Metode de tratament Amplipulse. Tratament folosind curenți modulați sinusoidali - amplipuls. Cum se face acest lucru în practică

Fizioterapia este folosită cu succes pentru a trata multe boli ca metodă primară sau secundară. Este deosebit de eficient împotriva patologiei sistemului musculo-scheletic, precum și împotriva bolilor pentru care medicamentele nu au efectul necesar. Unul dintre tipurile de efecte fizioterapeutice este utilizarea amplipulsului.

Terapia cu Amplipulse este efectul asupra corpului uman în scopuri terapeutice cu curenți sinusoidali modulari de joasă frecvență. Pentru electroterapie se utilizează aparatul Amplipulse și variațiile sale Amplipulse 4,5,6,7,8, El Aesculapius MedTeCo, AFT SI-01-MicroMed. Există dispozitive portabile care pot fi folosite acasă.

În timpul procedurii, un amplipul de curent alternativ cu o frecvență de 2–5 Hz și o amplitudine de 10–150 Hz afectează ușor țesutul, provocând contracții musculare, iar pacientul nu simte disconfort. Posibilitatea efectuării acestui tip de fizioterapie și nivelul de impact sunt determinate ținând cont de natura procesului patologic, de vârsta pacientului, de prezența anomaliilor concomitente și de starea generală.

Efect terapeutic

Efectul terapeutic al curenților modulați sinusoidali (SMC) se datorează expunerii pe intervale la curentul electric. În intervalele dintre aplicarea tensiunii are loc relaxarea musculară. Fiecare impact ulterior are o putere de curent mai mare, dar nu depășește valorile admise. Datorită efectului său blând și pătrunderii profunde în țesut, această tehnică de kinetoterapie poate fi utilizată la copii de la 6 luni. Curenții modulari sinusoidali au următoarele efecte asupra corpului:

circulația sângelui îmbunătățită;
regenerarea țesuturilor;
efect antiinflamator;
efect anti-edem;
eliminarea atrofiei musculare;
anestezie;
normalizarea tensiunii arteriale;
îmbunătățirea metabolismului;
tonus muscular crescut;
ameliorarea trofismului tisular.

Indicatii de utilizare

Utilizarea curenților modulari sinusoidali este cea mai blândă tehnică dintre toate tipurile de electroterapie; este necesară consultarea medicului înainte de începerea tratamentului. Terapia cu Amplipulse are indicații și contraindicații.

Indicații pentru terapia cu amplipuls:

boli ginecologice: endometrioza, boli inflamatorii;
leziuni ale sistemului nervos periferic cu dureri severe: nevralgie, nevrite, radiculite;
boli ale sistemului genito-urinar: urolitiază, glomeluronefrită, cistita, prostatita;
boli ale aparatului respirator: astm bronșic de severitate ușoară și moderată, bronșită, pneumonie, bronșiectazie fără exacerbare;
leziuni ale tractului gastrointestinal: ulcere gastrice și duodenale în remisie, gastrită cronică cu insuficiență secretorie, esofagită de reflux, tulburări hipo- și atonice, colită, diskinezie biliară;
boli ale inimii și vaselor de sânge: hipertensiune arterială de gradele I și II, ateroscleroză;
patologii ale coloanei vertebrale și articulațiilor: spondiloză anchilozantă, spondiloză;
recuperare după leziuni și intervenții chirurgicale;
reabilitare după un accident vascular cerebral;
supraponderal;
Diabet;
leziuni oculare inflamatorii și distrofice;
fracturi osoase închise;
amiotrofie;
curbura coloanei vertebrale;
insuficiență a circulației venoase: umflare, stagnare a sângelui;
tulburări trofice ale țesuturilor: escare, necroză;
boli ale cavității bucale: stomatită, gingivita;
stagnarea limfei;
boli ORL.

Cel mai adesea, terapia cu amplipuls este utilizată pentru a trata coloana vertebrală lombară și sacră. SMT ameliorează cu succes simptomele acestei boli: durere, rigiditate a mișcării. Pătrunderea adâncă a curenților reduce depozitele de sare și restabilește structura țesutului cartilajului. Cu toate acestea, pentru cel mai bun efect, această metodă de terapie trebuie să fie combinată cu administrarea de medicamente, terapia fizică și utilizarea medicamentelor locale.

În plus, SMT-urile afectează țesutul adipos, reducând dimensiunea celulelor. Acest lucru ajută la reducerea excesului de greutate. Uneori, pentru a îmbunătăți efectul în anumite boli, curenții modulari sinusoidali sunt utilizați simultan cu medicamente (de exemplu, sulfat de magneziu).

Contraindicații pentru efectuarea

Terapia Amplipulse are o gamă largă de indicații și poate fi utilizată pentru a trata pacienții de toate vârstele. În ciuda efectului ușor, terapia cu amplipulse are contraindicații:

inflamație purulentă a pielii;
predispoziție la sângerare și tromboză;
neoplasme;
tulburări de ritm cardiac, hipertensiune arterială peste stadiul II;
fracturi osoase deschise și intraarticulare;
sarcina;
pacientul are un stimulator cardiac;
flebeurism;
răni deschise;
afectarea tendoanelor și a mușchilor;
eczeme generalizate;
tuberculoză;
psihoză;
epilepsie;
scleroză multiplă;
intoleranță la curentul electric.

Este necesar să refuzați procedura dacă există o creștere a temperaturii corpului, sănătatea generală precară și utilizarea curenților modulari sinusali nu poate fi combinată cu consumul de alcool. Cel mai adesea, medicii nu recomandă utilizarea fizioterapiei în timpul sângerării menstruale, dar expunerea la curenți modulari sinusoidali în timpul menstruației poate fi efectuată dacă descărcarea nu este foarte grea.

Metodologie

Nu este necesară pregătirea specială pentru tratament, cum ar fi terapia cu amplipuls, dar există câteva reguli de bază:

Nu luați medicamente în timpul zilei, cu excepția celor vitale (pentru tratament de lungă durată, puteți lua medicamente începând cu a 3-a procedură);
eliminați utilizarea produselor care cresc formarea de gaze;
Ar trebui să existe o masă cu câteva ore înainte de procedură;
fă un duș înainte de sesiune.

Poziția pacientului în timpul terapiei cu amplipuls depinde de localizarea procesului patologic. Cel mai adesea, pacientul stă sau minte în timpul ședinței. În cazuri rare, de exemplu pentru a îndepărta o piatră din vezică, pacientul stă în picioare.

Medicul care lucrează cu dispozitivul îi spune pacientului despre procedură, verifică cum se simte, apoi conectează dispozitivul la rețea și setează parametrii necesari. Dimensiunile electrozilor trebuie selectate ținând cont de zona afectată. Folosind palparea, medicul determină zona dureroasă. Electrozii sunt atașați de pielea pacientului în leziuni. O placă ar trebui să fie amplasată la locul de proiecție a senzațiilor dureroase, a doua - transversală față de prima pe cealaltă parte a corpului sau paralelă pe aceeași parte. Electrozii dreptunghiulari sunt fixați cu o bandă de cauciuc; electrozii rotunzi sunt ținuți de asistentă în timpul procedurii.

După apăsarea butonului „pacient pornit”, începe ședința de kinetoterapie. Nivelul curent în timpul procedurii este setat la valoarea necesară, iar pacientul nu ar trebui să experimenteze durere. Timp de câteva minute, pacientul simte o ușoară vibrație - sub influența curentului, fibrele musculare se contractă. La sfârșitul sesiunii, dispozitivul este oprit și electrozii sunt îndepărtați.

Durata procedurii este de 15-20 de minute, uneori până la 40 de minute. Sesiunile au loc zilnic sau o dată la două zile. În unele cazuri, este necesară utilizarea terapiei cu amplipulse de două ori pe zi, cu o pauză de 5 ore. Durata medie a cursului este de 10-15 proceduri.

Măsuri de siguranță atunci când utilizați amplipulse

Pentru a evita situațiile de urgență, este necesar să respectați cu strictețe regulile de siguranță atunci când lucrați cu amplipulse acasă, precum și într-o clinică sau spital.

Înainte de a porni dispozitivul, trebuie să verificați integritatea izolației și starea electrozilor. Butonul potențiometrului ar trebui să fie la zero. Dacă este necesară modificarea nivelului de tensiune în timpul procedurii, pacientul este deconectat de la curent. O atenție deosebită acordată măsurilor de siguranță atunci când se lucrează cu amplipulse trebuie acordată atunci când se tratează pacienții cu procese patologice localizate la nivelul feței și gâtului. În acest caz, trebuie utilizat curentul minim.

Electrozii trebuie atașați pe pielea uscată. Înainte de a începe procedura, este necesară o examinare - tratamentul cu curenți modulari sinusoidali este exclus dacă există inflamație pe piele. Electrozii trebuie așezați corect pe corp și fixați. Ele pot fi mutate numai după ce nivelul curent a scăzut la zero. Creșterea tensiunii se realizează treptat și este însoțită de monitorizarea stării pacientului. Dacă pacientul se confruntă cu disconfort, puterea curentă trebuie redusă. Prima sesiune se desfășoară la puterea minimă a dispozitivului, ulterior este adusă la nivelul necesar.

Terapia Amplipulse are recenzii pozitive atât de la medici, cât și de la pacienți. Dacă este necesar, terapia este prescrisă sugarilor: după un curs de tratament fizic, copilul începe să se răstoarne și să se ridice mai repede, iar deformările picioarelor sunt corectate. SMT-urile s-au dovedit a fi excelente în tratamentul complex al osteocondrozei și a bolilor articulare și pentru durerile de spate de diverse etiologii. Tratamentul cu amplipulse este însă o activitate foarte responsabilă, trebuie luate în considerare contraindicațiile și trebuie respectate recomandările medicului.

Sunt folosite diferite metode pentru a elimina problemele asociate cu funcția articulară. Una dintre ele este terapia cu amplipuls, indicațiile și contraindicațiile pentru care trebuie examinate cu atenție înainte de utilizare. În fizioterapie din această direcție, se folosesc așa-numiții curenți modulari sinusoidali. Dispozitivul este de obicei plasat pe o zonă a corpului unde au apărut probleme grave.

Zona afectată este tratată exclusiv cu curenți de joasă frecvență modulați sinusoidal, care sunt complet siguri pentru sănătatea umană. Curentul afectează organismul la anumite intervale de timp, timp în care pacientul este în repaus.

Esența metodei

Ce este acest cuvânt misterios „terapie cu amplipuls”? Instrumentul principal folosit în timpul procedurii de kinetoterapie este aparatul de kinetoterapie de joasă frecvență Amplipulse 4. Acesta produce curent alternativ cu o frecvență de 5-10 kHz, care pătrunde cu ușurință adânc în piele și în alte țesuturi ale corpului.

În procesul de modulare specială, se creează serii separate de impulsuri care sunt similare cu bătăile inimii. Aceste ritmuri provoacă apariția propriilor curenti în fibrele nervoase. Există o zonă în sistemul nervos central (în creier) care este responsabilă pentru suprimarea durerii. Când sunt expuse la impulsuri în aceeași zonă a creierului, crește producția de endorfine, care reprezintă așa-numitele efecte analgezice. Aceste 2 mecanisme împreună creează cele mai favorabile condiții pentru procedura anestezică, suprimând 90% din senzațiile neplăcute din organism.

O astfel de terapie fizică duce la contracții involuntare ale țesutului muscular. Această acțiune crește fluxul de sânge către toate organele corpului uman. În același timp, se observă o îmbunătățire și o accelerare a procesului metabolic. Fluxul venos de sânge crește, ceea ce are, de asemenea, un efect pozitiv asupra sănătății pacientului. Această metodă de fizioterapie are, de asemenea, un efect pozitiv asupra sistemului hormonal. Curenții alternativi afectează direct glandele suprarenale, care sunt responsabile pentru echilibrul umoral din corpul uman.

Dacă comparăm terapia cu amplipuls cu curenții diadinamici constante, aceasta nu provoacă arsuri sau alte senzații dureroase pe piele. Doar un kinetoterapeut poate prescrie numărul exact de manipulări.

Pentru cine este indicată terapia cu amplipuls?

Terapia Amplipulse are un efect pozitiv asupra organismului nu numai în tratamentul anumitor boli asociate cu sistemul cardiovascular, ci și în alte afecțiuni. Există o serie de indicații pentru care utilizarea terapiei cu amplipuls este extrem de necesară.

Fizioterapia este prescrisă pentru hernia coloanei vertebrale, care provoacă multă durere. În plus, procedura Amplipulse ameliorează durerea în diferite zone ale sistemului musculo-scheletic. Tratamentul de acest tip este prescris pentru tonusul vascular scăzut. Un amplipuls poate crește semnificativ intensitatea contracției lor, ceea ce va îmbunătăți semnificativ tabloul clinic.

O gamă largă de indicații medicale de utilizare sugerează că această metodă de tratament poate fi utilizată și atunci când tonusul vascular este prea ridicat.

Terapia cu Amplipulse ajută la extinderea acestora.

Amplipulse este utilizat în mod activ pentru osteocondroză. Afectează în mod activ regiunea cervicală și alte zone ale coloanei vertebrale. Procedura poate accelera semnificativ procesul metabolic. Pulsurile curente cresc capacitatea de absorbție a țesuturilor, astfel încât procesele metabolice sunt accelerate.

Tehnica ajută la normalizarea procesului de aprovizionare cu sânge în zona pelviană în cel mai scurt timp posibil, datorită căruia puteți scăpa de alimentarea slabă cu sânge pentru o lungă perioadă de timp și puteți învinge impotența.

Gama de efecte ale terapiei este destul de largă. De aceea, dispozitivele speciale în terapia cu amplipuls sunt folosite foarte des. Dar înainte de a începe tratamentul cu pulsuri curente, trebuie să vă asigurați că toate contraindicațiile existente nu se aplică unui anumit pacient. A ajuta, nu a face rău, este sarcina principală a unui kinetoterapeut.

Gama de modele de dispozitive Amplipulse

Trebuie remarcat faptul că pentru a elimina diverse probleme, producătorul a creat mai multe modele de dispozitive care utilizează frecvențe curente diferite. De exemplu, dispozitivul Amplipulse 5 este conceput pentru a susține o serie de procese vitale: fluxul de sânge în anumite zone ale corpului, accelerarea metabolismului etc. 5 Br este cea mai mică valoare care poate fi utilizată pentru procedură.

Aparatele Amplipulse 6 și 7 pot scuti pacientul de boli destul de grave ale sistemului musculo-scheletic.

Dacă o parte a coloanei vertebrale doare, atunci nu toată lumea poate rezista la astfel de senzații dureroase. Doar dispozitivul Amplipulse 8 va ajuta aici - dispozitivul elimină durerea, a cărei sursă este o hernie intervertebrală.

Contraindicații de utilizare

Aproape toate metodele bazate pe utilizarea impulsurilor curente implică un număr mare de contraindicații. Această tehnică nu face excepție de la regulă. Nu numai kinetoterapie, ci și psihoterapia cu ajutorul dispozitivului Amplipulse ar trebui monitorizate cu atenție pentru a evita consecințele negative.

Trebuie să monitorizați cu atenție starea pacientului și să cântăriți cu atenție argumentele pro și contra pentru a decide dacă terapia cu amplipulse poate fi efectuată la un pacient care are cel puțin o contraindicație:

proces inflamator activ în organism, indiferent de zona afectată și natura acesteia;
leziuni purulente mari;
tulburări în funcționarea inimii și a vaselor de sânge;
vene varicoase și tromboflebită;
hipertensiune;
tahicardie;
deteriorarea mecanică a fibrelor musculare;
sarcina si perioada de alaptare.

Nu este recomandabil să folosiți terapia cu dispozitivul Amplipulse în timpul menstruației, deoarece curenții pulsați de joasă frecvență cresc fluxul de sânge. Deși astfel de situații nu se întâmplă foarte des, în timpul menstruației o femeie poate pierde mult sânge dacă folosește un mecanism fizioterapeutic din această categorie. Numai după terminarea ciclului menstrual, adică în ultimele zile ale menstruației, când nu apar efecte secundare, poate începe tratamentul.

Pentru copii, acest SMT este prescris și în cazuri extreme, iar durata ședinței este mult mai scurtă decât pentru un adult. De regulă, aparatul de kinetoterapie de joasă frecvență Amplipulse 4 este utilizat pentru copii.Acest mecanism este practic neutru pentru un organism adult.

Utilizați pentru boli ale articulațiilor și ale coloanei vertebrale

Terapia cu Amplipulse este o modalitate destul de eficientă de a elimina problemele cu coloana vertebrală. Poate face față diverselor fenomene: durere din cauza unei hernii, osteoporoză și chiar artroză.

Principalele avantaje ale tehnicii includ lipsa de durere în comparație cu alte metode. Această metodă de tratament favorizează și regenerarea țesuturilor, așa că, chiar și în cazul fracturilor grave, medicii apelează adesea la fizioterapie.

Chiar și un curent de puls nu prea puternic poate salva o persoană de la atrofia musculară completă. În practica medicală, au existat cazuri când terapia cu amplipuls a pus în mișcare mușchii membrelor care nu funcționau de mult timp.

Terapia cu Amplipulse este adesea prescrisă pentru a ameliora spasmele și convulsiile severe care apar cu patologii grave ale sistemului musculo-scheletic. În timpul procesului de tratament, procesele sistematice neplăcute dispar și durerea severă dispare. Procedura în sine este nedureroasă. Pacientul poate simți o ușoară senzație de furnicături și arsură, dar nimic mai mult.

Știind ce este Amplipulse și în ce scopuri poate fi utilizat, trebuie să vă amintiți că femeile în timpul menstruației nu trebuie să fie supuse procedurii pentru a evita pierderea unei cantități mari de sânge. Desigur, procedura va fi eficientă numai atunci când pacientul respectă toate regulile de conduită și pregătire.Procedura va fi eficientă numai atunci când pacientul respectă toate regulile de conduită și pregătire.

Terapia Amplipulse este una dintre metodele de electroterapie, bazată pe utilizarea sa în scopuri terapeutice, preventive și de reabilitare. Introdus în practica medicală de profesorul V.G. Yasnogorodsky, care împreună cu inginerul M.A. Ravich a dezvoltat în 1963 un dispozitiv pentru tratarea curenților modulați sinusoidali (SMT) „Amplipulse”.
Pentru efectele SMT astăzi, sunt utilizate în principal dispozitivele „Amplipulse-4”, „Amplipulse-5”, „Amplipulse-6”, „Amplipulse-7” și „Amplipulse-8”, care generează curenți sinusoidali alternativi cu o frecvență. de 5 kHz, modulată după frecvență (de la 10 la 150 Hz) și amplitudine.
Producția de „dispozitive combinate” este în curs de stăpânire, care oferă capacitatea de a efectua tratamentul simultan sau separat cu mai mulți factori, „Radiu” și „Refton” (curenți diadinamici, SMT, curenți de interferență, galvanizare), „Sedaton” (SMT). , câmp magnetic alternant). Pentru efectul combinat al SMT și al ultrasunetelor, este produs un atașament special „SAU-1”, care este conectat la dispozitivele „Amplipulse” și „UZT”. Pentru terapia cu amplipulse, puteți utiliza dispozitivele „Stimul-1”, „Stimul-2”, „Neuropulse”. Frecvența purtătoare a acestor dispozitive este de 2 kHz; curenții sunt modulați cu o singură frecvență joasă de 50 Hz și amplitudine, ceea ce în mod natural le reduce și limitează funcționalitatea.
Toate dispozitivele sunt realizate conform clasei de protecție II, ceea ce face posibilă efectuarea procedurilor nu numai în sălile de kinetoterapie, ci și în secții și acasă. Pe lângă electrozii cu plăci, dispozitivele de tip „Amplipulse” includ electrozi rotunzi, electrozi mici pe suporturi electrice de mână, precum și electrozi bifurcați punctiform cu un întrerupător cu buton.
Curenții utilizați în această metodă sunt alternanți sinusoidali cu o frecvență în intervalul 2-5 kHz, amplitudine modulată de frecvențe joase cuprinse între 10 și 150 Hz. Ca urmare a modulării, care constă într-o creștere și scădere periodică a amplitudinii oscilațiilor curente, se formează serii separate de oscilații curente, pulsații de amplitudine (de unde și denumirea metodei - terapie cu amplipuls), care au un efect de stimulare pronunțat și obişnuirea redusă a corpului cu ele.
Datorită influenței active a SMT asupra diferitelor procese și sisteme ale corpului, terapia cu amplipuls este însoțită de o serie de efecte terapeutice care sunt importante pentru practica medicală. Dintre acestea trebuie menționate, în primul rând, neurostimulatoare, analgezice, vasodilatatoare și trofice. În plus, terapia cu amplipuls activează centrul vasomotor, ameliorează vasospasmul și crește fluxul arterial și ieșirea venoasă a sângelui, crește livrarea de nutrienți către țesuturile și organele afectate și promovează absorbția acestora. Activează procesele metabolice în țesuturi și promovează resorbția infiltratelor, reducând umflarea și intensificând procesele reparatorii. SMT-urile provoacă contracția ritmică a miofibrilelor, grupele musculare ale mușchilor netezi și striați; crește tonusul intestinelor, tractului biliar, ureterului și vezicii urinare; îmbunătățirea funcției de respirație externă și a funcției de drenaj, ameliorarea bronhospasmului, creșterea ventilației plămânilor; stimulează funcția secretorie a pancreasului, glandelor suprarenale, stomacului, activează procesele metabolice în ficat.
Terapia cu Amplipulse se efectuează cu pacientul întins și, mai rar, așezat (în funcție de locația efectului). Pentru a elimina pietrele din ureter, procedurile sunt efectuate în picioare. Curentul este furnizat corpului pacientului folosind electrozi purtători de curent și plăcuțe hidrofile. Dimensiunile electrozilor și forma lor corespund zonei focarului patologic sau zonei durerii. Puteți utiliza țesătură grafitizată sau plumb de foaie pentru a face un electrod care poartă curent. Dispozitivele sunt atașate la electrozi rotunzi mici pe un suport de electrozi de mână, pe care asistenta îl ține în zona de tratament în timpul procedurii. Electrozii plăcilor sunt fixați cu bandaje elastice, greutatea corporală a pacientului sau saci de nisip. Cerințele pentru garniturile hidrofile sunt aceleași ca și pentru , deși atunci când se utilizează curent alternativ, garnitura hidrofilă poate fi mai subțire. Când se utilizează terapia cu amplipuls, se folosesc de obicei electrozi din aceeași zonă, dar unul dintre ei poate fi mai mic dacă este necesar să se intensifice acțiunea sub acesta. Se folosește aranjarea longitudinală și transversală a electrozilor pe corpul pacientului. Distanța dintre electrozi nu trebuie să fie mai mică decât dimensiunea lor transversală. Este permisă utilizarea electrozilor bifurcați. Tratamentul SMT se efectuează în condiții de relaxare maximă a mușchilor pacientului.
În timpul procedurii de terapie cu amplipuls, sunt utilizate mai multe tipuri de curenți; expunerea la 1-2-3-6 câmpuri este permisă într-o singură procedură; Un număr mare de câmpuri sunt de obicei utilizate în timpul stimulării electrice. Dozarea procedurilor se efectuează în funcție de densitatea și puterea curentului, frecvența, durata exploziilor și adâncimea de modulare, durata procedurii. Densitatea de curent nu trebuie să depășească 0,1 mA/cm2; Pacienții trebuie să simtă o vibrație ușoară, nedureroasă, mare sau mică (în funcție de frecvența utilizată) sau o contracție musculară sub electrozi și în spațiul interelectrod în timpul stimulării electrice. Pentru un câmp, durata expunerii la SMT poate fi de 10-20 de minute, durata totală a procedurii este de 20-30 de minute, cu stimulare electrică - până la 60 de minute. Cursul de tratament include 6-10 proceduri zilnic sau o dată la două zile.
Terapia cu Amplipulse este combinată cu crioterapia (terapia crioamplipuls), terapia cu nămol (terapia cu nămol cu amplipuls), cu ultrasunete (fonoterapia cu amplipuls) și magnetoterapia (magnetoterapie cu amplipuls).
Combinația SMT într-o procedură cu alți factori terapeutici reprezintă o rezervă importantă pentru creșterea eficacității tratamentului.
La efectuarea terapiei cu amplipuls, în unele cazuri, sunt respectate unele tehnici și principii metodologice speciale.
I. Când se tratează sindroamele dureroase, trebuie respectate următoarele principii:
în caz de durere severă, electrozii sunt plasați transversal în raport cu sursa durerii sau cu lungimea nervului periferic;
dacă zona de durere este suficient de mare, întreaga zonă este împărțită în mai multe câmpuri și sunt tratate alternativ în timpul unei singure proceduri;
procedurile pot fi efectuate de 1-2 ori pe zi cu un interval de cel puțin 3-4 ore; în timpul procedurii, terapia cu amplipuls este permisă pentru 1-3 câmpuri;
pe dispozitivele de tip „Amplipulse”, parametrii actuali depind de severitatea sindromului durerii: pentru tratament, tipurile de lucru I, III, IV (PP) sunt utilizate în diferite combinații; Cu cât durerea este mai severă, cu atât frecvența este mai mare și adâncimea de modulare utilizată în metodele de tratament este mai mică. Pentru tratarea bolilor: a) organelor interne se utilizează: modul I, I RR 2-3 min + IV RR 3-5 min (sau I RR 2 min + III RR 3-4 min + IV RR 3-4 min. ), frecvența de modulație 100-75 Hz, adâncimea de modulație 25-75%, durata exploziei 2-3 s, curs de tratament până la 10 proceduri zilnice; b) sistemul musculo-scheletic și sistemul nervos: modul I, III RR 3-5 min + IV RR 3-4 min, frecvența 120-100 Hz (vă rugăm să rețineți că diferența de frecvență pentru IV RR ar trebui să fie mică), durata trimiterilor 2- 3 s, adâncimea de modulație 25-50%. Pe măsură ce intensitatea durerii scade, frecvența scade la 60-50 Hz, iar adâncimea de modulație crește la 75%. Cursul de tratament este prescris 8-12 proceduri zilnice, poate fi repetat după 7-15 zile;
pe dispozitivele de tip „Stimul” pentru sindroamele radiculare, procedurile se efectuează cu următorii parametri: curent alternativ, mod continuu 1-2 min, modul burst 2,5-5 s 3-5 min, 2,5-2,5 s 3-5 min. , formă de puls cu un front de trimitere extins. În cazul sindromului simpatitoradicular, efectul se realizează cu curent alternativ într-un mod continuu timp de 1-2 minute, modul de explozie este de 2,5-2,5 s timp de 3-5 minute, forma pulsului este alungită.
II. SMT este utilizat pe nodurile simpatice, observând următoarele caracteristici:
se folosesc electrozi cu suprafață mică (cum ar fi electrozii orbitali);
impactul se efectuează asupra zonei de proiecție a nodurilor alternativ pe fiecare parte;
puterea curentă - până când simți o vibrație moderată plăcută, contracțiile musculare sunt complet eliminate.
Pe dispozitivele de tip „Amplipulse” se folosesc diverse variante de tehnici, folosind curenți numai în modul I, adică. curent alternativ: a) IPP, frecvență 100 Hz, adâncime de modulație 25-50%, 3-5 minute pe fiecare parte; b) III și IV RR timp de 2-4 minute cu fiecare curent, frecvența 100 Hz, adâncimea modulației 25-50%, durata exploziei 2-3 s; c) I RR, frecvență 150 Hz, IV RR, frecvență 70 Hz timp de 2-3 minute cu fiecare curent alternativ pe fiecare parte, adâncimea modulației 50%, durata exploziei 2-3 s.
Pe dispozitivul Stimul se folosesc următorii parametri: curent alternativ, modul continuu 2-3 minute, modul burst 2,5-2,5 s 2-3 minute. Durata totală a procedurii este de 8-12 minute, forma pulsului este blândă și alungită. Procedurile sunt efectuate zilnic, cursul tratamentului este de până la 8-10 proceduri.
III. SMT este utilizat pentru administrarea de medicamente - amplipulseforeza. Pentru a face acest lucru, un tampon medicinal (tampă de tifon sau hârtie de filtru) umezită cu o soluție de medicament este plasată între pielea pacientului și tamponul hidrofil. Medicamentele cele mai frecvent utilizate au efecte anestezice locale, antiinflamatoare, vasoregulatoare și absorbabile. Durata procedurii trebuie să fie de cel puțin 10-15 minute. Când se utilizează foreza amplipulse, sunt urmate toate abordările metodologice pentru efectuarea electroforezei medicinale cu curent galvanic. În timpul forezei amplipulse sunt permise diferite combinații de curenți: a) modul II, I PP, 100 Hz, 50-75%, 10-15 min; b) Mod II, I RR 10 min, III RR 3-5 min, 100 Hz, 50-75%, durata trimiterii 2-3 s; c) Mod II, III și IV RR timp de 5-7 minute, 100 Hz, 50-75%, durata trimiterilor 2-3 s.
Recent, modul I (curent alternativ) a fost uneori folosit pentru electroforeza CMT. Desigur, în acest caz, o cantitate mai mică de substanță medicinală este introdusă în organism, dar efectul iritant al curentului rectificat este complet eliminat. Acest lucru este important atunci când se efectuează proceduri pe copii și zone segmentare.
Pe dispozitivele Stimul se folosește următoarea tehnică de electroforeză: mai întâi se folosește un curent redresat, modul continuu timp de 10-15 minute, iar apoi curent alternativ, modul burst 2,5-2,5 s timp de 2-3 minute. Forma pulsului este cu un front de trimitere extins.
IV. SMT este utilizat pentru stimularea electrică a sistemului neuromuscular.
Terapia cu Amplipulse este utilizată pentru stimularea electrică a mușchilor netezi ai organelor interne atunci când funcția lor este redusă. Ca și în cazul terapiei diadinamice, electrozii sunt plasați transversal pe organ; în caz de impotență, boli ale vezicii urinare și intestinelor, este acceptabilă atât aranjarea transversală, cât și longitudinală a electrozilor. Zona electrozilor corespunde mărimii organului. Tratamentul se efectuează sub următorii parametri: modul I, II RR, 30 Hz, 50-75%, durata exploziilor 2-3 s, durata procedurii 10-15 min, zilnic; Stimularea electrică la două zile este acceptabilă. Pentru un curs de tratament sunt prescrise 10-15 proceduri.
Dispozitivul Stimul folosește curent alternativ cu formă de impuls dreptunghiulară în modul de explozie de 2,5-2,5 s timp de 10-15 minute.
Spre deosebire de terapia diadinamică, SMT este utilizat pentru stimularea electrică a mușchilor nu numai pentru pareze și paralizii flasce, ci și pentru tratamentul tulburărilor de mișcare spastică centrală.
Pentru pareze și paralizii periferice, se efectuează stimularea electrică a flexorilor și extensorilor membrelor, procedurile se efectuează zilnic; În timpul unei proceduri, pot fi afectate 5-6 câmpuri, cursul tratamentului este de până la 15 proceduri, cursul tratamentului se repetă după o lună. Electrozii de suprafață mică (tip orbital) sunt plasați longitudinal pe punctul motor al nervului afectat și punctul motor al mușchiului inervat de acesta, sau în treimea superioară și treimea inferioară a mușchiului paralizat. Pentru disfuncții motorii ușoare, terapia cu amplipuls folosește modul I, IIPP, frecvențe mai mari 100-70 Hz, adâncimea modulației 50-75%, durata exploziilor 2-3 s timp de 3-5 min de 3 ori pe procedură, pauză 1 min. Pentru dureri ușoare în combinație cu atrofia musculară, aplicați II și III PP sau II și IV PP timp de 3-5 minute. Pentru leziuni severe se folosește modul II, frecvența minimă este de 10 Hz, adâncimea de modulație este de 75-100%, durata exploziilor este de 2-3 s sau 4-6 s timp de 1-2 minute de 2-3 ori pe fiecare. procedura, o pauză de 2 minute. Pentru tulburări motorii de severitate moderată, se selectează modul I sau II, II RR, frecvența 50-30 Hz, adâncimea modulației 75-100%, durata trimiterilor 2-3 s timp de 2-3 min de 2-3 ori pe procedură cu un pauză de 1-2 min.
Pe dispozitivele Stimul, stimularea electrică se efectuează numai pentru leziuni ușoare până la moderate, folosind următorii parametri:
pentru leziuni ușoare - curent alternativ, mod de explozie 2,5-2,5 s timp de 3 minute de 3 ori pe câmp cu un interval de 1 minut, formă de puls dreptunghiulară sau cu front de explozie extins;
pentru încălcări moderate - curent rectificat, mod de explozie 2,5-5 s sau 5-10 s timp de 1-3 min pe câmp de 3 ori cu un interval de 1-2 min, formă de puls alungită.
O realizare recentă importantă este fundamentarea fezabilității utilizării SMT pentru stimularea electrică în parezele și paraliziile centrale.
Impactul se efectuează numai asupra antagoniştilor muşchilor spasmodici, adică. pe grupe de mușchi extensori, cu următorii parametri: modul I, II RR, 100-150 Hz (cu cât spasticitatea este mai mare, cu atât frecvența este mai mare), adâncimea modulației 75%, durata trimiterilor 2-3 s timp de 2-3 min pe teren de 2-3 ori cu pauză de 2-3 minute. Cursul tratamentului este de până la 15-20 de proceduri.
Stimularea electrică cu ajutorul dispozitivelor Stimul și Neuropulse este justificată în absența spasticității severe. Parametrii de impact - curent alternativ, mod de explozie 2,5-2,5 s timp de 3 minute pe câmp de 3 ori cu un interval de 1 minut, formă de puls cu un front de explozie extins.
Puterea curentului în timpul stimulării electrice este crescută până când se obțin contracții nedureroase de putere medie.
SMT poate fi utilizat în combinație cu alți factori terapeutici:
în aceeași zi sunt prescrise cu magnetoterapie, ultrasunete, electroforeza medicamentelor, terapie cu laser; ordinea expunerii la acesti factori nu are o importanta fundamentala, intervalul optim intre proceduri este de 1-2 ore;
într-o zi, pe un câmp, acestea sunt combinate cu terapia de înaltă frecvență, prescriind terapia cu amplipulse după aceste proceduri după 30-60 de minute sau mai mult;
la tratarea sindroamelor dureroase înainte de SMT, darsonvalizarea sau ultratonoterapia se poate efectua la intervale de 15-30 de minute, curenții sunt utilizați cu 30-60 de minute înainte de masaj și terapie cu exerciții fizice pentru a reduce severitatea durerii;
terapia cu amplipulse se efectuează cu 30-90 de minute înainte de hidroterapie, procedurile termice sau alternează-le o dată la două zile;
SMT și radioterapia nu sunt prescrise pentru aceeași zonă; Terapia cu Amplipulse este acceptabilă înainte de iradierea UV locală, precum și în a 2-3-a zi după aceasta pe zona eritemului.
Caracteristici de utilizare la copii. SMT de la dispozitive de tip „Amplipulse” este utilizat pentru copii numai în regim alternativ de la vârsta de 5-6 luni. Modul îndreptat al terapiei cu amplipuls, deoarece este mai iritant, este prescris copiilor de la 2-3 ani. De la aceeași vârstă se recomandă utilizarea SMT de la aparatele Stimul: acești curenți au un efect neurostimulator mai pronunțat, deoarece modulația de joasă frecvență este de 2 ori mai mică decât în cazul terapiei cu amplipuls.
Tehnica și metodele de tratament sunt similare cu cele pentru adulți, dar durata procedurilor și intensitatea impactului sunt reduse cu 1/3-1/2. Electrozii sunt fixați pe corpul copilului numai prin bandaj; o atenție deosebită se acordă strângerii lor; La copii, capătul cu electrod al firului este fixat împreună cu electrozii, ceea ce asigură prevenirea arsurilor. Aria electrozilor este mai mică decât la adulți și corespunde mărimii focarului patologic. Este obligatoriu să monitorizați senzațiile copilului în timpul procedurii și reacțiile generale în timpul tratamentului. La copiii mici, curentul este dozat în principal în funcție de densitate: pentru copiii sub 2 ani se utilizează o densitate de curent de 0,015-0,03 mA/cm2, pentru copiii de 3-7 ani - 0,04-0,08 mA/cm2.
După procedură, pielea poate fi lubrifiată cu glicerină diluată cu apă fiartă. Acest lucru înmoaie pielea, previne apariția crăpăturilor și exfolierii. Dacă în timpul procedurii apar anxietate sau plâns, curentul este redus, iar dacă acestea continuă, procedura este oprită, iar copilul este îndrumat către un kinetoterapeut.
SMT din dispozitive de tip Amplipulse sunt indicate în tratamentul: afecțiunilor și leziunilor sistemului nervos periferic cu sindrom dureros (causalgie, nevralgie, neuropatie, simpatia, solarită, plexită, radiculită, neuromiozită); boli și leziuni ale aparatului locomotor și aparatului locomotor (echimoze, epicondilita, artrită reumatoidă, artroză deformantă, spondilită anchilozantă, periartrita, osteocondroză și spondiloză spinală, atrofie musculară, fracturi osoase); afecțiuni ale organelor interne, care apar cu durere și tulburări ale funcțiilor motorii și secretorii (boli respiratorii: bronșită, pneumonie, astm bronșic; tractul gastrointestinal: ulcere gastrice și duodenale, esofagită de reflux, gastrită, tulburări funcționale ale stomacului, constipație diskinetică, urdie biliară; boli: cistita, cistalgii, pielonefrite, prostatite, enurezis, impotenta, pietre la ureter; boli inflamatorii cronice ale anexelor uterine); boli ale sistemului cardiovascular (boala Raynaud, hipertensiune arterială de gradul I-II, migrenă, insuficiență circulatorie a măduvei spinării și a creierului, mielopatie, perioada de recuperare a accidentului vascular cerebral ischemic, sindromul arterei vertebrale, parkinsonismul, ateroscleroza vaselor extremităților). , tulburări cronice ale circulației limfatice a extremităților); boli ale ochilor, organelor ORL (boli inflamatorii și distrofice ale părților anterioare și posterioare ale ochilor, faringită, rinită vasomotorie); boli ale sistemului nervos cu tulburări motorii sub formă de pareze și paralizii periferice și centrale (accidente vasculare cerebrale, paralizie cerebrală, consecințe ale leziunilor cerebrale traumatice și meningoencefalită, mielopatie, polineuropatie și poliradiculoneuropatie cu pareză periferică ușoară, moderată și severă).
SMT de la dispozitive de tip „Stimul” sunt utilizate mai limitat: pentru osteocondroza cervicală și lombară a coloanei vertebrale cu sindroame: insuficiență radiculară, simpatoradiculară, vertebrobazilară, periartroză glenohumerală, mielopatie vertebrogenă; pentru boli și leziuni ale sistemului musculo-scheletic cu durere și limitarea mișcărilor în articulații; pentru polineuropatii si poliradiculoneuropatii cu pareza periferica de severitate usoara si moderata; pentru hipertensiunea arterială din stadiile I și PA, distonie neurocirculatoare de tip hipertensiv; pentru tulburări neurogenice de urinare, calculi în ureter.
Terapia cu Amplipulse este contraindicată în: starea generală gravă a pacientului și temperatură ridicată, neoplasme și suspiciunea acestora (cu excepția cazurilor de utilizare țintită pentru ameliorarea durerii la pacienții cu cancer în etapele ulterioare ale tratamentului), proces inflamator acut și purulent, tromboflebită , boli maligne ale sângelui, tendință de sângerare, durere acută de origine viscerală (atac de angină, infarct miocardic, pietre la ureter cu diametrul mai mare de 1 cm, naștere), colelitiază și urolitiază, boli cardiovasculare în stadiul de decompensare, severe bradicardie sinusală (mai puțin de 50 de bătăi pe minut), tulburări maligne progresive ale ritmului cardiac; fracturi osoase cu fragmente osoase neimobilizate, rupturi de muschi, vase de sange si trunchiuri nervoase in timpul primei luni dupa sutura; proces activ de tuberculoză în plămâni și rinichi, radioterapie pe aceeași zonă și timp de 2 săptămâni după aceasta; în timpul sarcinii; varice; sensibilitate individuală crescută la curent.
Pentru curenții de la dispozitive precum „Stimul” și „Neuropulse”, este necesar să se evidențieze suplimentar următoarele contraindicații: hipertensiune arterială IIB-III, malformații cardiace combinate, bloc cardiac transversal complet, insuficiență circulatorie II-III, crize vasculare frecvente în bazin vertebrobazilar, forme larg răspândite și transmurale de infarct miocardic, sepsis urogen, vezica urinară încrețită, pielonefrită secundară cu exacerbări frecvente.
Reguli de siguranță pentru utilizarea curenților modulați sinusoidali.
Respectați cerințele generale de siguranță în camera de electroterapie în conformitate cu „SSBT. Secții, săli de kinetoterapie, cerințe generale de siguranță.”
Urmați cu strictețe regulile de funcționare a dispozitivelor:
1) înainte de a începe lucrul, butonul potențiometrului trebuie să fie în poziția extremă stângă (zero), iar cheia de comutare a tensiunii de ieșire trebuie să fie în poziția „Control”;
2) toate pornirile dispozitivului în timpul procedurii se efectuează cu curentul pacientului oprit;
3) atunci când efectuați proceduri pe cap, gât, față, comutați intervalul scalei curente furnizate la valoarea minimă;
4) aplicați curentul încet, fără probleme, controlând senzațiile pacientului și puterea curentului folosind un miliampermetru; la sfârșitul procedurii, butonul potențiometrului se rotește ușor în sens invers acelor de ceasornic până când face un clic;
5) în cazul în care dispozitivul funcționează defectuos, opriți-l imediat și deconectați-l de la sursa de alimentare;
6) monitorizați sistematic starea electrozilor, integritatea izolației firului, verificați periodic polaritatea electrozilor pentru modul rectificat cu polaritate directă și inversă.
Purtați dispozitivul, ștergeți-l, conectați electrozii numai când dispozitivul este oprit.
Fixați electrozii strâns pe corpul pacientului, evitați plasarea electrozilor pe pielea deteriorată; verificați aplicarea corectă și polaritatea electrozilor, evitați contactul accidental al părților metalice ale electrodului sau firelor de carbon cu suprafața pielii.
Primele proceduri se efectuează la o intensitate mai mică a parametrilor, crescându-i treptat spre sfârșitul cursului de tratament.

15741 0

Modul, tipul de lucru, frecvența, adâncimea de modulare, durata procedurii, puterea curentă, frecvența procedurilor și numărul acestora pe curs de tratament sunt selectate individual.

Modul de operare este prescris în funcție de perioada și caracteristicile evoluției bolii.

În perioada acută a bolii se folosește un mod alternant; în perioadele subacute și cronice se poate folosi atât un mod îndreptat, cât și un mod alternativ.

Tipul de muncă este determinat de cursul specific al bolii: I RR este prescris pentru sindromul durerii severe, impactul asupra zonelor reflexogene, pentru stimularea electrică manuală. II RR este folosit în principal pentru stimularea electrică, III, IV și V RR sunt folosite pentru a influența zona dureroasă.

Frecvența de modulare este determinată de severitatea sindromului de durere: pentru durerea severă este prescrisă o frecvență de 80-100-150 Hz, pentru durerea ușoară - 50-75 Hz. Adâncimea de modulare variază în funcție de severitatea sindromului de durere: pentru sindromul de durere acută se prescrie o adâncime de modulare de 25-50%, pentru durerea ușoară - 50-75%, pentru stimulare - 100%. Procedurile sunt efectuate zilnic sau o dată la două zile. Este posibil să se efectueze două proceduri pe zi cu un interval de 4-5 ore. Cursul tratamentului depinde de caracteristicile bolii: pentru sindromul durerii acute se efectuează 5-8 proceduri, pentru un proces cronic - 8-15, pentru stimulare se pot prescrie 20-25 de proceduri.

Efectele curenților modulați sinusoidali sunt dozate în funcție de puterea curentului (în mA), la care pacienții experimentează o senzație de vibrație bine definită în timpul stimulării electrice. Procedurile și cursul tratamentului încep cu intensități mai mici, crescându-le spre sfârșitul procedurii și al cursului de tratament. Cu o singură localizare a electrozilor, se utilizează unul sau două tipuri de lucru cu o durată totală de expunere de 10-20 de minute. În timpul unei proceduri, se pot aplica de la 1 la 3 localizări ale electrozilor cu o durată de expunere curentă la toate localizările de 30 de minute.

Procedurile sunt efectuate în majoritatea cazurilor în așa fel încât dimensiunea electrozilor și conturul lor să corespundă zonei zonei dureroase sau focarului patologic. În acest scop, se folosesc fie electrozi rotunzi mici pe electrozi de mână, fie electrozi cu plăci fixați pe corpul pacientului cu un bandaj. Cel mai adesea, se folosesc 2 electrozi de dimensiuni egale, dar dacă este necesar să se intensifice acțiunea sub unul dintre electrozi, al doilea electrod este semnificativ mai mare. Pot fi utilizați și electrozi bifurcați. Structura electrozilor în sine este aceeași ca și pentru galvanizarea sau terapia diadinamică, deși cu curent alternativ tamponul hidrofil poate fi mult mai subțire.

Scopul tratamentului SMT indică amplasarea electrozilor pe corpul pacientului, dimensiunea acestora (lungime și lățime), modul de funcționare, tipul de lucru, frecvența de modulare, adâncimea acestuia, durata mesajelor, intensitatea efectului, frecvența. de proceduri (zilnic sau o dată la două zile), numărul per curs de tratament .

Recent, a fost utilizată pe scară largă metoda de expunere simultană a organismului la SMT și la substanța medicamentoasă administrată de aceștia. În acest caz, acțiunea unidirecțională a curentului și a substanței medicamentoase este importantă.

S-a dovedit posibilitatea administrării de analgezice, blocante ganglionare și vasodilatatoare. Pentru a efectua procedura, comutatorul de mod de pe dispozitivul Amplipulse este setat în poziția „îndreptată”, în funcție de polaritatea substanței medicamentoase. Garnitura electrodului situată în zona focarului patologic este umezită cu o soluție de substanță medicinală. Se folosesc diferite tipuri de lucrări: I și IV sau III și IV.

Frecvența și profunzimea modulației sunt selectate ținând cont de tehnicile metodologice generale. Puterea curentului crește până când apare o vibrație pronunțată, dar nedureroasă; durata procedurii pentru fiecare tip de lucru este de 3-5 minute.

Dacă este necesară influențarea mai multor câmpuri, timpul crește la 25-30 de minute. Procedurile se efectuează zilnic sau o dată la două zile, pentru un curs de tratament - 10-20 de proceduri.

Metode de tratament

La afectarea zonelor dureroase ale feței (Fig. 62), electrozii sunt poziționați astfel: a) punctul de ieșire al primei ramuri a nervului trigemen este un electrod rotund cu un diametru de până la 2 cm, zona de durere. iradierea este un electrod rotund cu un diametru de până la 5 cm; b, c) punctul de ieșire al celei de-a doua ramuri a nervului trigemen este un electrod rotund cu un diametru de până la 2 cm, zona de iradiere a durerii este un electrod rotund cu un diametru de până la 5 cm; d) locuri de cea mai mare durere în regiunea temporală - electrozi rotunzi cu un diametru de până la 2 cm; e) punctul de ieșire al celei de-a treia ramuri a nervului trigemen este un electrod rotund cu un diametru de până la 2 cm, zona de iradiere a durerii este un electrod rotund cu un diametru de până la 5 cm.

Electrozii sunt fixați cu un suport de mână; f) punctele de ieșire ale primelor ramuri ale nervului trigemen - electrozi rotunzi cu diametrul de până la 2 cm; g) punctele de ieșire ale ramurilor secunde ale nervului trigemen - electrozi rotunzi cu diametrul de până la 2 cm; h) punctele de ieșire ale ramurilor a treia ale nervului trigemen - electrozi rotunzi cu diametrul de până la 2 cm; i) punctele de ieșire ale ramurilor a doua și a treia ale nervului trigemen - electrozi rotunzi cu diametrul de până la 2 cm; j) punctele de ieșire ale primei și a doua ramuri ale nervului trigemen - electrozi rotunzi cu diametrul de până la 2 cm; l, m, n) punctul de ieșire al uneia dintre ramurile nervului trigemen - un electrod rotund cu un diametru de până la 2 cm; locul de cea mai mare durere în regiunea occipitală este un electrod rotund cu un diametru de până la 5 cm.

Orez. 62. Localizarea electrozilor la aplicarea SMT pe zonele dureroase ale feței (explicație în text)

Curentul modulat sinusoidal este prescris cu următorii parametri: modul I, III RR - 3-5 min și IV RR - 3-5 min, frecvența de modulație - 30-100 Hz, adâncimea modulației - 25-75%, durata exploziilor pe perioadă - 2-4 s. Durata totală de expunere pentru o localizare este de 6-10 minute. Pentru dureri severe, se folosesc curenți modulați sinusoidali cu o frecvență de modulație mare (80-100 Hz) și o adâncime mică (50-75%). Puterea curentului este crescută treptat până când apar senzații de vibrație pronunțate, dar nedureroase. Procedurile sunt efectuate zilnic sau o dată la două zile. Sunt prescrise 10-12 proceduri per curs.

Orez. 63. Localizarea electrozilor la aplicarea SMT în regiunea occipitală (explicație în text)

La influențarea punctelor dureroase și a zonelor paravertebrale din regiunea occipitală (Fig. 63), electrozii sunt poziționați după cum urmează. Electrozii rotunzi cu un diametru de până la 2 cm (a) sunt utilizați în locurile de ieșire ale nervilor occipitali mari. Un electrod rotund cu un diametru de până la 2 cm este utilizat la locul de ieșire al nervului occipital mare; pe marginea superioară a mușchiului trapez - un electrod rotund cu un diametru de 5 cm (b).

Electrozii sunt fixați cu un suport de mână. Un electrod rotund cu un diametru de până la 2 cm este utilizat în punctul de cea mai mare durere (în timpul palpării) deasupra proceselor spinoase ale coloanei cervicale; pe marginea superioară a mușchiului trapez al părții corespunzătoare - un electrod rotund cu un diametru de 5 cm (c). Electrozii sunt fixați cu un suport de mână.

În zona durerii palpabile în zonele paravertebrale, se folosesc electrozi rotunzi cu un diametru de 5 cm (d). Pentru durerea palpabilă în zona marginii superioare a mușchiului trapez de la baza gâtului, se folosesc electrozi rotunzi cu un diametru de 5 cm (d). Electrozii cu plăci care măsoară 3,5x8-9 cm (c) sunt prescriși zonelor paravertebrale de-a lungul coloanei cervicale.

Curentul modulat sinusoidal este prescris cu următorii parametri: modul I, III RR - 3-5 min și IV RR - 3-5 min, frecvența de modulație - 30-100 Hz, adâncimea sa - 25-75%, durata exploziilor de curent în o perioadă de 2-4 s. Puterea curentului crește treptat până când apar senzații de vibrație pronunțate, dar nedureroase. Procedurile sunt efectuate zilnic sau o dată la două zile. Pentru un curs de tratament sunt prescrise 12-14 proceduri.

Ordinea de aplicare a tipurilor de curent și instrucțiunile privind durata de expunere prezentate aici și mai jos sunt orientative, deoarece este necesară o abordare individuală a pacienților, ținând cont de evoluția bolii și de caracteristicile acțiunii uneia sau alteia forme. de curent.

Orez. 64. Locația electrozilor atunci când sunt expuși la SMT în zona centurii scapulare (explicație în text)

Impact asupra zonelor dureroase din centura scapulară (Fig. 64). Electrozii sunt poziționați după cum urmează:
Electrozii care măsoară 3,5x8-9 cm (a) sunt utilizați în zona durerii palpabile în zonele paravertebrale la nivelul proceselor spinoase ale coloanei vertebrale cervicale inferioare și toracice superioare. Pe proiecția mușchiului trapez, un electrod este plasat de-a lungul marginii superioare, al doilea - paralel cu primul la o distanță de cel puțin 6 cm. Dimensiunile electrozilor sunt 14-16x6-8 cm (b). Electrozii care măsoară 6x10 cm sunt plasați paralel cu baza suprafeței laterale a gâtului și cu suprafața exterioară a articulației umărului (c).

Electrozii care măsoară 8x10 cm sunt așezați unul împotriva celuilalt (d) pe suprafețele anterioare și posterioare ale articulației umărului. Electrozii rotunzi cu un diametru de 5 cm, fixați cu un suport de mână (e), sunt utilizați pentru zonele dureroase din regiunea occipitală de sub procesul mastoid la marginea interioară a scapulei.

Curentul modulat sinusoidal este alocat cu următorii parametri: modul I, III RR - 3-5 min și IV RR - 3-5 min, frecvența de modulație - 30-100 Hz, adâncimea SS - 25-75%, durata exploziilor de curent în o perioadă - 2 -4 s. Puterea curentului crește treptat până când apar senzații de vibrație pronunțate, dar nedureroase. Procedurile sunt efectuate zilnic sau o dată la două zile. Pentru un curs de tratament sunt prescrise 12-14 proceduri.

La afectarea punctelor dureroase și a zonelor din zona toracelui (Fig. 65), electrozii sunt poziționați astfel: pe articulațiile sternoclaviculare se folosesc electrozi rotunzi cu diametrul de 5 cm, fixați cu suporturi de mână (a). Pe articulațiile sterno-sternale se folosesc electrozi rotunzi cu diametrul de 5 cm, fixându-i peste zonele dureroase cu suporturi de mână (b).

În zona de durere palpată în spațiile intercostale ale peretelui toracic anterior, în regiunea paravertebrală a părții corespunzătoare, la nivelul marginii superioare a scapulei, se folosesc electrozi care măsoară 8x12 (in). În zona p de durere, palpată de-a lungul spațiilor intercostale de pe suprafața laterală a toracelui, în zona paravertebrală a aceleiași părți a spațiilor intercostale corespunzătoare, se prescriu electrozi de 8x10 cm (d). Pe zonele paravertebrale din zona durerii palpabile, electrozi de 5x8 cm sunt plasați paravertebral (e).

Orez. 65. Localizarea electrozilor atunci când sunt expuși la SMT în zona toracelui

Curentul modulat sinusoidal este prescris cu următorii parametri: modul 1, III RR - 3-5 min și IV RR - 3-5 min, frecvența de modulație - 30-100 Hz, adâncime - 25-75%, durata exploziilor de curent într-un perioada - 2-4 s. Puterea curentului crește treptat până când apar senzații de vibrație pronunțate, dar nedureroase. Procedurile sunt efectuate zilnic sau o dată la două zile. Pentru un curs de tratament sunt prescrise 12-14 proceduri.

Orez. 66. Amplasarea electrozilor atunci când sunt expuși la SMT pe zona gulerului: a - zona gulerului; b - regiunea lombară

La influențarea zonei „gulerului” (Fig. 66), un electrod sub forma unui „guler” este plasat în partea inferioară a regiunii occipitale și partea superioară a spatelui în zona de proiecție a CIV-Thn( a) segmente, se plasează un alt electrod de 11x20 cm în zona de la IX-a toracică până la prima vertebra lombară (b).

SMT este prescris cu următorii parametri: modul I, I RR - 3-5 min și IV RR - 3-5 min, frecvența de modulație 100 Hz, adâncime 50-75%, durata exploziilor într-o perioadă - 2 s. Puterea curentului crește treptat până când sub electrozi apar senzații moderate de vibrație. Procedurile sunt efectuate zilnic. Pentru un curs de tratament sunt prescrise 10-12 proceduri.

Orez. 67. Localizarea electrozilor atunci când sunt expuși la SMT pe zona nodurilor simpatice, vagi și
nervul frenic drept: a - suprafetele laterale ale gatului; b - regiunea supraclaviculară pe dreapta și regiunea suprascapulară pe aceeași parte

La influențarea zonei nodurilor simpatice cervicale, nervilor vagi și frenici drepti (Fig. 67), electrozii sunt plasați după cum urmează: pe suprafața laterală a gâtului, sub procesele mastoide de pe ambele părți, electrozi cu plăci care măsoară 3x5- 6 cm, fixați cu un bandaj, sau electrozi rotunzi cu diametrul de 5 cm pe suporturile de mână (a). În regiunea supraclaviculară din dreapta se folosește un electrod de 2x3 cm; de-a lungul marginii superioare a omoplatului drept, începând de la coloana vertebrală, se folosește un electrod mai mare - 6-8x10-12 cm (b).

Bogolyubov V.M., Vasilyeva M.F., Vorobyov M.G.

În urmă cu mai bine de 50 de ani, în 1963, arsenalul medical de mijloace de prevenire și tratare a bolilor a fost completat cu încă unul. Aceasta este o procedură de amplipuls, care se efectuează folosind un dispozitiv cu același nume.

În a doua jumătate a secolului al XX-lea, oamenii de știință au ajuns la concluzia că utilizarea curenților modulați sinusoidali ar putea oferi o asistență neprețuită în terapie și reabilitare după anumite boli.

Medicina nu stă pe loc, metoda terapiei cu amplipuls s-a schimbat, s-a îmbunătățit, iar astăzi, după atâția ani, nu se poate face fără această procedură.

Domeniul de activitate al curenților a crescut semnificativ, astfel încât amplipulsul este una dintre metodele importante și necesare pentru tratamentul și prevenirea osteocondrozei, a bolilor organelor interne, a sistemului nervos și chiar este folosit în pediatrie și cosmetologie.

Influența amplipulsului asupra corpului uman

Procedura funcționează după cum urmează: anumite zone ale corpului uman sunt expuse la electrozi cu curenți alternativi, a căror frecvență este de 2 - 5 kHz. Amplitudinea modulatiei lor este de 10 – 150 Hz. Acești electrozi au dimensiuni și moduri de funcționare diferite. Un tampon hidrofil este plasat în cavitatea electrodului, care absoarbe și reține o anumită cantitate de lichid.

Curentul acționează ușor asupra țesutului, receptorii pielii nu suferă iritații, iar pacientul nu experimentează o senzație de arsură. Aceasta este o procedură nedureroasă care aduce pacientului ușurare și recuperare.

Medicul, studiind cu atenție istoricul medical, determină parametrii acțiunii electrozilor, precum și frecvența, durata, intensitatea activității acestora, numărul și frecvența procedurilor.

În funcție de natura bolii și de factorii asociați (vârsta, starea pacientului, prezența altor boli care pot complica procedura), terapia cu amplipulse poate fi prescrisă de la 2 ori pe zi până la câteva ori pe săptămână. Numărul de sesiuni variază de la 8 la 15.

Curentul este capabil să pătrundă adânc în țesuturile organelor bolnave, unde, sub acțiunea lor, sunt excitate terminațiile celulelor nervoase și ale fibrelor musculare. Acest lucru vă permite să ușurați durerea, să îmbunătățiți circulația sângelui și să stimulați nutriția celulară în această zonă.

Dispozitivul modern Amplipulse este capabil să influențeze 4 câmpuri procedurale; vă permite să reglați fără probleme puterea curentului. Acest dispozitiv îndeplinește mai multe funcții. Printre ei:

anestezie;
capacitatea de a dilata vasele de sânge;
ameliorarea inflamației;
stimularea diferitelor tipuri de mușchi;
efect antiedematos etc.

Unele modele de dispozitiv pot fi folosite chiar și acasă.

Utilizare în neurologie

Terapia cu Amplipulse poate oferi un ajutor neprețuit, deoarece efectul curenților asupra celulelor nervoase vă permite să vă apropiați direct de sursa bolii și să îi schimbați natura, minimizând sau eliminând dezvoltarea ulterioară a acesteia.

Terapia cu Amplipulse este utilă în orice stadiu al bolii; ajută la a face față simptomelor bolilor cronice. Ajutorul ei este deosebit de neprețuit pentru persoanele care se află în situații stresante sau care se confruntă cu tensiune nervoasă din cauza ocupației lor sau ca urmare a circumstanțelor vieții.

Dispozitivul și-a confirmat efectul pozitiv în tratamentul miozitei, afecțiunilor trofice și vasculare și a altor tulburări ale sistemului nervos periferic.

Dacă apar probleme cu mișcarea brațelor sau picioarelor în cursul bolilor sistemului nervos, este indicat și un amplipuls.

Limitări pentru utilizarea metodei

Tratamentul oricărei boli este o procedură complexă, cu mai multe fațete, care include diferite tipuri de efecte asupra corpului uman. În ciuda faptului că această tehnică este utilizată chiar și pentru tratamentul la copii, utilizarea terapiei cu amplipulse are contraindicații de care ar trebui să fii conștient.

În primul rând, această procedură ar trebui exclusă dacă pacientul are:

Aceste boli exclud complet procedura. De asemenea, este contraindicat femeilor însărcinate și persoanelor care au intoleranță la șoc electric.

Există o serie de contraindicații pentru terapia cu amplipuls în domeniul neurologiei. Aceasta este o boală în stadiul acut, forme progresive, psihoză, cașexie, însoțită de atacuri frecvent recurente, precum și diverse.

Caracteristicile procedurii

Specialistul care lucrează cu aparatul Amplipulse este obligat să informeze pacientul despre evoluția ședinței și să se întrebe despre starea sa în timpul funcționării dispozitivului.

Apoi conectează dispozitivul la rețea și setează parametrii necesari: tipul, modul de funcționare, frecvența de modulație, adâncimea acestora, intervalul dintre impulsuri, interval.

În anumite locuri ale corpului uman (focale de boală), sunt atașați electrozi dreptunghiulari cu margini rotunjite. După pornirea butonului „pacientul pornit”, procedura în sine începe.

Folosind butonul potențiometrului, puterea curentului crește treptat până la limitele necesare. În acest caz, pacientul nu trebuie să simtă durere. Este acoperit și timpul de funcționare al dispozitivului este înregistrat.

În câteva minute, o persoană simte o ușoară vibrație plăcută care apare atunci când fibrilele musculare se contractă. După finalizarea procedurii, curentul este oprit și electrozii sunt îndepărtați.

Măsuri de siguranță atunci când lucrați cu dispozitivul

Lucrul cu Amplipulse necesită cunoașterea măsurilor de siguranță. Înainte de a începe, asigurați-vă că butonul potențiometrului este la 0.

Dacă devine necesară comutarea tensiunii, pacientul este deconectat de la curent. Ar trebui să fii deosebit de atent cu cei ale căror probleme sunt concentrate la nivelul capului, gâtului și feței. În acest caz, curentul ar trebui să fie minim.

Creșterea treptată a tensiunii, este necesară monitorizarea stării pacientului. Specialistul trebuie să întrebe despre sentimentele sale. Dacă o persoană se confruntă cu disconfort, curentul ar trebui redus.

Dispozitivul defect trebuie deconectat de la rețea. Înainte de utilizare, este necesar să se verifice integritatea izolației, polaritatea electrozilor și starea acestora. Electrozii trebuie atașați pe pielea uscată fără inflamație, deteriorare mecanică sau alte răni. Pielea nu trebuie să intre în contact cu părți metalice sau fire de carbon.

Prima ședință necesită o intensitate minimă de funcționare a dispozitivului, care ulterior trebuie mărită la parametrii necesari. Trebuie să conectați electrozii, precum și să aveți grijă de dispozitiv și să-l rearanjați atunci când dispozitivul este oprit.

Reabilitarea pacienților neurologici

Unele boli ale sistemului nervos sunt adesea însoțite de spasme musculare, scăderea forței musculare sau limitări ale funcției motorii ale unei persoane. Acest lucru se întâmplă, în special, după suferință.

Prin urmare, cel mai adesea recurg la ajutorul unui amplipuls. Stimulează nervii periferici și restabilește funcția musculară. Când sensibilitatea scade și există slăbiciune în țesuturile musculare ale brațelor sau picioarelor, amplipulsul restabilește funcționarea rădăcinilor nervoase afectate.

Pentru durerile de spate, de exemplu, cu osteocondroză, radiculopatie, sindrom miofascial, precum și cu și alte boli, terapia cu amplipuls este utilizată în neurologie, care îmbunătățește nutriția țesuturilor nervoase, reglează circulația sângelui în ele și, prin urmare, accelerează procesul de recuperare. după o boală.

Programul de reabilitare în neurologie cuprinde două puncte principale: reducerea sau eliminarea durerii și stabilirea unui echilibru în funcția musculară.

Curenții pulsați de joasă frecvență sunt utilizați pe scară largă în vertebroneurologie pentru a îmbunătăți calitatea măsurilor de reabilitare.

Majoritatea pacienților au putut deja să vadă că această metodă fizioterapeutică este destul de eficientă și poate înlocui uneori terapia medicamentoasă.