Structura organelor genitale feminine umane. Organele genitale externe și interne ale unei femei. Vulnerabilitatea și barierele defensive. Structura organelor feminine situate în pelvisul mic: diagramă

Cu siguranță multe femei, și nu numai, s-au întrebat despre relația dintre dimensiunea vaginului și calitatea sexului. Aflați cum dimensiunea vaginului afectează și afectează viața intimă, care este norma și care este un motiv de îngrijorare și o vizită la un specialist specializat.

Dimensiuni medii

Mărimea contează? Această problemă este de obicei asociată cu dimensiunea bărbăției, dar dimensiunea organelor genitale nu este în niciun caz doar un subiect masculin. Atât dimensiunea penisului, cât și dimensiunea vaginului pot influența acest lucru. Asemenea bărbaților, adesea împovărați de gândurile legate de lungimea penisului, unele femei sunt preocupate de dimensiunea propriului vagin. Această problemă devine deosebit de relevantă după naștere, când vaginul este întins, adăugând câțiva milimetri în diametru.

Există foarte puține cercetări cu privire la efectul dimensiunii vaginale asupra calității relațiilor intime. Conform datelor medicale, dimensiunea medie a vaginului într-o stare neexcitată este de 7 - 13 centimetri. Lățimea vaginului vă permite să introduceți 2-3 degete. De regulă, femeile înalte au un vagin mai adânc. Totuși, conform statisticilor medicale, există și femei de statură mică, cu un vagin de 12-14 centimetri. Există și femei înalte (mai mult de 170 de centimetri) cu o adâncime vaginală de doar 6-7 centimetri. Toți acești parametri (adâncimea și lățimea vaginului) sunt determinați genetic și sunt o caracteristică individuală care nu depinde de numărul de parteneri și

organ elastic

În timpul excitării, organele genitale feminine se deplasează în sus, în timp ce lățimea a 2/3 din vagin poate crește cu până la 5 centimetri. Și o treime din vaginul din partea superioară, dimpotrivă, devine mai subțire din cauza afluxului mare de sânge. Astfel, în timpul excitării, vaginul devine mai elastic și mai elastic. Datorită acestor proprietăți, penisul introdus în vagin este strâns înfășurat în jurul țesuturilor vaginului. În acest caz, grosimea penisului nu este critică. Chestia este că vaginul este capabil să se adapteze la orice grosime a penisului. Acest fenomen este cunoscut sub numele de acomodare vaginală. Aceasta înseamnă că sexul regulat cu același partener face ca forma vaginului să fie potrivită pentru penisul unui bărbat.

Este demn de remarcat faptul că vagin, este un organ foarte elastic, ai cărui pereți au pliuri care se pot contracta (contracta) și se pot extinde atunci când este necesar. De aceea, vaginul poate ține atât un tampon, cât și se poate extinde până la punctul în care este posibil să se nască un copil.

Când mărimile nu ți se potrivesc

După naștere sau avort, adâncimea vaginului poate scădea ușor. Acest lucru se datorează coborârii uterului. În plus, mușchii netezi ai vaginului sunt relaxați după naștere, iar vaginul poate părea a fi foarte dilatat (deși vaginul nu crește în diametru după naștere). Prin urmare, nu ar trebui să existe probleme în viața intimă după naștere.

Cu toate acestea, dacă sunteți nemulțumit de un vagin prea mare, atunci situația poate fi corectată în următoarele moduri:

• puteți strânge alternativ (timp de 10 secunde) și relaxați mușchii vaginului. Acest exercițiu trebuie efectuat de cel puțin 10 ori pe zi;
• te poți familiariza cu tehnica Kegel - exerciții speciale pentru organele planșeului pelvin, care îmbunătățesc tonusul mușchilor netezi;
• Chirurgia plastică intimă este o intervenție chirurgicală care vă permite să reduceți diametrul vaginului. Vă rugăm să rețineți că aceasta este o măsură extremă, iar dacă totul vi se potrivește în sex, atunci nu trebuie să recurgeți la această tehnică.

Dimensiunea mică a vaginului poate provoca un oarecare disconfort în timpul sexului. În timpul actului sexual, o femeie poate experimenta durere și un astfel de sex nu va aduce nicio plăcere. Unele femei cu dimensiuni mici vagin poate suferi de o afecțiune cum ar fi vaginismul, în care mușchii vaginali se contractă involuntar și actul sexual devine imposibil. În astfel de cazuri, este necesar să consultați un medic ginecolog.

Mihail Khetsuriani

În toate culturile lumii, funcția de reproducere, de procreare, este considerată una dintre principalele. Sistemul reproducător masculin și feminin are o structură diferită, dar îndeplinește o sarcină: să formeze celule germinale - gameți, la fuziunea cărora, în momentul fertilizării, dezvoltarea viitorului corp uman va deveni posibilă. Acest articol este dedicat studiului structurii și funcției sistemului reproducător feminin.

Caracteristicile generale ale organelor reproducătoare feminine

Sistemul reproducător feminin include organe genitale externe și interne, care sunt numite și reproductoare (reproducătoare).

Cele externe, numite vulva, sunt exprimate vizual într-o măsură suficientă - acestea sunt pubisul, labiile mari și minore, clitorisul și intrarea în vagin (vagin), închis de himenul elastic, numit fecioară. Să studiem mai detaliat organele externe ale sistemului reproducător feminin.

Structura pubisului

Abdomenul inferior la nivelul pubianului (osul pubian) formează pubisul. Osul însuși, într-o poziție corectă din punct de vedere anatomic, atârnă peste intrarea în vagin și arată ca un arc. În exterior, pubisul are o formă de rolă, formând o elevație. Sub pielea lui se formează un strat de grăsime. În exterior, se formează părul pe el. Are o margine orizontală clar definită. Dacă corpul unei femei produce o cantitate în exces de androgeni - hormoni sexuali masculini, linia părului crește și se ridică într-un unghi acut față de buric. Patologia părului pubian este un semn al dezvoltării sexuale.

Labii mari și mici

Două pliuri ale pielii merg de la pubis la anus - labiile mari, care au o linie exterioară a părului și un strat conținut în ele.În țesutul lor conjunctiv se află canalele glandei Bartholin. Secretă un lichid care hidratează organele genitale feminine. Dacă igiena este încălcată, microorganismele dăunătoare pătrund în țesuturile glandei și provoacă inflamație sub formă de sigilii dureroase.

Sub cele mari se află labiile mici, dens împletite cu vase de sânge și nervi. În partea superioară se află un organ omolog penisului masculin - clitorisul. Creșterea sa este inhibată de hormonii sistemului reproducător feminin - estrogeni. Clitorisul conține un număr mare de nervi și vase de sânge, ceea ce înseamnă că este foarte sensibil. Dacă o fată sau o femeie are un clitoris foarte mărit, acesta poate fi un semn clar de patologie hormonală.

intrarea în vagin

Vulva, pe lângă pubis, labiile mari și mici, clitorisul, include și intrarea în vagin. La o distanță de până la 2 centimetri de acesta, există un himen în adâncime. Este format din țesut conjunctiv și are mai multe orificii prin care curge sângele în timpul menstruației.

Organele reproducătoare interne ale unei femei

Acestea includ vaginul (vaginul), uterul, ovarele și trompele uterine. Toate sunt situate în cavitatea pelviană. Funcțiile lor sunt maturizarea și intrarea în cavitatea uterină a gameților-ovule sexuali feminini fecundați. În ea, embrionul se va dezvolta din zigot.

Structura vaginului

Vaginul este un tub elastic format din mușchi și țesut conjunctiv. Este situat de la fanta genitala spre uter si are o lungime de 8 pana la 10 cm. Situat in pelvisul mic, vaginul patrunde in colul uterin. Are pereții anterior și posterior, precum și o boltă - secțiunea superioară a vaginului. Fornixul posterior al vaginului este mai adânc decât cel anterior.

Vaginul este situat la un unghi de 90 de grade față de suprafața uterului însuși. Astfel, organele genitale interne feminine, care includ vaginul, sunt împletite dens cu vase arteriale și venoase, precum și cu fibre nervoase. Vaginul este separat de vezica urinara printr-un perete subtire de tesut conjunctiv. Se numește sept vezico-vaginal. Partea inferioară a peretelui vaginal este separată posterior de partea inferioară a intestinului gros de corpul perineal.

Colul uterin: structură și funcții

Vaginul intră în canal, numit cervical, iar joncțiunea în sine este faringele extern. Forma sa diferă la femeile care au născut și la cele care nu au născut: dacă faringele este punctat-oval, uterul nu a purtat fătul, iar aspectul golului este tipic pentru cei care au născut. Uterul în sine este un organ muscular gol nepereche, format din corp și gât și situat în pelvisul mic. Având în vedere structura sistemului reproducător feminin și funcțiile sale, devine clar că acesta este responsabil pentru formarea și dezvoltarea embrionului, precum și pentru procesul de împingere a fătului ca urmare a travaliului. Să revenim la structura secțiunii sale inferioare - gâtul. Este legat de partea superioară a vaginului și are formă de con (în nulipare) sau de cilindru. Zona vaginală a colului uterin are o lungime de până la trei centimetri și este împărțită anatomic în buze anterioare și posterioare. Cervixul și faringele se transformă odată cu vârsta femeii.

În interiorul colului uterin se află canalul cervical, care se termină în orificiul intern. Este căptușită cu glande secretoare care secretă mucus. Dacă excreția sa este perturbată, poate apărea blocarea și formarea de chisturi. Mucusul are proprietăți bactericide și previne infecția cavității uterine. Cu 4-6 zile înainte de eliberarea ovulului din ovar, mucusul devine mai puțin concentrat, astfel încât spermatozoizii pot pătrunde ușor prin el în uter și de acolo în trompele uterine.

După ovulație, secretul cervical își mărește concentrația, iar pH-ul său scade de la neutru la acid. Femeia însărcinată este închisă cu un cheag de mucus cervical în zona gâtului. În timpul perioadei menstruale, canalul cervical se deschide ușor, astfel încât stratul rupt al endometrului poate ieși. Acest lucru poate fi însoțit de dureri dureroase în abdomenul inferior. În timpul travaliului, canalul cervical se poate deschide până la 10 cm în diametru. Acest lucru contribuie la nașterea unui copil.

Printre cele mai frecvente boli ale colului uterin poate fi numită eroziunea acestuia. Apare ca urmare a deteriorarii stratului mucos cauzata de infectii sau leziuni (avorturi, nastere complicata). În timp, eroziunea nedezvăluită și netratată poate provoca procese inflamatorii și chiar cancer.

Trompe uterine

Trompele, numite și oviducte sau trompele uterine, sunt 2 tuburi elastice situate în cavitatea abdominală și care intră în fundul uterului. Marginea liberă a oviductului are fimbrie. Bătaia lor asigură avansarea oului care a părăsit ovarul în lumenul tubului propriu-zis. Lungimea fiecărui oviduct este de la 10 la 12 cm.Se împarte în secțiuni: o pâlnie, care are o prelungire și este echipată cu fimbrie, o ampulă, un istm, o porțiune a canalului care intră în peretele uterin. Pentru dezvoltarea normală a sarcinii, este necesară o condiție precum permeabilitatea completă a oviductelor, altfel femeia va experimenta infertilitate. Cele mai frecvente patologii ale trompelor uterine sunt aderențele, salpingita și hidrosalpinxul.

Toate aceste boli cauzează infertilitate tubară. Sunt complicații ale chlamydia, gonoreea, trichomonaza, herpesul genital, care provoacă îngustarea lumenului trompelor uterine. Avorturile frecvente pot provoca apariția unor aderențe care sunt situate peste tub. Tulburările hormonale determină o scădere a mobilității epiteliului ciliar care căptușește oviductele, ceea ce duce la o deteriorare a proprietăților motorii ale oului.

Cea mai periculoasă complicație rezultată din patologiile tubare este o sarcină ectopică. În acest caz, zigotul se oprește în oviduct înainte de a ajunge în uter. Începe să se rupă și să crească, întinzând peretele țevii, care în cele din urmă sparge. Acest lucru duce la sângerare internă severă care pune viața în pericol.

Ovarele la femei

Sunt o glandă sexuală pereche și au o masă de 6-8 grame. Ovarele sunt Producția de hormoni sexuali - estrogeni, controlați de hipofizar și hipotalamus - este o funcție intrasecretorie. Ca glande ale secreției externe, ele formează celule sexuale - gameți numiți ouă. Compoziția biochimică și mecanismul de acțiune al estrogenilor vor fi studiate de noi ulterior. Să revenim la structura gonadelor feminine - ovarele. Trebuie avut în vedere faptul că structura sistemului reproducător feminin (precum și cea masculină) este direct legată de sistemul urinar.

Din mezonefros (rinichiul primar) se dezvoltă stroma gonadelor feminine. Precursorii ovocitelor sunt oogoniile, care se formează din mezenchim. Ovarul are o membrană proteică, iar sub ea există două straturi: cortical și cerebral. Primul strat conține foliculi, care, maturându-se, formează ovocite de ordine I și I I, iar apoi ouă mature. Medula glandei este formată din țesut conjunctiv și îndeplinește o funcție de susținere și trofică. În ovare are loc ovogeneza - procesul de reproducere, creștere și maturare a gameților sexuali feminini - ouă.

Specificul unei femei

Structura sistemului reproducător al indivizilor de sex feminin și masculin este controlată de substanțe speciale biologic active - hormoni. Sunt produse de glandele sexuale: testiculele la bărbați și ovarele la femei. Intrând în sânge, ele vizează atât dezvoltarea organelor de reproducere, cât și formarea caracteristicilor sexuale secundare: părul corpului, dezvoltarea glandelor mamare, înălțimea vocii și timbrul. Dezvoltarea sistemului reproducător feminin are loc sub influența estradiolului și a derivaților săi: estriol și estronă. Sunt produse de celule speciale ale ovarului - foliculi. Hormonii feminini - estrogenii duc la creșterea volumului și a dimensiunii uterului, precum și la contracțiile musculare ale trompelor uterine și a uterului însuși, adică organul reproducător este pregătit pentru adoptarea zigotului.

Corpul galben al uterului produce progesteron - un hormon care stimulează dezvoltarea locului copilului - placenta, precum și o creștere a epiteliului glandular al glandelor mamare în timpul sarcinii. Încălcarea fondului hormonal al corpului feminin duce la boli precum fibrom uterin, endometrioză, polichistică.

Caracteristicile anatomice ale uterului feminin

Sistemul reproducător al corpului feminin este compus dintr-un organ unic ca structură și funcție. Este situat în cavitatea pelviană între vezică și rect și are o cavitate. Acest organ se numește uter. Pentru a înțelege mecanismul fecundației, amintiți-vă că organele genitale - ovarele la femei - sunt conectate cu trompele uterine. Oul, intrând în oviduct, pătrunde apoi în uter, care servește ca organ responsabil pentru dezvoltarea embrionului (embriogeneză). Este format din trei părți: gâtul, care a fost studiat mai devreme, precum și corpul și fundul. Corpul uterului arată ca o peră inversată, a cărei parte extinsă include două trompe uterine.

Organul reproducător este acoperit cu o membrană de țesut conjunctiv și are două straturi: muscular (miometru) și mucos (endometru). Acesta din urmă este construit din celule de epiteliu scuamos și cilindric. Endometrul își schimbă grosimea stratului: în timpul ovulației, se îngroașă, iar dacă nu are loc fertilizarea, acest strat este rupt împreună cu o porțiune de sânge de pe pereții uterului - apare menstruația. În timpul sarcinii, volumul și crește foarte mult (de aproximativ 8-10 ori). În cavitatea pelvisului mic, uterul este suspendat pe trei ligamente și împletit cu o rețea densă de nervi și vase de sânge. Funcția sa principală este dezvoltarea și alimentația embrionului și fătului până în momentul nașterii fiziologice.

Patologia uterului

Structura sistemului reproducător feminin poate să nu fie întotdeauna ideală și să funcționeze corespunzător. Una dintre patologiile sistemului reproducător asociate cu structura organului genital poate fi un uter bicorn. Are două corpuri, fiecare conectat la un oviduct. Dacă patologia sistemului reproducător feminin se referă la structura endometrului, se vorbește despre hipoplazie și aplazie a uterului. Consecința tuturor patologiilor de mai sus este întreruperea sarcinii sau infertilitatea.

În acest articol au fost studiate caracteristicile anatomice și fiziologice ale sistemului reproducător feminin.

Reproducerea este scopul principal al întregii vieți de pe planeta noastră. Pentru a atinge acest scop, natura a dotat oamenii cu organe speciale, pe care le numim reproductive. La femei, acestea sunt ascunse în pelvis, ceea ce oferă un mediu favorabil dezvoltării fătului. Să vorbim pe tema - „Structura organelor pelvine feminine: o diagramă”.

Structura organelor feminine situate în pelvisul mic: diagramă

În această zonă a corpului feminin, organele de reproducere și urogenitale sunt situate:

• ovare, al căror scop principal este producerea de ouă;
• trompele uterine, prin care ovulele sunt livrate în uter pentru fertilizare de către spermatozoizi masculini;
• vagin - intrarea în uter;
• sistemul urinar, format din vezica urinara si uretra.

Vaginul (vaginul) este un tub muscular care se extinde de la intrare, ascuns în spatele labiilor, până în regiunea cervicală a uterului. Acea parte a vaginului care înconjoară colul uterin formează o boltă, constând condiționat din patru sectoare: posterior, anterior, precum și lateral stâng și drept.

Vaginul însuși este format din pereți, care se mai numesc și posterior și anterior. Intrarea în acesta este acoperită de labiile exterioare, formând așa-numitul vestibul. Deschiderea vaginală este cunoscută și sub denumirea de canal de naștere. Este folosit pentru a elimina secrețiile în timpul menstruației.

Între rect și vezică urinară (în mijlocul pelvisului mic) se află uterul. Arată ca o pungă musculară mică, goală, în formă de pară. Funcția sa este de a asigura nutriția ovulului fecundat, dezvoltarea embrionului și gestația acestuia. Partea inferioară a uterului este situat deasupra punctelor de intrare a trompelor uterine, iar dedesubt se află corpul acestuia.

Partea îngustă care iese în vagin se numește colul uterin. Are un pasaj cervical în formă de fus, care începe în interiorul uterului cu un faringe. Partea canalului care intră în vagin formează faringele extern. În cavitatea peritoneală, uterul este atașat prin mai multe ligamente, cum ar fi rotunde, cardinale, late stânga și dreapta.

Ovarele unei femei sunt conectate la uter prin trompele uterine. În cavitatea peritoneală din stânga și dreapta sunt ținute de ligamente largi. Țevile sunt un organ pereche. Sunt situate pe ambele părți ale fundului uterin. Fiecare tub începe cu o gaură asemănătoare unei pâlnii, de-a lungul marginilor căreia sunt fimbrie - proeminențe în formă de deget deasupra ovarului.

Cea mai lată parte a țevii pleacă de la pâlnie - așa-numita fiolă. Îngustându-se de-a lungul tubului, trece în istm, care se termină în cavitatea uterină. După ovulație, un ovul matur se deplasează de-a lungul trompelor uterine din ovar.

Ovarele sunt o pereche de glande sexuale feminine. Forma lor seamănă cu un ou mic. În peritoneu, în zona pelviană, sunt ținute de propriile ligamente și, parțial, datorită celor largi, au un aranjament simetric față de corpul uterin.

Capătul tubular mai îngust al ovarelor este întors spre trompa uterină, iar marginea inferioară lată este orientată spre fundul uterin și este atașată de acesta prin intermediul propriilor ligamente. Fimbriile trompelor uterine acoperă ovarul de sus.

Ovarul conține foliculi în interiorul cărora se maturizează ouăle. Pe măsură ce se dezvoltă, foliculul se deplasează la suprafață și, în cele din urmă, sparge, eliberând un ou matur în cavitatea abdominală. Acest proces se numește ovulație. Ea este apoi capturată de fimbrie și trimisă în călătoria ei prin trompele uterine.

La femei, canalul urinar conectează orificiul intern al vezicii urinare de orificiul uretral extern de lângă vulve. Este paralel cu vaginul. În apropierea orificiului uretral extern, două canale parauretrale curg în canal.

Astfel, în uretră, trei părți principale pot fi distinse condiționat:

• deschiderea internă a ductului urinar;
• parte intra-perete;
• gaura exterioară.

Posibile anomalii în dezvoltarea organelor din pelvis la femei

Anomaliile în dezvoltarea uterului sunt frecvente: apar la 7-10% dintre femei. Cele mai frecvente tipuri de anomalii uterine sunt cauzate de fuziunea incompletă a canalelor Mülleriene și sunt:

• cu neuniunea completă a canalelor - un vagin dublu sau uter;
• cu neuniunea parțială se dezvoltă așa-numitul uter bicorn;
• prezența partițiilor intrauterine;
• uter arcuat;
• un uter unicorn asimetric din cauza unei întârzieri în dezvoltarea unuia dintre canalele Mülleriene.

Variante ale anomaliilor vaginale:

• infertilitate vaginală - apare cel mai adesea din cauza absenței uterului;
• atrezie vaginală - peretele inferior al vaginului este format din țesut fibros;
• aplazia Mülleriană - absența vaginului și a uterului;
• sept vaginal transversal;
• evacuare uretral intravaginal;
• fistulă anorectală sau vaginorectală.

Există, de asemenea, anomalii în dezvoltarea ovarelor:

• Sindromul Turner - așa-numitul infantilism al organelor genitale, cauzat de anomalii cromozomiale, care duce la infertilitate;
• dezvoltarea unui ovar suplimentar;
• absența trompelor uterine;
• deplasarea unuia dintre ovare;
• hermafroditism - o afecțiune în care o persoană are atât testicule masculine, cât și ovare feminine cu o structură normală a organelor genitale externe;
• fals hermafroditism - dezvoltarea gonadelor are loc după un tip, iar organele externe - după sexul opus.

Dintre organele genitale feminine se disting cele externe și interne. Cele externe includ pubisul, labiile mari, labiile mici, clitorisul, vestibulii vaginului. Himenul este granița dintre organele genitale externe și interne. Organele genitale externe ale unei femei variază foarte mult ca aspect. Diferențele se referă la dimensiunea, forma și pigmentarea labiilor, culoarea, textura, cantitatea și distribuția părului pubian, aspectul clitorisului, vestibulului vaginal și himenului.
Organele genitale ale diferitelor persoane variază în structura lor, în același mod ca și structura feței lor.

• vagin
• ovarele
• Trompele uterine
• Apendicele ovariene
• Uter

• Pubis
• Labii mari
• Labiile mici
• Bifurcare
• Clitoris
• vestibulul vaginului
• Vestibul cu bec
• Uretra (uretra)
• Glande vestibulare mari
• Himen

Organe interne de reproducere feminine

Organele genitale interne includ: vaginul, uterul, anexele uterine (trompele uterine și ovarele). Organele genitale interne pot fi considerate și ligamente care suspendă uterul și anexele. Organele genitale interne sunt situate în interiorul inelului pelvin.

vagin

Vaginul (vaginul) este un canal de țesut întreg de 7-8 până la 9-10 cm lungime, care este atașat de locul în care colul uterin trece în corpul ei. Aici colul uterin iese în lumenul vaginului (partea vaginală a colului uterin). La locul de atașare a vaginului de colul uterin se obține o boltă: anterioară, posterioară, stângă și dreaptă. Cel mai puțin adânc este arcul anterior, cel mai adânc este cel posterior. Vaginul este un organ intern format din țesut muscular și situat în diagonală, la un unghi de 45° față de partea inferioară a spatelui.
În absența stimulării sexuale, pereții vaginului se prăbușesc. La o femeie nulipară, lungimea peretelui posterior al vaginului este
o medie de 8 cm, iar anterior - 6 cm.

Membrana mucoasă este formată din epiteliu scuamos stratificat, nu există glande în ea. Celulele epiteliale conțin glicogen, din acesta se obține acid lactic, care determină condițiile optime de existență a bacililor nepatogeni, așa-numitele stick-uri vaginale (Doderlein sticks). Mediul acid al conținutului vaginului și prezența tijelor împiedică dezvoltarea microbilor patogeni.

În timpul excitării sexuale, plasma sanguină este eliberată prin pereții vaselor venoase ai vaginului în lumenul acestui organ genital (așa-numita „transpirație”), care, amestecându-se cu secretul glandelor Bertholin, formează un „lubrifiant”. ” care facilitează alunecarea penisului. De asemenea, excitația sexuală

Lungimea medie a vaginului în stare neexcitată este de 8-12 cm, dar datorită mușchilor și pliurilor, atunci când este excitat, vaginul se poate întinde foarte mult atât în ​​lungime, cât și în lățime, acoperind strâns organul genital masculin de aproape orice dimensiune. Prin urmare, dimensiunea penisului nu are aproape niciun efect asupra orgasmului feminin.
Potrivit unor anatomiști, la o adâncime de câțiva centimetri în vagin se află așa-numitul „punct - G”, o zonă a vaginului, comparabilă ca sensibilitate cu clitorisul. Cu toate acestea, trebuie amintit că majoritatea oamenilor de știință consideră că existența unei astfel de părți a organelor genitale la o femeie nu este dovedită. Prin urmare, nu merită să vă concentrați pe căutarea acestui punct în timpul actului sexual.

Vaginul, ca o minge gonflabilă, își poate schimba forma și dimensiunea. Este capabil să se extindă, creând condiții pentru trecerea capului
copil în timpul nașterii, sau micșorați astfel încât să acopere degetul introdus în el din toate părțile.

În ciuda capacității sale de a se contracta, vaginul unei femei nu poate înconjura penisul în timpul actului sexual atât de strâns,
pentru a face imposibilă separarea fizică. Legătura care apare uneori la câini se datorează în principal expansiunii
partea bulbară a penisului.

Mulți oameni sunt interesați de relația dintre dimensiunea vaginală și satisfacția sexuală. Deoarece lățimea vaginului este la fel de bună
se adaptează la un penis mare sau mic, discrepanța dintre dimensiunile organelor genitale ale unui bărbat și ale unei femei este rareori cauza
complicații în relațiile sexuale. După naștere, vaginul se extinde de obicei oarecum și elasticitatea sa într-o oarecare măsură
scade. Potrivit unor autori, în astfel de cazuri, exercițiile de întărire a mușchilor care susțin vaginul pot ajuta,
care va crește reactivitatea sexuală.

„Exerciții Kagel (Kegel)” constau in contractia muschilor pelvieni care sustin vaginul si anume bulbo-cavernos (bulbocavernosus)
și pubococcigian (pubo coccygeus). Acești mușchi se contractă atunci când o femeie nu mai urinează sau își contractă vaginul.
împiedicând introducerea unui tampon, deget sau penis. În timpul exercițiilor, mușchii se contractă puternic timp de una sau două secunde, apoi se relaxează;
pentru rezultate maxime repetati astfel de contractii de cateva ori pe zi, producand de fiecare data cate 10 contractii.
Pe lângă întărirea mușchilor, aceste exerciții permit femeii să se cunoască pe sine. Cu toate acestea, în prezent nu este complet clar dacă aceasta crește
reactivitate sexuală.

Mucoasa interioară a vaginului este similară cu mucoasa bucală. Membrana mucoasă a vaginului îi asigură umiditatea. glandele secretoare
vaginul nu este, dar este bogat în vase de sânge. Terminațiile fibrelor nervoase senzitive sunt situate la intrarea în vagin, iar în restul acestuia
zonele sunt relativ puține. Ca urmare, partea mai adâncă a vaginului (aproximativ două treimi) este relativ mai puțin sensibilă.
a atinge sau durere.

În ultimii ani, disputele nu s-au potolit cu privire la existența pe peretele anterior al vaginului (la jumătatea distanței dintre osul pubian și colul uterin)
unele zone deosebit de sensibile la stimularea erotică. Această zonă, numită zona G (după numele medicului german Grefenberg,
care l-a descris în 1950), în stare neexcitată are dimensiunea unui bob obișnuit, dar la stimulare crește foarte mult datorită
umflarea țesuturilor.

Ladas, Whipple și Perry (1982) afirmă că, după ce au examinat peste 400 de femei, au găsit o zonă G în fiecare dintre ele; în opinia lor, înainte de aceasta
structura a trecut neobservată, deoarece „în absența excitației, este foarte mică și greu de detectat”. Aceste date contrazic
rezultatele studiilor la care însăși Whipple a participat ulterior: zona G a fost detectată doar la 4 din 11 femei; nu este confirmat
existența și datele studiilor noastre efectuate la Masters and Johnson Institute: din 100 de femei atent examinate, doar
10% pe peretele anterior al vaginului au avut o zonă de sensibilitate crescută sau un bulgăre de țesut compactat care se potrivește cu descrierile
Zona G. De asemenea, studii similare nu au dezvăluit prezența zonei G, deși multe femei au observat o sensibilitate erotică crescută
pe peretele anterior al vaginului. În scrierile ulterioare, s-a ajuns la concluzia că „prezența zonei G... chiar și într-o minoritate de femei, ca să nu mai vorbim
deja despre majoritatea acestora, nu pot fi considerate încă dovedite. „Astfel, este necesar să se efectueze studii suplimentare pentru a stabili dacă
există într-adevăr zona G ca un fel de structură anatomică independentă sau, după cum scrie Helen Kaplan, „ideea că
faptul că multe femei au zone erogene speciale în vagin care sporesc plăcerea și orgasmul nu este nou și nu ar trebui să provoace controverse.

Poate că sensibilitatea mai mare a peretelui vaginal anterior este „o parte integrantă a reflexului orgasmic al clitorisului”.
Partea inferioară a uterului, colul uterin, iese în vagin. Din partea laterală a vaginului, gâtul unei femei nulipare arată ca un roz neted
nasturi cu suprafata rotunjita si o gaura mica in centru. Spermatozoizii intră în uter prin faringele colului uterin (os cervical); prin el
secretat de sângele menstrual din uter. Canalul cervical (un tub subțire care leagă orificiul cervical de cavitatea uterină) conține numeroase
glandele care produc mucus. Consistența acestui mucus depinde de fondul hormonal și, prin urmare, se modifică în diferite etape ale ciclului menstrual:
chiar înainte de ovulație sau în timpul acesteia din urmă (când ovulul părăsește ovarul), mucusul devine lichid și apos;
alteori este groasă și formează un dop care blochează intrarea în colul uterin.

Nu există terminații nervoase superficiale în colul uterin și, prin urmare, atingerea acestuia aproape că nu provoacă senzații sexuale; chirurgical
îndepărtarea colului uterin nu reduce activitatea sexuală a femeii.

Uter

Uterul (uterul) este un organ muscular gol, care are forma unei pere cu susul în jos și oarecum turtit.

Lungimea sa este de aproximativ 7,5 cm, iar lățimea sa este de 5 cm.Anatomic, uterul este împărțit în mai multe părți.

Căptușeala uterului din interior, endometrul și componenta sa musculară, miometrul, îndeplinesc diferite funcții.

În timpul ciclului menstrual, endometrul suferă modificări, iar la începutul sarcinii i se implantează un ovul fertilizat.

Peretele muscular este implicat activ în naștere și naștere. Ambele funcții ale uterului sunt reglate de hormoni - substanțe chimice
provocând și o creștere a uterului în timpul sarcinii. Uterul este fixat în cavitatea pelviană cu șase ligamente, dar nu foarte rigid.

Unghiul dintre uter și vagin variază de la femeie la femeie. De obicei, uterul este situat mai mult sau mai puțin perpendicular pe axa canalului vaginal,
cu toate acestea, la aproximativ 25% dintre femei este curbat înapoi, iar la aproximativ 10% este curbat înainte. Uneori, această anatomie a organelor genitale interne poate provoca durere în timpul actului sexual în timpul fricțiunilor profunde, deoarece capul penisului poate lovi pereții exteriori ai uterului. În acest caz, trebuie să alegeți poziția actului sexual, în care organul genital masculin nu intră în vagin la toată adâncimea.
Deoarece terminațiile nervoase de pe organele genitale ale unui bărbat sunt concentrate cel mai mult pe capul penisului, iar la o femeie - în partea inferioară a vaginului, astfel de posturi nu afectează intensitatea senzațiilor la ambii parteneri.

În cazurile în care uterul este fixat rigid cu aderențe,
apărute după operații sau ca urmare a unui proces inflamator, o femeie poate simți durere în timpul actului sexual;
această situație necesită intervenție chirurgicală.

istm

Istmul este un canal de aproximativ 1 cm lungime, situat între cavitatea uterină și canalul cervical. Pe locul istmului se află faringele intern al colului uterin. În timpul sarcinii și al nașterii, corpul inferior al uterului și istmul formează segmentul inferior al uterului.

Colul uterin iese parțial în lumenul vaginului (partea vaginală), parțial situat deasupra vaginului (partea supravaginală). La femeile care nu au născut, colul uterin are formă conică. La femeile care au născut, colul uterin este mai larg și are o formă cilindrică. Canalul cervical (canalul cervical) este de asemenea cilindric. Deschiderea exterioară a canalului cervical se numește orificiu extern. La cei care nu au născut este rotunjit, „punctat”, iar la cei care au născut este ca fante din cauza rupturilor laterale ale colului uterin în timpul nașterii.
Prin canalul cervical, spermatozoizii intră în uter, iar în timpul menstruației iese scurgeri. În timpul excitării sexuale, uterul se ridică, prelungind vaginul.

Trompele uterine

Trompele uterine (trompele uterine) - tuburi înguste cu un strat muscular pronunțat, contractându-se constant. Membrana lor mucoasă este formată din celule cu cili, care creează un flux de fluid în direcția de la cavitatea pelviană la cavitatea uterină. Astfel, ovulul este transportat de la ovar la uter. Pe parcurs - în tub - ovulul este fecundat - se contopește cu spermatozoizii. Oul devine mai greu și ajunge mai lent în cavitatea uterină. Încălcarea aparatului ciliar din cauza inflamației tubului, îngustarea tubului, încălcarea contracției musculare coordonate duce la faptul că oul se instalează în tub și se dezvoltă o sarcină tubară ectopică.

Lungimea trompelor este de aproximativ 10 cm. Tubul este format din patru părți: intramural (trece prin peretele uterului), istm (secțiunea cea mai îngustă a tubului de lângă uter), ampular (cea mai lungă parte sinuoasă a uterului). tubul), abdominal (final) care se deschide în cavitatea abdominală pâlnie.

Spre deosebire de bărbați, la care cavitatea abdominală este izolată de mediul extern, la femei, cavitatea abdominală este conectată la mediul extern. Astfel, femeile au mai multe șanse de a obține infecția prin organele genitale în cavitatea abdominală. Trompele uterine mai sunt numite și oviducte, deoarece ovulul se deplasează din cavitatea abdominală în cavitatea uterină prin canalul tubului.

ovarele

Ovarele sau gonadele feminine sunt organe pereche situate de ambele părți ale uterului. Mărimea ovarelor poate fi comparată
cu migdale cu coajă (aproximativ 3 x 2 x 1,5 cm); sunt ținute în loc de țesut conjunctiv care se atașează de larg
ligamentul uterului.
Chiar înainte de nașterea unei fete, dezvoltarea viitoarelor ouă începe în ovarele ei în curs de dezvoltare. La aproximativ 5-6 luni de sarcina, ovarele
fetușii conțin 6-7 milioane de ouă viitoare, dintre care majoritatea sunt atrezate înainte de nașterea unei fete. Ovarele unui nou-născut conțin
aproximativ 400.000 de ouă imature; în viitor, nu se vor forma ouă noi. Atrezia continuă în copilărie
iar numărul de ouă scade și mai mult. Ouăle imature sunt înconjurate de un strat subțire de celule care formează un folicul.

Ovare - glande sexuale feminine (organ pereche). Ele sunt situate într-o adâncitură separată a peritoneului și sunt atașate de peretele posterior al peritoneului cu un ligament larg. Dimensiunea ovarului este de 3 x 2 x 1 cm și cântărește aproximativ 7 g. Stratul principal al ovarului este cortexul, care acoperă stratul interior - medulara. În stratul cortical sunt plasați foliculi în care sunt ouă. În medulara, care constă din țesut conjunctiv mai moale, există numeroase vase sanguine și limfatice, nervi. Ovarele îndeplinesc două funcții: produc hormoni (cei mai importanți dintre ei sunt estradiolul și progesteronul) și produc ovule.

Trompele uterine, ovarele și ligamentele uterine sunt numite anexe uterine.
Dispunerea normală, tipică a organelor genitale interne este asistată de tonusul propriu al organelor genitale, de activitatea coordonată a diafragmei, podelei abdominale și pelvine, precum și de aparatul ligamentar al uterului.

Peritoneul cavității pelvine a unei femei

La femeile din cavitatea pelvisului mic, foaia parietală a peritoneului, care coboară din cavitatea abdominală de-a lungul peretelui său posterior, trece prin linia terminală, acoperind suprafața anterioară mezo-peritoneal a treimii mijlocii a rectului. Apoi peritoneul trece la fornixul posterior al vaginului și, în continuare, acoperă suprafața posterioară a uterului, ajungând la fundul acestuia. Aici peritoneul coboară din nou și acoperă suprafața anterioară a corpului uterului, ajungând la colul uterin. Aruncând mai departe spre suprafața posterioară a vezicii urinare, urmează în sus, ajunge la vârf, după care trece în peritoneul parietal, care căptușește suprafața interioară a peretelui abdominal anterior. Astfel, în raport cu uter, peritoneul formează două adâncituri situate în plan frontal: una între rect și uter - recesiunea recto-uterina, excavatio rectouterina, iar cea de-a doua între uter și vezică urinară - vezico-uterina. reces, excavatio vesicouterina. Prima adâncitură este mult mai adâncă și este limitată de-a lungul marginilor de pliuri recto-uterine, plicae rectouterinae, în grosimea cărora există mușchi subdezvoltați cu același nume care conțin fibre musculare netede. A doua adâncitură, excavatio vesicouterina, este mai mică decât prima, adâncimea sa depinde de gradul de umplere a vezicii urinare. Ambele adâncituri, cu excepția uterului, sunt separate una de cealaltă prin ligamentele sale largi, ligg, lata uteri, care sunt o duplicare a peritoneului.

Rezerva de sânge organele genitale externe apare din cauza arterei pudendale și, în parte, a ramurilor arterei femurale. Organele genitale interne sunt alimentate cu sânge prin artera hipogastrică, ramuri ale arterelor uterine și vaginale, precum și prin artera ovariană. Ieșirea sângelui venos are loc prin venele cu același nume.

sistem limfatic este o rețea de vase limfatice sinuoase și ganglioni limfatici situate de-a lungul cursului vaselor de sânge în direcția mișcării sângelui venos.

Sistem nervos este format din părți simpatice și parasimpatice, precum și nervi spinali. Plexul solar, hipogastric și uterovaginal (sau pelvin, sacral) participă la inervația organelor genitale. Terminațiile nervoase sensibile din organele genitale sunt conectate cu centrii nervoși subcorticali și cu cortexul cerebral și constituie un singur sistem complex de reglare a proceselor fiziologice din aparatul reproducător, inclusiv dezvoltarea acestor organe, funcțiile menstruale și reproductive și perioada de disparitie (perioada climaterica).

Organe genitale externe feminine

Pubis

Pubisul (mons veneris) este o înălțime a țesutului adipos, situat în fața și puțin deasupra articulației pubiene, acoperit cu piele și păr, a cărui limită superioară este orizontală (spre deosebire de bărbați, în care creșterea părului se extinde în sus de-a lungul linia mediană).
Există multe terminații nervoase în această zonă și, prin urmare, atingerea și/sau presiunea asupra acesteia poate provoca excitare sexuală.
Multe femei consideră că stimularea pubiană este la fel de plăcută ca atingerea directă a clitorisului.

Labiile mici

Labiile mici (labia minora) sunt situate mai adânc în spatele labiilor mari. Din față par să iasă din clitoris, formând două picioare care merg înapoi. Labiile mici sunt acoperite de un strat subțire de piele care seamănă cu o mucoasă roz pal. Dacă buzele mici ies dincolo de limitele celor mari, atunci pielea care le acoperă este maro închis.

Labiile mici arată ca petale curbate. Miezul lor este format dintr-un țesut spongios bogat în vase de sânge mici.
și nu conține celule adipoase. Pielea care acoperă labiile mici este lipsită de păr, dar conține multe terminații nervoase. Buzele mici converg
deasupra clitorisului, formând un pliu cutanat numit preput clitoridian. Această zonă a labiilor mici este uneori denumită prepuțul feminin.

Pentru multe femei, labiile minore sunt una dintre principalele zone erogene. Țesutul care formează labiile mici nu conține un strat gras, ci este pătruns cu vase venoase, asemănătoare cu corpurile cavernoase din organele genitale ale unui bărbat. Când sunt excitate, labiile mici se umple de sânge și se umflă oarecum. Când pielea care acoperă labiile se infectează, actul sexual poate deveni dureros? Pot apărea și mâncărimi sau arsuri.

Pe suprafața interioară a labiilor mici se află canalele așa-numitelor glande Bertholin (două glande pereche care, în timpul excitării sexuale, produc mucus care facilitează pătrunderea penisului în vagin, glandele în sine sunt situate în grosimea de labiile mari). Se credea cândva că aceste glande joacă un rol major în producerea lubrifierii vaginale, dar acum se constată că cele câteva picături de secreție pe care le secretă de obicei în timpul excitației sexuale umezesc doar puțin labiile.

Labii mari

Labiile mari (labia mari) sunt pliuri longitudinale pronunțate ale pielii situate pe părțile laterale ale fantei genitale, sub care se află o bază subcutanată cu fibre fibroase, unde trec vasele și nervii și se află glandele Bartholin. Labiile mari din față converg în comisura anterioară, care este situată deasupra clitorisului și o acoperă. În spate, labiile mari se îngustează și, convergând una în alta, trec în comisura posterioară. Pielea suprafeței exterioare a labiilor mari este acoperită cu păr, în ea se află glande sudoripare și sebacee. La interior, labiile mari sunt acoperite cu piele subțire roz, asemănătoare unei membrane mucoase. Intervalul genital este spațiul dintre labiile mari.

Pielea labiilor mari are multe terminații nervoase. Deși, doar la un procent mic de femei, stimularea labiilor mari provoacă excitare. În absența stimulării sexuale, labiile mari sunt de obicei închise pe linia mediană, oferind protecție mecanică orificiului uretral și intrarea vaginală.

Bifurcare

Perineul este spațiul dintre comisura posterioară a labiilor mari și deschiderea externă a anusului. În exterior, perineul este acoperit cu piele, pe care este vizibilă o linie de la comisura posterioară până la anus - cusătura din picioare. În grosimea perineului sunt trei straturi de mușchi care alcătuiesc podeaua pelvină. Distanța de la comisura posterioară la anus se numește înălțimea perineului; are 3-4 cm.Cu perineu cu extensibilitate mare sau scazuta (rigid), in timpul nasterii, pentru a evita ruperea perineului, se taie (epiziotomie).

Această zonă este adesea sensibilă la atingere, presiune, temperatură și poate fi o sursă de excitare sexuală.

Clitoris

Clitorisul este o formațiune mică în formă de con care constă din corpuri cavernose, similare cu structura penisului masculin. În corpurile cavernoase există goluri conectate umplute cu sânge circulant care vine aici din vasele de sânge. În timpul excitării sexuale, clitorisul este intens umplut cu sânge, se mărește și se îngroașă (erecție), deoarece clitorisul are multe vase și nervi. Corpurile cavernoase nu sunt capabile de contracții și nu pot tromboza complet, astfel încât afectarea traumatică a clitorisului este periculoasă.

Clitorisul este partea cea mai misterioasă a sistemului reproducător feminin, cea mai necunoscută, cea mai necesară în viața sexuală.

Clitorisul, una dintre cele mai sensibile zone ale organelor genitale feminine, este situat acolo unde converg vârfurile labiilor mici.

Capul clitorisului seamănă cu un mic buton strălucitor. Pentru a-l vedea, trebuie să mutați cu atenție preputul (pielea) care acoperă clitorisul.

Corpul clitorisului (corpus clitoris) este format dintr-un țesut spongios care formează două picioare lungi (crura) în formă de V inversat.

Picioarele sunt îndreptate spre oasele pelvine. Clitorisul este bogat în terminații nervoase, ceea ce îl face foarte sensibil la atingere, presiune și
temperatura. Este un organ unic a cărui singură funcție cunoscută nouă este concentrarea și acumularea
senzațiile sexuale ale unei femei.

Clitorisul este adesea privit ca un penis în miniatură, dar aceasta este o reprezentare încărcată sexual și înșelătoare. Clitorisul nu este implicat
nici în reproducere, nici în urinare; nu se prelungește, spre deosebire de penis, atunci când este stimulat, deși se revarsă și cu sânge.

În procesul de dezvoltare embrionară, clitorisul și penisul se formează din același rudiment.

Mărimea și aspectul clitorisului variază foarte mult, dar nu există date care să indice că dimensiunea mare a clitorisului este capabilă
creați o excitare sexuală mai puternică

Se crede că circumcizia clitorisului - îndepărtarea chirurgicală a preputului - îmbunătățește reactivitatea sexuală a femeii, deoarece
devine posibilă stimularea mai directă a capului clitorisului. Cu toate acestea, această practică nu poate decât să ajute
în cazuri rare, deoarece are două mari dezavantaje:
1) capul clitorisului este adesea prea sensibil la atingerea directă, ceea ce uneori provoacă chiar durere sau iritație (în acest sens, prepuțul are o funcție de protecție)2, și
2) în timpul actului sexual, introducerea penisului în vagin stimulează indirect clitorisul, punând în mișcare labiile mici, ducând la frecarea preputului de capul clitorisului.

Unele triburi din Africa și America de Sud practică îndepărtarea chirurgicală a clitorisului (clitorectomia) ca un ritual ritual la atingere.
pubertate. Potrivit unui medic din Egipt, unele fete tinere sunt încă supuse acestei proceduri dureroase.

Deși această operație se numește „tăierea clitorisului”, de fapt nu este deloc la fel. Clitorectomia nu interferează cu excitația sexuală sau orgasmul,
dar nu contribuie la întărirea lor.

Din acest motiv, majoritatea femeilor, atunci când se masturbează, mângâie doar zona din jurul capului clitorisului, evitând contactul direct cu acesta.
stimulare. Aparent, susținătorii circumciziei clitoridiene (destul de ciudat, aceștia sunt de obicei bărbați) nu au acordat atenția cuvenită acestui lucru.
circumstanţă.

Labiile mici la joncțiunea lor superioară formează preputul și frenul clitorisului.

Într-o stare calmă, capul clitorisului este practic invizibil sub frenul. Cu toate acestea, atunci când este excitat, are loc o erecție a clitorisului, iar acest organ genital poate crește semnificativ în dimensiune, ieșind deasupra frenulului. Cu toate acestea, gradul de mărire a clitorisului în timpul excitării variază foarte mult de la femeie la femeie. De asemenea, trebuie remarcat faptul că erecția clitorisului este mult mai lentă decât a penisului la bărbați. Pentru ca clitorisul să crească în dimensiune, durează de la 20 de secunde la câteva minute.

Creșterea clitorisului are loc proporțional cu gradul de excitare, cu toate acestea, imediat înainte de orgasm, clitorisul scade din nou în dimensiune (acesta este unul dintre semnele unui orgasm la o femeie), apoi se umflă din nou.

Datorită sensibilității sale mari, această parte a organelor genitale feminine trebuie stimulată cu atenție (La unele femei, stimularea directă a clitorisului provoacă senzații negative, datorită sensibilității foarte mari a acestui organ genital). Practic, pentru a trezi o femeie și a atinge un orgasm, este suficient doar să mângâiați ușor acest organ genital. În plus, trebuie amintit că puteți începe să mângâiați clitorisul numai după umezirea organelor genitale.

Nu uitați că, după un orgasm, atingerea clitorisului la majoritatea femeilor provoacă disconfort.

vestibulul vaginului

Limita vestibulului este himenul sau resturile acestuia, care separă organele genitale externe de cele interne. Vestibulul este delimitat anterior de clitoris, posterior de comisura posterioara si lateral de labiile mici. Sub clitoris se află deschiderea externă a uretrei. Din laterale și sub deschiderea uretrei există canale excretoare ale glandelor mari ale vestibulului vaginului.

Vestibul cu bec

Bulbul vestibulului (bulbus vestibuli) corespunde bulbului penisului, dar are o serie de diferențe. Bulbul este o formațiune nepereche, constând din două părți - dreapta și stânga - care sunt conectate printr-o mică parte intermediară situată între clitoris și deschiderea externă a uretrei. Fiecare cotă este un plex venos dens, în care părțile laterale alungite sunt așezate la baza labiilor mari; ele reprezintă formaţiuni turtite, fusiforme, care, îngroşându-se posterior, acoperă glandele mari ale vestibulului cu capătul lor posterior. În exterior și dedesubt, fiecare dintre jumătățile bulbului vestibulului este acoperită cu un mușchi bulbos-spongios, sh. bulbospongios. Bulbul vestibulului are o membrană proteică care învelește plexul venos, care este pătruns de fibre musculare netede și fascicule de țesut conjunctiv.

Uretra

Uretra are 3-4 cm lungime, lumenul său se întinde până la 1 cm sau mai mult. Deschiderea externă a uretrei are formă rotundă, semilună sau stea, este situată la 2-3 cm sub clitoris. Uretra este conectată pe tot peretele anterior al vaginului. În apropierea uretrei pe ambele părți există deschideri externe ale pasajelor parauretrale (sau sinusurilor pielii), a căror lungime este de 1-2 cm. În aceste formațiuni se produce un secret care hidratează zona deschiderii externe. a uretrei.

Glande vestibulare mari

Glandele mari ale vestibulului sunt o formațiune alungită-rotunjită de mărimea unui bob, de consistență dens elastică, situată la marginea treimii posterioare și mijlocie a labiilor mari. Un secret este produs în alveolele glandelor. Canalele excretoare ale glandelor mari ale vestibulului (glandele Bartholin) se deschid din interiorul labiilor mici la nivelul locației glandelor Bartholin. Secretul glandelor mari din fața ușii are o culoare albicioasă, o reacție alcalină, un miros specific.Se eliberează în timpul actului sexual și ajută la hidratarea vaginului.

Himen

Himenul (himenul) este o membrană de țesut întreg acoperită pe ambele părți cu epiteliu scuamos stratificat. Cel mai adesea are una, uneori mai multe găuri. Odata cu debutul activitatii sexuale, himenul se rupe.Himenul contine de obicei
deschideri prin care sângele este expulzat în timpul menstruației. Himenul nu acoperă complet intrarea în vagin și variază în formă,
dimensiuni si grosime.

Un himen inelar înconjoară deschiderea vaginului; himenul cloisonne este format din una sau mai multe benzi de țesut care traversează deschiderea
vagin; himenul etmoid strânge complet deschiderea vaginului, dar există multe deschideri mici în el; introitus paros
(deschiderea vaginului unei femei care naște) - sunt vizibile doar resturile himenului.

Pe vremuri, o fată care s-a căsătorit trebuia să aibă himenul intact, ceea ce a servit drept dovadă a nevinovăției ei.
Mireasa, al cărei himen a fost rupt, putea fi returnată părinților săi, supusă ridicolului public sau corporal
pedepse, iar în unele țări chiar pedepse cu moartea. În aceste zile, miresele care doresc să ascundă dorințele sexuale din trecut de viitorii lor soți
conexiuni, mergi la medic pentru a reface himenul cu ajutorul chirurgiei plastice.

Spre deosebire de opinia majorității femeilor, medicul, efectuând un examen ginecologic, nu poate spune întotdeauna dacă pacienta este virgină.
Integritatea sau încălcarea himenului nu poate fi considerată un semn solid al comportamentului sexual al unei femei în trecut.
Este posibil ca himenul să fi fost rupt sau întins în copilăria timpurie ca urmare a diferitelor exerciții sau inserarea degetelor sau
orice articole. La unele femei, himenul de la naștere acoperă intrarea în vagin doar parțial sau este complet absent.
Pe de altă parte, actul sexual nu are ca rezultat întotdeauna o ruptură a himenului; uneori doar se întinde. În cele mai multe cazuri
primul act sexual nu este dureros și nu este însoțit de sângerări abundente. Anxietate legată de eveniment
de obicei suficient de mare, iar presiunea exercitată asupra himenului nu este suficientă pentru a-i rupe integritatea.

Organele genitale externe includ pubisul, labiile mari și labiile mici și clitorisul.

Figura: Genitale externe.

1 - pubis; 2 - capul clitorisului; 3 - buze mari; 4 - deschiderea externă a uretrei; 5 - himen; 6 - fosa naviculară; 7 - perineu; 8 - comisura posterioara a buzelor; 9 - deschiderea ductului excretor Bartol. glande; 10 - intrarea în vagin; 11 - curs parauretral; 12 - buză mică; 13 - frenul clitorisului; 14 - preputul clitorisului.
Himenul este granița dintre organele genitale externe și interne.

Pubisul (mons veneris) este o zonă de frontieră a peretelui abdominal, oarecum ridicată din cauza abundenței grăsimii subcutanate. Pielea pubisului este acoperită cu păr, a cărui margine superioară se termină orizontal („după tipul feminin”). La bărbați, marginea superioară a liniei părului este îndreptată în sus de-a lungul liniei mediane a abdomenului, uneori ajungând la buric. O abundență de păr la femei (hirsutism) apare cu infantilism, tumori ovariene și anomalii în funcția hormonală a glandelor suprarenale. Deasupra sânului, la 1-2 cm deasupra marginii liniei părului, se determină un șanț al pielii curbat în jos, convenabil pentru incizia transversală.

Labiile mari (labia mari) - pliuri groase ale pielii cu mucoasa grasa abundenta, pigmentate, acoperite cu par si continand glande sudoripare si sebacee. Marginea lor interioară este foarte delicată, fără păr și se apropie de structura mucoaselor. În față, buzele mari trec în pielea pubisului, formând comisura anterioară (commissura ant.) a buzelor; posterior, ele converg într-un pliu subțire - comisura posterioară (poster comisura). Tragând comisura posterioară, puteți găsi spațiul dintre aceasta și himen - fosa naviculară (fossa navicularis).

În grosimea buzelor mari se află un strat semnificativ de țesut gras, în care se găsesc plexuri venoase, mănunchiuri de țesut fibros și fibre elastice. La baza buzelor mari se află glandele Bartholin și bulbii vestibulului (bulbi vestibuli). În fața buzelor există ligamente uterine rotunde care ies prin canalul inghinal și se prăbușesc în grosimea buzelor. Un volvul al peritoneului, care uneori merge împreună cu ligamentul rotund, canalul Nucco, poate servi uneori ca sursă de hernii labiale, precum și hidrocelefeminina; acesta din urmă a fost observat în 1960 în clinica Institutului Medical din Crimeea.

Labiile mici (labia minora) - structură delicată a pliurilor pielii, asemănătoare membranei mucoase, situată medial de buzele mari. Posterior, buzele mici se contopesc cu cele mari. Bifurcați anterior, formează prepuțul și frenul clitorisului. Buzele mici sunt acoperite cu epiteliu scuamos stratificat, au glande sebacee, dar nu conțin glande de păr, sudoripare și mucoase. O cantitate bogată de terminații nervoase și vase de sânge contribuie la erectilitate și la o mare sensibilitate a buzelor mici.

Clitorisul (clitoris, cunnus) este format din două corpuri cavernose acoperite cu m. ischiocavernos. Sub simfiză, picioarele clitorisului, contopindu-se într-un singur corp, se îngroașă, formând capul clitorisului (glans clitoridis). De jos, sub clitoris, există un frenul (frenulum clitoridis), care trece în marginile interioare ale buzelor mici. Clitorisul conține multe glande sebacee care secretă smegma; este bogat și în terminații nervoase („corpurile lui Dogel”) și este foarte sensibil.

Sub clitoris se află deschiderea externă a uretrei, înconjurată de o mică rolă, pe ambele părți ale căreia se găsesc 2-4 deschideri ale canalelor; în acestea din urmă, se observă cel mai adesea focare persistente de gonoree feminină.

Uretra feminină este scurtă (3-4 cm), necontortă, membrana sa mucoasă formează o pliere longitudinală. Stratul muscular al uretrei este format din fibre circulare externe și interne - longitudinale. Mușchii circulari formează sfincterul uretral intern în apropierea vezicii urinare, sfincterul extern este format din fibre striate ale diafragmei urogenitale.

Glandele lui Bartholin, sau glandele vestibulare mari (glandulae vestibul. majores), sunt situate în treimea inferioară a grosimii buzelor mari între bulbul vestibul și m. levat. ani, iar ductul lor excretor se deschide la baza buzelor mici, între acestea și himen, pe marginea părților mijlocii și inferioare ale fantei genitale. Spre deosebire de canalele lui Skene, glandele lui Bartholin sunt adevărate glande cu ramificații semnificative asemănătoare coșurilor și epiteliu secerant. Canalele excretoare ale acestor glande se deschid pe membrana mucoasă a vestibulului cu două depresiuni punctate. Sunt ușor de recunoscut atunci când stoarceți secretul cu indexul și degetul mare, primul dintre care este introdus în vagin; concomitent apare o picătură de secret din deschiderea ductului excretor.

Himenul (himenul) este o membrană de țesut conjunctiv. Forma himenului poate fi inelar, semilunar, lobat, spalier. Lacrimile himenului - carunculae hymenales - se formează în timpul primului act sexual, dar distrugerea sa semnificativă are loc numai în timpul nașterii, când din el rămân formațiuni asemănătoare papilelor - carunculae myrtiformes.

Dacă împingi labiile în afară, atunci se găsește un spațiu numit vestibul (vestibul). Este delimitat anterior de clitoris, lateral de buzele mici și posterior de fosa naviculară. În centrul vestibulului se deschide intrarea în vagin (introitus vaginae), înconjurat de resturile himenului sau pe jumătate închis de acesta.

Perineu (perineu) - țesuturi moi ale pielii, mușchilor și fasciei, situate între rect și vagin și limitate lateral de tuberculii ischiatici. Partea perineului dintre coccis și anus se numește perineu posterior.

Vaginul (vagin, colpos) este un organ genital intern, un tub extensibil elastic care leagă colul uterin de fanta genitală. Lungimea sa este de aproximativ 10 cm.

Figura: Vaginul unei femei deschis pe lungime (E. N. Petrova).
Lumenul vaginului este mai îngust în secțiunea inferioară; în partea de mijloc a peretelui său se desprinde în direcția anteroposterior. În vârf, vaginul se extinde, formându-și arcadele (anterior, posterior și lateral). Dintre acestea, arcul posterior (fornix posterior) este deosebit de pronunțat. Bolile înconjoară partea vaginală a colului uterin. Mucoasa vaginală este acoperită cu epiteliu scuamos stratificat. Mucoasei, lipsită de strat submucos, stratul muscular este direct adiacent, format dintr-un strat interior de fibre circulare și un strat exterior de fibre musculare longitudinale, bogate în elemente elastice. Vaginul este lipsit de glande. Secreția sa constă din transudat, epiteliu descuamat și baghete gram-pozitive (Dederlein). Reacția de scurgere a vaginului la femeile sănătoase este acidă datorită formării acidului lactic din glicogenul celulelor vaginului; concentrația de acid lactic în descărcare este de 0,3%.

Uterul (uterul) are formă de pară, lung de 8-9 cm, turtit în direcția anteroposterior. Distinge corpul, istmul și gâtul.

Figura: Secțiunea sagitală a uterului care dă naștere.

1 - partea supravaginala; 2 - istm; 3 - partea de mijloc; 4 - partea vaginală.
Corpul uterului este împărțit în fundul uterului și corpul însuși. În gât se disting partea supravaginală, partea de mijloc (între locul de fixare a ambelor arcade) și partea vaginală. Istmul este centura îngustă a uterului dintre partea supravaginală și corpul său; în timpul sarcinii și al nașterii, se extinde în segmentul inferior. Partea vaginală a colului uterin (portio vaginalis uteri) este acoperită cu un epiteliu multistrat, plat, care conține glicogen, de același tip ca și epiteliul vaginului. Stroma membranei mucoase a părții vaginale a colului uterin este formată din țesut conjunctiv lax, cu multe celule rotunde, bogate în vase de sânge. Arterele gâtului merg în direcția radială, trecând pe sub stratul mucos în rețeaua capilară; venele și vasele limfatice sunt de asemenea situate acolo. Limita dintre epiteliul scuamos stratificat al părții vaginale a colului uterin și epiteliul columnar al canalului cervical este foarte variabilă.

Canalul cervical are o formă fuziformă, iar mijlocul canalului este mai lat decât orificiul său intern sau extern. Suprafața interioară a canalului este acoperită cu pliuri mucoase oblice semnificativ pronunțate, a căror grosime ajunge la 2 mm. În direcție oblică, un număr mare de glande cu structură tubulară trec prin grosimea mucoasei cervicale. Aceste glande sunt capabile să crească în mușchii gâtului. Secreția mucoasă a glandelor cervicale are o reacție alcalină. Epiteliul canalului cervical este format din celule cilindrice înalte care nu conțin glicogen; nucleii lor sunt localizaţi bazal şi sunt bine conturaţi. La capătul periferic, celulele epiteliale (dar nu toate) sunt prevăzute cu cili. Epiteliul glandelor este format și din celule cilindrice, parțial prevăzute cu cili. Imaginea de ansamblu a glandelor (la mărire scăzută) reprezintă fluctuații individuale. Glandele pot fi distribuite uniform pe tot canalul cervical sau grupate în părți separate ale acestuia.

La capătul inferior al părții vaginale a colului uterin există o deschidere externă, sau faringe extern (orificium externum), care se deschide în vagin.

La nulipare, faringele extern are formă rotunjită, la cele care au născut, are forma unei fante transversale; împarte gâtul în două buze: anterioară și posterioară.

Figura: a - faringele unei femei nulipare; b - faringele unei femei care naște.
Cavitatea uterină este o fantă triunghiulară, ale cărei colțuri superioare corespund gurii tuburilor, iar colțul inferior corespunde deschiderii interne a colului uterin (orificium internnum).

Figura: Cavitatea uterină a unei femei nulipare.

Figura: Cavitatea uterină a unei femei care naște.
Peretele uterului este format din trei straturi: perimetrul, miometrul și endometrul. Endometrul are o suprafață netedă și devine mai subțire spre orificiul intern. Membrana mucoasă a peretelui interior al uterului este acoperită cu un epiteliu cilindric, parțial cu peri ciliați și este plină de glande. Aceste glande, spre deosebire de cele cervicale, au o formă diferită în funcție de stadiul ciclului menstrual: în faza de proliferare sunt tubulare, în secretoare devin contorte, tirbușon. Nu au aproape nicio secreție externă. Mucoasa corpului uterului este formată din două straturi: superficial - funcțional, care se modifică în diferite faze ale ciclului menstrual, și stratul profund - bazal, care nu a suferit modificări semnificative și este strâns adiacent suprafeței miometrului. . Stratul bazal este format dintr-o stromă de țesut conjunctiv dens bogat în celule fusiforme; funcțional are o structură mai liberă cu celule mari în formă de stea. Amplasarea glandelor stratului funcțional este corectă: de sus și exterior de sus în jos și în interior; în stratul bazal, glandele sunt localizate incorect. Celulele epiteliale din glande sunt joase, cu un nucleu mare întunecat, resturile secretului se găsesc în lumenul glandelor. Glandele uterului în unele locuri pătrund în stratul muscular.

Arhitectonica miometrului uterin (insarcinata si non- gravida) este complexa si nu a fost clara pana cand au inceput incercarile de a explica structura miometrului din punct de vedere genetic. Există straturi subseroase, supravasculare, vasculare și submucoase ale miometrului. Datorită împleterii fibrelor, straturile musculare sunt greu de separat unele de altele. Stratul vascular este cel mai dezvoltat.

Prin geneză, direcția fibrelor musculare ale uterului uman, formată din fuziunea pasajelor mulleriene, care are loc în a treia lună de dezvoltare fetală, este asociată cu straturile musculare ale trompelor uterine. Stratul exterior, longitudinal al tubului diverge de-a lungul suprafeței uterului sub acoperirea sa seroasă, iar stratul interior, circular, oferă baza pentru stratul muscular mijlociu al uterului.

Figura: Stratul exterior al fibrelor musculare ale uterului (schemă).

Figura: Stratul interior al fibrelor musculare ale uterului (schemă).
1 - teava; 2 - ligament rotund; 3 - ligamentul ovarian; 4 - ligamentul sacro-uterin.

O mulțime de fibre musculare netede din aparatul ligamentar al uterului sunt, de asemenea, țesute aici sub formă de snopi - ligamentul rotund, ligamentul ovarian propriu și mai ales ligamentele sacro-uterine. Uterul unei femei cu malformații poate repeta ontogenetic tipuri primare sau intermediare de dezvoltare. Deci, în uterul bicorn al unei femei, se pot distinge clar straturile circulare longitudinale exterioare și interioare.

Peretele corpului uterului este format din fibre musculare netede bine contractate, gâtul - din țesut conjunctiv cu un amestec de un număr mic de fibre musculare capabile să se contracte.

Conform N. 3. Ivanov, mușchii uterului sunt repartizați după cum urmează.

Figura: Structura fibrelor mușchiului uterin după N. Z. Ivanov
Din canalele inghinale apar mănunchiuri de mușchi netezi, pliați la început într-un garou, motiv pentru care se numesc ligamente rotunde. La suprafața anterioară a uterului, fasciculele se răspândesc în stratul exterior al musculaturii sale, cu o grosime de 7 mm. De la suprafața posterioară a stratului pleacă: 1) fascicule musculare către ramurile vasculare a. spermaticae, formând stratul mijlociu de mușchi și 2) fascicule musculare care înconjoară uterul și merg spre suprafața posterioară a acestuia; sunt pronunțate mai ales în grosimea uterului deasupra colului uterin și la nivelul faringelui intern. Multe fascicule se extind, de asemenea, de la suprafața anterioară a stratului în stratul mijlociu (vascular) al miometrului. Aceste fascicule de lângă linia mediană se întorc în jos, formând un mănunchi median mare sub formă de rolă, vizibil mai ales în uterul gravid și postpartum. Pe suprafața din spate a uterului se formează și un mănunchi median (rola), dar mai puțin vizibil. Musculatura corpului uterului, conform N. 3. Ivanov, este în strânsă legătură cu cea mai mare parte a fibrelor musculare ale gâtului; acestea din urmă sunt o continuare a straturilor exterioare și vasculare și nu încep în gâtul însuși.

Figura: Structura fibrelor mușchiului uterin după N. Z. Ivanov. Secțiune sagitală.
Pe lângă principalele două mănunchiuri de mușchi care provin din ligamentele rotunde, există un al treilea fascicul care merge la uter din fascia pelvisului și pătrunde în partea din spate a colului uterin și în corpul uterului sub formă de strat, 3- 5 mm grosime (m. retrouterinus fasciae pelvis). În timp ce primele două fascicule prezintă multe îndoituri și pot fi urmărite tot de la col uterin prin corpul uterin până la ligamente, al treilea fascicul reprezintă un sistem muscular separat, fără anastomoze sau îndoituri, cu o direcție caracteristică a fibrelor sale de jos la top. Acest sistem a fost descris pentru prima dată de N. 3. Ivanov. Unele dintre fibrele sale formează ligamentele sacro-uterine.

Corpul uterului este acoperit cu peritoneu (perimetru), care se extinde până la organele învecinate astfel: peritoneul din peretele abdominal anterior trece la fundul vezicii urinare și peretele posterior al acesteia; apoi trece la peretele anterior al uterului, formând o depresiune între vezica urinara si uter – excavatiovesicouterina. Apoi peritoneul trece la suprafața inferioară și din spate a uterului și de aici la peretele anterior al rectului. Între uter și rect, peritoneul formează un al doilea adâncit, unul mai profund - excavatio rectouterina sau spațiu Douglas. Pe partea laterală a uterului, peritoneul formează o duplicare - ligamente largi ale uterului, extinzându-se de la coaste până la pereții laterali ai pelvisului (lig. lata uteri).

O parte a fibrei pelvisului, situată sub ligamentul larg și, prin urmare, extinzându-se și de pe părțile laterale ale uterului până la pereții pelvisului, se numește fibră periuterina (parametru). Tesutul periuterin - tesut conjunctiv lax in care trec arterele, venele, vasele limfatice si nervii - face parte din intregul tesut pelvin.

Fibra pelvisului, situată între frunzele ligamentelor largi de la baza lor, este densă; acestea sunt principalele ligamente (lig. cardinalia). Din corpul uterului, puțin sub locul de descărcare a tuburilor, în pliurile ligamentului lat, pe ambele părți trec fire de țesut conjunctiv - ligamente rotunde ale uterului (lig. teres s. rotunda); trec prin canalul inghinal și se atașează de osul pubian. Ultima pereche de ligamente uterine sunt ligamentele sacro-uterine (lig. sacrouterina), care se extind de la peretele posterior al uterului la nivelul orificiului intern. Aceste ligamente, care acoperă rectul, sunt atașate de suprafața pelviană a sacrului.

Anexele uterine includ uterul sau trompele uterine (tuba uterina s. Fallopii), sau oviductul și ovarul.

Trompa uterine se întinde de la marginea laterală superioară a uterului în direcția peretelui lateral al pelvisului, iar îndoirea sa principală, traversând ovarul, este întoarsă înapoi.

Figura: Uter și anexe.
1 - uter; 2 - teava; 3 - aparat cu aburi; 4 - ovar; 5 - ligamentul ovarian propriu-zis.
Există trei secțiuni principale ale tubului: partea interstițială este cea mai scurtă, trecând prin grosimea peretelui uterin și având lumenul cel mai îngust (mai puțin de 1 mm), partea istmului și partea ampulară. Partea ampulară se extinde într-o pâlnie a țevii, care se desparte în fimbrie, sau fimbrie; cea mai mare dintre ele se numește fimbria ovarica.

Tubul este acoperit cu un peritoneu care coboară de-a lungul laturilor sale și formează o dublare sub tub - mezenterul tuburilor (mezosalpinx). Epiteliul tubului mucos este cilindric ciliat. Tubul este capabil de mișcări peristaltice și antiperistaltice.

Ovarul este adiacent suprafeței posterioare a ligamentului larg, atașându-se de acesta printr-un mic mezenter (mezovariu); pe tot restul lungimii, ovarul nu este acoperit de peritoneu. Ovarul este atașat de peretele pelvin prin intermediul unui ligament - lig.infundibulopelvicum sau lig. suspensorium ovarii; este legat de uter prin intermediul lig. ovarii proprium.

Ovarul este acoperit cu epiteliu germinal. Face distincția între stratul cortical care conține foliculii și medulara.

Ovarele sunt foarte mobile și urmăresc schimbarea poziției uterului. Dimensiunea ovarului, care este în mod normal egală cu dimensiunea unei prune mici, poate varia la aceeași femeie, crescând în timpul menstruației și în momentul maturizării foliculului.

Arterele care alimentează organele genitale feminine externe și interne sunt după cum urmează.

Figura: Vasele organelor genitale feminine.
1 - arterele și vena iliace comune; 2 - ureter; 3 - artera hipogastrică (iliacă internă); 4 - artera iliacă externă; 5 - artera uterină; 6 - tesut prevezical; 7 - uter; 8 - ligament rotund; 9 - ovar; 10 - teava.

Figura: Vasele și nervii planșeului pelvin.
1-a. clitoridul; 2-a. bulbi vestibule; 3-a. pudenda int.; 4 - a. hemoroizi. inf.; 5 - nn. labiale post.; 6 - n. clitorisul dorsal; 7 - m. levator ani; 8-lig. Sacrotuber; 9-nn. hemoragie. inf.; 10-n. cutan. femurul. post.; 11-n. pudendus.
Organele genitale externe primesc sânge prin arterele pudendale interne și externe și prin artera spermatică externă.
Artera uterului - a. uterin - pleacă din artera hipogastrică - a. hipogastrica - în profunzimea țesutului parauterin. Ajunsă la coasta uterului, artera uterului de la nivelul faringelui intern cedează ramura cervico-vaginală; trunchiul său principal urcă, ajunge la țeavă, unde este împărțit în două ramuri. Una dintre aceste ramuri merge la fundul uterului și se anastomozează cu ramura arterială a ovarului - a. ovarele; iar celălalt - la țeavă; acesta din urmă se anastomozează cu o ramură a arterei ovariene.

Trebuie amintit că artera uterului, neatingând 1,5-2 cm până la coasta acestuia din urmă, se încrucișează cu ureterul, situat anterior acestuia.

Artera seminală internă sau ovariană (a. spermatica int. s. ovarica), pleacă din aortă. Din artera ovariană pleacă ramurile tubare și ovariene care hrănesc organele corespunzătoare.

Pe lângă aceste două sisteme de artere, organele genitale interne ale unei femei primesc nutriție din artera seminală externă sau din artera ligamentului rotund (a. spermatica ext., s. a. lig. rotundi) - ramuri ale arterei epigastrice inferioare).

Vaginul este hrănit de: artera cistică inferioară (a. vezicalisinf.) și rectala mijlocie - a. haemorrhoidalis media (ramuri ale arterei hipogastrice), precum și artera pudendă internă (a. pudenda int.). Arterele sunt însoțite de vene cu același nume, care formează plexuri puternice în parametru (chistice, utero-ovariene și altele).