Incontinență urinară: remedii populare pentru acest simptom delicat și frecvent. Incontinența urinară poate fi tratată cu remedii populare? Tratament alternativ al incontinenței urinare la femei (la domiciliu)

Incontinența urinară la bătrânețe - cauze, tratament. Pe baza materialelor ziarului „Vestnik HLS” 2012, nr. 12, p. 14-15. Dintr-o conversație cu un urolog N.N. Zakharchenko.

De ce apare incontinența urinară la bătrânețe?
Odată cu vârsta, procesele degenerative sunt inevitabile în organism. În timpul menopauzei la femei, modificările hormonale provoacă îmbătrânirea țesuturilor, subțierea membranelor organelor urogenitale, atrofia mușchilor și ligamentelor pelvisului mic.
La bărbați, mușchii planșeului pelvin slăbesc și ei odată cu vârsta, în plus, prostata se mărește, ceea ce comprimă uretra, ceea ce îngreunează golirea vezicii urinare, provocând nevoia frecventă de a urina.
Toate aceste cauze cauzează incontinență urinară la femei și bărbați în vârstă, ceea ce nu este o boală, ci pur și simplu un simptom al unei probleme la nivelul sistemului urinar.

Cum se manifestă incontinența urinară?
Excreția urinei de către organism este asigurată de vezică, tract urinar, mușchi și ligamente. Lichidul acumulat întinde vezica urinară, apare un impuls, pe care o persoană îl reține cu un efort de voință, strângând sfincterul vezicii urinare și mușchii pelvieni. Dar dacă presiunea în vezică este mai mare decât presiunea mușchilor comprimați, atunci apare o „ruptură de baraj”.
Există două concepte de incontinență și incontinență.

Incontinenţă- atunci, fără îndemn, apare un flux involuntar de urină
Necontenire- atunci când vi se cere, nu se poate ajunge la toaletă.
Se întâmplă adesea ca din cauza stresului (de exemplu, atunci când este speriat), presiunea intra-abdominală să crească brusc, care este transmisă vezicii urinare, iar urina este stoarsă, curgând. Același lucru se întâmplă cu râsul, tusea, efortul fizic.

Cauzele incontinenței urinare
Un urolog sau un medic uroginecolog trebuie să stabilească de ce apar defecțiuni în sistemul urinar, în ce loc și din ce motiv funcționarea normală a acestuia este perturbată.
Adesea cauza incontinenței urinare printre femei este o infecție - Escherichia coli, streptococ, enterococ. În intestine trăiesc o mare varietate de microorganisme. În anumite condiții, chiar și microbii inofensivi devin agresivi, provoacă diverse boli, infecția crește din ce în ce mai sus până la rinichi, cucerind noi teritorii.
La bărbați o situație similară - la bătrânețe dimensiunea prostatei crește, lumenul uretrei se îngustează, urinarea frecventă la bărbați este înlocuită cu dificultate, vezica urinară nu este golită complet, se întinde, iar mușchiul „se usucă”. În ultima etapă a acestui proces, urina picură dintr-o vezică care se revarsă sau curge involuntar.

Tratamentul incontinenței urinare cu medicamente
Înainte de a începe tratamentul, trebuie să consultați un medic urolog, ginecolog. Medicul va prescrie medicamente care suprimă contracția involuntară și relaxează mușchii sfincterului - detrusitol, spasmex, driptan. Recent, au început să producă un medicament foarte eficient kanefron pe bază de ierburi centaury, leuștean, rozmarin. Nu are efecte secundare, are efect diuretic, relaxează mușchii netezi, ameliorează spasmele, inflamațiile, îndepărtează sărurile și pietrele mici din uretra, combate microflora patogenă. Luați-l de 3 ori pe zi după mese, 2 comprimate, cursul tratamentului este de 2 săptămâni.
Dacă cauzele incontinenței urinare sunt stresante, se prescriu antidepresive, care relaxează și vezica urinară.
Pentru a inhiba modificările legate de vârstă ale membranei mucoase la bătrânețe, hormonii topici sunt prescriși sub formă de supozitoare, plasturi, gel.
Când se tratează incontinența urinară la adulți, medicamentele sunt indispensabile. Fizioterapie și antrenamentul vezicii urinare sunt necesare aici.

Tratamentul incontinenței urinare cu plante medicinale
Dacă enurezisul și urinarea frecventă sunt însoțite de inflamația membranei mucoase, atunci remediile populare ar trebui să amelioreze această inflamație. Trebuie amintit că bacteriile mor într-un mediu acid, iar ceaiurile din măcese, sau un amestec de centaury și sunătoare sau din stigmate de porumb vor ajuta la acidificarea organismului. O infuzie de rădăcini de marshmallow (6 g pe pahar de apă rece, se lasă 10 ore), decocturi de coajă de viburn, frasin, ulm, o infuzie de fructe de pădure și frunze de lingonberry în jumătate cu sunătoare, infuzie de semințe de mărar. potrivit.
Pentru enurezis, următoarea rețetă vă va ajuta:
Luați 2 părți semințe de pătrunjel, 2 părți coada-calului și 1 parte erica, conuri de hamei, rădăcină de leuștean și fasole. 1 lingura. l. preparați amestecul cu 1 pahar de apă clocotită, beți în timpul zilei
(HLS 2013, nr. 10, p. 33)

Incontinența urinară nocturnă la femei
Femeia a reusit sa scape de enurezisul nocturn, pe care l-a dezvoltat la varsta de 50 de ani. Un astfel de remediu popular a ajutat-o: 1 lingură. l. miere, 1 lingura. l. măr ras și 1 lingură. l. ceapa rasa. Se amestecă toate. Luați 1 lingură. l. de trei ori pe zi înainte de mese. Tratamentul cu acest amestec a durat doar o săptămână - după o săptămână a trecut boala, acum această femeie are 86 de ani și nu a existat nicio recidivă (HLS 2013, nr. 10, p. 33)

Tratamentul incontinenței urinare la femeile cu pătlagină
Patlagina ajută la vindecarea fluxului involuntar de urină - ei iau suc din frunzele de pătlagină în 1 lingură. l. de 3 ori pe zi. Infuzia acestei plante va ajuta, de asemenea, - 1 lingura. l. pentru 1 pahar de apă clocotită se bea 1/4 cană de 4 ori pe zi. (HLS 2012, nr. 16, p. 31)

Remedii populare pentru incontinența urinară
Următoarele rețete populare au ajutat-o ​​pe femeie să vindece enurezisul:
1,2 cani de lapte fiert cu 1 lingura. l. miere, degresată de spumă, a adăugat 2 linguri. l. semințe de mărar și 0,5 linguri. l. seminte de morcov. Ea a stins focul și a insistat timp de 30 de minute. Apoi am strecurat laptele și l-am băut toată ziua. După 10 zile de utilizare a acestui remediu, suferința se termină.
2. 0,5 cani de fulgi de ovaz au fost diluate cu 1 cana de lapte, adaugate 1/4 cana de stafide tocate. Amestecul a fost adus la fierbere, apoi răcit ușor și băut fierbinte. Această procedură trebuie făcută cât mai des posibil pentru a încălzi ureterele.
3. Preparat o infuzie de frunze de lingonberry - 2 linguri. l. pentru 2 pahare cu apa. În bulionul răcit se pun boabe de os (1 pahar). Am lasat pana cand lichidul a fermentat usor. Am scos folia albă, am filtrat-o și am băut, fructele de pădure pot fi mâncate. Procedura se repetă de 5-6 ori. Acest remediu popular întărește vezica urinară.
(HLS 2012, nr. 18, p. 40)

Cum să tratați incontinența urinară cu ierburi
O femeie în vârstă a dezvoltat incontinență urinară. Următoarele remedii populare au ajutat să scapi de această problemă.
1,1 lingura. l. se toarnă semințele de mărar cu 1 pahar de apă clocotită, se lasă 1 oră, se scurg. Se bea aceasta infuzie in timpul zilei in 2-3 prize.
2,1 linguri. l. mătase de porumb se toarnă 1 lingură. apă clocotită, se lasă 30 de minute, se bea o jumătate de pahar de 2 ori pe zi.
3,1 linguri. l. mentă se toarnă 300 ml apă clocotită, se lasă 1 oră, se ia 100 g de 3 ori pe zi (HLS 2012, nr. 3, p. 32)

O altă femeie a reușit să vindece fluxul involuntar de urină cu semințe de mărar, a folosit un regim de dozare diferit. Semințe preparate în aceeași proporție - 1 lingură. l. pentru un pahar de apă clocotită, dar a insistat peste noapte într-un termos. Dimineața, cu o oră înainte de a mă trezi, am băut toată această infuzie și m-am întors la culcare. Cursul tratamentului este de 10 zile. Apoi o pauză de 10 zile și un nou curs. Femeia a trebuit să urmeze 3 astfel de cursuri pentru ca boala să treacă. (2006, nr. 15, p. 31)

Incontinența urinară la bărbați după îndepărtarea adenomului de prostată - exercițiu
Un bărbat în vârstă de 71 de ani a fost operat pentru extirparea adenomului de prostată, după care bărbatul a suferit timp de 5 ani incontinență urinară. I s-a oferit o a doua operație pentru a corecta colul vezicii urinare, dar nu era sigur de rezultatul pozitiv al acestei operații și a apelat la ziarul „Vestnik HLS”.
i-a răspuns doctorul miere. științe, profesor medic - reflexolog de cea mai înaltă categorie Kartavenko V.V.Doctorul a sfătuit pacientul să facă față problemei folosind gimnastică care vizează întărirea mușchilor drepti abdominali și a mușchilor lungi ale spatelui. Acești mușchi ajută la întărirea pereților vezicii urinare.
Pentru a întări mușchii abdominali, întindeți-vă pe spate, fixați-vă picioarele și ridicați partea superioară a corpului. Pentru a-ți întări spatele, trebuie să faci același lucru, dar doar să te întinzi pe burtă.
(HLS 2011, nr. 21, p. 14)

Incontinența urinară în tratamentul cu aspen pentru bătrânețe
1 lingura. l. scoarță, crenguțe de aspen, se toarnă 1 pahar de apă clocotită, se fierbe timp de 10 minute. Luați 1/2 cană de 3 ori pe zi. Această infuzie ajută și la inflamația cronică a vezicii urinare, cu urinare frecventă la bărbați.
Utilizarea acestui remediu popular este deosebit de eficientă dacă incontinența urinară apare pe fondul diabetului - un decoct de scoarță de aspen reduce foarte bine nivelul zahărului din sânge. (HLS 2011, nr. 4, p. 37)

Tratamentul enurezisului cu cireș de pasăre
Rețeta este similară cu cea anterioară, dar în loc de scoarță de aspen și crenguțe se ia coajă de cireș de pasăre. Băutura nu este la fel de amară ca cea anterioară, așa că se bea toată ziua ca ceaiul. (HLS 2011, nr. 8, p. 39)

Incontinența urinară la femei - Cauze - Exercițiu. Dintr-o conversație cu șeful secției de urologie feminină a spitalului nr. 50 din Moscova, medicul L. M. Gumin.
Principala cauză a incontinenței urinare la femei este creșterea bruscă a presiunii intraabdominale, care se transmite la vezica urinară. Din cauza scăderii presiunii, are loc un flux involuntar de urină. Sarcina poate fi foarte diversă: tuse, strănut, râs, ridicare de greutăți, alergare, mers pe jos. În timp, incontinența urinară de efort poate progresa până la punctul în care urina va curge chiar și atunci când poziția corpului este schimbată.
Cine este în pericol
1. Femei în vârstă cu tulburări hormonale. Mușchii planșeului pelvin sunt slăbiți, elasticitatea ligamentelor se pierde, ceea ce perturbă funcționarea sfincterului vezicii urinare.
2. Femei supraponderale – din cauza excesului de greutate, presiunea acestora asupra vezicii urinare crește. Din același motiv, scurgerea involuntară de urină are loc în timpul sarcinii.
3. Femei care au suferit complicații după naștere sau operații ginecologice, în urma cărora aparatul musculo-ligamentar a fost perturbat.
4. Femei a căror muncă presupune ridicarea de greutăți
Exerciții pentru incontinența urinară
Tratamentul incontinenței urinare ar trebui urmat pe mai multe direcții. Un rezultat bun în tratament poate fi obținut prin efectuarea unui anumit set de exerciții de fizioterapie. Pentru a întări mușchii abdominali și ai perineului, este necesar să faceți exerciții precum „mesteacăn”, „bicicletă”, „foarfecă”. În plus, este necesar să se întărească mușchii podelei pelvine, în primul rând sfincterul vezicii urinare și rectului. Pentru a face acest lucru, trebuie să determinați locația mușchiului frontal-coccigian. Pentru a gasi acest muschi este necesar sa incerci cu efortul muschilor sa intrerupa urinarea, muschiul care s-a tensionat si este cel dorit. Pentru a vindeca enurezisul la femei, trebuie să faceți 300 de contracții ale acestui mușchi pe zi timp de 4-6 săptămâni. Mai întâi, faceți 10 exerciții, ajungând treptat la 50 într-o singură abordare. Exercițiile trebuie făcute într-un ritm regulat, apoi foarte rapid, apoi cu încetinitorul.
Medicamente
Pentru incontinența urinară la femei, sunt prescrise medicamente care suprimă compresia involuntară a vezicii urinare, relaxează mușchii pereților vezicii urinare, cum ar fi oxibutinina, tolterodina, solifenacina. Femeilor în vârstă li se recomandă terapia hormonală locală.
Remedii populare pentru evacuarea involuntară de urină
Cu această boală, puteți folosi remedii populare, dar trebuie să ne amintim că toți suntem diferiți și să găsiți rețeta care vă va ajuta.
Iată câteva rețete de remedii populare
1. Cu nevoia frecventă de a urina de mai multe ori pe zi, bea ceai din crenguțe tinere de cireș
2,1 linguri. l. pătlagină pentru 1 pahar de apă clocotită, insistați 1 oră, luați 1 lingură. l. De 4 ori pe zi înainte de masă cu 20 de minute
3. 50 g sunătoare la 1 litru de apă clocotită, se lasă 4 ore, se bea ca un ceai în timpul zilei.
4. Un decoct de afine este un remediu foarte eficient, dar nu ajută pe toată lumea.
5. Se amestecă sunătoare și centaury 1: 1. Se toarnă 1 linguriță de amestec cu 1 pahar de apă clocotită, se lasă 40 de minute. În timpul zilei, trebuie să bei 2 pahare cu jumătate de oră înainte de masă.
Cursul de tratament al incontinenței urinare cu aceste remedii populare este de 2-3 săptămâni
(HLS 2011, nr. 8, p. 39)

Tratament cu argila
Compresele de argilă ajută la urinarea involuntară la bătrâni și la frecvența urinară la bărbați.
Pentru vindecarea acestor boli, pe șervețele se aplică argilă fierbinte, un șervețel cu argilă se pune pe vezică și prostată (la bărbați), celălalt pe regiunea lombară. Când lutul s-a răcit, utilizați încă două șervețele cu argilă proaspătă fierbinte. Aici nu te poți lipsi de un asistent. Procedura durează 20 de minute cu o schimbare constantă a șervețelelor. Cursul este de 5-10 proceduri. (HLS 2008, nr. 20, p. 9-10)

Muguri de mesteacăn
1 lingura. l. Turnați 1,5 căni de apă clocotită peste muguri de mesteacăn zdrobiți, gătiți 5 minute la foc mic sub capac, lăsați 1 oră, înveliți bine, scurgeți, stoarceți. Luați o jumătate de pahar de 2-3 ori pe zi cu 20 de minute înainte de mese. Cursul de tratament pentru enurezis este de 2-3 săptămâni. (HLS 2007, nr. 4, p. 28; 2006, nr. 9, p. 28-29)

Incontinența urinară la femeile în vârstă - tratament cu iarbă de grâu
Femeia avea un flux involuntar de urină abundent, nu putea nici tuși, nici strănuta fără consecințe, nici măcar nu putea privi apa. Rădăcinile ierbii de grâu, o buruiană de grădină, au ajutat la vindecarea bolii. Trebuie să le dezgropăm, să le clătim, să le tăiem și să le usucăm.
1 lingura. l. rădăcini, se toarnă 1 pahar de apă clocotită și se fierbe într-o baie de apă timp de 30 de minute, se răcește. Bea acest pahar pe tot parcursul zilei. Cursul tratamentului este de 3-4 săptămâni. La început, poate exista o exacerbare a bolii, dar apoi totul va reveni la normal. (HLS 2007, nr. 20, p. 32, 2005, nr. 11, p. 29)

Mersul feselor tratează enurezisul la femei și adenomul la bărbați
Incontinența urinară la bătrânețe apare la un număr mare de femei. Există o modalitate ușoară de a scăpa de această problemă - mersul pe fese. Exercițiul se face astfel: în timp ce stai pe podea, mișcă-ți fesa dreaptă cu piciorul drept sau îndoit înainte. Privește umărul drept, balansează-ți brațele spre stânga. Repetați același lucru cu fesa stângă. Deplasați-vă cu 1,5 - 2 metri înainte, apoi întoarceți-vă înapoi în același mod. Și așa mai departe, fă acest exercițiu în fiecare zi. De asemenea, contractați și desprindeți mușchiul care reglează sfincterul vezical.
Bărbatul a urinat frecvent - a alergat la toaletă la fiecare 30 de minute noaptea, pentru că avea un adenom. După ce a inclus mersul pe fese în exercițiu, se trezește noaptea doar de 1-2 ori.
Pe lângă enurezis, acest exercițiu - mersul pe fese elimină constipația, vindecă prolapsul organelor interne, hemoroizii, întărește mușchii abdomenului și spatelui. (HLS 2002, nr. 16 p. 7)

Remediu popular din Belarus pentru enurezis
Luați vezica de porc (nu de mistreț), înmuiați-o în apă sărată timp de câteva zile, schimbând apa. Apoi înmuiați în apă și bicarbonat de sodiu. Apoi fierbeți ușor bula, treceți printr-o mașină de tocat carne, adăugați carne tocată, lipiți cotlet, înghețați. Dimineața se prăjesc 1-2 cotlet și se mănâncă pe stomacul gol. Mănâncă cu o felie de pâine. Cursul tratamentului este de 9 zile .. (HLS 2001, nr. 5, pp. 18-19)

Evacuarea involuntară de urină în timpul sarcinii
Urinarea frecventă în timpul sarcinii este inevitabil. Datorită faptului că fătul în creștere apasă pe pereții vezicii urinare, dimensiunea sa este ușor redusă, există o senzație de presiune și supraaglomerare, ceea ce face ca o femeie să meargă mult mai des la toaletă. Nu este nimic în neregulă aici, iar după naștere totul revine la normal.
Dar uneori femeile au flux involuntar de urină în timpul sarcinii. Porțiuni mici de urină sunt excretate necontrolat în timpul strănutului, râsului, mișcărilor bruște, adică cu creșterea presiunii intraabdominale, care se transmite la vezica urinară. În ultimele etape ale sarcinii, mișcările fetale afectează în mod direct pereții vezicii urinare și pot provoca, de asemenea, urină.
Cauza urinării involuntare în timpul sarcinii este atât o încărcare crescută pe pereții vezicii urinare, cât și modificări hormonale. La câteva luni după naștere, lucrurile revin de obicei la normal. Dar femeia ar trebui să fie precaută. La urma urmei, o altă cauză a incontinenței urinare la femeile însărcinate este slăbiciunea sistemului muscular. Și dacă totul este lăsat așa cum este, atunci la bătrânețe această femeie va suferi și de incontinență urinară. În plus, situația se poate agrava după următoarea sarcină. Pentru a evita aceste necazuri în viitor, o femeie trebuie să facă cu siguranță exerciții pentru a preveni fluxul involuntar de urină în timpul sarcinii. Înainte de sarcină, fiecare femeie ar trebui să facă exerciții care întăresc mușchii spatelui și abdominali. Dacă sarcina a fost însoțită de incontinență urinară, atunci, după naștere, femeia ar trebui să întărească și abdomenul, să facă exerciții care vizează întărirea mușchiului frontal-coccigian (exerciții Kegel), 5-10 minute pe zi să facă exercițiul "Mers pe fese"

Dar ascunzând-o, nu facem decât să exacerbăm situația.

Expertul nostru este un medic de prima categorie, urolog-androlog al Centrului de Cercetare de Stat pentru Medicină Preventivă al Ministerului Sănătății al Rusiei Vasily Kotov.

Fapte uscate despre un „accident” umed

Cele mai frecvente două tipuri de incontinență urinară sunt:

• stresant - în timpul efortului fizic, tusea, râsul, strănutul, actul sexual, adică în cazurile de creștere bruscă a presiunii intra-abdominale. Apare în aproape jumătate din cazuri;
• urgent - involuntar - eliberare de urina cu o nevoie brusca, puternica si insuportabila de a urina, pe care femeia nu o poate contine.

Toate celelalte sunt forme mixte și rare.

Femeile sunt mai predispuse să sufere de această boală. Mușchii planșeului pelvin sunt inițial mai slabi decât cei ai bărbaților. Incontinența urinară de efort apare adesea după nașterea traumatică, însoțită de ruptura mușchilor perineului. Intervențiile chirurgicale asupra organelor pelvine nu trec fără urmă: îndepărtarea uterului, tumori.

Lipsa hormonilor feminini estrogen, care duce la modificări ale membranei mucoase a organelor genitale, poate provoca simptome de incontinență urinară urgentă.

La bătrânețe, se explică prin modificări ale cortexului cerebral - acolo se află zona responsabilă pentru urinarea voluntară. Cauza de bază: accident vascular cerebral, ateroscleroză, diabet zaharat de tip II pe termen lung.

Diagnosticul tusei

Pentru a pune un diagnostic, este necesar să consultați un ginecolog și un urolog și o examinare pe scaun ginecologic. În timpul acesteia, medicul poate cere pacientului să tușească - acesta este așa-numitul „test de tuse”. Dacă se eliberează o cantitate mică de urină, aceasta este considerată pozitivă. În timpul examinării, se iau și tampoane din vagin și col uterin pentru examinare microscopică. Pentru a exclude alte patologii în care urina este, de asemenea, slab reținută (de exemplu, cistita), medicul poate prescrie suplimentar o ecografie a rinichilor și a vezicii urinare.

Gimnastica secreta

Femeilor cu incontinență urinară postpartum li se prescriu cel mai adesea metode conservatoare de tratament, precum și celor cărora intervenția chirurgicală este contraindicată din cauza unor boli sau a bătrâneții.

Pentru toate femeile cu incontinență urinară, medicii recomandă exerciții fizice pentru întărirea mușchilor perineului și ai organelor pelvine. Familiar din copilărie „mesteacăn”, „foarfecă”, „bicicletă”, „colț” de pe peretele suedez va ajuta, de asemenea, să scapi de o burtă lăsată. De asemenea, puteți purta o minge mică între picioare în timpul treburilor casnice, ținând-o cât mai sus posibil. Tratamentul fizioterapeutic are un efect bun, de exemplu, cu ajutorul curenților galvanici, electroforeza. Injecțiile în membrana mucoasă a vezicii urinare cu toxină botulină și-au dovedit de asemenea valoarea.

Să spunem că boala „oprește-te”

Dacă incontinența urinară de efort nu a fost tratată conservator în decurs de un an, se recomandă intervenția chirurgicală. Cea mai eficientă și economisită operațiune este considerată a fi operațiunea „buclă sintetică” sau buclă de plastic cu o clapă sintetică liberă. În timpul acesteia, o buclă de prolenă este plasată sub partea de mijloc a uretrei. Acest lucru creează un suport suplimentar de încredere pentru vezica urinară.

Operația se efectuează pentru orice grad de incontinență urinară și sub anestezie locală. Nu există contraindicații pentru ea.

Incontinența urinară (IU) este o afecțiune despre care femeile vorbesc rar la întâlnirile la medic. Între timp, acesta este un fenomen surprinzător de răspândit. Un studiu asupra populației din Norvegia a arătat că 25% dintre femeile cu vârsta peste 20 de ani au un anumit grad de MM. Aproape 7% dintre femei suferă de incontinență urinară semnificativă, adică. TM moderată sau severă, care este percepută ca o afecțiune dureroasă. Prevalența UM crește odată cu vârsta. Jumătate din cazuri se datorează stresului MM, 11% - naugic și 36% - MM mixt.

Câte femei discută această problemă cu medicul lor?

Puține femei îndrăznesc să discute deschis problema NM. Trei sferturi sunt prea timizi să vorbească despre asta cu soțul lor și fiecare treime nici măcar nu spune unui medic despre NM.

Este clar că NM nu pune viața în pericol, dar afectează multe aspecte ale vieții unei femei. Este posibil să nu aibă acces la exerciții și sex, iar umiditatea constantă și mirosul pot interfera cu munca și alte activități zilnice. În ciuda acestei preocupări, pacienții sunt reticenți în a vorbi despre problemă, în parte pentru că o văd ca pe o apariție comună după naștere sau odată cu vârsta. În plus, multe femei cred că MT este incurabilă.

Cum este clasificată incontinența urinară la femei?

Există mai multe tipuri principale de NM:

• stresant;
• urgent (vezică hiperactivă);
• funcţional;
• paradoxal;
• amestecat;
• Adevărat.

Incontinenta urinara de efort este raportata in aproximativ 50% din cazurile identificate in practica generala. Apare adesea după naștere, în special la femeile multipare, dar poate fi și rezultatul obezității, intervențiilor chirurgicale pelvine și leziunilor.

O vezică hiperactivă poate fi legată din punct de vedere psihologic. nu este neobișnuit ca femeile să spună că scurgerea are loc în momentul în care întorc cheia în broască când vin acasă. Tipul urgent reprezintă aproximativ 8% din cazurile de MM în practica generală. Acest tip de UM poate fi atribuit ITU acute sau cronice, cancerului vezicii urinare sau urolitiază, dar cea mai frecventă cauză este o incapacitate idiopatică de a suprima contracțiile detrusorului. Riscul de a dezvolta această afecțiune crește după un accident vascular cerebral, demență, diabet, scleroză multiplă sau parkinsonism.

Cauzele incontinenței urinare la femei

Cauze reversibile ale incontinenței urinare

• Delir.
• Vaginită atrofică.
• Luarea de medicamente.
• Tulburări endocrine (diabet zaharat, hipercalcemie).
• Mobilitate limitată.
• Revărsare fecală.

Factori de risc pentru incontinența urinară de efort la femei

• Vârstă: o scădere a tonusului mușchilor planșeului pelvin crește la femeile aflate în postmenopauză.
• Etnie: Stresul UM este mai puțin frecvent la femeile de culoare decât la albi, hispanici și asiatici.
• Sarcina și nașterea:
  • Frecvența LM după 9 săptămâni. după naștere este de 21% cu nașterea spontană și 36% - când se utilizează forcepsul obstetric.
  • Prevalența IM de stres la 5 ani de la prima naștere este de 30%.
  • O epiziotomie sau forcepsul crește riscul de disfuncție a mușchilor planșeului pelvin.
• Menopauza: o scădere a nivelului de estrogen duce la atrofia membranei mucoase a uretrei și a vaginului.
• Slăbiciune a mușchilor planșeului pelvin.
• Operații asupra organelor pelvine: UM se dezvoltă la 60% dintre femeile de 60 de ani și peste care au suferit histerectomie.
• Fumat: crește riscul apariției tuturor tipurilor de MT, dar stresant – mai ales din cauza tusei persistente a unui fumător.
• Obezitatea: presiune crescută asupra vezicii urinare.
• Activitate fizica... Se estimează că stresul UM apare sau se va dezvolta într-o oarecare măsură în viitor la jumătate dintre femeile care fac sport în mod regulat.

Există 4 tipuri principale de MT: stresant, urgent, mixt și debordant.

IM funcțional apare pe fondul deteriorării cognitive sau al imobilității forțate. Cu NM din preaplin, vezica urinara se umple pana isi depaseste volumul fizic, dupa care urina incepe sa curga sau sa picure constant. Supradistensia este de obicei cauzată de hipoactivitatea detrusorului și/sau obstrucția ieșirii vezicii urinare. Activitatea detrusorului poate fi redusă sub influența anumitor medicamente (în special psihotrope), precum și cu neuropatie diabetică, leziuni ale măduvei spinării inferioare, operații radicale asupra organelor pelvine, scleroză multiplă. Obstrucția vezicii urinare la femei înseamnă aproape întotdeauna obstrucția uretrei din cauza prolapsului organelor pelvine sau a unei intervenții chirurgicale anterioare pentru UM.

UM adevărată se referă la scurgerea constantă de urină prin vagin. Adesea, această situație este asociată cu formarea unei fistule. În țările dezvoltate, cauza este de obicei intervenția chirurgicală sau radioterapie, în țările în curs de dezvoltare - travaliu complicat.

Medicamente care pot provoca incontinență urinară la femei

Un drog	efectul
Alcool etilic/alcool	Sedare, urinare crescută, vezică hiperactivă
Cofeina/cafea
Diuretice	Urinări frecvente, urgență, vezică hiperactivă
Antagonişti de calciu	Retenție de urină (debordare)
Analgezice narcotice	Retenție urinară, constipație, sedare
inhibitori ai ECA	Tuse (TM stresantă)
α-blocante	Scăderea tonusului uretrei (stresul tractului urinar)
Antihistaminice
Antidepresive, psihotrope, benzodiazepine/hipnotice/tranchilizante	Sedare, retenție urinară (debordare)

Care sunt pașii în diagnosticarea incontinenței urinare la femei?

Diagnosticul incontinenței urinare la femei presupune patru etape:

1. căutarea cauzelor reversibile ale MT;
2. identificarea problemelor care necesită o examinare specială, în care pacientul nu poate fi vindecat în asistența medicală primară;
3. definiția tipului NM.

Unele afecțiuni necesită trimitere la specialiști pentru examinare și tratament ulterioare.

Condiții care necesită trimitere la specialiști

• Hematurie în absența infecției.
• Prolaps pronunțat al organelor pelvine.
• Istoricul intervenției chirurgicale pentru NM.
• Istoricul unei intervenții chirurgicale radicale asupra organelor pelvine.
• Istoricul radioterapiei pelvine.
• Recent a apărut urgent NM.

La sfârșitul examinării, este necesar să se determine ce tip de incontinență urinară are pacientul. În practică, de obicei este necesar să se diferențieze stresul de UM urgent.

Întrebări pentru a diferenția stresul și UM urgent

O indicație a tipului de incontinență urinară pe baza relatării și a istoricului femeii este de obicei suficientă pentru a sugera un tratament inițial non-invaziv.

Ce alte date de anamneză pot fi utile?

De asemenea, este important să se evalueze severitatea incontinenței urinare la femei. Puteți face acest lucru punând următoarele întrebări:

• Purtați tampoane pentru a preveni scurgerile de urină? Cât de des trebuie să le schimbi?
• Ați văzut vreodată urină pe tampon, dar nu v-ați amintit în ce moment a avut loc scurgerea?

Atenție la disurie, pentru că poate indica o ITU. În plus, pacienta este întrebată dacă a simțit vreodată că nu își poate goli complet vezica urinară. Un răspuns pozitiv indică o posibilă obstrucție a ieșirii vezicii urinare.

În plus, la interviu, trebuie să țineți cont de factori precum:

• mobilitatea fizică a pacientului;
• starea ei psihică;
• boli și operații anterioare, în special operații pe organele pelvine și abdomen;
• antecedente obstetricale;
• consumul și consumul de lichide;
• istoricul medical.

Ce aspecte ale examenului fizic sunt importante în diagnosticul UM?

Cu o examinare generală, este necesar să se identifice factorii care pot afecta direct funcția urinară, inclusiv formațiunile volumetrice ale cavității abdominale, boli ale plămânilor, inimii și vaselor de sânge care provoacă tuse.

Cea mai importantă parte a examinării este examinarea organelor pelvine. Începeți prin a căuta semne de inflamație, infecție și/sau atrofie. Uretra și triunghiul vezicii urinare sunt zone dependente de estrogen, iar lipsa de estrogen poate duce la UM și afectarea urinară. Semnele lipsei de estrogen sunt subțierea și paloarea mucoasei vaginale, absența pliurilor, dispariția labiilor mici, carunculul uretral (papila).

Puteți verifica stresul NM cerând pacientului să tușească puternic. În acest caz, este posibilă scurgerea de urină. Acordați atenție prolapsului organelor genitale interne și cum îl afectează tusea. Examinați tonusul podelei pelvine. Pentru a face acest lucru, medicul introduce degetele arătător și mijlociu în vaginul femeii și îi cere acesteia să-și strângă „mușchii vaginali” strângând cât mai strâns degetele medicului și ținându-le cât mai mult posibil. În mod normal, o femeie poate menține contracția timp de 5-10 s. La sfârșit, se efectuează o examinare digitală a rectului pentru depășirea fecalelor, sângerare latentă, deteriorarea rectului și pentru a verifica tonusul sfincterului anal.

Este necesar să se testeze TM în practica generală?

Toate femeile care prezintă incontinență urinară au un test de urină folosind benzi de testare. Dacă sunt prezente simptome de ITU sau dacă se găsesc leucocite și nitriți, se trimite o probă de urină în mijlocul fluxului pentru cultură.

Un jurnal de evacuare este o modalitate bună de a cuantifica UM și frecvența urinară. Se recomandă ca o femeie să țină un astfel de jurnal atunci când prezintă pentru prima dată incontinență urinară, în special infecție hiperactivă a tractului urinar. Jurnalul este completat în cel puțin 3 zile regulate cu activități diferite, de exemplu, în zilele lucrătoare și în weekend.

Un jurnal de evacuare este o modalitate bună de a cuantifica UM și frecvența urinară. Se recomandă efectuarea acesteia pentru o femeie atunci când se confruntă pentru prima dată cu un UM sau o vezică hiperactivă.

În a treia etapă, revărsarea vezicii urinare este exclusă. La femei, acest lucru se poate face cu cateterism vezicii urinare sau cu ultrasunete. Volumul normal al urinei reziduale este de 50 ml. Nu este clar dacă merită măsurat volumul de urină rezidual la fiecare pacient, în special la femeile tinere cu simptome tipice de stres sau UM urgente.

Ce tratament poate fi oferit unei femei cu incontinență urinară?

În ciuda deficitului de date de cercetare calitativă, modificările stilului de viață sunt considerate eficiente în reducerea simptomelor UM.

Pierderea în greutate, renunțarea la fumat și reducerea consumului de cofeină pot ajuta la UM.

Antrenamentul mușchilor planșeului pelvin

Antrenamentul muscular al podelei pelvine (PFM) este cea mai comună metodă de terapie fizică pentru IM de stres.

Programele TMTD antrenează pacienții să identifice și să simtă contracțiile mușchilor planșeului pelvin, precum și să efectueze o serie de contracții scurte alternând cu contracții prelungite (pentru rezistență) timp de 5 secunde sau mai mult. Tipurile de TMTD sunt destul de variate și pot include:

• abordări intensive sau standard;
• lecții individuale sau de grup;
• utilizarea suplimentară de medicamente, conuri vaginale sau stimulare electrică.

Datele privind eficacitatea TMTD sunt contradictorii. Autorii revizuirii Cochrane au încercat să răspundă la această întrebare, dar studiile pe care le-au analizat au inclus prea puțini participanți, nu au avut grupuri de control și au diferit în ceea ce privește modul în care și-au măsurat rezultatele.

Eficiența TMTD

• TMTD este mai eficient decât placebo sau fără tratament.
• TMTD are puține evenimente adverse care sunt minore și reversibile.
• TMTD este recomandat ca prim mijloc de tratament conservator pentru stres si/sau IM mixt.
• Un program „intensiv”, atunci când o femeie se întâlnește în mod regulat cu un specialist în TMTD, este mai eficient decât unul „standard”.
• Stimularea electrică, aparent, nu este superioară ca eficacitate doar TMTD.
• Nu există date suficiente pentru a determina ce tehnică este TMTD sau conuri vaginale. Unele femei nu se pot antrena cu conuri.

• Pentru NM stresantă sau mixtă, TMTD este oferit ca prim remediu sub supravegherea unui specialist timp de cel puțin 3 luni.
• Programul TMTD ar trebui să includă cel puțin 8 contracții efectuate de trei ori pe parcursul zilei.
• Dacă TMTD este benefic, exercițiul continuă.
• Perineometria sau electromiografia mușchilor planșeului pelvin ca biofeedback nu trebuie utilizate în mod regulat în TMTD.
• Stimularea electrică nu trebuie utilizată în mod regulat dacă aveți o vezică urinară hiperactivă.
• Electrostimularea în combinație cu TMTD nu trebuie utilizată în mod regulat.
• Stimularea electrică și biofeedback pot fi utilizate la femeile care eșuează cu TMTD. Aceste metode cresc motivația și aderența la tratament.

Cu toate acestea, majoritatea studiilor au examinat efectul TMTD la femeile tinere aflate la vârsta fertilă. Eficacitatea lor la femeile în vârstă și la femeile aflate în postmenopauză necesită cercetări suplimentare. O altă problemă care necesită clarificări se referă la eficacitatea TMTD în timpul sarcinii în reducerea riscului de UM după naștere.

Antrenamentul vezicii urinare

Antrenamentul vezicii urinare este folosit în principal pentru UM urgente, dar uneori și pentru UM stresante sau mixte. Scopul acestui antrenament este de a crește intervalele de urinare, astfel încât pacientul să învețe să rețină urina și să rețină dorința de a urina. Condiția fizică și cognitivă bună și motivația sunt esențiale pentru un antrenament de succes. Dezvoltarea abilităților durează de obicei câteva luni și include pregătirea pacientului, urinare programată și întărire pozitivă. Uneori, exercițiile fizice sunt combinate cu medicamente. Potrivit Cochrane Review, antrenamentul vezicii urinare oferă o oarecare îmbunătățire a urgenței urgente pe termen scurt, dar eficacitatea sa pe termen lung nu a fost încă dovedită. Dar chiar și așa, rezultatele antrenamentului vezicii urinare nu pot fi numite reușite: doar 75% dintre pacienți raportează o scădere cu 50% a numărului de episoade de UM, iar 20% dintre pacienți raportează o încetare completă a UM. Ghidurile britanice recomandă antrenamentul vezicii urinare timp de 6 săptămâni sau mai mult. ca prim remediu pentru NM urgente sau mixte. Dacă nu este posibil să obțineți un efect pozitiv și urinarea frecventă este incomodă, la antrenamente se adaugă M-anticolinergice.

Antrenamentul vezicii urinare oferă o oarecare îmbunătățire pe termen scurt a incontinenței urgente, dar eficacitatea pe termen lung nu a fost încă dovedită.

Tratament medicamentos

Următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate în tratamentul incontinenței urinare.

1. M-anticolinergicele (solifenacina) reduc contracțiile involuntare ale detrusorului vezicii urinare care provoacă UM și cresc cantitatea de urină care poate fi reținută în vezică. Solifenacina este unul dintre cele mai utilizate M-anticolinergice pentru LM. Spre deosebire de oxibutinină, solifenacina nu provoacă tulburări cognitive, ceea ce face posibilă utilizarea acesteia, inclusiv la pacienții vârstnici. Medicamentul trebuie luat pentru o lungă perioadă de timp. O abordare inovatoare a tratamentului NM urgent este utilizarea unui agonist al receptorilor β3-adrenergici ai vezicii urinare, Mirabegron. Mirabegron relaxează detrusorul, crescând capacitatea de stocare a vezicii urinare. Medicamentul s-a dovedit a fi eficient în ceea ce privește severitatea urgenței și reduce episoadele de incontinență urinară atât la pacienții primari, cât și la pacienții la care anticolinergicele M nu au fost suficient de eficiente sau au provocat reacții adverse. Mirabegron are un profil de siguranță favorabil.
2. Duloxetina, inhibitorul recaptării serotoninei și norepinefrinei, îmbunătățește calitatea vieții. Pentru NM urgent s-au folosit bromură de propantelină și antidepresive triciclice, dar acum sunt prescrise rar din cauza efectelor secundare. Utilizarea imipraminei este limitată de efectele secundare cardiace. Se crede că medicamentele α-adrenergice, cum ar fi pseudoefedrina, pot fi eficiente în IM de stres prin creșterea tonusului uretral în repaus.

Până de curând, femeilor aflate în postmenopauză cu incontinență urinară li se prescrieau estrogeni pentru utilizare intravaginală sau sistemică. Un astfel de tratament ajută la atrofia mucoasei vaginale, dar cu MM, eficacitatea terapiei hormonale sistemice de menopauză nu a fost dovedită.

Terapia hormonală sistemică de menopauză nu este indicată pentru tratamentul incontinenței urinare, iar terapia locală cu estrogeni poate fi utilizată pentru infecțiile urgente și de stres ale tractului urinar.

Care sunt tratamentele speciale pentru incontinența urinară?

Tratamentul chirurgical al IM de stres are ca scop ridicarea și întărirea joncțiunii vezicoureterale și se efectuează atunci când tratamentul conservator a eșuat. Mecanismul exact prin care se realizează retenția urinară este neclar. Alegerea intervenției chirurgicale este adesea determinată de condițiile medicale subiacente, de preferința chirurgului și de caracteristicile fizice ale pacientului. Sunt descrise multe opțiuni pentru operații, acestea pot fi împărțite în 7 grupuri principale:

• uretropexie retropubiană cu cavitate deschisă (modificări ale lui Birch și Marshall-Marchetti-Krantz);
• uretropexie retropubiană laparoscopică;
• colporrafie anterioară după Kelly sau Pacey;
• impunerea unei bucle în jurul treimii mijlocii a uretrei;
• uretropexie cu ac (după Pereira, Stemi);
• injecții periuretrale;
• sfincter artificial.

Pentru incontinența urinară este indicată utilizarea locală a estrogenilor. Sindromul vezicii urinare dureroase / cistita interstitiala

Cistita interstițială este un simptom al cistitei în absența unei ITU. În mod tradițional, această afecțiune este cunoscută sub denumirea de „inflamație aseptică cronică a vezicii urinare”. Definiția, criteriile de diagnostic și etiologia acestor două afecțiuni ridică multe întrebări. Cel mai bine este ca medicul generalist să le trateze împreună.

Cât de des apar ele?

Conform estimărilor actuale, 1 din 500 de femei adulte suferă de sindromul vezicii urinare dureroase și/sau cistita interstițială, iar cazurile diagnosticate par să reprezinte o variantă mai gravă și mai avansată a evoluției acestor boli. Până când o femeie este diagnosticată cu cistita interstițială, poate dura câțiva ani, iar în acest timp se va consulta cu mulți medici.

Care este tabloul clinic al acestor boli?

Simptomele tipice includ urinarea frecventă, urgență, disurie, durere în abdomenul inferior, vezică urinară, vagin sau perineu fără semne de cistita bacteriană. După urinare, disconfortul de deasupra pubisului dispare adesea, iar consumul de alcool și cofeină le intensifică adesea.

Ce fel de examinare ar trebui efectuată în scopuri de diagnostic?

În căutarea modificărilor patologice, se efectuează adesea cistoscopia, dar diagnosticul final se face adesea prin excludere.

Cum sunt tratate aceste afectiuni?

În prezent, o abordare combinată este utilizată în tratamentul acestei stări neplăcute. Ei folosesc medicamente pentru a restabili funcția epiteliului, pentru a preveni activarea mastocitelor și pentru a suprima activitatea nervoasă. Tratamentul este de obicei prescris de un urolog după o cistoscopie.

Incontinența urinară este o problemă frecventă la femeile în vârstă. Această boală le poate bântui și pe tinerele după ce au suferit leziuni perineale, operații ginecologice, muncă grea sau naștere complicată. Mecanismul bolii este incapacitatea de a controla mușchii responsabili de deschiderea și închiderea vezicii urinare, având ca rezultat urinarea involuntară.

Există mai multe grade de severitate a acestei stări neplăcute: de la urinare prin picurare până la o etapă foarte severă, în care se eliberează mai mult de 300 ml de urină în decurs de 4 ore. Golirea involuntară a vezicii urinare apare după strănut, râs, cu efort fizic redus, urcat pe scări sau frică severă. În astfel de cazuri, nu ar trebui să te izolezi și să te retragi în tine. Există multe metode pentru a rezolva o problemă neplăcută și delicată. Desigur, intervenția chirurgicală este considerată cea mai radicală. Dar puteți încerca să o evitați folosind practica de a efectua gimnastică specială pentru mușchii podelei pelvine, precum și remedii populare.

Incontinența urinară este uneori observată la femeile însărcinate. Este cauzată de presiunea uterului gravid asupra mușchilor slăbiți ai vezicii urinare. Dar chiar și în această situație există o cale de ieșire. Rețetele populare din materii prime naturale nu vor dăuna copilului și vor ajuta viitoarea mamă să facă față unei probleme neplăcute.

Rețete

Ierburile naturale, florile, precum și fructele din plante sunt materii prime ecologice. Sunt complet sigure și nu au un efect patologic asupra organismului. Dimpotrivă, vitaminele și oligoelementele utile conținute în materiile prime naturale nu fac decât să întărească sistemul imunitar și să-i sporească proprietățile protectoare. Mai jos este o listă de rețete din care le poți alege pe cele care îți vor fi convenabile și acceptabile. Avantajul remediilor populare este costul lor scăzut, iar unele ierburi pot fi chiar colectate și preparate pe cont propriu:

• Mărar. 1 lingura se toarnă semințele de mărar cu un pahar cu apă clocotită, se izolează cu o pătură caldă și se pune la loc răcoros timp de 2 ore. După aceea, scurgeți infuzia și utilizați volumul rezultat de 2 ori pe zi.
• Salvie. 1 lingura iarba de salvie uscata se toarna cu 250 ml apa clocotita, se insista pana se raceste. O soluție la temperatura camerei se filtrează și se ia în 250 ml de 3 ori pe zi.
• Sorile. 1 lingura clătiți frunzele de șoricel cu apă fierbinte și turnați un pahar cu apă clocotită. Insistați până se răcește, apoi scurgeți și beți 100 ml de trei ori pe zi.
• Sunătoare. 2 linguri Sunătoare se toarnă 500 ml apă clocotită și se fierbe la foc mic timp de 5 minute. Se lasa apoi bulionul la infuzat pana se raceste. Scurgeți și beți în cantități nelimitate pe tot parcursul zilei. Bulionul poate fi folosit ca înlocuitor pentru ceai, compot și alte băuturi.
• Coacăze. 1 lingura Se toarnă 200 ml apă clocotită peste afinele uscate și se fierbe la foc mic timp de cel puțin 15 minute. Se bea 50 ml bulion de cel putin 3-4 ori pe zi.
• Matase de porumb. 1 lingura Stigmatele uscate de porumb trebuie turnate cu 1 pahar de apă clocotită, păstrate 10-15 minute, apoi filtrate. Infuzia rezultată poate fi băută sub formă de ceai adăugând o linguriță de miere.
• Agrimonie. 50 g de semințe de agine sunt măcinate într-un mojar sau blender. Se toarnă 0,5 litri de vin roșu natural și se infuzează timp de o săptămână într-un loc cald ferit de lumina soarelui. După expirarea perioadei, tinctura se filtrează și se consumă în 1 lingură. De 4 ori pe zi timp de două săptămâni. După aceea, puteți continua să luați medicamentul în 0,5 linguri. pentru încă 2-3 săptămâni. Apoi se face o pauză de 1 lună.
• Scoarță de aspen. 50 g de scoarță de aspen tocată se toarnă în 1 litru de apă și se fierbe la foc mic timp de 20 de minute. După răcire, bulionul se strecoară și se adaugă miere după gust. Se recomandă să luați soluția rezultată de 200 ml de 4 ori pe zi înainte de mese.
• Elecampane. 1 lingura Turnați rădăcinile tocate de elecampane într-un pahar cu apă și fierbeți la foc mic timp de cel puțin 15 minute. Înveliți apoi bulionul cu o pătură caldă și puneți-l într-un loc cald timp de 4 ore. După expirarea timpului, puteți folosi produsul gata preparat cu adăugarea unei lingurițe de miere.
• Cireașă. Cireșele tinere sau crenguțele de cireș sunt preparate cu apă clocotită și consumate sub formă de ceai. Se permite adăugarea de miere.
• Geanta ciobanului. 3 lingurite ierburile traista ciobanului se toarna cu apa rece si se insista cel putin 8 ore. Soluția se ia în 1-2 linguri. de cel puțin trei ori pe zi.

Preparatele din plante nu sunt mai puțin eficiente. Acțiunea complexă a constituenților lor dă un rezultat pozitiv în incontinența urinară. Mai jos sunt proporțiile ingredientelor și metodele de preparare:

1. Se zdrobesc, se combină și se amestecă 100 g de rădăcină de cicoare, 75 g de plantă de centaury și 100 g de iarbă de șoc. 2 linguri amestecul uscat se toarnă în 0,5 litri de apă clocotită, se acoperă cu un capac și se insistă cel puțin 50-60 de minute. Infuzia strecurată se ia în 100 ml de 5-6 ori pe zi.
2. Se amestecă 100 g de rădăcină de marshmallow, 100 g de urzică de mai și 70 g de iarbă de șoricel și se amestecă bine. Pentru noapte, fierbeți într-un termos pentru 2 linguri. amestec uscat de 500 ml apă clocotită, iar dimineața puteți începe să beți infuzia. Ar trebui să fie luat în porții mici pe parcursul zilei. Această rețetă este considerată cea mai eficientă. Atunci când recoltați de către pacienți vârstnici, doza trebuie redusă de 2 ori.
3. Se amestecă 50 g de sunătoare cu 50 g de centaury. Luați 1 linguriță. colectare, se toarnă 1 cană de apă clocotită. Insistați până se răcește, apoi scurgeți și beți în loc de ceai.

Pentru incontinența urinară la gravide, următoarea rețetă este eficientă. Se toaca si se amesteca 100 g nap, 70 g sunatoare si 50 g camelina. 2 linguri se toarnă 0,5 litri de apă clocotită în amestecul uscat și se lasă timp de 1-2 ore. Infuzia strecurată trebuie consumată de 100 ml de 4-5 ori pe zi. Produsul este complet sigur pentru făt.

La primul semn de incontinență urinară, nu renunța la speranță și te condamna. Această condiție este remediabilă. Începând să lupți cu ea la timp, poți preveni operația și poți obține un rezultat excelent.

Incontinența urinară este o boală destul de comună care afectează persoane de diferite grupe de vârstă. Cei mai frecvent afectați sunt bătrânii și femeile. Fluxul necontrolat de urină este o problemă destul de neplăcută. Care sunt motivele apariției sale la femei? Această patologie poate fi vindecată acasă? Vă vom spune în continuare.

Cauzele bolii

Motivele pentru care poate apărea incontinența urinară (din punct de vedere științific - enurezis) pot fi foarte diverse, de exemplu:

1. După naștere / în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează întinderii/leziunilor ligamentelor sau mușchilor podelei pelvine.
2. Menopauza. În această perioadă de timp, are loc o încetare a stimulării organelor feminine cu hormoni: circulația sângelui încetinește, tonusul țesuturilor scade, ceea ce duce la probleme asociate cu incontinența urinară.
3. La o vârstă destul de fragedă, uneori fetele au un fenomen de vezică hiperactivă, mai exact, mușchii acesteia. Vezica urinară, deși nu este foarte plină, trimite semnale false către creier, ceea ce o face pe femeie să meargă foarte des la baie. Cel mai probabil, cauzele acestei probleme sunt de natură psihologică și sunt agravate de stres, consumul frecvent de alcool etc.
4. Reacțiile inflamatorii din sistemul genito-urinar pot provoca adesea debitul necontrolat de urină.

Incontinenta la femei in timpul mersului

Al doilea grad, sau moderat, de enurezis la femei este urinarea involuntară la mers sau la alte activități fizice (ridicare de greutăți, alergare, schimbări bruște ale poziției corpului). Cauzele unei astfel de boli pot fi: naștere dificilă, tulburări hormonale în organism asociate menopauzei, supraponderali, operații anterioare asupra organelor sistemului genito-urinar, muncă fizică grea. Cel mai eficient tratament pentru enurezis este complex. Include exerciții fizice care întăresc mușchii pelvisului inferior - de exemplu, exerciții Kegel, utilizarea metodelor tradiționale și a medicamentelor tradiționale.

Noaptea

Incontinența nocturnă la femeile adulte este cauzată de:

• stres frecvent;
• Diabet;
• relaxarea mușchilor vezicii urinare;
• infecții ale sistemului genito-urinar;
• capacitate mică a vezicii urinare;
• scăderea elasticității pereților vezicii urinare.

Printre metodele de tratament al enurezisului, terapia se distinge prin utilizarea medicinei tradiționale și fără ea. Prima opțiune vizează întărirea mușchilor sistemului genito-urinar. Acestea includ exerciții Kegel. Medicamentele eficiente pentru enurezisul nocturn sunt antispastice - de exemplu, Spazmex, Driptan.

Tratamente la domiciliu

Este foarte posibil să vindecați singur această problemă, dar dacă procesul a început cu mult timp în urmă și a luat o formă cronică, atunci este pur și simplu necesară consultarea unui medic. Un specialist calificat va selecta tratamentul optim: prescrie pastile, medicamente care vor acționa asupra problemei.

Pe o notă! Se recomandă sprijinirea tratamentului cu remedii populare, nu va deveni absolut de prisos, efectul, dimpotrivă, va fi cel mai bun. În unele cazuri, cu condiții neeliberate, procedurile la domiciliu pot ajuta să scăpați de necaz pentru totdeauna.

Care medic tratează incontinența urinară la femei

În caz de incontinență urinară la femei, este necesar să consultați un terapeut care va acorda o programare la un specialist cu profil îngust, sau direct la un urolog. Această boală este în competența lui.

A face exerciții fizice

Exercițiile pelvine intense vor fi foarte eficiente. Apropo, această metodă nu vă va consuma multă energie și veți petrece timp - nimic! Câteva exemple:

1. Destul de ciudat, dar întărește foarte bine mușchii de control al urinării. Adică, încercați să controlați întârzierea de a merge la toaletă, nu mergeți direct la toaletă, aveți puțină răbdare. Acest lucru vă va strânge mușchii, antrenându-i astfel.
2. Un alt exercițiu eficient: strângeți mușchii vaginali, rămâneți în această stare timp de 10 secunde.Acțiunile trebuie repetate de 6 ori - trebuie să vă asigurați că nu există durere, oboseală severă. Se recomandă repetarea exercițiilor de 6-10 ori pe zi. Timpul de reținere a tensiunii ar trebui să crească treptat până la un nivel rezonabil pentru dvs.
3. Puteți antrena mușchii în acest fel: luați o poziție confortabilă în timp ce stați pe un scaun, picioarele ar trebui să se sprijine pe podea, genunchii ușor depărtați în direcții diferite. Aplecându-vă coatele pe șolduri, înclinați-vă trunchiul înainte. Această poziție va fixa clar abdomenul + fesele. Apoi, prin strângerea mușchilor, retrageți pasajul anal timp de 10 secunde. Relaxează-te timp de 5 secunde. Repetați pașii, de preferință de 6-7 ori.

Exerciții Kegel

Exercițiile Kegel sunt un tratament eficient pentru incontinența urinară ușoară. Dinamica pozitivă se observă în 2/3 din cazuri când incontinența a fost asociată cu stresul. Această îmbunătățire este posibilă datorită faptului că exercițiile Kegel întăresc mușchii sfincterului vezicii urinare și podelei pelvine. Cu toate acestea, un efect pozitiv este posibil numai cu exerciții fizice regulate, fără întreruperi. Este important să creșteți treptat durata și dificultatea exercițiilor.

Complexul principal include:

• strângeți mușchii sistemului genito-urinar;
• alternativ rapid contractați și relaxați mușchii;
• tensionați mușchii care sunt activați atunci când o persoană împinge în timpul unei mișcări intestinale.

Trebuie să începeți exercițiile cu 7-10 repetări de 4-5 ori pe zi. În plus, este necesar să creșteți treptat numărul de repetări. Dacă apar dificultăți, trebuie să consultați un medic.

Yoga

Unii pacienți susțin că yoga ajută în lupta împotriva incontinenței urinare. Exercițiile au ca scop întărirea mușchilor organelor sistemului genito-urinar, ceea ce îmbunătățește semnificativ starea pacienților. În plus, yoga ajută la relaxare și face față stresului, ceea ce este, de asemenea, important, deoarece stresul frecvent este o cauză comună a enurezisului.

Remedii populare

Ingrediente	Pregătire + aplicare
Marshmallow (rădăcină) - 100 g Urzica (frunze) - 100 g Soricel (plantă medicinală) - 80 g	Amestecam componentele. Preparam peste noapte (de preferință într-un termos) un amestec de ierburi (100 g / 500 ml apă clocotită). Filtram solutia doar dimineata. Îl luăm în doză (în porții mici) pe tot parcursul zilei. Nu oprim tratamentul până când problema dispare complet
iarbă de grâu (rădăcină) - 100 g Violeta (plantă medicinală) - 100 g Soricel (rădăcină) - 80 g	Combinați ingredientele, amestecând bine între ele. Luăm 3 linguri. l. amestecurile acestor plante, se pun într-un termos, se toarnă 1 litru de apă clocotită. Insistam pe tot parcursul noptii, separand lichidul de precipitatii. Luăm un pahar de aproximativ 5-6 ori pe zi
Rețetă pentru femeile însărcinate: Gryzhnik - 50 g Agrimonie - 100 g iarbă de sunătoare - 70 g	Este de dorit să măcinați componentele, apoi să le transformați într-o masă omogenă. În plus, 2 linguri. l. se toarnă amestecul cu apă clocotită (500 ml). Acoperiți recipientul cu un capac și lăsați-l timp de 1,5-2 ore. După - filtrăm soluția. Luăm 100 g pe cale orală de 5 ori pe zi
Cicoare (rădăcină) - 100 g Centaury (iarbă) - 80 g Sorioară (iarbă) - 100 g	Amestecați componentele cu grijă, măcinați. Punem 4 st. l. ierburi într-un recipient, se toarnă apă clocotită (1 litru). Insistam cel putin 1 ora. Filtrăm, bem de 5-7 ori
Seminte de agrimonia - 50 g Vin roșu (de bună calitate) - 500 g	Se macină componenta (puteți folosi un blender sau într-un mojar). Se toarnă pudra rezultată cu vin și se ține timp de 1 săptămână într-un loc cald (dar nu la soare). Strecand soluția, beți 1 lingură. l. de cel puțin 4 ori pe zi. Senzațiile neplăcute ar trebui să scadă vizibil după 14 zile de administrare zilnică. Dacă apar modificări, doza poate fi redusă la jumătate - utilizați 1/2 linguriță. l. de 4 ori

După cum puteți vedea, toate rețetele sunt extrem de ușor de preparat și utilizat, astfel încât tratamentul la domiciliu al incontinenței urinare nu numai că va fi eficient, ci va necesita și un minim de efort, timp și bani. Cu toate acestea, orice problemă trebuie abordată cuprinzător, așa că ar trebui să vă regândiți stilul de viață. Poate faci ceva greșit sau poate greșit?

Tratament medicamentos

În funcție de cauza enurezisului la femei, sunt prescrise diverse medicamente și tablete. Acţionează asupra cauzei patologiei şi, astfel, rezolvă problema în sine. Se pot distinge următoarele grupuri de medicamente, care sunt prescrise în funcție de motivul pentru care apare incontinența urinară:

1. Medicamentele hormonale - medicamente sub formă de hormon feminin progestativ sau estrogen - sunt prescrise dacă incontinența apare din cauza lipsei de hormoni feminini. Acest lucru se întâmplă în timpul menopauzei.
2. Simpatomimetice - Efedrina - favorizeaza contractia musculara in timpul urinarii. Rezultatul este că enurezisul se oprește.
3. Anticolinergicele - Oxybutin, Driptan, Tolterodine - sunt prescrise atunci când incontinența este cauzată de o vezică hiperactivă.
4. Antidepresivele - Duloxitin, Imipramină - sunt prescrise dacă stresul este cauza incontinenței.
5. Desmopresina - reduce cantitatea de urină generată, este prescrisă pentru incontinența temporară.

Există mai multe opțiuni de tratament disponibile pentru femeile cu incontinență urinară de efort. Doar un medic îl poate alege pe cel mai bun după ce a efectuat cercetări și a primit rezultatele testelor. Medicamentul Gutron poate fi eficient, a cărui acțiune vizează creșterea tonusului organelor sistemului urinar. De asemenea, se prescrie Ubretid, care crește tonusul muscular. Cel mai adesea, antidepresivele sunt prescrise pentru a reduce incidența incontinenței urinare sau pentru a relaxa mușchii vezicii urinare. Printre acestea se numără Imipramină și Duloxetina.

Tablete - Driptan

Driptanul este un agent antispastic eficient în tratamentul enurezisului la femei. Principiul său de acțiune este reducerea tonusului mușchilor vezicii urinare, ceea ce îi crește capacitatea. În consecință, frecvența nevoii de a urina este redusă. Luarea Driptan nu provoacă dependență pentru o lungă perioadă de timp. Medicamentul este prescris la 5 mg de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică pentru adulți nu trebuie să depășească 15 mg. Este important să vă consultați medicul înainte de a utiliza medicamentul.

Lumanari

Supozitoarele vaginale Ovestin sunt prescrise dacă incontinența urinară apare din cauza lipsei de hormoni feminini. Lumânarea se injectează la culcare în fiecare zi timp de 14-21 de zile. Apoi, doza este redusă la două supozitoare pe săptămână.

Incontinenta la femeile in varsta

Adesea, incontinența urinară la femeile în vârstă este asociată cu o lipsă a hormonului feminin estrogen. În acest caz, medicamentele hormonale sunt prescrise pentru a ajuta la restabilirea țesuturilor, a circulației normale a sângelui și a restabili tonusul dorit mușchilor podelei pelvine. Cu alte cuvinte, ele înlătură sau netezesc consecințele modificărilor hormonale cauzate de menopauză. Cel mai adesea, cu un astfel de diagnostic, sunt prescrise Ubretid, Simbalta, Gutron.

Incontinența urgentă se distinge și atunci când mușchii vezicii urinare se contractă involuntar. În acest caz, ajută Detrusitol, Driptan, Spazmex, Vesicar.

Important! Înainte de a utiliza orice medicamente, este necesar să treceți teste, să identificați cauza și să consultați un medic.

1. Ar trebui să limitați pe cât posibil consumul de alimente care irită vezica urinară. Cele mai nocive produse: cafea, alcool, rosii, citrice, condimente iute, lapte, produse din ciocolata.
2. Fumatul agravează starea generală de sănătate a organismului, gudronul de tutun este un iritant pentru pereții vezicii urinare, ele distrug mucoasa care îndeplinește o funcție de protecție. Acest lucru afectează și problemele cu vezica urinară - apare enurezisul.
3. Suferiți de constipație cronică? Va trebui să îmbunătățim starea intestinelor - fecalele colectoare presează pereții vezicii urinare, reducându-i tonusul. Normalizați funcția intestinală, de exemplu, cu ajutorul alimentelor (prune uscate, sfeclă, mere, caise uscate). Ar trebui consumate zilnic, sau alternativ - nu toate deodată!
4. Dificultatea de a urina se datorează adesea infecțiilor bacteriene care intră în sistemul genito-urinar. Ai grija de calitatea igienei personale a organelor genitale acasa, incearca sa porti lenjerie intima din materiale naturale.
5. Excesul de greutate (obezitatea), care slăbește mușchii podelei pelvine, poate fi o cauză comună a problemei. Obezitatea trebuie combatetă imediat. Cum? Există multe moduri: nu mâncați în exces, mâncați alimente cu conținut scăzut de calorii, faceți exerciții fizice etc.

Pentru informația dumneavoastră! O greșeală comună cu problema fluxului necontrolat de urină este aportul foarte mic de lichide (astfel încât să poți alerga mai puțin la toaletă). Această abordare este complet greșită, deoarece deshidratarea va apărea în organism, iar urina în acest caz va fi prea concentrată. Acest lucru poate duce la iritarea membranelor mucoase, ceea ce va atrage după sine o altă problemă - vaginită, uretrita. Bea câtă apă vrei!

Lenjerie

Atunci când alegeți lenjerie de corp pentru incontinența urinară, este important să luați în considerare mai mulți factori: preferințele pacientului, cauzele și gradul incontinenței urinare, capacitățile fizice ale persoanei și disponibilitatea ajutorului extern. Astăzi sunt produse multe modele atât de chiloți de unică folosință, cât și reutilizabili, care diferă ca mărime, formă, volum de absorbție. Sunt suficient de confortabile și protejează împotriva scurgerilor. Chiloții de unică folosință, sau scutecele pentru adulți, sunt folosiți pentru cazurile severe de boală, enurezis, pentru pacienții imobilizați la pat.

Garnituri

Pentru incontinența urinară ușoară până la moderată, femeile folosesc tampoane zilnice normale sau prosoape igienice în zilele critice. Cu toate acestea, există tampoane urologice speciale de unică folosință și reutilizabile. De unică folosință - convenabil și practic, dar scump. Reutilizabil este puțin mai ieftin, dar trebuie spălat și uscat. Se folosesc cu chiloți speciali, de care sunt atașați. Dimensiunile tampoanelor urologice sunt diferite - în funcție de volumul de lichid pe care îl absorb.

Da, problema incontinenței urinare este neplăcută și dificilă, dar cu ceva efort și perseverență poate fi depășită. Un complex de metode și mijloace populare, antrenament muscular și tratament medicamentos își vor face cu siguranță treaba. Fii sănătos!