NPV je normálna pri. Počítanie počtu nádychov

Určte funkčný stav dýchacieho a kardiovaskulárneho systému, ktorý umožní počítanie počtu nádychov pacient. Indikáciou na počítanie frekvencie dýchacích pohybov sú hlavne ochorenia dýchacích ciest a srdcovo-cievne ochorenia. Pred zvážením postupnosti akcií tejto manipulácie si pripomeňme, čo je dýchanie všeobecne.

Dýchanie je hlavný životný proces, ktorý zaisťuje nepretržitý prísun kyslíka do tela a uvoľňovanie oxidu uhličitého a vodnej pary z tela. U ľudí existujú nasledujúce typy dýchania, v závislosti od zapojenia hrudníka do procesu.

Dýchanie hrudníka

Pri hrudnom type dýchania u človeka sa hrudník rozširuje hlavne v predozadnom a bočnom smere. Tento typ dýchania je bežnejší u žien. V takom prípade nemusia byť dolné časti pľúc dostatočne vetrané.

Brušné dýchanie

Pri brušnom type dýchania u ľudí dochádza k rozšíreniu hrudnej dutiny hlavne v dôsledku bránice vo zvislom smere. Tento typ dýchania je typickejší pre mužov. V takom prípade môžu byť vrcholy pľúc nedostatočne vetrané.

Zmiešané dýchanie

Pri zmiešanom type dýchania sa hrudná dutina rozširuje rovnomerne do všetkých strán, čo zaisťuje dostatočné vetranie všetkých častí pľúc.

Fajn dychová frekvencia (RR) u dospelého je to 16-20 za 1 minútu. U novorodencov je normálna NPV 40-60 za minútu, u detí vo veku 1–2 rokov - 30–40.

Počítanie počtu nádychov

Na počítanie sú potrebné stopky. Nie je potrebné informovať pacienta o počítaní jeho respiračných pohybov, pretože v takom prípade začne pacient kontrolovať svoje dýchanie, čo skresľuje skutočný obraz štúdie.

Sekvencia sestry

• V polohe na bruchu pacienta vezmeme jeho ruku ako počítanie pulzu a spolu s rukou ju položíme na prednú plochu hrudníka pacienta.
• Pri exkurziách hrudnej alebo brušnej steny počítame počet respiračných pohybov za 1 minútu, pričom počítame buď nádych alebo výdych.
• Výsledok zaregistrujeme do teplotného listu pacienta, graficky zaznamenáme výsledky a zobrazíme krivku dýchania. Krivka sa získa spojením bodov, zatiaľ čo vodorovná označuje dátum alebo čas a zvislá označuje NPV.

Počítanie počtu nádychov hrá významnú úlohu pri hodnotení stavu pacienta (zlepšenie alebo zhoršenie alebo nedostatok dynamiky).

Nemyslíme si, že často venujete pozornosť tomu, koľko dychov urobíte za minútu. Pre zdravých dospelých nie je taká hodnota ako frekvencia dýchacích pohybov veľmi dôležitá. Čo sa nedá povedať o novorodencoch: dychová frekvencia u detí nie je márna jedným z najdôležitejších ukazovateľov pohody a vývoja, čo vám umožňuje sledovať a včas reagovať na rôzne choroby a patológie.

Ako a prečo by sa malo uvažovať o NPV?

Najskôr pri akomkoľvek terapeutickom vyšetrení lekári kontrolujú NPV novorodenca spolu s pulzom: je dôležitá táto hodnota pri hodnotení stavu detí. Faktom je, že dieťa vám nebude môcť povedať, že s ním niečo nie je v poriadku, a niekedy je odchýlka frekvencie dýchania jediným znakom rozvíjajúcej sa choroby. Predtým, ako urobíte akékoľvek závery o zdraví svojho dieťaťa, musíte sa naučiť, ako tieto informácie zhromaždiť.

Pri výpočte RR dieťaťa je dôležité dodržať niekoľko bodov, aby boli údaje spoľahlivé, ale inak je postup elementárny a bude trvať doslova minútu.

• Čítajte svoju dychovú frekvenciu iba v pokoji. Ak sa dieťa aktívne točí, plazí alebo chodí, dýchanie bude rýchlejšie. Ak je dieťa nervózne, preťažené alebo plače, zvýši sa aj dychová frekvencia. Najjednoduchšie bude určiť hodnotu vo sne, keď nič nebude skresľovať informácie.
• Spočítajte počet dychov za minútu. Ak počítate dychy za 30 sekúnd a vynásobíte ich 2, informácie môžu byť nesprávne z dôvodu arytmického dýchania u novorodencov.
• Pri počítaní nemusíte používať žiadne ďalšie zariadenia. U kojencov sa pohyby hrudníka a bránice zreteľne prejavujú, preto je možné vypočítať RR u novorodenca bez toho, aby ste sa ho vôbec dotkli.

Po prijatí údajov môžete prepadnúť panike: sú tu nereálne čísla, arytmie a nepochopiteľné zadržanie dychu! Mám spustiť poplach a ísť k lekárovi, alebo sa situácia vyvíja v normálnych medziach?

Dokonalé vyrovnanie

Samozrejme, existuje určitá stanovená miera dýchania pre rôzne vekové skupiny, ktorú nižšie uvedieme vo forme tabuľky a práve z tejto informácie môžete vychádzať pri hodnotení stavu dieťaťa. Takže ak má novorodenec do jedného roka NPV 50 dychov za minútu, nemali by ste sa obávať, ale ak hovoríme o dvojročnom dieťati v pokoji, potom je to už nenormálne.


Správne dýchanie ale zahŕňa nielen kvantitatívny, ale aj kvalitatívny faktor, ktorý v tabuľke zvyčajne nie je zahrnutý. Predpokladá sa, že optimálne dýchanie je zmiešané: vtedy môže dieťa prejsť z prsného na brušné a naopak. Takže pľúca sú čo najviac vetrané, čo im neumožňuje vytvoriť prostredie priaznivé pre reprodukciu škodlivých mikroorganizmov. Len stojí za zváženie, že pre novorodencov je dýchanie membránou typickejšie ako dýchanie z hrudníka, takže panika v prípade ich nedostatočného prejavu bude neoprávnená.

Okrem toho sme zvyknutí na to, že správne dýchanie vyžaduje hlboký a plynulý nádych a zmeraný výdych. Toto zladenie je samozrejme ideálne pre deti. Ale kvôli zvláštnostiam organizmu novorodencov je takýto obraz dosť zriedkavý a odchýlky od normy "hlboký dych - plynulý výdych" spôsobujú rodičom starosti a starosti. Ale stojí to za to?

Nosové priechody novorodencov sú úzke a ľahko sa upchávajú a deti nemôžu dýchať ústami, čo vedie k dýchavičnosti, piskotom a piskotom, najmä počas spánku. Preto je pre deti také dôležité vyčistiť nos od prachu a nečistôt a zabrániť silnému opuchu sliznice.

Je prerušované dýchanie nebezpečné?

Pre predčasne narodené deti je charakteristický Cheyne-Stokesov syndróm alebo pravidelné dýchanie, aj keď to nie je nezvyčajné pre tých, ktorí sa narodili včas. Pri takomto dýchacom procese dieťa dýcha zriedka a povrchne, potom pokračuje k častejším a hlbokým dychom, po dosiahnutí vrcholovej inhalácie dýcha menej často a opäť plytšie, a potom dôjde k malému oneskoreniu. Navonok sa môže zdať, že ide o nejaký druh záchvatu a dieťa urgentne potrebuje pomoc, ale ak sa vzdialite od konceptu „dospeláckej“ normy, ukáže sa, že tu nie je nič hrozné. Zvyčajne sa tento typ dýchania do mesiaca vyrovná a do roku po ňom nezostane ani stopy. Ale koľko nervov periodické dýchanie uberá nepripraveným rodičom!

Aj keď nie sú žiadne zdravotné problémy, rýchle dýchanie novorodenca znamená, že dieťa dýcha povrchne, čo znamená, že pľúca nie sú dostatočne dobre vetrané.

Riziká rýchleho, pomalého dýchania a pauzy

Ak je normou časté, brušné a dokonca arytmické dýchanie u detí, ako potom pochopiť, že existuje problém a nevynechať okamih?

Rýchle dýchanie (tachypnoe) sa bude považovať za kritické, ak dôjde k odchýlke od vekovej normy o 20%. Tento stav môže naznačovať množstvo chorôb: od nachladnutia, chrípky, falošných zádových žliaz a priedušiek až po závažné infekcie, ako aj pľúcne a srdcové patológie. Vo väčšine prípadov bude rýchle dýchanie, ktoré by vás malo desiť, sprevádzané dýchavičnosťou alebo sipotom dieťaťa.

Pomalé dýchanie (bradypnoe) je pre kojencov nezvyčajné. Ak počítate menej ako normálny dych, môže to byť príznakom vzniku meningitídy, ale vaše dieťa s najväčšou pravdepodobnosťou rastie a jeho dychová frekvencia z tohto dôvodu klesá. O spomalení môžeme opäť hovoriť, iba ak sú ukazovatele pod vekovou normou o 20%.

Zadržiavanie dychu (apnoe) je úplne normálne, najmä pokiaľ ide o pravidelné dýchanie, zároveň by však nemalo presiahnuť 10 - 15 sekúnd. Ak dieťa nedýcha dlhšie ako 20 sekúnd a útok je sprevádzaný bledosťou, nepravidelným pulzom a modrými končekmi prstov a pier, treba okamžite zavolať sanitku: táto situácia nie je ani zďaleka normálna a dieťa potrebuje vyšetrenie.

Ak sa dieťa narodilo predčasne, je lepšie sa okamžite naučiť, ako konať pri apnoe, aby neupadlo do strnulosti, keď na chvíľu prestane dýchať. Ak dieťa počas spánku neuložíte na chrbát a poznáte základné techniky provokácie vdychovania, ako je napríklad jednoduchá masáž alebo postrek studenou vodou, nebudú takéto chvíle dieťaťu ani vám robiť veľké problémy.

Koľko dychov vaše dieťa za minútu zaberie, by ste mali určite pravidelne sledovať. Iba vy sa budete musieť rozhodnúť, či to zvládnete sami, alebo zavoláte lekára, ale dúfame, že informácie v článku vám pomôžu urobiť správne rozhodnutie.

Aká je normálna frekvencia dýchania človeka?

Vegetatívno-vaskulárna dystónia je spravidla sprevádzaná rôznymi funkčnými poruchami autonómneho nervového systému, čo vedie k rôznym poruchám obvyklých životných funkcií tela. Je to primárne viditeľné na zmene kolísania srdcového rytmu a tlaku. Ale často je narušená ďalšia dôležitá funkcia tela - dýchanie.

Poruchy dýchania sa prejavujú predovšetkým počas záchvatov paniky. Zvyšuje sa dychová frekvencia, dochádza k hyperventilácii pľúc (prebytok kyslíka v krvi a pokles hladiny oxidu uhličitého), čo sa zase prejavuje závratmi a inými zlými vecami, ktoré sú dobre známe tým, ktorí majú PA zažili aspoň raz v živote.

Takže rýchlosť dýchania

Je vhodné spočítať si dychovú frekvenciu položením ruky na hrudník. Počítajte 30 sekúnd a vynásobte dvoma. Za normálnych okolností je v pokojnom stave dychová frekvencia netrénovanej osoby 12 - 16 dychov a výdychov za minútu. Jeden by sa mal snažiť dýchať s frekvenciou 9-12 dychov za minútu.
Vitálna kapacita pľúc (VC) je množstvo vzduchu, ktoré je možné vydýchnuť po najhlbšom nádychu. Hodnota VC charakterizuje pevnosť dýchacích svalov, pružnosť pľúcneho tkaniva a je dôležitým kritériom pre výkon dýchacích orgánov. VC sa spravidla určuje pomocou spirometra v ambulantnom prostredí.

Poruchy dýchania. Hyperventilácia

Dýchanie uskutočňuje výmenu plynov medzi vonkajším prostredím a alveolárnym vzduchom, ktorého zloženie sa za normálnych podmienok pohybuje v úzkom rozmedzí. Pri hyperventilácii mierne stúpa obsah kyslíka (o 40-50% pôvodnej hodnoty), pri ďalšej hyperventilácii (asi minútu alebo viac) sa obsah CO2 v alveolách výrazne znižuje, v dôsledku čoho hladina uhlíka kyslík v krvi klesne pod normálnu hodnotu (tento stav sa nazýva hypokapnia). Hypokapnia v pľúcach s hlbokým dýchaním posúva pH na alkalickú stranu, čo mení aktivitu enzýmov a vitamínov. Táto zmena aktivity metabolických regulátorov narúša normálny priebeh metabolických procesov a vedie k bunkovej smrti. Na udržanie konštantnej hladiny CO2 v pľúcach sa v priebehu evolúcie objavili nasledujúce obranné mechanizmy:
kŕče priedušiek a krvných ciev;
zvýšenie produkcie cholesterolu v pečeni ako biologický izolátor, ktorý zahusťuje bunkové membrány v pľúcach a krvných cievach;
zníženie krvného tlaku (hypotenzia), ktoré znižuje odvod CO2 z tela.

Ale kŕče priedušiek a krvných ciev znižujú tok kyslíka do buniek mozgu, srdca, obličiek a ďalších orgánov. Pokles CO2 v krvi zvyšuje väzbu medzi kyslíkom a hemoglobínom a sťažuje kyslíku vstup do buniek (Verigo-Bohrov efekt). Zníženie prívodu kyslíka do tkanív spôsobuje kyslíkové hladovanie tkanív - hypoxiu. Hypoxia zase vedie najskôr k strate vedomia a potom k smrti mozgového tkaniva.
Koniec citátu je trochu ponurý, ale je to skutočnosť a nemôžete sa od nej dostať. V prípade záchvatu paniky nepríde k smrteľnému výsledku, telo sa nenechá zabiť, môžete však stratiť vedomie. Preto je dôležité naučiť sa, ako ovládať svoje dýchanie počas záchvatu paniky. Pri hyperventilácii veľmi pomáha dýchanie v papierovom vrecku: hladina CO2 neklesá tak rýchlo, hlava má menej závratov a umožňuje tak upokojiť a upraviť dýchanie.

Na zistenie rozsahu respiračného vychýlenia hrudníka zmerajte jeho obvod na úrovni bradaviek počas pokojného dýchania vo výške nádychu a výdychu (obr. 24).

Obr. 24. Meranie obvodu hrudníka.
Obr. 25. Hrudný (a) a brušný (b) typ dýchania.

Osobitná pozornosť sa venuje povahe dýchacích pohybov, ktoré sa u zdravého človeka vyskytujú v dôsledku kontrakcie dýchacích svalov: medzirebrové, bránice a čiastočne svaly brušnej steny. Rozlišujte medzi dýchaním na hrudi, bruchom (obr. 25) a zmiešaným spôsobom.

Kedy hrudné (pobrežné) dýchanie, ktorý je častejší u žien, sa dýchacie pohyby uskutočňujú kontrakciou medzirebrových svalov. V tomto prípade sa hrudník pri nádychu zväčšuje a mierne stúpa, pri výdychu sa mierne zužuje a klesá.

Kedy brušné (bráničné) dýchanie, ktorý je častejší u mužov, sa dýchacie pohyby uskutočňujú hlavne pomocou bránice. Počas inhalácie sa bránica sťahuje a klesá, čo zvyšuje podtlak v hrudnej dutine a pľúca sa plnia vzduchom. Zároveň stúpa intraabdominálny tlak a vyčnieva brušná stena. Počas výdychu sa bránica uvoľní, zdvihne, brušná stena sa vráti do pôvodnej polohy.

Kedy zmiešaný typ medzičasové svaly a bránica sú zapojené do dýchania.

Dýchanie na hrudi u mužov môže byť spôsobené zápalom bránice alebo pobrušnice (peritonitída), zvýšeným intraabdominálnym tlakom (ascites, plynatosť).

Brušné dýchanie u žien sa pozoruje pri suchej pleuréze, interkostálnej neuralgii, zlomenine rebier, čo spôsobuje ich bolestivé pohyby.

Ak je nádych a / alebo výdych obtiažny, sú pri dýchaní zahrnuté pomocné dýchacie svaly, čo sa u zdravých ľudí nepozoruje. V prípade chronických ťažkostí s dýchaním dochádza k hypertrofii sternocleidomastoidných svalov a prejavujú sa vo forme hustých prameňov. Pri častom, dlhotrvajúcom kašli svalstvo rectus abdominis hypertrofuje a zhrubne, najmä v hornej časti.

Dýchanie zdravého človeka je rytmické, charakterizované rovnakou frekvenciou nádychu a výdychu (16 - 20 nádychov za minútu). Dýchacia frekvencia je určená pohybom hrudnej alebo brušnej steny. Pri fyzickej námahe sa po výdatnom jedle dýchanie zrýchľuje, počas spánku - sa znižuje. Zvýšenie alebo zníženie dýchania však môže byť tiež dôsledkom patologických stavov.

Zvýšené dýchanie sa pozoruje napríklad pri suchom zápal pohrudnice (v tomto prípade je to kvôli bolestivému syndrómu súčasne povrchové), pri zápale pľúc, atelektáze (kolapsu pľúc) rôzneho pôvodu, emfyzéme, pneumoskleróze, čo spôsobuje zníženie povrchu dýchacích ciest pri vysokých teplotách v tele, čo vedie k podráždeniu dýchacieho centra. Niekedy je rýchle dýchanie spôsobené niekoľkými dôvodmi naraz.

Znížené dýchanie sa vyskytuje v prípade inhibície funkcie dýchacieho centra, ku ktorej dochádza pri ochoreniach mozgu a jeho membrán (krvácanie, meningitída, trauma). Ak je dýchacie centrum vystavené toxickým produktom, ktoré sa hromadia v tele, pri renálnej a hepatálnej insuficiencii, diabetickej kóme a iných ochoreniach, pozoruje sa zriedkavé, ale hlučné a hlboké dýchanie ( veľký dych Kussmaula; obr. 26, a).

Obr. 26. Zmeny v hĺbke (a) a rytme (b, c) dýchania v porovnaní s normálnymi (d).

Ak sa zmení frekvencia dýchania, zmení sa aj jeho hĺbka: časté dýchanie je zvyčajne povrchné, zatiaľ čo krátke dýchanie je sprevádzané zväčšením jeho hĺbky. Z tohto pravidla však existujú aj výnimky. Napríklad v prípade prudkého zúženia hlasiviek alebo priedušnice (stlačenie nádorom, aneuryzma aorty atď.) Je dýchanie zriedkavé a povrchné.

Pri závažnom poškodení mozgu (nádory, krvácanie), niekedy s diabetickou kómou, sú dýchacie pohyby z času na čas prerušené pauzami (pacient nedýcha - apnoe), ktoré trvajú niekoľko sekúnd až pol minúty. Toto je takzvaný dych Bioty (obr. 26, c).

Pri ťažkých intoxikáciách, ako aj pri ochoreniach sprevádzaných hlbokými, takmer vždy nezvratnými poruchami cerebrálneho obehu, Dych Cheyne-Stokes(Obr. 26, b). Je charakterizovaná skutočnosťou, že po určitom množstve respiračných pohybov sa u pacientov objaví predĺžené apnoe (od 1/4 do 1 min), potom sa objaví zriedkavé plytké dýchanie, ktoré sa postupne zvyšuje a prehlbuje, až kým nedosiahne maximálnu hĺbku. Ďalej je dýchanie čoraz zriedkavejšie a povrchnejšie až do úplného zastavenia a nástupu novej pauzy. Počas apnoe môže pacient stratiť vedomie. V tomto čase sa mu spomalí pulz a zúžia sa mu zreničky.

Celkom vzácne dych Grokko - Frugoni: zatiaľ čo horná a stredná časť hrudníka sú v inšpiračnej fáze, dolná časť akoby vydýchla. Takáto porucha dýchania sa vyskytuje pri vážnom poškodení mozgu, niekedy v agonálnom stave. Je výsledkom porušenia koordinačnej schopnosti dýchacieho centra a vyznačuje sa porušením harmonickej práce jednotlivých skupín dýchacích svalov.

Dýchanie (respiratio) je súbor procesov, ktoré zabezpečujú príjem vzdušného kyslíka do tela, jeho použitie pri biologických oxidačných reakciách, ako aj odstraňovanie oxidu uhličitého tvoreného počas metabolizmu z tela. Reflexné podráždenie dýchacieho centra nastáva so zvýšením obsahu oxidu uhličitého v krvi.

Existuje niekoľko stupňov dýchania: 1. Vonkajšie dýchanie - výmena plynov medzi atmosférou a alveolmi. 2. Výmena plynov medzi alveolmi a krvou pľúcnych kapilár. 3. Transport plynov krvou - proces prenosu O2 z pľúc do tkanív a CO2 z tkanív do pľúc. 4. Výmena O2 a CO2 medzi kapilárnou krvou a bunkami telesného tkaniva. 5. Vnútorné alebo tkanivové dýchanie - biologická oxidácia v mitochondriách bunky. Existuje niekoľko stupňov dýchania: 1. Vonkajšie dýchanie - výmena plynov medzi atmosférou a alveolmi. 2. Výmena plynov medzi alveolmi a krvou pľúcnych kapilár. 3. Transport plynov krvou - proces prenosu O2 z pľúc do tkanív a CO2 z tkanív do pľúc. 4. Výmena O2 a CO2 medzi kapilárnou krvou a bunkami telesného tkaniva. 5. Vnútorné alebo tkanivové dýchanie - biologická oxidácia v mitochondriách bunky.

U zdravého dospelého človeka je rýchlosť dýchania v pokoji 1620 za minútu. NPV (respiračná frekvencia) závisí od: 1. Z pohlavia: Ženy majú o 2-4 dychy viac ako muži; 2. Z polohy tela; 3. zo stavu nervového systému; 4. od veku; 5. Od telesnej teploty; So zvýšením telesnej teploty o 1 ° C sa dýchanie stáva častejším priemerne 4 dýchacími pohybmi. 1. Z pohlavia: Ženy majú o 2-4 dychy viac ako muži; 2. Z polohy tela; 3. zo stavu nervového systému; 4. od veku; 5. Od telesnej teploty; So zvýšením telesnej teploty o 1 ° C sa dýchanie stáva častejším priemerne 4 dýchacími pohybmi. Pacient by mal byť nepozorovane sledovaný na dýchanie, pretože môže nedobrovoľne zmeniť dychovú frekvenciu, rytmus a hĺbku dýchania. POZOR!

Rozlišujte medzi plytkým a hlbokým dýchaním. Plytké dýchanie môže byť z diaľky nepočuteľné alebo mierne počuteľné. Často sa kombinuje s abnormálnym zvýšením rýchlosti dýchania. Hlboké dýchanie, ktoré je počuť z diaľky, sa najčastejšie spája s patologickou dýchavičnosťou.

Medzi fyziologické typy dýchania patria hrudný, brušný a zmiešaný typ. U žien sa častejšie pozoruje dýchanie hrudníkom, u mužov brušné dýchanie. Pri zmiešanom type dýchania dochádza k rovnomernému rozšíreniu hrudníka, všetkých častí pľúc do všetkých strán.

Je žiaduce, aby oddelenie pred kontrolou nebolo ničím rozrušené, nejedlo, nebolo fyzicky zaťažené. Pre „jeden nádych“ sa považuje nádych-výdych. Výpočet sa vykonáva bez informovania pacienta o štúdiu dychovej frekvencie, aby sa zabránilo dobrovoľným zmenám v dýchaní. Je žiaduce, aby oddelenie pred kontrolou nebolo ničím rozrušené, nejedlo, nebolo fyzicky zaťažené. Pre „jeden nádych“ sa považuje nádych-výdych. Výpočet sa vykonáva bez informovania pacienta o štúdiu dychovej frekvencie, aby sa zabránilo dobrovoľným zmenám v dýchaní. Je vhodné počítať dychovú frekvenciu, keď pacient leží na chrbte a je viditeľná horná časť jeho hrudníka alebo epigastrická oblasť (s brušným dýchaním). Vezmite ruku pacienta ako pri pulznej štúdii, počítajte počet dychov na minútu, pomocou stopiek, napodobňujúce štúdie pulzu Posúďte dychovú frekvenciu pacienta ... Pohybmi (zdvíhaním a spúšťaním) hrudníka alebo brušnej steny sledujte: ako vysoko sa hrudník dvíha, či sú nádychy a výdychy rovnaké, či sú medzi nimi rovnaké prestávky. Na konci postupu vykonajte registráciu údajov, aby ste zabezpečili kontinuitu práce a kontrolu nad NPV. Je vhodné spočítať dychovú frekvenciu, keď pacient leží na chrbte a je viditeľná horná časť jeho hrudníka alebo epigastrická oblasť (s brušným dýchaním). Vezmite ruku pacienta ako pri pulznej štúdii, počítajte počet dychov na minútu, pomocou stopiek, napodobňujúce štúdie pulzu Posúďte dychovú frekvenciu pacienta ... Pohybmi (zdvíhaním a spúšťaním) hrudníka alebo brušnej steny sledujte: ako vysoko sa hrudník dvíha, či sú nádychy a výdychy rovnaké, či sú medzi nimi rovnaké prestávky. Na konci postupu vykonajte registráciu údajov, aby ste zabezpečili kontinuitu práce a kontrolu nad NPV.

Patologické typy dýchania. U pacienta s ochorením srdca alebo pľúc je prudké zvýšenie dychovej frekvencie známkou komplikácie alebo zhoršenia stavu. Zriedkavé dýchanie (menej ako 12 DD za minútu) je známkou ohrozenia života. Ak dôjde k plytkému a nadmerne rýchlemu dýchaniu s hlukom, ktorý niekedy prebubláva, znamená to nesprávnu výmenu plynov v pľúcach. Pri astme, sipotom, pri bronchitíde s sipotom. U pacienta s ochorením srdca alebo pľúc je prudké zvýšenie dychovej frekvencie známkou komplikácie alebo zhoršenia stavu. Zriedkavé dýchanie (menej ako 12 DD za minútu) je známkou ohrozenia života. Ak dôjde k plytkému a nadmerne rýchlemu dýchaniu s hlukom, ktorý niekedy prebubláva, znamená to nesprávnu výmenu plynov v pľúcach. Pri astme, sipotom, pri bronchitíde s sipotom.

Kussmaulove veľké dýchanie je zriedkavé, hlboké dýchanie s veľkým hlukom sa pozoruje pri hlbokej kóme (dlhotrvajúca strata vedomia); Dýchanie Biotta periodické dýchanie, pri ktorom dochádza k správnemu striedaniu obdobia povrchových dýchacích pohybov a prestávok v rovnakom trvaní (od niekoľkých sekúnd do minúty);

Pre dýchanie Cheyne-Stokes je charakteristické obdobie zvýšenia frekvencie a hĺbky dýchania, ktoré dosahuje maximum pri 57. dychu, po ktorom nasleduje obdobie zníženia frekvencie a hĺbky dýchania a ďalšia dlhá rovnako dlhá pauza (od niekoľko sekúnd až 1 minúty). Počas pauzy sú pacienti zle orientovaní v prostredí alebo strácajú vedomie, ktoré sa obnoví pri obnovení dýchania (s vážnym poškodením mozgu, obličiek, srdcových ciev).

„Lekárske umenie pozostáva z množstva poznatkov potrebných na pochopenie príčin a patofyziologických mechanizmov chorôb, pochádzajúcich z klinických skúseností, intuície a súboru vlastností, ktoré spolu tvoria takzvané„ klinické myslenie “.