Tratamentul și reabilitarea fracturii de compresie a coloanei vertebrale. Fractura prin compresie a coloanei vertebrale toracice: tratament, reabilitare, consecințe

V-ați ciocnit cu o fractură de 12 vertebre toracice? Aflați despre consecințele unei leziuni și aflați despre tratamentele eficiente pentru afecțiuni.

O fractură a vertebrei toracice este o leziune gravă care perturbă integritatea anatomică a coloanei vertebrale. Ca rezultat, pacientul se confruntă cu dureri severe, pierderea sensibilității și, în cazuri severe, cu întreruperea altor organe, cum ar fi inima sau tractul respirator.

Despre vertebra toracică

Coloana vertebrală este componenta principală a sistemului musculo-scheletic. Mulți oameni se întreabă de ce este responsabilă cea de-a 12-a vertebră a regiunii toracice. Răspunsul este simplu, această componentă a coloanei vertebrale este unul dintre principalele suporturi pentru piept.

Dispunerea vertebrelor în coloana toracică

Cu o fractură de compresie, coloana vertebrală este puternic comprimată. Prin presiune mare, vertebra devine în formă de pană. Partea superioară începe să depășească limitele „normale”, iar colțurile încep să apese în vertebra inferioară, a cărei structură începe să se prăbușească.

Cauze

Vertebrele sănătoase se caracterizează prin forță. Nu este atât de ușor să le răniți, ele sunt capabile să reziste la sarcini grele.

De regulă, tinerii și reprezentanții grupului de vârstă mijlocie sunt răniți prin impact mecanic.

Persoanele în vârstă de pensionare sunt expuse riscului. De-a lungul anilor, vertebrele devin mai puțin puternice, nu sunt capabile să reziste nici măcar la un stres minim. Confruntat cu o ușoară cădere, un pensionar poate „câștiga” o fractură.

Printre cei mai comuni factori care provoacă boala sunt următorii:

căderea de la o înălțime mare (de exemplu, o săritură nereușită în apă, căderea de pe un balcon din cauza unui accident etc.);
accident rutier;
leziuni de natură profesională (în acest caz, vorbim despre sportivi care au căzut fără succes sau au încărcat excesiv regiunea vertebrală);
tot felul de lovituri în spate.

Un alt factor care provoacă boala este tuberculoza osoasă sau tumoarea vertebrală. În primul caz, boala este cauzată de slăbirea vertebrelor, după care sunt predispuse la rănire. În al doilea caz, metastazele care însoțesc neoplasmul malign pot distruge structura vertebrelor a 11-a și a 12-a. De asemenea, o fractură poate provoca un hemangiom al celei de-a 12-a vertebre toracice (neoplasm benign).

Simptome

Mulți pacienți se întreabă ce consecințe îi așteaptă într-o fractură de compresie a celei de-a 12-a vertebre. După cum a demonstrat practica, simptomele bolii aduc un disconfort semnificativ în viața pacientului.

În primul rând, pacientul simte o senzație dureroasă puternică, care se intensifică cu cea mai mică mișcare. Chiar și plimbarea prin apartament va fi dificilă pentru pacient.

Cu o fractură de compresie a celei de-a 12-a vertebre toracice, pacientul are dureri severe chiar și cu cea mai mică mișcare

Al doilea lucru care „atrage imediat atenția” este deformarea coloanei vertebrale (îndoirea care apare în timp se poate dezvolta într-o cocoașă), care devine cauza respirației afectate la pacient.

Pacientul prezintă și simptome neurologice. Cu o fractură, fragmente de vertebră ar putea atinge terminațiile nervoase. În acest caz, victima se va confrunta cu slăbiciune în brațe sau paralizie.

Gradele

Experții disting diferite grade ale bolii, care depind în mod direct de cât de ridicate sunt localizate vertebrele după fractură și care este gradul de consecințe posttraumatice (deteriorarea măduvei spinării și a organelor adiacente).

Astfel, pot fi remarcate patru etape principale ale fracturii, printre care următoarele:

Lumina - vertebra este redusă în înălțime cu o treime, în timp ce integritatea acesteia nu este compromisă. Organele interne nu sunt afectate.
Mediu - înălțimea a fost redusă cu 50%, integritatea a fost ruptă. Măduva spinării și organele adiacente nu au fost afectate.
Sever - înălțimea a fost redusă cu mai mult de jumătate, partea structurală a coloanei vertebrale a fost grav deteriorată. Organele adiacente sau zona măduvei spinării sunt afectate.
Critice - leziuni severe, structura coloanei vertebrale este ruptă. Atât organele adiacente, cât și măduva spinării sunt afectate.

Fractura poate provoca boli ale altor organe. De exemplu, un plămân învinețit, o tulburare a ritmului cardiac și multe altele.

Caracteristici la copii

Fracturile sunt mai frecvente în rândul copiilor. Acest lucru este direct legat de trăsăturile lor anatomice.

Faptul este că scheletele copiilor sunt saturate cu elemente organice care fac coloana vertebrală mai flexibilă și elastică. În plus, structura vertebrelor include țesut cartilaginos, care este mai puțin puternic și rezistent decât osul spongios la adulți.

Astfel, coloana vertebrală a copiilor este predispusă la rănire. Simptomele caracteristice sunt identice cu cele prezente la adulți. Cel mai izbitor simptom al bolii este durerea severă.

Primul ajutor

Rolul decisiv într-o fractură a coloanei vertebrale este jucat de îngrijiri medicale oferite în mod competent. Deoarece acțiunile necorespunzătoare pot agrava boala sau pot duce la moarte.

Transportul corect al pacientului este principala măsură care trebuie luată cu primul ajutor. Pacientul trebuie deplasat exclusiv în decubit dorsal pe o suprafață dură.

Diagnostic

Înainte ca un specialist să prescrie un tratament, trebuie să diagnosticheze fractura. Inițial, medicul trebuie să afle plângerile și istoricul (istoricul apariției bolii de la pacient, de exemplu, pacientul trebuie să anunțe medicul despre un accident care precede boala).

Pentru a diagnostica o fractură de compresie, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră

În viitor, specialistul va prescrie proceduri de diagnostic pentru pacient. Printre acestea se numără următoarele:

Sunt necesare raze X pentru confirmarea fracturii.
Tomografie computerizată - vă permite să studiați mai detaliat caracteristicile structurale ale deteriorării.
RMN - este prescris în cazurile în care medicii suspectează deteriorarea structurilor nervoase.
Examen neurologic - vă permite să identificați dacă măduva spinării, terminațiile nervoase au fost afectate.

Tratament

Tratamentul unei fracturi de compresie toracică la copii și adulți este același. Cu o abordare integrată a tratamentului, pacienții se recuperează rapid după o boală, în plus, intervenția chirurgicală este necesară ca ultimă soluție.

Minimizarea activității

În caz de leziune a coloanei vertebrale, experții prescriu în unanimitate pacientului o minimizare bruscă a mișcării - un regim strict de pastel. Poziția în picioare și în șezut ar trebui redusă la minimum, ridicarea greutăților este strict interzisă.

Corset

Corsetul este un dispozitiv ortopedic, a cărui funcție principală este de a fixa coloana vertebrală în forma sa „normală”. Astfel de măsuri fac posibilă reducerea la minimum a sarcinii pe spate și crearea condițiilor favorabile pentru fuziunea vertebrei.

Pentru a minimiza încărcătura coloanei vertebrale și a o fixa în poziția normală, medicii recomandă utilizarea unui corset special

Atunci când poartă un corset, pacientul trebuie să respecte câteva reguli simple. Printre acestea se numără următoarele:

în timpul somnului, dispozitivul trebuie îndepărtat;
nu este recomandat să purtați un corset pe un corp gol;
trebuie să reglați corect nivelul de fixare a coloanei vertebrale.

În general, corsetul nu are contraindicații. Dar pacientului nu i se recomandă să aleagă în mod independent dispozitivul, tipul de corset este prescris de medicul curant.

Medicament

Tratamentul medicamentos nu este capabil să „lipească” vertebra, este necesar pentru a ameliora durerea care îngrijorează pacientul. Printre cele mai frecvente medicamente pe care specialiștii le prescriu pacienților sunt următoarele:

Fizioterapie

Procedurile de fizioterapie sunt prescrise pacienților dacă fractura începe să se vindece. Acestea permit pacientului să se recupereze rapid după boală. Procedurile recomandate includ următoarele:

UHF este necesar pentru a elimina durerea și a restabili funcționarea sistemului circulator.
Electroforeză - prescrisă cu sare de calciu. Procedura ajută la întărirea oaselor.

Întinderea

Tracțiunea coloanei vertebrale este o procedură eficientă care nu numai că ameliorează durerea, ci promovează și vindecarea rapidă a vertebrei deteriorate. Specialiștii medicali disting trei tipuri principale de tracțiune:

Manual - pacientul este așezat orizontal, iar între timp medicul se află în fața canapelei și îl trage ușor de mână. După terminarea procedurii, pacientul trebuie să stea nemișcat timp de aproximativ două ore.
Hardware uscat - pacientul este plasat pe o mașină specializată, datorită căreia este posibil calculul cel mai precis al sarcinii necesare pentru a influența coloana vertebrală.
Hardware sub apă - procedura este identică cu cea anterioară, dar pacientul este plasat în apă.

Tracțiunea spinării hardware este o procedură destul de eficientă.

Procedura are unele contraindicații. Experții nu recomandă întinderea coloanei vertebrale în următoarele cazuri:

cu un proces inflamator în măduva spinării;
în cazul în care vertebra este fracturată;
încălcarea sistemului nervos central;
tulburări de coagulare a sângelui;
la purtarea unui copil.

Intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical este o ultimă soluție. Nevoia sa apare în următoarele cazuri:

înălțimea vertebrei a scăzut cu 50% sau mai mult;
cu sindrom de durere severă provocat de nervii ciupiți;
în cazul în care alte organe (de exemplu, plămânii) suferă printr-o fractură.

În ultimele etape ale tumorii, intervenția chirurgicală este interzisă. În schimb, specialiștii pot oferi radiații (radiații electromagnetice care îndepărtează o tumoare) sau chimioterapie (combaterea celulelor infectate cu medicamente specializate).

Medicina modernă oferă pacienților mai multe tipuri alternative de operații.

Cifoplastie

Pacientul este plasat sub anestezie locală, în timp ce specialistul face o mică incizie în apropierea locului vertebrei deteriorate și introduce un fir de ghidare metalic special.

Cu ajutorul său, o soluție de contrast retro este umplută în zona afectată, datorită căreia fragmentele vertebrei sunt ridicate și returnate la locul lor original. Apoi, specialiștii folosesc un tub pentru a injecta un ciment special în zona deteriorată.

La finalizare, tubul este îndepărtat și incizia este suturată. După două ore, pacientul va putea nu numai să stea, ci și să meargă.

Vertebroplastie

Anestezia locală este administrată pacientului. Între timp, medicul introduce un ac metalic special în zona deteriorată, prin care polimetil metacrilatul (un agent special de cimentare) pătrunde în vertebră.

Spre deosebire de tehnica anterioară, în timpul vertebroplastiei, fragmentele vertebrale nu sunt colectate folosind o soluție specializată. Operația este de obicei prescrisă în cazurile în care vertebra nu este fragmentată.

La câteva ore după procedură, pacientul este ușurat. Poate să stea și să se miște liber.

Pentru a vă familiariza cu procesul operațiunii, vă sugerăm să citiți videoclipul

Implantarea

Apoi, chirurgul trebuie să asigure vertebrele cu ace, plăci sau șuruburi. Dacă vertebra afectată nu poate fi refăcută, medicul instalează un implant (analog artificial).

La finalizare, incizia este suturată. Procesul de recuperare este lung, durează aproximativ două luni. Pacientul este sfătuit să poarte un bandaj sau un corset special.

Complicații

Adesea, pacienții se întreabă ce consecințe îi așteaptă cu o a 12-a vertebră ruptă. Experții spun în unanimitate că, dacă tratamentul este ignorat, pacientul riscă să se confrunte cu complicații grave. Printre acestea se numără următoarele:

Distabilitate segmentară - caracterizată printr-o încălcare a înălțimii vertebrei (scade cu mai mult de 30%), care provoacă degradarea discurilor intervertebrale și a țesutului osos. La rândul său, acest lucru duce la dureri severe sau paralizie.
Deformarea tipului cifotic - o cocoașă începe să se dezvolte în regiunea toracică, ceea ce duce la durere severă, întreruperea plămânilor și a inimii.
Complicații de tip neurologic - fragmente de vertebră pot atinge măduva spinării și rădăcinile nervoase. Această patologie provoacă amorțeală nu numai în zona afectată, ci și la nivelul membrelor.

Astfel, o fractură de compresie este o leziune gravă care perturbă structura coloanei vertebrale. Pacienții trebuie să înceapă tratamentul cât mai curând posibil, altfel riscă să se confrunte cu paralizie și alte consecințe grave.

Dacă aveți întrebări sau sfaturi utile despre tratamentul fracturilor din practica personală, puteți împărtăși comentariile dvs. cu alți utilizatori.

Proprietățile fiziologice și anatomice ale coloanei vertebrale îi permit să fie flexibil și să reziste la cele mai puternice sarcini. Funcția de sprijin și amortizarea sunt principalele sale caracteristici fiziologice. Dar, ca orice parte a corpului uman, coloana vertebrală se poate răni, rezultând o încălcare a integrității. Fractura prin compresie este cea mai frecventă și periculoasă leziune a coloanei vertebrale.

Această patologie apare ca urmare a unei lovituri puternice, a căderii sau a altor leziuni. Există anumiți factori predispozanți și grupuri de risc în populație. Fracturile de compresie sunt din regiunile lombare, cervicale, toracice sau coccigiene.

Poate apărea o fractură a unuia sau a unui grup de corpuri vertebrale. Există diferite tipuri de patologie. Există compresiuni închise și deschise. În plus, apare o fractură de compresie sau decompresie. Cu acestea din urmă, vertebrele sunt întinse din cauza rănirii.

Motive și caracteristici ale compresiei

Datorită anatomiei destul de complexă a coloanei vertebrale, anumite modificări ale structurii acesteia pot apărea în timpul vieții. Aceste modificări fac corpurile vertebrale mai mobile și predispuse la rănire.

Bolile predispozante, cum ar fi osteocondroza, osteoporoza, deplasarea discurilor, trauma forțează vertebrele adiacente să o stoarcă pe cea deteriorată, dând coloanei vertebrale o formă în formă de pană. Scolioza și fractura de compresie sunt adesea combinate împreună. Cu scolioza, postura unei persoane este tulburată, slăbind corsetul muscular al spatelui.

Cele mai frecvente fracturi ale regiunilor lombare și toracice se datorează stresului cel mai mare asupra acestora. Odată cu înfrângerea coloanei lombare, apare adesea o fractură de compresie a vertebrei l1. Datorită faptului că coloana toracică nu are practic spațiu liber pentru măduva spinării, o fractură de compresie complicată th11-th12 a vertebrei toracice este o leziune destul de periculoasă.

Compresia datorată căderii directe de la înălțime la picioare este frecventă. Se produce compresia și distrugerea țesutului interior al corpului vertebral. Când înclinarea sau răsucirea excesivă a coloanei vertebrale se adaugă într-o leziune, riscul de compresie crește. O fractură de compresie apare după o cădere pe coadă, într-un accident de trafic sau alte leziuni grave.

A doua cauză frecventă este procesele degenerative-inflamatorii patologice și prezența tumorilor. Odată cu osteoporoza, densitatea coloanei vertebrale scade și se pierde masa osoasă. Astfel de modificări slăbesc atât coloana vertebrală în ansamblu, cât și discurile acesteia. Fracturile apar din cauza unei înclinări ascuțite înainte sau a rănirilor minore, mai ales la bătrânețe, în zbor. Un simptom caracteristic al patologiei este scurtarea creșterii și dezvoltarea cifozei în timp.

Tumorile cu diferite localizări cu mărire pot distruge structura vertebrală, au un efect dăunător asupra țesutului osos și sunt factori predispozanți care determină o fractură de compresie la nivelul coloanei vertebrale.

Simptome și etape ale traumei

Simptomele depind de cauza fracturii și de amploarea afectării. Se obișnuiește să le împărțim în trei grade:

la 1 grad, o scădere a înălțimii vertebrei este caracteristică pentru mai puțin de 30%;
la 2 grade, înălțimea scade cu aproximativ 50%;
la gradul 3 - mai mult de 50%.

În funcție de faptul dacă fractura este închisă sau deschisă, apar simptome de severitate variabilă. Într-o stare patologică cauzată de o vătămare ascuțită sau cădere, în zona afectată apare durere severă. Dificultatea respirației apare atunci când fractura afectează coloana toracică. Lezarea corpului vertebral al coloanei lombare radiază durere în abdomen.

După o fractură, apar simptome precum greață, vărsături, cefalee și amorțeală a părților corpului. Mișcarea corpului uman este dificilă din cauza tensiunii mușchilor spatelui și a durerii ascuțite. Când este apăsată, durerea apare de-a lungul axei coloanei vertebrale. Senzațiile dureroase sunt reduse atunci când pacientul este întins.

Atunci când apare o fractură de compresie după o afecțiune pe termen lung, cum ar fi osteoporoza, simptomele sunt ușor diferite. Durerea nu apare imediat, crește treptat și se intensifică la fiecare atac. În timp, o senzație de amorțeală începe să apară în brațe și picioare. Apare slăbiciunea și oboseala rapidă.

În absența unui tratament adecvat, o persoană dezvoltă o astfel de schimbare patologică în corp ca o cocoașă pe spate și o curbură distinctă vizibilă. La bătrânețe și cu fracturi cronice, simptomele bolii pot să nu apară practic și să lipsească complet.

Fracturile de compresie severe și complicate pot răni și comprima măduva spinării. Această afecțiune amenință apariția paraliziei membrelor superioare sau inferioare. Consecințele sunt deosebit de periculoase după leziunile corpului vertebrelor l1 ale regiunilor toracale lombare și th11-th12.

Diagnostic

Dintr-o simptomatologie și plângeri ale pacienților, este dificil să se determine dacă a apărut o fractură de compresie, mai ales atunci când este închisă sau cronică. Istoricul trebuie să conțină în mod necesar fie o leziune, fie o boală patologică. Este necesară examinarea neurologică a pacientului, palparea spatelui, consultarea specialiștilor îngustați.

Pentru diagnosticare, un aspect important este examinarea hardware-ului. Razele X sunt luate în diferite proiecții. Pentru o determinare mai precisă a gradului de compresie, se face tomografie computerizată, ceea ce face posibilă identificarea modificărilor structurale. În cazuri rare, imagistica prin rezonanță magnetică este prescrisă: numai cu posibile leziuni ale măduvei spinării și modificări neurologice.

Densitometria sau măsurarea densității osoase se efectuează la femeile în vârstă de peste 40 de ani și la bărbații de peste 60 de ani. Vă permite să detectați osteoproza \u200b\u200bși gradul său de dezvoltare.

Pentru modificările neurologice, mielografia poate fi indicată. Cu ajutorul său, este posibil să se determine starea funcțională a măduvei spinării și să se identifice deteriorarea acesteia.

Tratament

În absența tratamentului inițiat la timp, viața și sănătatea pacientului sunt grav amenințate, deoarece există riscul de leziuni ale măduvei spinării și se poate dezvolta o fractură cronică.

Tratamentul fracturii prin compresie implică două etape. Primul ajutor este necesar dacă compresia apare brusc. Nu încercați să ridicați sau să mișcați o persoană. Este necesar să apelați imediat o ambulanță sau să găsiți un medic. Dacă nu este posibil să lăsați o persoană pe loc sau viața și sănătatea acesteia sunt în pericol, atunci victima poate fi transferată pe o suprafață fermă și plană și, în plus, foarte atent. Acest lucru poate apărea în caz de accident sau de urgență.

Când viața pacientului este în pericol, resuscitarea necesară, se iau măsuri urgente într-un spital. Apoi începe faza intensivă a tratamentului, care ar trebui să fie lungă și complexă. Sarcina principală a medicilor este restabilirea funcției normale a coloanei vertebrale, restabilirea eficienței și evitarea complicațiilor în viitor. O fractură de compresie poate fi tratată conservator și chirurgical. Durata și abordarea terapiei și reabilitării sunt alese de medicul curant, a cărui sarcină este de a preveni dizabilitatea pacientului.

Este necesar să se organizeze repausul la pat în momentul examinării și diagnosticului precis. Pentru a elimina durerea, sunt prescrise analgezice. Doza și cursul tratamentului se bazează pe întinderea leziunii. Timpul mediu de recuperare pentru fracturile necomplicate și non-vechi este de aproximativ trei luni.

După abolirea repausului la pat, activitatea fizică, întoarcerile bruste ale corpului și suprasolicitarea sunt strict interzise. Este necesar să dormiți, să vă întindeți și să citiți pe suprafețe plane și dure pentru o perioadă destul de lungă. Se recomandă prescrierea purtării unui corset ortopedic pentru fixarea coloanei vertebrale și limitarea activității motorii. Acest tip de terapie accelerează procesul de vindecare. Este necesar să urmați cu strictețe toate prescripțiile și recomandările medicului pentru prevenirea complicațiilor neurologice.

Primul și al doilea grad al bolii și fractura cronică absentă fac posibilă realizarea cu succes a vindecării cu metode conservatoare.

După ce amenințarea asupra vieții pacientului a trecut și starea începe să se normalizeze, sunt prescrise gimnastica de remediere și educația fizică. Fizioterapia are un efect pozitiv. Masajul pentru fracturi de compresie este recomandat după cursul principal al terapiei, pentru a restabili funcția de lucru și a întări corsetul muscular al spatelui.

Fizioterapia și gimnastica sunt selectate individual pentru fiecare caz de compresie. Există diferite metode complementare pentru tratarea fracturilor, inclusiv aplicații, medicină tradițională și blocaj pentru ameliorarea durerii. Toate sunt selectate în funcție de starea pacientului. Principalele obiective și obiective ale terapiei sunt întărirea aparatului muscular al corpului uman, restabilirea flexibilității și mobilității vertebrelor.

Cu fracturile de gradul III și deschise, se utilizează metode chirurgicale de tratament. Rămâne ca medicul curant să stabilească ce tip de intervenție chirurgicală va fi efectuată. Există mai multe opțiuni de tratament:

mici intervenții invazive;
efectuarea unei operații chirurgicale.

Micile tratamente invazive sunt împărțite în vertebroplastie și cifoplastie. Vertebroplastia poate scuti pacientul de senzația de durere și poate întări discul spinal deteriorat. Procedura se efectuează cu ajutorul unui ac prin care se injectează un mortar special de ciment.

Cifoplastia vă permite să corectați forma și poziția vertebrei afectate. Procedura constă în umflarea camerelor goale pre-inserate prin mai multe ace pentru fixarea corpului vertebral.

Operația chirurgicală se efectuează pentru a îndepărta fragmente și fragmente, pentru a ameliora presiunea asupra măduvei spinării și pentru a utiliza fixatoare speciale.

După recuperare și manipulări efectuate, este necesară o perioadă lungă de reabilitare. Fizioterapia și gimnastica de remediere sunt principalele componente ale unei recuperări reușite.

Fractură de compresie a corpului vertebral Th12 de gradul 2

Ortoped: pentru a suta oară spun, nu froti unguentele și nu injectați chimie într-o spate și articulații dureroase.

Salut. În luna august a acestui an a fost rănită. Diagnostic: Fractură prin comprimare a corpului vertebrei Th12 de gradul 2 cu introducerea unui fragment în lumenul canalului spinal. Compresia măduvei spinării. Conform cotei, operațiunea mea este programată pentru primul trimestru al anului 2016. Am vrut să știu dacă este posibil să fac o operație în 6 luni. dupa accidentare? Deja 2 luni. Mă întind, mă pot ridica în picioare înainte de operație? Multumesc anticipat.

Bună ziua, Oyuna! Probabil că te vom supăra, dar să te ridici în picioare în situația ta nu este de dorit. Dacă fractura vertebrală nu a fost însoțită de simptome neurologice, și anume compresia măduvei spinării, medicii v-ar fi permis să vă ridicați mai devreme. Aveți răbdare, deoarece trezirea devreme nu se va termina bine. În poziție verticală, încărcătura pe întreaga coloană vertebrală crește, iar așchia care a pătruns în canalul spinal în timpul unei leziuni poate deteriora măduva spinării.

Consecințele unei astfel de înfrângeri sunt greu de imaginat, dar este probabil o pierdere completă a liberei circulații. Nu vă grăbiți - fracturile spinale durează mult timp pentru a se vindeca. Dacă este posibil, faceți operația nu pe o cotă, ci într-o clinică privată, atunci procesul de vindecare va fi accelerat. Dar chiar și după operație, cel mai strict odihnă la pat va trebui respectată timp de cel puțin 2 luni. După operație, probabil veți purta un corset, dar acest lucru va fi decis de către medicii operatori.

Răbdare față de tine, rezistență și sănătate!

Nu ați găsit răspunsul la întrebarea dvs.? Întrebați-ne acum!

Fractura de compresie a coloanei vertebrale

Ce este o fractură de compresie a coloanei vertebrale?

O fractură de compresie a coloanei vertebrale este un tip de fractură vertebrală. Se diferențiază de alte soiuri prin faptul că este însoțită de compresia corpurilor segmentelor coloanei vertebrale și ale terminațiilor nervoase. Acest lucru se întâmplă după cum urmează: la locul fracturii, vertebra sau mai multe vertebre sunt excesiv comprimate, ca urmare a înălțimii acesteia, integritatea anatomică scade. Vertebrele deteriorate pot rămâne la locul lor (în coloana vertebrală) - aceasta este o fractură stabilă. Sau se schimbă - aceasta este o fractură instabilă, în care este adesea necesară intervenția chirurgicală.

În funcție de modul în care a „aplatizat” vertebra, se disting fracturile primului - al treilea grad de severitate. În primul caz, o parte a coloanei vertebrale este deformată cu o treime, în al doilea - la jumătate, iar în cel mai sever - cu mai mult de jumătate. Succesul tratamentului depinde de gravitatea bolii. Astfel de leziuni sunt mai susceptibile să afecteze persoanele cu țesut osos slăbit și pe cei care sunt implicați în sporturi extreme.

Unul dintre simptomele acestui tip de fractură (ca oricare altul) este durerea severă, străpungătoare, ascuțită atunci când încercăm să schimbăm poziția. Acest lucru se datorează unui efect puternic asupra unei părți a sistemului nervos. Șocul dureros este atât de puternic încât victima poate deveni inconștientă.

Deci, simptomele frecvente ale fracturilor coloanei vertebrale sunt:

sindromul durerii acute;

slăbiciune sau amorțeală a membrelor din cauza deteriorării terminațiilor nervoase până la tetraplegie - paralizie completă a brațelor și picioarelor;

asfixie cu o fractură a coloanei vertebrale toracice sau cervicale până la apnee - încetarea completă a respirației;

urinare involuntară cu o fractură a coloanei lombare.

Simptomul distinctiv al unei fracturi de compresie este cauza acesteia. Este provocată nu de flexia / extensia coloanei vertebrale ca o fractură de flexie-extensie și nu de rotația coloanei vertebrale ca una de rotație, ci de un puternic impact mecanic.

Fracturile de compresie diferă în prezența complicațiilor, a gradului de modificare a formei vertebrei (complexitate) și a localizării. În unele cazuri, această afecțiune patologică duce la dizabilități.

O fractură de compresie a coloanei vertebrale este o leziune foarte gravă a coloanei vertebrale. Poate afecta oricine, indiferent de vârstă, dacă nu se are grijă în timpul sportului sau al unui accident.

Tipuri de fracturi ale coloanei vertebrale

fractura coloanei cervicale

fractura coloanei vertebrale toracice

fractura coloanei lombare

fractura sacrului și fractura coapsei

Fractura coloanei cervicale

pierderea masei osoase asociată cu modificări legate de vârstă;

Accident rutier - accident rutier;

leziuni la cap prin căderea de la înălțime, obiecte grele pe cap sau scufundări.

Stresul mecanic excesiv asupra corpului vertebral duce la o schimbare a formei sale într-una în formă de pană. Într-o secțiune longitudinală, corpul vertebrei deteriorate arată ca un triunghi - o pană, de aceea o astfel de fractură este numită și o fractură simplă în formă de pană. Deformitatea vertebrelor cervicale și toracice este de obicei însoțită de dificultăți de respirație și de înghițire.

Simptomele fracturii coloanei cervicale:

durere acută la nivelul gâtului, care iradiază în partea din spate a capului, centurii umărului, brațelor sau între omoplați;

mușchii gâtului se tensionează reflexiv.

Gâtul este fixat cu gulere ortopedice speciale. Deteriorarea primelor două vertebre ale coloanei cervicale este considerată cea mai periculoasă și mai dificil de tratat. În cazul unei fracturi splinter, uneori este necesară tracțiunea hardware, utilizarea unei bucle Glisson. Procedura de tracțiune durează aproximativ o lună. Fiecare etapă de tracțiune este controlată cu raze X. După finalizarea acestuia, gâtul pacientului este fixat rigid folosind un corset de ipsos sau un guler special Shants.

Cel mai adesea, o fractură a gâtului este însoțită de complicații. Prevenirea lor sau cel puțin reducerea severității acestora este sarcina principală a specialiștilor. De ce sunt atât de ușor deteriorate vertebrele cervicale? Flexia înainte a capului este limitată la piept și nu există restricții în timpul extensiei. Prin urmare, în timpul sportului, apar astfel de leziuni.

Conform clasificării leziunilor coloanei cervicale, pe lângă compresie, pot exista și:

fractura procesului articular;

fractură „șobolan mol” - fractură de splină a proceselor spinoase;

fractura mărunțită a arcului anterior al atlasului;

fractură de avulsie extensională;

fractura arcului posterior al atlasului;

fractură izolată a arcului;

spondilolisteză traumatică (deplasarea vertebrelor) - o fractură a „călăului”;

fractura procesului odontoid și alte leziuni.

Fracturile de compresie pe verticală includ fractura de atlas exploziv Jeffersonian și fractura multi-splinter. Interesant este faptul că mecanismele unor tipuri de fracturi nu sunt încă bine înțelese.

În timpul perioadei de reabilitare, un corset rigid poate fi înlocuit cu un corset cervical mai blând. Acesta poate fi, de exemplu, un suport de cap moale detașabil. Perioada de recuperare este destul de lungă și necesită multă forță și răbdare de la pacient.

Fractura coloanei vertebrale toracice

Cauza fracturii, ca și în alte cazuri, este excesul forței de impact asupra vertebrei peste limitele sale de forță. Uneori lovitura nu este atât de puternică, dar țesutul osos este prea fragil și nici nu poate rezista sarcinii în timpul tusei. Această afecțiune este tipică pentru vârstnici.

Simptomele unei fracturi a coloanei toracice:

dureri în piept;

slăbiciune musculară în spate;

amorțeală sau pareză - paralizie incompletă a picioarelor;

tulburări de urinare și defecare.

Este necesară o imobilizare urgentă a coloanei vertebrale. Odată stabilit nivelul fracturii, severitatea fracturii este determinată prin verificarea mișcărilor, sensibilității și reflexelor extremităților inferioare. Dacă compresia rădăcinilor nervoase este superficială, atunci mobilitatea este probabil limitată temporar. Cu o presiune puternică, paralizia poate rămâne.

Diagnosticarea acestui tip de fractură necesită, de obicei, o radiografie a poziției înotătorului cu un braț ridicat deasupra capului. În această poziție, radiografia arată clar joncțiunea coloanei vertebrale toracice și cervicale. Dar mai informativ este un studiu tomografic computerizat.

Pe o imagine cu raze X, unele țesuturi par să ascundă altele, se întâmplă așa-numita umbrire. Dar tomografia computerizată are, de asemenea, un dezavantaj precum radiațiile ionizante, care sunt dăunătoare sănătății în doze mari. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) afișează în detaliu măduva spinării, discurile intervertebrale și țesuturile paravertebrale.

Puterea și durata manifestărilor neurologice depind de gradul de compresie al elementelor nervoase. O scădere a inervației organelor interne duce la o defecțiune a corpului în ansamblu. De exemplu, poate apărea obstrucție intestinală.

Imobilizarea se realizează cu ajutorul unor mijloace ortopedice, cum ar fi curele de corset, corectori de postură rigizi cu spătar și reclinatoare de țesut pentru răpirea umărului. În perioada de protecție, activitatea fizică, inclusiv ridicarea greutăților, este interzisă.

Odihna prelungită și strictă la pat duce la complicații ale sistemului circulator, respirator și excretor. Îmbrăcămintea de compresie și exercițiile de respirație ajută la prevenirea acestui lucru. Cu un tratament adecvat, o fractură de coloană toracică poate fi complet vindecată.

Fractura coloanei lombare

Acest tip de fractură este mai frecvent la persoanele în vârstă. Țesutul lor osos fragil este ușor distrus. Există 5 vertebre în coloana lombară. Sarcina pe ele este foarte mare. Țesutul osos se poate „uza” din cauza deficitului de calciu. Alimentația inadecvată, tulburările metabolice contribuie la apariția fracturilor. Distrugerea țesutului osos poate fi o consecință a unor patologii precum tuberculoza și sifilisul.

Simptome ale fracturii coloanei lombare:

dureri de spate sau fese;

poziția forțată a corpului;

dezvoltarea condițiilor terminale;

tulburări de defecare și urinare.

Sindromul durerii cu fractură lombară slăbește în poziție culcat. Diagnosticul necesită verificarea sensibilității perineului și a reflexului anal. O leziune a coloanei vertebrale este o leziune a „măduvei spinării” care interferează cu funcționarea măduvei spinării. Dacă apare o ruptură anatomică completă, atunci paralizia picioarelor este inevitabilă. Există, de asemenea, fracturi de oboseală ale vertebrelor lombare, de exemplu, la sportivii profesioniști.

Dacă nu există o deplasare semnificativă a vertebrelor, atunci este suficient ca pacientul să descarce coloana vertebrală cu ajutorul unei orteze toracolombare-sacrale sau a unui corset lombosacral. Aceste clipuri nu pot fi eliminate definitiv timp de câteva luni. Pentru a identifica în timp util apariția instabilității vertebrelor, periodic se efectuează o examinare cu raze X.

Pentru a evita sau minimiza simptomele reziduale ale unei fracturi ale coloanei lombare, este suficient să urmați recomandările medicilor și să lucrați din greu pentru a preveni boala.

Fractura sacrului și fractura coapsei

Sacrul și coccisul sunt atât de strâns legate, încât condițiile prealabile, simptomele și tratamentul fracturii lor sunt aproape identice. Coccisul este „coada” coloanei vertebrale a vertebrelor rudimentare acrete. Acesta este un punct de sprijin important. Fracturile de coccis sunt o patologie relativ rară tocmai datorită inactivității sale. Puțin mai des, fracturile apar la joncțiunea sacrumului și a coccisului. Ele pot fi însoțite de deplasarea vertebrelor - luxația fracturii.

Cauzele fracturilor sacrumului sau coapsei:

condus de agitare prelungit;

căderea pe fese de la o înălțime mare;

fragilitatea oaselor legată de vârstă;

Principalul simptom al unei fracturi de sacrum sau coccis este acut, iradiantă durere în partea inferioară a spatelui sau fese la picioare, agravată de mișcările intestinului, actul sexual, schimbarea poziției corpului și mersul pe jos. Fracturile de oboseală ale sacrului apar la alergători. Pentru a o diagnostica, se efectuează două teste: echilibrul și săritura pe un picior.

Etapa pre-spitalicească, adică transportul pacientului trebuie efectuat corect. Uneori, pe drumul spre spital, din cauza transferului inept pe targă sau a rotirii corpului, apar complicații care ar fi putut fi bine evitate. Transferul pe o suprafață dură de „scut” ar trebui să fie de trei. Odihna la pat va ajuta oasele să se vindece calm, iar un cerc special din cauciuc sau o rolă va reduce ulcerul și durerea.

Tratamentul fracturilor sacrale și ale coccisului - limitarea activității fizice și ameliorarea coloanei vertebrale. Pacientului i se interzice să stea mult timp. Procesul de fuziune osoasă este controlat cu raze X. În cazul atașării lor eronate, se efectuează o operație. Fuziunea necorespunzătoare a segmentelor inferioare ale coloanei vertebrale determină disfuncții persistente ale organelor pelvine.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter

Consecințele unei fracturi ale coloanei vertebrale

Consecințele unei fracturi ale coloanei vertebrale pot fi:

instabilitate spinală segmentară;

boli neurologice, al căror tip depinde de ce terminații nervoase sunt stoarse;

leziuni ale structurilor nervoase;

radiculită - patologia rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării;

sindromul durerii cronice;

imposibilitatea actului de respirație, care necesită o ventilație artificială constantă a plămânilor;

spondiloza cu formarea de osteofite - creșteri osoase asemănătoare coloanei vertebrale de-a lungul marginii vertebrelor;

formarea cifozei ascuțite (cocoașă) - curbura anteroposterioră a coloanei vertebrale;

scolioză - curbură laterală a coloanei vertebrale;

proeminența coloanei vertebrale - proeminența discurilor intervertebrale fără ruperea inelelor fibroase;

flux de lichid spinal;

tromboză și pneumonie congestivă datorită imobilității prelungite;

Severitatea consecințelor este determinată de severitatea bolii și de alfabetizarea tratamentului. Intervenția neprofesională poate agrava ireversibil situația.

Primul ajutor pentru fractura coloanei vertebrale

Regulile pentru acordarea primului ajutor sunt importante, în primul rând, deoarece, fără a le cunoaște, puteți priva în mod permanent victima de capacitatea de a se deplasa independent. Poziția corpului în timpul transportului pacientului are o importanță incredibilă aici! Doar corectitudinea și atenția acțiunilor „salvatorilor” lasă o șansă de recuperare.

Persoana rănită este transportată numai pe o suprafață dură. Dacă este posibil, analgezicele se administrează pe cale orală sau intramusculară. Zona rănită a corpului trebuie asigurată înainte de transport. Este destul de dificil să faci acest lucru fără mijloace speciale, prin urmare este mai bine să imobilizezi întreaga coloană vertebrală. Orice suprafață suficient de mare, rigidă, de la o scândură largă la o masă, este potrivită pentru aceasta. Cel mai bine este să legați victima de aceasta.

Este recomandabil să-i fixați și gâtul pentru a restricționa mișcările capului. Această măsură va ajuta la prevenirea deteriorării suplimentare a vertebrelor. Pacientul este deplasat de trei dintre ei într-o mișcare sincronă lină.

Nu poți!

pune-l în picioare;

încercați să vă îndreptați vertebrele;

trageți picioarele sau brațele;

administrați medicamente orale dacă înghițirea este afectată sau pacientul este inconștient.

Cunoașterea cursului primului ajutor poate fi utilă oricui din viață. În mod ideal, toată lumea ar trebui să stăpânească cunoștințele de bază necesare și un set de măsuri medicale de urgență.

Diagnostic

Pentru început, medicul se limitează la un examen extern, palpează coloana vertebrală. Zona deteriorată se găsește în acea parte a coloanei vertebrale, când este atinsă, pacientul prezintă dureri deosebit de severe. În cazul prezenței fragmentelor, fragmentele lor pot fi identificate și prin atingere.

Pentru a confirma diagnosticul preliminar, o radiografie este de obicei prescrisă și trimisă unui neurolog pentru a verifica funcțiile măduvei spinării și activitatea terminațiilor nervoase. Radiografia dezvăluie destul de bine patologiile țesutului osos și ale tumorilor care ar putea cauza o fractură. Radiografie dorită în proiecțiile frontale, laterale și oblice (intermediare). Dar, de exemplu, vertebrele cervicale superioare pot fi „fotografiate” numai prin gura deschisă în decubit dorsal. O radiografie funcțională este foarte informativă. Se face în poziția de flexie și extensie maximă a coloanei vertebrale.

Atunci când interpretează o radiografie, un ortoped evaluează cu atenție forma, dimensiunea și poziția vertebrelor. Pentru precizia diagnosticului, au fost dezvoltate tehnici speciale pentru a facilita evaluarea rezultatelor cu raze X. Corpurile vertebrale sunt conectate printr-un contur. Acest lucru vă permite să vedeți mai clar abaterile, deformarea liniilor coloanei vertebrale.

În procesul de fuziune osoasă, se efectuează periodic examinări cu raze X de control. Aceasta este o măsură necesară. Vă permite să preveniți în timp util fuziunea osoasă necorespunzătoare, de exemplu, formarea unei cocoașe. Mielografia - un tip de examinare cu raze X - vă permite să evaluați starea măduvei spinării.

Deci, procedurile de diagnostic pentru o fractură a coloanei vertebrale:

CT - tomografie computerizată;

RMN - imagistica prin rezonanță magnetică;

SPECT - CT cu emisie de fotoni unici;

scanarea osului radionuclidian;

densitometrie osoasă - evaluarea densității osoase;

cercetare pentru hiperparatiroidism, una dintre tulburările endocrine;

KLA - hemograma completă;

electroforeza proteinelor serice;

VSH - viteza de sedimentare a eritrocitelor;

determinarea nivelului de PSA - antigen specific prostatei - și a nivelului de anticorpi antinucleari;

examinări vaginale și rectale (examinarea digitală a rectului) pentru a detecta fragmente osoase;

ECG - electrocardiografie pentru a studia activitatea inimii în fracturile coloanei vertebrale toracice.

CT sau RMN permit chiar și un studiu mai detaliat al caracteristicilor daunelor. Densitometria în cazurile îndoielnice exclude osteoporoza. Cu cât oasele sunt mai puternice, cu atât este mai puțin probabil să se producă o fractură.

După diagnosticarea unei „fracturi” și definirea exactă a localizării acesteia, medicul curant determină tipul de patologie:

flexie - doar partea anterioară a corpului vertebral este „aplatizată”;

axial - înălțimea atât a părții din față, cât și a cea din spate a vertebrei scade;

rotațional - este încălcată integritatea anatomică a proceselor transversale ale vertebrelor.

Trebuie să știți acest lucru pentru a dezvolta o metodă de tratament. Lista procedurilor de diagnostic enumerate este destul de impresionantă, dar de obicei este suficientă o radiografie. Sunt prescrise măsuri suplimentare pentru a exclude alte boli.

Tratamentul fracturii coloanei vertebrale

Succesul cursului terapeutic depinde de mulți factori: severitatea patologiei, cantitatea de daune asupra organelor interne, profesionalismul medicilor și chiar voința pacientului. În cazurile severe, este necesară intervenția chirurgicală.

Tratamentul conservator este de obicei suficient în cazurile necomplicate atunci când locul fracturii este stabil și înălțimea vertebrelor se modifică nesemnificativ. Spitalizarea durează de obicei de la una la câteva luni.

Cursul terapeutic include:

un curs de anestezice, precum și stimulare electrică, crioterapie - tratament la rece - sau masaj pentru a scăpa de durere;

antibioterapie pentru infecție;

agenți fortifianți, imunostimulatori;

repaus la pat folosind saltele ortopedice;

clisme de rectificare pentru fracturile coapsei;

tracțiune hardware, utilizarea unei bucle Glisson;

exerciții de fizioterapie în etapa finală a tratamentului;

fizioterapie - magnet, fonoforeză, stimulare electrică musculară - la aproximativ o lună și jumătate după leziune.

Tratamentul începe cu odihna. De ceva timp, pacientul ar trebui să rămână cât mai liniștit posibil. Aceasta este singura modalitate de recuperare a coloanei vertebrale. Odihna la pat pentru persoanele în vârstă trebuie observată mai mult decât pentru tineri. La vârsta lor, țesutul osos crește împreună mult mai lent.

Uneori, în ciuda tratamentului nechirurgical, simptomele bolii persistă. Aceasta indică un diagnostic incorect, o eroare la determinarea tipului de fractură. Apoi, pacientul este supus unei examinări suplimentare.

Operația este necesară în cazul unei fracturi de al doilea sau al treilea grad de severitate, instabilitate (deplasare) și durere acută care nu poate fi oprită. Într-o fractură mărunțită, se efectuează o laminectomie pentru a decomprima („elibera”) măduva spinării și rădăcinile nervoase. Se produce astfel: arcurile spinale sunt deschise și fragmentele sunt îndepărtate din canalul spinal. În acest fel este posibil să se realizeze stabilizarea vertebrelor și a discurilor intervertebrale.

Fractura sacrului poate necesita fuziunea coloanei vertebrale, operație efectuată pentru a imobiliza complet o parte a coloanei vertebrale folosind structuri metalice speciale. Chirurgia plastică este necesară atunci când vertebra este atât de deteriorată încât trebuie înlocuită cu o grefă din polimeri sintetici.

În timpul intervenției chirurgicale, următoarele structuri metalice pot fi implantate pentru a preveni deplasarea oaselor:

În fiecare caz, tacticile de tratament sunt determinate individual. Chiar și cu un tratament de succes, corpul are nevoie de un curs de reabilitare timp de șase luni. Pe lângă complexul de exerciții de fizioterapie, medicul curant recomandă lecții de înot cu un instructor. Uneori este recomandat și un curs de terapie neurologică și acupunctură.

Terapie de exerciții pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale

Gimnastica de remediere este absolut esențială. Pentru fuziunea osoasă, o parte a corpului este imobilizată temporar. Timp de o lună sau mai mult, mușchii adiacenți se atrofiază practic. Perioada de recuperare pentru pacient este la fel de dificilă ca și tratamentul în sine. Activitatea fizică este selectată strict individual. Regula de aur a terapiei prin efort este aderarea la succesiunea activității fizice.

Atunci când efectuați exerciții ale unui complex de terapie fizică de reabilitare, este important cât de puternică este autodisciplina pacientului. Activitatea fizică poate fi destul de dureroasă la început. Se recomandă stăpânirea setului de exerciții speciale sub supravegherea unui instructor. Mai aproape de sfârșitul perioadei de recuperare și, dacă este posibil, puteți practica acasă.

Funcțiile terapiei de efort pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale:

întărirea mușchilor spatelui care susțin coloana vertebrală;

îmbunătățirea flexibilității coloanei vertebrale;

coordonare îmbunătățită a mișcărilor.

Cheia succesului terapiei prin efort este respectarea exactă a tuturor prescripțiilor medicului și instructorului, precum și o revenire treptată, mai degrabă decât rapidă la activitatea anterioară. Persoanele după o fractură a coloanei vertebrale ar trebui să continue să exercite în mod regulat în scop preventiv.

Pentru pacienții la pat, exercițiile de respirație sunt de o mare importanță. Datorită terapiei prin efort, victima restabilește complet performanța fizică într-un timp destul de scurt.

Corset pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale

Corsetul fixează suplimentar coloana vertebrală. Reduce stresul pe vertebre, ceea ce previne instabilitatea. Efectul său pozitiv nu apare imediat. De obicei, gipsul este îndepărtat după aproximativ 4 luni. Aplicarea unui corset este obligatorie pentru fracturile de compresie ale coloanei cervicale.

Corsetele ortopedice diferă nu numai prin forma și metoda de atașament, ci și prin gradul de fixare. Pot avea un număr diferit de întăritori.

Astfel, există 3 tipuri de corsete aplicate pentru fracturi:

Centura corsetului se numește altfel corset lombosacral sau bretele lombare. Poate încălzi sau nu, cu sau fără cleme. Gama de aplicare a acestora este destul de largă. Deci, unele femei folosesc astfel de corsete pentru scăderea în greutate.

Pe măsură ce regimul motor se extinde, pansamentele devin mai slabe. În acest sens, este mult mai practic să achiziționați corsete cu mai multe grade de fixare, ușor de reglat.

Masajul fracturii coloanei vertebrale

Masajul poate fi prescris de medicul dumneavoastră pentru ameliorarea durerilor și a spasmelor musculare. În perioada de recuperare, această procedură este importantă pentru întărirea „corsetului” muscular al coloanei vertebrale.

Tehnica de masaj depinde de tipul de fractură și de durata cursului de reabilitare. Restaurarea completă a coloanei vertebrale este posibilă datorită utilizării mai multor varietăți ale sale: clasic, reflex și punct.

Fractura prin compresie a coloanei vertebrale este o leziune foarte gravă. Orice deteriorare a „axei”, „nucleului” corpului nostru pentru o lungă perioadă de timp sau restricționează permanent mobilitatea. Dar există și tipuri de fracturi care sunt mult mai dificil de tratat, așa că nu ar trebui să disperați și să renunțați. Există cazuri în care persoanele cu un astfel de diagnostic au fost vindecate rapid și complet, chiar și în ciuda prognozelor sumbre ale medicilor.

Fracturile pot fi împărțite în două grupuri mari. Cauza fracturilor primului grup este efectul asupra osului diferitelor forțe: cădere, lovitură și multe altele. Cauza fracturilor celui de-al doilea grup este slăbirea osului în sine și fragilitatea acestuia. În cel de-al doilea tip, riscul de fractură crește c.

Un braț rupt este o leziune a unuia sau mai multor oase dintr-un membru. Acest concept combină fracturile humerusului sau antebrațului, fracturi localizate în articulația cotului. Aceasta include, de asemenea, leziuni legate de mâini și degete. Fuziunea osoasă corectă și normalizarea funcțiilor mâinilor sunt extrem de importante pentru oameni.

Umflarea după o leziune a piciorului este destul de naturală. Uneori umflarea apare imediat, alteori în timp, dar nu există fracturi fără edem. Formarea sa are loc datorită faptului că fluxul normal de sânge în zona rănită este întrerupt brusc.

O fractură de șold este o leziune a integrității femurului. Leziunea este localizată în partea sa cea mai subțire, care se numește gât și leagă corpul osului și capul acestuia. Pentru mulți oameni, un astfel de diagnostic este perceput ca o propoziție. Această atitudine față de traume se datorează severității recuperării și nevoii de intervenție chirurgicală c.

Corpul uman este foarte fragil, deci niciunul dintre noi nu este de fapt imun la fracturile osoase care apar ca urmare a rănilor grave. Din păcate, majoritatea acestor leziuni necesită nu numai terapie medicamentoasă, ci și intervenție chirurgicală, precum și o anumită perioadă de reabilitare după fuziune.

Remediu popular pentru tratamentul fracturilor. Trebuie să iei cinci lămâi, cinci ouă, cincizeci de grame de coniac, două linguri de miere. Coniacul poate fi înlocuit cu Cahors. Se amestecă ouă crude cu miere și se usucă cojile de pe ele. Tocăm aceste coji și amestecăm cu suc proaspăt de lămâie. După câteva zile, coaja ar trebui să se dizolve în.

Întrebarea este cât de curând va putea să se întoarcă la sport fără a afecta sănătatea și când se poate așeza?

Ea a suferit o leziune a coloanei vertebrale pe 08/04/2017 când a căzut din nou de la o înălțime de aproximativ 1 metru pe un saltea într-un labirint pentru copii.

După cum a fost posibil să se stabilească din cuvintele ei, ea a căzut fie pe spate, fie pe fund.

După cădere, copilul a avut dificultăți de respirație și a avut dureri în piept în primele 2 zile.

În acest moment, au făcut un corset Chenot, luând terapie de exerciții fizice de-a lungul Dreving-Gorinevskaya de 3 ori pe zi, efectuăm stimularea El a mușchilor extensori de 1 dată pe zi, acționăm cu un masaj vibrator pe zona oaselor spinoase ale vertebrelor toracice de 3 ori pe zi, ia Osteogenon 1 tonă. De 2 ori pe zi, bea 2-3 ouă de prepeliță crude pe zi + o jumătate de linguriță de coji de ouă de prepeliță tocate, de 2 ori pe zi ungem partea deteriorată cu unguent Traumeel S și o dată pe zi cu Zhivokost.

Informațiile de pe site sunt destinate doar scopurilor informative și nu necesită autotratare, este necesară consultarea cu un medic!

Astăzi vă oferim un articol pe tema: „Consecințele unei fracturi de compresie a celei de-a 12-a vertebre toracice”. Am încercat să descriem totul clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

Una dintre cele mai frecvente leziuni astăzi este o fractură de compresie a coloanei vertebrale, ale cărei consecințe pot fi fatale pentru o persoană. Din fericire, nu sunt multe astfel de cazuri. De obicei, o astfel de fractură este tolerată de o persoană destul de ușor.

Clasificarea fracturilor de compresie a coloanei vertebrale

Există trei grade de gravitate a acestei leziuni:

Compresia vertebrei i-a redus volumul cu o treime.
Compresia vertebrei a redus-o la jumătate.
Vertebra a păstrat mai puțin de 50% din înălțimea inițială.

Dacă leziunea nu este primită instantaneu ca urmare a impactului fizic, o persoană poate să nu știe că are o fractură de compresie a coloanei vertebrale de ani de zile. Nu va experimenta niciun disconfort, cu excepția amorțirii brațelor și picioarelor. Sindromul durerii se va manifesta numai după o lungă perioadă de timp, de obicei ca rezultat al ridicării grele sau al efortului fizic ridicat.

Reabilitare după fractura de compresie a coloanei vertebrale

Cea mai frecventă este o fractură de compresie a vertebrei a 12-a, consecințele acestei leziuni ale coloanei toracice nu sunt prea periculoase, deoarece zona este clasificată ca sedentară. Principalul lucru de reținut pentru o persoană cu o astfel de fractură este că nu te poți apleca înainte și nu te poți mișca mult. Dacă fractura este minoră și tratamentul necesar a fost efectuat corect, puteți continua procedurile de recuperare. Tratamentul include următorii pași:

Ameliorarea durerii cu ajutorul analgezicelor.
Refacerea vertebrei prin medicație sau intervenție chirurgicală;
Fuziunea țesutului osos utilizând imobilizarea completă sau parțială.

Dacă nu vorbim despre o persoană în vârstă sau despre un caz deosebit de grav, toate aceste etape durează câteva luni. De îndată ce medicilor li se permite să se ridice din pat, puteți începe reabilitarea după o fractură de compresie a coloanei vertebrale. Pentru a duce o viață normală, pacientul va trebui să muncească din greu! În primul rând - pentru a restabili treptat mobilitatea.

Recuperarea după fractura de compresie a coloanei vertebrale

După o fractură de compresie a coloanei vertebrale, trebuie să fiți extrem de atenți: limitați timpul petrecut în poziție verticală, nu purtați sarcini, luptați cu excesul de greutate. Apoi coloana vertebrală va începe să se repare singură. Dar acest lucru nu este suficient! Îți întărești spatele, recâștigi mobilitatea anterioară și începi treptat o viață normală este sarcina ta principală. Și terapia exercițiilor fizice va ajuta în acest sens: după o fractură de compresie a coloanei vertebrale, trebuie să începeți exercițiile gimnastice imediat după ce medicul a permis să stea. Cu toate acestea, nu le veți face în timp ce stați - la început este suficient să vă ridicați brațele și picioarele în decubit dorsal. Toate mișcările trebuie făcute în timp ce stai întins pe stomac în pat.

Reabilitare modernă după fractură de compresie

Așezați-vă după o fractură de compresie a coloanei vertebrale cu spatele drept, încercați să nu vă aplecați, dacă este necesar, să vă sprijiniți pe spătarul unui scaun. Dacă obosiți, atunci limitați timpul în care stați, dar nu vă schimbați postura. Este necesar să se antreneze mușchii spatelui pentru a menține coloana vertebrală într-o poziție corectă fiziologic, acest lucru va ajuta la evitarea degradării discurilor intervertebrale și a vertebrelor. De îndată ce puteți sta mult timp într-o poziție așezată cu spatele plat, puteți începe să faceți gimnastică în timp ce stați în picioare. Exercițiile necesare ar trebui să fie arătate de medic, acesta va controla, de asemenea, că faceți totul corect. Dacă nu puteți merge la kinetoterapie la spital, puteți găsi videoclipuri despre gimnastică și să le faceți acasă, dar asigurați-vă că rugați pe cineva să vă asigurați că repetați exact ceea ce este prezentat acolo.

Masajele joacă un rol important în procesul de reabilitare după o fractură de compresie a coloanei vertebrale. Un bun specialist nu numai că elimină consecințele unei fracturi de compresie care a rămas după tratament, dar ajută și la o recuperare rapidă, reduce durerea, restabilește mobilitatea musculară și accelerează recuperarea terminațiilor nervoase. Dacă veți fi activ fizic mult timp, ar trebui să purtați un corset de fixare ortopedică - acesta va prelua sarcina axială.

O fractură de compresie a coloanei vertebrale este un tip de deteriorare a uneia sau mai multor vertebre, în care înălțimea corpului lor scade, dar nu există deplasări înapoi sau înainte față de coloana vertebrală în sine. Vertebra afectată este deformată și ia forma unei pene. Acest tip de fractură are loc cu o sarcină mare direcționată vertical de-a lungul axei coloanei vertebrale și este destul de comună. Care sunt cauzele, simptomele fracturii de compresie a coloanei vertebrale, consecințele și prognosticul recuperării?

Există riscul de rănire:

când vă scufundați în apă;
în timpul accidentărilor de muncă;
în caz de accidente auto;
în timpul loviturilor la cap.

Structura anatomică a coloanei vertebrale, cu condiția să fie sănătoasă, îi permite să reziste la presiuni semnificative și să amortizeze impulsurile care apar în timpul impactului. Cu toate acestea, din cauza modificărilor legate de vârstă sau a unor boli care contribuie la o scădere a densității osoase, această capacitate este semnificativ redusă, iar probabilitatea fracturilor de compresie crește.

Statisticile medicale arată că vinovatul unor astfel de leziuni la persoanele de peste 50 de ani cel mai frecvent osteoporoză.

Deoarece osteoporoza este o boală sistemică, slăbirea țesutului osos apare treptat și, în timp, chiar și o ușoară sarcină (sărind pe loc, descărcând de la o înălțime mică, ușoară îndoire) este suficientă pentru a provoca o fractură a coloanei vertebrale prin compresie

Bolile cancerului, dacă localizarea metastazelor este în coloana vertebrală, ele pot provoca și acest tip de fractură. Țesutul patologic, în creștere, distruge structura normală a organului, slăbește osul și provoacă leziuni ale vertebrelor.

În majoritatea cazurilor de fracturi de compresie, vertebrele 11 și 12 ale coloanei toracice și prima vertebră a coloanei lombare sunt afectate. Dar sunt posibile și alte localizări. Fracturile de compresie la nivelul coloanei cervicale se întâlnesc adesea la persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani, care sunt implicate activ în sport și le place să conducă repede.

Simptomele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale

Fracturile de compresie necomplicate rămân deseori nediagnosticate. Simptomele acestui tip de leziuni sunt ușoare, coloana vertebrală continuă să funcționeze normal. Mulți oameni preferă să nu consulte un medic în acest caz, sperând că durerea va dispărea singură. Cu toate acestea, chiar și deteriorarea minimă a coloanei vertebrale are consecințe negative și este periculoasă pentru sănătate.

Dacă cauza fracturii este trauma, victima simte dureri severe. Dacă distrugerea vertebrei are loc încet și treptat, durerea nu apare imediat, crește și ea treptat și apare mai des după efort fizic. Acest lucru duce la faptul că pacientul se adresează medicilor chiar și atunci când apar simptome mai grave - slăbiciune musculară sau amorțeală a membrelor.

Printre semnele care ne permit să vorbim despre prezența unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale, se numesc următoarele:

Dureri de spate ascuțite. Cel mai adesea apare în zona vertebrei deteriorate, dar în unele cazuri pot apărea senzații dureroase în abdomen.
Creșterea durerii la mers sau în picioare și scăderea durerii la culcare.
Dificultăți de rotire și înclinare a trunchiului, tensiune constantă a mușchilor spatelui.
Tulburări respiratorii. Cel mai adesea apar cu localizarea în regiunea toracică.
Cefalee și vărsături, slăbiciune în brațe și picioare, pierderea sensibilității. Acestea sunt semne de afectare severă care afectează rădăcinile nervoase și îngustează canalul spinal.

Simptomele evidente ale unei fracturi sunt, de asemenea, o scădere a înălțimii pacientului, o modificare a formei anatomice normale a spatelui - apariția unei cocoașe sau a unei îndoiri nenaturale.

În caz de accident sau vătămare, unul sau mai multe dintre simptomele enumerate mai sus pot fi suspectate la victima unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale.

Acordarea primului ajutor va ajuta la prevenirea unora dintre consecințele negative ale unor astfel de daune și, în unele cazuri, la salvarea vieții unei persoane rănite.

Primul lucru de făcut este să oferiți odihnă completă victimei..

Pentru a face acest lucru, trebuie așezat pe o suprafață solidă plană (scânduri, o ușă scoasă din balamale etc.) și fixat în siguranță, imobilizându-l complet.

Acesta din urmă se face astfel încât mișcarea părților sănătoase ale coloanei vertebrale să nu provoace deplasări în vertebra deformată și să nu agraveze leziunea. Pentru a fixa gâtul, puteți folosi o bucată de carton îndoită de mai multe ori și învelită în pânză, sau o pungă de nisip.

Dacă pacientul poate fi transportat numai pe o targă moale, acesta trebuie așezat pe burtă, plasând o rola moale de haine rulate sau o pernă sub piept. În același mod, victima este mutată cu răni în zona coccisului. Pentru a schimba o persoană cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale, trebuie să susțineți capul, umerii, partea inferioară a spatelui și șoldurile.

După ce ați oferit pacea victimei, trebuie să chemați imediat medicii.

În unele cazuri, leziunile coloanei vertebrale pot provoca o încălcare a reflexului de înghițire. Prin urmare, nu este recomandat să oferiți pacientului medicamente care sunt luate pe cale orală (pe cale orală). Este plin de sufocare.

Diagnostic

Procedurile de diagnostic sunt întotdeauna precedate de colectarea plângerilor și anamnezei (istoric medical). În acest stadiu, cel mai important lucru este de a determina dacă există alte cauze ale simptomelor, altele decât o fractură, pentru a planifica corect diagnosticul. Dacă leziunea coloanei vertebrale este rezultatul unei leziuni, este important să se stabilească acest fapt. O creștere treptată a durerii și a disconfortului indică o deformare a vertebrei care a apărut pe fondul osteoporozei.

Pentru a face un diagnostic precis și pentru a alege tactica de tratament necesară, medicul poate prescrie:

Radiografia coloanei vertebrale.
Se efectuează în proiecții frontale și laterale și indică cu precizie vertebra deformată.
Tomografie computerizata.
Vă permite să studiați structura vertebrei afectate în toate detaliile.
Mielografie.
Se utilizează pentru a evalua starea măduvei spinării la locul fracturii.
Imagistică prin rezonanță magnetică.
Se efectuează dacă există suspiciunea că structurile nervoase ale coloanei vertebrale și ale țesuturilor moi sunt deteriorate.
Densitometrie.
Aceasta este o scanare specială cu raze X care ajută la determinarea densității osoase. Trebuie inclus în algoritmul de diagnostic pentru femeile peste 50 de ani pentru a detecta osteoporoza.

Pe lângă examinarea instrumentală, un neurolog specialist lucrează cu pacientul. Sarcinile sale: verificarea funcțiilor măduvei spinării, a sistemului nervos central și periferic. Acest lucru vă permite să alegeți regimul optim de tratament.

Odată cu confirmarea diagnosticului, în timpul diagnosticului, se identifică și gradul de fractură de compresie a coloanei vertebrale, care se determină în funcție de cât a scăzut înălțimea corpului vertebral:

1 grad - scade cu mai puțin de 50% din înălțime;
Gradul 2 - cu 50%;
Gradul 3 - mai mult de 50%.

Metode de tratament

Cum este tratată o fractură de compresie a coloanei vertebrale? Există următoarele tipuri de tratament:

medicament;
chirurgical;
ortopedic;
fizioterapie.

Diversele lor combinații sunt utilizate în funcție de gradul de deteriorare și de prezența complicațiilor însoțitoare. Dar, indiferent de regimul de tratament ales, există recomandări generale pentru pacienți: activitate scăzută și somn pe o suprafață ortopedică special selectată.

Tratament medicamentos

Dacă vorbim despre o fractură necomplicată, atunci medicamentele sunt utilizate mai des pentru ameliorarea durerii. De asemenea, pot fi prescrise medicamente care conțin vitamine, oligoelemente și condroprotectori, care pot întări țesutul osos, îmbunătăți alimentarea cu sânge a coloanei vertebrale și accelera vindecarea leziunilor.

În cazurile mai severe, când rădăcinile nervoase, vasele de sânge, mușchii sunt afectate, medicul prescrie:

medicamente pentru restabilirea funcțiilor sistemului nervos central;
diuretice pentru ameliorarea umflăturilor din zona rănită și scăderea tensiunii arteriale;
medicamente care suprimă inflamația și dezvoltarea bacteriilor pentru a elimina riscul de infectare a vertebrelor afectate și a țesuturilor înconjurătoare.

Fizioterapie și fizioterapie

Terapia exercițială pentru fracturile de compresie a coloanei vertebrale și fizioterapia pentru fracturile minore pot fi utilizate încă din o lună și jumătate până la două luni după leziune. Acestea sunt efectuate sub supravegherea directă a medicului curant.

Prima săptămână de cursuri este dedicată celor mai simple exerciții care vizează îmbunătățirea funcționării organelor interne și prevenirea scăderii forței musculare.
În următoarele 7-8 săptămâni se efectuează exerciții pentru întărirea corsetului muscular. Ei pregătesc pacientul pentru o activitate fizică sporită.
Etapa de pregătire pentru sarcini verticale. Se folosesc greutăți și exerciții de rezistență. Durata sa este determinată separat pentru fiecare pacient.
Trecerea la sarcini verticale. Termenii săi sunt selectați individual.

Tratament ortopedic

Cel mai adesea, în perioada de tratament și reabilitare după o fractură de compresie a coloanei vertebrale, se folosește purtarea unui corset ortopedic. El preia cea mai mare parte a sarcinii, eliberând-o de coloana vertebrală. Astfel, procesul de vindecare este accelerat. Cât timp va trebui să poarte pacientul un corset cu fractură de compresie a coloanei vertebrale este determinat numai de medic, pe baza indicatorilor individuali.

Tratamente chirurgicale

Acestea sunt indicate pentru pacienții cărora li s-a diagnosticat:

tulburări neurologice;
prolapsul vertebrelor laterale;
rotația vertebrelor în jurul axei sale.

Cel mai des folosit:

Decompresie, atunci când fragmentele osoase care interferează cu funcționarea măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase sunt îndepărtate din corp.
Introducerea de implanturi care imobilizează și stabilizează vertebrele.
Vertebroplastie, în care cimentul medical este injectat în corpul vertebrei deformate, ceea ce previne distrugerea sa ulterioară.
Cifoplastie, adică introducerea unei capsule speciale de aer care ridică vertebra la înălțimea sa anatomică și permite fixarea acesteia în această poziție cu ciment medical.

Consecințele posibile ale unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale

Tratamentul prematur și de calitate slabă a unei fracturi de compresie duce la instabilitatea vertebrelor în coloana vertebrală vătămată.

În acest loc, pot apărea diverse deformări: curburi, cocoașe. Osteocondroza este agravată, apar radiculită și alte tulburări neurologice. Nu este exclusă apariția sindromului durerii cronice.

Cu toate acestea, medicina modernă este suficient de avansată pentru a face față cu succes leziunilor, cum ar fi fracturile de compresie a coloanei vertebrale și consecințele acestora. Dacă un pacient a cerut ajutor la timp și a respectat cu strictețe toate recomandările, calitatea vieții sale nu se va deteriora după recuperare.

Tipuri de fracturi ale coloanei vertebrale

Primul ajutor pentru fractura coloanei vertebrale

Diagnostic

Tratamentul fracturii coloanei vertebrale

Ce este o fractură de compresie a coloanei vertebrale?

Deci, simptomele frecvente ale fracturilor coloanei vertebrale sunt:

sindromul durerii acute;

slăbiciune sau amorțeală a membrelor din cauza deteriorării terminațiilor nervoase până la tetraplegie - paralizie completă a brațelor și picioarelor;

asfixie cu o fractură a coloanei vertebrale toracice sau cervicale până la apnee - încetarea completă a respirației;

urinare involuntară cu o fractură a coloanei lombare.

Tipuri de fracturi ale coloanei vertebrale

fractura coloanei cervicale

fractura coloanei vertebrale toracice

fractura coloanei lombare

fractura sacrului și fractura coapsei

Fractura coloanei cervicale

Motive ale fracturii:

osteoporoză;

pierderea masei osoase asociată cu modificări legate de vârstă;

Accident rutier - accident rutier;

leziuni la cap prin căderea de la înălțime, obiecte grele pe cap sau scufundări.

Simptomele fracturii coloanei cervicale:

durere acută la nivelul gâtului, care iradiază în partea din spate a capului, centurii umărului, brațelor sau între omoplați;

tulburare de deglutiție;

ameţeală;

dificultăți de respirație;

tulburare circulatorie;

zgomot în urechi;

mușchii gâtului se tensionează reflexiv.

Conform clasificării leziunilor coloanei cervicale, pe lângă compresie, pot exista și:

fractura procesului articular;

fractură „șobolan mol” - fractură de splină a proceselor spinoase;

fractura mărunțită a arcului anterior al atlasului;

fractură de avulsie extensională;

fractura arcului posterior al atlasului;

fractură izolată a arcului;

spondilolisteză traumatică (deplasarea vertebrelor) - o fractură a „călăului”;

fractura procesului odontoid și alte leziuni.

Fractura coloanei vertebrale toracice

Simptomele unei fracturi a coloanei toracice:

dureri în piept;

slăbiciune musculară în spate;

amorțeală sau pareză - paralizie incompletă a picioarelor;

tulburări de urinare și defecare.

Fractura coloanei lombare

Simptome ale fracturii coloanei lombare:

dureri de spate sau fese;

pierderea conștienței;

poziția forțată a corpului;

dezvoltarea condițiilor terminale;

asfixie;

slabiciune musculara;

claudicație intermitentă;

tulburări de defecare și urinare.

Pentru a evita sau minimiza simptomele reziduale ale unei fracturi ale coloanei lombare, este suficient să urmați recomandările medicilor și să lucrați din greu pentru a preveni boala.

Fractura sacrului și fractura coapsei

Cauzele fracturilor sacrumului sau coapsei:

accidente de mașină;

condus de agitare prelungit;

leziuni sportive;

căderea pe fese de la o înălțime mare;

fragilitatea oaselor legată de vârstă;

proces obstetric.

Tratamentul fracturilor sacrale și ale coccisului - limitarea activității fizice și ameliorarea coloanei vertebrale. Pacientului i se interzice să stea mult timp. Procesul de fuziune osoasă este controlat cu raze X. În cazul atașării lor eronate, se efectuează o operație. Fuziunea necorespunzătoare a segmentelor inferioare ale coloanei vertebrale determină disfuncții persistente ale organelor pelvine.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter

Consecințele unei fracturi ale coloanei vertebrale

Consecințele unei fracturi ale coloanei vertebrale pot fi:

instabilitate spinală segmentară;

boli neurologice, al căror tip depinde de ce terminații nervoase sunt stoarse;

leziuni ale structurilor nervoase;

radiculită - patologia rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării;

sindromul durerii cronice;

imposibilitatea actului de respirație, care necesită o ventilație artificială constantă a plămânilor;

spondiloza cu formarea de osteofite - creșteri osoase asemănătoare coloanei vertebrale de-a lungul marginii vertebrelor;

formarea cifozei ascuțite (cocoașă) - curbura anteroposterioră a coloanei vertebrale;

calus osos;

scolioză - curbură laterală a coloanei vertebrale;

rigiditatea articulațiilor;

pareza sau paralizia membrelor;

proeminența coloanei vertebrale - proeminența discurilor intervertebrale fără ruperea inelelor fibroase;

hernie de disc;

flux de lichid spinal;

tromboză și pneumonie congestivă datorită imobilității prelungite;

sângerare;

infecţie;

supuraţie;

neînchiderea vertebrei.

Severitatea consecințelor este determinată de severitatea bolii și de alfabetizarea tratamentului. Intervenția neprofesională poate agrava ireversibil situația.

Primul ajutor pentru fractura coloanei vertebrale

a planta o persoană;

pune-l în picioare;

încercați să vă îndreptați vertebrele;

trageți picioarele sau brațele;

administrați medicamente orale dacă înghițirea este afectată sau pacientul este inconștient.

Diagnostic

Deci, procedurile de diagnostic pentru o fractură a coloanei vertebrale:

radiografie;

CT - tomografie computerizată;

RMN - imagistica prin rezonanță magnetică;

SPECT - CT cu emisie de fotoni unici;

scanarea osului radionuclidian;

densitometrie osoasă - evaluarea densității osoase;

cercetare pentru hiperparatiroidism, una dintre tulburările endocrine;

KLA - hemograma completă;

electroforeza proteinelor serice;

VSH - viteza de sedimentare a eritrocitelor;

determinarea nivelului de PSA - antigen specific prostatei - și a nivelului de anticorpi antinucleari;

examinări vaginale și rectale (examinarea digitală a rectului) pentru a detecta fragmente osoase;

ECG - electrocardiografie pentru a studia activitatea inimii în fracturile coloanei vertebrale toracice.

După diagnosticarea unei „fracturi” și definirea exactă a localizării acesteia, medicul curant determină tipul de patologie:

flexie - doar partea anterioară a corpului vertebral este „aplatizată”;

axial - înălțimea atât a părții din față, cât și a cea din spate a vertebrei scade;

extensie;

rotațional - este încălcată integritatea anatomică a proceselor transversale ale vertebrelor.

Tratamentul fracturii coloanei vertebrale

Cursul terapeutic include:

un curs de anestezice, precum și stimulare electrică, crioterapie - tratament la rece - sau masaj pentru a scăpa de durere;

antibioterapie pentru infecție;

agenți fortifianți, imunostimulatori;

vitamine;

preparate de calciu;

repaus la pat folosind saltele ortopedice;

clisme de rectificare pentru fracturile coapsei;

tracțiune hardware, utilizarea unei bucle Glisson;

exerciții de fizioterapie în etapa finală a tratamentului;

hirudoterapie;

fizioterapie - magnet, fonoforeză, stimulare electrică musculară - la aproximativ o lună și jumătate după leziune.

În timpul intervenției chirurgicale, următoarele structuri metalice pot fi implantate pentru a preveni deplasarea oaselor:

fixatori transarticulari;

laminar;

farfurii speciale.

Pe fondul patologiilor severe ale sistemului musculo-scheletic și al leziunilor de diferite tipuri, apare adesea o afecțiune periculoasă - o fractură de compresie a coloanei vertebrale toracice. Odată cu osteoporoza, probabilitatea de afectare acută a țesutului osos crește de mai multe ori, femeile suferă mai des în timpul menopauzei. Leziunile coloanei vertebrale sunt experimentate de ambele sexe.

Toată lumea ar trebui să știe cum să ofere primul ajutor pentru o fractură a vertebrelor din regiunea toracică: ce să facem, ce să nu facem. Simptomele unei afecțiuni periculoase sunt un alt aspect grav al problemei. Medicii sunt siguri: cu cât mai multe informații despre patologia severă, cu atât este mai mare probabilitatea ca victima și alții să acționeze corect dacă suspectează o fractură vertebrală complicată și necomplicată.

Cauzele înfrângerii regiunii toracice

Afectarea severă a coloanei vertebrale toracice este rezultatul rănirii structurilor osoase. Măduva spinării, discurile intervertebrale și aparatul ligamentos al coloanei de sprijin suferă adesea. O fractură de compresie se dezvoltă, de asemenea, pe fondul unor patologii cronice, intratabile, care determină înmuierea (dizolvarea) țesutului osos.

Principalele cauze ale fracturilor zonei toracice a coloanei de sprijin:

leziuni sportive în timpul cascadorilor acrobatice și gimnastice;
leziuni ale coloanei vertebrale într-un accident;
leziuni în gospodărie cauzate de căderi și vânătăi severe;
căderea de la înălțime;
leziuni profesionale pentru încărcătoare, piloți (în timpul ejecției pe fundalul unei urgențe);
atunci când sare în apă cu adâncimea insuficientă a rezervorului;
după o lovitură puternică la spate;
cu osteoporoză;
pe fundalul unei tumori spinale;
cu tuberculoză osoasă.

Aflați instrucțiunile pentru utilizarea medicamentului Artra pentru tratamentul osteoartritei coloanei vertebrale și a articulațiilor.

Citiți despre cum să alegeți un corector magnetic de postură și despre cum să utilizați corect un produs ortopedic la această adresă.

Tipuri și severitate

Fracturile de compresie sunt mai frecvente decât alte tipuri. La mai mult de 40% dintre pacienții cu leziuni ale coloanei vertebrale, se relevă acest tip de deteriorare a structurilor osoase. Fractura vertebrelor Th1 - Th12 apare atunci când este încălcată integritatea unuia sau mai multor elemente.

În ceea ce privește severitatea, o fractură de compresie în regiunea toracică este:

instabil, cu complicații. Măduva spinării este implicată în procesul patologic, există o mare probabilitate de deteriorare a structurilor învecinate, ceea ce duce adesea la invaliditate sau la deces;
stabil, fără complicații. Deteriorarea structurilor osoase este mai puțin severă decât în \u200b\u200bprimul caz: măduva spinării și țesutul cartilajului nu sunt deteriorate, nu există deplasări ale vertebrelor în timpul transportului victimei, starea pacientului este destul de stabilă, sindromul durerii este moderat.

Semne și simptome caracteristice

În bolile severe ale coloanei vertebrale, după căderi, lovituri la spate, vânătăi severe, salturi nereușite în apă, după accidente de mașină, medicii suspectează o fractură de compresie prin combinație de simptome. Dacă sunt prezente unul sau două simptome din listă, starea victimei s-a deteriorat în mod vizibil, trebuie să apelați fără întârziere o ambulanță pentru a pune persoana la tratament internat.

Principalele semne ale fracturilor în zona pieptului:

dureri de spate severe;
deformare vizibilă a coloanei de sprijin în zona de fractură;
slăbiciune în brațe;
respiratie dificila;
probleme cu mobilitatea coloanei vertebrale: dificil de aplecat, orice mișcare provoacă durere;
cu o fractură complicată, se dezvoltă paralizia brațelor sau picioarelor;
spasm sever al mușchilor spatelui;
senzații dureroase în abdomen;
amorțeală, arderea epidermei zonei toracice.

Diagnostic

Medicul examinează victima, află cauza rănirii, natura simptomelor și clarifică plângerile. Dacă s-a produs o fractură de compresie pe un fond de patologie severă: osteoporoză, tuberculoză osoasă, proces tumoral, atunci istoricul și starea generală ar trebui studiate pe fondul levigării calciului din țesutul osos. Este important să știm dacă victima a observat tulburări neurologice sau dacă o defecțiune a reglării nervoase a apărut numai după leziune.

Sunt necesare studii instrumentale:

radiografia zonei toracice, necesară, în două proiecții. Cu leziuni, suferă adesea nu doar coloana toracică, ci și cervicală, lombară. Pentru a clarifica starea acestor zone, medicul prescrie câteva imagini mici;
efectuarea RMN și CT. Este important să se identifice gradul de deteriorare a țesuturilor moi și osoase, a aparatului ligamentos, pentru a determina dacă există leziuni ale măduvei spinării, zona de distribuție a proceselor negative în zona paravertebrală.

Primul ajutor

Într-o situație critică, pe fondul unei leziuni, dacă există suspiciunea unei fracturi de compresie a vertebrelor, trebuie să acționați fără agitație, cu cunoștințe despre tehnica corectă, altfel puteți crește consecințele negative. Fără primul ajutor, o persoană poate rămâne invalidă sau poate muri. Deplasarea fragmentelor osoase comprimă măduva spinării, inervația este perturbată, în cazuri severe, fibrele nervoase se pot rupe sau este posibil un caz mai complex de fractură a coloanei vertebrale.

sunați fără întârziere la o ambulanță;
imobilizați victima cât mai mult posibil. Este important să nu schimbați poziția persoanei pentru a evita deplasarea ulterioară a vertebrelor afectate;
nu ridicați victima de picioare sau brațe, încercați să vă deplasați într-un loc mai confortabil: mișcări nepăsătoare, tensiune excesivă a coloanei vertebrale este foarte periculoasă
paramedicii sosiți așează cu atenție persoana pe o suprafață plană, neapărat, dură, fixează zona cervicală cu ajutorul gulerului lui Shants;
pentru a fixa partea inferioară a spatelui, o rolă specială sau un dispozitiv rulat din haine este plasat sub această zonă;
medicii injectează un analgezic puternic pentru a preveni șocul durerii;
echipa de ambulanță duce pacientul la secția de neurochirurgie. Dacă urmează să se efectueze un transport pe termen lung, atunci este necesară cateterizarea vezicii urinare și administrarea prin picurare a soluției saline de glucoză;
metodele de terapie în spital depind de severitatea și tipul fracturii de compresie, de starea generală a pacientului.

Tratament non-chirurgical

Cu o fractură necomplicată a elementelor osoase în regiunea toracică, medicii încearcă să restabilească sănătatea coloanei vertebrale cu ajutorul terapiei complexe. Pacientului i se arată repaus la pat, pentru fixarea coloanei de susținere - purtând un corset special, fizioterapie. Sarcina principală este de a vă asigura că vertebrele fuzionează corect: este important să evitați complicațiile în viitor.

tracțiune scheletică pentru picioare. Metoda este utilizată atunci când o fractură de compresie este combinată cu luxația;
tractiunea coloanei vertebrale folosind greutatea proprie a pacientului. Timp de o lună și jumătate până la două luni, partea superioară a corpului a fost fixată pe un pat special, cu o tăblie ridicată. După fuziunea vertebrelor pentru aproximativ aceeași perioadă, victima poartă un corset ortopedic;
terapie medicamentoasă. Aplicați injecții cu analgezice narcotice și narcotice, AINS, relaxante musculare, vitamine B;
fizioterapie. Electroforeza cu săruri de calciu, UHF, masajul terapeutic este prescris după restaurarea structurii vertebrelor, fuziunea completă a elementelor afectate.

Operație pentru fractura de compresiune a structurilor vertebrale

Indicații pentru tratamentul chirurgical:

lipsa progresului în terapia conservatoare;
instabilitate a coloanei vertebrale;
complicații severe asociate cu fractura vertebrelor toracice.

În timpul operației, neurochirurgul îndepărtează fragmentele osoase; pentru o poziție stabilă a coloanei de sprijin, el fixează zona afectată cu știfturi, șuruburi sau plăci din materiale bioinerte. Dacă vertebra nu este doar ruptă, ci și fragmentată sau practic dizolvată pe fondul tuberculozei și osteocondrozei, atunci medicul înlocuiește elementul problematic cu unul artificial. După operație, neurochirurgul sutură toate țesuturile.

La prima etapă a reabilitării, pacientul poartă un bandaj sau un corset ortopedic pentru a evita deplasarea vertebrelor. Rezistența fixării este asigurată de modele de orteze rigide și semirigide. După o lună și jumătate, medicul verifică starea coloanei vertebrale, prescrie examinări instrumentale repetate pentru a evalua eficacitatea terapiei. Dacă coloana vertebrală s-a stabilizat, atunci pacientul începe a doua etapă a reabilitării cu includerea fizioterapiei și a exercițiilor speciale.

Posibile complicații

Pe fondul unei fracturi a vertebrelor toracice Th1 - Th12, apare deseori deteriorarea elementelor învecinate. Cel mai adesea, problema apare pe fondul leziunilor.

compresia măduvei spinării cu îngustarea canalului spinal;
ruperea aparatului ligamentos al coloanei suport;
tromboembolismul unei artere pulmonare importante;
leziuni ale măduvei spinării;
proeminențe și hernii intervertebrale;
în cazuri rare - paralizia membrelor.

Aflați cum să faceți exerciții de terapie posturală pentru adulți acasă.

Indicațiile pentru comprimatele de indometacină pentru bolile spatelui și ale coloanei vertebrale sunt descrise pe această pagină.

Accesați http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/tservikokranialgiya.html și citiți despre ce este sindromul cervicocranialgiei asociat cu osteocondroza cervicală și cum să scăpați de el.

Măsuri preventive

Fractura de compresie este o afecțiune acută, pe fondul căreia se dezvoltă adesea complicații. Pacientul trebuie să stea la pat mult timp, să urmeze un curs de reabilitare de mai multe luni. O fractură este întotdeauna durere și disconfort, probabilitatea de deteriorare a măduvei spinării și a discurilor intervertebrale.

Reduce riscul de deteriorare a elementelor din regiunea toracică:

întărirea imunității pentru prevenirea patologiilor infecțioase periculoase, de exemplu, tuberculoza osoasă;
nutriție adecvată cu suficient calciu pentru rezistența vertebrelor;
control hormonal pentru prevenirea osteoporozei;
respectarea regulilor de conduită pe drum, conducere atentă;
prevenirea leziunilor în timpul sportului, la locul de muncă și acasă;
exerciții regulate, întărirea mușchilor spatelui;
terapie complexă în detectarea osteoporozei, a procesului tumoral și a tuberculozei.

În următorul videoclip, specialistul vă va spune despre ce se întâmplă cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale și despre cum să tratați leziunea:

Tatiana - dureri de spate 5
Elena - Dureri de gât 3
Tatiana - Dureri lombare în timpul sarcinii 5
Elena - spatele doare după naștere 5
Alexey - Medicamentul Karipazim pentru hernia spinală: recenzii, caracteristici ale utilizării și implementării electroforezei cu un preparat pe bază de plante, rezultatul terapiei 1

Site-ul are doar scop informativ. Nu vă auto-medicați în niciun caz.

Dacă descoperiți că aveți simptome de boală, contactați medicul dumneavoastră.

A 12-a vertebră - acest simbol denotă vertebra toracică dorită. Dimensiunea sa atinge maximul împreună cu prima și a doua vertebră lombară. În acest loc, corpul uman poate fi împărțit printr-o linie transversală parcă „în jumătate”. De aceea, încărcătura celei mai mari forțe vine în acest loc.

A 12-a zonă este supusă zilnic: flexie, extensie, întindere, stoarcere și alte tipuri de încărcături. Dar se întâmplă ca sprijinul corpului să nu reziste și să se descompună sub influența oricăror factori de mediu. Astfel de probleme includ o fractură de compresie a celei de-a 12-a vertebre toracice.

Cuvântul „compresie” în sine - tradus din engleză înseamnă „stoarcere, apăsare”. Adică, o fractură de acest tip va apărea ca urmare a comprimării excesive a vertebrelor.

În situații de urgență, când sarcina este mult mai mare decât cea permisă, vertebra nu poate rezista. Deci, de exemplu, într-un accident de mașină, când o mașină lovește „cap-în-cap” într-o alta la viteză mare, pasagerii continuă să avanseze prin inerție, lovind obstacolele cu mare forță.

Vezi si:.

În același timp, întreaga coloană vertebrală este incredibil de comprimată, iar în locul în care sarcina este cea mai mare (aceasta este cel mai adesea a 12-a zonă), vertebrele se comprimă într-o asemenea măsură încât una dintre ele pur și simplu se fisurează. Aceeași situație se observă atunci când cade de la înălțime, când victima aterizează pe picioare, iar mișcarea corpului continuă până la sol, strângând coloana vertebrală.

Principalele simptome

Pentru a diferenția cu ușurință astfel de daune de orice - trebuie să cunoașteți principalele simptome și manifestări. Acestea includ:

Dureri de spate. Este acută și se poate răspândi pe întregul spate, întrucât întreaga coloană vertebrală este afectată.
Iradiere. Acest termen se referă la revenirea durerii la nivelul membrelor. Cu această patologie, durerea va radia atât la brațe, cât și la picioare.
Slăbiciunea și amorțeala membrelor se datorează faptului că măduva spinării poate fi deteriorată ca urmare a rănirii.
Durere de brâu în abdomen. Acest simptom sugerează că a suferit coloana stern-lombară. Mai ales a 12-a vertebră toracică.
Respiratie dificila. Datorită acestui traumatism, respirația superficială poate apărea din mai multe motive. În primul rând, diafragma ar putea fi deteriorată în timpul comprimării. De asemenea, se poate întâmpla ca nervul frenic care se îndepărtează de creier să fie transmis, în urma căruia impulsurile nervoase să nu treacă în totalitate la organ.

Acestea sunt, probabil, principalele simptome ale unei fracturi de compresie în această secțiune a coloanei vertebrale.

Vezi si:.

Efecte

Fracturile coloanei vertebrale de orice natură nu trec neobservate și adesea pot costa viața victimelor. Acest lucru se aplică chiar și acelor cazuri când a fost „vindecat”.

Vezi si:.

Să discutăm fiecare dintre ele în detaliu:

Radiculită. Literal din limbajul medical, este o inflamație a rădăcinilor nervoase care se ramifică din măduva spinării. Nervii trec între vertebre, formând în acest loc așa-numitele rădăcini. Sub compresie, acestea vor fi ciupite între vertebre și inflamate. Aceasta nu este o boală fatală, dar vă poate deranja cu dureri cronice sau amorțeli la nivelul membrelor.
Osteocondroza. Mai exact, osteocondroza posttraumatică, ca sciatica. Acest concept înseamnă o afecțiune când discurile intervertebrale se usucă, se fisurează, se destramă, ceea ce este însoțit de dureri dureroase de intensitate variabilă. În acest caz, vertebra transmisă va atrage, în sine, zdrobirea discului, distrugerea acestuia și, ca urmare, uscarea. Desigur, ca și sciatica, această boală nu va fi fatală, dar va fi însoțită de dureri dureroase.
... Stenoza înseamnă îngustare. Măduva spinării este situată în canalul spinal, format de vertebre în sine, care îndeplinește o gamă largă de funcții vitale și reflexe. La schimbarea diametrului canalului. Măduva spinării va suferi în consecință. Consecința acestui fapt poate fi nu numai o senzație dureroasă, ci și amorțeala brațelor și picioarelor, imobilitatea în general sau moartea din cauza insuficienței organelor.
Discurile herniate pot fi, de asemenea, rezultatul unei fracturi de compresie. Dar, în acest caz, nimeni nu știe în ce direcție va ieși. Dacă nu este fatal pentru partea laterală a corpului, va fi însoțită de durere și mobilitate limitată. Dacă o hernie se târăște spre partea coloanei vertebrale, aceasta poate transmite vasele și nervii din apropiere, perturbând astfel trofismul oricărui organ. Dar cele mai periculoase sunt herniile lui Schmorl. Ele urcă spre canalul spinal și pot transmite măduva spinării. Rezultatul poate fi același ca și pentru stenoza coloanei vertebrale.

Tratamentul și reabilitarea fracturii de compresie a coloanei vertebrale. Fractura prin compresie a coloanei vertebrale toracice: tratament, reabilitare, consecințe

Despre vertebra toracică

Cauze

Simptome

Gradele

Caracteristici la copii

Primul ajutor

Diagnostic

Tratament

Minimizarea activității

Corset

Medicament

Fizioterapie

Întinderea

Intervenție chirurgicală

Cifoplastie

Vertebroplastie

Implantarea

Complicații

Motive și caracteristici ale compresiei

Simptome și etape ale traumei

Diagnostic

Tratament

Fractură de compresie a corpului vertebral Th12 de gradul 2

Fractura de compresie a coloanei vertebrale

Ce este o fractură de compresie a coloanei vertebrale?

Tipuri de fracturi ale coloanei vertebrale

Fractura coloanei cervicale

Fractura coloanei vertebrale toracice

Fractura coloanei lombare

Fractura sacrului și fractura coapsei

Consecințele unei fracturi ale coloanei vertebrale

Primul ajutor pentru fractura coloanei vertebrale

Nu poți!

Diagnostic

Tratamentul fracturii coloanei vertebrale

Terapie de exerciții pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale

Corset pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale

Masajul fracturii coloanei vertebrale

Reabilitare după fractura de compresie a coloanei vertebrale

Recuperarea după fractura de compresie a coloanei vertebrale

Reabilitare modernă după fractură de compresie

Simptomele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale

Diagnostic

Metode de tratament

Tratament medicamentos

Fizioterapie și fizioterapie

Tratament ortopedic

Tratamente chirurgicale

Consecințele posibile ale unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale

Cauzele înfrângerii regiunii toracice

Tipuri și severitate

Semne și simptome caracteristice

Diagnostic

Primul ajutor

Tratament non-chirurgical

Operație pentru fractura de compresiune a structurilor vertebrale

Posibile complicații

Măsuri preventive

Principalele simptome

Efecte

Articole noi

Articole populare