Terapia cognitiv-comportamentală: principala metodă de tratare a tulburărilor nevrotice. Ce este special la metoda psihoterapiei cognitiv comportamentale? Metode de bază ale terapiei cognitiv-comportamentale

Articolul va fi de interes atât pentru specialiștii CBT, cât și pentru specialiștii din alte domenii. Acesta este un articol cu ​​drepturi depline despre CBT în care mi-am împărtășit constatările mele teoretice și practice. Articolul oferă exemple pas cu pas din practică care demonstrează clar eficacitatea psihologiei cognitive.

Psihoterapia cognitiv-comportamentala si aplicatiile acesteia

Psihoterapie cognitiv-comportamentală (CBT) este o formă de psihoterapie care combină tehnicile de terapie cognitivă și comportamentală. Este orientat spre probleme și orientat spre rezultate.

În timpul consultațiilor, un terapeut cognitiv ajută pacientul să-și schimbe atitudinea, formată ca urmare a unui proces incorect de învățare, dezvoltare și autocunoaștere ca individ față de evenimentele curente. CBT arată rezultate deosebit de bune pentru atacurile de panică, fobii și tulburări de anxietate.

Sarcina principală a CBT– găsiți gândurile automate de „cogniție” ale pacientului (care îi traumatizează psihicul și duc la scăderea calității vieții) și direcționați eforturile de înlocuire a acestora cu altele mai pozitive, afirmative și constructive. Sarcina cu care se confruntă terapeutul este să identifice aceste cogniții negative, deoarece persoana însăși le tratează ca gânduri „obișnuite” și „evidente” și, prin urmare, le acceptă ca „ar trebui” și „adevărate”.

Inițial, TCC a fost folosită exclusiv ca formă individuală de consultație, dar acum este folosită atât în ​​terapia de familie, cât și în terapia de grup (probleme ale taților și copiilor, cuplurilor căsătorite etc.).

O consultare cu un psiholog cognitiv-comportamental este un dialog egal, interesat reciproc între un psiholog cognitiv și un pacient, în care ambii participă activ. Terapeutul pune astfel de întrebări, răspunzând la care pacientul va putea să înțeleagă semnificația convingerilor sale negative și să realizeze consecințele lor emoționale și comportamentale ulterioare, apoi să decidă în mod independent dacă să le susțină în continuare sau să le modifice.

Principala diferență dintre CBT este că un psihoterapeut cognitiv „aduce la lumină” convingerile profund ascunse ale unei persoane, identifică experimental credințe sau fobii distorsionate și le testează pentru raționalitate și adecvare. Psihologul nu obligă pacientul să accepte punctul de vedere „corect”, să asculte sfaturi „înțelepte” și nu găsește soluția „singura corectă” a problemei.

Pas cu pas, punând întrebările necesare, extrage informații utile despre natura acestor cogniții distructive și permite pacientului să tragă propriile concluzii.

Conceptul principal al CBT este de a învăța o persoană să-și corecteze în mod independent procesarea eronată a informațiilor și să găsească calea potrivită pentru a-și rezolva propriile probleme psihologice.

Obiectivele psihoterapiei cognitiv-comportamentale

Scopul 1. Pentru a se asigura că pacientul își schimbă atitudinea față de el însuși și încetează să mai creadă că este „fără valoare” și „neputincios”, și începe să se trateze ca pe o persoană predispusă să facă greșeli (ca toți ceilalți oameni) și să le corecteze.

Scopul 2.Învață pacientul să-și controleze gândurile automate negative.

Obiectivul 3.Învățați pacientul să găsească în mod independent legătura dintre cogniții și comportamentul lor ulterioară.

Obiectivul 4. Pentru ca, în viitor, o persoană să poată analiza și procesa în mod independent informațiile care apar.

Obiectivul 5.În procesul de terapie, o persoană învață să ia în mod independent decizia de a înlocui gândurile automate disfuncționale distructive cu unele realiste, care afirmă viața.

CBT nu este singurul instrument în lupta împotriva tulburărilor psihologice, dar este unul dintre cele mai eficiente și mai eficiente.

Strategii de desfășurare a consultărilor în CBT

Există trei strategii principale ale terapiei cognitive: empirismul colaborativ, dialogul socratic și descoperirea ghidată, datorită cărora CBT arată o eficacitate destul de ridicată și produce rezultate excelente în rezolvarea problemelor psihologice. În plus, cunoștințele dobândite sunt reținute la o persoană pentru o lungă perioadă de timp și o ajută pe viitor să facă față problemelor sale fără ajutorul unui specialist.

Strategia 1. Empirismul cooperării

Empirismul colaborativ este un proces de parteneriat între pacient și psiholog, în urma căruia gândurile automate ale pacientului sunt identificate și sunt fie întărite, fie infirmate de diverse ipoteze. Semnificația cooperării empirice este următoarea: sunt prezentate ipoteze, sunt luate în considerare diverse dovezi ale utilității și adecvarea cunoștințelor, se efectuează o analiză logică și se trag concluzii, pe baza cărora se caută gânduri alternative.

Strategia 2. Dialogul socratic

Dialogul socratic este o conversație sub formă de întrebări și răspunsuri care vă permite să:

• identificați problema;

• găsiți o explicație logică pentru gânduri și imagini;

• să înțeleagă semnificația evenimentelor curente și modul în care pacientul le percepe;

• evaluarea evenimentelor care susțin cunoașterea;

• evaluează comportamentul pacientului.

Pacientul trebuie să tragă el însuși toate aceste concluzii, răspunzând la întrebările psihologului. Întrebările nu trebuie să vizeze un răspuns anume, nu trebuie să împingă sau să conducă pacientul la o decizie anume. Întrebările ar trebui puse în așa fel încât o persoană să se deschidă și, fără a recurge la apărare, să poată vedea totul în mod obiectiv.

Esența descoperirii ghidate se rezumă la următoarele: folosind tehnici cognitive și experimente comportamentale, psihologul ajută pacientul să clarifice comportamentul problematic, să găsească erori logice și să dezvolte noi experiențe. Pacientul își dezvoltă capacitatea de a procesa corect informațiile, de a gândi adaptativ și de a răspunde adecvat la ceea ce se întâmplă. Astfel, după consultare, pacientul face față problemelor în mod independent.

Tehnici de terapie cognitivă

Tehnicile de terapie cognitivă au fost dezvoltate special pentru identificarea gândurilor automate negative la pacient și detectarea erorilor comportamentale (pasul 1), corectarea cognițiilor, înlocuirea lor cu unele raționale și reconstrucția completă a comportamentului (pasul 2).

Pasul 1: Identificarea gândurilor automate

Gândurile (cognițiile) automate sunt gânduri care se formează în timpul vieții unei persoane, pe baza activităților și experiențelor sale de viață. Ele apar spontan și obligă o persoană într-o situație dată să acționeze exact așa și nu altfel. Gândurile automate sunt percepute ca fiind plauzibile și singurele adevărate.

Cognițiile negative distructive sunt gânduri care „se învârt în mod constant în cap”, nu vă permit să răspundeți în mod adecvat la ceea ce se întâmplă, sunt obositoare din punct de vedere emoțional, provoacă disconfort fizic, distrug viața unei persoane și o scot din societate.

Tehnica „Umplerea vidului”

Pentru a identifica (identifica) cogniții, tehnica cognitivă „Filling the Void” este utilizată pe scară largă. Psihologul împarte evenimentul trecut care a provocat experiența negativă în următoarele puncte:

A – eveniment;

B – gânduri automate inconștiente „gold”;

C – reacție inadecvată și comportament ulterior.

Esența acestei metode este că, cu ajutorul unui psiholog, pacientul umple „golicul” dintre evenimentul care a avut loc și reacția inadecvată la acesta, pe care nu-l poate explica și care devine o „punte” între punctele A. și C.

Studiu de caz: Bărbatul a experimentat o anxietate și rușine de neînțeles într-o companie mare și a încercat întotdeauna fie să stea neobservat în colț, fie să plece în liniște. Am împărțit acest eveniment în puncte: A – trebuie să mergeți la adunarea generală; B – gânduri automate inexplicabile; S – sentiment de rușine.

Era necesar să se identifice cognițiile și, prin urmare, să umple golul. După ce a pus întrebări și a primit răspunsuri, s-a dovedit că cognițiile bărbatului includ „îndoieli cu privire la aspectul său, capacitatea de a purta o conversație și lipsa simțului umorului”. Bărbatul i-a fost mereu frică să nu fie ridiculizat și să pară prost și, prin urmare, după astfel de întâlniri se simțea umilit.

Astfel, în urma unui dialog-interogare constructiv, psihologul a reușit să identifice cogniții negative la pacient; a descoperit o secvență ilogică, contradicții și alte gânduri eronate care „otrăveau” viața pacientului.

Pasul 2. Corectarea gândurilor automate

Cele mai eficiente tehnici cognitive pentru corectarea gândurilor automate sunt:

„Decatastrofizare”, „Reîncadrare”, „Descentralizare” și „Reatribuire”.

Destul de des, oamenilor le este frică să nu pară ridicoli și amuzanți în ochii prietenilor, colegilor, colegilor de clasă, colegilor lor etc. Cu toate acestea, problema existentă de „a arăta ridicol” merge mai departe și se extinde la străini, adică. unei persoane îi este frică să nu fie ridiculizată de agenți de vânzări, colegi de călători în autobuz sau trecători.

Frica constantă obligă o persoană să evite oamenii și să se închidă într-o cameră pentru o lungă perioadă de timp. Astfel de oameni se retrag din societate și devin singuri insociabili, astfel încât critica negativă să nu le afecteze personalitatea.

Esența decatastrofizării este de a arăta pacientului că concluziile lui logice sunt incorecte. Psihologul, după ce a primit un răspuns la prima sa întrebare de la pacient, o întreabă pe următoarea sub forma „Ce-ar fi dacă...”. Răspunzând la următoarele întrebări similare, pacientul își dă seama de absurditatea cognițiilor sale și vede evenimente și consecințe reale reale. Pacientul devine pregătit pentru posibile consecințe „rele și neplăcute”, dar nu le mai trăiește atât de critic.

Un exemplu din practica lui A. Beck:

Rabdator. Trebuie să vorbesc cu grupul meu mâine și sunt speriat de moarte.

Terapeutul. De ce i-ti este frica?

Rabdator. Cred că voi părea prost.

Terapeutul. Să presupunem că vei arăta cu adevărat prost. Ce e rău în asta?

Rabdator. Nu voi supraviețui asta.

Terapeutul. Dar ascultă, să presupunem că râd de tine. Chiar vei muri din cauza asta?

Rabdator. Desigur că nu.

Terapeutul. Să presupunem că ei decid că ești cel mai prost vorbitor care a existat vreodată... Asta îți va distruge viitoarea carieră?

Rabdator. Nu... Dar e bine să fii un bun vorbitor.

Terapeutul. Bineînțeles că nu e rău. Dar dacă nu reușești, te vor lepăda cu adevărat părinții sau soția?

Rabdator. Nu... vor fi simpatici.

Terapeutul. Deci, care este cel mai rău lucru la asta?

Rabdator. O să mă simt rău.

Terapeutul. Cât timp te vei simți rău?

Rabdator. O zi sau două.

Terapeutul. Și apoi?

Rabdator. Atunci totul va fi în ordine.

Terapeutul. Ți-e teamă că destinul tău este în joc.

Rabdator. Dreapta. Simt că întregul meu viitor este în joc.

Terapeutul. Deci, undeva pe parcurs, gândirea ta eșuează... și ai tendința de a vedea orice eșec ca și cum ar fi sfârșitul lumii... Trebuie să-ți etichetezi eșecurile ca eșecuri pentru a atinge un scop, mai degrabă decât ca un dezastru teribil și începeți să vă contestați premisele false.

La următoarea consultație, pacientul a spus că a vorbit în fața unei audiențe și discursul său (cum se aștepta) a fost incomod și supărat. La urma urmei, cu o zi înainte era foarte îngrijorat de rezultatul ei. Terapeutul a continuat să întrebe pacientul, acordând o atenție deosebită modului în care își imaginează eșecul și ce asociază cu acesta.

Terapeutul. Cum te simți acum?

Rabdator. Mă simt mai bine... dar sunt ruptă de câteva zile.

Terapeutul. Ce părere ai acum despre părerea ta că vorbirea incomodă este un dezastru?

Rabdator. Desigur, acesta nu este un dezastru. E neplăcut, dar voi trece peste asta.

Acest moment de consultare este partea principală a tehnicii „Decatastrofizare”, în care psihologul lucrează cu pacientul său în așa fel încât pacientul începe să-și schimbe ideea despre problemă ca o catastrofă iminentă.

După ceva timp, bărbatul a vorbit din nou în public, dar de data aceasta au fost mult mai puține gânduri tulburătoare și a rostit discursul mai calm, cu mai puțin disconfort. Venind la următoarea consultație, pacientul a fost de acord că acordă prea multă importanță reacțiilor oamenilor din jurul său.

Rabdator. La ultima reprezentație m-am simțit mult mai bine... Cred că este o chestiune de experiență.

Terapeutul. Ai avut vreo licărire de conștientizare că de cele mai multe ori nu contează ce cred oamenii despre tine?

Rabdator. Dacă am de gând să devin medic, trebuie să fac o impresie bună asupra pacienților mei.

Terapeutul. Dacă ești un medic prost sau bun, depinde de cât de bine îți diagnosticezi și tratezi pacienții, nu de cât de bine ai performanță în public.

Rabdator. Bine... știu că pacienții mei se descurcă bine și cred că asta contează.

Următoarea consultație a avut ca scop să analizeze mai îndeaproape toate aceste gânduri automate dezadaptative care provoacă o astfel de frică și disconfort. Ca urmare, pacientul a spus următoarea frază:

„Văd acum cât de ridicol este să-ți faci griji pentru reacțiile unor străini completi. Nu-i voi mai vedea niciodată. Deci, ce diferență are ceea ce cred ei despre mine?”

De dragul acestei înlocuiri pozitive, a fost dezvoltată tehnica cognitivă „Decatastrofizarea”.

Tehnica 2: Reîncadrare

Recadrarea vine în ajutor în cazurile în care pacientul este sigur că problema este în afara controlului său. Un psiholog vă ajută să reîncadrați gândurile automate negative. Este destul de dificil să faci un gând „corect” și, prin urmare, psihologul trebuie să se asigure că noul gând al pacientului este specific și clar definit în ceea ce privește comportamentul său ulterior.

Studiu de caz: A intrat un om bolnav, singuratic, care era sigur că nimeni nu are nevoie de el. După consultare, el a putut să-și reformuleze cognițiile în altele mai pozitive: „Ar trebui să fiu mai social” și „Ar trebui să fiu primul care le spune rudelor mele că am nevoie de ajutor”. Făcând acest lucru în practică, pensionarul a sunat și a spus că problema a dispărut de la sine, deoarece sora lui a început să aibă grijă de el, care nici măcar nu știa despre starea deplorabilă a sănătății sale.

Tehnica 3. Descentralizare

Descentralizarea este o tehnică care eliberează pacientul de convingerea că el este centrul evenimentelor care se petrec în jurul lui. Această tehnică cognitivă este folosită pentru anxietate, depresie și stări paranoide, atunci când gândirea unei persoane este distorsionată și tinde să personalizeze chiar și ceea ce nu are nimic de-a face cu el.

Studiu de caz: Pacienta era sigură că la locul de muncă toată lumea urmărea cum își îndeplinea sarcinile, așa că a experimentat anxietate constantă, disconfort și s-a simțit dezgustător. I-am sugerat să facă un experiment comportamental, sau mai degrabă: mâine, la serviciu, să nu se concentreze asupra emoțiilor ei, ci să-și observe angajații.

Ajunsă la consultație, femeia a spus că fiecare era ocupat cu propria afacere, unii scriau, iar alții navigau pe internet. Ea însăși a ajuns la concluzia că fiecare era ocupat cu treburile lui și putea să fie calmă că nimeni nu o urmărea.

Tehnica 4. Reatribuire

Reatribuirea se aplică dacă:

• pacientul se învinovăţeşte pentru „toate nenorocirile” şi evenimentele nefericite care au loc. El se identifică cu nenorocirea și este sigur că el este cel care le aduce și că el este „sursa tuturor necazurilor”. Acest fenomen se numește „Personalizare” și nu are nimic de-a face cu faptele și dovezile reale, o persoană își spune pur și simplu: „Eu sunt cauza tuturor nenorocirilor și atât, la ce te mai poți gândi?”;

• dacă pacientul este sigur că sursa tuturor necazurilor este o anumită persoană și dacă nu ar fi „el”, atunci totul ar fi bine, dar din moment ce „el” este în apropiere, atunci nu vă așteptați la nimic bun;

• dacă pacientul este sigur că baza nefericirii sale este un singur factor (număr ghinionist, ziua săptămânii, primăvara, purtarea unui tricou greșit etc.)

După identificarea gândurilor automate negative, începe o verificare intensivă a adecvării și realității lor. În majoritatea covârșitoare, pacientul ajunge în mod independent la concluzia că toate gândurile sale nu sunt altceva decât convingeri „false” și „nesusținute”.

Tratamentul unui pacient anxios în timpul consultării cu un psiholog cognitiv

Un exemplu ilustrativ din practică:

Pentru a demonstra în mod clar munca unui psiholog cognitiv și eficacitatea tehnicilor comportamentale, vom da un exemplu de tratament al unui pacient anxios, care a avut loc pe parcursul a 3 consultații.

Consultarea nr. 1

Etapa 1. Introducere și familiarizare cu problema

Un student la institut, înainte de examene, întâlniri importante și competiții sportive, adormea ​​cu greu noaptea și se trezea des; ziua se bâlbâia, simțea tremur în corp și nervozitate, amețea și avea o senzație constantă. de anxietate.

Tânărul a spus că a crescut într-o familie în care tatăl său i-a spus încă din copilărie că trebuie să fie „cel mai bun și primul în toate”. Familia lor a încurajat competiția și, de când era primul copil, se așteptau ca el să exceleze în școală și sport, astfel încât să poată fi un „model” pentru frații săi mai mici. Principalele cuvinte de instruire au fost: „Nu permite niciodată nimănui să fie mai bun decât tine”.

Astăzi, tipul nu are prieteni, deoarece îi confundă pe toți colegii săi cu concurenți și nu are nicio iubită. Încercând să atragă atenția asupra lui, a încercat să pară „mai cool” și „mai respectabil” inventând fabule și povești despre fapte inexistente. Nu se putea simți calm și încrezător în compania băieților și se temea constant că înșelăciunea va fi descoperită și va deveni un râs.

Consultatii

Interogarea pacientului a început cu terapeutul care a identificat gândurile sale automate negative și impactul lor asupra comportamentului și modul în care aceste cogniții l-ar putea conduce într-o stare de depresie.

Terapeutul. Ce situații te deranjează cel mai mult?

Rabdator. Când eșuez în sport. Mai ales la înot. Și, de asemenea, când greșesc, chiar și când joc cărți cu băieții din cameră. Mă supăr foarte mult dacă o fată mă respinge.

Terapeutul. Ce gânduri îți trec prin cap când, să zicem, eșuezi la ceva la înot?

Rabdator. Cred că oamenii îmi acordă mai puțină atenție dacă nu sunt cel mai bun, nu sunt un câștigător.

Terapeutul. Ce se întâmplă dacă faci greșeli când joci cărți?

Rabdator. Atunci mă îndoiesc de abilitățile mele intelectuale.

Terapeutul. Dacă o fată te respinge?

Rabdator. Asta înseamnă că sunt obișnuit... Îmi pierd valoarea ca persoană.

Terapeutul. Nu vezi legătura dintre aceste gânduri?

Rabdator. Da, cred că starea mea de spirit depinde de ceea ce cred ceilalți despre mine. Dar acest lucru este atât de important. Nu vreau să fiu singur.

Terapeutul. Ce înseamnă pentru tine să fii singur?

Rabdator. Asta înseamnă că e ceva în neregulă cu mine, că sunt un eșec.

În acest moment, interogarea se oprește temporar. Psihologul începe, împreună cu pacientul, să construiască o ipoteză că valoarea lui ca persoană și eul personal sunt determinate de străini. Pacientul este complet de acord. Apoi ei scriu pe o foaie de hârtie scopurile pe care pacientul dorește să le atingă în urma consultației:

• Reduce nivelul de anxietate;

• Îmbunătățiți calitatea somnului nocturn;

• Învață să interacționezi cu alte persoane;

• Fii independent din punct de vedere moral de părinții tăi.

Tânărul i-a spus psihologului că înainte de examene învață mereu din greu și se culcă mai târziu decât de obicei. Dar nu poate dormi, pentru că gândurile despre viitorul test i se rotesc constant în cap și că s-ar putea să nu-l treacă.

Dimineața merge la examen fără să doarmă, începe să se îngrijoreze și începe să experimenteze toate simptomele de nevroză descrise mai sus. Apoi, psihologul a cerut să răspundă la o întrebare: „Care este beneficiul de a se gândi în mod constant la examen, zi și noapte?”, la care pacientul a răspuns:

Rabdator. Ei bine, dacă nu mă gândesc la examen, s-ar putea să uit ceva. Dacă mă gândesc constant, voi fi mai bine pregătit.

Terapeutul. Te-ai aflat vreodată într-o situație în care ai fost „subpregătit”?

Rabdator. Nu la examen, dar am participat odată la o competiție mare de înot și am fost cu prietenii cu o seară înainte și nu mă gândeam. M-am întors acasă, m-am culcat, iar dimineața m-am trezit și m-am dus la înot.

Terapeutul. Deci cum a ieșit?

Rabdator. Minunat! Eram în formă și am înotat destul de bine.

Terapeutul. Pe baza acestei experiențe, credeți că există motive să vă faceți mai puține griji pentru performanța dvs.?

Rabdator. Da, probabil. Nu m-a durut că nu îmi fac griji. De fapt, anxietatea mea doar mă întristează.

După cum se poate vedea din fraza finală, pacientul în mod independent, prin inferență logică, a ajuns la o explicație rezonabilă și a abandonat „guma de mestecat mentală” despre examen. Următorul pas a fost să renunți la comportamentul dezadaptativ. Psihologul a sugerat utilizarea relaxării progresive pentru a reduce anxietatea și a învățat cum să o faci. A urmat următoarea întrebare-dialog:

Terapeutul. Ai menționat că atunci când îți faci griji pentru examene, simți anxietate. Acum încearcă să-ți imaginezi că stai întins în pat în noaptea dinaintea unui examen.

Rabdator. Bine, sunt gata.

Terapeutul. Imaginați-vă că vă gândiți la un examen și decideți că nu v-ați pregătit suficient.

Rabdator. Da am făcut.

Terapeutul. Ce simți?

Rabdator. Am emoții. Inima începe să-mi bată cu putere. Cred că trebuie să mă ridic și să fac mai multă mișcare.

Terapeutul. Amenda. Când crezi că nu ești pregătit, devii anxios și vrei să te ridici. Acum imaginează-ți că stai întins în pat cu o seară înainte de un examen și te gândești cât de bine te-ai pregătit și știai materialul.

Rabdator. Amenda. Acum mă simt încrezător.

Terapeutul. Aici! Vezi cum gândurile tale influențează sentimentele tale de anxietate?

Psihologul i-a sugerat tânărului să-și noteze cunoștințele și să recunoască distorsiunile. A trebuit să noteze într-un caiet toate gândurile care l-au vizitat înainte de un eveniment important, când a devenit nervos și nu putea dormi liniștit noaptea.

Consultarea nr. 2

Consultația a început cu o discuție despre teme. Iată câteva gânduri interesante pe care studentul le-a notat și le-a adus la următoarea consultație:

• „Acum mă voi gândi din nou la examen”;

• „Nu, acum gândurile despre examen nu mai contează. sunt pregătit”;

• „Am lăsat timpul în rezervă, așa că îl am. Somnul nu este atât de important să vă faceți griji. Trebuie să te ridici și să citești totul din nou”;

• "Am nevoie sa dorm acum! Am nevoie de opt ore de somn! Altfel voi fi din nou epuizat.” Și el și-a imaginat plutind în mare și a adormit.

Observând progresul gândurilor sale în acest fel și notându-le pe hârtie, o persoană însuși devine convinsă de nesemnificația lor și înțelege că sunt distorsionate și incorecte.

Rezultatul primei consultații: au fost atinse primele 2 obiective (reducerea nivelului de anxietate și îmbunătățirea calității somnului nocturn).

Etapa 2. Partea de cercetare

Terapeutul. Dacă cineva te ignoră, ar putea exista și alte motive decât faptul că ești un ratat?

Rabdator. Nu. Dacă nu-i pot convinge că sunt important, nu-i voi putea atrage.

Terapeutul. Cum îi convingeți de asta?

Rabdator. Să spun adevărul, îmi exagerez succesele. Mint despre notele mele în clasă sau spun că am câștigat un concurs.

Terapeutul. Și cum funcționează?

Rabdator. Nu foarte bine de fapt. Mi-e rușine și ei sunt jenați de poveștile mele. Uneori nu prea acordă atenție, alteori mă părăsesc după ce spun prea multe despre mine.

Terapeutul. Deci, în unele cazuri, ei te resping atunci când le atragi atenția asupra ta?

Rabdator. Da.

Terapeutul. Are vreo legătură cu faptul că ești un câștigător sau un învins?

Rabdator. Nu, ei nici măcar nu știu cine sunt eu înăuntru. Se întorc doar pentru că vorbesc prea mult.

Terapeutul. Se pare că oamenii reacționează la stilul tău de vorbire.

Rabdator. Da.

Psihologul oprește interogarea când vede că pacientul începe să se contrazică și trebuie să sublinieze acest lucru, așa că începe a treia parte a consultației.

Etapa 3. Acțiune corectivă

Conversația a început cu „Sunt nesemnificativ, nu voi putea să atrag” și s-a încheiat cu „oamenii reacționează la stilul de conversație”. Astfel, terapeutul arată că problema inferiorității s-a transformat fără probleme într-o problemă de incapacitate socială de a comunica. În plus, a devenit evident că pentru tânăr subiectul cel mai presant și dureros pare să fie subiectul „perdanților” și aceasta este credința sa principală: „Nimeni nu are nevoie sau nu este interesat de perdanți”.

Aici rădăcinile au fost clar vizibile din copilărie și din predarea constantă a părinților: „Fii cel mai bun”. După încă câteva întrebări, a devenit clar că elevul consideră toate succesele sale numai meritele educației sale parentale, și nu pe cele personale. Acest lucru l-a înfuriat și l-a lipsit de încredere în abilitățile sale. A devenit clar că aceste cogniții negative trebuiau înlocuite sau modificate.

Etapa 4. Încheierea conversației (temă)

A fost necesar să se concentreze pe interacțiunea socială cu alți oameni și să înțeleagă ce era în neregulă cu conversațiile sale și de ce a ajuns singur. Prin urmare, următoarea temă pentru acasă a fost aceasta: în conversații, puneți mai multe întrebări despre treburile și sănătatea interlocutorului, rețineți-vă dacă doriți să vă înfrumusețați succesele, vorbiți mai puțin despre dvs. și ascultați mai mult despre problemele celorlalți.

Consultarea nr. 3 (finală)

Etapa 1. Discuția temelor

Tânărul a spus că după ce toate sarcinile au fost finalizate, conversația cu colegii săi a mers într-o cu totul altă direcție. A fost foarte surprins de faptul că alți oameni își recunosc sincer greșelile și sunt indignați de greșelile lor. Că mulți oameni pur și simplu râd de greșeli și își recunosc deschis deficiențele.

O „descoperire” atât de mică l-a ajutat pe pacient să înțeleagă că nu este nevoie să împartă oamenii în „de succes” și „perdanți”, că fiecare are propriile „contra” și „pro” și acest lucru nu îi face pe oameni „mai buni” sau „ mai rău”, sunt așa cum sunt și asta îi face interesante.

Rezultatul celei de-a doua consultări: atingerea celui de-al treilea obiectiv „Învățați să interacționați cu alte persoane”.

Etapa 2. Partea de cercetare

Rămâne să finalizați punctul 4: „Deveniți independent din punct de vedere moral de părinții voștri”. Și am început un dialog de întrebări:

Terapeutul: Cum vă afectează comportamentul părinții?

Pacient: Dacă părinții mei arată bine, atunci spune ceva despre mine, iar dacă arăt bine, atunci îi onorează.

Terapeutul: Enumerați caracteristicile care vă deosebesc de părinți.

Etapa finală

Rezultatul celei de-a treia consultații: pacientul și-a dat seama că este foarte diferit de părinții săi, că ei sunt foarte diferiți și a spus o frază cheie, care a fost rezultatul întregii noastre lucrări comune:

„Înțelegerea că eu și părinții mei suntem oameni diferiți mă face să înțeleg că pot să nu mai mint.”

Rezultatul final: pacientul s-a eliberat de standarde și a devenit mai puțin timid, a învățat să facă față singur cu depresia și grijile și și-a făcut prieteni. Cel mai important, a învățat să-și stabilească obiective moderate, realiste și a găsit interese care nu aveau nimic de-a face cu realizarea.

În concluzie, aș dori să observ că psihoterapia cognitiv-comportamentală este o oportunitate de a înlocui credințele disfuncționale adânc înrădăcinate cu unele funcționale, gândurile iraționale cu unele raționale, conexiunile rigide cognitiv-comportamentale cu altele mai flexibile și de a învăța o persoană să proceseze independent. informații în mod adecvat.

Când studiem lumea, o privim prin prisma cunoștințelor pe care le-am dobândit deja. Dar uneori se poate dovedi că propriile noastre gânduri și sentimente pot distorsiona ceea ce se întâmplă și ne pot traumatiza. Astfel de gânduri, cogniții stereotipe apar inconștient, arătând o reacție la ceea ce se întâmplă. Cu toate acestea, în ciuda aspectului lor neintenționat și a inofensiunii aparente, ei interferează cu viața în armonie cu sine. Asemenea gânduri trebuie abordate cu ajutorul terapiei cognitiv-comportamentale.

Istoria terapiei

Terapia cognitiv-comportamentală (CBT), numită și terapie cognitiv-comportamentală, a apărut în anii 50 și 60 ai secolului XX. Fondatorii terapiei cognitiv-comportamentale sunt A. Back, A. Ellis și D. Kelly. Oamenii de știință au studiat percepția unei persoane asupra diferitelor situații, activitatea sa mentală și comportamentul ulterioar. Aceasta a fost inovația - contopirea principiilor și metodelor psihologiei cognitive cu cele behavioriste. Behaviorismul este o ramură a psihologiei specializată în studiul comportamentului uman și animal. Cu toate acestea, descoperirea CBT nu a însemnat că metode similare nu au fost niciodată folosite în psihologie. Unii psihoterapeuți au folosit abilitățile cognitive ale pacienților lor, diluând și suplimentând astfel psihoterapia comportamentală.

Nu întâmplător direcția cognitiv-comportamentală în psihoterapie a început să se dezvolte în Statele Unite. La acea vreme, psihoterapia comportamentală era populară în Statele Unite - un concept pozitiv care crede că o persoană se poate crea pe sine, în timp ce în Europa, dimpotrivă, domina psihanaliza, care era pesimistă în acest sens. Direcția psihoterapiei cognitiv-comportamentale s-a bazat pe faptul că o persoană alege comportamentul pe baza propriilor idei despre realitate. O persoană se percepe pe sine și pe alții pe baza propriului tip de gândire, care, la rândul său, este obținută prin învățare. Astfel, gândirea incorectă, pesimistă, negativă pe care o persoană a învățat-o poartă cu sine idei incorecte și negative despre realitate, ceea ce duce la un comportament inadecvat și distructiv.

Model de terapie

Ce este terapia cognitiv-comportamentală și ce presupune aceasta? Baza terapiei cognitiv-comportamentale sunt elemente ale terapiei cognitive și comportamentale care vizează corectarea acțiunilor, gândurilor și emoțiilor unei persoane în situații problematice. Poate fi exprimat sub forma unei formule unice: situație – gânduri – emoții – acțiuni. Pentru a înțelege situația actuală și a vă înțelege propriile acțiuni, trebuie să găsiți răspunsuri la întrebări - ce ați gândit și simțit când s-a întâmplat acest lucru. La urma urmei, până la urmă se dovedește că reacția este determinată nu atât de situația actuală, cât de propriile gânduri asupra acestei chestiuni, din care ți se formează opinia. Aceste gânduri, uneori chiar inconștiente, sunt cele care duc la apariția unor probleme - temeri, anxietăți și alte senzații dureroase. În ele se află cheia rezolvării problemelor multor oameni.

Sarcina principală a psihoterapeutului este să identifice gândirea eronată, inadecvată și inaplicabilă care trebuie corectată sau schimbată complet, insuflând în pacient gânduri și modele de comportament acceptabile. Pentru aceasta, terapia se desfășoară în trei etape:

• analiza logica;
• analiză empirică;
• analiză pragmatică.

În prima etapă, psihoterapeutul ajută pacientul să analizeze gândurile și sentimentele emergente, găsește erori care trebuie corectate sau înlăturate. A doua etapă este caracterizată prin învățarea pacientului să accepte modelul cel mai obiectiv al realității și să compare informațiile percepute cu realitatea. La a treia etapă, pacientului i se oferă atitudini de viață noi, adecvate, pe baza cărora trebuie să învețe să răspundă la evenimente.

Erori cognitive

Abordarea comportamentală consideră gândurile inadecvate, dureroase și direcționate negativ drept erori cognitive. Astfel de erori sunt destul de tipice și pot apărea diferitelor persoane în situații diferite. Acestea includ, de exemplu, concluzii arbitrare. În acest caz, o persoană trage concluzii fără a avea dovezi sau chiar în prezența unor fapte care contrazic aceste concluzii. Există și suprageneralizare - generalizare bazată pe mai multe incidente, implicând identificarea principiilor generale de acțiune. Totuși, ceea ce este anormal aici este că o astfel de suprageneralizare se aplică și în situațiile în care nu ar trebui făcută. Următoarea greșeală este abstractizarea selectivă, în care anumite informații sunt ignorate selectiv, iar informațiile sunt, de asemenea, scoase din context. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu informații negative în detrimentul informațiilor pozitive.

Erorile cognitive includ, de asemenea, percepția inadecvată a semnificației unui eveniment. Ca parte a acestei erori, pot apărea atât exagerarea, cât și subestimarea, ceea ce, în orice caz, nu este adevărat. O astfel de abatere precum personalizarea nu aduce nimic pozitiv. Oamenii predispuși la personalizare percep acțiunile, cuvintele sau emoțiile altor persoane ca fiind legate de ele, când de fapt nu aveau nimic de-a face cu ele. Maximalismul, numit și gândire alb-negru, este de asemenea considerat anormal. Cu ea, o persoană diferențiază ceea ce s-a întâmplat în complet negru sau complet alb, ceea ce face dificil să vedeți esența acțiunilor.

Principiile de bază ale terapiei

Dacă doriți să scăpați de atitudinile negative, ar trebui să vă amintiți și să înțelegeți câteva dintre regulile pe care se bazează CBT. Cel mai important lucru este că sentimentele tale negative sunt cauzate în primul rând de evaluarea ta a ceea ce se întâmplă în jurul tău, precum și a ta și a tuturor celor din jurul tău. Semnificația situației nu trebuie exagerată; trebuie să privești în interiorul tău, într-un efort de a înțelege procesele care te conduc. Evaluarea realității este de obicei subiectivă, așa că în majoritatea situațiilor îți poți schimba radical atitudinea de la negativă la pozitivă.

Este important să recunoașteți această subiectivitate chiar și atunci când aveți încredere în veridicitatea și corectitudinea concluziilor dvs. Acest fenomen frecvent de discrepanță între atitudinile interne și realitate îți tulbură liniștea sufletească, așa că este mai bine să încerci să scapi de ele.

De asemenea, este foarte important să înțelegeți că toate acestea - gândire incorectă, atitudini inadecvate - pot fi schimbate. Gândirea tipică pe care ai dezvoltat-o ​​poate fi corectată în cazul problemelor mici, iar în cazul celor serioase, poate fi corectată complet.

Antrenamentul în gândirea nouă se efectuează cu un psihoterapeut în sesiuni și studii independente, ceea ce asigură ulterior capacitatea pacientului de a răspunde în mod adecvat la evenimentele emergente.

Metode de terapie

Cel mai important element al CBT în consilierea psihologică este învățarea pacientului să gândească corect, adică să evalueze critic ceea ce se întâmplă, să folosească faptele disponibile (și să le caute), să înțeleagă probabilitatea și să analizeze datele colectate. Această analiză se mai numește și testare pilot. Pacientul efectuează această verificare independent. De exemplu, dacă o persoană crede că toată lumea se întoarce constant să se uite la el pe stradă, ar trebui să o ia și să numere câți oameni vor face de fapt asta? Această simplă verificare vă permite să obțineți rezultate serioase, dar numai dacă o faceți și o faceți în mod responsabil.

Terapia pentru tulburări mintale presupune utilizarea altor tehnici de către psihoterapeuți, de exemplu, tehnici de reevaluare. Când îl folosește, pacientul verifică probabilitatea ca un anumit eveniment să apară din alte motive. Se efectuează cea mai completă analiză posibilă a numeroaselor cauze posibile și a influenței acestora, ceea ce ajută la evaluarea sobră a ceea ce s-a întâmplat în ansamblu. Depersonalizarea este folosită în terapia cognitiv-comportamentală pentru acei pacienți care se simt în permanență în centrul atenției și suferă de acest lucru.

Cu ajutorul sarcinilor, ei înțeleg că cei din jurul lor sunt cel mai adesea pasionați de propriile treburi și gânduri, și nu de pacient. Un domeniu important este și eliminarea fricilor, pentru care se folosește introspecția conștientă și decatastrofizarea. Folosind aceste metode, specialistul îl face pe pacient să înțeleagă că toate evenimentele rele ajung la sfârșit și că avem tendința de a exagera consecințele lor. O altă abordare comportamentală presupune repetarea rezultatului dorit în practică și consolidarea constantă a acestuia.

Tratamentul nevrozelor cu terapie

Terapia cognitiv-comportamentală este utilizată pentru a trata o varietate de boli, a căror listă este extinsă și vastă. În general, folosind metodele ei, se tratează frici și fobii, nevroze, depresie, traume psihologice, atacuri de panică și alte psihosomatice.

Există multe metode de terapie cognitiv-comportamentală, iar alegerea lor depinde de individ și de gândurile sale. De exemplu, există o tehnică – reîncadrarea, în care psihoterapeutul ajută pacientul să scape de cadrul rigid în care s-a împins. Pentru a se înțelege mai bine, pacientului i se poate cere să țină un fel de jurnal în care sunt consemnate sentimentele și gândurile. Un astfel de jurnal va fi util și pentru medic, deoarece acesta va putea selecta un program mai potrivit în acest fel. Un psiholog își poate învăța pacientul gândirea pozitivă, înlocuind imaginea negativă formată a lumii. Abordarea comportamentală are o metodă interesantă – inversarea rolurilor, în care pacientul privește problema din exterior, de parcă i s-ar întâmpla altei persoane, și încearcă să dea sfaturi.

Psihoterapia comportamentală folosește terapia cu implozie pentru a trata fobiile sau atacurile de panică. Aceasta este așa-numita imersiune, când pacientul este forțat în mod deliberat să-și amintească ceea ce s-a întâmplat, ca și cum ar retrăi.

Se folosește și desensibilizarea sistematică, care diferă prin faptul că pacientului i se învață mai întâi metode de relaxare. Astfel de proceduri au ca scop eliminarea emoțiilor neplăcute și traumatice.

Tratamentul depresiei

Depresia este o tulburare mentală comună, unul dintre simptomele cheie ale cărei tulburări de gândire. Prin urmare, necesitatea utilizării TCC în tratamentul depresiei este incontestabilă.

Au fost găsite trei modele tipice în gândirea persoanelor care suferă de depresie:

• gânduri despre pierderea celor dragi, distrugerea relațiilor amoroase, pierderea stimei de sine;
• gânduri direcționate negativ despre sine, viitorul așteptat, alții;
• o atitudine fără compromis față de sine, impunând cerințe și limite nerezonabil de stricte.

Psihoterapia comportamentală ar trebui să ajute la rezolvarea problemelor cauzate de astfel de gânduri. De exemplu, tehnicile de inoculare a stresului sunt folosite pentru a trata depresia. În acest scop, pacientul este învățat să fie conștient de ceea ce se întâmplă și să facă față stresului cu înțelepciune. Medicul îl învață pe pacient, iar apoi consolidează rezultatul cu studii independente, așa-numitele teme.

Dar, cu ajutorul tehnicii de reatribuire, puteți arăta pacientului inconsecvența gândurilor și judecăților sale negative și puteți oferi noi linii directoare logice. Metodele CBT, cum ar fi tehnica stop, în care pacientul învață să oprească gândurile negative, sunt de asemenea folosite pentru a trata depresia. În momentul în care o persoană începe să se întoarcă la astfel de gânduri, este necesar să ridicați o barieră condiționată în calea negativității, care nu le va permite. După ce a adus tehnica la automatism, poți fi sigur că astfel de gânduri nu te vor mai deranja.

Psihoterapie cognitiv-comportamentală, De asemenea Psihoterapie cognitiv-comportamentala(Engleză) Terapie cognitiv comportamentală) este un concept general care descrie psihoterapia, care se bazează pe premisa că cauza tulburărilor psihologice (fobii, depresie etc.) sunt convingerile și atitudinile disfuncționale.
Baza pentru această zonă a psihoterapiei a fost pusă de lucrările lui A. Ellis și A. Beck, care au dat, de asemenea, un impuls dezvoltării abordării cognitive în psihologie. Ulterior, metodele de terapie comportamentală au fost integrate în tehnică, ceea ce a condus la denumirea actuală.

Fondatorii sistemului

La mijlocul secolului al XX-lea, lucrările pionierilor terapiei cognitiv-comportamentale (denumite în continuare CT) A. Beck și A. Ellis au devenit foarte celebre și răspândite. Aaron Beck a primit inițial pregătire psihanalitică, dar, deziluzionat de psihanaliză, și-a creat propriul model de depresie și o nouă metodă de tratare a tulburărilor de dispoziție, care a fost numită terapie cognitivă. El și-a formulat principalele prevederi independent de A. Ellis, care a dezvoltat o metodă similară de psihoterapie rațional-emoțională în anii 50.

Judith S. Beck. Terapia cognitivă: un ghid complet: Trans. din engleza - M.: Editura LLC „Williams”, 2006. - P. 19.

Scopurile și obiectivele terapiei cognitive

În prefața celebrei monografii „Terapia cognitivă și tulburările emoționale”, Beck își declară abordarea ca fundamental nouă, diferită de școlile de vârf dedicate studiului și tratamentului tulburărilor emoționale - psihiatrie tradițională, psihanaliza și terapia comportamentală. Aceste școli, în ciuda diferențelor semnificative între ele, împărtășesc o presupunere fundamentală comună: pacientul este chinuit de forțe ascunse asupra cărora nu are control. ...

Aceste trei școli conducătoare susțin că sursa tulburării pacientului se află în afara conștiinței sale. Ei acordă puțină atenție conceptelor conștiente, gândurilor și fanteziei concrete, adică cunoașterea. O nouă abordare, terapia cognitivă, consideră că tulburările emoționale pot fi abordate într-un mod complet diferit: cheia înțelegerii și soluționării problemelor psihologice se află în mintea pacienților.

Aleksandrov A. A. Psihoterapie modernă. - Sankt Petersburg: Proiect academic, 1997. - P. 82.

Există cinci obiective ale terapiei cognitive: 1) reducerea și/sau eliminarea completă a simptomelor tulburării; 2) reducerea probabilității de recidivă după terminarea tratamentului; 3) creșterea eficacității farmacoterapiei; 4) rezolvarea problemelor psihosociale (care pot fi fie o consecință a unei tulburări mintale, fie precedă apariția acesteia); 5) eliminarea cauzelor care contribuie la dezvoltarea psihopatologiei: modificarea credințelor (scheme) dezadaptative, corectarea erorilor cognitive, modificarea comportamentului disfuncțional.

Pentru atingerea acestor obiective, un psihoterapeut cognitiv ajută clientul să rezolve următoarele sarcini: 1) să înțeleagă influența gândurilor asupra emoțiilor și comportamentului; 2) învață să identifice și să observi gândurile automate negative; 3) explorați gândurile și argumentele automate negative care le susțin și le infirmă („pentru” și „împotrivă”); 4) înlocuiți cunoștințele eronate cu gânduri mai raționale; 5) descoperirea și schimbarea credințelor dezadaptative care formează teren fertil pentru apariția erorilor cognitive.

Dintre aceste sarcini, prima, de regulă, este rezolvată deja în timpul primei sesiuni (de diagnosticare). Pentru a rezolva celelalte patru probleme, se folosesc tehnici speciale, dintre care cele mai populare sunt descrise mai jos.

Metodologia și caracteristicile psihoterapiei cognitive

Astăzi, CT se află la intersecția dintre cognitivism, behaviorism și psihanaliza. De regulă, manualele publicate în limba rusă în ultimii ani nu abordează problema existenței diferențelor dintre cele două variante cele mai influente de terapie cognitivă - CT de A. Beck și REBT de A. Ellis. O excepție este monografia lui G. Kassinov și R. Tafrate cu prefață de Albert Ellis.

În calitate de fondator al terapiei comportamentale raționale emoționale (REBT), prima terapie cognitiv-comportamentală, ... am fost atras în mod natural de capitolele 13 și 14 ale acestei cărți. Capitolul 13 descrie tehnicile de terapie cognitivă ale lui Aaron Beck, iar capitolul 14 prezintă câteva tehnici de bază REBT. … Ambele capitole sunt scrise excelent și dezvăluie atât multe asemănări, cât și principalele diferențe dintre aceste abordări. … Dar aș dori, de asemenea, să subliniez că abordarea REBT cu siguranță, într-o măsură mai mare decât terapia cognitivă, pune accentul pe modurile emoționale-memorie-(evocative-)experiențiale.

Prefață / A. Ellis // Kassinov G., Tafreyt R. Ch. Psihoterapie a furiei. - M.: AST; Sankt Petersburg: Sova, 2006. - P. 13.

Deși această abordare poate părea similară cu terapia cognitivă a lui Beck, există diferențe semnificative. În modelul REBT, percepția inițială a stimulului și gândurile automate nu sunt discutate sau puse la îndoială. ... Psihoterapeutul nu discută despre fiabilitate, ci află cum evaluează clientul stimulul. Astfel, în REBT accentul principal este pus pe... evaluarea stimulului.

Kassinov G., Tafreyt R. Ch. Psihoterapie a furiei. - M.: AST; Sankt Petersburg: Sova, 2006. - P. 328.

Caracteristicile CT:

1. Fundamentul științific natural: prezența propriei teorii psihologice a dezvoltării normale și a factorilor de apariție a patologiei mentale.
2. Orientat către țintă și tehnologic: pentru fiecare grup nosologic există un model psihologic care descrie specificul tulburărilor; În consecință, sunt evidențiate „țintele psihoterapiei”, etapele și tehnicile acesteia.
3. Abordare pe termen scurt și rentabilă (spre deosebire, de exemplu, de psihanaliza): de la 20-30 de ședințe.
4. Prezența potențialului integrator inerent schemelor teoretice ale CT (orientare existențial-umanistă, relații obiectuale, antrenament comportamental etc.).

Principii teoretice de bază

1. Modul în care un individ structurează situațiile îi determină comportamentul și sentimentele. Astfel, centrul este interpretarea subiectului a evenimentelor externe, care se implementează după următoarea schemă: evenimente externe (stimuli) → sistem cognitiv → interpretare (gânduri) → afect (sau comportament). Dacă interpretările și evenimentele externe diferă foarte mult, aceasta duce la o patologie mentală.
2. Patologia afectivă este o puternică exagerare a emoției normale, rezultată din interpretarea incorectă sub influența multor factori (vezi punctul nr. 3). Factorul central este „bunurile private (spațiul personal)” ( domeniul personal), care este centrat pe ego: tulburările emoționale depind de faptul dacă o persoană percepe evenimentele ca îmbogățitoare, ca epuizante, ca amenințătoare sau ca invadând domeniul său. Exemple:
   • Tristețea apare din pierderea a ceva valoros, adică privarea de posesiunea privată.
   • Euforia este sentimentul sau așteptarea dobândirii.
   • Anxietatea este o amenințare la adresa bunăstării fiziologice sau psihologice.
   • Furia rezultă din sentimentul de a fi atacat direct (fie intenționat, fie neintenționat) sau de o încălcare a legilor, moralei sau standardelor individului.
3. Diferențe individuale. Ele depind de experiențele traumatice din trecut (de exemplu, o situație de ședere prelungită într-un spațiu închis) și de predispoziția biologică (factorul constituțional). E. T. Sokolova a propus conceptul de diagnostic diferențial și psihoterapie a două tipuri de depresie, bazat pe integrarea CT și teoria psihanalitică a relațiilor obiectuale:
   • Melancolie perfecționistă(apare în așa-numita „personalitate autonomă”, după Beck). Este provocată de frustrarea nevoii de autoafirmare, realizare și autonomie. Consecință: dezvoltarea structurii compensatorii a „Sinelui măreț”. Astfel, aici vorbim despre o organizare narcisistă a personalității. Strategia muncii psihoterapeutice: „containment” (atitudine atentă față de mândria accentuată, mândria rănită și sentimentele de rușine).
   • Depresia anaclitică(apare în așa-numita „personalitate sociotropă”, după Beck). Asociat cu deprivarea emoțională. Consecință: modele instabile de relații interpersonale, în care evitarea emoțională, izolarea și „tocitatea emoțională” sunt înlocuite de supradependență și agățarea emoțională de Celălalt. Strategia muncii psihoterapeutice: „holding” („pre-alimentare”) emoțional.
4. Funcționarea normală a organizației cognitive este inhibată sub influența stresului. Apar judecăți extremiste, gândire problematică, concentrare este afectată etc.
5. Sindroamele psihopatologice (depresie, tulburări de anxietate etc.) constau în modele hiperactive cu conținut unic care caracterizează un anumit sindrom. Exemple: depresie - pierdere, tulburare de anxietate - amenințare sau pericol etc.
6. Interacțiunile intense cu alte persoane creează un cerc vicios de cogniții dezadaptative. O soție care suferă de depresie, interpretând greșit frustrarea soțului ei („Nu-mi pasă, nu am nevoie de ea...” în loc de adevăratul „Nu o pot ajuta”), îi atribuie un sens negativ, continuă să gândească negativ despre ea însăși și despre relația ei cu soțul ei, se retrage și, în consecință, cognițiile ei dezadaptative sunt întărite și mai mult.

Concepte cheie

1. Sistem. Acestea sunt formațiuni cognitive care organizează experiența și comportamentul, acesta este un sistem de credințe, atitudini ideologice profunde ale unei persoane în raport cu sine și cu lumea din jurul său, influențând percepția și clasificarea reală. Schemele pot fi:
   • adaptativ/neadaptativ. Un exemplu de schemă dezadaptativă: „toți bărbații sunt nenorociți” sau „toate femeile sunt târfe”. Desigur, astfel de scheme nu corespund realității și sunt o generalizare excesivă, totuși, o astfel de poziție de viață poate cauza prejudicii, în primul rând, persoanei însuși, creându-i dificultăți în comunicarea cu sexul opus, deoarece subconștient va fi înclinat negativ în prealabil, iar interlocutorul poate înțelege acest lucru și poate fi jignit.
   • pozitiv negativ
   • idiosincratic/universal. Exemplu: depresie - dezadaptativ, negativ, idiosincratic.
2. Gânduri automate. Acestea sunt gânduri pe care creierul le înregistrează în zona „rapidă” a memoriei (așa-numitul „subconștient”), deoarece acestea sunt adesea repetate sau o persoană le acordă o importanță deosebită. În acest caz, creierul nu petrece mult timp gândindu-se în mod repetat încet la acest gând, ci ia o decizie instantaneu, pe baza deciziei anterioare înregistrate în memoria „rapidă”. O astfel de „automatizare” a gândurilor poate fi utilă atunci când trebuie să luați rapid o decizie (de exemplu, trageți rapid mâna departe de o tigaie fierbinte), dar poate fi dăunătoare atunci când un gând incorect sau ilogic este automatizat, așa că unul dintre Sarcina psihoterapiei cognitive este de a recunoaște astfel de gânduri automate și de a le returna din zona memoriei rapide din nou în zona de regândire lentă pentru a elimina judecățile incorecte din subconștient și a le rescrie cu contraargumente corecte. Principalele caracteristici ale gândurilor automate:
   • Reflexivitate
   • Colaps și compresie
   • Nu este supus controlului conștient
   • Efemeritate
   • Perseverență și stereotipuri. Gândurile automate nu sunt rezultatul gândirii sau al raționamentului; ele sunt percepute subiectiv ca rezonabile, chiar dacă par absurde altora sau contrazic fapte evidente. Exemplu: „Dacă iau o notă „bună” la examen, voi muri, lumea din jurul meu se va prăbuși, după aceea nu voi mai putea face nimic, voi deveni în sfârșit o neființă completă”, „Am distrus viețile copiilor mei cu divorț”, „Tot ceea ce fac, fac prost.”
3. Erori cognitive. Acestea sunt scheme supervalente și încărcate afectiv care provoacă direct distorsiuni cognitive. Sunt caracteristice tuturor sindroamelor psihopatologice. feluri:
   • Concluzii arbitrare- tragerea de concluzii în lipsa unor fapte justificative sau chiar în prezenţa unor fapte care contrazic concluzia.
   • Suprageneralizare- concluzii bazate pe un singur episod, urmate de generalizarea lor.
   • Abstracția selectivă- concentrarea atenției individului asupra oricăror detalii ale situației, ignorând toate celelalte caracteristici ale acesteia.
   • Exagerare și subestimare- evaluări opuse despre sine, situații și evenimente. Subiectul exagerează complexitatea situației și, în același timp, își minimizează capacitatea de a face față acesteia.
   • Personalizare- atitudinea unui individ față de evenimentele externe ca având ceva de-a face cu el, când în realitate nu este cazul.
   • Gândire dihotomică gândire („alb-negru” sau maximalism) - atribuirea de sine sau orice eveniment la unul dintre cei doi poli, pozitiv sau negativ (în termeni absoluti). Într-un sens psihodinamic, acest fenomen poate fi calificat ca un mecanism protector de scindare, care indică „difuzia identității de sine”.
   • Ar trebui- concentrarea excesivă pe „ar trebui” să acționez sau să simt într-un anumit fel, fără a evalua consecințele reale ale unui astfel de comportament sau opțiunile alternative. Adesea apare din standardele de comportament și modele de gândire impuse anterior.
   • Previziune- un individ crede că poate prezice cu exactitate consecințele viitoare ale anumitor evenimente, deși nu cunoaște sau nu ține cont de toți factorii și nu poate determina corect influența acestora.
   • Citirea gandurilor- individul crede că știe exact ce cred alți oameni despre asta, deși presupunerile sale nu corespund întotdeauna realității.
   • Etichetarea- asocierea pe sine sau pe alții cu anumite modele de comportament sau tipuri negative
4. Conținut cognitiv(„teme”) corespunzătoare unuia sau altuia tip de psihopatologie (vezi mai jos).

Teoria psihopatologiei

Depresie

Depresia este o experiență exagerată și cronică de pierdere reală sau ipotetică. Triada cognitivă a depresiei:

• Imagine de sine negativă: „Sunt inferior, sunt un eșec, cel puțin!”
• Evaluare negativă a lumii înconjurătoare și a evenimentelor externe: „Lumea este nemiloasă cu mine! De ce cad toate astea asupra mea?”
• Evaluare negativă a viitorului. "Ce pot sa spun? Pur și simplu nu am viitor!”

În plus: dependență crescută, paralizie a voinței, gânduri suicidare, complex de simptome somatice. Pe baza schemelor depresive, se formează gânduri automate corespunzătoare și apar erori cognitive de aproape toate tipurile. Teme:

• Fixarea asupra pierderii reale sau imaginare (moartea celor dragi, colapsul relațiilor, pierderea stimei de sine etc.)
• Atitudine negativă față de sine și față de ceilalți, evaluare pesimistă a viitorului
• Tirania Ar trebuii

Tulburări anxioase-fobice

Tulburarea de anxietate este o experiență exagerată și cronică de pericol sau amenințare reală sau ipotetică. O fobie este o experiență exagerată și cronică a fricii. Exemplu: frica de pierdere a controlului (de exemplu, asupra corpului tău, ca în cazul fricii de a te îmbolnăvi). Claustrofobia - frica de spatiile inchise; mecanism (și în agorafobie): teama că, în caz de pericol, ajutorul poate să nu ajungă la timp. Teme:

• Anticiparea evenimentelor negative în viitor, așa-numitele. „anticiparea a tot felul de nenorociri.” Cu agorafobie: frica de a muri sau de a înnebuni.
• Discrepanța dintre nivelul aspirațiilor și convingerea propriei incompetențe („Ar trebui să iau notă „excelent” la examen, dar sunt învins, nu știu nimic, nu înțeleg nimic.” )
• Frica de a pierde sprijinul.
• Percepția persistentă a eșecului inevitabil în încercările de a îmbunătăți relațiile interpersonale, a fi umilit, ridiculizat sau respins.

Perfecţionism

Fenomenologia perfecționismului. Parametri principali:

• Standarde inalte
• Tot sau nimic gândire (fie succes complet, fie eșec total)
• Concentrarea pe eșecuri

Perfecționismul este foarte strâns legat de depresie, nu de tipul anaclitic (din cauza pierderii sau doliu), ci de tipul care este asociat cu frustrarea nevoii de autoafirmare, realizare și autonomie (vezi mai sus).

Relație psihoterapeutică

Clientul și terapeutul trebuie să cadă de acord asupra problemei la care doresc să lucreze. Este rezolvarea problemelor (!) și nu modificarea caracteristicilor sau deficiențelor personale ale pacientului. Terapeutul trebuie să fie foarte empatic, natural, congruent (principii preluate din psihoterapie umanistă); nu ar trebui să existe directivitate. Principii:

• Terapeutul și clientul colaborează la un test experimental de gândire dezadaptativă eronată. Exemplu: client: „Când merg pe stradă, toată lumea se întoarce să se uite la mine”, terapeut: „Încearcă să mergi normal pe stradă și numără câți oameni se întorc să te privească.” De obicei, acest gând automat nu coincide cu realitatea. Concluzia: există o ipoteză, trebuie testată empiric. Cu toate acestea, uneori, declarațiile pacienților psihiatrici că pe stradă toată lumea se întoarce, se uită la ei și le discută, au încă o bază reală reală - totul este despre cum arată persoana bolnavă mintal și cum se comportă în acel moment. Dacă o persoană vorbește liniștit cu sine, râde fără motiv sau invers, fără a privi în altă parte dintr-un punct, nu se uită deloc în jur sau se uită cu frică la cei din jur, atunci o astfel de persoană va atrage cu siguranță atenția asupra se. De fapt, se vor întoarce, se vor uita la el și vor discuta despre el - pur și simplu pentru că trecătorii sunt interesați de motivul pentru care se comportă în acest fel. În această situație, un psiholog poate ajuta clientul să înțeleagă că interesul celorlalți este cauzat de comportamentul său neobișnuit și să-i explice persoanei cum să se comporte în public pentru a nu atrage atenția excesivă.
• Dialogul socratic ca o serie de întrebări cu următoarele scopuri:
  1. Clarificați sau identificați problemele
  2. Ajută la identificarea gândurilor, imaginilor, senzațiilor
  3. Explorați semnificația evenimentelor pentru pacient
  4. Evaluați consecințele menținerii gândurilor și comportamentelor dezadaptative.
• Cogniție ghidată: Ghidul-terapeut încurajează pacienții să abordeze faptele, să evalueze probabilitățile, să adune informații și să pună totul la încercare.

Tehnici și metode de psihoterapie cognitivă

CT în versiunea lui Beck este un antrenament structurat, experiment, antrenament mental și comportamental conceput pentru a ajuta pacientul să stăpânească următoarele operații:

• Identificați-vă gândurile automate negative.
• Găsiți conexiuni între cunoștințe, afect și comportament.
• Găsiți fapte pro și contra gândurilor automate.
• Căutați interpretări mai realiste pentru ei.
• Învață să identifici și să schimbi convingerile dezorganizatoare care duc la denaturarea abilităților și experienței.

Metode specifice de identificare și corectare a gândurilor automate:

1. Scrierea gândurilor. Psihologul poate cere clientului să noteze pe hârtie ce gânduri îi apar în cap atunci când încearcă să facă acțiunea corectă (sau să nu facă o acțiune inutilă). Este indicat să notați gândurile care vă vin în minte în momentul luării unei decizii strict în ordinea priorității lor (această ordine este importantă deoarece va indica ponderea și importanța acestor motive în luarea unei decizii).
2. Jurnal de gânduri. Mulți specialiști CT sugerează clienților lor să-și noteze pe scurt gândurile într-un jurnal pe parcursul mai multor zile pentru a înțelege la ce se gândește cel mai des o persoană, cât de mult timp petrec cu el și cât de puternice sunt emoțiile pe care le experimentează din gândurile sale. De exemplu, psihologul american Matthew McKay le-a recomandat clienților săi să împartă o pagină de jurnal în trei coloane, unde ei indică pe scurt gândul în sine, orele de timp petrecute cu el și o evaluare a emoțiilor lor pe o scară de 100 de puncte variind de la: „foarte plăcut/interesant” - „indiferent” - „foarte neplăcut/deprimant”. Valoarea unui astfel de jurnal este, de asemenea, că uneori chiar și clientul însuși nu poate indica întotdeauna cu exactitate motivul experiențelor sale, atunci jurnalul îl ajută atât pe sine, cât și pe psihologul său să afle ce gânduri îi afectează bunăstarea în timpul zilei.
3. Distanţă. Esența acestei etape este că pacientul trebuie să ia o poziție obiectivă în raport cu propriile gânduri, adică să se îndepărteze de ele. Suspensia presupune 3 componente:
   • conștientizarea automatității unui gând „rău”, spontaneitatea acestuia, înțelegerea faptului că acest tipar a apărut mai devreme în diferite circumstanțe sau a fost impus de alți oameni din exterior;
   • conștientizarea că un gând „rău” este dezadaptativ, adică provoacă suferință, frică sau dezamăgire;
   • apariția îndoielii cu privire la adevărul acestei gândiri neadaptative, înțelegerea faptului că această schemă nu corespunde unor cerințe noi sau unei situații noi (de exemplu, gândul „A fi fericit înseamnă a fi primul în toate”, format din un elev excelent la școală, poate duce la dezamăgire dacă nu reușește să devină primul la universitate).
4. Verificarea empirică(„experimente”). Metode:
   • Găsiți argumente pro și contra gândurilor automate. De asemenea, este indicat să notezi aceste argumente pe hârtie, astfel încât pacientul să le poată reciti ori de câte ori îi vin din nou aceste gânduri în minte. Dacă o persoană face acest lucru des, atunci treptat creierul își va aminti argumentele „corecte” și va elimina motivele și deciziile „greșite” din memoria rapidă.
   • Cântărește avantajele și dezavantajele fiecărei opțiuni. Aici este necesar să se țină cont și de perspectiva pe termen lung, și nu doar de beneficiul pe termen scurt (de exemplu, pe termen lung, problemele de la droguri vor fi de multe ori mai mari decât plăcerea temporară).
   • Construirea unui experiment pentru a testa o judecată.
   • Conversație cu martori ai evenimentelor trecute. Acest lucru este valabil mai ales în acele tulburări psihice în care memoria este uneori distorsionată și înlocuită cu fantezii (de exemplu, în schizofrenie) sau dacă delirul este cauzat de o interpretare incorectă a motivelor altei persoane.
   • Terapeutul apelează la experiența sa, ficțiunea și literatura academică, statistica.
   • Terapeutul incriminează: subliniază erori logice și contradicții în judecățile pacientului.
5. Metodologia reevaluării. Verificarea probabilității cauzelor alternative ale unui eveniment.
6. Decentrare. Cu fobia socială, pacienții se simt ca în centrul atenției tuturor și suferă de pe urma ei. Testarea empirică a acestor gânduri automate este, de asemenea, necesară aici.
7. Exprimarea de sine. Deprimat, anxios etc. pacienții cred adesea că boala lor este controlată de niveluri superioare de conștiință, observându-se constant, înțeleg că simptomele nu depind de nimic, iar atacurile au un început și un sfârșit. Autoobservarea conștientă.
8. Decatastrofizarea. Pentru tulburări de anxietate. Terapeutul: „Să vedem ce s-ar întâmpla dacă...”, „Cât timp vei trăi astfel de sentimente negative?”, „Ce se va întâmpla atunci? Tu vei muri? Se va prăbuși lumea? Va strica asta cariera? Te vor abandona cei dragi? etc. Pacientul înțelege că totul are un interval de timp, iar gândul automat „această groază nu se va termina niciodată” dispare.
9. Repetare intenționată. Jucând comportamentul dorit, încercând în mod repetat diverse instrucțiuni pozitive în practică, ceea ce duce la creșterea autoeficacității. Uneori, pacientul este complet de acord cu argumentele corecte în timpul psihoterapiei, dar le uită rapid după ședință și revine din nou la argumentele „greșite” anterioare, deoarece acestea sunt înregistrate în mod repetat în memoria sa, deși înțelege ilogicitatea lor. În acest caz, este mai bine să notați argumentele corecte pe hârtie și să le recitiți în mod regulat.
10. Folosind imaginația. La pacienții anxioși, predomină nu atât „gândurile automate”, cât „imaginile obsesive”, adică nu gândirea este inadaptată, ci imaginația (fantezie). feluri:
    • Tehnica de oprire: comandă puternică către tine „oprește-te!” - modul negativ de a gândi sau de a imagina se oprește. De asemenea, poate fi eficient în oprirea gândurilor obsesive în unele boli mintale.
    • Tehnica repetiției: repetați modul corect de gândire de mai multe ori pentru a distruge stereotipul format.
    • Metafore, pilde, poezii: psihologul folosește astfel de exemple pentru a face explicația mai ușor de înțeles.
    • Modificarea imaginației: pacientul schimbă activ și treptat imaginea de la negativ la mai neutru și chiar pozitiv, înțelegând astfel posibilitățile de conștientizare de sine și control conștient. De obicei, chiar și după un eșec sever, puteți găsi cel puțin ceva pozitiv în ceea ce sa întâmplat (de exemplu, „Am învățat o lecție bună”) și vă puteți concentra asupra ei.
    • Imaginația pozitivă: o imagine pozitivă o înlocuiește pe una negativă și are un efect relaxant.
    • Imaginația constructivă (desensibilizare): pacientul ierarhizează probabilitatea evenimentului așteptat, ceea ce duce la faptul că prognoza își pierde globalitatea și inevitabilitatea.
11. Schimbarea viziunii asupra lumii. Adesea, cauza depresiei sunt dorințele neîmplinite sau cerințele excesiv de mari. În acest caz, psihologul poate ajuta clientul să cântărească costul atingerii scopului și costul problemei și să decidă dacă merită să lupți mai departe sau dacă ar fi mai înțelept să renunți cu totul la atingerea acestui scop, să renunți la dorința neîmplinită, reduce cererile, stabilește-ți obiective mai realiste pentru tine, pentru început, încearcă să te simți mai confortabil cu ceea ce ai sau găsește ceva înlocuitor. Acest lucru este valabil în cazurile în care costul refuzului de a rezolva o problemă este mai mic decât a suferi de problema în sine. Cu toate acestea, în alte cazuri, poate fi mai bine să te încordezi și să rezolvi problema, mai ales dacă întârzierea soluției nu face decât să înrăutățească situația și să provoace mai multă suferință persoanei.
12. Înlocuirea emoțiilor. Uneori, clientul trebuie să se împace cu experiențele sale negative din trecut și să-și schimbe emoțiile cu altele mai adecvate. De exemplu, uneori, va fi mai bine ca o victimă a unei infracțiuni să nu repete detaliile despre ceea ce s-a întâmplat în memoria sa, ci să-și spună: „Este foarte regretabil că mi s-a întâmplat asta, dar nu-i voi lăsa pe infractorii mei. distrug restul vieții mele, voi trăi în prezent și în viitor, mai degrabă decât să privesc constant înapoi la trecut.” Ar trebui să înlocuiți emoțiile de resentimente, furie și ură cu altele mai blânde și mai adecvate, care vă vor permite să vă construiți viața viitoare mai confortabil.
13. Schimb de roluri. Cereți clientului să-și imagineze că încearcă să consoleze un prieten care se află într-o situație similară. Ce i-ai putea spune? Ce îmi recomandați? Ce sfat ți-ar putea da persoana iubită în această situație?
14. Plan de acțiune pentru viitor. Clientul și terapeutul dezvoltă împreună un „plan de acțiune” realist pentru client pentru viitor, cu condiții specifice, acțiuni și termene limită și notează acest plan pe hârtie. De exemplu, dacă are loc un eveniment catastrofal, clientul va efectua o anumită secvență de acțiuni la momentul stabilit și înainte de a se produce acest eveniment, clientul nu se va chinui inutil cu griji.
15. Identificarea cauzelor alternative ale comportamentului. Dacă sunt prezentate toate argumentele „corecte”, iar clientul este de acord cu ele, dar continuă să gândească sau să acționeze într-un mod clar ilogic, atunci ar trebui să căutați motive alternative pentru acest comportament, de care clientul însuși nu este conștient sau preferă. a tace. De exemplu, în cazul gândurilor obsesive, însuși procesul de gândire aduce adesea unei persoane o mare satisfacție și ușurare, deoarece îi permite cel puțin să se imagineze mental ca pe un „erou” sau „salvator”, să rezolve toate problemele din fantezii, să pedepsească dușmanii în visează, corectează greșelile sale într-o lume imaginară etc. .d. Prin urmare, o persoană parcurge astfel de gânduri din nou și din nou, nu mai de dragul unei soluții reale, ci de dragul însuși procesului de gândire și satisfacție; treptat, acest proces atrage persoana din ce în ce mai adânc ca un fel de drog, deși persoana înțelege irealitatea și ilogicitatea unei astfel de gândiri. În cazuri deosebit de grave, comportamentul irațional și ilogic poate fi chiar un semn al unei boli mintale grave (de exemplu, tulburare obsesiv-compulsivă sau schizofrenie), caz în care psihoterapia singură poate să nu fie suficientă, iar clientul are nevoie și de ajutorul medicamentelor. pentru a controla gândirea (adică necesită intervenția unui psihiatru).

Există tehnici CT specifice care sunt utilizate numai pentru anumite tipuri de tulburări mintale severe, pe lângă tratamentul medicamentos:

• Cu schizofrenie, pacienții încep uneori să conducă dialoguri mentale cu imagini imaginare ale unor oameni sau ființe de altă lume (așa-numitele „voci”). Psihologul, în acest caz, poate încerca să-i explice schizofrenicului că nu vorbește cu oameni sau creaturi reale, ci cu imaginile artistice ale acestor creaturi create de el, gândind la rândul său mai întâi pentru sine, apoi pentru acest personaj. Treptat, creierul „automatizează” acest proces și începe să producă fraze care sunt potrivite pentru personajul inventat într-o situație dată în mod automat, chiar și fără o solicitare conștientă. Poți încerca să-i explici clientului că și oamenii normali au uneori conversații cu personaje imaginare, dar în mod conștient, atunci când vor să prezică reacția altei persoane la un anumit eveniment. Scriitorii și regizorii, de exemplu, scriu chiar și cărți întregi, gândindu-se pe rând la mai multe personaje deodată. Cu toate acestea, o persoană normală înțelege bine că această imagine este fictivă, așa că nu se teme de ea și nu o tratează ca pe o ființă reală. Creierul oamenilor sănătoși nu acordă interes sau importanță unor astfel de personaje și, prin urmare, nu automatizează conversațiile fictive cu ele. Este ca diferența dintre o fotografie și o persoană vie: poți pune în siguranță o fotografie pe masă și uita de ea, pentru că nu contează, iar dacă ar fi o persoană vie, nu i-ar face asta. Când un schizofrenic înțelege că personajul său este doar o născocire a imaginației sale, va începe și el să se descurce cu el mult mai ușor și nu va mai scoate această imagine din memorie atunci când nu este necesar.

• De asemenea, cu schizofrenie, pacientul începe uneori să redea mental o imagine sau un complot de fantezie de multe ori, treptat astfel de fantezii sunt profund înregistrate în memorie, îmbogățite cu detalii realiste și devin foarte credibile. Totuși, acesta este pericolul ca un schizofrenic să înceapă să confunde amintirea fanteziilor sale cu memoria reală și poate, din această cauză, să înceapă să se comporte inadecvat, astfel încât psihologul poate încerca să restabilească fapte sau evenimente reale cu ajutorul surselor externe de încredere. : documente, persoane în care pacientul are încredere, literatură științifică, conversație cu martori, fotografii, înregistrări video, proiectarea unui experiment pentru testarea judecății etc.

• Cu tulburarea obsesiv-compulsivă, în timpul apariției oricărui gând obsesiv, poate fi util ca pacientul să repete de mai multe ori contraargumente despre modul în care gândurile obsesive îi fac rău, cum își pierde inutil timpul prețios cu ele, că are mai multe lucruri importante de făcut, că visele obsesive devin un fel de drog pentru el, îi împrăștie atenția și îi afectează memoria, iar aceste obsesii pot provoca ridicol din partea altora, pot duce la probleme în familie, la locul de muncă etc. După cum am menționat mai sus, este este mai bine să notezi astfel de contraargumente utile pe hârtie, astfel încât să poată fi recitit în mod regulat și să încerci să le memorezi pe de rost.

Eficacitatea psihoterapiei cognitive

Factorii de eficacitate ai terapiei cognitive:

1. Personalitatea psihoterapeutului: naturalețe, empatie, congruență. Terapeutul trebuie să poată primi feedback de la pacient. Întrucât CT este un proces destul de directiv (într-un anumit sens al cuvântului) și structurat, odată ce un terapeut bun simte totușia și impersonalitatea terapiei („rezolvarea problemelor conform logicii formale”), nu se teme de auto-dezvăluire, nu se teme să folosească imaginația, pildele, metaforele etc. P.
2. Relația psihoterapeutică corectă. Luând în considerare gândurile automate ale pacientului despre psihoterapeut și sarcinile propuse. Exemplu: Gândirea automată a pacientului: „Voi scrie în jurnalul meu - în cinci zile voi deveni cea mai fericită persoană din lume, toate problemele și simptomele vor dispărea, voi începe să trăiesc cu adevărat.” Terapeutul: „Jurnalul este doar un ajutor separat, nu vor exista efecte imediate; intrările tale de jurnal sunt mini-experimente care îți oferă informații noi despre tine și problemele tale.”
3. Aplicarea tehnicilor de înaltă calitate, o abordare informală a procesului CT. Tehnicile trebuie aplicate în funcție de situația specifică; o abordare formală reduce mult eficacitatea CT și poate genera adesea noi gânduri automate sau frustra pacientul. Sistematicitate. Ține cont de feedback.
4. Probleme reale - efecte reale. Eficacitatea scade dacă terapeutul și clientul fac tot ce doresc, ignorând problemele reale.

Literatură

• Beck A., Judith S. Terapia cognitivă: Ghidul complet = Terapia cognitivă: Bazele și dincolo. - M.: „Williams”, 2006. - P. 400. - ISBN 0-89862-847-4.
• Aleksandrov A. A. Psihoterapie modernă. - Sankt Petersburg, 1997. - ISBN 5-7331-0103-2. (Prelegeri despre terapia cognitivă nr. 5, 6 și 13).
• Beck A., Rush A., Shaw B., Emery G. Terapia cognitivă pentru depresie. - Sankt Petersburg: Peter, 2003. - ISBN 5-318-00689-2.
• Beck A., Freeman A. Psihoterapie cognitivă pentru tulburările de personalitate. - Sankt Petersburg: Peter, 2002.
• McMullin R. Atelier de terapie cognitivă. - Sankt Petersburg, 2001.
• Vasilyeva O. B. Listă de literatură despre psihoterapie cognitiv-comportamentală
• Abordare cognitiv-comportamentală a psihoterapiei și consilierii: Reader / Comp. T. V. Vlasova. - Vladivostok: Institutul de Stat al Universității de Stat din Moscova, 2002. - 110 p.
• Patterson S., Watkins E. Teorii ale psihoterapiei. - a 5-a ed. - Sankt Petersburg: Peter, 2003. - Cap. 8.
• Sokolova E. T. Psihoterapie: Teorie și practică. - M.: Academia, 2002. - Ch. 3.
• Fedorov A.P. Psihoterapie cognitiv-comportamentală. - Sankt Petersburg: Peter, 2002. -

O persoană reacționează la stresul extern într-un anumit mod și, în același timp, dezvoltă un anumit model de comportament care este unic acestei persoane și o reacție care îi este familiară doar lui, care nu este întotdeauna corectă. " Incorect» model de comportament sau răspuns „greșit” și provoacă simptome ale tulburării. Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți clar că acest model poate fi schimbat, iar reacția obișnuită dezvoltată poate fi neînvățată și, cel mai important, învățată " corect”, utilă și constructivă, care te va ajuta să faci față dificultăților fără a suferi noi stres și temeri.

Cognitivitatea în psihologie este capacitatea unei persoane de a percepe și procesa mental informațiile externe pe baza credințelor, atitudinilor și gândurilor automate (inconștiente) ale sale cele mai profunde. Astfel de procese de gândire sunt de obicei numite „starea mentală a unei persoane”.

Cognițiile sunt gânduri stereotipe, „automate”, uneori instantanee, care apar într-o persoană și sunt o reacție la o anumită situație. Cognițiile traumatizează psihologic o persoană și o conduc la atacuri de panică, temeri, depresie și alte tulburări nervoase. Astfel de evaluări catastrofale și atitudini negative determină o persoană să reacționeze la ceea ce se întâmplă cu resentimente, frică, vinovăție, furie sau chiar deznădejde. Cu asta lucrează un psiholog.

Psihoterapia cognitiv-comportamentală poate fi exprimată ca o formulă cognitivă:

Experiențele negative ale unei persoane nu sunt rezultatul unei situații date, ci capacitatea unei persoane, aflată într-o anumită situație, de a-și dezvolta propria opinie despre aceasta și după aceea de a decide ce simte despre această situație, cine se vede. în ea şi ce emoţii trezeşte în el .

Cu alte cuvinte, pentru o persoană, ceea ce i se întâmplă nu este atât de important decât ceea ce crede despre asta, ce gânduri stau la baza experiențelor sale și cum va acționa în continuare.. Tocmai aceste gânduri duc la experiențe negative (temeri de panică, fobii și alte tulburări nervoase) care sunt inconștiente „desigur” și, prin urmare, sunt prost înțelese de către o persoană.

Sarcina principală a psihologului CBT este să lucreze cu gânduri, cu atitudini față de o situație dată, cu corectarea distorsiunilor și erorilor de gândire, ceea ce va duce în cele din urmă la formarea unor stereotipuri mai adaptative, pozitive, constructive și de afirmare a vieții. comportamentul viitor.

Psihoterapia cognitiv-comportamentală constă în mai multe etape. În timpul consultațiilor cu un psiholog, clientul învață treptat „pas cu pas” să-și schimbe gândirea, ceea ce îl duce la atacuri de panică, deschide treptat cercul vicios constând în frică care provoacă această panică și învață, de asemenea, tehnici menite să reducă nivelul. de anxietate. Ca urmare, clientul depășește situațiile înspăimântătoare și își schimbă calitativ viața.

Principalul avantaj al psihoterapiei cognitiv-comportamentale este că rezultatele obținute în urma consultațiilor cu un psiholog sunt stabile și durează destul de mult timp. Acest lucru se datorează faptului că după CBT clientul devine propriul psiholog, deoarece în timpul consultațiilor stăpânește metodele și tehnicile de autocontrol, autodiagnosticare și autotratament.

Principiile de bază ale psihoterapiei cognitiv-comportamentale:

1. Experiențele tale negative nu sunt rezultatul unei situații trecute, ci evaluarea personală a acestei situații, gândurile tale despre ea, precum și modul în care te vezi pe tine și pe oamenii care te înconjoară în această situație.
2. Este posibil să vă schimbați radical evaluarea unei anumite situații și să schimbați fluxul de gânduri despre aceasta de la negativ la pozitiv.
3. Deși convingerile tale negative par plauzibile în opinia ta, asta nu înseamnă că sunt adevărate. Tocmai astfel de gânduri false „plauzibile” te fac să te simți din ce în ce mai rău.
4. Experiențele tale negative sunt direct legate de tiparele de gândire tipică cu care ești obișnuit, precum și de procesarea eronată a informațiilor pe care le-ai primit. Vă puteți schimba tiparul de gândire și puteți verifica greșelile.

• identificați gândurile negative care provoacă PA, frici, depresie și alte tulburări nervoase;
• revizuiți-vă stilul de viață și normalizați-l (de exemplu, evitați supraîncărcarea cronică, revizuiți organizarea proastă a muncii și odihnei, eliminați toți factorii provocatori etc.);
• menține rezultatele obținute pentru o perioadă lungă de timp și nu pierde abilitățile dobândite în viitor (nu evita, dar rezistă viitoarelor situații negative, poți face față depresiei și anxietății etc.);
• depășește rușinea anxietății, nu mai ascunde problemele tale existente de cei dragi, folosește sprijinul și acceptă cu recunoștință ajutorul.

Tehnici (metode) cognitive de psihoterapie cognitiv-comportamentală:

În cadrul consultațiilor, psihologul CBT, în funcție de problemă, folosește diverse tehnici (metode) cognitive care ajută la analiza și recunoașterea percepției negative a situației pentru a o schimba în cele din urmă într-una pozitivă.

De foarte multe ori o persoană este speriată de ceea ce a profețit pentru sine și, în așteptarea acestui moment, începe să intre în panică. La nivel subconștient, el este deja pregătit pentru pericol, cu mult înainte ca acesta să se întâmple. Drept urmare, persoana este speriată de moarte în avans și încearcă în toate modurile posibile să evite această situație.

Tehnicile cognitive vă vor ajuta să controlați emoțiile negative și vă vor permite să schimbați gândirea negativă, reducând astfel frica prematură care se dezvoltă în atacuri de panică. Cu ajutorul acestor tehnici, o persoană își schimbă percepția fatală despre panică (care este caracteristică gândirii sale negative) și, prin urmare, scurtează durata atacului în sine și, de asemenea, reduce semnificativ impactul acestuia asupra stării emoționale generale.

În timpul consultațiilor, psihologul creează un sistem individual de sarcini pentru clientul său. (cât de pozitiv rezultatul cursului de terapie va depinde de participarea activă a clientului și de finalizarea temelor). Această tehnică este mai bine numită „învățare”. Psihologul îl învață pe client să-și controleze gândurile negative și să le reziste în viitor.

Astfel de teme includ introducerea unui jurnal special, respectarea instrucțiunilor pas cu pas, antrenarea dialogului optimist intern, utilizarea exercițiilor de relaxare, efectuarea anumitor exerciții de respirație și multe altele. În fiecare caz, sunt selectate diferite tehnici cognitive.

Ce este psihoterapia cognitiv-comportamentală? Obiective și principii de bază

Ați observat că oamenii se comportă adesea diferit în aceeași situație? Dar, în unele cazuri, alții pot reacționa la fel la orice factor iritant. Acest lucru sugerează că percepția lor asupra situației coincide. Comportamentul va depinde de percepția situației, iar opiniile asupra vieții se formează de-a lungul vieții unei persoane.

Definiția psihoterapiei cognitiv-comportamentale

Psihoterapia cognitiv-comportamentală sau psihoterapia cognitiv-comportamentală este una dintre domeniile științei care se bazează pe presupunerea că cauzele tulburărilor mintale sunt atitudinile și convingerile disfuncționale.

Acest lucru se poate spune despre obiceiul util de a te pregăti pentru ziua de mâine pentru a te pregăti la timp și a nu întârzia la școală sau la serviciu. Dacă nu reușiți să faceți acest lucru o dată, veți avea experiența neplăcută de a ajunge târziu, de exemplu, la o întâlnire. Ca rezultat al dobândirii unei experiențe negative, subconștientul unei persoane își amintește. Când o astfel de situație se repetă, creierul dă un semnal sau un ghid de acțiune pentru a scăpa de necazuri. Sau invers, nu face nimic. De aceea, unele persoane, după ce au primit refuzul unei oferte pentru prima dată, încearcă să nu o mai facă data viitoare. Suntem mereu ghidați de gândurile noastre, suntem influențați de propriile noastre imagini. Ce să facă pentru o persoană care a avut multe contacte negative de-a lungul vieții și, sub influența lor, s-a format o anumită viziune asupra lumii. Te împiedică să mergi mai departe și să cucerești noi culmi. Există o ieșire. Se numește psihoterapie cognitiv comportamentală.

Această metodă este una dintre tendințele moderne în tratamentul bolilor mintale. Baza tratamentului este studiul originii complexelor unei persoane și a problemelor sale psihologice. Psihiatrul american Aaron Beck este considerat creatorul acestei metode de terapie. În prezent, psihoterapia cognitivă a lui Beck este una dintre modalitățile eficiente de a trata depresia și tendințele suicidare. Psihoterapia folosește principiul modificării comportamentului pacientului și identificării gândurilor care provoacă îmbolnăvirea.

Scopul terapiei

Principalele obiective ale terapiei cognitive sunt:

1. Eliminarea simptomelor bolii.
2. Frecvența redusă a recăderilor după tratament.
3. Crește eficiența consumului de droguri.
4. Rezolvarea multor probleme sociale ale pacientului.
5. Eliminarea cauzelor care pot provoca această afecțiune, modificarea comportamentului unei persoane, adaptarea acestuia la diverse situații de viață.

Principiile de bază ale psihoterapiei cognitiv-comportamentale

Această tehnică vă permite să eliminați gândurile negative, să creați noi moduri de gândire și să analizați problema reală. Psihanaliza include:

• Apariția unor noi stereotipuri de gândire.
• Explorarea gândurilor nedorite sau dorite și a ceea ce le provoacă.
• Vizualizarea că un nou comportament poate duce la bunăstare emoțională.
• Cum să aplici concluzii noi în viața ta, situații noi.

Ideea principală a psihoterapiei cognitive este că toate problemele pacientului provin din gândirea lui. O persoană însuși își formează propria atitudine față de tot ceea ce se întâmplă. Astfel, el are sentimentele corespunzătoare - frică, bucurie, furie, entuziasm. O persoană care evaluează inadecvat lucrurile, oamenii și evenimentele din jurul său le poate înzestra cu calități care nu le sunt inerente.

Ajutorul doctorului

În primul rând, un psihiatru, atunci când tratează astfel de pacienți, încearcă să identifice modul în care gândesc aceștia, ceea ce duce la nevroză și suferință. Și cum să încerci să înlocuiești aceste categorii de sentimente cu unele pozitive. Oamenii învață din nou noi metode de gândire care vor duce la o evaluare mai adecvată a oricărei situații de viață. Dar condiția principală pentru tratament este dorința pacientului de a se vindeca. Dacă o persoană nu este conștientă de boala sa și experimentează o anumită rezistență, atunci tratamentul poate fi ineficient. Încercarea de a schimba gândurile negative și de a stimula schimbarea este destul de dificilă, deoarece o persoană nu dorește să-și schimbe comportamentul și gândirea. Mulți oameni nu înțeleg de ce ar trebui să schimbe ceva în viața lor dacă deja se descurcă bine. Efectuarea psihoterapiei cognitiv-comportamentale pe cont propriu nu va fi eficientă. Tratamentul, diagnosticul și evaluarea gradului de încălcări ar trebui efectuate de un specialist.

Tipuri de terapie

Ca și alte tratamente, psihoterapia cognitivă are o varietate de tehnici. Iată câteva dintre cele mai populare:

• Tratament prin metoda modelării. O persoană își imaginează posibila dezvoltare a unei situații ca o consecință a comportamentului său. Se efectuează o analiză a acțiunilor sale și a modului de a face față acestui lucru. Sunt folosite diverse tehnici de relaxare pentru a ajuta la scăderea anxietății și la eliminarea posibililor factori provocatori care duc la stres. Metoda s-a dovedit bine în tratarea îndoielii de sine și a diverselor temeri.
• Terapia cognitivă. Se bazează pe acceptarea că atunci când pacientul este tulburat emoțional, el are în mod evident gânduri de eșec. O persoană se gândește imediat că nu va reuși, în timp ce stima de sine este scăzută, cel mai mic indiciu de eșec este perceput ca sfârșitul lumii. În timpul tratamentului, se studiază motivul apariției unor astfel de gânduri. Diverse situații sunt stabilite pentru a oferi experiențe de viață pozitive. Cu cât sunt mai reușite evenimente din viață, cu atât pacientul este mai încrezător în sine, cu atât își creează mai repede o opinie pozitivă despre sine. În timp, o persoană se transformă dintr-un ratat într-o persoană de succes și încrezătoare în sine.
• Antrenament pentru controlul anxietății. Medicul îl învață pe pacient să folosească anxietatea ca un relaxant. În timpul ședinței, medicul psihiatru lucrează prin posibile situații pentru a pregăti pacientul pentru evenimentele întâlnite frecvent. Această tehnică este folosită pentru acele persoane care, în situații stresante, nu se pot controla și nu pot lua rapid o decizie.
• Combaterea stresului. Ca urmare a utilizării acestei tehnici împotriva stresului, pacientul învață relaxarea cu ajutorul unui psihoterapeut. O persoană este stresată intenționat. Acest lucru vă ajută să câștigați experiență în utilizarea tehnicilor de relaxare, care vă pot fi utile în viitor.
• Terapie rațional-emotivă. Sunt oameni care se consideră cei mai buni. Aceste gânduri duc adesea la o discrepanță între viața reală și vise. Ceea ce poate duce la stres constant, discrepanța dintre vise și realitate este percepută ca un eveniment teribil. Tratamentul constă în motivarea unei persoane să trăiască o viață reală, nu fictivă. În timp, capacitatea de a lua deciziile corecte te va proteja de stresul inutil, iar pacientul nu va mai fi dependent de visele sale.

Ce va primi pacientul ca urmare a tratamentului:

• Capacitatea de a identifica gândurile negative.
• Este realist să evaluezi gândurile și să le schimbi în altele mai constructive, care să nu provoace anxietate și depresie.
• Normalizează-ți și menține-ți stilul de viață, elimină factorii provocatori de stres.
• Utilizați abilitățile pe care le-ați învățat pentru a combate anxietatea.
• Depășește anxietatea, nu ascunde problemele celor dragi, consultă-te cu ei și folosește-le sprijinul.

Bucurie anxioasă și tristețe

Să începem prin a prezenta principalele prevederi ale articolului „Modelarea comportamentului utilizatorului atunci când caută pe internet și stiluri cognitive”. Lucrările lui Gigerenzer (1996) și Heselton și colab.(2005) susțin că conținutul și direcția distorsiunilor cognitive pot fi controlate.

Conceptul de „procese cognitive” a fost adesea aplicat unor procese precum memoria, atenția, percepția, acțiunea, luarea deciziilor și imaginația. Diviziunea de mai sus este acum considerată în mare măsură artificială, iar cercetările sunt efectuate pentru a studia componenta cognitivă a emoțiilor. Alături de aceasta, există adesea și o capacitate personală de a deveni „conștienți” de strategiile și tehnicile cognitive, cunoscute sub numele de „metacogniție”. Succesul enorm al abordării cognitive poate fi explicat, în primul rând, prin prevalența sa ca fundamentală în psihologia modernă.

Câtă intervenție umană conștientă este necesară pentru a desfășura un proces cognitiv? Ce influență are personalitatea asupra procesului cognitiv? Dacă da, care este această legătură? O explicație simplă pentru aceasta este că lucrurile vii se străduiesc să-și mențină atenția asupra a ceva, încercând să evite întreruperile și distragerile la fiecare dintre nivelurile de percepție.

Dezvoltare cognitiva

Într-un alt fel, întregul complex de caracteristici stabile ale modului în care indivizii gândesc, caută, percep și își amintesc informațiile și preferă să rezolve problemele se numește stil cognitiv. Știți cum influențează aceste modele de comportament stabilite modul în care clienții potențiali caută informații de marketing și fac o alegere a ofertei?

În primul rând, au susținut un test special (testul de analiză a stilului cognitiv al călăreții) pentru a-și determina modelul comportamental cognitiv personal. Există, de asemenea, un tip intermediar, care combină caracteristicile atât ale holisticilor, cât și ale analiștilor.

Ontologie cognitivă

Acești oameni scriu bine texte și lucrează bine cu informații vizuale, spațiale și grafice. Această abordare este foarte utilă pentru acei vizitatori care caută un anumit produs: cu cât sunt mai mulți termeni de căutare în interogare, cu atât mai rapid și mai ușor este să găsești ceea ce caută.

Probleme nerezolvate în teoria cognitivă

Frecvența utilizării unui cuvânt în interogările de căutare nu înseamnă neapărat că acesta este cel mai bun cuvânt cheie posibil pentru pagina dvs. de destinație. Desigur, studiul pe care l-am descris în această postare nu a adus claritatea finală descrierii modelului de comportament cognitiv al utilizatorilor de internet.

Adaptați-vă conținutul la diferitele modele de comportament cognitiv ale utilizatorului. Cercetați stilurile cognitive ale publicului țintă. În acest caz, se utilizează atât experiența trecută, cât și o analiză a oportunităților disponibile, în urma căreia se formează soluția optimă. Capacitățile cognitive ale animalelor sunt determinate de inteligența lor, ceea ce înseamnă cea mai înaltă formă de activitate mentală a animalelor (maimuțe și o serie de alte vertebrate superioare).

Potrivit lui L.V. Krushinsky, activitatea rațională (intelectuală) diferă de orice formă de comportament și de învățare. Această formă de comportament adaptativ poate apărea atunci când animalul se confruntă pentru prima dată cu o situație neobișnuită. Faptul că un animal poate imediat, fără pregătire specială, să ia decizia corectă este o caracteristică unică a activității raționale.

Totuși, activitatea cognitivă rațională nu numai că nu exclude experiența anterioară, dar o și folosește, deși nu se reduce la practică, în care diferă semnificativ de reflexul condiționat. Sarcina psihoterapeutului este de a exprima și verbaliza această formulă.

Abordarea cognitivă, având trăsăturile unei abordări „comportamentale”, reflectă esența psihoterapiei rațional-emoționale. Gândirea imperfectă se dezvăluie în ceea ce își spun oamenii; O astfel de „convorbire personală” afectează și comportamentul.

Oamenii tind să-și creeze propria „realitate socială subiectivă”, dependentă de percepția lor, iar această realitate subiectivă a lor le poate determina comportamentul în societate. Astfel, distorsiunile cognitive pot duce la judecăți inexacte, interpretări ilogice sau iraționalitate în comportament în sensul larg al cuvântului. Tversky și Kahneman au explicat aceste discrepanțe în judecată și luarea deciziilor în termeni de euristică.

În practică, investitorii acționează pe baza a tot felul de distorsiuni cognitive (prejudecăți, euristici, efecte emoționale etc.)

Heselton și alți cercetători menționează și influența stereotipurilor în luarea deciziilor. Există atât distorsiuni cognitive care sunt caracteristice grupurilor sociale (cum ar fi fenomenul psihologic de polarizare a grupului (engleză) rusă), cât și cele care se manifestă la nivel individual. Unele părtiniri cognitive influențează luarea deciziilor în cazul în care dezirabilitatea opțiunilor de decizie este importantă (de exemplu, eroarea costurilor nefondate).

Emoțiile nu sunt clasificate în mod tradițional ca procese cognitive. Conceptul de corectare a distorsiunilor cognitive (engleză) rusă. Există un grup de distorsiuni cognitive asociate cu capacitatea creierului de a percepe, aminti și trage concluzii. Kahneman și Tversky (1996) susțin, de asemenea, că studiul prejudecăților cognitive este de mare importanță practică, în special în domeniul medical. În plus, unele părtiniri cognitive permit luarea mai rapidă a deciziilor în situațiile în care viteza de luare a deciziilor este mai importantă decât acuratețea acesteia.

Cognitivismul este o direcție modernă în psihologie

În psihologie, conceptul de „cognitivism” este adesea întâlnit.

Ce este? Ce înseamnă acest termen?

Cu cuvinte simple despre teoria disonanței cognitive aici.

Explicația termenului

Cognitivismul este o direcție în psihologie, conform căreia indivizii nu reacționează pur și simplu mecanic la evenimente externe sau factori interni, ci folosesc puterea minții pentru a face acest lucru.

Abordarea sa teoretică este de a înțelege cum funcționează gândirea, cum sunt descifrate informațiile primite și cum sunt organizate pentru a lua decizii sau a îndeplini sarcinile de zi cu zi.

Cercetarea este legată de activitatea cognitivă umană, iar cognitivismul se bazează pe activitate mentală, nu pe reacții comportamentale.

Cognitivitatea - ce este în cuvinte simple? Cognitivitatea este un termen care denotă capacitatea unei persoane de a percepe și procesa mental informații externe.

Conceptul de cunoaștere

Conceptul principal în cognitivism este cogniția, care este procesul cognitiv în sine sau un set de procese mentale, care include percepția, gândirea, atenția, memoria, vorbirea, conștientizarea etc.

Adică procese care sunt asociate cu procesarea informațiilor în structurile creierului și procesarea acesteia ulterioară.

Ce înseamnă cognitiv?

Când ceva este caracterizat ca fiind „cognitiv”, ce înseamnă? Care?

Cognitiv înseamnă raportarea într-un fel sau altul la cunoașterea, gândirea, conștiința și funcțiile creierului care asigură primirea cunoștințelor și informațiilor introductive, formarea conceptelor și funcționarea acestora.

Pentru o mai bună înțelegere, să luăm în considerare încă câteva definiții legate direct de cognitivism.

Câteva exemple de definiții

Ce înseamnă cuvântul „cognitiv”?

Stilul cognitiv se referă la caracteristicile individuale relativ stabile ale modului în care diferiți oameni gândesc și înțeleg, modul în care percep, procesează și își amintesc informațiile, precum și modul în care un individ alege să rezolve probleme sau probleme.

Acest videoclip explică stilurile cognitive:

Ce este comportamentul cognitiv?

Comportamentul cognitiv uman reprezintă gânduri și idei care sunt inerente într-o măsură mai mare unui individ dat.

Acestea sunt reacții comportamentale care apar la o anumită situație după procesarea și organizarea informațiilor.

Componenta cognitivă este un ansamblu de diverse atitudini față de sine. Acesta include următoarele elemente:

• imaginea de sine;
• stima de sine, adică o evaluare a acestei idei, care poate avea o culoare emoțională diferită;
• răspuns comportamental potențial, adică un comportament posibil bazat pe imaginea de sine și stima de sine.

Un model cognitiv este înțeles ca un model teoretic care descrie structura cunoștințelor, relația dintre concepte, indicatori, factori, observații și, de asemenea, reflectă modul în care informațiile sunt primite, stocate și utilizate.

Cu alte cuvinte, este o abstractizare a unui proces psihologic care reproduce puncte cheie în opinia unui cercetător dat pentru cercetarea sa.

Videoclipul demonstrează clar modelul cognitiv clasic:

Percepția cognitivă este mediatorul între evenimentul care a avut loc și percepția ta asupra acestuia.

Această percepție este numită una dintre cele mai eficiente modalități de combatere a stresului psihologic. Adică, aceasta este evaluarea ta asupra evenimentului, reacția creierului la acesta și formarea unui răspuns comportamental semnificativ.

Fenomenul în care capacitatea unui individ de a asimila și de a înțelege ceea ce se întâmplă din mediul extern este limitată se numește deprivare cognitivă. Include lipsa de informații, variabilitatea sau haosul acesteia și lipsa de ordine.

Din această cauză, apar obstacole în calea reacțiilor comportamentale productive în lumea din jurul nostru.

Astfel, în activitățile profesionale, deprivarea cognitivă poate duce la greșeli și poate interfera cu luarea unor decizii eficiente. Și în viața de zi cu zi poate fi rezultatul unor concluzii false cu privire la indivizii sau evenimentele din jur.

Empatia este capacitatea de a empatiza cu o persoană, de a înțelege sentimentele, gândurile, scopurile și aspirațiile altui individ.

Este împărțit în emoțional și cognitiv.

Iar dacă primul se bazează pe emoții, atunci al doilea se bazează pe procese intelectuale, mintea.

Cele mai complexe tipuri de învățare includ învățarea cognitivă.

Datorită acesteia se formează structura funcțională a mediului, adică se extrag relațiile dintre componentele acestuia, după care rezultatele obținute sunt transferate în realitate.

Învățarea cognitivă include observația, activitatea rațională și psihonervoasă.

Aparatul cognitiv este înțeles ca resursele interne ale cunoașterii, datorită cărora se formează structuri intelectuale și sisteme de gândire.

Flexibilitatea cognitivă este capacitatea creierului de a se mișca fără probleme de la un gând la altul și de a se gândi la mai multe lucruri în același timp.

Include, de asemenea, capacitatea de a adapta răspunsurile comportamentale la situații noi sau neașteptate. Flexibilitatea cognitivă este importantă atunci când se învață și se rezolvă probleme complexe.

Vă permite să primiți informații de la mediu, să monitorizați variabilitatea acestuia și să ajustați comportamentul în conformitate cu noile cerințe ale situației.

Componenta cognitivă este de obicei strâns legată de conceptul de sine.

Aceasta este ideea unui individ despre sine și un set de anumite caracteristici pe care, în opinia sa, le posedă.

Aceste credințe pot avea semnificații diferite și se pot schimba în timp. Componenta cognitivă se poate baza atât pe cunoştinţe obiective, cât şi pe o opinie subiectivă.

Proprietățile cognitive sunt înțelese ca acele proprietăți care caracterizează abilitățile unui individ, precum și activitatea proceselor cognitive.

Factorii cognitivi joacă un rol important în starea noastră mentală.

Acestea includ capacitatea de a analiza propria stare și factorii de mediu, de a evalua experiența trecută și de a face previziuni pentru viitor, de a determina relația dintre nevoile existente și nivelul de satisfacție a acestora și de a controla starea și situația actuală.

Deficiență cognitivă - ce este? Aflați despre asta din articolul nostru.

Ce este „conceptul de sine”? Un psiholog clinician explică în acest videoclip:

Evaluarea cognitivă este un element al procesului emoțional, care include interpretarea evenimentului curent, precum și comportamentul propriu și al altora bazat pe atitudini față de valori, interese și nevoi.

Teoria cognitivă a emoției notează că evaluarea cognitivă determină calitatea emoțiilor trăite și puterea lor.

Caracteristicile cognitive sunt caracteristici specifice ale stilului cognitiv asociate cu vârsta, sexul, locul de reședință, statutul social și mediul unui individ.

Experiența cognitivă se referă la structurile mentale care asigură percepția informației, stocarea și organizarea acesteia. Ele permit psihicului să reproducă ulterior aspecte stabile ale mediului și, în conformitate cu aceasta, să le răspundă prompt.

Rigiditatea cognitivă este incapacitatea unui individ de a-și schimba propria percepție asupra mediului și ideile despre acesta atunci când primește informații suplimentare, uneori contradictorii, și apariția unor noi cerințe situaționale.

Cogniția cognitivă este angajată în căutarea metodelor și modalităților de a crește eficiența și de a îmbunătăți activitatea mentală umană.

Cu ajutorul lui, devine posibil să se formeze o personalitate multifațetă, de succes, gânditoare. Astfel, cunoașterea cognitivă este un instrument pentru formarea abilităților cognitive ale unui individ.

Una dintre trăsăturile bunului simț este părtinirile cognitive. Indivizii raționează adesea sau iau decizii adecvate în unele cazuri, dar înșelătoare în altele.

Ele reprezintă prejudecățile unui individ, părtinirile în evaluare și o tendință de a trage concluzii nejustificate ca urmare a informațiilor insuficiente sau a refuzului de a le lua în considerare.

Astfel, cognitivismul examinează cuprinzător activitatea mentală umană și explorează gândirea în diferite situații în schimbare. Acest termen este strâns legat de activitatea cognitivă și eficacitatea acesteia.

Puteți învăța cum să faceți față prejudecăților cognitive în acest videoclip:

Comportamentul cognitiv

Psihologie generală: glosar. R. Comer.