Clorura de carnitină (25 de ani în practica clinică). Recepția dreaptă a L-carnitinei în fiole Instrucțiuni oficiale de carnitină de utilizare

Metabolism stimulente ale diferitelor grupuri chimice.

Compoziția de clor carnitină

Substanța activă - Clorură de clorură.

Producătorii

Complexul științific și de producție cardiologică rusesc Roszdrova EPMB (Rusia), Experimentul NPC FSU Russus Cardiologie NPC. . Biolog medical. PR-TOV (Rusia)

efect farmaceutic

Clorura de clorură este un instrument anabolic de natură nesteroidală.

Medicamentul stimulează procesele metabolice, participând la diferite unități de schimb de energie, are un efect anabolic, anti-oxic și anti-rampă, activează schimbul de lipide, stimulează regenerarea, crește pofta de mâncare.

Carnitină - substanță naturală, vitamine legate de grup V.

Este un cofactor al proceselor metabolice care asigură menținerea activității COA.

Reduce schimbul principal, încetinește dezintegrarea moleculelor de proteine \u200b\u200bși carbohidrați.

Ajută la pătrunderea mitocondrii și împărțirea acizilor grași cu catenă lungă (Palmitine și colab.) Pentru a forma acetil-economie, ceea ce este necesar pentru a asigura activitatea piruvatarboxilazei în procesul de glukegenesis, formarea de corpuri de cetonă, sinteza colinei și esterii săi, fosforilarea oxidativă și formarea ATP.

Mobilizează grăsimea (prezența a trei grupări de metil labile) de la depozitul gras.

Competitiv cu glucoză, include un șunt metabolic de acid gras, a cărui activitate nu se limitează la oxigen (spre deosebire de glicoliza aerobă) și în legătură cu care medicamentul este eficient în hipoxia acută (inclusiv creierul) și alte stări critice.

Are un efect neurotrofic, apoptoza încetinește, limitează zona de leziune și restabilește structura țesutului nervos.

Normalizează schimbul de proteine \u200b\u200bși grăsimi, un schimb major principal în hipertiroidism (fiind un antagonist trioxin parțial).

Medicamentul restabilește rezerva de sânge alcalină, nu afectează sistemul de rulare a sângelui, reduce formarea acizilor cetoki, crește stabilitatea țesuturilor la efectul produselor de degradare toxice, activează procesele aerobe și inhibă glicolizul anaerob, are proprietăți antihoxoxice, stimulează și accelerează procesele reparative.

După introducerea intravenoasă, după 3 ore, dispare din sânge.

Penetrează cu ușurință ficatul și miocardul, mai lent - în mușchi.

Acesta este îndepărtat de rinichi, în principal sub formă de esteri acil.

Efectul secundar al clorurii de carnitină

Reacțiile alergice sunt posibile.

La pacienții cu uremie, slăbiciunea musculară este posibilă.

Cu o introducere rapidă (80 picături pe minut sau mai mult), este posibil să se potrivească durerea de-a lungul hainelor care trec când rata de introducere este redusă.

Indicații pentru utilizare

Încălcările acute ale circulației cerebrale - accident vascular cerebral ischemic, atac ischemic tranzitoriu în perioade acute, subacute și reducătoare; - encefalopatie; - Leziunile creierului traumatic și toxic.

Ca monoterapie sau în terapie cuprinzătoare.

Contraindicații de clor carnitină

Creșterea sensibilității la carnitina clorului.

Metoda de aplicare și dozare

Medicamentul este introdus intravenos picurare încet (nu mai mult de 60 picături pe minut!).

Înainte de administrarea conținutului unuia sau a doi fiole -5-10 ml dintr-o soluție 10% de carnitină de clor (0,5-1 g) este divorțată în 200 ml de soluție de injectare de clorură de sodiu 0,9%.

Cu încălcări acute ale circulației cerebrale, ele sunt prescrise în primele trei zile până la 1 g o dată pe zi și apoi în termen de 7 zile de la 0,5 g pe zi.

Când preparatul este prescris într-un subacter și perioade de reducere, în timpul encefalopatiei discirculatoare și diverse leziuni ale creierului, pacienții sunt injectați cu 0,5-1 g (1-2 fiole) de medicament o dată pe zi timp de 3-5 zile.

Dacă este necesar, după 12-14 zile prescrie un curs de returnare.

Supradozaj

Fara informatii.

Interacţiune

Glucocorticoizii cu co-utilizare cu clorură de carnitină contribuie la acumularea acesteia în țesuturi (cu excepția ficatului).

Alte instrumente anabolice sporesc efectul.

Instrucțiuni Speciale

Cercetarea specială privind posibilitatea utilizării în timpul sarcinii și în timpul perioadei de alăptare nu a fost efectuată.

Decizia de utilizare ar trebui luată prin evaluarea raportului de risc posibil pentru copil și beneficiul pentru mamă.

Conditii de depozitare

Depozitați la o temperatură nu mai mare de 25 ° C într-un loc protejat de lumină și inaccesibil copiilor.

Unele fapte despre produs:

Instructiuni de folosire

Prețul pe site-ul Farmacie Internet: din 298

Unele fapte

Mulți experți care studiază cauzele dezvoltării anorexiei, consideră că acest diagnostic nu este destul de o boală, ci prin sindrom, care apare sub influența unui complex de factori. În ultimii ani, numărul pacienților care suferă de această tulburare a crescut de 10 ori. Mai ales expuse riscului copiilor de adolescență anorexie (11-16 ani), precum și modele, actrițe și alte persoane publice. Cazurile frecvente ale acestei patologii au fost înregistrate în Statele Unite ale Americii și Europa de Vest.

Anorexia implică o tulburare mentală care a provocat epuizarea nervoasă și fizică. Dezvoltarea sindromului este caracterizată printr-un refuz complet de alimente, pe baza dorinței de a pierde în greutate sau teama obsesivă de obezitate. În timpul studiilor clinice, oamenii de știință au reușit să stabilească afilierea anorexiei la o anumită categorie de boală. Potrivit personalului medical, este patologia zonei mentale cu manifestări fizice, care sunt exprimate printr-o reacție specială a creierului și a sistemului nervos, precum și o schimbare a constituției corpului.

Pacienții cu anorexie își pierd dramatic greutatea corpului, are loc numai alimentele cu calorii mici, se deteriorează efortul fizic greu și obositor, adesea folosesc clisme și provoacă vărsături după fiecare consum de masă. În plus, majoritatea persoanelor recurg la medicamente diuretice și de ardere a grăsimilor care conduc corpul la deshidratare. Anorexia este o tulburare periculoasă care provoacă condiții patologice asociate cu dezvoltarea aritmiei, îndepărtarea ciclului menstrual, palorul pielii, senzațiile dureroase și spasmele în mușchi. Există, de asemenea, o încălcare a funcționării numeroaselor autorități de secreție internă, care apare din cauza deficitului de nutrienți. În unele cazuri, aceste schimbări implică consecințe ireversibile, ceea ce duce la un rezultat fatal.

Pentru tratamentul eficient al anorexiei, medicii recurg la o abordare integrată care vă permite să eliminați factorul de dezvoltare al sindromului și să umpleți deficitul de greutate corporală. La eliminarea cauzei tulburării neuro-fizice, există toate șansele ca pacientul să se întoarcă la viața sănătoasă normală. În plus față de dieta de înaltă calorii, sunt prescrise preparate de vitamină, sare și soluții coloidale.

Clorura de clor - medicamentul este mai cunoscut sub numele de creșterea vitaminei. Este dotată cu un efect anabolic, precum și capacitatea de a îmbunătăți apetitul și de a crește greutatea corporală. Medicamentul este un prototip al vitaminei grupului B, care participă la diferite procese metabolice, activează metabolismul lipidelor, accelerează restaurarea țesuturilor moi și face posibilă să se ocupe efectiv cu deficiența de oxigen din organism. Ingredientul activ al medicamentelor permite eliminarea condițiilor patologice cauzate de o tulburare a glandei tiroide și creșterea stabilității celulelor la toxine și substanțe otrăvitoare.

Forma de eliberare și compoziție

Clorura de carnitină se află în vânzare sub forma unei soluții concentrate transparente pentru perfuzie produsă printr-o metodă sintetică. Un lichid care nu miros și culorile este conținut în 5 ml fiole de sticlă.

Medicamentul este ambalat 5 unități în substraturi cu celule de contur și pachete de carton cu instrucțiunile atașate. Compoziția sa este reprezentată de substanța activă a clorurii de carnitină și a unui element auxiliar - apă pentru injectare.

Deoarece medicamentul este destinat exclusiv utilizării într-un spital, acesta este eliberat în obiecte farmaceutice în prezența unei retete de la medicul de participare.

Proprietăți farmacologice

Clorura de clorură este un preparat metabolic cu efect anti-over, anti-rapid și anabolic. Contribuie la stimularea proceselor de schimb, activând metabolismul lipidelor, consolidarea apetitului și îmbunătățirea funcției de reducere a organelor de organe.

Substanța non-steroizi activă, care în indicatorii săi fizico-chimici seamănă cu vitaminele grupului B, participă la procesele de degradare a enzimelor și proteinelor de carbohidrați. În plus, carnitina vă permite să mobilizați moleculele de țesut gras.

De asemenea, oamenii de știință au dovedit că un remediu anabolic are un efect neurotrofic, ceea ce face posibilă regenerarea structurilor nervoase și prevenirea creșterii zonelor de leziune. Substanța poate încetini sau împiedica complet moartea celulelor, precum și creșterea rezistenței organelor la toxine și produse de dezintegrare.

Cursul de tratament al clorurii de carnitină va permite normalizarea procesului de schimb de proteine \u200b\u200bși grăsimi, precum și antagonistul tiroxinic va contribui la reducerea nivelului hormonilor tiroidieni la persoanele care suferă de hipertiroidism. Nu mai este important pentru un sistem hematopoietic, care contribuie la scăderea producției de cetoxot și a restaurării rezervei alcaline a sângelui.

După perfuzia intravenoasă, medicamentul este distribuit instantaneu pe vasele de sânge și pe țesuturile moi, penetrarea miocardului și a ficatului. Concentrația maximă a substanței active din plasma sanguină are loc la 3 ore după perfuzie. Procesul metabolic apare prin biotransformarea carnitinei în esteri activi, care sunt derivați din organism cu rinichi.

Indicații pentru începutul recepției carnitinei de clor

Medicamentul este un concentrat pentru prepararea perfuzilor intravenoase. El este prescris pacienților adulți cu vârsta peste 18 ani la diagnosticarea următoarelor afecțiuni:

• anorexie;
• hipotrofie;
• Încălcările circulației sângelui creierului formei acute: atac ischemic tranzitoriu și accident vascular cerebral ischemic;
• deficiența carnitină în insuficiența renală cronică;
• starea șocului cardiogenic;
• bolile cardiovasculare: angina, infarct miocardic, cardiomiopatie;
• întârzieri de creștere;
• leziuni cerebrale toxice sau traumatice;
• encefalopatie discirculatoare.

Instructiuni de folosire

Concentratul pentru prepararea unei soluții de perfuzie înainte de utilizare trebuie examinată cu atenție pentru absența unui precipitat sau a impurităților. În plus, fiola, care conține fluid, trebuie să fie testată pentru absența fisurilor și a jetoanelor. Soluția de administrare intravenos trebuie să fie temperatura camerei. În cazul depozitării fiolei cu un remediu concentrat în frigider, se recomandă să se reziste în cameră la o temperatură de cel mult 25 ° C.

Durata cursului de tratament și rata zilnică de administrare a medicamentului este stabilită de către medicul participant individual, ținând seama de severitatea stării patologice, vârsta și greutatea pacientului. Clorura de carnitină se reproduce 5% soluție de glucoză sau 0,9% clorură de sodiu într-un raport de 100 mg de medicament la 50 ml de lichid izotonic. Trebuie remarcat faptul că picurarea medicamentului este injectată suficient de lent - 60 picături pe minut.

În încălcarea acută a circulației sângelui a creierului, pacientul pentru primele trei zile este turnat cu 10-14 mg de medicamente pe 1 kg de greutate corporală și șapte zile - 7 mg / kg. Pentru a preveni recurența, este posibilă efectuarea unui curs de schimb de 5 zile.

Deficitul secundar al carnitinei trebuie tratat cu perfuzii în doza 2 g pe zi după procedura de hemodializă. Cu reabilitare după encefalopatia discircarativă sau diferite boli ale creierului, pacienții sunt prescrisă 500-100 mg de soluție pe zi. Durata tratamentului este de 3-5 zile, iar cursul repetat poate fi numit după 2 săptămâni.

Eliminarea semnelor de șoc cardiogenic se efectuează utilizând perfuzii intravenoase. Introducerea carnitinei de clorură se efectuează până când pacientul iese din starea critică. Infarctul miocardic agravat poate fi eliminat utilizând un medicament anabolic, care trebuie administrat la 100-200 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi, împărțit în 4 injecții lente intravenos.

Contraindicații pentru utilizare

Medicamentul pentru a elimina simptomele anorexiei este interzis să ia pacienților cu sensibilitate crescută la substanța activă. De asemenea, carnitina de clor este precauție pentru a trata pentru a trata întârzierea în creștere și a greutății la copiii sub 18 ani.

Efecte secundare

Pacienții cu intoleranță individuală la substanța activă pot simți efectul negativ al medicamentului, însoțit de:

• creșterea hipersensibilității;
• slăbiciune a mușchilor;
• reactie alergica;
• durere la locul injectării cu o introducere rapidă a medicamentelor.

În timpul manifestărilor simptomelor de mai sus, este necesar să se oprească influențarea soluției sau să o înlocuiți cu un medicament similar având astfel de caracteristici terapeutice.

Supradozaj

Informațiile privind cazurile de intoxicație de droguri Anabolik este absent.

Interacțiunea cu alte medicamente

Există anumite contraindicații asupra combinației de medicamente anabolice cu alte grupuri farmacologice. Clorura de clorură este interzisă simultană utilizată cu mijloace glucocorticosteroide, ceea ce duce la acumularea substanței active în țesuturile moi ale organelor.

Instrucțiuni Speciale

Clornicul de clor este introdus în sânge într-o formă diluată, cu o aderare strictă la medic. Persoanele cu contraindicații de utilizat ar trebui să fie abuzate din primirea medicamentului. Cu prudență, un medicament cu un efect anabolic ar trebui să ia alergii care au o sensibilitate ridicată la substanța activă a soluției. De asemenea, monitorizarea periodică a indicatorilor de zahăr din sânge trebuie să efectueze pacienții cu diabet zaharat, deoarece carnitina contribuie la îmbunătățirea digestibilității la glucoză.

Efectul pozitiv al preluării medicamentelor pentru îmbunătățirea metabolismului în timpul sarcinii și în perioada de lactație nu are dovezi clinice. Acesta este motivul pentru care femeile aflate în poziție sau în alăptare ar trebui să fie abuzate din utilizarea acestui medicament.

Ingredientul activ al carnitinei de clorură poate provoca slăbiciune musculară după perfuzie, astfel încât în \u200b\u200btimpul tratamentului ar trebui să fie refractat de la conducerea unui vehicul și a lucra cu mecanisme complexe.

În cazuri rare, medicamentul este utilizat în cadrul programelor de slăbire, în timp ce medicii nutriționiști își notează efectul de oboseală înalt. Soluția contribuie la o scădere a depozitelor grase subcutanate și la o scădere a greutății corporale.

De asemenea, medicamentele pentru nutriția parenterală este prescrisă copiii care suferă de hipotrofie și având o întârziere în dezvoltarea fiziologică. Cu toate acestea, ar trebui să se țină cont de faptul că introducerea de fonduri se efectuează sub controlul medicului și respectarea strictă a foii de destinație.

Analogi

Clorura de clorură poate fi înlocuită cu unul dintre următoarele medicamente:

• Carnitină.
• Carnitonă.
• Carney Plaza.

Acestea sunt omologii compleți cu compoziție identică și proprietăți terapeutice.

Termeni și condiții de depozitare

Instrumentul anabolic este recomandat să fie depozitat într-un loc întunecat și rece la o temperatură de cel mult 25 ° C și umiditatea relativă a aerului nu mai mult de 75%. Nu expuneți lumina directă a soarelui și să aveți grijă de inaccesibilitate de la copii. Nerespectarea condițiilor de depozitare conduce la pierderea activității biologice a substanței active și a apariției posibile a precipitațiilor. Perioada de valabilitate a medicamentului este de 4 ani. Data de lansare și utilizarea finală este indicată pe partea ambalajului de consum.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamică

Stimulează procesele metabolice prin participarea la diferite unități de schimb de energie. Are un efect anabolic, antihioxic și anti-rampă, activează schimbul de grăsimi, stimulează regenerarea, mărește apetitul. Carnitina este o substanță naturală, vitaminele de vitamine din V. Vitamine este un cofactor al proceselor metabolice care asigură menținerea activității KOA. Reduce schimbul principal, încetinește dezintegrarea moleculelor de proteine \u200b\u200bși carbohidrați. Ajută la pătrunderea mitocondrii și împărțirea acizilor grași cu lanț lung (palmitină etc.) cu formarea acetil-COA, care este necesară pentru a asigura activitatea piruvaturboxilazei în procesul de glukegenesis, formarea de corpuri de ketone, sinteza de colină și esterii săi, fosforilarea oxidativă și formarea ATP. Mobilizează grăsimea (prezența a 3 grupări de metil labile) de la depozitul de grăsimi. Glicemia deputată, include un șunt metabolic de acid gras, a cărui activitate nu se limitează la oxigen (spre deosebire de glicoliza aerobă) și în legătură cu medicamentul eficient în condițiile hipoxiei acute (inclusiv creierul) și alte stări critice. Are un efect neurotrofic, îmbunătățește metabolismul proteinei și al grăsimii, un schimb primar crescut pentru tirotoxoză (fiind un antagonist trioxin parțial). Restaurează rezerva de sânge alcalină, nu afectează sistemul de rulare a sângelui, reduce formarea acizilor cetoki, crește stabilitatea țesuturilor la efectul produselor de degradare toxice, activează glicolizul anaerob, are proprietăți antihooxice, stimulează și accelerează procesele reparative .

Farmacocinetică

3 ore după administrarea intravenoasă, aproape complet excretată din sânge. Penetrează cu ușurință ficatul și miocardul, mai lent - în mușchi. Acesta este îndepărtat de rinichi, în principal sub formă de esteri acil.

Indicații pentru utilizare

Tratamentul deficienței carnitinei primare și secundare la adulți.

Insuficiență carnică secundară la pacienții adulți care sunt condusă de hemodializă.

Suspiciunea de insuficiență secundară de carnitină la pacienții care sunt condusă de hemodializă în următoarele cazuri:

· Spasme puternice și persistente în mușchi și / sau episoade hipotensive în timpul dializei;

· Deficitul energetic, ceea ce duce la un impact negativ semnificativ asupra calității vieții;

· Scăderea și / sau miopatia Schechenoy;

· Cardiopatie;

· Anemie care nu răspunde la tratamentul cu eritropoietină sau care necesită doze mari de eritropoietină;

· Pierderea musculară.

Mod de aplicare și mod de dozare

Intravenos picura încet (nu mai mult de 60 picături pe minut!). Înainte de administrarea la fiecare 100 mg de medicament (1 ml de soluție 10%) se dizolvă în 50 ml soluție de sodiu de 0,9% soluție de glucoză izotonică de clorură sau 5%.

Aplicarea cu încălcare metabolică congenitală

În timpul terapiei, este recomandabil să se controleze nivelurile de carnitină și acil-carnitină atât în \u200b\u200bplasmă de sânge, cât și în urină.

Doza necesară depinde de specificul insuficienței congenitale a metabolismului și de severitatea manifestărilor bolii.

Deficitul de carnitină secundar la pacienții care sunt condusă de hemodializă

Înainte de a începe tratamentul, este de dorit să se controleze nivelul de carnitină din plasma din sânge. Deficitul secundar al carnitinei este diagnosticat cu raportul dintre excitarea la carnitina liberă în plasma din sânge mai mare de 0,4 și / sau când concentrația de carnitină liberă este mai mică de 20 μmol / l.

Doza 2 g trebuie administrată intravenos picurare încet la sfârșitul fiecărei sesiuni de dializă. Reacția globală trebuie determinată prin monitorizarea nivelurilor de acil și carnitină liberă în plasma sanguină și evaluarea stării pacientului. Normalizarea conținutului de carnitină în țesutul muscular și cardiomiocitele are loc, la aproximativ 3 luni de la atingerea concentrației normale a carnitinei în plasma din sânge. Dacă introducerea opririi carnitinei, a nivelului său, cu siguranță, va începe să scadă din nou. Nevoia unui curs saturat repetat este determinată prin cuantificarea carnitinei în plasmă de sânge la intervale egale și prin monitorizarea stării pacientului.

Hemodializa de sprijinire a hemodializei

După cursul saturat al introducerii carnitinei, se utilizează o doză de susținere - 1 g de carnitină pe zi pe cale orală. În ziua dializei, medicamentul este utilizat intravenos la o doză de 1 g imediat după finalizarea următoarei sesiuni.

Copii

Medicamentul este contraindicat copiilor, deoarece cercetarea specială a siguranței D, L-carnitina la copii nu a fost efectuată.

Efect secundar

Diferite tulburări gastro-intestinale moderate au fost observate cu consumul pe termen lung de carnitină orală, inclusiv greață și vărsături, dureri abdominale și diaree. Reducerea dozei reduce adesea sau elimină simptomele gastrointestinale. Este necesar să monitorizați cu atenție portabilitatea în prima săptămână de recepție și după orice creștere a dozei. Utilizarea intravenoasă a medicamentului, de obicei transferată bine. Cu o administrare rapidă (80 picături / minime sau mai mult), este posibil să se întâmple dureri de-a lungul venelor care trec când rata de introducere este redusă.

Contraindicații

Vârsta copiilor de până la 18 ani.

Creșterea sensibilității la componentele medicamentului.

Supradozaj

Nu au existat mesaje despre toxicitatea carnitinei în supradozaj. Dozele mari de medicament pot provoca diaree. Carnitina este ușor de îndepărtat din plasmă de sânge prin dializă.

Tratament: luați măsuri pentru a elimina medicamentul din tractul digestiv atunci când luați în interior, efectuați terapie simptomatică și de susținere. Nu este raportat în cazurile de supradozaj, amenințând viața.

Precauții

Carnitina îmbunătățește absorbția glucozei, prin urmare utilizarea medicamentului la pacienții cu diabet zaharat care primește tratament cu medicamente pe bază de zahăr poate duce la hipoglicemie. Nivelul de glucoză în plasmă din sânge în astfel de cazuri trebuie monitorizat în mod regulat pentru corectarea în timp util a terapiei.

Aplicare în timpul sarcinii și în timpul alăptării. În timpul cercetării preclinice ale efectelor teratogene, medicamentul nu a fost identificat. Cu ajutorul celei mai mari doze, 600 mg / kg de greutate corporală, animalele au observat o creștere statistic minoră a frecvenței morții post-bloc a fătului la începutul sarcinii. Semnificația acestor rezultate pentru o persoană este necunoscută.

Având în vedere consecințele grave ale deficienței de carnitină pentru o femeie însărcinată, riscul de tratament pentru mamă este considerat mare decât riscul teoretic pentru făt în cazul tratamentului continuu.

Carnitina este componenta obișnuită a laptelui matern.

Impactul asupra capacității de a controla vehiculele și alte mecanisme potențial periculoase. Necunoscut.

Interacțiuni cu alte medicamente

Utilizarea simultană a glucocorticoizilor duce la acumularea de carnitină în țesuturile corpului (cu excepția ficatului). Alte instrumente anabolice sporesc efectul.

Conditii de depozitare

În locul protejat de lumină la o temperatură nu mai mare de 25 0 S.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Termen de valabilitate

Nu utilizați data de expirare specificată pe ambalaj.

Ambalare

5 ml în fiole, 5 fiole în ambalaje celulare de contur, 1 sau 2 pachete celulare contur împreună cu instrucțiunile de utilizare în ambalaj.

Vacanță din farmacii

soluție transparentă sau ușor gălbui.

efect farmaceutic

Stimulează procesele metabolice prin participarea la diferite unități de schimb de energie. Are un efect anabolic, antihioxic și anti-rampă, activează schimbul de grăsimi, stimulează regenerarea, mărește apetitul. Carnitina este o substanță naturală, vitaminele de vitamine din V. Vitamine este un cofactor al proceselor metabolice care asigură menținerea activității KOA. Reduce schimbul principal, încetinește dezintegrarea moleculelor de proteine \u200b\u200bși carbohidrați. Ajută la pătrunderea mitocondrii și împărțirea acizilor grași cu lanț lung (palmitină etc.) cu formarea acetil-COA, care este necesară pentru a asigura activitatea piruvaturboxilazei în procesul de glukegenesis, formarea de corpuri de ketone, sinteza de colină și esterii săi, fosforilarea oxidativă și formarea ATP. Mobilizează grăsimea (prezența a 3 grupări de metil labile) de la depozitul de grăsimi. Glicemia deputată, include un șunt metabolic de acid gras, a cărui activitate nu se limitează la oxigen (spre deosebire de glicoliza aerobă) și în legătură cu medicamentul eficient în condițiile hipoxiei acute (inclusiv creierul) și alte stări critice. Are un efect neurotrofic, îmbunătățește metabolismul proteinei și al grăsimii, un schimb primar crescut pentru tirotoxoză (fiind un antagonist trioxin parțial). Restaurează rezerva de sânge alcalină, nu afectează sistemul de rulare a sângelui, reduce formarea acizilor cetoki, crește stabilitatea țesuturilor la efectul produselor de degradare toxice, activează glicolizul anaerob, are proprietăți antihooxice, stimulează și accelerează procesele reparative .

Farmacocinetică

3 ore după administrarea intravenoasă, aproape complet excretată din sânge. Penetrează cu ușurință ficatul și miocardul, mai lent - în mușchi. Acesta este îndepărtat de rinichi, în principal sub formă de esteri acil.

Indicații pentru utilizare

Tratamentul deficienței carnitinei primare și secundare la adulți.

Insuficiență carnică secundară la pacienții adulți care sunt condusă de hemodializă.

Suspiciunea de insuficiență secundară de carnitină la pacienții care sunt condusă de hemodializă în următoarele cazuri:

· Spasme puternice și persistente în mușchi și / sau episoade hipotensive în timpul dializei;

· Deficitul energetic, ceea ce duce la un impact negativ semnificativ asupra calității vieții;

· Scăderea și / sau miopatia Schechenoy;

· Cardiopatie;

· Anemie care nu răspunde la tratamentul cu eritropoietină sau care necesită doze mari de eritropoietină;

· Pierderea musculară.

Contraindicații

Vârsta copiilor de până la 18 ani.

Creșterea sensibilității la componentele medicamentului.

Sarcina și perioada de lactație

În timpul cercetării preclinice ale efectelor teratogene, medicamentul nu a fost identificat. Cu ajutorul celei mai mari doze, 600 mg / kg de greutate corporală, animalele au observat o creștere statistic minoră a frecvenței morții post-bloc a fătului la începutul sarcinii. Semnificația acestor rezultate pentru o persoană este necunoscută.

Având în vedere consecințele grave ale deficienței de carnitină pentru o femeie însărcinată, riscul de tratament pentru mamă este considerat mare decât riscul teoretic pentru făt în cazul tratamentului continuu.

Carnitina este componenta obișnuită a laptelui matern.

Metoda de aplicare și doză

Intravenos picura încet (nu mai mult de 60 picături pe minut!). Înainte de administrarea la fiecare 100 mg de medicament (1 ml de soluție 10%) se dizolvă în 50 ml soluție de sodiu de 0,9% soluție de glucoză izotonică de clorură sau 5%.

Aplicarea cu încălcare metabolică congenitală

În timpul terapiei, este recomandabil să se controleze nivelurile de carnitină și acil-carnitină atât în \u200b\u200bplasmă de sânge, cât și în urină.

Doza necesară depinde de specificul insuficienței congenitale a metabolismului și de severitatea manifestărilor bolii.

Deficitul de carnitină secundar la pacienții care sunt condusă de hemodializă

Înainte de a începe tratamentul, este de dorit să se controleze nivelul de carnitină din plasma din sânge. Deficitul secundar al carnitinei este diagnosticat cu raportul dintre excitarea la carnitina liberă în plasma din sânge mai mare de 0,4 și / sau când concentrația de carnitină liberă este mai mică de 20 μmol / l.

Doza 2 g trebuie administrată intravenos picurare încet la sfârșitul fiecărei sesiuni de dializă. Reacția globală trebuie determinată prin monitorizarea nivelurilor de acil și carnitină liberă în plasma sanguină și evaluarea stării pacientului. Normalizarea conținutului de carnitină în țesutul muscular și cardiomiocitele are loc, la aproximativ 3 luni de la atingerea concentrației normale a carnitinei în plasma din sânge. Dacă introducerea opririi carnitinei, a nivelului său, cu siguranță, va începe să scadă din nou. Nevoia unui curs saturat repetat este determinată prin cuantificarea carnitinei în plasmă de sânge la intervale egale și prin monitorizarea stării pacientului.

Hemodializa de sprijinire a hemodializei

După cursul saturat al introducerii carnitinei, se utilizează o doză de susținere - 1 g de carnitină pe zi pe cale orală. În ziua dializei, medicamentul este utilizat intravenos la o doză de 1 g imediat după finalizarea următoarei sesiuni.

Copii

Medicamentul este contraindicat copiilor, deoarece cercetarea specială a siguranței D, L-carnitina la copii nu a fost efectuată.

Efect secundar

Diferite tulburări gastro-intestinale moderate au fost observate cu consumul pe termen lung de carnitină orală, inclusiv greață și vărsături, dureri abdominale și diaree. Reducerea dozei reduce adesea sau elimină simptomele gastrointestinale. Este necesar să monitorizați cu atenție portabilitatea în prima săptămână de recepție și după orice creștere a dozei. Utilizarea intravenoasă a medicamentului, de obicei transferată bine. Cu o administrare rapidă (80 picături / minime sau mai mult), este posibil să se întâmple dureri de-a lungul venelor care trec când rata de introducere este redusă.

Supradozaj

Nu au existat mesaje despre toxicitatea carnitinei în supradozaj. Dozele mari de medicament pot provoca diaree. Carnitina este ușor de îndepărtat din plasmă de sânge prin dializă.

Tratament:luați măsuri pentru a elimina medicamentul din tractul digestiv atunci când luați în interior, efectuați terapie simptomatică și de susținere. Nu este raportat în cazurile de supradozaj, amenințând viața.

Clorura de clor conține un ingredient activ clorură de clorură precum și apă pentru injectare ca o componentă suplimentară. O substanță este obținută prin sinteză.

Eliberarea de formă

Instrumentul este produs sub forma unui concentrat, care este utilizat pentru a prepara o soluție perfuzabilă. Lichidul fără culoare este ambalat în fiole de 5 ml. În pachetul de celule - 5 fiole.

efect farmaceutic

Substanța de carnitină este un agent metabolic. Oferă stimularea proceselor metabolice, luând o parte activă la diferite niveluri de schimb de energie. Substanța contribuie la activarea metabolismului lipidic, stimularea proceselor de regenerare crește, acționează ca antihioxic, anabolic, antihiroid mijloace.

Această substanță naturală similară cu grupul V. scade schimbul de bază, încetinește procesele de decădere a proteinelor și a moleculelor de carbohidrați. Carnitina din organism mobilizează grăsime de la depozitul gras.

Note și neurotrofic influența, remedierea restabilește structura țesutului nervos și limitează zona de leziune. Sub acțiunea carnitinei există o frânare a apoptozei.

Când se aplică în organism, se observă normalizarea metabolismului grăsimilor și proteinelor, se normalizează un schimb major crescut la pacienți. Deoarece carnitina este un antagonist parțial. Reduce produsele ketokislot. , Restabilește rezerva de alcalină, nu afectează coagularea sângelui. Crește nivelul rezistenței țesutului la acțiunea produselor de degradare toxice. Demonstrează proprietăți antihooxice , asigură stimularea proceselor reparative.

Farmacocinetică și farmacodinamică

După ce carnitina clorului este introdusă în pacient intravenos, nu este determinată în sânge după trei ore. Are penetrarea rapidă în miocard și în ficat. Prin rinichii din organism este exclusă în principal sub formă de esteri acil.

Indicații pentru utilizare

Instrumentul poate fi alocat în următoarele cazuri:

• cu încălcări acute ale circulației sângelui a creierului (în diferite perioade de ischemice , cu un atac ischemic tranzitoriu);
• cu discurirculator ;
• cu leziuni cerebrale toxice și cronice;
• cand anorexie. , hipotrofie ;
• când a întârziat creșterea la copii.

Medicamentul poate fi atribuit ca parte a tratamentului complex al bolilor sub care sunt prescrise medicamentele nesteroidiene anabolice. Există dovezi că carnitina de clorură este eficientă în tratamentul focalului sclerodermia. .

Contraindicații

Nu ar trebui să fie prescris acest LAN dacă pacientul are o sensibilitate ridicată la acest medicament. Nu este recomandată pentru primirea copiilor sub 18 ani, deoarece nu a fost studiată utilizarea acestui medicament la copii și adolescenți.

Efecte secundare

În timpul tratamentului, se pot dezvolta unele efecte secundare:

• Oamenii S. urema. ;
• durerea în cursul venelor, cu condiția ca introducerea să aibă loc rapid (mai mult de 80 de picături pe minut).

Dacă soluția este administrată intravenos cu persoane cu un perete venos schimbat pe o perioadă lungă de timp, poate fi marcat un efect iritant al carnitinei. Scade dacă asigură o reproducere mai puternică a medicamentelor.

Instrucțiuni pentru utilizarea carnitinei de clorură (metodă și dozare)

Instrucțiunile pentru clorura de carnitină prevede că medicamentul este injectat intravenos picurare. Introducere ar trebui să fie lent - nu mai mult de 60 de picături pe minut.

Înainte de a intra în medicament, 5-10 ml, mijloacele trebuie dizolvate în 200 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Persoanele care sunt diagnosticate cu o circulație accentuată de sânge a creierului, în primele trei zile aplicarea de 1 g de medicamente este arătată o dată pe zi, apoi pe parcursul a șapte zile este necesar să se utilizeze 0,5 g pe zi. Se recomandă efectuarea unui recurs, aplicând 0,5 g de instrument o dată pe zi, în decurs de 3-5 zile.

Persoanele cu leziuni ale creierului, encefalopatia discircarativă, în timpul perioadei de recuperare după un accident vascular cerebral, arată introducerea de 0,5-1 g de medicamente pe zi timp de 3-5 zile. Medicul poate numi un curs repetat după 12-14 zile.

Supradozaj

Nu există date privind supradozajul medicamentelor de clorură de medicament.

Interacţiune

Cu recepție simultană cu GKS, carnitina se poate acumula în țesuturi (cu excepția ficatului).

Acțiunea de carnitină este îmbunătățită prin primirea simultană cu agenți anabolizanți.

Condiții de vânzare

Puteți achiziționa un remediu fără o rețetă.

Conditii de depozitare

Clorura de clorură trebuie păstrată la o temperatură de cel mult 25 de grade.

Termen de valabilitate

Perioada de depozitare - 4 ani. Este interzisă aplicarea după expirarea acestei perioade.

Instrucțiuni Speciale

Există dovezi că carnitina de clorură este utilizată în culturism. Dar informațiile despre cererea sa sunt adesea controversate, în instrucțiunile oficiale, o astfel de mărturie nu înseamnă.

Sub supravegherea medicului poate fi utilizat la copii când hipotrofie , anorexie. , Întârzierea reliefului .

Analogi

Coincidențe pe codul de nivel ATX 4:

Analogii acestui medicament sunt medicamente, Karniton. , Carney locul si etc.

Copii

În unele cazuri, este recomandabil să se aplice soluția copiilor cu hipotrofie , anorexie. , greutate și creștere insuficientă. Este posibil să se aplice numai sub controlul medicului și după ce este destinația.

Pentru pierderea în greutate

Funcția de ardere a grăsimilor a carnitinei de clorură este observată. Acest medicament este utilizat pentru a reduce depozitele de grăsime. Oamenii care încearcă să reducă greutatea corporală.

În timpul sarcinii

Deoarece studiile specifice privind utilizarea medicamentelor în timpul și uneori nu au fost efectuate, acest instrument poate fi aplicat numai după o evaluare aprofundată a posibilelor riscuri și a beneficiilor așteptate.