Katalóg vakcín registrovaných v Rusku. Kultúra vakcíny proti kliešťovej encefalitíde purifikovaná koncentrovaná inaktivovaná suchá Skladujte vakcínu proti kliešťovej encefalitíde

V súčasnosti sa v mnohých regiónoch Ruskej federácie môžete nakaziť vírusom kliešťovej encefalitídy. Infekcia je najrozšírenejšia v západnej a východnej Sibíri a na Urale. Nepriaznivé sú regióny Moskva, Jaroslavľ a Tver.

V Rusku sa dospelí očkujú EnceVir na ochranu pred kliešťovou encefalitídou. Pre deti je určená vakcína EnceVir Neo for Children, ktorá je zaradená do očkovacieho kalendára pre epidemické indikácie.

Popis vakcíny

"EnceVir" je inaktivovaná vakcína na imunoprofylaxiu vírusovej infekcie kliešťovej encefalitídy. Vakcinačný vírus bol kultivovaný na bunkovej kultúre kuracích embryí použitím reprodukčnej metódy, po ktorej nasledovala inaktivácia a purifikácia. Výrobca: EnceVir, FSUE NPO Microgen (Rusko). Vakcína chráni pred kmeňmi vírusov kliešťovej encefalitídy z Ďalekého východu a Európy.

Zloženie "EnceVir":

• inaktivovaný antigén vírusu kliešťovej encefalitídy (titer > 1:128);
• ďalšie zložky: ľudský albumín, hydroxid hlinitý, protamín sulfát, sacharóza a chlorečnan sodný ako rozpúšťadlo.

Vakcína prenášaná kliešťami "EnceVir" vytvára špecifickú bunkovú a humorálnu imunitu proti vírusu kliešťovej encefalitídy.

Indikácie na použitie

Podľa návodu na použitie je vakcína EnceVir indikovaná na imunoprofylaxiu kliešťovej encefalitídy u osôb starších ako 18 rokov. Imunizácia sa vykonáva pre mestské a vidiecke obyvateľstvo žijúce na enzootickom území. Liek "EnceVir" sa používa na imunizáciu darcov na výrobu imunoglobulínu proti kliešťovej encefalitíde. Povinná imunizácia je potrebná aj pre ľudí, ktorí plánujú cestu do oblasti enzootickej kliešťovej encefalitídy. Očkovanie vakcínou EnceVir sa vyžaduje u osôb, ktoré plánujú vykonávať takúto prácu v enzootickej oblasti:

Očkovanie EnceVir sa podáva zdravotníckemu personálu, ktorý pracuje so živými kultúrami vírusu kliešťovej encefalitídy. Očkovanie je potrebné aj pre ľudí, ktorí plánujú výlet do enzootického regiónu na rekreáciu alebo prácu na chate. Po dvojitej vakcinácii sa imunita vytvorí u 90% očkovaných jedincov a pretrváva 3 roky.

Spôsob a schéma aplikácie

Očkovanie EnceVir sa podáva intramuskulárne, 0,5 ml do oblasti hornej vonkajšej tretiny ramena. Na prevenciu populácie sa očkovanie môže vykonávať nielen pred sezónou v marci až apríli, ale aj podľa zrýchleného harmonogramu.

Očkovanie EnceVir sa uskutočňuje podľa troch schém.

1. Sezónne očkovanie: dvakrát s prestávkou 1–2 alebo 5–7 mesiacov. Oba typy intervalov sú prijateľné.
2. Núdzový (zrýchlený) režim pozostáva z dvoch injekcií s prestávkou 3 týždne.
3. Imunizácia darcov: dvojnásobné injekcie vakcíny s prestávkami 3-5 týždňov medzi nimi.

Po ukončení očkovania podľa akejkoľvek schémy je potrebné preočkovanie po 1 roku na upevnenie imunity. Následné preočkovanie sa vykonáva raz za 3 roky.

Núdzové očkovanie "EnceVir" sa používa pri plánovaní cesty do enzootickej oblasti alebo po uhryznutí kliešťom.

Bezpečný pobyt ľudí v enzootickej oblasti je možný len 2 týždne po ukončení očkovania EnceVir. Jedno očkovanie nechráni pred infekciou vírusom kliešťovej encefalitídy. Ak je potrebné urgentné očkovanie, možno použiť núdzový režim.

Reakcie po očkovaní

Vedľajšie účinky EnceVir, ako aj iných vakcín, sa zvyčajne prejavujú v mieste vpichu. Opuch a hyperémia netrvajú dlhšie ako 2-3 dni. V niektorých prípadoch sa po použití EnceVir vyvinie všeobecná reakcia:

• malátnosť;
• artralgia alebo myalgia;
• hypertermia do 38,0 °C.

Niekedy sa lymfatické uzliny zduria. V zriedkavých prípadoch sa vyvinie alergická reakcia. Vedľajšie účinky po imunizácii pretrvávajú nie dlhšie ako 3 dni.

Aby sa znížilo riziko komplikácií, do troch dní po očkovaní sa majú prijať opatrenia:

Počas obdobia očkovania sa ľudia často čudujú, prečo sú vakcína EnceVir a alkohol nezlučiteľné. Je známe, že alkohol oslabuje ľudský imunitný systém. Vakcína tiež dočasne zaťažuje obranný systém organizmu. Pitie alkoholu počas užívania EnceVir preto môže vyvolať postvakcinačné komplikácie.

Očkovanie vakcínou EnceVir, rovnako ako ktorákoľvek iná, sa musí vykonávať v miestnostiach vybavených protišokovými látkami. Po očkovaní by ste sa na 30 minút nemali vzdialiť od miesta očkovania, aby ste pozorovali reakciu tela.

Kontraindikácie

Ak máte v deň očkovania EnceVir horúčku, očkovanie je dočasne kontraindikované. Pri akomkoľvek chronickom ochorení počas obdobia exacerbácie sa má očkovanie odložiť. Očkovanie sa môže vykonať po 1 mesiaci po zotavení. Skutočné kontraindikácie pre EnceVir:

Tehotenstvo v ktorejkoľvek fáze je kontraindikáciou očkovania. V prípade potreby sa môže vykonať po 14 dňoch v popôrodnom období. Ak sa podáva imunoglobulín, očkovanie proti kliešťovej encefalitíde sa odporúča najskôr o mesiac. "EnceVir" sa kombinuje s inými kalendárnymi vakcínami, s výnimkou besnoty.

Vakcína "EnceVir Neo pre deti"

Na imunizáciu proti kliešťovej encefalitíde u detí vo veku od 3 do 17 rokov sa používa špeciálna vakcína „EnceVir Neo pre deti“. Vykonáva sa intramuskulárne v dávke asi 25 ml v oblasti hornej vonkajšej tretiny ramena. Liečivo je inaktivovaná purifikovaná kultivačná vakcína, vyrábaná vo forme suspenzie na intramuskulárne použitie.

1 dávka 0,25 ml EnceVir Neo pre deti obsahuje:

• antigén inaktivovaného vírusu od 0,3 do 1,5 μg;
• ďalšie látky zahŕňajú: ľudský albumín, sacharózu, hydroxid hlinitý;
• Chlorečnan sodný ako rozpúšťadlo.

"EnceVir Neo pre deti" je určený na prevenciu encefalitídy u detí žijúcich v enzootickej oblasti alebo navštevujúcich túto oblasť.

Pri imunizácii detí touto vakcínou sa používajú 2 schémy.

1. Sezónne očkovanie najlepšie od jesene do jari: 2 injekcie po 0,25 ml v intervaloch 1–7 (optimálne 2) mesiacov.
2. Zrýchlená (núdzová) imunizácia: 2 očkovania po 0,25 ml v intervaloch 14 dní.

Pred návštevou zdroja kliešťovej encefalitídy, a to aj v lete, sa odporúča použiť núdzové očkovanie. Revakcinácia sa odporúča 12 mesiacov po ukončení očkovacej schémy. Každé tri roky je potrebné následné preočkovanie na udržanie imunity.

K vytvoreniu imunity u detí proti kliešťovej encefalitíde dochádza len 2 týždne po dvojnásobnom očkovacom cykle vakcínou EnceVir Neo pre deti. Návšteva zdroja pravdepodobného rozšírenia kliešťov pred týmto dátumom sa preto neodporúča. Jedno očkovanie nemôže ochrániť pred infekciou v prípade prisatia kliešťa.

Relatívnou kontraindikáciou vakcíny EnceVir Neo pre deti je alergia na kurací proteín. Očkovanie je kontraindikované u detí s detskou mozgovou obrnou, neurologickými ochoreniami a ťažkou alergickou reakciou po predchádzajúcom použití vakcíny.

Podobné vakcíny

Vakcína EnceVir má nasledujúce analógy:

• Vakcína nemeckej výroby Encepur Adults - určená pre dospelých;
• Encepur deti pre deti od 1 roka;
• Austrian FSME-Immun sa používa u dospelých;
• FSME-Immun Junior pre deti od 12 mesiacov;
• FSME-Immun Inject sa používa u detí od 6 mesiacov;
• Ruský „Klesch-E-VAK“ na prevenciu u detí a dospelých.

V dôsledku toho zdôrazňujeme, že existujú samostatné vakcíny EnceVir pre deti a dospelých. Oba neobsahujú antibiotiká, konzervačné látky a formaldehyd, sú bezpečné na použitie a sú ľahko tolerované. Pre deti a dospelých navštevujúcich oblasť epidémie sa používa zrýchlená očkovacia schéma, ktorú možno využiť nielen pred sezónou kliešťov, ale aj v lete.

Malo by sa chápať, že v niektorých prípadoch nie je potrebné očkovanie proti TBE, v iných prípadoch je žiaduce, v iných je prísne vyžadované. Závisí to od mnohých faktorov, vrátane tých, ktoré súvisia s ľudským zdravím.

Zároveň ani pri všetkých indikáciách nemusí byť očkovanie také jednoduché. Postup očkovania je pomerne zložitý, vykonáva sa v niekoľkých fázach a nie je dostupný na všetkých klinikách.

Pozrime sa, čo je očkovanie proti kliešťovej encefalitíde, je vždy účinné, ako sa naň správne pripraviť a čo je dôležité, v akých prípadoch ho odmietnuť, aj keď sa nachádzate v potenciálne nebezpečnej oblasti...

Prečo je potrebné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde a ako prebieha?

Vakcína proti kliešťovej encefalitíde je látka zložená z rôznych formaldehydom deaktivovaných vírusových častíc adsorbovaných na špeciálnom inertnom nosiči – hydroxide hlinitom. Výrobcovia získavajú vírusy rozmnožovaním v kuracích embryách v laboratóriách, kde sú vytvorené najpriaznivejšie podmienky pre vznik veľkého množstva infekčných agens. Virióny sú potom usmrtené formaldehydom a fixované na nosič.

Na poznámku

Je dôležité poznamenať, že v hotovej vakcíne nie je prakticky žiadny formaldehyd, pretože prechádza niekoľkými fázami čistenia. Ale v závislosti od pôvodu môže liek obsahovať rôzne pomocné látky, vrátane sacharózy, niektorých solí a ľudského albumínu. Prítomnosť posledného môže byť príčinou pomerne zriedkavých, ale spoľahlivo zaznamenaných prípadov alergických reakcií na očkovanie.

Pri vakcínach proti kliešťovej encefalitíde zohráva veľmi dôležitú úlohu spôsob skladovania a prepravy. Štandardná trvanlivosť väčšiny z nich je v závislosti od výrobcu 1-3 roky. Prepravu na veľké vzdialenosti je možné vykonávať iba letecky. Musia byť skladované pri teplote 2-8 stupňov Celzia a mrazenie je prísne zakázané.

V prípade akéhokoľvek porušenia týchto pravidiel skladovania sa vakcína považuje za nevhodnú na použitie.

Je dôležité vedieť

Ak boli pozorované odchýlky od režimu skladovania vakcíny, možno to zaznamenať vizuálne - suspenzia sa stáva heterogénnou, stávajú sa v nej viditeľné vločky, ktoré sa trepaním nerozbijú. Preto by bolo dobré pred injekciou zhodnotiť vzhľad lieku.

Mechanizmus účinku vakcíny je pomerne jednoduchý. Napriek tomu, že vírusy kliešťovej encefalitídy sú už deaktivované, ich povrch stále obsahuje antigény – špeciálne markery pre ľudský imunitný systém. Spúšťajú produkciu protilátok – špeciálnych proteínov, ktoré sa v prípade potreby naviažu na živé vírusy TBE, deaktivujú ich a začnú proces deštrukcie, čím zablokujú prienik do buniek a replikáciu vírusu v tele.

Očkovanie v skutočnosti funguje štandardným spôsobom – stimuluje rozvoj špecifickej imunitnej odpovede špecificky proti vírusu kliešťovej encefalitídy.

Ak následne očkovaného človeka uhryzne kliešť na encefalitídu, vírusové častice v organizme rýchlo identifikuje a zneutralizuje pripravený imunitný systém – protilátky sa naviažu na antigény vírusu a nespôsobia ochorenie. Ak sa vírus encefalitídy dostane do krvi osoby, ktorá zanedbala očkovanie, pozoruje sa úplne iný obraz. Organizmus takéhoto človeka ešte nie je oboznámený so štruktúrou infekčného agens a potrebuje čas na vyvinutie potrebného množstva ochranných bielkovín. Počas tohto obdobia sa vírus často stihne rýchlo rozmnožiť v tele infikovanej osoby a choroba začína.

Očkovanie podané podľa všetkých pravidiel (alebo skôr očkovací cyklus) s 95% pravdepodobnosťou poskytuje ochranu pred kliešťovou encefalitídou, keď sa vírus dostane do tela po uhryznutí kliešťom. Prípady vývoja ochorenia po očkovaní sú extrémne zriedkavé, ale tiež prechádzajú ľahko a bez vážnych následkov.

Treba si však uvedomiť, že doživotná imunita proti kliešťovej encefalitíde sa nevytvára a po určitom čase koncentrácia protilátok proti vírusu v krvi klesá. Na tento účel sa každé tri roky vykonáva preočkovanie. Nie je potrebné opakovať celý priebeh niekoľkých injekcií, na opätovné vytvorenie stabilnej ochrany postačí iba jedno očkovanie.

Účinnosť očkovania proti kliešťovej encefalitíde

Ako je uvedené vyššie, v 95 zo 100 prípadov poskytuje očkovanie zaručenú ochranu pred rozvojom kliešťovej encefalitídy. Vo zvyšných 5% prípadov je ochorenie, ak sa vyvinie, mierne, s rozmazaným symptomatickým obrazom a neohrozuje život pacienta.

Je dôležité pochopiť, že očkovanie proti kliešťom nechráni pred všetkými nebezpečenstvami potenciálne spojenými s uštipnutím kliešťom, ale len pred konkrétnym ochorením – kliešťovou encefalitídou. Kliešte môžu pohrýzť očkovaného človeka rovnako aktívne ako neočkovaného – a v niektorých prípadoch existuje riziko prenosu iných infekcií, napríklad lymskej boreliózy (pozri aj o). V tomto smere, aj keď ste očkovaní proti TBE, nemali by ste zanedbávať opatrenia týkajúce sa ochrany pred uhryznutím kliešťom, ako je vhodné oblečenie a špeciálne repelenty.

Na poznámku

Vakcíny sa vyrábajú v rôznych krajinách a podľa toho sa vyvíjajú pre rôzne kmene vírusu kliešťovej encefalitídy. Rozdiel v kmeňoch znamená, že vírus, ktorý postihuje ľudí napríklad v Rakúsku, sa bude mierne líšiť od toho v Altaji, ale oba spôsobia rovnaké ochorenie.

Našťastie nie je dôvod na obavy, že niekde v tajge nemusí byť európska vakcína účinná. Podľa lekárskych testov sú všetky dnes existujúce vakcíny proti encefalitíde zameniteľné – ich antigénna štruktúra je približne na 85 % rovnaká. To znamená, že očkovaním sa môžete chrániť pred kliešťovou encefalitídou pri cestách do ktoréhokoľvek kúta sveta.

Maximálna doba ochrany po očkovaní proti encefalitíde je päť rokov. Lekári však odporúčajú opakovať jednu injekciu vakcíny častejšie:

1. Raz za tri roky po počiatočnom kurze, ak očkovaná osoba žije v epidemiologicky nebezpečnej oblasti;
2. Pred ďalšou cestou do epidemiologicky nebezpečného regiónu - je to dôležité pre turistov, poľovníkov, robotníkov, ktorých aktivity prebiehajú úplne alebo čiastočne vonku v nebezpečných oblastiach a ktorí sem cestujú podľa určitého harmonogramu;
3. Raz ročne pre ľudí, ktorí pracujú v podmienkach zvýšeného rizika infekcie.

Ak od posledného očkovania uplynulo viac ako päť rokov a človek potrebuje opäť vycestovať do oblasti s množstvom kliešťov a vysokým rizikom nákazy encefalitídou, je potrebné celú očkovaciu kúru zopakovať.

Je dôležité mať na pamäti, že prvé očkovanie v kurze neposkytuje dostatočnú ochranu pred infekciou, a preto je potrebné očkovanie vopred naplánovať. Je úplne neprijateľné dať sa dnes zaočkovať v Moskve a zajtra letieť do Jekaterinburgu, aby ste si užili prírodu uralských lesov. Cestu do oblastí potenciálne nebezpečných pre kliešťovú encefalitídu je potrebné uskutočniť najskôr dva týždne po druhom očkovaní – po tomto období sa už v krvi nahromadil dostatočný počet protilátok schopných odolať vírusu.

Kto by sa mal určite dať zaočkovať?

Je bezpodmienečne nutné očkovať ľudí žijúcich v regiónoch nepriaznivých pre kliešťovú encefalitídu – teda v oblastiach, kde je toto ochorenie zaznamenané pomerne často. Informácie o takýchto regiónoch Ruska sú dostupné v mnohých zdravotníckych zariadeniach (často sú zodpovedajúce plagáty jednoducho zavesené na stenách kliník, aby informovali obyvateľstvo).

Na nasledujúcom obrázku sú najnebezpečnejšie oblasti pre kliešťovú encefalitídu:

Na poznámku

Viac informácií o tom, ako kliešť uhryzne a čo určuje pravdepodobnosť infekcie, nájdete v samostatnom článku:.

Aj relatívne nízke riziko kliešťovej encefalitídy je však spojené s rizikom ťažkého postihnutia až smrti. Preto aj keď človek nežije v regióne nebezpečnom pre kliešťovú encefalitídu, ale plánuje tam krátky výlet (s výletom do prírody), očkovanie je tiež prísne povinným úkonom.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať ľuďom, ktorých profesionálna činnosť zahŕňa prácu v lese. Ide napríklad o strážcov, lesníkov, pracovníkov na pílach, turistických sprievodcov. Pre týchto ľudí sa vďaka ich aktivitám môže očkovanie proti encefalitíde neraz stať záchranou života a zdravia.

A nakoniec, deti sa považujú za samostatnú rizikovú skupinu. Deti sú pre svoju obvyklú hyperaktivitu, lásku k hre vonku, malý vzrast a tenkú pokožku obzvlášť náchylné na uhryznutie kliešťom a v dôsledku toho na infekcie prenášané kliešťami. Preto, ak existuje možnosť infekcie, napríklad v detskom tábore, na pikniku alebo rybačke, je očkovanie nevyhnutným krokom.

Na poznámku

Deťom do troch rokov nie je predpísané očkovanie proti kliešťovej encefalitíde, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.

Hlavnou indikáciou očkovania je teda trvalý alebo dočasný pobyt v oblasti, kde sa TBE vyskytuje relatívne často. Ak človek žije v nízkorizikovej oblasti a neplánuje cestovať do nebezpečných oblastí, očkovanie nie je potrebné.

Na poznámku

Niektorých ľudí v obavách o svojich miláčikov zaujíma, či je možné ich zaočkovať proti kliešťovej encefalitíde. Psy a mačky nie sú náchylné na deštruktívne účinky tohto vírusu, a preto vakcína pre domáce zvieratá špeciálne proti TBE ani neexistuje. Piroplazmóza, ktorej pôvodcami sú aj kliešte ixodidy, je pre zvieratá neporovnateľne nebezpečnejšia.

Každá osoba, bez ohľadu na vek, musí byť očkovaná lekárom, ktorý „dáva súhlas“ s očkovaním. Takéto vyšetrenie sa zvyčajne robí hneď v deň očkovania, aby sa zabezpečil uspokojivý zdravotný stav očkovaného pacienta. V tomto ohľade je užitočné vziať do úvahy niektoré nuansy predbežnej prípravy na očkovanie, o ktorých budeme ďalej diskutovať.

Príprava na očkovanie

Neexistujú prísne pravidlá prípravy na očkovanie proti kliešťovej encefalitíde – nie je to pre organizmus ťažký stres a vo väčšine prípadov sa toleruje pomerne ľahko.

• Správna výživa pred očkovaním (najmenej 3 dni pred zákrokom a 3 dni po ňom). Máme tu na mysli pestrú a dostatočne kalorickú stravu, bohatú na vitamíny a vlákninu, ako aj vyváženú kombináciu bielkovín, tukov a sacharidov. Inými slovami, jedlo musí telu poskytnúť potrebné množstvo energie a vitamínov. Ale prejedanie je škodlivé - môže do určitej miery skomplikovať (spomaliť) tvorbu imunity, keďže hlavné sily tela nebudú venované tvorbe protilátok, ale tráviacim procesom. To isté platí aj pre alkohol – jeho pitie pred očkovaním sa neodporúča, hoci malé množstvo alkoholu v krvi nie je striktnou kontraindikáciou očkovania;
• Vyhýbanie sa kontaktu s látkami, o ktorých je známe, že sú pre telo silnými alergénmi. Dnes veľa ľudí trpí alergickými reakciami na určité potraviny alebo látky v domácnosti. Ale keďže alergia je v podstate imunitná odpoveď, počas obdobia jej prechodu nemusí telo na vakcínu reagovať celkom adekvátne – kaskáda imunitných reakcií môže znížiť účinnosť očkovania;
• Absencia somatických ochorení v akútnom štádiu. Napríklad ísť s chrípkou zaočkovať sa proti kliešťovej encefalitíde nie je najlepší nápad. Dôvod spočíva v rovnakom preťažení imunitného systému, ktorého hlavné sily sa v súčasnosti venujú boju proti ARVI. Očkovanie v tomto prípade môže spomaliť zotavenie a ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, výrazne zhoršiť stav pacienta.

Vo všeobecnosti je veľmi dôležité uviesť svoju imunitu pred očkovaním do stabilizovaného stavu – potom bude zákrok účinný a prebehne s minimálnymi nepríjemnosťami.

Na poznámku

Mierne prechladnutie nie je kontraindikáciou očkovania, ale vysoká horúčka a úprimne zlý zdravotný stav by určite mali byť dôvodom na odloženie očkovania.

Typy vakcín proti encefalitíde

Dnes je na trhu 5 najznámejších vakcín, z ktorých tri sú ruské a dve dovážané. Napriek tomu, že sa volajú inak, hlavná účinná látka je vo všetkých rovnaká a ide o inaktivovaný vírus kliešťovej encefalitídy.

Ruské verzie vakcíny sú špeciálne vyvinuté proti kmeňu Sofiin, ktorý spôsobuje jednu z najťažších foriem ochorenia, a dovážané vakcíny nesú antigény západoeurópskych kmeňov vírusu kliešťovej encefalitídy, napríklad K-23. Napriek týmto rozdielom je všetkých päť vakcín vzájomne zameniteľných a účinných proti akémukoľvek kmeňu vírusu.

Nižšie sú uvedené niektoré vlastnosti v súčasnosti populárnych vakcín proti encefalitíde:

• Klesh-E-Vac je ruská vakcína registrovaná v roku 2012. Medzi pomocnými látkami obsahuje ľudský albumín, sacharózu a soli. Odporúča sa v dvoch dávkach podľa veku: pre deti - od jedného roka do 16 rokov a pre dospelých. V popise vakcíny medzi časté vedľajšie účinky patrí celková nevoľnosť, slabosť, začervenanie miesta vpichu a teplota do 37,5 °C. Treba poznamenať, že u väčšiny pacientov všetky nepríjemné príznaky vymiznú do 3 dní po očkovaní;
  
• Encevir je tiež očkovacia látka ruskej výroby, známa na trhu od roku 2004. Pomocné látky sú rovnaké ako pri vakcíne Klesh-E-Vac. V oficiálnych pokynoch lieku nie je žiadne dávkovanie pre deti, odporúča sa používať iba od 18 rokov. Hlavné vedľajšie účinky sú rovnaké a ich príznaky tiež netrvajú dlhšie ako tri dni;
  
• Vakcína proti kliešťovej encefalitíde, kultivačne čistená, koncentrovaná, inaktivovaná suchá, je ďalším domácim produktom registrovaným v roku 2013. V počte pomocných látok predčí dve vyššie spomínané vakcíny – tu sú okrem klasických aditív aj hovädzí sérový albumín, želatína, protamín sulfát. Liek je určený na použitie u dospelých a detí starších ako tri roky. Nežiaduce reakcie a ich frekvencia sú rovnaké ako u predchádzajúcich analógov;
  
• FSME-Immun (napríklad FSME-Immun Junior) je rakúska vakcína proti encefalitíde, známa už od minulého storočia. Sú v ňom len dve pomocné látky – ľudský albumín a hydroxid hlinitý. Návod uvádza aj prítomnosť stopových množstiev formaldehydu – tisíciny miligramu na 1 ml. Napriek tomu je podľa recenzií pacientov táto vakcína ľahšie tolerovaná ako ruská a spôsobuje menej vedľajších účinkov. Existujú dve verzie: pre deti sa môže použiť od 1 do 16 rokov a po dosiahnutí veku 16 rokov sa vakcína podáva v dávke pre dospelých;
  
• Encepur je vakcína vyrábaná v Nemecku od roku 1991. Napriek tomu, že je to „najstaršie“ zo všetkých vyššie opísaných, ide o jediný liek, po správnom použití ktorého nebol zaznamenaný ani jeden prípad kliešťovej encefalitídy. Ďalšou nespornou výhodou je minimum pomocných látok. Predovšetkým vakcína neobsahuje ľudský ani hovädzí albumín, čo uľahčuje ľahšiu rekonvalescenciu po očkovaní s minimom negatívnych účinkov. Používa sa v dávkach pre dospelých (od 12 rokov) aj pre deti (od 1 roka do 12 rokov).
  

Možno teda poznamenať, že rozdiely medzi vakcínami, okrem názvov, spočívajú v rozsahu ďalších zložiek prítomných v kompozícii, ako aj v zvláštnostiach dávkovania podľa veku. Žiadna z očkovacích látok proti encefalitíde nemôže úplne zaručiť absenciu nežiaducich reakcií, ale určitý vzorec v znášanlivosti ruských a dovážaných liekov je stále prítomný (importované sú v priemere lepšie tolerované).

Technika a frekvencia očkovania

Tri očkovania proti kliešťovej encefalitíde sa musia vykonať podľa špeciálnej schémy v určitých časových intervaloch. V závislosti od odporúčaní výrobcu pre konkrétnu vakcínu sa tieto schémy môžu mierne líšiť, ale v priemere sú približne rovnaké.

Existujú dve schémy očkovania: štandardné a núdzové. Ich existencia je spôsobená potrebou čo najskôr v prípade potreby vytvoriť imunitu človeka voči vírusu kliešťovej encefalitídy. Ale aj v prípade núdze to trvá najmenej 1-1,5 mesiaca, takže nemôžete počítať s vytvorením imunity za pár dní.

Štandardný režim zahŕňa obdobie 1 až 7 mesiacov medzi prvou a druhou injekciou a tretia injekcia sa vykonáva o 9-12 mesiacov neskôr. Presnejšie obdobia medzi očkovaniami pre každý typ vakcíny sú uvedené v návode na použitie. Zvyčajne sa považuje za ideálne, keď pacient dostane prvé očkovanie na jeseň a druhé bližšie k máji, o šesť mesiacov neskôr, tesne pred začiatkom obdobia aktivity kliešťov (viac podrobností o sezóne aktivity kliešťov a fázach kedy sú pre človeka najnebezpečnejšie sú popísané v samostatnom článku:) .

Na poznámku

2 týždne po druhej injekcii je zabezpečená maximálna úroveň ochrany a človek sa tak nemusí obávať encefalitídy počas celého teplého obdobia. Revakcinácia sa vykonáva vo forme jednej injekcie každé tri roky po ktorejkoľvek z dvoch možností imunizácie.

Núdzová schéma sa vykonáva oveľa rýchlejšie. Interval medzi prvým a druhým očkovaním sa pohybuje od týždňa do mesiaca, čo umožňuje pripraviť imunitný systém na stretnutie s vírusom v priebehu 21-45 dní od prvého očkovania (údaje sú uvedené s prihliadnutím na dvojtýždňové obdobie po druhá injekcia). Tretia injekcia, ako podľa štandardnej schémy, sa vykonáva po 9-12 mesiacoch.

Pri plánovaní cesty do regiónu nepriaznivého pre kliešťovú encefalitídu si teda musíte vyčleniť slušný čas na to, aby ste svoje zdravie pripravili na možné riziká.

Niekedy sú chvíle, keď nie je možné dostať druhé očkovanie v určený dátum - dôvodom môže byť choroba alebo iné okolnosti. To však nemusí vždy znamenať, že kurz bude musieť začať odznova. Pre každú vakcínu sú odporúčané časové obdobia, po ktorých sa má podať ďalšie očkovanie. Ak oneskorenie nepresiahne 1-2 mesiace, nie je potrebné celé očkovanie opakovať, postačí jedna injekcia. Ak však uplynulo viac času, budete musieť znova absolvovať celý priebeh očkovania.

Ak sa preočkovanie vynechalo, to znamená, že od tretieho očkovania uplynuli viac ako tri roky, pred uplynutím päťročného obdobia sa môžete ešte obmedziť na jednu injekciu vakcíny. Ak prešlo viac ako päť rokov, má sa za to, že kurz je potrebné absolvovať znova.

Je dôležité poznamenať, že s očkovaním proti encefalitíde je lepšie počkať, ak nejaké iné očkovanie prebehlo pred menej ako mesiacom. Za optimálne sa považuje prestávka 4 týždne po predchádzajúcej vakcinácii akýmikoľvek inými liekmi. Podanie dvoch rôznych vakcín v ten istý deň je však v prípade potreby povolené, ale musí sa vykonať v rôznych častiach tela. Okrem toho je prísne kontraindikovaná kombinácia očkovania proti encefalitíde s vakcínou proti besnote.

Je dôležité vedieť

Núdzové očkovanie a núdzová prevencia kliešťovej encefalitídy po prisatí kliešťa sú úplne odlišné postupy, ktoré v zložení podávaných liekov nemajú nič spoločné. Na núdzovú prevenciu TBE sa obeti prisatia kliešťa vstreknú hotové protilátky (imunoglobulín) a v prípade očkovania sa vstrekne inaktivovaný vírus, aby si telo postupne vytvorilo potrebné protilátky.

Pre osobu očkovanú podľa všetkých pravidiel je núdzová prevencia kliešťovej encefalitídy nielen zbytočná, ale môže dokonca spôsobiť vážne poškodenie, ktoré môže spôsobiť závažné imunologické reakcie (v ojedinelých prípadoch až anafylaktický šok).

Kontraindikácie a vedľajšie účinky očkovania

Samotný inaktivovaný vírus kliešťovej encefalitídy môže u zdravého človeka extrémne zriedkavo spôsobiť komplikácie po očkovaní, no pomocné zložky vakcíny môžu vyvolať celý rad nežiaducich reakcií.

Stojí za zmienku, že každá vakcína sa pred zavedením do všeobecnej praxe podrobuje dôkladnému lekárskemu testovaniu. Dokonca aj ojedinelé prípady odchýlok od normy zaväzujú výrobcu, aby ich predpísal v pokynoch k lieku. Pravdepodobnosť vzniku komplikácií môže byť ovplyvnená stupňom purifikácie zložiek vakcíny – to súvisí s ľahšou znášanlivosťou dovážaných verzií.

Vo všeobecnosti sú najčastejšie vedľajšie účinky:

• Sčervenanie a opuch v mieste vpichu;
• Všeobecná nevoľnosť;
• Teplota stúpa na 37-38 ° C;
• nevoľnosť;
• Bolesť hlavy.

Nižšie sú uvedené vedľajšie účinky uvedené v pokynoch pre vakcínu FSME-Immun:

Závažnosť a trvanie príznakov sa môžu líšiť v závislosti od citlivosti tela a typu použitej vakcíny. Aby ste minimalizovali pravdepodobnosť nepríjemných javov po očkovaní, mali by ste dodržiavať prakticky rovnaké odporúčania ako pri príprave naň - jesť výživné obohatené jedlo (bez prejedania), minimalizovať riziko nákazy ďalšími infekciami obmedzením komunikácie s pacientmi a míňať viac času vonku.vzduch.

Kontakt s vodou je samostatná záležitosť – v skutočnosti sa môžete po očkovaní umyť a namočiť. Ďalšou otázkou je, že si nemusíte trieť miesto vpichu žinku, alebo ležať v horúcom kúpeli a naparovať pokožku - to všetko môže spôsobiť zvýšené nežiaduce reakcie. Môžete sa však umyť v mierne teplej sprche a nemali by ste sa o to starať.

Na poznámku

Po prvom očkovaní nemôžete opustiť zdravotnícke zariadenie na hodinu, ale mali by ste zostať pod dohľadom lekára. Faktom je, že práve v tomto období existuje, aj keď nevýznamná, no stále reálna pravdepodobnosť vzniku anafylaktického šoku. Preto sú nemocnice, ktoré podávajú vakcíny, vybavené tak, aby poskytli okamžitú starostlivosť pri prvých príznakoch ťažkej alergie.

Kedy má zmysel odmietnuť očkovanie aj v potenciálne nebezpečnom regióne?

Zanedbávanie očkovania bez dobrého dôvodu je mimoriadne riskantná myšlienka pre zdravie. Ľudia, ktorí odmietajú očkovanie kvôli morálnym presvedčeniam a zásadám, alebo veria konšpiračným teóriám na túto tému, sa úplne neoprávnene vystavujú reálnemu ohrozeniu života.

Rodičia, ktorí donekonečna píšu odmietnutia všetkých očkovaní pre svoje deti pomocou jedinej šablóny, to môžu v budúcnosti veľmi ľutovať, keď budú čeliť chorobe svojho dieťaťa. Preto by ste sa pri rozhodovaní, či sa dať zaočkovať alebo nie, mali zamyslieť nad tým, koľko státisícov ľudí za posledné roky vakcína zachránila pred smrťou a invaliditou.

Len v Rusku tak každoročne ochorie na kliešťovú encefalitídu 2 000 až 3 000 ľudí. U 10-20% z nich po vyliečení pretrvávajú doživotné psychické alebo neurologické následky (až ťažké duševné a nervové ochorenia vedúce k invalidite) a približne 12% ochorení končí smrťou. Vakcína a špeciálny spôsob jej podávania boli vyvinuté práve s cieľom znížiť tieto ukazovatele a ochrániť ľudí všetkých vekových kategórií pred ochorením a v budúcnosti úplne eliminovať nebezpečenstvo tejto infekcie.

Existujú však situácie, keď je očkovanie prísne kontraindikované. V takýchto prípadoch potenciálne riziká prevažujú nad priaznivými účinkami. Kontraindikácie zahŕňajú všetky ochorenia v akútnom štádiu, prítomnosť bronchiálnej astmy, ako aj závažnú reakciu na predchádzajúce očkovanie.

Neodporúča sa očkovať ženy počas tehotenstva a očkovanie proti TBE sa má vykonávať opatrne počas laktácie. Neexistujú žiadne jasné dôkazy o škodlivosti vakcíny, ale bezpečnosť nebola definitívne potvrdená, preto sa každý prípad posudzuje individuálne.

To isté platí pre deti do troch rokov. Napriek tomu, že detské vakcíny sú na trhu, pre slabú znalosť účinku na zraniteľný detský organizmus sa stále odporúča ich použitie najskôr vo veku 2-3 rokov.

Na poznámku

Zaujímavosťou je, že vakcína proti encefalitíde je zaradená do kalendára preventívnych očkovaní pre epidemické indikácie. To znamená, že v regióne nepriaznivom pre kliešťovú encefalitídu by mal každý človek s povinnou zdravotnou poistkou (CHI) absolvovať očkovanie úplne zadarmo. No v praxi nie každá nemocnica má všetko potrebné a v prípade bezplatného priebehu očkovania nebude možné vybrať typ vakcíny.

Ak sa chcete dať zaočkovať na platenom základe, potom si vakcínu môžete kúpiť v lekárni len na lekársky predpis (napríklad v Moskve a Petrohrade stojí Klesh-E-Vac asi 600 rubľov). Zvyčajne sa okamžite poskytuje v lekárskej inštitúcii a náklady na dovážanú vakcínu budú približne dvakrát vyššie ako cena ruskej drogy.

Je dôležité mať na pamäti, že jednoduché predsudky o očkovaní, ktoré nie sú odôvodnené skutočnými kontraindikáciami, môžu spôsobiť rozvoj vážneho ochorenia s nezvratnými následkami. Ak existujú dobré dôvody na očkovanie, potom je potrebné tak urobiť.

Pre ľudí, ktorí trvale žijú v regiónoch nepriaznivých pre kliešťovú encefalitídu (alebo sa do takéhoto regiónu chystajú vycestovať), je očkovanie nielen žiaducim, ale aj nevyhnutným krokom. Kliešťová encefalitída je príliš závažné ochorenie na to, aby sme zanedbávali preventívne opatrenia a spoliehali sa len na silu vlastného tela. Správne vykonaný súbor očkovaní vám umožňuje každoročne zachovať životy a zdravie tisícov ľudí.

Ak máte osobnú skúsenosť s očkovaním proti kliešťovej encefalitíde, určite sa podeľte o informácie zanechaním recenzie na konci tejto stránky. Akú vakcínu ste použili, bola injekcia bolestivá, boli po nej nejaké vedľajšie účinky - akékoľvek podrobnosti budú užitočné pre čitateľov.

Naozaj vás očkovanie zachráni pred kliešťovou encefalitídou?

A toto video názorne ukazuje, k čomu môže viesť zanedbanie očkovania...

Na prevenciu kliešťovej encefalitídy sú v Rusku schválené nasledujúce vakcíny:

(vyrobené v Ruskej federácii).

(vyrobené v Ruskej federácii).

(vyrobené v Rakúsku).

(vyrobené v Nemecku).

O očkovaní v otázkach a odpovediach

Otázka: Prečo je potrebné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde a aký je rozdiel medzi očkovanou a neočkovanou osobou?

Odpoveď: Očkovanie je potrebné na trénovanie imunitného systému na detekciu vírusu a boj proti nemu. V procese očkovania sa objavujú protilátky (imunoglobulíny), ak sa stretnú s vírusom, zničia ho.

Otázka: Kto je očkovaný? Kam ísť?

A: Očkovanie je indikované pre klinicky zdravých ľudí (deti nad 12 mesiacov), ktorí žijú alebo sa zdržiavajú na území, po vyšetrení terapeutom (pediatrom). Terapeut (pediater) vás bude informovať aj o tom, kde sa môžete dať zaočkovať.

Očkovanie je možné vykonať len v inštitúciách s licenciou na tento typ činnosti. Podanie vakcíny, ktorá bola nesprávne skladovaná (bez zachovania chladiaceho reťazca), je zbytočné a niekedy aj nebezpečné.

Otázka: Je neoddeliteľnou súčasťou očkovania proti kliešťovej encefalitíde aj preventívna prehliadka u praktického lekára?

Odpoveď: Áno, vyšetrenie terapeutom je veľmi žiaduce. Vyšetrenie sa musí uskutočniť v deň očkovania, vo väčšine prípadov bez potvrdenia od terapeuta očkovanie odmietnu.

Otázka: Ako dlho po chorobe sa môžem dať zaočkovať?

Odpoveď: Podľa pokynov sa očkovanie môže vykonať najskôr 2 týždne po zotavení - dovážanou vakcínou a najskôr 1 mesiac - domácou.

Otázka: Mám chronické ochorenie, môžem sa dať zaočkovať proti kliešťovej encefalitíde?

Odpoveď: Zoznam kontraindikácií je uvedený v pokynoch pre každú vakcínu (pozri pokyny nižšie). Dovážané vakcíny majú menej kontraindikácií ako ruské. V každom prípade ochorenia, ktoré nie je uvedené v zozname kontraindikácií, sa očkovanie vykonáva s povolením lekára na základe zdravotného stavu očkovanej osoby a rizika nákazy kliešťovou encefalitídou.

(vyrobené v Ruskej federácii).

(vyrobené v Ruskej federácii).

(vyrobené v Rakúsku).

, (vyrobené v Nemecku).

Otázka: Aký je rozdiel medzi vakcínami?

Odpoveď: Všetky vakcíny na prevenciu kliešťovej encefalitídy sú vzájomne zameniteľné. Antigénnou štruktúrou sú si podobné západoeurópske kmene vírusu kliešťovej encefalitídy, z ktorých sa pripravujú dovážané vakcíny, a východoeurópske kmene používané v domácej produkcii. Podobnosť v štruktúre kľúčových antigénov je 85 %. V tomto ohľade imunizácia vakcínou pripravenou z jedného vírusového kmeňa vytvára trvalú imunitu proti infekcii akýmkoľvek vírusom kliešťovej encefalitídy. Účinnosť zahraničných vakcín v Rusku bola potvrdená, a to aj štúdiami s použitím ruských diagnostických testovacích systémov. Dovážané vakcíny majú menší zoznam kontraindikácií a nižšiu frekvenciu nežiaducich reakcií a sú lepšie tolerované.

Otázka: Aký je najlepší čas na očkovanie?

A: Proti kliešťovej encefalitíde sa dá zaočkovať celoročne, očkovanie však treba naplánovať tak, aby od druhého očkovania pred možným stretnutím s kliešťom uplynuli aspoň 2 týždne. Ak len plánujete začať s očkovaním, tak na dosiahnutie imunity budete potrebovať minimálne 21-28 dní – s režimom núdzového očkovania, so štandardným režimom očkovania – minimálne 45 dní.

V.: Bol som očkovaný proti kliešťovej encefalitíde, ale nepamätám si názov vakcíny. Čo robiť? Akú vakcínu mám podať?

Odpoveď: Všetky vakcíny proti kliešťovej encefalitíde sú vzájomne zameniteľné.

Otázka: Bol som očkovaný proti kliešťom, znamená to, že teraz ma vôbec nestrašia?

Ale nie! Neexistujú žiadne očkovania! Proti kliešťovej encefalitíde existuje len očkovanie, ktoré dokáže človeka ochrániť až v 95% prípadov, ale len proti kliešťovej encefalitíde a nie proti všetkým ochoreniam prenášaným kliešťom. Preto by ste nemali zanedbávať základné pravidlá prevencie uhryznutia kliešťom a opäť sa vystaviť nebezpečenstvu ich uhryznutia.

Otázka: Dostal som len jedno očkovanie (alebo od druhého ešte neuplynuli 2 týždne), ale uštipol ma kliešť. Čo robiť?

Odpoveď: Jedno očkovanie nemôže ochrániť pred kliešťovou encefalitídou, preto sa musíte správať ako nezaočkovaná osoba.

Otázka: Na základe akých testov možno posúdiť prítomnosť imunity voči kliešťovej encefalitíde?

Odpoveď: Môžete darovať krv na IgG protilátky proti kliešťovej encefalitíde. Pri titroch 1:200 - 1:400 sa všeobecne uznáva, že pacient má vytvorenú minimálnu ochrannú hladinu špecifických protilátok. Keď sú titre 1:100 alebo negatívny výsledok, má sa za to, že neexistuje imunita voči kliešťovej encefalitíde.

Schéma očkovania proti kliešťovej encefalitíde

Otázka: Ako sa správne zaočkovať? Aký očkovací režim si mám zvoliť?

Štandardný režim očkovania proti kliešťovej encefalitíde pozostáva z 3 dávok, ktoré sa podávajú podľa schémy 0-1(3)-9(12) mesiacov - pre dovážané a 0-1(7)-(12) - pre domáce vakcíny; preočkovanie sa vykonáva každé 3 roky.

Na vytvorenie imunity u väčšiny očkovaných ľudí stačia 2 očkovania s odstupom 1 mesiaca. Trvalá imunita proti kliešťovej encefalitíde sa dostaví dva týždne po druhej dávke bez ohľadu na typ vakcíny a zvolenú schému.

Na vytvorenie plnej a dlhodobej (aspoň 3 roky) imunity je však potrebné absolvovať tretie očkovanie rok po druhom.

Núdzový režim očkovania proti kliešťovej encefalitíde

Pre väčšinu vakcín bol vyvinutý núdzový očkovací režim (pozri návod). Účelom použitia núdzového režimu je rýchle dosiahnutie ochranného účinku v prípadoch, keď sa minulo načasovanie štandardného očkovania.

Imunita proti kliešťovej encefalitíde sa najrýchlejšie prejaví pri núdzovom očkovaní Encepurom – po 21 dňoch. Na núdzové očkovanie FSME-IMMUN alebo Encevir - po 28 dňoch.

Vakcína podaná v núdzovom režime vytvára rovnakú trvalú imunitu ako pri štandardnom režime očkovania.

Očkovanie skutočne dokáže ochrániť asi 95 % zaočkovaných ľudí. V prípadoch, keď sa ochorenie vyskytuje u očkovaných ľudí, prebieha ľahšie a s menšími následkami. Malo by sa však pamätať na to, že očkovanie proti kliešťovej encefalitíde nevylučuje všetky ostatné opatrenia na prevenciu uhryznutia kliešťom (repelenty, vhodné vybavenie), keďže kliešte sú nositeľmi nielen kliešťovej encefalitídy, ale aj iných infekcií, pred ktorými sa nedá chrániť. očkovanie.

Preočkovanie

Po štandardnej základnej kúre 3 očkovaní trvá trvalá imunita minimálne 3 roky.

Preočkovanie proti kliešťovej encefalitíde sa vykonáva každé 3 roky po treťom očkovaní. Revakcinácia sa vykonáva jednou injekciou štandardnej dávky vakcíny.

V prípade vynechania jedného preočkovania (raz za 3 roky) sa celá kúra neopakuje, vykoná sa len jedno preočkovanie. Ak sa vynechali 2 plánované preočkovania, priebeh očkovania proti kliešťovej encefalitíde sa opakuje.

Podľa profesionálnych bezpečnostných opatrení pre tých, ktorí cestujú za prácou do terénu v endemických oblastiach, sa v záujme udržania vysokej hladiny protilátok každoročne vykonáva preočkovanie.

Nežiaduce reakcie na očkovanie

Otázka: Ako časté sú alergické reakcie na vakcínu a ako sa prejavujú?

Lokálne nežiaduce reakcie zahŕňajú začervenanie, stvrdnutie, bolestivosť a opuch v mieste podania vakcíny. K lokálnym reakciám patrí aj žihľavka (alergická vyrážka pripomínajúca popálenie žihľavou) a zväčšenie lymfatických uzlín v blízkosti miesta vpichu. Zvyčajné lokálne reakcie sa pozorujú u 5 % očkovaných ľudí. Trvanie takýchto reakcií môže dosiahnuť 5 dní.

Medzi bežné postvakcinačné reakcie patrí vyrážka pokrývajúca veľké plochy tela, zvýšená telesná teplota, úzkosť, poruchy spánku a chuti do jedla, bolesť hlavy, závraty, krátkodobá strata vedomia, cyanóza (modré sfarbenie kože a slizníc), prechladnutie končatín. Frekvencia teplotných reakcií (viac ako 37,5 ° C) na ruské vakcíny nepresahuje 7%.

Dovážané vakcíny sú lepšie tolerované a majú menej nežiaducich reakcií.

V.: Po očkovaní už druhý deň zostáva teplota 37,5 °C, bolesť hlavy a celého tela. Môžem užívať aspirín alebo lieky proti bolesti?

A: Toto sa stáva. Podobný stav môže nastať aj niekoľko dní, no zlý zdravotný stav nie je vždy spojený s očkovaním... Poraďte sa s lekárom. Ak je príčinou vášho ochorenia naozaj vakcína, môžete si vziať aspirín alebo liek proti bolesti.

V.: Prvé očkovanie som znášal veľmi ťažko a bol som 3 dni chorý. Bude stav rovnaký aj pri ďalších očkovaniach?

Odpoveď: Druhé a ďalšie očkovanie sa zvyčajne znášajú ľahšie, ale existuje riziko nežiaducich reakcií.

Porušenie termínov očkovania

V.: Pred dvoma rokmi som dostal jedno očkovanie, ale druhé a ďalšie som nedal. Tento rok som sa rozhodla pokračovať v očkovaní. Mám najprv absolvovať celý kurz?

Ó áno. Ak druhé očkovanie nebolo podané v stanovenom časovom rámci (pozri návod) po prvom, potom je potrebné dokončiť celý očkovací cyklus.

V.: Bolo podané prvé očkovanie proti kliešťovej encefalitíde. Doktor mi odporučil druhé očkovanie o mesiac, ale neprišla som, lebo som bola vážne chorá. Dnes (od prvého očkovania prešli 3 mesiace) som sa uzdravila. Je možné dostať druhé očkovanie už teraz?

Odpoveď: Výrobcovia vakcín vyvinuli očkovacie schémy, boli mnohokrát testované a sú optimálne na získanie najlepšej imunity a tieto termíny by sa mali dodržiavať.

V návode na vakcínu nie je uvedený konkrétny deň nasledujúceho očkovania, ale časový interval.

Pri druhom očkovaní je to podľa návodu 1-7 mesiacov pri domácich vakcínach, 1-3 mesiace pri dovozových.
Tretie očkovanie je 9-12 mesiacov po druhom.

Ale ak je to potrebné, tieto obdobia sa môžu mierne zmeniť (1-2 mesiace).

V.: Absolvoval som primvakcináciu (3 očkovania, ako je uvedené v návode), bolo potrebné absolvovať preočkovanie 3 roky po poslednom očkovaní, ale toto som neurobil (zabudol som). Čo mám robiť? Mám najskôr absolvovať celú očkovaciu kúru?

Odpoveď: Ak od úplného základného očkovania uplynulo 3 až 5 rokov, potom stačí jedno preočkovanie. Ak uplynulo 6 a viac rokov, očkovanie proti kliešťovej encefalitíde sa vykonáva znova.

Interakcia

Otázka: Je možné kombinovať očkovanie proti kliešťovej encefalitíde s inými očkovaniami?

A: Vakcínu proti kliešťovej encefalitíde a iné inaktivované (okrem besnoty) vakcíny je možné súčasne aplikovať pomocou samostatných striekačiek do rôznych častí tela. Ale ak je to možné, nerobte to, skúste odložiť ďalšie očkovanie aspoň o 1 mesiac.

V.: Na zajtra je naplánované očkovanie proti kliešťovej encefalitíde. Mantoux bol vykonaný dnes, môžete očkovať zajtra alebo počkať trochu dlhšie. Ak počkáte, ako dlho?

Odpoveď: Mantoux test by sa nemal vykonávať súčasne s akýmkoľvek očkovaním - zvyšuje sa riziko falošne pozitívnych reakcií.
Ihneď po vyhodnotení výsledkov testov je možné očkovanie vykonávať bez obmedzení.

V.: Dostal som injekciu imunoglobulínu proti kliešťovej encefalitíde. Ako skoro sa môžem dať zaočkovať?

A: Po podaní imunoglobulínu proti kliešťovej encefalitíde je potrebné dodržať interval minimálne 4 týždňov pred očkovaním, inak môže dôjsť k zníženiu hladiny špecifických protilátok.

Otázka: Môže sa očkovanej osobe podať imunoglobulín po uhryznutí? Aké negatívne dôsledky by to mohlo mať?

A: Imunoglobulín sa získava z krvi očkovaných darcov. Nemá zmysel podávať očkovanej osobe imunoglobulín. Práve preto sa v európskych krajinách s vysokým percentom zaočkovanej populácie úplne zastavila produkcia imunoglobulínu proti kliešťovej encefalitíde.

Existuje názor, že cudzie protilátky môžu viesť k zlyhaniu vlastného imunitného systému. No negatívny vplyv imunoglobulínu na vznik kliešťovej encefalitídy u očkovaných ľudí sa nepreukázal. Je však s určitosťou známe, že v reakcii na podanie imunoglobulínu zdravým ľuďom sú pomerne časté negatívne reakcie - až po anafylaktický šok.

Otázka: Koľko dní po očkovaní proti kliešťovej encefalitíde nemôžete piť alkohol?

A: Pitie alkoholu neovplyvní vývoj imunity. Môže sa používať s mierou. Veľké dávky alkoholu môžu oslabiť imunitný systém a zvýšiť riziko nežiaducich reakcií na očkovanie.

Vakcína proti kliešťovej encefalitíde a tehotenstvu

V.: Týždeň po očkovaní proti kliešťovej encefalitíde som zistila, že som tehotná. Čo robiť? Ako to ovplyvní dieťa? Mám pokračovať v tehotenstve alebo nie?

Odpoveď: Neexistuje žiadny konkrétny dôvod na obavy. Negatívne účinky očkovania sa nepreukázali. Aj keď by ste nemali zámerne očkovať s vedomím, že ste tehotná (okrem prípadov, keď je prínos očkovania výrazne vyšší ako možné poškodenie), jeho účinok ešte nie je dostatočne preskúmaný, a preto sa tehotenstvo uvádza ako kontraindikácia u niektorých vakcíny.

Otázka: Ako dlho po očkovaní môžem začať plánovať dieťa?

Odpoveď: Neexistujú žiadne preukázané fakty o účinku očkovania proti kliešťovej encefalitíde na plod a spermie, ale medzi kontraindikácie vakcín patrí tehotenstvo. Je lepšie počkať 1 mesiac.

Vakcína proti kliešťovej encefalitíde a období laktácie

V.: Som dojčiaca matka, moje dieťa má 5 mesiacov. Kedy sa môžem dať zaočkovať?

A: Vo vašom prípade je lepšie zvoliť dovážanú vakcínu (Encepur, FSME-Immun Inject), určite sa poraďte s pediatrom a terapeutom. Vakcína sa predpisuje dojčiacim ženám s opatrnosťou po starostlivom zhodnotení možných rizík a prínosov. Ak je riziko uhryznutia kliešťom nízke, potom je lepšie počkať, kým dieťa nedosiahne 1 rok.

Očkovanie detí

Otázka: Ktorá vakcína by bola optimálna pre dieťa vo veku 1 roka? Je možné sa dať zaočkovať alebo je lepšie počkať do 3 rokov?

Odpoveď: Napriek tomu, že vakcíny sú vyrábané pre deti (FSME-Immun Junior, Encepur Children's) a ich použitie je povolené od 1 roku veku, rozhodnutie o očkovaní by mal urobiť pediater s opatrnosťou, po dôkladnom posúdení možné riziká a prínosy. Ak je riziko uhryznutia kliešťom nízke, potom je lepšie počkať, kým dieťa nedosiahne vek 2-3 rokov.

Vakcína proti kliešťovej encefalitíde a zvieratám

Otázka: Je možné očkovať psa (mačku) proti kliešťovej encefalitíde?

A: Zvieratá nie sú očkované! Vplyv vírusu kliešťovej encefalitídy na psov a mačky ešte nie je dostatočne preskúmaný. Existujú dôkazy, že sú tiež náchylné na vírus, ale prípady infekcie sú extrémne zriedkavé. Pre psov sú hlavným nebezpečenstvom iné choroby prenášané kliešťami.

Vakcína je lyofilizovaná purifikovaná koncentrovaná suspenzia kmeňa vírusu kliešťovej encefalitídy „Sofin“, získaná reprodukciou v primárnej kultúre buniek kuracích embryí, inaktivovaných formaldehydom. Porézna hmota je biela, hygroskopická.

Zlúčenina

Jedna dávka (0,5 ml) vakcíny obsahuje:

Účinná látka:

špecifický inaktivovaný antigén kmeňa vírusu kliešťovej encefalitídy "Sofin" - 1: 128;

Pomocné látky:

albumín (stabilizátor) - 250 mcg

sacharóza (stabilizátor) -37,5 mg

želatína (tvoriace činidlo) - 5 mg

soli pufrovacieho systému: chlorid sodný - 3,8 mg

trihydroxymetylaminometán - 0,06 mg.

Droga neobsahuje formaldehyd, konzervačné látky ani antibiotiká.

Rozpúšťadlový gél hydroxidu hlinitého, homogénna nepriehľadná suspenzia bielej farby, sa po usadení rozdelí na bezfarebnú priehľadnú kvapalinu a krehkú bielu zrazeninu. Pri trepaní by nemali byť žiadne vločky, konglomeráty alebo cudzie častice.

Formulár na uvoľnenie

Lyofilizát na prípravu suspenzie na intramuskulárne podanie spolu s rozpúšťadlom.

Anatomický terapeuticko-chemický klasifikačný systém / kód WHO (ATC).

Imunologické vlastnosti

Indikácie

Špecifická prevencia kliešťovej encefalitídy u detí starších ako 3 roky a dospelých; imunizácia darcov s cieľom získať špecifický imunoglobulín.

Kontingenty podliehajúce špecifickej prevencii:

1. Obyvateľstvo žijúce v oblastiach enzootických pre kliešťovú encefalitídu.

2. Ľudia, ktorí prišli na enzootické územia vykonávať nasledujúcu prácu:

• poľnohospodárske, odvodňovacie, stavebné, súvisiace s pohybom pôdy, obstarávacie, priemyselné, prieskumné, expedičné, geologické, deratizácia, ničenie škodcov;
• súvisiace s lesným hospodárstvom, zlepšenie zdravia a rekreačných oblastí pre obyvateľstvo.

3. Osoby navštevujúce oblasti endemické na kliešťovú encefalitídu za účelom rekreácie, turistiky, práce v chatkách a na pozemkoch pre domácnosť.

4. Osoby pracujúce so živými kultúrami patogénov kliešťovej encefalitídy.

Návod na použitie a dávkovanie

1. Preventívne očkovanie

Očkovacia schéma pozostáva z dvoch intramuskulárnych injekcií 1 dávky (0,5 ml) s intervalom 1-7 mesiacov.

Očkovanie sa môže vykonávať počas celého roka, vrátane obdobia epidémie. Návšteva centra kliešťovej encefalitídy je povolená najskôr 2 týždne po druhom očkovaní.

Najoptimálnejší interval medzi prvým a druhým očkovaním je 5-7 mesiacov. (jeseň - jar). Revakcinácia sa vykonáva raz v dávke 0,5 ml 1 rok po ukončení očkovacej schémy. Nasledujúce preočkovania sa vykonávajú raz za tri roky.

Vakcína sa rozpustí v dodanom rozpúšťadle rýchlosťou 0,5 ml na dávku. Ampulka s rozpúšťadlom sa dôkladne pretrepe, hrdlo ampulky sa ošetrí alkoholom, otvorí sa, rozpúšťadlo sa natiahne do injekčnej striekačky a pridá sa do ampulky s vakcínou. Obsah ampulky sa intenzívne mieša počas 3 minút, kým sa vakcína úplne nerozpustí, pričom ju niekoľkokrát natiahnite do injekčnej striekačky bez penenia.

Vakcína má vytvoriť homogénnu suspenziu do 3 minút po pridaní rozpúšťadla vakcíny do ampulky (0,5 ml na 1 dávku a 1,0 ml na 2 dávky). Pred injekciou sa obsah ampulky premieša, očkovanie sa vykoná ihneď po natiahnutí očkovacej dávky do injekčnej striekačky. Vakcínu rozpustenú v ampulke nie je možné uchovávať.

Liečivo sa podáva intramuskulárne do deltového svalu ramena.

2. Očkovanie darcov

Priebeh očkovania sú dve intramuskulárne injekcie 0,5 ml s intervalom 5-7 mesiacov alebo tri injekcie v dávkach 0,5 ml pre prvú a 1,0 ml pre druhú a tretiu s intervalom 3-5 týždňov medzi očkovaniami. Prvá schéma poskytuje najlepší imunizačný účinok. Revakcinácia 1x v dávke 0,5 ml po 6-12 mesiacoch. Prvý odber krvi od darcov sa uskutoční 14-30 dní po očkovacej kúre.

Vedľajší účinok

Po podaní očkovacej látky sa v niektorých prípadoch môžu vyvinúť lokálne a celkové reakcie.

Lokálne reakcie: môžu byť vo forme hyperémie, edému, bolesti v mieste vpichu a rozvoja infiltrácie. Môže dôjsť k miernemu zvýšeniu regionálnych lymfatických uzlín. Trvanie lokálnych reakcií nie je dlhšie ako 3 dni.

Celkové reakcie sa môžu vyvinúť v prvých dvoch dňoch po očkovaní a môžu sa prejaviť zvýšenou telesnou teplotou, bolesťami hlavy a závratmi. Ich trvanie nepresiahne 48 hodín.

Frekvencia reakcií vo forme zvýšenia teploty nad 37,5 ° C by nemala presiahnuť 7%.

Niekedy je možné vyvinúť okamžité alergické reakcie. V tejto súvislosti musí byť očkovaná osoba po očkovaní 30 minút pod lekárskym dohľadom. Miestnosť, kde sa očkovanie vykonáva, musí byť vybavená protišokovou terapiou.

Kontraindikácie

1. Akútne infekčné a neinfekčné ochorenia, chronické ochorenia v akútnom štádiu – očkovanie sa vykonáva najskôr mesiac po uzdravení.

2. Ťažké alergické reakcie v anamnéze: bronchiálna astma, autoimunitné ochorenia.

3. Závažná reakcia (horúčka, opuch, hyperémia s priemerom väčším ako 8 cm v mieste podania vakcíny) alebo komplikácia po predchádzajúcej aplikácii vakcíny.

4. Tehotenstvo.

V každom prípade ochorenia, ktoré nie je v tomto zozname kontraindikácií, sa očkovanie vykonáva so súhlasom lekára na základe zdravotného stavu pacienta a rizika nákazy kliešťovou encefalitídou. Na identifikáciu kontraindikácií lekár v deň injekcie zhromažďuje anamnézu a vykoná lekárske vyšetrenie s povinnou termometriou.

Vlastnosti aplikácie

Liek nie je vhodné užívať, ak je celistvosť ampuliek, poškodená etiketa, prítomnosť cudzích inklúzií, alebo ak sa zmenia fyzikálne vlastnosti (silná deformácia tablety – porézna biela hmota sa stáva priesvitnou a mení tvar a farbu), prítomnosť veľkých konglomerátov, po pretrepaní sa v rozpúšťadle nerozpadne), expirovaná, v prípade porušenia teplotných podmienok na prepravu a skladovanie.

Otváranie ampuliek sa vykonáva v prísnom súlade s pravidlami asepsie.

Vykonané očkovania sa zaznamenávajú do zavedených registračných formulárov s uvedením názvu lieku, podaného očkovania, dávky, čísla šarže a reakcie na vakcínu.

Filtrovateľný zoznam

Účinná látka:

Návod na lekárske použitie

Tick-E-Vac vakcína proti kliešťovej encefalitíde, kultivovaná, koncentrovaná, inaktivovaná, sorbovaná
Návod na lekárske použitie - RU č. LP-001584

Dátum poslednej úpravy: 16.03.2017

Lieková forma

Suspenzia na intramuskulárne podanie

Zlúčenina

Jedna očkovacia dávka pre osoby vo veku 16 rokov a staršie (0,5 ml) obsahuje:

Účinná látka:

Pomocné látky:

• ľudský albumín (infúzny roztok* 10 % alebo 20 %) - 0,25 mg;
• sacharóza - 30 mg;
• hydroxid hlinitý - 0,4 mg;

Soli pufrovacieho systému:

• chlorid sodný - 3,8 mg,
• trometamol - 0,06 mg.

Jedna očkovacia dávka pre deti od 1 roka do 16 rokov (0,25 ml) obsahuje:

Účinná látka:

• antigén inaktivovaného vírusu TBE - titer nie menší ako 1:128

Pomocné látky:

• ľudský albumín (infúzny roztok* 10 % alebo 20 %) - 0,125 mg;
• sacharóza - 15 mg;
• hydroxid hlinitý - 0,2 mg;

Soli pufrovacieho systému:

• chlorid sodný - 1,9 mg,
• trometamol - 0,03 mg.

* Roztoky na infúziu ľudského albumínu obsahujú (okrem ľudského albumínu) kaprylát sodný a chlorid sodný.

Droga neobsahuje formaldehyd, antibiotiká ani konzervačné látky.

Opis liekovej formy

Homogénna suspenzia bielej farby, bez cudzích inklúzií.

Farmakologická skupina

MIBP vakcíny.

Farmakologické (imunobiologické) vlastnosti

Vakcína je purifikovaná koncentrovaná suspenzia formalínom inaktivovaného vírusu kliešťovej encefalitídy (TBE) kmeň „Sofin“, získaná reprodukciou v primárnej kultúre buniek kuracích embryí, sorbovaná na hydroxid hlinitý. Vakcína stimuluje rozvoj bunkovej a humorálnej imunity voči vírusu TBE. Po dvoch injekciách lieku (očkovacia schéma) sa protilátky neutralizujúce vírus zistia najmenej u 90% očkovaných ľudí.

Indikácie

Špecifická prevencia FE pre osoby vo veku 16 rokov a staršie v dávke 0,5 ml a pre deti od 1 roka do 16 rokov v dávke 0,25 ml;

Imunizácia darcov s cieľom získať špecifický imunoglobulín.

Kontingenty podliehajúce špecifickej prevencii:

1. Populácia žijúca na územiach enzootických pre ES.

2. Osoby prichádzajúce na tieto územia vykonávajúce tieto práce:

• poľnohospodárske, odvodňovacie, stavebné, výkopové a premiestňovacie, obstarávacie, rybárske, geologické, prieskumné, expedičné, deratizačné a deratizačné;
• na ťažbu, klčovanie a terénne úpravy lesov, zdravotných a rekreačných oblastí pre obyvateľstvo.

3. Osoby navštevujúce oblasti endemické pre TBC za účelom rekreácie, turistiky, práce na chatách a záhradách.

4. Osoby pracujúce s materiálmi obsahujúcimi vírus TBE.

Kontraindikácie

Akútne infekčné a neinfekčné ochorenia, chronické ochorenia v akútnom štádiu - očkovanie sa vykonáva najskôr po 1 mesiaci. po zotavení (remisia).

1. Závažné alergické reakcie v anamnéze; bronchiálna astma; autoimunitné ochorenia.

2. Anamnéza alergie na zložky lieku.

3. Závažná reakcia (horúčka nad 40 °C; opuch, hyperémia s priemerom väčším ako 8 cm v mieste podania vakcíny) alebo komplikácie po predchádzajúcej dávke vakcíny.

4. Deti do 1 roka.

5. Pri očkovaní darcov treba brať do úvahy vyššie uvedené kontraindikácie, ako aj kontraindikácie súvisiace s výberom darcu.

V každom prípade ochorenia, ktoré nie je uvedené v tomto zozname kontraindikácií, sa očkovanie vykonáva so súhlasom lekára na základe zdravotného stavu očkovanej osoby a rizika nákazy TBE. Na zistenie kontraindikácií lekár (zdravotník) vykonáva prieskum a vyšetrenie očkovanej osoby v deň očkovania povinnou termometriou.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Klinické štúdie bezpečnosti vakcíny Klesh-E-Vac pre tehotné a dojčiace ženy sa neuskutočnili.

Očkovanie tehotných žien je možné vykonať len po starostlivom stanovení rizika ich možnej infekcie vírusom TBE.

Očkovanie dojčiacich žien sa môže vykonať 2 týždne po pôrode.

Návod na použitie a dávkovanie

Liečivo sa podáva intramuskulárne do deltového svalu ramena.

1. Preventívne očkovanie

1.1. Rutinné očkovanie

Základný očkovací cyklus pozostáva z dvoch intramuskulárnych injekcií po 1 dávke v intervale 1-7 mesiacov. Jedna očkovacia dávka je: pre osoby vo veku 16 rokov a staršie - 0,5 ml; pre deti od 1 roka do 16 rokov - 0,25 ml.

Očkovanie sa môže vykonávať počas celého roka, vrátane obdobia epidémie. Návšteva miesta TBE počas epidémie je povolená najskôr 2 týždne po druhej

očkovanie. Najoptimálnejší interval medzi prvým a druhým očkovaním je 5-7 mesiacov. (jeseň - jar).

1.2. Núdzové očkovanie

V prípade epidemických indikácií sa môže vykonať núdzové očkovanie. V tomto prípade sa vakcína podáva dvakrát s intervalom 2 týždňov osobám vo veku 16 rokov a starším v dávke 0,5 ml; deti od 1 do 16 rokov v dávke 0,25 ml.

Návšteva ohniska TBE počas epidémie je povolená najskôr 2 týždne po druhej vakcinácii.

Prvé preočkovanie oboma režimami sa vykonáva raz za 1 rok po ukončení základného očkovania dávkou 0,5 ml pre osoby vo veku 16 rokov a staršie a dávkou 0,25 ml pre deti od 1 roka do 16 rokov.

Následné vzdialené revakcinácie sa vykonávajú raz za tri roky v dávke špecifickej pre daný vek.

Všeobecná očkovacia schéma je uvedená v tabuľke.

2. Očkovanie darcov

Očkovacia schéma sú dve intramuskulárne injekcie 0,5 ml s intervalom 5-7 mesiacov. alebo tri injekcie po 0,5 ml s intervalom 3-5 týždňov medzi očkovaniami. Prvá schéma poskytuje najlepší imunizačný účinok. Revakcinácia - jednorazová dávka 0,5 ml každých 6-12 mesiacov. Prvý odber krvi od darcov sa má vykonať 14 – 30 dní po očkovacej kúre.

Vedľajšie účinky

Po podaní vakcíny sa môžu v niektorých prípadoch vyvinúť lokálne a celkové reakcie. Na hodnotenie výskytu nežiaducich účinkov sa použili nasledujúce kritériá:

veľmi často (>1/10),

často (≥1/100 až<1/10),

menej časté - (≥ 1/1000 až<1/100),

zriedkavé (≥ 1/10 000 až<1/1000),

veľmi zriedka (<1/10000).

Pre osoby vo veku 16 rokov a staršie

Lokálne reakcie:

často

veľmi zriedka

Všeobecné reakcie:

často- celková nevoľnosť, bolesti hlavy, nevoľnosť, horúčka do 37,5 °C;

zriedkavo- zvýšenie teploty z 37,5 °C na 38,5 °C;

zriedka- zvýšenie teploty nad 38,5 °C.

Celkové reakcie sa môžu vyvinúť do 2 dní po očkovaní, ich trvanie zvyčajne nepresiahne 2 dni.

Pre deti od 1 roka do 16 rokov.

Lokálne reakcie:

často- začervenanie, opuch, bolesť v mieste vpichu;

veľmi zriedka- rozvoj infiltrácie, mierne zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín.

Lokálne reakcie sa môžu objaviť do 2 dní po očkovaní. Trvanie lokálnych reakcií zvyčajne nepresiahne 3 dni.

Všeobecné reakcie:

Často- zvýšenie teploty na 37,5 °C

často- celková nevoľnosť, bolesti hlavy, nevoľnosť, horúčka do 38,5 °C;

zriedka- zvýšenie teploty nad 38,5 °C.

Celkové reakcie sa môžu vyvinúť do 3 dní po očkovaní, ich trvanie zvyčajne nepresiahne 3 dni.

Po prvom očkovaní sa často vyvinú lokálne a celkové reakcie.

V ojedinelých prípadoch môže byť očkovanie sprevádzané rozvojom okamžitých alergických reakcií, a preto by mali byť očkovaní pod lekárskym dohľadom 30 minút po očkovaní. Vakcinačné miesta musia byť vybavené protišokovou a antialergickou terapiou.

Predávkovanie

Neboli zistené žiadne prípady predávkovania. Možné riziko predávkovania sa neskúmalo.

Interakcia

Proti TBE je povolené očkovať súčasne (v ten istý deň) s podaním iných inaktivovaných vakcín Národného kalendára preventívneho očkovania a Kalendára preventívneho očkovania pre epidemické indikácie (s výnimkou preventívneho očkovania vakcínou proti besnote). V ostatných prípadoch sa očkovanie proti TBE vykonáva najskôr po 1 mesiaci. po očkovaní proti inej infekčnej chorobe.

Preventívne opatrenia

Pozor! Liek sa nemôže podávať intravenózne.

špeciálne pokyny

Očkovanie sa vykonáva v prísnom súlade s pravidlami asepsie a antiseptík. Miestnosť musí byť vybavená protišokovou a antialergickou terapiou.

Pred otvorením ampulky je potrebné vykonať vizuálnu kontrolu.

Liek nie je vhodný v ampulkách s poškodenou celistvosťou, označením, ak sa zistia cudzie inklúzie, ak sú veľké nerozbitné konglomeráty, ak uplynul dátum exspirácie, ak sú porušené teplotné podmienky skladovania alebo prepravy.

Bezprostredne pred injekciou sa vakcína v ampulke pretrepáva, kým sa nezíska homogénna suspenzia. Liek sa podáva ihneď po otvorení ampulky intramuskulárne do deltového svalu ramena.

Vykonané očkovania sa zaznamenávajú do zavedených registračných formulárov s uvedením názvu lieku, dátumu očkovania, dávky, čísla šarže, výrobcu, reakcie na očkovanie.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a stroje

Závažné celkové reakcie na očkovaciu látku (horúčka, bolesť hlavy) sú kontraindikáciou pri vedení vozidiel a strojov.

Formulár na uvoľnenie

Suspenzia na intramuskulárne podanie.

Vakcína je v ampulkách s objemom 0,5 ml (1 dávka pre osoby vo veku 16 rokov a staršie) alebo 0,25 ml (1 dávka pre deti od 1 roka do 16 rokov). Kartónové balenie obsahuje 10 ampuliek, návod na použitie a v prípade potreby nôž na ampulky.

Podmienky skladovania

Zmrazovanie nie je povolené.

Držte mimo dosahu detí.

Podmienky prepravy

V súlade s SP 3.3.2.3332-16 pri teplotách od 2 do 8 °C.

Krátkodobá (nie viac ako 24 hodín) preprava je povolená pri teplotách od 9 do 20 °C.

Zmrazovanie nie je povolené.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Liek, ktorý vypršal, nemožno použiť.

Podmienky výdaja z lekární

Pre liečebné, preventívne a sanitárne zariadenia.