în 16-24 de ore de la începerea tratamentului.
Dacă boala este descoperită cu întârziere, se prescriu antibiotice puternice, care vor rămâne mult timp în organism și nu vor da șansa streptococilor rămași.
Toate programările pot fi făcute numai de un medic, dar sarcina ta este să îndeplinești fără îndoială cerințele unui specialist.
Deoarece amigdalita este o boală transmisă prin aer, este necesar să se prevină pătrunderea infecției în organism. Iarna, purtați mască în locurile aglomerate, aerisiți încăperile în care este multă lume. Asigurați-vă că vă spălați pe mâini înainte de a mânca, când ajungeți acasă - bacteriile pot rămâne pe ele.
Întărirea imunității prin întărire, alimentație adecvată, distribuție rațională a muncii și odihnă va ajuta la evitarea îmbolnăvirii.
Oferă condiții optime de viață și de muncă, nu răci excesiv, încearcă să fii mai puțin stresat.
Dacă pacientul nu solicită ajutor medical în timp util, angina pectorală amenință cu complicații severe, care sunt de obicei împărțite în două mari categorii - complicatii generale si locale. Complicațiile comune includ cele care lasă o amprentă negativă asupra activității organelor interne ale unei persoane. Complicațiile locale apar într-o zonă limitată, este mai ușor să le faci față, dar aduc și inconveniente semnificative unui pacient care a avut dureri în gât.
Reumatism- o leziune la distanta a corpului dupa o durere in gat. Reumatismul este o inflamație a țesutului conjunctiv din corpul uman. Și dacă în unele locuri corpul uman poate face față inflamației acestui tip de țesut, atunci inima și articulațiile sunt cele mai lipsite de apărare. La reumatismul, valvele cardiace sunt afectate, iar după un anumit timp acest lucru poate duce la invaliditatea pacientului sau chiar la deces. Cel mai adesea, componenta reumatică a complicațiilor după o durere în gât este prezentă la copiii de cinci până la cincisprezece ani, dar poate apărea și la adulți. De obicei, după ce trece o durere în gât, pacienții după câteva luni simt o deteriorare a sănătății, care se numește în mod obișnuit crize reumatice. Aceste simptome includ febră, dureri la nivelul articulațiilor, creșterea lor în volum (articulațiile devin mai vizibile, ca și cum ar fi umflate). O erupție cutanată poate apărea pe față și pe întregul corp, în unele cazuri pacienții suferă de convulsii.
Dacă mușchiul inimii este afectat ( miocardită), apoi pacienții se plâng de durere în regiunea inimii, stare generală de rău și apariția dificultății de respirație. Temperatura este adesea normală, dar uneori se observă starea subfebrilă. Din această cauză, debutul bolii este adesea ratat, iar durerile de inimă sunt atribuite abaterilor minore, trecătoare. Cu toate acestea, odată cu progresia procesului, inima crește ușor în dimensiune, conducerea și ritmul sunt perturbate - poate fie să încetinească (bradicardie), fie să devină mai frecvente (tahicardie). Când ascultă pacienții cu miocardită, medicii observă o modificare a suflului cardiac, detectarea sunetelor străine - surditate a tonusului inimii, suflu sistolic, ritm asemănător galopului. O astfel de disfuncție amenință apariția cheagurilor de sânge, care vor fi transportate mai departe prin vase de fluxul sanguin și provoacă tromboembolism - închiderea lumenului arterial și necroza ulterioară a țesuturilor în alte organe.
Când mucoasa interioară a inimii este deteriorată, pacienții se dezvoltă endocardita. La o treime dintre pacienți, el nu așteaptă și dă primele simptome în două-trei săptămâni. Sângerare (externă și internă), apariția unei erupții cutanate, dezvoltarea insuficienței cardiace, stări febrile (de obicei, temperatura crește la niveluri ridicate și apoi se instalează o stare de remisie), edem, îngroșarea falangelor degetelor ( așa-numitele „bețișoare de tobă”) mărturisesc endocardită. Sentimentele de durere de inimă, de regulă, se alătură mai târziu, în timpul dezvoltării procesului. Sunt diferite ca natură, intensitate, durată. Dacă boala nu este recunoscută la timp, atunci se dau complicații suplimentare rinichilor și creierului. În combinație cu insuficiența cardiacă, aceste abateri pot fi fatale în câteva luni. Dacă boala devine cronică, atunci poate apărea o deteriorare semnificativă în câțiva ani.
Cu inflamația sacului pericardic - pericardul - există o astfel de complicație ca pericardită. Pericardita este uscată și exudativă (adică fără revărsare în sacul inimii și cu revărsare în el).
Leziuni renale. Angina pune o povară grea asupra rinichilor și, în unele cazuri, provoacă direct probleme în această zonă. Faptul este că acei anticorpi care se formează în corpul unei persoane sănătoase pentru a lupta împotriva infecției, interacționând cu țesutul renal, formează compuși proteici specifici care afectează negativ funcționarea rinichilor. Disfuncția poate apărea destul de repede - după câteva săptămâni sub formă de glomerulonefrită sau.
Apendicită. destul de des (conform unor rapoarte - într-un sfert din cazuri) merge în asociere cu amigdalita acută. Medicii sugerează că apendicele începe să lupte împotriva infecției în felul său și ia o parte din lovitură. Cu toate acestea, fără a face față complet infecției, apendicele în sine este afectat și se dezvoltă apendicita acută.
Septicemie. Cea mai severă complicație a anginei este sepsisul - otrăvirea sângelui. Poate apărea în orice stadiu, inclusiv în stadiul de remisie. Pacienții au o creștere bruscă a temperaturii corpului, respirația este accelerată, presiunea este crescută, respirația scurtă. Ganglionii limfatici sunt puternic măriți și dureroși, abcesele apar în diferite organe. În acest caz, este necesară o spitalizare precoce în secția de terapie intensivă și începerea unor măsuri antiseptice de amploare.
Angina este periculoasă nu atât direct prin amigdalita în sine, cât prin complicațiile care apar după aceasta. Pentru a preveni complicațiile, angina pectorală trebuie recunoscută cât mai devreme posibil și începe un tratament adecvat. În cele mai multe cazuri, este angina netratată care provoacă complicații ulterioare. Prin urmare, în tratamentul anginei pectorale, nu este necesar să se automediceze cu metode populare, ci să fie monitorizat de un medic care va prescrie medicamente eficiente și va controla procesul de vindecare.