Cele mai bune medicamente HRT. Terapia menopauzei: istorie și medicamente de nouă generație. Consecințele terapiei la bărbați

Terapia de substituție hormonală pentru menopauză joacă un rol important în reglarea modificărilor patologice care apar în corpul feminin în această perioadă critică.

În ciuda existenței unui număr de mituri despre marele pericol al unui astfel de eveniment, numeroase recenzii indică contrariul.

Ce hormoni lipsesc?

Rezultatul dezvoltării menopauzei este o scădere bruscă a capacității ovarelor de a produce progesteron și, ulterior, estrogen, din cauza opririi degenerative a mecanismului folicular și a modificărilor țesuturilor nervoase ale creierului. Pe acest fond, sensibilitatea hipotalamusului la acești hormoni scade, ceea ce duce la o scădere a producției de gonadotropină (GnRg).

Răspunsul este o creștere a activității glandei pituitare în ceea ce privește producția de hormoni luteinizanți (LH) și foliculo-stimulatori (FSH), care sunt concepute pentru a stimula producția de hormoni pierduți. Din cauza activării excesive a glandei pituitare, echilibrul hormonal este stabilizat pentru o anumită perioadă de timp. Apoi, lipsa de estrogen afectează, iar funcțiile glandei pituitare încetinesc treptat.

Scăderea producției de LH și FSH duce la o scădere a cantității de GnRh. Ovarele incetinesc productia de hormoni sexuali (progestative, estrogeni si androgeni), pana la incetarea completa a productiei acestora. Este o scădere bruscă a acestor hormoni care duce la modificări ale menopauzei în corpul feminin..

Citiți despre norma FSH și LH în timpul menopauzei.

Ce este terapia de substituție hormonală

Terapia de substituție hormonală pentru menopauză (HRT) este un tratament care introduce medicamente similare hormonilor sexuali, a căror secreție este încetinită. Corpul feminin recunoaște aceste substanțe ca fiind naturale și continuă să funcționeze normal. Acest lucru asigură echilibrul hormonal necesar.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor este determinat de compoziție, care poate fi bazată pe ingrediente reale (animale), vegetale (fitohormoni) sau artificiale (sintetizate). Compoziția poate conține hormoni de un singur tip specific sau o combinație de mai mulți hormoni.

Într-o serie de produse, valeratul de estradiol este folosit ca substanță activă, care în corpul unei femei se transformă în estradiol natural, care imită exact estrogenul. Opțiunile combinate sunt mai frecvente, unde, în plus față de ingredientul indicat, sunt conținute componente care formează progestogen - didrogesteron sau levonorgestrel. Există, de asemenea, medicamente cu o combinație de estrogeni și androgeni.

Compoziția combinată a noii generații de medicamente a ajutat la reducerea riscului de formațiuni tumorale care pot apărea din cauza excesului de estrogeni. Componenta progestativă reduce agresivitatea hormonilor estrogeni, făcând efectul acestora asupra organismului mai blând.

Există 2 regimuri de tratament principale pentru terapia de substituție hormonală:

Tratament pe termen scurt. Cursul său este conceput pentru 1,5-2,5 ani și este prescris pentru o menopauză ușoară, fără eșecuri evidente în corpul feminin.
Tratament pe termen lung. Odată cu manifestarea încălcărilor pronunțate, incl. în organele de secreție internă, sistemul cardiovascular sau de natură psiho-emoțională, durata terapiei poate ajunge la 10-12 ani.

Indicațiile pentru numirea HRT pot fi astfel de circumstanțe:

Orice fază a menopauzei. Sunt stabilite următoarele sarcini - premenopauză - normalizarea ciclului menstrual; menopauza - tratament simptomatic și risc redus de complicații; postmenopauză - ameliorarea maximă a stării și excluderea neoplasmelor.
Menopauza prematura. Tratamentul este necesar pentru a opri inhibarea funcțiilor reproductive feminine.
După proceduri chirurgicale asociate cu îndepărtarea ovarelor. HRT ajută la menținerea echilibrului hormonal, ceea ce previne schimbările bruște în organism.
Prevenirea tulburărilor și patologiilor legate de vârstă.
Uneori folosit ca măsură contraceptivă.

Puncte pro și contra

În jurul HRT, există multe mituri care sperie femeile, ceea ce le determină uneori să fie sceptice cu privire la un astfel de tratament. Pentru a lua decizia corectă, trebuie să vă ocupați de argumentele reale ale oponenților și susținătorilor metodei.

Terapia de substituție hormonală asigură o adaptare treptată a corpului feminin la trecerea la alte afecțiuni, ceea ce evită tulburări grave în funcționarea unui număr de organe și sisteme interne. .

În favoarea HRT, vorbind astfel de efecte pozitive:

Normalizarea fondului psiho-emoțional, incl. eliminarea atacurilor de panică, a schimbărilor de dispoziție și a insomniei.
Îmbunătățirea funcționării sistemului urinar.
Inhibarea proceselor distructive în țesuturile osoase datorită conservării calciului.
Prelungirea perioadei sexuale ca urmare a creșterii libidoului.
Normalizarea metabolismului lipidic, care reduce colesterolul. Acest factor reduce riscul de ateroscleroză.
Protejarea vaginului de atrofie, care asigură starea normală a penisului.
Ameliorarea semnificativă a sindromului de menopauză, inclusiv. înmuierea mareelor.

Terapia devine o măsură preventivă eficientă pentru a preveni dezvoltarea unui număr de patologii - boli cardiace, osteoporoză, ateroscleroză.

Argumentele oponenților HRT se bazează pe astfel de argumente:

cunoașterea insuficientă a introducerii în sistemul de reglare a echilibrului hormonal;
dificultate în alegerea regimului optim de tratament;
introducerea în procesele naturale, naturale de îmbătrânire a țesuturilor biologice;
incapacitatea de a stabili consumul exact de hormoni de către organism, ceea ce face dificilă dozarea acestora în preparate;
eficacitate reală neconfirmată în complicațiile din etapele ulterioare;
prezența efectelor secundare.

Principalul dezavantaj al HRT este riscul unor astfel de tulburări secundare - durere la nivelul glandei mamare, formațiuni tumorale în endometru, creștere în greutate, crampe musculare, probleme gastrointestinale (diaree, formare de gaze, greață), modificări ale apetitului, reacții alergice (roșeață). , erupții cutanate, mâncărime).

NOTĂ!

Trebuie remarcat faptul că, cu toate dificultățile, HRT își dovedește eficacitatea, ceea ce este confirmat de numeroase recenzii pozitive. Un regim de tratament ales corect poate reduce semnificativ probabilitatea apariției efectelor secundare.

Medicamente de bază

Printre medicamentele pentru HRT, există mai multe categorii principale:

Produse pe bază de estrogen, nume:

Etinilestradiol, Dietilstilbestrol. Sunt contraceptive orale și conțin hormoni sintetici.
Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Se bazează pe hormonii naturali estriol, estradiol și estronă. Pentru a le îmbunătăți absorbția în tractul gastrointestinal, hormonii sunt prezentați într-o versiune conjugată sau micronizată.
Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. Medicamentele includ estrioli și estronă, care sunt derivați de eter.
Hormoplex, Premarin. Conțin doar estrogeni naturali.
Plasturile Gels Estragel, Divigel și Klimara sunt destinate utilizării externe.. Sunt utilizate pentru patologii hepatice grave, boli pancreatice, hipertensiune arterială și migrenă cronică.

Mijloace bazate pe progestative:

Duphaston, Femaston. Ele aparțin didrogesteronilor și nu dau efecte metabolice;
Norkolut. Pe bază de acetat de noretisteron. Are un efect androgenic pronunțat și este util în osteoporoză;
Livial, Tibolone. Aceste medicamente sunt eficiente în osteoporoză și sunt în multe privințe similare cu medicamentul anterior;
Klimen, Andokur, Diane-35. Substanța activă este acetatul de ciproteronă. Are un efect antiandrogen pronunțat.

Preparate universale care conțin ambii hormoni. Cele mai frecvente sunt Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Lista medicamentelor de nouă generație

În prezent, medicamentele de nouă generație sunt din ce în ce mai răspândite. Au astfel de avantaje - utilizarea de ingrediente care sunt absolut identice cu hormonii feminini; impact complex; capacitatea de utilizare în orice fază a menopauzei; absența majorității acestor efecte secundare. Sunt produse pentru comoditate în diferite forme - tablete, cremă, gel, plasture, soluție injectabilă.

Cele mai cunoscute medicamente:

Klimonorm. Substanța activă este o combinație de estradiol și levonornesterol. Eficient pentru eliminarea simptomelor menopauzei. Contraindicat în sângerări ectopice.
norgestrol. Este un remediu combinat. Se descurcă bine cu o tulburare de tip neurogen și cu tulburări autonome.
Cyclo-Proginova. Ajută la creșterea libidoului feminin, îmbunătățește funcționarea sistemului urinar. Nu poate fi utilizat pentru patologii hepatice și tromboză.
Klymen. Are la bază acetat de ciproteronă, valerat, un antiandrogen. Restabilește complet echilibrul hormonal.La utilizare crește riscul de creștere în greutate și de depresie a sistemului nervos. Sunt posibile reacții alergice.

remedii pe bază de plante

Un grup semnificativ de medicamente pentru HRT sunt remediile pe bază de plante și plantele medicinale în sine.

Astfel de plante sunt considerate a fi furnizori destul de activi de estrogeni.:

Soia. Prin utilizarea sa, puteți încetini apariția menopauzei, puteți facilita manifestarea bufeurilor și puteți reduce efectele cardiologice ale menopauzei.
Cohosh negru. Este capabil să atenueze simptomele menopauzei, blochează modificările țesutului osos.
Trifoi roșu. Are proprietățile plantelor anterioare și este, de asemenea, capabil să reducă colesterolul.

Pe baza fitohormonilor se produc astfel de preparate:

Estrofel. Contine fitoestrogen, acid folic, vitaminele B6 si E, calciu.
Tibolona. Poate fi folosit pentru a preveni osteoporoza.
Inoklim, Feminal, Tribustan. Mijloacele se bazează pe fitoestrogen. Oferă un efect terapeutic crescând treptat în menopauză.

Principalele contraindicații

În prezența oricărei boli cronice a organelor interne, medicul trebuie să evalueze posibilitatea de a efectua HRT, ținând cont de caracteristicile corpului feminin.

Această terapie este contraindicată în astfel de patologii.:

natură uterină și ectopică (în special din motive inexplicabile);
formațiuni tumorale în sistemul reproducător și glanda mamară;
boli uterine și boli ale glandei mamare;
patologii renale și hepatice grave;
insuficiență suprarenală;
tromboză;
anomalii ale metabolismului lipidelor;
endometrioza;
Diabet;
epilepsie;
astm.

Cum să distingem sângerarea de menstruație, citiți.

Caracteristicile tratamentului menopauzei chirurgicale

artificială sau apare după îndepărtarea ovarelor, ceea ce duce la încetarea producției de hormoni feminini.. În astfel de circumstanțe, HRT poate reduce semnificativ riscul de complicații.

Terapia include astfel de scheme:

După îndepărtarea ovarelor, dar prezența uterului (dacă o femeie are sub 50 de ani), tratamentul ciclic este utilizat în astfel de opțiuni - estradiol și cipratron; estradiol și levonorgestel, estradiol și didrogesteron.
Pentru femeile peste 50 de ani - terapie cu estradiol monofazic. Poate fi combinat cu noretisteron, medroxiprogesteron sau drosirenonă. Tibolone este recomandat.
În tratamentul chirurgical al endometriozei. Pentru a elimina riscul de recidivă, terapia cu estraradiol se efectuează în combinație cu dienogest, didrogesteron.

(HRT) pentru femei oferă o oportunitate de îmbunătățire a calității vieții, dar este o intervenție în mecanismul sistemului endocrin. Înțelegerea esenței HRT vă permite să luați decizia corectă cu privire la necesitatea acesteia.

Terapia de substituție hormonală pentru menopauză

Deci, sunt deloc necesare femeilor după 40 de ani și mai mult? Nevoia de terapie hormonală pentru femei în timpul menopauzei și în perioada premenopauză în țara noastră continuă să nu fie cea mai populară modalitate de a evita problemele asociate cu schimbările legate de vârstă. Mulți ginecologi, și chiar și pacienții lor, sunt de părere că, dacă menopauza nu creează probleme acute, atunci te poți descurca fără un astfel de tratament. Dar există un alt punct de vedere susținut de practică.

În Occident, preparatele hormonale în scop ginecologic au fost folosite destul de activ de aproximativ trei decenii, ajutând semnificativ femeile să arate și să se simtă mai bine. Și pentru a determina personal a cui părere este mai corectă, ar trebui să vă familiarizați cu esența proceselor și acțiunilor HRT care au loc în corpul unei femei și să aflați ce medicamente hormonale ar trebui luate în timpul menopauzei.

Pentru majoritatea oamenilor, menopauza este manifestările sale externe. Modificări de aspect: pielea devine uscată, mai puțin elastică, se îngrașă, se schimbă postura. Modificări ale comportamentului - crește iritabilitatea, crește tendința de deprimare și depresie, schimbările de dispoziție devin mai frecvente. Modificări ale stării de bine – durerile de cap pot deveni mai frecvente și intensificate, apar transpirații și așa-numitele bufeuri, dorința sexuală scade. Unele femei dezvoltă incontinență urinară, când efortul fizic sau o tuse puternică pot provoca urinare întârziată.

Păstrarea unei anumite stări a organismului și funcționarea sa normală este asigurată de un sistem hormonal autoreglabil. Conectează organele de secreție internă, sistemele nervos și cardiovascular, sistemul musculo-scheletic. Mai mult, toate aceste părți ale corpului sunt interdependente - o schimbare a unui factor intern nu poate lăsa pe alții neschimbați. Deci, în special, hipotalamusul produce un anumit hormon care face ca glanda pituitară anterioară să producă un alt hormon care stimulează activitatea ovarelor. Iar estrogenii produși de ovare, la rândul lor, reglează activitatea hipotalamusului.

Atât natural, cât și cauzat de intervenții chirurgicale sau boli, se caracterizează prin dispariția sistemului reproducător. Ovarele încep să producă mai puțin progesteron, apoi estrogen, ceea ce afectează starea organismului în ansamblu. O scădere a conținutului unor hormoni afectează în mod necesar nivelul altora și așa mai departe. Această perioadă de restructurare este deosebit de dificilă pentru organism, iar rezultatele schimbărilor au cel mai adesea un efect negativ.

Efecte secundare de la HRT

Deteriorarea stării sistemului genito-urinar. Pe lângă urinarea involuntară, aceasta poate fi uscăciunea vaginală, ceea ce face dificilă contactul sexual și urinarea dureroasă. Unele femei suferă de sindrom de durere intermitentă.
Sindromul climateric - transpirații și bufeuri, palpitații, instabilitate a sferei psiho-emoționale și tensiune arterială. Ca urmare, apar dureri de inimă, tulburări de somn și memorie, dureri de cap.
Tulburări metabolice, care duc la scăderea apetitului cu creșterea greutății corporale, umflarea țesuturilor feței și membrelor, precum și o deteriorare a stării pielii și a anexelor acesteia. Toleranța organismului la glucoză poate scădea, ceea ce este plin de dezvoltare.
Deteriorarea pielii, părului, unghiilor. Pielea devine uscată și moale, leziunile se vindecă mai rău. Creșterea căderii și fragilității părului. Se pot dezvolta unghii fragile.
Scăderea densității minerale osoase, ducând la fragilitate osoasă și osteoporoză (tipic perioadei târzii).
Ateroscleroza - foarte des progresează la femei imediat după debutul menopauzei.
Boală arterială coronariană.
- o boală incurabilă cauzată de moartea sistemelor neuronale ale creierului și caracterizată printr-o deteriorare a memoriei, gândirii, voinței (caracteristică și perioadei târzii).

Am nevoie de HRT

Terapia hormonală de substituție. Fotografie: promesyachnye.live

Terapia hormonală pentru menopauză și menopauză este justificată de însăși natura patologiilor în curs de dezvoltare. Scopul său principal este de a preveni, reduce sau cel puțin reduce perturbările în funcționarea sistemelor corpului și a organelor individuale. Ajută la reducerea riscului de a dezvolta multe boli cauzate de insuficiența hormonilor sexuali. Acest lucru va ajuta la evitarea problemelor de sănătate și bunăstare care sunt caracteristice debutului menopauzei, pentru a evita sau a întârzia apariția unor afecțiuni patologice care sunt caracteristice bătrâneții. De fapt, HRT ar trebui să îmbunătățească calitatea vieții în timpul perimenopauzei și menopauzei, să întârzie apariția stării senile. În cele mai multe cazuri, nu crește speranța de viață.

Pentru a determina cu încredere ce medicamente hormonale trebuie luate în timpul menopauzei și dacă este posibil să se facă fără terapia hormonală în acest caz, ar trebui să vă asigurați că femeia îndure cu absolut calm debutul menopauzei. Mai mult decât atât, la bătrânețe, ar trebui să se acorde atenție și posibilelor noi modificări asociate cu alte tulburări hormonale, de exemplu, fragilitatea oaselor sau modificări ale fondului psiho-emoțional, inteligență.

Hormonii joacă un rol important în viața unei femei de la debutul pubertății până la bătrânețe. Prin urmare, la femei, dependența de fondul hormonal este mai semnificativă decât la bărbați. Fiecare modificare a nivelului hormonal este plină de multe consecințe, uneori foarte grave. Prin urmare, atunci când se prescrie HRT, toate avantajele și dezavantajele ar trebui luate în considerare în complex și cu ochii către perspectivele viitoare.

La început, consecințele consumului de medicamente hormonale la femei nu au avut prea mult succes. După obținerea primului rezultat pozitiv, cum ar fi o îmbunătățire a aspectului de bunăstare, tromboză, tumori și alte consecințe negative dezvoltate uneori.

În ultimele decenii, farmaciștii, în colaborare cu medicii ginecologi și alți specialiști, au dezvoltat un concept mai blând de HRT, oferind o abordare subtilă și individuală. O anumită selecție de hormoni vă va permite chiar să restabiliți sângerarea ciclică, dacă starea uterului o permite, dar pentru femeile cu vârsta peste 40-45 de ani acest lucru este deja nedorit, deoarece aproape sigur va duce la un dezechilibru hormonal semnificativ.

În primul rând, pastilele hormonale moderne pentru femei au o doză destul de mică de ingrediente active, ceea ce vă permite să restabiliți fără probleme nivelurile hormonale aproape de normal. Producătorii se concentrează pe medii, dar în același timp se străduiesc să producă medicamente hormonale în mai multe tipuri de doze pentru diferite cazuri. La urma urmei, fiecare femeie are propriul ei nivel natural de niveluri hormonale, iar efectul medicamentelor hormonale asupra corpului unei femei în fiecare caz va fi oarecum diferit.

Efecte secundare la utilizarea medicamentelor pentru femei după 45 de ani

Luarea de medicamente hormonale pentru femeile care fumează este plină de o creștere a trombocitelor în sânge, iar acesta este un risc serios de cheaguri de sânge și chiar de accident vascular cerebral.
Creșterea greutății corporale. Dar acest lucru nu se întâmplă tuturor femeilor, așa că poate fi rezultatul unei terapii selectate incorect și al caracteristicilor corpului.
Riscul de dezvoltare crește atunci când iau estrogen la cei care au deja un astfel de risc. Prin urmare, pentru acele femei al căror uter nu a fost îndepărtat, se recomandă ca estrogenii și gestogenii să fie administrați simultan. Componenta gestogenă va reduce riscul de a dezvolta cancer, deși pe parcurs va reduce și efectul pozitiv al estrogenilor asupra inimii.
Un medicament selectat fără succes sau o doză incorect aleasă poate să nu echilibreze fondul hormonal, ci să provoace un dezechilibru, dar în cealaltă direcție. Rezultatul poate fi o senzație de umflare sau durere la nivelul glandelor mamare, instabilitate emoțională și tulburări de somn.

Contraindicații HRT. Foto: health-kz.com

Transferat anterior sau microstroke,.
Număr crescut de trombocite, tromboză.
și rinichi, boli grave ale acestor organe.
Niveluri ridicate de trigliceride în sânge.
Boala hipertonică.
Prezența formațiunilor oncologice în organele genitale feminine, inclusiv glandele mamare.
pentru drog.
Porfiria cutanată tardivă (porfiria hepatică) este o patologie a pielii caracterizată prin pigmentare brună, vezicule ale pielii, vulnerabilitate și atrofie a pielii.

Tipuri de HRT

ciclic

Este utilizat în principal în perioada perimenopauză sau postmenopauză. Cu menstruație regulată și absența problemelor endometriale dependente de estrogen - estrogen + progestativ (de exemplu) zilnic, începând din prima zi a ciclului menstrual. Cu întârzieri ale menstruației și endometru sănătos - gestagene (de exemplu) 10-14 zile, apoi începând din prima zi a ciclului - Femoston sau un medicament similar. Cu probleme ale endometrului, este necesar un tratament, după care se ia o decizie cu privire la posibilitatea TSH. De obicei, se recomandă să începeți cu o doză mică, în absența unui efect vizibil, este posibilă o creștere a dozei. În absența menstruației de mai mult de un an și absența problemelor endometriale - estrogen + progestativ din orice zi. Dacă este necesar, se poate prescrie un aport preliminar de estrogen + progestativ timp de 10-14 zile.

Monofazic

Se foloseste femeilor peste 50 de ani, cu o grosime a endometrului mai mica de 4 mm si fara probleme cu endometrul si sangerari. Se recomandă începerea după încheierea următorului ciclu al modului ciclic de HRT. Alegerea medicamentului depinde de starea corpului femeii și de reacția la medicamentele luate anterior.

De asemenea, este de remarcat faptul că HRT este adesea efectuată ca parte a unei terapii complexe pentru simptomele și consecințele menopauzei. Pe lângă medicamentele hormonale, pot fi prescrise tranchilizante, somnifere, antidepresive și medicamente care împiedică scăderea densității osoase.

Dacă primele lucrări științifice în acest domeniu au permis utilizarea medicamentelor de substituție hormonală timp de zeci de ani - de la debutul perimenopauzei până la vârsta foarte înaintată. Acum punctul de vedere oficial este complet diferit. Dacă momentul ideal pentru a începe un HRT cu drepturi depline este încă considerat primele luni, maximum primul an și jumătate de la debutul premenopauzei, atunci se propune ca durata terapiei să fie limitată la aproximativ 5 ani. Pentru a elimina așa-numitele bufeuri - de la un an la doi. Pentru prevenirea osteoporozei și a bolii coronariene - până la 5 ani. Deși unele femei de astăzi folosesc TSH pentru o perioadă mai lungă de timp și sunt în general mulțumite de rezultate. Dar trebuie să monitorizeze în mod constant starea corpului - să verifice nivelul hormonilor, să examineze starea organelor genitale și, eventual, să facă periodic un test de sânge pentru conținutul markerilor tumorali.

Există, de asemenea, o opinie bine susținută că HRT ar trebui începută la câțiva ani după sfârșitul menstruației, cu și mai multă precauție. Dar este destul de real.

În orice caz, decizia de a începe terapia de substituție hormonală pentru femei după 45 de ani trebuie luate numai de un medic după studierea stării de sănătate a femeii şi luarea în considerare a rezultatelor examinării. Fiecare femeie care planifică HRT ar trebui să fie conștientă de faptul că orice tratament poartă atât factori pozitivi, cât și negativi, iar terapia trebuie convenită cu o predominanță clară a beneficiilor asupra riscurilor.

Important: în niciun caz nu selectați medicamentul pe cont propriu și fără examinare! Nimeni nu poate fi complet încrezător în starea sănătății și a organelor interne, în absența unei predispoziții la cancer sau tromboză. HRT - numai în funcție de rezultatele examinării și sub supraveghere medicală regulată.

Cum să normalizați fondul hormonal al unei femei cu remedii populare

Terapie de substituție hormonală pentru femei. Foto: naturmedicin-svendborg.dk

Cei care continuă să se ferească de medicamentele hormonale sunt interesați de cum să uniformizeze fondul hormonal la o femeie cu remedii populare și cât de realist este? Cele mai relevante sunt plantele care ajută la eliminarea simptomelor menopauzei. ajută la ameliorarea bufeurilor, reduce durerea, are un efect calmant. În perioada perimenopauzei, ceaiul de oregano ajută la atenuarea fluctuațiilor hormonale. Femeilor care nu suferă de modificări ale tensiunii arteriale li se poate recomanda un decoct din semințe de mărar, care îmbunătățește activitatea intestinală, ameliorează tulburările de somn și bufeurile.

Există, de asemenea, o serie de plante care conțin substanțe similare ca compoziție și efect asupra organismului cu hormonii produși de un organism feminin sănătos. Efectul acestor substanțe este de obicei mult mai blând și mai slab decât efectul medicamentelor hormonale, cu toate acestea, cu utilizarea regulată, poate ajuta la supraviețuirea mai ușor la debutul menopauzei.

O mică listă pentru cei care sunt interesați de cum să normalizeze fondul hormonal al unei femei cu remedii populare:

Trifoi roșu care conține fitoestrogenul cumestrol și izoflavonele biochanin-A și formononetin.
Soia. Conține daidzeină și genisteină - fitoestrogeni din grupul izoflavonelor, a căror descompunere eliberează agliconă, care prezintă activitate estrogenică similară cu cea a estradiolului.
Lucerna, o rudă a trifoiului roșu, conține, de asemenea, cumestrol și formononetin.
Semințele de in conțin fitoestrogeni speciali, care sunt transformați în organism în enterodiol și enterolactonă, care prezintă activitate estrogenică.
conține un fitoestrogen din grupa izoflavonelor - glabridină, care în doze mari tinde să suprime dezvoltarea celulelor canceroase.
Strugurii roșii și vinul roșu conțin resveratrolul fitoestrogen, care are un puternic efect antioxidant.

Există și alte remedii populare care atenuează menopauza, de exemplu, sucuri de legume, unele produse apicole, dar efectul lor este aproape întotdeauna mai slab decât cel al medicamentelor hormonale și mai puțin direcționat.

Conţinut

Modificările legate de vârstă care apar în corpul unei femei care intră la menopauză nu mulțumesc nimănui. Pielea devine uscată și moale, apar riduri pe față. Deficiența hormonilor sexuali provoacă creșteri ale presiunii, o scădere a dorinței sexuale. Terapia de substituție hormonală ajută la a face față manifestărilor menopauzei.

Ce hormoni lipsesc în menopauză

Hormonii din timpul menopauzei sunt redusi la un nivel critic, dupa care femeia inceteaza menstruatia. În ultima etapă a menopauzei, în general, acestea încetează să iasă în evidență, din această cauză, funcția ovarelor se estompează. O scădere a nivelului de hormoni sexuali duce la numeroase tulburări metabolice, care provoacă fenomene precum greață, tinitus și creșterea tensiunii arteriale.

Există trei faze ale menopauzei: premenopauză, menopauză, postmenopauză. Combină procesul lor de scădere a nivelului hormonal. In prima jumatate a ciclului menstrual predomina estrogenul (bulbarea feminina), in a doua - progesteronul (masculin). Premenopauza se caracterizează printr-o lipsă de estrogen, ceea ce duce la un ciclu lunar neregulat. În timpul menopauzei, nivelul de progesteron, care coordonează grosimea endometrului uterin, scade. În postmenopauză, producția de hormoni se oprește complet, ovarele și uterul scad în dimensiune.

Terapia hormonală pentru menopauză

Modificările care apar în corpul feminin în timpul menopauzei se manifestă după cum urmează:

modificări ale dispoziției;
insomnie, anxietate;
elasticitatea și fermitatea pielii scad;
modificări ale greutății corporale și ale posturii;
se dezvoltă osteoporoza;
apare incontinenta urinara;
prolapsul organelor pelvine;
dezvoltarea aterosclerozei, diabetului zaharat;
perturbarea sistemului nervos.

Terapia de substituție hormonală pentru menopauză ajută la menținerea sănătății. Prin eliminarea simptomelor de mai sus, are loc o întinerire generală a corpului, o schimbare a siluetei, atrofia organelor genitale este prevenită. Cu toate acestea, terapia de substituție hormonală în timpul menopauzei are dezavantajele sale. Cu utilizarea pe termen lung, poate provoca un infarct miocardic, crește riscul de accident vascular cerebral. În plus, terapia de substituție cu omonă promovează coagularea intravasculară.

Este terapia de substituție hormonală sigură pentru menopauză?

Nu toată lumea poate bea medicamente hormonale în timpul menopauzei. În primul rând, medicul prescrie o examinare de către un terapeut, ginecolog, cardiolog, hepatolog și flebolog. Terapia de substituție hormonală pentru menopauză este contraindicată dacă la o femeie se găsesc următoarele boli:

sângerare uterină de origine necunoscută;
tumori maligne ale organelor genitale interne sau ale glandelor mamare;
insuficiență renală sau hepatică;
prezența adenomiozei sau endometriozei ovarelor;
stadiu sever al diabetului zaharat;
creșterea coagularii sângelui;
tulburarea metabolismului lipidic;
agravarea cursului mastopatiei, astm bronșic, epilepsie, reumatism;
hipersensibilitate la medicamentele de substituție hormonală.

Medicamente hormonale pentru sindromul menopauzei

Preparatele hormonale sunt selectate pentru menopauza unei noi generații, în funcție de durata și severitatea afecțiunii, precum și de vârsta pacientului. Femeile care au menopauză severă au nevoie de terapie de substituție hormonală (HRT). Prescrierea medicamentelor pe cale parenterală sau orală. În funcție de tulburările din sindromul de menopauză, terapia de substituție hormonală este selectată individual.

Fitoestrogenii

În timpul menopauzei, nivelul de estrogen din corpul feminin scade brusc, astfel încât colesterolul rău începe să se formeze, metabolismul grăsimilor este perturbat și imunitatea este slăbită. Pentru a evita aceste simptome, medicii prescriu fitohormoni naturali pentru menopauză. Utilizarea acestor medicamente nu perturbă echilibrul hormonal, ci ameliorează simptomele. Suplimentele alimentare cu substanțe vegetale acționează ca analogi ai hormonilor naturali care nu se vând la un preț ridicat. Fitoestrogenii de substituție hormonală includ:

Klimadinon. Ingredientul activ este un extract de cymifugi-racimoza. Cu ajutorul lui, intensitatea bufeurilor scade, lipsa de estrogeni este eliminată. Terapia durează de obicei trei luni. Medicamentul se ia 1 comprimat pe zi.
Femicaps. Contribuie la normalizarea estrogenilor, corecteaza starea psihologica, imbunatateste echilibrul mineral-vitaminic. Conține lecitină de soia, vitamine, magneziu, floarea pasiunii, primulă. Se beau 2 capsule pe zi. Medicii prescriu să bea medicamentul timp de cel puțin trei luni.
Remens. Remediu homeopat inofensiv. Are un efect general de întărire asupra corpului feminin, elimină lipsa de estrogen. Contine sepia, lachesis, extract de cimicifuga. Se prescriu 2 cursuri pentru trei luni.

Hormoni bioidentici

În timpul terapiei de substituție hormonală pentru menopauză, sunt prescrise preparate hormonale bioidentice. Ele fac parte din tablete, creme, geluri, plasturi, supozitoare. Recepția acestor hormoni se efectuează timp de 3-5 ani, până când manifestările secundare ale menopauzei dispar. Medicamente populare de înlocuire a hormonilor bioidentici care sunt vândute la un preț accesibil:

Femoston. Medicina combinata care prelungeste tineretea unei femei. Conține estradiol și didrogesteron, care sunt identice cu cele naturale. Acești hormoni oferă terapie pentru simptomele psiho-emoționale și autonome. Atribuit la 1 filă/zi.
Janine. Un medicament combinat în doză mică care suprimă ovulația, făcând imposibilă implantarea unui ovul fertilizat. Este folosit nu numai pentru contracepție. În timpul menopauzei, medicamentul este prescris pentru aportul de estrogen în organism pentru a atenua simptomele menopauzei.
Duphaston. Este un derivat al progesteronului. Rezistă efectului negativ al estrogenilor asupra endometrului, reduce riscul de oncologie. Se utilizează după un regim individual de tratament de 2-3 ori pe zi.

Preparate cu estrogeni pentru femei

În ginecologie, tabletele de estrogen sintetic sunt folosite pentru a face viața mai ușoară în timpul menopauzei. Hormonii feminini controlează producția de colagen, stimulează sistemul nervos. Produse care conțin estrogen:

Klimonorm. Compensează deficitul de estrogeni, oferă tratament pentru membranele mucoase ale sistemului genito-urinar, reduce riscul de patologii cardiovasculare. Aplicați o tabletă pe zi conform schemei: 21 de zile, după - o pauză de o săptămână și repetați cursul.
Premarin. Facilitează manifestările sindromului de menopauză, previne apariția osteoporozei. Utilizare ciclică - 1, 25 mg / zi timp de 21 de zile, după - o pauză de 7 zile.
Ovestin. Restabilește epiteliul vaginal, crește rezistența sistemului genito-urinar la procesele inflamatorii. Alocați zilnic 4 mg timp de 3 săptămâni. Cursul terapiei sau extinderea acesteia este determinat de medic.

Cum să alegi pastilele hormonale pentru menopauză

Dacă o femeie nu are probleme de sănătate în timpul menopauzei, atunci medicamentele de substituție hormonală nu sunt necesare. HRT se efectuează numai după consultarea unui medic, deoarece medicamentele au efecte secundare. Cazurile de intoleranță individuală și reacții alergice nu sunt mai puțin frecvente. Cele mai sigure sunt medicamentele pe bază de plante și homeopate. Dar nu ajută toți pacienții, așa că sunt necesare indicații clinice și consultații ale medicului.

Preț

Toate preparatele hormonale pot fi achiziționate din lanțul de farmacii la un preț diferit sau cumpărate dintr-un magazin online (comanda dintr-un catalog). În ultima versiune, medicamentele vor fi ieftine. Prețurile pentru fitoestrogeni variază de la 400 de ruble (tablete Klimadinon 60 buc.) La 2400 de ruble. (Femicaps capsule 120 buc.). Costul medicamentelor cu estrogen variază de la 650 de ruble (drajeul Klimonorm 21 buc.) la 1400 de ruble. (Ovestin 1 mg/g 15 g cremă).

Video

Ai găsit o eroare în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și îl vom remedia!

Menopauza este un fenomen inevitabil pentru femeile care au depășit pragul de 45 de ani. Îmbătrânirea organismului este un proces la scară largă în care hormonii joacă un rol decisiv. Terapia de substituție hormonală (medicamente pentru femeile peste 45 de ani) este o metodă actuală de eliminare a disconfortului fizic și psihologic cu eficacitate dovedită.

Ce este HRT

Vârsta lui Balzac se caracterizează prin schimbări pronunțate legate de vârstă, neplăcute pentru orice femeie. Acestea nu sunt doar probleme cosmetice sub formă de deteriorare a pielii, părului și unghiilor. Restructurarea hormonală a organismului observată la această vârstă se caracterizează prin scăderea nivelului de hormoni secretați de glandele suprarenale, epuizarea rezervei foliculare ovariene, apariția osteoporozei și instabilitate psihoemoțională.

Căutarea elixirului tinereții este o problemă care este relevantă de mii de ani. Terapia de substituție hormonală sub formă de medicamente pentru femeile peste 45 de ani este o modalitate eficientă de a prelungi tinerețea și de a menține calitatea vieții. HRT la femei poate fi văzută ca o înșelăciune a organismului, care nu mai este capabil să producă singur hormonii necesari. Cât de periculoasă este utilizarea terapiei de substituție hormonală pentru corpul feminin?

Mass-media conțin informații contradictorii despre raționalitatea utilizării hormonilor.

O atitudine negativă față de numirea medicamentelor HRT a apărut din cauza următoarelor circumstanțe:

riscul interferenței cu procesele naturale de îmbătrânire ale organismului cu riscul unor tulburări de reglare hormonală;
conștientizarea insuficientă a populației cu privire la eficacitatea și siguranța HRT de nouă generație;
frica de efecte secundare;
ipoteza că analogii sintetici ai hormonilor nu pot fi dozați fără a cunoaște nevoia reală a acestora în organism;
teama de a dezvolta oncologie pe fondul utilizării agenților de substituție hormonală.

Puteți înțelege unde este mitul și unde este realitatea prin înțelegerea mecanismului de acțiune al hormonilor.

Pentru a asigura munca coordonată a corpului, menținând în același timp un mediu intern constant, sistemul hormonal funcționează pe principiul feedback-ului între sistemele corpului și creier (glanda pituitară, hipotalamus).

Hormonul eliberator sintetizat în hipotalamus stimulează producția de hormoni foliculo-stimulatori și luteinizanți. Ei, la rândul lor, provoacă producția de hormoni sexuali. Acestea includ următoarele:

Estrogen. Ele stimulează proliferarea endometrului, epiteliul mucoasei vaginale, controlează creșterea glandelor mamare și mențin elasticitatea vaselor de sânge. Afectează direct păstrarea frumuseții feminine, sensibilitatea pielii.
Progesteronii. Atenuează acțiunea proliferativă a hormonului estrogen. Participați la pregătirea organismului pentru sarcină sau întregul curs al ciclului menstrual.
Androgeni. Participă la sinteza estrogenului, proteinelor din sânge și ficatului, reglează nivelul glicemiei. Acești hormoni sunt responsabili de dorința sexuală, agresivitatea, inițiativa.

Dezechilibrul hormonal observat cu modificările legate de vârstă este provocat de următorii factori:

epuizarea rezervei foliculare și disfuncția hormonală ca urmare a îmbătrânirii;
scăderea sensibilității hipotalamusului la hormoni;
factor ereditar (predispoziție genetică);
încălcarea metabolismului hormonilor din organism;
manipulări chirurgicale, îndepărtarea organelor sistemului reproducător (ovare, uter, anexe);
aportul necontrolat de medicamente hormonale.

Indicații pentru numirea HRT

Deficiența hormonilor sexuali amenință dezvoltarea simptomelor menopauzei cu diferite grade de severitate. Cele mai frecvente indicații pentru numirea terapiei de substituție hormonală includ următoarele circumstanțe.

Manifestări severe de menopauză sub formă de bufeuri, frisoane, hiperhidroză, palpitații, creșterea tensiunii arteriale, migrene. Tulburările vegetative ale memoriei, somnul, depresia, scăderea libidoului sunt manifestări tipice ale menopauzei.
Îndepărtarea uterului, a ovarelor, a anexelor contribuie la apariția menopauzei artificiale. În acest caz, terapia de substituție hormonală pentru femei sub formă de medicamente de ultimă generație este vitală.
Tulburări ale sistemului genito-urinar sub formă de durere în timpul urinării, impulsuri false, incontinență urinară, apariția uscăciunii și arsurilor în zona intimă.
Prolapsul uterului și al vaginului ca urmare a deficienței hormonale.
Încălcarea proceselor metabolice în organe și țesuturi (umflare severă din cauza dificultății de a elimina lichidul din organism, creșterea nivelului de glucoză din sânge).
Modificări structurale ale epidermei (uscăciune, exfoliere, căderea și fragilitatea părului, delaminarea plăcilor de unghii, apariția ridurilor profunde).
Dezvoltarea bolilor sistemice ale sistemului endocrin, nervos (diabet zaharat, boli coronariene, infarct miocardic, ateroscleroză, boala Alzheimer). În acest caz, este necesară o abordare specială pentru prescrierea regimului de tratament și determinarea dozei. Cu o predispoziție genetică la osteoporoză, HRT este o protecție necesară pentru țesutul osos.

Terapia hormonală poate fi de 2 tipuri:

Pe termen scurt (3-6 luni). Scopul său este eliminarea sau prevenirea sindromului menopauzei (inclusiv a celor care decurg din utilizarea diferitelor medicamente).
Lung (5-7 ani). Acesta are ca scop prevenirea dezvoltării manifestărilor de menopauză târzie pe fondul bolilor sistemice existente.

Pregătiri

Lista medicamentelor de nouă generație cu eficacitate dovedită include:

Terapia hormonală prescrisă în mod corespunzător după îndepărtarea uterului (histerectomie), trompelor uterine, ovarelor este de mare importanță. Chiar si femeile tinere care au suferit o interventie chirurgicala simt toate momentele neplacute ale sindromului de menopauza sub forma unor disfunctii autonome (bufeuri, transpiratii nocturne, iritabilitate). Cu un uter îndepărtat, estrogenul poate fi utilizat în forma sa pură, fără a vă face griji cu privire la probabilitatea apariției oncologiei.

Medicamente care sunt indicate pentru utilizare ca terapie de substituție hormonală după o intervenție chirurgicală.

Ovariectomie (îndepărtarea ovarelor)	Îndepărtarea uterului și a anexelor uterine	Proceduri chirurgicale pentru endometrioză
Aplicare în cicluri	Tipul monofazic de recepție
Estradiol + acetat de ciproteronă	Estradiol + Noretisteron (Norkolut, Livial)	Dienogest + Estradiol (Kliogest, Estrofem)
Levonorgestrel + Didrogesteron	Estradiol + medroxiprogesteron	Estradiol + Femoston (Trisequens)
Klimonorm	Estradiol și drospirenonă	Didrogesteron
	Tibolona	Duphaston
	Proginova	Femoston

Aspecte importante

Conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății, numirea medicamentelor de substituție hormonală este indicată în perioada de premenopauză și menopauză cu simptome severe și după încetarea menstruației. Dacă în timpul procesului de diagnosticare este detectat un nivel acceptabil de estrogen, atunci tratamentul hormonal poate fi amânat pentru ceva timp. Ca alternativă, se folosesc antidepresive, terapia cu vitamine și agenți care corectează tulburările autonome.

Este mult mai dificil să ajustați regimul de tratament după vârsta de 60 de ani, deoarece la această vârstă eficacitatea terapiei hormonale scade semnificativ. Pentru femeile în vârstă, un conținut crescut de hormoni este periculos pentru organism dacă există boli ale ficatului, rinichilor, stomacului și ale sistemului hematopoietic.

În ultimii ani, remediile homeopate au devenit deosebit de populare. Femeile preferă să ia preparate din plante cu cele mai puține efecte secundare. Cu toate acestea, eficacitatea unui astfel de medicament este foarte discutabilă. Remediile homeopate nu dau rezultatul așteptat în încălcări ale sistemului cardiovascular. Ele nu sunt absolut eficiente în osteoporoză, chiar și în combinație cu preparate de calciu.

Găsirea unui remediu eficient pe fondul contraindicațiilor existente este adesea dificilă chiar și pentru un specialist cu experiență. Decizia de a utiliza medicamente de substituție hormonală după 45 de ani este o decizie individuală, care trebuie convenită cu medicul. Uneori consultarea unui medic ginecolog nu este suficientă. Pentru ajutor, puteți apela la un endocrinolog, psihoterapeut, oncolog.

Utilizarea oricărui medicament prezintă un anumit risc pentru organism. Căutarea unui remediu eficient și dezvoltarea unui regim de tratament individual este sarcina medicului curant.

După utilizarea hormonilor, pot apărea reacții adverse sub formă de:

dureri de cap severe;
apariția umflăturii;
spasme musculare;
diskinezie a tractului gastro-intestinal;
oboseală rapidă;
uscăciunea zonei intime;
tulburări de coagulare a sângelui.

Ca orice medicament, medicamentele hormonale au o listă de efecte secundare. Acest lucru creează premisele pentru limitarea utilizării lor.

Contraindicațiile pentru HRT sunt următoarele:

sângerare de etiologie necunoscută;
cancer mamar operat;
tumori maligne sau suspiciunea acestora;
afecțiuni precanceroase (displazie);
boli varicoase;
tromboflebită, tromboembolism;
boli cardiovasculare;
pietre în vezica biliară;
încălcarea sintezei grăsimilor în ficat la ingerarea alimentelor (este indicată utilizarea externă);
afectarea ficatului (hepatită, ciroză);
reumatism;
formă severă de diabet;
insuficiență renală;
epilepsie;
astm bronsic;
obezitate;
intoleranță individuală.

Numirea terapiei de substituție hormonală trebuie precedată de un diagnostic amănunțit al organismului. Pe lângă un examen ginecologic, este imperativ să se examineze glandele mamare. Examenul citologic al mucusului cervical, analiza coagulării sângelui, excluderea sarcinii sunt de asemenea incluse în complexul de diagnostice anterioare. O examinare cuprinzătoare și o terapie adecvată contribuie la eliminarea simptomelor neplăcute ale menopauzei, păstrează activitatea socială și sexuală a unei femei.

Preparatele HRT de nouă generație pentru menopauză sunt luate sub supravegherea unui medic. Principalele tulburări din această perioadă sunt asociate cu o deficiență a hormonilor sexuali feminini. HRT cu menopauză suprimă durerea.

Cu o astfel de terapie, se recomandă să depuneți eforturi pentru a obține o doză minimă de medicamente care oferă niveluri de estrogen care să facă femeile să se simtă mai bine. Terapia ameliorează rapid simptomele menopauzei. Aceasta este o bună protecție împotriva dezvoltării complicațiilor.

Medicamentele HRT de nouă generație pentru menopauză sunt luate sub supravegherea unui medic

Un complex de medicamente de substituție hormonală în timpul menopauzei ameliorează o femeie de semnele menopauzei, prevenind osteoporoza. Terapia se efectuează după examinarea pacientului. În timpul HRT, astfel de diagnostice sunt efectuate anual. În timpul examinării, medicii evaluează starea organelor genitale, în special a uterului și a glandelor mamare.

Dacă apare menopauza, doza de medicament este redusă. Dar recepția lor continuă sub stricta supraveghere a unui medic ginecolog. Medicamentul este selectat individual de medic. Pe piața farmaceutică există diverse preparate pentru tratamentul hormonal al menopauzei. Acest lucru vă permite să faceți cea mai bună alegere pentru fiecare femeie. Dacă pacienta are uter, medicul prescrie cea mai recentă generație de medicamente, care include o doză mică de estrogeni și progestative.

În timpul menopauzei, unei femei i se poate prescrie una dintre următoarele două terapii:

HRT pe termen scurt - tratamentul are ca scop eliminarea simptomelor menopauzei, necomplicate de depresie severă, medicamentele hormonale sunt luate timp de 12-24 de luni;
pe termen lung - terapia are ca scop eliminarea modificărilor grave ale sistemului nervos central, sistemului cardiovascular. HRT durează 2-4 ani, mai rar - 10 ani.

Tipul de HRT este prescris luând în considerare gradul simptomelor și complicațiilor. Dacă pacienta urmează recomandările medicului ginecolog, atunci va putea obține rezultate bune în cel mai scurt timp posibil. Cu ajutorul celor mai recente preparate hormonale, bufeurile, excitațiile nervoase scad, durerea scade, mucoasele sunt restabilite.

Menopauza și terapia de substituție hormonală (video)

Contraindicații pentru tratament

HRT nu este prescrisă în următoarele cazuri:

probabilitatea unui proces canceros în glandele mamare;
cancer anterior;
tumoră endometrială;
sângerare necunoscută;
hiperplazie endometrială, netratată anterior;
tromboză formată într-o venă profundă;
tromboză arterială;
hipertensiune arterială necontrolată.

O tumoare de col uterin vindecată nu este o contraindicație pentru HRT. Dacă pacientul a avut cancer, atunci terapia se efectuează la un an după eliminarea bolii.

Apoi pacientul este pregătit pentru tratamentul următor. Pentru aceasta, se efectuează diagnostice instrumentale și de laborator:

Ecografia peritoneului, tiroidei și glandelor mamare;
mamografie;
frotiu cervical;
controlul tensiunii arteriale;
examen medical general.

Dacă pacientul are o boală cronică, medicul selectează o terapie îndreptată împotriva cauzei apariției acesteia. În timpul menopauzei, este dificil să se vindece patologia concomitentă, dar se recomandă reducerea la minimum a efectului acesteia asupra organismului. După un astfel de tratament, începe HRT.

Terapia ameliorează rapid simptomele menopauzei. Aceasta este o bună protecție împotriva dezvoltării complicațiilor.

Tratamentul medicamentos

Dacă pacientei i s-a îndepărtat uterul, i se arată monoterapia cu estrogeni într-un mod constant sau ciclic. Agenții hormonali ai noii generații includ un gel cu estradiol (Divigel, Estrogel) și un plasture. Gelul se aplică zilnic pe pielea feselor sau abdomenului. Dacă se folosește un plasture, acesta este lipit de piele o dată la 7 zile.

Dacă pacienta are fibrom uterin, sângerare uterină disfuncțională, se prescrie monoterapia cu gestagen. Sistemul intrauterin unic Mirena, prezentat sub formă de spirală, este mai des folosit.

Pacientului i se pot prescrie medicamente hormonale de nouă generație, cum ar fi Duphaston, Utrozhestan, Provera. Dacă pacienta a păstrat uterul, nu există patologii ale acestui organ, HRT se efectuează cu preparate combinate într-un mod ciclic sau continuu (Femoston, Divina, Angelik, Klimonorm).

Medicamentele de mai sus sunt luate așa cum este prescris de medicul ginecolog curant. În acest caz, pot fi observate următoarele reacții adverse:

creștere în greutate;
modificări ale dispoziției;
migrenă;
greaţă;
durere în abdomen și glandele mamare.

Evenimentele rare asociate cu utilizarea medicamentelor hormonale includ:

vărsături;
diaree;
edem;
apetit sexual scăzut;
erupții cutanate;
urticarie;
mărire a sânilor.

Mai rar, există o scădere rapidă în greutate, creșterea libidoului, eritem și scurgeri din piept și vagin. Când apar simptomele de mai sus, este necesară consultarea unui medic. Dacă există unele indicații, medicul anulează medicamentul, schimbă regimul sau doza.

Acțiunea medicamentelor

Deoarece în timpul menopauzei în corpul feminin există o producție insuficientă de estrogen, dar există un exces de progesteron, administrarea de agenți hormonali de nouă generație ajută la normalizarea stării de bine a pacientului. Cu ajutorul HRT, sunt eliminate următoarele semne ale menopauzei patologice:

bufeuri - febră, însoțită de transpirație, bătăi rapide ale inimii, anxietate;
membrane mucoase uscate - nivelul general al hormonilor sexuali din sânge scade, ceea ce afectează negativ urinarea și reproducerea, membranele mucoase se usucă, se subțiează, acest lucru provoacă mâncărime în vagin;
creșterea tensiunii arteriale este o tulburare sistematică a sistemului nervos central, în care se observă schimbări de dispoziție.

Bufeurile sunt o clinică vie de menopauză patologică asociată cu o eșec în termoreglarea corpului feminin de către hipotalamus. Un ginecolog poate prescrie unei femei unul sau mai multe dintre cele 50 de nume existente ale ultimei generații de medicamente. Aceste produse sunt vândute sub diferite nume de marcă. Preparatele pentru HRT sunt împărțite în grupuri care diferă unele de altele prin metoda de administrare:

pastile;
injecții;
supozitoare.

Metoda de administrare a unui agent hormonal este selectată individual. Acest lucru ia în considerare severitatea evoluției bolii și alte preferințe personale ale pacientului. Tabletele sunt prescrise mai frecvent.

Dacă pacientul are o boală cronică, medicul selectează o terapie îndreptată împotriva cauzei apariției acesteia.

Denumirile medicamentelor

Lista medicamentelor hormonale de nouă generație:

Klimonorm - compoziția include estradiol și levonorgestrel. Instrumentul elimină rapid simptomele menopauzei. Klimonorm este prescris pentru menopauza artificială după intervenție chirurgicală și pentru disfuncția anexelor. Medicamentul normalizează cu ușurință ciclul. Dar nu se ia pentru sângerare ectopică.
Norgestrel - reduce simptomele menopauzei. Nu afectează fondul hormonal general al corpului feminin. Compoziția include valerat de estradiol, care normalizează rapid ciclul, eliminând eficient simptomele menopauzei patologice. În același timp, Norgestrel tratează psihoza și tulburările autonome provocate de menopauză.
Cyclo-Proginova - reduce eficient libidoul și crește excitabilitatea nervoasă. În același timp, membrana mucoasă a sistemului genito-urinar este umezită. Dar medicamentul nu se ia în timpul alăptării și al sarcinii, cu sângerare ectopică, tumoră hepatică, tromboză.
Klimen - compoziția include valerat, acetat de ciproteronă, estrogen antiandrogen. Instrumentul are un efect histogene pronunțat. Acest medicament HRT restabilește complet deficitul de hormoni feminini din organism. Acetatul de ciproteronă reînnoiește epiteliul subțire al uterului, menținând conținutul de umiditate al organelor mucoase ale sistemului urinar și reproducător. Cu ajutorul lui Klimen, simptomele menopauzei patologice sunt eliminate rapid. Medicamentul este prescris pacienților după ooforectomie. Dar se caracterizează prin astfel de reacții adverse, cum ar fi creșterea bruscă în greutate, depresia SNC. Cu HRT Klimen, poate apărea durere în regiunea epigastrică, formarea de gaz poate crește, apetitul poate crește. Dintre reacțiile adverse, se disting erupția cutanată, alergiile și edemul. Nu este acceptat în timpul alăptării.

Pentru a ameliora starea unei femei în timpul menopauzei, se ia Femoston. Cu ajutorul acestui instrument, echilibrul estrogenului este restabilit eficient, se efectuează prevenirea osteocondrozei și a complicațiilor în sistemul cardiovascular. Medicamentul este luat până când nu există riscul de complicații. Dar Femoston este contraindicat femeilor însărcinate și femeilor cu cancer.

Medicamentul HRT Climodien este un analog al valeratului de estradiol. Pe fondul supradozajului cu primul medicament, se poate dezvolta afte. Climodien oprește eficient ciuperca, dar contribuie la creșterea greutății corporale. Dacă pacientul are hipertensiune arterială, utilizarea medicamentului poate doar agrava starea. Pe fondul consumului său excesiv, frecvența bufeurilor crește.

Terapia hormonală (video)

Medicamente non-hormonale

HRT include administrarea de pastile constând din fitoestrogeni. Hormonii feminini vegetali sunt necesari dacă o femeie are contraindicații pentru a lua medicamente hormonale. Medicamentele din acest grup conțin o doză de fitohormon, care elimină în mod activ simptomele menopauzei. Nu s-au observat reacții negative.

Medicamentele naturale non-hormonale incluse în HRT includ:

Estrovel;
Qi-Klim;
Remens.

Remediile de mai sus sunt prezentate sub formă de remedii homeopate și suplimente alimentare. Durează 3 săptămâni. Prin urmare, cursul HRT cu medicamente non-hormonale durează mai mult decât atunci când luați hormoni.

În același timp, se recomandă consumul de alimente bogate în fibre. În acest caz, va exista o eficiență ridicată a HRT. Fitoestrogenii acționează lent împotriva semnelor menopauzei, dar au un efect cumulativ. Prin urmare, după încheierea terapiei, pacientul nu suferă un „sindrom de sevraj”. În acest caz, nivelul hormonal este menținut la același nivel. Aceste medicamente sunt luate la doza prescrisă de medic. Nu măriți sau modificați doza. În caz contrar, starea pacientului se va agrava sau vor apărea complicații grave.

Menopauza nu este un motiv pentru a limita viața normală. Dar este necesar să se abandoneze obiceiurile proaste, deoarece acestea cresc riscul de osteoporoză și boli de inimă în timpul menopauzei. Femeile din această perioadă ar trebui să se odihnească activ și să se miște, să mănânce bine, fără a se îngrășa. Cu HRT, în 95% din cazuri, simptomele menopauzei dispar sau scad.