Какой должен быть показатель пролактина у женщин. Высокий пролактин у женщин: причины Повышен пролактин в фолликулярной фазе

Синтез пролактина находится под контролем нейроэндокринной системы. В данном процессе принимает участие центральная и периферическая нервная система.

Тиреотропный гормон (ТТГ) и тиреоидные гормоны может как стимулировать, так и тормозить образование и выделение пролактина.

Нормальное содержание пролактина в крови у женщин: возрастные критерии оценки.

Норма пролактина в крови у женщин различна в разном возрасте и изменяется и зависит от физиологических причин, дня менструального цикла, наличия беременности, различных заболеваний и употребляемых препаратов. Пролактин: норма у женщин по возрасту, во время беременности, после родов, в течение менструального цикла – представлены в таблицах ниже.

Норма пролактина у женщин по возрасту (норма у небеременных)

таблица №1

Пролактин гормон норма у женщин во время беременности таблица №2

После родов норма пролактина у женщин таблица №3

Концентрация пролактина в крови в зависимости от фазы менструального цикла:

Норма гормона в организме женщины зависит не только от возраста. Существуют также нормы по фазам овариально-менструального цикла (ОМЦ).

Уровень пролактина по дням цикла

Норма гормона в организме женщины варьирует в зависимости от дня ОМЦ.

  • Норма пролактина у женщин в фолликулярной фазе. Во время фолликулиновой фазы 4 – 27 нг/мл или 40 – 600 мМе/л
  • В начале цикла в минимальных количествах в крови содержится пролактин. У женщин норма на 3 день 40 – 250 мМе/л или 4 – 12 нг/мл. Именно с этого дня по 5й день проводят забор крови для исследования пролактина. Это обусловлено тем что в эти дни наименьшее влияние оказывают половые гормоны.
  • Во время выхода яйцеклетки 6,5 – 50 нг/мл или 136 – 1000 мМе/л
  • Во время лютеиновой фазы 5 – 41 нг/мл или 100 – 820 мМе/л

В менопаузе показатели пролактина становятся несколько ниже физиологический знаений в репродуктивном возрасте.

При планировании беременности ненормальные показатели данного гормона могут вести к формированию бесплодия.

Стоит помнить, что пролактин подразделяется на несколько фракций:

  • Малый пролактин (мономерный пролактин) – активная фракция пролактина, связывающаяся с рецепторами. Это наиболее биологически активный пролактин.
  • Большой пролактин – в несколько раз менее активен нежели малый.
  • Большой-большой пролактин – ещё менее активный пролактин.
  • Гликолизированный пролактин – не обладает какой-либо активностью и не связывается с рецепторами.

В том случае, если пролактин повышен у женщин, возможны симптомы:

Нарушения женской половой сферы:

  • Аменорея, олигоменорея;
  • Галакторея.
  • Выделяют галакторею I степени -при сильном надавливании выделяются капли молока;
  • II степени - при несильном надавливании - струйно;
  • III степени – самопроизвольное выделение молока;
  • Гирсутизм, угревая сыпь.
  • Гинекомастия.

Общие нарушения:

  • Лишний вес.
  • Депрессия, нарушения сна.
  • Астенический синдром.

При органическом генезе гиперпролактинемии (наличие микро- или макропролактиномы гипофиза) часто встречаются неврологические симптомы: пирамидные, мозжечково-вестибулярные, глазодвигательные расстройства, офтальмологические гипертензионные, реже – эпилептические, хиазмальные, экстрапирамидные и чувствительные расстройства, которые могут являться дебютом неврологических заболеваний.

Когда пролактин ниже нормы у женщин, возможны симптомы нарушения женской половой сферы:

  • Самой частой жалобой является постоянная цефалгия, без определённого места болезненности. Появляются частые вегетативные кризы с ощущением лихорадки, резким скачком давления, болями за грудиной, чувством удушья, страхом, болью в животе и конечностях, повышением температуры, зачастую с обмороками. Вместе с этим могут появляться нарушения психоэмоциональной сферы. Все перечисленные симптомы могут усугубляться в условиях хронического стресса.

Пониженный уровень пролактина большинстве случаев сопровождают нарушения женской половой сферы:

  • Аменорея, олигоменорея;
  • Бесплодие как результат отсутствия овуляции или укорочения лютеиновой фазы менструального цикла;
  • Фригидность, аноргазмия, сухость влагалища;
  • Гирсутизм, угревая сыпь.

Нарушения мужской половой сферы:

  • Снижение или отсутствие сексуального влечения и потенции.
  • Упрощение вторичных половых признаков.
  • Гинекомастия.
  • Олигоспермия, как следствие, бесплодие.

Общие нарушения:

  • Остеопороз с преобладанием резорбции костной ткани.
  • Лишний вес.
  • Депрессия, нарушения сна.
  • Астенический синдром.
  • Нелокализированные боли за грудиной тянущего характера.

Причины, вызывающие снижение пролактина

Синдром Шихана (послеродовый некроз гипофиза) – возникает в результате увеличения гипофиза во время родов, без увеличения его кровоснабжения, в случае массивной родовой кровопотери, питания гипофизу недостаточно, и он некротизируется. Именно такое состояние может вести к состоянию, когда после родов вывляется пролактин ниже нормы у женщин.

  • Переношенная беременность.
  • Опухоли, сдавливающие гипофиз.
  • ПТС – синдром.
  • Перенесенные нейроинфекции.
  • Травматические повреждения мозга (операции, закрытые и открытые черепно-мозговые травмы).
  • Интервенционное лечение.
  • Лекарственные препараты.

Помните, перед сдачей крови на уровень пролактина необходима подготовка:

  • Не есть до забора крови минимум 8 часов (из напитков только вода).
  • Не вести половую активность за 24 до взятия крови.
  • Не принимать алкоголь 3е суток.
  • Не курить за 3 часа.
  • Уведомить врача о принимаемых препаратах.
  • Исключить физические нагрузки и стрессы за 24 часа до анализа (если бежали бегом на анализ, то посидеть спокойно 15-20 минут).
  • При необходимости повторной сдачи – сдавайте в той же лаборатории.

Причины превышения нормы пролактина у женщин могут быть как физиологические (беременность), так и патологические (пролактин выше нормы может быть следствием нарушения функционирования на уровне различных эндокринных желез).

Здравствуйте, дорогие читательницы. Какова норма пролактина у женщин? Этим вопросом каждая представительница прекрасного пола задается рано или поздно. Попытаемся рассказать как можно проще о том, от чего зависит эта норма, и какой она должна быть.

Пролактин (Prolactin или PRL), — биологически активный гормон, относится он к целому семейству пролактиноподобных пептидов (белков) и имен у него, как у шпиона:

  • маммотропин;
  • лактотропный/лактогенный гормон;
  • prolactinum на латыни или prolactin (сокращенный вариант PRL в английском варианте);
  • лютеинизирующий гормон или Luteotropic hormone (LTH) .

И все это пролактин или пептидный гормон, вырабатываемый ацидофильными клетками, расположенными в передней доле гипофиза. Выработку маммотропина стимулирует гипоталамус.

Основные функции пептида завязаны на процессах размножения:

  • воздействие на ткани молочной железы с целью подготовки их к секретированию (выработке) молозива и молока;
  • воздействие на организм с целью повышения секреции молозива перед родами и в первые дни после родоразрешения;
  • участие в процессе созревания молозива до молока;
  • регулирования процесса лактации.

Это интересно: PRL участвует в процессе разрастания железистой ткани: размера и числа долек и млечных протоков.

Кроме того, PRL нужен и для других функций в организме человека, он ответственен за:

У женщин У мужчин
Выработку андрогенов (важно для регуляции надпочечников) Отвечает за регуляцию рост тканей простаты
Поддержку желтого тела Регулирует содержание тестостерона
Водно-солевого баланса в организме
Стимуляцию роста волос
Нормализацию жирового обмена
Появление оргазма во время полового акта и самого процесса возбуждения Регулирует сперматогенез (продуцирование спермы)
Проявления материнского инстинкта
Поддерживает процесс формирования вторичных половых признаков
Сказывается на функциях семенных пузырьков и семявыводящих потоков

Несмотря на то, что органом-мишенью для лактотропного гормона является женская грудь (молочная железа), рецепторы к пролактину есть и в других органах.

Для чего эти рецепторы и как PRL влияет на другие органы, мы пока не знаем. Зато знаем, что этот пролактин снижает уровень эстрогенов у женщин, а также тестостерона у мужчин!

Да-да, хоть мужчины и не кормят потомство грудью, пролактин в их организме вырабатывается тоже. И недостаток либо избыток PRL — проблема, как для женщин, так и для мужчин.

А иногда он, попадая из организма матери через плацентарный барьер, вызывает нагрубание желез у детей даже после появления на свет. У новорожденных набухание сосков и выделение капелек секрета молочной железы в народе назвали «ведьмино молоко». Состояние не опасное, лечения не требует, проходит самостоятельно.

Регулируйте уровень маммотропина до зачатия. Ибо этот гормон обеспечивает толерантность (взаимную переносимость) иммунитета эмбриона и организма матери. Лютеинизирующий гормон при гестации (беременности) нужен для формирования легочного сурфактанта у плода (без него легкие не раскроются и ребенок, родившись, не сможет дышать).

Норма маммотропина

Уровень PRL в крови. Материалом служит венозная кровь. Норма пролактина величина переменная, и зависит от разных показателей. Сравнивая результаты анализа, нормативы определяют:

  • по возрасту;
  • по полу;
  • по состоянию беременности/вне беременности и лактации (для женщин);
  • по циклу.

Если хотите знать какой должен быть пролактин в 30 лет, смотрим табличку. Ага в детородном возрасте у женщин норма содержания этого пептида от 18 до 114 нмоль/л.

Помните, что некоторые медикаменты снижают уровень этого гормона. Например, морфин или метоклопрамид, дексаметазон и тамоксифен.

Если вы не беременны

В детородном периоде то есть в возрасте с момента менархе (первого менструального кровотечения) и до климакса нормой PRL считают:

  • нижняя граница нормы — 40 мЕд/л;
  • верхняя граница — 600 мЕд/л.

Оптимум для зачатия и вынашивания плода лежит в довольно широком диапазоне — 120-530 мЕд/л.

По фазам цикла уровень пролактина в крови женщины колеблется в следующих пределах:

Хотите знать каков уровень гормона на 3 день цикла или на 5 день цикла. Снова смотрим табличку. Это фолликулярная фаза и ваш пролактин будет колебаться в пределах 136–999 мкМЕ/мл.

В период менструального кровотечения уровень пролактина снижается. Результат анализа считается неинформативным (при цикле в 28 дней, с 21 по 28 день нет смысла сдавать этот анализ).

Если у вас повышен пролактин в постменопаузальном периоде, это может стать причиной роста опухолей. Кроме того, вы себя будете плохо чувствовать. Растет уровень PRL при гипертонии.

И недостаток, и избыток пролактина вредны для организма, и встречаются довольно часто.

Если вы вынашиваете ребенка

Строгие нормативы для будущих мам отсутствуют. Считается, что в норме у беременных на сроке 8-12 недель пролактин возрастает от 500 до 2000 мЕд/л, а на сроке 13-27 недель наблюдается рост до 2000—6000 мЕд/л, в дальнейшем уровень гормона пролактина достигает 4000-10000 мЕд/л.

Рассматривать изменения гормонального фона по дням нет смысла. А вот по триместрам можно.

Когда вы кормите малыша

Если вы отказались кормить ребенка грудью или у вас нет молока и ребенок искусственник, какой будет ваша норма? Примерно 40-600 мЕд/л.

У кормящих мамочек показатель медленно снижается по прошествии времени. Сколько времени снижается пролактин? Давайте посмотрим:

  • первые полгода цифры будут достигать 2500 мЕд/л;
  • с полугода до года — 1000—1200 мЕд/л;
  • а через год уже 600-1000 мЕд/л.

2 слова о единицах измерения

Почему у вас в статье разные единицы измерения? Водите нас за нос, не знаете единиц измерения, невнимательны? Нет, к сожалению, пролактин «неудобный» во многом гормон:

  • во-первых, женщинам его надо сдавать в определенный день цикла;
  • во-вторых, разные лаборатории указывают разные единицы измерения.

Это неудобно, но не катастрофично. Все лаборатории ставят рядом с вашим результатом референтные значения (нормы).

Виды или формы пролактина при анализе

Почему у меня серьезная гиперпролактинемия , должна быть выраженная клиника: ПМС, гирсутизм, нарушение цикла, головные боли. Но ничего этого нет, почему? И, наоборот, у моей подруги небольшая гиперпролактинемия, едва заметная, а она страдает от всех этих неприятных симптомов?

Такой парадокс объясняется наличием 4 форм маммотропина:

  • малый PRL (мономерный пролактин)
  • большой PRL (димерный пролактин);
  • макро- PRL (тетрамерный пролактин);
  • гликозилированный PRL.

Самый активный — мономерный пролактин. Именно по его вине вы наблюдаете все внешние признаки. Димерный пролактин в большинстве своем содержится в связанных формах и почти неактивен. При диагностированной гиперпролактинемии проверяют и уровень тетрамерного пролактина.

Если его до 40% от общего количества — это мало. А значит активного мономерного пролактина все-таки в избытке. И нужно сдавать такой анализ.

Когда сдают кровь на лактотропный гормон

Ласточками гиперпролактинемии считают:

  • бесплодие;
  • нарушение зрения;
  • гнойнички на лице, груди и даже спине;
  • остеопороз (часто ломаете конечности? бегом сдавать кровь на пролактин!);
  • нарушение цикла, аменорея;
  • депрессия и бессонница;
  • ожирения без видимых причин (пища принимается в скромных количествах);
  • гирсутизм;
  • снижение либидо;
  • цефалгии (головные боли).

Еще при надавливании на сосок у вас может выделяться секрет: прозрачный или белесоватый.

Учитывая причины повышения маммотропина, перед сдачей анализов (за сутки) воздержитесь от секса, усиленных физических нагрузок, распития алкогольных напитков. Не кушайте на ужин белковую пищу, ограничитесь йогуртом или кефиром. Постарайтесь не нервничать, откажитесь от курения (воздержитесь от сигареты хотя бы 2-3 часа перед забором крови).

Причины повышения уровня маммотропина

Выделяют 3 большие группы причин гиперпролактинемии:

  1. Физиологические (беременность, чрезмерная физическая активность и прямо противоположное занятие — сон, обильный белковый завтрак, частые перелеты с резкой сменой часовых поясов).
  2. Патологические — это болезни, обычно опухоли гипоталамуса или новообразования, стимулирующие выработку эстрогенов, повреждения грудины, СПКЯ (поликистозные яичники).
  3. И медикаменты: нейролептики, противорвотные, контрацептивы.

Иногда причина остается для медиков загадкой. такое состояние называют идиопатической гиперпролактинемией.

Вторя Чернышевскому, что делать?

Как привести в норму разгулявшийся пролактин? Прежде всего, выяснить причину недуга. Для этого делают МРТ головного мозга, органов малого таза и щитовидной железы. Лечить придется первопричину изменения уровня пролактина. Иногда это препараты, иногда операция.

На этом мы прощаемся с вами, приглашаем вас и ваших друзей на наш сайт снова. Делитесь интересными статьями через социальные сети со своими знакомыми.

Пролактин - гормон, который предназначен для стимуляции выработки грудного молока, а также необходим для роста молочных желез. Исследование крови на пролактин может помочь в установлении причин выделения грудного молока у нерожавших женщин, бесплодия и т.п.

Пролактин вырабатывается в клетках гипофиза (находятся в головном мозге), поэтому увеличение его уровня (кроме случаев беременности или некоторого времени после родов) может означать наличие в организме таких патологий, как гипотиреоз, опухоль гипофиза и др. Для снижения уровня пролактина может быть использована медикаментозная терапия, а также оперативное вмешательство. Метод лечения выбирается исключительно лечащим врачом и напрямую зависит от причины увеличения пролактина.

Основные функции гормона

Пролактин - белок, который вырабатывается гипофизом, а также слизистой оболочкой матки.

Пролактин является важнейшей составляющей в работе женского организма во время вынашивания ребенка, в период полового созревания, после родов, а главными его функциями являются:

  • рост молочных желез и их развитие у девушек в подростковом возрасте;
  • увеличение размера груди во время беременности;
  • является инициатором возникновения грудного молока.

Стоит отметить, что у сильного пола также происходит выработка пролактина, однако в наше время влияние этого гормона на мужской организм полностью не изучено.

Показания для исследования крови на пролактин

Увеличение уровня пролактина может быть вызвано серьезными патологиями, поэтому анализ крови на этот гормон у женщин следует производить в таких случаях:

  • аменорея (прекращение менструаций на срок от нескольких месяцев до полугода и более);
  • галакторея (возникновение грудного молока не во время беременности и не после родов);
  • нарушения функций зрения (по неизвестным причинам);
  • бесплодие;
  • регулярные головные боли (без видимых патологий).

Подготовка к анализам

Для установления уровня пролактина в организме необходимо провести анализ крови. Данная процедура осуществляется на пустой желудок, а забор крови проводится из вены. Чтобы результаты анализа крови оказались максимально точными, настоятельно рекомендуется отказаться от половых актов за сутки до проведения процедуры. Кроме того, уровень пролактина может быть увеличен при недавнем раздражении грудных сосков. Известно, что уровень гормона пролактина может неоднократно изменяться в течение дня, поэтому во избежание получения недостоверных результатов следует просыпаться за 3-3,5 часа до проведения анализа, а лучшим временем для сдачи крови будет утро (от 8 до 10 часов).

Еще один фактор, влияющий на изменение уровня гормона в организме и соответственно на правильность результатов анализов, это стресс. Следует постараться избегать неприятных ситуаций, а также находиться в хорошем настроении. Нужно знать, что сдачу крови для установления уровня пролактина в организме рекомендуется осуществлять на 5-8 день от начала менструаций.

Нормы пролактина

Норма пролактина у женщин будет зависеть от имеющейся или отсутствующей беременности:

По фазам цикла:

Необходимо помнить, что методы выявления уровня пролактина могут отличаться в разных лабораториях. Соответственно, могут быть различны и результаты данного обследования. Как правило, во всех медицинских учреждениях вместе с результатами анализов прилагают вкладыш с указаниями норм, которые актуальны для данной лаборатории. Иногда для одной лаборатории уровень 36 является нормой, а для другой уже 20 высокий. Поэтому будьте внимательны!

Причины увеличения пролактина

Во многих случаях повышение уровня гормона пролактина говорит не о наличии какого-нибудь патологического процесса, а о возможном воздействии следующих факторов:

  • беременность (уровень этого гормона начинает стремительно увеличиваться уже с 8 недели после зачатия);
  • стресс;
  • грудное вскармливание;
  • неправильная подготовка к анализу крови на уровень пролактина (в этом случае может быть назначен повторный анализ во время следующей менструации);
  • употребление легких наркотиков;
  • применение некоторых медикаментозных средств (гормональные препараты повышают до 100нг/мл, а лекарства, которые предназначены для лечения психических или желудочно-кишечних расстройств поднимают уровень пролактина выше 200нг/мл).

Если повышение уровня гормона вызвано лекарствами, то после их отмены уже на 3-4 день уровень нормализуется.

Также уровень пролактина может быть увеличен во время развития следующих болезней:

  • Анорексия. Психическое расстройство, которое характеризуется частичным или полным отказом от употребления пищи, а также постоянным отсутствием аппетита.
  • Пролактинома. Доброкачественная опухоль гипофиза, при развитии которой происходит чрезмерная выработка пролактина. Во время пролактиномы уровень гормона пролактина в крови становится более 100 нг/мл. Кроме того симптомами этой болезни могут быть следующие клинические проявления: ожирение, нарушение зрительных функций, аменорея, галакторея, бесплодие у женщин, тошнота, головные боли. Для подтверждения или опровержения данного диагноза проводят следующие виды обследования: магнитно-ядерный резонанс (ЯМР), а также компьютерную томографию (КТ).
  • (СПКЯ). Данное заболевание затрагивает женскую половую сферу, в результате чего происходят патологические изменения функций, а также структуры яичников. Для данного заболевания характерно возникновение бесплодия, чрезмерный рост волосяного покрова на теле (происходит вследствие выработки большого количества мужских половых гормонов), появление угревой сыпи, депрессии, раздражительности, сонливости, вялости, нарушение менструального цикла.
  • Гипотиреоз. Причиной появления данного заболевания является сильное уменьшение уровня гормонов щитовидной железы. Главные клинические проявления при гипотиреозе: мешки под глазами, сонливость, нарушение менструального цикла, сухость кожи, снижение аппетита, депрессия.
  • Цирроз печени, болезни почек, опухоли гипоталамуса, злокачественная опухоль легких и др.
  • Травма грудной клетки.

Способы уменьшения уровня пролактина

Существует несколько методик лечения увеличенного пролактина в крови, применение которых напрямую зависит от причины вызвавшей повышение этого гормона:

  • медикаментозное лечение (назначается при пролактиноме или гипотиреозе);
  • лучевая терапия (при возникновении опухоли);
  • оперативное вмешательство.

Уменьшение пролактина

Чаще всего пониженный уровень пролактина в крови не является показанием к какому-нибудь лечению. У небеременных женщин уровень этого гормона может быть снижен, однако все равно находится в пределах нормы.

  • травма головы, при которой происходит нарушение функций гипофиза;
  • опухоли гипофиза;
  • последствия лучевой терапии;
  • туберкулез гипофиза.

Также уменьшение пролактина может быть вызвано долгосрочным употреблением некоторых медикаментозных средств.

В совокупности гормонов в человеческом организме пролактин занимает особое место. Это биологически активное вещество, продуцируемое передней долей гипофиза, состоит почти из двух сотен аминокислот. Структура пролактина схожа со структурой гормона роста соматотропина, но функции у него несколько другие. Все они прямо или косвенно связаны с рождением потомства.

Благодаря пролактину у девочек в подростковом возрасте формируются молочные железы, происходит выработка молока у рожениц. Незначительная часть гормона синтезируется в эндометрии – внутренней слизистой оболочке тела матки, которая выстилает ее полость. Уровень пролактина тесно привязан к течению менструального цикла.

Присутствует пролактин и в организме мужчин, но в значительно меньшем количестве. Много его и не нужно, поскольку избыток этого гормона может стать причиной бесплодия.

Пролактин отличается характерным суточным ритмом секреции. Максимальный его уровень наблюдается утром. На протяжении дня концентрация гормона уменьшается и к вечеру становится наименьшей.

Нормальное содержание пролактина в крови изменяется в зависимости от таких признаков:

  • возраст человека;
  • пол: женский или мужской;
  • наличие беременности;
  • индивидуальные особенности.

Анализ на пролактин

Проведение исследования крови с целью определения уровня пролактина назначается женщинам , если у них наличествуют такие симптомы:

  • Отсутствие месячных полгода и больше.
  • Нарушение функции оплодотворения – беременность не наступает, хотя половая жизнь регулярная и партнеры обходятся без контрацепции.
  • Появление молока в женской груди, а ни беременности, ни лактации нет.
  • Регулярная боль в голове и проблемы со зрением.

Представителям мужского пола показано сдать тот же анализ в случае:

  • Увеличения грудных желез – гинекомастии (не связанной с занятиями тяжелой атлетикой или бодибилдингом).
  • Проблем с эрекцией.
  • Появления мигрени и резкого ухудшения зрения.

Кровь для проведения исследования берется из вены. Метод, который используется в процессе лабораторной диагностики, называется иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА).

Подготовка к анализу на пролактин

Женщины должны сдавать анализ в первые три дня менструального цикла.

Для того чтобы результаты проведенного исследования были максимально объективными, минимум за сутки до диагностики необходимо:

  • Воздержаться от половых контактов.
  • Не принимать горячие ванны и не посещать сауну.
  • Отложить активные занятия спортом и не допускать иного физического напряжения.
  • Избегать стрессовых ситуаций, поскольку на уровень пролактина существенно влияет эмоциональное состояние человека.
  • Не курить и не принимать алкоголь.
  • Не допускать воздействия на молочные железы (осмотры, проведенные пальпацией, массажи).

Анализ происходит утром, но не сразу после того, как человек проснулся, а через три-четыре часа. Завтракать не нужно, поскольку кровь сдается на голодный желудок. Перед процедурой не помешает успокоиться и отдохнуть несколько минут, посидев в приемной.

Видео-рецепт по случаю :

Чаще результат исследования показывает превышение уровня нормы гормона. Это беспроблемно для женщин в период лактации или вынашивания малыша. При других условиях у представителей обоих полов превышение нормы пролактина сигнализирует о патологиях, зародившихся в организме.

Гормон очень чувствителен и реагирует даже на незначительные изменения в физиологии, вызванные сексуальным влечением, приемом медикаментов, стрессом. Поэтому анализ следует повторить и провести не менее двух лабораторных диагностик.

Пролактин: норма для женщин

Роль гормона пролактина в организме женщины неоценима. Он ответственен за нормальное прохождение таких процессов:

  • Формирование молочных желез и их развитие.
  • Поддержка существования желтого тела в период вынашивания малыша.
  • Налаживание выработки прогестерона – гормона, который отвечает за беременность.
  • Образование молозива после рождения малыша и преобразование его в грудное молоко.
  • Поддержка лактации.

Поэтому так важно не допускать отклонения содержания гормона от нормы.

Также пролактин является своеобразным противозачаточным средством. В незначительной мере он препятствует возможному зачатию в период кормления ребенка грудным молоком. После того как женщина отлучила малыша от груди, возрастает вероятность забеременеть.

  • нанограмм на один миллилитр (нг/мл);
  • микромеждународная единица на мл (мкМЕ/мл).

Для женщин, которые не находятся в интересном положении , норма пролактина установлена в значительном интервале: 4,4–48,0 нг/мл (133,3–1454,4 мкМЕ/мл). Она действительна от времени появления первой менструации и до прихода менопаузы.

Значение нормы зависит от цикла месячных. В соответствии с его фазами оптимальное содержание пролактина такое:

Во время вынашивания ребенка происходит изменение содержания гормона. Нормальным является его повышение с середины первого триместра беременности. В этот период происходит усиленный синтез эстрогенов, что и вызывает рост уровня пролактина до 44 нг/мл.

С середины второго триместра и до его конца происходит максимальное повышение содержания гормона. Именно в этот период формируется легочная ткань эмбриона. Норма пролактина находится в интервале 14,0–167,0 нг/мл.

Ближе к рождению малыша содержание гормона уменьшается до 118 нг/мл. Когда же начинается кормление малыша грудным молоком, количество пролактина снова увеличивается.

С наступлением менопаузы в организме женщины происходит перестройка. Содержание пролактина начинает снижаться. Норма гормона спустя несколько месяцев после полного прекращения менструации находится в интервале 2,5–40,0 нг/мл. С годами она постепенно снижается еще.

Пролактин у мужчин: норма

Для представителей сильного пола удерживать пролактин в норме важно, поскольку именно он в значительной степени влияет на результативность процесса оплодотворения. У мужчин этот гормон выполняет такие функции:

  • Держит под контролем водно-солевой обмен, то есть жизненно важные процессы потребления, всасывания и распределения воды и солей внутри организма, их выделение наружу.
  • Усиливает действие тестостерона.
  • Стимулирует развитие сперматозоидов и их подвижность.

Норма гормона у представителей сильного пола ниже по сравнению с показателем для женщин. Если мужчина абсолютно здоров, то концентрация пролактина варьирует так: 2,5–17,2 нг/мл (75,8–521,2 мкМЕ/мл).

Симптомы превышения нормы содержания гормона таковы:

  • Резкое снижение полового влечения.
  • Постоянные проблемы с эрекцией.
  • Появление сыпи на всех участках тела.

Излишний пролактин приглушает и тормозит действие гормонов, с помощью которых формируются чувства радости и наслаждения, желание повторить полученное удовольствие. Это касается дофамина, отвечающего, в том числе, и за половое возбуждение. Уровень пролактина – показатель сексуальной утоленности и расслабленности.

Превышение нормативного уровня содержания гормона опасно тем, что мужчина может стать бесплодным.

Если полугодичные попытки зачать ребенка ни к чему не привели, обязательно нужно сделать исследование крови на содержание пролактина. Когда результат фиксирует превышение нормы содержания гормона, специалист назначает дополнительные анализы и адекватное лечение, знакомит с рекомендациями. В результате соблюдения указаний доктора проблема в большинстве случаев успешно решается.

Норма пролактина у детей

У месячных малышей уровень пролактина высокий. Его значения могут достигать 49,5 нг/мл (1500 мкМЕ/мл). Объясняется такая ситуация тем, что в организм ребенка поступает материнский гормон. Часто грудные железы у малыша набухают и наблюдается выделение молозива из сосочков.

Постепенно содержание пролактина в крови ребенка снижается и составляет в первые двенадцать месяцев жизни:

У детей до семилетнего возраста уровень гормона не должен быть больше 10 нг/мл (303 мкМЕ/мл). Дальше он начинает повышаться.

Оптимальный уровень пролактина у девочек и мальчиков от десяти до тринадцати лет находится в интервале 3,6–12,0 нг/мл (109,0–363,6 мкМЕ/мл).

У подростков содержание гормона постепенно приближается к показателям для взрослых. И у девочек он выше, чем у ребят.

Превышение нормы пролактина в крови отражает нарушение половых функций в женском и мужском организмах. Это чревато серьезными проблемами с зачатием и возможным бесплодием.

Результаты анализа на пролактин только фиксируют его отклонение от нормы. Причину такого состояния нужно искать при помощи дополнительных исследований.

Пролактин - это один из видов гормонов. Данный гормон вырабатывается в гипофизе, (головной мозг).

Если гормон пролактин вырабатывается в организме в чрезмерных количествах, то такое явление называется гиперпролактинемией и зачастую является опасным для здоровья человека.

Гормон пролактин отвечает за функцию размножения, в результате чего он:

  • Способствует формированию и развитию вторичных половых признаков.
  • Является регулятором полового поведения.
  • У женщин в период лактации предотвращает овуляцию (приводит к временному бесплодию).
  • Отвечает за функционирование материнского инстинкта.
  • Способствует борьбе иммунной системы с вредоносными микроорганизмами.
  • Стимулирует баланс веществ (кальция, натрия и воды) в организме.
  • Помогает справиться со стрессом.
  • Влияет на повышение массы тела.

Медики отмечают, что действие гормона пролактина в настоящее время не изучено до конца: вполне возможно, что он выполняет какие-то еще функции, о которых пока неизвестно медицине.

Данный гормон способствует осуществлению лактации, помогая созревать молозиву и превращаться ему в зрелое молоко.

Благодаря гормону пролактину стимулируется рост, полноценное развитие и выработка женских молочных желез.

Пролактин - важный элемент в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Также этот гормон способствует быстрому обмену веществ, помогает ускорить синтез белков.

Уровень гормона пролактина можно определить только благодаря комплексу медицинских исследований:

  • МРТ головного мозга в области гипофиза и гипоталамуса. Если результатов МРТ недостаточно, то дополнительно проводят контрастирование.
  • Рентгенография костей скелета, чтобы определить возможное раздражение в костных тканях.
  • Анализ общего состояния щитовидки.
  • УЗИ, направленное на исследование состояния некоторых органов (почки, печень, яичники и молочные железы), чтобы выявить возможные патологии.
  • Если у человека есть избыток веса, то дополнительно определяется уровень холестерина и сахара в крови.
  • В случае выявления патологий на МРТ дополнительно проводят осмотр у окулиста.

Нормальный показатель гормона пролактина варьируется от 120 до 600 мЕд/л в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья человека. При повышении допустимых значений гормона пролактина человеку назначают лечение.

Для определения концентрации гормона пролактина необходимо сдать анализы с 5 по 8 день менструального цикла.

Накануне сдачи анализов нужно постараться исключить любой стресс и оставаться в спокойном состоянии, поскольку эмоциональный фон значительно влияет на результаты исследований. За день до исследований исключаются половые контакты и воздействия тепла (сауны, длительное пребывание на солнце и т.д.).

Для определения уровня гормона пролактина кровь забирают из вены, обязательно натощак. В течение суток уровень пролактина в организме меняется, поэтому лучше подобрать оптимальное время: наиболее достоверными будут анализы, полученные в 8-10 утра.

В каких случаях стоит сдать анализ на пролактин

Отправиться сдавать анализы на гормон пролактин следует, когда беспокоят характерные симптомы. Для женского организма такими симптомами могут стать увеличение молочных желез, внезапное выделение молока у небеременных женщин, нарушения в менструальном цикле, а также отсутствие овуляции (бесплодие). У мужчин главными симптомами могут стать снижение общего полового влечения, импотенция и бесплодие, внезапные головные боли и рост грудных желез.

Стоит отметить

И мужчин, и женщин могут беспокоить частые головные боли, резкое ухудшение зрения, постоянное состояние подавленности и стресса, повышение массы тела. Если у человека обнаружена аденома гипофиза, то сдать анализы на гормон пролактин необходимо.

Результаты анализов могут быть недостоверными в результате влияния многих факторов: пролактин мог повыситься из-за стресса, болезней (даже простуда), плохого настроения и т.д. В течение периода беременности, а также вскармливания новорожденного грудным молоком гормон пролактин всегда вырабатывается в повышенном количестве: это значит, что в такой период сдавать анализы нет смысла, высокий пролактин для беременных женщин - это норма.

Высокий пролактин: симптомы и последствия

К симптомам повышенного уровня пролактина у женщин относят:

  • Внезапное выделение молока из молочных желез, хотя женщина не в состоянии беременности.
  • Выпадение волос в области половых органов.
  • Нарушения в месячном цикле (нерегулярность, скудные выделения).
  • Сильное снижение сексуального влечения.
  • Повышенная утомляемость, проблемы со сном, внезапный упадок настроения.
  • Невозможность забеременеть: проблемы с овуляцией не позволяют зачать ребенка.
  • Проблемы с функционированием щитовидной железы, последствия чего - повышение уровня пролактина.
  • Остеопороз (также характерно для низкого уровня эстрогена).

Беременные и кормящие женщины всегда наблюдают высокое содержание пролактина: для них характерно повышенное содержание пролактина в крови, что является нормой в таком состоянии.

Если вы подозреваете, что имеющиеся симптомы говорят о высоком уровне пролактина, обязательно обратитесь к специалистам. В данном случае потребуется консультация у врача-гинеколога и эндокринолога.

Главная проблема в результате увеличения пролактина в организме женщины - это невозможность зачать. Значительное увеличение уровня пролактина подавляет синтез определенных гормонов, которые способствуют нормальному развитию овуляции. По этой причине наступает ановуляция, когда любые попытки зачать ребенка тщетны.

Последствия повышенного пролактина у мужчин

Проявление повышенного уровня пролактина у мужчин характеризуется ослаблением потенции и отсутствием полового влечения в целом, поскольку происходит снижение количества вырабатываемых организмом мужчины половых гормонов и сперматозоидов.

Снижаются объемы выработки мужского гормона (тестостерона) и одновременно значительный рост выработки женского гормона (эстрогена).

Высокий уровень пролактина у мужчин может свидетельствовать о наличии тех или иных болезней. Пролактин повысится при наличии опухоли гипофиза, цирроза печени, постоянного стресса, повреждений грудной клетки и т.д.

Пролактин может подскочить и по физиологическим причинам: воздействие физических нагрузок, нехватка сна, избыточный прием белковой пищи и т.д. В этом случае пролактин повышается на время и не влияет на гормональное равновесие в организме.

При высоком пролактине у мужчин возможны следующие последствия:

  • нарушения режима сна, затяжные депрессии;
  • лишний вес;
  • рост грудных желез;
  • снижение жизненного тонуса в целом;
  • возможны бесплодие и импотенция.

Пролактин и тестостерон в мужском организме находятся в следующей зависимости: чем больше в организме пролактина, тем меньше вырабатывается тестостерона. Следовательно, чем ниже содержание тестостерона у мужчины, тем больше разных проблем может вызвать пролактин.

Причины повышенного пролактина и как с этим бороться

Нормальный уровень пролактина различен для мужчин и женщин: так, для небеременных женщин нормальным будет считаться показатель пролактина 4-23 нг/мл, для беременных - 34-386 нг/мл, для мужчин - 3-15 нг/мл. У девочек и у женщин после климакса показатель пролактина не должен превышать 19-20 нг/мл.

В зависимости от методов исследований, применяемых в лабораториях, результаты лабораторных анализов могут варьироваться: в каждом конкретном случае отталкиваются от показателей нормы гормона пролактина для определенной лаборатории.

Повышенный уровень пролактина необязательно свидетельствует о наличии каких-либо заболеваний, гормон может быть повышен у совершенно здоровых людей.

Причины повышения уровня пролактина:

  • Наличие беременности, уже на 8 неделе беременности уровень пролактина значительно повышается.
  • Период лактации.
  • Сильный стресс.
  • Несоблюдение правил сдачи крови (в связи с существующими нормативами в лабораториях).

Тем не менее, повышенный пролактин может являться индикатором для выявления определенных болезней:

  • Пролактиномы, когда в гипофизе развивается опухоль, в результате чего вырабатывается избыток гормона.
  • Гипотериоза, когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов.
  • Анорексии.
  • Синдрома поликистозных яичников, когда сбивается менструальный цикл, на теле повышенный рост волос, может возникнуть бесплодие.
  • Болезней почек, опухолей гипоталамуса и др.

Как снизить уровень пролактина

Лечение повышенного уровня пролактина зависит от того, насколько пролактин выше нормы.

Если увеличение этого гормона незначительно (приблизительно до 50 нг/мл), то пролактин снизится самостоятельно, нужно только скорректировать свой образ жизни и отказаться от приема препаратов, провоцирующих его повышение.

Если женщина беременна или кормит ребенка, то лечение пролактина не требуется.

В остальных случаях уровень пролактина снижают до нормы следующими методами:

Медикаментозно

Снижение пролактина возможно двумя группами препаратов:

  • Эрголиновые (препараты алкалоидов спорыньи): лечение производится бромкриптином, лактоделем, парлоделем, серокриптином, апо-бромкриптином, бромэргоном, абегрином, достинексом, а также препаратами каберголина (достинексом);
  • Неэрголиновые : лечение возможно препаратками хинаголида (норпролаком). Средства для снижения уровня гормона пролактина производят крупные компании, зарекомендовавшие себя на фармацевтическом рынке: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek и др.

Все эти средства выпускаются в таблетках или капсулах. Назначить необходимый для вашего организма препарат может только специалист.

Травы и народные средства

Пролактин резко повышается при наличии стресса в жизни человека. В связи с этим необходимо принимать средства, ликвидирующие стрессовое состояние. К таким средствам в народной медицине относят травы зверобоя, боярышника, бузины, хмеля и мелиссы. Из этих трав делают отвары и пьют вечером, за пару часов до сна.

Другое

Для поддержки нормального уровня пролактина необходимо четко соблюдать баланс труда и отдыха. Нужно стараться свести к минимуму сильные физические нагрузки, соблюдать режим сна, совершать спортивные прогулки. Из рациона исключаются кофе и алкоголь. Если причина повышенного пролактина заключена в наличии у человека определенных заболеваний, то лечат само заболевание.

Пролактин может снизиться сам без лечения в случаях:

  • Окончания беременности и периода кормления ребенка молоком.
  • Снижения уровня стресса до минимума у мужчин и небеременных женщин.
  • По окончании периода полового созревания подростков, когда у девушек достаточно развились молочные железы.
  • Восстановления режима сна.
  • В результате лечения болезней, которые провоцируют повышение пролактина: например, лечение мастопатии (патологическое разрастание соединительных тканей).

Профилактика

Специальной профилактики в отношении пролактина нет: нужно правильно питаться, не заниматься самолечением, постараться много не загорать. Если существуют проблемы со сном, то лучше заменить снотворное валерианой.

Если женщина в течение двух-трех лет после родов или аборта заметила скудные выделения из сосков, то не стоит волноваться: это нормальное состояние организма в такой период, лечение повышенного пролактина не требуется. Главное, не выдавливать содержимое из соска самостоятельно, иначе пролактин продолжит вырабатываться на повышенном уровне.

© 2024 nowonline.ru
Про докторов, больницы, клиники, роддома