Tromboza vaselor retiniene ale ochiului: cauze, simptome, tratament. Ocluzia venelor centrale retină tromboza cauzei cauzează tratamentul consecințelor

Trombusul poate fi format pe orice loc al rețelei circulatorului uman, în timp ce predominant la persoanele în vârstă poate dezvolta tromboza CCL, adică venele centrale ale ochiului retinei. Aceasta este o stare acută caracterizată prin blocarea parțială sau completă a vasului sau a ramurilor sale, care perturbă procesul sănătos de circulație a sângelui și cauzează complicații, până la pierderea deplină a vederii. Autoregriptarul în acest caz este inacceptabil, pacientul trebuie să fie în mod necesar compus dintr-un medic pentru diagnosticarea exactă și scopul terapiei adecvate.

Cauze de dezvoltare

În cazuri rare, tromboza ramurii sau venele centrale se dezvoltă ca o boală primară, cel mai adesea acest lucru este precedat de altă patologie a sistemului cardiovascular. Ei cauzează slăbirea zidurilor vaselor, îngusându-și lumenul, încetinind circulația sângelui și crește coagularea sângelui, ceea ce duce la formarea de cheaguri de sânge. În plus, etanșarea pereților arterei centrale a retinei pot apărea, ca urmare a căreia va stoarce vena și ramura sa, iar acest lucru poate duce, de asemenea, la tromboză.

Cel mai adesea, următoarele patologii duc la apariția cheagului de sânge în CVS:

  • ateroscleroza este o boală care apare din cauza depunerilor de colesterol în nave;
  • boala hipertensivă - creșterea consecventă a tensiunii arteriale;
  • diabet;
  • vasculită sistemică - boală inflamatorie a vaselor mici de sânge;
  • trombofilia este o coagulare a sângelui crescută în mod constant.

Toate aceste boli sunt afectate cumva de circulația sângelui: poate crește presiunea în vase, pereții lor pot fi deteriorați, viteza de sânge poate fi redusă, iar vâscozitatea este mărită, etc. În plus, apariția trombului în venin Rețeaua oculară poate afecta indirect alte boli:

  • patologie infecțioasă;
  • oftalmogiertificarea - presiunea intraoculară crescută;
  • umflarea nervului optic;
  • tumorile benigne sau maligne localizate în zona ochilor;
  • oftalmopatia endocrină - o boală autoimună, însoțită de deplasarea globului ocular înainte;
  • patologii endocrine.

Bolile enumerate pot face rău și pot afecta și tratamentul incorect. Tromboza venelor centrale a retinei ochiului poate fi formată și sub influența factorilor provocatori la care sunt supraponderali, consumul de alcool, fumatul, un stil de viață sedentar etc.

Etape și simptome

Boala se dezvoltă treptat și nu duce întotdeauna la pierderea de viziune completă, dacă tratamentul este pornit la timp. Există două tipuri de ocluzie (obstrucție) a vaselor oculare - non-hemic, la care acuitatea vizuală nu se încadrează de obicei sub 0,1 și ischemică, care se caracterizează prin hemoragii extinse în retină. În plus, rombooza retinei poate fi împărțită în mai multe etape de dezvoltare.

Prima etapă a originii patologiei vaselor oculare se numește predrchombo. În această perioadă apar schimbări minore, care sunt, de obicei, exprimate implicit sub formă de simptome. Pacienții pot observa o reducere minoră a acuității vizuale sau a tamingului, care apar, de obicei, în orele de dimineață sau după efortul fizic.

Viziunea pacienților care nu s-au plâns mai devreme pentru a reduce claritatea ei rămâne în 0,6-1. Cu o considerație detaliată, puteți vedea o ușoară expansiune sau schimbare în culoarea venelor sau a ramurilor sale. În timpul diagnosticului, medicul poate vedea suplimentar încetinirea circulației sanguine și a hemoragilor punct.

Predcrombooza nu poate duce direct la tromboză, dacă nu există nicio influență a factorilor provocatori.

În cea de-a doua etapă, în majoritatea cazurilor apar simptome caracteristice, deoarece ramurile centrale de risc se confruntă cu presiune semnificativă. Pacientul simte în mod clar o scădere a acuității vizuale, se simte ceață sau un voal în fața ochilor, este de asemenea posibil să se întâmple o bovine, adică "fața orb". Datorită presiunii ridicate, apar mai multe hemoragii din retină, iar țesăturile ochiului se umflă.

A doua etapă este direct tromboza venelor centrale ale retinei, adică formarea unui cheag de sânge, parțial sau complet suprapunerea clearance-ului vasului. Toate simptomele observate mai devreme Îmbunătățește intensitatea, modificările atrofice sau degenerative ale țesuturilor ochiului.

În absența tratamentului sau a efectelor neîncetate ale factorilor negativi, tromboza poate provoca complicații - retinopatie post-tombotică. Aceasta este o boală caracterizată prin schimbări patologice în retină, de exemplu, creșterea navelor sau apariția unui edem de chisting. În același timp, aceleași simptome sunt observate ca în timpul TOARMBROZ.

Severitatea imaginii clinice depinde în mod direct de caracteristicile individuale ale corpului pacientului, de zona de deteriorare a vaselor, severitatea bolii și prezența efectelor negative din exterior. Dacă apar schimbări perturbante, trebuie să vă referiți la oftalmolog.

Diagnosticarea patologiei

La început, medicul trebuie să efectueze sondajul unui pacient, care va permite identificarea timpului plângerilor, intensității și caracteristicilor acestora. De obicei, diagnosticul este deja în această etapă nici o dificultate deosebită. În plus, pot fi numiți metode de diagnostic specializate:

  1. Victime. Determinarea acuității vizuale utilizând tabelele. În viitor, rezultatele vor permite determinarea tipului de tromboză - ischemică sau non-hemică.
  2. Tonometrie. Determinarea presiunii ochilor utilizând un tonometru special.
  3. Perimetrie. Studiul limitelor câmpului de vedere pentru a determina prezența sau absența bovinelor.
  4. Bomicroscopie. Determinarea stării ochiului folosind o lampă cu fantă.
  5. Oftalmoscopie. Studiul ADN-ului ochiului cu ajutorul unui oftalmoscop sau a unor lentile hinduși.
  6. Micropperimetrie. Utilizarea combinată a perimetriei computerului și a unei camere horticole pentru a determina pragul sensibilității la lumină retinală la punctul său specific.
  7. Angiografie fluorescentă. Studiul navelor cu o introducere preliminară a unei substanțe contrastante în ele se desfășoară la puterea camerei hindușice.

În plus, alte cercetări nespecifice pot fi numite la pacienții - teste de sânge și urină, ECG, măsurători de presiune etc. În plus, consultarea terapeutului, endocrinolog, cardiolog, cardiolog sau neuropatolog, dacă există boli primare asociate cu Achiziționarea acestor medici. De asemenea, vizitarea acestor specialiști poate fi asociată cu diagnosticul diferențial, ceea ce permite identificarea complicațiilor bolii.

Tromboza ochiului este adesea detectată din întâmplare cu o inspecție profilactică.

Tratamentul bolii

După diagnosticul final al medicului este numit de o schemă specifică de regim de tratament. De regulă, aceasta prescrie în spital sub supravegherea constantă a medicilor. Dacă tratamentul este efectuat în timp util și corect, puteți livra complet pacientul din simptomele patologiei și reveniți la el viziunea originală.

Intervenția chirurgicală este necesară numai în cazurile lansate atunci când se observă modificări ireversibile și există un risc de pierdere deplină a vederii. Adesea, tomboza retinei centrale a venei este tratată cu metode conservatoare. Acestea includ recepția medicamentelor în ideea de tablete, injecții intravenoase printr-un picurător etc.

Tratamentul vizează extinderea navelor ochiului la o importanță normală, restabilirea circulației sanguine și returnarea acuității vizuale anterioare. Terapia este numită individual pe baza caracteristicilor pacientului și a bolii primare provocată trombozei.

În primul rând, fibrinoliticile sunt prescrise. Acestea sunt medicamente care distrug fibrina este o proteină implicată în formarea unui trombus. Ca urmare a efectelor acestor medicamente, fluxul sanguin este restabilit, iar simptomele își reduc treptat intensitatea. Cel mai adesea, fibrinolizina și plasminogenul sunt prescrise din acest grup. Aceste medicamente sunt injectate zilnic în zona sub ochi timp de două săptămâni.

De asemenea, medicul eliberează agenți hipotensivi care reduc tensiunea arterială și contribuie la eliminarea umflăturii. Aceste medicamente pot fi în forme diferite - sub formă de tablete (nifedipină, feniligidină), injecții intramusculare (laziks), injecții intravenoase (papaverină, dibazol) sau picături (acirhytimol, bucurie și nisip). Aceste mijloace sunt cele mai eficiente în prezența hipertensiunii sau oftalmogypertensiei.

După finalizarea cursului fibrinolitic, anticoagulanții pot fi numiți - preparate care împiedică coagularea patologică a sângelui și formarea trombului. Cursul terapeutic cu aceste mijloace nu ar trebui să depășească săptămâna. Principalul reprezentant al anticoagulanților utilizat în caz de derivare a trombozei este heparina. Poate fi folosit sub formă de injecții sau tablete.

Dacă cauzele principale ale bolii nu au fost eliminate, trombul în vasele oculare poate fi format din nou, prin urmare, în astfel de cazuri, medicul numește un curs de primire a antiagregilor. Aceste medicamente sunt la fel de bine ca anticoagulante, împiedică formarea trombului, dar afectează corpul mai delicat. Cel mai adesea, o aspirină familiară sau Plarikami este prescrisă ca terapie preventivă.

Medicamentele suplimentare pot fi atribuite pentru ameliorarea simptomelor. Din mijloacele antiinflamatorii nesteroidiene sunt potrivite pentru Ibuprofen sau Diclofenak, printre spasmolitici puteți aloca Papaverin, dar-bucăți și Riabal. Dacă NSAB nu ajută, medicul prescrie medicamentele de corticosteroizi. Pentru a restabili imunitatea, recepția vitaminelor este prescrisă.

Cu leziuni mai grave, terapia este efectuată într-un timp scurt și mai intens, deoarece medicii trebuie să prevină complicațiile și să încerce să facă fără intervenție chirurgicală. Cursurile preventive după un astfel de tratament sunt prescrise mai des, iar durabilitatea lor crește.

Dacă terapia conservatoare nu a dat rezultate, sau există un risc de consecințe ireparabile, coagularea cu laser este prescrisă pacientului. Aceasta este o metodă de tratament non-invazivă, care vă permite să atingeți efectul dorit într-un timp scurt. În același timp, după finalizarea intervenției, pacientul este numit un curs specializat de tratament de medicamente.

etnoscience

Unii preferă să trateze bolile asupra sfatului vindecătorilor populari, dar în cazul trombozei oculare este inacceptabilă. Retetele medicinei alternative pot fi aplicate numai ca o adăugare simptomatică la terapia principală și numai în coordonare cu medicul cu participare.

Agentul popular popular este picăturile de ochi din ingrediente naturale, permițând îndepărtarea umflarea, presiunea mai mică și eliminarea durerii. Pentru pregătirea unui astfel de fond, puteți utiliza un chimen, plantain, păpădie sau floarea de porumb. Sticlă de apă fierbinte turnată 1 lingură. L. Instalația selectată sau colecția lor, amestecul este insistat, este răcit și concentrat.

De asemenea, puteți face o pășunat de preparare a ceaiului, suc de castravete sau decoce de ierburi enumerate. Amestecul selectat trebuie să fie fierbinte, dar nu arde, este umezit în el, care este apoi aplicat la pleoapele închise. Procedura ar trebui să dureze de la o jumătate de oră la o oră, după ce acest ochi trebuie să se clătească cu apă caldă.

În timpul trombozei venelor centrale de retină (CCC), boala în majoritatea cazurilor se uimește un ochi. Această boală se numește retinopatia statului venos sau a retinopatiei hemoragice.

Care se întâlnesc mai des pe Troomboz CLS

Mai puțini tineri sunt supuși acestei boli. La vârsta lor, ele conduc un stil de viață activ, iar circulația sângelui este mult mai bună. Persoanele în vârstă primesc mai des această boală.

Util! Tromboza centrală a venei se dezvoltă chiar și cu boală care nu are legătură. De exemplu, gripa obișnuită, infecție virală și alte boli.

Sa observat că vena centrală a fost cel mai adesea expusă. Ramura este doar 30% din cazuri. Judecând despre vârstă este mai des întâlnită cu vârsta peste 40 de ani, dar concentrată în 51-65 de ani.

Tromboza retinei ochiului Ce este? Există un răspuns

Tromboza retiniană - tulburarea circulatorică acută în centrul Vienei. Ocluzia este o blocare a venelor. Ochiul se găsește în arterele principale și laterale.

De ce apare boala

Un fapt fiabil - Tromboza venelor centrale nu se dezvoltă independent. Următoarea patologie organism legată de coagularea sângelui poate fi însoțită: diabet zaharat, ateroscleroză, trombofilbie, hyperononie, vacuitură sistemică și alte boli de sânge.

Cauza principală a apariției bolii se formează după cum urmează: bolile enumerate îngrosc zidurile arterei, punând astfel presiune asupra venelor adiacente. În consecință, fluxul sanguin este rupt și apare formarea de cheaguri.

Simptome

O particularitate este fluxul asimptomatic, la pacientul trombozei, CCC se deteriorează încet acuitatea vizuală, dar este practic imposibil să o urmăriți. Uneori scade treptat timp de câteva zile sau luni; În aceste cazuri, pacienții se plâng de taming, văl, denaturarea obiectelor. Dacă Makula nu este implicată în acest proces, atunci plângerile pot fi absente. Acuitatea vederii variază de la contul degetului la 1.0.

Dezvoltarea bolii

  1. Predrchombooza În această etapă, diametrul inegal și expansiunea venelor sunt observate. Simptomele sunt plasate și doar ocazional reduce acuitatea vizuală sau obstacole.
  2. În stadiul venelor ocluziei, hemoragia este prezentă în întreaga retină a ochiului dacă vena centrală este distrusă. În unele cazuri, doar o singură venă este deteriorată. În acest stadiu, acuitatea vizuală este redusă considerabil, unghiul câmpului vizual (scotch) scade. Există o paletă.
  3. Post-trogat retinopatia: cheagurile de sânge apar pe fundul ochiului - exudatele. Există o formare nenaturală de capiles. În mod normal, ele nu sunt vizibile deloc.

Diagnosticare

Medicii de înaltă calificare detectează tromboza fără probleme, în timp ce se utilizează următoarele tehnici de diagnosticare:

  • Perimetria - dezvăluie bovine. Pentru diagnosticare, utilizați echipament special - într-o sferă concavă cu un stand
  • Victime. Visnometria este o procedură indispensabilă în oftalmologie, ceea ce face posibilă determinarea calității pacientului cât mai exact posibil.
  • Biomicroscopia este utilizată pentru a examina corpul vitros. Biomicroscopia este o metodă non-contact, departamentele structurale de examinare ale ochiului
  • Oftalmoscopia explorează globul ocular din interior.

În obligatoriu, ECG se efectuează, măsura tensiunii arteriale, face tomografia optică coerentă a retinei.

Uneori angiografia fluorescentă este utilizată ca rezumat pentru confirmarea finală a diagnosticului.

Tratamentul trombozei retinei

Dacă bănuiți că există un blocaj imediat, consultați un medic. În funcție de negrea și severitatea bolii, va fi numit tratamentul terapeutic sau de droguri.

Pentru un tratament terapeutic, trebuie să ne uităm la următoarele domenii ale vieții. Rețineți că mâncați, mâncați bine! Excludeți mâncăruri sărate, grăsime, ascuțite și alte feluri de mâncare, nu mâncați produse de ridicare a produselor este:

  • vase ascuțite, afumate, sărate, alimente conservate;
  • carne și pește de soiuri grase, ulei de pește;
  • coacerea - în special cu crema de ulei;

Fragmentul video al trombozei arterei sau cum să nu piardă vederea.

Cu tratament de droguri, principalul lucru de dizolvare a ambreiajului în vena centrală a retinei și rezolva hemoragia.

Pentru recuperarea completă, medicul va sugera utilizarea următoarelor grupuri de medicamente:

  • Fibrinolități - Restaurați navele deteriorate.
  • Medicamentele hipotensive reduc umflarea.
  • Vitaminele B și C sunt arătate în uz cu o boală dată.
  • Preparate hormonale. Este strict folosit pentru a numi un medic pentru a elimina umflarea.
  • Antidiagregații - Prevenirea dezvoltării trombozei repetate.
  • Angioprotectorii vizează tratarea și consolidarea sistemului cardiovascular.
  • Antispasmodicile reduc spasmele și durerea.

O altă operație chirurgicală cu o operație chirurgicală cu o operație laser este utilizată în stadiul lansat sau ultima a bolii.

Tromboza venelor centrale ale retinei este o încălcare a articulației, ceea ce duce la o reducere progresivă a viziunii. Adesea apare ca o complicație a altor patologii. Luați în considerare principalele cauze ale acestei boli, soiurile, semnele, metodele de tratament și prevenirea.

Ce este această boală decât periculoasă

Venele Tromboza plicului ochiului ochiului se dezvoltă datorită blocării vasului de sânge cu cheaguri de sânge. În acest caz, există o turnare a sângelui invers în recipientele - capilarele zonei specificate a ochiului. Din acest motiv, capilarul crește tensiunea arterială, contribuind la hemoragie la coaja de plasă și la o edem semnificativă.

Dacă nu este angajat în tratarea trombozei, dezvoltarea glaucomului este inevitabilă - boală care duce la pierderea vederii.

Tromboza poate fi însoțită de o scădere a vederii, uneori până la orbire. Gradul de tulburări vizuale depinde de faptul că parte a venei este uimită de procesul patologic.

Rezultatul bolii este cel mai favorabil dacă vena laterală este afectată: în acest caz, viziunea se va recupera încet. Când blocarea în vena centrală, situația nu este atât de bine în siguranță, deoarece viziunea este restabilită mai rău. Cu patologie de rulare, restaurarea vederii are loc numai în cazuri rare.

Cauze de boală

Cauza principală a apariției bolii - tromboză (blocaj) a venei centrale a carcasei ochiurilor de plasă, ramura inferioară sau ramura aminantă a CCC (venele centrale ale retinei).

Blocajul are loc din următoarele motive:

  1. Ateroscleroza arterelor. Deseori duce la faptul că pacientul dezvoltă tomboza arterei centrale a retinei. O astfel de încălcare duce în mod inevitabil la venele de ocluzie.
  2. Hipertensiune arteriala.
  3. Diabet zaharat de tip dependent de insulină sau dependent de insulină. Mai ales gusturi dureroase de glicemie dure, compensarea slabă a diabetului zaharat.
  4. Gripa.
  5. Otrăvire de sânge.
  6. Răspândirea infecțiilor din cavitatea orală și sinusurile nasului.
  7. Creșterea rezistentă a tensiunii arteriale în interiorul ochiului (apare ca urmare a glaucomului și a altor boli.
  8. Umflarea nervului optic.
  9. Tumori.

Factorii care contribuie la apariția venelor pieselor de plasă, includ:

  • hipodinamină (stil de viață scăzut);
  • îmbunătățirea greutății corporale;
  • boli cardiovasculare;
  • Încălcări ale glandelor de secreție internă;
  • tratamentul incorect al hipertensiunii, diabetului și a altor boli.

O astfel de patologie este foarte periculoasă în faptul că, cu întârzierea unui apel la un specialist poate provoca pierderea absolută a viziunii.

Principalele semne ale bolii

Pentru această patologie, este caracteristică că manifestările sale devin vizibile numai în scenă, când procesul de distrugere a retinei atinge un anumit nivel.

Inițial, pacienții nu se plâng de deprecierea viziunii, deși acesta este cel mai important simptom al bolii. Uneori, pacienții notează denaturarea vizibilității obiectelor, unele îndrăznețe de viziune. Dar dacă regiunea Makula nu este implicată în procesul patologic, pacienții nu se deranjează cu aceste semne.

Procesul de depreciere treptată a viziunii poate dura mult timp - de la câteva luni până la câțiva ani. Cu toate acestea, în această perioadă lungă de timp, viziunea la om poate rămâne relativ ridicată.

Pericolul patologiei este că o persoană nu acordă atenție semnelor periculoase de reducere a viziunii. La urma urmei, adesea tromboza incompletă nu poate deranja persoana și nu se manifestă cu încălcări vizuale ale funcției vizuale.

Etape ale bolii

CV-urile Troomboz se dezvoltă treptat la om. Dacă tratamentul este pornit prea târziu, atunci o persoană poate dezvolta o pierdere de viziune. Uneori, tromboza absolută sau parțială poate fi detectată în timpul inspecției preventive.

Blocajul este tip non-hemic (în acest caz, acuitatea vizuală este menținută la un nivel de 0,1). Cu tromboză ischemică, se dezvoltă hemoragii masive, există semne de încălcare a capilarelor.

Există mai multe etape ale trombozei venei de coajă de plasă:

  1. Preturibooza. În acest caz, există o venă de urgență, extinsă, modificată patologic având un diametru inegal. Uneori umflarea maculei. În mod tipic, pacienții din acest stadiu nu fac simptome. În unele cazuri, acuitatea vizuală este incompletă. Adesea, elementele vizibile pot fi blocate.
  2. În stadiul ocluziei venelor sau a ramurilor sale, hemoragii de diferite dimensiuni sunt adesea vizibile. Dacă vena centrală este distrusă, atunci se află pe întreaga retină. Există, de asemenea, cazuri în care focarea hemoragă apare numai în zona unei sucursale venice. La inspecție, granițele nervului nu sunt de obicei distinse sau fuzzy. În zona Makula, edema se dezvoltă. Simptomele caracteristice reprezintă o scădere semnificativă a acuității vizuale, a scotomului (pierderea unei părți a câmpului vizual). Adesea, pacientul notează un voal caracteristic într-un câmp vizual.
  3. După ceva timp după tromboză, se dezvoltă retinopatia post-trombotică. Viziunea pacientului se reînnoiește foarte încet. În partea de jos a ochiului, exudatele, cheagurile de sânge sunt vizibile. Se observă vascularizarea, adică formațiunile nenaturale ale capilarelor (în normă, ele nu sunt vizualizate deloc).

În cele din urmă, este posibilă tromboza recurentă, când ocluzia venelor este în mod repetat.

Caracteristici diagnostice

Definiția diagnosticului nu reprezintă dificultăți pentru un oftalmolog experimentat. Uneori este destul de suficient să cheltuiți o oftalmoscopie a fundului. Angiografia se aplică unei determinări mai precise a gradului de leziuni oculare. Mai ales cu atenție ar trebui modelat secțiunile din față ale ochilor.

Inspectarea fundului ochiului este efectuată, de regulă, folosind obiectivul Goldman. În plus, a avut loc:

  • măsurarea tensiunii arteriale;
  • determinarea gradului de coagulare a sângelui;
  • studii clinice generale - Urin și teste de sânge (plus biochimie);
  • În plus, numiți sondaje de la un neuropatolog, endocrinolog, cardiolog.

Principii generale ale terapiei bolii

Tratamentul trombozei retiniene ar trebui să înceapă imediat după diagnosticarea medicului. Este necesară terapia cu medicament transmisibilă a focului venelor. Pacientul este atribuit instrumentelor pentru mai multe grupuri farmacologice:

  1. Pregătirile care scade tensiunea arterială. Pentru aceasta, nifedipina este prescrisă pacientului (sublingual). Dibazol, introdus intramuscular intravenos - Lazix. Ultimul medicament nu numai că reduce tensiunea arterială, ci și reduce umflarea că este foarte importantă în timpul trombozei. Timololul este îngropat în ochi pentru a reduce presiunea intraoculară.
  2. Pentru a restabili fluxul sanguin normal în vasul afectat, sunt prescrise fonduri din grupul de fibrinolitică. În decurs de una sau două săptămâni, plasminogenul injectării este introdus sub ochi. În plus, este preferabil să se introducă anticoagulante directe (de asemenea sub ochi).
  3. Antiagreganții se dovedesc a împiedica reapariția bolii. Cel mai adesea, acidul acetilsalicilic sau platikami este prescris de la acest grup de medicamente. Medicamentele din grupul specificat sunt impuse în mod necesar sub controlul sistemului de coagulare a sângelui.
  4. Medicamentele hormonale sunt prescrise pentru a reduce umflarea și inflamația (sub formă de injecții și tablete). Dexon este introdus sub ochi. Este posibil să se utilizeze preparatul specificat sub formă de droppers intravenos.
  5. Reopolyglyukin și Trental sunt utilizate pentru a îmbunătăți circulația sângelui în capilarele de ochi.
  6. Angioprotectorii sunt numiți, cum ar fi Ditinon, Emoxipin.
  7. De la spasmolitici, de preferință, utilizarea but-shts, papaverină.
  8. În cele din urmă, utilizarea de vitamine - acid ascorbic, grup V.

După terapia cu medicamente, este de dorit să se efectueze o coagulare laser a carcasei ochiului de plasă.

Dar tratamentul cu remedii populare în majoritatea cazurilor nu beneficiază, pentru a atinge efectul terapeutic necesar, este nevoie de un complex de medicamente extrem de eficiente.

Consecințele trombozei

În unele cazuri, pot apărea efecte secundare ca urmare a măsurilor terapeutice.

  • Unii pacienți pot purta anumite medicamente foarte prost.
  • Atunci când se utilizează un efect trombolitic, există un risc ridicat de sângerare.
  • Ca urmare a terapiei cu laser, umflarea departamentului macular poate fi reluată.
  • Cele mai rare complicații ale tratamentului trombozei venei este detașarea cochiliei de plasă, hemoragie (astfel de stări amenință la o persoană cu orbire deplină).

Prognoza bolii este favorabilă, dar sub condiția tratamentului precoce. În majoritatea cazurilor, este posibil să se mențină o acuitate și o eficiență vizuală ridicată. În cazuri avansate, consecințele unei astfel de boli sunt mai des nefavorabile, totuși, cursul fiecărui caz particular este individual. Viziunea bună este capabilă să mențină și să se supună absenței complicațiilor..

Prevenirea bolii

Tromboza venă a plicului ochiului ochiului de plasă poate fi avertizată. Pentru a face acest lucru, recomandă recomandări:

  1. Stilul de viață sănătos este un refuz al fumatului și al consumului de alcool.
  2. Corecția puterii pentru a limita consumul de produse care măresc tensiunea arterială.
  3. AVERTIZARE Activitatea motorului scăzut (este de dorit să se joace sport).
  4. Este necesar să se efectueze exerciții pentru dezvoltarea mușchilor ciliari.
  5. Este extrem de important să trecem inspecții regulate de la un oftalmolog.
  6. Este necesar să se trateze calitativ și pe deplin boli ale sistemului cardiovascular, să controleze tensiunea arterială.

Avertizează că tromboza venei este mult mai ușoară decât să o tratezi. Amintiți-vă acest lucru, deoarece ochii sunt cele mai importante organe ale organismului și adesea numai păstrarea vederii depinde de persoana însuși.

Venite tromboză și artere retiniene

Ochii de tromboză a navei - Condiția pentru care formarea mărimii vasului central al retinei sau a ramurilor sale este caracteristică. Ca rezultat, circulația sângelui este perturbată, începe procesele stagnante. Tromboza retinei este în prezent unul dintre motivele pentru pierderea progresivă a viziunii. În cele mai multe cazuri, boala afectează vârstnicii, dar dezvoltarea patologiei este posibilă la orice vârstă.

Tromboza ochiului. Ce este?

Artera centrală Tromboza retină - încălcarea acută a fluxului sanguin asupra arterei retinale sau a ramurilor sale care duc la dezvoltarea ischemiei. Acest stat are o dezvoltare rapidă și este un pericol pentru funcția vizuală.

Când venele centrale ale retinei și ramurile sale sunt perturbate de ieșirea din sânge. Overflow-ul vaselor prin exces de sânge provoacă extragerea și deformarea lor. Peretele se îngroașă, devine mai densă. Fluxul de sânge încetinește, se formează un trombus în vas.


Ca urmare a stagnării sângelui, permeabilitatea peretelui vascular crește, contribuie la formarea curentului invers al sângelui în capilare și la ieșirea ulterioară din țesutul din jurul navei. Presiunea intraoculară crește, hemoragia poate apărea ca rezultat, se formează edemul. În mai mult de 80% din cazuri, blocajul are loc în ramura urâtă a venelor centrale ale retinei.

Tromboza retiniană este împărțită în:

  • ischemică - o încălcare semnificativă a circulației sângelui este observată, funcția vizuală este spartă, hemoragii se găsesc pe retină, este necesară o țesătură edem, tratamentul imediat;
  • nonică - înfrângerea retinei este mai puțin pronunțată, acuitatea vizuală este redusă sau rămâne la același nivel.

Cauze de dezvoltare

Tromboza ochiului este rareori formată ca o boală independentă. Mai des, este o consecință a dezvoltării patologiei concomitente. Printre principalele motive pentru dezvoltarea bolii:

  • ateroscleroza;
  • diabet;
  • vasculită sistemică;
  • încălcarea sistemului de coagulare a sângelui;
  • boala hipertonică;
  • tirotoxicoza;
  • procese infecțioase în cavitatea orală și sinusurile nasului;
  • creșterea presiunii intraoculare;
  • neoplasme intraoculare.

Mai ales adesea, CV-urile Troomboz se formează cu schimbări ascuțite în concentrația de glucoză, precum și cu scăderi de tensiune arterială. În plus, se pot distinge factorii, a căror predispoziție creează o predispoziție la patologie:

  • greutate excesiva;
  • vârstă;
  • boli endocrine, primind medicamente hormonale;
  • stilul de viață inactiv.

Etape de dezvoltare

CV-urile Troomboz și ramurile sale au loc mai multe etape în dezvoltarea sa:

  • 1 Etapa (predrchombooza): începe procesele de stagnare, venele devin întunecate, extinse, treceri arteriovenoase și spike sunt formați, cel mai încet este remarcat, apar hemoragii mici, viziunea se produce periodic;
  • 2 etapa (tromboză): pereții vasculari sunt stresați, hemoragii extinse în retină, corpul vitros, permeabilitatea este crescută, umflarea este menționată de-a lungul venei, se formează tromboză, pacientul se plânge de deteriorarea viziunii, dispariția Domeniul vizibilității în locul leziunii;
  • 3 etapa (retinopatia post-trombotică): vine 1-2 luni după tromboză, hemoragii sunt absorbite, începerea atrofiei și a degenerativelor în retină, viziunea este restaurată, dar nu la nivelul de intrare, navele noi cresc și chiar și în Locurile în care nu ar trebui să fie, creează un risc crescut de re-tromboză retinală.

În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, majoritatea pacienților observă o încălcare pronunțată a funcției vizuale. Rareori poate părea criminalitate și o ușoară scădere a acuității vizuale. Cea mai mare severitate a simptomelor este observată în orele de dimineață, după ce se trezește. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul somnului, toate procesele congestive sunt îmbunătățite. Simptomele intense încep când blochează mai mult de 70% din lumenul vasului.

Simptomatica este determinată de localizarea trombului și de gradul de stenoză a navei. În blocarea venei centrale, cel puțin 75% din retină sunt deteriorate. Se produc mai multe hemoragii, viziunea se înrăutățește, culoarea este deranjată. Când ramura venelor centrale este blocată, funcțiile sunt încălcate încet, adesea astfel de modificări nu fac apel la alarmele pacientului. În câmpul de vedere, se găsesc spoturi întunecate neclare, viziunea este încețoșată. Ocluzia completă a venei centrale se distinge prin simptome pronunțate, cu o astfel de stare a vasului, se suprapune cel puțin 95%, dar acest lucru este rar găsit.

Diagnosticare

Odată cu apariția celor mai mici semne de tromboză, trebuie să contactați un oftalmolog cât mai curând posibil. Dacă a apărut blocajul complet al venelor centrale, ar trebui să fie furnizat ajutor în termen de o oră. Dacă fluxul sanguin este restabilit în acest timp, puteți evita încălcarea funcției vizuale.

Pentru a diagnostica această stare, medicul clarifică reclamațiile, istoria și desfășoară o inspecție a pacientului. Metodele instrumentale de cercetare sunt de asemenea utilizate:

  • visureometria - verificarea acuității vizuale utilizând o masă sau un cont de cont de degete;
  • perimetrie - definiția bovinelor în vedere;
  • biomicrosykpia - Identificarea turbidității în corpul vitros;
  • oftalmoscopia este un studiu care vă permite să estimați starea fundului, pentru a determina prezența hemoragiei, imaginea caracteristică a "tomatei zdrobite" este detectată în timpul trombozei;
  • angiografia fluorescentă (fag) - studiul navelor retiniene, ceea ce face posibilă identificarea gradului de tromboză, dimensiunea zonei daune și starea navelor;
  • tomografia retinei afișează prezența trombului în vas, vă permite să diagnosticați detașarea retinei, să detectați hemoragia în retină, procese inflamatorii.

Studiile de laborator includ un test de sânge general și biochimic. De asemenea, toți pacienții sunt efectuați electrocardialitatea și modificările tensiunii arteriale.

Măsurile terapeutice sunt ținute în mai multe etape:

  • restaurarea circulației sângelui;
  • reducerea umflarea retinei;
  • eliminarea hemoragiei cu zona lor mică;
  • restaurarea microcirculației.

Terapie conservatoare

Dacă tromboza retinei este diagnosticată în stadiile inițiale, terapia medicamentoasă are un efect bun:

  • fibrinolitica (fibrinolizina) dizolvă masele trombotice, injectate cu o parabulbarno (sub globul ocular) cu o seringă, dar utilizarea lor este posibilă nu mai târziu de 2 ore după începerea simptomelor;
  • hormoni (dexametazonă) Reduceți umflarea, inflamația și sindromul de durere sunt introduse în zona din jurul ochiului;
  • anticoagulanții (heparină, warfarină) sunt utilizați pentru a preveni re-tromboza;
  • antiagregații (aspirină) reduc coagularea sângelui;
  • angicoprotectorii (Emoxipin) restabilește structura și funcția navelor;
  • mijloace hipotensive (nefipină) reduc tensiunea arterială;
  • complexe de vitamine.

În faza acută de tromboză, tratamentul cu trezorerie oculară se desfășoară într-un spital oftalmic, denumit în continuare - în condițiile policlinice, sub controlul medicului.

Tratamentul blocajului arterei centrale a retinei trebuie lansat în primele ore ale dezvoltării patologiei, în caz contrar restabilirea viziunii va fi imposibilă. Îngrijirea de urgență este de a masca globul ocular, ajută la restabilirea fluxului sanguin. Picăturile de ochi și diureticele sunt utilizate pentru a reduce presiunea intraoculară.

Interventie chirurgicala

După cursul terapiei conservatoare, coagularea laserului Retina este efectuată - cavitate. Scopul acestei proceduri este distrugerea trombului și restaurarea circulației sanguine normale. Această operațiune este efectuată în ambulatoriu - nu este necesară spitalizarea în spital. Procedura este nedureroasă, se efectuează sub anestezie locală și este extrem de eficientă. Cu toate acestea, există contraindicații:

  • cataractă;
  • dezintegrarea retinei;
  • hemoragie în ziua ochiului;
  • transparența scăzută a mass-media.

După operație, pacientul trebuie să limiteze activitatea fizică, să evite mișcările ascuțite, purtând ochelari de protecție solară, controlează presiunea. Urmăriți televizorul și lucrați la computer este interzis.

Complicații și previziuni

Tromboza ischemică a CCC poate fi complicată de glaucomul neovascular, hemoragie recurentă într-un corp vitros, o detașare de tractare a retinei, o scădere stabilă a acuității vizuale. Forma non-ahemică de patologie în majoritatea cazurilor are o prognoză favorabilă: condiția este îmbunătățită treptat, iar viziunea este restabilită. Cu toate acestea, după recuperare, există riscul de recurență, de aceea persoane care au suferit tromboză venoasă ar trebui să fie observate într-un oftalmolog timp de 6 luni. Periodic, acestea trebuie examinate.

Cu tromboembolism, retina CAS, prognoza depinde de oportunitatea de începere a tratamentului. Viziunea este restabilită la 2-3 luni după tratament, umflarea scade, hemoragii sunt disipați. Când terapia anticipată sau nu respectă recomandarea, este posibilă dezvoltarea complicațiilor:

  • glaucom secundar;
  • atrofia nervului optic;
  • hemophthalm;
  • procesele distrofice în retină;
  • hemoragie recurentă;
  • neuropatie optică

Prevenirea

Tromboza ochiului de retină venă centrală poate fi prevenită. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă urmați sănătatea și să faceți anual un sondaj. Reduce riscul de a dezvolta excepția bolii a factorului patogenetic:

  • În hipertensiune arterială, este necesar să se obțină fonduri pentru a normaliza presiunea arterială;
  • În diabetul zaharat, controlați nivelul de glucoză: respectați dieta, normalizați greutatea și acceptați preparatele endocrine recomandate;
  • În prezența retinopatiei, pacienții trebuie să participe la un oftalmolog o dată la 6 luni;
  • bolile endocrinologice, în special patologia glandei tiroide, necesită, de asemenea, corectarea, femeile ar trebui amintite că contraceptivele orale sporesc riscul de tromboză - nu ar trebui să fie îndepărtate;
  • persoanele care suferă de patologie cardiovasculară ar trebui să fie luate de anticoagulante: de exemplu, Aspirin Daily.

În prezent, s-au dezvoltat un număr mare de exerciții speciale care nu numai că împiedică deteriorarea stării ochilor, ci crește și claritatea vizuală.

Formare pentru vedere:

  • De 5 ori deschideți și închideți ochii, luați întoarcerea pentru a trimite vizualizarea spre stânga și spre dreapta, apoi în sus și în jos;
  • timp de 2 minute clipește rapid;
  • ușor de pus presiune pe o pleoapă închisă în timpul unor câteva secunde, repetați de 10 ori.


În plus față de exerciții de performanță, este important să se efectueze un stil de viață sănătos. Activitatea fizică moderată, excluderea tensiunilor este necesară pentru sănătatea corpului, inclusiv pentru ochi. Respectarea dietei este o componentă importantă a prevenirii trombozei oricărei localizări. Un efect bun oferă utilizarea afinelor: poate fi fructe de padure proaspete, preparate congelate sau farmacie.

Pacienții cu factori predispozitivi trebuie înțeleși că tromboza ochiului este capabilă să ducă la consecințe ireversibile pe care nu le pot elimina medicamentele și operațiile. De aceea este necesar să se efectueze în mod constant prevenirea trombozei, să conducă un stil de viață sănătos, la primele simptome ale bolii pentru a contacta medicul.

Arterele trombozei retinei. Cum să nu pierdeți din vedere

Tromboza retinei - Metode de diagnosticare și de luptă

Din păcate, acum oftalmologii sunt adesea menționați de tromboza retinei. Mai mult, acest fenomen în ultimii 5 ani a crescut semnificativ - navele oculare se află în starea "deploiană" nu numai la vârstnici. În primul rând, acest stat ar trebui să se teamă de diabetul zahăr și hipertensiune arterială, precum și de oameni cu glaucom (presiune intraoculară crescută).

Cauzele apariției

Tromboza navei retiniene este întotdeauna consecința patologiei cronice de lungă durată a ochiului și / sau a bolilor terapeutice sistemice.

Factori de risc și boli predecesoare Tromboză retină:

  • Ateroscleroza . Depunerea lipidelor "dăunătoare" în cochilia interioară (intima) a navelor duce la deteriorarea peretelui lor. Ca răspuns, apare inflamația, care provoacă migrația factorilor de coagulare la deteriorarea consolidării și a trombozei sporite.
  • Diabet. Această boală nu numai că agravează fluxul de ateroscleroză, ci contribuie și la fragilitatea și spike-ul patologic al vaselor. Există chiar și o "retinopatie diabetică" - modificări patologice în vasele retiniene ca rezultat al deteriorării proteinelor glicozilate din glicozilate) modificate din punct de vedere structural (zaharuri saturate).
  • Hipertensiune arteriala . Oamenii de înaltă presiune ar trebui să se teamă în special de vasele retiniene. Datorită hipertensiunii, cele mai mici vase sunt deteriorate, alimentarea cu sânge este perturbată și formarea de trombomi este accelerată.
  • Vasculită. - Din limba latină, termenul este tradus literal ca "inflamație a navelor". Se întâmplă ca o reacție alergică sau ca urmare a bolilor țesutului conjunctiv și a sângelui (vasculită hemoragică, lupus roșu sistemic, sclerodermie etc.).
  • Pucheglasie datorită tirotoxicozelor lungi și persistente . Un exces de hormoni ai glandei tiroide afectează țesutul cu ochii apropiați - începe să crească. Globul ocular "bulges" afară. Vasele nu au timp pentru el - izbucnirea și tromburul.
  • Tumorile . Ele pot crește atât din țesătura ochiului, cât și metastaze de la alte organe. Uneori o particulă tumorală care a căzut în vasul se deplasează lumenului său. Citiți mai multe despre Neoplasmele pleoapelor și globul ocular →

Etapele și soiurile de tromboză retină

Tromboza venelor centrale ale retinei (CCC) poate fi două soiuri:

  • tromboza este vena centrală, o ocluzie științifică - centrală;
  • tromboza uneia sau mai multor ramuri ale veinului central - ocluzie periferică.

O astfel de diviziune este necesară pentru a evalua următorii parametri:

  • Pătrat înfrângere . Cu tromboză, CV-urile sunt deteriorate cea mai mare parte a retinei, iar în prezența unui trombus într-un loc mic, poate suferi doar un complot ușor.
  • Gravitatea posibilelor consecințe și urgența spitalizării . Tromboza venelor centrale este periculoasă pierdere semnificativă a vederii și necesită spitalizare imediată. Tromboza venelor periferice ale retinei în diagnosticul precoce și zona mică a leziunii poate fi tratată chiar și într-o bază în ambulatoriu.
  • Volumul îngrijirii oftalmologice . Tratamentul sub ocluzia centrală va fi mai operațional și volum, mai degrabă decât în \u200b\u200bperiferic.

Etapele procesului trombotic în retină

Dezvoltarea bolii are loc în mai multe etape:

  1. Predromboza. . Se caracterizează prin extinderea și convulsia venelor, hemoragii cu un singur punct. În acest stadiu al manifestărilor clinice, există încă nu, ci o lovitură periodică înainte ca ochii să apară.
  2. Direct trombooza . Numeroase hemoragi liniare sunt vizibile în ochii ochiului, edemul locului galben de pe retină este responsabil de percepția culorii, granițele fuzzy ale discului nervos optic. Există o explorare ascuțită a acuității vizuale și a "Pelena" persistentă înaintea ochilor.
  3. Modificări post-trogate . În ziua ochilor, urmele de hemoragie și vasele nou formate cu pereți subțiri sunt vizibile. Acuitatea vederii este restaurată încet.

Simptome clinice și diagnosticarea trombozei retinale

Simptomele sunt în mare măsură dependente de localizarea pânzei din sânge și de gradul de îngustare a vasului (ocluzie).

Dacă există o tomboză a venelor centrale ale retinei ochiului, minimul de 3/4 din retină este deteriorat: vor exista hemoragii multiple mari, o afectare rapidă a vederii și distorsionarea percepției culorii.

Dacă a apărut tromboza venei centrale a retinei (vasul mic ramură), acuitatea vederii scade încet și adesea nu este considerată un simptom alarmant. În câmpul de vedere, pot apărea spoturi negre neclare sau "ceață" înainte de a renunța.

Ocluzia completă (suprapunerea lumenului venelor cu 95% sau mai mult) a pronunțat simptome clinice. Din fericire, este rară. Ocluzia parțială nu poate fi pronunțată luminos. Manifestarea semnelor de tromboză începe cu o îngustare a lumenului vasului cu 70 sau mai mult procente.

Tomboza arterei centrale a retinei este întotdeauna o stare urgentă (de urgență) care necesită o asistență rapidă calificată! Dacă cu ocluzia venoasă există o șansă de a salva viziunea, atunci cu ocluzia CAC amenință orbirea deplină.

Diagnosticare

O caracteristică specifică de 100% a modificărilor trombotice ale ochiului retinian în timpul unei inspecții a fundului ochiului într-o lupă este un fel de "roșii zdrobite".

De asemenea, în timpul viscometrului, este diagnosticată o acuitate vizuală redusă - o persoană nu poate vedea liniile de litere și notează că a început să vadă mai rău decât cu o zi mai devreme.

Angiografia cu agentul contrastant fluorescent va ajuta la punerea diagnosticului final și indică cu exactitate locația mormântului.

Tratamentul se efectuează în 4 etape:

  1. Restaurarea fluxului sanguin într-un vas trombged.
  2. Reducerea edemului retinian.
  3. Dizolvarea și lichidarea hemoragiilor rezultate (dacă sunt mici în dimensiune).
  4. Îmbunătățirea microcirculației în retină.

Metode de terapie

Pentru tratamentul trombozei retiniene utilizează o abordare integrată:

  • Trombo poate dizolva fibrinolizina sau plasminogenul. Ele sunt injectate cu o seringă împotriva ochiului. Singura rezervare: ar trebui să treacă mai mult de 2 ore de la începutul manifestărilor clinice ale trombozei.
  • Heparina sub formă de injecții, warfarină sau clopidogrel - sunt folosite pentru a preveni o tromboză ulterioară și pentru a reduce coagularea sângelui în recipientele mici.
  • Îmbunătățirea circulației sângelui și protejarea pereților vaselor de la ocazia hipoxiei este capabilă de Trental. Se introduce intravenos picurare de 2 ori pe zi.
  • Edemul retinei este tratat cu introducerea de soluții glucocorticoster în fibre în jurul ochiului (prednisolon, hidrocortizon). Cu dureri severe în ochi, medicamentele antiinflamatoare sunt prescrise intravenos.

Terapia populară

În plus față de terapia tradițională, există multe mijloace de medicină tradițională. Dar se aplică numai cu un scop profilactic. Pentru a menține elasticitatea zidurilor vaselor, decoctarea urzică, tinctura de salvie, menta în toate soiurile (tinctură, ceai, suc). Promovează îmbunătățirea viziunii de miere de pădure.

Ajutor perfect în prevenirea bolilor oculare picături din sucul de trifoi proaspăt stoarse sau din floarea de porumb. 1 lingură de iarbă zdrobită este luată pe un pahar de apă clocotită. Amestecul este insistent 2 zile, apoi fixat. Trebuie să pictați 2 picături în fiecare ochi de cel puțin 4 ori pe zi.

Instrumentele naturale, desigur, sunt bune, dar nu pentru îngrijirea de urgență. Ele pot încetini rata de dezvoltare a schimbărilor patologice. Dar, în prezența complicațiilor sau a neglijării procesului severă, numai metodele tradiționale confirmate de știință pot salva.

Deoarece complicațiile trombului din retină sunt cel puțin o reducere în vedere, maximul de atrofie a nervului optic și orbire completă, este important să recunoaștem simptomele la timp și să ofere asistență calificată. Dar este mai ușor să avertizați consecințele negative.

Măsuri de prevenire

Tromboza retinală este într-adevăr prevenită. Este necesar doar să luați anual sondaje și să respectați numirea unui medic. Modalități de prevenire a trombozei retiniene depind de prezența unui factor de risc specific și a patologiei concomitente.

  • Cu hipertensiune arterială, mijloacele necesare pentru a normaliza tensiunea arterială. Există multe dintre ele, fiecare pacient este selectat combinație individuală. În ceea ce privește acțiunea medicamentelor specifice ar trebui să fie consultată de cardiolog.
  • Cu toate tipurile de diabet zaharat, sarcina principală este obținerea unui nivel normal constant de glucoză din sânge. Acest lucru poate fi realizat printr-o dietă, o exercitare fizică adecvată și selectată cu atenție prin medicamente. La diabetul de tip 1, este necesar să se stabilească doza de insulină, cu diabet zaharat de tip 2 - tipul și frecvența utilizării medicamentelor pe bază de zahăr.
  • Orice boli oculare necesită o atenție sporită. În nici un caz nu pot fi lansate glaucom. Nu este suficient să amenințe tromboza vascularului ochiului, aceasta duce la absența completă a vederii laterale. Persoanele cu diferite tipuri de retinopati (diabetic sau hipertensiv) o dată la șase luni trebuie să fie verificate la un oftalmolog.
  • Corecția nivelurilor hormonale. În munca excesivă a glandei tiroide, sunt necesare medicamente care reduc nivelul tiroxinei. Femeile nu sunt recomandate pentru a se "implica" cu contraceptive orale - cresc riscul de cuișoare de sânge.
  • Prevenirea agregării sporite ("lipirea") trombocitelor - zilnic 1 comprimat pe zi ia aspirina (tromboul sau platina). Acest lucru este necesar în special pentru cei care suferă de boli cardiovasculare.

Viziunea este un organism special de sens, fără de care o persoană pierde capacitatea de a se autoservice și o viață socială normală. Pacienții cu boli oculare trebuie înțelese că tromboza vaselor de sânge duce la schimbări ireversibile. Nici o operație nu revine și nu "revine" neuronii retinieni ca rezultat al foametei de oxigen. Este mai bine să începeți prevenirea trombozei retinale chiar acum.

Ochii de tromboză a navei - Condiția pentru care formarea mărimii vasului central al retinei sau a ramurilor sale este caracteristică. Ca rezultat, circulația sângelui este perturbată, începe procesele stagnante. Tromboza retinei este în prezent unul dintre motivele pentru pierderea progresivă a viziunii. În cele mai multe cazuri, boala afectează vârstnicii, dar dezvoltarea patologiei este posibilă la orice vârstă.

(Funcție (w, d, n, s, t) (w [n] \u003d w [n] ||; w [n] .push (funcția () (Ya.Context.Advmanager.Render ((blochid: "RA -349558-2 ", Renderto:" YANDEX_RTB_R-A-349558-2 ", Async: True));));));));); .Type \u003d "text / javascript"; s.src \u003d "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async \u003d true; t.parentNode.Insedbore (s, t);)) (aceasta , acest.document, "yandexcontextasynccallbacks");

Tromboza ochiului. Ce este?

Artera centrală Tromboza retină - încălcarea acută a fluxului sanguin asupra arterei retinale sau a ramurilor sale care duc la dezvoltarea ischemiei. Acest stat are o dezvoltare rapidă și este un pericol pentru funcția vizuală.

Când venele centrale ale retinei și ramurile sale sunt perturbate de ieșirea din sânge. Overflow-ul vaselor prin exces de sânge provoacă extragerea și deformarea lor. Peretele se îngroașă, devine mai densă. Fluxul de sânge încetinește, se formează un trombus în vas.

Ca urmare a stagnării sângelui, permeabilitatea peretelui vascular crește, contribuie la formarea curentului invers al sângelui în capilare și la ieșirea ulterioară din țesutul din jurul navei. Presiunea intraoculară crește, hemoragia poate apărea ca rezultat, se formează edemul. În mai mult de 80% din cazuri, blocajul are loc în ramura urâtă a venelor centrale ale retinei.

Tromboza retiniană este împărțită în:

  • ischemică - o încălcare semnificativă a circulației sângelui este observată, funcția vizuală este spartă, hemoragii se găsesc pe retină, este necesară o țesătură edem, tratamentul imediat;
  • nonică - înfrângerea retinei este mai puțin pronunțată, acuitatea vizuală este redusă sau rămâne la același nivel.

Cauze de dezvoltare

Tromboza ochiului este rareori formată ca o boală independentă. Mai des, este o consecință a dezvoltării patologiei concomitente. Printre principalele motive pentru dezvoltarea bolii:

  • ateroscleroza;
  • diabet;
  • vasculită sistemică;
  • încălcarea sistemului de coagulare a sângelui;
  • boala hipertonică;
  • tirotoxicoza;
  • procese infecțioase în cavitatea orală și sinusurile nasului;
  • creșterea presiunii intraoculare;
  • neoplasme intraoculare.

Mai ales adesea, CV-urile Troomboz se formează cu schimbări ascuțite în concentrația de glucoză, precum și cu scăderi de tensiune arterială. În plus, se pot distinge factorii, a căror predispoziție creează o predispoziție la patologie:

  • greutate excesiva;
  • vârstă;
  • boli endocrine, primind medicamente hormonale;
  • stilul de viață inactiv.

Etape de dezvoltare

CV-urile Troomboz și ramurile sale au loc mai multe etape în dezvoltarea sa:

  • 1 Etapa (predrchombooza): începe procesele de stagnare, venele devin întunecate, extinse, treceri arteriovenoase și spike sunt formați, cel mai încet este remarcat, apar hemoragii mici, viziunea se produce periodic;
  • 2 etapa (tromboză): pereții vasculari sunt stresați, hemoragii extinse în retină, corpul vitros, permeabilitatea este crescută, umflarea este menționată de-a lungul venei, se formează tromboză, pacientul se plânge de deteriorarea viziunii, dispariția Domeniul vizibilității în locul leziunii;
  • 3 etapa (retinopatia post-trombotică): vine 1-2 luni după tromboză, hemoragii sunt absorbite, începerea atrofiei și a degenerativelor în retină, viziunea este restaurată, dar nu la nivelul de intrare, navele noi cresc și chiar și în Locurile în care nu ar trebui să fie, creează un risc crescut de re-tromboză retinală.

Simptome

În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, majoritatea pacienților observă o încălcare pronunțată a funcției vizuale. Rareori poate părea criminalitate și o ușoară scădere a acuității vizuale. Cea mai mare severitate a simptomelor este observată în orele de dimineață, după ce se trezește. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul somnului, toate procesele congestive sunt îmbunătățite. Simptomele intense încep când blochează mai mult de 70% din lumenul vasului.

Simptomatica este determinată de localizarea trombului și de gradul de stenoză a navei. În blocarea venei centrale, cel puțin 75% din retină sunt deteriorate. Se produc mai multe hemoragii, viziunea se înrăutățește, culoarea este deranjată. Când ramura venelor centrale este blocată, funcțiile sunt încălcate încet, adesea astfel de modificări nu fac apel la alarmele pacientului. În câmpul de vedere, se găsesc spoturi întunecate neclare, viziunea este încețoșată. Ocluzia completă a venei centrale se distinge prin simptome pronunțate, cu o astfel de stare a vasului, se suprapune cel puțin 95%, dar acest lucru este rar găsit.

Diagnosticare

Cu aspectul celui mai mic, trebuie să contactați un oftalmolog cât mai curând posibil. Dacă a apărut blocajul complet al venelor centrale, ar trebui să fie furnizat ajutor în termen de o oră. Dacă fluxul sanguin este restabilit în acest timp, puteți evita încălcarea funcției vizuale.

Pentru a diagnostica această stare, medicul clarifică reclamațiile, istoria și desfășoară o inspecție a pacientului. Metodele instrumentale de cercetare sunt de asemenea utilizate:

  • visureometria - verificarea acuității vizuale utilizând o masă sau un cont de cont de degete;
  • perimetrie - definiția bovinelor în vedere;
  • biomicrosykpia - Identificarea turbidității în corpul vitros;
  • oftalmoscopia este un studiu care vă permite să estimați starea fundului, pentru a determina prezența hemoragiei, imaginea caracteristică a "tomatei zdrobite" este detectată în timpul trombozei;
  • angiografia fluorescentă (fag) - studiul navelor retiniene, ceea ce face posibilă identificarea gradului de tromboză, dimensiunea zonei daune și starea navelor;
  • tomografia retinei afișează prezența trombului în vas, vă permite să diagnosticați detașarea retinei, să detectați hemoragia în retină, procese inflamatorii.

Studiile de laborator includ un test de sânge general și biochimic. De asemenea, toți pacienții sunt efectuați electrocardialitatea și modificările tensiunii arteriale.

Tratament

Măsurile terapeutice sunt ținute în mai multe etape:

  • restaurarea circulației sângelui;
  • reducerea umflarea retinei;
  • eliminarea hemoragiei cu zona lor mică;
  • restaurarea microcirculației.

Terapie conservatoare

Dacă tromboza retinei este diagnosticată în stadiile inițiale, terapia medicamentoasă are un efect bun:

  • fibrinolitica (fibrinolizina) dizolvă masele trombotice, injectate cu o parabulbarno (sub globul ocular) cu o seringă, dar utilizarea lor este posibilă nu mai târziu de 2 ore după începerea simptomelor;
  • hormoni (dexametazonă) Reduceți umflarea, inflamația și sindromul de durere sunt introduse în zona din jurul ochiului;
  • anticoagulanții (heparină, warfarină) sunt utilizați pentru a preveni re-tromboza;
  • antiagregații (aspirină) reduc coagularea sângelui;
  • angicoprotectorii (Emoxipin) restabilește structura și funcția navelor;
  • mijloace hipotensive (nefipină) reduc tensiunea arterială;
  • complexe de vitamine.

În faza acută de tromboză, tratamentul cu trezorerie oculară se desfășoară într-un spital oftalmic, denumit în continuare - în condițiile policlinice, sub controlul medicului.

Tratamentul blocajului arterei centrale a retinei trebuie lansat în primele ore ale dezvoltării patologiei, în caz contrar restabilirea viziunii va fi imposibilă. Îngrijirea de urgență este de a masca globul ocular, ajută la restabilirea fluxului sanguin. Picăturile de ochi și diureticele sunt utilizate pentru a reduce presiunea intraoculară.

Interventie chirurgicala

După cursul terapiei conservatoare, coagularea laserului Retina este efectuată - cavitate. Scopul acestei proceduri este distrugerea trombului și restaurarea circulației sanguine normale. Această operațiune este efectuată în ambulatoriu - nu este necesară spitalizarea în spital. Procedura este nedureroasă, se efectuează sub anestezie locală și este extrem de eficientă. Cu toate acestea, există contraindicații:

  • cataractă;
  • dezintegrarea retinei;
  • hemoragie în ziua ochiului;
  • transparența scăzută a mass-media.

După operație, pacientul trebuie să limiteze activitatea fizică, să evite mișcările ascuțite, purtând ochelari de protecție solară, controlează presiunea. Urmăriți televizorul și lucrați la computer este interzis.

Complicații și previziuni

Tromboza ischemică a CCC poate fi complicată de glaucomul neovascular, hemoragie recurentă într-un corp vitros, o detașare de tractare a retinei, o scădere stabilă a acuității vizuale. Forma non-ahemică de patologie în majoritatea cazurilor are o prognoză favorabilă: condiția este îmbunătățită treptat, iar viziunea este restabilită. Cu toate acestea, după recuperare, există riscul de recurență, de aceea persoane care au suferit tromboză venoasă ar trebui să fie observate într-un oftalmolog timp de 6 luni. Periodic, acestea trebuie examinate.

Cu tromboembolism, retina CAS, prognoza depinde de oportunitatea de începere a tratamentului. Viziunea este restabilită la 2-3 luni după tratament, umflarea scade, hemoragii sunt disipați. Când terapia anticipată sau nu respectă recomandarea, este posibilă dezvoltarea complicațiilor:

  • glaucom secundar;
  • atrofia nervului optic;
  • hemophthalm;
  • procesele distrofice în retină;
  • hemoragie recurentă;
  • neuropatie optică

Prevenirea

Tromboza ochiului de retină venă centrală poate fi prevenită. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă urmați sănătatea și să faceți anual un sondaj. Reduce riscul de a dezvolta excepția bolii a factorului patogenetic:

  • În hipertensiune arterială, este necesar să se obțină fonduri pentru a normaliza presiunea arterială;
  • În diabetul zaharat, controlați nivelul de glucoză: respectați dieta, normalizați greutatea și acceptați preparatele endocrine recomandate;
  • În prezența retinopatiei, pacienții trebuie să participe la un oftalmolog o dată la 6 luni;
  • bolile endocrinologice, în special patologia glandei tiroide, necesită, de asemenea, corectarea, femeile ar trebui amintite că contraceptivele orale sporesc riscul de tromboză - nu ar trebui să fie îndepărtate;
  • persoanele care suferă de patologie cardiovasculară ar trebui să fie luate de anticoagulante: de exemplu, Aspirin Daily.

În prezent, s-au dezvoltat un număr mare de exerciții speciale care nu numai că împiedică deteriorarea stării ochilor, ci crește și claritatea vizuală.

Formare pentru vedere:

  • De 5 ori deschideți și închideți ochii, luați întoarcerea pentru a trimite vizualizarea spre stânga și spre dreapta, apoi în sus și în jos;
  • timp de 2 minute clipește rapid;
  • ușor de pus presiune pe o pleoapă închisă în timpul unor câteva secunde, repetați de 10 ori.


În plus față de exerciții de performanță, este important să se efectueze un stil de viață sănătos. Activitatea fizică moderată, excluderea tensiunilor este necesară pentru sănătatea corpului, inclusiv pentru ochi. Respectarea dietei este o componentă importantă a prevenirii trombozei oricărei localizări. Un efect bun oferă utilizarea afinelor: poate fi fructe de padure proaspete, preparate congelate sau farmacie.

Pacienții cu factori predispozitivi trebuie înțeleși că tromboza ochiului este capabilă să ducă la consecințe ireversibile pe care nu le pot elimina medicamentele și operațiile. De aceea este necesar să se efectueze în mod constant prevenirea trombozei, să conducă un stil de viață sănătos, la primele simptome ale bolii pentru a contacta medicul.

Arterele trombozei retinei. Cum să nu pierdeți din vedere

Care este tromboza retinei? Această boală se caracterizează printr-o încălcare a accidentului de sânge în CV-urile ochiului, adică vena centrală a retinei. Această boală poate fi împărțită în două tipuri, depinde de localizarea blocării vaselor de sânge, în vena principală, principală sau în apariția trombozei în ramurile venei centrale. Cel mai adesea un ochi este uimit, amândoi mai puțin adesea ochii. Această boală este considerată a fi o boală a vârstnicilor, o părtărie a populației are mult mai puțin frecvent. Indiferent cât de teribil nu sună boala trombozei oculare, tratamentul este foarte eficient, cu apel în timp util la un specialist, în cele mai multe cazuri acuitatea vizuală este complet restaurată. Să luăm în considerare CV-urile Troombroz ușor mai aproape.

Cauze de dezvoltare a trombozei retinale

De obicei, tromboza ochiului nu apare ca boala primară, cel mai adesea merge ca o complicație a unei alte boli, diabetul zaharat poate fi atribuit acestor boli, vasculitei (cel mai adesea sistem), aterosclerozei și altele asemenea.

În plus față de aceste boli, există și factori datorită faptului că riscul de dezvoltare a riscurilor a arterei centrale a retinei crește, să luăm în considerare în detaliu:

  1. Oftalmogypertensă. Aceasta mărește presiunea intraoculară, trecând asimptomatic, ceea ce face ca acest simptom să fie greu de diagnosticat.
  2. Orificiul nervului optic.
  3. Tumori. Tromboza retinei centrale a venei se va dezvolta rapid dacă există tumori în domeniul nervului optic.
  4. Orbitopatie.
  5. Greutatea. Probabilitatea dezvoltării acestei boli crește dacă aveți o greutate corporală excesivă.
  6. Eșecuri în activitatea sistemului endocrin.
  7. Obiceiuri proaste. Utilizarea regulată a băuturilor alcoolice, fumatul crește riscul de tromboză oculară.

Clasificarea trombozei venelor ochiurilor de plasă

Pentru a începe, tromboza venelor centrale a retinei este împărțită în două tipuri este ischemică (ocluzie completă) și nu ischemică (ocluzie incompletă). În timpul ocluziei complete, o mare parte a navelor este afectată, există și o hemoragie extinsă în retină și, în consecință, calitatea de vedere este foarte deteriorată, iar riscul de complicații crește. Cu o ocluzie completă, este afectată o mică parte din fluxul sanguin, nu există hemoragie, viziunea se deteriorează, dar pacientul probabil că nici măcar nu observă acest lucru.

De asemenea, tromboza venei centrale din retina ochiului este împărțită în trei etape, ia în considerare mai aproape:

  • Etapa 1. Preturibooza. În acest stadiu, există o mică stagnare în venele, ceea ce provoacă extinderea treptată a venelor, după o perioadă de timp a venei se schimbă.
  • Etapa 2. În acest stadiu, este posibil să se observe tulburarea circulatorie deja evidentă, aceasta este tensiunea pereților vasului, ca rezultat că există o hemoragie destul de puternică în retină.
  • 3 etapa. Dezvoltă pe deplin tromboză ischemică sau nu ischemică.

Simptomele trombozei oculare

Caracteristica principală a acestei boli, așa cum a fost scrisă mai sus, trece aproape asimptomatică, singurul semn este o deteriorare lentă a acutei, dar este dificil de urmărit. În ultimele etape, boala începe să progreseze rapid pentru câteva ore, pacientul agravează starea generală, există senzații dureroase în zona ochiului, în cazuri rare, apare o pierdere instantanee a acuității vizuale.

La pacienți, pot exista plângeri despre o "ceață" sau pete întunecate în ochi, unele distorsiuni de obiecte. Acest lucru poate fi atribuit tuturor simptomelor trombozei CAS (retină artera centrală). Experții spun că simptomele enumerate mai sus încep cel mai adesea să se formeze noaptea, în timp ce o persoană doarme, respectiv, pacientul observă aceste caracteristici, el va observa dimineața.

Diagnosticarea trombozei

De fapt, pentru un specialist cu înaltă calificare, identificarea acestei boli nu complică, de obicei, folosește astfel de moduri, să ne uităm la ele:

  • Perimetrie. Cu acest studiu, se aprobă limitele câmpului de vedere, adică spațiul care vede ochiul cu un cap fix.
  • Victime. Metoda de diagnosticare pentru determinarea acuității vizuale.
  • Bomicroscopie. Acest studiu este necesar pentru a determina starea corpului vitros.
  • Oftalmoscopie. Cu acest studiu, starea fundului ochiului este determinată. De asemenea, a determinat schimbările de nave, edem sau dacă există hemoragii.

În plus față de metodele de cercetare înguste mai sus, se utilizează diferite studii de laborator, cum ar fi ECG (electrocardiografia), măsurarea tensiunii arteriale.

Tratamentul TSV-urilor TOODBRASE

Tratamentul trebuie să înceapă imediat, deoarece rezultatele tratamentului sunt direct legate de răspândirea mormantului venelor centrale ale retinei, tratamentul trebuie să fie complex, cel mai important scop în tratamentul acestei boli este de a opri progresia și dezvoltarea a bolii, așa cum este descris mai sus, cu o descoperire în timp util și, în consecință, la un specialist, circulația sanguină este complet restabilită, iar viziunea trece la normal.

Tratament terapeutic

La început, pacientul trebuie să-și redistribuie stilul de viață, să reducă încărcăturile, să reconsidere puterea, să excludă sărat, ascuțiți, grași și alții asemenea, nu trebuie să utilizați aceste alimente care pot crește tensiunea arterială.

Tratament medicină

Cel mai important tratament este medicamentul. În acest tratament, cea mai importantă și cea mai necesară este dizolvarea cheagului în vena centrală a retinei, care a provocat o boală dată prin închiderea venei.

De asemenea, este necesar să rezolvăm hemoragia rezultată.

Pentru un tratament complet, se utilizează următoarele grupe de medicamente:

  • Fibrinolit. Acest grup de medicamente ajută la restabilirea navelor deteriorate.
  • Preparate hipotensive. Ocazia frecventă a dezvoltării trombozei datorate cursei perturbate a tensiunii arteriale. Din acest motiv este necesar utilizarea acestui grup de medicamente. De asemenea, unele medicamente din acest grup au un efect pozitiv ca o scădere a edemului.
  • Vitamine. Cu această boală, multă atenție este plătită la două vitamine, și anume B și C.
  • Preparate hormonale. Acest grup este utilizat numai prin numirea unui specialist, ajută la ameliorarea inflamației și a etnicității.
  • Antiagreganți. Acest grup de medicamente ajută la eliminarea dezvoltării trombozei repetate.
  • Angioprotectori. Acest grup de medicamente vizează tratarea și consolidarea sistemului cardiovascular.
  • Spasmolitice. Ajută la eliminarea durerii naturii spastice, pentru a facilita starea pacientului.

Dacă stadiul bolii este acesta din urmă, atunci tratamentul medicamentos nu poate ajuta, astfel încât acestea recurg la intervenția chirurgicală. În prezent, operațiunea laser este foarte populară, această operațiune este foarte importantă.

Posibile complicații

Complicațiile acestei boli sunt destul de rare, dar să lizăm rețeaua care pot apărea:

  • Sonometa. Această complicație în care presiunea intraoculară nu crește în mod regulat, peste reguli.
  • Atrofia nervilor, în apropierea nervului ochi sau ochiul în sine.
  • Recesarea unei edeme maculare.
  • Fibrosis membrană epimaculară. Cu această complicație, colagenul se acumulează, din acest motiv, se formează o membrană specială în interior, ceea ce afectează acuitatea vizuală.

Ca rezultat, probabilitatea unui rezultat favorabil este foarte mare, totul depinde de vigilența dvs., de la trecerea în mod regulat a examinărilor medicale planificate și altele asemenea. Cel mai important lucru din tromboza venelor centrale ale retinei este tratamentul. De asemenea, merită remarcat faptul că apariția complicațiilor este în primul rând vinurile de tratament slab, de calitate slabă.

În contact cu

2021 NOWONLINE.RU.
Despre medici, spitale, clinici, spital de maternitate