Veľa krvácania z nosa. Typy krvácania z nosa - prečo krváca z nosa a ako ho zastaviť? Závažné príčiny krvácania z nosa

Krvácanie z nosa je patologický stav, ktorý sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov u ľudí rôzneho veku. Najčastejším faktorom, ktorý vedie k krvácaniu z nosa, je zvýšený krvný tlak.

Často sa všetko pre pacienta končí úspešne, bez návštevy ambulancie, no v určitých podmienkach sa to bez zásahu lekára nezaobíde.

Hlavné príčiny krvácania z nosa - príznaky akých chorôb môže byť spôsobené krvácaním z nosa?

Daný jav sa môže vyskytnúť spontánne, bez ohľadu na určité choroby.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať tento stav:

• Dlhodobý pobyt na priamom slnku.
• Stresujúci stav.
• Nadmerná konzumácia alkoholických nápojov. Alkohol podporuje expanziu krvných ciev, čo ovplyvňuje priepustnosť ich stien.
• Negatívna reakcia tela na užívanie určitých liekov.
• Hormonálna nerovnováha v tele v dôsledku zmien súvisiacich s vekom (u dospievajúcich), ako aj počas tehotenstva.

Krv z nosa môže byť špecifickou patológiou niektorých profesií, ktoré sú spojené so zmenami atmosférického tlaku.

Do tejto rizikovej skupiny patria piloti, horolezci atď.

Miestne príčiny, ktoré môžu viesť k krvácaniu z nosa, zahŕňajú:

• Poranenie nosa zvonku alebo zo sliznice.
• Patologické novotvary v nosovej dutine/sínusoch, na spodine lebky.
• Zlomenina lebky. Pri takýchto príhodách môže cerebrospinálny mok vytekať aj z nosa, ktorý je bielej farby.
• Porušenie integrity vnútornej krčnej tepny fragmentmi kostí lebky.
• Zápalové javy v adenoidoch, sinusitída.
• Dystrofické zmeny v nosovej sliznici. Podobné premeny môžu nastať na pozadí atrofickej rinitídy resp.

Krvácanie z nosa sa často vyvíja na pozadí mnohých chorôb, z ktorých hlavné sú:

1. Poruchy kardiovaskulárneho systému: hypertenzia, ateroskleróza krvných ciev, rôzne srdcové patológie.
2. Patológie spojené so schopnosťou zrážania krvi: nedostatok krvných doštičiek (trombocytopénia), hemofília, rakovina krvi, anémia. Nedostatok hemoglobínu, určitej skupiny vitamínov, spôsobuje riedenie krvi, a to negatívne ovplyvňuje jej zrážanlivosť. Do tejto skupiny patrí aj Randu-Oslerov syndróm, vrodená vaskulárna patológia.
3. Závažné poruchy vo fungovaní sleziny, pečene, obličiek.
4. Vegetavaskulárna dystónia.
5. Infekcia tela, ktorá je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty a intoxikáciou: chrípka, ARVI, šarlach, sepsa. Pod vplyvom škodlivých mikroorganizmov sa steny krvných ciev stávajú tenkými a krehkými: sú schopné prepúšťať zložky krvi, čo zabraňuje jej rýchlemu zrážaniu.
6. Patológie štítnej žľazy.

Typy krvácania z nosa podľa lekárskej klasifikácie

V závislosti od miesta sú krvácania z nosa dva typy:

1. Predné. Nevedú k významnej strate krvi a často sa dajú ľahko odstrániť bez lekárskeho zásahu. Zdrojom tohto typu krvácania z nosa je oblasť Kisselbach, v ktorej sú sústredené malé krvné cievy.
2. Zadné. Takéto krvácanie sa vyskytuje v dôsledku prasknutia stien veľkých ciev, ktoré sa nachádzajú hlboko v slizničných vrstvách nosnej dutiny. Tieto krvácania nie je možné zastaviť sami: je potrebná pomoc lekára. V opačnom prípade môže dôjsť k významnej strate krvi.

V závislosti od množstva stratenej krvi sa tieto krvácania delia do troch skupín:

• Mierna závažnosť. V porovnaní s ďalšími dvoma typmi krvácania z nosa je táto skupina veľmi častá. V tomto prípade krv vyteká v malých kvapkách a dá sa zastaviť stlačením krídel nosa. Takéto krvácanie nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre život, ak však trvá dlhší čas, pacient sa bude sťažovať na stratu sily a mierne závraty.
• Stredné (stredné) krvácanie z nosa. V dôsledku značných objemov straty krvi (300 ml) sa systolický krvný tlak pacienta zníži na 90-95 mm, zrýchli sa srdcový tep a koža zbledne.
• Silné krvácanie. Množstvo stratenej krvi môže presiahnuť 1 liter a ak sa včas neposkytne kvalifikovaná pomoc, pacient môže zomrieť. Celkový stav pacienta sa prudko zhoršuje: systolický tlak klesá na 80 mm, zvyšuje sa srdcová frekvencia (až 120 úderov za minútu), je možná strata vedomia, nevoľnosť a vracanie. Krvný test potvrdzuje zníženie hladiny hemoglobínu.

Čo robiť v prípade krvácania z nosa u dospelého alebo dieťaťa, ako zastaviť krvácanie - prvá pomoc a opatrenia na krvácanie

Ak dôjde ku krvácaniu z nosa, mali by sa vykonať nasledujúce kroky:

1. Obeť sa potrebuje v prvom rade upokojiť. Aby ste to dosiahli, mali by ste sledovať dýchanie: malo by byť hlboké a pomalé. Pomôže to minimalizovať psycho-emocionálny stres a znížiť srdcovú frekvenciu.
2. Sledujte správnu polohu tela pacienta. Je lepšie, keď sedí. Ak to však nie je možné, musíte mierne zdvihnúť hlavu, ale nie zakloniť ju dozadu. Silné naklonenie hlavy môže viesť k prenikaniu krvi do žalúdka alebo dýchacích ciest. Takéto javy môžu vyvolať zvracanie alebo problémy s dýchaním. Okrem toho je lepšie, ak krv prúdi do určitej nádoby: pomôže to určiť množstvo straty krvi.

Ak chcete zastaviť mierne krvácanie z nosa, uchýlite sa k nasledujúcim opatreniam:

• Pomocou končekov prstov pritlačte krídla nosa ku koreňu nosa. To zaisťuje mechanické stlačenie krvných ciev.
• Instilujte nosovú dutinu kvapkami, ktoré podporujú vazokonstrikciu (farmazolín, naftyzín atď.). Pred touto manipuláciou musí obeť vyfúkať nos, aby sa zbavila krvných zrazenín, ktoré sa vytvorili v nosovej dutine.
• Naneste 3% roztok peroxidu vodíka na nos. Pri slabom prietoku krvi sa dostatočne rýchlo vytvorí krvná zrazenina a krvácanie sa zastaví.

Ak je nos zranený, algoritmus prvej pomoci je nasledujúci:

1. Na poškodenú oblasť by sa mal aplikovať chlad: pomôže to zúžiť krvné cievy. Podobný efekt dosiahnete, ak vložíte ruky do studenej vody. Pri použití ľadu si musíte každých 10 minút urobiť krátke prestávky, aby ste predišli omrzlinám.
2. Položte nohy do misky s teplou vodou. Takáto manipulácia vyvolá rozšírenie krvných ciev v tejto časti tela, čím sa zabezpečí prietok krvi do dolných končatín a vyložia sa cievy nosnej dutiny.

Ak je možné zastaviť krvácanie, pacient v každom prípade potrebuje navštíviť lekára, aby vyšetril stav nosových kostí pomocou röntgenového prístroja.

Ak je aplikácia vyššie popísaných metód zastavenia krvácania neúčinná, ako aj pri silnom krvácaní z nosa, je potrebné vykonať gázový tampón.

Pred vložením ho treba bohato navlhčiť peroxid vodíka alebo kyselina aminokaprónová.

Keďže tento proces je veľmi bolestivý, obeť si môže najskôr namazať obe polovice nosa lidokaín.

Náhle krvácanie je vždy desivé alebo prinajmenšom alarmujúce z toho dôvodu, že v ideálnom prípade by krv mala byť vo vnútri ciev a nemala by z nich vychádzať na povrch. Krv z nosa vyvoláva vždy rovnaké obavy – jej príčiny môžu ležať v dvoch rôznych rovinách – lokálne problémy a celkové ochorenia.

Typy krvácania z nosa

Nos je čuchový orgán, bohato inervovaný a vybavený obrovským množstvom ciev. Zranené alebo slabé cievy niekedy presakujú, čo sa vyznačuje rôznou intenzitou: v niektorých prípadoch vytečie len niekoľko kvapiek, v iných sa rozvinie stredné alebo silné (silné) krvácanie.

Krvácanie z nosa sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• Lokalizácie;
• Frekvencia výskytu;
• Mechanizmus a typ poškodených ciev;
• Objem straty krvi.

Súhrn údajov získaných lekárom počas vyšetrenia (vyšetrenia) pacienta umožňuje určiť povahu krvácania, jeho príčiny, ako aj posúdiť možné riziká a poskytnúť prvú pomoc. V prípade potreby je predpísaná ďalšia liečba.

Lokalizácia krvácania z nosa

Najčastejšie dochádza ku krvácaniu z oblasti Kisselbach - plexus krvných ciev v prednej časti nosovej priehradky. Sú neškodné a dokáže ich ľahko zastaviť aj nešpecialista – len treba vedieť, ako zastaviť krvácanie z nosa bez zásahu lekára.

Ešte častejšie sa predné krvácanie z nosa zastaví samo – najmä ak ich objem nepresahuje niekoľko kvapiek.

Pri krvácaní zo zadnej časti nosa je situácia komplikovanejšia a nebezpečnejšia: objem krvi je zvyčajne významný. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že navonok môže situácia vyzerať ako mierna strata krvi, pretože hlavný objem krvi nevyteká - končí v krku, takže človek je nútený všetko prehltnúť.

Prehltnutá krv spôsobuje nevoľnosť a krvavé zvracanie: zvratky môžu byť šarlátové (keď čerstvá krv vstúpi do žalúdka) alebo hnedé (keď sa krv už zrazila). Bez lekárskej pomoci sa tu nezaobídete.

Frekvencia výskytu

Krvácanie z nosa môže byť zriedkavé alebo opakujúce sa. Zriedkavé krvácanie, ktoré rýchlo a spontánne končí, nespôsobuje žiadne obavy - považujú sa za menšie obťažovanie, nič viac. To je skutočne pravda: malá cievka, ktorá praskne pri smrkaní, pravdepodobne vážne neohrozí vaše zdravie.

Opakujúce sa krvácanie z nosa je jasným dôvodom na to, aby ste sa mali na pozore a podstúpili vyšetrenie, aby ste zistili, prečo vám z nosa začalo krvácať. Ak krv tečie z nosa často, môže to byť príznakom nejakého ochorenia alebo prechodného stavu.

Mechanizmus

Existujú spontánne a traumatické mechanizmy krvácania z nosa. Spontánne sa vyskytujúce krvácanie sa vyskytuje akoby samo o sebe a traumatické krvácanie sa vyskytuje v dôsledku poranenia nosa úderom alebo chirurgickým zákrokom (napríklad odstránením adenoidov).

Krv vyteká z poškodených ciev – tepien, žíl či kapilár. Najmenšie krvácanie nastáva pri poškodení malých ciev – kapilár, najintenzívnejšie – pri poškodení tepien.

Objem straty krvi

Objem krvi vytekajúcej z nosa sa môže pohybovať od niekoľkých mililitrov až po pol litra.

• Strata krvi niekoľkých mililitrov sa považuje za nevýznamnú;
• Strata krvi sa hodnotí ako mierna, ak jej objem nepresahuje 200 ml;
• O masívnej strate krvi hovoríme v prípadoch, keď celkovo alebo súčasne vytečie až 300 ml krvi;
• Profúzne krvácanie sa vyznačuje veľkým objemom - 500 ml a viac.

Menšia strata krvi nevyžaduje zásah špecialistu, vo všetkých ostatných prípadoch by ste mali okamžite zavolať lekára alebo sanitku.

Závažné príčiny krvácania z nosa

Ak máte vy alebo niekto vo vašom okolí krvácanie z nosa, príčiny sa musia určiť rýchlo a presne, pretože od toho bude závisieť ďalšia taktika správania.

Môže to byť svojpomocne alebo volať špecialistov na ďalšie vyšetrenie a liečbu.

Traumatické krvácanie z nosa je vždy pochopiteľné, pretože začína bezprostredne po modrine alebo údere. S pooperačným krvácaním je všetko jasné - tu sa bez krvi nikdy nezaobídete.

Čo však robiť, ak nedošlo k žiadnym zraneniam, žiadnej operácii nosa, ale krv tečie a tečie často a bez zjavnej príčiny?

Príčiny krvácania z nosa môžu byť spojené s nasledujúcimi stavmi:

• Cievne ochorenia;
• Choroby krvi, hematopoetických orgánov;
• infekcie;
• Novotvary v nosovej dutine;
• Nedostatok vitamínov.

Pri cievnych ochoreniach sa ich steny rýchlo opotrebúvajú, stávajú sa krehkými a priepustnými, preto sú hypertenzné krízy často sprevádzané krvácaním z nosa.

Prirodzene slabé kapiláry zakaždým prasknú a nos začne krvácať pri smrkaní alebo kýchaní.

Choroby krvi (Werlhofova choroba, hemofília, chloróza, leukémia, niektoré typy anémie) tiež spôsobujú časté a niekedy silné krvácanie z nosa, ktoré je ťažké zastaviť bez lekárskeho zásahu.

Pri hepatitíde a cirhóze dochádza k poruche zrážanlivosti krvi. Jedným z prejavov týchto závažných pečeňových lézií je krvácanie z nosa.

Vírusové a bakteriálne infekcie, na ktoré ľudia tak často ochorejú mimo sezóny, spôsobujú opuch nosovej sliznice a podráždenie ciev, takže pri smrkaní a kýchnutí môže vytekať trocha krvi. Takéto menšie krvácanie samo odíde, keď sa chorá osoba zotaví.

Exacerbácia akejkoľvek formy sínusitídy môže tiež spôsobiť krvácanie z nosa - najmä pri pokuse o vysmrkanie.

Polypy, angiómy, papilómy a adenoidy- nezhubné nádory v nose, ktoré často spôsobujú náhle krvácanie, pretože nádory sú vybavené cievami, ktoré sú tiež náchylné na prasknutie pri smrkaní, chrápaní alebo kýchaní.

Nedostatok vitamínov, spôsobený nedostatkom vitamínov C a B3, ovplyvňuje zrážanlivosť krvi. Ak zaznamenáte krvácanie z nosa, mali by ste venovať pozornosť tomu, ako sa stravujete.

Každý z vyššie uvedených stavov môže spôsobiť krvácanie z nosa kedykoľvek počas dňa – dokonca aj v noci, takže ranná škvrna krvi na vankúši má rovnaké vysvetlenie ako popoludňajšie alebo večerné krvácanie.

Kedy sa nebáť

Krvácanie z nosa sa vyskytuje počas tehotenstva alebo iných období telesných zmien, keď dochádza k významným posunom v hormonálnej rovnováhe. So stabilizáciou hormonálnych hladín sa krvácanie z nosa zastaví.

Výlet do kúpeľov, dlhý let alebo výstup do hôr spôsobujú prudké výkyvy krvného tlaku, takže mierne krvácanie je normálne a nie je potrebné sa obávať.

Prvá pomoc pri krvácaní z nosa

Potrebujete zastaviť krvácanie z nosa - ako to urobiť správne, aby sa stav nezhoršil?

Tu sú niektoré povinné opatrenia:

• Posaďte osobu, nakloňte jej hlavu dopredu, aby krv odtiekla z krídel nosa;
• Ak pacient leží, musíte ho otočiť na bok, aby sa mu prúdiaca krv náhodou nedostala do nosohltanu;
• Priložte studený predmet na koreň nosa (ľad, kúsok mrazeného mäsa, plastová fľaša so studenou vodou) - pomôže to dosiahnuť rýchlu vazokonstrikciu;
• Ak opísané opatrenia nestačia, skúste pritlačiť nosovú dierku k nosovej prepážke - v poškodenej cieve sa rýchlo vytvorí krvná zrazenina, ktorá uzavrie prielom;
• Použite tampón namočený v kvapkách do nosa. Naftyzín a Sanorin veľmi pomáhajú. Tampón by mal byť tesný a mal by byť vložený hlbšie do nosového priechodu.

Je dôležité nielen vedieť, ako zastaviť krvácanie z nosa: musíte byť schopní správne posúdiť situáciu, aby ste nestrácali čas manipuláciami, ktoré pravdepodobne nepomôžu zastaviť krvácanie pomocou improvizovaných prostriedkov.

Ak sa stav osoby nezlepší do desiatich minút, zavolajte sanitku.

Okamžité zavolanie zdravotníckeho personálu je potrebné aj v prípade silného krvácania, keď krv vyteká ako fontána a celkový stav pacienta sa rýchlo zhoršuje – je bledý, sťažuje sa na závraty, slabosť a rozmazané videnie.

Nie je potrebné sa obávať krvácania z nosa, ak je mierne, rýchlo sa zastaví a vyskytuje sa veľmi zriedkavo. V iných prípadoch budete pravdepodobne potrebovať lekársku pomoc a možno aj liečbu.

Krvácanie z nosa je zvyčajne desivé a prekvapí vás. Dokonca aj niekoľko padajúcich šarlátových kvapiek vyvoláva obavy a ak vám z nosa vyteká krv, nebudete dlho zmätení. Vedieť, prečo krváca z nosa a ako ho zastaviť, vám pomôže vyhnúť sa panike a kompetentne pomôcť obeti.

Príčiny krvácania z nosa

Epistaxa (krvácanie z nosa) je bežný a známy jav každému. Existuje na to veľa dôvodov – od celkom neškodných až po vážne, ale všetky majú spoločné pôsobenie na cievy: stávajú sa krehkými, prasknú, a preto krváca nos.

Krvácanie z nosa u dospelých

Všetky príčiny epistaxy u dospelých sú rozdelené na:

1. Lokálne – objavujú sa lokálne a postihujú iba nos
2. Systémové - objavujú sa v dôsledku vnútorného vplyvu a úplne ovplyvňujú telo.

Miestne dôvody

Miestne faktory pre výskyt krvácania z nosa:

1. Zranenie - údery, pády
2. Vstup cudzích telies
3. Ostré smrkanie, poškodenie sliznice nechtami
4. Suchý vnútorný vzduch
5. Zápalové ochorenia. Pri rinitíde, sinusitíde a sinusitíde sa v nose tvoria chrasty, ktoré poškodzujú sliznicu a dochádza k slabému krvácaniu
6. Alergia - krvné cievy prasknú v dôsledku prietoku krvi
7. Použitie steroidných a hormonálnych nosových sprejov
8. Deformácie nosovej chrupavky
9. Atrofovaná sliznica
10. Vzhľad nádorov
11. Vdýchnutie narkotických práškov (kokaín je obzvlášť nebezpečný)
12. Operácie – plastické a po úrazoch.

systém

Epistaxa sa vyskytuje z nasledujúcich systémových dôvodov:

1. Poruchy vo fungovaní srdca a krvných ciev
2. Zvýšený tlak
3. Vegeta-vaskulárna dystónia
4. Choroby krvi s poruchou zrážanlivosti
5. Užívanie liekov na riedenie krvi
6. Znížená elasticita spojivového tkaniva a krvných ciev v dôsledku nedostatku vitamínov C, PP a K
7. Zneužívanie alkoholu
8. Prehriatie na slnku, horúčka
9. Barotrauma - náhle zmeny tlaku vo výške alebo hĺbke
10. Hormonálna nerovnováha - počas dospievania, tehotenstva, menopauzy
11. Prepracovanosť, nedostatok spánku, stres
12. Dedičná krehkosť krvných ciev.

V mnohých prípadoch sa krvácanie z nosa objavuje na pozadí bolestí hlavy, tinitusu a závratov.

Krvácanie z nosa ráno

Epistaxa ráno, nie cez deň , častejšie pozorované u mužov. Dôvody sú vychýlené septum v dôsledku zranenia alebo vaskulárnej atrofie v dôsledku prepracovania, fajčenia a škodlivých pracovných podmienok.

Možné sú aj závažnejšie problémy - nosové polypy, systémové ochorenia krvi, teda s neustálym ranným krvácaním, najmä s bolesťou , Odporúča sa konzultácia s odborníkom.

Krvácanie z nosa počas tehotenstva

V tehotenstve sa vplyvom hormónov zvyšuje celkový objem krvi v tele a zvyšuje sa záťaž srdca a ciev.

U ženy v „zaujímavej polohe“ sa nosová sliznica stáva tenšou a krehkou a môže sa zvýšiť tlak – v dôsledku toho z nosa tečie krv. Toto treba nahlásiť dozorujúcemu lekárovi – sledovanie je nevyhnutné, vysoký krvný tlak je pre plod nebezpečný.

Po pôrode sa väčšinou všetko vráti do normálu.

Krvácanie z nosa u detí

Prečo u detí krváca z nosa?

1. Vekom podmienená nezrelosť krvných ciev a slizníc
2. Suchý a chrumkavý nos kvôli dusivému vzduchu
3. Zranenie - údery, odstraňovanie kôry nechtom
4. Požitie cudzích teliesok - dieťa si môže do nosnej dierky vložiť malú hračku, gombík, korálku alebo hrášok
5. Použitie vazokonstrikčných sprejov a kvapiek
6. Namáhanie pri kýchaní alebo kašľaní
7. Polypy a nádory v nose
8. Anomálie nosnej priehradky
9. Nedostatok vitamínov
10. Anémia
11. Zvýšený tlak
12. Choroby spôsobené vírusmi a baktériami
13. Patológie ovplyvňujúce zrážanlivosť krvi a vaskulárnu permeabilitu
14. Hormonálne výkyvy počas puberty.

Je krvácanie z nosa nebezpečné?

Epistaxa je zvyčajne desivý, veľkolepý, ale pre zdravie relatívne bezpečný jav. Vyvíja sa, keď sú krvné cievy poškodené spontánne alebo v dôsledku zranenia.

Krvácanie z nosa sa vyskytuje:

• Predná - lokalizovaná v prednej-spodnej časti nosovej priehradky, sa vyskytuje v 90-95% prípadov. Krv kvapká alebo tečie v slabom pramienku, rýchlo sa zastaví
• Zadné – vyskytujúce sa v strednej a zadnej časti nosnej dutiny. Pozoruje sa oveľa menej často, ale vyžaduje si povinnú lekársku starostlivosť: krv tečie prúdom, je ťažké ju zastaviť a pri prehltnutí je možné zvracanie krvi.

Nebezpečenstvo predstavuje silné alebo dlhotrvajúce krvácanie. Objavujú sa závraty, slabosť, bledosť, blikajúce škvrny, objavuje sa studený pot, pulz sa oslabuje a zrýchľuje, pacient môže stratiť vedomie. Ak sa objavia takéto príznaky, nemali by ste váhať - potrebujete naliehavú lekársku pomoc. Ak sa krv z nosa naleje každý deň, objaví sa bolesť hlavy, je potrebná aj lekárska konzultácia.

Ako zastaviť krvácanie z nosa

Ak sa krvácanie objaví spontánne, v jednej polovici nosa, krv slabo vyteká, nie je bolestivá, vtedy väčšinou rýchlo ustane a nie je zdraviu nebezpečná. Ťažké alebo dlhotrvajúce krvácanie vyžaduje lekársky zásah.

Nezávislé akcie

Vo väčšine prípadov môžete problém vyriešiť sami. Čo robiť, ak krvácate z nosa:

1. Poskytnite pacientovi pokojový stav v polosede
2. Mali by ste roztiahnuť nohy a mierne sa predkloniť, aby krv voľne prúdila
3. Zabezpečte voľný prístup vzduchu – odopnúť opasok, tesný golier, podprsenku
4. Musíte aplikovať chlad na mostík nosa - mokrý obrúsok, ľad
5. Krv, ktorá sa dostane do nosohltanu, treba vypľuť
6. Ak krv slabo prúdi, môžete mierne stlačiť krídla nosa a vydržať 5-7 minút, kým sa krvácanie nezastaví - po stlačení sa prietok krvi spomalí, vytvorí sa zrazenina a upchá poškodenú cievu
7. Ak je krvácanie závažné, vatové tampóny by sa mali namočiť do peroxidu vodíka alebo vazokonstrikčných kvapiek a vložiť do nosových priechodov
8. Pri krvácaní kvôli suchým krustám v nose je potrebné ich zmäkčiť mazaním nosných dierok vazelínou alebo slnečnicovým olejom
9. Ak je krvácanie spôsobené prehriatím, postihnutého treba presunúť do tieňa a na nos mu priložiť studený obklad. Úpal si vyžiada hospitalizáciu
10. Ak stratíte vedomie, pacienta treba položiť na chrbát s hlavou otočenou nabok a zavolať lekárov.

Čo NEROBIŤ:

1. Hádzanie hlavy dozadu - to vedie k prúdeniu krvi do krku a zvracaniu
2. Príliš sa zohnite – tým sa zvýši krvácanie
3. Vysmrkanie zabráni upchatiu poškodenej cievy krvnou zrazeninou.
4. Ľahnite si vodorovne s hlavou otočenou nabok.

Ak dieťaťu tečie krv z nosa alebo sa objaví bolesť, nie je potrebné panikáriť a dieťa vystrašiť. Musíte konať rovnako ako pri poskytovaní pomoci dospelým, ale po 10 minútach zavolajte lekárov, ak sa krvácanie nezastaví, a po 5 minútach, ak dôjde k silnému krvácaniu.

Ľudové lieky na krvácanie z nosa

Krvácanie z nosa je možné zastaviť pomocou bylinných receptov:

1. Namočte vatové tampóny do žihľavovej šťavy a vložte ich do nosových priechodov
2. Čerstvý rebríček pomelieme, tampóny namočíme do šťavy a vložíme do nosných dierok
3. Uvarte kôru kaliny (10g na pohár vody), nechajte, navlhčite tampóny a vložte ich do nosa.

Keď potrebujete lekársku pomoc

Mali by ste naliehavo zavolať sanitku, ak nie je možné zastaviť krvácanie z nosa sami, u dospelých trvá viac ako 15-20 minút alebo sa stáva silnejším, objavuje sa bledosť, zimnica, silná bolesť, necitlivosť končatín alebo strata vedomia.

Pomoc lekárov je potrebná aj vtedy, ak:

1. Existuje bolesť, opuch, deformovaná kosť, existuje podozrenie na zlomeninu nosa
2. Krvácanie je sprevádzané bolesťou hlavy, rozmazaným videním a závratmi.
3. Krvácanie po užití liekov na riedenie krvi alebo hormonálnych liekov
4. V nose dieťaťa môže byť cudzie teleso.

Do príchodu lekárov treba pacienta udržiavať v pokoji.

Prevencia krvácania z nosa

Ak dospelí alebo deti často krvácajú z nosa, na tele sa objavujú modriny, krvácajú ďasná alebo bolí hlava, je nevyhnutné zistiť presnú príčinu patológie.

V prvom rade by ste mali kontaktovať špecialistu ORL. Na zistenie príčin problému špecialista vyšetrí nosovú dutinu - môžu tam byť cudzie telesá, polypy, novotvary a predpíše krvný test na určenie jeho zrážanlivosti a počtu krvných doštičiek.

Je tiež vhodné požiadať o radu endokrinológa, imunológa, hematológa alebo onkológa. Špecialisti vykonajú diagnostické testy a predpíšu potrebný priebeh liečby.

Na prevenciu krvácania u dospelých a detí starších ako 3 roky používajte ascorutin (komplexný liek s vitamínmi C a P) v profylaktických dávkach uvedených v návode.

Jemný povrch sliznice môžete spevniť masážou. Každý deň, ráno a večer:

1. Použite palcové kĺby na poklepanie na stred koreňa nosa.
2. Pomocou vankúšikov ukazovákov rotačnými pohybmi hladte nosovú sliznicu na jej spodnej časti.
3. Poklepte na krídla nosa – najskôr zľahka, potom postupne zvyšujte tlak
4. Na konci procedúry namažte nosovú sliznicu vazelínou.

Výborný posilňujúci účinok majú dychové cvičenia. Mali by ste sa niekoľkokrát silne nadýchnuť a vydýchnuť, potom cvičenie zopakovať, striedavo si zvierať nosné dierky. Potom sa nadýchnite striedavo so zovretými nozdrami a pri nádychu zadržte vzduch po dobu 5 sekúnd.

Je veľmi užitočné opláchnuť nos roztokmi morskej soli, sódy, jódu a bylinných infúzií, najmä harmančeka.

Mali by ste tiež neustále:

• Jedzte dobre a odpočívajte
• Udržujte príjemnú vlhkosť v obytných priestoroch, najmä v detských izbách - 60-70%
• Dbajte na to, aby si deti nestrkali prsty alebo malé predmety do nosa.
• Dojčatá by mali nosiť rukavice proti poškriabaniu.

Príčiny väčšiny epizód epistaxy sa dajú ľahko identifikovať a eliminovať, ale môžu byť aj príznakom závažných ochorení alebo dôsledkom zanedbania vlastného zdravia. Nebezpečné sú situácie, keď krv vyteká z nosa, čo je sprevádzané bolesťou a celkovou slabosťou – to si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc. Ak sa krvácanie neustále opakuje, bez návštevy lekára sa tiež nezaobídete. Všímajte si signály svojho tela a buďte zdraví!

Každý človek sa aspoň raz musel vyrovnať s krvácaním z nosa. Ale nie každý vie, prečo dochádza ku krvácaniu z nosa. Dôvody tohto javu u dospelého môžu byť veľmi odlišné: prepracovanie a únava, poranenia nosa, ako aj iné závažnejšie ochorenia.

V prípadoch, keď sa krvácanie z nosa vyskytuje pomerne často, mali by ste okamžite podstúpiť lekárske vyšetrenie, aby ste zistili skutočnú príčinu alebo ochorenie.

Takéto príznaky môžu signalizovať ochorenie rôznych vnútorných orgánov - pečene, obličiek a krvi. Okrem toho môžu krvácanie z nosa spôsobiť kardiovaskulárne ochorenia, reumatizmus a rôzne infekčné ochorenia.

Klasifikácia

Objem krvi vytekajúcej z nosa sa môže pohybovať od niekoľkých mililitrov až po pol litra.

1. Strata krvi vo výške niekoľkých mililitrov sa považuje za nevýznamnú. Takéto krvácanie nie je nebezpečné pre zdravie a nevedie k žiadnym následkom. Jediným negatívnym bodom môže byť strach, hystéria alebo mdloby u malých detí.
2. Strata krvi sa hodnotí ako stredná, ak jej objem nepresahuje 200 ml. Takáto strata krvi spôsobuje miernu slabosť, závraty, rýchly pulz a blikanie škvŕn pred očami. Viditeľné sliznice a pokožka môžu zblednúť.
3. O masívna strata krvi Hovoríme o prípadoch, kedy celkovo alebo súčasne vytečie až 300 ml krvi. Je sprevádzaná závažnejšími príznakmi v porovnaní s miernymi: slabosť, hučanie v ušiach, závraty, bolesti hlavy, smäd, dýchavičnosť.
4. Silné krvácanie vyznačujúci sa veľkým objemom - 500 ml a viac. Masívna strata krvi vedie k hemoragickému šoku, ktorý sa prejavuje prudkým poklesom krvného tlaku, letargiou, rôznymi poruchami vedomia až po jeho stratu a nedostatočným krvným obehom vo vnútorných orgánoch.

Tiež krvácanie z nosa možno rozdeliť na lokálne a všeobecné. Lokálne sú tie, ktoré spôsobujú krvácanie pri lokálnom poškodení nosa a všeobecné sú tie, ktoré spôsobujú krvácanie vo všeobecnosti.

Prečo má dospelý krvácanie z nosa: dôvody

Kvapky alebo prúdy krvi, ktoré sa objavujú z nosových priechodov, sú dôsledkom poškodenia ciev. Stáva sa to buď v dôsledku mechanického nárazu (trauma nosa) alebo vnútorných procesov v tele.

Pozrime sa bližšie na hlavné dôvody, prečo môže mať dospelý krv z nosa, a čo robiť v tomto prípade:

1. Trauma - najčastejšie rôzne údery do oblasti tváre vedú k poraneniu nosa, ktoré môže byť sprevádzané zlomeninou jeho priehradky s rozvojom silného krvácania. V detstve sú poranenia nosovej sliznice spôsobené zvykom vyberať si nos prstom alebo inými predmetmi (ceruzka, pero).
2. Vplyv vonkajších podmienok. Dlhý pobyt na slnku, prepracovanie, fyzická aktivita sú faktory, ktoré môžu spôsobiť spontánne krvácanie z nosa. Ide o izolovaný jav, nie je dôvod ísť k lekárovi, krvácanie sa rýchlo zastaví a na incident sa zabudne.
3. Úpal a prehriatie– jeden z hlavných faktorov krvácania z nosa, najmä v lete. Vplyvom vysokých teplôt sa nosová dutina stáva suchou a cievy sa stávajú krehkými. Ľahko prasknú a spôsobujú krvácanie z nosa. Aby ste sa ochránili pred úpalom, musíte nosiť panamský klobúk alebo klobúk a zostať čo najviac na tienistom mieste.
4. Môže spôsobiť krvácanie z nosa vysychanie slizníc, pretože kapiláry sa stávajú krehkými. Vysychanie nosovej sliznice môže byť výsledkom dlhodobého vystavenia suchému vzduchu alebo mrazu.

Druhá skupina krvácania z nosa je zvyčajne spôsobená oveľa závažnejšími dôvodmi, vrátane systémových porúch. Krvácanie z nosa nie je v tomto prípade samostatným patologickým stavom, ale prejavom symptómov ochorení akýchkoľvek orgánov a fyziologických systémov, najčastejšie dýchacieho a obehového systému. Do tejto skupiny patria choroby ako:

1. . Zvýšená arteriálna alebo môže tiež spôsobiť krvácanie z nosa. Ale to je skôr požehnanie ako katastrofa, pretože je lepšie stratiť trochu krvi a znížiť krvný tlak, ako dostať mŕtvicu. Mimochodom, najčastejšie zmeny tlaku nastávajú od 4. do 6. hodiny ráno. Táto skutočnosť vysvetľuje, prečo niektorí ľudia majú ráno krvácanie z nosa.
2. Zápalový proces nosovej sliznice() alebo jej prínosových dutín (,) - zápal oslabuje steny ciev, čím sa stávajú krehkejšími. Akútna respiračná vírusová infekcia, alergická rinitída, baktérie (streptokoky, stafylokoky, E. coli) môžu viesť k rozvoju zápalového procesu.
3. Papilómy v nose- výrastky na sliznici. Sú výsledkom vírusovej infekcie a sú nebezpečné v dôsledku mutácií do malígnych formácií. Polypy vyvíjajú tlak na cievy, sťažujú dýchanie a spôsobujú časté ranné krvácanie.
4. - sprevádzané slabými, krehkými cievami, ktoré často spôsobujú krvácanie z nosa u dospelého alebo dieťaťa s diagnózou VSD. Ďalšími príznakmi sú vodnatý výtok krvi, bolesť hlavy, tinitus.
5. - zmeny ciev, strata ich elasticity, časté poškodenie s výskytom rôznych krvácaní (vnútorné a vonkajšie).
6. Feochromocytóm je nádor nadobličiek, ktorý spôsobuje zvýšenú hladinu stresových hormónov. Kvôli tomu prudko stúpa tlak a nos neustále krváca. Známky tohto nádoru sú časté krvácanie z nosa a suchý nos. Ak máte takéto príznaky, mali by ste kontaktovať kliniku.
7. Užívanie liekov. Krvácanie je zvyčajne spôsobené liekmi, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi. Patria sem heparín, aspirín a iné. Krv z nosa môže vytekať pri dlhodobom a nekontrolovanom používaní nosových sprejov, ktoré vysušujú sliznicu.
8. Onkologické ochorenia. Epistaxa sa vyskytuje pri malígnych a benígnych nádoroch v nose. Okrem krvácania sa môže vyskytnúť vred na nosovej sliznici, opuch nosa, zmena jeho tvaru.
9. Choroby sprevádzané porucha krvácania ako je hemofília.
10. Nedostatok vitamínu C. Ako viete, vitamín C posilňuje steny krvných ciev. Ak to nestačí, cievne steny sa uvoľňujú a lámu. Táto skutočnosť môže byť odpoveďou na otázku, prečo často dochádza ku krvácaniu z nosa.

U dospelých je najčastejšou príčinou krvácania z nosa poškodenie ciev prednej nosovej priehradky (Kiesselbachovo miesto), ktoré je husto preniknuté sieťou malých arteriol a kapilár. Takéto krvácanie spravidla nepredstavuje hrozbu pre ľudské zdravie. Krv z nosa vyteká po kvapkách alebo tenkým pramienkom a pri normálnej zrážanlivosti sa rýchlo sama zastaví.

Situácia je horšia, keď sú poškodené cievy horného a zadného úseku nosovej dutiny. Tepny sú tu zreteľne väčšie ako v prednom úseku, a preto je krvácanie silnejšie, môže spôsobiť značné poškodenie zdravia a dokonca viesť k smrti v dôsledku veľmi silnej straty krvi. V tomto prípade krv prúdi jasne červeným, nepenivým prúdom, môže sa objaviť z úst a prakticky sa sama nezastaví.

Čo robiť, keď vám krváca nos?

Nemá zmysel liečiť výlučne symptómy, pretože sa musí odstrániť základná choroba. Príčiny častého krvácania z nosa určuje lekár. Je potrebné navštíviť terapeuta alebo pediatra a otolaryngológa. Na diagnostiku budete musieť urobiť všeobecný krvný test a skontrolovať ukazovatele zrážanlivosti krvi.

Krvácanie z nosa nemusí byť také neškodné. Veľa ľudí tomu nevenuje dostatočnú pozornosť. Ak vás krv z nosa obťažuje v zriedkavých prípadoch a potom v dôsledku mechanického pôsobenia, potom sa nemusíte obávať.

Ak vás krv z nosa trápi často, vystrekuje alebo je krvácanie hojné a dlhotrvajúce – to všetko je signál, aby ste čo najskôr vyhľadali pomoc odborníka.

Ako zastaviť krvácanie z nosa?

Ak v dôsledku mechanického poškodenia tečie krv z nosa a krvi je málo a okrem miernej bolesti hlavy nie sú žiadne známky vážneho ochorenia, môžete si s problémom poradiť sami. Poradie úloh je nasledovné: najprv zastavíme krvácanie, potom pomocou analgetík môžete znížiť intenzitu bolesti.

Posaďte sa a hlavu mierne zakloňte dozadu. Uvoľnite si kravatu a rozopnite golier. Nenakláňajte hlavu dopredu – spôsobí to príval krvi do oblasti nosa a zvýšené krvácanie. Je tiež nemožné hodiť hlavu späť - krv vstúpi do nosohltanu a povedie k zvracaniu.

Na koreň nosa si môžete dať kúsok ľadu alebo uterák namočený v studenej vode – na krátky čas, asi desať minút. Na zadnú časť krku možno priložiť aj obrúsok navlhčený studenou vodou. Nosnú dierku, z ktorej ide krv, je vhodné stláčať na 5-10 minút, kým sa krvácanie nezastaví. Ak je krvácanie intenzívne alebo sa nezastaví, použite tampóny. Na tento účel sú vhodné vatové tampóny namočené v peroxidu vodíka, ktoré je potrebné vložiť do nosa, ale nie príliš hlboko, a sedieť 10-15 minút.

Ak tampón a peroxid vodíka nie je, tak do nosnej dierky, z ktorej krv ide, vložte obväz, nechajte aspoň 10 centimetrov vonku, aby sa dal z nosovej dierky voľne vybrať. To sa robí, aby sa zabránilo vytekaniu krvi z nosa. Tiež, ak máte vazokonstrikčné lieky na instiláciu nosa, aplikujte niekoľko kvapiek na tampón a vložte ho do nosa. Tieto kvapky pomôžu uzavrieť poškodenú cievu, ktorá spôsobila krvácanie. Potom osobu umiestnite do chladnej, tichej a tmavej miestnosti. Stáva sa, že tieto opatrenia sú už dostatočné.

Ak je krvácanie hojné a nedá sa dostatočne rýchlo zastaviť doma, bolesť hlavy je silná, reč, zrak alebo vedomie vo všeobecnosti sú narušené - okamžite zavolajte sanitku.

Krvácanie z nosa je krvácanie z nosovej dutiny, ku ktorému dochádza pri úniku krvi z jednej alebo oboch nosných dierok. V lekárskej terminológii sa tento jav interpretuje ako epistaxa.

Krvácanie z nosa je pomerne bežné u dospelých aj detí a je dôsledkom určitých chorôb alebo iných príčin.

Sliznica nosnej dutiny je bohatá na krvné cievy, ktorých poškodenie vedie k rozvoju epistaxy. Poškodenie môže byť buď spontánne, alebo spôsobené rôznymi zraneniami. Vo väčšine prípadov začína krvácanie z nosa počas spánku.

Typy krvácania z nosa

V závislosti od fyziologických charakteristík prívodu krvi do nosa sa rozlišuje predné a zadné krvácanie z nosa.

Zdrojom najčastejšieho (90-95%) krvácania z nosa je Kisselbachov plexus, čo je predná spodná časť nosovej priehradky, pozostávajúca z hustej submukóznej kavernóznej žilovej siete s veľkým počtom arteriol a malých kapilár, ktoré zásobujú krvou. do prednej časti nosovej chrupavky. Predné krvácanie z nosa vo väčšine prípadov nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, pretože množstvo straty krvi je zanedbateľné. Krv tečúca z nosa vyzerá ako kvapky alebo tenký prúd. Ak je krvná zrážanlivosť normálna, potom sa krvácanie v priebehu niekoľkých minút samo zastaví.

Niekedy (5-10%) krv prúdi z veľkých tepien strednej alebo zadnej časti nosa. V takýchto prípadoch hovoria o zadnom type krvácania z nosa. Prúdenie krvi z týchto tepien je dosť bohaté. Nepretržitý prúd krvi je jasne šarlátovej farby a sám sa nezastaví, čo môže viesť k vážnym zdravotným následkom av niektorých prípadoch aj k smrti. Niekedy môže byť prejavom zadnej epistaxy výskyt krvi v ústach a krvavé zvracanie, ktoré vzniká v dôsledku prehĺtania krvi prúdiacej cez nosohltan z nosa do ústnej dutiny.

V obzvlášť závažných prípadoch môže krv stúpať z nosa pozdĺž nazolakrimálneho kanálika, čo spôsobuje krvácanie z očnice alebo slzného bodu.

Objem krvi prúdiacej z nosa vám umožňuje určiť stupeň straty krvi.

• Malý stupeň straty krvi, ktorý sa vyznačuje miernou stratou krvi (od niekoľkých kvapiek do niekoľkých mililitrov), ktorá nepredstavuje zdravotné riziko.
• Ľahký stupeň straty krvi, pri ktorom objem uniknutej krvi u dospelého človeka nepresahuje 700 ml. V tomto prípade osoba pociťuje závraty, miernu slabosť, blikanie škvŕn pred očami a rýchly pulz.
• Priemerný stupeň straty krvi je charakterizovaný stratou krvi u dospelého človeka od 1000 do 1400 ml. Tento stav je sprevádzaný tinnitom, slabosťou, bolesťami hlavy, závratmi, dýchavičnosťou a smädom.
• Ťažká strata krvi sa prejavuje masívnym krvácaním z nosa s objemom straty krvi presahujúcim 20% z celkového objemu krvi cirkulujúcej v tele. Masívna strata krvi vedie k hemoragickému šoku, ktorý sa prejavuje nedostatočným krvným obehom vo vnútorných orgánoch, prudkým poklesom krvného tlaku, poruchami vedomia a jeho stratou, letargiou.

Prečo mi krváca nos?

Príčiny krvácania z nosa môžu byť lokálne alebo všeobecné.

Príčiny krvácania z nosa u dospelých

Medzi najčastejšie príčiny krvácania z nosa u dospelých patria:

• rôzne poranenia nosa;
• cudzie telesá vstupujúce do nosa, ako aj poranenie vnútornej nosnej dutiny prstom;
• zápalové ochorenia (ARVI, alergická rinitída, chronická sinusitída atď.).

Ďalšie možné príčiny lokálneho krvácania z nosa u dospelých zahŕňajú:

• prudká zmena barometrického tlaku, ktorá má za následok barotraumu, ktorá sa vyskytuje najčastejšie u horolezcov, pilotov a potápačov;
• dlhodobé vdychovanie mrazivého vzduchu s nízkou relatívnou vlhkosťou;
• vdychovanie kokaínu alebo niektorých iných drog cez nos;
• slnko alebo úpal;
• anatomické deformity nosa (teleangiektázia alebo odchýlka nosovej priehradky);
• operácia v nose;
• benígne a malígne nádory nosa;
• vysušenie nosovej sliznice v dôsledku použitia kyslíkového katétra.

Medzi najčastejšie systémové príčiny krvácania z nosa u dospelých patria:

• arteriálna hypertenzia;
• alergie;
• prechladnutia.

Ďalšie možné príčiny krvácania z nosa u dospelých zahŕňajú:

• zástava srdca;
• ochorenia krvi (ITP, hemoblastóza, anémia atď.);
• cievne ochorenia;
• konzumácia alkoholu;
• nedostatok vitamínu K alebo C v tele;
• vedľajšie účinky pri užívaní liekov;
• systémové ochorenia spojivového tkaniva.

Príčiny krvácania z nosa u detí

Krvácanie z nosa u detí sa najčastejšie vyskytuje z predných častí nosnej priehradky. Bezprostredná príčina tohto javu sa považuje za porušenie integrity krvných ciev.

Bežné príčiny krvácania z nosa u detí zahŕňajú:

• nedostatok vitamínov, vrátane nedostatku vitamínu C;
• zvýšený krvný tlak;
• hypertenzia u dospievajúcich počas puberty;
• patológia systému zrážania krvi;
• vrodené srdcové chyby;
• chronické ochorenia pečene a obličiek;
• prehriatie, vrátane hypertermie pri infekčných ochoreniach.

Miestne príčiny krvácania z nosa u detí zahŕňajú:

• akékoľvek poranenie nosa (vrátane vyberania nosa), vstup cudzieho telesa do nosnej dutiny;
• vychýlená nosová priehradka;
• chronická a predná suchá rinitída;
• benígne a malígne novotvary paranazálnych dutín a nosovej dutiny.

Ako zastaviť krvácanie z nosa

Ak dôjde ku krvácaniu z nosa, je potrebné urobiť množstvo opatrení prvej pomoci.

• Hlava pacienta by mala byť oveľa vyššia ako telo.
• Aby sa zabránilo vniknutiu krvi do nosohltanu a úst, musí byť hlava pacienta naklonená dopredu.
• Keď krvácate z nosa, je prísne zakázané fúkať nos.
• Keď máte krvácanie z nosa, prvým krokom je priloženie ľadu alebo iného zdroja chladu na koreň nosa.
• Ak máte predné krvácanie z nosa, musíte si držať nos 5-7 minút.
• Ak predchádzajúci postup nepomohol zastaviť krvácanie, musíte do nosových priechodov vložiť vatové tampóny namočené v peroxide vodíka a pritlačiť ich prstami k nosovej priehradke na pol hodiny. Dĺžka tampónu je 2,5 cm, hrúbka 1,5 cm a pre deti 0,5 cm.

Ak nemôžete zastaviť krvácanie z nosa sami, potom, ak sú prítomné nasledujúce faktory, mali by ste sa poradiť s lekárom:

• krvácanie z nosa sa nezastaví do 10-20 minút alebo sa krvácanie z nosa vyskytuje každý deň;
• dochádza k krvácaniu z nosa so zvýšeným krvným tlakom, diabetes mellitus, poruchami zrážanlivosti krvi;
• s neustálym používaním liekov (Ibuprofen, Heparin, Aspirin);
• nos často krváca;
• stav pred mdlobou alebo mdloby v dôsledku krvácania z nosa;
• krv sa dostáva do hrdla, čo spôsobuje krvavé zvracanie.

Spôsoby, ako zastaviť krvácanie z nosa

• Na zadnú časť krku položte odrezok surovej cibule a pevne zatlačte.
• Nakvapkajte si kvapky čerstvo vylisovanej šťavy z rebríčka do nosa.
• Nalievanie studenej vody pri silnom krvácaní z nosa.
• Pravidelne nosom vdychujte slanú alebo mierne okyslenú vodu (na 1 šálku vody - 1 lyžičku octu).
• Ak krv prichádza z ľavej nosnej dierky, musíte zdvihnúť ľavú ruku nad hlavu a pravou si zovrieť nosnú dierku. Ak dôjde ku krvácaniu z pravej nosnej dierky, robte všetko symetricky.