Inflamația glandelor salivare. Inflamație cauzată de agenți infecțioși sau sialadenită a glandei salivare parotide: simptome și caracteristici ale tratamentului bolii Sialadenita cod ICD 10

Mulți oameni sunt interesați de ce este sialadenita glandelor parotide. Această boală afectează în majoritatea cazurilor copiii și pacienții vârstnici și se caracterizează printr-o formă acută sau cronică a procesului inflamator în zona glandei salivare (submandibulară, sublinguală, dar cel mai adesea parotidiană).

Simptomele bolii

În cazul inflamației glandei salivare, simptomele pot fi după cum urmează:

1. În forma acută a bolii, glanda afectată crește în volum și devine mai densă. Senzațiile dureroase apar în timpul mestecării și înghițirii. Sindromul de durere poate radia către ureche și maxilarul inferior. Pacienții raportează disconfort atunci când deschid gura. Poate cauza urechi blocate.
2. Sănătatea generală se înrăutățește. Temperatura corpului crește.
3. Se observă un simptom de fluctuație: se formează un focar purulent (abces), care se simte la palpare.
4. Fistulele salivare se formează în timpul bolilor infecțioase severe.
5. Există o îngustare anormală a canalelor salivare.
6. În forma cronică a bolii, semnele simptomatice ale sialadenitei sunt mai puțin pronunțate: apare umflarea țesutului glandei salivare, salivația scade și un gust neplăcut se simte în cavitatea bucală.

Pentru sialadenită, simptomele și tratamentul sunt determinate de medic.

Diagnosticul de sialadenita

Examenul de laborator include o serie de astfel de proceduri:

1. Inocularea bacteriană a lichidului biologic.
2. Ecografia glandei.
3. Sialometrie pentru studiul funcției secretoare a glandei.
4. Sialografie pentru a detecta umbra pietrelor.
5. Biopsia zonei afectate.
6. Test de sânge imunoenzimatic pentru a detecta anticorpii la agentul infecțios.

Sialadenita acută este diagnosticată prin palparea zonei afectate: se eliberează puroi.

Caracteristicile sialadenitei limfogene includ necesitatea diagnosticului diferențial pentru a evita efectuarea unui diagnostic fals. Iată o teorie în videoclip:

Clasificarea bolii

Boala inflamatorie se caracterizează prin afectarea uneia sau mai multor glande. În majoritatea cazurilor clinice, vorbim de glande salivare situate simetric (submandibulare, sublinguale).

Sialadenita este însoțită de scurgeri purulente sau seroase din cavitatea bucală.

Sialadenita acută

Exista 2 tipuri:

1. Viral. Factorii provocatori sunt: ​​virusul gripal, citomegalovirusul, patogenul oreionului.
2. Sialadenita bacteriană în forma sa acută se caracterizează prin afectarea canalelor salivare de către agenți patogeni în timpul bolilor infecțioase și în perioada postoperatorie (infecție secundară). În salivă apar fulgi și puroi.

Sialadenita cronică

Există aceste tipuri:

1. Parenchimatos. Caracterizat printr-o tulburare structurală în boala glandelor. Se formează chisturi.
2. Sialadenita interstițială într-o formă cronică se dezvoltă cu diabet zaharat și hipertensiune arterială.
3. Sialodohit. Proces inflamator direct în canalele salivare.
4. Parotita se caracterizează prin inflamarea glandelor parotide.

În cursul cronic al bolii, exacerbările sunt înlocuite cu perioade de remisie. Forma recurentă se caracterizează prin scăderea secreției salivare (gura uscată) și durere ușoară.

Codul sialadenitei în clasificarea internațională a bolilor ICD-10

K11.2 este codul ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor) pentru sialadenită.

Cauzele sialadenitei

1. Agenții cauzali ai procesului infecțios pot fi atât microorganisme ale microflorei normale a cavității bucale, cât și viruși și bacterii care intră în fluxul sanguin sistemic din exterior. Forma limfogenă a bolii se observă în infecțiile virale respiratorii acute sau amigdalite.
2. Zgârieturile de pisică sunt o sursă de infecție cu felinoză (ganglionii limfatici se inflamează), ceea ce devine cauza bolii.
3. Sialadenita de contact este adesea o consecință a inflamației purulente a țesuturilor adiacente glandei salivare.
4. Intervenție chirurgicală asupra organelor abdominale.
5. Cu tipuri specifice de sialadenită, etiologia și patogeneza indică leziuni ale țesutului glandei de către Treponema pallidum și bacilul Koch.
6. Blocarea canalelor salivare: pătrunderea de mici corpuri străine (alimente) și formarea de calculi.

Tratamentul sialadenitei acute

Există o serie de caracteristici:

1. Terapia antibacteriană este recomandată numai în cazul etiologiei bacteriene a bolii. Antibioticele peniciline sunt prescrise sub formă de instilații (administrare prin picurare de soluții). Se recomandă, de asemenea, utilizarea cefaloridinei și eritromicinei.
2. Galantamina este folosită pentru electroforeză.
3. Dacă pacientul are un infiltrat purulent, medicul poate prescrie aplicații cu soluție de Dimexide. Uneori, intervenția chirurgicală este indicată pentru simptome similare ale bolii.
4. Dacă sialadenita virală este diagnosticată, atunci agenții antivirali sunt prescriși pentru administrare orală și irigare cu interferon.

Doar un medic stabilește cum să trateze sialadenita.

Tratamentul sialadenitei cronice

Tratamentul la domiciliu pentru sialadenita este permis:

1. Se macină rădăcinile de celandină (300 g), câte 50 g de sunătoare și șoricelă. Se amestecă bine toate ingredientele și se toarnă 700 ml de vodcă. Infuzați produsul la temperatura camerei timp de 7 zile. Încordare. Utilizați pentru a pregăti comprese.
2. Trebuie să aplicați brânză de vaci proaspătă de casă pe zona umflată, după ce o distribuiți într-un strat uniform pe un șervețel de tifon.
3. Urina de acum 5 zile este folosită pentru o compresă, care se aplică înainte de culcare.
4. Se amestecă 1 lingură. l. pudră de camfor cu grăsime de porc (100 g). Aplicați amestecul rezultat pe zona inflamată.
5. Amestecați vaselina cu gudron de mesteacăn într-un raport de 1:10. Produsul este utilizat pentru tratament extern.
6. Se toarnă propolis zdrobit (2 linguri) cu alcool într-un volum de 450 ml. Agitați produsul timp de o jumătate de oră. Trebuie să insistați timp de 1 săptămână. Se strecoară și se beau 30 de picături de trei ori pe zi, diluate cu un pahar cu apă.
7. Dacă este diagnosticată sialadenita, puneți mumiyo sub limbă de trei ori pe zi timp de 45 de zile.
8. Usturoiul și uleiul de floarea soarelui sunt folosite pentru a lubrifia gura. Se fierbe 1 cana de ulei si apoi se amesteca cu usturoiul tocat (1-2 catei). Produsul poate fi folosit ca picături nazale.
9. Coaceți ceapa la cuptor în coajă. Se curăță, se toacă, se adaugă 1 lingură. l. gudron de mesteacăn. Se amestecă ingredientele până la omogenizare. Remediul rezultat trebuie aplicat pe zona afectată dacă sialadenita s-a agravat.
10. Aduceți apa la fiert. Apoi adăugați 5 linguri la el. l. ace de pin Fierbeți produsul la foc mic timp de o jumătate de oră. Insista. Încordare. Este recomandat să luați medicamentul de două ori pe zi dacă este diagnosticată sialadenita recurentă.

Medicina tradițională oferă următoarele metode de tratare a bolii:

1. Kinetoterapie cu lampa Sollux.
2. Pilocarpină pentru sialadenită pentru a crește secreția glandei salivare.
3. Chirurgie dacă tratamentul medicamentos este ineficient pentru sialadenită. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea zonei afectate.

Medicul stabilește doza exactă și frecvența administrării medicamentelor. Nu vă puteți automedica.

Posibile complicații

1. Abcese.
2. Necroza tisulară dacă sialadenita apare într-o formă acută.
3. Înlocuirea țesutului glandular cu țesut conjunctiv (deformare).
4. Sialadenita cronică duce la xerostomie (reducerea sau încetarea completă a secreției salivare).

Prevenirea bolilor

Trebuie respectate o serie de reguli pentru a evita intrarea infecțiilor în canalele salivare:

1. Întărește-ți sistemul imunitar, mai ales dacă sialadenita este cronică.
2. Tratează în timp util bolile dinților și gingiilor.
3. Copiii și adulții ar trebui să practice o bună igienă orală.
4. Este permisă clătirea gurii cu soluții antiseptice. Se poate folosi acid boric.

Ce medic ar trebui să mă adresez pentru ajutor?

Dacă pacientul are nevoie de concediu medical, terapeutul eliberează un certificat de incapacitate de muncă. În cele mai multe cazuri, medicul vă va trimite pentru o examinare suplimentară, deoarece sialadenita are un tablou clinic similar cu o serie de alte boli. Un diagnostic precis poate fi pus de un medic stomatolog și reumatolog.

Cavitatea bucală este plină de diferite bacterii și microorganisme, care afectează adesea zonele slabe ale dinților, formându-se. Cu toate acestea, inflamația glandelor salivare, care sunt situate în perechi sub maxilar, lângă urechi și sub limbă, nu face excepție. Urechea, nasul și gâtul sunt un sistem articular prin care bacteriile pot trece cu ușurință.

Ce este sialadenita?

Fiecare persoană are trei perechi de glande salivare: parotidă, submandibulară și sublinguală. Toate îndeplinesc o singură funcție - secretă saliva în cavitatea bucală, care înmoaie alimentele și ajută la digestia inițială a acesteia. Ce este sialadenita? Aceasta este o inflamație a glandelor salivare.

Site-ul web a vorbit despre sialadenita, care a luat în considerare în principal inflamația glandelor salivare submandibulare. Când vine vorba de sialadenită (oreion), atunci vorbim despre glandele salivare parotide. Cu toate acestea, numele nu contează. Orice inflamație a glandelor salivare poate fi numită sialadenită sau sialadenită, deoarece au aceleași cauze și simptome ale manifestării lor.

Clasificare

Clasificarea sialadenitei are diferite forme și tipuri de manifestare:

1. Datorită naturii motivelor:
   • Epidemie.
   • Non-epidemic.
2. Prin agent patogen:
   • Viral – împărțit în sialadenită cu citomegalovirus și oreion;
   • Bacterian - se dezvoltă din cauza leziunilor de către stafilococi, streptococi și alte bacterii;
   • ciuperca.
3. După forma de dezvoltare și curs, acestea sunt împărțite în:
   • Picant;
   • Cronic.
4. Sialadenita calculoasă este formarea de pietre, care este o formă severă. Apare adesea în glandele submandibulare. Cauzele sunt neclare, dar se crede că pietrele apar din cauza blocării și îngustării canalelor salivare, ceea ce îngreunează curgerea salivare. Etape ale acestui tip de sialadenită:
   • Iniţială;
   • Calcul acut;
   • Tarziu (cronic).
5. După localizare:
   • Unilateral - pe partea stângă sau pe partea dreaptă.
   • Bilateral. Destul de rar, boala afectează mai multe glande.
6. „Oreionul fals” este inflamația ganglionilor limfatici de sub capsula glandei. Identificată prin absența gurii uscate și a scurgerii purulente.
7. După etiologie:
   • Primar;
   • Secundar.
8. În funcție de natura inflamației:
   • Seros;
   • Purulent;
   • Gangrenos.
9. După prevalență:
   • Focal;
   • Difuz.

Cauze

Motivele dezvoltării sialadenitei sunt împărțite în doi factori principali:

1. Inflamație virală. Deseori observat la copiii cu oreion (oreion).
2. Blocarea ductului salivar din următoarele motive:
   • Deteriorări mecanice;
   • boala litiaza salivara;
   • Gripa, tifoidă, encefalită;
   • Pătrunderea de corpuri străine solide;
   • Lipsa sau igiena orală incorectă;
   • Rezultatul unei intervenții chirurgicale.

Cum se răspândește infecția la parotide (sau la alte) glande salivare? În următoarele moduri:

1. Contact – inflamația unui organ vecin;
2. Limfogenă – inflamația ganglionilor limfatici din apropiere (limfadenită), de la care se răspândește infecția;
3. Hematogen - transferul infecției de la organele infectate în orice parte a corpului;
4. Din cavitatea bucală, unde trăiesc în mod constant diverse microorganisme.

Simptomele și semnele de sialadenită a glandelor salivare

Semnele și simptomele sialadenitei glandelor salivare sunt în multe feluri similare cu simptomele sialadenitei:

• Senzații dureroase la mestecat și înghițire a alimentelor, ca în cazul durerii în gât. Se referă la gură, gât, ureche;
• Înroșirea și umflarea feței și a gâtului;
• Gust neplăcut în gură;
• Dispneea;
• Simțul gustului afectat;
• Gură uscată;
• Slăbiciune;
• Durere în zona lobului urechii;
• Dificultate la deschiderea gurii;
• Căldură;
• Modificări în compoziția salivei: tulbure, cu scurgeri purulente;
• O formațiune densă se simte la locul glandei afectate;
• Senzație de presiune și de plenitudine atunci când se formează puroi.

Simptomele pot dispărea în timp. Dar aceasta este adesea o falsă speranță că boala a dispărut de la sine. Aici putem vorbi despre cronicitatea bolii, când apar remisiuni și exacerbări periodice. Remisiile vor fi asimptomatice, iar exacerbările vor fi însoțite de principalele simptome și semne ale sialadenitei glandelor salivare.

Sialadenita calculoasă este adesea asimptomatică, dar după un timp apar semne:

1. Lipsa salivației;
2. Glandele mărite, care este similar cu ganglionii limfatici măriți cu limfadenită;
3. Durere în glandele afectate;
4. Dificultate în a mânca (mesteca și înghiți) alimente.

Sialadenita la copii

Sialadenita este adesea observată la copii, deoarece aceștia sunt caracterizați de o boală precum oreion. Provoacă dezvoltarea sialadenitei glandei salivare parotide ca o complicație.

Sialadenita la adulți

La adulți, sialadenita apare în cazuri rare și numai datorită răspândirii infecției din organele inflamate. Deseori întâlnit la bărbați și femei de vârstă înaintată.

Diagnosticare

Diagnosticul inflamației glandelor salivare începe cu colectarea plângerilor cu care pacientul a solicitat ajutor medical, precum și o examinare generală, în timpul căreia se notează semnele caracteristice ale bolii. Pentru a clarifica diagnosticul, sunt prescrise proceduri și teste:

• Scanarea CT a craniului.
• Radiografia glandelor salivare.
• Biopsia mucoasei inflamate.
• Ecografia glandelor inflamate.
• Analiza urinei.
• Analiza PCR.
• Analiza salivei.

Tratament

Sialadenita este cel mai bine tratată în formă acută. În stadiul cronic, tratamentul necesită mai mult timp și efort.

Cum să tratezi sialadenita? Medicul dentist sau terapeutul prescrie următoarele medicamente:

• Medicamente care cresc salivația;
• Medicamente antipiretice;
• Medicamente antiinflamatoare;
• Antibiotice;
• clorhidrat de pilocarpină;
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• blocaje de novocaină;
• Calmante.

Cum altfel să tratezi sialadenita? Cu fizioterapie:

• Aplicați bandaje uscate și calde pe zona afectată.
• Masajul glandelor salivare.
• Comprese alcool-camfor.
• Lămpi Sollux.
• raze X.

La domiciliu, împreună cu medicamentele și tratamentul fizioterapeutic, puteți urma o dietă și puteți utiliza remedii populare care completează efectul primelor:

1. Alimentele trebuie zdrobite pentru a nu provoca dureri suplimentare la mestecat și înghițire.
2. Bea multe lichide va ajuta la producerea salivei: decocturi de macese, ceai, bauturi din fructe, lapte, sucuri.
3. Clătiți-vă gura cu o soluție salină (1 linguriță de sare pe pahar de apă) caldă.
4. Dizolvați încet o felie de lămâie, varză murată, biscuiți și alte alimente acide.

Se recurge la operații și proceduri în cazurile în care tratamentul nu ajută și la nivelul glandelor salivare apar diverse modificări structurale și complicații. Aici se folosește galvanizarea - șoc electric, îndepărtarea pietrelor, drenarea glandei salivare cu îndepărtarea conținutului și curățarea cu soluții antibacteriene. Ca ultimă soluție, glanda salivară este îndepărtată.

Sialadenita calculoasă poate fi tratată doar chirurgical: pietrele sunt îndepărtate, glanda salivară este curățată cu antibiotice. Este posibil să îndepărtați glanda dacă nu poate fi restaurată.

Durată de viaţă

Cât timp trăiesc oamenii cu sialadenită? Boala nu afectează speranța de viață, dar agravează semnificativ starea generală, ducând adesea la diverse complicații dacă nu este tratată:

• Formarea unui abces în partea inferioară a mucoasei bucale.
• Infecție secundară.
• Inflamație purulentă a glandelor.
• Oreion.
• Tromboflebita.
• Răspândirea puroiului în mediastin (mediastinită).
• Sepsis, în care membranele mucoase ale testiculelor, rinichilor, pancreasului și creierului devin inflamate.
• Scleroza glandei.

Prevenirea sialadenitei este după cum urmează:

• Menținerea igienei bucale.
• Să renunțe la fumat.
• Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cronice.
• Consultarea unui medic pentru tratament.

Inflamația glandelor salivare este un simptom al unei anumite boli, cel mai adesea de natură infecțioasă sau inflamatorie. Poate apărea atât în ​​forme acute, cât și în forme cronice și se caracterizează printr-un tablou clinic destul de pronunțat. Acest semn clinic nu are restricții în ceea ce privește vârsta și sexul, dar cel mai adesea este diagnosticat la copii. Acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar al copilului este prea slab pentru a rezista organismelor patogene.

Diagnosticul se bazează pe o examinare fizică a pacientului și pe metode de laborator și de examinare instrumentală. Cursul tratamentului va depinde de cauza exactă a simptomului.

În general, cu condiția ca tratamentul pentru inflamația glandei salivare de sub limbă (sau orice altă locație) să fie început în timp util, riscul de complicații este minimizat.

Conform clasificării internaționale a bolilor din a zecea revizuire, acest proces patologic aparține secțiunii „Boala glandelor salivare”, codul ICD-10 va fi K11.

Etiologie

Înainte de a trata inflamația glandelor salivare la adulți sau copii, trebuie stabilit motivul pentru care apare acest proces patologic.

Inflamația glandei salivare parotide este cel mai adesea diagnosticată la copiii de vârstă preșcolară sau primară. La adulți, această formă a procesului patologic este diagnosticată extrem de rar și se caracterizează printr-un tablou clinic sever și complicații grave.

În general, cauza inflamației glandei salivare submandibulare, parotide sau sublinguale este următoarea:

• boli de natură virală;
• (una dintre cele mai frecvente cauze ale acestui simptom);
• frecvent;
• sistemul imunitar slăbit din cauza bolilor cronice sau sistemice;
• patologii congenitale în structura glandelor salivare;
• complicații după intervenție chirurgicală;
• intrarea unui corp străin în canalele salivare;
• boli infecțioase de tip gripal;
• lipsa de bază a igienei orale.

Inflamația glandei salivare parotide este cel mai adesea diagnosticată.

Clasificare

Inflamația glandelor salivare la copii sau adulți poate apărea sub următoarele forme:

• ușoară;
• in medie;
• greu.

Trebuie remarcat faptul că inflamația glandei sublinguale (precum și acest proces patologic de altă localizare) la adulți apare, cel mai adesea, într-o formă severă, în care există un risc mare de a dezvolta complicații grave.

După natura localizării, procesul patologic poate fi unilateral sau bilateral. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că leziunile bilaterale sunt diagnosticate extrem de rar.

Simptome

De regulă, tabloul clinic general va fi completat de semne specifice ale procesului patologic, a căror consecință este manifestarea unui astfel de simptom. În plus, fiecare formă de severitate a dezvoltării procesului inflamator este caracterizată de propriul complex de simptome.

O formă ușoară a procesului inflamator se manifestă sub forma următoarelor simptome:

• există o ușoară umflare pe partea glandei afectate;
• disconfort la înghițire și vorbire;
• niste ;
• ușoară slăbiciune, .

Severitatea medie a procesului patologic este de obicei caracterizată după cum urmează:

• , senzație de copleșit;
• creșterea temperaturii corpului până la niveluri subfebrile și, pe măsură ce procesul patologic se agravează, până la 38-39 de grade;
• în partea glandei inflamate există o umflare severă, gâtul pare să se „umfle”;
• scăderea salivației, pe fundalul căreia o persoană se simte constant;
• roșeață severă a gurii.

Dacă în acest stadiu pacientul primește un tratament adecvat, atunci nu se observă o tranziție la o formă severă și se observă o scădere a intensității simptomelor în zilele 4-5.

Forma severă a acestui proces patologic este caracterizată de următorul complex de simptome:

• (39 de grade);
• organism general pronunțat;
• tensiune și durere severă sunt resimțite în zona glandei inflamate;
• din cauza umflăturilor severe, pacientul nu poate mânca și dormi normal, pe fondul căreia apetitul se înrăutățește și ciclul somnului se modifică;
• ductul salivar este bine palpat;
• Secreția de lichid salivar se oprește aproape complet. În unele cazuri, poate fi prezentă descărcarea sa redusă cu exsudat purulent.

De regulă, această formă a procesului patologic apare adesea cu complicații grave, și anume:

• boli ale sistemului genito-urinar;
• la bărbați este posibil;
• afectarea nervului auditiv, care poate duce la deficiențe de auz sau la pierderea completă;
• sau, care va fi o consecință a eliberării de exsudat purulent în sânge.

Oricare dintre complicațiile de mai sus prezintă un pericol semnificativ pentru viața umană.

Diagnosticare

Dacă apar simptomele descrise mai sus, trebuie să vă adresați mai întâi medicului generalist - sau (în funcție de vârsta pacientului).

Inițial, se efectuează un examen fizic, pe baza căruia se determină măsuri de diagnosticare ulterioare. Medicul poate prescrie următoarele:

• UAC și BAC;
• analiza generală a urinei;
• biopsie a glandei salivare inflamate;
• analiza lichidului salivar;
• Ecografia glandei inflamate;
• CT sau RMN;
• analiza PCR;
• test pentru markeri tumorali.

Pe baza rezultatelor măsurilor de diagnosticare, medicul poate determina cauza procesului inflamator și poate determina măsuri terapeutice suplimentare. Trebuie să înțelegeți că numai un medic, după un diagnostic precis, poate determina cum să trateze inflamația glandei salivare.

Tratament

Măsurile de tratament vor avea ca scop eliminarea cauzei care stau la baza bolii. Pot fi prescrise următoarele medicamente:

• medicamente pentru creșterea salivației;
• antipiretice;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• analgezice;
• ameliorarea umflaturii;
• antibiotice;
• blocaje de novocaină.

De asemenea, în timpul perioadei de tratament, pacientul trebuie să urmeze o dietă. Medicul stabilește individual lista produselor recomandate și interzise, ​​dar există câteva recomandări generale.

RCHR (Centrul Republican pentru Dezvoltarea Sănătății al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan)
Versiune: Protocoale clinice ale Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan - 2015

Sialolitiaza (K11.5)

Chirurgie maxilo-facială

Informații generale

Scurta descriere

Recomandat
Consultanță de specialitate
RSE la RVC „Centrul Republican”
dezvoltarea asistenței medicale”
Ministerul Sanatatii
si dezvoltare sociala
Republica Kazahstan
din 6 noiembrie 2015
Protocolul nr. 15

Definiție (UD-S):

Boala litiaza salivara (sialolitiaza)- o boală caracterizată prin formarea de calculi în canalele glandelor salivare.

Nume protocol: Litiaza salivară (sialolitiază).

Cod protocol:

Cod(uri) ICD-10:
K11.5 Sialolitiaza

Abrevieri utilizate în protocol:

CT- scanare CT
MSCT - tomografie computerizată multislice
UAC - analize generale de sânge
OAM - analiza generală a urinei
OSJ - glanda salivară parotidă
SMP - de urgență
UHF - frecvențe ultra înalte
Ecografie - ultrasonografie
UZT - terapie cu ultrasunete
OZN - iradierea ultravioletă
ECG - electrocardiogramă

Data elaborării protocolului: 2015

Utilizatori de protocol: chirurgi maxilo-faciali, stomatologi.

Evaluarea gradului de evidenta a recomandarilor oferite.
Scala nivelului de evidență:

A	O meta-analiză de înaltă calitate, o revizuire sistematică a RCT sau RCT mari cu o probabilitate foarte scăzută (++) de părtinire, ale căror rezultate pot fi generalizate la o populație adecvată.
ÎN	Revizuirea sistematică de înaltă calitate (++) a studiilor de cohortă sau caz-control sau a studiilor de cohortă sau caz-control de înaltă calitate (++) cu risc foarte scăzut de părtinire sau RCT cu risc scăzut (+) de părtinire, rezultatele de care poate fi generalizat la o populatie adecvata .
CU	Studiu de cohortă sau caz-control sau studiu controlat fără randomizare cu risc scăzut de părtinire (+). Rezultate care pot fi generalizate la populația relevantă sau RCT cu risc foarte scăzut sau scăzut de părtinire (++ sau +) ale căror rezultate nu pot fi generalizate direct la populația relevantă.
D	Serii de cazuri sau studiu necontrolat sau opinia unui expert.
GPP	Cea mai bună practică farmaceutică.

Clasificare

Clasificare clinică:
Clasificarea litiazei salivare conform A.V. Klementov.
1. Litiaza salivară cu localizarea pietrei în ductul glandular
1) submandibulară;
2) parotidă;
3) sublingual:



2. Litiaza salivară cu localizarea pietrei în glandă
1) submandibulară;
2) parotidă;
3) sublingual:
a) fără manifestări clinice de inflamație la nivelul glandei,
b) cu inflamație cronică a glandei,
c) cu exacerbarea inflamației cronice a glandei;
3. Inflamația cronică a glandei din cauza bolii pietrelor salivare:
1) submandibulară;
2) parotidă;
3) sublingual:
a) după trecerea spontană a pietrei,
b) după îndepărtarea chirurgicală a pietrei.

Diagnosticare

Lista măsurilor de diagnostic de bază și suplimentare.
Examinări diagnostice de bază (obligatorii) la nivel de pacient ambulatoriu:
· UAC;
· Radiografia maxilarelor.

Examinări diagnostice suplimentare efectuate în ambulatoriu
· CT a zonei maxilo-faciale.

Lista minimă de examinări care trebuie efectuate atunci când sunt trimise pentru spitalizare planificată: în conformitate cu regulamentul intern al spitalului, ținând cont de ordinul actual al organismului abilitat în domeniul asistenței medicale.

Examene de diagnostic de bază (obligatorii) efectuate la nivel de spital:
· Ecografia glandei salivare;

Examinări diagnostice suplimentare efectuate la nivel de spital(UD-S):
· Sialografie.
· CT sau MSCT a zonei maxilo-faciale.

Măsuri de diagnostic efectuate în stadiul de îngrijire de urgență: Nu.

Criterii de diagnosticare pentru diagnostic:
Reclamații și anamneză:
Reclamații:
· apariția periodică de umflături în zona glandei în timpul meselor, care dispare după câteva ore;
· tulburare de alimentatie.
Anamneză:
· durata bolii de la 6 luni la 2 ani;
· apariția periodică de umflături și „colici salivare” în zona glandei salivare în timpul meselor;
· tendinta la formarea de calculi in organele interne (vezica biliara si rinichi).

Examinare fizică:
· fata este simetrica sau exista o marire a glandei salivare afectate;
· pielea și mucoasa bucală de deasupra acesteia nu sunt modificate la culoare;
· glanda salivară este nedureroasă;
· glanda salivară de consistență moale-elastică;
· la masarea glandei și a ductului, din gură se eliberează saliva obișnuită sau salivă amestecată cu mucus;
· cu palpare bimanuală în zona canalului se determină o compactare (piatră).

Cercetare de laborator:
· UAC neschimbat.

Studii instrumentale:
· Ecografia glandei salivare: mărime mărită a glandei salivare, hipoecogenitatea parenchimului; prezența unei pietre salivare în parenchim sau duct și o „umbră acustică”;
· CT sau MSCT - prezența unei pietre salivare care măsoară de la 2 la 22 mm în parenchim sau duct, o creștere a dimensiunii glandei salivare,
· Sialografia - se determină un defect în umplerea ductului sau parenchimului glandei și umbra unui calcul salivar radioopac.
· Raze X ale maxilarelor - un focar de umbrire în proiecția glandei cu limite clare.

Indicații pentru consultarea specialiștilor:
· consultarea unui medic generalist în prezența patologiei concomitente;
· consultarea medicului anestezist pentru asigurarea anesteziei generale conform indicatiilor;
· consultarea unui medic radiologie în scopul interpretării unei radiografii, ecografii cu ultrasunete și tomografie computerizată sau tomogramă multispirală.

Diagnostic diferentiat

Diagnostic diferentiat [ 5,6,7 ] (UD-S):

№	Nozologie	Criterii de bază de diagnostic diferenţial clinic
1	Limfadenita cronică	Examinările cu raze X și cu ultrasunete nu arată nicio modificare a glandei salivare; este detectat un ganglion limfatic mărit.
2	Sialadenita cronică	Există dovezi clinice pentru un proces inflamator cronic în glanda salivară; datele din studii cu raze X, ultrasunete și computere indică un proces inflamator în glanda salivară fără prezența unui calcul.
3	Tumori benigne ale glandelor salivare	Creșterea nedureroasă și lentă a formării în glanda salivară. Diagnosticul este confirmat de studii cu ultrasunete și RMN, absența pietrelor în glanda salivară.
4	Tumori maligne ale glandelor salivare	Durerea și creșterea rapidă a formării glandelor salivare, semne de afectare a ramurilor nervului facial atunci când tumora este localizată în OSG; Pot exista scurgeri de sânge din canalele excretoare ale glandelor salivare, metastaze imediate și îndepărtate. Un examen citologic evidențiază celule atipice în frotiu.

Tratament în străinătate

Obțineți tratament în Coreea, Israel, Germania, SUA

Obțineți sfaturi despre turismul medical

Tratament

Obiectivele tratamentului:
1. îndepărtarea pietrei din canalul glandular;
2. ameliorarea procesului inflamator cronic la nivelul glandei;
3. în cazul localizării calculului în glanda salivară submandibulară - extirparea glandei salivare conform planificării.

Tactici de tratament [ 1-6, 8] (UD-S):
· Examinare clinică și de laborator;
· Trimiterea pentru spitalizare la un spital conform planificării;
· Tratament chirurgical în spital;
· Tratament medicamentos;
· Prevenirea complicațiilor;
· Observarea ambulatorie.

Tratament non-medicament:
1. Mod general.
2. Dieta - masa maxilară nr. 2 (lichid, exclude alimentele acre și sărate la începutul bolii).
3. Kinetoterapie din a 5-a zi după operație (UHF, Sollux)

Intervenție chirurgicală(UD-S):
Interventie chirurgicala asigurata in regim ambulatoriu:
- îndepărtarea pietrei salivare situate în secțiunea anterioară a canalului excretor principal al glandei salivare;

Intervenție chirurgicală asigurată într-un cadru internat:
1. Îndepărtarea pietrelor
2. Extirparea glandei salivare conform indicaţiilor.

Tratament medicamentos:
Tratamentul medicamentos oferit în ambulatoriu: Nu.

Tratamentul medicamentos asigurat la nivel de spitalizare:

№	Medicamente, forme de eliberare	Dozare	Durata și scopul utilizării
	Profilaxia cu antibiotice(UD - A)
1	Cefazolin 1 g.	1 g IV (copii în doză de 50 mg/kg o dată)	1 dată cu 30-60 de minute înainte de incizia pielii; pentru operații chirurgicale cu durată de 2 ore sau mai mult - încă 0,5-1 g în timpul intervenției chirurgicale și 0,5-1 g la fiecare 6-8 ore în timpul zilei după intervenție chirurgicală pentru a reduce riscul de infecție postoperatorie a plăgii
2	Lincomicina	1,8 g/zi. IV, IM (pentru copii în doză de 10-20 mg/kg/zi)	1 dată cu 30-60 de minute înainte de incizia cutanată, 0,6 g (la copii în doză de 10-20 mg/kg/zi) pentru a reduce riscul de a dezvolta infecție postoperatorie a plăgii
	Medicamente antibacteriene în caz de infecție
3	Amoxicilină acid clavulanic(medicament la alegere) SAU	Pe cale intravenoasă Adulti: 1,2 g la fiecare 6-8 ore. Copii: 40-60 mg/kg/zi (pentru amoxicilină) în 3 prize.	Cursul tratamentului este de 7-10 zile
4	Cefuroximă 1 g	Cefuroximă 1,5-2,5 g, IV, IM (pentru copii în doză de 30 mg/kg)	Curs de tratament 5-7-10 zile
	Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
4	Ketoprofen 100 mg/2ml sau oral 150 mg prelungit sau 100 mg.	doza zilnică pentru IM, IV este de 200-300 mg (nu trebuie să depășească 300 mg), apoi administrarea orală este prelungită 150 mg 1 dată pe zi sau 100 mg de 2 ori pe zi	Durata tratamentului cu IV nu trebuie să depășească 48 de ore. Durata de utilizare generală nu trebuie să depășească 5-7 zile, în scop antiinflamator, antipiretic și analgezic.
5	Paracetamol oral 200 mg, 500 mg; 120 mg/5 ml; rectal 125 mg, 250 mg, 0,1 g	Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani cu o greutate mai mare de 40 kg: doză unică - 500 mg - 1,0 g, 500 mg - 1,0 g de până la 4 ori pe zi. Doza unică maximă este de 1,0 g. Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore. Doza zilnică maximă este de 4,0 g. Copii de la 6 la 12 ani: doză unică - 250 mg - 500 mg, 250 mg - 500 mg de până la 3-4 ori pe zi. Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore. Doza zilnică maximă este de 1,5 g - 2,0 g.	Durata tratamentului atunci când este utilizat ca analgezic și ca antipiretic nu este mai mare de 3 zile.
6	ibuprofen oral 100 mg/5 ml100ml; 200 mg; 600 mg	Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, ibuprofenul este prescris 200 mg de 3-4 ori pe zi. Pentru a obține un efect terapeutic rapid la adulți, doza poate fi crescută la 400 mg de 3 ori pe zi. Suspensie - o singură doză este de 5-10 mg/kg din greutatea corporală a copilului de 3-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 30 mg pe kg de greutate corporală a copilului pe zi.	Nu mai mult de 3 zile ca antipiretic Nu mai mult de 5 zile ca anestezic cu scop antiinflamator, antipiretic și analgezic.
	Analgezice opioide, medicamente alternative.
7	Tramadol 1% -1,0 ml	Adulții și copiii cu vârsta peste 12 ani se administrează intravenos (picurare lentă), intramuscular la 50-100 mg (1-2 ml soluție). Dacă nu există un efect satisfăcător, este posibilă o administrare suplimentară de 50 mg (1 ml) de medicament după 30-60 de minute. Frecvența de administrare este de 1-4 ori pe zi, în funcție de severitatea sindromului dureros și de eficacitatea terapiei. Doza zilnică maximă este de 600 mg. Contraindicat copiilor sub 12 ani.	pentru ameliorarea durerii în perioada postoperatorie, 1-3 zile
	Agenți hemostatici pentru sângerare
8	Etamzilat 12,5% - 2 ml	4-6 ml de soluție 12,5% pe zi. La copii se administreaza o singura doza de 0,5-2 ml intravenos sau intramuscular, tinand cont de greutatea corporala (10-15 mg/kg).	Dacă există riscul de sângerare postoperatorie, se administrează în scop profilactic.

Tratamentul medicamentos acordat în faza de urgență: Nu.

Alte tipuri de tratament:
Alte tipuri de tratament oferite în ambulatoriu: Nu.

Alte tipuri de tratament oferite la nivel de spitalizare:
· kinetoterapie (terapie UHF și iradiere cu ultraviolete în primele 3 zile, în zilele următoare - electroforeză cu soluție 10% de iodură de potasiu).

Alte tipuri de tratament oferite în faza de urgență: Nu.

Indicatori ai eficacității tratamentului:
· absența pietrei salivare în canalul sau parenchimul glandei;
· reducerea glandei salivare inflamate la dimensiunea normală;
· restabilirea funcției glandelor (secreția de salivă limpede din gura ductului);
· absența inflamației.

Management suplimentar:
· miogimnastica facială

Medicamente (ingrediente active) utilizate în tratament

Spitalizare

Indicatii pentru spitalizare:
Indicații pentru spitalizarea de urgență: Nu.

Indicații pentru spitalizarea planificată:
· Prezența pietrei salivare în canalul glandei salivare;
· Disfuncția alimentației, a respirației, a vorbirii;
· Încălcarea aspectului estetic al feței.

Prevenirea

Măsuri preventive pentru dezvoltarea complicațiilor:
· după îndepărtarea unei pietre din canal, nu puneți cusături pe rana din cavitatea bucală pentru a evita cicatrizarea canalului și dezvoltarea stenozei;
· alimentație blândă (hrană moale, lichidă);
· tratamentul zilnic al rănilor purulente cu soluții antiseptice;
· Irigarea cavității bucale cu soluții antiseptice.

informație

Surse și literatură

1. Procesele-verbale ale reuniunilor Consiliului de experți al RCHR al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan, 2015
   1. Lista literaturii folosite: 1.Afanasyev V.V. Stomatologie chirurgicală - M., GEOTAR-Media., 2011, - P.468-479. 2. Kulakov A.A. Chirurgie dentara si chirurgie maxilo-faciala. Conducerea națională / ed. A.A. Kulakova, T.G. Robustova, A.I. Nerobeeva. - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 928 p. 3. Robustova T.G. Stomatologie chirurgicală: Manual M.: Medicină, 2003. -504 p., ediția a III-a. 4. Timofeev A.A. Ghid de chirurgie maxilo-facială și stomatologie chirurgicală. Kiev, 2002.- 529-627 p. 5.Afanasyev V.V. Glandele salivare. Boli și leziuni: un ghid pentru medici. – M.: GEOTAR – Media, 2012. – 296 p. 6. Mukovozov I.N. Diagnosticul diferențial al bolilor chirurgicale ale regiunii maxilo-faciale. MEDpress 2001. – 224 p. 7. Shchipsky A.V., Afanasyev V.V. Diagnosticul bolilor cronice ale glandelor salivare folosind un algoritm de diagnostic diferenţial // Ghid practic. – GOUVUNMT, 2001.- 535 p. 8. Harkov L.V., Yakovenko L.N., Cehova I.L. Chirurgia dentara si chirurgia maxilo-faciala a copiilor / Ed. L.V. Harkov. - M.: „Carte Plus”. 2005- 470 p. 9. Zelensky V.A., Mukhoramov F.S., Stomatologie chirurgicală pediatrică și chirurgie maxilo-facială: manual. – M.: GEOTAR-Media, 2009. – 216 p. 10.Patologia orală și maxilo-facială Brad W. Neville, Douglas D. Damm, Jerry E. Bouquot,Carl M., Allen Saunders, 2008 11.Principii de chirurgie orală și maxilo-facială U.J. Moore, Wiley-Blackwell 2011 12.Operative orale și maxilo-faciale Chirurgie John Langdon, Mohan Patel, Peter Brennan, editat de Robert A. Ord, Hodder Arnold, 2011 13. Terapia curentă în chirurgia orală și maxilo-facială Shahrokh C. Bagheri,R. Bryan Bell, Husain Ali Khan, Saunders, 2011 14. Ariyan S, Martin J, Lal A, Cheng D, Borah GL, Chung KC, Conlu J, Havlik R, Lee WP, Mc

informație

Lista dezvoltatorilor de protocol cu ​​informații de calificare:

1. 1. Batyrov Tuleubay Uralbaevich - chirurg maxilo-facial șef independent al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan, chirurg maxilo-facial de cea mai înaltă categorie, profesor, candidat în științe medicale, șef al departamentului de stomatologie și chirurgie maxilo-facială a Universității Medicale din Astana SA.
2. Ulmeken Rakhimovna Mirzakulova - doctor în științe medicale, șef al Departamentului de stomatologie chirurgicală. RGKP la REC „Universitatea Națională de Medicină Kazahă numită după S.D. Asfendiyarov”, doctor de cea mai înaltă categorie.
3. Baizakova Gulzhanat Toleuzhanovna - Candidat la Științe Medicale, Întreprinderea Publică de Stat la PCV „Spitalul Clinic Orășenesc nr. 5”, Almaty, deputat. medic primar, chirurg maxilo-facial de cea mai inalta categorie.
4. Dyrda Vladimir Petrovici - Candidat la Științe Medicale, șef al Departamentului Maxilo-facial al Spitalului Regional Maxilo-facial din Karaganda, stomatolog de cea mai înaltă categorie, chirurg maxilo-facial.
5. Tabarov Adlet Berikbolovich - farmacolog clinician, RSE la PVC „Spitalul Administrației Centrului Medical al Președintelui Republicii Kazahstan”, șef al departamentului de management inovator.

Dezvăluirea niciunui conflict de interese: Nu.

Referent: Zhanalina Bakhyt Sekerbekovna - Chirurg maxilo-facial independent al regiunii Aktobe, medic de cea mai înaltă categorie, profesor, șef al Departamentului de Chirurgie Dentară și Stomatologie Pediatrică a RGKP din cadrul Universității de Medicină din Kazahstanul de Vest, numit după M. Ospanov.

Condiții pentru revizuirea protocolului: Revizuirea protocolului după 3 ani și/sau când devin disponibile noi metode de diagnostic/tratament cu un nivel mai ridicat de dovezi.

Fișiere atașate

Atenţie!

• Prin auto-medicație, puteți provoca vătămări ireparabile sănătății dumneavoastră.
• Informațiile postate pe site-ul MedElement și în aplicațiile mobile „MedElement”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Boli: Ghidul terapeutului” nu pot și nu trebuie să înlocuiască o consultație față în față cu un medic. Asigurați-vă că contactați o unitate medicală dacă aveți boli sau simptome care vă preocupă.
• Alegerea medicamentelor și doza acestora trebuie discutate cu un specialist. Doar un medic poate prescrie medicamentul potrivit și doza acestuia, ținând cont de boala și starea corpului pacientului.
• Site-ul web MedElement și aplicațiile mobile „MedElement”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Diseases: Therapist’s Directory” sunt exclusiv resurse de informare și referință. Informațiile postate pe acest site nu trebuie folosite pentru a modifica în mod neautorizat comenzile medicului.
• Editorii MedElement nu sunt responsabili pentru nicio vătămare corporală sau daune materiale rezultate din utilizarea acestui site.

La diferite vârste, o persoană poate întâlni o boală, cum ar fi inflamația glandei salivare. Vă vom spune despre simptomele, cauzele și tratamentul acestei patologii, astfel încât să vă puteți da seama cu ușurință când trebuie să vedeți un medic.

Această problemă se numește sialadenită și necesită terapie obligatorie sub supravegherea specialiștilor. Dar pentru a aplica metode adecvate și a face programarea potrivită, trebuie mai întâi să înțelegeți ce anume a dus la boala și cum evoluează aceasta. În fiecare caz, sunt necesare metode diferite de influență.

Despre glandele salivare

Acesta este un organ pereche care este responsabil pentru secretarea unei secreții speciale. Când apare orice perturbare a salivației, o persoană o simte și suferă de gură uscată sau consum excesiv de lichide. Acest lucru se întâmplă ca urmare a diferitelor procese patologice.

Organele mari care sunt cele mai susceptibile la diferite boli sunt organele parotide, sublinguale și submandibulare. Sunt considerate glande pereche și sunt resimțite ca formațiuni dense, de formă neregulată. Pe lângă secreția de salivă, aceștia sunt responsabili și pentru secreția de hormoni, purificarea plasmei sanguine și eliminarea deșeurilor.

Cele mai frecvente probleme sunt sialadenita și oreionul, care afectează acest organ și interferează cu buna funcționare a acestuia. În copilărie, aceste boli sunt adesea strâns legate între ele și sunt detectate simultan. Inflamația glandei salivare apare din cauza pătrunderii oricărui agent infecțios în organ.

Cauze

Sialadenita apare pe fondul diferitelor patologii care afectează întregul organism în ansamblu. Afectează la fel de des adulții și copiii, bărbații și femeile. Deși pentru partea masculină a populației este mai dificil și aduce cu sine și alte consecințe neplăcute. Inflamația este cauzată de viruși sau bacterii.

Medicii enumera următoarele motive principale care contribuie la dezvoltarea sialadenitei:

• boli infecțioase ale cavității bucale sau ale urechii;
• prezența unor patologii grave (tuberculoză, HIV);
• probleme metabolice;
• alte afecțiuni în care sistemul imunitar este slăbit semnificativ;
• infecții ale copilăriei - rubeolă, rujeolă, scarlatina;
• boli virale;
• infectii fungice;
• pneumonie sau bronșită;
• formațiuni benigne sau maligne.

Pentru ca un proces patologic să înceapă, este nevoie doar de prezența unei bacterii care infectează țesutul glandular și a unui sistem imunitar slăbit pe fondul unei patologii grave. Conform ICD-10, sialadenita se referă la boli ale glandelor salivare și este desemnată prin codul K11.2.

Cel mai adesea, medicii observă o legătură strânsă între inflamația acestui organ și un virus numit oreion, denumit în mod popular „oreion”. Deoarece aceste bacterii patogene infectează epiteliul glandular, glandele salivare sunt afectate în primul rând. Pericolul bolii pentru bărbați este că țesutul testicular este distrus în același mod.

Dar există și alte motive pentru infectarea acestui organ:

• igiena neregulată și precară;
• îngustarea funcțională a canalelor salivare, care apare după operații chirurgicale, ca urmare a epuizării, cu perturbări frecvente ale tractului gastrointestinal;
• blocarea canalelor salivare, când apare stagnarea lichidului din cauza prezenței unui corp străin, de exemplu, pietre.

Infecția poate pătrunde în glandă într-o varietate de moduri - din exterior, prin cavitatea bucală, prin sânge sau limfă și, de asemenea, ca urmare a unui traumatism mecanic.

Când vine vorba de forma cronică a cursului, următorii factori contribuie la apariția inflamației:

• predispoziție congenitală la îngustarea canalelor;
• patologii autoimune;
• leziuni ale glandei;
• hipotermie frecventă;
• epuizare generală;
• situații stresante;
• ateroscleroza vasculară.

Fotografie

Tipuri și simptome

Dacă sialadenita a fost rezultatul unei infecții virale a oreionului, atunci semnele unei boli generale vor fi următoarele:

• temperatură ridicată (39-40 de grade);
• umflarea glandelor parotide;
• durere în apropierea urechii;
• disconfort sever la mestecat;
• slăbiciune generală;
• pierderea poftei de mâncare;
• mucoase uscate.

Când cauza bolii este deteriorarea organelor învecinate, de exemplu, amigdalita, sinuzita, amigdalita, apar următoarele simptome:

• salivație afectată (uscăciune sau exces de lichid);
• durere severă la mestecat alimente;
• senzațiile gustative se schimbă;
• are un gust caracteristic;
• temperatură ridicată a corpului.

Adesea, această patologie este însoțită de stomatită. Este de remarcat faptul că umflarea glandei apare în funcție de locația procesului inflamator - lângă ureche, sub limbă în gură sau sub bărbie. Acesta este ceea ce indică localizarea leziunii principale.

Medicii disting, de asemenea, diferite tipuri de sialadenită:

1. Seros - stadiul inițial al bolii, când există uscăciune a membranei mucoase, durere ușoară la locul leziunii și umflare. În acest caz, pielea care acoperă organul bolnav nu se schimbă. Dacă apăsați pe glandă, din ea se eliberează doar saliva.
2. Purulentă - durerea devine severă și acută, temperatura corpului crește semnificativ, umflarea și alte simptome împiedică o persoană să mănânce și să vorbească în mod normal. Umflarea afectează tâmplele, obrajii și maxilarul inferior. La palpare, glanda eliberează puroi în cavitatea bucală. Pielea devine roșie, iar organul însuși devine mai dens la atingere.
3. Gangrena este o formă severă a bolii care apare în condiții avansate. În acest caz, toate simptomele de mai sus sunt observate sub formă de temperatură ridicată, intoxicație generală, slăbiciune, vărsături etc. Un semn caracteristic este moartea țesutului glandular.

Dacă boala nu este tratată, procesul patologic se va agrava, se poate dezvolta sepsis și poate începe sângerarea. În unele cazuri, acest lucru duce la deteriorarea vaselor mari din gât și la moarte. Prin urmare, trebuie să înțelegeți ce medic să contactați la primele semne de sialadenită. Deci, dacă un adult este bolnav, ar trebui să consultați un terapeut, iar dacă este un copil, ar trebui să consultați un medic pediatru.

Forma cronică de sialadenită arată diferit:

1. Odată cu inflamația interstițială a glandelor salivare, organele parotide sunt afectate (în 85% din cazuri), mai ales frecvente la femeile în vârstă. Boala este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, procesul patologic se dezvoltă lent, ducând treptat la îngustarea canalelor salivare și blocarea acestora.
2. Sialadenita parenchimoasă se găsește și în glanda parotidă (99%) la femei. Simptomele nu apar de zeci de ani și numai în timpul exacerbării pacientul va descoperi un lichid salmastru care se eliberează atunci când se aplică presiune.

Diagnosticare

Nu este dificil să se determine prezența unui proces inflamator în glanda salivară. Este suficient ca un specialist să facă o examinare vizuală, să palpeze și să asculte plângerile pacientului pentru a determina tipul de boală. Patologia acută este detectată fără utilizarea unor studii suplimentare.

Și numai dacă se suspectează o formă cronică, se prescrie sialografia. În acest caz, un agent de contrast este injectat în glandă și se ia o radiografie. Această metodă ajută la detectarea canalelor înguste, a cavităților multiple și a altor patologii structurale ale organului. Dar în cazul simptomelor acute, această procedură nu se efectuează, deoarece nu va face decât să crească durerea.

Tratamentul inflamației glandelor salivare

Sialadenita, în special de etiologie infecțioasă, se tratează în spital folosind tehnici conservatoare. Și numai strict în funcție de natura patogenă a inflamației, se aleg tablete sau alte mijloace mai potrivite:

Pentru oreion, interferon sub orice formă, medicamente pentru scăderea temperaturii și analgezice trebuie prescrise. Pentru alți agenți patogeni nespecifici, este necesară ameliorarea inflamației și îmbunătățirea funcționării canalelor salivare. În acest scop, utilizați:

• o dietă specială în care este crescut consumul de alimente acide care cresc salivația;
• 5-6 picături dintr-o soluție de clorhidrat de pilocarpină;
• terapie cu antibiotice - în cazul leziunilor infecțioase ale organului, medicul curant decide ce antibiotice să ia;
• antiseptice - pentru tratarea suprafețelor mucoase;
• pentru a calma inflamația și pentru a amorți ușor durerea, aplicați comprese dintr-o soluție de dimexid (30%) la fiecare jumătate de oră;
• se prescrie kinetoterapie (UHF, încălzire, electroforeză);
• se administrează injecții intravenoase de Trasylol sau Contrical;
• blocaje novocaină-penicilină;
• îngustarea canalelor este eliminată prin bougienage.

Pentru sialadenita purulentă sau gangrenoasă, este necesară o operație pentru curățarea interiorului organului sau îndepărtarea glandei. Dacă există pietre și alte formațiuni care au dus la blocarea canalelor, este necesară și îndepărtarea acestora. Pentru a face acest lucru, se efectuează litotripsie sau litoextracție.

Inflamația cronică este tratată după cum urmează:

• aplicați masaj în zona glandelor salivare;
• masele purulente se spala prin introducerea de antibiotice in organ;
• efectuează blocaje de novocaină;
• faceți electroforeză folosind galantamina;
• galvanizarea este prescrisă;
• se administrează iodolipol, care poate preveni exacerbările viitoare;
• luați iodură de potasiu;
• Se efectuează terapia cu raze X.

Acasă

Sialadenita necesită intervenție medicală. Orice remedii populare pot fi folosite numai ca metode auxiliare:

1. Puteți face o compresă dintr-o tinctură de alcool de șoricel și celandină.
2. Amestecați vaselina și gudronul de mesteacăn într-un raport de 1:10. Acest unguent se aplică pe zona afectată de două ori pe zi.
3. Pune o bucată mică de mumie sub limbă.
4. Propolisul se mestecă într-un volum de 0,5 linguriță; dacă se dorește, resturile pot fi înghițite.
5. Clătiți-vă gura cu soluție de sifon.
6. Tinctura de echinaceea – luata pe cale orala sau folosita sub forma de comprese.
7. Decocturi din plante medicinale (musetel, eucalipt, menta).

Video: despre inflamația glandelor salivare în programul „Live Healthy” cu Elena Malysheva.

Prevenirea

Pentru a preveni apariția sialadenitei, trebuie să urmați recomandări simple:

• În mod regulat și...
• Eliminați focarele de infecție în timp util și tratați bolile emergente.
• Vaccinați-vă împotriva oreionului conform programului de vaccinare.
• Pentru diferite boli infecțioase, este mai bine să vă clătiți gura cu soluții antiseptice gata preparate.
• Încercați să evitați stresul.