Kaj povzroča gardnerello. Gardnereloza pri ženskah: vzroki, simptomi in zdravljenje. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni

Gardnerella ali gardnereloza je ženska bolezen. Povzročitelj bolezni se šteje za mikroorganizem Gardnerella vaginalis. Pravzaprav gre za neravnovesje mikroflore v nožnici. Bakterijska vaginoza se imenuje tudi gardnereloza.

Za normalno stanje v nožnici je značilna prednost laktobacilov. Pomagajo pri tvorbi mlečne kisline in vodikovega peroksida. To ne zagotavlja pogojev za razmnoževanje pogojno patogenih mikroorganizmov. Povzročitelj je oportunistični, ki je vedno prisoten v nožnici. Običajno ga ni veliko, je v stanju mirovanja.

Vzroki vaginalne disbakterioze so:

• izpiranje;
• nekateri vaginalni kontraceptivi;
• sprememba spolnega partnerja.

Med boleznijo se aktivira še ena oportunistična mikroflora - mikoplazma in anaerobna okužba.

Glede gardnerele se zdravnik zdravi tako pogosto kot pri drozgu. Po stari kvalifikaciji je to SPO, po ICD 10 pa gardnerela ne spada med SPO. Najpogostejše lezije so nožnica, maternični vrat in sečnica.

Za bolezen pri ženskah je značilen redek ali obilen izcedek iz nožnice in sečnice. Značilni so neprijetni občutki v genitalijah, njihovo srbenje in pekoč občutek. Koitus je lahko boleč. Značilen je "ribji" vonj.

Toda včasih bolezen pri nekaterih ženskah z dobro imuniteto poteka neopaženo. Predstavljajo tveganje za okužbo svojih spolnih partnerjev.

Pri moških je možna tudi poškodba sečnice in pojav počasnega uretritisa. Morda razvoj celo kroničnega prostatitisa ali vnetja prepucija.

Bakterija je bila odkrita in opisana leta 1955. Ime enega od znanstvenikov, ki so odkrili bakterijo, G. Gardner, je postalo osnova za ime patogena.

Inkubacijska doba običajno ustreza tednu - enemu in pol, včasih do pet tednov.

Glavni vzrok bolezni se šteje za zmanjšanje imunskega statusa telesa. Najprej je treba zdraviti patologijo, ki je k temu prispevala. Prav tako morate prilagoditi svoj življenjski slog. V nasprotnem primeru je mogoče gardnerello zdraviti večkrat in ni mogoče doseči trajnega pozitivnega učinka.

Ukvarjajo se z lokalnim zdravljenjem, če bakterijska vaginoza ni le disbakterioza, ampak obstaja vnetje v prizadetih organih. Popravek imunosti je nevaren za nosečnice. Nožnico lokalno saniramo z zdravili, ki so varna za plod. Takšni dogodki se izvajajo v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti.

Resnost je razdeljena na kompenzirano, subkompenzirano in dekompenzirano obliko bolezni. V prihodnosti so možne ponovitve pojava simptomov bolezni, če se imuniteta poslabša.

Moški je pogosteje le nosilec gardnerele, vendar je treba zdraviti tako moškega kot žensko. Toda tudi če se par zdravi, se lahko ženska ponovi.

Zdravljenje je namenjeno uničenju gardnerelle vaginalis. Uporabite vaginalne supozitorije in tablete peroralno. Prehrana za gardnerelozo je sestavljena iz dietnega mesa, morskih rib in morskih sadežev, skute, mlečnih izdelkov, zelenjave, žit, sadja. Koristne jedi iz dvojnega kotla, kuhane in dušene. Potrebni so pogosti majhni obroki. Jedi iz "težkega" mesa so izključene. Izključena je tudi ocvrta, prekajena, začinjena in preveč slana hrana ter živila z visoko vsebnostjo sladkorja. Omejena je tudi uporaba močnega čaja in kave. Izključena je uporaba alkoholnih in sladkih gaziranih pijač.

Moški se zdravijo za izboljšanje imunskega odziva in lokalno zdravljenje uretritisa.

Zdravljenje gardnerele pri ženskah

Gardnereloza pri ženskah ima zelo slabe simptome. Po svojih manifestacijah je zelo podoben podobnim ženskim boleznim, na primer drozgu.

Glavni znaki so prisotnost pogosteje redkega, homogenega, sivo-belega ali rumenkastega izcedka iz nožnice z vonjem po "gnilih" ribah. Ko se pridružijo vnetni pojavi, izcedek spremlja srbenje in pekoč občutek v nožnici, bolečina v spodnji tretjini trebuha in neprijeten spolni odnos. Nožnica in bližnji organi so vneti.

Sama Gardnerella vaginalis ne povzroča veliko škode. Toda na njegovem ozadju se uspešno razvijajo trihomonade, mikoplazme, kvasovke podobne glive, ki so lahko zelo nevarne za žensko telo. Torej, čim prej se začne zdravljenje, tem bolje.

Gardnerella ni nevarna spolno prenosljiva bolezen.

Zelo pogosto takšno bakterijsko vaginozo spodbujajo:

• veliko število spolnih partnerjev;
• priložnostni seks;
• spremembe v hormonskem ozadju;
• izpiranje s klorheksidinom in miramistinom;
• uporaba kontracepcijskih sredstev z 9-nonoksinolom:
• kronični stres;
• nekatera antibakterijska zdravila.

Gardnerella je treba zdraviti celovito. Zdravljenje obsega premagovanje neravnovesja nožnične mikroflore in krepitev imunske obrambe v nožnici. Prav tako je treba povečati stanje splošne imunitete.

Terapijo je treba izvajati v dveh fazah.

V prvi fazi je treba drastično zmanjšati število gardnerel v nožnici.

Med drugim - potrebno je naseliti vagino z laktobacili. Učinkovitost druge stopnje je posledica kakovosti prve.

Prvi korak je antibiotična terapija.

O drogah bomo več govorili kasneje.

Če obstajajo kontraindikacije za predpisovanje antibiotikov (na primer prisotnost nosečnosti ali dojenja, alergijske reakcije), se zdravila uporabljajo lokalno.

Na drugi stopnji, težji nalogi, morate obnoviti normalno mikrofloro nožnice. Ponovno naselite nožnico z laktobacili. Zdravljenje ne sme biti samo lokalno, ampak tudi splošno. Ker poleg bakterijske vaginoze opazimo tudi črevesno disbakteriozo. Potek nasičenosti telesa z laktobacili traja približno en mesec. Potrebno je povečati splošno imunsko stanje telesa. Če želite to narediti, uporabite pripravke vitaminskega kompleksa (kot so Bomax, Vitrum, Alphabet) in pripravke naravnih imunomodulatorjev (tinktura ehinaceje in magnolijeve trte).

Zdravljenje ne sme potekati v ozadju aktivnega spolnega življenja, in če pride do spolnega odnosa, potem samo zaščiteno. Za oceno učinkovitosti zdravljenja je treba opraviti kontrolne teste.

Če gardnerela ostane v telesu, se zdravljenje podaljša. Če ženska, ki ima enega spolnega partnerja, ponovno zboli, jo je treba zdraviti s preventivnega vidika. Ker je on vzrok ponovne okužbe.

Tudi če nima simptomov, je prenašalec.

V prvem trimesečju nosečnosti se uporabljajo vaginalne svečke. So varni za razvijajoči se plod.

Če je potrebno, uporabite splošno zdravljenje v drugem trimesečju.

Za tretje trimesečje je značilna uporaba zdravil s klindamicinom. Najpomembnejša stvar med nosečnostjo ni uničiti patogena, temveč zmanjšati njegovo število in odstraniti vnetje nožnice.

Nezdravljena gardnereloza lahko povzroči bolezni reproduktivnega sistema in MPS ženskega telesa.

Zdravila za zdravljenje

Na prvi stopnji zdravljenja se uporabljajo antibakterijska zdravila za boj proti gardnerella vaginalis.

Najprej se prepričajte, da opravite test za občutljivost patogena na različna zdravila. Prav tako je treba zdraviti spolnega partnerja, če je PCR pokazal prisotnost patogena v njem. Zdravljenje s tetraciklini, linkozamidi in fluorokinoloni.

• metronidazol (Trichopol);
• tinidazol;
• doksiciklin;
• klindamicin (dalacin);
• levofloksacin.

Metronidazol se zdravi s peroralnimi tabletami in vaginalnimi tabletami.

Zdravljenje traja približno deset dni.

Antibakterijsko in antiprotozoalno sredstvo tinidazol se zdravi v skladu s potekom zdravljenja, ki ga individualno predpiše lečeči zdravnik. Doksiciklin (tetraciklinska skupina antibiotikov) in levofloksacin (fluorokinolon) pogosto zdravita manifestacije bakterijske vaginoze pri moških.

Tablete za notranjo uporabo - klindamicin (antibiotik iz skupine linkozamidov) zelo dobro zavirajo gardnerella vaginalis. Toda imenovanje zdravil opravi le lečeči zdravnik.

Samozdravljenje je nesprejemljivo.

Lokalno uporabite raztopino miramistina, metronidazol gel ali vaginalne supozitorije Betadine.

Za preprečevanje gardnerele se izpiranje ne sme odnesti.

Dajte prednost ohlapnemu spodnjemu perilu iz dobrih naravnih vlaken, strogo upoštevajte intimno higieno in krepite imuniteto. In se prepričajte, da se zdravite in se posvetujte z zdravnikom. Samo zdravnik se odloči, ali bo zdravljenje nadaljeval ali ne.

Tradicionalna medicina proti gardnereli

Prva faza - zdravljenje z antibakterijskimi zdravili, ki jih je predpisal zdravnik, mora biti končana.

Na drugi stopnji je učinek pripravkov tradicionalne medicine dober za obnovo vaginalne mikroflore. Z redno profilakso dosežemo stalnost vaginalne mikroflore. Toda nosečnice se morajo pred zdravljenjem posvetovati z zdravnikom.

Prvo sredstvo za krepitev imunskega sistema, na celični ravni.

Na listih breze, geranije, mete, celandina, timijana, cvetov lekarniške kamilice in meadowsweet pripravimo prvi poparek.

Zaužijejo se isti deli teh zdravil. To surovino prelijemo z vrelo vodo in infundiramo približno 6 ur. Vzemite pred obroki 0,5 skodelice trikrat na dan. Shranjujte v hladilniku pri temperaturi 4 C. Zdravljenje traja približno mesec dni. 4-krat na leto.

Drugo zdravilo, tudi za krepitev imunosti na celični ravni.

Druga infuzija je pripravljena tudi na travi sladke detelje, koprive, cudweed, sivke, korenine marshmallow in leuzea. In tudi jemljejo enake porcije. Infuzije je treba jemati izmenično, najprej v prvem, nato v drugem.

Tretje zdravilo.

Za stabilizacijo količine gardnerelle vaginalis se uporablja oreh ali bolje rečeno poparek njegovih listov. 5 zdrobljenih surovih listov v kozarcu vrele vode. Ali posušeni listi - 1 žlica na 200 ml vrele vode. To infuzijo je treba piti malo po malo čez dan. In tako približno dva tedna.

Četrto zdravilo.

Poparek iz žajbljevih listov za obnovitev zdravja vaginalne sluznice. To infuzijo vzemite med obroki. 200 ml zjutraj in zvečer. Eno žlico žajblja pol ure prelijemo z dvesto mililitri vrele vode.

Če boste te poparke izmenično pili celo leto, bodo tako nožnica kot sosednji organi v redu. Te infuzije so odlična profilaktična sredstva, ne le terapevtska.

Gardnereloza je nalezljiva vnetna bolezen, ki temelji na disbiozi naravne mikroflore v nožnici, povezani z razmnoževanjem bakterij Gardnerella vaginalis. Najmanjša količina mikroorganizma se nahaja na sluznicah sečil tudi pri zdravih ženskah.

Toda le pod določenimi neugodnimi pogoji se mikroorganizem začne razmnoževati in s tem povzroči bakterijsko vaginozo. Če ima ženska gardnerello in so se že pojavili prvi simptomi bolezni, je treba zdravljenje začeti takoj, da se izključijo zapleti.

Ženske so na področju ginekologije občutljive na svoje zdravje. Pojav bolečine, izcedek, neprijeten vonj, srbenje in druge patološke nepravilnosti povzročajo nelagodje in paniko. Pravzaprav večina bolezni spada v skupino nenevarnih, ki jih je mogoče zdraviti s preprostimi zdravili in preventivo. Gardnerellez spada v takšno bolezen.

Da bi preprečili razvoj bolezni, je pomembno vzdrževati vaginalno mikrofloro v dobrem stanju, vendar tega ni mogoče stalno spremljati. Zmanjšanje števila koristnih mikroorganizmov (bakterij kislega mleka) za mikrofloro pomeni zmanjšanje lokalne imunosti, kar postane glavni razlog za razvoj spolnih bolezni pri ženskah.

Pomembno je vedeti, da so bakterije drozga ali gardnerele vedno v nožnici, vendar šele, ko je ravnovesje porušeno, pridobijo agresivne lastnosti in se začnejo aktivno razmnoževati.

Gardnereloza velja za relativno varno bolezen, ki jo je enostavno zdraviti, vendar ustvarja ugodno okolje za druge nevarne bolezni (klamidija, vaginitis, kolpitis), ki, če se ne zdravijo pravočasno, povzročijo zaplete in izgubo reproduktivnih funkcij.

Vse se začne z rastjo patogenih mikrobov, ki ob odsotnosti imunske zaščite napolnijo in prizadenejo genitalije ter povečajo kislost (pH) na vrednost 7 ali več. Ta kazalnik velja za enega od kazalnikov razvoja.

Po izpostavljenosti določenim dejavnikom in oslabitvi imunskega sistema se okužba začne razmnoževati v vaginalnem okolju. Pri tem začne proizvajati aminokisline, ki razpadejo na hlapne amine. Te spojine povzročajo neprijeten vonj po ribah, ki je značilen za gardnerelozo.

Za patologijo je značilno znatno zmanjšanje števila koristnih bakterij (laktobacilov), ki proizvajajo mlečno kislino. Z njegovim zmanjšanjem se poveča kislost v nožnici in spremeni pH vrednost v nevtralno.

Podobno se lahko zgodi tudi pri moških, vendar se to zgodi izjemno redko, saj se večina bakterij izloči z urinom ali pa moško telo uspešno zavira njihovo razmnoževanje.

Razlogi za razvoj

Večina primerov okužbe z gardnerelozo je s spolnim odnosom, vendar obstajajo tudi drugi načini okužbe. Glavni vzroki bolezni, zdravniki vključujejo:

• zmanjšanje lokalnega imunskega sistema zaradi stresa, prehladov in nalezljivih bolezni;
• jemanje močnih antibiotikov, ki motijo ​​vaginalno mikrofloro in ubijajo laktobacile v črevesju in spolovilih;
• izpiranje (ženske se pogosto izpirajo z različnimi decokcijami, brez nasveta zdravnika, s čimer preprosto "izpirajo" koristne mikroorganizme;
• uporaba kontracepcijskih sredstev (posebej nevarni so pripravki, ki vsebujejo 9-nonoksil, ki prav tako zmanjšuje število laktobacilov);
• promiskuiteta s pogosto menjavo partnerjev;
• nosečnost, menopavza in druge hormonske spremembe (vključno z uporabo hormonskih zdravil);
• nezaščiten spolni odnos.

Obstajajo dejavniki tveganja, ki lahko povzročijo gardnerelozo:

• patologije, povezane z endokrinim sistemom (diabetes mellitus, ščitnica itd.);
• neustrezna in neredna osebna higiena;
• hormonske motnje (menopavza, nosečnost, menstrualne nepravilnosti);
• prisotnost kroničnih bolezni v telesu, bolezni genitourinarnega trakta;
• pogost stres in prekomerna obremenitev;
• nošenje tesno oprijetega spodnjega perila iz sintetike.

Najpogosteje se gardnereloza kombinira s črevesno disbakteriozo. Bakterija se običajno aktivira pri drugih spolno prenosljivih boleznih: klamidiji, gonoreji, mikoplazmozi.

Kako se okužba prenaša

Glavni način prenosa gardnereleze je spolni, med klasičnim in oralnim spolnim stikom. Vir okužbe je bolna ženska. Človek deluje kot nosilec bolezni. Menijo, da Gardnerella vaginalis ne more soobstajati v moškem telesu.

Vendar pa nedavne medicinske študije kažejo, da se bakterije gardnerella nahajajo tudi v sečnici pri moških, ki imajo nezaščiten spolni odnos z bolno žensko. V vsakem primeru se patološke bakterije gardenereloze redko ukoreninijo pri moških.

Gardenerelozo uvrščamo med venerične le, če gre bakterija skozi inkubacijsko dobo, ki traja 4-10 dni. Tako med spolnim odnosom moški prenese bolezen na zdravo žensko, kjer se mikrobi ukoreninijo ali prenehajo razvijati, odvisno od stopnje imunskega sistema.

Možen prenos gardnereleze z matere na otroka med porodom. Toda v telesu dojenčka se bakterija ne more razmnoževati, saj otrok nima dovolj glikogena, ki je potreben za razmnoževanje in aktivno življenje patogenega mikroorganizma.

Redko je možen kontaktno-gospodinjski prenos, na primer preko posteljnine, brisač in spodnjega perila. Lahko se okužite z uporabo higienskih izdelkov druge osebe ali s posteljnega perila nekoga drugega. Za druge ljudi je nevaren celo nosilec bolezni - okužena oseba, ki nima kliničnih manifestacij.

Prvi znaki

Primarni znaki lahko pomagajo določiti začetek razvoja. Ni jih tako veliko, vendar lahko ženski povzročijo veliko nelagodje. Inkubacijska doba bakterij traja od 4 do 10 dni in v tem času se pojavijo znaki, kot so:

1. Slab vonj podobno kot "gnile ribe" iz genitalnega področja. Ženska se mora večkrat umiti, da se znebi nelagodja, vendar milo ne pomaga, ampak samo poslabša situacijo. Razlog za ta vonj je razgradnja aminov, ki jih najdemo v odpadnih produktih gardnerele.
2. srbenje zunanjih genitalij.
3. Sprememba konsistence in barve izločkov(debelejša, z rumenkastim odtenkom, lahko bela, siva ali rumena).

Začetek gardnereloze je podoben nekaterim drugim spolno prenosljivim boleznim, zato se ob pojavu simptomov posvetujte z ginekologom, da patologije ne zamenjate z drugo boleznijo.

Razvrstitev: sorte bolezni

Anaerobni mikroorganizmi - gardnerella vaginalis imajo ovalno obliko in dosežejo velikost 1-1,5 mikronov. Pri nizkih koncentracijah ne povzročajo simptomov in zapletov, vendar s povečanjem njihovega števila se pojavijo vnetni procesi, ki lahko pri ženskah povzročijo endometritis, pri moških pa urolitiazo.

uradno sprejeta razvrstitev ne v medicinski praksi, vendar obstajajo seznami, ki jih ginekologi uporabljajo pri postavljanju diagnoze. Obstajajo naslednje vrste:

• gardnereloza v genitalnem traktu pri moških in ženskah;
• poraz zgornjega dela genitalnega trakta;
• bakterijska vaginoza;
• razvoj bolezni med nosečnostjo.

Vsaka vrsta zahteva poseben pristop k zdravljenju, zato je pomembno vzpostaviti pravo diagnozo in ugotoviti vzrok razvoja.

Klinične oblike bolezni

Medicinska klasifikacija vključuje naslednje oblike bolezni:

• Bakterijska vaginoza. Je najpogostejša klinična oblika. Zanj je značilno odkrivanje v nožnici, poleg gardnerele, drugih mikroorganizmov - mikoplazme itd. Pri bakterijski vaginozi ni znakov vnetja (oteklina, rdečina itd.). Vendar pa obstajajo znaki kršitve vaginalne mikroflore. V patogenezi te oblike gardnereloze je zmanjšanje splošne in lokalne imunosti.
• Gardnereloza zgornjega genitalnega trakta. Okužba pri tej obliki se prenaša limfogeno (preko limfe) in hematogeno (preko krvi). Obstajajo primeri, ko je bila ta bolezen zapletena z razvojem endometritisa in vnetja jajčnikov in jajcevodov. Ko bakterije vstopijo v krvni obtok, se lahko razvijeta šok in septikemija.
• Gardnereloza urinarnega trakta. Ta oblika se razvije zaradi lokacije vagine in sečnice. Včasih se lahko tudi pri zdravi ženski gardnerela izolira v urinu. Potrditev te oblike bolezni bo, ko se v 1 ml urina odkrije več kot 1000 CFU mikroorganizmov.
• Gardnerellez noseča. Pojavi se v 17% primerov. Pogosto je okužba zunajmaternična, saj se v tem času povečajo obrambni mehanizmi telesa. Z intrauterino obliko pri ženskah se tveganje za prezgodnji porod večkrat poveča.

Glavni simptomi

Gardnereloza je lahko asimptomatska ali se kaže s kliničnimi simptomi. V prvem primeru se bolezen navzven ne bo manifestirala na noben način, vendar bodo laboratorijski testi potrdili prisotnost okužbe.

V drugem primeru bodo žensko motili simptomi, kot so:

• pojav atipičnih izločkov (zgoščena konsistenca, sivkasto rumena barva z značilnim vonjem po ribah);
• srbenje v vulvi;
• otekanje in hiperemija sramnih ustnic;
• bolečina med spolnim stikom (nastane zaradi mehanskega draženja);
• boleče in pogosto uriniranje.

Če bolezni ne zdravimo, neprijeten vonj ne izgine niti po umivanju. Uporaba mila celo poveča njegovo razporeditev. Med spolnim odnosom postane vonj tudi izrazit.

Značilnosti manifestacije med nosečnostjo

Gardnerella pri nosečnicah ima enake simptome kot tiste, ki niso v položaju:

• izrazit vonj po ribah;
• otekanje zunanjih spolnih organov;
• motnje uriniranja.

Pri bodočih materah bolezen najpogosteje spremlja kandidiaza (soor). V tem primeru se nelagodje dvakrat poveča. Obstaja nevarnost kandidiaze za poškodbe sluznice, kože in notranjih organov ploda.

Kaj je nevarna okužba med nosečnostjo

Gardnerella nima neposrednega učinka na plod, saj ne prodre skozi hemato-placentno pregrado. Toda posredno lahko bolezen povzroči zaplete med porodom in nosečnostjo.

Vključevali bodo:

Ker bosta pH vaginalnega okolja in kislost sperme pri gardnereli skoraj enaka, bodo semenčice lažje dosegle jajčece in ga oplodile. Da bi izključili prisotnost bolezni med nosečnostjo, je treba nekaj mesecev pred načrtovanjem nosečnosti vzeti brise za prisotnost različnih mikroorganizmov.

Če ne odkrijemo nobenih patogenih bakterij, se lahko varno začne zanositev.

Težava pri zdravljenju gardnerele pri nosečnicah je v tem, da nosečnice ne morejo uporabljati nekaterih antibiotikov in drugih zdravil, saj lahko to škoduje plodu. Zato se verjetnost uspešnega zdravljenja okužbe močno zmanjša.

Simptomi gardnerele pri nosečnicah kažejo na stopnjo bolezni, nadaljnji potek bolezni in možnost zapletov.

Diagnostika

Za diagnosticiranje bolezni se opravijo naslednji testi:

Zdravnik lahko domneva prisotnost gardnerele na podlagi pregleda ženske na ginekološkem stolu in pravilno zbrane anamneze. Lahko opravite splošni krvni test, če pride do okužbe, bo pokazal povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, povečanje števila levkocitov. Takšni testi kažejo na prisotnost vnetnega procesa v telesu.

Kaj mora biti v običajnem brisu

Prej je veljalo, da bris običajno ne sme vsebovati nobenih patogenih mikroorganizmov razen laktobacilov. Sčasoma je postalo jasno, da je nemogoče ohraniti vaginalno mikrofloro v "sterilni" obliki, še vedno lahko obstajajo posamezne gardnerele, mikoplazme in ureaplazme.

Trenutno obstaja določen indikator norme, imenovan titer. Titer kaže, koliko gardnerele najdemo v 1 ml tekočine. Normalni indikator je 10 * 4 CFU / ml. Vse, kar je nad tem titrom, kaže na prisotnost bolezni.

Raven gardnerele pri razlagi analize pri ženskah, katerih zdravljenje se je končalo ugodno, mora pokazati titer pod 10 * 4 CFU / ml, kar bo pomenilo, da je bolnik zdrav.

Režim zdravljenja

Potek zdravljenja gardnerele je običajno sestavljen iz dveh stopenj:

Zdravljenje je sestavljeno iz dveh nalog:

• uničiti patogene mikroorganizme
• »naselijo« normalno mikrofloro.

Zdravila so na voljo v obliki tablet, raztopin za injiciranje, mazil, gelov, svečk.

Zdravila

Antibiotike, ki se uporabljajo za zdravljenje gardnerele, lahko razdelimo na lokalne in sistemske pripravke.

Kot lokalna pravna sredstva so ženskam dodeljena:

• Metronidazol (na voljo kot 0,75% gel),
• fluomizin (tableta, ki se vsak večer vstavi v nožnico),
• Klindamicin (2% krema).

Potek zdravljenja z zgoraj navedenimi zdravili je 5-7 dni.

Sistemska orodja vključujejo:

• Metronidazol in njegovi analogi (Klion, Metrogyl);
• tinidazol;
• Klindamicin.

Vseh zgoraj navedenih zdravil se ne sme uporabljati skupaj z alkoholom.

V nasprotnem primeru se lahko pojavijo naslednji zapleti:

• omotica;
• glavobol;
• padec krvnega tlaka;
• kolaps;
• disfunkcija urinarnega trakta.

Preden začnete jemati zdravila, ki obnavljajo normalno mikrofloro nožnice, morate opraviti ponavljajoče se teste in se prepričati, da v telesu ni gardnerele. Če je bilo zdravljenje uspešno in niso bili najdeni nobeni patogeni mikroorganizmi, lahko začnete jemati zdravila, ki vključujejo laktobacile.

Takšna sredstva vključujejo:

• laktobakterin;
• Acylact;
• Gynoflor.

Stroški sredstev so približno 200-300 rubljev. Potek zdravljenja je običajno 12-15 dni.

Ljudske metode zdravljenja

Treba je opozoriti, da ljudska zdravila ne morejo nadomestiti antibiotične terapije, lahko le pospešijo proces celjenja. Gardnerella pri ženskah, simptomi in zdravljenje z ljudskimi zdravili ni mogoče uporabiti kot glavno, brez pomožnih zdravil, sicer ne bo prineslo učinka.

Recept #1

Lahko naredite kopel iz 300 g hrastovega lubja. Pred tem lubje prelijemo z vodo, zavremo, očistimo. Nato je treba filtrirano juho razredčiti v 3 litrih vode. Postopek je treba izvesti v 15-20 minutah.

Recept #2

V enakih razmerjih je treba zmešati brinove plodove, lekarniško kamilico in orehove liste. Zmes je treba preliti z vodo, kuhati 2 minuti in nato filtrirati. Nato morate pripraviti gazo, jo namočiti s pripravljeno decokcijo in vstaviti v nožnico.

Recept #3

Lahko naredite poparek zdrobljenega žajblja. Če želite to narediti, 1 žlico suhe rastline prelijete z 1 litrom vrele vode. Nato je treba juho pustiti, da se kuha 3-4 ure.

Infuzijo je treba vzeti 2-krat na dan (zjutraj in zvečer), 1 kozarec.

Bo izpiranje pomagalo?

Izpiranje ima pozitiven učinek pri zdravljenju gardnereleze. Najpomembneje je, da se o terapiji pogovorite s svojim zdravnikom, ne zlorabljajte zdravil in upoštevajte odmerjanje, opisano v receptih.

Najbolj priljubljen tuš z uporabo jabolčnega kisa. Vzgaja se na 1 žlico. kis 1 kozarec vode. Postopek je treba izvajati vsak dan, 1-krat na dan 7-14 dni. Glavni ukrep te metode je normalizacija kislosti nožnice. V okolju z normalnim Ph bo gardnerella veliko težje razmnoževati.

Izpiranje iz:

Značilnosti zdravljenja med nosečnostjo

Nosečnicam je strogo prepovedano uporabljati klindamicin za zdravljenje gardnereleze. V prvem trimesečju je treba metronidazol izključiti iz jemanja. V drugem in tretjem trimesečju se lahko ponovno uporabi. Edino zdravilo, ki nima kontraindikacij med nosečnostjo, je ampicilin. Uporablja se lahko ne glede na trimesečje.

Nosečnice lahko uporabljajo skoraj vsa lokalna zdravila (kreme, mazila, geli), saj na noben način ne vplivajo na razvoj otroka in njegovo nošenje.

Kako dolgo se bolezen zdravi?

Trajanje zdravljenja je odvisno od pravočasnosti obiska zdravnika, stopnje bolezni, posameznih značilnosti organizma in zdravstvenega stanja bolnika. Če se bolezen odkrije v začetnih fazah, je zdravljenje 9-12 dni. V naprednih primerih lahko zdravljenje traja približno 1-1,5 meseca.

Če je prišlo do kroničnega procesa, bo pot do okrevanja še daljša - več kot 2 meseca.

Zdravljenje gardnerele pri ženskah po ugodnem okrevanju je treba nadalje podpirati 1-1,5 meseca s pomočjo jogurtov (z laktobacili) in imunomodulatorji.

Kakšna je nevarnost, možne posledice in zapleti

Za razliko od večine bolezni na področju ginekologije lahko gardnereloza poteka mirno z malo neugodja. Mikroorganizmi v majhnih količinah niso nevarni in tudi v fazi vnetja povzročajo le neprijetne simptome. To pogosto povzroči pozen obisk zdravnika, kjer bolniki izvedo za zaplete.

Gardnereloza ni nevarna, vendar so te patogene bakterije prevodniki drugih bolezni, vključno s spolno prenosljivimi boleznimi. Glavni zapleti so nastanek vnetnih procesov v predelu medenice, uretralni sindrom, neoplazija, endometritis in celo neplodnost pri ženskah.

S pravočasnim zdravljenjem bolezen mine brez sledi, ne povzroča zapletov, ampak V nekaterih primerih(najpogosteje s premalo zdravljeno gardnerelozo) lahko pride do:

• salpingitis;
• salpingooforitis;
• endometritis;
• vnetje v urinarnem sistemu.

Pri moških seznam možnih zapletov ni tako velik, vendar se lahko kot zapleti razvijejo cistitis, prostata, negonokokni uretritis in balanopostitis.

Če zapletov ne zdravimo, je možna neplodnost.

Ali lahko bolezen mine sama od sebe?

Brez zdravljenja gardnerela ne more izginiti sama. Patogena bakterija se bo množila, škodovala ženskemu telesu, kar bo povzročilo zaplete. Gardnerella pri ženskah se manifestira dovolj hitro. Prve simptome je mogoče opaziti sami, zdravljenje pa je treba začeti takoj, ko se odkrije patologija.

Pomemben diagnostični znak bolezni je, da se pri umivanju z milom neprijeten "ribji" vonj le še okrepi in ne izgine. Da bi se zaščitili pred ginekološkimi boleznimi, morate vedno pozorno spremljati stanje svojega telesa, voditi aktiven življenjski slog in redno izvajati higienske ukrepe.

Z izvajanjem preventivnih ukrepov se zlahka zaščitite pred razvojem gardnerele in sorodnih bolezni. Ko se pojavijo prvi znaki, je pomembno, da zdravnik hitro ugotovi vir okužbe, da se prepreči ponovitev po zdravljenju.

Oblikovanje članka: Lozinsky Oleg

Vileo o gardnereli pri ženskah

Zdravljenje žensk z zdravili, izpiranjem in ljudskimi zdravili:

Gardnerella je pogojno patogeni mikroorganizem, ki povzroča bolezen gardnerelozo ali bakterijsko vaginozo. Ta patologija vključuje vaginalno disbakteriozo, saj jo spremlja visoka koncentracija anaerobnih bakterij in zmanjšanje števila laktobacilov. Slednji proizvajajo mlečno kislino, ki skupaj z vodikovim peroksidom preprečuje povečanje števila oportunističnih mikroorganizmov.

Kaj je gardnerella pri ženskah

Zdrava ženska ima v nožnici veliko število anaerobnih bakterij, vključno z gardnerelo, vendar so prisotne v majhnem številu. Povečanje njihovega števila izzovejo različni negativni dejavniki.

Razvoj bolezni lahko sproži spolni stik. Inkubacijska doba traja od 4 do 10 dni, nato pa se pojavijo prvi znaki vaginalne disbakterioze. Bolezen prizadene predvsem ženske, moški pa so prenašalci.

Kje se gardnerella pojavi v telesu pri ženskah

Kot že rečeno, je ta bakterija vedno prisotna v nožnici. V majhnih količinah ne povzroča težav. Vendar pa povečanje števila gardnerele povzroči bakterijsko vaginozo.

V mnogih pogledih k temu prispeva nezaščiten spolni odnos. Normalno stanje vaginalne mikroflore lahko moti izpiranje, jemanje kontracepcijskih sredstev. Takšni ukrepi vodijo do zmanjšanja koncentracije laktobacilov in s tem do povečanja populacije gardnerele. Izpiranje izpere normalno mikrofloro.

Prispeva k kršitvi takih dejavnikov:

• Neravnovesje črevesne mikroflore;
• Hormonske motnje, zmanjšana dovzetnost za povzročitelje okužb;
• Tečaj splošnih antibiotikov;
• Jemanje hormonskih zdravil in antidepresivov;
• Vnetni procesi v organih genitourinarnega sistema.

Simptomi bolezni

Zgodi se, da je patologija popolnoma asimptomatska, vendar se to zgodi zelo redko.

Praviloma bolezen spremljajo naslednji simptomi:

1. Obilen izcedek iz nožnice sivkaste ali rumene barve, kremaste konsistence, ki se drži notranjih sten nožnice;
2. Izcedek ima gnilen vonj po ribah;
3. Vnetni procesi v vagini;
4. Med spolnim odnosom se pojavi srbenje ali draženje, pekoč občutek, boleče in neprijetne občutke.

Gardnerella med nosečnostjo povzroča okužbo ploda, krvavitev iz maternice z nadaljnjimi zapleti, kronično vnetje genitourinarnega sistema, zgodnje razpoke amnijske ovojnice, poporodni endometritis, neonatalno pljučnico, nizko porodno težo pri novorojenčkih, zaplete po carskem rezu in operacijah na medenični organi. Tveganje zapletov lahko zmanjšate s pravočasnim zdravljenjem nosečnice.

Diagnoza gardnerele pri ženskah

Patologijo je mogoče določiti s kliničnimi znaki in s pomočjo nekaterih laboratorijskih preiskav.

• Najprej zdravnik, ki opravlja ginekološki pregled, med katerim se vzame bris iz nožnice za mikroskopski pregled - najučinkovitejša diagnostična metoda.
• Specialist v laboratoriju pod mikroskopom izračuna količino gardnerele v mikroflori. Druge diagnostične metode so neinformativne, zato niso uporabne.
• Poleg tega se določi pH nožnice, saj povečanje števila pogojno patogenih mikroorganizmov premakne na alkalno stran. Zadnja diagnostična metoda je izonitrilni test. Takšna študija vam omogoča identifikacijo velikega števila različnih bakterij.

Diagnoza "gardnerellosis" se postavi, ko najdemo patološke celice - anaerobni mikroorganizmi so pritrjeni na skvamozni epitelij; pri alkalnem pH vagine; homogeni obilni izcedek patološke barve z gnilim vonjem. Če so izpolnjeni vsi trije kriteriji, lahko zdravnik izda sklep. Prisotnost samo enega od naštetih simptomov ni dejavnik za diagnozo "gardnerellosis".

Zdravljenje gardnerele pri ženskah

Optimalno je, da se zdravljenje začne pred prehodom bolezni v kronično obliko s patološkimi zapleti v prihodnosti. Osnova zdravljenja je antibiotična terapija in antibiotična terapija. Gardnerella je odporna na številne farmakološke skupine zdravil, na primer na sulfonamide, cefalosporine, tetracikline in aminoglikozide. Zdravniki običajno predpišejo klindamicin in ampicilin v obliki tablet in vaginalnih svečk.

Lokalni pripravki za zdravljenje gardnerele pri ženskah:

1. krema klindamicin 2% (tečaj - teden, 1-krat na dan ponoči);
2. metronidazol gel 0,75% (tečaj - 5 dni, 2-krat na dan v nožnici).

Za notranjo uporabo določite:

• klindamicin (300 mg, razdeljen na dva odmerka na dan, tečaj je teden);
• metronidazol (500 mg na dan, razdeljen na 2 odmerka).

Za pospešitev postopka zdravljenja in izključitev razvoja zapletov se uporablja imunoterapija, pa tudi različna obnovitvena sredstva.

Nosečnice naj se zdravijo pod nadzorom zdravnika. Številna zdravila za to kategorijo bolnikov so kontraindicirana. Na primer, klindamicin je prepovedan za celotno obdobje nosečnosti, metronidazol pa le v prvem trimesečju.

Preprečevanje bolezni

1. Posvetujte se z zdravnikom, če se spremenijo značilnosti izcedka iz nožnice;
2. Če je vaginalni izloček spremenil barvo ali vonj, zavrzite spodnjice. Ti pogosto prikrijejo simptome motnje in s tem omogočijo napredovanje bolezni ter preprečijo dostop kisika do genitalij;
3. Obiščite zdravnika in opravite razmaz flore z madežem po Gramu;
4. Zdravljenje bakterijske vaginoze je priporočljivo dopolniti z vnosom velike količine fermentiranih mlečnih izdelkov v jedilnik. V prihodnje naj bi jih uživali tudi vsak dan;
5. Po koncu terapije ponovno odvzemite bris.

Ureaplazme z gardnerelozo

Oba mikroorganizma sta oportunistična patogena. Zelo pogosto se pojavijo sočasno z vaginalno disbakteriozo. Ko vnetni proces v nožnici povzroči gardnerella, se pojavi istoimenska bolezen. Vendar pa je lahko eden od povzročiteljev okužbe ureaplazma.

• Bolezen lahko pojavijo v ozadju zmanjšanja imunosti, na primer po prehladu, stresu, pa tudi okužbi z ureaplazmo v prisotnosti bakterijske vaginoze, ki jo povzroča gardnerella.
• Lahko se zgodi tudi nasprotna situacija. ko je počasen vnetni proces izzval ureaplazma in postane bolj izrazit, ko je okužen z gardnerelo.
• Z razširjenostjo vnetnega procesa lahko trpi urinski sistem ki se kaže z bolečim uriniranjem. Včasih ima ženska vročino in splošno slabo počutje.

Omeniti velja, da v prisotnosti ureaplazme vnetje poteka neopazno, morda ga sploh ne opazimo, vendar se v kombinaciji z gardnerelo stanje poslabša.

Gardnereloza, ki vam je morda znana tudi kot bakterijska vaginoza, je ena najpogostejših vrst nalezljive patologije, ki se pojavi na področju genitalij. Gardnereloza, katere simptomi so značilni predvsem za ženske v rodni dobi in se kažejo predvsem v pojavu značilnih izločkov z "ribjim" vonjem, se lahko pojavijo tudi pri moških.

splošen opis

Gardnereloza, kot smo že omenili, je dokaj pogosta bolezen. Povzroča jo bakterija, ki ustreza imenu, ki vstopi v vaginalno sluznico. Majhno količino teh mikroorganizmov lahko vsebuje tudi telo zdrave ženske, vendar manifestacijo simptomov, značilnih za bolezen, spremlja presežek ravni koncentracije gardnerele v nožnici.

Bakterije se običajno prenašajo spolno. Kar zadeva druge dejavnike, ki povzročajo nagnjenost k nastanku bolezni, so to nosečnost, hormonske motnje in številne druge vrste endokrinih bolezni. Trajanje inkubacijske dobe gardnereleze je praviloma približno 3-10 dni.

Pri moških obolevnosti je mogoče opozoriti, da se v tem primeru gardnereloza pojavlja nič manj pogosto, vendar značilnosti poteka bolezni, za katero je značilna praktično odsotnost simptomov v zgodnji fazi, ne omogočajo njene pravočasne diagnoze. .

Simptomi gardnereleze pri ženskah

Najbolj ugodno okolje za razmnoževanje gardnerele je vagina. Značilnosti bolezni pri ženskah so v množičnem razmnoževanju, ki ga ta mikroorganizem začne izvajati, pa tudi v postopnem izpodrivanju bakterij, ki tvorijo normalno okolje za nožnico. Zaradi takšne kršitve vaginalne mikrobiocenoze se začnejo pojavljati značilna ginekološka vnetja.

Poleg tega se začne pojavljati obilen izcedek sivkasto zelene barve enakomerne konsistence, ki se lepi na stene nožnice. Njihova posebnost je tudi v prisotnosti specifičnega vonja po ribah. Med manifestacijami je hudo srbenje in pekoč občutek v predelu genitalij.

Zlasti se simptomi povečajo po spolnem stiku zaradi alkalnega okolja sperme. Na splošno je treba opozoriti, da interakcija izločkov med vrtnarijo s katero koli vrsto alkalije povzroči še večje povečanje neprijetnega vonja. Skladno s tem tudi uporaba mila v higienske namene poveča to manifestacijo.

Začeti primeri poteka bolezni se pogosto razvijejo v ali v. V primeru pomembnosti bolezni pri nosečnicah je možna krvavitev iz maternice. Poleg tega lahko pride tudi do rupture membran in lahko se začne prezgodnji porod. Kasneje je zaradi zadevne bolezni novorojenček premajhen, porodnica doživlja simptome, značilne za poporodni endometritis.

Gardnereloza: simptomi pri moških

Gardnereloza je dejanska bolezen pri moških, vendar večinoma nima simptomov. To je razloženo z dejstvom, da so gardnerele bakterije, ki posebej vplivajo na skvamozni epitelij, ta pa se nahaja v nožnici. Pri moških je le prvih 5 centimetrov sečnice obloženih s skvamoznim epitelijem, ki posledično prizadene le navikularno foso. Tako moška sečnica ni okolje, ki bi zagotavljalo normalne pogoje, ugodne za razvoj gardnerele.

V nekaterih primerih, ko gardnerelozo spremlja druga spolno prenosljiva bolezen, jo je mogoče diagnosticirati, kar se v drugih primerih praktično ne zgodi zaradi značilnosti bolezni. Potek gardnereleze pri moških se lahko pojavi v obliki balanopostitisa. V tem primeru so izraziti simptomi spet odsotni, vendar pojav značilnega neprijetnega vonja v predelu prepucija in na površini glave postane odločilni dejavnik za bolezen.

Na splošno je za moške mogoče ugotoviti, da bolezen ni nevarna. Pojav resnih težav, povezanih z reproduktivnim zdravjem, opazimo le v primerih zmanjšane imunosti ali z dovolj visoko stopnjo koncentracije gardnerele.

Tudi medicinska praksa kaže na primere, ko je gardenereloza pri moških povzročila in, pa tudi vnetje semenskih dodatkov (epididimitis). V vsakem primeru so navedeni resni zapleti, ki jih lahko povzroči ta bolezen, prej izjema od pravila. Moško telo se spopade s povzročiteljem bolezni v dveh do treh dneh. V nekaterih primerih so moški nosilci virusa, kar pa izključuje pomen pojava simptomov, značilnih za bolezen.

Diagnoza gardnereloze

Diagnoza bolezni pri ženskah predvideva potrebo po izvedbi ustreznih laboratorijskih študij luščenih celic vaginalne sluznice in izločkov. Prisotnost gardnereleze kaže povečana kislost v vaginalnem okolju, pozitiven rezultat aminskega testa in seveda prisotnost neposrednih mikroorganizmov, ki povzročajo to bolezen.

Treba je opozoriti, da patogena bakterija sama po sebi še ni dokaz o pomembnosti gardnereleze, saj je majhno število patogenih mikroorganizmov te vrste, kot smo že omenili, sprejemljivo v normalnem in zdravem stanju telesa.

Najbolj informativna možnost za določanje gardnereleze pri ženskah je PCR (to je tehnologija verižne reakcije s polimerazo). Uporablja se tudi pri diagnosticiranju bolezni pri moških pri analizi semena, urina in strganja. Omeniti velja, da je občutljivost te metode skoraj 100%.

Zdravljenje gardnereloze

Zdravljenje gardnereleze pri ženskah je samo po sebi zapleteno. To pa zagotavlja terapijo, usmerjeno v zmanjšanje skupnega števila mikroorganizmov, kot tudi naselitev dragocenih laktobacilov v vaginalnem območju s splošnim povečanjem imunosti, ki je lastna telesu. Patogene bakterije uničimo predvsem z uporabo antibiotične terapije na lokalni ravni. Za krepitev imunskega sistema se uporabljajo imunomodulatorji.

Najtežja, kot pravzaprav tudi najdaljša faza zdravljenja pri ženskah je naselitev nožničnega predela s koristnimi bakterijami. V tem primeru se uporabljajo eubiotiki, nasičeni z živimi bakterijami. Za določitev učinkovitosti zdravljenja se uporabljajo posebni kontrolni testi, ki se izvajajo v intervalih po nekaj tednov.

Kar zadeva zdravljenje moških, se izvaja na lokalni ravni, medtem ko ni potrebe po antibiotični terapiji.

Da bi se izognili ponovni okužbi, je treba terapijo izvajati za oba partnerja. V obdobju zdravljenja je močno priporočljivo, da se izogibate nezaščitenim spolnim odnosom z uporabo pregradnih metod kontracepcije.

Za diagnosticiranje bolezni in predpisovanje ustrezne terapije se morate obrniti na več strokovnjakov: ginekologa, urologa in mikrobiologa.

Ginekologi trdijo, da je bakterija gardnerella povzročitelj bakterijske vaginoze pri ženskah. Natančneje, bolezni ne izzovejo bakterije same, ki v majhnih količinah naseljujejo zdravo floro nožnice, temveč njihovo preobilje zaradi patološke delitve, ki povzroča neravnovesje v telesu.

Bakterijska vaginoza se pogosto imenuje gardnereloza zaradi dejstva, da bolezen povzroča istoimenska bakterija. "Od kod prihaja gardnerella in kaj je lahko razlog za povečanje njene koncentracije?" - ta vprašanja skrbijo številne ženske.

V komentarjih zdravnik pojasnjuje, da je vse za osebo precej individualno. Toda glede na dejstva medicinske statistike se vnetni proces, pri katerem je vzrok bolezni prekomerna količina gardnerele, najpogosteje manifestira v naslednjih primerih:

• Ta bolezen je v večini primerov posledica promiskuitete. Zato jo zdravniki uvrščajo med okužbe, ki niso spolno prenosljive bolezni, ampak se najpogosteje prenašajo s spolnim stikom brez mehanske kontracepcije;
• Zanemarjanje intimne higiene v kritičnih dneh lahko povzroči gardnerelezo, vzroki za neprijetne simptome so skriti tudi v običajnih stvareh vsakodnevne uporabe. Na primer, nepravilna uporaba spodnjih vložkov ali nošenje preozkega sintetičnega spodnjega perila lahko povzroči patološko rast bakterij gardnerelle - kot povzročitelja bakterijske vaginoze;
• Vzrok gardnereleze je lahko tudi dolgotrajna uporaba antibiotikov, ki povzroča imunsko pomanjkljivost pri dekletih in ženskah. Pojav simptomov okužbe je posledica dejstva, da zdravila ubijejo tako patogene kot koristne bakterije, kar jim omogoča aktivno delitev.
• Hormonsko prestrukturiranje telesa med puberteto in nosečnostjo je še en pomemben dejavnik, ki povzroča gardnerelo.

Ta bolezen je možna le pri ženskah. Od kod prihaja gardnernella pri moških? Navsezadnje strokovnjaki pravijo, da se bolezen gardnereloza, katere vzroki so v patološki delitvi bakterij, ki so del normalne mikroflore ženske nožnice, ne pojavi pri moških.

To je razloženo z dejstvom, da pri zdravem moškem z močno imunostjo bakterije, ki vstopijo v sečnico med nezaščitenim odnosom z bolno žensko, umrejo, ne da bi povzročile patološke pojave. Če so stvari drugačne, potem bakterije izzovejo pojav uretritisa pri mnogih moških.

Še ena zanimivost: zdrav moški je lahko nosilec gardnerele, povzročitelja ponavljajoče se bakterijske vaginoze pri spolnem partnerju. Torej, če ima ženska ponovitev bolezni, je njen videz lahko posledica bakterijskega prevoza spolnega partnerja. V tem primeru zdravnik predpiše pregled obeh partnerjev.