Lumbálna neuróza. Neuróza a osteochondróza: lekármi overené spojenie. Etapy vývoja neurózy

Čas čítania: 5 min

Neuróza je súbor psychogénnych, funkčných, reverzibilných porúch, ktoré majú tendenciu trvať dlho. Klinický obraz neurózy je charakterizovaný obsedantnými, astenickými alebo hysterickými prejavmi, ako aj prechodným oslabením fyzickej a psychickej výkonnosti. Neuróza sa tiež nazýva psychoneuróza alebo neurotická porucha.

Príčinou neurózy u dospelých sú vo väčšine prípadov konflikty (vnútorné alebo vonkajšie), stres, okolnosti, ktoré spôsobujú psychickú traumu, dlhodobé preťaženie emocionálnej alebo intelektuálnej sféry psychiky.

IP Pavlov definoval neurózu ako zdĺhavú, chronickú poruchu vyššej nervovej aktivity, vyvolanú v mozgovej kôre prepätím nervových procesov a vystavením vonkajším podnetom neadekvátneho trvania a sily. Na začiatku 20. storočia viedlo používanie klinického termínu „neuróza“ vo vzťahu nielen k ľuďom, ale aj k zvieratám k mnohým sporom medzi vedcami. V podstate psychoanalytické teórie predstavujú neurózu a jej symptómy ako dôsledok psychologického, skrytého konfliktu.

Príčiny neurózy

Výskyt tohto stavu závisí od mnohých fyzických a psychických faktorov. Najčastejšie sa špecialisti v klinickej praxi musia vysporiadať s nasledujúcimi etiopatogenetickými vplyvmi:

Dlhodobé emocionálne utrpenie alebo duševné preťaženie. Napríklad vysoká akademická záťaž môže viesť k rozvoju neuróz u detí a u mladých a zrelých ľudí medzi tieto faktory patrí strata zamestnania, rozvod, nespokojnosť so svojím životom;

Neschopnosť riešiť osobné problémy. Napríklad situácia s úverom po lehote splatnosti. Dlhodobý psychologický tlak zo strany banky môže viesť k neurotickým poruchám;

Neprítomnosť mysle, ktorá viedla k negatívnym dôsledkom. Osoba napríklad nechala zapnutý elektrický spotrebič a došlo k požiaru. V takýchto prípadoch sa môže vyvinúť obsedantno-kompulzívna neuróza, pri ktorej je človek neustále na pochybách o tom, že zabudol urobiť niečo významné;

Intoxikácia a choroby vedúce k vyčerpaniu tela. Napríklad neurózy môžu vzniknúť v dôsledku infekčných ochorení, ktoré dlho neprechádzajú (chrípka, tuberkulóza). Neurózy sa tiež často vyvíjajú u ľudí, ktorí sú závislí od pitia alkoholu alebo tabaku;

Patológia vývoja centrálneho nervového systému, ktorá je sprevádzaná neschopnosťou vykonávať dlhodobú fyzickú a duševnú prácu (vrodená asténia);

Poruchy neurotickej povahy sa môžu vyvinúť bez zjavného dôvodu, čo je dôsledok chorobnosti vnútorného sveta a autohypnózy pacienta. Táto forma ochorenia sa často vyskytuje u žien s hysteroidným typom charakteru.

Príznaky neurózy

Klinický obraz neuróz je konvenčne rozdelený do dvoch veľkých skupín: symptómy somatickej a mentálnej povahy. Obidve sa nachádzajú pri všetkých typoch neuropatických porúch, ale každý typ neurózy má svoje vlastné charakteristiky, ktoré umožňujú diferenciálnu diagnostiku.

Symptómy neurózy psychopatickej povahy zahŕňajú nasledujúce prejavy:

Nedostatok sebavedomia, chronická úzkosť, nerozhodnosť, únava. Pacient, ktorý je v tomto stave, si nestanovuje životné ciele, neverí v seba a je presvedčený o nedostatku úspechu. Pacienti často rozvíjajú komplexy menejcennosti týkajúce sa nedostatku komunikačných schopností a nespokojnosti s vlastným vzhľadom;

Pacient, ktorý pociťuje neustálu únavu, nechce robiť žiadne aktívne kroky v štúdiu alebo napredovať v práci, jeho výkonnosť je výrazne znížená a sú zaznamenané časté poruchy spánku (ospalosť alebo nespavosť).

Okrem vyššie uvedeného, ​​príznaky neurózy zahŕňajú neadekvátne, ktoré môžu byť buď preceňované alebo podceňované.

Symptómy somatickej neurózy zahŕňajú nasledujúce prejavy:

Epizodická bolesť srdca, ktorá sa vyskytuje v pokoji alebo počas fyzickej aktivity;

Známky vegetatívno-vaskulárnej dystónie, potenie, chvenie končatín, ťažká úzkosť, ktoré sú sprevádzané hypotonickým syndrómom.

V momentoch kritického poklesu krvného tlaku môže pacient stratiť vedomie alebo mdloby.

Príznaky neurózy u dospelých sa môžu prejaviť vo výskyte psychalgie, ktorá sa vyznačuje prejavom bolesti bez organickej patológie.

Bolesť v takýchto prípadoch pôsobí ako panická reakcia psychiky na pacientovo očakávanie. Často má človek situáciu, že sa mu stane práve to, čo podvedome nedokáže vypustiť z myšlienok a čoho sa bojí.

Známky neurózy

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať prítomnosť tejto poruchy u osoby:

Emocionálne utrpenie bez zjavného dôvodu;

Komunikačné problémy;

Časté pocity, úzkosť, úzkostné očakávanie niečoho;

Nerozhodnosť;

Nestabilita nálady, náhle alebo časté zmeny nálady;

Nekonzistentnosť a neistota hodnotového systému, životné preferencie a túžby, cynizmus;

Nedostatočná sebaúcta: preceňovanie alebo podceňovanie;

slzavosť;

Vysoká citlivosť na stres vo forme zúfalstva alebo;

Úzkosť, zraniteľnosť, citlivosť;

Zaujatie traumatickou situáciou;

Pokusy o rýchlu prácu majú za následok únavu, zníženú pozornosť a schopnosť myslenia;

Osoba zažíva zvýšenú citlivosť na zmeny teploty, jasné svetlo a hlasné zvuky;

Poruchy spánku: nepokojný, povrchný spánok, ktorý neprináša úľavu, ráno je zaznamenaná ospalosť;

Bolesť srdca a bolesti hlavy;

Zvýšená únava, pocit únavy, celkový pokles výkonnosti;

Stmavnutie v očiach zo zmien tlaku, závraty;

Bolesť brucha;

Ťažkosti s udržiavaním rovnováhy, vestibulárne poruchy;

Poruchy chuti do jedla (podvýživa, hlad, prejedanie sa, rýchla sýtosť pri jedle);

Poruchy spánku (nespavosť), skoré prebúdzanie, ťažkosti so zaspávaním, nedostatok plného pocitu odpočinku po spánku, nočné prebúdzanie, nočné mory;

Psychický strach z fyzickej bolesti, zvýšený záujem o svoje zdravie;

Autonómne poruchy: zvýšené potenie, palpitácie, poruchy vo fungovaní žalúdka, prudký nárast krvného tlaku, zvýšené nutkanie na močenie, kašeľ, riedka stolica;

Znížená potencia a libido.

Formy neurózy

V súčasnosti sa rozšírili tieto formy neurózy:

Pojem „kognitívna terapia“ znamená reprodukovanie situácie, ktorá u pacienta vyvolala úzkosť a úzkosť, v bezpečnom prostredí. To umožňuje pacientom inteligentne posúdiť, čo sa stalo, a vyvodiť potrebné závery. Kognitívna terapia sa často vykonáva počas hypnotického tranzu.
Po odstránení pacienta z neurotického stavu sa s ním vedie rozhovor o jeho budúcom životnom štýle, hľadaní svojho miesta vo svete okolo seba a normalizácii jeho zdravotného stavu. Pacientovi sa odporúča, aby sa rozptýlil a našiel spôsoby, ako sa uvoľniť od okolitej reality, získať akékoľvek hobby alebo vášeň.

V prípadoch, keď metódy psychoterapie pri liečbe neuróz neprinášajú očakávaný výsledok, je potrebné vykonať liekovú terapiu.

Na tento účel sa používa niekoľko skupín liekov:

trankvilizéry;

neuroleptiká;

antidepresíva;

Nootropiká a psychostimulanty.

Trankvilizéry sú svojím farmakologickým účinkom podobné antipsychotikám, ale majú odlišný mechanizmus účinku, stimulujúc uvoľňovanie kyseliny gama-aminomaslovej. Majú výrazný sedatívny a relaxačný účinok. Predpísané v krátkych kurzoch pre obsedantno-kompulzívne neurózy.

Trankvilizéry znižujú pocity strachu, úzkosti a emocionálneho napätia. Pacient je tak prístupnejší psychoterapii.
Upokojujúce lieky vo veľkých dávkach môžu spočiatku spôsobiť pocit letargie, ospalosť, miernu nevoľnosť a slabosť. V budúcnosti tieto javy zmiznú a tieto lieky neovplyvňujú schopnosť pracovať. Keďže sedatíva spomaľujú reakčný čas a znižujú pozornosť, musia sa vodičom pri preprave predpisovať s veľkou opatrnosťou.
V lekárskej praxi sú najčastejšie predpisovanými trankvilizérmi deriváty benzodiazepínov - chlórdiazepoxid (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoctin (Nitrazepam, Radedorm). Pôsobia antikonvulzívne, proti úzkosti, vegetatívno-normalizačné a mierne hypnotické účinky.

Široko používané sú aj trankvilizéry ako Andaxin (Meprotan, Meprobamate) a Trioxazin. Každý liek má svoje vlastné psychofarmakologické vlastnosti.

Pri výbere trankvilizérov psychoterapeut berie do úvahy nielen symptómy poruchy, ale aj individuálnu reakciu pacienta na ňu. Niektorí pacienti napríklad dobre znášajú trioxazín a zle Seduxen (Diazepam), iní naopak.
Dávky lieku sa vyberajú individuálne, počnúc jednou tabletou Seduxen (5 mg) alebo Librium (10 mg). Každý deň sa dávka lieku zvyšuje o 1-2 tablety a podáva sa v priemere 10-30 mg Seduxenu alebo 20-60 mg Librium.

Neuroleptiká (Aminazin a i.) pôsobia antipsychoticky, pôsobia hypnoticky a sedatívne, odstraňujú halucinácie, no pri dlhodobej terapii môžu spôsobiť depresiu. Predpísané pre hysteroidnú formu neurózy.

Antidepresíva (Amitriptylín atď.) Majú výrazný sedatívny účinok. Používa sa pri neurózach sprevádzaných strachom a úzkosťou. Môže sa užívať parenterálne alebo vo forme tabliet.

Nootropiká (Nootropil a pod.) a psychostimulanciá majú vzrušujúci účinok, zlepšujú emocionálny stav, zvyšujú duševnú výkonnosť, znižujú pocit únavy, vyvolávajú pocit sily a elánu a dočasne zabraňujú nástupu spánku. Predpísané pre depresívne formy neurózy.

Tieto lieky by sa mali predpisovať opatrne, pretože aktivujú „rezervné“ schopnosti tela bez toho, aby eliminovali potrebu normálneho spánku a odpočinku. U nestabilných psychopatických jedincov sa môže objaviť závislosť.

Fyziologický účinok psychostimulancií je v mnohom podobný, čiastočne, pôsobeniu adrenalínu a kofeínu, ktoré majú tiež stimulačné vlastnosti.

Zo stimulantov sa najčastejšie používa Benzedrín (Fenamín, Amfetamín), 5-10 mg 1-2 r. za deň, Sidnocarb 5-10 mg 1-2 r. v prvej polovici dňa.

Okrem všeobecných tonikov na astenické stavy odborníci predpisujú nasledujúce posilňujúce lieky:

Koreň ženšenu 0,15 g, 1 t. 3 r. Za deň alebo 25 kvapiek 3 r. za deň 1 hodinu pred jedlom;

Schisandra tinktúra 20 kvapiek 2 r. o deň;

Eleutherococcus extrakt, pol čajovej lyžičky, 3 r. deň pol hodiny pred jedlom;

Leuzea extrakt 20 kvapiek 2 r. deň pred jedlom;

Sterculia tinktúra 20 kvapiek 2-3 r. o deň;

Zamanikha tinktúra 30 kvapiek 2-3 r. o deň;

Aralia tinktúra 30 kvapiek 2-3 r. o deň;

Saparal 0,05 g, 1 t. 3 r. deň po jedle;

Pantocrine 30 kvapiek 2-3 r. deň pred jedlom.

Na zlepšenie kvality spánku a zníženie účinného napätia sa pacientom s neurózami predpisujú malé dávky liekov na spanie.

Ako liečiť neurózu

Pri neurózach je pri liečbe veľmi účinná upokojujúca hudba, ktorá ovplyvňuje psycho-emocionálny stav. Vedci už dokázali, že správne zvolená hudba môže ovplyvniť najdôležitejšie fyziologické reakcie: srdcovú frekvenciu, procesy výmeny plynov, krvný tlak, hĺbku dýchania a činnosť nervového systému.
Z hľadiska hudby dokáže zmeniť energiu vo vnútri tela jednotlivca, dosiahnuť harmóniu na všetkých úrovniach – emocionálnej, fyzickej, duchovnej.

Hudobné diela dokážu opačne zmeniť náladu človeka. V tomto ohľade sú všetky hudobné skladby rozdelené na aktivačné a upokojujúce. Psychoterapeuti používajú hudbu ako metódu, ktorá podporuje produkciu endorfínov a umožňuje pacientovi prežívať tie najžiadanejšie emócie, pomáha pri prekonávaní depresívnych stavov.
Muzikoterapia bola oficiálne uznaná v európskych krajinách už v 19. storočí. V súčasnosti sa hudba používa na koktanie, ale aj duševné, neurotické a psychosomatické ochorenia. Hudobné rytmy a zvuky pôsobia na človeka selektívne. Klasické štúdie môžu zmierniť úzkosť a napätie, vyrovnať dýchanie a uvoľniť svaly.

Vnútorné konflikty a stres nútia ľudí nájsť pokoj tým, že sa obrátia na špecialistov, ktorí ovládajú účinné relaxačné metódy na obnovenie nervového systému. Takéto techniky sú sprevádzané špeciálnymi melódiami, ktoré im slúžia ako pozadie a pôsobia relaxačne.

V hudbe sa objavil nový smer „meditatívna hudba“, vrátane etnických piesní a ľudovej hudby. Konštrukcia takejto melódie sa vyskytuje na opakujúcich sa prvkoch, kombinácii viskóznych obalujúcich rytmov a etnických vzorov.

Prevencia neuróz

Prognóza neuróz je spravidla priaznivá, ale na ich úplné vyliečenie je potrebné veľa úsilia, času a niekedy aj finančných nákladov. Preto má veľký význam prevencia neuróz.

Pri prevencii stavov neurózy je veľmi dôležité normalizovať rozvrh práce a odpočinku, mať nejaký koníček a pravidelne chodiť na čerstvý vzduch. Na odbúranie psychického stresu si treba nájsť vhodnú príležitosť, ktorou môže byť vedenie denníka. Je potrebné presne sledovať osobný stav človeka a ak sa objavia prvé príznaky psychického preťaženia, mali by ste kontaktovať špecializovaného špecialistu.

Ak bol stav neurózy spôsobený sezónnou depresiou, potom sa na jej prevenciu a liečbu používa svetelná terapia alebo prechádzky počas slnečných dní.

Primárna prevencia neuróz zahŕňa:

Prevencia traumatických situácií doma a v práci;

Sekundárna prevencia neuróz zahŕňa:

prevencia relapsu;

Zmena postoja pacientov prostredníctvom rozhovorov k traumatickým situáciám (presvedčivá liečba), návrhy a; ak sú zistené, včasná liečba;

Pomáha zvyšovať jas v miestnosti;

Dietoterapia (vyvážená strava, vyhýbanie sa alkoholickým nápojom a káve);

Vitamínoterapia, dostatočný spánok;

Adekvátna a včasná liečba iných ochorení: kardiovaskulárne, endokrinné, cerebrálna ateroskleróza, anémia z nedostatku železa a vitamínu B12;

Odstránenie zneužívania návykových látok, alkoholizmu.

Doktor lekárskeho a psychologického centra "PsychoMed"

Informácie uvedené v tomto článku sú určené len na informačné účely a nemôžu nahradiť odborné poradenstvo a kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Pri najmenšom podozrení na prítomnosť neurózy sa určite poraďte s lekárom!

Arthur. Krátky predslov: Mám 24 rokov, od detstva mám zakrivenie chrbtice (obaja moji rodičia majú zakrivenie, osteochondrózu, moja mama má okrem iného krčné zakrivenie). Nastalo obdobie (asi 14 rokov), keď sa objavili neustále závraty a ťažkosť v zadnej časti hlavy. Vždy bola tachykardia a mierne zvýšený krvný tlak (horné 130-135). Potom mi diagnostikovali VSD. Čoskoro som začal pravidelne chodiť do posilňovne a od tej chvíle som sa cítil výborne. Vrátane tlaku sa stal 125-130 až 80-85. Asi pred rokom som jednoznačne preťažoval chrbát tým, že som cvičil veľmi tvrdo (drepy s činkou, mŕtvy ťah atď.), pričom som to každý deň kombinoval s joggingom. Začal ma bolieť chrbát (v krížovej oblasti, trochu vyššie, trochu nižšie) a uprostred noci, ak som sa zobudil, sa mi ťažko vstávalo. Potom som náhle prestal trénovať na mesiac a v určitom bode, asi 3 týždne po začiatku odpočinku, som sa začal cítiť hrozne: neustály pocit nedostatku vzduchu, ťažoba na hrudi, zrýchlený tep počas CELÉHO dňa. Ak som cez deň dlho stál na nohách, mal som pocit, akoby mi do chrbta naliali olovo. Po tomto som si potreboval natiahnuť nohy, aby som sa cítil lepšie. Keď som išiel do obchodu, chrbát sa mi namáhal aj od váhy tašky s nákupom a nebolel ako taký (niekedy však vystreľoval) a chrbát mi akoby stŕpol. Na pozadí toho všetkého sa u mňa vyvinula silná neuróza (alebo neuróza je príčinou všetkých symptómov, neviem) Nezdalo sa mi, že by som mal nejaké silné záchvaty paniky, ale v určitých situáciách mi začne búšiť srdce divoko, citim tlak, odosobnenie atd. Čo mám dnes: 1) Prestal som cvičiť, ale s absolútnou absenciou anaeróbneho cvičenia sa cítim naozaj zle, takže mám vo svojom arzenáli príťahy, zhyby a malé závažia. 2) Robím rôzne cvičenia, ktoré využíva joga. Práve tieto pohyby mi zrejme pomohli prejsť z hrozného stavu, keď som celý deň myslela len na toto, do viac-menej znesiteľného. Podľa mojich pozorovaní sú pre mňa najúčinnejšie cviky „loďka“ + niektoré ďalšie podobné cviky, pri ktorých sa narovnávam smerom k krížom. 3) ECHOCG, EKG, krv, ultrazvuk obličiek, nadobličiek, hormóny - normálne. 4) Ak robím drepy so závažím, tak do 2 dní sa cítim zle, vrátane tiaže v hlave a všetkého, o čom som hovoril. Ak bez záťaže, tak to isté, ale jednoduchšie a rýchlejšie. Je tu ešte jedna vlastnosť: keď som ešte neprestal trénovať, ale už som sa cítil zle, všimol som si, že keď robím drepy, v deň samotného drepu sa cítim dobre, ale na druhý deň je to veľmi zlé 5) Nie príliš často, ale pravidelne sa prebúdzam, pretože mám znecitlivenú ruku. Bedrová oblasť vždy stuhne, takže keď sa zobudím, intuitívne sa začnem naťahovať atď. To isté sa mi deje s krkom, neustále mi škvŕka, stuhne a bolí. 6) Vysoký krvný tlak, ktorý neustále kolíše (toto ma vlastne trápi zo všetkého najviac a nedáva mi život) 7) určite je tam skolióza hrudnej oblasti 2. stupňa (priložím röntgenové snímky) Otázky: 1 ) ake zakroky mam podstupit, aby som pochopil, ci ide o moj?Chrbtica je v mojom stave alebo je to stale hypertenzia Dakujem velmi pekne.

Bolesť v neuróze sa vyskytuje ako reakcia na neustále obavy, znepokojujúcu situáciu a myšlienky na možné zlyhanie. Bolesť môže byť dlhotrvajúca, otravná, akútna a bráni pohybu. Syndróm môže byť sprevádzaný nevoľnosťou, fotofóbiou, akútnymi reakciami na zvuky, pachy a kolísanie teploty.

V 50% prípadov pacientov s neurózami trápia bolesti hlavy. Jeho vzhľad je vysvetlený negatívnymi procesmi v nervovom systéme, ktoré ovplyvňujú mozog.

V iných prípadoch sa bolestivý syndróm šíri do iných oblastí tela:

• späť;
• svaly;
• dolné končatiny;
• žalúdka.

Mnoho pacientov s neurózou má bolesti srdca a periodické závraty. Niekedy sa nepohodlie šíri po celom tele. Najväčšie nepohodlie je spôsobené výskytom putujúcich bolestí, ktoré sa vyskytujú v rôznych oblastiach tela.

Spolu s bolesťou sa môže objaviť tras končatín, bledosť kože, znížené libido, erektilná dysfunkcia, zvýšená únava, nespavosť.

Putujúce bolesti počas neuróz sa vyskytujú v rôznych oblastiach tela a spôsobujú vážne nepríjemnosti nielen pacientom, ale aj lekárom

Prečo sa bolesť vyskytuje pri neuróze?

Výskyt bolesti počas neurózy sa vysvetľuje nasledovne.

1. Nervový systém pozostáva z autonómneho a centrálneho. Prvý riadi fungovanie rôznych orgánov, druhý reguluje reflexy.
2. Autonómny systém zahŕňa 2 sekcie - sympatikus a parasympatikus, ktoré sú zodpovedné za hladinu krvného tlaku, tlkot srdca a črevnú peristaltiku.
3. Pri absencii neurózy sú všetky systémy v harmonickom stave. Po jeho vývoji je rovnováha narušená, dochádza k poruchám vo fungovaní rôznych vnútorných orgánov.

Túlavé bolesti pri neuróze nútia pacienta konzultovať s rôznymi odborníkmi (kardiológ, gastroenterológ), ale vyšetrenia neurčia príčinu nepríjemného stavu. Pravú príčinu poruchy je možné zistiť po vyšetrení neurológom.

Ako sa zbaviť bolesti

Lekárske štatistiky potvrdzujú, že neuróza bolesti je rozšírená medzi populáciou rôzneho veku. Patológia sa nachádza u 70% mužov a žien stredného a mladého veku.

Ojedinelé prípady neurotickej bolesti sa vysvetľujú fyzickou alebo duševnou únavou. Ak sa symptómy bolesti pozorujú neustále, pacientovi sa diagnostikuje „neuróza“, po ktorej je predpísaná vhodná liečba.

Na zmiernenie neurotickej bolesti odborníci predpisujú:

• užívanie špeciálnych liekov;
• psychoterapeutický kurz;
• fyzioterapeutické procedúry.

Lieky používané na odstránenie neurózy a súvisiacej bolesti sú popísané v nasledujúcej tabuľke.

Súčasťou psychoterapeutického kurzu sú sedenia so skúseným odborníkom. Práca s pacientom pomáha študovať charakteristiky jeho osobnosti, zisťovať príčiny patologického stavu a pomáha pri budovaní nových modelov správania. Pri hysterických poruchách môžu byť predpísané.

Fyzioterapeutické postupy predpísané pre neurotickú bolesť zabezpečujú normálnu excitáciu a inhibíciu nervového systému, eliminujú autonómne symptómy a stimulujú prívod krvi do mozgu.

Pacientom s neurózou bolesti je predpísaná darsonvalizácia, elektrospánok, elektroforéza, ultrafialové ožarovanie, parafínové obklady, relaxačná masáž, sulfidové kúpele. Akupunktúra je uznávaná ako účinná metóda liečby.

Všeobecný kurz je doplnený vykonávaním terapeutických cvičení, zmenou režimu dňa, stravy a stravy. Po konzultácii s lekárom sa môžu použiť ľudové prostriedky - tinktúry z citrónovej trávy a ženšenu, odvary a nálevy z valeriány lekárskej, z ďateliny, hliny alebo bahenné obklady s prídavkom mäty piepornej, cesnaku.

Zotavenie pacientov s neurotickou bolesťou

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, ako neuróza prechádza. O úspešnosti liečby svedčí ústup a postupné vymiznutie bolesti, úľava od vnútorného napätia, úzkosti a obnovenie výkonnosti. .

Pre urýchlenie procesu hojenia je potrebné zabezpečiť pokojné domáce prostredie, odmeraný životný rytmus, žiadny nápor na psychiku. Pre pacienta trpiaceho neurózou bolesti je dôležitá pravidelná morálna podpora blízkych ľudí.

Video: akupunktúra na bolesť nervov

Môže bolesť prejsť sama od seba?

Väčšina špecialistov, ktorí sa podieľajú na odstraňovaní bolesti pri neuróze, hovorí, že pri absencii účinných terapeutických opatrení patologický stav nezmizne. Ak hlavné príčiny ochorenia pretrvávajú vo forme systematického stresu, konfliktov s rodinou alebo kolegami v práci, osoba bude neustále zažívať negatívne emócie, čo spôsobí zhoršenie celkovej pohody.

Pri absencii adekvátnych terapeutických opatrení môže neuróza viesť k rôznym negatívnym dôsledkom - exacerbácii existujúcich chronických ochorení, rozvoju gastrointestinálnych patológií, zníženej výkonnosti, objaveniu sa zvýšenej agresivity a obsedantných stavov.

Ako predchádzať neuróze a s ňou spojenej bolesti

Aby ste sa vyhli rozvoju neurózy a vzniku bolesti v rôznych oblastiach tela, mali by ste použiť odporúčania neurológov.

1. Pravidelne užívajte kontrastnú sprchu (najlepšie ráno).
2. Každý deň strávte aspoň 20 minút na čerstvom vzduchu.
3. Pred spaním si masírujte chodidlá jedľovým alebo cédrovým olejom.
4. Vyhnite sa fyzickej nečinnosti a veďte aktívny životný štýl.
5. Venujte sa dostupným športom (nordic walking, plávanie).
6. Vyhnite sa silnému stresu, osvojte si techniku ​​konfrontácie negatívnych emócií.

Ak sa objavia menšie príznaky patológie, môžete použiť jednu z účinných techník denného autotréningu. Ak sa neurotická bolesť zintenzívni, je dôležité okamžite navštíviť odborníka.

Lekári už dlho zaznamenali spojenie medzi osteochondrózou hrudnej a krčnej oblasti a VSD (vegetatívno-vaskulárna dystónia), ktorá sa vyznačuje psycho-emocionálnou nestabilitou, záchvatmi paniky a inými neurologickými poruchami. Je to spôsobené zhoršením prívodu krvi do mozgu. Výsledkom je často dlhotrvajúci stres a depresia. Neuróza a osteochondróza - spojenie , ktorý je už dávno dokázaný a vyžaduje si naliehavú lekársku korekciu.

V prvom rade treba liečiť chrbticu. Pri osteochondróze sa pozorujú degeneratívne-dystrofické zmeny v medzistavcových diskoch, ktoré sa časom stenčujú, zmenšujú sa v priemere a strácajú vlastnosti tlmenia nárazov. Na stabilizáciu chrbtice telo vytvára osteofyty. Ak sa neúspešne otáčate alebo dvíhate ťažké predmety, existuje vysoké riziko zovretia nervových koreňov týmito kostnými výrastkami. Človek cíti bolesť pozdĺž stlačeného nervu, stuhnutosť chrbtice, čo spôsobuje zhoršenie jeho psycho-emocionálneho stavu.

Príznaky osteochondrózy

Samotná patológia v počiatočnom štádiu nedáva žiadne príznaky. Vysušenie medzistavcového disku sa vyskytuje postupne a nie je sprevádzané bolesťou. Jediná vec, ktorú pacient cíti, je určitá stuhnutosť chrbtice, väčšia ako obyčajná únava. S rastom osteofytov sa zvyšuje riziko zovretia nervov a veľkých krvných a lymfatických ciev.

Krčnou oblasťou prechádza veľa malých tepien zásobujúcich mozog. Nedostatočný prístup kyslíka a živín vedie k rôznym poruchám iných orgánov.

Pri osteochondróze štádia 2 a vyššej sa k symptómom bolesti a obmedzeniu motorickej aktivity pridávajú nasledujúce stavy:

• závraty;
• pocit plnosti v hlave;
• porušenie koordinácie pohybu;
• porucha sluchu;
• slabosť;
• ospalosť;
• nespavosť;
• nervozita;
• pocit brnenia v prstoch;
• necitlivosť horných končatín.

Na poznámku. Neustále zažíva bolesť, človek je náchylný na nervové poruchy. Objavujú sa obsedantné stavy. Dlhodobá depresia môže vyústiť až do nervového zrútenia. Vznikajú rôzne fóbie a záchvaty paniky.

Známky neurózy

Neuróza je psychické ochorenie spojené s poruchou nervovej činnosti. Klinický obraz je pestrý a zahŕňa autonómne poruchy, dystýmiu (dlhodobú depresiu), fóbie, obsesie (obsedantné myšlienky o negatívnych dôsledkoch), kompulzie (neprirodzené obsedantné správanie).

Dôvody vývoja patológie nie sú úplne pochopené. Vo väčšine prípadov choroba závisí od psycho-emocionálnych charakteristík človeka. Impulzom môže byť podozrievavosť, choroby utláčajúce nervový systém alebo hormonálne zmeny v tele.

Príznaky neurózy:

• bolesť hlavy;
• závraty;
• nedostatok spánku;
• nestabilita pri chôdzi;
• chvenie končatín;
• záchvaty paniky.

Neurotické poruchy môžu spôsobiť vegetatívno-vaskulárnu dystóniu, ktorá sa prejavuje ťažkosťami s dýchaním, zvýšeným potením, arteriálnou hypertenziou, nepohodou na hrudníku a funkčnými poruchami trávenia.

Podobnosť symptómov neurózy a cervikálnej osteochondrózy komplikuje správnu diagnózu. Lekár musí vypočuť pacienta a venovať pozornosť všetkým malým detailom. To umožní rozlišovať medzi patológiami. Kompetentný lekár vie, ako rozlíšiť neurózu od chondrózy.

Na poznámku. Problém s medzistavcovými platničkami možno diagnostikovať pomocou inštrumentálnych štúdií, zobrazovania magnetickou rezonanciou a počítačovej tomografie.

Prečo sa neuróza vyskytuje pri osteochondróze?

Vo väčšine prípadov sa duševné poruchy vyskytujú na pozadí dlhotrvajúceho psycho-emocionálneho stresu. Bolestivý stav a stuhnutosť pohybu po dlhú dobu vyvolávajú stres.

Príčiny neurotického stavu:

1. Neustály pocit bolesti. To vedie k depresívnej nálade a vyčerpáva rezervné schopnosti tela.
2. Stuhnutosť a obmedzenie motorických schopností chrbtice. Človek vynakladá viac úsilia na svoju bežnú každodennú prácu. V niektorých prípadoch musíte zmeniť svoje obľúbené miesto kvôli častým závratom počas intenzívnej fyzickej aktivity.
3. Očakávanie bolesti. To je sprevádzané stavom paniky, čo spôsobuje rozvoj ložísk excitácie v mozgovej kôre. Výsledkom je psycho-emocionálna inkontinencia a podráždenie.
4. Slabý prísun krvi do mozgu. Hypoxia vedie k narušeniu mozgových buniek, čo často spôsobuje depresiu.

Na otázku, či môže dôjsť k neuróze v dôsledku osteochondrózy, lekári dávajú kladnú odpoveď. Patológia chrbtice je komplikovaná psychoemočnými poruchami, ktoré si vyžadujú dodatočnú liečbu. Okrem antidepresív a antipsychotík potrebuje pacient psychologickú terapiu. Pri neurózach s menšími prejavmi sú indikované upokojujúce prípravky. Liečba osteochondrózy a neurózy sa vykonáva súčasne a komplexne. Odporúča sa najmä pohybová terapia a cvičenie na vode (bazén). Priaznivo pôsobia na obe ochorenia.

Dlhodobé emocionálne utrpenie alebo duševné preťaženie. Napríklad vysoká akademická záťaž môže viesť k rozvoju neuróz u detí a u mladých a zrelých ľudí medzi tieto faktory patrí strata zamestnania, rozvod, nespokojnosť so svojím životom;

Neschopnosť riešiť osobné problémy. Napríklad situácia s úverom po lehote splatnosti. Dlhodobý psychologický tlak zo strany banky môže viesť k neurotickým poruchám;

Neprítomnosť mysle, ktorá viedla k negatívnym dôsledkom. Osoba napríklad nechala zapnutý elektrický spotrebič a došlo k požiaru. V takýchto prípadoch sa môže vyvinúť obsedantno-kompulzívna neuróza, pri ktorej je človek neustále na pochybách o tom, že zabudol urobiť niečo významné;

Intoxikácia a choroby vedúce k vyčerpaniu tela. Napríklad neurózy môžu vzniknúť v dôsledku infekčných ochorení, ktoré dlho neprechádzajú (chrípka, tuberkulóza). Neurózy sa tiež často vyvíjajú u ľudí, ktorí sú závislí od pitia alkoholu alebo tabaku;

Patológia vývoja centrálneho nervového systému, ktorá je sprevádzaná neschopnosťou vykonávať dlhodobú fyzickú a duševnú prácu (vrodená asténia);

Poruchy neurotickej povahy sa môžu vyvinúť bez zjavného dôvodu, čo je dôsledok chorobnosti vnútorného sveta a autohypnózy pacienta. Táto forma ochorenia sa často vyskytuje u žien s hysteroidným typom charakteru.

Interkostálna neuróza (neuralgia) vzniká v dôsledku zovretia (podráždenia) nervov v medzirebrovom priestore, alebo v dôsledku zovretia koreňa miechového nervu. Korene sú zovreté v dôsledku prejavov osteochondrózy, ako aj v dôsledku ankylozujúcej spondylitídy a ankylozujúcej spondylitídy.

Medzirebrové svaly narážajú na nerv v dôsledku existujúceho svalového spazmu alebo zápalu a spôsobujú tak podráždenie nervu. Svalové kŕče môžu byť spôsobené psychickým stresom, traumatickým vystavením alebo nadmernou fyzickou aktivitou.

Zápal a spazmus medzirebrových svalov sa môže vyskytnúť aj v dôsledku predchádzajúcich infekcií, hypotermie a pľúcnych ochorení.

Príčiny vývoja interkostálnej neurózy tiež zahŕňajú:

• otravy;
• zmeny v chrbtici spôsobené hormonálnymi zmenami počas menopauzy;
• polyradikuloneuritída;
• roztrúsená skleróza;
• alergické ochorenia;
• osteochondróza, artróza, zakrivenie chrbtice, deformácia hrudníka, intervertebrálna hernia, hrudná spondylóza;
• aneuryzma aorty, benígny pleurálny nádor, neoplazmy hrudnej steny (chondrosarkóm, lipóm, rabdomyóm, chondróm, osteóm);
• herpetická infekcia;
• choroby vnútorných orgánov;
• mikrotraumy v dôsledku pravidelného fyzického stresu;
• cukrovka;
• poranenia hrudníka, zlomeniny rebier, poranenia chrbtice;
• nadmerná konzumácia alkoholu;
• náhle pohyby;
• nedostatok vitamínov B;
• metabolické poruchy v nervových tkanivách;
• nesprávna pracovná poloha.

Príznaky osteochondrózy

Klinický obraz neuróz je konvenčne rozdelený do dvoch veľkých skupín: symptómy somatickej a mentálnej povahy. Obidve sa nachádzajú pri všetkých typoch neuropatických porúch, ale každý typ neurózy má svoje vlastné charakteristiky, ktoré umožňujú diferenciálnu diagnostiku.

Nedostatok sebavedomia, chronická úzkosť, nerozhodnosť, únava. Pacient, ktorý je v tomto stave, si nestanovuje životné ciele, neverí v seba a je presvedčený o nedostatku úspechu. Pacienti často rozvíjajú komplexy menejcennosti týkajúce sa nedostatku komunikačných schopností a nespokojnosti s vlastným vzhľadom;

Pacient, ktorý pociťuje neustálu únavu, nechce robiť žiadne aktívne kroky v štúdiu alebo napredovať v práci, jeho výkonnosť je výrazne znížená a sú zaznamenané časté poruchy spánku (ospalosť alebo nespavosť).

Okrem vyššie uvedeného, ​​medzi príznaky neurózy patrí nedostatočná sebaúcta, ktorá môže byť buď preceňovaná alebo podceňovaná.

Epizodická bolesť srdca, ktorá sa vyskytuje v pokoji alebo počas fyzickej aktivity;

Známky vegetatívno-vaskulárnej dystónie, potenie, chvenie končatín, ťažká úzkosť, ktoré sú sprevádzané hypotonickým syndrómom.

V momentoch kritického poklesu krvného tlaku môže pacient stratiť vedomie alebo mdloby.

Príznaky neurózy u dospelých sa môžu prejaviť vo výskyte psychalgie, ktorá sa vyznačuje prejavom bolesti bez organickej patológie.

Bolesť v takýchto prípadoch pôsobí ako panická reakcia psychiky na pacientovo očakávanie. Často má človek situáciu, že sa mu stane práve to, čo podvedome nedokáže vypustiť z myšlienok a čoho sa bojí.

Samotná patológia v počiatočnom štádiu nedáva žiadne príznaky. Vysušenie medzistavcového disku sa vyskytuje postupne a nie je sprevádzané bolesťou. Jediná vec, ktorú pacient cíti, je určitá stuhnutosť chrbtice, väčšia ako obyčajná únava. S rastom osteofytov sa zvyšuje riziko zovretia nervov a veľkých krvných a lymfatických ciev.

Krčnou oblasťou prechádza veľa malých tepien zásobujúcich mozog. Nedostatočný prístup kyslíka a živín vedie k rôznym poruchám iných orgánov.

Pri osteochondróze štádia 2 a vyššej sa k symptómom bolesti a obmedzeniu motorickej aktivity pridávajú nasledujúce stavy:

• závraty;
• pocit plnosti v hlave;
• porušenie koordinácie pohybu;
• porucha sluchu;
• slabosť;
• ospalosť;
• nespavosť;
• nervozita;
• pocit brnenia v prstoch;
• necitlivosť horných končatín.

Klinický obraz a správna diagnóza

Interkostálna neuróza má charakteristické príznaky, ktoré ju umožňujú odlíšiť od bolesti srdca, s ktorou sa často zamieňa:

• trvalá alebo periodická bolesť v pobrežnej oblasti (tupá alebo ostrá);
• sčervenanie, bledosť kože, svalové zášklby, zvýšené potenie;
• zosilnenie bolesti pri kašli, kýchaní, náhlych zmenách polohy tela;
• bolesť v oblasti lopatiek a dolnej časti chrbta;
• bolesť pri palpácii určitých bodov hrudnej chrbtice;
• necitlivosť tkaniva v mieste poškodenia nervových vlákien.

Príznaky interkostálnej neuralgie sú podobné príznakom srdcových, pľúcnych patológií a chorôb žalúdka. Presnú diagnózu musí urobiť lekár, pretože iba odborník dokáže rozlíšiť bolesť pri týchto ochoreniach.

Bolesť v dôsledku srdcových patológií je mierna, má kompresívnu povahu a zmizne po užití koronárnych dilatátorov. Pri pohyboch, zmenách polohy tela a nepohodlných pozíciách sa takáto bolesť nezosilňuje.

Bolesť v neuróze je konštantná a stáva sa intenzívnejšou pri pohybe, dotyku, nesprávnej polohe tela, kýchaní, kašľaní. Užívanie liekov proti bolesti a iných liekov nezmierňuje bolesť.

Na vylúčenie ochorenia srdca sa v prípade akéhokoľvek podozrenia odporúča vyšetrenie u kardiológa a elektrokardiografia.

Neuralgia dolných medzirebrových nervov môže byť podobná bolestiam ako ochoreniam žalúdka (peptický vred, gastritída), ochoreniam pankreasu, menovite pankreatitíde.

Pri ochoreniach žalúdka je záchvat bolesti menej závažný a trvá dlhšie a je často spôsobený príjmom potravy. Pankreatitída je charakterizovaná obojstrannou bolesťou, ktorá sa vyskytuje aj po jedle.

Na odlíšenie ochorenia sa vyšetruje gastrointestinálny trakt: gastroskopia, stanovenie pankreatických enzýmov v krvi.

Interkostálna neuróza sa môže vyskytnúť ako symptóm hrudnej radikulitídy. V tomto prípade sa bolestivé záchvaty kombinujú s neustálou tupou bolesťou v chrbte, ktorá klesá po zaujatí horizontálnej polohy. Stav chrbtice sa skúma pomocou rádiografie hrudníka. Pri podozrení na herniovaný disk sa vykonáva magnetická rezonancia chrbtice.

Interkostálna neuralgia sa vyskytuje aj ako symptóm pľúcnych ochorení (rakovina pľúc, zápal pohrudnice, atypický zápal pľúc). Ak existuje podozrenie na tieto ochorenia, je predpísané röntgenové vyšetrenie hrudníka a počítačová tomografia.

Známky neurózy

Emocionálne utrpenie bez zjavného dôvodu;

Komunikačné problémy;

Časté skúsenosti so strachom, úzkosťou, úzkostným očakávaním niečoho;

Nerozhodnosť;

Možná panická porucha alebo záchvaty paniky, fóbie;

Nestabilita nálady, náhle alebo časté zmeny nálady;

Nekonzistentnosť a neistota hodnotového systému, životné preferencie a túžby, cynizmus;

Podráždenosť;

Nedostatočná sebaúcta: preceňovanie alebo podceňovanie;

slzavosť;

Vysoká citlivosť na stres vo forme zúfalstva alebo agresie;

Úzkosť, zraniteľnosť, citlivosť;

Zaujatie traumatickou situáciou;

Pokusy o rýchlu prácu majú za následok únavu, zníženú pozornosť a schopnosť myslenia;

Osoba zažíva zvýšenú citlivosť na zmeny teploty, jasné svetlo a hlasné zvuky;

Poruchy spánku: nepokojný, povrchný spánok, ktorý neprináša úľavu, ráno je zaznamenaná ospalosť;

Bolesť srdca a bolesti hlavy;

Zvýšená únava, pocit únavy, celkový pokles výkonnosti;

Stmavnutie v očiach zo zmien tlaku, závraty;

Bolesť brucha;

Ťažkosti s udržiavaním rovnováhy, vestibulárne poruchy;

Poruchy chuti do jedla (podvýživa, hlad, prejedanie sa, rýchla sýtosť pri jedle);

Poruchy spánku (nespavosť), skoré prebúdzanie, ťažkosti so zaspávaním, nedostatok plného pocitu odpočinku po spánku, nočné prebúdzanie, nočné mory;

Psychický strach z fyzickej bolesti, zvýšený záujem o svoje zdravie;

Autonómne poruchy: zvýšené potenie, palpitácie, poruchy vo fungovaní žalúdka, prudký nárast krvného tlaku, zvýšené nutkanie na močenie, kašeľ, riedka stolica;

Znížená potencia a libido.

Neuróza je psychické ochorenie spojené s poruchou nervovej činnosti. Klinický obraz je pestrý a zahŕňa autonómne poruchy, dystýmiu (dlhodobú depresiu), fóbie, obsesie (obsedantné myšlienky o negatívnych dôsledkoch), kompulzie (neprirodzené obsedantné správanie).

Dôvody vývoja patológie nie sú úplne pochopené. Vo väčšine prípadov choroba závisí od psycho-emocionálnych charakteristík človeka. Impulzom môže byť podozrievavosť, choroby utláčajúce nervový systém alebo hormonálne zmeny v tele.

Príznaky neurózy:

• bolesť hlavy;
• závraty;
• nedostatok spánku;
• nestabilita pri chôdzi;
• chvenie končatín;
• záchvaty paniky.

Neurotické poruchy môžu spôsobiť vegetatívno-vaskulárnu dystóniu, ktorá sa prejavuje ťažkosťami s dýchaním, zvýšeným potením, arteriálnou hypertenziou, nepohodou na hrudníku a funkčnými poruchami trávenia.

Podobnosť symptómov neurózy a cervikálnej osteochondrózy komplikuje správnu diagnózu. Lekár musí vypočuť pacienta a venovať pozornosť všetkým malým detailom. To umožní rozlišovať medzi patológiami. Kompetentný lekár vie, ako rozlíšiť neurózu od chondrózy.

Poskytovanie lekárskej starostlivosti

Pri liečbe interkostálnej neurózy sa používa komplexná terapia, ktorej účelom je odstrániť symptomatickú bolesť, obnoviť nerv a liečiť primárne ochorenie, ktoré vyvolalo neuralgiu. Liečba môže byť buď konzervatívna alebo chirurgická. Chirurgické metódy zahŕňajú dekompresívnu neuroplastiku a rádiofrekvenčnú denerváciu.

Uvažujme o hlavných smeroch liečby choroby.

Pri zápalových procesoch v nervových zakončeniach sú predpísané Nimesulid, Diclofenac, Nurofen a Piroxicam. Bolestivý syndróm možno zmierniť injekciami a blokádami (anestetiká a glukokortikosteroidy).

Pri svalových kŕčoch sa používajú svalové relaxanciá (Balkofen, Sirdalud, Mydocalm). Na zníženie intenzity bolesti sú tiež predpísané sedatíva. Pri atypických bolestiach v oblasti hrudníka sa používa rádiofrekvenčná deštrukcia hviezdicového ganglia.

Neuropatická bolesť sa zmierňuje pomocou rádiofrekvenčnej neuromodulácie miechových koreňov. Užívanie vitamínov B posilní nervový systém.

Etiotropná liečba

Smer liečby závisí od základnej príčiny neuralgie:

• herpes zoster– antivírusové lieky (Gerpevir, Acyclovir, Famciclovir), antihistaminiká, antiherpetické masti;
• svalovo-tonický syndróm- svalové relaxanciá (Mydocalm, Tizanidín);
• osteochondróza, posunutie stavcov- suchá trakcia chrbtice, manuálna terapia (na zmiernenie kompresie medzirebrového nervu);
• spinálne patológie, myelopatia, radikulopatia- steroidné injekcie do epidurálneho priestoru;
• nádory – chirurgické metódy liečby.

Fyzioterapia sa používa pri artropatii, spondyloartróze, uškrtení:

• magnetoterapia;
• elektroforéza s použitím novokaínu;
• amplipulz;
• tepelné procedúry;
• UHF terapia;
• ultrafonoforéza;
• reflexná terapia.

Často sa používajú aj metódy orientálnej medicíny: moxoterapia, akupunktúra, akupresúra, horúce kamene, hirudoterapia.

Neurotropná liečba sa tiež používa:

• injekcie vitamínov B
• injekcie kyseliny askorbovej;

Formy neurózy

Neurasténia, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi - neustále bolesti hlavy, zvýšená únava, zvýšená zraniteľnosť, ťažkosti s koncentráciou. Existujú tri štádiá tejto formy neurózy.

Prvý stupeň vývoja poruchy je poznačený silnou dráždivosťou bez somatických znakov, pričom fyzická a duševná výkonnosť je zachovaná.

V druhom štádiu pacient pociťuje pokles výkonnosti, čo zhoršuje jeho stav. Konečné štádium ochorenia je poznačené ťažkou letargiou, slabosťou a apatiou. Vyvíja sa astenický syndróm;

Hysterická neuróza, ktorá zahŕňa hysterické konvulzívne záchvaty, parézu, paralýzu, hyperkinézu. Môžu sa vyskytnúť aj bolesti v rôznych častiach tela, hysterická artralgia, vracanie, „hrčka“ v hrdle a pod. Pacienti s touto formou neurózy sa v pokojnom prostredí prejavujú aj podráždenosťou a nervozitou.

Ich reakcie sú často nepredvídateľné a ich správanie nevhodné. Somaticky sa hysterická neuróza prejavuje autonómnymi a motorickými poruchami, dochádza k obsedantným pohybom a hypotenzii.Spravidla sa záchvaty hystérie prejavujú vo forme afektívneho, psychického záchvatu, pri ktorom sa pacient váľa po podlahe, kričí, snaží sa fyzicky ovplyvňovať iných alebo sa sám pokúšať o samovraždu. V niektorých prípadoch takéto správanie nie je skutočnou hystériou, ale skrytým príznakom inej formy ochorenia;

Depresívna neuróza. Tento stav je výsledkom neurotickej aj psychogénnej depresie. Táto porucha je charakterizovaná poruchami spánku, zlou náladou, bolestivými pocitmi a stratou schopnosti radovať sa. Možné sú aj palpitácie, závraty, zvýšená citlivosť, gastrointestinálna dysfunkcia a slzotvornosť.

Často pacient pociťuje len mierny pokles výkonnosti. V prítomnosti psychogénnej depresívnej neurózy sa človek cíti nechcený, opustený, sťažuje sa na skľúčenosť, melanchóliu a rozvíja komplexy menejcennosti. Somaticky sa zaznamenáva hypotenzia, sexuálna dysfunkcia a letargia.

Obsedantno-kompulzívna neuróza. Táto porucha je charakterizovaná konaním a myšlienkami, ktoré sú vnímané ako cudzie, ale pretrvávajú a nedajú sa ovládať;

Hypochondrická neuróza. Táto porucha je výsledkom bolestivého strachu ocitnúť sa v situácii, ktorá sa človeku zdá beznádejná, alebo sa prejavuje znepokojujúcou možnosťou nakaziť sa nejakou vážnou chorobou.

Táto forma poruchy sa veľmi často prejavuje vo forme hystérie alebo vo forme obsedantno-kompulzívnej neurózy. Pacient spravidla pociťuje väčšinu duševných symptómov z vyššie uvedeného zoznamu. Pacient zároveň pravidelne absolvuje lekárske prehliadky, číta lekársku literatúru, no naďalej má podozrenie, že má nevyliečiteľnú chorobu. Podobné javy často pozorujeme u študentov medicíny alebo ľudí pracujúcich v hospicovej starostlivosti.

Tieto prejavy a príznaky duševných porúch nemusia byť také zrejmé, ako sa na prvý pohľad zdá.

Všetka diagnostika a liečba neurasténie, obsedantnej neurózy, hysterickej neurózy a iných chorôb by sa mala vykonávať len pod dohľadom odborníka.

Prevencia chorôb

Interkostálnej neuróze možno predchádzať liečbou vznikajúcich problémov, ochorení chrbtice a predchádzaním jej zakriveniu, včasnou liečbou poranení v oblasti hrudníka.

Zvýšenie úrovne imunity pomôže vyhnúť sa herpetickej infekcii, ktorá vyvoláva neuralgiu.

Dá sa to dosiahnuť športom, primeranou fyzickou aktivitou, otužovaním, zdravým životným štýlom.

Preventívne by ste mali znížiť aj množstvo stresu, obmedziť konzumáciu alkoholu, normalizovať úroveň fyzickej aktivity.

Liečba neurózy

Existuje mnoho teórií a metód liečby neuróz u dospelých. Terapia prebieha v dvoch hlavných smeroch – farmakologickom a psychoterapeutickom. Použitie farmakologickej terapie sa uskutočňuje iba pri extrémne ťažkých formách ochorenia. V mnohých prípadoch stačí kvalifikovaná psychoterapia.

Psychoterapia pre neurózy. Hlavným cieľom psychoterapie neuróz je normalizovať názory pacienta na svet okolo neho, identifikovať dôvody, ktoré spôsobili poruchu, a rozšíriť okruh záujmov pacienta.

K zotaveniu spravidla dochádza, ak sa pacientovi podarí s pomocou psychoterapeuta pochopiť príčinu jeho obáv a obáv. Potom sa všetko, čo pacientovi bránilo v bežnom živote, už nebude zdať také významné a dôležité.

Psychiatri a moderní psychológovia pri liečbe neurotických stavov využívajú tri hlavné metódy ovplyvňovania: rozhovor, kognitívnu psychoterapiu a hypnózu.

Pojem „kognitívna terapia“ znamená reprodukovanie situácie, ktorá u pacienta vyvolala úzkosť a úzkosť, v bezpečnom prostredí. To umožňuje pacientom inteligentne posúdiť, čo sa stalo, a vyvodiť potrebné závery. Kognitívna terapia sa často vykonáva počas hypnotického tranzu.

Po odstránení pacienta z neurotického stavu sa s ním vedie rozhovor o jeho budúcom životnom štýle, hľadaní svojho miesta vo svete okolo seba a normalizácii jeho zdravotného stavu. Pacientovi sa odporúča, aby sa rozptýlil a našiel spôsoby, ako sa uvoľniť od okolitej reality, získať akékoľvek hobby alebo vášeň.

V prípadoch, keď metódy psychoterapie pri liečbe neuróz neprinášajú očakávaný výsledok, je potrebné vykonať liekovú terapiu.

trankvilizéry;

neuroleptiká;

antidepresíva;

Nootropiká a psychostimulanty.

Trankvilizéry sú svojím farmakologickým účinkom podobné antipsychotikám, ale majú odlišný mechanizmus účinku, stimulujúc uvoľňovanie kyseliny gama-aminomaslovej. Majú výrazný sedatívny a relaxačný účinok. Predpísané v krátkych kurzoch pre obsedantno-kompulzívne neurózy.

Trankvilizéry znižujú pocity strachu, úzkosti a emocionálneho napätia. To robí pacienta dostupnejším pre psychoterapiu.Trankvilizéry vo veľkých dávkach môžu spočiatku spôsobiť pocit letargie, ospalosť, miernu nevoľnosť a slabosť. V budúcnosti tieto javy zmiznú a tieto lieky neovplyvňujú schopnosť pracovať.

Vzhľadom na to, že trankvilizéry spomaľujú reakčný čas a znižujú pozornosť, musia sa vodičom pri preprave predpisovať s veľkou opatrnosťou.V lekárskej praxi sa používajú trankvilizéry - deriváty benzodiazepínov - chlordiazepoxid (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam ( Oxazepam ), Eunoctine (Nitrazepam, Radedorm). Pôsobia antikonvulzívne, proti úzkosti, vegetatívno-normalizačné a mierne hypnotické účinky.

Široko používané sú aj trankvilizéry ako Andaxin (Meprotan, Meprobamate) a Trioxazin. Každý liek má svoje vlastné psychofarmakologické vlastnosti.

Pri výbere trankvilizérov psychoterapeut berie do úvahy nielen symptómy poruchy, ale aj individuálnu reakciu pacienta na ňu. Niektorí pacienti napríklad dobre znášajú trioxazín a zle Seduxen (Diazepam), iní naopak.Dávky lieku sa vyberajú individuálne, počnúc jednou tabletou Seduxenu (5 mg) alebo Librium (10 mg). Každý deň sa dávka lieku zvyšuje o 1-2 tablety a podáva sa v priemere 10-30 mg Seduxenu alebo 20-60 mg Librium.

Neuroleptiká (Aminazin a i.) pôsobia antipsychoticky, pôsobia hypnoticky a sedatívne, odstraňujú halucinácie, no pri dlhodobej terapii môžu spôsobiť depresiu. Predpísané pre hysteroidnú formu neurózy.

Antidepresíva (Amitriptylín atď.) Majú výrazný sedatívny účinok. Používa sa pri neurózach sprevádzaných strachom a úzkosťou. Môže sa užívať parenterálne alebo vo forme tabliet.

Nootropiká (Nootropil a pod.) a psychostimulanciá majú vzrušujúci účinok, zlepšujú emocionálny stav, zvyšujú duševnú výkonnosť, znižujú pocit únavy, vyvolávajú pocit sily a elánu a dočasne zabraňujú nástupu spánku. Predpísané pre depresívne formy neurózy.

Tieto lieky by sa mali predpisovať opatrne, pretože aktivujú „rezervné“ schopnosti tela bez toho, aby eliminovali potrebu normálneho spánku a odpočinku. U nestabilných psychopatických jedincov sa môže objaviť závislosť.

Fyziologický účinok psychostimulancií je v mnohom podobný, čiastočne, pôsobeniu adrenalínu a kofeínu, ktoré majú tiež stimulačné vlastnosti.

Zo stimulantov sa najčastejšie používa Benzedrín (Fenamín, Amfetamín), 5-10 mg 1-2 r. za deň, Sidnocarb 5-10 mg 1-2 r. v prvej polovici dňa.

Koreň ženšenu 0,15 g, 1 t. 3 r. Za deň alebo 25 kvapiek 3 r. za deň 1 hodinu pred jedlom;

Schisandra tinktúra 20 kvapiek 2 r. o deň;

Eleutherococcus extrakt, pol čajovej lyžičky, 3 r. deň pol hodiny pred jedlom;

Leuzea extrakt 20 kvapiek 2 r. deň pred jedlom;

Sterculia tinktúra 20 kvapiek 2-3 r. o deň;

Zamanikha tinktúra 30 kvapiek 2-3 r. o deň;

Aralia tinktúra 30 kvapiek 2-3 r. o deň;

Saparal 0,05 g, 1 t. 3 r. deň po jedle;

Pantocrine 30 kvapiek 2-3 r. deň pred jedlom.

Na zlepšenie kvality spánku a zníženie účinného napätia sa pacientom s neurózami predpisujú malé dávky liekov na spanie.

Ako liečiť neurózu

Pri neurózach je veľmi účinná pri liečbe upokojujúca hudba, ktorá ovplyvňuje psycho-emocionálny stav jedinca. Vedci už dokázali, že správne zvolená hudba môže ovplyvniť najdôležitejšie fyziologické reakcie: srdcovú frekvenciu, procesy výmeny plynov, krvný tlak, hĺbku dýchania a činnosť nervového systému.

Hudobné diela dokážu opačne zmeniť náladu človeka. V tomto ohľade sú všetky hudobné skladby rozdelené na aktivačné a upokojujúce. Psychoterapeuti používajú hudbu ako metódu, ktorá podporuje produkciu endorfínov a umožňuje pacientovi prežívať tie najžiadanejšie emócie, pomáha pri prekonávaní depresívnych stavov.

Muzikoterapia bola oficiálne uznaná v európskych krajinách už v 19. storočí. V súčasnosti sa hudba používa na koktanie, ale aj duševné, neurotické a psychosomatické ochorenia. Hudobné rytmy a zvuky pôsobia na človeka selektívne. Klasické štúdie môžu zmierniť úzkosť a napätie, vyrovnať dýchanie a uvoľniť svaly.

Vnútorné konflikty a stres nútia ľudí nájsť pokoj tým, že sa obrátia na špecialistov, ktorí ovládajú účinné relaxačné metódy na obnovenie nervového systému. Takéto techniky sú sprevádzané špeciálnymi melódiami, ktoré im slúžia ako pozadie a pôsobia relaxačne.

V hudbe sa objavil nový smer „meditatívna hudba“, vrátane etnických piesní a ľudovej hudby. Konštrukcia takejto melódie sa vyskytuje na opakujúcich sa prvkoch, kombinácii viskóznych obalujúcich rytmov a etnických vzorov.

Prevencia neuróz

Prognóza neuróz je spravidla priaznivá, ale na ich úplné vyliečenie je potrebné veľa úsilia, času a niekedy aj finančných nákladov. Preto má veľký význam prevencia neuróz.

Pri prevencii stavov neurózy je veľmi dôležité normalizovať rozvrh práce a odpočinku, mať nejaký koníček a pravidelne chodiť na čerstvý vzduch. Na odbúranie psychického stresu si treba nájsť vhodnú príležitosť, ktorou môže byť vedenie denníka. Je potrebné presne sledovať osobný stav človeka a ak sa objavia prvé príznaky psychického preťaženia, mali by ste kontaktovať špecializovaného špecialistu.

Ak bol stav neurózy spôsobený sezónnou depresiou, potom sa na jej prevenciu a liečbu používa svetelná terapia alebo prechádzky počas slnečných dní.

Prevencia traumatických situácií doma a v práci;

Vyrovnávanie rodinných konfliktov.

prevencia relapsu;

Zmena postoja pacientov prostredníctvom rozhovorov k traumatickým situáciám (presvedčivá liečba), sugesciou a autohypnózou; ak sú zistené, včasná liečba;

Pomáha zvyšovať jas v miestnosti;

Dietoterapia (vyvážená strava, vyhýbanie sa alkoholickým nápojom a káve);

Vitamínoterapia, dostatočný spánok;

Adekvátna a včasná liečba iných ochorení: kardiovaskulárne, endokrinné, cerebrálna ateroskleróza, anémia z nedostatku železa a vitamínu B12;

Odstránenie zneužívania návykových látok, drogovej závislosti, alkoholizmu.