sursă
Salut! Acum două săptămâni, am avut o operație de îndepărtare a vezicii biliare prin laparoscopie. Totul a fost bine, am tratat cusăturile cu verde strălucitor, dar apoi a apărut o erupție cutanată și iritația în jurul cusăturilor, în special în jurul buricului, a început să mâncărime. De ce poate fi: iritație pe verdele strălucitor? Dermatologul a spus că este doar o iritație și a prescris unguent cu zinc și un fel de unguent cu antibiotic. M-am mânjit pentru a 3-a zi, dar încă nu există nicio ușurare. Ce ar trebuii să fac? Deci ce este asta?
Dragă Svetlana! Ceea ce descrii tu este dermatita alergică, care s-a dezvoltat, în acest caz, pe „verde strălucitor”. În acest caz, orice unguent hormonal vă va ajuta bine: Fluorocort, Oxycort, Lorinden etc. Și pe viitor, dacă este necesar, înlocuiți verdele strălucitor cu soluții de Clorhexidină, Miramistin sau alte soluții semi-alcoolice. Fii sănătos!
Întrebare clarificatoare 21 octombrie 2014 Zapaschikova Olga, p. Perelyub din regiunea Saratov
Buna ziua. Am avut o operație de îndepărtare a vezicii biliare acum 2 săptămâni. Toate suturile se vindecă normal. Dar unul este foarte rău, roșu și mâncărime. În clinică, medicul a spus să ungeți cu unguent de zinc și să tratați cu vodcă. Spune-mi ceva te rog.
Poate că aveți dermatită alergică de contact: http://www.dermatolog-gtn.ru/dermatit.html Dar eczema paratraumatică nu poate fi exclusă. Postați o fotografie cu erupțiile cutanate aici sau pe pagina grupului VK: http://vk.com/public59843996
data | Întrebare | stare | ||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
17.08.2015 |
Simptome | Ce să fac |
Zona cusăturii mâncărime în timpul vindecării. | Este necesar să tratați rana cu antiseptice, peroxid de hidrogen, verde strălucitor și alte medicamente prescrise de medic, monitorizați cu atenție modificările. |
În paralel cu mâncărimea, apare roșeața, se eliberează icor sau puroi, iar temperatura locală crește. | Este necesar un examen medical urgent. Este posibil să aveți o infecție și să aveți nevoie de antibiotice sau de o intervenție chirurgicală. Medicul va deschide rana, o va curăța de puroi, o va dezinfecta pentru a evita infectarea țesuturilor învecinate. |
Cusături cu mâncărime după laparoscopie. | Cicatricile mici din regiunea abdominală reacționează de obicei prin mâncărime la frecarea cusăturilor îmbrăcămintei. Este necesar să revizuiți garderoba, să purtați modele tăiate confortabil, să țineți cont de condițiile meteorologice. |
Disconfort sub formă de mâncărime și peeling după procedurile cu apă. | Cu o astfel de reacție, produsele cosmetice de îngrijire ar trebui schimbate. Este mai bine să nu folosiți săpun și gel timp de câteva zile și apoi să cumpărați produse cosmetice hipoalergenice pentru copii. În cazul expunerii la apă dură, trebuie folosită o cremă hidratantă. |
Cicatricea mâncărime după aplicarea unui unguent de rezoluție, cremă. | Acesta este un fenomen normal, care indică regenerarea țesuturilor. Puteți suporta disconfortul suferind pe durata cursului de wellness sau refuzați procesarea cusăturii. |
A existat umflare, roșeață și mâncărime la locul aluniței îndepărtate. | Este necesar să consultați urgent un medic, să faceți o examinare pentru a exclude prezența unei tumori sau să începeți tratamentul în timp util. |
Doare, cicatricea devine convexă. | Este mult mai ușor să îmbunătățiți estetica unui cheloid în primul an de educație. Este mai bine să obțineți un consult medical cât mai curând posibil, să faceți fizioterapie și să urmați proceduri de medicină estetică. Nu este recomandat să îndepărtați prompt cheloidul, deoarece poate crește și mai mult. |
Există durere, roșeață a apărut în zona vechii cicatrici. | În acest caz, asigurați-vă că consultați un medic. Fistula ligaturii necesită intervenție chirurgicală. Daca medicul decide ca este necesar sa astepte maturizarea lui, lasa-l sa treaca sub supravegherea lui. |
Dacă tu însuți nu ai putut determina de ce cicatricea mâncărime, atunci medicul o va face. Este posibil ca antihistaminice și medicamentele hormonale să amelioreze mâncărimea, dar nu le puteți prescrie singur. Acest lucru este plin de efecte secundare, precum și de o deteriorare a sănătății generale.
Doctor în exercițiu
Specializare: Dermatovenerologie
sursă
Orice intervenție chirurgicală este un test grozav pentru corpul pacientului. Acest lucru se datorează faptului că toate organele și sistemele sale sunt supuse unui stres crescut, indiferent dacă operația este mică sau mare. Mai ales „prinde” pielea, sângele și vasele limfatice, iar dacă operația este efectuată sub anestezie, atunci inima. Uneori, după ce totul pare să se termine, o persoană este diagnosticată cu un „serom al suturii postoperatorii”. Ce este, majoritatea pacienților nu știu, așa că mulți se tem de termeni nefamiliari. De fapt, seromul nu este la fel de periculos ca, de exemplu, sepsisul, deși nici nu aduce nimic bun cu el. Luați în considerare cum se dovedește, ce este periculos și cum ar trebui tratat.
Știm cu toții că mulți chirurgi fac „miracole” în sala de operație, aducând literalmente o persoană înapoi din lumea cealaltă. Dar, din păcate, nu toți medicii își desfășoară cu conștiință acțiunile în timpul operației. Există cazuri când uită tampoanele de vată în corpul pacientului, nu asigură pe deplin sterilitatea. Ca urmare, la persoana operată, sutura devine inflamată, începe să se deterioreze sau să diverge.
Cu toate acestea, există situații în care problemele cu o sutură nu au nicio legătură cu neglijența medicilor. Adică, chiar dacă în timpul operației se observă sterilitate 100%, pacientul în zona inciziei acumulează brusc un lichid care arată ca un icor, sau puroi de consistență nu foarte groasă. În astfel de cazuri, se vorbește despre un serom al suturii postoperatorii. Ce este, pe scurt, putem spune așa: este formarea unei cavități în țesutul subcutanat în care se acumulează revărsare seroasă. Consistența sa poate varia de la lichid la vâscos, culoarea este de obicei galben pai, uneori completată cu dungi de sânge.
Teoretic, un serom poate apărea după orice încălcare a integrității vaselor limfatice, care nu „știu cum” să trombozeze rapid, așa cum fac vasele de sânge. În timp ce se vindecă, limfa se mișcă prin ele pentru o perioadă de timp, curgând din locurile de ruptură în cavitatea rezultată. Conform sistemului de clasificare ICD 10, seromul suturii postoperatorii nu are un cod separat. Se pune jos în funcție de tipul operației efectuate și de cauza care a influențat dezvoltarea acestei complicații. În practică, cel mai adesea se întâmplă după astfel de intervenții chirurgicale cardinale:
După cum puteți vedea, grupul de risc este în principal femeile și cele dintre ele care au depozite solide de grăsime subcutanată. De ce este asta? Deoarece aceste depozite, atunci când structura lor integrală este deteriorată, tind să se desprindă din stratul muscular. Ca urmare, se formează cavități subcutanate, în care lichidul începe să se colecteze din vasele limfatice rupte în timpul operației.
Următorii pacienți sunt, de asemenea, expuși riscului:
Pentru a înțelege mai bine ce este - serom de sutură postoperator, trebuie să știți de ce se formează. Cauzele principale nu depind de competența chirurgului, ci sunt o consecință a reacției organismului la intervenția chirurgicală. Aceste motive sunt:
S-a menționat mai sus că seromul suturii postoperatorii depinde puțin de conștiinciozitatea chirurgului. Dar această complicație depinde direct de abilitățile chirurgului și de calitatea instrumentelor sale chirurgicale. Motivul pentru care poate apărea un serom este foarte simplu: munca cu țesuturile a fost prea traumatizantă.
Ce înseamnă? Un chirurg cu experiență, care efectuează o operație, lucrează delicat cu țesuturile deteriorate, nu le strânge inutil cu pensete sau cleme, nu lipsește, nu se răsucește, incizia se face rapid, într-o singură mișcare precisă. Desigur, o astfel de lucrare de bijuterii depinde în mare măsură de calitatea instrumentului. Un chirurg fără experiență poate crea așa-numitul efect de vinaigretă pe suprafața plăgii, care rănește inutil țesuturile. În astfel de cazuri, codul seromului de sutură postoperatorie ICD 10 poate fi atribuit după cum urmează: „T 80”. Aceasta înseamnă „o complicație a intervenției chirurgicale care nu este menționată în altă parte în sistemul de clasificare”.
Acesta este un alt motiv care provoacă o sutură gri după intervenția chirurgicală și depinde într-o oarecare măsură de competența medicului. Ce este coagularea în practica medicală? Aceasta este o intervenție chirurgicală nu cu un bisturiu clasic, ci cu un coagulator special care produce un curent electric de înaltă frecvență. De fapt, aceasta este o cauterizare punctuală a vaselor de sânge și/sau a celulelor cu un curent. Coagularea este cel mai des folosită în cosmetologie. Ea excelează și în chirurgie. Dar dacă este efectuată de un medic fără experiență, acesta poate calcula incorect cantitatea necesară de putere curentă sau poate arde țesut în exces cu ele. În acest caz, ele suferă necroză, iar țesuturile învecinate devin inflamate odată cu formarea de exudat. În aceste cazuri, seromului suturii postoperatorii din ICD 10 i se atribuie și codul „T 80”, dar în practică astfel de complicații sunt înregistrate foarte rar.
Dacă intervenția chirurgicală a fost pe o zonă mică a pielii, iar sutura sa dovedit a fi mică (respectiv, manipulările traumatice ale medicului au afectat o cantitate mică de țesut), seromul, de regulă, nu se manifestă. În practica medicală, există cazuri în care pacienții nici măcar nu bănuiau despre asta, dar o astfel de formațiune a fost descoperită în timpul studiilor instrumentale. Doar în cazuri izolate un serom mic provoacă durere ușoară.
Cum să o tratezi și ar trebui făcută? Decizia este luată de medicul curant. Dacă consideră necesar, poate prescrie antiinflamatoare și medicamente pentru durere. De asemenea, pentru o vindecare mai rapidă a rănilor, medicul poate prescrie o serie de proceduri de fizioterapie.
Dacă intervenția chirurgicală a afectat un volum mare de țesuturi ale pacientului sau sutura sa dovedit a fi prea mare (suprafața plăgii este extinsă), apariția seromului la pacienți este însoțită de o serie de senzații neplăcute:
În plus, poate apărea supurația atât a seromului mare, cât și a celui mic al suturii postoperatorii. Tratamentul în astfel de cazuri se efectuează foarte serios, până la intervenția chirurgicală.
Am examinat deja de ce poate apărea un serom al unei suturi postoperatorii și ce este acesta. Metodele de tratare a seromului, pe care le vom discuta mai jos, depind în mare măsură de stadiul dezvoltării acestuia. Pentru a nu începe procesul, această complicație trebuie depistată din timp, ceea ce este deosebit de important dacă nu se declară în niciun fel. Diagnosticul se realizează prin astfel de metode:
Examinare de către medicul curant. După operație, medicul este obligat să examineze zilnic rana pacientului său. Dacă sunt detectate reacții cutanate nedorite (roșeață, umflare, supurație a suturii), se efectuează palparea. Dacă există un serom, medicul trebuie să simtă fluctuația (fluxul de substrat lichid) sub degete.
ecografie. Această analiză arată perfect dacă există sau nu acumulare de fluid în zona cusăturii.
În cazuri rare, se ia o puncție din serom pentru a clarifica compoziția calitativă a exudatului și a decide asupra acțiunilor ulterioare.
Acest tip de terapie este practicat cel mai des. În acest caz, pacienților li se atribuie:
Mai des, sunt prescrise medicamente nesteroidiene, cum ar fi Naproxen, Ketoprofen, Meloxicam.
În unele cazuri, medicul poate prescrie steroizi antiinflamatori, precum Kenalog, Diprospan, care blochează pe cât posibil inflamația și accelerează vindecarea.
În funcție de indicații, inclusiv de dimensiunea seromului și de natura manifestării acestuia, poate fi prescris un tratament chirurgical. Include:
1. Puncturi. În acest caz, medicul îndepărtează conținutul cavității rezultate cu o seringă. Aspectele pozitive ale unor astfel de manipulări sunt următoarele:
Dezavantajul este că va trebui să faci o puncție de mai multe ori, și nici măcar de două, ci de până la 7 ori. În unele cazuri, este necesar să se efectueze până la 15 puncții înainte ca structura țesuturilor să fie restaurată.
2. Instalarea drenajului. Această metodă este utilizată pentru seroamele cu suprafață prea mare. Atunci când se instalează un dren, pacienților li se administrează antibiotice în paralel.
Este important de știut că, indiferent de motivele pentru care a apărut seromul suturii postoperatorii, această complicație nu este tratată cu remedii populare.
Dar acasă, puteți efectua o serie de acțiuni care promovează vindecarea cusăturii și sunt prevenirea supurației. Acestea includ:
Dacă a apărut supurația în zona cusăturii, este necesar să o tratați cu agenți antiseptici și care conțin alcool, de exemplu, iod. În plus, în aceste cazuri sunt prescrise antibiotice și medicamente antiinflamatoare.
Medicina tradițională, pentru a grăbi vindecarea cusăturilor, recomandă realizarea de comprese cu tinctură de alcool de animale. Doar rădăcinile acestei plante sunt potrivite pentru prepararea ei. Se spală bine de pe pământ, se zdrobesc într-o mașină de tocat carne, se pun într-un borcan și se toarnă cu vodcă. Tinctura este gata de utilizare în 15 zile. Pentru o compresă, trebuie să o diluați cu apă 1: 1, astfel încât pielea să nu se ardă.
Există multe remedii populare pentru vindecarea rănilor și cicatricilor după operație. Printre acestea se numara uleiul de catina, uleiul de macese, mumia, ceara de albine, topite impreuna cu ulei de masline. Aceste fonduri trebuie aplicate pe tifon și aplicate pe cicatrice sau cusătură.
Complicațiile la femeile care au născut prin cezariană sunt frecvente. Unul dintre motivele acestui fenomen este corpul unei femei în travaliu, slăbit de sarcină, incapabil să asigure regenerarea rapidă a țesuturilor deteriorate. Pe lângă serom, poate apărea o fistulă de ligatură sau cicatrice cheloidă și, în cel mai rău caz, supurația suturii sau sepsis. Seromul la femeile aflate în travaliu după cezariană se caracterizează prin faptul că pe cusătură apare o mică minge densă cu exudat (limfa) în interior. Motivul pentru aceasta este vasele deteriorate la locul inciziei. De regulă, nu provoacă anxietate. Sutura postoperatorie serom după cezariană nu necesită tratament.
Singurul lucru pe care îl poate face o femeie acasă este să trateze cicatricea cu ulei de măceș sau de cătină pentru a o vindeca cât mai curând posibil.
Seromul suturii postoperatorii nu trece întotdeauna și nu totul de la sine. În multe cazuri, fără un curs de terapie, este capabil să se deterioreze. Această complicație poate fi provocată de boli cronice (de exemplu, amigdalita sau sinuzita), în care microorganismele patogene pătrund prin vasele limfatice în cavitatea formată după operație. Iar lichidul care se adună acolo este un substrat ideal pentru reproducerea lor.
O altă consecință neplăcută a seromului, căreia nu a fost acordată atenție, este că țesutul adipos subcutanat nu se contopește cu țesuturile musculare, adică cavitatea este prezentă în mod constant. Acest lucru duce la mobilitatea anormală a pielii, la deformarea țesuturilor. În astfel de cazuri, este necesară aplicarea unei intervenții chirurgicale repetate.
Din partea personalului medical, măsurile preventive constau în respectarea întocmai a regulilor chirurgicale pentru operație. Medicii încearcă să efectueze electrocoagularea cu moderație, rănind mai puțin țesuturile.
Din partea pacienților, măsurile preventive ar trebui să fie după cum urmează:
O hernie de disc a fost îndepărtată acum 2 săptămâni. Sutura era curata, in a 10-a zi s-au scos firele de sutura, dar am fost alergic la sters. Bandaje, bandă adezivă. Era roșeață pe spate. În a 5-a zi după îndepărtarea suturilor, în jurul suturii au apărut vezicule, lichidul curge din ele, sutura a început să se ude. Cusăturile au fost tratate cu clorhexidină și verde strălucitor. Când cusătura a început să se ude, medicul a prescris bandaje cu levomekol, nu a ajutat.
RĂSPUNS: 30.08.2015 Gusev Alexander Viktorovich Gatchina 0.0 medic generalist, șef
Bună Svetlana. Continuați pansamentele zilnice cu Levomikol dacă nu sunt eficiente, încercați să utilizați Bepanthen plus. Luați și medicamentul antibacterian Cifran 500 mg 1 filă de 2 ori pe zi (7-10 zile) - (dacă nu sunteți alergic la cefalosporine). Dacă este necesar, contactați chirurgul de la clinica de la locul de reședință pentru o examinare internă a chirurgului.
data | Întrebare | stare |
---|---|---|
15.08.2017 |
A trecut exact o lună de la ziua operației, dar cusătura este roșie și în jur sunt mici coșuri care sunt foarte mâncărime și se scurge din ele un lichid ușor, dar când cosul se usucă, se acoperă cu o culoare gălbuie. crustă. Am crezut că e alergie verde. Și chirurgul de astăzi mi-a prescris la clinică din anumite motive Acyclovir sau Zovirax să aplic de 2 ori pe zi pe cusătură și tratament cu verde strălucitor. Deși cusătura în sine s-a vindecat deja și nu există nicio rană deschisă. Deci ai nevoie de verde?
Un bărbat în vârstă de 78 de ani a suferit o operație pentru extirparea unei tumori de prostată. Au tăiat și vezica urinară. De două săptămâni, cusătura a devenit foarte umedă. Temperatura a urcat la 37-38 în prima săptămână aproape în fiecare seară. Acum se intampla si. Pansamentele se fac în mod constant, dar lichidul se acumulează și curge din abundență. Era cu un amestec de sânge, apoi omogen. Acum trei zile, chiar chirurgul a făcut pansamentul, ziua era uscată. Acum totul a spart din nou și din nou o descărcare mare. Am schimbat deja câțiva pui.
Buna ziua. Pe 18 decembrie, cusăturile au fost îndepărtate după laparoscopie. Au spus să ungem cu verde strălucitor, dar noi ungem cu iod, deoarece alergia este de la verde strălucitor. Astăzi este a 6-a zi și în jurul cusăturilor a apărut roșeață, iar în zona buricului este umed. Este posibil să ungeți roșeața în jurul cusăturilor cu unguent cu sintomicină? Ce altceva te poți îmbrăca? Este posibil să ungeți cu unguent de zinc?
Salut! Pe parcursul anului au fost efectuate 3 operații: obstrucție la nivelul intestinelor, îndepărtarea vezicii biliare, intervenție chirurgicală pentru hernie cu o plasă. După ultima operație, există un hematom în cavitatea de luptă. Chirurgul a recomandat ungerea cusăturii cu unguente Trombless și Indovazin. Sunt pe el de 5 luni acum. Nu este dăunător? Va dizolva plasa sau altceva care nu este necesar? Cu respect pentru tine.
Salut mai 2012 Am avut o operație (laparoscopie) pentru a-mi îndepărta vezica biliară. După externare, durerea în jurul suturii și în interior nu a încetat timp de 8 luni. În exterior, se vede clar că pielea de pe abdomen este trasă oblic pe cusătură. Umflarea și durerile interne nu se opresc, doare să atingi mâna în jurul cusăturii, nu există roșeață, beau analgezice în fiecare zi, m-am adresat chirurgului curant, mi-au făcut o ecografie, medicul a spus că totul este bine. Ce să faci, unde să te întorci pentru a găsi cauza în interior.
18+ Consultațiile online au scop informativ și nu înlocuiesc o consultație față în față cu un medic. Termeni de utilizare
Datele dumneavoastră personale sunt protejate în siguranță. Plățile și operarea site-ului sunt efectuate folosind protocolul securizat SSL.
Adesea, pacienții supuși unei intervenții chirurgicale se dezvoltă alergii după operație? Ce cauzează această problemă? Ce simptome sunt însoțite? Este posibil să scapi de el?
De fapt, o reacție alergică este rareori asociată direct cu intervenția chirurgicală. Într-adevăr, în general, o alergie este o reacție a sistemului nominal la o anumită substanță. Prin urmare, tulburările apar deja în perioada postoperatorie. Dar, desigur, există și excepții.
De exemplu, unii pacienți sunt alergici la latexul din care sunt fabricate mănușile chirurgicale. În plus, o reacție alergică poate fi rezultatul contactului tisular cu anumite metale din care sunt fabricate instrumentele chirurgicale. În plus, sistemul imunitar respinge adesea diverse implanturi sau proteze, care este însoțită nu numai de manifestări ale pielii, ci și de slăbiciune, dezvoltarea unui proces inflamator, supurație și chiar sepsis.
Dar, de regulă, medicii reușesc să afle despre prezența unei astfel de forme specifice de alergie chiar înainte de operație, ceea ce face posibilă selectarea unor materiale mai potrivite. De aceea, alergiile după intervenție chirurgicală apar rar din motivele descrise mai sus.
În cele mai multe cazuri, tulburările sunt asociate cu o perioadă de reabilitare. Nu este un secret pentru nimeni că, după o operație majoră, pacienții trebuie tratați cu agenți antibacterieni - aceasta este o măsură rezonabilă de protecție împotriva unei posibile infecții. Pe de altă parte, antibioticele sunt doar acele substanțe care provoacă adesea o reacție alergică. Este însoțită de apariția de pete și erupții pe piele, mâncărime, umflături, arsuri, exfoliere etc.
În plus, antibioticele ucid nu numai microbii patogeni, ci și microflora intestinală benefică, care afectează funcționarea sistemului digestiv și imunitar. Disbacterioza, de regulă, este însoțită de greață, vărsături, probleme cu scaunele, dureri abdominale și acumulare de gaze în intestine. Deficiența de microorganisme benefice crește, de asemenea, probabilitatea de alergii.
În plus, pot apărea reacții ale sistemului imunitar ca urmare a utilizării altor medicamente. De exemplu, în timpul operațiilor oftalmice, pacienților li se prescriu picături pentru ochi, iar cusăturile de pe piele sunt adesea recomandate pentru a fi tratate cu unguente speciale - oricare dintre aceste medicamente poate duce la simptome de alergie. Mai mult, unii pacienți observă reacții ale pielii chiar și atunci când poartă ciorapi compresivi speciali.
În orice caz, în prezența unor astfel de tulburări, ar trebui să consultați imediat un medic, de preferință un alergolog, un imunolog.
(Femeie, 51 de ani, Sterlitamak RB, RF)
Buna ziua. Tata a avut o operație de îndepărtare a unui calcul dintr-un adenom, iar peste o lună și jumătate vor opera un adenom. Au introdus un tub, au trecut 2 saptamani de la operatie, iar de o saptamana a aparut o inrosire puternica a pielii pe tot abdomenul, mancarime, iritatie, nu putem indeparta nimic. Stropiți cu pudră pentru copii. Iritație chiar și la o bandă. Fixăm bandajul cu un tampon de tifon pe stomac, iar deasupra cu un bandaj elastic. Spune-mi te rog cum pot readuce pielea la normal?
Încercați să utilizați unguente care conțin hormoni steroizi (prednisolon, unguent cu hidracortizon, unguent Flucinar, unguent Fluorocort și multe altele.
(Oaspete) Elena 30.07.2013 23:27
Salut! După operația la picior (fractura ambelor oase, s-a pus o placă), piciorul se înroșește, nu o cusătură și se coace, spune-mi ce să fac?
(Oaspete) Elena 16.02.2014 10:36
Soțul meu a fost operat la picior în ianuarie, în jurul cusăturii au început să apară cosuri și curge lichid din el, ce să fac
Adresați-vă medicului dumneavoastră și excludeți osteomielita.
(Oaspete) Boris 03.02.2015 16:32
În a 20-a zi după operație (înlocuirea totală a endoprotezei pe TGB stânga), un lichid alb a început să iasă în bule de-a lungul plăgii. Sutura a fost îndepărtată în a 14-a zi după operație, rana a fost curată și uscată, primul tratament a fost cu soluție de iod, în a doua zi, cu verde strălucitor, iar în a 20-a zi a apărut un lichid alb sub formă de au apărut bule de-a lungul rănii în sine și o erupție roșie a apărut în jurul rănii. Nu este temperatura, nu este durere in zona suturii, starea generala este buna, imi bandajez picioarele cu un bandaj elastic, merg cu carje fara durere. Vă rugăm să sfătuiți cum să remediați această problemă, vă voi fi foarte recunoscător...
Pe 14 octombrie s-a facut o operatie de indepartare a unei hernie ombilicale.Azi am observat roseata in jurul buricului.Ce poate fi?
Oricum, consultați-vă medicul.
Bună seara.După cezariană, o lună mai târziu, verdele strălucitor de la cusătură a început să cadă, în acest loc am observat vezicule și lichid în interior.Ce ar putea fi?
Zelenka nu a fost folosită de instituții de renume de mult timp.
Consultați un chirurg sau un dermatolog în ambulatoriu (doar cei care nu folosesc verde strălucitor).
(Oaspete) Natalia 05.11.2016 17:20
CREAȚI UN MESAJ NOU. Dar sunteți un utilizator neautorizat.
Dacă v-ați înregistrat înainte, atunci „autentificați-vă” (formularul de autentificare în partea dreaptă sus a site-ului). Dacă sunteți aici pentru prima dată, atunci înregistrați-vă.
Dacă vă înregistrați, veți putea urmări răspunsurile la mesajele dvs. în viitor, veți putea continua dialogul în subiecte interesante cu alți utilizatori și consultanți. În plus, înregistrarea vă va permite să conduceți corespondență privată cu consultanții și alți utilizatori ai site-ului.
Inregistreaza-te Creați un mesaj fără a vă înregistra
Salut! Pe 18 martie, soțul meu a suferit o operație - endarterectomie carotidiană eversivă pe stânga. Pe 25 martie, cusăturile au fost îndepărtate, cusăturile au fost tratate cu vopsea verde, iar el a fost externat acasă. Spre seara, pe pielea din jurul cusăturii au apărut roșeață și vezicule apoase.Totul s-a înroșit și s-a scurs, roșeața s-a extins foarte repede, scara de roșeață a crescut.Am alergat la chirurg și mi-a prescris Flucinar unguent amestecat în jumătate cu cremă pentru copii. . Roșeața a început treptat să scadă în a 3-a zi, nu am atins cusătura, a fost tratată numai cu furatsilin și astfel roșeața a dispărut în a 5-a zi, bulele au dispărut, dar acum cusătura în sine a devenit umedă și înroșită. Înseamnă că soțul meu este alergic la verdeață, dar cum ar trebui să procesăm cusătura? Pe internet scriu peste tot: tratați cu peroxid, apoi vopsea verde, dar nu putem unge cu vopsea verde. Spune-mi ce ar trebui să facem în continuare?
sursă
Pacientului nu i se oferă întotdeauna recomandări cu privire la modul de prelucrare a suturii postoperatorii pentru o mai bună vindecare. Instrumentele moderne sunt prezentate într-o mare varietate, principalul lucru este să nu faceți o greșeală cu alegerea. Produsele cu același scop pot să nu fie potrivite pentru situații diferite. Pacientul trebuie să știe în ce caz să aplice cutare sau cutare metodă de terapie.
Medicul curant ar trebui să ofere informații despre alte manipulări, dar, din păcate, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna în clinicile și spitalele moderne. Pacientul se întoarce acasă după o terapie de lungă durată și nu știe cum să prelucreze corect sutura postoperatorie pentru o mai bună vindecare. Corectitudinea tacticii este importantă pentru o vindecare rapidă și rapidă. Chirurgii se concentrează pe tratamentul la domiciliu al suturilor, acestea devin o cauză frecventă a complicațiilor.
Dacă roșeața, umflarea se dezvoltă la locul suturii postoperatorii, se eliberează sânge, puroi, bilă etc., trebuie să solicitați imediat ajutor de la un medic, aceasta indică o complicație. Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea rănii după intervenție chirurgicală.
Îngrijirea adecvată a rănilor este importantă din următoarele motive:
Dacă o persoană manipulează corect cusătura, recuperarea are loc în medie după 2 săptămâni. Totul depinde de tipul operației, severitatea, tipul de sutură.
Vindecarea plăgii are loc diferit la fiecare pacient, în funcție de tipul de sutură, de severitatea intervenției chirurgicale. Nu lăsa niciodată o rană nesupravegheată. Procesarea este necesară pentru a avea loc o recuperare rapidă, cusătura este strânsă fără complicații.
Pentru a scăpa rapid de consecințele neplăcute după o intervenție chirurgicală asupra pielii, ajută unguentele și alte medicamente cu efecte antiseptice, antiinflamatorii, regenerante. Sunt necesare pentru a:
Vindecarea are loc în mai multe etape, acestea fiind clar vizibile în timpul manipulărilor de prelucrare. În primul rând, rana este decontaminată, ceea ce favorizează vindecarea, bacteriile nu pot împiedica vindecarea rănii. În al doilea rând, unguentele și cremele folosite ajută la accelerarea regenerării, adică ajută la refacerea pielii și la îmbunătățirea calității noului țesut care se formează.
În complex, toate acțiunile duc la faptul că cusătura se vindecă în curând.
În stadiul inițial, fiecare pacient operat trebuie să învețe etapele tratamentului cu sutură pentru a înțelege când este necesar să se efectueze acțiunile ocolite (aplica un unguent, curăța rana etc.).
Procesarea cusăturii la domiciliu se realizează după cum urmează:
Puteți accelera vindecarea suturilor postoperatorii cu ajutorul unguentelor speciale. Acestea vizează regenerarea accelerată a țesuturilor, oferind un efect antiinflamator. Următoarele unguente sunt populare:
Pentru început, pacientul ar trebui să înțeleagă ce este inflamația, cum se manifestă și este recunoscută, în ce situație este necesar să se efectueze terapia la domiciliu, când să solicite ajutor medical. Următoarele simptome pot indica prezența unui proces inflamator al suturii postoperatorii:
Următorii factori ar putea fi cauza unor astfel de complicații:
Când apar primele semne de inflamație, merită să efectuați un tratament igienic al rănii în fiecare zi cu ajutorul peroxidului de hidrogen, iod, verde strălucitor. Pot fi necesare manipulări repetate, în funcție de starea leziunii. Când nu există puroi, există roșeață, umflare, puteți utiliza un tratament unic.În alte cazuri, de 2 până la 4 ori pe zi. După tratament, se recomandă aplicarea unui bandaj steril cu unguent, care poate fi folosit în procesul inflamator.
Există instrucțiuni tipice care presupun normele și regulile de comportament ale pacientului, descrise pentru recuperarea rapidă a unei plăgi postoperatorii. Acestea ar trebui să fie observate de fiecare pacient acasă. Acestea constau din următoarele puncte, descrise în tabelul de mai jos.
Tip de sarcină | Reguli de îngrijire a suturii postoperatorii |
---|---|
Recomandări generale | mâncați corect, urmați dieta prescrisă de medic; |
Pentru a spăla rana, folosiți numai apă, săpun pentru copii; | |
respectați igiena zonei rănite, spălați și curățați în fiecare zi; | |
Nu utilizați unguente, creme, geluri, frecări fără a consulta un specialist. | |
Duș | Merită să faceți un duș numai atunci când rana începe să se vindece, devine uscată și se vindecă treptat. Durata procedurii nu trebuie să depășească 10 minute. Apa de baie sau duș nu trebuie să fie prea fierbinte sau prea rece. |
Exercițiu fizic | În primele 2-3 luni, ar trebui să urmați recomandările: |
Nu stați într-un loc mai mult de 15 minute, puteți face doar teme de natură ușoară; | |
crește treptat sarcina; | |
· faceți plimbări zilnice în aer curat; | |
Încercați să nu încărcați zona în care se află cusătura; | |
Merită să includeți somnul în timpul zilei în terapie dacă există sarcini minore; | |
Efectuați exerciții numai cu propria greutate, refuzați să ridicați greutăți; | |
Doar mersul pe jos este considerat acceptabil. | |
Sex | Medicii recomandă să așteptați o recuperare completă, apoi să începeți activitatea sexuală. Nu trebuie să experimentați și să vă asumați riscuri atunci când intimitatea aduce dificultăți de respirație, transpirație excesivă, oboseală. Aceasta indică necesitatea unei renunțări temporare la sex. |
După recuperare, merită să luați treptat ritmul și ritmul în relațiile sexuale. | |
Excursie în străinătate | Călătoriile în străinătate pot fi efectuate după acordul cu medicul curant. |
Dietă | Dupa operatie se recomanda: |
Excludeți junk food (afumat, prea sărat, prăjit, conservat); | |
alimentele vegetale ar trebui să predomine în dietă; | |
Luați vitamine suplimentare | |
includeți tărâțe în meniu; | |
carne și pește - soiuri cu conținut scăzut de grăsimi. | |
Emoții | Toate emoțiile negative sunt contraindicate. Ele vor afecta negativ starea sistemului nervos, ceea ce va duce la o recuperare îndelungată. |
Toate recomandările sunt pentru uz general. Trebuie avut în vedere faptul că orice rană are propriile sale caracteristici, care ar trebui discutate cu medicul curant. Terapia adecvată vă va ajuta să scăpați rapid de simptomele fizice și morale neplăcute.
Articolul vă va spune despre cum să aveți grijă de cicatrici după operație.
Orice intervenție chirurgicală lasă în urmă o cicatrice - o cusătură la locul inciziei pielii și a țesuturilor moi. Cu cât operația este mai complexă, cu atât cicatricea poate fi mai adâncă și procesul de vindecare este mai dificil. În plus, caracteristicile fiziologice ale unei persoane sunt de mare importanță, în special capacitatea pielii de a fi alimentată cu o cantitate suficientă de sânge.
Îngrijirea adecvată a cicatricilor va permite rănii să se vindece mai ușor și mai rapid, lăsând în urmă daune minime. De asemenea, este necesară îngrijirea suturii postoperatorii pentru ca aceasta să se strângă bine și să nu dea disconfort.
Toate cusăturile pot fi împărțite în mai multe tipuri:
Sutura postoperatorie
Pentru ca suturile și cicatricile postoperatorii să se vindece rapid și ușor, fără a lăsa dureri și complicații, trebuie îngrijite. Îngrijirea de bază include tratamentul antiseptic.
Cele mai simple mijloace sunt:
Alte mijloace:
Cum să lași sutura să se vindece rapid și ușor, fără consecințe?
În unele cazuri, suturile postoperatorii sunt destul de realiste și sunt permise de medic să fie îndepărtate acasă. Dar, înainte de a face acest lucru, ar trebui să știți că există două tipuri de cusături:
Momentul aproximativ de îndepărtare a suturii după intervenție chirurgicală:
Cum să îndepărtați o cusătură acasă:
IMPORTANT: Purtați cu dvs. bandaje și șervețele sterile, o soluție de furacilină va fi la îndemână pentru a o îndepărta în siguranță și pentru a nu conduce infecția.
Cum să îndepărtați singur cusătura?
Puteți cumpăra orice remediu pentru îngrijirea cicatricilor și a cicatricilor într-o farmacie modernă. Mai ales populare sunt unguentele pentru resorbția suturilor după operație. Principiul acțiunii lor este de a ameliora inflamația, de a elimina defectele de vindecare, de a netezi cicatricea cu pielea, de a-i oferi o nuanță ușoară, de a hrăni pielea, făcând-o suplă și netedă.
De regulă, astfel de produse și unguente se bazează pe silicon, care ajută la a face față mâncărimii (inevitabil în timpul vindecării rănilor). Îngrijirea regulată a cusăturii o va ajuta să se micșoreze în dimensiune și să devină mai puțin vizibilă. Un astfel de instrument ar trebui aplicat într-un strat subțire, astfel încât pielea să primească substanța necesară și să poată respira. Dar, mai multe aplicații ale instrumentului pot să nu fie eficiente și va dura cel puțin șase luni de utilizare activă.
Cele mai eficiente unguente:
IMPORTANT: Puteți folosi și alte mijloace care accelerează resorbția suturilor. Acest medicament conține extract de ceapă. Este această componentă care pătrunde adânc în țesuturi, are un efect sedativ și antiinflamator.
Vindecarea cicatricilor după operație
Alegerea unui unguent sau a unui gel pentru îngrijirea cicatricei ar trebui să se bazeze pe amploarea și adâncimea acestuia. Cele mai populare unguente sunt antiseptice:
Există un alt instrument de nouă generație care se poate ocupa în mod eficient de suturile postoperatorii - un plasture. Acesta nu este un plasture obișnuit, ci un plasture special care ar trebui aplicat pe locul suturii după operație. Tencuiala este o placă care fixează locul inciziei și hrănește rana cu substanțe utile.
La ce folosește plasturele:
Dacă doriți să îmbunătățiți starea pielii, să neteziți cusăturile și să reduceți cicatricile, ar trebui să acționați asupra zonei cu probleme într-un mod complex (folosind medicamente și rețete de medicină tradițională).
Ce poate ajuta:
Seromul este o problemă foarte frecventă după operație. În locul fuziunii capilarelor, se formează o acumulare de limfă și se formează umflarea. Pe cicatrice începe să apară un lichid seros. Are un miros neplăcut și o nuanță gălbuie.
Seromul apare cel mai adesea la cei care:
IMPORTANT: Dacă observi gri în tine, ar trebui să aștepți ca acesta să dispară de la sine într-o perioadă de una până la trei săptămâni. Dacă acest lucru nu se întâmplă, asigurați-vă că consultați un medic pentru tratament.
Care poate fi tratamentul:
O fistulă este un fel de canal care conectează cavitatea corpului (sau un organ). Este căptușită cu epiteliu, care scoate la iveală scurgeri purulente. Dacă puroiul nu iese, atunci se formează o inflamație care poate afecta țesuturile interne.
De ce apare o fistulă:
Cum se remediază o fistulă:
IMPORTANT: Există situații în care cusăturile și cicatricile întâmpină complicații și nu se vindecă bine. Cicatricea poate deveni roșie, poate fi mai texturată la atingere, se poate răni și chiar răni.
Ce să faci în astfel de cazuri:
IMPORTANT: Nu luați singur alte măsuri. Contactați medicul dumneavoastră cu problema dumneavoastră, care vă va prescrie un antimicrobian, analgezic și antiseptic.
Cicatricea doare
Dacă cusătura emană ichor, nu poate fi lăsată. Încercați să aveți grijă de cicatrice în fiecare zi. Clătiți cu o soluție de peroxid sau furacilină. Aplicați un bandaj liber care permite trecerea aerului și absoarbe secrețiile în exces. Dacă, pe lângă scurgere, cusătura este foarte dureroasă pentru dvs., solicitați tratament suplimentar de la un medic.
De ce se poate desprinde cusătura:
Ce să fac:
IMPORTANT: Nu merită să încercați să vindecați singur rana după divergența cusăturii. În cazul manipulărilor incorecte, riscați să aveți complicații mai grave și otrăviri de sânge.
IMPORTANT: Cea mai frecventă cauză de compactare a cicatricei este un serom (acumularea de lichid limfoid).
Alte motive:
IMPORTANT: Orice complicație și indurație în cicatrice nu este normală. Rana trebuie tratată în mod regulat, eliminând supurația.
Cauzele mâncărimii:
IMPORTANT: Când vindecați o cicatrice, nu zgâriați țesutul, deoarece acest lucru nu va aduce senzații plăcute sau ușurare, ci poate doar agrava situația.
Video: „Îndepărtarea suturilor dintr-o rană postoperatorie”
Inflamația cusăturilor după operație este o problemă care îi face pe oameni nervoși. Într-adevăr, adesea problemele cu o cicatrice de vindecare încep după externarea din spital și nu este posibil să consultați imediat un medic. De ce se poate inflama cusătura când ar trebui să sune alarma și ce să faci în acest caz?
Când chirurgul conectează marginile rănii și le fixează cu material de sutură, începe procesul de vindecare. Treptat, la graniță, se formează un nou țesut conjunctiv și fibroblaste - celule speciale care accelerează regenerarea. În acest moment, pe rană se formează un epiteliu protector, care împiedică microbii și bacteriile să pătrundă în interior. Dar dacă o infecție intră în rană, cusătura începe să se deterioreze.
Inflamația suturii postoperatorii poate începe din cauza încălcării secvenței și completității acestui proces. Dacă sterilitatea este încălcată în stadiul cusăturii plăgii, microorganismele patogene se vor dezvolta deja în ea și mai devreme sau mai târziu vor provoca un proces inflamator.
Divergența suturilor din cauza strângerii insuficiente a nodurilor sau suprasolicitarii pacientului este, de asemenea, un factor comun în problemele postoperatorii ale plăgii. Se deschide, începe să sângereze și microbii intră înăuntru. Același lucru se poate întâmpla dacă pacientul accidental (sau intenționat - există astfel de precedente) rupe crusta din epiteliul protector.
Apropo! Uneori, suturile (cicatricile) după intervenție chirurgicală devin inflamate chiar și la cei mai conștiincioși și responsabili pacienți fără niciun motiv aparent. De exemplu, din cauza imunității scăzute, a bătrâneții, a prezenței bolilor cronice. Toți acești factori cresc riscul de probleme cu rănile postoperatorii.
Unii pacienți impresionabili sunt speriați dacă cusătura devine puțin roșie și încearcă imediat să o ungă sau să o bandajeze cu ceva. Există și o categorie de pacienți care, dimpotrivă, nu acordă atenție niciunei modificări, crezând că totul este în regulă. Prin urmare, fiecare persoană care a suferit o intervenție chirurgicală ar trebui să cunoască principalele simptome ale inflamației suturii:
Puteți vorbi despre inflamație numai dacă sunt găsite 5 sau mai multe dintre simptomele enumerate. Febra fără roșeață și supurație este un semn al unei alte boli. Pe lângă sângerarea și umflarea ușoară fără creșterea temperaturii, se poate dovedi a fi doar un fenomen temporar cauzat de deteriorarea mecanică a cusăturii (au scos bandajul brusc, au atins rana cu haine, au pieptănat-o accidental etc. ).
Dacă toate simptomele sunt prezente și acesta este într-adevăr un proces inflamator, ar trebui să contactați imediat chirurgul. Dacă aveți o temperatură ridicată, chemați o ambulanță. Dacă încă nu există semne de intoxicație, puteți contacta medicul care a efectuat operația sau chirurgul de la locul de reședință.
Înainte de a merge la clinică, trebuie să puneți un bandaj pe cusătură pentru a evita și mai multă inflamație. Pentru a face acest lucru, mai întâi rana este spălată cu peroxid de hidrogen. Dar în niciun caz nu trebuie să-l frecați: doar turnați-l pe cusătură și îndepărtați spuma rezultată cu un bandaj steril cu mișcări de șters. Apoi trebuie să aplicați un bandaj cu un agent antiinflamator. Dacă rana se umezește, se recomandă utilizarea unui gel (de exemplu, Solcoseryl, Actovegin); dacă se usucă - unguent (Levomekol, Baneocin).
Atenţie! Înainte de a merge la clinică, nu este recomandat să folosiți fukortsin și verde strălucitor, deoarece. aceste antiseptice colorează pielea, iar medicul nu va putea evalua vizual intensitatea hiperemiei și nici nu va putea determina culoarea scurgerii din rană.
Pentru ca sutura postoperatorie să nu devină roșie, să nu devină inflamată și să nu devină inflamată, trebuie să respectați cu strictețe regulile de îngrijire a acesteia. Doctorul vorbește despre asta; asistentele dau sfaturi si in timpul pansamentelor. Nu este nimic complicat în acest sens, în plus, după externarea din spital, suturile postoperatorii au deja un aspect complet „uman”, iar pacientul le poate menține doar în stare normală.
Dacă totuși apar probleme și în 1-2 zile nu există nicio îmbunătățire (sângele nu se oprește, puroiul continuă să fie eliberat, apare slăbiciune), trebuie să consultați imediat un medic. Acest lucru va ajuta la evitarea infecției și a dezvoltării complicațiilor sub formă de cicatrici urâte, o creștere a suprafeței rănii, necroză etc.
La un pacient care a avut o operație normală, de regulă, cel mai rău este lăsat în urmă. Și pentru a restabili complet puterea și performanța, pacientul trebuie acum să urmeze recomandările medicilor și să monitorizeze starea plăgii și a suturilor sale.
Despre cum se îngrijește (la întoarcerea acasă) vom vorbi în articolul de astăzi.
Totul depinde de locul unde este cusătura. Cu cât suprafața pe care o ocupă este mai mare, cu atât operația este mai gravă, cu atât va dura mai mult pentru vindecare.
În primul rând, obțineți mijloacele improvizate necesare:
Prelucrarea cusăturii trebuie făcută de mai multe ori pe zi, este deosebit de important să efectuați această procedură după un duș. Vă puteți spăla după o săptămână (desigur, trebuie să verificați acest lucru cu medicul dumneavoastră), uneori puteți face un duș la o zi după operație. Principalul lucru este să nu atingeți cusătura cu o cârpă de spălat, pentru a nu deteriora cicatricea ușor vindecată.
Și acum să luăm în considerare procesul în sine: trebuie să ștergeți cicatricea cu o cârpă de tifon umezită abundent cu peroxid de hidrogen și să așteptați până când pielea se usucă. Apoi, verde strălucitor este aplicat pe cusătură cu un tampon de bumbac.
Dacă acest lucru este necesar, atunci la sfârșitul procedurii se aplică.Este necesar pentru a preveni intrarea infecției în rană, cu toate acestea, timpul de vindecare este oarecum întârziat, deoarece cusătura se poate umezi sub bandaj.
În cazurile dificile și, de asemenea, dacă rana începe să curgă, pacientul trebuie să meargă zilnic la clinică sau spital pentru pansamente. În astfel de condiții, riscul de infecție sau rănire a rănii este minimizat.
Daca se gasesc zone inflamate, acestea trebuie sterse cu grija cu alcool medical diluat la 40 de grade. Cusătura nu este complet lubrifiată (pentru a o proteja de uscare). Dacă inflamația reapare, este urgent să consultați un medic care vă va spune cum să procesați cusăturile.
După operație, se formează cruste pe cicatrice. Acestea trebuie îndepărtate, deoarece acest lucru poate duce la o îngroșare a liniei de cusătură, ceea ce o va face și mai vizibilă.
După ce firele sunt îndepărtate, cusătura trebuie prelucrată ca înainte pentru încă câteva zile (medicul va specifica perioada), până când totul este complet vindecat.
Cicatricea rămasă după operație arată diferit. Totul depinde de cum și cu ce a fost cusut, precum și de caracteristicile biologice individuale ale corpului pacientului.
De regulă, acesta își dobândește finalul într-un an, sau chiar în doi. Timpul variază și în funcție de partea corpului pe care a fost efectuată operația. Țesutul cicatricial este cel mai activ în primele săptămâni după operație: în acest moment, este de obicei roșu și dur. Apoi are loc o înmuiere treptată, iar cusătura devine palidă. Unele urme (vorbim de chirurgie plastică) după trei luni sunt aproape invizibile.
Știind cum și cu ce să procesați cusăturile după operație, puteți minimiza toate manifestările externe ale intervenției chirurgicale. Fii sănătos!
Sutura chirurgicală, care a fost suprapusă cu ajutorul unor fire, trebuie îndepărtată la timp. Orice fir, cu excepția celui absorbabil, este considerat străin organismului. Dacă pierdeți momentul îndepărtării suturii, firele pot crește în țesuturi, ceea ce va duce la formațiuni inflamatorii.
Firele trebuie îndepărtate de un lucrător medical în prezența instrumentelor speciale dezinfectate. Cu toate acestea, dacă nu este posibil să vizitați un medic și a sosit momentul să îndepărtați firele, trebuie să îndepărtați singur materialul străin.
Trebuie să urmați instrucțiunile:
Sigiliul de pe cicatrice apare din cauza acumulării. De obicei, nu este periculos pentru sănătate, dar uneori poate provoca vătămări grave:
Beneficiile utilizării plasturilor:
Lista celor mai eficienți plasturi după operație:
Pentru a strânge eficient cicatricea, medicamentele pot fi aplicate pe suprafața ciobanului:
Reguli de utilizare a plasturilor:
Nu trebuie să uităm că refacerea cusăturii după operație depinde de sterilitate. Este important ca microbii, umezeala, murdăria să nu ajungă pe rană. O cusătură urâtă se va vindeca treptat și se va rezolva numai dacă aveți grijă în mod corespunzător de cicatrice. Înainte de a utiliza orice remediu, este necesară o consultație obligatorie cu un chirurg.
Orice intervenție chirurgicală este un test grozav pentru corpul pacientului. Acest lucru se datorează faptului că toate organele și sistemele sale sunt supuse unui stres crescut, indiferent dacă operația este mică sau mare. Mai ales „prinde” pielea, sângele, iar dacă operația este efectuată sub anestezie, atunci inima. Uneori, după ce totul pare să se termine, o persoană este diagnosticată cu un „serom al suturii postoperatorii”. Ce este, majoritatea pacienților nu știu, așa că mulți se tem de termeni nefamiliari. De fapt, seromul nu este la fel de periculos ca, de exemplu, sepsisul, deși nici nu aduce nimic bun cu el. Luați în considerare cum se dovedește, ce este periculos și cum ar trebui tratat.
Știm cu toții că mulți chirurgi fac „miracole” în sala de operație, aducând literalmente o persoană înapoi din lumea cealaltă. Dar, din păcate, nu toți medicii își desfășoară cu conștiință acțiunile în timpul operației. Există cazuri când uită tampoanele de vată în corpul pacientului, nu asigură pe deplin sterilitatea. Ca urmare, la persoana operată, sutura devine inflamată, începe să se deterioreze sau să diverge.
Cu toate acestea, există situații în care problemele cu o sutură nu au nicio legătură cu neglijența medicilor. Adică, chiar dacă în timpul operației se observă sterilitate 100%, pacientul în zona inciziei acumulează brusc un lichid care arată ca un icor, sau puroi de consistență nu foarte groasă. În astfel de cazuri, se vorbește despre un serom al suturii postoperatorii. Ce este, pe scurt, putem spune așa: este formarea unei cavități în țesutul subcutanat în care se acumulează revărsare seroasă. Consistența sa poate varia de la lichid la vâscos, culoarea este de obicei galben pai, uneori completată cu dungi de sânge.
Teoretic, un serom poate apărea după orice încălcare a integrității vaselor limfatice, care nu „știu cum” să trombozeze rapid, așa cum fac vasele de sânge. În timp ce se vindecă, limfa se mișcă prin ele pentru o perioadă de timp, curgând din locurile de ruptură în cavitatea rezultată. Conform sistemului de clasificare ICD 10, seromul suturii postoperatorii nu are un cod separat. Se pune jos în funcție de tipul operației efectuate și de cauza care a influențat dezvoltarea acestei complicații. În practică, cel mai adesea se întâmplă după astfel de intervenții chirurgicale cardinale:
După cum puteți vedea, grupul de risc este în principal femeile și cele dintre ele care au depozite solide de grăsime subcutanată. De ce este asta? Deoarece aceste depozite, atunci când structura lor integrală este deteriorată, tind să se desprindă din stratul muscular. Ca urmare, se formează cavități subcutanate, în care lichidul începe să se colecteze din vasele limfatice rupte în timpul operației.
Următorii pacienți sunt, de asemenea, expuși riscului:
Pentru a înțelege mai bine ce este - serom de sutură postoperator, trebuie să știți de ce se formează. Cauzele principale nu depind de competența chirurgului, ci sunt o consecință a reacției organismului la intervenția chirurgicală. Aceste motive sunt:
S-a menționat mai sus că seromul suturii postoperatorii depinde puțin de conștiinciozitatea chirurgului. Dar această complicație depinde direct de abilitățile chirurgului și de calitatea instrumentelor sale chirurgicale. Motivul pentru care poate apărea un serom este foarte simplu: munca cu țesuturile a fost prea traumatizantă.
Ce înseamnă? Un chirurg cu experiență, care efectuează o operație, lucrează delicat cu țesuturile deteriorate, nu le strânge inutil cu pensete sau cleme, nu lipsește, nu se răsucește, incizia se face rapid, într-o singură mișcare precisă. Desigur, o astfel de lucrare de bijuterii depinde în mare măsură de calitatea instrumentului. Un chirurg fără experiență poate crea așa-numitul efect de vinaigretă pe suprafața plăgii, care rănește inutil țesuturile. În astfel de cazuri, codul seromului de sutură postoperatorie ICD 10 poate fi atribuit după cum urmează: „T 80”. Aceasta înseamnă „o complicație a intervenției chirurgicale care nu este menționată în altă parte în sistemul de clasificare”.
Acesta este un alt motiv care provoacă o sutură gri după intervenția chirurgicală și depinde într-o oarecare măsură de competența medicului. Ce este coagularea în practica medicală? Aceasta este o intervenție chirurgicală nu cu un bisturiu clasic, ci cu un coagulator special care produce un curent electric de înaltă frecvență. De fapt, aceasta este o cauterizare punctuală a vaselor de sânge și/sau a celulelor cu un curent. Coagularea este cel mai des folosită în cosmetologie. Ea excelează și în chirurgie. Dar dacă este efectuată de un medic fără experiență, acesta poate calcula incorect cantitatea necesară de putere curentă sau poate arde țesut în exces cu ele. În acest caz, ele suferă necroză, iar țesuturile învecinate devin inflamate odată cu formarea de exudat. În aceste cazuri, seromului suturii postoperatorii din ICD 10 i se atribuie și codul „T 80”, dar în practică astfel de complicații sunt înregistrate foarte rar.
Dacă intervenția chirurgicală a fost pe o zonă mică a pielii, iar sutura sa dovedit a fi mică (respectiv, manipulările traumatice ale medicului au afectat o cantitate mică de țesut), seromul, de regulă, nu se manifestă. În practica medicală, există cazuri în care pacienții nici măcar nu bănuiau despre asta, dar o astfel de formațiune a fost descoperită în timpul studiilor instrumentale. Doar în cazuri izolate un serom mic provoacă durere ușoară.
Cum să o tratezi și ar trebui făcută? Decizia este luată de medicul curant. Dacă consideră necesar, poate prescrie antiinflamatoare și medicamente pentru durere. De asemenea, pentru un medic mai rapid poate prescrie o serie de proceduri de fizioterapie.
Dacă intervenția chirurgicală a afectat un volum mare de țesuturi ale pacientului sau sutura sa dovedit a fi prea mare (suprafața plăgii este extinsă), apariția seromului la pacienți este însoțită de o serie de senzații neplăcute:
În plus, poate apărea supurația atât a seromului mare, cât și a celui mic al suturii postoperatorii. Tratamentul în astfel de cazuri se efectuează foarte serios, până la intervenția chirurgicală.
Am examinat deja de ce poate apărea un serom al unei suturi postoperatorii și ce este acesta. Metodele de tratare a seromului, pe care le vom discuta mai jos, depind în mare măsură de stadiul dezvoltării acestuia. Pentru a nu începe procesul, această complicație trebuie depistată din timp, ceea ce este deosebit de important dacă nu se declară în niciun fel. Diagnosticul se realizează prin astfel de metode:
Examinare de către medicul curant. După operație, medicul este obligat să examineze zilnic rana pacientului său. Dacă sunt detectate reacții cutanate nedorite (roșeață, umflare, supurație a suturii), se efectuează palparea. Dacă există un serom, medicul trebuie să simtă fluctuația (fluxul de substrat lichid) sub degete.
ecografie. Această analiză arată perfect dacă există sau nu acumulare de fluid în zona cusăturii.
În cazuri rare, se ia o puncție din serom pentru a clarifica compoziția calitativă a exudatului și a decide asupra acțiunilor ulterioare.
Acest tip de terapie este practicat cel mai des. În acest caz, pacienților li se atribuie:
Mai des, sunt prescrise medicamente nesteroidiene, cum ar fi Naproxen, Ketoprofen, Meloxicam.
În unele cazuri, medicul poate prescrie steroizi antiinflamatori, precum Kenalog, Diprospan, care blochează pe cât posibil inflamația și accelerează vindecarea.
În funcție de indicații, inclusiv de dimensiunea seromului și de natura manifestării acestuia, poate fi prescris un tratament chirurgical. Include:
1. Puncturi. În acest caz, medicul îndepărtează conținutul cavității rezultate cu o seringă. Aspectele pozitive ale unor astfel de manipulări sunt următoarele:
Dezavantajul este că va trebui să faci o puncție de mai multe ori, și nici măcar de două, ci de până la 7 ori. În unele cazuri, este necesar să se efectueze până la 15 puncții înainte ca structura țesuturilor să fie restaurată.
2. Instalarea drenajului. Această metodă este utilizată pentru seroamele cu suprafață prea mare. Atunci când se instalează un dren, pacienților li se administrează antibiotice în paralel.
Este important de știut că, indiferent de motivele pentru care a apărut seromul suturii postoperatorii, această complicație nu este tratată cu remedii populare.
Dar acasă, puteți efectua o serie de acțiuni care promovează vindecarea cusăturii și sunt prevenirea supurației. Acestea includ:
Dacă a apărut supurația în zona cusăturii, este necesar să o tratați cu agenți antiseptici și care conțin alcool, de exemplu, iod. În plus, în aceste cazuri sunt prescrise antibiotice și medicamente antiinflamatoare.
Medicina tradițională, pentru a grăbi vindecarea cusăturilor, recomandă realizarea de comprese cu tinctură de alcool de animale. Doar rădăcinile acestei plante sunt potrivite pentru prepararea ei. Se spală bine de pe pământ, se zdrobesc într-o mașină de tocat carne, se pun într-un borcan și se toarnă cu vodcă. Tinctura este gata de utilizare în 15 zile. Pentru o compresă, trebuie să o diluați cu apă 1: 1, astfel încât pielea să nu se ardă.
Există multe remedii populare pentru vindecarea rănilor și intervenții chirurgicale. Printre acestea se numara uleiul de catina, uleiul de macese, mumia, ceara de albine, topite impreuna cu ulei de masline. Aceste fonduri trebuie aplicate pe tifon și aplicate pe cicatrice sau cusătură.
Complicațiile la femeile care au născut prin cezariană sunt frecvente. Unul dintre motivele acestui fenomen este corpul unei femei în travaliu, slăbit de sarcină, incapabil să asigure regenerarea rapidă a țesuturilor deteriorate. Pe lângă serom, poate apărea o fistulă de ligatură sau cicatrice cheloidă și, în cel mai rău caz, supurația suturii sau sepsis. Seromul la femeile aflate în travaliu după cezariană se caracterizează prin faptul că pe cusătură apare o mică minge densă cu exudat (limfa) în interior. Motivul pentru aceasta este vasele deteriorate la locul inciziei. De regulă, nu provoacă anxietate. Sutura postoperatorie serom după cezariană nu necesită tratament.
Singurul lucru pe care îl poate face o femeie acasă este să trateze cicatricea cu ulei de măceș sau de cătină pentru a o vindeca cât mai curând posibil.
Seromul suturii postoperatorii nu trece întotdeauna și nu totul de la sine. În multe cazuri, fără un curs de terapie, este capabil să se deterioreze. Această complicație poate fi provocată de boli cronice (de exemplu, amigdalita sau sinuzita), în care microorganismele patogene pătrund prin vasele limfatice în cavitatea formată după operație. Iar lichidul care se adună acolo este un substrat ideal pentru reproducerea lor.
O altă consecință neplăcută a seromului, căreia nu a fost acordată atenție, este că nu se contopește cu țesuturile musculare, adică cavitatea este prezentă în mod constant. Acest lucru duce la mobilitatea anormală a pielii, la deformarea țesuturilor. În astfel de cazuri, este necesară aplicarea unei intervenții chirurgicale repetate.
Din partea personalului medical, măsurile preventive constau în respectarea întocmai a regulilor chirurgicale pentru operație. Medicii încearcă să efectueze electrocoagularea cu moderație, rănind mai puțin țesuturile.
Din partea pacienților, măsurile preventive ar trebui să fie după cum urmează:
Puțini oameni reușesc să trăiască o viață întreagă fără a avea o singură cicatrice. Și primul dintre ei - de la BCG - îl dobândim aproape imediat după naștere. Atunci totul va depinde de noroc și istoricul personal: leziuni, apendicită, cezariană, chirurgie plastică... anumite urme de pe față sau pe corp vor rămâne inevitabil.
De obicei se vindecă în siguranță și nu provoacă multe probleme. Dar uneori lucrurile merg prost și cicatricea postoperatorie devine inflamată- acest lucru se poate întâmpla atât cicatricilor tinere, cât și bătrânilor, atât în stadiul inițial al formării lor, cât și multe luni și ani mai târziu. De ce apar astfel de probleme și ce ar trebui să facă cei care le întâlnesc? E periculos? Este posibil să te descurci cu metode conservatoare sau va fi necesară o a doua operație? Site-ul analizează cauzele și opțiunile de tratament:
Cea mai probabilă cauză a inflamației unei cicatrici tinere este infecția în rană. Conform statisticilor medicale, în timpul operațiilor pe cavitatea abdominală, acest lucru se întâmplă la 5-35 de persoane din fiecare sută de pacienți. Probabilitatea unei astfel de evoluții a evenimentelor va fi mai mică cu intervenții mai puțin extinse, dar mult mai mare cu leziuni casnice, industriale și altele similare, atunci când zona afectată este inițial nesterilă.
De asemenea, infecția poate apărea și pe cale hematogenă - adică cu fluxul de sânge din focarele de inflamație cronică, cum ar fi amigdalele, sinusurile și chiar dinții cariați. În plus, uneori vina este a chirurgului, care nu a asigurat nivelul adecvat de asepsie în sala de operație. Simptomele în toate cazurile sunt aproximativ aceleași:
Infecția poate ajunge în orice cicatrice emergentă în stadiul de epitelizare - fie că este vorba de o sutură mare postoperatorie sau de o mică urmă de BCG. Această afecțiune necesită asistență medicală imediată:
Un alt scenariu neplăcut: rana postoperatorie pare să se fi vindecat normal, pacientul a părăsit în siguranță pereții clinicii, iar după câteva zile - sau luni, și uneori chiar ani - zona cicatricii devine roșie și se umflă, un granulom (inflamație limitată). ) formează pe el. După ceva timp, se sparge, iar în interior se află puroi sau icor, care se scurg în mod constant din cavitatea formată.
O astfel de patologie se numește fistulă de ligatură și se întâmplă atunci când organismul respinge materialul de sutură suprapus din cauza intoleranței individuale sau pentru că firele chirurgicale în sine s-au dovedit a fi o sursă de contaminare sau bacterii patogene. De obicei, această reacție apare în prima săptămână, mai ales când apare o infecție, dar poate apărea și pe cicatricile vechi. Există chiar și cazuri când o complicație de acest tip a apărut la aproape 35 de ani de la operație!
Situația optimă pentru pacient va fi atunci când materialul de sutură care a provocat apariția fistulei ligaturii este rupt din rană, după care starea cicatricei, de regulă, se normalizează (inclusiv extern) și nu mai provoacă probleme. Dar se întâmplă și ca inflamația să devină cronică, iar dacă incizia chirurgicală inițială a avut loc în apropierea cavității abdominale, se poate răspândi la organele interne. Aici nu te poți descurca fără ajutorul unui chirurg:
Cicatricea postoperatorie „se coace” în decurs de 1 an - în mod normal, în acest timp, la locul inciziei se formează o fâșie chiar subțire de țesut conjunctiv. Dacă crește prea mult, apare - aspru, proeminent deasupra suprafeței pielii. Dacă creșterea este atât de mare încât depășește rana inițială, se numește. În ambele cazuri, există o inflamație cronică lentă în interior. Cauzele acestor patologii pot fi diferite, cele mai frecvente dintre ele:
Din punct de vedere vizual, astfel de abateri devin vizibile la aproximativ 1-3 luni de la operație. Cusătura se îngroașă și se îngroașă, începe să iasă deasupra suprafeței, în plus, cheloidul uneori mâncărime activ și doare.
Conform statisticilor, astfel de cicatrici patologice apar la 1,5-4,5% dintre pacienți. Principala modalitate de a trata aceasta este prevenirea.- de aceea chirurgii plastici folosesc activ pansamente si acoperiri cu gel siliconic. Dar cu intervențiile efectuate din motive de sănătate, astfel de măsuri de securitate sunt adesea trecute cu vederea. Cu toate acestea, plasturii și plăcuțele speciale hipoalergenice din silicon sunt recomandate tuturor pacienților fără excepție, este indicat să începeți utilizarea lor imediat după îndepărtarea suturilor.
Dacă acest lucru nu este suficient, terapia este suplimentată cu injecții locale de steroizi, care pot încetini semnificativ și chiar pot opri complet creșterea necontrolată a țesutului conjunctiv. După un an, când cicatricea este considerată „matură”, doar efectele mecanice pot da un efect notabil: sau excizia chirurgicală. Ele sunt în mod necesar combinate cu un nou curs de prevenire și tratament conservator, deoarece îndepărtarea cheloidului fără utilizarea de terapii suplimentare în jumătate din cazuri duce la recăderi.
Orice modificare a aspectului sau a senzației asociate cu o cicatrice în curs de dezvoltare trebuie consultată cu un chirurg. Ideal – celui care a efectuat operația. Cei mai probabili „vinovați” ai problemei și cum să o rezolvi:
Cauza inflamației |
Tratament |
Infecție - apare în primele zile după intervenție chirurgicală/leziune, manifestată printr-o înroșire caracteristică a cicatricei și o deteriorare generală a stării de bine | Un curs de antibiotice sau deschidere chirurgicală și curățare a plăgii cu re-suturare |
Fistula ligaturii - se formeaza numai dupa aplicarea unor suturi externe sau interne, cel mai adesea la utilizarea firelor neresorbabile. Ca urmare, pe cicatrice se formează un granulom cu conținut purulent | Deschiderea sau îndepărtarea chirurgicală a fistulei, impunerea de suturi repetate din materiale hipoalergenice |
Creșterea excesivă a țesutului conjunctiv - formarea unei cicatrici hipertrofice sau cheloide |
|
În cazul unei cicatrici vechi, pot fi necesare studii suplimentare pentru a determina cauza exactă a problemei - ecografie, biopsie etc.
Multe leziuni, operații nu sunt complete fără instalarea de suturi, ca urmare, apar cicatrici. Există cazuri de cicatrici după leziuni minore ale țesuturilor. Dacă nu a existat un tratament adecvat sau o perioadă de recuperare, atunci riscul de infecție este mare în timpul vindecării. Prin urmare, este important să îngrijiți corespunzător rana, să nu ignorați niciun simptom, chiar dacă cicatricea sau cusătura doar mâncărime după operație. Există cazuri frecvente de disconfort din cauza cicatricilor vindecate îndelung.
Când o rană apare pe corp, corpul începe procesul de autovindecare. Respinge celulele deteriorate și lucrează activ pentru a crea altele noi. Procesul este însoțit de eliberarea de blocanți inflamatori, inclusiv histamina. Concentrația sa crescută provoacă mâncărime.
Cusătura mâncărime puternic după o intervenție chirurgicală sau o rănire gravă cu afectare a straturilor profunde ale pielii. Corpul reacționează la o ușoară zgârietură a epidermei cu o furnicătură abia vizibilă, sau leziunile se vindecă fără disconfort tangibil.
O altă cauză a mâncărimii poate fi iritația externă constantă a cicatricei emergente:
Sub rezerva condițiilor de reabilitare adecvată, mâncărimea dispare în timp. Ar trebui să consultați cu siguranță un medic dacă există umflături, roșeață, ihorism în jurul cusăturii sau rană vindecată, puroi iese la apăsare, zona devine fierbinte. Acestea sunt semne ale unui proces inflamator, a cărui apariție necesită intervenție medicală obligatorie.
Mulți factori contribuie la apariția mâncării rănilor vindecate îndelung. Unele nu reprezintă nicio amenințare pentru sănătate, altele sunt periculoase și necesită îngrijiri medicale imediate, inclusiv intervenții chirurgicale.
Determinarea corectă a cauzei disconfortului și respectarea recomandărilor medicului va ajuta la îmbunătățirea stării sau la rezolvarea completă a problemei asociate cu cicatrizarea țesuturilor.
Simptome | Ce să fac |
Zona cusăturii mâncărime în timpul vindecării. | Este necesar să tratați rana cu antiseptice, peroxid de hidrogen, verde strălucitor și alte medicamente prescrise de medic, monitorizați cu atenție modificările. |
În paralel cu mâncărimea, apare roșeața, se eliberează icor sau puroi, iar temperatura locală crește. | Este necesar un examen medical urgent. Este posibil să aveți o infecție și să aveți nevoie de antibiotice sau de o intervenție chirurgicală. Medicul va deschide rana, o va curăța de puroi, o va dezinfecta pentru a evita infectarea țesuturilor învecinate. |
Cusături cu mâncărime după laparoscopie. | Cicatricile mici din regiunea abdominală reacționează de obicei prin mâncărime la frecarea cusăturilor îmbrăcămintei. Este necesar să revizuiți garderoba, să purtați modele tăiate confortabil, să țineți cont de condițiile meteorologice. |
Disconfort sub formă de mâncărime și peeling. | Cu o astfel de reacție, produsele cosmetice de îngrijire ar trebui schimbate. Este mai bine să nu folosiți săpun și gel timp de câteva zile și apoi să cumpărați produse cosmetice hipoalergenice pentru copii. În cazul expunerii la apă dură, trebuie folosită o cremă hidratantă. |
Cicatricea mâncărime după aplicarea unui unguent de rezoluție, cremă. | Acesta este un fenomen normal, care indică regenerarea țesuturilor. Puteți suporta disconfortul suferind pe durata cursului de wellness sau refuzați procesarea cusăturii. |
A existat umflare, roșeață și mâncărime la locul aluniței îndepărtate. | Este necesar să consultați urgent un medic, să faceți o examinare pentru a exclude prezența unei tumori sau să începeți tratamentul în timp util. |
Doare, cicatricea devine convexă. | Este mult mai ușor să îmbunătățiți estetica unui cheloid în primul an de educație. Este mai bine să obțineți un consult medical cât mai curând posibil, să faceți fizioterapie și să urmați proceduri de medicină estetică. Nu este recomandat să îndepărtați prompt cheloidul, deoarece poate crește și mai mult. |
Există durere, roșeață a apărut în zona vechii cicatrici. | În acest caz, asigurați-vă că consultați un medic. Fistula ligaturii necesită intervenție chirurgicală. Daca medicul decide ca este necesar sa astepte maturizarea lui, lasa-l sa treaca sub supravegherea lui. |
Dacă tu însuți nu ai putut determina de ce cicatricea mâncărime, atunci medicul o va face. Este posibil ca antihistaminice și medicamentele hormonale să amelioreze mâncărimea, dar nu le puteți prescrie singur. Acest lucru este plin de efecte secundare, precum și de o deteriorare a sănătății generale.