ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Sănătății din Rusia din 27 mai 1997. №170
Publicarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.
Cu modificări și completări ale OMS.
Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com
Rinita alergică nu afectează speranța de viață, nu modifică ratele mortalității, dar este cronică și perturbă semnificativ funcționarea normală a unei persoane.
Următorii factori contribuie la dezvoltarea rinitei acute:
Polinoza este o boală foarte frecventă. Numărul pacienților din Rusia variază de la 18 la 38%, în SUA 40% dintre copii suferă de aceasta, mai des băieții. Copiii sub 5 ani se îmbolnăvesc rar, creșterea incidenței se observă la vârsta de 7-10 ani, incidența maximă apare la vârsta de 18-24 de ani.
Prevalența polinozei în ultimii 10 ani a crescut de peste cinci ori.
Rinita alergică poate fi pe tot parcursul anului - un curs persistent și sezonieră - un curs intermitent.
Alocați cursul ușor, moderat și sever al bolii.
Cu o evoluție progresivă a bolii de peste 3 ani, apare astmul bronșic.
ICD 10 este o clasificare unificată a bolilor pentru toate țările și continentele, în care fiecare boală a primit propriul cod, constând dintr-o literă și un număr.
Conform ICD 10, febra fânului este o boală a sistemului respirator și face parte din alte boli ale tractului respirator superior. Codul J30 este atribuit rinitei vasomotorie, alergice și spasmodice, dar nu se aplică rinitei alergice cu astm (J45.0)
Clasificare ICD 10:
Rinita alergică acută se manifestă prin întrerupere periodică a respirației normale prin nas, scurgere de apă lichidă limpede, mâncărime și înroșire a nasului și strănut repetat. Baza tuturor simptomelor este contactul cu alergenul, adică. o persoană bolnavă se simte mult mai bine în absența unei substanțe care provoacă atacul unei boli alergice.
O trăsătură distinctivă a polinozei acute din rinita infecțioasă (rece) obișnuită este păstrarea simptomelor bolii neschimbate pe toată perioada sa. În absența unui alergen, un nas curgător dispare de la sine, fără a utiliza medicamente.
Diagnosticul se stabilește pe baza simptomelor bolii, istoricului și analizelor de laborator. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează teste cutanate și o examinare de contact folosind senzori moderni. Cea mai fiabilă metodă este recunoscută ca un test de sânge pentru anticorpi specifici din clasa imunoglobulinei E (IgE).
Punctul principal în tratament este excluderea alergenilor. Prin urmare, într-o casă în care există o persoană alergică, nu ar trebui să existe animale de companie și obiecte care adună praf (jucării moi, covoare, lenjerie de pat pufă, cărți vechi și mobilier). În perioada de înflorire, este mai bine ca un copil să fie în oraș, departe de câmpuri, parcuri și paturi de flori, este mai bine să atârnați scutece umede și tifon pe ferestre în acest moment pentru a preveni intrarea alergenului în apartament.
Un atac acut este ameliorat cu antihistaminice (Allergodil, Azelastine), cromoni (Cromoglicat, Necromil), corticosteroizi (Fluticasone, Nazarel), soluții saline izotonice (Quicks, Aquamaris), vasoconstrictoare (Oximetazolina, Xilometazolina) și picături antialergice (Vibrocilin) folosit . Imunoterapia specifică alergenilor s-a dovedit bine.
Tratamentul în timp util, efectuat în mod corespunzător, poate opri complet atacul acut existent, poate preveni dezvoltarea unei noi exacerbări, complicații și tranziția la un proces cronic.
În primul rând, trebuie luate măsuri preventive în legătură cu copiii cu ereditate agravată, adică. ale căror rude cele mai apropiate, părinții suferă de boli alergice. Probabilitatea de morbiditate la copii crește la 50% dacă unul dintre părinți are alergii și până la 80% dacă ambii au alergii.
Rinita alergică, fie că este acută sau cronică, are un impact negativ asupra vieții sociale, de studiu și de muncă a pacientului și îi reduce performanța. Examinarea și tratamentul sunt departe de a fi o sarcină ușoară. Prin urmare, doar un contact strâns între pacient și medic, respectarea tuturor prescripțiilor medicale va ajuta la obținerea succesului.
Copyright © 2015 | AntiGaymorit.ru | Când copiați materiale de pe site, este necesar un link activ înapoi.
Cod ICD online / Cod ICD J31 / Clasificarea Internațională a Bolilor / Boli ale aparatului respirator / Alte boli ale tractului respirator superior / Rinite cronice, rinofaringite și faringite
Căutați în toate clasificatoarele și directoarele de pe site-ul KlassInform
Căutați codul OKPO după TIN
Căutați codul OKTMO după TIN
Căutați codul OKATO după TIN
Căutați codul OKOPF după TIN
Căutați codul OKOGU după TIN
Căutați codul OKFS după TIN
Căutați PSRN după TIN
Căutați TIN-ul unei organizații după nume, TIN-ul IP-ului după nume complet
Informații despre contrapărți din baza de date a Serviciului Fiscal Federal
Traducerea codului de clasificator OKOF în codul OKOF2
Traducerea codului de clasificare OKDP în codul OKPD2
Traducerea codului de clasificator OKP în codul OKPD2
Traducerea codului de clasificare OKPD (OK (CPE 2002)) în codul OKPD2 (OK (CPE 2008))
Traducerea codului de clasificare OKUN în codul OKPD2
Traducerea codului de clasificare OKVED2007 în codul OKVED2
Traducerea codului de clasificare OKVED2001 în codul OKVED2
Traducerea codului de clasificare OKATO în codul OKTMO
Traducerea codului TN VED în codul de clasificare OKPD2
Traducerea codului de clasificare OKPD2 în codul TN VED
Traducerea codului de clasificare OKZ-93 în codul OKZ-2014
Flux de modificări ale clasificatorului care au intrat în vigoare
Clasificator de produse și documente de design integral rusesc OK
Clasificatorul integral rusesc al obiectelor diviziunii administrativ-teritoriale OK
Clasificator de monede pentru toate rusele OK (MK (ISO 4)
Clasificator în întregime rus de tipuri de mărfuri, ambalaje și materiale de ambalare OK
Clasificator integral rusesc al tipurilor de activitate economică OK (NACE Rev. 1.1)
Clasificator integral rusesc al tipurilor de activitate economică OK (NACE REV. 2)
Clasificatorul integral rusesc al resurselor hidroenergetice OK
Clasificator integral rusesc al unităților de măsură OK (MK)
Clasificator de ocupații întreg rusesc OK (MSKZ-08)
Clasificator integral rus de informații despre populație OK
Clasificator integral rus de informații privind protecția socială a populației. OK (valabil până la 01.12.2017)
Clasificator integral rus de informații privind protecția socială a populației. OK (valabil de la 01.12.2017)
Clasificator integral rusesc al învățământului profesional primar OK (valabil până la 01.07.2017)
Clasificatorul întreg rusesc al organismelor guvernamentale OK 006 - 2011
Clasificator integral rus de informații despre clasificatorii întregi ruși. O.K
Clasificatorul integral rusesc al formelor organizaționale și juridice OK
Clasificatorul întreg rusesc al activelor fixe OK (valabil până la 01.01.2017)
Clasificatorul întreg rusesc al activelor fixe OK (SNA 2008) (în vigoare de la 01.01.2017)
Clasificator de produse integral rusesc OK (valid până la 01.01.2017)
Clasificator integral rusesc al produselor după tipul de activitate economică OK (KPES 2008)
Clasificator integral rusesc al ocupațiilor lucrătorilor, funcțiilor angajaților și categoriilor de salarii OK
Clasificator rusesc al mineralelor și apelor subterane. O.K
Clasificator integral rusesc al întreprinderilor și organizațiilor. OK 007–93
Clasificator de standarde integral rusesc OK (MK (ISO / infko MKS))
Clasificator integral rus al specialităților de calificare științifică superioară OK
Clasificator integral rusesc al țărilor lumii OK (MK (ISO 3)
Clasificator rusesc al specialităților în educație OK (valabil până la 01.07.2017)
Clasificator rusesc al specialităților pentru educație OK (valabil de la 01.07.2017)
Clasificatorul întreg rusesc al evenimentelor transformaționale OK
Clasificatorul integral rusesc al teritoriilor municipalităților OK
Clasificatorul integral rusesc al documentației de management OK
Clasificatorul integral rusesc al formelor de proprietate OK
Clasificatorul întreg rusesc al regiunilor economice. O.K
Clasificatorul integral rusesc al serviciilor publice. O.K
Nomenclatorul mărfurilor a activității economice străine (TN VED EAEU)
Clasificator al tipurilor de utilizare permisă a terenurilor
Clasificator de tranzacții publice
Catalogul federal de clasificare a deșeurilor (valabil până la 24.06.2017)
Catalogul federal de clasificare a deșeurilor (valabil din 24.06.2017)
Clasificator zecimal universal
Clasificarea Internațională a Bolilor
Clasificarea anatomică terapeutică chimică a medicamentelor (ATC)
Clasificarea internațională a bunurilor și serviciilor ediția a 11-a
Clasificarea internațională a desenelor industriale (ediția a 10-a) (LOC)
Tariful unificat și Directorul de calificare al Lucrărilor și Profesiilor Muncitorilor
Director unificat de calificare al posturilor de manageri, specialiști și angajați
Manual de standarde ocupaționale 2017
Exemple de fișe de post ținând cont de standardele profesionale
Standardele educaționale ale statului federal
Baza de date a posturilor vacante din toată Rusia
Cadastrul de stat al armelor civile și de serviciu și cartușelor pentru acestea
Calendarul de producție pentru 2017
Calendarul de producție pentru 2018
Rinita acută (rinita acută) este o inflamație acută nespecifică a mucoasei nazale.
J00 Nazofaringită acută (curge nasul).
Rinita acută este considerată una dintre cele mai frecvente boli atât la copii, cât și la adulți; nu există date epidemiologice exacte.
În etiologia rinitei acute catarale, importanța principală este reducerea rezistenței locale și generale a organismului și activarea microflorei în cavitatea nazală. Acest lucru se întâmplă de obicei cu hipotermie generală sau locală, care încalcă mecanismele de protecție neuro-reflex. Slăbirea imunității locale și generale în timpul hipotermiei întregului corp sau a părților sale (picioare, cap etc.) duce la o creștere a activității patogene a microorganismelor care saprofită în cavitatea nazală, în special stafilococi, streptococi și altele, în special la persoanele care nu sunt întărite și frig și schimbări bruște de temperatură. Efectul hipotermiei se manifestă mai rapid la persoanele cu rezistență redusă, mai ales pe fondul bolilor cronice, la pacienții slăbiți de boli acute.
În tabloul clinic al rinitei catarale acute, există trei etape. Trecerea secvenţială una la alta:
Fiecare dintre aceste etape este caracterizată de plângeri și manifestări specifice, prin urmare, abordările de tratament vor fi diferite.
Durata etapei uscate (iritarea) este de obicei de câteva ore, rar 1-2 zile. Pacienții observă o senzație de uscăciune, tensiune, arsuri, zgârieturi, gâdilat în nas, adesea în faringe și laringe, strănutul este deranjant. În același timp, există stare de rău, frig, pacienții se plâng de greutate și durere în cap, mai des în frunte, o creștere a temperaturii corpului până la subfebrilă, mai rar la valori febrile. În acest stadiu, mucoasa nazală este hiperemică, uscată, se umflă treptat, iar căile nazale se îngustează. Respirația pe nas este perturbată treptat, apare o deteriorare a mirosului (hiposmie respiratorie), o slăbire a senzațiilor gustative și un sunet nazal închis.
Pentru diagnosticul rinitei acute se utilizează rinoscopia anterioară și examinarea endoscopică a cavității nazale.
Tratamentul rinitei acute are ca scop stoparea simptomelor dureroase ale rinitei acute, reducând durata bolii.
Rinita acută se tratează de obicei în ambulatoriu.În cazuri rare, rinita severă, însoțită de o creștere semnificativă a temperaturii corpului, se recomandă repaus la pat. Este mai bine ca pacientul să aloce o cameră cu aer cald și umed, ceea ce reduce senzația dureroasă de uscăciune, tensiune și arsură în nas. Nu mâncați alimente picante, iritante. Este necesar să se monitorizeze actualitatea funcțiilor fiziologice (scaun, urinare). În timpul închiderii căilor nazale, nu este necesar să respirați forțat pe nas, să vă suflați nasul fără prea mult efort și, în același timp, doar printr-o jumătate de nas, pentru a nu arunca scurgeri patologice prin tuburile auditive în urechea medie.
Portnov Alexey Alexandrovici
Educaţie: Universitatea Națională de Medicină din Kiev. A.A. Bogomolets, specialitate - "Medicina"
Portal despre o persoană și viața sa sănătoasă iLive.
ATENŢIE! AUTOMEDIAREA POATE FI DĂUNĂ SĂNĂTATE!
Asigurați-vă că vă consultați cu un specialist calificat pentru a nu vă afecta sănătatea!
În practica medicală, medicii ar trebui să țină cont de faptul că, conform ICD 10, codul pentru rinita alergică, procesele vasomotorii și inflamatorii infecțioase diferă. Separarea se datorează faptului că fiecare tip de afectare a mucoasei nazale apare în anumite condiții și necesită un tratament specific.
În plus, astmul bronșic cu rinită (J45.0) este evidențiat într-un cod separat, deoarece nu fenomenele de congestie nazală ies în prim-plan aici.
Această boală se caracterizează prin formarea unei inflamații la nivelul mucoasei nazale. Simptomele apar atunci când o persoană intră în contact cu un iritant, cel mai adesea polen de plante. Cu toate acestea, pot exista mulți alergeni. Tabloul clinic este caracterizat de următoarele simptome:
În ICD 10, rinita alergică este plasată în clasa bolilor sistemului respirator. În plus, clasificarea se ramifică în secțiuni, iar rinita se găsește în alte patologii ale tractului respirator superior.
Sub codul J30 sunt procese inflamatorii vasomotorii și alergice.
În acest caz, boala, decurgând în funcție de tipul de alergie, este împărțită în mai multe puncte. O boală care este cauzată în mod specific de polenul plantelor este înregistrată separat. Este sub codul J30.1 și include febra fânului, polinoza și așa mai departe. Punctul J30.2 include reacții alergice sezoniere neacoperite în codul anterior.
Alte rinite alergice includ inflamația care nu este legată de sezon. Aici codul este reprezentat de următoarele caractere: J30.3. Ultimul element este o reacție alergică nespecificată, care implică absența unui alergen identificat cu precizie, se înregistrează J30.4.
Ca și în cazul alergiilor, codul ICD 10 pentru rinita vasomotorie este reprezentat de o clasă de boli ale sistemului respirator și o secțiune a altor patologii ale tractului respirator superior. Codificarea completă arată astfel: J30.0. Boala nu are subparagrafe, precum și clarificări.
Inflamația vasomotorie este un proces patologic caracterizat prin afectarea tonusului vascular și pierderea controlului asupra cantității de aer care intră.
Vasele reglează volumul pe baza datelor privind temperatura și umiditatea mediului. Spre deosebire de o reacție alergică, aici simptomul principal poate să nu fie apariția secrețiilor, ci, dimpotrivă, o uscăciune pronunțată a membranei mucoase. În plus, există congestie nazală, umflarea acesteia, sindromul durerii se unește. Această patologie se caracterizează și prin încălcări ale stării generale:
Virușii pot provoca boala, dar uneori aceasta este asociată cu defecțiunea sistemului nervos. Printre cauzele patologiei se numără și: situațiile stresante, perturbările hormonale, schimbările bruște de temperatură și umiditate. În clasificare, rinita de această natură se află în secțiunea alergică, deoarece poate fi cauzată și de un iritant de contact. Există un curs cronic de patologie, dar este destul de rar.
Rinita de natură infecțioasă, în special, cauzată de flora bacteriană, este codificată destul de separat conform ICD. Rinita infecțioasă este în clasa bolilor respiratorii, dar aparține secțiunii infecțiilor respiratorii acute ale tractului respirator superior. Nozologia este codificată după cum urmează: J00. O leziune infecțioasă se numește rinofaringită acută, adică secreții nazale.
Boala este cauzată de bacteriile streptococice și flora stafilococică. Cel mai adesea, patologia este combinată cu alte leziuni ale tractului respirator. Pacientul are o încălcare a bunăstării generale, temperatura poate crește, slăbiciunea crește. Evacuarea din nas este purulentă, ceea ce confirmă originea bacteriană a infecției. Procesul este acut și dispare în decurs de o săptămână, cu un curs prelungit, recuperarea poate dura 14 zile.
O nosologie separată este și rinita cronică. Este în secțiunea altor boli respiratorii, cu toate acestea, este sub codul J31, care include inflamația cronică a nasului și a faringelui. Mai exact, rinita este scrisă cu următoarele simboluri: J31.0. Acestea includ inflamația ulcerativă, procesele granulomatoase, atrofice și hipertrofice, precum și rinita purulentă și obstructivă.
Automedicația poate fi periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră. La primul semn de boală, consultați un medic.
Rinita alergică ICD 10 este caracterizată ca o patologie cauzată de polenul vegetal. Un număr mare de oameni de pe planetă suferă de diverse boli autoimune, dar cifra populației cu o astfel de afecțiune nu este doar impresionantă, ci este și predispusă la o creștere anuală constantă. Conform statisticilor mondiale, aproximativ 25% dintre oamenii din lume suferă de rinită alergică. Și aceasta este o cifră destul de mare. Rinita acută, la rândul său, provoacă multe neplăceri.
Alergia este o sensibilitate crescută a organismului la efectele moleculelor care se leagă în mod specific de anticorpii care afectează imunitatea umorală, ceea ce provoacă adesea rinită acută. Reacțiile patologice sunt de obicei denumite boli autoimune. Cu aceste afecțiuni, organismul lansează mecanisme specifice pentru producerea de anticorpi împotriva propriilor celule, adică identifică elementele sănătoase ca fiind străine și periculoase.
Alergia este flagelul timpului nostru. Toată lumea ar trebui să cunoască câteva simptome caracteristice pentru a nu le rata, să le recunoască din timp și să înceapă tratamentul în timp util, pentru a nu transforma rinita acută într-o formă cronică, care se va dezvolta progresiv cu perioade rare de remisie.
Semnele reacțiilor nespecifice se pot manifesta după cum urmează:
Majoritatea oamenilor percep cu bucurie apariția reacțiilor alergice în corpul lor, dar atunci când boala capătă amploare și apare rinita cronică, persoana caută ajutor deja în afara timpului, având probleme de sănătate mai grave.
Codul ICD-10 este o clasificare internațională a bolilor din cea de-a zecea revizuire, realizată și aprobată în 2007 de către Organizația Mondială a Sănătății. Astăzi este în general recunoscut pentru denumirea diagnosticelor medicale. Conține 21 de articole cu diferite boli și afecțiuni. Codul ICD-10 din J00-J99 include boli ale sistemului respirator, iar subsecțiunile sunt reprezentate de infecții ale tractului respirator superior. J30-J39 conține boli precum rinita vasomotorie și alergică.
Codul ICD-10 J30-J39 este definit ca un proces inflamator al mucoasei nazale, manifestat prin tulburări respiratorii episodice cauzate de secreții abundente provocate de reacții alergice imediate.
Boala este nespecifică, la majoritatea oamenilor are o evoluție clasică, datorită simptomelor tipice ale rinitei acute, cum ar fi:
Simptomele sunt atât de nespecifice încât pacientul nu este capabil să înțeleagă imediat ce a cauzat curgerea nasului. Deoarece rinita alergică poate fi caracterizată ca un fenomen sezonier, atunci când apar schimbări de temperatură, acestea se pot manifesta în același mod ca și răcelile clasice. Prin urmare, pentru a nu începe procesul, este necesar să consultați un medic care va determina etiologia acestuia.
Există o mulțime de alergeni care provoacă rinită acută. Oamenii pot simți doar de-a lungul anilor cum începe corpul să reacționeze la ceva nou, la care înainte nu era sensibilitate. Cei mai clasici alergeni:
Dacă rinita cronică nu lasă corpul ani de zile, atunci ar trebui să încercați să vă protejați cât mai mult posibil de contactul cu sursele bolii. Acest lucru nu este ușor, dar pentru a nu agrava starea, uneori merită să refuzați să călătoriți într-o cabană de vară sau să vă plimbați într-o centură de pădure cu înflorire masivă a plantelor și copacilor, pentru a exclude din dietă alimentele care provoacă afecțiuni acute.
Rinita vasomotorie în practica medicală este numită o răceală falsă de către otorinolaringologi. Ceea ce o clasifică drept boală de natură nevrotică. Rinita vasomotorie poate apărea de două tipuri: vasoconstrictoare și vasodilatatoare. Una dintre subspecii este o afecțiune alergică cauzată de acțiunea unei substanțe.
Rinita vasomotorie este studiată de două ramuri ale medicinei. Imunologia și alergologia explică etiologia unor astfel de afecțiuni. Oamenii de știință recunosc că vasomotor și rinita alergică sunt un proces patologic. În plus, acest tip de afecțiune este împărțit în mai multe subtipuri în funcție de apariție.
Rinita vasomotorie este sezoniera si permanenta, cand un nas care curge chinuieste pacientul tot timpul anului, transformandu-se in cronica. Congestia nazală în acest caz este resimțită în mod constant.
Simptomele rinitei vasomotorie sunt clasice, ca si in rinita acuta, dar pot fi monitorizate si in perioadele de plante cu flori si expunere crescuta la alergeni naturali pentru a intelege etiologia racelii comune.
Nazofaringita acută se caracterizează prin inflamarea membranei mucoase a rinofaringelui. Combină faringita și curgerea nasului. Pe lângă boala inflamatorie clasică cauzată de infecție, se izolează rinofaringita acută de natură alergică. Principiul debutului și evoluției bolii la intrarea substanțelor cauzale este similar cu cursul clasic al SARS. Boala poate afecta nu numai partea nazofaringiană, ci și urechea medie, provocând otită medie severă și inflamație a nervului trigemen.
Pentru a afla etiologia bolii și pentru a nu o traduce într-o afecțiune cronică, ar trebui să consultați un medic în timp util.
Tratamentul rinitei cronice implică medicamente și metode populare. Cu un nas care curge de orice etiologie, vor fi eficiente inhalațiile cu adaos de uleiuri esențiale care inhibă microflora patogenă a mucoasei, spălarea cu diverse decocturi de ierburi și soluții saline. Chlorophyllipt va ajuta bine pentru gargară și instilarea în căile nazale în rinita cronică.
Când un medic determină un nas care curge alergic, se recomandă prescripție antihistaminice (Cetrin, Claritin, Ketatifen, Telfast), precum și antiinflamatoarele locale care ameliorează umflarea, reduc secreția de mucus, temperatura scăzută, microelemente și complexe de vitamine.
Nu prescrieți pacientului picături vasoconstrictoare. Utilizarea frecventă a acestora duce la rinită cronică.
Desigur, trebuie înțeles că starea pacientului va dura în faza acută până la încetarea alergenului. Medicamentele vor ameliora doar simptomele, dar nu vor vindeca rinita cronică.
Măsurile preventive pentru persoanele care suferă de alergii ar trebui să includă multe activități, inclusiv prescrieri de medicamente, exerciții de fizioterapie, proceduri de curățare a sângelui, îmbunătățirea corpului, întărirea, schimbarea microclimatului locuinței, scăparea de obiceiurile proaste, ajustarea dietei, dietele, eliminarea situațiilor stresante.
Situația ecologică de pe planetă se deteriorează rapid. În fiecare an, indicatorii calității apei potabile și a aerului sunt în scădere. Precipitațiile sunt adesea mortale pentru oameni, alimentele provoacă alergii alimentare, conțin OMG-uri. Producerea chiar și a alimentelor pentru copii fără conservanți și coloranți practic nu se mai realizează.
Dacă în familie apare un pacient cu rinită alergică, este necesar să îl protejați cât mai mult posibil de expunerea la substanțe nocive prin îndepărtarea covoarelor și a draperiilor grele din material textil din camera lui, înlocuindu-le cu învelișuri și jaluzele din plastic sau cauciuc. De până la trei ori pe săptămână, este necesar să se efectueze curățarea umedă a spațiilor folosind agenți acarcide.
Ce să faci dacă răni în nas deranjează?
Cele mai bune medicamente și preparate pentru rinita alergică
Picaturi si spray-uri eficiente pentru nas pentru alergii si rinita alergica la copii si adulti
Toate informațiile de pe site sunt furnizate doar în scop informativ. Înainte de a utiliza orice recomandări, asigurați-vă că vă consultați medicul.
©, portal medical despre boli ale sistemului respirator Pneumonija.ru
Copierea integrală sau parțială a informațiilor de pe site fără un link activ către acesta este interzisă.
Rinita atrofică cronică este o patologie a membranei mucoase a cavității nazale, în care există o încălcare a structurii, atrofie și degradare a țesuturilor și, prin urmare, organul nu își poate îndeplini pe deplin propria funcție. În stadiile foarte severe ale bolii, procesul inflamator trece la țesutul osos, ceea ce duce la distrugerea parțială sau completă a acestuia. Apare și continuă la copii și adulți fără diferențe vizibile.
Codul ICD 10
Conform Clasificării Internaționale a Bolilor din a zecea revizuire, rinita atrofică cronică este codificată J31.0.
Rinita uscata atrofica
Rinita uscată atrofică se numește stadiul inițial, în care partea anterioară a nasului este afectată în combinație cu cornetele inferioare.
Cauzele procesului patologic sunt împărțite în mai multe grupuri:
Starea cavității nazale în rinita atrofică
Următorii factori pot contribui la dezvoltarea rinitei atrofice cronice:
În practica clinică, patologia este împărțită în rinită primară și secundară. Prima este o boală independentă, a doua se formează pe fondul inflamației prelungite sau a unei operații efectuate incorect.
Galeria foto a rinitei atrofice
Tabloul clinic al rinitei atrofice include caracteristici principale precum:
Rinita atrofică cronică nu este însoțită de durere, strănut, tuse sau congestie nazală, ceea ce ar trebui notat de medic atunci când se pune un diagnostic.
Rinoscopie a rinitei atrofice
Un otorinolaringolog este implicat în diagnosticarea rinitei atrofice cronice, el, pe baza plângerilor pacientului, scrie trimiteri pentru examinare de laborator și instrumentală, dar mai întâi efectuează rinoscopie - o examinare generală a mucoasei folosind o oglindă specială.
Medicul constată paloarea membranei mucoase, grosimea sa mică, prezența crustelor, eroziuni, mucus. Când lacul observă un miros putred.
Pentru diagnosticul diferențial al rinitei atrofice, medicul prescrie un test de sânge de laborator, ia un frotiu și îl transmite pe o rinocitogramă. Pentru a stabili atrofia și degradarea țesuturilor, medicul otorinolaringolog poate efectua o biopsie.
Tratamentul medicamentos al rinitei atrofice cronice include mai multe puncte principale:
Pinosol natural în tratamentul rinitei atrofice
Soiuri de cefalosporine
Medicamentul Acetilcisteină
Dioxidină în fiole
Unguent cu vitamine dexpantenol
În stadiul sever al rinitei atrofice cronice, este necesară intervenția chirurgicală. Operația are ca scop reducerea pasajului nazal, deplasarea peretelui lateral al nasului, implantarea mucoasei, chirurgia plastică nazală în caz de afectare a cartilajului și oaselor.
Rețetele de medicină tradițională pentru tratamentul rinitei atrofice vizează în principal hidratarea membranei mucoase a cavității nazale, înmuierea crustelor rezultate.
Pentru a face acest lucru, se face un decoct sau infuzie de trandafir sălbatic, salvie, mușețel, gălbenă, urzică, sunătoare, mentă ca mijloc de spălare a nasului. Cătina sau uleiul de măsline se pot instila sub formă de picături.
Una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului respirator este rinita cronică, care are codul ICD 10 J31.0. Acesta este numele inflamației membranelor mucoase ale cavității nazale, care durează, spre deosebire de forma acută, luni și chiar ani. Boala are mai multe varietăți, este cauzată din diverse motive, poate fi foarte dificilă cu deteriorarea structurilor osoase și cartilajului nasului. Cel mai adesea se caracterizează prin curgerea nasului, congestie nazală, dificultăți de respirație, scăderea simțului mirosului, durere și senzație de arsură în nas.
Termenul medical „rinită cronică” se referă la inflamația prelungită a membranelor mucoase care căptușesc cavitatea nazală, însoțind adesea alte procese patologice. Indiferent de cauza specifică a bolii, aceasta este întotdeauna însoțită de circulația sângelui afectată în mucoasele, umflare și dificultăți în respirația nazală. Ca urmare, respirația pe nas devine dificilă, simțul mirosului dispare complet sau parțial și apare o cantitate mare de descărcare de mucoasă. Există, de asemenea, simptome precum strănutul, gâdilatul sau arsura.
Rinita cronică este împărțită în mai multe varietăți, fiecare dintre ele se dezvoltă din motivele sale și necesită o abordare specială a terapiei:
În funcție de manifestările și forma bolii, se prescrie terapia adecvată. Cel mai adesea este complex și poate include atât tratament medicamentos cu medicamente locale și sistemice, cât și fizioterapie. Intervenția chirurgicală este, de asemenea, adesea folosită, deoarece rinita cronică poate fi vindecată o dată pentru totdeauna în unele cazuri numai cu ajutorul intervenției chirurgicale.
Ca urmare a expunerii la factori externi adversi, răceli frecvente, scăderea imunității, membrana mucoasă a concasului nazal devine inflamată și apar următoarele simptome:
Forma catarală se tratează în principal cu medicamente, cu agenți topici. Sunt prescrise unguente (sau picături) antibacteriene și picături antiseptice (de exemplu, soluție de protargol). Un rezultat bun este dat și de astfel de proceduri de fizioterapie precum electroforeza, UHF și tub-quartz. Dacă nu există efect terapeutic, tratamentul chirurgical este indicat prin metode de cauterizare sau criodistrucție a mucoasei.
Rinita hipertrofică cronică este însoțită de o creștere intensă a țesuturilor în cavitatea nazală (în cornetele sale inferioare sau medii), ceea ce duce la următoarele simptome:
Tratamentul în acest caz este posibil numai chirurgical. Se folosesc aceleași metode de criodistrucție sau cauterizare cu compuși chimici. Dacă creșterea țesuturilor este prea pronunțată, este indicată o conchotomie - îndepărtarea completă a cornetelor.
În funcție de severitatea simptomelor, boala se poate manifesta sub formă de rinită subatrofică cronică sau fetidă (ozena). În primul caz, semnele clinice sunt următoarele:
Această formă este tratată conservator, pentru care se prescriu agenți de hidratare - ulei de măceș sau cătină, vitamina E. Sunt prezentate, de asemenea, fizioterapie și aportul de complexe de vitamine care conțin vitamine din grupa B, precum și vitaminele A și E.
Rinita fetidă este o leziune nu numai a mucoasei, ci și a țesutului osos. Simptomatologia formei subatrofice în acest caz este completată de congestie, descărcare groasă, care se micșorează, acoperind interiorul cavității nazale cu cruste verzi dense. Apare un miros intens putred, atunci când crustele sunt îndepărtate, sub ele se găsește o scurgere purulentă.
Tratamentul este conservator, vizând îndepărtarea crustelor prin spălare (se folosesc soluții de permanganat de potasiu, dioxid de hidroximetilchinoxalină și peroxid de hidrogen. Întrucât principala cauză a bolii sunt infecțiile bacteriene, după spălare, în cavitatea nazală pot fi plasate tampoane cu unguente antimicrobiene. De asemenea, poate fi prescrisă antibioticoterapie sistemică.
Ca urmare a disfuncției sistemului nervos sau endocrin, tonusul vascular periferic poate fi perturbat, ceea ce duce la curgerea nasului. Simptomele rinitei cronice în acest caz sunt următoarele:
Este necesar să începeți tratarea acestei forme de răceală, în primul rând, cu eliminarea cauzei care a provocat-o. Acesta poate fi aer uscat, sept deviat, traumatisme, infecții (virale, bacteriene, fungice), administrarea de medicamente sistemice. Adesea, un astfel de nas care curge este o consecință a condițiilor fiziologice asociate cu modificări ale nivelurilor hormonale - sarcină, pubertate, menopauză.
Terapia medicamentosă se efectuează cu soluții saline pentru spălare, antihistaminice pentru tratamentul rinitei cronice la adulți, precum și corticosteroizi topici care ameliorează inflamația (sub formă de picături sau unguente).
Sunt prezentate și blocaje intranazale, electroforeza. Dacă terapia conservatoare eșuează, pot fi utilizate metode chirurgicale. Acestea includ vasotomia submucoasă, distrugerea sau dezintegrarea țesuturilor prin unde radio, ultrasunete, laser, microunde. Dacă cauza rinitei vasomotorie este un defect al septului nazal, se efectuează o operație pentru restabilirea formei sale naturale.
Deoarece acest tip de rinită cronică este un fel de vasomotor, simptomele sale sunt similare. Tratamentul constă, în primul rând, în eliminarea medicamentului care a provocat vasodilatație, umflare și congestie. Rinita medicală este tratată și ca vasomotorie, cu utilizarea de corticosteroizi, antihistaminice și operații chirurgicale în cazuri deosebit de severe.
Semnele acestui soi sunt mâncărime la nivelul nasului, secreția unei cantități mari de mucus, congestia nazală, strănutul. În procesul de tratament, în primul rând, este detectat alergenul care a provocat rinita cronică și, dacă este posibil, efectul acestuia asupra organismului este exclus. Restul tratamentului este simptomatic, cu utilizarea de vasoconstrictoare și antihistaminice.
Cât de util și eficient este? Multe metode populare, cum ar fi insuflarea sucului proaspăt de aloe în nas sau clătirea cu o soluție de sare sunt cu adevărat foarte eficiente. Cu toate acestea, este necesar să se țină cont, în primul rând, de varietatea cauzelor care provoacă curgerea prelungită.
Prin urmare, este imposibil să începeți boala sau să încercați să o vindecați pe cont propriu și este permisă includerea oricăror remedii populare în regimul de tratament numai cu permisiunea unui medic.
În plus, unele rețete sunt pur și simplu periculoase: de exemplu, instilarea sucului de ceapă în nas duce la arsuri ale membranei mucoase și agravarea stării.
Aceste două categorii de pacienți sunt deosebit de susceptibile la factorii care cauzează boli, iar tratamentul lor necesită o îngrijire specială, deoarece multe medicamente sunt interzise. Principala cauză a rinitei cronice la copiii de diferite vârste este rinita virală acută cu adăugarea unei infecții bacteriene. Adesea boala apare din cauza adenoiditei cronice, alergiilor sau defectelor congenitale ale structurilor anatomice ale nasului.
Tratamentul este prescris întotdeauna de un medic pediatru în funcție de tipul și cauzele bolii. Terapia rinitei cronice la un copil este efectuată de aceleași grupuri de medicamente ca și la adulți, dar ținând cont de vârstă:
Femeile însărcinate se confruntă adesea cu rinită vasomotorie asociată cu modificări ale echilibrului hormonal. Deoarece această afecțiune este fiziologică, este necesar doar un tratament simptomatic - spălarea și hidratarea cavității nazale. Și ce picături sunt posibile în cazul rinitei cronice în timpul sarcinii cauzate de alte cauze?
Recomandările pot fi date numai de către un specialist, ținând cont de natura, cauzele și severitatea procesului patologic. De asemenea, sunt luate în considerare capacitatea medicamentului de a pătrunde în fluxul sanguin, efectul teratogen și vârsta gestațională. Cele mai sigure soluții sunt soluțiile sărate precum Aquamaris ® sau Dolphin ® , precum și picăturile pe bază de uleiuri esențiale (Pinosol ®). Vasoconstrictoarele și antibioticele sunt utilizate numai în cazuri extreme, așa cum este prescris de un medic.
Cu o terapie adecvată și în timp util, prognosticul este favorabil. Dacă nu există tratament, boala se prelungește ani de zile, dând complicații respiratorii și cardiovasculare (rinită bacteriană cronică). Tratamentul în timp util al oricăror infecții, eliminarea defectelor septului nazal, întărirea imunității, evitarea influenței negative a factorilor externi și utilizarea rezonabilă a medicamentelor vor ajuta la prevenirea tranziției la o formă cronică.
RCHD (Centrul Republican pentru Dezvoltarea Sănătății al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan)
Versiune: Protocoale clinice ale Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan - 2013
Rinita cronica (J31.0)
Otorinolaringologie
Aprobat prin procesul-verbal al ședinței
Comisia de experti pentru dezvoltarea sanatatii
Nr. 18 al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan din 19 septembrie 2013
Rinita cronica- inflamatia cronica nespecifica si specifica a mucoaselor si in unele cazuri a peretilor ososi ai cavitatii nazale.
I. INTRODUCERE
Nume protocol: Rinita cronica.
Cod protocol:
Cod(uri) ICD-10:
J 31.0 Rinita cronica
J 30.0 Rinita vasomotorie
Abrevieri folosite la puncție:
VR - Rinita vasomotorie
PPN - sinusurile paranazale
XP - Rinita cronica
Data dezvoltării protocolului: Mai 2013.
Categoria pacientului: copii și adulți diagnosticați cu rinită cronică.
Utilizatori de protocol: medici otorinolaringologi, medici generalisti.
Clasificare clinică după Soldatov I.B.(1990):
1. Rinita catarrala.
2. Rinita hipertrofică:
- limitat;
- difuză.
3. Rinita atrofica:
- simplu - limitat, difuz;
- nasul care curge fetid sau ozena.
4. Rinita vasomotorie:
- formă alergică;
-
formă neurovegetativă.
II. METODE, ABORDĂRI ȘI PROCEDURI DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT
Lista măsurilor de diagnostic de bază și suplimentare
Principal:
1. Culegere reclamații, anamneză.
2. Rinoscopia anterioară, posterioară.
3. Hemoleucograma completă (testarea nivelului de trombocite din sânge, testarea timpului de coagulare).
4. Radiografia nasului și PPN.
Adiţional:
1. Studii ale funcției nasului.
2. Examenul endoscopic al cavității nazale.
3. Rinopneumometrie.
4. Examen citologic al mucoasei nazale conform indicaţiilor.
5. Examinarea bacteriologică a secreției din cavitatea nazală pentru flora și sensibilitatea la antibiotice.
6. CT conform indicaţiilor.
7. Test biochimic de sânge conform indicațiilor.
Criterii de diagnostic
Reclamații și anamneză:
- Dificultate prelungită în respirația nazală.
Examinare fizică:
- dificultate in respiratia nazala (test cu vata);
- prezența scurgerii din nas (natura scurgerii, cantitatea, mirosul etc.);
- starea mucoasei nazale în timpul rinoscopiei anterioare (hiperemie, cianoză, paloare, tumefiere, hipertrofie etc.);
- prezența crustelor, natura, localizarea și prevalența acestora;
- prezenta unui miros neplacut;
- modificări ale membranei mucoase a cavității nazale (test cu anemie cu decongestionante);
- excluderea patologiilor concomitente acute și cronice ale organelor ORL (prezența sinuzitelor, adenoidelor, septului nazal deviat etc.)
Cercetare de laborator:
- hemograma posibila anemie, eozinofilie.
Cercetare instrumentală:
- cu rinoscopie anterioară sunt posibile hipertrofia adevărată sau falsă a cochiliilor, hiperemia acestora, scurgeri patologice, cruste, subțierea structurilor osoase ale cavității nazale, modificări de polipoză la nivelul mucoasei, paloare sau cianoză, edem vitros.
- R-grafia sinusurilor paranazale (după indicații - CT) - pentru a exclude patologiile PPN - hipertrofia cornetelor inferioare, îngustarea căii nazale comune, semne de etmoidită.
Consultatii ale specialistilor conform indicatiilor:
- un alergolog;
- pneumolog;
- un neurolog.
Diagnostic diferentiat
Rinita cronică diferențiază:
- cu rinita acuta, tinand cont de istoricul bolii, traumatizarea mucoasei nazale, specificul bolii (gonoreic, gripal, rinita virala);
- cu sinuzită;
- tuberculoza, sifilisul, scleromul, granulomatoza Wegener.
Rinita cronica trebuie si ea diferentiata dupa forme. Rinita catarală se diferențiază de hipertrofică - un test cu vată înmuiată într-un decongestionant. Hipertrofic cu vasomotor, acesta din urmă se caracterizează printr-o triadă de simptome: strănut paroxistic, rinoree cu scurgere de natură apoasă și respirație nazală dificilă. Rinita subatrofică se caracterizează prin subțierea mucoasei, injectarea de vase în părțile anterioare ale septului nazal și prezența crustelor. Rinita atrofică - există o subțiere difuză a membranei mucoase, uscăciune la nivelul nasului, faringelui, sângerări, căi nazale largi, o scădere a volumului cochiliilor.
Tratament în străinătate
Obțineți sfaturi despre turismul medical
Obiectivele tratamentului:
- restabilirea respiratiei nazale;
- Îmbunătățirea calității vieții.
Tactici de tratament
Tratament non-medicament:
- o dietă cu restricție de primire a mâncărurilor tăioase, alimente dulci, excesiv de fierbinți;
- exerciții de respirație.
Tratament medical
Rinita catarală cronică: picaturi de unguent antibacterian (2% unguent sulfanilamida si 2% unguent salicilic), astringente (preparate de argint).
Rinita hipertrofică cronică: Cu o ușoară hipertrofie, se prescrie terapia sclerozantă - introducerea unei suspensii de hidrocortizon (1 ml pe fiecare parte o dată la 4 zile, un total de 8-10 proceduri) și splenină în capătul anterior al cornetului inferior, începând de la 0,5. ml până la 1 ml o dată la două zile. Sunt prezentate și moxibusțiile cu substanțe chimice (nitrat de argint, acid tricloracetic și cromic). Dacă tratamentul conservator eșuează, este indicată intervenția chirurgicală.
Rinita atrofica cronica: Tratament simptomatic - irigarea cavității nazale cu soluție de clorură de sodiu 0,9% + iod, preparate cu apă de mare; terapie de irigare, terapie iritant (ungerea mucoasei nazale cu o soluție 0,5% de iod-glicerol etc.).
Rinita vasomotorie: antihistaminice sistemice, medicamente antialergice locale sub formă de picături, spray sau gel, blocaj endonazal cu procaină etc. Administrarea intramucoasă de glucocorticoizi.
Alte tratamente
Este prezentată kinetoterapie (proceduri termice pe nas), inclusiv expunerea endonazală la curenți UHF sau microunde; iradierea ultravioletă endonazală se efectuează și printr-un tub, un laser cu heliu-neon; electroforeză endonazală 0,5-0,25% soluție de sulfat de zinc, 2% soluție de clorură de calciu. Insuflație cu rinoflumucină în nas, 2 injecții de fusafungină, suc de celidonă, sunătoare, suc de usturoi, insuflare octenisept la diluție 1:6, imunomodulatoare.
Interventie chirurgicala:
Rinita hipertrofică cronică.
Dezintegrarea ultrasonică submucoasă a cornetelor inferioare, vasotomie, conchotomie inferioară economisită, osteoconchotomie cu endoscoape sau microscoape, lateroconchopexie.
Rinita vasomotorie
Vasotomia submucoasă a cornetelor inferioare, dezintegrarea cu ultrasunete sau cu microunde a cornetelor inferioare, distrugerea cu laser submucoasă a cornetelor inferioare, scutirea conchotomiei inferioare atunci când aceste metode sunt ineficiente.
Acțiuni preventive
- Prevenirea se reduce la eliminarea posibililor factori endo - si exogeni care cauzeaza si mentinerea curgerii nasului; igienizarea bolilor purulent-inflamatorii ale sinusurilor paranazale, nazofaringelui, amigdalelor palatine; terapia activă a bolilor generale (obezitate, boli cardiovasculare, boli de rinichi etc.); îmbunătățirea condițiilor de igienă la domiciliu și la locul de muncă (excluderea sau reducerea conținutului de praf și gaz din aer etc.).
- Balneoterapie (Anapa, Borovoe, grupul de stațiuni Gelendzhik, Nalcik, Pyatigorsk etc.).
- Stilul de viata activ, intarire, folosirea imunostimulantelor in sezonul toamna-primavara, exercitii de respiratie.
Management suplimentar: examinare periodică în clinică de către un medic otorinolaringolog la locul de reședință.
Indicatori ai eficacității tratamentului și siguranței metodelor de diagnostic și tratament descrise în protocol:
- restabilirea completă a funcției respiratorii;
- imbunatatirea calitatii vietii.
Indicații pentru spitalizarea planificată:
- ineficiența tratamentului conservator;
- hipertrofie adevărată pronunțată a cornetelor inferioare, complicând brusc respirația nazală;
- prezenta unei patologii concomitente care necesita tratament chirurgical.
III. ASPECTE ORGANIZAȚIONALE ALE IMPLEMENTĂRII PROTOCOLULUI
Dezvoltator:
Zhaysakova D.E. - Doctor în științe medicale, profesor, șef al Departamentului de Otorinolaringologie al Universității Naționale de Medicină din Kazahstan. S.D. Asfendiyarov, președintele Asociației Medicilor ORL din Almaty.
Referent:
Iesenalieva R.N. - c.m.s., cap. Departamentul de boli ORL al Universității de Medicină Kazah-Rusă.
Conflict de interese
Elaboratorul protocolului nu are niciun interes financiar sau de altă natură care ar putea afecta emiterea unui aviz și, de asemenea, nu are nicio legătură cu vânzarea, producția sau distribuția de medicamente, echipamente etc., specificate în protocol.
Indicarea condițiilor de revizuire a protocolului: după 3 ani de la data publicării.
Probabil că toată lumea a experimentat clasicul nas care curge. Dar uneori nu este lichid care iese din nas, ci mucus foarte gros. În ciuda senzației de nas înfundat, este imposibil să-ți sufli nasul în mod normal.
Rinita atrofică este o boală inflamatorie a mucoasei nazale în care apar anumite modificări sclerotice. Cel mai evident semn al bolii: uscarea patologică a mucoasei nazale, apariția sângerării, cruste.
Cauza exactă a rinitei atrofice poate fi determinată de un otolaringolog experimentat, pe baza rezultatelor testelor și a unei examinări amănunțite a pacientului. Unul dintre declanșatorii patologici sunt bacteriile sau culturile fungice.
De asemenea, un nas uscat (un nume alternativ pentru boala) poate fi ereditar. În unele cazuri, formarea rinitei atrofice este afectată de:
Forma acută a bolii se poate manifesta după o schimbare bruscă a climei, când o concentrație mare de substanțe chimice intră în căile nazale.
În funcție de localizare, nasul uscat poate fi focal și difuz. Cu subtipul focal, simptomele sunt mai puțin pronunțate, deoarece o mică parte a septului este afectată în principal (din această cauză, al doilea nume al bolii: rinita uscată anterioară).
Simptomele subtipului difuz sunt mai pronunțate, deoarece boala se răspândește în întreaga zonă a căilor nazale. De asemenea, medicii otorinolaringologi folosesc uneori conceptul de rinită subatrofică.
De fapt, acest termen nu se află în clasificatorul internațional oficial al bolilor. Experții spun doar că cauza bolii este alimentația insuficientă a țesuturilor. De fapt, acesta este un subtip de rinită.
Atât rinita atrofică, cât și cea subatrofică pot fi cronice. Acest termen este folosit pentru a descrie o stare de boală care durează destul de mult timp și se poate îmbunătăți periodic.
În clasificatorul internațional al bolilor, rinita atrofică nu are propriul cod, dar se referă la rinită cronică (J31.0). Grupa principală: J30-J39, alte boli ale tractului respirator superior.
Da, nasul uscat și rinita atrofică sunt una și aceeași boală. Cu o răceală comună, mucoasa nazală este hipertrofiată și inflamată, există scurgeri lichide abundente din nas.
Simptomele rinitei uscate sunt exact invers: sinusurile devin uscate, acoperite cu cruste. De asemenea, la începutul dezvoltării bolii, pacientul simte o senzație constantă de arsură în nas.
Dacă boala nu este combatetă, se va dezvolta rapid într-o formă cronică (mai ales la copii). Deoarece este necesar să se trateze rinita uscată cu aceleași metode și metode ca și cea atrofică, conceptele sunt considerate sinonime.
Simptomele rinitei atrofice sunt destul de specifice, astfel încât boala este dificil de confundat cu alte patologii ale cavității nazale. În special, o persoană poate fi îngrijorată de următoarele abateri:
Dacă patologia este ignorată pentru o lungă perioadă de timp, poate apărea un miros intens neplăcut din nas.(mai ales dacă cauza bolii este o infecție bacteriană). În cazurile cele mai avansate se pot dezvolta deformări grave ale nasului.
Procesul necrotic se poate extinde la membranele din jurul creierului. În cele mai multe cazuri, rinita atrofică nu pune viața în pericol, dar în mai puțin de 1% din cazuri, patologia se termină cu moartea.
Chiar dacă toate semnele indică dezvoltarea unui nas uscat, numai un specialist ar trebui să pună un diagnostic precis. Medicul otorinolaringolog va determina declanșarea bolii prin prelevarea de probe a resturilor de conținut uscat al sinusurilor.
Pentru a distinge rinita atrofică de alte patologii ale cavității nazale, se efectuează de obicei o scanare CT sau cel puțin o radiografie a căilor nazale.
Tratamentul rinitei atrofice începe numai după examinarea analizelor de sânge de către un specialist. O hormonogramă detaliată, precum și absența fierului în celulele sanguine, vor confirma sau exclude cele mai rare cauze ale bolii.
Metodele moderne de terapie pot fi împărțite în chirurgicale și conservatoare. Tratamentul rinitei atrofice începe cu utilizarea regulată a picăturilor nazale cu glicerină, precum și cu spălarea sinusurilor cu o soluție slabă de sare.
Cu toate acestea, astfel de medicamente nu vor ajuta în niciun fel în lupta împotriva reproducerii bacteriilor și nici nu vor elimina adevărata sursă a bolii. Puteți trata nasul cu o soluție de trei procente de peroxid de hidrogen.
Procedura de spălare este destul de simplă: pacientul trebuie să-și încline capul în lateral, cu gura ușor deschisă. Folosind o pipetă sau o seringă, injectați 25-50 ml de lichid în fiecare nară. În același timp, asigurați-vă că soluția nu ajunge în gât.
De asemenea, puteți umezi un tampon de vată steril în glicerină și o soluție de iod de două procente, îl puteți pune într-o nară și lăsați timp de două până la trei ore. Odată cu tamponul, vor ieși cruste din sinusuri. După 2-3 proceduri, se va putea observa eliminarea completă a mirosului neplăcut.
Inhalare.
Fanii tratamentului alternativ fac inhalații din usturoi proaspăt cules (trebuie doar să măcinați câțiva căței într-o pulpă și să turnați puțină apă clocotită). Metoda poate ajuta pacientul datorita proprietatilor antibacteriene foarte puternice ale usturoiului.
Dacă nu a fost posibilă vindecarea atrofiei cu remedii la domiciliu, atunci se efectuează terapia cu antibiotice. În funcție de adevărata cauză a bolii, pot fi prescrise atât medicamente orale, cât și cele locale.
Cu toate acestea, autoadministrarea de antibiotice este interzisă. La urma urmei, dacă rinita a fost provocată de o insuficiență hormonală sau de beriberi, medicamentele nu vor face decât să agraveze situația. Medicamentele agresive sunt prescrise de un otorinolaringolog numai după primirea rezultatelor unei analize care confirmă prezența bacteriilor gram-pozitive sau gram-negative.
Tratamentul rinitei uscate poate fi efectuat și prin metode chirurgicale. În special, medicul poate îngusta artificial nara afectată timp de aproximativ 5-6 luni. În acest timp, se observă vindecarea completă a membranelor mucoase. Dacă rinita atrofică este provocată de o curbură a septului nazal, atunci este prescrisă intervenția chirurgicală plastică corectivă.
Ca măsură preventivă, sau pentru a îmbunătăți rezultatele tratamentului conservator, puteți instala un umidificator de aer portabil în apartamentul dvs.
Dacă rinita atrofică a fost deja diagnosticată, atunci va trebui să vă clătiți nasul cu ser fiziologic, precum și să faceți tamponare cu glicerină în lunile cele mai calde și mai puțin umede ale anului.
Puteți folosi tampoane de bumbac pentru a lubrifia nările cu ulei de cătină. Dacă rinita atrofică a devenit cronică, atunci oamenii care trăiesc într-un climat uscat ar trebui să ia în considerare mutarea într-o zonă mai umedă a țării.
Rinita hipertrofică este o boală care în majoritatea cazurilor este cronică. Provoacă multe neplăceri. Diagnosticul târziu duce adesea la complicații. Dar adulții trec adesea cu vederea dificultățile de respirație până când problema necesită o intervenție chirurgicală. Pentru a determina prezența rinitei hipertrofice, trebuie să știți despre simptomele, cauzele și tipurile acesteia.
Rinita hipertonică cronică este o boală inflamatorie a cavității nazale. Cauza sa este creșterea membranei mucoase. Dacă diagnosticul și tratamentul nu sunt efectuate la timp, atunci periostul și alte elemente osoase iau parte la proces.
Frecvența exacerbărilor crește de mai multe ori în timpul răspândirii SARS. Dintre toate bolile otolaringice, procentul de diagnosticare a rinitei este în medie de 10 la sută. Și expuși riscului sunt adulții cu vârsta cuprinsă între 25-55 de ani.
Cod ICD 10 - J31.0.
Printre cauzele rinitei hipertrofice se numără nu numai bolile tractului respirator superior:
În practica medicală, există mai multe tipuri de rinită. Principalele diferențe dintre aceste boli sunt în natura originii lor. În consecință, simptomele și metodele lor de tratament diferă.
Conform clasificării moderne, se disting următoarele soiuri:
Caracteristicile rinopatologiilor cronice sunt că se pot dezvolta pe fondul altor tulburări ale organelor ORL și pot duce la complicații.
Natura acestor boli este ambiguă. Cauza poate fi ereditatea, alergiile, factorii externi și bolile altor sisteme și organe.
În cazurile avansate, hipertrofia afectează cornetele posterioare. Acest lucru perturbă funcționarea urechii medii și duce la pierderea auzului.
Complicațiile hipertrofiei afectează organele auzului, mirosului și respirației. În caz de boală, părțile cochiliilor inferioare obstrucționează lumenul canalului auditiv. În același timp, se dezvoltă microflora patogenă. Ca urmare, se dezvoltă otita medie, inflamația urechii medii.
Sinuzita, sinuzita și sinuzita frontală sunt cele mai frecvente consecințe ale tratamentului prematur.
Conjunctivita este una dintre complicațiile cauzate de inflamația glandelor lacrimale.
Pacienții care întârzie tratamentul riscă să facă în plus bronșită, traheită, faringită, polipi
Toți pacienții cu rinită hipertrofică se caracterizează prin aceleași simptome clinice. Este de remarcat faptul că la copii sunt mai pronunțate și aduc mai multe inconveniente:
Pentru a diagnostica o boală, un otolaringolog nu se va limita la simptome. Unele tipuri de rinită au o gamă simptomatică similară. Pentru o concluzie corectă, este necesar să se analizeze și să examineze cavitatea nazală.
Important! Pacientul trebuie să clarifice durata simptomelor și să indice exact dacă a efectuat măsuri terapeutice.
Pentru o determinare precisă, cavitatea nazală este examinată cu ajutorul rinoscopiei. În plus, se utilizează o metodă de rinopneumometrie.
În cazuri rare, ORL nu necesită testare. Hemoleucograma completă, imunoglobulina E în sânge - datele necesare.
Chiar și alergiile „neglijate” pot fi vindecate acasă. Nu uitați să beți o dată pe zi.
Radiografia și tomografia computerizată nu pot fi excluse.
În stadiile inițiale, specialistul prescrie un tratament terapeutic pentru ameliorarea stării pacientului. Până când este necesară o intervenție chirurgicală, tratamentul se limitează la administrarea de medicamente:
Stadiile inițiale sunt tratabile folosind metode populare. Utilizarea remediilor populare necesită permisiunea prealabilă a medicului curant. Unele metode pot fi utilizate nu numai în combinație cu tratamentul terapeutic, ci și independent.
Baza tratamentului popular este decocturile de ierburi și ser fiziologic.
O infuzie de mușețel, salvie și sunătoare se folosește pentru spălarea nasului de trei ori pe zi. Pentru o soluție salină este mai eficient să folosești sare de mare, este o componentă importantă. Dacă este disponibilă sare de masă obișnuită, atunci o puteți trata.
Mierea este un remediu eficient pentru tratamentul rinitei. După ce se dizolvă în apă, trebuie să umezească vata și să se introducă în nas. Procedura se efectuează de două ori pe zi.
Medicii apelează la metodele chirurgicale de tratament dacă terapia nu dă rezultatul dorit, pacientul nu simte nicio îmbunătățire. Stadiile severe ale bolii necesită intervenție chirurgicală. Există mai multe tipuri de tratament chirurgical.
Conchotomie - îndepărtarea unei porțiuni a membranei mucoase. În acest moment, acest tip de intervenție este cel mai frecvent. În practica medicală, există mai multe tipuri de conchotomie: laser, totală, parțială.
Vasotomia implică îndepărtarea vaselor de sub mucoasă. În stadiile avansate ale rinitei, această metodă nu este utilizată.
Cauterizarea tesuturilor cu curent - Galvanocaustice. Procedura se efectuează sub influența unui anestezic.
Criodistrucție - expunerea la azot lichid, care răcește țesutul.
Una dintre metodele nedureroase de distrugere a cochiliilor este dezintegrarea cu ultrasunete. Laserul nu creează durere.
Această metodă de tratare a rinitei are avantaje. Trauma procedurii este minimizată. Acest lucru permite pacientului să se recupereze rapid și nu lasă cicatrici.
Înainte de coagulare, se administrează un anestezic. Un mic radiocuțit este introdus în cavitatea nazală și acționează asupra vaselor timp de 20 de secunde.
La câteva zile după procedură, membrana mucoasă este restaurată.
Important! Medicii interzic picăturile vasoconstrictoare după coagulare.
Această metodă de tratament chirurgical este utilizată la adulți. Operația necesită spitalizarea și observarea unui medic și utilizarea anesteziei locale.
Medicul acționează asupra zonei hipertrofiate cu laser, lăsând o peliculă sub care țesuturile se vindecă. După monitorizarea stării pacientului, ORL îndepărtează pelicula și lubrifiază locul de vindecare cu un gel.
Recenziile pacienților despre tratamentul chirurgical al rinitei nu au consecințe negative. Medicina modernă permite folosirea unor metode economisitoare de influențare a mucoasei nazale. Pacientul poate alege o procedură care nu va lăsa cicatrici. Dacă după operație sunteți observat de ORL și urmați toate recomandările și măsurile preventive, atunci nu vă puteți teme de consecințe negative.
Cea mai bună prevenire a rinitei hipertrofice este un stil de viață sănătos. Fumatul și consumul de alcool ar trebui limitate. Condiția principală este tratamentul corect și în timp util al bolilor tractului respirator superior. Pentru a întări sistemul imunitar, trebuie să faci mișcare, să mănânci rațional.
Rinita hipertrofică este o boală care amenință în principal adulții. Complicația respirației nazale și nasul care curge persistent este principala manifestare, care este adesea ignorată de pacient. Tratamentul prematur duce la o serie de boli ale organelor otolaringologice și necesitatea intervenției chirurgicale. Cauza principală a bolii sunt bolile neglijate ale gâtului și nasului. Prin urmare, ca măsură preventivă, ar trebui să duceți un stil de viață sănătos și să creșteți imunitatea.
Dicționar medical mare. 2000 .
rinita anterioară atrofică- (r. atrophica anterior; sinonim P. dry anterior) atrofic cronic R. cu localizarea procesului în părțile anterioare ale cavității nazale, în principal în zona septului acesteia; duce adesea la perforarea septului nazal ... Big Medical Dictionary
Rinite- ICD 10 J30.30., J31.031.0 ICD 9 472.0 ... Wikipedia
Rinita atrofica- ICD 10 J31.031.0 ICD 9 472.0472.0 DiseasesDB ... Wikipedia
Rinite- I Rinită (rinită; grecească rhis, nas de rinocer + itis; sinonimă cu nasul care curge) inflamație a mucoasei nazale. Există R. acută și cronică. Ca forme independente, este izolat R. vasomotor, care la rândul său se împarte în ... ... Enciclopedia Medicală
Rinită cronică atrofică rău mirositoare- Miere. Rinita atrofică fetidă cronică este un proces atrofic al membranei mucoase și al pereților osoși ai cavității nazale, însoțit de formarea unui secret care se usucă în cruste fetide care acoperă membrana mucoasă cu un strat dens. La femeile din ... ... Directory of Diseases
RINITA CRONICA ATROFICA SIMPLA- Miere. Rinita cronică atrofică simplă Rinita cronică, caracterizată prin atrofia mucoasei cavității, uneori concha nazală, cu formarea de exudat vâscos și cruste. Tabloul clinic Uscaciunea nasului Senzatii neplacute ... ... Ghidul bolii
RINITA CRONICA- Miere. Rinita cronică este un proces distrofic nespecific al membranei mucoase și, în unele cazuri, al pereților osoși ai cavității nazale. Sondajele de frecvență ale persoanelor sănătoase care nu suferă de rinită au arătat că 40% dintre aceștia prezentau simptome de afectare a cavității nazale ... ... Ghid de boală
RINITA ALERGICĂ- Miere. Rinita alergică este o boală inflamatorie manifestată printr-un complex de simptome sub forma unui nas care curge cu congestie nazală, strănut, mâncărime, rinoree, umflarea mucoasei nazale. Frecventa 8 12% din populatia generala. Vârsta predominantă de debut... ... Manualul bolii
RINITA- (sin.: nas curgător) - inflamație a mucoasei nazale. Rinita acută poate fi o boală independentă (factorul predispozant este în principal hipotermia) sau un simptom al bolilor infecțioase acute (gripă, rujeolă, difterie și ... ... Dicționar Enciclopedic de Psihologie și Pedagogie
RINITA- Miere. Rinită (nasul care curge) inflamație a mucoasei nazale, caracterizată prin congestie nazală, rinoree, strănut și mâncărime la nivelul nasului. Clasificare (rezumatul acordului internațional din 1994 privind diagnosticul și tratamentul rinitei) Infecțioase ... Ghid de boli
Rinita, sau, așa cum o numeau mulți, curgerea nasului, este o boală în care mucoasa nazală se inflamează. O varietate de motive pot duce la apariția unui proces patologic: viruși, bacterii, compresie patologică, lipsă de nutriție etc. Identificarea unui agent provocator este un punct extrem de important de care depinde direct succesul tratamentului.
Rinita subatrofică (mkb 10) este un tip de răceală comună în care mucoasa nazală este lipsită de nutriție suficientă.
Printre principalii factori provocatori se numără următoarele motive principale:
Atât cauzele externe, cât și cele interne pot provoca dezvoltarea rinitei subatrofice. Pentru început, să vorbim despre motive externe, acestea includ următoarele:
Un rol important în dezvoltarea procesului patologic îl joacă factorii interni.
În plus, patologiile cronice ale tractului digestiv pot juca, de asemenea, un rol în debutul bolii.
Puțini oameni știu că starea sistemului nervos central este un alt factor important. Patologiile din partea sistemului nervos central pot spori manifestările clinice ale bolii și, prin urmare, pot complica tratamentul.
Cu toate acestea, până acum, factorii specifici provocatori ai bolii nu au fost pe deplin studiați, dar, după cum arată studiile, persoanele cu hipovitaminoză și fier insuficient în sânge sunt mai susceptibile la dezvoltarea procesului patologic.
Dezechilibrul hormonal și procesele infecțioase frecvente pot contribui la apariția rinitei.
Un medic ORL poate diagnostica prezența unei boli. Nu ar trebui să determinați independent tipul de rinită și metodele de luptă. Amintiți-vă, ceea ce funcționează pentru unul nu poate ajuta neapărat pe altul. Doar un specialist calificat va putea prescrie un tratament eficient bazat pe caracteristicile dumneavoastră individuale, precum și pe severitatea manifestărilor clinice ale bolii.
Rinita subatrofică este similară ca caracteristici clinice cu forma atrofică, dar simptomele sale sunt oarecum mai blânde:
În primul rând, tratamentul rinitei cronice are ca scop suprimarea dezvoltării procesului, altfel elementele membranei mucoase nu pot fi restaurate.
În primul rând, este necesar să se protejeze o persoană de influența factorilor provocatori.
Metode de recuperare a rinitei:
Odată cu dezvoltarea activă a procesului patologic, cel mai bine este să aplicați o abordare integrată și să încercați să „loviți” patologiile cronice.
Utilizarea prelungită a picăturilor vasoconstrictoare poate duce la modificări atrofice ale mucoasei nazale.
Majoritatea oamenilor cred că curgerea nasului este un simptom inofensiv care poate fi tratat independent acasă, fără ajutor de specialitate calificat.
Foarte des, oamenii pur și simplu nu vor să ia concediu medical, deoarece angajatorul pur și simplu nu încurajează concediul medical și poate întârzia plățile, așa că mulți se îmbolnăvesc pe picioare.
Ceaiuri din plante, loțiuni, inhalații, băi - toate acestea au un efect benefic asupra organismului.
Un rezultat bun este uleiul de mentol sau extractul din aloe vera. Tratamentul constă în îngroparea cavității nazale cu aceste plante medicinale sau frecarea zonei din apropierea tâmplelor.
Propolisul conduce la următoarele rezultate:
În mod ciudat, kerosenul este folosit în tratamentul răcelii comune. Este cunoscut pentru proprietățile sale de încălzire. Înainte de culcare, picioarele sunt frecate cu kerosen, iar șosete de lână sunt îmbrăcate pentru a prelungi efectul terapeutic. În dimineața următoare, simptomele clinice ale bolii vor scădea și, după mai multe astfel de proceduri, se poate spera la o recuperare completă.
Uneori, medicamentele naturale se află în frigiderul nostru și nici măcar nu observăm acest lucru. De exemplu, sucul de sfeclă roșie are efecte antimicrobiene și antiinflamatorii. Sucul de sfeclă roșie este instilat cu cinci picături în fiecare pasaj nazal.
În stadiul cronic al rinitei atrofice, are loc un proces distrofic și progresiv, în care modificările atrofice pot afecta nu numai membrana mucoasă, ci și țesuturile și oasele adânci.
În ceea ce privește forma cronică, există controverse și dezbateri în rândul specialiștilor. Cu toate acestea, ei sunt de acord asupra unui lucru: rinita atrofică este primară și secundară.
Tabloul clinic al rinitei primare este destul de slab exprimat și cel mai adesea procesul are loc după ce a apărut o infecție în timpul intervenției chirurgicale.
Dacă vorbim despre procesul patologic secundar, atunci există o simptomatologie clinică pronunțată.
Boala se poate manifesta ca un proces inflamator ușor și se poate dezvolta până la atrofie completă. Rinita atrofică secundară poate fi de două tipuri: simplă și fetidă.
Mulți oameni de știință din domeniul medical nu numesc rinita atrofică cronică o boală independentă, ci o consideră un simptom neglijat în procesele patologice ale tractului respirator.
Atrofia completă a țesuturilor cavității nazale este un fenomen destul de rar.
Simptomele unui proces cronic sunt astfel de plângeri ale pacienților:
Trebuie înțeles că este imposibil să se restabilească funcția normală a secțiunilor deja atrofiate ale membranei mucoase.
În ceea ce privește procedurile de inhalare, ordinea în care sunt luate depinde direct de starea membranelor mucoase, precum și de numărul de cruste. Secvența procedurilor este cel mai important moment în desfășurarea terapiei prin inhalare:
Durata fiecărei etape de tratament este determinată pur individual și depinde de severitatea procesului, precum și de eficacitatea măsurilor terapeutice în curs.