STD: moderné klasifikačné a diagnostické metódy. Ako zistiť, či máte sexuálne prenosnú infekciu STD infekcia čo

Sexuálne prenosné infekcie (STI) sú celou skupinou chorôb, ktoré majú negatívny vplyv na genitourinárne, reprodukčné a iné systémy tela. Nebezpečenstvo predstavujú patogénne mikroorganizmy, ktoré sa môžu preniesť z chorého na zdravého počas sexu, krvou a vo veľmi zriedkavých prípadoch aj každodenným kontaktom.

Druhy pohlavne prenosných infekcií

Existuje 20 hlavných typov pohlavne prenosných infekcií a všetky predstavujú zdravotné riziká. Pacient si veľmi často ani neuvedomuje, že je infikovaný, pretože takéto ochorenia majú skrytú inkubačnú dobu, počas ktorej sa nezistia žiadne príznaky. Táto situácia vedie k prechodu počiatočného štádia ochorenia na chronické.

Všetky infekčné choroby sú rozdelené do troch typov podľa typu patogénu:

• Ochorenia spôsobené mikróbmi - syfilis, kvapavka, chancroid, inguinálna lymfogranulomatóza.
• Choroby spôsobené protozoálnymi mikroorganizmami, z ktorých najbežnejšia je trichomoniáza.
• Vírusové lézie - HIV, hepatitída, herpes, cytomegália.

Každá choroba má svoje vlastné príznaky a spôsoby infekcie:

• syfilis. Prenáša sa pohlavným stykom aj domácou cestou krvou, slinami a semennou tekutinou, je možná placentárna infekcia dieťaťa od matky. Hlavnými príznakmi sú kožné vyrážky, vredy, myalgia, bolesť hlavy, zvýšenie leukocytov a zníženie hemoglobínu. Prečítajte si o testovaní na syfilis.
• Chancroid (mäkký chancroid). Infekcia sa vyskytuje iba počas sexuálneho kontaktu. Ochorenie je charakterizované vývojom purulentných procesov, ktoré zahŕňajú najbližšie lymfatické uzliny. Vonkajšími znakmi sú nehojace sa vredy so seróznym obsahom a opuchy po obvode. Lézia pokrýva oblasť predkožky u mužov a pysky ohanbia u žien. Pri nekonvenčných typoch sexu je možné poškodenie ústnej dutiny a konečníka.
• Trichomoniáza. Infekcia sa vyskytuje pri pohlavnom styku, menej často pri kontaktoch v domácnosti. U žien sa choroba prejavuje vo forme hyperémie a svrbenia vaginálnych slizníc, výtoku zmiešaného s penou a nepríjemného zápachu. U mužov je to ťažké, bolestivé močenie, časté falošné nutkanie ísť na toaletu.
• Kvapavka. Infekcia sa prenáša počas sexu, cez osobné predmety pacienta a pri prechode dieťaťa pôrodnými cestami. U mužov sú hlavnými príznakmi zápal uretrálneho kanála, bolesť pri močení a hnisavý výtok. Ak patogén prenikne do prostaty, erekcia sa môže znížiť. Kvapavka u žien sa prejavuje výdatným výtokom hnisu, bolesťou a pálením pri močení. Prečítajte si viac o gonokokovej infekcii (kvapavka).
• . Vyznačuje sa latentným charakterom svojho výskytu a v skutočnosti nemá žiadne vonkajšie prejavy. Hlavné príznaky sa objavujú iba vtedy, keď je forma pokročilá a prejavujú sa bolesťou, svrbením pohlavných orgánov u ženy a rovnakými príznakmi u muža počas močenia. Cesty infekcie sú sexuálny kontakt, používanie bielizne a hygienických potrieb chorého človeka, prenos z matky na dieťa počas tehotenstva a pôrodu.
• Kandidóza. Má typické prejavy v podobe zápalu slizníc pohlavných orgánov a úst, silného svrbenia, intenzívneho tvarohového výtoku. Infekcia sa môže vyvinúť v dôsledku pohlavného styku, pri dlhodobom užívaní antibiotík.
• Ľudský papilomavírus. Infekcia sa zvyčajne dostáva do tela sexuálnymi a domácimi prostriedkami. Vonkajšie znaky sú genitálne bradavice a bradavice na slizniciach reprodukčných orgánov a konečníka. Niektoré odrody sú obzvlášť nebezpečné – u žien vedú k rakovine prsníka a krčka maternice.
• Ureaplazmóza. Prenáša sa na dieťa počas pôrodu, sexuálnym kontaktom. Výrazné znaky často chýbajú, u mužov infekcia vyvoláva rozvoj prostatitídy s typickými príznakmi - bolesť, štípanie, ťažkosti s močením.
• Cytomegalovírus. Infekčné agens prenikajú do tkanív prostredníctvom spermií, ženských a vaginálnych sekrétov a sú schopné infikovať dieťa počas vývoja plodu. Vo všeobecnosti neexistujú žiadne príznaky.
• Inguinálna lymfogranulomatóza. K šíreniu dochádza prostredníctvom sexuálneho kontaktu. U mužov je postihnutá hlava penisu, u žien sú postihnuté stydké pysky a vagína. V miestach infekcie sa objavujú pľuzgiere a vredy. S rozvojom patológie sa zväčšujú cervikálne, inguinálne a submandibulárne lymfatické uzliny.
• Gardnerelóza. Prenáša sa nechráneným pohlavným stykom, hoci v niektorých prípadoch môže byť vírus zavlečený aj domácimi prostriedkami. Keďže patogén aktívne potláča životne dôležitú aktivitu laktobacilov, môže sa u človeka vyskytnúť tráviace problémy a narušenie normálneho pohybu čriev.
• Mykoplazmóza. Častejšie sa vyskytuje u žien pri nechránenom pohlavnom styku, spôsobuje dysfunkciu obličiek, zápal močovej trubice a vagíny.

  
  

• Hepatitída (B a C). Infekcia má rôzne cesty vstupu - krvou, slinami, spermou a materským mliekom. Príznaky infekcie môžu byť strata chuti do jedla, únava, bolesť pečene, bolesť kĺbov, tmavý moč a záchvaty nevoľnosti.
• . Bežná, prakticky nevyliečiteľná choroba, prenášaná sexuálne aj domácimi metódami. Vzhľadom na to, že patogén má nielen schopnosť prenikať do ľudskej DNA, preniká do nervových vlákien chrbtice, kde zostáva a stáva sa nedostupným pre interferóny a protilátky imunitného systému. V latentnom stave sa vírus aktivuje pri akomkoľvek náznaku zníženia obranyschopnosti organizmu. Vyrážky sú lokalizované na perách, sliznici líc, očí, v oblasti genitálií a na genitáliách u žien a mužov. Vyrážky zmiznú najčastejšie po 20-30 dňoch.
• Vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti (HIV). Cesty infekcie - krvou, pohlavným stykom (pozri viac podrobností o). Príznaky infekcie počas akútnej fázy sú vysoká horúčka, triaška, bolesti kĺbov a svalov, zväčšené lymfatické uzliny, vyrážka, črevné ťažkosti, vracanie, bolesť hlavy. Choroba nemusí nejaký čas postupovať, pokračuje v ničení imunitného systému, po čom sa pacientova pohoda zhoršuje.
• AIDS. Závažná pohlavne prenosná choroba. Hlavnými cestami prenosu sú orálny a análny pohlavný styk. Syndróm imunodeficiencie má tieto primárne príznaky - vysoká horúčka, celková slabosť, zvýšené potenie, pravidelné bolesti hlavy, myalgia. Často sa objavujú príznaky intoxikácie - nevoľnosť, vracanie, ťažkosti s dýchaním.
• Pediculosis pubis. Zvláštnosťou choroby je, že sa prenáša nielen sexuálne, ale aj cez spodnú bielizeň a posteľnú bielizeň. Charakteristickými príznakmi sú silné svrbenie, hyperémia kože v oblasti pokožky hlavy.
• Molluscum contagiosum. Okrem sexuálnych vzťahov sa choroba prenáša spodnou bielizňou, posteľnou bielizňou, domácimi potrebami, pri aplikácii tetovania, mikrotraumou pri úzkych kontaktoch. Kožné ochorenie je vyjadrené vo forme zaoblených papulov - uzlín, ktoré sa časom zväčšujú a navzájom sa spájajú a vytvárajú veľký postihnutý povrch.
• Atletická noha (huba v slabinách). Cesty infekcie sú intímna intimita, úzke kontakty v domácnosti, zavedenie infekcie prostredníctvom kozmetiky a predmetov osobnej hygieny. Typickým znakom ochorenia je silné svrbenie, vyrážky vo forme ružových papuliek v miešku, penise u mužov, v podpazuší, na genitáliách, na zadku, vo vnútri kolena a pod prsiami u žien.
• Svrab. K zavlečeniu svrabových roztočov dochádza dlhodobým kontaktom, a to aj počas koitu, keď sa pokožka pacienta dostane do kontaktu so zdravou epidermou. Hlavnými prejavmi sú intenzívne svrbenie, ktoré sa večer a v noci, keď sa zvyšuje aktivita patogénu, stáva neznesiteľné. Lokalizácia vyrážok – pohlavné orgány, krížová oblasť, zadok, hrudník, chodidlá, vnútorné stehná, podpazušie.

Niekedy je poškodenie pozorované niekoľkými typmi patogénov naraz. Táto situácia je typická pre ľudí, ktorí sú v intímnych vzťahoch promiskuitní alebo sú závislí od drog či alkoholu. Nedostatok spoľahlivých antikoncepčných prostriedkov a slabá imunita zvyšuje riziko infekcie.

V tomto videu venerológ podrobne hovorí o typoch pohlavne prenosných infekcií, ako ovplyvňujú orgány, aké sú ich príznaky a ako s nimi účinne bojovať.

A to sú len najčastejšie infekcie spôsobené rôznymi patogénnymi mikroorganizmami. Každý prípad si bude vyžadovať individuálny prístup k liečbe a lieky účinné pre konkrétny patogén.

Príčiny infekcie

Príčinou rozvoja pohlavne prenosných infekcií je prenikanie patogénnych vírusov, baktérií, protozoálnych jednobunkových organizmov a húb do tela.

Základné predpoklady:

• Nedostatok kvalitných antikoncepčných prostriedkov.
• Príležitostné sexuálne vzťahy s neznámymi partnermi.
• Nedostatočná osobná hygiena.
• Darovanie krvi a transfúzie pri úrazoch, operáciách, transplantáciách.
• Nedostatok včasnej liečby infekcie pred počatím a počas tehotenstva.

Vždy však existujú faktory, ktoré prispievajú k infekcii. A v prvom rade ide o oslabený imunitný systém z rôznych príčin. Zneužívanie alkoholu, nevyvážená strava chudobná na základné vitamíny, minerálne zlúčeniny a stopové prvky, neustále stresové situácie a fyzické preťaženie vedú k tomu, že imunitný systém sa nedokáže sám vyrovnať s patológiou.

Sexuálne infekcie vedú nielen k zlému zdravotnému stavu, ale aj k vážnym následkom - neplodnosti, impotencii a smrti.

Diagnostika

Na stanovenie presnej diagnózy sú potrebné laboratórne testy a použitie lekárskeho vybavenia. Ale každá návšteva lekára začína zberom anamnézy a vyšetrením pacienta. Dnes existuje toľko druhov patogénov, že bakteriálna kultúra a vyšetrenie náteru zjavne nestačia na získanie spoľahlivého výsledku.

Diagnóza u mužov sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

• Polymerázová reťazová reakcia (PCR) je vysoko informatívna vyšetrovacia metóda, ktorá umožňuje identifikovať typ patogénu podľa jeho DNA v biomateriáli zo sekrétu prostaty, močovej trubice, spermií a krvi. Metóda tiež umožňuje vybrať správne antibiotikum pre daný vírus. Na vyšetrenie sa materiál odoberie z uretrálneho kanála pacienta.
• Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) je metóda, pomocou ktorej možno pomocou krvného testu nájsť protilátky proti špecifickým infekčným organizmom.
• Imunofluorescencia je laboratórny krvný test, ktorý poskytuje maximálne informácie o ochranných silách mužského tela, autoimunitných poruchách, zlyhaniach endokrinného systému a hematopoetických patológiách.

Na vyšetrenie žien sa okrem PCR a bakteriologickej kultúry vykonáva aj toto:

• sérologický krvný test na rozpoznanie antigénov;
• histologické vyšetrenie tkanív dutiny maternice a krčka maternice;
• klinický krvný test na obsah hemoglobínu, hladinu erytrocytov a leukocytov.

Tieto metódy sú základné, ale v prípade potreby sa používajú iné diagnostické postupy. Výskum nám umožňuje vybrať adekvátnu, komplexnú liečbu.

Komplexná liečba

Liečba infekčných ochorení je u každého pacienta individuálna a je komplexná. Okrem toho sú pacienti registrovaní vo venerologickej inštitúcii až do úplného zotavenia. Kurz je predpísaný pacientovi aj jeho partnerovi.

Liečba pohlavne prenosných infekcií u mužov a žien zahŕňa abstinenciu od sexuálnych vzťahov a užívanie komplexu liekov:

• antibakteriálne látky vo forme tabliet a injekcií;
• analgetiká a spazmolytiká na bolestivé močenie, bolesti hlavy, bolesti svalov a bedrovej oblasti;
• protizápalové lieky na zmiernenie opuchu, podráždenia, hyperémie kože a slizníc;
• ak je to potrebné, antifungálne lieky;
• vitamíny a imunomodulátory na zlepšenie imunity;
• lieky na vonkajšie použitie vo forme mastí, krémov na vyrážky a vredy.

Najúčinnejšie antibiotiká proti patogénnym baktériám a vírusom sú:

• Penicilíny - ampicilín, amoxicilín.
• Nitroimidazol – Trichopolum, Metronidazol.
• Aminoglykozidy - Neomycín, Spectinomycín.
• Makrolidy – klaritromycín, erytromycín.
• Fluorochinolóny – Ofloxacín.
• Tetracyklíny – doxycyklín, tetracyklín.

Lieky sa vyberajú individuálne, pretože môžu spôsobiť alergickú reakciu. Antibiotiká sa užívajú nie viac ako 2-7 dní v rade podľa pokynov lekára. Pre viac informácií o antibiotikách, ktoré sa používajú v boji proti pohlavne prenosným infekciám -.

Samostatne stojí za zmienku o liečbe infekcie ľudským papilomavírusom. Ide o celoživotné ochorenie a jeho prejav môžete len potlačiť. Prečítajte si o tom viac.

Okrem iného sa pri genitálnych infekciách predpisujú rektálne/vaginálne čapíky v kombinácii s inými liekmi, ktoré pomáhajú zmierniť zápal, znížiť bolesť a opuch. Tie obsahujú:

• antimikrobiálne čapíky Betadine, ktoré zastavujú zápal;
• pri trichomoniáze je účinný antibakteriálny liek Metronidazol;
• Pimafucin je vysoko účinný vaginálny čapík pre ženy s antimykotickým účinkom.

Medzi imunostimulačné činidlá používané počas všeobecnej terapie patria lieky ako Cycloferon, Genferon. Pre ženy je predpísaná sprcha a pre mužov - kúpele s roztokom manganistanu draselného, ​​chlórhexidínu.

V tomto videu venerológ podrobne hovorí o liečbe pohlavne prenosných infekcií. Ktoré lieky sú lepšie, ako správne vybudovať systém liečby.

V ťažkých stavoch je indikovaná ústavná liečba pod neustálym dohľadom. V počiatočných štádiách ochorenia môže byť pacient liečený doma podľa pokynov odborníka, dodržania režimu užívania potrebných liekov a niekedy aj pokoja na lôžku.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo infekcii, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• používanie kondómov a antikoncepčných prostriedkov u žien;
• pravidelné vyšetrenie gynekológom a urológom;
• v prípade potreby podstúpiť očkovanie;
• udržiavanie intímnej hygieny;
• použitie antiseptických roztokov, ak existuje podozrenie na infekciu do niekoľkých hodín po pohlavnom styku;

Infekčné choroby, ktoré vznikajú v dôsledku nechráneného pohlavného styku, sa spájajú do jednej skupiny nazývanej sexuálne prenosné choroby alebo pohlavne prenosné choroby. Takéto patológie majú spravidla niekoľko spôsobov prenosu medzi ľuďmi. Podľa lekárskeho výskumu obsahuje zoznam infekcií viac ako 30 rôznych patogénnych mikroorganizmov, ktoré môžu človeka nakaziť pri rôznych druhoch pohlavného styku s partnerom – análnym, orálnym alebo vaginálnym kontaktom. Osem typov vírusov je klasifikovaných ako najbežnejšie, sú to: kvapavka, trichomoniáza, chlamýdie, syfilis, HIV, hepatitída B, herpes a HPV, z ktorých niektoré sa považujú za nevyliečiteľné.

Nižšie je uvedená prezentácia druhov pohlavne prenosných infekcií.

Klasifikácia

Na základe typu patogénu sa takéto patológie bežne delia do 5 hlavných skupín:

Medzi sexuálne prenosné infekcie, ktoré môžu byť spôsobené bakteriálnou mikroflórou, patria:

1. syfilis.
2. Chlamydia.
3. Kvapavka.
4. Inguinálny granulóm.
5. Chancroid.
6. Mykoplazmóza.
7. Ureaplazmóza.

Existujú aj skryté sexuálne prenosné infekcie. Vírusové ochorenia zahŕňajú:

1. Ľudský papilomavírus.
2. Herpes vírus typu 2.
3. Molluscum contagiosum.
4. Cytomegalovírus.

Choroby, ktoré spôsobujú, zahŕňajú chlamýdie a trichomoniázu a plesňová infekcia môže vyvolať rozvoj kandidózy.

Toto ochorenie sa zvyčajne vyvíja veľmi rýchlo a môže postihnúť takmer všetky orgány a systémy tela. Pôvodcom je v tomto prípade Treponema pallidum. Hlavná cesta prenosu tejto infekcie je sexuálna, v zriedkavých prípadoch aj parenterálna a kontaktná. Od okamihu infekcie týmto typom sexuálne prenosnej infekcie až do objavenia sa prvých príznakov uplynú približne 3 týždne. V mieste, kde sa infekcia dostala do tela, sa vytvorí takzvaný chancre, čo je vred pravidelného okrúhleho tvaru, s hladkými elastickými okrajmi. Toto je prvý príznak sexuálne prenosnej infekcie nazývanej syfilis.

Lokalizácia tvrdého chancre môže byť veľmi odlišná: v oblasti vonkajších genitálií, na prstoch, na mandlích atď. Lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v blízkosti primárnej formácie, sa začínajú zväčšovať a sú veľmi husté. Pri palpácii sú však bezbolestné a mobilné a v ich oblastiach nie je pozorované žiadne lokálne zvýšenie teploty. Tieto chancre zmiznú asi po mesiaci, keď regionálna lymfadenitída zmizne. Od tohto momentu začína vývoj rôznych kožných prejavov, ktorými sú bledoružové vyrážky vo forme drobných podkožných krvácaní. Existujú aj príznaky všeobecnej chronickej intoxikácie, ktorá sa prejavuje slabosťou, zvýšenou horúčkou nízkeho stupňa a nedostatkom chuti do jedla. Asi po 2 týždňoch tieto príznaky postupne vymiznú a u väčšiny pacientov sa vytvorí štádium asymptomatického nosičstva infekcie.

Možné komplikácie

Pri absencii adekvátnej antibakteriálnej liečby sa však môžu vyvinúť veľmi závažné komplikácie, ktoré zahŕňajú:

1. Syfilitická aortitída alebo endarteritída, čo sú bakteriálne lézie aorty alebo iných veľkých ciev.
2. Poškodenie kostí a svalov.
3. Poškodenie mozgu.

Mykoplazmóza

Mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť urogenitálnu mykoplazmózu, sú Mycoplasma hominis a vírusy genitálií. Ide o oportúnne patogény, ktoré vyvíjajú túto patológiu iba vtedy, keď sa lokálna imunita znižuje. Mnohí odborníci nezahŕňajú túto chorobu do zoznamu pohlavne prenosných chorôb kvôli jej vysokej prevalencii a schopnosti tela sa vyliečiť. Klinické príznaky mykoplazmózy u mužov a žien sa výrazne líšia. U mužov sa sexuálne prenosná infekcia prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. Uretritída, čo je zápalový proces v močovej trubici.
2. Epididymitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v prílohách semenníkov.
3. Orchitída.
4. Prostatitída.

Napriek tomu, že prostatitídu môže u mužov spustiť akákoľvek genitálna infekcia, účasť mykoplazmy na vzniku tohto ochorenia nebola dokázaná.

Príznaky mykoplazmózy u žien:

1. Cystitída.
2. Uretritída.
3. Cervicitída.
4. kolpitída.
5. Salpingo-ooforitída.
6. Pelvioperitonitída.

Chlamydia

Táto patológia je choroba, ktorá sa považuje za jednu z najbežnejších medzi sexuálne prenosnými infekciami, pričom frekvencia prevyšuje syfilis a kvapavku. Podľa lekárskeho výskumu trpí touto infekciou ročne viac ako 80 miliónov ľudí na celom svete. Chlamýdie sa považujú za spoločensky významnú infekciu, pretože taký vysoký výskyt je spôsobený neskorou diagnózou v dôsledku chýbajúcich symptómov. Táto patológia vedie k rozvoju neplodnosti.

Mikroorganizmus, ktorý spôsobuje chlamýdie, je Chlamydia trachomatis. Táto baktéria patrí medzi gramnegatívne mikroorganizmy, ktoré majú intracelulárny vývojový cyklus. Zdrojom infekcie môžu byť infikovaní ľudia praktizujúci promiskuitu, ako aj tí, ktorí nepoužívajú bariérové ​​metódy antikoncepcie. Pre túto pohlavne prenosnú infekciu u žien sú známe sexuálne a nesexuálne spôsoby infekcie, ale prvá je oveľa bežnejšia. K prenosu chlamýdií môže dôjsť aj z chorej matky na jej dieťa počas pôrodu. Pri chlamýdiách sa primárne pozoruje infekcia genitourinárneho systému. Sú však známe prípady infekcie v podobe zápalu konečníka, očí, zadnej steny nosohltana, buniek imunitnej obrany či kĺbov.

Príznaky tohto ochorenia sa u mužov a žien prejavujú odlišne. U mužov sa najčastejšie rozvinie zápal močovej rúry, ktorý má akútny alebo subakútny priebeh a prítomnosť mierneho výtoku hnisu z močovej rúry, ako aj veľmi bolestivé a ťažké močenie. Uretritída môže byť v niektorých prípadoch asymptomatická, čo často vedie k zdĺhavým formám ochorenia, ktoré so sebou prináša zložité a závažné komplikácie. V zriedkavejších prípadoch dochádza u mužov k poškodeniu prostaty a nadsemenníkov, ktoré sa prejavuje vo forme prostatitídy, ako aj epididymitídy. Chronická prostatitída sa môže prejaviť ako nepohodlie v perineu, zadržiavanie moču, časté močenie, najmä v noci, znížená potencia a neschopnosť dosiahnuť orgazmus. Ochorenie, ako je epididymitída, sa zvyčajne vyskytuje náhle, s vysokou teplotou až 40 stupňov a akútnou bolesťou v oblasti semenníkov. Vytvára sa opuch miešku, čo tiež vedie k silnej bolesti. Po niekoľkých dňoch môžu príznaky tejto patológie úplne zmiznúť aj bez liečby. Chlamýdie sú najčastejšou príčinou mužskej neplodnosti.

Kde sa môžem otestovať na sexuálne prenosné infekcie? Viac o tom nižšie.

U žien je toto ochorenie charakterizované asymptomatickým priebehom, ktorý sa však pozoruje len dovtedy, kým nevzniknú určité komplikácie, ktoré sa prejavia vo forme zápalu orgánov v oblasti panvy. Príznakmi takýchto komplikácií môžu byť bolesť a nepohodlie v oblasti genitálií, vaginálny výtok hlienového alebo hnisavého charakteru, zvýšenie teploty až o 39 stupňov, vážne poruchy menštruačného cyklu a dotieravá bolesť v dolnej časti brucha. Chlamýdie v ženskej verzii sa tiež prejavujú vo forme bartholinitídy, endocervicitídy, endometritídy, salpingitídy a pelvioperitonitídy. Ak sa táto patológia nelieči, stáva sa chronickou, čo sa stáva príčinou neplodnosti a rizikovým faktorom pre výskyt malígnych nádorov genitálnej oblasti.

Kvapavka

Ochorenie má aj vysoký spoločenský význam, od poslednej doby dochádza k nárastu incidencie a k zmene vekovej skupiny pacientov smerom k omladzovaniu. Táto situácia je spojená s prevalenciou infekcie, ktorá sa stáva odolná voči niektorým typom antibiotík v dôsledku ich nekontrolovaného používania.

Kauzálnym činidlom patologického procesu je mikroorganizmus, ktorý patrí k gramnegatívnym kokom intracelulárneho typu. Zdrojom nákazy sú ľudia. Okrem sexuálnej cesty infekcie existuje malé percento nepriamej infekcie, napríklad prostredníctvom bežných hygienických potrieb, posteľnej bielizne a pod. Novorodenci dostanú túto infekciu pri narodení od matky.

Kvapavka u mužov je charakterizovaná výskytom akútnej uretritídy a vyskytuje sa vo forme bolestivých pocitov pri močení s hojným výtokom hnisu. Asi týždeň po prijatí infekcie môžu príznaky zmiznúť aj bez terapeutických opatrení. Nie je to však liek na túto chorobu, ako sa mnohí domnievajú. Tento jav je spôsobený prechodom patologického procesu na chronickú formu, ktorá má zdĺhavý priebeh s častými obdobiami exacerbácií. Uretritída spôsobená kvapavkou u mužov vedie ku komplikáciám, ako je morganitída, tizonitída, kolikulitída, lymfangitída, kooperitída, lymfadenitída, epididymitída, parauretritída. Tieto ochorenia majú špecifické črty z hľadiska lokalizácie bolestivého syndrómu, ale spája ich akútne obdobie výskytu vo forme zvýšenia telesnej teploty na vysoké čísla a silnej bolesti v oblastiach zápalu. Ak sa choroba nelieči včas, často vedie k impotencii.

U žien choroba nemá jasný klinický obraz. Symptómy sa spravidla objavujú po vývoji rôznych komplikácií. Ženská kvapavka je charakterizovaná výskytom multifokálneho patologického procesu. Izoluje sa kvapavka dolného genitourinárneho traktu, ktorá sa prejavuje vo forme uretritídy, vaginitídy, endocervicitídy a bartholinitídy. Tieto zápalové procesy sa môžu prejaviť vo forme symptómov, ako je pálivá bolesť pri močení, výtok hnisu z pohlavného traktu, začervenanie slizníc pohlavného ústrojenstva, bolesť pri pohlavnom styku. Medzi odrody vzostupnej kvapavky patria: salpingitída, endometritída a pelvioperitonitída. Tieto patológie sa prejavujú kŕčovitými a dotieravými bolesťami v podbrušku, bolestivou menštruáciou, poruchami cyklu, hlienovým alebo hnisavým výtokom z pošvy a močovej trubice a vzostupom nízkej horúčky. Prevencia pohlavne prenosných infekcií je veľmi dôležitá.

Genitálny herpes

Klinické príznaky tejto choroby sú špecifické príznaky, ktoré vám umožňujú okamžite určiť jej povahu a začať liečbu takejto STI. Herpetická infekcia je veľmi rozšírená a ak sa nelieči, vedie k neplodnosti. Pôvodcami genitálneho herpesu sú dva typy vírusov - HSV1 a HSV2 a zdrojom infekcie je chorý človek alebo nosič vírusu. Herpes vírus prvého typu spravidla postihuje tvár a vírus druhého typu môže ovplyvniť genitourinárne orgány. Pri orogenitálnom pohlavnom styku môže dôjsť k infekcii genitálií prvým typom herpesu a naopak. Môžete sa nakaziť sexuálnym alebo kontaktným kontaktom. Infekcia plodu sa vyskytuje od chorej matky počas pôrodu. Výskyt tejto patológie počas tehotenstva sa často stáva hlavnou príčinou spontánnych potratov.

Toto ochorenie sa prejavuje veľmi špecificky a klinické príznaky u mužov a žien sú približne rovnaké. V oblasti genitálií sa začínajú vytvárať malé bublinky obsahujúce číru tekutinu. Dozrievajú a potom prasknú a zanechajú malé oblasti ulcerácie. To je sprevádzané bolesťou, svrbením a horúčkou. Potom sa pozoruje rozvoj herpetickej uretritídy a lymfadenitídy s bolestivým močením a hustým výtokom z močovej trubice.

Aké ďalšie infekcie sú sexuálne prenosné?

HPV

Príčinou kondylómov a bradavíc je HPV – papilloma vírus. Toto ochorenie je hlavným faktorom pri výskyte rakovinových patológií v oblasti genitálií, avšak väčšina svetovej populácie je nosičmi tohto vírusu.

Existuje mnoho spôsobov prenosu tejto infekcie. Keď sa objavia genitálne bradavice, pozoruje sa sexuálny prenos. v tomto prípade - nosič vírusu bez klinických príznakov alebo priamo chorý človek.

Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje latentne a bezbolestne počas veľmi dlhého obdobia. S rozvojom porúch v imunitnom obrannom systéme sa tento vírus stáva aktívnym. Ochorenie je charakterizované tvorbou bradavíc a papilómov na tele pacienta na rôznych miestach. Ľudský papilomavírus je považovaný za hlavnú príčinu rakoviny krčka maternice, vyskytuje sa až u 40 % infikovaných žien.

Infekciu HIV možno získať aj transfúziou krvi a krvných produktov, počas prenatálneho obdobia, počas pôrodu alebo počas dojčenia. Napriek tomu je vaginálny a análny styk najbežnejšou cestou prenosu na celom svete. Nakaziť sa môžete aj pri orálnom sexe. Bozkávanie je najčastejšie bezpečné. Iné pohlavné choroby, traumatický sexuálny kontakt, absencia mužskej obriezky, vaginóza, pohlavný styk počas menštruácie a perorálna antikoncepcia zvyšujú riziko nákazy HIV prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Okrem toho sa prenos vyskytuje častejšie z mužov na ženy ako naopak. Kondómy a iné bariérové ​​antikoncepčné prostriedky môžu pomôcť znížiť riziko.

Kde sa môžem otestovať?

Krv je možné darovať na pohlavne prenosné infekcie v ktorejkoľvek zdravotníckej inštitúcii.

Každý, kto je sexuálne aktívny, by mal byť testovaný na STI každých šesť mesiacov na účely prevencie. Po liečbe akejkoľvek infekcie sa musí analýza vykonať o mesiac neskôr a potom po ďalších troch. Pri plánovaní tehotenstva je tiež potrebné vyšetrenie. V prípade nechráneného náhodného sexuálneho kontaktu nemusí byť okamžite k dispozícii spoľahlivý výsledok. HIV sa teda deteguje len šesť mesiacov po kontakte, podobne ako syfilis. A na zistenie hepatitídy trvá 1,5 až 3 mesiace.

Analýzu je možné vykonať bezplatne. Najprv je však lepšie navštíviť odborníka. Ide o venerológa, andrológa, urológa alebo gynekológa.

Prevencia STI

Preventívne opatrenia na prevenciu infekcie STI sú rozdelené do dvoch typov:

1. Primárne, ktoré sú zamerané na ich predchádzanie:

• bariérová antikoncepcia (kondómy);
• organizovanie sexuálneho života s jedným spoľahlivým partnerom;
• intímna hygiena.

2. Sekundárne, ktoré sú zamerané na prevenciu ochorenia pri podozrení na infekciu. Napríklad po podozrivom sexuálnom kontakte alebo v prípadoch, keď sa osoba dozvedela o prítomnosti STI po nechránenom čine.

Liečba pohlavne prenosných infekcií

Primeranú liečbu takýchto ochorení by mal predpísať výlučne špecialista po vykonaní všetkých potrebných metód diferenciálnej a laboratórnej diagnostiky. V závislosti od toho, aký typ patogénu vyvoláva konkrétny patologický stav, sa vypracuje špecifický liečebný režim. Väčšinu takýchto chorôb je možné úspešne liečiť, ale tu je potrebné dodržiavať podmienky včasnosti a prísne dodržiavať pokyny odborníka. Nevyliečiteľné patológie sú STI, ako je HIV, herpes a hepatitída C.

Terapeutické metódy sú zamerané na odstránenie symptómov. Na tento účel sa používajú nasledujúce tablety na sexuálne prenosné infekcie:

V našej krajine organizujeme špeciálne dni na prevenciu pohlavne prenosných infekcií.

Choroby, ktoré sa môžu nakaziť sexuálnym kontaktom, sú nebezpečné pre mužov aj ženy. Po prvé, infekcie postihujú orgány genitourinárneho systému. Chorý človek nielen trpí, ale je aj zdrojom infekcie pre tých, s ktorými má sexuálne vzťahy a niekedy dokonca len kontakty v každodennom živote. Mnoho pohlavne prenosných chorôb sa vyskytuje so skrytými príznakmi. Niektoré patogény sú schopné šíriť sa krvou po celom tele, čo vedie k vážnym, často nenapraviteľným následkom. Dôležitú úlohu zohráva včasná diagnostika takýchto infekcií.

Obsah:

Všeobecné charakteristiky pohlavne prenosných chorôb

Prevalencia chorôb prenášaných na ľudí sexuálnym kontaktom je spôsobená skutočnosťou, že príznaky infekcie sa objavujú len 1-4 týždne po sexe. Celý ten čas je nosič infekcie schopný preniesť ju na iných ľudí bez toho, aby mal podozrenie, že je nákazlivý. Inkubačná doba môže byť oveľa dlhšia a niekedy je choroba prakticky asymptomatická až do vzniku komplikácií.

Nákazlivosť chorôb prenášaných predovšetkým sexuálnym kontaktom je veľmi vysoká. U žien je riziko infekcie zvýšené v dôsledku anatomickej štruktúry genitourinárnych orgánov. Pravdepodobnosť ochorenia sa zvyšuje pri opakovanom pohlavnom styku s rovnakým infikovaným partnerom alebo pri kontakte s rôznymi sexuálnymi partnermi. Najdôležitejším faktorom, ktorý zvyšuje náchylnosť organizmu na sexuálne prenosné infekcie, je oslabená imunita. Preto sa zvyšuje pravdepodobnosť infekcie u tehotných žien alebo u ľudí, ktorí podstúpili akúkoľvek operáciu (najmä ak bola vykonaná implantácia orgánu, po ktorej sa zvyčajne predpisujú lieky, ktoré znižujú imunitu).

Doplnenie: Adolescenti sú vystavení zvýšenému riziku nákazy sexuálne prenosnými infekciami. Dokonca aj mnohí dospelí majú len hmlisté predstavy o príznakoch a následkoch takýchto chorôb. Čo môžeme povedať o chlapcoch a dievčatách, ktorí len začínajú získavať sexuálne skúsenosti? Informácie o prevencii chorôb dostávajú najmä medzi sebou.

Spôsoby šírenia infekcií

Prenos STI z jednej osoby na druhú je možný nasledujúcimi spôsobmi:

1. Sexuálne. Okrem toho je pravdepodobnosť infekcie vysoká pri akomkoľvek spôsobe sexuálneho kontaktu.
2. Pri kontakte s oblasťami pokožky pacienta, ktoré majú charakteristické vyrážky alebo vredy.
3. Cez kontaminovanú krv. Napríklad syfilis, HIV a hepatitída sa môžu nakaziť od zubára, chirurga alebo gynekológa použitím nedostatočne sterilných nástrojov, ako aj transfúziou krvi alebo použitím opakovane použiteľných injekčných striekačiek a ihiel. Riziko nákazy hematogénnou cestou je vysoké najmä u homosexuálov a narkomanov.
4. Domáce použitie pri používaní spoločných uterákov, žiniek a posteľnej bielizne. Takáto infekcia sa vyskytuje oveľa menej často, pretože väčšina patogénov STD rýchlo zomrie mimo ľudského tela, na ich prenos je potrebný priamy telesný kontakt s pacientom.

Je možná infekcia plodu in utero alebo pri jeho prechode pôrodnými cestami, ako aj infekcia dojčaťa, ak sa oň starajú infikovaní dospelí.

Aké sú nebezpečenstvá pohlavne prenosných chorôb?

Sexuálne prenosné choroby majú rôzny stupeň nebezpečenstva. Niektoré z nich (napríklad gardnerelóza, drozd, mykoplazmóza, ureaplazmóza) sú celkom ľahko liečiteľné. Ich patogény sa považujú za oportúnne, to znamená, že sú prítomné v zdravej mikroflóre orgánov. Majú patogénny účinok iba v nadbytku a jednou z povinných liečebných metód je predpisovanie liekov obsahujúcich laktobacily, ktoré normalizujú zloženie mikroflóry. Iné pohlavne prenosné choroby, ako je HIV alebo pokročilý syfilis, sú smrteľné a nedajú sa vyliečiť.

Existujú sexuálne prenosné infekcie, ktoré zostávajú v ľudskom tele navždy (napríklad herpes vírusy alebo HPV). Často nepredstavujú bezprostrednú hrozbu pre život, ale vyskytujú sa s častými bolestivými recidívami. Ľudský papilomavírus môže spôsobiť výskyt genitálnych bradavíc na genitáliách a výskyt rakoviny krčka maternice.

Infekcia, ktorá sa dostane do ženských pohlavných orgánov, spôsobuje rozvoj závažných zápalových procesov v maternici a prílohách. Dôsledkom môže byť neschopnosť otehotnieť alebo potraty, mimomaternicové tehotenstvo, komplikovaný pôrod. Okrem toho infekcia tehotnej ženy ovplyvňuje vnútromaternicový vývoj plodu a zdravie dieťaťa v budúcnosti.

Dôsledkom pohlavne prenosných chorôb je nielen fyzické utrpenie, ale aj komplikácie v sexuálnom živote.

Druhy pohlavne prenosných infekcií

V súčasnosti je známych približne 30 sexuálne prenosných infekcií. Podľa typu patogénu sú rozdelené do nasledujúcich typov:

Najčastejšími ochoreniami u žien sú kvapavka, chlamýdie, syfilis, genitálny herpes, gardnerelóza, ureaplazmóza, mykoplazmóza. U mužov sa najčastejšie pozoruje infekcia syfilisom, kvapavkou, genitálnym herpesom, chlamýdiami a ureaplazmózou.

Symptómy u mužov a žien. Kedy je potrebná návšteva lekára?

Závažnosť symptómov takýchto ochorení môže závisieť od celkového zdravotného stavu ženy alebo muža, individuálnej náchylnosti na infekciu, počtu a stupňa aktivity patogénov, ktoré zasiahli telo. Niekedy prítomnosť jednej infekcie (napríklad plesňovej) vyvoláva proliferáciu iných patogénov prenášaných sexuálnym kontaktom, čo komplikuje symptómy.

Symptómy u žien

Rozvoj rôznych infekčných a zápalových ochorení, ktoré sa šíria pohlavným stykom, vedie k zmenám pošvového prostredia a poškodeniu slizníc vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov, ako aj močových ciest. Prejavy takýchto procesov môžu byť:

• pálenie a svrbenie vo vulve a vagíne;
• bolesť a zvýšená frekvencia močenia;
• výskyt bolesti v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta;
• bolesť počas pohlavného styku;
• narušenie charakteru menštruácie a výskyt krvavého výtoku medzi nimi;
• výskyt nezvyčajných vyrážok alebo vredov na koži a slizniciach.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať vaginálnemu výtoku. Ak sa stanú hojnými, spenenými, majú žltozelenú farbu kvôli nečistotám hnisu alebo sa objaví silný nepríjemný zápach, je potrebné podstúpiť vyšetrenie.

Symptómy u mužov

Pri infikovaní pohlavne prenosnými infekciami po určitom čase, podobne ako u žien, vzniká zápal močovej trubice (uretritída) a močového mechúra (cystitída). Okrem toho sa proces u mužov rozširuje na prostatu a pohlavné orgány. To vedie k bolesti v miešku a semenníkoch. Močenie a pohlavný styk sú bolestivé. Hnis sa vypúšťa z močovej trubice.

Závažnosť symptómov je často miernejšia ako u žien. Často sa zápalové ochorenia u mužov vyskytujú v latentnej (skrytej) forme. To neznižuje stupeň nákazlivosti a závažnosť následkov takýchto ochorení.

Čo robiť, ak máte podozrenie na infekciu

Mali by ste venovať pozornosť objaveniu sa alarmujúcich príznakov a symptómov, aj keď od okamihu „pochybného“ pohlavného styku uplynulo značné množstvo času. Pri podozrení na infekciu by ženy mali čo najskôr kontaktovať gynekológa, muži andrológa alebo urológa. Ak sa zistí vyrážka, musíte navštíviť kliniku kožných a pohlavných chorôb a nechať sa otestovať na sexuálne prenosné infekcie.

Mnohé ambulancie majú anonymné miestnosti, kde môžete absolvovať expresné vyšetrenie a nechať si poradiť od dermatológa-venerológa o liečbe.

Video: Aké znaky môžete použiť na to, aby ste uhádli, že ste infikovaní pohlavne prenosnými chorobami?

Prehľad najbežnejších chorôb

Choroby prenášané sexuálnym kontaktom sa často vyskytujú u človeka spoločne. Napríklad syfilis je často sprevádzaný kvapavkou a drozd alebo gardnerelóza uľahčujú reprodukciu v oslabenom tele mnohých iných infekcií prenášaných počas sexu.

HIV infekcia

Infekcia HIV vedie k potlačeniu imunitného systému. Choroba trvá roky a stav človeka sa neustále zhoršuje. Posledným štádiom ochorenia je AIDS (syndróm získanej imunodeficiencie). U pacienta sa objavia závažné bakteriálne, plesňové a iné infekcie, s ktorými si zdravé telo ľahko poradí.

Bez udržiavacej liečby dochádza v tkanivách životne dôležitých orgánov k nezvratným zmenám a tvoria sa početné zhubné nádory. AIDS je často smrteľný. Lieky používané v posledných štádiách ochorenia môžu len mierne zmierniť príznaky.

syfilis

Ide o jednu z pohlavne prenosných chorôb, ktorá je známa už od staroveku. Pôvodcom je baktéria Treponema pallidum. Choroba sa vyvíja v etapách.

Inkubačná doba trvá v závislosti od stavu imunity 3-30 dní. Neexistujú však žiadne známky infekcie.

Primárny syfilis. Na genitáliách (u žien, na stydkých pyskoch alebo vo vagíne, u mužov, na penise alebo predkožke) sa objaví malý okrúhly vred hustej konzistencie (chancre), ktorý sa nezväčšuje, ale nehojí sa. Môže sa objaviť aj na 1. alebo 3. prste, v ústach alebo na perách. Niekedy sa pociťujú príznaky bolesti v krku (bolesť hrdla, vysoká teplota). Ale na rozdiel od nej sa zápal mandlí vyskytuje iba na jednej strane. Lymfatické uzliny v blízkosti vredu alebo zdroja zápalu sa zduria. Primárny syfilis sa dá vyliečiť antibiotikami.

Sekundárny syfilis. Vyvíja sa približne 2-4 mesiace po infekcii. Súčasne sa na rôznych častiach tela objaví vyrážka a teplota pacienta stúpa. Nielen blízke, ale aj vzdialené lymfatické uzliny sa zväčšujú a sú bolestivé. Vypadávanie vlasov začína na hlave, objavujú sa rozsiahle kondylómy na genitáliách a v konečníku.

Terciárny syfilis. Postihnuté sú kosti (najmä kosti tváre), koža, nervový systém a vnútorné orgány. V rôznych častiach tela sa v mäkkých tkanivách objavujú nádory (ďasná), vzniká syfilitická meningitída. Poškodenie mozgu vedie k zhoršeniu zraku a sluchu, strate schopnosti normálnej orientácie v priestore. Často sa zhoršenie ochorenia končí smrťou pacienta.

Kvapavka (kvapavka)

Typickými prejavmi tohto ochorenia u žien a mužov sú hojné hnisavé výtoky. U žien sa objavujú v dôsledku zápalu slizníc vagíny, krčka maternice a dutiny maternice, ako aj trubíc a vaječníkov. U mužov dochádza k zápalu nadsemenníka, ale aj prostaty a semenných vačkov, čo vedie k rozvoju impotencie a neplodnosti.

Možné poškodenie konečníka a slizníc očí gonokokmi.

Inkubačná doba je v priemere 4-7 dní. U niektorých žien môžu príznaky ochorenia dlho chýbať, potom sa objavia poruchy menštruačného cyklu, krvácanie medzi menštruáciami a vyvíja sa neplodnosť.

Trichomoniáza

Aktivácia trichomónov, ktoré vstúpili do slizníc genitourinárnych orgánov, nastáva približne 5-21 dní po infekcii. V dôsledku toho sa objaví intenzívny žlto-biely výtok s nepríjemným zápachom. Typickými príznakmi sú aj svrbenie a pálenie v oblasti genitálií, najmä pri močení. Zápal maternice, vaječníkov a močových ciest u žien sa môže rozšíriť do pobrušnice a spôsobiť zápal pobrušnice.

U mužov sú niekedy príznaky ochorenia vyhladené. Vývoj infekcie v tele je indikovaný slabým hnisavým výtokom z močovej trubice, zníženou potenciou, bolesťou a zvýšenou frekvenciou močenia.

Chlamydia

Inkubačná doba trvá od niekoľkých dní do 1 mesiaca, po ktorom začína akútne štádium ochorenia. Objavujú sa príznaky hnisavého zápalu genitourinárnych orgánov, vrátane hojného vypúšťania zelenkastého hlienu.

U žien dochádza k zápalu maternice a príveskov. Bolesť sa vyskytuje v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta. Medzi menštruáciami je možné zaznamenať krvácanie. Infekcia chlamýdiami vedie k tehotenským komplikáciám alebo neplodnosti.

U mužov sa môže vyvinúť zápal semenníkov (orchitída) a prostaty (prostatitída), čo vedie k oslabeniu potencie.

Infikovaní ľudia oboch pohlaví majú cystitídu a uretritídu. Zápal sa môže šíriť aj do iných vnútorných orgánov (slezina, pečeň), ale aj kostí a ciev. Možné poškodenie spojovky a v dôsledku toho strata zraku.

Video: Ako sa nakaziť chlamýdiami. Možné následky

Genitálny herpes

Herpes vírusmi sa môžete nakaziť vaginálnym alebo análnym stykom s partnerom, ktorý má herpesové vredy na genitáliách alebo konečníku. Niekedy neexistujú žiadne vonkajšie príznaky infekcie, ale osoba je asymptomatickým nosičom vírusu. Pri orálnom sexe sa herpes vírusy môžu dostať do genitálií a okolia.

V mieste lézie sa objavujú bolestivé praskajúce pľuzgiere. Výsledné vredy sa dlho nehoja. Výpady choroby sa periodicky opakujú, sprevádzané horúčkou, bolesťami svalov a niekedy aj bolesťou hrdla.

Infekcia sa môže vyskytnúť počas vývoja plodu alebo počas prechodu dieťaťa pôrodnými cestami. Niekedy to vedie k smrteľnému stavu novorodenca. Aby sa znížilo riziko infekcie pri pôrode, žena podstupuje cisársky rez.

Cytomegalovírusová infekcia

Patogén patrí do rodiny herpesvírusov. U infikovaného človeka sa vírus nachádza v sperme, pohlavnom hliene a iných telesných tekutinách (moč, sliny, materské mlieko, slzy a krv). U väčšiny zdravých dospelých jedincov sa infekcia nijako neprejaví. Pri nedostatočnej imunite vírusy infikujú slinné žľazy a prenikajú do lymfatických uzlín. Vyvoláva sa ateroskleróza a hypertenzia.

U dospelých pacientov komplikácie zahŕňajú hepatitídu, zápal hrubého čreva, pažeráka, pľúc a mozgu (vývoj encefalitídy). Infekcia cytomegalovírusom urýchľuje rast zhubných nádorov.

Diagnóza STD

Na zistenie pohlavne prenosných chorôb sa zvyčajne vykonávajú krvné a močové testy. Vyšetrujú sa stery z vonkajších genitálií, z krčka maternice u žien a z močovej trubice u mužov. Na analýzu sa odoberajú sekréty z prostaty. Na stanovenie typu baktérií a ich citlivosti na antibiotiká sa používajú metódy ako bakterioskopia (detekcia mikroorganizmov pod mikroskopom) a siatie biomateriálu. Najpresnejšie metódy na určenie typu pohlavne prenosných infekcií sú genetický krvný test (PCR) a detekcia protilátok proti patogénom pomocou ELISA. Proces liečby je riadený rovnakými metódami.

Video: Príznaky pohlavne prenosných chorôb. Ako prebieha diagnostika?

Opatrenia na prevenciu infekcie

Infekcii sa možno úplne vyhnúť iba vyhýbaním sa sexuálnemu kontaktu. Aby sa znížilo riziko infekcie, je potrebné vyhnúť sa náhodnému sexu. Je vhodné mať stáleho partnera, ktorému môžete dôverovať. V každom prípade ostražitosť nezaškodí. Ak osoba, s ktorou by ste mali mať intímny vzťah, vykazuje podozrivé vonkajšie znaky naznačujúce možnú pohlavnú chorobu, radšej to neriskujte a sex odmietnite.

Keď máte sex s niekým, koho nepoznáte, mali by ste použiť kondóm. Dôležitú úlohu zohráva osobná hygiena, používanie antiseptík na ošetrenie pohlavných orgánov po pohlavnom styku.

STI (pohlavne prenosné infekcie)- skupina chorôb, ktoré sa prenášajú z človeka na človeka sexuálnym stykom. Postihujú nielen pohlavné orgány, ale celé telo a často vedú k vážnym následkom.

STI sú ľudstvu známe už od staroveku, no postupom času počet prípadov nákazy neklesá, ale naopak stúpa. Po prekonaní „známych“ infekcií sa objavia nové. Ohrozený je takmer každý človek bez ohľadu na pohlavie a sociálne postavenie.

Moderná medicína uvádza asi 30 infekcií, ktoré možno klasifikovať ako STI. Väčšina z nich môže byť asymptomatická, a preto sú veľmi nebezpečné pre zdravie rôznych orgánov a systémov.

Druhy

STI sú klasifikované v závislosti od pôvodcu. Celkovo existujú 4 typy pohlavne prenosných infekcií:

• bakteriálne;
• vírusové;
• plesňové;
• prvoky.

Spôsoby prenosu pohlavne prenosných chorôb

STI sa šíria sexuálnym kontaktom – vaginálnym, orálnym alebo análnym. Na pohlaví človeka nezáleží – môžu ísť od muža k žene, od ženy k mužovi, od muža k inému mužovi alebo od ženy k inej žene.

Mnoho pohlavne prenosných infekcií sa môže šíriť akýmkoľvek kontaktom medzi pohlavnými orgánmi, ústami a konečníkom, aj keď nedochádza k žiadnemu prenikaniu. Napríklad genitálny herpes sa prenáša priamym kontaktom koža na kožu – na infekciu stačia mikropoškodenia na jeho povrchu.

Niektoré STI sa prenášajú inými spôsobmi. Napríklad HIV a hepatitída B sa prenášajú zdieľaním injekčných ihiel a krvných transfúzií.

Použitie bariérových metód antikoncepcie nie vždy zaručuje bezpečnosť. Pri používaní kondómov na bezpečný sex je dôležité dodržiavať pokyny na obale. Správne používanie kondómov ich robí účinnejšími. Musia sa dodržiavať nasledujúce opatrenia:

• skontrolujte dátum spotreby a neporušenosť obalu;
• noste kondóm pred sexom, nie počas neho;
• počas pohlavného styku s kondómom používajte lubrikant;
• odstráňte a zlikvidujte kondómy správne;
• nikdy neodstraňujte kondóm a nepokúšajte sa ho znova nasadiť;
• nikdy znovu nepoužívajte kondóm.

Symptómy

Existuje sedem hlavných príznakov, ktoré naznačujú STI. Ak sa zistia, musíte sa okamžite poradiť s lekárom: gynekológom alebo urológom. Lekár vykoná počiatočné vyšetrenie a predpíše ďalšie testy a vyšetrenia.

Prítomnosť STI môže byť indikovaná:

• vyrážky a začervenanie v intímnej oblasti;
• zväčšené lymfatické uzliny.

Sexuálnych infekcií je pomerne veľa a každá sa prejavuje inak. Na ich opis budete potrebovať celú lekársku príručku. Tu budeme uvažovať iba o najbežnejších STI, ktorými sa môže nakaziť každý človek na planéte bez ohľadu na pohlavie, vek a sociálne postavenie.

syfilis je infekčné ochorenie, ktoré je ľudstvu známe už od staroveku. Pôvodcom je baktéria nazývaná spirochéta pallidum. Syfilisom sa môžete nakaziť akýmkoľvek sexuálnym kontaktom. Prvé príznaky sa objavia 10 dní po infekcii - na genitáliách alebo perineu (menej často na iných častiach tela) sa objaví tvrdý chancre. V priebehu času sa podobné vyrážky objavujú v ústach a na prstoch. Dochádza k výraznému zvýšeniu lymfatických uzlín, najmä v inguinálnych a krčných.

Celkovo existujú tri štádiá syfilisu. Pri absencii včasnej liečby sa choroba môže vyvinúť do závažnejšej formy. V dôsledku toho sa vredy šíria po celom tele, vrátane slizníc. Pacient sa obáva zápalových procesov, bolesti hlavy, bolesti kostí a zhoršenia celkového zdravotného stavu. V tretej fáze sa môže vyskytnúť meningitída - zápal membrán mozgu. Komplikácie syfilisu môžu viesť k paralýze a dokonca k smrti.

Chlamydia- jedna z najzákernejších pohlavne prenosných chorôb. Väčšina ľudí v počiatočných štádiách ochorenia nemá prakticky žiadne príznaky. U žien sú menej nápadné ako u mužov a nemusia sa objaviť vôbec. Chlamýdie sú však jednou z hlavných príčin, ktoré vedú k mimomaternicovému tehotenstvu, zápalovým procesom v panvových orgánoch a ženskej neplodnosti.

U pacientov mužského pohlavia sa chlamýdie prejavujú množstvom charakteristických symptómov. Trápia ich rezné bolesti pri ejakulácii a močení. Spôsobuje to zápal nadsemenníka a močovej trubice, ktorý spôsobujú baktérie.

Kvapavka -Ďalšia pomerne častá STI, najmä medzi ľuďmi vo veku 15 až 24 rokov. Podobne ako chlamýdie sa môže šíriť orálnym, vaginálnym alebo análnym kontaktom. A rovnako ako pri chlamýdiách, väčšina infikovaných žien v prvých štádiách nezaznamená žiadne príznaky. U mužov sa však kvapavka objaví takmer okamžite. Pacienti sa obávajú hnisavého výtoku z močovej trubice, bolestivého a častého močenia a nepohodlia v análnej oblasti.

Pri absencii včasnej liečby kvapavky vznikajú komplikácie. Ženy počas neho pociťujú špinenie po sexe a reznú bolesť, stúpa telesná teplota a zhoršuje sa celkový stav tela. Kvapavka v ktorejkoľvek fáze vyžaduje rýchlu a účinnú liečbu.

Trichomoniáza- bakteriálna infekcia spôsobená Trichomonas vaginalis. Spočiatku sa choroba vôbec neprejavuje. Prvé príznaky sa objavia približne dva týždne po infekcii. Muži cítia pálenie v močovej trubici a môže sa objaviť výtok z penisu.

U žien sa trichomoniáza prejavuje jasnejšie. Pacienti sa obávajú bolestivých pocitov počas pohlavného styku, ktorý je spôsobený zápalom slizníc pohlavných orgánov. Jedným z charakteristických príznakov je hustý žltozelený pošvový výtok s nepríjemným zápachom.

Genitálny herpes- vírusové ochorenie s mimoriadne vysokou náchylnosťou. Prenáša sa nielen pohlavným stykom, ale aj kontaktom koža na kožu. Pôvodcom je vírus herpes simplex typu 2 (HSV-2). Deň po infekcii sa na vonkajších genitáliách objavia malé pľuzgiere. Sú sprevádzané svrbením a miernym brnením. Počas niekoľkých nasledujúcich dní sa pľuzgiere zmenia na bolestivé vredy, pozoruje sa horúčka a zväčšené lymfatické uzliny.

Vyrážky sú len viditeľnou časťou ochorenia. Herpes vírus aj po ich vymiznutí zostáva v tele po celý život. Nedostatok liečby u tehotných žien môže viesť k závažným komplikáciám vrátane smrti plodu.

Ľudský papilomavírus (HPV)- pohlavne prenosné vírusy. HPV typy 16 a 18 sú jednou z hlavných príčin rakoviny krčka maternice u žien. Bez ohľadu na pohlavie sa choroba prejavuje rovnakým spôsobom - vo forme malých bradavíc v perineu a konečníku. U mužov môžu byť skryté za predkožkou a v močovej rúre. Možný je aj asymptomatický priebeh ochorenia. V tomto prípade je možné prítomnosť infekcie určiť iba pomocou špeciálnych testov.

Ureaplazmóza- ochorenie, ktoré má tendenciu byť chronické. Pôvodcom je jednobunkový mikroorganizmus nazývaný ureaplasma. Moderná medicína ho klasifikuje ako podmienene patogénnu flóru. To znamená, že u zdravého človeka je prítomné malé množstvo ureaplazmy. Choroba začína, keď sa mikróby stanú aktívnymi a rýchlo sa rozmnožia, čím sa vytlačí zdravá mikroflóra.

Prvé príznaky sa objavia po 14-20 dňoch. Pacienti pociťujú zápal urogenitálneho systému, pocit pálenia pri močení, zakalený vaginálny výtok. Ženy môžu trápiť bolesti v podbrušku a cervicitída. V priebehu času sa choroba stáva chronickou, čo so sebou prináša množstvo komplikácií:

• striktúra (zúženie) močovej trubice;
• cystitída atď.

Včasná liečba infekcie často vedie k neplodnosti, zmeškanému potratu a predčasnému pôrodu.

mykoplazmóza - ako ureaplazmóza je spôsobená oportúnnymi mikroorganizmami, ktoré môžu byť v tele zdravého človeka v „kľudovom“ stave. Niekedy však mykoplazmy vyvolávajú množstvo ochorení genitourinárneho systému. U žien sa prejavujú ako dotieravá bolesť v podbrušku, pálenie pri močení a bolesť pri pohlavnom styku.

HIV alebo vírus ľudskej imunodeficiencie - najnebezpečnejšia pohlavne prenosná choroba. HIV sa neprejaví okamžite - inkubačná doba ochorenia trvá od 21 do 90 dní. Symptómy sa objavujú až v štádiu prejavu infekčného procesu.

Pacienti sa sťažujú na zápal lymfatických uzlín, chronickú slabosť, bolesti hlavy a nechutenstvo. Charakteristickým príznakom HIV je zápal mandlí (tonzilitída), ktorý dlho neprechádza. U pacientov sa telesná teplota zvýši na 37-37,5 stupňov, ale nie je možné ju normalizovať pomocou antipyretických liekov.

Nedostatok antiretrovírusovej liečby má mimoriadne negatívny vplyv na stav pacienta. Telo napádajú všetky druhy vírusových a bakteriálnych ochorení: zápal pľúc, herpes, tuberkulóza, kandidóza. V dôsledku toho sa vyvíja AIDS.

Diagnostika

Existuje pomerne veľa patogénov, ktoré sú zahrnuté do skupiny STI. Moderná medicína ponúka mnoho diagnostických metód, pomocou ktorých ich možno odhaliť a predpísať účinný liečebný režim. Zvyčajne sa dajú rozdeliť do niekoľkých skupín:

• mikroskopické metódy;
• kultúrne metódy alebo kultúry;
• DNA diagnostika.

Po zistení príznakov, ktoré naznačujú prítomnosť pohlavne prenosnej infekcie, by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Ženy by sa mali objednať ku gynekológovi, pacienti mužského pohlavia k urológovi. Ak sú zjavné príznaky pohlavne prenosnej choroby (chancre alebo iné vyrážky na genitáliách), musíte ísť k venereológovi.

Napriek rozsiahlemu výberu diagnostických metód zatiaľ presná laboratórna metóda neexistuje. Ak máte podozrenie na STI, nemôžete použiť iba jednu metódu; najčastejšie sa používajú v kombinácii, aby sa dosiahol najspoľahlivejší výsledok. Diagnóza často vyžaduje veľa času zo strany pacienta.

Prvá vec, ktorú by mal človek, ktorý sa obáva príznakov sexuálne prenosnej infekcie, urobiť, je urobiť náter na mikroflóru. Ide o štandardný postup, ktorý sa vykonáva aj pri bežnom vyšetrení u gynekológa alebo urológa. U mužov sa odoberá náter z močovej trubice, u žien - z vagíny a močovej trubice.

K najjednoduchším metódam patrí aj kultivácia baktérií. Lekár odoberie určité množstvo pohlavných sekrétov na analýzu. Odobratý materiál sa umiestni do živného média, ktoré podporuje rýchle množenie baktérií: „správnych“ aj patogénnych.

Okrem mikrobiologickej analýzy je v prípade potreby predpísaný enzýmový imunosorbentový test (ELISA). S jeho pomocou môžete identifikovať protilátky, s ktorými telo bojuje s STI. Pri niektorých ochoreniach, ktoré postihujú celé telo (syfilis, HIV), sa robí krvný test (stanovenie HIV a Wassermanova reakcia).

Najpresnejšou diagnostickou metódou je PCR (polymerázová reťazová reakcia). Umožňuje vám identifikovať skryté choroby charakterizované asymptomatickým priebehom. Infekcia sa zisťuje pomocou testovania DNA. Táto metóda je účinná v prípadoch podozrenia na HPV a iné ochorenia, ktoré môžu v tele zostať dlho nečinné.

Okrem vyšetrenia vysoko špecializovanými odborníkmi môžu pacienti s pohlavne prenosnými chorobami niekedy potrebovať aj pomoc iných lekárov. Niektoré choroby postihujú nielen genitourinárny systém, ale aj iné orgány. Týka sa to infekcií, ako sú:

• syfilis;
• HPV, herpes atď.

Môžu ovplyvniť zrak, kĺby, kožu, obehový systém a konečník. V závislosti od typu komplikácií je potrebné kontaktovať imunológa, proktológa, dermatológa, špecialistu na infekčné choroby a ďalších odborníkov.

Je dôležité si uvedomiť, že v prípade STI môže diagnózu stanoviť iba lekár. Mnohé choroby majú takmer identické príznaky, takže samoliečba môže len zhoršiť situáciu a viesť k nebezpečným komplikáciám.

Liečba

Liečba STI zahŕňa individuálny a komplexný prístup ku každému pacientovi. Hlavné metódy liečby zahŕňajú nasledujúce typy terapie:

• antibakteriálne;
• imunostimulačné;
• antivírusové;
• fyzioterapia;
• vitamínová terapia.

Účinná liečba nie je možná bez kombinácie niekoľkých typov. Malo by byť zamerané na nápravu stavu celého organizmu, nielen pohlavných orgánov. Lokálna liečba prináša len krátkodobé výsledky a spravidla neodstráni infekciu na 100%.

Trvalý terapeutický účinok možno dosiahnuť pomocou komplexnej liekovej terapie. V tomto prípade sú predpísané lokálne antibakteriálne látky (čapíky, krémy, gély alebo masti) a perorálne lieky na perorálne podanie. Niekedy môžu byť potrebné invazívne liečby, ako sú injekcie alebo IV.

Pred užitím akýchkoľvek liekov musíte byť testovaní na citlivosť na antibiotiká. Moderná farmakológia ponúka obrovský výber antibiotík proti STI v rôznych formách uvoľňovania a cenových kategóriách. Nie všetky sú však rovnako účinné, lieky sa musia vyberať na základe individuálnych faktorov. Preto je prísne zakázané samoliečiť.

Správne zvolená liečba antibiotikami a antivírusovými liekmi trvá od 7 do 10 dní. V prípadoch, keď sa ochorenie stane chronickým, terapia sa predlžuje na 21 dní. Spravidla sa pacientovi počas liečby odporúča sexuálny odpočinok. Niekedy môže byť predpísaný druhý liečebný cyklus, ale režim liečby sa mení.

Liečba oboch partnerov je nevyhnutná, inak sa nedá vyhnúť opätovnej infekcii. Nemali by ste sa hanbiť za sexuálne prenosné choroby – je ľahké sa nimi nakaziť a každý, kto je sexuálne aktívny, je ohrozený. Hlavnou metódou prevencie sú dôverné sexuálne vzťahy, odmietanie promiskuitného sexuálneho života a používanie bariérovej antikoncepcie. Aj po úplnom uzdravení je potrebné urobiť kontrolný ster a podstupovať pravidelné vyšetrenia.

Sexuálne prenosné infekčné choroby sú skupinou venerologických patológií, ktorých hlavnou cestou prenosu je nechránený pohlavný styk. Pohlavne prenosné choroby sú klinicky heterogénne nozologické entity, ktoré sú vysoko nákazlivé, teda infekčné, a preto predstavujú priame nebezpečenstvo pre ľudské zdravie.

Aké infekcie sa prenášajú sexuálne

Svetová zdravotnícka organizácia klasifikuje pohlavne prenosné choroby nasledovne::

1. Typické sexuálne prenosné infekcie

• lymfogranulomatóza (inguinálna forma);
• granulóm pohlavného typu.

1. Iné STD:

• ktoré primárne ovplyvňujú orgány reprodukčného systému:

1. urogenitálna šigelóza (vyskytuje sa u osôb s homosexuálnym sexuálnym stykom);
2. trichomoniáza;
3. kandidálne lézie pohlavných orgánov, prejavujúce sa balanoposthitis a vulvovaginitis;
4. gardnerelóza;
5. svrab;
6. ploché škvrny (pediculosis pubis);
7. molluscum contagiosum.

• ktoré primárne ovplyvňujú iné orgány a systémy:

1. neonatálna sepsa;
2. Giardia;
3. AIDS;
4. amebiáza (typická pre osoby s homosexuálnymi kontaktmi).

Hlavným rozdielom medzi akýmkoľvek predstaviteľom STD je jeho vysoká náchylnosť na zmeny v podmienkach prostredia. Aby došlo k infekcii, musí existovať priamy kontakt medzi chorým a zdravým človekom, pričom v niektorých prípadoch nemusí ísť nevyhnutne o pohlavný styk, postačí kontakt v domácnosti, ako napríklad pri vírusovom ochorení. Nebezpečenstvo sa zvyšuje v prítomnosti defektov v celistvosti slizníc a kože, ktoré sú vstupnými bránami pre akúkoľvek infekciu. Riziko nákazy pohlavne prenosnou chorobou sa výrazne zvyšuje pri análnom styku, používaní všeobecných výrobkov osobnej hygieny a sexuálnych hračiek. Poznámka: Takmer všetky vírusové a bakteriálne sexuálne prenosné choroby prenikajú cez placentárnu bariéru, to znamená, že sa prenášajú na plod in utero a narúšajú jeho fyziologický vývoj. Niekedy sa následky takejto infekcie prejavia až niekoľko rokov po narodení dieťaťa v podobe dysfunkcie srdca, pečene, obličiek, vývojových porúch. Čo sa týka typu patogénu, ide o sexuálne prenosné choroby:

Identifikujú sa tieto dôvody, ktoré prispievajú k šíreniu pohlavne prenosných chorôb::

• veľmi úzke kontakty v domácnosti;
• nechránený sex, ktorý zahŕňa aj análny a orálny sex;
• používanie spoločných uterákov;
• nedodržiavanie potrebných pravidiel sterilizácie nástrojov (choroby sa prenášajú kontaminovanými nástrojmi v lekárskych, zubných, kozmetologických inštitúciách, ako aj v salónoch na manikúru a tetovanie);
• postup transfúzie krvi a jej prvkov;
• parenterálne podávanie liečiv;
• transplantácie orgánov a tkanív.

STD: príznaky

Klinický obraz pohlavne prenosných chorôb je mierne odlišný, ale vo všeobecnosti existuje niekoľko znakov, ktoré sú charakteristické pre takmer každý z nich:

• nadmerná slabosť;
• hnisavý alebo hlienový výtok z močovej trubice;
• zakalený moč;
• pálenie a svrbenie v oblasti genitálií;
• zväčšené lymfatické uzliny v slabinách;
• nepohodlie počas pohlavného styku a močenia;
• vredy a vredy v slabinách, na vonkajších genitáliách;

V prípade iných orgánov sa príznaky môžu objaviť v závislosti od typu infekcie, ktorá postihuje iné systémy. Napríklad pečeň trpí hepatitídou, kosti sú postihnuté v posledných štádiách syfilisu a chlamýdie môžu postihnúť kĺby.

Príznaky pohlavne prenosných chorôb u žien

Prítomnosť určitých symptómov STD u žien sa vysvetľuje charakteristikami ich fyziológie. Nasledujúce príznaky by mali ženu upozorniť a stať sa dôvodom na naliehavú návštevu gynekológa:

• bolesť a pocit sucha počas sexu;
• jednorazové alebo skupinové zväčšenie lymfatických uzlín;
• dysmenorea (poruchy normálneho menštruačného cyklu);
• bolesť a výtok z konečníka;
• svrbenie v perineálnej oblasti;
• análne podráždenie;
• vyrážka na stydkých pyskoch alebo okolo konečníka, úst alebo tela;
• nezvyčajný vaginálny výtok (zelený, spenený, páchnuci, krvavý);
• časté bolestivé nutkanie na močenie;
• opuch vulvy.

Sexuálne prenosné choroby u mužov: príznaky

Môžete mať podozrenie na STD u mužov na základe nasledujúcich príznakov::

• krv v sperme;
• časté a bolestivé nutkanie na močenie;
• horúčka nízkeho stupňa (nie pri všetkých chorobách);
• problémy s normálnou ejakuláciou;
• bolesť v miešku;
• výtok z močovej trubice (biely, hnisavý, hlienový, so zápachom);
• rôzne typy vyrážok na hlave penisu, na samotnom penise a okolo neho.

Dôležité: Väčšina pohlavne prenosných patológií je asymptomatická. Je veľmi dôležité ihneď po objavení sa prvých príznakov vyhľadať lekársku pomoc, aby sa predišlo progresii a komplikáciám.

Diagnostika

Ak sa objavia nejaké podozrivé príznaky z pohlavných orgánov, najmä po nechránenom pohlavnom styku, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Samoliečba je v tomto prípade plná komplikácií a vážnych následkov. Niekedy príznaky STD zmiznú po určitom čase po ich nástupe a pacient si myslí, že je zdravý a všetko prešlo samo. To ale znamená len to, že choroba prešla do latentnej, teda skrytej formy a ďalej koluje v tele. Dôležité: Ak zistíte podozrivé príznaky, musíte to oznámiť svojmu sexuálnemu partnerovi a podrobiť sa vyšetreniu s ním adajte sa otestovať na pohlavne prenosné choroby. Diagnostická schéma obsahuje nasledujúce body:

• Prieskum. Lekár zhromažďuje od pacienta podrobnú anamnézu, pýta sa na sťažnosti, ako dávno sa objavili a ich závažnosť. Zvyčajne má pacient, ktorý už konzultoval s lekárom, rôzne druhy prvkov (vredy, vyrážky, erózie) na koži a slizniciach pohlavných orgánov, bolesť, pálenie, svrbenie pri močení. Dôležité je zistiť aj počet sexuálnych partnerov, predchádzajúce sexuálne prenosné choroby, používané antikoncepčné metódy a či došlo k nechráneným sexuálnym kontaktom. Žena absolvuje povinné gynekologické vyšetrenie a muž urologické vyšetrenie, pri ktorom odborník zistí objektívne príznaky pohlavne prenosnej choroby. V prípade potreby je možná aj konzultácia s dermatovenerológom.
• Laboratórny výskum. Sú základom pre potvrdenie diagnózy. Testovanie na sexuálne prenosné infekcie zahŕňa vyšetrenie krvi a iných biologických tekutín pacienta.

Používajú sa najmä tieto diagnostické metódy:

Liečba pohlavne prenosných infekcií

Vhodnú terapiu predpisuje vždy len ošetrujúci lekár na základe výsledkov vyšetrení. V závislosti od identifikovaného patogénu sa vypracuje liečebný režim.
Väčšina chorôb sa dá úspešne liečiť, no sú aj také, ktoré sa považujú za nevyliečiteľné:

• hepatitída C;
• herpes typu 1 a 2;

Udržiavacia terapia vám zároveň umožňuje odstrániť symptómy a zmierniť stav pacienta. Z liekov predpísaných lekárom sa môžu použiť tieto skupiny liekov:

• aktivovať imunitnú odpoveď tela;
• antivírusové, umožňujúce urýchliť remisiu, keď vírusová infekcia vstúpi do latentnej fázy;
• hepatoprotektory sa používajú na podporu pečene v prípade vážneho poškodenia;
• srdcové glykozidy podporujú činnosť srdcového svalu;
• vitamín-minerálne komplexy sú súčasťou všeobecnej posilňovacej terapie;