Hernia la tratamentul cu viței. Descrierea și tratamentul bolilor frecvent întâlnite de viței. Operațiuni tehnice în bovine, cai, porci

Instituție de învățământ de stat federal de educație profesională superioară "Academia de Stat din Moscova de Medicină Veterinară și Biotehnologie numită după Skryabin"

Departamentul de Chirurgie Veterinară

Curs de intervenție chirurgicală operațională cu anatomia topografică a animalelor

Munca de curs

"Hernia animală"

Studentul pregătit

Cursul IV 14 grupuri PVM

Lavrynets Maria Sergeevna.

Profesor verificat S.Yu.

Bibliografie


Introducere

Defectele peretelui abdominal sub forma herniei abdomenului unui caracter congenital sau dobândit, precum și leziunile formate, sunt patologia comună în lumea animală. Tratamentul comun este considerat a fi un tratament chirurgical, care astăzi nu are altă alternativă atunci când vine vorba de defecte majore ale stratului muscular și aponeurot al peretelui abdominal. În practica chirurgicală, defectele mari ale peretelui abdominal sunt observate după laparotomia complicată de peritonită, supurarea rănii și euctratării postoperatorie. Cauza defectelor mari dobândite a stratului muscular-aponeurotic al peretelui abdominal se află inconsecvența rezistenței mecanice a acestei presiuni intra-abdominale stratificare, care, în anumite momente ale vieții animalului, poate atinge valori considerabile. În mod natural, sarcina și nașterea, transpirația puternică, obezitatea și alți factori care cresc presiunea intra-abdominală și reducerea densității țesutului și a rezistenței aponeurozei și a altor pereți abdominali joacă un rol nefavorabil.

Defectele imprevizibile mari ale stratului muscular-aponeurotic al peretelui abdominal apar cu o rănire directă a abdomenului cu obiecte rănite ascuțite și stupide, inclusiv după mușcături de animale. Deschis și închis (adică, cu conservarea pielii), în funcție de gradul de rupere a peretelui abdominal, conduce la defectele sale, uneori destul de mare. În practică, observația deteriorării traumatice a peretelui lateral al abdomenului este observată cu formarea unui defect al stratului muscular-aponeurot la 15 cm în diametru.

Încearcă să facă cu măsurile conservatoare cu ajutorul pansamentelor, bandajelor etc. Ele conduc doar la complicații sub formă de încălcare, obstrucție intestinală și traumatizare a organelor interne ale cavității abdominale.

Experiența intervenției chirurgicale și frecvența comparativă a eșecurilor mărturisesc: soluția la problema tratamentului chirurgical a defectelor de perete abdominale mari nu este atât de evidentă, ca și în cazul herniilor de dimensiuni mici și simplu pentru accesul chirurgical. Problema devine dificilă atunci când o metodă obișnuită a ligii determină o tensiune semnificativă (tensiune) a marginilor defectului reticulat al aponeurozei și a mușchilor peretelui abdominal. Chirurgul trebuie să estimeze pe deplin sensul acestui factor, deoarece după intervenția chirurgicală, deoarece activitatea fizică a animalului crește, sarcina de pe țesutul și firele de reticulare crește de mai multe ori. Această circumstanță limitează brusc posibilitatea autoplastiei în detrimentul țesuturilor locale, "calitatea" cărora cu defecte mari provoacă întotdeauna îndoieli mari. Acesta este motivul pentru care căutarea metodelor de închidere a defectelor peretelui abdominal continuă și sunt îmbunătățite continuu.

Definirea operațiunii și citirea la ea. Etiologie, simptomatică, diagnostic diferențial, prevenire

Hernia (hernia) se numește deplasarea părții organelor interne (intestine, uter, bucuria, vezica urinară etc.) dintr-o anumită cavitate anatomică cu proeminența cochiliei de căptușeală (peritoneu, pleura, cochilia creierului) .

Atunci când ies pe interiorul interiorului direct sub piele datorită ruperii straturilor musculare-aponeurotice și cochilii de căptușeală vorbesc despre pierderea subcutanată a interiorilor.

În hernie distinge; Hol de herkeeping (inel, poartă), hernie și conținut. Gaura hernică este un defect care se formează în peretele unei cavități anatomice sau o deschidere anatomică largă (Poucher, Inghinal, Diafragmal, Cranian, etc.). Acesta este situat în locul în care vasele, nervii, coarda de semințe și alții trec prin peretele abdominal sau în zonele de fibre musculare și aponeerotice.

Punga Hernia este de a ieși prin gaura hernică a cochiliei de căptușeală a unei anumite cavități anatomice (peritoneu, pleură, coajă vaginală totală etc.).

Conținutul sacului Hernia - bucle intestinale, glandă, coarne, stomac etc. Organe. Palparea, percuția, auscultarea și locația, puteți afla natura conținutului herniei. Dacă există o feluri de mâncare intestinale în sacul hernial, se determină un sunet tympanic, auscultarea este ascultată peristaltica. Glanda, uterul din sacul junk cu percuție dau un sunet stupid.

Clasificarea herniei. Prin distincția inițială: congenitală și dobândită.

Hernia congenitală - animalul se naște cu patologia specificată ca urmare a nefericire a gaurei naturale. Herniile dobândite apar în timpul vieții unui animal, datorită rănirii, întinderii și relaxării straturilor musculare sau slăbiciunii congenitale a mușchilor peretelui abdominal.

Hernia este afiliată și nepotrivită. Atunci când se îmbunătățește herniile, conținutul sacului herniat se mișcă liber într-o cavitate anatomică la schimbarea poziției animalului sau apăsând mâna.

Umflarea este moale, elastică, după ce conținutul junk al conținutului hernial este testat cu o gaură hernică.

În cazurile în care conținutul hernic nu este inhibat în cavitate, ele sunt numite o hernie ne-fixă (fixă). Cauzele herniei neexecvenbile sunt o gaură hernică îngustă, vânătăi secundare și apariția proceselor inflamatorii, provocând dezvoltarea bătălilor de buclă intestinală fibroasă atât între ei, cât și cu pereții sacului hernial.

Varietatea periculoasă a herniei incredibile este o hernie dezavantajată care apare din cauza stoarcerii conținutului hernial (cel mai adesea) în gaura de bijuterii de la expansiunea balamalelor intestinale cu gaze și blocate cu desene animate dense, ca urmare a încălcării, există o întrerupere puternică a încălcării Circulația sângelui în bucla intestinală încalcărește apare umflarea creșterii volumului, se pare că devine densă și tensionată. O microflora se dezvoltă rapid în cavitatea intestinului dezavantajat, care determină procesul de perete intestinal gangrenos, care merge pe mezanterie și dezvoltă o peritonită purulentă. În cazul încălcării glandei, se observă vărsături.

hernia Chirurgie animală

Conform semnului de anatomie-topografic, hernia este împărțită într-un pereți abdominali ombilicali, pe pereți abdominali, diafragma, crotch, cerneală-sconper.

Operațiunea chirurgicală constând în eliminarea proeminenței herniei și întărirea plastică a unui loc slab în peretele abdominal numit hermesals . Scopul acestei operațiuni este de a elimina defectul peretelui abdominal, restabilirea situației naturale și funcția organelor rezultate. Este întotdeauna recomandabil să o condamnați dacă a fost observată o încălcare multiplă, deoarece hernia dezavantajată sub operațiunea prematură duce la moartea animalului.

Hernia abdominală se numește Hernia, care apare în regiunea laterală sau peretele inferior al abdomenului. Porțile hernice au o gaură artificială formată din cauza ruperii mușchilor abdominali și a aponeurozei lor. Herniile abdominale sunt adesea găsite la bovine și porci, mai puțin frecvent la alte animale.

Etiologie. Cauza principală a herniei abdominale este o vătămare gravă (lovitură de corn, copite, respirație, picătură în burtă etc.), naștere patologică în vaci. La cai, herniile apar în caz de tensiune puternică, stretching și lovituri musculare și aponeuroza de întindere, menținând în același timp integritatea peritoneului; Cu conținut de pășuni, când animalele cad pe cățea sau latitudini pietruite. Hernia apare adesea în partea stângă a peretelui abdominal și mai rar - în dreapta.

Patogeneză. Ca urmare a rănilor care au cauzat o întindere, o supraveghere sau o rupere a mușchilor peretelui abdominal și aponeuroza lor, se formează un defect în el, care este proeminent de un peritoneu adrenched. Balamalele gingiei, sigiliul de ulei, uterul, sichuchul, cicatricea, și alții pot fi mutați în hernia ei. Dacă, în timpul vătămării, pauzele peritonice și organele interne se încadrează sub piele sau în spații intermusculare, atunci o astfel de patologie se numește Fallout sau progresul. Dacă orice inside se încadrează, atunci o astfel de cadă este numită Euvernamentare.

Simptome. Hernia abdominală, care apare pe baza rănirii, pot fi localizate în domeniul ilegale, gropi foame, hipocondrium, cartilaj în formă de sabie, linie albă și în ultimele intervale intercostale.

În primele zile ale bolii la locul herniei în curs de dezvoltare, se observă umflarea inflamatorie difuză și uneori hemolymofosteravăsuri, ceea ce face dificilă recunoașterea herniei. După dispariția fenomenelor inflamatorii, umflarea rămasă devine mai mult sau mai puțin limitată și scăzută. Scade de la presiune. Uneori este posibilă setarea conținutului de umflare în cavitatea abdominală și încercați să încercați inelul hernial. În viitor, țesutul conjunctiv crește de-a lungul periferiei sacului hernial. Amploarea herniei poate fi diferită.

În câmpul zidurilor inferioare și laterale ale buricului, Herniile sunt de obicei mari și în zona gropilor foame și în Intercole - mici.

Diagnostic diferentiat Hernia și dropurile pe caracteristicile clinice sunt dificile. Se stabilește de obicei la momentul operațiunii. Cu toate acestea, ar trebui să se țină cont de faptul că atunci când umflarea inflamatorie și umflarea scade de dimensiuni mari decât cu herniile și nu au limite clare.

Prognoza. Cu Herniile dezavantajate, prognoza este de obicei favorabilă, cu încăpățânare - de la prudență la nefavorabilă datorită posibilității de a dezvolta peritonită purulentă.

Tratament. ÎN Cazurile proaspete sunt utilizate de terapia antiinflamatoare după eliminarea fenomenelor inflamatorii acute produc o operațiune conform uneia dintre metodele de tratament operațional al herniei ombilice descrise mai jos. Cu toate acestea, ar trebui să se țină cont de faptul că mușchii abdominali și aponeuroza lor acoperă de obicei cusături în formă de buclă din mătase durabilă și pe piele - nodal; Cu o poarta hernică mare, ele sunt închise cu o rețea de lavasan sau o rețea caproadă.

Prevenirea. Pentru a preveni leziunile la animale mari, produce decorizarea (decorarea). O inspecție a paturilor de animale trebuie examinată în mod regulat pentru prezența elementelor acute în ele, pe care animalul le poate fi rănit accidental. Preveniți supratensiunea excesivă a animalelor.

Anatomia topografică a regiunii operate

Zidul abdominal moale poate fi împărțit în următoarele straturi:

Primul strat - Skin-Fascial (superficial) include: a) piele, b) țesutul subcutanat, c) fascia de suprafață cu fibră subfonală;

Al doilea strat - muscular-aponeurotic (mediu) - include: a) fascia profundă, b) mușchii, c) vasele și nervii;

Al treilea strat este suprafața interioară a peretelui abdominal, organele cavității abdominale și pelvisul (adâncime) includ: a) fascia transversală, b) un țesut pre-trunchi, c) peritoneu parietal, glandă, organe interne ale cavității abdominale și pelvis.

Structura unui perete abdominal moale

Pielea este cea mai bună din partea ventrală a peretelui abdominal. Fibra subcutanată și următoarea fascia de suprafață sunt strâns fascinați. Există un mușchi subcutanat al corpului între pliantele fasciei de suprafață, care este numai în spatele peretelui abdominal moale, intră în pliul ilegal. Fibra subfonală este bine dezvoltată în stratul următor și concluzionează glandele de lapte în simțuri și la bărbații de predare; Înainte de cursa unei fascicule largi a coapsei în fibră, deasupra cupei genunchiului, este un nod limfatic prins; În zona ganglionilor limfatici inghinală de suprafață.

În același strat există artere subcutanate și abdominale abdominale (A. et v. Subcutanea abdominis). Vienele Vienei în timpul lactației atinge dimensiuni mari și sunt clar vizibile; Se scurge în vena interioară a pieptului prin "puțul de lapte" - o gaură situată în câmpul unui proces în formă de sabie de osie. Uneori există două găuri, și, în consecință, aceste ramuri venoase.

Fascia abdominală galbenă ( Fascia Flava abdominis) este o continuare a fasciei lombare. Este o înregistrare densă și groasă gălbui, cea mai bine dezvoltată în erbivore; Ea fragmentată cu aponeuroza a mușchiului abdominal exterior și separă fascia profundă în bărbați pentru un penis și la femele care susțin un pachet pentru uder.

Musculatura abdominală în aer liber ( m. Obliquus abdominis externus). Marginea din față a mușchiului este atașată la marginile din spate ale tuturor coastelor de la 5; Se atașează la partea sa de sus la ultima margine și se află lângă capetele proceselor transversale transversale. Aici mușchiul ajunge la maclock și merge în aponeuroză care se îmbină cu fascia spinării lombile. Mușchiul însuși acoperă partea de sus a izii și o ușoară secțiune a peretelui toracic despre linia de fixare a diafragmei, având direcția fibrelor musculare în față și câteva în jos. În aponeuroză, distinge părțile abdominale, pelvine și sărace. Partea abdominală participă la formarea unei linii albe și a plăcii exterioare a mușchiului abdominal direct al vaginului; Este atașat la loviturile benzii. Partea pelviană este îngroșată și între punctele atașamentului său (MacLock și Budrock de osul lonic) se numește un amestec sau tippack (lig. Inguinale). Între aceasta și partea finală a departamentului abdominal al aponeurozei divizate este formată dintr-o gaură subcutanată sau exterioară (inel) a canalului inghinal. Coapsa aponeurozei se îmbină pe suprafața mediană a coapsei, cu fascia adâncă.

Muschi oblic interior ( m. Obligațiile oblicioase abdominis) începe de la fascia lombară la nivelul proceselor dreptunghiulare ale vertebrelor lombare, macket și parțial pe pachetul de caneluri și se aprind ventilator, se extind în jos și înapoi pe arcul nervurilor și la marginea exterioară a mușchiului abdominal. Între ciorchinii mușchilor de lângă MCLock există o fantă prin care iese artera iliacă adâncă, ceea ce dă ramurile în mulțimea ambelor mușchi abdominali oblici. Aponeuroza musculară participă la formarea mușchiului abdominal direct de vagin direct.

Musculatura abdominală dreaptă ( m. Rectus abdominis) este situat pe peretele ventral al abdomenului sub formă de două straturi care merg de-a lungul unei linii albe, pornind de la cea de-a 4-a Crisha de ribric și se termină pe banda. La suprafața dorsală a pre-parte a mușchiului, o arteră perlită craniană, artera assaul caudală pătrunde în suprapresiunea mușchiului; Atât artera anasto-moto în zona buricilor.

Transversus mușchi abdominal ( m. RRANSVERSUSUSUSSIS ABDOMINIS) ia în pornit pe procesele transversale vertebre și pe coastele false de cartilaj de-a lungul liniei de atașare a diafragmei. Marginea din spate a părții musculare a mușchiului coincide cu granița regiunilor iliac și îngrozitoare. Fibrele musculare au o direcție abruptă și se îndreaptă spre aponeuroza plastică, care acoperă suprafața dorsală a mușchiului drept și, împreună cu altă aponeuroză a mușchilor abdominali, participă la formarea mușchiului abdominal și al liniei albe ale vaginului. Locul de tranziție a părții musculare a mușchiului în tendon coincide cu aceeași tranziție la tendoanele mușchilor abdominali. Ca urmare a acestui rezultat, o zonă aponeurotică continuă este formată pe un perete abdominal moale, un mușchi muscular direct limitat la marginea exterioară, lungimea ei ajunge la 12 cm. Această zonă este un punct slab al peretelui abdominal inferior, unde se află Herniile abdominale de multe ori apar din cauza rănirii. Mușchiul abdominal transversal este foarte legat de fascia transversală a abdomenului. Aproape de MacLock de pe suprafața exterioară a mușchiului se duce la două ramuri ale arterei Iliac de adâncime.

Pe ambele părți ale mușchiului transversal, sunt ținute trunchiuri și ramuri ale nervilor intercostali și lombari, care iau parte la inervarea unui perete abdominal moale, la femelele sânului și la preplătirea bărbaților. Pe suprafața exterioară a mușchiului există ramuri ventrale ale arterelor lombare.

Fascia transversală ( Fascia Transversa), pre-Niculus retropeeriritonealis (Pan-Niculus retroperitonealis) și Prieucian Perjun este strâns legată de fiecare din Un prieten, fibrele de prepritate a animalelor completate sunt bine dezvoltate.

Linia de burtă albă ( Linea Alba) - un triunghi îngust alungit, format din fuziunea aponeurozei mușchilor abdominali, a gălbenușului și a fasciei transversale și întinzându-se din cartilajul în formă de sabie la sinele Lona. În jurul mijlocului liniei albe există un sit compactat cicatrice - ombilic. Porțiunea cea mai largă a liniei albe este pre-departamentul său.

Rezerva de sânge Zidul abdominal este asigurat: a) ramurile arterei popliteale ale abdomenului (din artera de sanie în aer liber); b) ramurile parțial ale arterei toracice exterioare; c) arterele intercostale; d) arterele lombare, trunchiurile principale ale căror mușchi abdominali transversali și oblici oblici; d) o arteră iliacă profundă, două ramuri vor fi îndepărtate de la acesta din urmă la fossa foame și la regiunea în sine; (e) Arterele transportate și caudale, mergând una spre cealaltă în interiorul vaginului, mușchii direcți de-a lungul marginii sale Doros-lateral. Primul dintre ele este continuarea arterei toracice interioare, iar al doilea este plecat de la trunchiul de predare (truncus pudendo-epigastricus). Arterele însoțesc vene cu același nume.

Limfotok. Se produce pe suprafața și vasele limfatice adânci așezate în țesutul subcutanat și în mușchi; Majoritatea au însoțit vasele de sânge. În zona abdomenului, vasele limfatice se încadrează în ansamblul limfatic prediat, în ansamblurile iliace laterale situate în fibra ookobulică la baza Mlock și în suprafața inghinală și ganglionii limfatici adânci.

Innervare Toate straturile peretelui abdominal sunt internete în nervii de sân, în principal ramurile lor ventrale (nervi intercostali, începând cu cel de-al 7-lea până la ultima), precum și ramurile dorsale și ventrale ale nervilor lombari. Sucursala ventrală a nervului de durată (ultimul nerv al interconectantului) ajunge la departamentul de caudat al Ileului. Ramurile dorsale ale nervilor lombari inervați pielea zonei gaurei foame; Virtralia ramurilor lor (iliac, iliac și nervi de semințe exterioare) inervați toate părțile ilegale, înghițite, prepoziții, cea mai mare parte a ugerului și scrotului.

Pregătirea pentru operațiune

Pregătirea animalelor:

10-12 ore înainte de operație, animalul este păstrat pe o dietă foame, puteți bea un animal. Cateterarea este eliberată de un balon.

Toolkit și sterilizarea acesteia:

Pentru hernie, este necesar:

1. Scalpels - 2 buc. (perie, arătată)

2. Foarfece - 3 buc. (Straight stupid și îndreptat, cooper foarfece)

3. Pensete (chirurgicale și anatomice) - 2 bucăți.

4. Pensete hemostatice ale lui Kohker, Peana - 5 buc.

5. Checkers Hegar - 2 buc.

6. Syrin 20.0 ml - 2 buc.

7. Ace de injectare - 5 buc.

8. Cârlige de rănire - 2 bucăți.

9. Zoma intestinală

10. Ace de piele și intestinale - 10 buc. (curbate și drepte, rotunde și triunghiulare)

11. Hacks pentru foile de fixare

12. Fișa

13. Garl Servetele.

14. Material de sutură (mătase, iubită, capron)

15. Alcool de vară

16. NOWOCOCAIN SOLUȚIE 0,5%

17. Soluție de aminazină 1% (echipament)

18. Antiseptice și antibiotice

19. Soluția de iod 5%

20. Soluție de clorură de sodiu izotonică 0,9%

21. Alcool 70%, 96%

22. Kvachi, tampoane, lână, șervețele, bandaje, săpun, prosop.


Kit de instrument necesar: Scalpels: 1 - Perii, 2 - indicate, 3 - herniot; Foarfece: 4 - Straight stupid, 5 - îndreptat direct, b - coper; Pensete: 7-Anatomice, 8 - Chirurgical, 9 - Big Brain, 10 - Peana mică, 11 - Kohler; Fălcile intestinale: 12 - Dualien curbat, 13 - Kochraf direct; 14 - sonda de aur; Cârligele de rănire: 15 - Sfaturi stupide, 16 - Acusete dințate; 17 - curba chirurgicală a acului; 18 - Viața lui Hegarea.

Practic, există două moduri de a steriliza instrumentele: acțiunea temperaturilor ridicate (fierbere, fermentație etc.) și "rece" - în soluții de dezinfectare.

Pentru sterilizarea uneltelor de fierbere Aplicați sterilizatoare simple sau electrice având o grilă detașabilă cu mânere. Sterilizarea se efectuează în apă convențională cu alcalii adăugând: carbonat de sodiu 1%; 3% tetraborat de sodiu (bora), sodă caustică 0,1%. Durata fierbere depinde de alcalii dizolvate în apă: cu carbonat de sodiu - 15 minute, cu un buroy - 20, cu caviar printr-o centrou - 10 min. Alcalii este avertizat de coroziunea metalică, consolidarea eficienței de sterilizare și reducerea timpului de fierbere.

Procedura de sterilizare: soluția este ajustată la fierbere, în această perioadă apa este eliberată din oxigen dizolvată în acesta și neutralizată de alcaline. Înainte de sterilizare, instrumentele verifică pentru adecvare. Dacă ar fi acoperite cu vaselină, atunci este șters cu alcool sau eter. Partea de tăiere a scalpei este pre-învelită. Acele chirurgicale sunt nituite pe o bucată de tifon, astfel încât acestea să nu fie "pierdute" în sterilizator dacă există multe unelte.

La sfârșitul sterilizării, uneltele sunt îndepărtate cu grila de sterilizator și se așază pe masa instrumentală, acoperite în trei rânduri de o foaie sterilă sau roi. În același timp, se observă o anumită ordine - același tip de instrumente sunt puse într-un singur loc și într-o anumită caracteristică a fiecărei operațiuni de secvență. Marla, în care ar trebui să fie înfășurate scalpele, ar trebui să fie desfășurate. Instrumentele descompuse sunt acoperite cu o foaie sterilă sau un prosop.

Instrumente care au fost utilizate (după deschiderea Ulusurilor, lucrul cu material termic), fierbeți (cel puțin 30 de minute) dintr-un fluid de căptușeală cu adăugarea a 2% din lizola sau acid carbolic.

Elemente de sticlă (seringi etc.) sunt plasate într-un sterilizator într-o formă dezasamblată înainte de încălzire. Seringile și sticlele pentru soluțiile anestezice sunt fierte în apă distilată, deoarece soluțiile alcaline contribuie la descompunerea unor agenți escaire din punct de vedere local.

Sterilizarea uneltelor de ardere (ardere).

Instrumentul dezasamblat este pliat într-un bazin sau o baie curată, turnați cantitatea necesară de alcool și iluminați-o. În timpul arsurii alcoolului, instrumentul este de dorit să se întoarcă, deoarece în locurile de contact cu partea de jos nu poate fi bine să cauți bine. Această metodă este utilizată în furnizarea de îngrijire chirurgicală de urgență, precum și pentru sterilizarea mâncărurilor și a uneltelor sterile care nu sunt plasate în sterilizator. Instrumentele sunt, de asemenea, sterilizate în dulapuri speciale de mașini uscate, la o temperatură de 150 - 160 ° C timp de 20-30 de minute.

Pregătirea câmpului de operare:

Pregătirea câmpului de operare este efectuată în patru etape:

curățarea mecanică, degresarea, tratamentul antiseptic (aseptic), izolarea câmpului de operare.

Curățarea mecanică în sine spălat cu săpun (economic mai bun), îndepărtarea raurilor de acoperire a părului sau terminarea. În acest caz, amploarea câmpului pregătit ar trebui să fie suficientă pentru a asigura condiții operaționale sterile. Curățarea mecanică este o etapă deosebit de importantă în pregătirea câmpului de operare și este necesar să se efectueze în mod deosebit cu atenție, deoarece se datorează o cantitate principală de murdărie și microorganisme.

Preferințele sunt acordate scăpărilor, deoarece aseparea este mai amănunțită aseptică. În practică, folosesc cel mai adesea o mașină de ras sigur. Sa stabilit că bărbia de păr este cel mai bine să-și petreacă în ajunul operației, ceea ce permite nu numai să îndepărteze cu grijă părul, ci și să se spală bine câmpul operațional, care este de obicei puternic contaminat. În plus, iritarea pielii observată după bărbierit dispare în momentul funcționării, ca urmare a acestui fapt, pielea devine mai puțin sensibilă la o soluție de iod și dermatită se dezvoltă mai puțin frecvent. Leziunile aleatoare ale pielii în timpul rasului la momentul funcționării au timp să fie acoperite cu ștampilă densă în detrimentul sângelui laminat.

Degresarea tamponului de tifon steril de polurizare operațională, impregnat cu 0,5% soluție de alcool amoniac timp de 1-2 minute. Câmpul de operare de pescuit este tratat cu una antiseptică din următoarele metode.

Philonchikov-Grossich Metoda, Esența se află în faptul că câmpul degresat "Dubwing" și se depune cu o soluție de iod 5% mai întâi după curățarea mecanică și apoi imediat înainte de tăiere sau după anestezie de infiltrare. În același timp, intervalul dintre procesări ar trebui să fie de cel puțin 5 minute.

Prelucrarea câmpului operațional este antiseptomică a centrului (secțiunea de tăiere sau puncție) la periferie. Excepția este prezența unui accent purulent deschis, în care tratamentul pornește de la periferie din centru.

Izolarea câmpului de operare care utilizează foi sterile sau sticle de ulei, care atașează unul la alta terminale speciale (baghauze) sau anus.

Pregătirea mâinilor chirurgului și a asistenților săi:

Manipularea constă din trei etape: a) curățarea mecanică; b) dezinfecția chimică; c) aruncarea pielii. Unele substanțe antiseptice combină adesea proprietățile bactericide și de ardere (soluție de alcool de iod.), Prezentând astfel un tuncher bactericid sau un antiseptic de dublu. Tratamentul mâinilor duce de la vârful degetelor și mai departe spre cot. Pentru manipularea mecanică, este necesar să avem perii, săpun, apă caldă, bazine.

Când alegeți unul sau altul de manipulare a mâinilor, trebuie să țineți cont întotdeauna că mâinile absolut sterile nu pot fi, ele dobândesc doar o sterilitate relativă pentru un anumit timp.

Toate modurile de prelucrare a mâinilor se bazează pe două principii: deshidratarea și aruncarea pielii.

Produsele chimice utilizate au proprietăți bactericide, afectează microbii care se află pe suprafața pielii, iar dublul conduce la închiderea conductelor de ieșire ale glandelor sudoare și sebacee și înregistrează microorganisme în ele.

Cele mai accesibile și mai simple pentru utilizare sunt următoarele metode.

Metoda lui Alfeld. După o curățare mecanică atentă în apă caldă cu săpun și perie, mâna a fost spălată timp de 3 minute. Dacă mâinile dvs. șterg cu un prosop, apoi se prelucrează cu un alcool de 90 ° dacă ștergeți - 70 °. Când pielea conduce, sub-spațiul este lubrifiat cu soluție de alcool de 5% iod.

Metoda de măslini Este că mâinile se spală mai întâi timp de 5 minute cu apă caldă cu săpun și perie, după care acestea șterg cu un prosop și tratate timp de 3 minute cu o lână, impregnată cu o soluție de iod 1: 3000 în alcool.

Cu operațiuni purulente, re-procesarea se recomandă efectuarea de alcool iod în diluare 1: 1000.

Toate metodele de mai sus asigură sterilitatea pielii mâinilor timp de 20-30 de minute.

Nici una dintre metodele de tratament a mâinilor nu le aduce în starea de sterilitate absolută, astfel încât mănușile sunt singurele mijloace cu care sterilitatea este prevăzută în sensul bacteriologic al cuvântului. Acest lucru este necesar în special atunci când efectuați operațiuni privind procesele de reducere purulentă, precum și atunci când efectuați operațiuni consumatoare la animale mici.

Deoarece integritatea mănușilor nu poate fi garantată, este necesar să se prepară mâinile cu una dintre metodele de mai sus pentru a împiedica rănile la rană "Juice de mănuși" constând din sudoare, epiteliul și bacteriile lunii.

Sterilizarea materialului ciobanului (mătase)

Filamentele de mătase sunt produse în babin (non-sterile) sau în fiole (sterile). Înfășurat pe bobine de sticlă sau sticlă cu margini șlefuite de fierbere de mătase în apă distilată de 30-40 de minute. Depozitați în lichidul de 96 ° sau în Nikifor.

Sterilizați mătase și soluții.

Metodă de sadovsky. Minele de mătase sunt plasate pe 15 minute la o soluție de alcool amoniac de 0,5% și apoi timp de 15 minute într-o soluție de formalină 2% pe alcool 70%.

Metodă de tur. Mătase este plasată la 24-48 de ore în soluție de alcool de 1% iod. Depozitați în aceeași soluție.

Sterilizarea materialului de îmbrăcăminte, lenjerie chirurgicală, articole chirurgicale:

Materiale de îmbrăcăminte (bandaje, șervețele, lănui, comprese, tampoane etc.) și lenjerie chirurgicală (halate de baie, foi, prosoape, capace) sunt sterilizate în autoclave de presiune. Uneori se află în porțelan și sticlă, bazine emaille, soluții etc. Înainte de autoclavare, material și lenjerie de corp sunt așezate în mod liber în Bixes. Găurile laterale deschid deschiderile laterale înainte de a plasa ciclii din autoclavă. Presiunea de 0,5 atm corespunde temperaturii de 115 ° C; 1 atm - 120; 2 atm - 134 ° C.

Înainte de a utiliza autoclava, macara de declanșare a camerei de cascadă este închisă, este descoperit capacul autoclavei, apă turnată la 2/3 din nivelul de sticlă de apă prin pâlnie, închideți capacul strâns și înșurubați bine șuruburile, după verificarea etanșeitate, sursa de încălzire și timp de 15-20 min produc abur; Închideți macara și ridicați presiunea la elementele de nivel necesare sterilizării. Controlul de sterilizare se efectuează prin plasarea substanțelor în bixuri, punctul de topire este mai mare de 100 ° C.

După sfârșitul sterilizării, autoclava este oprită, deschideți încet macara de declanșare, eliberați treptat aburul, reducând presiunea, deschideți capacul autoclavă, recuperați bixurile și închideți imediat găurile din ele, acoperiți capacul autoclave.

Sterilizarea feribotului curent este produsă într-un sterilizator special de Koche, și în absența ei - într-o găleată sau o cratiță cu un capac. Se toarnă apă timp de 1/3 înălțime. Începutul sterilizării este considerat de la ieșirea aburului, temperatura crește la 100 ° C, durata este de cel puțin 30 de minute.

Când sterilizarea cu ironie, temperatura este ajustată la 100 ° C, durata este de cel puțin 30 de minute.

Când sterilizarea cu ironie, temperatura este ajustată la 150 ° C înainte de sterilizarea foilor, tifon, șervețelele sunt hidratate cu apă și cursa la o viteză de cel mult 50 cm pe minut, petrecând unul și același loc 2- De 3 ori pe ambele părți. Materialul reținut este îndoit cu pensete sterile și așezate într-un Bix steril sau lăsat înfășurat într-o foaie.

Fixarea unui animal

Fixarea este consolidarea animalelor într-o anumită poziție, cu scopul de a gardui oamenii care efectuează lucrări terapeutice de la rănile de la pacient, păstrarea vieții și sănătatea pacientului și preveni distrugerea structurilor înconjurătoare de animale mari și puternice.

Un animal sub hernie este fixat într-o poziție spinării sau laterală. Înainte de a fixa bovinele, caii, porcii sunt produse.

Bucătarii bovinelor.

Am păstrat cu o coardă în Hess. Frânghia de 8-10 m lungime este fixată cu un capăt pe coarne (animalele de comotă sunt legate de halter) și apoi stoarce pieptul și burta ei . Tragerea frânghiei pentru capătul liber stoarceți pereții toracici și abdominali, care forțează animalul să se culce. Pentru a hrăni a apărut pe partea dorită, animalul împinge, odihnindu-se în maklock-ul corespunzător sau trage-l deoparte prins în spatele coada. După scroafă, picioarele animalelor se leagă.

Calea italiană (Chinotti). Middle de frânghii lungi (8-10 m) sunt impuse pe pieptenele de gât. Ambele capete sunt trecute, intersectarea între membrele toracice, apoi traversate pe partea inferioară a spatelui și treceți între membrele pelvine. Trăgând capetele de frânghii înapoi, forțați animalul să se culce.

Cai semănată.

Calea rusă. Pentru cauldron, avem nevoie de o curea durabilă cu o lungime de 8-10 m. La un capăt al acestuia cu un inel metalic cu un diametru de 8-12 cm, bucla curelei pentru gât este cusută. Există curele standard (curea, kapron) în vânzare. Cureaua este purtată pe gât, astfel încât inelul să se afle în zona de inimă a cotilor opus bucătarului. Direcția de sfârșit de centură gratuită înapoi , Este acoperit de o zonă watertic a părții membrelor pelvine. Apoi, centura este trecută din nou prin inel și se deplasează prin greabăn. Fixarea devine pe partea laterală a cazanului și menține centura de masă cu o singură mână, strângerea membrelor pelvine cât mai mult posibil, iar al doilea este motivul pentru căptușeală, întorcându-se capul calului în fața bucătarului. Calul își pierde echilibrul și cade ușor pe pământ sau pe un așternut moale. După sodă, calul este ferm ținut, tragându-și capul și leagă membrele.

Cureaua de masă poate fi înlocuită cu o frânghie moale, suficient de solidă, la un capăt al căruia bucla de col uterin este confuză.

Îmbunătățirea modului rusesc. În metoda rusă, capul calului a fost prins în caz de flexie puternică a gâtului poate aluneca din bucla de col uterin. Prin urmare, a fost mai bine să folosiți această metodă pe care am văzut-o: centura de masă este socotată la începutul căsătoriei, apoi în jurul pieptului și întinde prin inel, asigurați-vă că sunteți înăuntru ; După aceea, centura este trecută din nou prin inel, astfel încât bucla este formată, care este capturată de suprafața trunchiului laterală a membrelor pelvine. În viitor, ei vin în același mod ca și cu metoda obișnuită rusă prinsă. Avansat mod rusesc am văzut cele mai bune dintre toate cele existente.

Metoda daneză prins. Se folosește pentru însămânțarea camioanelor grele, care sunt greu de pus în calea rusă. Toate membrele impun centuri speciale de trunchi. O curea de față, opusul bucătarului, principala, este atașată la ea o frânghie sau un lanț solid. Toracul este o curea largă care are un inel spinal și de sneaker. Coarda (lanțul) de la banda principală de conflict este trecută prin inelele curele de separare ale unui alt membru de sân și partea membrelor pelvine a lateralei și apoi prin inelul stern al centurii. O altă coardă solidă este atașată la inelul unui membru pelvic diferit și trece prin inelul spinal al centurii. Pentru animal, există patru persoane: se trage peste frânghia (lanțul), reunind ambele membre toracice cu una dintre pelvine, al doilea trage peste a doua frânghie, ridicând un alt membru pelvian, al treilea are calul pentru călușor , al patrulea trage coada. Toate cele patru actul în echipă. Trageți calul să fie pe saltea sau pe un așternut abundent.

Metoda Berlin a fost prinsă. Pe toate cele patru membre puse pe centurile de închidere. Din centura de vestă principală, partea laterală, opusul gătitului, se desfășoară cu un lanț sau o frânghie prin inele de centuri de înclinare a ambelor membre pelvine, un alt corp de piept și din nou prin inelul centurii principale. A doua frânghie este aruncată pe piept, pentru care una dintre fixare. Plimbarea calului patru oameni, ca în modul danez.

Fixarea și bucătarii de porci mari.

Pentru fixarea vierii mari și a porcilor într-o poziție în picioare, utilizați o mașină îngustă sau o celulă de metal special, pereții cărora pot fi aduși în afară. Mișcările animalului din mașină sunt limitate la plăci introduse în aparat.

Porci mari în Korshunov. Până la capătul unei frânghii cu o lungime de 40-50 cm atașată un inel metalic cu un diametru de 34 cm, iar la celălalt capăt face o buclă mobilă, care este pusă pe maxilarul superior al animalului. Un capăt al celei de-a doua frânghii cu o lungime de 34 m este legat de shinul laterale la care trebuie căutat porcul, iar celălalt este trecut prin inelul unei frânghii scurte. Tensionarea unei frânghii lungi, transformați capul animalului într-o singură direcție și ridicați membrele pelvine a părții opuse. Ca rezultat, animalul cade fără probleme.

Păstrat pe tak. Buclele de frânghii scurte cu inele sunt impuse pe un bliț și plus. Apoi, frânghia dublă este trecută prin aceste inele și prin bucla aceleiași frânghii, cea de-a doua buclă este aplicată pe maxilarul superior. Prin atingerea tuturor membrele împreună, forțând animalul să se culce.

Ridicarea animalelor mari.

Pentru a ridica caii, animalele de rumegătoare mari (la alpinism), o frânghie groasă este redusă în jurul corpului unui animal sub lopatele articulațiilor umărului și strumi sedabile și se leagă într-un nod solid. Apoi, 6-7 ajutoare puternice iau frânghia pe ambele părți ale animalului și echipa ridică-o.

Fixarea oilor, caprinelor și purceilor.

Toate membrele ovinelor sau caprinelor sunt traversate reciproc și asociate împreună cu o frânghie scurtă. Mielii, copiii, asistentul purcei, așezat pe o bancă, își păstrează spatele în genunchi în jos și se îndreaptă spre el însuși. Membrele drepte ale animalului pe care le ține mâna dreaptă spre stânga. Cu o astfel de fixare, este convenabil, de exemplu, pentru a castrade peisajele, caprele, Chkachkov.

Fixarea câinilor și a pisicilor.

Pentru fixarea câinilor și a pisicilor pe masa de operare din bobină la antebrațe, frânghiile moi sunt legate sau panglice mai bune. Punerea animalului și trece cu panglica dintr-un membru al pieptului între masă și partea din spate a câinelui și apoi peste antebrațul celeilalte membre la găurile sau cârligele mesei, unde sunt fixate. Veniți, de asemenea, cu o bandă dintr-un alt membru. Membrele pelvine se întind și legați de cârligele sau picioarele mesei. Fălcile câinilor se leagă la panglică, iar capetele sunt legate de masă.

Anestezie

Cu herniile strâmbe ale peretelui abdominal al părții abdominale, animalele cu o greutate corporală mare, este necesar să se prescrie o anestezie profundă sau de suprafață folosind anestezie de infiltrare și pentru animale mici - neuroleptice care utilizează anestezie locală (combinate).

În prezent, în medicina veterinară, preparatele sunt utilizate pe scară largă cu proprietăți liniștitoare, dureroase, mioreolexare.

ROMETAR 2% (în Compoziția sa include xilazina)

CRS 0,05-0,25 ml per 100 kg in / m / in

Caii 4 ml / 100 kg m. G. intravenos sau 10 ml / 100 kg m. intramuscular

În combinație cu cloralhidrat, pot fi introduse până la 8 g de cloralhidrat și 4 ml de rometar 2% la 100 kg m. În combinație cu barbiturici - 600 - 800 ml de pentobarbital (tiopentobarbital) și 5 ml de rometar 2% la 100 kg m.

Oi, capre: 0,15 - 0,25 ml / 10 kg m. intramuscular

Câini, pisici: 0,1 - 0,2 ml / 1 kg m. W. intramuscular

Cu o combinație cu o anestezie locală, doza de rometru este redusă la o jumătate sau a treia, se adaugă premedicarea atropinei. Puteți combina cu aur.

Anestezia de infiltrare se efectuează cu o soluție de novocaină de 0,5%. La animalele mici, anasthetica este administrată în țesutul sacului hernial de-a lungul liniei secțiunii descrise și a celor două situați în celelalte puncte, dând direcția acului la forma rombului (prin gassenbrucru), părțile laterale Din care înconjoară inelul hernial, iar calul este de la patru: pe dreapta și pe stânga, pe partea de sus și de jos. Metoda de Vishnevski este meritată și se utilizează o soluție de novocaină 0,25%.

Planul și tehnica de funcționare (accesul operațional, recepția operațională, Sticla de sângerare, partea finală a operațiunii)

Sunt propuse mai mult de 20 de metode de operațiuni. Alegerea lor este făcută ținând cont de tipul herniei (strângere, nefavorabil) și dimensiunea inelului hernial. Operațiunea se efectuează în patru etape:

1. Departamentul sacului junk.

2. Eliminarea unei pungi junk.

3. Închiderea poarta hernică.

4. Închideți cusăturile rănilor pielii.

Operațiuni tehnice în bovine, cai, porci

Are caracteristici comune.

Cu o poartă hernică mare, precum și în timpul bătăliei de la conținutul hernic cu o pungă junk, utilizați următoarea metodă. Faceți o incizie longitudinală în formă de arbori în jurul vârfului sacului hernial, capturarea forcepsului lui de Muus. Pielea este separată de marginile porții hernice cu 2-4 cm până la lateral. Evidențiați hernia și să vă străduiți să o rezolvați în cavitatea abdominală. Apoi, sub controlul mâinii stângi introduse în poarta hernică, ei încep să aplice cusături în formă de buclă, încercând să nu străpungă peritoneul. Fuck-urile și acele de rulare pe fiecare parte a poarta hernică sunt făcute cu 1,5 la 2 cm de marginea lor.

După apariția cusăturii marginii poarta hernică, tipul de pliuri de leagăn dobândește. Firele de mătase sunt folosite pentru cusătura. Pielea este cusătura cusătoasă.

Dacă este necesar, rezecția unei pungi hernice (plâns, îngroșare ascuțită), operațiunea se efectuează după cum urmează. Capturarea unei mâini realizate manual cu o mână, cu o secțiune circulară la o distanță de 1,5 - 2 cm de marginea poarta hernică, ea a existat și, separarea în locurile de luptă, conținutul sacului cavitatea abdominală. Hernia este cusută, pentru aceasta, degetul arătător este introdus în cavitatea abdominală și sub control impune o cusătură cu buclă pe marginile sacului hernial. Conectorii se fac la o distanță de 2-3 cm de marginea poarta hernică. Pielea este cusătura cusătoasă.

Închiderea poarta hernică prin material aloplazic. În acest scop, se utilizează un țesut de kapron (sită Kapron), iubirea, o rețea de plastic densă folosită în baterii ca separatoare etc.

După alocarea sacului hernial, este trimisă împreună cu conținutul în cavitatea abdominală și bucata de țesătură corespunzătoare (sau grilă) este tăiată în mărime la cavitatea abdominală, astfel încât el iese pentru marginile poarta hernică la 2 -3 cm. Apoi firele de mesagerie sunt cusute (îmbinate îmbinătoare) în jurul poarta sintetică poarta hernică, cusături dăunătoare impune pe piele. Vindecarea merge pe tensiunea primară. Țesătura sintetică este bine câștigată și servește drept o consolidare solidă pentru poarta hernică. În cazul unei pauze sau excizii parțiale ale pungii hernice ale marginii sale, este reunit de cusăturile Kapron, și apoi în partea de sus cusută în sus. Pielea este cusătura cusătoasă.

Operațiuni tehnice la câini și pisici

După prepararea animalului, ele fac o tăietură în formă de coloană de coloană, fibră subcutanată, suprafață și fascia profundă (oarecum mai mare decât diametrul inelului herniei). Disecția țesutului este produsă lângă baza sacului junk, deasupra gaurei hernice. Apoi, depășind țesutul, tamponul se distinge sacul herniei de pe peritoneal și de pe peretele abdominal de-a lungul circumferinței herniei. Mai multe manipulări cu o pungă junk și metoda de închidere a gaurii hernice depind de dimensiunea lor și pot fi efectuate în următoarele moduri:

Metoda Gutman. În cazurile în care sacul Hernia are o dimensiune mică și hernie, o pungă hernia peritoneală, împreună cu conținutul, este în cele din urmă în cavitatea abdominală. Pe marginile inelului hernial se așeză mai multe cusături ale cusăturii, dar nu leagă capetele firelor. Fiecare ligatură trebuie efectuată extraperitoneal între mușchii și peritoneul drept. Pentru a evita deteriorarea acestora, este necesar să se facă un jalf și să se rostogolească sub controlul degetului introdus în gaura hernică. După ce numărul necesar de cusături sunt suprapuse, sacul hernial este îndepărtat din cavitatea abdominală și fixat lângă inelul hernic, stoarce gâtul în romantismul intestinal (PEG de Kochra), iar gâtul din urmă este situat direct sub. 2-4 cm sub cusătura este tăiată de pe hernie, îndepărtată și strângeți cusăturile anterioare, închizând orificiul hernial. Rana pielii este conectată printr-o cusătură cu bandaj.

Metoda Sapozhnikov. După realimentarea conținutului hernic în cavitatea abdominală, hernia este răsucite la axa sa longitudinală de 2-3 ori, spălându-se cu un ketguet pentru a preveni filarea și combustă-l în cavitatea abdominală. Inelul hernial este cusut cu cusături dăunătoare de tipul de lambera, după care rana de piele este cusută. Această metodă are un avantaj în fața drumului Gutman, care elimină nu numai necesitatea unei amputare a unei pungi hernia, ci și riscul de pierdere a intestinelor sub piele în cazul unui terminal cusăturii impuse inelului hernial.

Primul mod Olivkova. Se folosește în prezența unei găuri de hernie cu o dimensiune de cel mult al doilea cm. Hernia goală este răsucite cu o axă Podolnaya cu 360 °, iar ligatura de mătase este aplicată pe vertexul său, care este legată de un nod marin. Apoi, un capăt al ligaturii este realizat prin marginea inelului junk și îndepărtată la o distanță de aproximativ 3 mm prin peretele abdominal al aceleiași părți. Celălalt capăt al ligaturii se desfășoară în aceeași ordine din partea opusă. Pentru a aduce marginile inelului hernial, este necesar să se impună 2 cusături dinodate suplimentare. Când strângeți capetele firelor, gaura hernică este închisă, în care se fixează hernia răsucite, îndeplinind rolul unui tampon biologic.

1 Calea Olivkova.

/ - peritoneu; 2 - Fascia 3 - Stratul muscular-aponeurotic: 4 - Fascia abdominală galbenă; 5-piele

A doua metodă a lui Olivkov. Recomandat în cazurile în care partea inferioară a sacului junk crește cu partea inferioară a sacului de piele. Într-un complot liber de luptă, stropind pielea și se umflă spre gaura hernică. Conținutul herniei este în cele din urmă în cavitatea abdominală și stoarce punga peritoneală lângă secțiunea pielii cu pensete arteriale, intestinale sau kohler. Apoi, sacul hernial este răsucite de axa sa longitudinală 180-360 ° și deasupra firului (pensete) impun o ligatură a unui fir de mătase lungă, sacul Hernia este strălucit cu un ac. După aceea, fundul sacului junk este tăiat împreună cu pielea. În viitor, vin în același mod ca la prima metodă din Olivkov.

Tratamentul operațional al herniei pline de viață

Al doilea modalitate de măsline

1 - Peritoneu: 2 - fascia transversală; 3. - strat muscular-aponeurotic; 4 - Fascia abdominală galbenă; 5 - Piele

A treia metodă de Olivkov. Metoda este propusă pentru o operație despre hernie cu o gaură hernică largă. Esența metodei este că, după izolarea sacului hernial la gaura și inserția buclelor intestinale sau a altor organe în cavitatea herniei, ele se cuplau cu fire separate de mătase lungi perpendiculare pe linia albă (cusături ondulate ). Pentru a nu capta buclele intestinale, acele Jalk sunt efectuate sub controlul degetului la o distanță de 1-1,5 cm de inelul hernial, iar priza - lângă sacul hernial, fără o peritonă interesantă. Apoi a cusut sacul Hernia, piercing-o cu o grosime la marginea deschiderii din partea opusa si cu firmware-ul. Firmacul celei de-a doua și ulterioare ale sacului junk este produs la o distanță de 0,7-1,5 cm unul de celălalt. După ce a aprins sacul hernial, pe parcursul capetelor fiecărui fir, strângeți strâns și legați nodul chirurgical (controlul organelor abdominale în lumenul deschiderii hernice). Când strângeți firele, hernia este colectată în pliu și plasată între marginile gaurei hernice, închizând astfel defectul său.

Tratamentul operațional al herniei pline de viață pură Olive: 1 - Peritoneal; 2 - fascia transversală; 3 - strat muscular-aponeurotic; 4 - Fascia abdominală galbenă: 5 - Piele

Metoda de laxer. Aplicați cu hernie mică pure cu o gaură hernică mică. Punga hernia peritoneală împreună cu conținutul sunt în cele din urmă în cavitatea abdominală. Inelul de bijuterie este închis cu o singură ligatură suprapusă de tipul cusăturii de perie la o distanță de 0,5-1 cm de marginea inelului herniei.

Metoda Eltsova. Invitați impunerea unei cusături de perie pentru a capta inelul hernial împreună cu îndoirea peritoneului.

Metoda de sedazgrodsky. Este recomandat pentru herniile mici cu un inel de bijuterie îngust. Punga de hernie goală este imersată în cavitatea abdominală. Pe inelul hernic impune cusătura, astfel încât ligatura să treacă prin marginile inelului hernial și pe pereții sacului herniei greșite.

Tratamentul operațional al herniei pură bumping prin metoda de a-și sedamgrodsky: 1 - Periton; 2 - Fascia transversală 3 - strat muscular-aponeurotic; 4 - Fascia abdominală galbenă; 5 - Piele

Conținutul postoperator.

Această perioadă la animalele care au suferit cu Herniashell este foarte individuală. Severitatea fluxului său depinde în mare măsură de calitatea preparării preoperatorie, a volumului și a traumatismului intervențiilor operaționale. Cu forme ne-complicate ale herniei ombilicale, perioada postoperatorie se desfășoară, de obicei, cu ușurință. În aceste cazuri, analgezicele, antibioticele și medicamentele de sulfonamidă, suprafața pielii în jurul plăgii și cusăturile sunt supuse tratamentului zilnic la începutul unei soluții de hidrogen de 3%, apoi se aplică unguent "levomekol" cu un subțire strat. În primele 3 până la 4 zile, o dietă delicată este prescrisă fără hrană ușoară, se efectuează o schimbare regulată de așternut în mașini. La două zile după operație, este necesar să se ofere plimbări mici cu un pas pentru a preveni apariția complicațiilor din sistemul cardiovascular și respirator al animalului acționat.

Pentru a preveni rănirea zonei operate și a cusăturilor umflate, poppons postoperator și gulerele de protecție sunt puse pe animalele fine.

Cusăturile sunt îndepărtate cu 7-10 zile cu vindecare completă.

După o intervenție chirurgicală, este necesar să ne amintim că, în apariția recidivelor herniei, o activitate fizică progresivă semnificativă este de mare importanță pentru cicatricea anterioară, astfel încât un animal ar trebui să fie protejat în 3 luni de la o operațiune de la munca fizică grea, pe care o este necesare pentru a preveni proprietarul animalului operaționat.

Concluzie

Singura modalitate radicală de tratament a oricărei hernii este intervenția chirurgicală.

Tratamentul operațional modern al hanitorii de animale își restabilește complet sănătatea și valoarea. Ca urmare a acestei operațiuni, puteți preveni moartea animalelor utile economice, producătorii de animale. Cu toate acestea, metodele disponibile de operațiuni sunt uneori foarte greoaie, iar în unele cazuri nu sunt însoțite de efectul terapeutic așteptat, reapariția herniei este posibilă cu ingetarea organelor și a altor complicații. Deci, îmbunătățirea metodelor noi de dozare existente și dezvoltate este o nevoie urgentă.

Bibliografie

Principal:

1. Timofeev S.V. Salenko P.t. Înregistrarea cursului Lucrări privind chirurgia operațională cu anatomia topografică a animalelor recomandările metodice Moscova 2006;

2. Kuznetsov Gs. Operațiunile chirurgicale de la KRS L. 1973;

3. MAGDA I.I. Operațiunea Siruriya M., 1990;

4. Petrakov k.a. Chirurgie veterinară practică M., 1999;

5. Sadovsky n.v. Elementele de bază ale anatomiei topografice a animalelor M., 1953;

6. Semenov B.S. Priacticum în chirurgia generală și privată M., 2000;

7. Petrakov K.A., Salenko P.t., Paninsky S.m. Chirurgie operațională cu anatomia topografică a animalelor M., 2001

Adiţional:

1. Khrustaleva i.v. Anatomia PET M., 2000;

2. "Herrying în animale" Manual metodic pentru studenții Facultății de Veterinare de Full-time și Absentee Ascultă FPK, St. Petersburg, 2001

Hernia vițelului izbucnește prin gaura din peretele cavității abdominale a organelor interne. Această boală nu se referă la infecțioși, adică animalul nu reprezintă un pericol pentru efectiv, dar acest lucru nu înseamnă că această patologie poate fi ignorată. Protejarea de dimensiuni de hergie crește treptat în dimensiune, ceea ce duce la tulburări de digestie și doare animalul. Din acest articol, cititorii aflați de ce apare hernia, care sunt simptomele sale și ce metode ale tratamentului ei există.

Motivele

Hernia are un congenital și dobândit. Cauza patologiei congenitale este ereditatea. Patologia dobândită se ridică cel mai adesea din cauza rănirii - ca urmare a căderii vițelului, lovit în peritoneu. În cursul cercetării efectuate în America, sa dovedit că această patologie s-ar putea dezvolta din cauza infecției din rana ombilicală.

Luați în considerare principalele mecanisme de apariție a herniei la vițel:

  1. Caracteristicile congenitale ale structurii peretelui abdominal - expansiunea inelului ombilical, defectele de țesuturi.
  2. Pierderea elasticității țesăturilor peritoneului.

Referinţă. Săparea organelor prin peretele abdominal este întotdeauna asociată cu imposibilitatea peretelui abdominal pentru a depăși presiunea din interiorul presiunii.

Simptome și semne.

Simptomele herniei în viței nu sunt întotdeauna evidente. Cu toate acestea, atunci când inspectați un animal, un agricultor poate detecta punga caracteristică a stomacului. Când palparea, este moale, în unele cazuri puțin dureroasă. Alte simptome de hernie apar mai târziu când vine vorba de gaura hernică a unei mari părți a intestinului. În acest caz, sunt detectate următoarele simptome ale bolii:

  1. Probleme cu golirea intestinală.
  2. Pierderea poftei de mâncare.
  3. Anxietate.
  4. Durere la locul proeminenței.
  5. Creșteți temperatura cu 1,5-2 grade.

Prognoza

Hernia unei mărimi mici (până la 3 centimetri) nu este considerată periculoasă. Viței pe care o poate dispare într-o vârstă înaintată de un an. Dacă proeminența atinge un control mai mare, este necesar un control veterinar. Cu cele mai mici semne de îngrijorare, atunci când se găsesc încălcările intestinale, este mai bine să eliminați sacul de hernet în timp pentru a evita dezvoltarea complicațiilor.

Tratament

Tratamentul herniei la viței poate fi efectuat în două moduri:

  1. Conservator.
  2. Chirurgical.

Tratamentul conservator

Această metodă se aplică atunci când sănătatea animalului nu amenință nimic. Dacă proeminența este mică, nu există nici o amenințare de încălcare a intestinului și spikele intestinului, atunci hernia este pur și simplu doar să funcționeze manual. Pentru aceasta, medicul veterinar masalează zona ombilic, apoi presează cu atenție proeminența, ajutându-l să intre în loc. Apoi tencuiala este lipită de acest loc și gaura hernică este fixată cu bandajul de îndepărtare. CALF oferă pace timp de câteva zile.

Referinţă. În timpul recuperării, trebuie să luați animalul din răniri.

Interventie chirurgicala

Operarea pentru a elimina hernia la viței se desfășoară în spital. Se arată dacă o mare parte a intestinelor pătrunde prin ușile herniei. Ca urmare, lucrarea tractului digestiv este încălcată și riscul de a dezvolta necroză tisulară crește.

Operațiunea se desfășoară sub anestezie locală. Vițelul agită lâna în formarea herniei, dezinfectați acest loc cu un antiseptic. Medicul veterinar taie ușor peritoneul la o distanță de 2 centimetri de marginea proeminenței. Apoi îndepărtează sacul herniei, iar organele interne sunt în loc. Gaura hernică din peretele abdominal este cusută. Apoi impuneți un paranteze pentru o tăietură în aer liber.

Perioada postoperatorie

După intervenția chirurgicală, vițelul este necesar de pace completă. Ar trebui să fie conținut pe un așternut curat. Acesta oferă alimente ușor precise și băuturi abundente. Medicul veterinar poate recomanda prevenirea cursului de antibiotice. Temperatura animalelor trebuie monitorizată zilnic. După 10 zile, medicul veterinar va elimina cusăturile postoperatorii.

Atenţie! Dacă calonul va crește temperatura după operație, este necesar să se raporteze acest lucru medicului veterinar.

Ce este hernia periculoasă?

Această patologie nu poate provoca disconfort pentru o lungă perioadă de timp și nu reprezintă un pericol pentru animal. Cu toate acestea, în timp, inelul hernial (gaura) poate crește, ceea ce va duce la complicații:

  1. Încălcarea - se referă la stări acute atunci când o mare parte a intestinului vine prin gaura îngustă din peretele abdominal. Comprimarea țesutului intestinului poate duce la ruptura, moartea și peritonita.
  2. Formarea aderențelor între sacul hernial și parte a intestinului. În acest caz, hernia nu poate fi introdusă în poziție.
  3. Flegmon junk sac. Ca urmare a încălcării, transmiterea țesuturilor poate începe inflamația acută a intestinului. În același timp, hernia crește, se aprinde, devine fierbinte, dureroasă, temperatura corpului în vițel crește.

Atenţie! Toate statele listate necesită un apel urgent la vehicul.

Hernia din vițeii este o patologie frecventă care necesită control. O mică proeminență nu amenință sănătatea și viața tinerilor, dar dacă crește, trebuie să invitați un medic veterinar pentru inspecție. Dacă găsește semne de durere, sigiliile, care pot indica încălcarea și inflamația țesuturilor intestinale, se recomandă eliminarea herniei la chirurgical.

Vițeii, ca animalele adulte, pot rădăcina care afectează negativ productivitatea animalelor. Înțelegerea bolilor includ diverse patologii ale naturii traumatice sau a bolilor genetice.

Hernia de bază este una dintre acestea. În ciuda faptului că astfel de boli nu sunt hărțuibile altora, este important să știm ce măsuri ar trebui luate.

Ce fel de patologie

Hernia este absorbția peritoneului prin inelul ombilical, se întâmplă congenital sau cumpărat. Congenitalul apărut din cauza dezvoltării necorespunzătoare a fătului în perioada prenatală. Patologia este periculoasă prin faptul că stoarcerea țesuturilor poate duce la ruptura lor, procesul inflamator acut și peritonita.
Schema herniei (a) și pierderea organului (b): 1 - o gaură hernică; 2 - sac de hernie; 3 - Conținut hernial; 4 - adăpost exterior; 5 - hernie gât; 6 - corpul herniei; 7 - partea de jos a sacului junk; 8 - Fabric fibros.

De ce se poate calma

Defectele congenitale sunt defecte de peritoneu sau extinderea inelului ombilical. Cei achiziționați se poate dezvolta datorită prejudiciului abdominal, de exemplu, ca urmare a peritoneului de toamnă și impact.

Important!Provocarea cu această boală se confruntă cu probleme cu defecarea, astfel încât se hrănește mai rău și greu de câștigat. Nou-născutul poate muri datorită inflamației.

Ce pare (manifestă) hernia la vițel


O caracteristică caracteristică a bolii este de a protaja pe stomac sub forma unei pungi.

Dar dacă nu există o astfel de proeminență, iar animalul este îngrijorat, el mănâncă prost, el trăiește durerea la fundul abdomenului, are probleme cu golirea scaunului, atunci aceste simptome pot indica, de asemenea, prezența herniei.

Ce să facă cum să tratăm

Hernia poate fi jucată și imibrească. La copil la vârsta de 1 an, acesta poate rezolva independent, prin urmare, nu necesită intervenție străină.

Știați?Progenitorul vacilor domestice este un tur - un taur mai mare dispăruș. Tururile au trăit în întreaga Europă și Asia.

Tratamentul conservator

În cursul tratamentului, medicul veterinar masalează zona ombilicului pentru a relaxa mușchii netedici. Apoi, ușor presat pe hernie, introduce-l în gaură, după care ombilicul este nituit cu scotch și a pus bandajul.
Pentru a asigura locația corectă a organelor, vițelul trebuie să asigure starea de odihnă și o cantitate mică de alimente.

Important!Nu încercați să vă bucurați de Herring! Nu puteți ști sigur dacă este greșit.

Intervenție chirurgicală

Calea chirurgicală este tratată în cazul în care o mare parte a intestinei se lipesc de inelul ombilical sau l-au prins. Pentru a preveni necroza țesutului, se efectuează o operație de corecție a defectelor.
Peritoneul este tăiat sub anestezie locală, hernia este îndepărtată și organele interne sunt minimizate. Apoi incizia este cusută.

Îngrijirea postoperatorie

Perioada postoperatorie durează 10 zile. În acest moment, animalul trebuie să ofere pace. Litterul din stand trebuie să fie uscat și curat, bea - abundent și nutriție - ușor acumulat. Perioada postoperatorie poate fi însoțită de un proces inflamator și o creștere a temperaturii. Pentru a nu pierde acest moment și inflamație rapidă la timp, vițelul este măsurat temperatura zilnică. Temperatura normală a corpului - 38-40 de grade. Când se detectează procesul inflamator, cursul de tratament va fi numit.
Hernia nu amenință direct sănătatea corpului, dar poate duce la consecințe neplăcute, așa că atunci când semne de boală, este necesar să inviți un medic veterinar.

Indicații. Hernie ombilicala.

Fixare. Animalul este fixat într-o poziție spinală.

Protecția anestezică. Pentru anestezia locală, se utilizează o soluție de novocaină 0,5% (Trimecain), care este administrată de-a lungul liniei tăierii sau recurgerii la campion electric.

Operațiunea tehnică. Domeniul de operare este pregătit în conformitate cu normele adoptate în intervenția chirurgicală. Dacă sacul hernial este mic, face incizia în formă de arbore, consumând proeminența hernică; Dacă este mare - petreceți două tăieturi arcuite în direcția longitudinală. Pielea care acoperă hernia este consistentă și îndepărtată. Hernia este separată de țesutul subcutanat, de la aponeuroza mușchilor abdominali cu 2 cm în toate direcțiile. Aproape de gât, hernia este deschisă, conținutul este jucat. Vasele ombilicale din cavitatea sacului junk sunt separate de țesutul conjunctiv din jur împrejur, legat de ligatură și se intersectează. După aceea, sacul Hernia a amputat.

Vișii trupelor sunt foarte subțiri, fividitorul de grăsime mai frumos este slab dezvoltat, deci este greu să separe peritoneul de la marginea gaurei hernice. În aceste cazuri, scarificarea este efectuată de un bisturiu de peritoneu de-a lungul suprafeței interioare a uneia dintre marginile defectului. Apoi a închis cusătura în formă de buclă hernică. În acest scop, o suprafață internă scarificată este aprinsă cu un ac chirurgical în interior la o distanță de 2 cm de margine. Acul este îndepărtat de la marginea rană. După ce a fost retras de la această injecție la 1 ... 1,5 cm deoparte, cusați aceeași margine din interior. Punerea cusăturii prin aprinderea laturilor defectului cu care este pornită cusătura, din interiorul exterior la o distanță de 1 ... 1,5 cm de la locul întâi interior și 2 cm de margine. De obicei, impune 2 ... 3 cusături. Apoi, tragerea ligaturilor, gaura hernică este închisă. Fără slăbirea tensiunii ligaturilor, ele sunt legate alternativ. Apoi, marginea exterioară a poarta hernică la aponeuroza mușchilor abdominali ai acelei margini a defectului, care era în profunzime. O cusătură dăunătoare, capturarea țesutului subcutanat, traversați pielea. În ziua a 5-a după operație, cusăturile sunt îndepărtate. De obicei, rana vindecă tensiunea primară.

Gaura hernică a diametrului mic este strânsă cu o soluție salină, care se desfășoară prin peretele abdominal fără a afecta peritoneul.

Pentru a evita deschiderea cavității abdominale, se aplică o serie de alte metode operaționale. De exemplu, ele fac o tăietură liniară. Pregătirea sacului herniei și trimiteți conținutul său în cavitatea abdominală, s-au răsuci 2 ... de 3 ori pe axa longitudinală, fluturată cu o cetgut și introdusă în inelul hernial. Marginile celor din urmă abordează cusăturile dăunătoare impuse de tipul de cusături de lammer. Aceste metode sunt relativ simple, dar adesea dau recurențe.

Dacă se constată o deconectare durabilă, inutilă a spikeului purii cu bucle intestinale în timpul operației, se aplică după cum urmează. Strângeți peritoneul în foldul transversal și tăiați aproape de locul vârfurilor ei cu intestinele. Prin secțiunea specificată, foarfecele acoperite au tăiat întreaga secțiune a peritoneului, înconjurată de bucla intestinală și lăsați-o pe peretele intestinului. Buclele intestinale, împreună cu clapeta abdominală rămasă pe ea, este în cele din urmă în cavitatea abdominală, după care gaura hernică și rana pielii sunt închise cu cusături.

În cazurile de hernie încălcată, uneori datorită edemului inflamator, este dificil să se corecteze presupusa parte a intestinelor în cavitatea abdominală. Pentru a preveni decalajul intestinului căzut în momentul revenirii la cavitatea abdominală, se recomandă să mărească ușor rana peretelui abdominal într-una din colțurile sale.

Dacă ați găsit o greșeală, selectați fragmentul de text și faceți clic pe Ctrl + ENTER..

2021 NOWONLINE.RU.
Despre medici, spitale, clinici, spital de maternitate