Ischium - despre fractură, durere, structură. Fractură osoasă ischială

Fracturile oaselor pelvine reprezintă aproximativ 5-6% din toate fracturile osoase ale sistemului musculo-scheletic. Cauza lor principală este accidentele de mașină, în urma cărora o persoană se confruntă cu o comprimare puternică a oaselor în planurile sagital și frontal. De asemenea, adesea astfel de răni apar ca urmare a căderii pe fese de la o înălțime mare, a coliziunii cu o mașină, a prăbușirii unei clădiri sau a solului etc.

O fractură de ischion este una dintre cele mai frecvente fracturi ale pelvisului. Și acest lucru se datorează în primul rând caracteristicilor anatomice ale structurii sale.

Ischionul este suficient de subțire și constă din două părți - ramurile îndoite într-un unghi și corpul însuși, care formează secțiunile posterioare și parțial inferioare ale râpei și trece destul de ușor în partea superioară a ramului ischiatic.

În ceea ce privește ramura ischionului, aceasta are o ușoară îngroșare grosieră (așa-numitul tubercul ischiat) și este conectată cu partea inferioară în secțiunile anterioare de ramura inferioară a osului pubian.

În marea majoritate a cazurilor, o fractură a ischionului apare ca urmare a unei aterizări nereușite pe fese după o cădere, sau din cauza comprimării severe a oaselor pelvine. Este o vătămare foarte gravă, deoarece este asociată cu posibilitatea de deteriorare severă a organelor interne (în special, organele pelvine legate de sistemul urogenital), cu pierderi semnificative de sânge, precum și cu probabilitatea dezvoltării unei stări de șoc. pe fondul durerii și pierderii de sânge. Astfel de fracturi sunt cele mai frecvente la sexul puternic, mai ales între 25 și 50 de ani.

Fracturile ischiatice pot fi stabile sau instabile. O trăsătură caracteristică a celor instabile este că fragmentele de oase pelvine formate ca urmare a unui traumatism pot fi oricând deplasate chiar și sub influența unei sarcini ușoare (de exemplu, atunci când se încearcă mișcarea piciorului, înclinarea sau întoarcerea corpului, și chiar cu tensiunea mușchilor abdominali). În cazul fracturilor instabile, există o încălcare a integrității inelului pelvin - structura osoasă formată din corpurile oaselor iliace, pubiene și ischiatice, precum și sacrul.

O fractură instabilă, la rândul său, poate fi instabilă rotațional sau instabilă vertical. În ceea ce privește fracturile stabile, caracteristica lor distinctivă, dimpotrivă, este absența încălcărilor integrității inelului pelvin la pacient.

Simptomele fracturii osului sciatic

O fractură de ischion este însoțită atât de simptome comune tuturor fracturilor, și are o serie de semne specifice care apar în funcție de caracteristicile fiecărei fracturi specifice.

În cazurile în care pacientul are o fractură izolată a uneia dintre ramurile osului ischiatic (care nu participă la formarea inelului pelvin), manifestările clinice caracteristice sunt:

• durere locală;
• Umflare la locul leziunii;
• Simptomul „călcâiului blocat” (Gorinevskaya - un simptom care este incapacitatea unui pacient întins pe spate de a ridica un picior drept).

Deteriorarea oaselor inelului pelvin fără a perturba continuitatea acestuia, în special, o fractură unilaterală sau bilaterală a aceleiași ramuri a osului sciatic, precum și fracturi ale ramului ischiatic pe de o parte și ale ramului pubian pe de altă parte, sunt insotite de:

• Durere locală care se agravează atunci când încearcă să se răstoarne pe o parte;
• Un simptom pozitiv al unui „călcâi blocat”.

Simptomele unei fracturi de ischion, care aparține categoriei de fracturi ale inelului pelvin cu discontinuitate și se caracterizează prin ruptura articulațiilor, sunt:

• Dureri la simfiză și perineu;
• Necesitatea de a fi într-o poziție forțată de broască (când genunchii sunt îndoiți și așezați în lateral);
• Simptomul pozitiv al „călcâiului blocat”.

Grupul de semne comune care însoțesc toate fracturile oaselor pelvine includ:

• Soc traumatic. Se dezvoltă la fiecare a treia persoană cu o fractură pelvină. Și în acele cazuri când este însoțită de leziuni multiple și asociate, acest simptom se observă la 100% dintre victime. Această afecțiune se caracterizează prin paloare crescută a pielii, formarea de transpirație rece lipicioasă, scăderea tensiunii arteriale, creșterea ritmului cardiac și, în unele cazuri, pierderea conștienței;
• Sângerare din uretra (dacă uretra este deteriorată ca urmare a unei fracturi a osului sciatic);
• Retenția de urină și funcția urinară afectată;
• Echimoze în perineu;
• Încălcarea configurației pelvisului;
• Umflarea la locul rănirii;
• Durere severă când încercați să vă mișcați picioarele;
• Imposibilitatea sprijinirii picioarelor;
• Sângerare din anus (dacă rectul este deteriorat).

Tratamentul fracturii ischiatice

În cazurile în care un pacient este internat într-o stare de șoc severă, se efectuează mai întâi o serie de proceduri antișoc. Cu pierderi semnificative de sânge, ei recurg la introducerea de înlocuitori de sânge, plasmă sau sânge.

Următoarea măsură necesară pentru tratamentul unei fracturi a ischionului este anestezia zonei vătămate. În acest scop, o blocare intra-pelvină poate fi prescrisă conform metodei Shkolnikov-Selivanov. După anestezie, corpul pacientului este fixat pe un pat ortopedic în poziția broaștei, în care picioarele sunt ușor îndoite la șolduri și genunchi, acestea din urmă sunt despărțite, picioarele sunt apropiate unele de altele și șoldurile sunt întoarse spre exterior. . Sutele sunt plasate sub genunchi și șolduri.

Durata repausului la pat depinde de severitatea fracturii, de obicei aproximativ o lună. Activitatea fizică este permisă numai după șapte săptămâni de la data accidentării.

Perioada de reabilitare după încheierea repausului la pat presupune:

• Exerciții de fizioterapie;
• Electroterapie;
• Terapie cu căldură;
• Masoterapie;
• Utilizarea diferitelor medicamente sub formă de unguente și geluri;
• Balneoterapia etc.

În plus, tratamentul unei fracturi a osului ischiatic trebuie completat cu utilizarea de medicamente care conțin colagen.

Consecințele unei fracturi de ischion

Consecințele unei fracturi a ischionului și a oaselor pelvine în general pot fi foarte grave, mai ales dacă fractura a fost însoțită de leziuni multiple din cauza prăbușirii clădirilor, a accidentelor rutiere, a dezastrelor naturale etc. Daunele provocate de astfel de fenomene sunt adesea însoțite de sângerare internă, ruptura de organe și alte fenomene neplăcute.

În plus, consecințele unei fracturi a ischionului pot fi:

• Fuziunea întârziată a țesutului osos, fuziunea necorespunzătoare sau nefuziunea oaselor;
• Infecție post-traumatică;
• Dezvoltarea paresteziilor (un tip de tulburare de sensibilitate);
• osteoartrita;
• osteomielita;
• Leziuni ale mușchilor, vaselor de sânge, nervilor și tendoanelor;
• Scurtarea membrelor;
• Hipotrofia și atrofia mușchilor fesieri;
• Contractura articulațiilor șoldului.

Situate la baza coloanei vertebrale, oasele pelvisului, coccixului și sacrului servesc ca receptacul osos și suport pentru organele vitale situate în această zonă și asigură, de asemenea, atașarea la trunchiul extremităților inferioare.

Structura ischionului

Structura osului ischiatic se distinge:

Corpul osului, care formează acetabul (regiunea inferioară posterioară);

Ramurile ischionului.

Coloana vertebrală ischială (proeminență osoasă) este situată pe partea din spate a corpului osos.

Tuberculul obturator posterior al ischionului este situat la marginea anterioară a ramului osului.

Tuberculul ischiatic sub formă de îngroșare cu suprafață rugoasă este situat pe secțiunea curbată a ramului (suprafața inferioară posterioară).

Partea inferioară a ramului ischiatic fuzionează cu osul pubian (ramura inferioară).

Oasele sciatice și pubiene limitează deschiderea obturatorului, de-a lungul marginii superioare a căreia există un șanț obturator larg cu vasele și nervii cu același nume.

Cauzele durerii în osul sciatic

Durerea în oasele pelvine poate fi cauzată de diverse cauze, inclusiv traumatisme și boli inflamatorii ale articulației șoldului și procese infecțioase.

O fractură a osului ischiatic apare cel mai adesea din cauza căderii pe fese sau când bazinul este comprimat. Oasele sciatice dor, de obicei cu mișcare, mai ales când piciorul este flectat. Clarificați diagnosticul folosind radiografie.

Tratamentul fracturilor sciatice ar trebui să înceapă cu amorțirea locului fracturii.... În cele mai multe cazuri, cu fracturi unilaterale și unele bilaterale ale osului ischiatic fără deplasarea fragmentelor osoase, este suficient doar să luați o poziție fiziologică mijlocie cu membrele divorțate sau să folosiți un pat ortopedic special. Întreaga perioadă de tratament nu durează de obicei mai mult de o lună.

Recuperarea completă după o fractură, precum și o sarcină completă pe picior, este posibilă nu mai devreme de șapte săptămâni mai târziu. Pentru reabilitarea după o fractură de ischion se folosesc exerciții de kinetoterapie, masaj și fizioterapie.

Când fragmentele sunt deplasate, este necesar să se efectueze tratamentul folosind un sistem de tracțiune scheletică pentru condilii femurului. În cazurile în care tratamentul nu este efectuat la timp, acest lucru poate duce în cele din urmă la dezvoltarea osteoartritei articulației șoldului cu o încălcare pronunțată a funcției de susținere a membrului.

Doresc și oasele ischiatice:

Pentru sporturi intensive. În acest caz, durerea poate fi cauzată atât de sarcini grele, cât și de procese inflamatorii, de exemplu, inflamația bursei ischiatice (bursita sciatico-gluteală), care apare adesea în timpul mersului cu bicicleta. În procesele inflamatorii, de regulă, se efectuează tratament medicamentos și fizioterapie;

Cu tumori ale oaselor pelvine. În funcție de rata de creștere a tumorii, durerea poate fi simțită atât pe os, cât și în țesuturile din jurul acesteia. Acest lucru este cel mai frecvent în fibrosarcom sau histiocitom;

În boli ale sistemului sanguin, și anume în leucemie acută, boli ale măduvei osoase, eritremie, leucemie mieloidă cronică, mielom;

Pe fondul dezvoltării bolilor infecțioase, cum ar fi tuberculoza și osteomielita oaselor pelvine;

În bolile metabolice ale oaselor ca urmare a resorbției afectate sau formării țesutului osos din cauza unei deficiențe de minerale din alimente, a absorbției afectate în intestin sau din cauza unei deficiențe sau a metabolismului afectat al vitaminei D.

Corpul uman poate fi considerat pe bună dreptate unul dintre cele mai complexe sisteme în care defecțiunile dintr-o parte a corpului le pot afecta pe altele. Ischionul, fiind parte a osului pelvin, joacă un rol important. Susține și protejează organele importante care se află în regiunea pelviană. Orice deteriorare a acestuia poate fi foarte periculoasă, așa că în caz de rănire, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.

Osul ischiatic doare

Durerea care apare în osul ischiatic poate apărea sub influența multor factori patologici, care includ leziune inflamatorie, traume, precum și procese infecțioase. Se manifestă în momentul mișcării sau când piciorul este îndoit.

Durerea apare în principal din cauza vânătăilor, în care semnele caracteristice sunt disconfortul la mișcarea picioarelor sau la aplecare. De asemenea, senzațiile dureroase apar după o poziție lungă așezată pe o suprafață dură.

Ischionul este cel mai predispus la răni datorită caracteristicilor sale structurale. Deoarece osul este destul de subțire, apar leziuni cu ramurile sale subțiri sau cu tuberozitatea ischială. Consecințele pot fi foarte grave, până la căderea într-o stare de șoc. Un hematom poate apărea și la locul leziunii, ceea ce poate duce la strângerea vaselor de sânge cu blocarea accesului la alimentarea cu sânge.

Motive posibile și care ar putea fi

Există diverse cauze ale durerii sciatice, dintre care cele mai frecvente sunt:

• Fractură... Se întâmplă în principal ca urmare a căderii pe fese sau a strângerii oaselor pelvine. Este considerată o leziune complexă, a cărei gravitate depinde de gradul de complicații. De regulă, este completată de o fractură a piciorului sau a piciorului. Complicațiile severe includ fuziunea osoasă slabă, posibilă șchiopătură, infecție și sensibilitate afectată la nivelul membrului. Prin urmare, pentru a preveni consecințele grave în cazul unei fracturi, se cheamă imediat o ambulanță. Fractura osului ischiatic este izolată cu și fără deplasare.
• Sarcinile sportive provocând dezvoltarea bursitei... Ciclismul, de exemplu, poate duce la o inflamare a sacului ischiatic. Poate apărea și în caz de hipotermie, exces de greutate sau în prezența scoliozei. Aceasta este însoțită de o durere arsătoare care iradiază în jos. Întărește atunci când vă culcați, pe o parte sau când urcați scările.
• Boli infecțioase precum tuberculoza oaselor pelvine sau osteomielita.
• Tumori oncologice... Boala se poate dezvolta atât direct în osul însuși, cât și în țesuturile acestuia.
• Probleme ale sistemului circulator de exemplu, boli precum eritremia, leucemia acută și alte boli ale măduvei osoase.
• Boli metaboliceîn oase, care provoacă perturbarea formării osoase. Aceste probleme apar ca urmare a absorbției intestinale deficitare a mineralelor, precum și a unei deficiențe a metabolismului vitaminei D.
• Lipsa de greutate... Tuberculul sciatic, fiind parte a osului pelvin, preia cea mai mare parte a corpului. Prin urmare, persoanele cu greutate mică pot experimenta durere. Ele apar din cauza masei insuficiente de tesut adipos si muscular, care creeaza o perna intre os si suprafata feselor.

Metode de tratament

Tratamentul durerii în osul pelvin se efectuează în funcție de cauza formării lor.

În cazul unei fracturi, primul pas este să imobilizați pelvisulși amorțiți zona afectată. Cel mai adesea are un caracter unilateral, în care este suficient să accepti o stare fiziologică medie cu membrele despărțite sau să folosești un pat ortopedic.

Recuperarea completă are loc în decurs de șapte săptămâni dacă se observă repaus la pat.

În caz de deplasare, utilizați tracțiunea scheletică... Terapia medicamentosă are ca scop hrănirea osului rupt cu proteine ​​care conțin colagen. De asemenea, sunt prescrise unguente speciale, masaj și terapie cu exerciții fizice.

Pentru întărirea țesutului osos, pot fi prescrise medicamente precum Calcemin, Osteogenon (conține seleniu, calciu, fosfor), Alpha D3 Teva, Oksidevit, Calcium D3 Nycomed etc.

Dacă tratamentul medical nu este furnizat într-un mod adecvat, atunci osteoartrita se poate dezvolta în viitor cu funcția de sprijin afectată a membrului bolnav.

În cazul bursitei sciatice, tratamentul va depinde de severitatea cursului. Dacă se observă o formă ușoară, atunci va fi suficient să luați medicamente antiinflamatoare și antibiotice, care pot elimina rapid problema. Ca unguent, în primul rând este unguentul Vishnevsky, care are un efect antiinflamator. Augmentin este prescris ca un antibiotic cu spectru larg. Medicamentele nesteroidiene prescrise includ ibuprofen, diclofenac și aspirina. Cu terapia complexă, se utilizează Dimexide.

Intervenția chirurgicală este rar efectuată. Dar dacă se folosește această metodă, bursa alterată este complet îndepărtată.

Pentru alte leziuni minore, terapia medicamentoasă se efectuează folosind agenți orali sau alte forme de medicamente pentru uz extern.

Ortopedii dezvoltă programe speciale de prevenire care ajută la obținerea unor rezultate bune, cu condiția să fie respectate corect instrucțiunile specialiștilor. Perioada de recuperare după o accidentare este, de asemenea, importantă.

Centura pelviană are un os pelvin pereche (os coxae) (Fig. 92), care se formează prin fuziunea oaselor iliace, pubiene și ischiatice. În osul pelvin există formațiuni care sunt absente în oasele individuale ale pelvisului.

92. Osul pelvin este drept.

1 - ala ossis ilii;
2 - crista iliaca;
3 - liea glutea anterioară;
4 - spina iliaca anterior superior;
5 - spina iliaca anterior inferior;
6 - linea glutea anterioară;
7 - acetabul;
8 - os pubis;
9 - pentru. obturatum;
10 - os ischii;
11 - incisura ischiadica minor;
12 - spina ischiadica;
13 - incisura ischiadica major;
14 - spina iliacă posterioară inferioară;
15 - spina iliaca posterior superior;
16 - linea glutea posterior.

Acetabulul este situat în centrul osului pelvin pe suprafața exterioară. Format din corpurile ilionului, oaselor pubiene și ischiatice. Acetabulul este folosit pentru a se conecta la capul femurului. În partea inferioară, marginea înaltă a acetabulului este întreruptă de o crestătură (incisura acetabuli). Suprafața articulară nu acoperă întreg acetabulul, ci doar 2/3 din acesta și se numește suprafața lunară (facies lunata). Restul de 1/3 din fosă - partea inferioară - este aspră și nu atinge capul femurului.

Orificiul obturator (pentru. Obturatum) este situat în fața și sub acetabul și este limitat de ramurile oaselor pubiene și ischiatice. Are formă ovală; la femei, este ceva mai mare și este orientată înainte cu o lungime mare.

Ilium

Ilionul (os ileum) este plat, în partea de sus are o creastă ovală, iar în partea de jos - corpul implicat în formarea acetabulului. În față, creasta se termină cu o coloană superioară anterioară (spina iliaca anterior superior), sub care se află o coloană inferioară (spina iliaca anterior inferior). În spatele crestei se termină, de asemenea, cu două copertine. Pe partea medială a spinilor posterioare există o tuberozitate (tuberositas iliaca) și o suprafață articulară sub formă de auricul (facies auricularis). Partea osului dintre creastă și corp se numește aripă (ala ossis ilii); din interiorul acesteia este vizibilă fosa iliacă (fossa iliaca), iar în exteriorul aripii sunt linii (linea glutea anterioară, posterioară et inferioară) - o urmă a atașării a trei mușchi fesieri. In partea de jos, fosa iliaca a aripii este delimitata de partea ilionului implicata in formarea micului bazin printr-o linie arcuata (linea arcuata). Această linie este completată în față de creasta osului pubian (pecten ossis pubis).

Osul pubian

Osul pubian (os pubis) este o baie de aburi, are ramuri inferioare și superioare (rr. Inferior et superior). Ramura inferioară se conectează la ischion, iar ramura superioară trece în corp, care este implicată în formarea acetabulului. La joncțiunea ramurilor superioare și inferioare se formează un unghi care limitează deschiderea obturatorului în față. Pe suprafața inferioară a ramurii superioare există un șanț (sulcus obturatorius), de-a lungul căruia nervul și vasele corespunzătoare trec la coapsă. Pe partea medială, unghiul are o platformă - joncțiunea cu celălalt os pubian (simfiză). Pe partea laterală a platformei, pe suprafața superioară, se află un tubercul pubian (tuberculum pubicum), din care o creastă se extinde înapoi și în lateral, completând linia arcuată a pelvisului. Se observă că, cu cât tuberculul pubian este situat mai departe de unghiul osului pubian, cu atât deschiderea externă a canalului inghinal este mai largă, care predispune la herniile inghinale.

Ischion

Ischionul (os ischii) este o baie de aburi, ca și pubianul, are o ramură (ramus) și un corp (corpus). Ramul se conectează cu ramul inferior al osului pubian, iar corpul formează fragmentul de acetabul postero-inferior. La joncțiunea ramurilor se formează un unghi care închide orificiul de închidere. În zona colțului există o îngroșare a substanței osoase, numită tubercul ischiatic (tuber ischiadicum). Deasupra acestui tubercul se află crestătura sciatică mică (incisura ischiadica minor), care este separată de spina (spina ischiadica) de crestătura sciatică mare (incisura ischiadica major).

Osificare. Toate oasele pelvine trec prin trei stadii de dezvoltare. Prima, la a 9-a saptamana de dezvoltare intrauterina, este nucleul de osificare in ilion, la a 4-a luna - in corpul ischionului, la a 5-a luna - in corpul osului pubian. La un nou-născut, oasele pelvine sunt în principal cartilaginoase. În anul 8, ramurile inferioare ale oaselor ischiatice și pubiene cresc împreună, la vârsta de 14-16 ani, corpurile tuturor oaselor cresc împreună și formează un acetabul osos. La vârsta de 8-12 ani apar puncte suplimentare de osificare pe creasta iliacă, spinii ilion și ischiatic și tuberculul ischiatic, care cresc împreună cu oasele pelvine până la vârsta de 20-25 de ani.

Radiografii ale oaselor pelvine

Imaginile oaselor pelvine sunt realizate în proiecții posterioare, directe și laterale. Imaginea trebuie să arate oasele pelvisului, sacrului, vertebrelor lombare inferioare și articulațiilor șoldului (Fig. 93). O despicatură a simfizei (7-8 mm) este vizibilă în mijloc, joncțiunea ilio-sacrală este la dreapta și la stânga. Oasele pelvine, sacrul triunghiular, deschiderea obturatorului, intrarea în pelvis și fanta articulației șoldului sunt clar vizibile.

93. Radiografia oaselor pelvine ale unui adult.
1 - creasta iliacă; 2 - spina iliacă anterosuperioară; 3 - coloana vertebrală inferioară anterioară; 4 - linie de frontieră; 5 - ramura superioară a osului pubian; 6 - ramura inferioară a osului pubian; 7 - orificiu de blocare; 8 - tuberculul pubian; 9 - o ramură a ischionului; 10 - tuberculul sciatic; 11 - o ramură a osului ischiatic; 12 - capul femurului.

Ischionul este implicat în formarea pelvisului împreună cu elementele osoase pubiene și iliace. Când o persoană atinge vârsta de șaptesprezece ani, aceste oase sunt conectate prin cartilaj. În timp, se osifică, astfel încât limitele sunt netezite.

Deoarece osul este situat la baza coloanei vertebrale, el, ca și alte elemente din această zonă, protejează organele vitale care sunt situate în regiunea pelviană. O altă funcție este atașarea membrelor inferioare de trunchi. De aceea, la fracturile acestui os, atât mobilitatea unei persoane, cât și starea unor organe interne suferă.

Structura

Ischionul este format din două părți:

• organism, formează acetabul;
• ramuri.

Pe spatele corpului există o proeminență osoasă numită coloana vertebrală ischială. La marginea anterioară a ramului, există un tubercul obturator posterior al osului. Există, de asemenea, un tubercul, care arată ca o îngroșare și este situat pe suprafața posterioară. Această movilă are o suprafață aspră. Partea inferioară a ramului este conectată la elementul osos pubian. Împreună cu osul pubian, osul sciatic limitează deschiderea obturatorului. Un șanț cu nervi și vase de sânge străbate partea superioară.

Cauzele durerii

Acest element osos poate răni. Există mai multe motive pentru aceasta:

Cel mai evident motiv al durerii pelvine este o fractură a osului sciatic. Dacă restul proceselor decurg treptat și durerea nu apare imediat după apariția problemei, atunci cu leziuni situația este diferită.

Fractură osoasă

O fractură a ischionului este o leziune gravă a sistemului musculo-scheletic. Astfel de leziuni reprezintă aproximativ zece la sută din toate leziunile traumatice. Desigur, o fractură poate lua mai multe forme. Dacă este izolat, situația nu este complicată. Astfel de leziuni au un risc scăzut de complicații.

Fracturile închise sunt, de asemenea, împărțite în două forme - multiple și simple. Cu o singură leziune, este adesea afectat jumătatea inelului anterior, care arată ca un fluture. Există și fracturi cu și fără deplasare.

O fractură a osului sciatic se manifestă ca un simptom comun care este comun în multe leziuni osoase. Există și semne specifice. Dacă apare o leziune izolată la o ramură a osului care nu este implicată în formarea pelvisului, se observă următoarele simptome:

• durere locală;
• umflătură;
• simptomul „călcâiului blocat”, când victima, întinsă pe spate, nu este capabilă să ridice piciorul drept.

Situatia este practic aceeasi in cazul unei fracturi a inelului pelvin, daca continuitatea acestuia nu este intrerupta, dar apare afectarea bilaterala sau unilaterala a ramurii ischiatice. Dar durerea se agravează atunci când persoana încearcă să se răstoarne pe o parte.

Simptomele sunt similare dacă apar fracturi ale oaselor pubiene și ischiatice. Dacă, cu fracturi ale oaselor ischiatice, există o încălcare a integrității pelvisului, durerea apare în simfiză și perineu. O persoană poate fi în poziția de broască numai atunci când genunchii îi sunt îndoiți și, de asemenea, așezați în lateral. Există și simptomul unui „călcâi blocat”.

Există, de asemenea, simptome comune care apar cu toate fracturile oaselor pelvine. O fractură a ischionului poate fi, de asemenea, însoțită de acestea:

• Soc traumatic. Dezvoltarea sa are loc la aproape fiecare a treia persoană care se confruntă cu o fractură pelviană. În cazul fracturilor oaselor ischiatice, acest lucru se poate întâmpla. Șocul se caracterizează prin simptome precum tensiune arterială scăzută, paloarea pielii, puls rapid și, uneori, pierderea conștienței.
• Retenție de urină.
• Sângerare din uretră. Acest lucru se întâmplă atunci când uretra este deteriorată ca urmare a unei fracturi a osului sciatic.
• Edem.
• Incapacitatea de a te sprijini pe picioare.
• Durere severă când încercați să vă mișcați.
• Sângerare din anus dacă rectul este deteriorat.

Tratament

Dacă victima are o stare gravă de șoc, i se administrează proceduri antișoc. De asemenea, este necesar să se anestezieze zona rănită, de exemplu, folosind metoda de blocare intrapelvină Shkolnikov-Selivanov. După anestezie, corpul victimei trebuie fixat pe un pat ortopedic. În acest caz, poziția broaștei trebuie păstrată. Puneți role sub șolduri și genunchi.

Durata repausului la pat depinde de gradul de complexitate al fracturii ischionului, de natura deplasării. Încărcările fizice sunt permise numai după șapte săptămâni de la primirea leziunii. Tratamentul unei fracturi a osului sciatic se efectuează numai sub supravegherea unui medic.

După fracturile oaselor ischiatice, este foarte important să se respecte măsurile de reabilitare. Acestea includ terapie cu exerciții fizice, electroterapie, terapie cu căldură și alte metode. Un punct important este utilizarea preparatelor de colagen.

Fiecare os pelvin joacă un rol important în corpul uman. Consecințele unei fracturi a oaselor ischiatice se bazează nu numai pe restricția în mișcare, ci și pe probleme cu organele interne. Prin urmare, elementul osos sciatic, ca și alte oase, trebuie protejat cu mare grijă. Dar dacă acest lucru nu a funcționat, trebuie să depuneți toate eforturile pentru a vă recupera cât mai repede posibil.