Cum se face anestezia generală pentru o operație cezariană? Posibile complicații după cezariană pentru mamă și copil. Anestezie generală pentru operație cezariană

O operație cezariană este o naștere chirurgicală în care copilul este îndepărtat printr-o incizie în uterul mamei. Distingeți între operația cezariană planificată și urgență. Am trecut prin două astfel de operații, în urma cărora am două fiice minunate. Am avut o operație cezariană planificată din cauza miopiei mari. Dacă miopia duce la modificări ale retinei ochiului, atunci operația cezariană este singura modalitate de naștere. Prima mea naștere a avut loc sub anestezie generală, a doua sub rahianestezie. Vă voi spune în detaliu despre sentimentele mele.

Anestezie generală pentru operație cezariană

M-au internat cu o săptămână înainte de a naște. Aici mi-au dat picături, mi-au dat vitamine și mi-au monitorizat analizele. În general, se pregăteau pentru operație. Am născut la țară, așa că alegerea anesteziei nu a fost grozavă, sau mai degrabă nu a fost deloc. Cu o zi înainte de operație, medicul anestezist m-a chemat la o conversație și m-a avertizat că în acest spital se face doar anestezie generală. În linii mari, mă vor adormi și mă voi trezi în secție, devenind mămică. Înainte de operație, am trecut testele de control, am suferit o procedură neplăcută cu o clismă. Și iată-mă în sala de operație. Au atașat senzori la o mână pentru a-mi urmări pulsul și tensiunea arterială, iar în cealaltă mână a fost introdus un cateter. M-am simțit ca o broască disecată întinsă. A fost foarte infricosator. Mi-a fost teamă să nu adorm și să simt totul, frică să nu mă trezesc deloc. Frica de necunoscut era înspăimântătoare! Înainte de a începe, mi-au dat o suflare de oxigen folosind o mască, iar apoi a fost introdusă anestezie în venă printr-un cateter. După câteva minute, tavanul a început să se estompeze peste mine. Senzațiile sunt foarte neplăcute și ciudate. Parcă zbor într-un fel de tunel și în jurul meu este zdrobit de o masă lipicioasă albă de neînțeles. Aud un fel de zgomot crescând și vreau neapărat să plec de aici, dar nu pot.

Și apoi am deschis ochii. Mi-am recăpătat prost cunoștința. Am simțit o slăbiciune severă, amețeli, tensiunea arterială a scăzut la 70/40. Mi-era foarte sete. Nu am simțit durere, din moment ce am fost injectat cu anestezic. Și am vrut să știu și ce e cu copilul, ca el. Mi-am revenit complet din anestezie doar seara.

Copilul s-a născut sănătos. Mai aproape de noaptea în care m-au adus și mi-au arătat. Timp de 24 de ore nu m-am ridicat din pat. Durerea în zona suturii a fost destul de suportabilă. În a doua zi, am renunțat complet la medicamentele pentru durere. M-am trezit abia a treia zi. Dar în zadar! Cu cât te ridici mai devreme, cu atât totul se va vindeca mai repede. Mergea încet, într-o stare îndoită. Copilul mi-a fost dat în a patra zi. Până atunci, ea era obișnuită să mănânce amestecul și nu a alăptat. A învățat-o mult timp și dureros trei luni. Cât despre cusătura mea, în ziua a șaptea, în ziua externarii, nici nu m-am mai gândit la asta. Totul s-a vindecat foarte repede.

A doua mea naștere sub anestezie epidurală

A doua mea operație a avut loc șapte ani mai târziu. De data aceasta am fost sfătuit să folosesc anestezie locală deoarece este mai blândă. Începutul a fost la fel ca prima dată: analize, clisma, bloc operator. S-a făcut o injecție în partea inferioară a coloanei vertebrale. Nu doare. O perdea era atârnată în fața mea, astfel încât să nu văd acțiunile medicilor. Mi-am simțit că-mi amorțește partea inferioară a corpului. Cum am fost tăiat, nu m-am simțit. Abia când au scos copilul, a avut senzația că mi se smulge ceva, dar nu era durere. Și apoi am auzit plânsul bebelușului meu. Aceasta este atâta fericire! Toate mamele mă vor înțelege. Acesta este un moment de neuitat. Am plâns de mare bucurie. Fiica mea mi-a fost arătată chiar acolo. Toată operația a durat 40 de minute. La sfârșit mi s-a făcut o injecție liniștitoare și mi s-a dus la secție. Mi-am sunat imediat toate rudele și am spus vestea bună. După operație, mi-a tremurat foarte tare, dar este tolerabil. S-a aplicat gheață pe cusătură și s-a injectat anestezic. Am început să simt partea inferioară a corpului după trei ore. Seara am fost ridicat din pat și am încercat să plec. A doua zi mi-au dat copilul, iar eu l-am hrănit cu lapte matern fără probleme. Cusătura a fost bolnavă timp de cinci zile. Mai lung decât prima dată. Dar o săptămână mai târziu, am uitat cu siguranță de asta.

Pentru a rezuma, vreau să spun că, dacă vi se oferă o opțiune de anestezie, atunci alegeți numai rahianestezia. Este mult mai ușor de transferat, ești conștient tot timpul operației. Ai ocazia să vezi copilul și să fii conștient de tot ce se întâmplă. Această anestezie este absolut inofensivă pentru copil.

Recuperare după cezariană

După cezariană, cel mai important lucru este să te ridici din pat cât mai devreme. Lasă-l să doară, tare, amețit, dar trebuie să învingi, să te forțezi. În caz contrar, cusătura se va vindeca încet și se vor forma și aderențe. Ai nevoie de el? De îndată ce îți revii în fire, încearcă să nu stai tot timpul întins pe spate, ci întoarce-te pe o parte, apoi pe cealaltă. Și după șase ore, trezește-te încet. Nu te grabi! Stați pe pat timp de cinci minute, apoi, cu ajutorul unei rude, faceți câțiva pași. Merge puțin, întinde-te, odihnește-te. Știu de la mine că îmi doresc foarte mult să mă întind, dar trebuie să mă depășesc. Este foarte important să se împrăștie în primele zile. Datorită acestui fapt, veți putea merge fără probleme deja în a treia zi după operație. Când alăptați, veți simți durere în uter și sângerare crescută. Este în regulă! Când bebelușul suge sânul, uterul se contractă. Asigurați-vă că purtați un bandaj. Cu ajutorul ei, nu va exista nicio presiune asupra suturii și se va vindeca mai repede. După descărcare, tratați cusătura cu verde strălucitor timp de cinci zile. Am facut baie in a doua zi dupa operatie. După șase luni, poți să faci sport.

Recuperarea după o operație cezariană este mai lentă, deoarece mușchii abdominali sunt tăiați. Mi-a luat doi ani. Dar datorită acestor operații, am două fiice minunate, nu am nicio deteriorare a vederii și nici nu-mi amintesc operațiile. Cusătura s-a vindecat de mult și a devenit palidă. Este complet invizibil sub lenjerie. Nu este înfricoșător să naști cu ajutorul unei operații. Principalul lucru este să te gândești la copilul tău. Sanatate tie si copiilor tai!

Operația cezariană este denumită o procedură chirurgicală cu un potențial scăzut de consecințe postoperatorii. De regulă, declanșarea complicațiilor după o operație cezariană este motivul care le-a forțat să recurgă la acest tip de naștere. De exemplu, desprinderea prematură a placentei determină medicul să efectueze o intervenție chirurgicală de urgență. În acest caz, problemele care apar în perioada postoperatorie, în primul rând, apar din cauza desprinderii precoce a placentei. Cel mai adesea, urgența situației nu permite efectuarea fie a rahianesteziei (complexitatea procedurilor), prin urmare, se efectuează de obicei anestezie generală, în care frecvența complicațiilor este mult mai mare.

Citiți în acest articol

Factori de risc

Dacă se efectuează o operație cezariană, complicațiile după intervenția chirurgicală pot fi declanșate de o serie de factori:

• obezitatea;
• fructe de dimensiuni mari;
• complicații care au dus la necesitatea efectuării operației;
• travaliu prelungit sau intervenție chirurgicală;
• o istorie a mai multor nașteri;
• alergie la latex, anestezice și alte medicamente;
• activitate fizică limitată a mamei în perioada de gestație;
• număr scăzut de celule sanguine la o femeie;
• utilizarea anesteziei epidurale;
• naștere prematură.

Care sunt cele mai frecvente complicații

Următoarele complicații pot apărea în timpul intervenției chirurgicale sau în perioada postoperatorie:

• infectioase;
• pierdere excesivă de sânge;
• afectarea organelor interne;
• necesitatea unei histerectomie (îndepărtarea uterului);
• formarea de trombi;
• reacție la medicament;
• probleme neurologice (consecințele anesteziei în timpul unei operații cezariane);
• cicatrizarea țesuturilor și o posibilă problemă cu nașterea ulterioară;
• moartea mamei;
• trauma copilului.

Din fericire, complicațiile grave de la o operație cezariană sunt rare. Deși mortalitatea maternă în timpul acestei operații este mai mare decât la femeile cu naștere naturală. Deoarece motivele acestei intervenții chirurgicale sunt destul de des potențial amenințătoare de viață pentru mamă.

Complicații infecțioase

Operația în sine, în urma căreia peretele abdominal și mucoasa uterului sunt disecate, face ca bacteriile (de obicei nepatogene din vagin) să intre pe suprafața plăgii. Acest lucru poate duce la dezvoltarea diferitelor complicații infecțioase în perioada postoperatorie.

Supurația unei plăgi postoperatorii

Uneori bacteriile nu se înmulțesc în uter, ci în peretele abdominal. Inflamația infecțioasă a pielii și a țesuturilor subiacente la care se aplică poate duce la formarea de abcese și dungi purulente, care vor necesita o a doua operație. Dar, de regulă, aceste complicații sunt recunoscute în stadiile inițiale, atunci când tratamentul cu antibiotice este posibil.

Febra, durerea și roșeața în zona plăgii postoperatorii sunt simptomele care sunt cel mai des întâlnite cu această problemă.

Febră postpartum și sepsis

Potrivit unor rapoarte, 8% dintre femeile din perioada postoperatorie pot dezvolta așa-numita febră febră sau febră postpartum. De obicei, complicația începe cu inflamația uterului sau a vaginului, apoi infecția bacteriană se răspândește în tot corpul, plămânii sunt afectați (apare după o operație cezariană) și alte organe.

Când microbii se găsesc în sânge, acest proces se numește sepsis. Aceasta este o patologie care necesită tratament antibacterian pe termen lung, care este considerată cea mai periculoasă complicație, ducând uneori la deces. Febra în primele 10 zile după naștere este un semn al febrei la naștere. Inițierea la timp a tratamentului poate preveni dezvoltarea ulterioară a acestei complicații grave.

Sângerare

Cu nașterea naturală, pierderea medie de sânge nu depășește 500 de mililitri; în timpul unei operații cezariane, poate ajunge la 1 litru. În cele mai multe cazuri, o astfel de pierdere de sânge este tolerată de femeile fără patologie concomitentă fără nicio dificultate. Cu toate acestea, uneori apar sângerări severe, care pot apărea în timpul sau după intervenția chirurgicală.

Sângerări postoperatorii

Pierderea de sânge de până la 1 litru în timpul unei operații cezariane este normală. Sângerarea poate apărea și după o intervenție chirurgicală, care este de obicei asociată cu probleme de coagulare. Aceasta este o situație urgentă, așa că dacă o femeie observă o scurgere de la o rană, este necesar să se consulte imediat un medic.

După ce sângerarea sa oprit, este de obicei necesară o perioadă de recuperare de câteva săptămâni. Uneori, sângele, înlocuitorii de sânge sunt transfuzați intravenos, sunt prescrise suplimente de fier, vitamine.

Atonie

După ce bebelușul și placenta sunt îndepărtate, uterul se contractă de obicei, ceea ce face ca vasele de sânge căscate să se închidă. Când acest lucru nu se întâmplă (o afecțiune numită atonie uterină), este posibilă sângerare prelungită. Din fericire, medicii au în arsenalul lor medicamente foarte eficiente pentru a ajuta la combaterea acestei probleme. Cele mai multe dintre ele conțin prostaglandine. Până în prezent, complicațiile întârziate asociate cu atonia uterină sunt extrem de rare.

Lacrimi, leziuni ale organelor interne

Există momente când incizia nu este suficient de mare pentru a îndepărta copilul fără a rupe țesuturile uterului. În dreapta și în stânga acestuia se află artere și vene mari, care în această situație pot fi deteriorate și sângera. De regulă, chirurgul operator observă acest lucru la timp, împiedicând femeia să piardă mult sânge. Uneori poate afecta organele din apropiere cu un bisturiu. Trauma la nivelul vezicii urinare duce la sângerare severă și, de obicei, necesită cusături în peretele vezicii urinare.

Atașarea densă și creșterea placentei

Când un embrion mic se deplasează în uter, celulele numite trofoblaste (din care se formează vilozitățile placentei) se acumulează pe peretele uterului. Sunt introduse în peretele uterului în căutarea vaselor de sânge. Aceste celule joacă un rol important în mișcarea oxigenului și a nutrienților de la mamă la făt. Stratul fibros al uterului împiedică pătrunderea profundă a vilozităților placentei în peretele acestuia. Dacă acest strat a fost deteriorat anterior (de exemplu, orice operație asupra uterului), atunci se poate dezvolta o afecțiune numită acreta placentară, uneori are loc chiar și pătrunderea trofoblastelor în vezică.

Pericolul acestei probleme este că pot apărea sângerări grave. Vestea bună: medicii de astăzi au învățat să recunoască această complicație formidabilă în timp util și să ia rapid măsurile adecvate. Vestea proastă este că această problemă necesită aproape întotdeauna o histerectomie.

Histerectomie

Îndepărtarea uterului se face uneori imediat după o operație cezariană. Mai multe complicatii (de obicei asociate cu sangerarea) il obliga pe chirurg sa efectueze aceasta operatie pentru a salva viata mamei. Femeile care au suferit o histerectomie nu mai pot avea copii. Pe lângă această situație groaznică, de regulă, această operațiune nu are probleme suplimentare.

Cheaguri de sânge sau tromboză vasculară

Una dintre cele mai periculoase complicații după o operație cezariană este formarea de cheaguri de sânge în vasele picioarelor sau în regiunea pelviană. Tromboza venelor poate duce la desprinderea unui cheag de sânge și mișcarea acestuia în plămâni, apariția așa-numitei embolii pulmonare. O complicație care este principala cauză de deces în perioada postoperatorie. Din fericire, apariția cheagurilor de sânge în picioare se manifestă și prin durere în acestea, ceea ce face ca o femeie să se prezinte la medic cu această simptomatologie. Administrarea la timp a unui tratament adecvat (cum ar fi Coumadin sau Warfarina) previne eficient dezvoltarea emboliei pulmonare.

Reacții la medicamente, latex, anestezie

Pe lângă riscurile asociate direct cu operația în sine, există complicații pe care o femeie le poate întâmpina atunci când folosește medicamente, latex sau anestezie. Reacțiile adverse la medicamente pot varia de la simptome ușoare (cum ar fi dureri de cap sau uscăciune a gurii) până la simptome foarte grave (cum ar fi moartea prin șoc anafilactic). Prevalența ridicată a acestor probleme în timpul operației de cezariană se datorează urgenței situației: nu există timp suficient pentru a efectua teste de alergie și a evalua o posibilă reacție cu interacțiuni medicamentoase.

În cazul unei operațiuni planificate apar și ele, dar mult mai rar și practic nu există reacții grave. Uneori mama nu știe că este alergică la medicamente, există reacții secundare asociate cu anestezia. Acestea includ:

• dureri de cap severe;
• deficiență de vedere;
• vărsături sau greață;
• durere în abdomen sau picioare;
• febră;
• umflarea gâtului;
• slăbiciune severă;
• piele palida;
• apariția unei erupții cutanate sau umflături pe piele;
• sau leșin;
• dificultăți de respirație;
• puls slab și rapid.

Cele mai multe dintre reacțiile adverse dispar după întreruperea medicamentului. Reacțiile alergice grave sunt posibile, dar sunt de obicei gestionate eficient cu terapie medicamentoasă. Femeile care dezvoltă reacții adverse grave la medicamente au nevoie de asistență medicală imediată.

Complicațiile și consecințele pe termen lung ale anesteziei

Anestezia generală pentru intervenția chirurgicală electivă este rar utilizată, de regulă, este utilizată în caz de urgență. Anestezia regională este împărțită în spinală și epidurală, timp în care jumătatea inferioară a corpului este anesteziată. Principala diferență dintre aceste tipuri de anestezie este locul în care se injectează anestezicul: în spațiul epidural sau subdural.

Complicații după rahianestezie pentru operație cezariană:

Complicații în sarcinile ulterioare

După efectuarea unei operații cezariane, o femeie poate avea probleme cu o sarcină ulterioară, care este asociată cu formarea de țesut cicatricial de-a lungul exciziei. Uneori apar situații de fuziune a peretelui uterului și a vezicii urinare, ceea ce duce la deteriorarea acestuia în timpul operațiilor ulterioare asupra uterului. De asemenea, femeile după o operație cezariană sunt mai susceptibile de a experimenta slăbiciune la naștere în timpul nașterii naturale.

Riscuri pentru copii

Nu numai femeile pot avea complicații după cezariană. Există unele riscuri asociate cu fătul cu această intervenție chirurgicală. Următoarele probleme pot fi identificate la un copil:

Problemă	De ce apare
Naștere prematură	Dacă vârsta gestațională a fost calculată incorect, atunci copilul născut poate fi prematur.
Probleme de respirație	Unele studii arată că acești copii prezintă un risc crescut de a dezvolta astm la vârsta adultă.
Scoruri Apgar scăzute	Este rezultatul anesteziei, suferinței fetale înainte de naștere sau lipsei de stimulare în timpul travaliului care este prezentă atunci când fătul trece prin canalul de naștere vaginală.
Traumatism chirurgical	Foarte rar, pielea unui copil este deteriorată în timpul intervenției chirurgicale (în medie, 1 caz la 100 de operații).

O operație cezariană, ca orice operație gravă, are complicații, uneori destul de grave, care amenință atât viața mamei, cât și a copilului. Recuperarea după intervenție chirurgicală durează mai mult decât dacă nașterea ar fi naturală. Cu toate acestea, pentru a salva viața mamei sau a copilului, trebuie recurs la această operație. Apariția de noi medicamente și metode de determinare a riscurilor asociate cu această operație a făcut posibilă maximizarea siguranței acestui tip de livrare chirurgicală; astăzi este utilizat activ în practica obstetrică.

Fiecare femeie are o teamă involuntară de naștere. Chiar dacă a fost efectuată o pregătire eficientă, gimnastică, panica poate fi totuși prezentă. Nu trebuie să ne temem de acest lucru, deoarece acum există diverse metode dovedite de eliminare a durerii. Consecințele unei epidurale pentru un copil și o femeie pot fi diferite. Dacă totul se face sub supravegherea unor medici cu experiență, atunci nu este nimic de care să vă temeți. Viitoarele mame nu ar trebui să cedeze poveștilor emoționante ale prietenilor lor despre naștere. Cu cât femeia este mai calmă, cu atât totul merge mai ușor.

Acesta este un rahianestezic deoarece afectează regiunea coloanei vertebrale. Toate terminațiile nervoase din această zonă au o legătură cu organele pelvine, inclusiv cu uterul. Cu ajutorul anesteziei, durerea este blocată și, prin urmare, femeia în travaliu nu simte disconfort.

Epidurala este de obicei folosită pentru a ușura contracțiile, odihnă înainte de naștere. Experții calculează cu atenție doza de medicament care va atenua durerea. În același timp, femeia este mobilă și conștientă. Anestezia funcționează de obicei atunci când colul uterin este dilatat, iar împingerea și orele prenatale se fac într-un mod natural, pentru a nu dăuna mamei și bebelușului.

Avantaje și dezavantaje

O astfel de ameliorare a durerii este adesea folosită de femeile moderne. Avantajele sale includ:

• ușurința nașterii;
• prevenirea rănirii;
• odihnă înainte de naștere;
• protectie la cresterea presiunii.

Anestezia este utilizată pentru operațiile la extremitățile inferioare. Dar și datorită avantajelor, anestezia nu este folosită de mulți din cauza prezenței dezavantajelor:

• complicații;
• consecințe adverse.

Dacă să alegeți un remediu pentru ameliorarea durerii, medicul vă va spune. De obicei, se evaluează starea de sănătate, după care se ia o decizie dacă este posibilă utilizarea ameliorării durerii.

Avantajele anesteziei pentru operația cezariană

Avantajele utilizării calmantelor sunt următoarele:

• femeia este conștientă;
• nu există risc de intubare;
• nu va exista iritație în tractul respirator;
• inima lucrează constant;
• funcția motorie este păstrată;
• perioada de calmare a durerii este prelungită;
• se pot folosi opioide.

În orice caz, medicul trebuie să prescrie anestezie pe baza cursului sarcinii, a bolilor și a apariției posibilelor complicații. Acest lucru va evita multe consecințe adverse.

Caracteristicile rahianesteziei

Tipurile de anestezie epidurală și spinală sunt similare ca efect asupra oamenilor, dar numai în al doilea caz, agentul este injectat profund. Medicamentul acționează ca un anestezic și, prin urmare, răspunsul poate varia.

Rahianestezia are un efect mai puternic. Instrumentul este recunoscut ca fiind cel mai sigur. Costul fondurilor este de aproximativ unu. Într-o instituție de stat, astfel de servicii sunt gratuite, iar într-o instituție privată, prețul poate fi în intervalul 3-5 mii de ruble.

Principii de efectuare a anesteziei

Procedura se efectuează pe baza următorilor pași:

• o femeie trebuie să se întindă pe o parte sau să se așeze astfel încât spatele să fie îndoit înainte și trebuie să rămână nemișcată pe tot parcursul procedurii;
• un specialist aplică un antiseptic;
• se efectuează o injecție cu un anestezic în locul spatelui, astfel încât să nu existe durere în timpul puncției;
• medicul folosește un ac special, de-a lungul căruia se folosește cateterul pentru a injecta medicamentul;
• colțul este îndepărtat, iar cateterul este atașat la spate cu o ghips: totul este îndepărtat înainte de sfârșitul travaliului.

Dacă există contraindicații, atunci nu ar trebui să vă riscați sănătatea. Mai mult, acum există multe alte metode de ameliorare a durerii. În timpul introducerii anesteziei, nu trebuie să existe amețeli, amorțeală a brațelor sau picioarelor, greață. Dacă există astfel de semne, este necesar să informați medicul anestezist despre aceasta. După îndepărtarea cateterului, trebuie să stați întins timp de câteva ore. Întregul proces durează 10 minute. Cu ajutorul anesteziei epidurale pentru operație cezariană, multe complicații pot fi evitate.

Indicatii

Dacă anestezia poate fi utilizată este decis de medic în funcție de evoluția sarcinii și de complicații. Acest lucru este necesar pentru a nu dăuna mamei și copilului. Se folosesc analgezice:

• dacă copilul este prematur: datorită medicamentului, mușchii sunt relaxați în mod natural și, prin urmare, durerea severă nu se simte în timpul nașterii;
• cu o încălcare a funcției generice: instrumentul vă permite să îmbunătățiți activitatea mușchilor, ceea ce afectează dilatarea corectă a uterului;
• pentru hipertensiune arterială: analgezicul restabilește presiunea pe tot parcursul travaliului;
• din cauza posibilelor complicații, de exemplu, cu un făt mare, sau există mai multe dintre ele;
• cu naștere dificilă sau prelungită.

Contraindicatii

În unele situații, este necesar să se abțină de la utilizarea unui anestezic. Care sunt contraindicațiile pentru anestezie? Acestea includ:

• tensiune arterială foarte scăzută;
• curbură sau alte afecțiuni ale coloanei vertebrale;
• au inflamații ale spatelui;
• alergie la medicament;
• sângerare abundentă;
• probleme mentale;
• nedorința femeii în travaliu;
• vase de sânge slăbite sau boli de inimă.

Dacă utilizați medicamentul în aceste cazuri, nu puteți evita complicațiile după rahianestezia. Acest lucru afectează de obicei bunăstarea mamei sau a bebelușului.

Ce complicații pot exista pentru o femeie în travaliu

În cazul anesteziei epidurale, consecințele sunt diferite. Mai mult, ei se pot manifesta atât în ​​perioada nașterii unui copil, cât și după aceea. În timpul nașterii, există o pierdere a conștienței, o deteriorare a activității inimii din cauza pătrunderii unui narcotic în sânge. Intoxicația se manifestă adesea. Durerea poate dispărea doar pe o parte și rămâne pe cealaltă. Meningita septică apare din cauza introducerii infecției, precum și a leziunilor de la ac.

O altă consecință a epiduralei este inactivitatea acesteia, ceea ce o face pe femeie să simtă dureri severe. De obicei, medicii dau o doză suplimentară de medicament. O scădere a presiunii și a pulsului este considerată un fenomen frecvent și, prin urmare, un agent special este injectat în vene.

În cazul anesteziei epidurale în timpul nașterii, consecințele se manifestă prin greață, care apare atunci când activitatea sistemului nervos este perturbată, hipoxie cerebrală, efecte secundare ale medicamentelor. Dacă se constată o alergie, atunci este necesar să se introducă agenți antialergici. Se manifestă și slăbiciune, amețeli, lipsă de aer și, prin urmare, este necesară alimentarea cu oxigen cu ajutorul unei măști.

Complicațiile includ mâncărimi ale pielii induse de medicamente. Hipertermie în cazul unei defecțiuni a sistemului nervos. Pot exista dificultăți în procesul generic și, uneori, încetinirea acestuia. Operația cezariană este adesea necesară.

Complicații postpartum

Consecința anesteziei epidurale după naștere se poate manifesta în diferite moduri. Amorțeala, furnicăturile și tremurul la nivelul picioarelor sunt frecvente. Aceste simptome dispar atunci când medicamentul încetează să funcționeze. Expunerea la măduva spinării poate face dificilă urinarea.

Complicațiile includ inflamație la locul injectării, durere. Pot exista scurgeri de lichid cefalorahidian, precum și tinitus. După un timp, efectele adverse dispar.

Complicații pe termen lung

Dacă această anestezie a fost utilizată în timpul nașterii, sunt posibile următoarele consecințe pe termen lung:

• dureri de cap cauzate de o puncție a meningelor atunci când medicamentul este injectat;
• disconfort de spate care dispare după câteva luni, dar poate continua să fie mândru;
• inflamație sau chist al măduvei spinării.

Anestezie nereușită

Consecințele adverse sunt posibile numai cu anestezie nereușită. Durerea poate apărea și odată cu introducerea unui medicament anestezic. Dar unii se simt mai bine.

Diferiți factori pot cauza acest fenomen. De obicei, acest lucru este influențat de intoleranța individuală, deoarece fiecare organism poate reacționa la aceasta în felul său. Anestezia poate fi injectată în locul nepotrivit, adică neatenția medicilor.

Consecințe pentru copil

La un copil pot apărea complicații:

• defecte ale fluxului sanguin uteroplacentar, care afectează scăderea ritmului cardiac la un copil;
• dificultăți de respirație, ceea ce duce la apariția ventilației mecanice și a intubației;
• deteriorarea orientării, motricității;
• Cu durere, copilul produce endorfine, care apar în timpul nașterii naturale, iar cu utilizarea unui anestezic, copilul nu va avea un astfel de sprijin.

Cu anestezie cezariană nu este necesară. La nașterea naturală, principala indicație este dezordonarea funcției generice. Ameliorarea durerii poate fi necesară în orice moment, deoarece sosirea unui copil este un proces imprevizibil. Și, în același timp, este stabilit de natura însăși. Prin urmare, ameliorarea durerii ar trebui făcută atunci când este cu adevărat necesar.

Medicamente

Medicamentele includ anestezice care sunt suplimentate cu opiacee sintetice pentru a spori efectele medicamentelor. Acestea includ:

• Promedol;
• Morfină;
• buprenorfina.

Se administrează în cantități mici fără a provoca reacții adverse precum greața. Sunt necesare pentru a crește durata anesteziei. Medicamente utilizate, cum ar fi clonidina și ketamina. Anterior, se foloseau tranchilizante, dar acum acest lucru este interzis din cauza posibilelor modificări ale terminațiilor nervoase.

Este anestezia folosită pentru copii

La copii, o astfel de anestezie a fost folosită de mult timp datorită avantajelor sale. De exemplu, la bebeluși este necesară circumcizia, repararea herniei. Este necesar pentru bebelușii prematuri, slabi, care nu sunt potriviți pentru anestezie generală. Dar corpul copilului are propriile sale caracteristici care afectează procedura:

• când un copil este în creație, îi va fi frică de operație: este greu să-l convingi să stea nemișcat, motiv pentru care anestezia se face datorită unei mici anestezii;
• dozele de medicamente pentru copii diferă de cele utilizate pentru adulți: sunt determinate de vârstă și greutate;
• pentru copiii sub 2-3 ani se foloseste anestezia caudala;
• capătul inferior al măduvei spinării la copii este mai mic decât la adulți;
• la copiii mici, sacrul nu este reprezentat ca un singur os, deoarece este format din vertebre netopite, motiv pentru care se poate introduce anestezie între ele.

Cu toate acestea, anestezia a devenit mai răspândită în timpul nașterii. Doar un medic ar trebui să-l prescrie. Dacă îl aplicați corect, atunci persoana nu simte durere.

În etapa de pregătire pentru o operație cezariană planificată, în majoritatea cazurilor, mama poate alege singură metoda de ameliorare a durerii. Cele mai frecvente două sunt anestezia generală și anestezia epidurală.

Atunci când alegeți, trebuie luați în considerare mai mulți factori.

• Forța proprie și pregătirea psihologică. Ce preferi - să adormi și să te trezești deja în secție sau să fii prezent la propria operație și să vezi copilul imediat după naștere?
• Echipamentul maternității în care va avea loc operația. Este posibil ca spitalele raionale să nu aibă echipamentul pentru a administra în siguranță orice metodă de anestezie.
• Calificările medicilor și asistenților medicali. Poate medicul anestezist de la spitalul dumneavoastră să se asigure că anestezia este efectuată conform tuturor standardelor?

Ambele moduri pot afecta negativ copilul. Cu toate acestea, cu anestezie generală, riscul de complicații pentru el este încă mai mare, deoarece nu unul, ci mai multe medicamente sunt injectate în corpul mamei.

Scurtă diagramă de comparație a anesteziei generale și anesteziei epidurale

Anestezie generala
Anestezie epidurala

Medicamentele anestezice pot pătrunde în corpul copilului, ceea ce are un efect deprimant asupra creierului
Poate provoca scăderea ritmului cardiac al bebelușului, hipoxie, probleme de respirație după naștere

Mama este în somn cu medicamente pe toată durata operației.
Mama este trează pe toată durata operației.

Va fi posibil să-ți vezi copilul doar în câteva ore.
Imediat după îndepărtarea copilului, mama se poate uita la el și ține

După trezirea din anestezie, este nevoie de timp pentru a se recupera.
Amorțeala la nivelul picioarelor dispare la câteva ore după operație

După anestezie, sunt posibile tuse și cefalee
După aceea, pot apărea dureri de cap și dureri de spate.

Anestezie generala

Cel mai adesea, acest tip de calmare a durerii este folosit în cazuri de urgență, deoarece durează mult mai puțin. Pe toată durata operației, femeia doarme și nu simte nimic.

Metodologie

Anestezia generală are trei componente. Pentru ca mama să adoarmă, mai întâi se injectează intravenos o „anestezie preliminară”. Apoi se introduce un tub în trahee (aceasta este partea inferioară a traheei), prin care este furnizat un amestec de oxigen și gaz anestezic. În cele din urmă, este introdus un relaxant muscular - un medicament care relaxează toți mușchii corpului, inclusiv uterul. După această triplă anestezie, începe operația.

Practic nu există contraindicații pentru anestezia generală, dar efectele secundare și complicațiile pot fi destul de grave.

Efectele secundare ale anesteziei generale

• Cea mai frecventă și mai ușoară problemă este tusea și durerea în gât de la iritația tubului. În caz de execuție incorectă, vocea se poate așeza. Uneori pot exista leziuni ale buzelor, dinților și limbii în timpul acțiunilor dure ale medicului anestezist.
• Reacții adverse frecvente: cefalee, greață, amețeli, confuzie, dureri musculare;
• Complicațiile mai grave sunt infecțiile tractului respirator, pneumonia, reacțiile alergice și efectul deprimant al medicamentelor anestezice asupra creierului.

Anestezia generală pentru cezariană este de neînlocuit dacă:

• Există contraindicații pentru anestezia epidurală;
• Cu o poziție oblică și transversală a fătului, prolaps al cordonului ombilical;
• Cu operație de cezariană de urgență.

Efectul anesteziei generale asupra unui copil

Anestezia generală afectează copilul mai mult decât anestezia epidurală. Efectele secundare pot include:

• Letargie, somnolență a copilului;
• Tulburări respiratorii;
• Efecte toxice asupra creierului și dezvoltarea encefalopatiei perinatale (PEP).

Expert Arkady Kokhan, medic anestezist-resuscitator

Pentru anestezia generală, se folosesc medicamente care au un ușor efect supresor asupra activității centrului respirator al copilului. Cu toate acestea, utilizarea tehnicilor moderne și a tehnicilor obstetrice dovedite ajută copilul să facă față stresului travaliului și minimizează consecințele negative ale anesteziei generale. Dacă este necesar, se iau măsuri de resuscitare. Părinții nu trebuie să ia măsuri speciale.

Anestezie epidurala

Constă în faptul că se injectează o substanță anestezică în locul unde nervii ies din măduva spinării în canalul rahidian. Toată sensibilitatea corpului inferior dispare: durere, tactilă și temperatură. O persoană nu își simte picioarele sub talie și nu le poate mișca.

Cu această anestezie, mama își păstrează o conștiință clară. Ea vede și aude tot ce se întâmplă în jur, poate comunica cu un medic sau cu un soț (dacă i s-a permis să fie prezent). Cu aceeasi metoda, daca se doreste, se poate anestezia si nasterea.

Cel mai adesea, anestezia epidurală este utilizată pentru operații de cezariană electivă, când medicii au timp să se pregătească. Cu cât situația înainte de operație este mai calmă, cu atât medicului îi este mai ușor să facă o puncție și cu atât anestezia trece mai bine. În cazuri urgente, nu există întotdeauna posibilitatea pentru acest lucru, mai ales când femeia continuă să aibă contracții.

Tehnica anesteziei epidurale

Pregătirea începe cu 30 până la 40 de minute înainte de operație. Un ac steril este folosit pentru a perfora pielea peste coloana vertebrală la nivel lombar. Când acul intră în spațiul de unde ies rădăcinile nervoase ale măduvei spinării, un tub subțire și moale (cateter) este introdus în acul prin care va curge medicamentul.

Apoi se scoate acul și rămâne doar cateterul, care se lipește de piele cu o ghips, se prelungește și se ridică de-a lungul spatelui până la nivelul umerilor. Acum medicul poate injecta oricând cantitatea potrivită de medicament în cateter pentru a obține un efect analgezic.

Dacă încercarea de a perfora și introduce cateterul din anumite motive eșuează, atunci, de regulă, se trece la anestezie generală.

Contraindicații ale anesteziei epidurale

• Inflamație a pielii, pustule cu diametrul de 20 cm din locul unde trebuie să faceți o puncție;
• tulburare de coagulare a sângelui;
• Boli infecțioase acute;
• Alergie sau intoleranță la anumite medicamente pentru anestezie (lidocaină, marcaină etc.);
• Boli ale coloanei vertebrale, osteocondroză cu durere acută;
• O cicatrice pe uter - în unele cazuri;
• Poziția oblică sau transversală a fătului în uter;
• Un bazin îngust sau o greutate mare a copilului.

Efecte secundare și complicații ale anesteziei epidurale

La o operație cezariană cu anestezie epidurală, efectele secundare și complicațiile sunt mai frecvente și mai pronunțate decât în ​​cazul unei epidurale. Faptul este că pentru operație sunt necesare doze mult mai mari de medicamente, iar deseori se folosesc droguri narcotice (fentanil).

O mare parte a complicației depinde de priceperea medicului anestezist. În cele mai multe cazuri, acestea sunt minime, dar cu toate acestea, după operație, pot apărea senzații neplăcute. Cel mai comun:

• dureri de spate, dureri de cap, picioare tremurate. Aceasta dispare de obicei după câteva ore, dar dacă medicul anestezist face greșeli (mai des când lipsește timp), durerea de cap poate rămâne câteva zile și, în cazuri rare, câteva luni.

Complicații mai rare:

• încălcări ale urinarii - apar rar și, de obicei, dispar după câteva zile;
• reacții alergice – pot apărea în cazuri rare. Sala de operatie are tot ce ai nevoie pentru a le elimina;
• leziunea măduvei spinării sau a nervilor – depinde direct de medicul anestezist. Se întâmplă foarte, foarte rar și, de regulă, în cazuri dificile.

Unele femei sunt intimidate de sentimentul pe care îl provoacă picioarele amorțite, de parcă ar fi fost tăiate, sau ar fi străine.

Efectul anesteziei epidurale asupra unui copil

Acest lucru se datorează faptului că analgezicele pot ajunge din fluxul sanguin al mamei prin placentă la copil. Efectele secundare depind direct de ce medicamente sunt utilizate: pot fi doar anestezice (lidocaina, marcaina, etc.) sau narcotice (fentanil, etc.)

• Scăderea ritmului cardiac al copilului - apare din cauza scăderii presiunii la mamă și a deteriorării fluxului sanguin în placentă;
• Hipoxia – apare ca urmare a scăderii frecvenței contracțiilor inimii;
• Detresă respiratorie după naștere - apare după utilizarea medicamentelor și uneori necesită ventilație.

Cu un pediatru-neonatolog competent, toate aceste complicații pot fi depășite cu ușurință.

În general, răul cauzat de anestezia epidurală pentru un copil este mult mai mic decât în ​​cazul anesteziei generale și practic nu există niciun efect asupra creierului, ceea ce este caracteristic medicamentelor anestezice.

Dacă în timpul sarcinii sunt detectate contraindicații la nașterea naturală, se efectuează o operație, care se numește cezariană. Copilul este scos din cavitatea uterină printr-o gaură făcută în peritoneu. Ca și alte tipuri de intervenții abdominale, procedura necesită anestezie. O operație epidurală sau cezariană are atât caracteristici pozitive, cât și negative care trebuie luate în considerare. Ele sunt diferite în principiu de acțiune și posibile reacții secundare ale corpului. Ceea ce este mai bine, în fiecare caz individual, decide medicul. Epidurala, în comparație cu rahianestezia, este la mare căutare.

Cum funcționează anestezia epidurală

Anestezia epidurala pentru operatia cezariana se face conform planului. Uneori este utilizat urgent în timpul travaliului tradițional. Acest tip de calmare a durerii ajută la reducerea sensibilității receptorilor nervoși, ceea ce provoacă o pierdere completă a sensibilității la nivelul extremităților inferioare.

Ne pare rău, momentan nu există sondaje disponibile.

În cazul operației de cezariană, efectul analgezic durează câteva ore. În cazul în care o femeie are contraindicații la acest tip de anestezie, se efectuează anestezie generală.

Imediat ce acul intră în zona epidurală, meningele sunt retractate. Anestezicul se injectează treptat, începând cu o doză de 5 ml. Medicamentul blochează transmiterea impulsurilor dureroase localizate în măduva spinării. Ca urmare, senzațiile dureroase dispar. Zona de sub talie este complet amorțită.

Diferența dintre anestezia epidurală și rahianestezia

Mulți oameni confundă epidurala cu anestezia rahidiană. Există o mare diferență între aceste tipuri de ameliorare a durerii. Principala diferență constă în viteza de apariție a efectului. În cazul rahianesteziei, regiunea inferioară a corpului devine amorțită nu mai târziu de 10 minute după injectare. Blocarea nu se efectuează pe părți individuale ale măduvei spinării, ci pe întreaga sa zonă.

Anestezie epidurală și rahidiană

Medicamentele folosite

Anestezicele utilizate în operația de livrare electivă sunt clasificate în funcție de efectul asupra organismului și de durata efectului. Suplimentarea acestor medicamente cu epinefrină poate crește anestezia cu câteva ore. Înainte de a administra medicamente, trebuie să vă asigurați că nu există o reacție alergică.

Cele mai comune medicamente pentru ameliorarea durerii includ:

1. Bupivacaina ... Aparține categoriei de aminoamide. În timpul operației, se aplică la o concentrație de 0,125 până la 0,25%.
2. Ropivacaina ... Se deosebește de anestezicul anterior prin eficiență redusă. Atunci când se efectuează o operație chirurgicală, se utilizează în doze de 0,5, 0,75 și 1%.
3. Lidocaina ... Acțiunea se bazează pe conținutul de aminoamide. La efectuarea anesteziei epidurale se administrează o doză de 2 sau 1,5%. Fără combinație cu alte medicamente, lidocaina oferă ameliorarea durerii timp de 60 până la 100 de minute. Atunci când este combinat cu alte anestezice, efectul său este extins cu 50%.
4. Cloroprocaina ... Pentru intervenția chirurgicală se folosește la o concentrație de 30%.

Cum este injectarea de anestezic

Procedura de introducere a anestezicului se efectuează în poziție șezând sau înclinat. Conform principiului implementării, seamănă cu o puncție. Diferența este că nu există eșantionare de biomaterial. Zona în care este introdus acul este pretratată cu un antiseptic. Injecția este injectată în lichidul cefalorahidian situat în coloana vertebrală. Pentru aceasta, se folosește un ac, lungimea acestuia este de 9 mm, iar diametrul său este de 2 mm. Apoi, un cateter este atașat de ac, prin care este livrat medicamentul. După terminarea procesului de perfuzie, cateterul este îndepărtat, iar acul este lăsat pe loc. Acest lucru este necesar pentru ca în timpul manipulărilor principale să fie posibil să se adauge un medicament.

Injecție cu anestezic

Efectul dorit după anestezie este atins în 20 de minute. Există o pierdere tactil, sensibilitate tactilă și durere. În același timp, femeia este pe deplin conștientă. Acest lucru este necesar pentru posibilitatea contactului cu personalul medical.

Contraindicatii

Vă rugăm să citiți lista de contraindicații înainte de a utiliza anestezia epidurală. Prezența lor este determinată în prealabil, ca parte a unei examinări preventive a corpului.

O femeie în travaliu ar trebui să refuze acest tip de anestezie în următoarele cazuri:

• lipsa de oxigen a fătului;
• afecțiuni ale sistemului nervos central;
• sângerare abundentă;
• lipsa instrumentelor și echipamentelor pentru procedură;
• intoleranță individuală la anestezic;
• abateri ale coagulării sângelui (sau luarea de medicamente care afectează vâscozitatea sângelui cu o zi înainte);
• boli infecțioase acute.

Dacă nu țineți cont de tendința femeii de a sângera, există riscul unei pierderi semnificative de sânge. Odată cu lipsa de oxigen a fătului, anestezia agravează situația actuală, provocând diverse complicații, până la moartea celulelor creierului. Cu o reacție alergică, există riscul de a dezvolta edem Quincke. Este însoțită de edem rapid care blochează căile respiratorii. Pericolul acestui fenomen este riscul crescut de deces.

pro

Anestezia epidurală este solicitată pentru o serie de avantaje față de alte tipuri de calmare a durerii. Acestea includ următoarele:

1. În momentul în care copilul se naște, femeia este conștientă. Acest lucru îi ajută pe medici să-i monitorizeze starea în timpul operației de cezariană.
2. Epiduralka are un efect de lungă durată. Femeia nu simte partea inferioară a corpului timp de 1 până la 4 ore.
3. Nu există iritarea organelor respiratorii, care apare în timpul anesteziei prin inhalare.
4. Dacă se folosește anestezia în timpul travaliului natural, femeia poate economisi energie în timpul celor mai dureroase contracții. Acest lucru are un efect pozitiv asupra rezultatului nașterii.
5. Procesul de ieșire din starea de anestezie este destul de rapid. În termen de o zi după operație, o femeie poate efectua activitate fizică.
6. Este permisă efectuarea procedurii de anestezie pe stomacul plin. Sub anestezie generală, pacienții nu au voie să mănânce în ziua operației.
7. Medicamentele utilizate în timpul anesteziei nu au un efect toxic asupra fătului.
8. Datorită faptului că medicii efectuează anestezie epidurală dozată, nu există niciun efect asupra funcționării sistemului cardiovascular.

În ciuda abundenței de caracteristici pozitive, procedura pentru ameliorarea durerii este nesigură. Dezavantajele acestei metode includ posibilitatea apariției erorilor în timpul execuției. Medicamentul trebuie administrat numai de un tehnician calificat.

Defecte

Femeile care urmează să facă o operație cezariană sunt interesate în primul rând dacă doare să facă o injecție. Nu există un răspuns cert la această întrebare. Totul depinde de gradul de înălțime al pragului de durere al femeii în travaliu. Potrivit recenziilor, durerea din contracții întrerupe intensitatea disconfortului care apare în momentul introducerii acului.

Pe lângă senzațiile neplăcute, se disting următoarele dezavantaje ale procedurii:

1. Acest tip de calmare a durerii poate provoca o creștere a tensiunii arteriale, ceea ce provoacă greață și amețeli.
2. Dacă tehnica de administrare a medicamentului este încălcată, există riscul de convulsii și deteriorarea celulelor creierului ca urmare a unui salt brusc al presiunii.
3. Este imposibil de calculat în avans cât timp va dura operația. Dacă efectul anestezicului se termină înainte de nașterea copilului, femeia va trebui să fie transferată urgent la anestezie generală. Acest lucru este însoțit de anumite riscuri.
4. După anestezia epidurală, există posibilitatea apariției unor tulburări neurologice. În cele mai multe cazuri, ele apar. Acest lucru se datorează pătrunderii lichidului cefalorahidian în zona în care nu ar trebui să fie.
5. O operație cezariană sub anestezie epidurală provoacă disconfort psihologic la majoritatea femeilor. Operația poate lăsa o amprentă asupra stării psihice, provocând dezvoltarea diferitelor tulburări.

În cazuri rare, apare o ameliorare inadecvată a durerii, ceea ce provoacă disconfort atât femeii în travaliu, cât și medicilor. Există, de asemenea, posibilitatea apariției unor anomalii neurologice, care includ paralizia membrelor și alte complicații nedorite. Acest lucru este posibil în cazul unei leziuni accidentale a rădăcinii nervoase. Un anestezist instruit nu se va confrunta cu aceste probleme. Prin urmare, trebuie acordată o atenție deosebită alegerii unui medic.

Riscuri

Anestezia rahidiană sau epidurală are riscuri. Dacă nu sunt respectate standardele sanitare, există posibilitatea de a dezvolta inflamație ca urmare a infecției. Acest lucru amenință cu complicații de sănătate. Utilizarea anesteziei poate fi însoțită de greață, tremor spontan, amețeli și pierderea conștienței. Aceste reacții adverse pot afecta cursul operației. Nimeni nu este imun de a dezvolta o reacție alergică. Prin urmare, este imperativ ca procesul de injectare să fie efectuat în conformitate cu normele stabilite.

Este imposibil de anticipat cum va reacționa organismul la administrarea unui agent anestezic. Au existat cazuri când amorțeala a fost observată doar pe o parte a corpului. În unele cazuri, femeile au experimentat disconfort în timpul intervenției chirurgicale. Există, de asemenea, riscul de pierdere a conștienței în timpul procedurii din cauza anxietății excesive.

Complicații după anestezie epidurală

Anestezia epidurala, administrata inainte de operatia cezariana, duce la diverse consecinte nedorite. Mama proaspăt bătută nu le înfruntă imediat, ci după un timp. Probabilitatea dezvoltării lor crește dacă nașterea este însoțită de complicații.

Imediat după ieșirea din anestezie, mintea unei femei poate fi ușor tulbure. În primele ore după operație, apare slăbiciune musculară și scăderea sensibilității tactile. În unele cazuri, există dificultăți cu procesul de urinare.

Cele mai frecvente complicații includ dureri de spate sau de cap. Acest lucru se întâmplă atunci când tehnica de injectare este încălcată sau datorită atingerii accidentale a receptorilor nervoși. Pot exista și probleme cu sistemul respirator. Acestea apar ca urmare a pătrunderii unei substanțe medicamentoase sub suprafața arahnoidă a măduvei spinării.

Anestezia este periculoasă nu numai pentru o femeie, ci și pentru copilul ei. Datorită faptului că procesul de naștere este nenatural, adaptarea bebelușului la lumea exterioară încetinește. Ca urmare a introducerii anestezicului, copilul se naște insuficient de activ. Riscul educației crește hipoxie, ceea ce provoacă diverse abateri de dezvoltare. Este de remarcat faptul că scorurile Apgar pot fi destul de mari. Consecințele anesteziei efectuate devin cunoscute pe măsură ce copilul crește.

Preț

Fiecare instituție medicală are anumite prețuri pentru serviciu. Costul final depinde de doza de medicament administrat. În medie, procedura de anestezie costă 3000-5000 de ruble. Daca este indicat, nasterea poate fi anesteziata gratuit, in baza unei polite de asigurare. Dacă o femeie își exprimă dorința de a fi supusă anesteziei fără un motiv convingător, trebuie să plătească integral serviciul.

Opinia medicilor

Medicii spun că anestezia epidurală pentru operație cezariană este o componentă necesară. Înainte de a-l utiliza, este extrem de important să cântăriți riscurile și să excludeți prezența contraindicațiilor. Acest lucru va evita consecințele neprevăzute. Nu există un răspuns fără echivoc la întrebarea „ce anestezie este mai bună pentru o operație cezariană”. Alegerea anesteziei se face pe o bază individuală.

Anestezia generală pentru operație cezariană se efectuează în următoarele cazuri:

• prezența obezității la o femeie;
• localizarea atipică a fătului în uter;
• diagnosticul de foamete de oxigen la un copil;
• prezența uneia sau mai multor contraindicații la alte tipuri de anestezie;
• deteriorarea spontană a stării pacientului în timpul unei proceduri chirurgicale.

La alegerea anesteziei se ține cont de starea de sănătate a femeii. Preferințele ei sunt ultimele cărora li se acordă atenție. Dacă o femeie are o tulburare nervoasă, răspunsul ei la anestezia epidurală poate fi imprevizibil. Emoționalitatea excesivă în timpul operației poate interfera cu medicii. În acest caz, anestezia generală este cea mai bună opțiune.

Pentru un copil, se preferă anestezia epidurală. Imediat după naștere se stabilește contactul cu mama, care este conștientă. Acest lucru are un efect pozitiv asupra producției de lapte și asupra vitezei de adaptare a bebelușului la noile condiții.

În timpul nașterii vaginale, utilizarea anesteziei este recomandată numai dacă este indicată. Dacă nașterea nu diferă într-un curs complicat, nu este nevoie de anestezie. Ameliorarea durerii poate afecta negativ travaliul și poate împiedica femeia în travaliu să împingă copilul afară.

Concluzie

Alegerea metodei de calmare a durerii pentru operația cezariană se face de către medic. Anestezia epidurala are multe beneficii. Dar înainte de a-l realiza, ar trebui să studiați deficiențele. Rahianestezia este folosită chiar mai rar decât anestezia epidurală. Acest lucru se datorează complexității implementării și principiului impactului asupra corpului uman.

Cât de mult te-a ajutat articolul?

Selectați numărul de stele

Ne pare rău că această postare nu v-a fost de ajutor... O vom repara...

Să îmbunătățim acest articol!

Trimite parerea ta

Multumim frumos, parerea ta este importanta pentru noi!