Čistenie vonkajšieho zvukovodu. Starostlivosť o uši a vonkajší zvukovod Prevádza sa ošetrenie vonkajšieho zvukovodu

Účel: Vyčistite pacientovi uši

Indikácie: Nemožnosť samošetrenia.

Kontraindikácie: Žiadne.

Možné komplikácie: Pri používaní tvrdých predmetov poškodenie ušného bubienka alebo vonkajšieho zvukovodu.

Vybavenie:

1. Bavlnené podložky.

2. Pipetujte.

3. Kadička.

4. Prevarená voda.

5. 3% roztok peroxidu vodíka.

6. Dezinfekčné roztoky.

7. Nádoby na dezinfekciu.

8. Uterák.

Možné problémy pacienta: Negatívny postoj k intervencii atď.

Postupnosť činností sestry na zaistenie bezpečnosti prostredia:

1. Informujte pacienta o pripravovanom zákroku a priebehu jeho realizácie.

2. Umyte si ruky.

3. Noste rukavice.

4. Do kadičky nalejte prevarenú vodu,

5. Navlhčite vatové tampóny.

6. Nakloňte hlavu pacienta opačným smerom.

7. Ľavou rukou potiahnite ušnicu nahor a dozadu.

8. Pomocou rotačných pohybov odstráňte síru vatovým tampónom.

9. Kadičku a odpadový materiál spracujte v súlade s hygienickými a epidemiologickými požiadavkami.

10. Umyte si ruky.

Hodnotenie toho, čo sa dosiahlo. Ušnica je čistá, vonkajší zvukovod voľný.

Vzdelávanie pacienta alebo príbuzných. Poradenský typ intervencie v súlade s vyššie opísaným sledom úkonov sestry.

Poznámky Ak máte malú voskovú zátku, kvapnite si do ucha niekoľko kvapiek 3% roztoku peroxidu vodíka podľa predpisu lekára. Po niekoľkých minútach odstráňte zástrčku suchou turundou. Na odstránenie vosku z uší nepoužívajte tvrdé predmety.

Koniec práce -

Táto téma patrí do sekcie:

Algoritmy pre manipulácie v základoch ošetrovateľstva

Algoritmy manipulácií v základoch ošetrovateľstva.. kompilátor.. Kolomak v základných manipuláciách v základoch..

Ak potrebujete ďalší materiál k tejto téme, alebo ste nenašli to, čo ste hľadali, odporúčame použiť vyhľadávanie v našej databáze diel:

Čo urobíme s prijatým materiálom:

Ak bol tento materiál pre vás užitočný, môžete si ho uložiť na svoju stránku v sociálnych sieťach:

Tweetujte

Všetky témy v tejto sekcii:

Meranie výšky
Účel: Zmerajte výšku pacienta a zaznamenajte ju do teplotného listu. Indikácie: Potreba študovať fyzický vývoj a podľa predpisu lekára. Naproti

Stanovenie telesnej hmotnosti
Účel: Zmerajte hmotnosť pacienta a zaznamenajte ju do teplotného listu. Indikácie: Potreba študovať fyzický vývoj a podľa predpisu lekára. Naopak

Počítanie frekvencie dýchania
Cieľ: Vypočítajte NPV za 1 minútu. Indikácie: 1. Posúdenie fyzického stavu pacienta. 2. Ochorenia dýchacích ciest. 3. Lekársky predpis a pod.

Štúdia pulzu
Účel: Preskúmajte pulz pacienta a zaznamenajte namerané hodnoty do teplotného listu. Indikácie: 1. Zhodnotenie stavu kardiovaskulárneho systému. 2. Schôdzky

Meranie krvného tlaku
Účel: Zmerajte krvný tlak tonometrom na brachiálnej tepne. Indikácie: Pre všetkých chorých a zdravých ľudí na posúdenie stavu kardiovaskulárneho systému (na preventívne účely

Ošetrenie rúk pred a po akejkoľvek manipulácii
Cieľ: Zabezpečiť infekčnú bezpečnosť pacienta a zdravotníckeho personálu, prevenciu nozokomiálnych nákaz. Indikácie: 1. Pred a po vykonaní manipulácie.

Príprava umývacích a dezinfekčných roztokov rôznych koncentrácií
Cieľ: Pripravte 10% roztok bielidla. Indikácie. Na dezinfekciu. Kontraindikácie: Alergická reakcia na lieky obsahujúce chlór. Vybavenie:

Vykonávanie mokrého čistenia nemocničných priestorov s použitím dezinfekčných roztokov
Účel: Vykonávať všeobecné čistenie ošetrovacej miestnosti. Indikácie: V súlade s harmonogramom (raz týždenne). Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie:

Kontrola a dezinfekcia pri identifikácii pedikulózy
Účel: Preskúmajte ochlpené časti pacienta a ak sa zistí pedikulóza, vykonajte sanitárne ošetrenie. Indikácie: Prevencia nozokomiálnych infekcií. Prot

Vykonávanie úplného alebo čiastočného sanitárneho ošetrenia pacienta
Účel: Vykonať úplné alebo čiastočné sanitárne ošetrenie pacienta. Indikácie: Podľa predpisu lekára. Kontraindikácie: Ťažký stav pacienta atď.

Registrácia titulnej strany „zdravotného záznamu“ hospitalizovaného pacienta
Účel: Zhromaždiť informácie o pacientovi a pripraviť titulnú stranu edukačnej a hospitalizovanej anamnézy. Indikácie: Na registráciu novoprijatého pacienta do nemocnice.

Prevoz pacienta na lekárske oddelenie
Cieľ: Bezpečne prepraviť pacienta v závislosti od stavu: na nosidlách, invalidnom vozíku, v náručí, pešo, v sprievode zdravotníckeho pracovníka. Indikácie: Stav pacienta

Príprava lôžka pacienta
Cieľ: Pripravte posteľ. Indikácie: Potreba pripraviť lôžko pre pacienta. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie: 1. Posteľ.

Výmena posteľnej bielizne a spodnej bielizne
Účel: Vymeňte pacientovi posteľnú bielizeň a spodnú bielizeň. Indikácie: Po sanitárnom ošetrení pacienta a u ťažko chorých pacientov, pretože dochádza ku kontaminácii. Kontraindikácie: Nie

Vykonávanie opatrení na prevenciu preležanín
Cieľ: Zabránenie vzniku preležanín. Indikácie: Riziko tvorby preležanín. Kontraindikácie: Žiadne. Výbava: 1. Rukavice. 2. Svetlomet

Starostlivosť o ústa, nos, oči
1. Starostlivosť o ústnu dutinu. Účel: Ošetrenie ústnej dutiny pacienta. Indikácie: 1. Vážny stav pacienta. 2. Nemožnosť samoobsluhy. Atď

Umývacia hlava
Účel: Umyte pacientovi vlasy. Indikácie: 1. Vážny stav pacienta. 2. Nemožnosť samoobsluhy. Kontraindikácie: Odhalené počas procesu

Starostlivosť o vonkajšie genitálie a perineum
Účel: Očistiť pacienta Indikácie: Nedostatok sebaobsluhy. Kontraindikácie: nie Vybavenie: 1. Utierky 2. Nádoba. 3. Džbán vody (t

Dodávka podstielky a pisoára, použitie oporného kruhu
Účel: Poskytnite pacientovi podložku, pisoár a podložku. Indikácie: 1. Uspokojovanie fyziologických potrieb. 2. Prevencia preležanín.

Umelá výživa pacienta cez gastrostomickú sondu
Cieľ: Nakŕmiť pacienta. Indikácie: Obštrukcia tráviacej a srdcovej časti žalúdka. Kontraindikácie: Pylorická stenóza. Vybavenie. 1. B

Kŕmenie ťažko chorého pacienta
Cieľ: Nakŕmiť pacienta. Indikácie: Neschopnosť samostatne sa stravovať. Kontraindikácie: 1. Neschopnosť prirodzenej potravy.

Nastavenie plechoviek
Cieľ: Umiestnite poháre. Indikácie: Bronchitída, myozitída. Kontraindikácie. 1. Choroby a poškodenia kože v miestach, kde sa umiestňuje baňkovanie. 2. Všeobecné vyčerpanie

Nastavenie pijavíc
Účel: Poskytnúť pacientovi pijavice na krvácanie alebo podanie hirudínovej krvi. Indikácie: Podľa predpisu lekára. Kontraindikácie: 1. Kožné ochorenia.

Vykonávanie kyslíkovej terapie pomocou bobrieho prístroja a kyslíkového vankúša
Účel: Poskytnite pacientovi kyslík. Indikácie: 1. Hypoxia. 2. Lekársky predpis. 3. Dýchavičnosť. Prívod kyslíka cez nosový katéter

Aplikácia horčicových omietok
Cieľ: Nainštalujte horčičné omietky. Indikácie: Bronchitída, pneumónia, myozitída. Kontraindikácie. 1. Choroby a poškodenie kože v tejto oblasti. 2. Vysoká

Použitie ľadového balíčka
Cieľ: Umiestnite ľadový obklad na požadovanú oblasť tela. Indikácie: 1. Krvácanie. 2. Modriny v prvých hodinách a dňoch. 3. Vysoká horúčka.

Pomocou vyhrievacej podložky
Účel: Naneste gumenú vyhrievaciu podložku podľa indikácií. Indikácie. 1. Zahrievanie pacienta. 2. Podľa predpisu lekára. Kontraindikácie: 1. BOLESTI v žľaze

Aplikácia teplého obkladu
Cieľ. Priložte teplý obklad. Indikácie: Podľa predpisu lekára. Kontraindikácie. 1. Choroby a poškodenia kože. 2. Vysoká horúčka.

Meranie telesnej teploty v podpazuší a ústach pacienta
Účel: Zmerajte telesnú teplotu pacienta a zaznamenajte výsledok na teplotný hárok. Indikácie: 1. Pozorovanie ukazovateľov teploty počas dňa.

Výber receptov z anamnézy
Cieľ. Vyberte recepty z anamnézy a zaznamenajte ich do príslušnej dokumentácie. Indikácie: Lekársky predpis. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie:

Usporiadanie a distribúcia liekov na enterálne použitie
Cieľ. Pripravte lieky na distribúciu a podávanie pacientom. Indikácie: Lekársky predpis. Kontraindikácie. Identifikované počas vyšetrenia pacienta

Užívanie liekov inhaláciou cez ústa a nos
Účel: Naučiť pacienta techniku ​​inhalácie pomocou inhalačnej náplne. Indikácie: Bronchiálna astma (na zlepšenie priechodnosti priedušiek). Kontraindikácie:

Zostavenie injekčnej striekačky zo sterilného podnosu a sterilného stola z remeselnej tašky
Cieľ: Zozbierať injekčnú striekačku. Indikácie. Potreba podávať liečivú látku pacientovi podľa predpisu lekára, Vybavenie. 1. Sterilný podnos, stôl, craft-p

Sada liekov z ampuliek a fliaš
Cieľ: Zhromaždiť liečivú látku. Indikácia: Nutnosť podať pacientovi liečivú látku podľa predpisu lekára Kontraindikácie: Žiadne. Vybavovanie

Riedenie antibiotík
Účel: Na riedenie antibiotík. Indikácie: Podľa predpisu lekára. Kontraindikácie: Individuálna intolerancia. Vybavenie: 1. Sterilné striekačky.

Vykonávanie intradermálnych injekcií
Účel: Na intradermálne podanie liečivej látky. Indikácie: Podľa predpisu lekára. Kontraindikácie: Odhalené počas vyšetrenia. Vybavenie:

Vykonávanie subkutánnych injekcií
Účel: Aplikujte liek subkutánne. Indikácia: Podľa predpisu lekára. Kontraindikácie: Individuálna intolerancia na podaný liek.

Vykonávanie intramuskulárnych injekcií
Účel: Aplikujte liek intramuskulárne. Indikácie: Podľa predpisu lekára, podľa predpisu. Kontraindikácie. Identifikované pri kontrole

Vykonávanie intravenóznych injekcií
Účel: Injikujte liek do žily pomocou injekčnej striekačky. Indikácie: Potreba rýchleho účinku liečivej látky, nemožnosť použiť na to iný spôsob podania

Inštalácia výstupného potrubia plynu
Účel: Odstráňte plyny z čriev. Indikácie: 1. Plynatosť. 2. Črevná atónia po operácii tráviaceho traktu. Kontraindikácie. Krvácajúca. Hlavná

Nastavenie čistiaceho klystíru
Účel: Očistiť spodnú časť hrubého čreva od výkalov a plynov. Indikácie: 1. Zadržiavanie stolice. 2. Otrava. 3. Príprava na prácu rádiológa

Nastavenie sifónového klystíru
Cieľ. Vypláchnite črevá. Indikácie. Potreba výplachu čreva: 1. V prípade otravy; 2. podľa predpisu lekára; 3. Príprava na operáciu CI

Vykonávanie hypertenznej klyzmy
Cieľ: Vykonajte hypertenzný klystír a očistite črevá od výkalov. Indikácie: 1. Zápcha spojená s črevnou atóniou. 2. Zápcha s celkovým edémom

Vykonávanie olejového klystíru
Cieľ: Zaviesť 100-200 ml rastlinného oleja pri 37-38 stupňoch Celzia, po 8-12 hodinách - prítomnosť stolice. Indikácie: Zápcha. Kontraindikácie: Odhalené počas obs.

Nastavenie mikroklystíru
Účel: Zaviesť liečivú látku 50-100 ml lokálneho účinku. Indikácie: Choroby dolného hrubého čreva. Kontraindikácie: Odhalené počas vyšetrenia

Katetrizácia močového mechúra mäkkým katétrom u žien
Účel: Odstránenie moču z močového mechúra pacienta pomocou katétra z mäkkej gumy. Indikácie: 1. Akútna retencia moču. 2. Podľa predpisu lekára.

Starostlivosť o kolostómiu
Účel: Poskytovať starostlivosť o kolostómiu. Indikácie: Prítomnosť kolostómie. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie: 1. Obväzový materiál (obrúsky, gáza,

Starostlivosť o pacientov s tracheostomickou trubicou
Účel: Starostlivosť o tracheostomickú trubicu a kožu okolo stómie. Indikácie: Prítomnosť tracheostomickej trubice. Kontraindikácie: Žiadne. Výbava: 1. Perča

Príprava pacienta na endoskopické metódy vyšetrenia tráviaceho systému
Účel: Pripraviť pacienta na vyšetrenie sliznice pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Indikácie: Podľa predpisu lekára. Kontraindikácie: 1. Žalúdok

Príprava pacienta na röntgenové a endoskopické metódy vyšetrenia močového systému
Príprava na intravenóznu urografiu. Účel: Pripravte pacienta na štúdiu. Indikácie: Lekársky predpis. Kontraindikácie: 1. Intolerancia na jódové prípravky

Odber krvi zo žily na testovanie
Účel: Prepichnúť žilu a odobrať krv na vyšetrenie. Indikácie: Podľa predpisu lekára. Kontraindikácie: 1. Nepokoj pacienta. 2. Kŕče

Odoberanie tampónu z hrdla a nosa na bakteriologické vyšetrenie
Účel: Vezmite obsah nosa a hrdla na bakteriologické vyšetrenie. Indikácie: Lekársky predpis. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie: 1. Sterilizované

Odber moču na všeobecnú analýzu
Cieľ: Rannú časť moču odoberte do čistej a suchej nádoby v množstve 150-200 ml. Indikácie: Podľa predpisu lekára. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie:

Príprava odporúčaní na rôzne typy laboratórnych testov
Cieľ: Správne formulovať smer. Indikácie: Lekársky predpis. Vybavenie: Formuláre, štítky. Postupnosť opatrení: Vo formulári na odporúčanie do laboratória

Odber vzoriek moču podľa Nechiporenka
Cieľ: Zo strednej časti odoberte moč do čistej suchej nádoby v množstve najmenej 10 ml. Indikácie: Podľa predpisu lekára. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie: 1. Jar

Odber vzoriek moču podľa Zimnitsa
Cieľ: Nazbierať 8 porcií moču počas dňa. Indikácie: Stanovenie koncentrácie a vylučovacej funkcie obličiek. Kontraindikácie: Odhalené počas vyšetrenia

Odber moču na cukor, acetón
Cieľ: Zbierať moč za deň na testovanie cukru. Indikácie: Podľa predpisu lekára. Kontraindikácie. Nie Vybavenie: 1. Vyčistite suchú nádobu

Zber moču na dennú diurézu a stanovenie vodnej bilancie
Účel: 1. Zachyťte moč vylúčený pacientom počas dňa do trojlitrovej nádoby. 2. Veďte si denný záznamový list diurézy. Indikácie: Edém. Kontraindikácie

Odber spúta na všeobecnú klinickú analýzu
Účel: Zachyťte spúta v množstve 3-5 ml do čistej sklenenej nádoby. Indikácie: Pri ochoreniach dýchacieho systému. Kontraindikácie: Určené lekárom.

Odber spúta a bakteriologické vyšetrenie
Cieľ: Odobrať 3-5 ml spúta do sterilnej nádoby a do hodiny doručiť do laboratória. Indikácie: Lekársky predpis. Kontraindikácie: Identifikované pri vyšetrení pacienta

Odber stolice na skatologické vyšetrenie
Cieľ: Odobrať 5-10 g výkalov na skatologické vyšetrenie. Indikácie: Choroby tráviaceho traktu. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie:

Odber vzoriek stolice na vajíčka prvokov a helmintov
Cieľ: Nazbierať 25-50 g trusu vajíčok prvokov a helmintov do suchej sklenenej nádoby. Indikácie: Choroby tráviaceho traktu. Kontraindikácie: Žiadne.

Odber moču na bakteriologické vyšetrenie
Účel: Moč odoberať do sterilnej nádobky v množstve minimálne 10 ml pri dodržaní aseptických pravidiel. Indikácie: 1. Choroby obličiek a močových ciest.

Odber stolice na bakteriologické vyšetrenie
Cieľ: Odobrať 1-3 g stolice do sterilnej skúmavky. Indikácie: Infekčné ochorenia tráviaceho traktu. Kontraindikácie: Odhalené počas vyšetrenia

Prevoz krvi do laboratória a umiestnenie na formulár č.50
Účel: Zabezpečiť dodávku krvi do laboratória. Indikácie: Podľa predpisu lekára. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie: Na prepravu krvi: 1. Co.

Pomoc pacientovi pri zvracaní
manipulácia sestra pacient Účel: Asistovať pacientovi pri zvracaní. Indikácie: Zvracanie pacienta. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie: 1. Kapacita

Vedenie štúdie sekrečnej funkcie žalúdka s parenterálnymi stimulmi
Účel: Zozbierajte žalúdočnú šťavu na výskum do 8 čistých pohárov. Indikácie: Choroby žalúdka - zápal žalúdka, žalúdočný vred. Kontraindikácie: Identifikované v

Vykonávanie duodenálnej sondy
Cieľ: Získať 3 časti žlče na výskum. Indikácie: Choroby: žlčník, žlčové cesty, pankreas, dvanástnik. Proti

Príprava tela zosnulého na prevoz na patologicko-anatomické oddelenie
Účel: Pripraviť telo zosnulého na prevoz na patologické oddelenie. Indikácie: Biologická smrť, zistená lekárom a zaznamenaná v nemocničnej karte

Zostavenie plánu porcií
Cieľ: Vytvorte plán porcií. Indikácie: Poskytovanie výživy pacientom v nemocnici. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie: 1. Zadávacie hárky.

Evidencia a skladovanie jedovatých, omamných, silných liečivých látok
Účel: Bezpečné skladovanie liečivých látok skupiny A a vedenie prísnych záznamov. Indikácie. Prítomnosť jedovatých, omamných, silných drog. v oddelení. Proti

Zber informácií
Účel: Zhromažďovať informácie o pacientovi. Indikácie: Potreba zbierať informácie o pacientovi. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie: Edukačná história ošetrovateľstva b

Naučiť pacienta techniku ​​sublingválneho podávania liekov
Účel: Naučiť pacienta techniku ​​užívania sublingválnych liekov. Indikácie: Záchvat bolesti srdca. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie:

Pravidlá pre prácu so sterilnými nádobami a podnosmi
Účel: Pripravte sterilnú injekčnú misku. Indikácie: Potreba pracovať v sterilných podmienkach. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie: 1. čl.

Príprava na ultrazvuk
Účel: Pripravte pacienta na štúdiu. Indikácie: Lekársky predpis. Kontraindikácie: Akútne poranenia kože nad vyšetrovaným orgánom, pomliaždeniny a pod.

Pomocou pľuvadla
Cieľ: Naučiť pacienta používať pľuvadlo. Indikácie: Prítomnosť spúta. Kontraindikácie: Žiadne. Vybavenie: 1. Pľuvadlo z tm

Vážne chorý pacient

Cieľ: dodržiavanie osobnej hygieny, prevencia zápalu stredného ucha.

Indikácie: pobyt pacienta na lôžku a prísny pokoj na lôžku, nedostatok starostlivosti.

Vybavenie: sterilný podnos, pipety, mydlový roztok, rukavice, 3% roztok peroxidu vodíka, teplomer, gázové tampóny, podnos na použitý materiál, vatové tampóny alebo špunty do uší, vatové tampóny, uterák.

Akčný algoritmus sestry:

I. Príprava na postup

1. Vľúdne a úctivo sa predstavte pacientovi.

5. Noste rukavice.

II. Vykonanie postupu

6. Pomôžte pacientovi nájsť pohodlnú polohu. Zakryte mu krk a ramená uterákom.

7. Fľašu s 3% roztokom peroxidu vodíka zohrejte vo vodnom kúpeli na 38 °C.

8. Požiadajte ho, aby naklonil hlavu v smere opačnom k ​​liečbe.

9. Namočte gázové obrúsky do mydlovej vody a utrite ušnicu.

10. Nalejte 3% roztok peroxidu vodíka do kadičky.

11. Namočte vatový tampón do roztoku 3% peroxidu vodíka a zľahka vytlačte.

12. Do ucha vpichnite rotačným pohybom 2-3 kvapky 3% peroxidu vodíka na 2-3 minúty alebo použite pipetu a uzatvorte vonkajší zvukovod vatou.

13. Vezmite suchú vatu a rotačnými pohybmi ju vložte do vonkajšieho zvukovodu a potom ju vyberte.

III. Koniec procedúry

14. Použitý materiál vložte do nádoby s dezinfekčným prostriedkom. Riešenie.

15. Odstráňte rukavice a vložte ich do nádoby s dezinfekčným prostriedkom. Riešenie.

16. Umyte si (hygienická úroveň) a osušte si ruky.

17. O výkone urobte záznam do zdravotnej dokumentácie.

Možné komplikácie: Pri ošetrovaní vonkajšieho zvukovodu ostrými predmetmi môže dôjsť k poraneniam zvukovodu.

Ryža. 38. Starostlivosť o vonkajší zvukovod

Vykonávanie hygienických opatrení pre pacienta na lôžku

Cieľ: dodržiavanie osobnej hygieny.

Indikácie: deficit sebaobsluhy.

Vybavenie: umývadlo, handrička, teplá voda, džbán, mydlo, špongia, uterák, nožnice, čistá posteľ a spodná bielizeň, nepremokavá taška, nádoba s dezinfekčným prostriedkom. Riešenie

Algoritmus činnosti sestry:

I. Príprava na postup

Predstavte sa pacientovi priateľsky a s rešpektom.

2. Vysvetlite pacientovi účel a priebeh nadchádzajúceho zákroku, získajte jeho súhlas.

3. Umyte si a osušte ruky a nasaďte si rukavice.

4. Pripravte si potrebné vybavenie.

5. Noste rukavice.

II. Vykonanie postupu

6. Na hlavovom konci lôžka zrolujte matrac až k podlopatkovej oblasti pacienta.

7. Umiestnite handričku na posteľnú sieť a položte umývadlo.

8. Zakloňte hlavu pacienta mierne dozadu nad panvu.

9. Umyte si vlasy pacienta teplou mydlovou vodou z džbánu.

10. Opláchnite si vlasy čistou vodou, vysušte ich a zakryte si hlavu šatkou.

11. Odstráňte všetko, vráťte hornú časť tela do pôvodnej polohy.

12. Nalejte teplú vodu do podnosu, položte pod pacienta handričku s plienkou.

13. Odkryte hornú časť tela pacienta a po navlhčení jedného konca uteráka ho zľahka vyžmýkajte, utrite pacienta v rovnakom poradí a prikryte plachtou.

14. Suchým koncom uteráka utrite telo pacienta a prikryte ho plachtou.

15. Rovnakým spôsobom utrieme brucho, stehná, nohy a utrieme dosucha.

16. Rolujte matrac pod kolenami pacienta pomocou valčeka.

17. Na sieťku položte handričku a položte umývadlo s teplou vodou.

18. Umyte nohy pacienta v umývadle pomocou špongie a mydla.

19. Utrite si nohy, ostrihajte nechty, všetko dajte preč.

20. Vymeňte spodnú bielizeň a posteľnú bielizeň.

III. Dokončenie postupu

21. Uterák, použitú spodnú bielizeň a posteľnú bielizeň vložte do nepremokavého vrecka.

Ambulancia. Sprievodca pre záchranárov a zdravotné sestry Arkady Ľvovič Vertkin

1.12. Čistenie vonkajšieho zvukovodu

cieľ

Vyčistite pacientovi uši.

Indikácie

Neschopnosť samoobsluhy.

Kontraindikácie

Možné komplikácie

Pri používaní tvrdých predmetov poškodenie ušného bubienka alebo vonkajšieho zvukovodu.

Vybavenie

1. Bavlnené podložky.

2. Pipetujte.

3. Kadička.

4. Prevarená voda.

5. 3% roztok peroxidu vodíka.

6. Dezinfekčné roztoky.

7. Nádoby na dezinfekciu.

8. Uterák.

Možné problémy pacienta

Negatívny postoj k intervencii atď.

Postupnosť akcií m/s na zaistenie bezpečnosti

1. Informujte pacienta o pripravovanom zákroku a priebehu jeho realizácie.

2. Umyte si ruky.

3. Noste rukavice.

4. Do kadičky nalejte prevarenú vodu.

5. Navlhčite vatové tampóny.

6. Nakloňte hlavu pacienta opačným smerom.

7. Ľavou rukou potiahnite ušnicu nahor a dozadu.

8. Pomocou rotačných pohybov odstráňte síru vatovým tampónom.

9. Kadičku a odpadový materiál spracujte v súlade s hygienickými a epidemiologickými požiadavkami.

10. Umyte si ruky.

Vyhodnotenie výsledkov

Ušnica je čistá, vonkajší zvukovod voľný.

Poznámky

Ak máte malú voskovú zátku, kvapnite si do ucha niekoľko kvapiek 3% roztoku peroxidu vodíka podľa predpisu lekára. Po niekoľkých minútach odstráňte zástrčku suchou turundou. Na odstránenie vosku z uší nepoužívajte tvrdé predmety.

Pacient alebo relatívne vzdelanie

Poradenský typ intervencie v súlade s vyššie opísaným sledom úkonov sestry.

Tento text je úvodným fragmentom. Z knihy Omladenie [Stručná encyklopédia] autora Šnurovozová Tatyana Vladimirovna

Čistenie Starostlivosť o pleť by mala začať čistením. Na odstránenie nečistôt a make-upu z tváre, hlboké a rýchle čistenie pórov by ste mali používať špeciálnu kozmetiku - peny, pleťové vody, mlieko, krém alebo gély. Výborné sú také prípravky s neutrálnym pH

Z knihy Oficiálna a tradičná medicína. Najpodrobnejšia encyklopédia autora Užegov Genrikh Nikolajevič

Z knihy Makeup [Stručná encyklopédia] autora Kolpáková Anastasia Vitalievna

Čistenie Pred nanesením make-upu musíte dôkladne vyčistiť pokožku tváre. Existuje na to veľa rôznych kozmetických prípravkov: toniká, mlieka, prípravky na čistenie pleti okolo očí.Prvým miestom, kde treba začať, sú oči, respektíve pleť okolo nich. Pre to

Z knihy Vaša vlastná kontrarozviedka [Praktická príručka] autora Zemlyanov Valerij Michajlovič

Z knihy Geografické objavy autora Khvorostukhina Svetlana Alexandrovna

Otvorenie priechodu zo Severného ľadového oceánu do Tichého Kholmogorského úradníka Fedota Alekseeviča Popova, ktorý pracoval pre moskovského obchodníka Vasilija Usova, zorganizoval rybársku výpravu v Nižnekolymsku s cieľom pátrať po hniezdiskách mrožov na východe a preskúmať rieku Anadyr a jej banky

Z knihy Najnovšia kniha faktov. Zväzok 1 [Astronómia a astrofyzika. Geografia a iné vedy o Zemi. Biológia a medicína] autora

Prečo bolo prerušené hľadanie severozápadného priechodu medzi Atlantickým a Tichým oceánom? V rokoch 1612–1616 sa anglický polárny bádateľ William Baffin (1584–1622) plavil ako navigátor na expedíciu pod vedením Roberta Bylota. Pokúsili sa vytvoriť námornú cestu

Z knihy Kompletná príručka lekárskej diagnostiky autor Vyatkina P.

Akustický neuróm Závraty môžu obťažovať pacienta s neurómom akustiku. Tento nádor je nezhubný, ale s klinicky nepriaznivým priebehom, nachádza sa v pontocerebelárnom priestore a môže pochádzať zo Schwannovej

Z knihy Najnovšia kniha faktov. 1. zväzok. Astronómia a astrofyzika. Geografia a iné vedy o Zemi. Biológia a medicína autora Kondrashov Anatolij Pavlovič

Z knihy Kompletný sprievodca ošetrovateľstvom autora Khramova Elena Yurievna

autorka Drozdová M V

Z knihy Ochorenia ORL: poznámky z prednášok autorka Drozdová M V

Z knihy Ochorenia ORL: poznámky z prednášok autorka Drozdová M V

Z knihy Ochorenia ORL: poznámky z prednášok autorka Drozdová M V

Z knihy Krása pre tých, pre ktorých... Veľká encyklopédia autora Krašeninnikovová D.

Z knihy Sprievodca domovom k najdôležitejším tipom pre vaše zdravie autora Agapkin Sergej Nikolajevič

Infekcia vonkajšieho ucha Infekcia sa môže vyvinúť vo vonkajšom uchu a v strednom uchu Infekcia vonkajšieho ucha (niekedy nazývaná plavecké ucho) je zápal vonkajšieho zvukovodu, čo je časť ucha, ktorá prechádza od bubienka k vonkajšiemu uchu. .

Z knihy Pravidlá technickej prevádzky metra Ruskej federácie autora Redakčná rada "Metro"

ZARIADENIA NA KONTROLU PRÍSTUPU DO TUNELU (UCPT) 6.35. Na kontrolu prechodu ľudí pozdĺž koľají do tunelov by mali byť nainštalované automatické signálne signály.

Starostlivosť o ústnu dutinu

Cieľ:

Indikácie:

1. Vážny stav pacienta.

2. Nemožnosť samoobsluhy.

Kontraindikácie: Nie

Možné komplikácie: ašpirácie

Vybavenie:

1. Antiseptický roztok (0,02% roztok furatsilínu, 0,05% roztok manganistanu draselného)

2. Olejový roztok vazelíny alebo vitamínu E.

3. Sterilný glycerín.

4. Vákuové elektrické odsávanie alebo gumený balónik.

5. Dve podnosy v tvare obličky.

6. Kapacita 100-200 ml.

7. Varená teplá voda.

8. Cornzang.

9. Jednorazová zubná kefka

10. Nesterilné rukavice.

11. Pinzeta.

12. Uterák.

13. Sterilné gázové obrúsky.

14. Sterilné tampóny s vatovými tampónmi.

15. Tampóny na ošetrenie ústnej dutiny.

16. Špachtle sú sterilné.

17. Nádoby s dezinfekčným roztokom

2. Umyte si a osušte ruky,

3. Zdvihnite hlavu pacienta.

4. Prikryte hrudník pacienta uterákom.

5. Noste rukavice.

6. Umiestnite tácku v tvare obličky.

7. Do nádoby nalejte antiseptický roztok.

8. Zatiahnite pacientovo líca pomocou špachtle.

9. Navlhčite vatový tampón antiseptickým roztokom a ošetrujte zuby na jednej a druhej strane, pričom tampóny vymieňajte.

10. Zabaľte špachtľu do sterilnej gázy a navlhčite ju antiseptickým roztokom.

11. Ľavou rukou uchopte hrot pacientovho jazyka sterilným gázovým tampónom a vyberte ho z úst.

12. Odstráňte plak z jazyka špachtľou v smere od korienkov ku končekom.

13. Uvoľnite jazyk.

14. Naplňte gumenú nádobu teplou prevarenou vodou,

15. Otočte hlavu pacienta na stranu.

16. Špachtľou stiahnite kútik úst.

17. Vypláchnite pacientovi ústa teplou vodou z balónika a požiadajte ho, aby si odpľul.

18. Postup zopakujte na opačnej strane.

19. Trhliny v jazyku a perách namažte glycerínom.

20. Kadičku a odpadový materiál spracovať v súlade s platnými regulačnými dokumentmi o sanitárnom a epidemiologickom režime.

21. Odstráňte a vydezinfikujte rukavice.

22. Umyte si a osušte ruky.

23. Zaznamenajte vykonanú manipuláciu do príslušnej dokumentácie.

Poznámky:

@ Ak máte sucho v ústach alebo zápach z úst, ústa by ste si mali vypláchnuť 15-30 ml bežnej ústnej vody (na 1 liter vody jedna čajová lyžička sódy bikarbóny, jedna čajová lyžička soli, mätová voda pre vôňu) každé 2-4 hodiny

Starostlivosť o nos

Cieľ: dodržiavanie osobnej hygieny pacienta.

Indikácie:

1. Vážny stav pacienta.

2. Nemožnosť samoobsluhy.

Kontraindikácie: Nie

Možné komplikácie: Nie

Vybavenie: vata, kadička, varený rastlinný olej, nádoby s dezinfekčným roztokom.

Postupnosť činností sestry na zaistenie bezpečnosti prostredia:

1. Získajte informovaný súhlas pacienta na nadchádzajúci postup.

3. Do kadičky nalejte olej.

4. Navlhčite vatový tampón a pritlačte ho k okraju kadičky.

6. Ľavou rukou zdvihnite špičku pacientovho nosa.

7. Pravou rukou vsuňte rotačnými pohybmi vatový tampón navlhčený v olejovom roztoku do nosového priechodu.

8. Nechajte 2-3 minúty, aby kôrky zmäkli.

9. Pomocou rotačných pohybov odstráňte vatu.

10. Spracovať odpadový materiál v súlade s platnými regulačnými dokumentmi o sanitárnom a epidemiologickom režime.

12. Umyte si a osušte ruky.

Starostlivosť o oči

Cieľ: Dodržiavanie osobnej hygieny pacienta.

Indikácie:

1. Vážny stav pacienta.

2. Výtok z očí, ktorý zlepuje mihalnice.

3. Nemožnosť samoobsluhy.

Kontraindikácie: Nie

Vybavenie:

1. šesť gázových tampónov, kadička, podnos, rukavice, prevarená voda (0,02 % roztok furatsilínu), nádoby s dezinfekčným roztokom.

Postupnosť činností sestry na zaistenie bezpečnosti prostredia:

1. Získajte informovaný súhlas pacienta na nadchádzajúci postup.

2. Umyte si a osušte ruky a nasaďte si rukavice.

3. Do kadičky nalejte prevarenú vodu.

4. Navlhčite gázové tampóny a vytlačte prebytok na okraji kadičky.

5. Utrite si oči raz, jedným smerom od vonkajšieho okraja k vnútornému (každé oko samostatným tampónom).

6. Zahoďte tie tampóny.

7. Opakujte kroky podľa potreby.

8. Vezmite si suchý tampón a utrite si oči v rovnakom poradí, pričom vymeňte tampón pre každé oko.

9. Ak máte v očných kútikoch biely výtok, vypláchnite si oči antiseptickým roztokom.

10. S kadičkou, pipetou a odpadovým materiálom zaobchádzajte v súlade s požiadavkami hygienických a epidemiologických predpisov.

11. Odstráňte a vydezinfikujte rukavice.

12. Umyte si a osušte ruky.

13. Zaznamenajte vykonanú manipuláciu do príslušnej dokumentácie.

Čistenie vonkajšieho zvukovodu

Cieľ: Vyčistite pacientovi uši

Indikácie: Neschopnosť samoobsluhy.

Kontraindikácie: Nie

Možné komplikácie: Pri používaní tvrdých predmetov poškodenie ušného bubienka alebo vonkajšieho zvukovodu.

Vybavenie: vatové tampóny, pipeta, uterák, kadička, prevarená voda, 3% roztok peroxidu vodíka, dezinfekčné roztoky, nádoby s dezinfekčným roztokom,

Postupnosť činností sestry na zaistenie bezpečnosti prostredia:

1. Získajte informovaný súhlas pacienta na nadchádzajúci postup.

2. Umyte si a osušte ruky a nasaďte si rukavice.

3. Do kadičky nalejte prevarenú vodu,

4. Navlhčite vatové tampóny.

5. Nakloňte hlavu pacienta opačným smerom.

6. Ľavou rukou potiahnite ušnicu nahor a dozadu.

7. Pomocou rotačných pohybov odstráňte síru vatovým tampónom.

8. S kadičkou a odpadovým materiálom zaobchádzajte v súlade s hygienickými a epidemiologickými požiadavkami.

9. Odstráňte a dezinfikujte rukavice.

10. Umyte si a osušte ruky.

11. Zaznamenajte vykonanú manipuláciu do príslušnej dokumentácie.

Poznámky

@ Ak máte malú voskovú zátku, kvapnite si do ucha niekoľko kvapiek 3 % roztoku peroxidu vodíka podľa pokynov lekára. Po niekoľkých minútach odstráňte zástrčku suchou turundou. Na odstránenie vosku z uší nepoužívajte tvrdé predmety.

Novorodenecká očná toaleta

Indikácie

1. Zabráňte zápalu oka u novorodencov

Vybavenie

1. Vatové guličky (4ks)

2. Roztok na ošetrenie očí novorodencov alebo prevarená voda

Akčný algoritmus

1. Umyte si ruky mydlom a tečúcou vodou

2. Pripravte si dve vatové guľôčky (pre každé oko zvlášť)

4. Ľahkými pohybmi nasmerujte vatové guľôčky z vonkajších kútikov očí do vnútorných.

5. Podobnými pohybmi si utrite očné viečka a mihalnice suchou vatou.

Poznámka

1. Na ošetrenie očí použite čerstvo pripravenú vodu izbovej teploty, jemne ružový roztok manganistanu draselného 0,05% (1:5000)

2. Očná toaleta sa vykonáva počas rannej toalety a večer.

Nosová toaleta pre novorodencov

Indikácie

1. Zabezpečenie voľného dýchania nosom

Vybavenie

1. Vatové tyčinky

2. Dezinfikovaný slnečnicový alebo vazelínový olej

Akčný algoritmus

1. Umyte si ruky mydlom

2. Nadviažte s dieťaťom pozitívny citový kontakt

3. Navlhčite vatové guľôčky zeleninou alebo vazelínou

4. Pomocou rotačných pohybov opatrne posuňte bičík hlboko do nosového priechodu o 1 - 1,5 cm, pričom odstráňte kôry a hlien.

5. Rovnakým spôsobom použite nový bičík na toaletu druhého nosového priechodu

6. V prípade potreby je možné postup zopakovať

Poznámka

1. Bavlnené bičíky sa pripravia takto: podlhovastý kus vaty sa na jednom konci upne medzi ukazovák a ukazovák a druhý koniec bavlneného prúžku sa opatrne stočí, aby bol bičík tesný. Zľahka si navlhčite ruky.

Nosové priechody s hustými predmetmi (zápalky, tyčinky s vatou)

3. Zavedenie vaty sa môže niekoľkokrát opakovať, aby sa zabezpečilo voľné dýchanie nosom u dieťaťa.

4. Táto manipulácia by sa nemala vykonávať príliš dlho.

Vonkajšie zvukovody WC

Indikácie

1. Hygienická údržba vonkajších zvukovodov a prevencia zápalových ochorení uší

Vybavenie

1. Bavlnené guličky

2. Vatové tyčinky

3. Prevarená voda

4. Plienka

Akčný algoritmus

1. Vatový tampón musí byť navlhčený vo vriacej vode

2. Použite vlhkú guľôčku, oddelenú pre každé ucho, na utretie ušníc

3. Vysušte uši suchým vatovým tampónom alebo mäkkou tenkou plienkou

4. Tesnú vatu zľahka navlhčite prevarenou vodou (môžete použiť aj suchú vatu)

5. Potiahnite ušnicu mierne nahor a dozadu

6. Vyčistite vonkajší zvukovod opatrným pohybom bičíka dovnútra rotačnými pohybmi.

Poznámky

1. Záchod vonkajšieho zvukovodu raz za 7-10 dní

2. Ušné kanáliky nemôžete čistiť vatovými tampónmi, zápalkou omotanou okolo tyčinky a pod.

Umývanie novorodencov

Indikácie

1. Hygienická údržba pokožky

2. Prevencia zápalových ochorení oka

Vybavenie

1. Bavlnené guličky

2. Roztok furacilínu 1:5000 alebo roztok manganistanu draselného 1:8000 (mierne ružový) alebo prevarená voda

Akčný algoritmus

1. Dôkladne si umyte ruky mydlom

2. Navlhčite vatové tampóny vodou pri izbovej teplote a zľahka stlačte

3. Ošetrujte oči a potom okolie úst, bradu, líca, čelo

4. Jemne si utrite tvár suchými vatovými tampónmi v rovnakom poradí

Poznámka

1. Na detskom oddelení materskej nemocnice sa používa roztok furatsilínu a manganistanu draselného a doma iba podľa indikácií.

2. Zdravé dieťa sa doma umyje prevarenou vodou.

3. Roztok furatsilínu sa môže pripraviť z tabliet 0,02, na tento účel sa jedna tableta rozpustí v 100 ml vriacej vody alebo horúcej vody, ochladí sa na izbovú teplotu. Roztok je stabilný a môže sa skladovať dlhú dobu.