Операция по увеличению груди: красота требует жертв. Вредно ли увеличение груди? Опасно увеличение грудных желез

Операция по увеличению груди, или как по-другому его называют маммопластика, является на сегодняшний день одной из самых популярных операций во всем мире. А ведь практически каждая женщина мечтает о шикарном бюсте. Пышные формы всегда вызывали огромное восхищение и считались настоящей гордостью. Вот поэтому многие представительницы прекрасного пола отправляются к хирургу и им делают маммопластику. Но стоит ли увеличивать грудь? Опасно ли это?. Узнав о плюсах и минусах этой операции, вы сможете самостоятельно для себя решить, стоит ли увеличивать свою грудь или нет.

Почему женщины хотят увеличить грудь

Существует огромное количество глянцевых журналов, на которых звезды, модели выглядят просто изумительно. И многим из нас тоже хочется иметь такую идеальную кожу, красивые волосы, макияж, тонкую талию и конечно, роскошную грудь. Большинство женщин стремится выглядеть как девушки на обложках журнала и считают, что необходимо в первую очередь сделать грудь. Вот поэтому маммопластика сейчас очень популярна.

У людей имеются различные причины, из-за которых они хотят увеличить грудь. Как уже было отмечено выше, основная причина желание соответствовать звездам и моделям, которыми восхищаются. Другая причина - это желание восстановить грудь, если она потеряла свою форму в результате болезни или грудного вскармливания. Также увеличение груди делают ради своих партнеров и для повышения своей самооценки.

Почему мужчинам нравится женская грудь

Всем мужчинам нравится женская грудь. И они этого не отрицают. У них разойдутся мнения только в оптимальных размерах. Девушки прекрасно знают, что мужчинам нравится женская грудь, но вот на вопрос почему, мало кто может ответить.

Мужчинам нравится грудь, потому что она является признаком женщины.
Тайно стимулирует воображение мужчин;
Женские груди многофункциональны. Мужчины часто путают грудь с подушкой. А еще доказано, что грудь служит для мужчин настоящим антистрессом.
Грудь отлично вписывается в руку;
Женская грудь является настоящим гипнозом.

Кому нужна маммопластика?

Еще с древних времен считалось, что женщина с высокой, упругой грудью это очень красиво. Даже несмотря на то, что во все времена идеальный размер груди был разным. В средние века считалась красивой маленькая, но очень высокая грудь, поэтому ее затягивали в корсет. Затем мода изменилась и стала популярна пышная, большая грудь. Сейчас трудно сказать какая именно грудь сейчас в моде. Каждая девушка для себя сама решает, какую грудь ей хочется.

С помощью современной медицины можно как увеличить, так и уменьшить свою грудь до нужного размера. Вот список тех, кому нужна маммопластика:

Тем, кто перенес мастэктомию (необходима при раке молочных желез). После такой операции у женщины возникают сильные комплексы, стрессы, депрессия. Маммопластика поможет вернуть в себе уверенность, и ощущать себя красивой и желанной.
Тем, у кого возникли проблемы со здоровьем из-за большой груди. Случается так, что данная операция по уменьшению груди является медицинским показанием. Из-за слишком большой груди у женщины возникает много проблем, а именно: она не может заниматься спортом, есть много проблем с позвоночником и многое другое.
Тем, кто хочет улучшить свой внешний вид. Конечно, увеличив свою грудь, вы сразу сможете заметить, что мужчина стали больше уделять. Но это не означает, что мужчины выбирают себе спутницу жизни только по груди. Есть много мужчин, которые не любят большие или сделанные груди, а предпочитают, чтобы у женщины были пусть хоть и небольшие, но свои.
Тем, кто хочет улучшить свою самооценку. Большинство женщин, после операций по увеличению груди, стали утверждать, что стали чувствовать себя намного уверенней и избавились от давних комплексов.

Как понять, что операция действительно необходима

Решение об операции по увеличению груди пациентка принимает сама, и врач ни в коем случае не уговаривает ее провести данную операцию. Врач должен только объяснить, как будет проведена процедура, какими средствами, сколько уйдет времени на реабилитацию и много других нюансов. Придя на прием к врачу, пациента сама говорит о том, что хотела бы исправить в себе, к примеру, скорректировать грудь, убрать асимметрию и т.д. А затем врач рассказывает, что он может сделать, чтобы решить эту проблему.

Иногда бывают случаи, что врачи отказывают пациентам в проведении операции. Чаще всего это бывает из-за того, что данная операция может привести к различным проблемам со здоровьем.

Стоит ли увеличивать грудь до родов

Многие молодые девушки мечтают увеличить себе грудь, но не знают, а стоит ли это делать до родов или уже сделать после того, как прошел период грудного вскармливания. На различных форумах не рекомендуют увеличивать грудь до родов. А все потому, что во время беременности грудь увеличивается на несколько размеров. И после родов грудь с имплантами сильно обвисает, и необходимо будет делать маммопластику снова, но только вот в этот раз хирург поставит большие импланты.

Также мамочки, у которых стояли грудные импланты до родов, жалуются, что кормить ребенка грудью очень больно. Вот поэтому если вы собираетесь в будущем рожать детей, то лучше всего подождать, а уже после родов сделать себе именно ту грудь, какую вы хотите.

Операция по увеличению груди: плюсы и минусы

Как и у любой операции, у маммопластики есть свои плюсы и минусы. В данном разделе мы расскажем вам обо всех положительных и отрицательных сторонах операции по увеличению груди.

Ниже представлен список плюсов этой процедуры:

Шанс исправить физически недостатки;
Возможность не мучится с выбором одежды;
Улучшение психологического состояния;
Появление уверенности в себе, а, следовательно, это может привести к продвижению по карьере;
Отличная личная жизнь.

Что касается минусов, то их намного больше, чем плюсов. Но не многих девушек они пугают, и они готовы рискнуть, чтобы быть красивыми. Вот и отрицательные стороны этого хирургического вмешательства:

Достаточно болезненная операция, которая проводится под общим наркозом;
После операции очень долгий реабилитационный период;
Могут возникнуть осложнения;
Новая грудь может не понравиться;
Нельзя будет некоторое время заниматься спортом;
Необходимо будет избегать водных процедур, нельзя сидеть в бани или сауне;
Могут появиться новые психологические проблемы;
Нужно будет определенное время носить специальное белье;
Есть небольшая вероятность отторжение эндопротезов;
Грудь может опуститься вниз;
Процедура довольно дорогая;
Потеря чувствительности;
Рубцы;
Трудность маммографии.

Как делается операция по увеличению груди

После того как вы выбрали клинику и врача, который будет делать вам операцию по увеличению груди, вы отправляетесь на консультацию к нему. Идеальная грудь должна выглядеть естественно и пропорционально. До того как вы проснетесь с новой грудью, пройдет несколько этапов работы, а именно:

Подготовительный этап. Врач осматривает пациентку, выбирается материал и наполнение, форма, размер, производитель. Хирург консультирует пациентку по всем вопросам, рассказывает о самой операции, реабилитационном периоде и отвечает на все интересующие вопросы. Врач сам выбирает вид операционного доступа.
Предоперационный этап. Прежде чем попасть в операционную необходимо сделать огромный список лабораторных и аппаратных исследований. А именно: сдать анализ крови, мочи, на ВИЧ, сифилис, сделать ЭКГ, мамографию и многое другое.
Операция. Перед самой операцией врач размечает молочные железы, отмечает контуры будущих разрезов. Пациентки делают несколько уколов, чтобы подготовить ее к операции. Затем ее кладут на операционный стол и проводят анестезию. Хирург проводит операцию.

Какие виды грудных имплантов существуют

При выборе грудных имплантов не стоит обращать внимание только на стоимость. Когда выбираете импланты необходимо учитывать анатомические особенности пациента, а также желаемый результат. Грудные импланты различают по форме, виду наполнителя и плотности.

По форме выделяют:

Круглые. Они сохраняют форму груди даже при смещении;
Анатомические (естественная каплевидная форма). Они делают грудь более естественной, но могут деформироваться.

По наполнителю их разделяют на:

Гелевые. Обладают упругостью и лучше держат форму.
Солевые. Мягкие, стоят недорого.

По плотности они бывают:

Гладкая поверхность. Большой риск смещения.
Текстурированная поверхность. Они меньше подвержены смешению, а значит более устойчивые.

Как правильно выбрать профессионального хирурга и клинику

Это очень важный вопрос и к нему следует подойти во всей ответственностью. На сегодняшний день во всем мире существует огромное количество клиник и врачей, которые делают эту процедуру. И потому пациенту очень сложно сделать правильный выбор. Ведь многие клиники проводят различные акции и ставят выгодные цены, чтобы заманить много клиентов. Однако не стоит слепо выбирать клинику «где бы дешевле». Но и завышенные цены, не всегда показатель качества. Поэтому прежде чем отправляться на эту операцию, необходимо сделать следующее:

Внимательно прочитать резюме хирурга (где учился, стажировался, какой операционный стаж и.т.д);
Обратите внимание на репутацию клиники;
Почитайте отзывы о клиники и пластическом хирурге на различных форумах;
Спросите в социальных сетях;
Поспрашивайте у подруг, коллег, знакомых.

Противопоказания к операции

Конечно, как к любой операции, к проведению маммопластики тоже есть свои противопоказания. Данную операцию нельзя проводить тем женщинам, у которых есть:

Злокачественные образования;
Психические заболевания;
Ревматизм;
Ревматоидный артрит;
Плохая свертываемость крови;
Заболевание щитовидной железы.

Также ни один врач не будет проводить операцию девушке, которой меньше 18 лет. Придется прийти на операцию только после того, как вы станете совершеннолетней. Вот теперь вы все знаете обо всех положительных и отрицательных сторонах операции по увеличению груди, и только вам теперь решать стоит ли вам делать ее или нет. Вам необходимо морально быть готовой к изменениям, а также к дискомфорту, который будет после операции. Решать только Вам.

Corbis/Fotosa.ru

Говоря «мы», я, конечно, лукавлю: никогда не хотела увеличить свой четвертый размер и отлично знаю, сколько неудобств он причиняет. Увы, большинство моих подруг отказываются в это верить и регулярно терзают себя всевозможными «супернатуральными» и «абсолютно безопасными» средствами увеличения груди. Результат, когда он вообще есть, печален: например, одна моя знакомая после вакуумного массажа груди получила обширную гематому.

Увы, на чужих ошибках никто не учится. По данным Международного общества хирургов за 2010 год, около 500 000 женщин получили проблемы со здоровьем после использования таблеток и кремов, а также всевозможных механических устройств для увеличения груди.

«Все они в лучшем случае бесполезны, в худшем — вредны, — объясняет Лиза Хэрретт, член Британской ассоциации маммологов . — Нет ни одного официального свидетельства успешного использования подобных средств».

Если говорить о пищевых добавках, все они содержат аналоги эстрогена и прогестерона, и это очень опасно. «Неконтролируемый прием гормонов может привести к самым разным нарушениям, вплоть до онкологии, — утверждает Гасан Гайбудуллин, хирург-онколог, маммолог. — Производители обычно упирают на “натуральность” этих средств — мол, только фитогормоны из редких тайских растений. Но употребление неизвестных трав делает эти БАДы еще опаснее. О всевозможных помпах и насадках для увеличения груди и говорить нечего — они в большинстве случаев вызывают неконтролируемое разрастание железистой ткани и воспаления».

Врага нужно знать в лицо — вот с помощью чего увеличивать грудь нельзя никогда:

1. Гели и кремы . Содержат витамин А, экстракт красного перца и разогревающие эфирные масла — например, кофе и корицы. Звучит невинно, а на деле вызывает прилив крови к груди и, как следствие, ее временное набухание. Ни о каком постоянном эффекте речи нет, зато гарантированы покраснение и зуд.

2. Пластыри . Как правило на пластырь нанесены чистая вытяжка хмеля, который вам для означенных целей наверняка рекомендовала бабушка, а также разрекламированной пуэрарии мирифики (уже от тайской бабушки: это растение родом с севера Таиланда). Как раз те самые фитоэстрогены. Вызывают болезненное набухание груди — как, скажем, при приеме ОК. Эффект далек от натурального и заканчивается, как только вы прекращает клеить пластыри.

3. Таблетки, биодобавки. Коктейль из чуть ли не всех известных человечеству фитогормонов: шлемника, черного стеблелиста, сои, имбиря и многих других. Если их принимать в больших количествах на протяжении долгого времени, в груди может слегка увеличиться жировая прослойка. Но грудь будет болеть, а по окончании приема моментально «сдуется». Побочные эффекты: в лучшем случае набор веса, снижение либидо и раздражительность. В худшем — дисфункция надпочечников и рак яичников.

4. Вакуумный массаж. Совершенно варварское действо, во время которого грудь «подкачивают» обыкновенной помпой. Таким образом стимулируются верхние железы, к ним приливает кровь, и бюст около суток выглядит пышным. Вакуум гарантированно травмирует железу, вызывая спайки, воспаления и разрывы.

Страшно? Надеюсь, что да. На сегодняшний день есть только две проверенные процедуры для безоперационного увеличения груди. Это инъекции гиалуроновой кислоты и мезотерапия, которые, впрочем, дают только кратковременный эффект (около года) и все равно требуют предварительной консультации маммолога. Зато есть два абсолютно безопасных и долговечных способа поддерживать красоту груди — а это важнее, чем размер.

Фитнес. Давайте, наконец, признаем это: увеличить саму молочную железу, в которой нет никаких мышц, с помощью фитнеса невозможно.Зато можно прокачать грудную мышцу, к которой молочная железа прикреплена. Это даст видимость небольшого увеличения объема бюста и слегка его приподнимет. Если у вас небольшой размер груди, эффект может быть довольно заметным.

. Подтягивают и укрепляют кожу груди, могут немного улучшить ее форму.

А вы когда-нибудь пробовали эти методы? Или задумывались об операционном увеличении груди?

С давних пор известно, мужчинам нравится пышный дамский бюст. Какая женщина не мечтает быть привлекательной для сильного пола. Когда параметры не соответствуют, и другие методы испробованы, приблизиться к идеалу помогает силиконовая грудь. Коррекция формы и увеличение молочных желез с помощью протезов - популярная пластическая операция на сегодняшний день. Решиться на такой шаг непросто. Чтобы избежать опасных результатов, нужно изучить вопрос досконально.

Возможные противопоказания

В первую очередь надо знать, что есть противопоказания к искусственной груди . Их не так много:

Злокачественные опухоли.
Индивидуальная непереносимость полимерной продукции.
Упадок сил.
Воспалительные процессы и иные патологии молочной железы.

Итак, если со здоровьем все в порядке, можно обсудить дальнейшие вопросы.

Чем заполнены протезы

Имплантант выглядит как прозрачный мешочек округлой формы, его изготавливают из силикона. Это полимерное вещество также заливают внутрь медицинского изделия, в желеобразном состоянии. Существует и другой вариант содержимого - физический раствор. У этих модификаций есть как преимущества, так и недостатки. Минус солёной жидкости - бульканье при движении. Плюсы в доступной цене и безопасности: при попадании в ткани вреда не будет.

Достоинство желеобразной субстанции в том, что гель не растекается при разрыве оболочки. Сейчас выпускаются прочные модели, поверхность повреждается в редких случаях. В этом есть и отрицательная сторона. Когда вытекает силикон, грудь необходимо оперировать снова.

Эксперты советуют не экономить и выбирать качественную продукцию, срок годности которой неограничен.

Какие формы имплантов лучше

Раньше выпускали только круглые образцы. Их назначение - придать бюсту объёмный приподнятый вид.

Сейчас производят и другие модели, похожие на каплю. Стоят такие типы дороже, но почти не выдают своего присутствия, поскольку молочные железы сохраняют плавность и натуральность. К минусам анатомических вариантов относят вероятное смещение.

Независимо от конфигурации медицинского изделия, можно понять, что хирург поработал над телом. Признаки таковы:

Если пациентку волнует, как выглядит силиконовая грудь, натурально или неестественно, то лучше ставить каплевидные эндопротезы.

Способы установки

Маммопластику выполняют в разных вариациях . Хирурги определяют оптимальное место для надреза исходя из особенностей конкретной пациентки:

Не стоит бояться рубцов, уровень современной медицины позволяет оперировать так, чтобы шрамы не были заметны. Хуже, если после вмешательства начинаются проблемы со здоровьем.

Безопасно ли силиконовое имплантирование

Манипуляции со скальпелем - всегда риск ухудшения состояния. Ни один доктор не гарантирует благоприятный исход, поскольку вероятны осложнения:

Все операции, которые выполняются повторно, стоят дороже. Когда делают эксплантацию, кожу нужно подтягивать, после этого на груди остаются большие шрамы. Есть отрицательные моменты маммопластики - о чём хирурги умалчивают.

Какие бывают последствия

В 80-е годы знаменитый американский производитель имплантов оплачивал многомиллионные судебные иски от женщин, сделавших маммопластику. У пострадавших возникли серьёзные проблемы со здоровьем из-за того, что оболочки протезов пропускали силикон. Вещество растекалось по тканям, вызывая деформацию, отеки, боли, тяжёлые заболевания молочных желез.

Общественность была встревожена, врачи говорили, что неврологические последствия и злокачественные образования появились из-за имплантов. Тогда в 90-е в штатах подобные операции оказались под запретом почти на десятилетие.

В 1999 году несколько независимых американских учёных выступили с докладами и подтвердили, что силикон не вызывает рак. Исследователи отметили, что состояние прооперированных пациенток ухудшается в результате:

послеоперационных осложнений;
непереносимости полимерного вещества;
при нарушении технологии производства и установки силиконового изделия.

Однако в 2012 году украинские учёные опубликовали исследование о негативном воздействии полимеров, применяющихся в медицине. Факты подтверждают, что со временем из-за силиконовых протезов образуются токсичные микрочастицы, отчего организм отравляется постепенно. Чревато это поражением лёгких, иммунной, нервной системы, а также печени, кожи, появлением аллергии.

Многолетние опыты российского учёного Анатолия Борисовича Шехтера доказали, что импланты с гладкой поверхностью вызывают хроническое воспаление в организме, поскольку гель выходит через оболочку. Оттого более безопасны текстурированные изделия.

Полимер может незаметно порваться, растекание жидкости при этом не чувствуется. Потому опытные хирурги советуют клиенткам проходить МРТ каждые три года.

Гарантийный срок медицинских изделий

По мнению хирургов, оболочка современного эндопротеза весьма прочная. К тому же существуют безвредные наполнители. Поэтому женщины могут жить спокойно, силиконовая грудь в старости не будет доставлять неудобств.

Производитель качественной продукции обещает пожизненный срок службы. Рекомендуется проверять наличие сертификата.

Беременность и кормление

Большинство женщин идут на операцию после рождения детей. Отчасти потому что, сделав пластику, якобы нельзя кормить малыша. Многих смущают возможные проблемы силиконовой груди после родов.

Практикующие хирурги отвечают, протезирование не мешает рожать. Единственное условие - разрез должен проходить под молочной железой.

Силикон не попадает в молоко, поскольку не растворяется в жидкости. Поэтому импланты неопасны для новорождённого. К тому же отдельные препараты, которые назначают при коликах у младенцев, содержат это вещество. Имплантация не вредит женщинам в положении.

Есть вероятность того, что кожа обвиснет по завершении вскармливания, поскольку вначале бюст увеличивается в размерах. В таких случаях новым формам необходим особый уход: нужно часто увлажнять кожу, носить поддерживающее белье . Кроме того, изменение размеров желез приводит к потере формы, заданной протезом, или его смещению. Нередко нужно прибегать к подтяжке после отлучения малыша.

Восстановительная и косметическая хирургия наглядно подтверждает древний как мир тезис: красота требует жертв. Но насколько велики окажутся эти жертвы и будут ли они стоить полученного результата, напрямую зависит от мастерства пластического хирурга. Особенно когда речь идет об увеличении груди. Мы расскажем о том, когда риски оправданы, а при каких условиях лучше воздержаться от операции, что происходит за закрытыми дверями клиники и, главное, как не ошибиться, выбирая врача.

Увеличение груди: за и против

Совсем недавно пластическая хирургия была доступна только избранным. Сейчас это скорее банальность, нежели экзотика. Если верить статистике, за прошлый год россиянки потратили на пластическую хирургию 12 миллиардов рублей. На втором месте по востребованности среди всех пластических операций - увеличение груди и улучшение ее формы.

На самом деле, если женщина недовольна своей грудью, альтернатив операции не существует. Все остальные популярные способы увеличить грудь попросту не работают. Ни разрекламированные кремы, ни чудо-средства с фитоэстрогенами, рекламой которых полон интернет, на самом деле не способны повлиять на размер груди. Не справятся с этим и физические упражнения: сама молочная железа мышечной ткани не имеет, а хорошо развитые грудные мышцы могут лишь незначительно изменить ее форму. Не просто так большинство дам, занимающихся бодибилдингом, делают «пластическое» увеличение бюста. К слову, это единственная пластическая операция, разрешенная выступающим бодибилдерам женского пола.

Но, конечно, у операции по увеличению груди есть и минусы: будет нужна реабилитация, станет сложнее выбирать одежду и белье. Многие дамы жалуются, на неудобство сна на животе.

Показания к операции

В целом показания к операции по увеличению груди имплантатами сводятся к недовольству пациентки ее размерами и формой. Потому что чисто технически можно жить и с полным отсутствием молочных желез. Но если это создает дискомфорт и подрывает самооценку - поможет пластическая хирургия, которая определяет такие показания к увеличению груди:

Неудовлетворенность формой и размерами молочных желез.
Врожденные аномалии развития груди: полное отсутствие молочной железы с одной или обеих сторон, асимметрия, маленькая грудь (микромастия).
Восстановление груди после удаления железы из-за опухоли или после травмы.
Изменения после родов или связанные с возрастом: птоз (обвисшая грудь), «пустая» грудь, потерявшая упругость и т.д.
Замена имплантатов молочных желез.

Как видно, объективной причиной для маммопластики может стать лишь необходимость замены имплантатов. Все остальное - исключительно вопрос отношения к своему телу. Чего, к сожалению, не скажешь о противопоказаниях.

Противопоказания

Пластическая операция по увеличению груди - это оперативное вмешательство, которое несет в себе определенные риски, поэтому существуют противопоказания к его проведению. Они делятся на две большие группы: абсолютные и относительные. Абсолютные противопоказания означают, что операция опасна для здоровья и даже жизни. Среди них:

тяжелая патология сердечно-сосудистой системы;
обострение хронических заболеваний;
варикозная болезнь;
нарушение свертываемости крови;
злокачественные новообразования (рак);
беременность;
менее полугода со времени прекращения кормления грудью.

Важно знать!
Отдельное абсолютное противопоказание к операции по увеличению бюста - установленная судом недееспособность пациентки, означающая, что ее психическое и умственное состояние не позволяет в полной мере осознать суть вмешательства и возможные последствия.

Относительные противопоказания к пластическому увеличению груди говорят о ситуациях, в которых от операции лучше воздержаться, а если она все же необходима - тщательно взвесить возможные риски. К таким противопоказаниям относятся:

Компенсированные хронические заболевания сердечно-сосудистой (гипертония, ИБС) и эндокринной (сахарный диабет) систем, глаукома. В этом случае лечащий врач пациентки должен дать разрешение на операцию.
Аутоиммунные заболевания: ревматизм, системная красная волчанка, гломерулонефрит и т.д. При этих состояниях повышается риск осложнений.
Доброкачественная патология молочной железы (мастопатия и т.д.).
Ожирение.
Если женщина не рожала. Имплантаты не препятствуют беременности и кормлению грудью, но эти состояния меняют форму молочной железы, так что может потребоваться повторная, корректирующая операция.
Возраст до 18 лет. Если увеличение размера груди крайне необходимо, операция может быть сделана пациентке старше 16 лет при письменном согласии родителей.

Результаты пластической операции должны приносить радость. Поэтому к противопоказаниям нужно относиться предельно серьезно. Тем более не следует скрывать их от врача: можно попытаться обмануть доктора, но не собственный организм.

Подготовительный этап: определение стратегии операции

Консультация врача перед увеличением груди с помощью имплантатов - это всегда поиск компромисса между желаниями пациента и суровой реальностью физиологии. Идеальная грудь всегда пропорциональна и выглядит естественно. А пропорции будут зависеть от роста, телосложения, ширины грудной клетки, особенностей строения самой железы.

Обратите внимание!
Объемный имплантат, поставленный низкорослой хрупкой девушке, может сделать ее фигуру непропорциональной и нелепой.

Но имеют значение не только эстетические параметры увеличения груди у женщин. Очень важно и состояние здоровья пациентки, и мотивация, и понимание, что увеличение женской груди - это травматичное вмешательство, после которого понадобится восстановление. Все это обсуждается на консультации. Любая операция - это компромисс пользы и рисков. И поскольку только врач способен в полной мере оценить все риски, и он же несет ответственность за результат, именно его слово становится решающим при любых разногласиях.

Выбор имплантата

Врач выбирает имплантат, учитывая индивидуальные особенности анатомии пациентки. При этом во внимание принимается несколько факторов:

Материал и наполнение . Самый популярный вариант - силиконовые имплантаты. Современные качественные силиконовые имплантаты на ощупь не отличаются от естественной груди. Плотную оболочку очень трудно повредить, но, если вдруг это произойдет, высококогезивный (вязкий и не текучий) гель сохранит свои свойства и не покинет пределы оболочки. Еще один популярный вариант наполнителя - физиологический раствор. Такие имплантаты выпускаются «сдутыми», а наполняются уже после установки на место. Известны и такие наполнители, как соевый или полисахаридные гидрогели (полиглюкин, карбоксиметилцеллюлоза) - но это скорее экзотика.
Форма . Имплантаты могут быть круглыми или анатомическими. Увеличение груди анатомическими имплантатами имитирует каплевидную форму «настоящей» молочной железы. Увеличение груди круглыми имплантатами создает эффект push-up. Будучи правильно подобранными, естественно выглядят и те, и другие. Круглые имплантаты часто ставят спортсменкам: если активные движения мышц изменят их положение, форма груди останется прежней. Увеличение груди круглыми имплантатами предпочитают и те дамы, которые хотят получить больший объем и наполненность именно в верхней части молочной железы. Те же, кому это кажется неестественным, выбирают анатомическую форму. Но конкретный совет, на какой именно форме остановиться, может дать только врач, который будет делать увеличение бюста.
Поверхность имплантата может быть гладкой или «шершавой», текстурированной. Современные имплантаты с текстурированной поверхностью реже воспринимаются организмом как инородное тело, и вокруг них практически не возникают капсулярные контрактуры. Это одно из самых неприятных возможных последствий увеличения груди, когда организм, стремясь изолировать имплантат, выращивает вокруг него фиброзную капсулу, деформирующую грудь.
Размер (объем) измеряется в кубических миллилитрах. Обсуждается с пациенткой, но конечный результат определяется ее телосложением и состоянием собственных тканей молочной железы. Чаще всего устанавливаются имплантаты объемом от 300 до 450 мм 3 , но возможны варианты в более широком диапазоне - от 200 до 600 см 3 .
Производитель. На сегодняшний день есть около десяти хорошо зарекомендовавших себя производителей силиконовых имплантатов. Конкретные детали, которые касаются выбора бренда, опять же обсуждаются непосредственно с лечащим врачом. Любой из современных производителей предлагает имплантаты разнообразных размеров и форм, что позволяет подобрать каждой пациентке вариант, полностью соответствующий ее индивидуальным параметрам.

После выбора размера и формы имплантатов доктор вместе с пациенткой решают, как они будут расположены. Есть несколько возможных методик расположения имплантата при увеличении груди, среди них:

Субгландулярный . Имплантат устанавливается непосредственно под молочную железу. Этот вариант хорош в случаях, когда сама железа имеет достаточно большой объем, ее ткани сохранили плотность, а кожа - упругость. Методика минимально травматична и позволяет быстро восстановиться, но сам имплантат часто бывает заметен.
Субфасциальный . Карман для имплантата формируется под фасцией - соединительнотканной оболочкой грудной мышцы. Технически этот метод может считаться вариантом субгландулярной установки. Практикующие его врачи говорят о лучшей фиксации имплантата.
Субмускулярный . Имплантат устанавливается под грудной мышцей, которая при этом отделяется от ребер и частично надсекается. Этот вариант более травматичен и требует долгого восстановления, но имплантат практически незаметен и надежно зафиксирован. При этом методе реже возникает капсулярная контрактура, поскольку мышечная ткань «терпимее» к инородным телам.
Комбинированный способ . Верхняя часть имплантата находится под грудной мышцей, нижняя - под железой.

Какой именно метод увеличения груди предпочесть, решает врач исходя из расположения молочных желез, их формы, состояния кожи и железистой ткани, объема и эластичности грудных мышц.

Выбор вида операционного доступа и 3D-моделирование

Выбор варианта операционного доступа - это не только расположение шрама, о чем больше всего беспокоятся пациентки, но и объем операционной травмы и удобство работы хирурга. Различают три основных вида операционного доступа:

Субмаммарный доступ . Разрез проходит по складке под грудью. Это наиболее комфортный доступ как для врача, так и для пациентки, поскольку ткани при нем подвергаются наименьшей травматизации. Недостаток чисто косметический - рубец может быть виден. Но через полгода-год после операции он становится не таким ярким, сливается с кожей, и большинство пациенток на этом успокаивается. Далее рубец можно подвергнуть лазерной шлифовке.
Периальвеолярный доступ . Разрез делается по краю ареолы - околососкового кружка. Рекомендован, когда сама ареола достаточно велика или когда ее размер даже избыточен и планируется ее уменьшение. Желательно избегать этого доступа у нерожавших женщин, так как в этом случае пересекаются протоки молочной железы. Если пациентка позже начинает кормить грудью, возможен мастит. Рубец практически незаметен. Теоретически после заживления его можно подвергнуть татуажу, чтобы шов полностью слился с тканями ареолы, но по опыту практикующих врачей к этим дополнительным методам прибегают немногие.
Подмышечный доступ . Шов расположен под мышкой и поэтому его не видно - собственно, на этом все достоинства метода заканчиваются. Этот вид доступа травматичен для пациентки, так как затрагивается большой объем тканей, и неудобен для хирурга, не получающего достаточного пространства для манипуляций. Противопоказан при птозе - «обвисании» молочной железы.

Эти три вида доступа - самые распространенные. Конкретный вариант выбирает врач.

После того, как определены форма и размер имплантата, способ его установки и операционный доступ, можно сделать 3D-моделирование . Речь идет о компьютерной программе, которая исходя из предоставленной информации визуализирует результаты увеличения груди.

Предоперационная подготовка: анализ результатов исследований и выбор типа анестезии

Прежде чем попасть в операционную, необходим еще один подготовительный этап - сдача анализов, результаты которых должны подтвердить, может ли данная пациентка сделать увеличение груди безопасно для здоровья. Перечень лабораторных и аппаратных исследований примерно такой:

клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови: глюкоза, билирубин, аминотрансферазы (АсАт, АлАт), общий белок, мочевина;
коагулограмма: время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс;
анализы на ВИЧ, сифилис, парентеральные гепатиты;
маммография;
флюорография или обзорная рентгенография грудной клетки.

Перечень исследований может отличаться в зависимости от конкретной клиники и состояния здоровья пациентки.

Важно!
Не пытайтесь «подделывать» результаты исследований, если они показывают противопоказания к проведению пластической операции - ведь речь идет о здоровье и, возможно, о жизни.

Увеличение груди во время операции - это обширное вмешательство, которое осуществляется под общей анестезией (наркозом). Как правило, общая анестезия проводится следующим образом: вначале в вену вводится препарат, угнетающий сознание (усыпляющий), затем в трахею ставится интубационная трубка (лярингеальная маска), через которую подается ингаляционный наркоз.

Если состояние здоровья пациентки не позволяет использовать общий наркоз, может быть применена местная анестезия, при которой обезболивающим веществом обкалывают непосредственно место проведения операции. Как правило, дополнительно пациентке вводят седативные, «успокаивающие» средства. Возможна и эпидуральная анестезия, при которой обезболивающий препарат вводят в позвоночный канал, в пространство над твердой оболочкой спинного мозга.

За две недели до операции отменяются препараты, влияющие на свертываемость крови, такие как аспирин и гормональные контрацептивы. Исключается алкоголь. Курящим рекомендуется сократить число сигарет.

Незадолго до операции женщине выдают лекарственные препараты, которые нужно будет принять накануне хирургического вмешательства. За 8 часов до операции нельзя есть, за 6 - пить.

Ход операции по увеличению бюста

Непосредственно перед операцией врач размечает молочные железы, отмечая контуры будущих разрезов. Пациентке делают несколько инъекций, подготавливающих к операции. Далее ее укладывают на операционный стол и проводят анестезию. Если делается общий наркоз, пациентке делают внутривенную инъекцию, после которой она засыпает, в дальнейшем наркотическое средство подается через интубационную трубку. Если анестезия местная, бояться тоже не следует - операционное поле отгорожено специальной ширмой, так что ничего ужасающего увидеть не получится, а введенные перед операцией успокаивающие средства помогут не волноваться.

В соответствии с планом операции делается разрез, подготавливается карман для имплантата. Проводится «примерка» - на место имплантата хирург ставит так называемый сайзер, аналогичного размера и формы, убеждаясь, что карман подготовлен правильно, размеры и форма имплантата выбраны безошибочно и железа после операции будет выглядеть как запланировано. Затем сайзер удаляется, устанавливается оригинальный имплантат, раны зашиваются. Через специальный прокол устанавливается дренаж - трубка для оттока содержимого из области операции. Это нужно, чтобы в тканях не скапливалась кровь, образуя гематому. Непосредственно на операционном столе на пациентку надевают компрессионное белье, которое фиксирует новую грудь в одном положении, не позволяя смещаться.

На заметку
В зависимости от вида доступа, объема вмешательства и состояния тканей операция длится от получаса до 2 часов.

Реабилитация после увеличения груди

Реабилитация после увеличения груди - этап не менее важный, чем сама операция.

Первые сутки после вмешательства пациентка обычно проводит в клинике под наблюдением медицинского персонала. Делается перевязка. Дальнейшее восстановление продолжается дома.

В первые несколько дней боли могут быть довольно сильными, так что потребуются обезболивающие препараты. Спать можно только на спине, нельзя понимать руки выше уровня плеч (впрочем, перенесшие операцию говорят, что это все равно не получится - боль не позволит).

Неделю после операции необходимо принимать антибиотик для профилактики воспаления, а также специальные препараты - для профилактики возможного тромбообразования.

Перевязки пациентка проводит самостоятельно. Швы снимаются через 1–2 недели, сделать это можно по месту жительства, если клиника расположена далеко от города постоянного проживания. Также необходимо заклеивать рубцы специальным силиконовым пластырем, чтобы они формировались тонкими и аккуратными.

Компрессионное белье нужно носить 1–2 месяца. Все это время спать придется только на спине. Далее до полугода можно носить только белье без косточек, лучше всего - спортивные топы. Спать можно на спине и боку. Поворачиваться на живот разрешается не ранее чем через полгода после операции.

Неделю после увеличения груди нельзя поднимать более 1 кг. Потом можно постепенно возвращаться к обычной жизни, но привычная активность разрешена не раньше чем через месяц. Все это время категорически запрещены сауна, бассейн, спортзал, вернуться в которым можно не раньше чем через 2–3 месяца после операции.

Возможные осложнения

Любое оперативное вмешательство может вызвать осложнения. Все виды увеличения груди могут привести к нежелательным последствиям:

серома - скопление жидкости в кармане вокруг имплантата;
гематома - скопление крови;
инфекционное заражение;
капсулярная контрактура - образование вокруг имплантата соединительнотканной капсулы, деформирующей грудь;
смещение имплантата;
потеря чувствительности сосков - часто проходит через 6–12 месяцев;
келоидные (грубые) рубцы.

Некоторые осложнения, такие как потеря чувствительности сосков или келоидные рубцы, вызваны, собственно, механическим повреждением тканей и особенностями реакции организма, предугадать и предупредить их невозможно. Другие, такие как серома или смещение имплантата, зависят от соблюдения послеоперационного режима. В любом случае свести к минимуму вероятность появления осложнений может выбор опытного врача и тщательное следование его рекомендациям.

Оцениваем результаты: красота стоила жертв

Многие женщины радуются своей новой груди уже на первых перевязках. Но более-менее адекватно оценить результаты можно не ранее чем через полгода, а окончательные выводы не стоит делать раньше чем через год после операции. И то, каким он будет, зависит от послеоперационного ухода в той же степени, что и от мастерства хирурга. Сохранять красивую форму груди можно долгие годы, если не пренебрегать уходом, носить бюстгальтер (влияние силы тяжести отменить невозможно) и избегать резких перепадов веса.

Стоила ли красота жертв? Большинство женщин, решившихся на операцию, отвечают однозначно - несомненно, стоила. Боль пройдет, отеки рассосутся, рубцы станут незаметными. А самооценка, постоянно подкрепляемая восхищенными взглядами мужчин, останется.

Роль квалификации врача в исходе операции

От влиянии мастерства врача на исход операции рассказывает пластический хирург Александр Соколов:

«Выбирая хирурга, обратите внимание на то, как часто он делает маммопластику. Опытный врач не будет скрывать возможность осложнений и то, что многие из них зависят от индивидуальной реакции конкретного организма. Он подробно ответит на все ваши вопросы, зная, что успех операции - это совместный труд доктора и пациентки.

Пластическая хирургия - отрасль медицины, которая постоянно развивается. И врач просто обязан не отставать от мировых тенденций. Я занимаюсь эстетической медициной более 10 лет, но до сих пор считаю, что нельзя останавливаться, полагать, что ты всего достиг в своих умениях и можно почивать на лаврах. Появляются новые методы, инструменты, материалы. Постоянная учеба, совершенствование квалификации, шлифовка не только теоретических, но и практических навыков - вот ежедневная реальность нашей работы. В целом пластическая хирургия движется в направлении наименьшей травматичности. Многие мои пациенты полагали, что пластическая операция - это выбор между здоровьем и красотой. На самом же деле вмешательство, грамотно выполненное опытным, квалифицированным хирургом, сохранит здоровье и позволит многие годы наслаждаться совершенной фигурой».

Рынок медицинских услуг переполнен предложениями по коррекции размера и формы груди. Но не всегда женщины остаются довольны результатом из-за возникновения осложнений. Высока вероятность повторной операции для устранения проблем. Важно знать, чем опасны маммопластика и увеличение груди, как предупредить возникновение послеоперационных проблем с молочными железами.

Основные причины осложнений после маммопластики

Как и любое хирургическое вмешательство, пластическая операция груди не даёт стопроцентной гарантии того, что организм женщины перенесет инвазивную процедуру без проблем.

Несмотря на то, что перед манипуляцией пациентка проходит обследование, сдает анализы и подтверждает отсутствие противопоказаний к маммопластике, она не застрахована от послеоперационных осложнений. Важно тщательно подойти к вопросу выбора клиники. Лучше остановиться на крупном центре с многолетним опытом.

Порой и сами пациентки вредят себе, не соблюдая рекомендации хирурга, что всегда приводит к плачевным последствиям.

Чем опасно увеличение груди

С развитием индустрии красоты такая операция, как увеличение груди, становится всё более доступной, а риск получить не тот результат, о котором мечтали, уменьшается. Однако многие отзывы на форумах и сайтах, посвящённых хирургическому увеличению размера «женской гордости», красноречиво доказывают, что не все так замечательно, как обещает реклама.

Так, несмотря на уверения в совместимости грудных имплантов и вскармливании ребёнка, большая часть женщин теряет способность производить молоко в будущем.

На сегодняшний день говорить о том, что подобные операции вызывают опухоли, не совсем корректно. И хотя между увеличением груди и раком молочной железы нет связи, наличие инородного тела снижает возможность своевременной диагностики патологических изменений желез.

Не стоит забывать и о том, что проводится вмешательство под общим наркозом, который может повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы и спровоцировать развитие заболеваний других органов.

Последствия маммопластики

Операция по коррекции груди может повлечь за совой специфические осложнения, которые вряд ли порадуют женщину. Вероятнее всего, они вызовут беспокойство и станут поводом для внеочередного визита к врачу.

Потеря чувствительности

Нередко женщины жалуются на потерю чувствительности кожи после операции. Этот симптом возникает из-за того, что в ходе хирургического разреза, особенно вблизи соска, перерезаются нервные окончания.

Такое осложнение часто наблюдается и в том случае, если разрез проводился в подмышечной области. Чувствительность возвращается не сразу. Это может занять от нескольких месяцев до полугода. Есть вероятность того, что проблема останется навсегда.

Снижение информативности маммографии

Побочным результатом операции на груди является снижение информативности маммографии. При подкожной установке протеза визуализация молочной железы снижается на ¾ части, а при установке под мышцу на 10%.

Как утверждают пластические хирурги, операции по изменению формы груди не влияют на вероятность появления онкологических образований молочной железы. Однако низкая информативность маммографии – основного исследования груди на наличие рака или прочих изменений – мешает вовремя обнаружить угрозу.

Неестественный вид груди

Сохранение естественного вида бюста после пластики спорно. Порой результат слишком сильно отличается от того, что принято считать нормой. Не всегда хирург точно определяет правильный размер импланта. Вследствие этого грудь может казаться несимметричной или слишком большой. Изменить такой недостаток возможно лишь после повторной операции.

Шрамы и рубцы

Любые хирургические надрезы оставляют после себя следы. Степень их выраженности зависит от индивидуальных особенностей организма и послеоперационного ухода за швом.

Женщина может позаботиться о внешнем виде рубца следующим образом:

использовать компрессионное бельё;
стараться уменьшить натяжение тканей около шва (использование бумажных стрипов, силиконовых наклеек).

Не лучшей идеей будет после операции:

массажировать рубцы;
наносить кремы или средство «Контрактубекс».

Использование специальных мазей для уменьшения рубцов возможно после полного созревания шва. Хорошего косметического эффекта достигает лазерная шлифовка шрама.

Осложнения после увеличения молочных желёз

Маммопластика – это серьёзное хирургическое вмешательство. Прежде чем решиться на этот шаг, нужно взвесить возможные плюсы и минусы.

О достоинствах операции известно всем. Она позволяет мгновенно получить желаемый размер, не изнуряя себя тренировками или диетами. Недостатки же обычно сводятся к высокой вероятности осложнений.

Температура после маммопластики

Нельзя после проведения операции игнорировать такие симптомы, как боль, изменение цвета кожных покровов, высокая температура и интоксикация. Такие тревожные сигналы подает организм при возникновении в нем воспалительного процесса.

Просто принимать жаропонижающие средства без консультации с хирургом опасно для жизни. Нередко возникают такие осложнения, как некроз тканей, при котором следует убрать из груди имплант и удалить омертвевшие участки.

Отёк грудной клетки

Если период реабилитации давно прошёл, а женщину беспокоят отеки груди или другие симптомы, например, боль, нарушение симметрии, покраснения, то следует прийти на консультацию к хирургу и сделать обследование. Выявить имеющиеся проблемы с имплантом может УЗИ и МРТ молочных желез.

Боли после операции

Болевой синдром считается нормой после операции. Женщине рекомендуются приём анальгетических препаратов. В течение двух месяцев боль прекратится.

Насторожить должны нарастающие длительные неприятные ощущения, указывающие на развитие патологических изменений в груди.

Нагноение в мягких тканях

Это опасное осложнение, которое проявляется только через некоторое время. Толчком считается воспалительный процесс, развивающийся при проникновении бактерий в мягкие ткани во время операции. Итог – повышение температуры и образование гноя во внутреннем пространстве. Устранить проблему можно лишь хирургическим путём.

Гематомы и отёки после маммопластики

Гематомы могут возникать по следующим причинам:

во время операции разрыв сосуда не был зашит;
кровотечение возникло после завершения операции из-за механического воздействия.

Внешне гематома проявляется как нарушение симметрии и размера груди, красноватый или синеватый цвет кожных покровов. Опасность гематомы заключается в том, что она требует нового инвазивного вмешательства: прокола, разреза, очищения полости от сгустков крови.

Уменьшить отек после маммопластики можно, соблюдая такие рекомендации:

ношение компрессионного белья;
отказ от физических нагрузок в период реабилитации;
избегание чрезмерного нагревания, например, в бане или при приёме горячей ванны.

Некроз тканей

Отмирание тканей вокруг протеза случается редко. Факторы, повышающие риск этого осложнения:

перегрев;
приём стероидов;
облучение;
табакокурение;
инфекция.

Некроз оставляет после себя обширные шрамы. Порой требуется повторное вмешательство, извлечение импланта.

Повреждение протоков железы

Такое осложнение, как нарушение молочных протоков, является необратимым. Об этом стоит задуматься женщинам, планирующим беременность и последующее грудное вскармливание. Возможность кормить молоком ребёнка при таком исходе маммопластики стремится к нулю.

Патологические изменения кожи груди

Худощавые женщины или дамы, потерявшие вес после операции, нередко сталкиваются с такой проблемой, как контурирование импланта под кожей. Нехватка жировой прослойки становится причиной этого эстетического эффекта. Устранить его можно филлерами или проведением липофилинга бюста.

Другим осложнением после маммопластики является рипплинг. При этом появляются борозды шириной в несколько сантиметров, делающие поверхность кожи похожую на стиральную доску. Причина рипплинга – натяжение дермы в области протеза. С такой проблемой поможет справиться:

липофилинг;
филлеры;
замена импланта на меньший размер;
перенос импланта под мышцу.

Серома после маммопластики

Серома представляет собой опасное осложнение – скопление межклеточной жидкости около протеза. Возникает эта проблема из-за перегрева груди, интенсивных физических нагрузок, раннего отказа от поддерживающего белья. При этом наблюдается асимметрия груди, увеличение её размера. Удаление жидкости проводится специальным шприцем под контролем ультразвука.

Капсулярная контрактура

По статистике, это случается с каждой десятой женщиной, установившей имплант. Грудь становится неестественной за счёт деформации протеза, прощупываются уплотнения, может беспокоить боль. Чаще всего страдает одна грудь.

Причины появления патологии:

Гематомы после проведения операции, которые при рассасывании оставляют фиброзные уплотнения.
Имплант не подходит по форме и размеру.
Грубая работа хирурга, в том числе некачественно совершенные разрезы, попадание инфекции в процессе установки имплантов, отсутствие дренажа.
Пренебрежение правилами восстановительного периода.
Индивидуальная реакция организма на материал импланта.

Капсулярная контрактура проявляется не сразу. На это уходит от 12 месяцев до нескольких лет после маммопластики.

На начальной стадии возможно лечение физиопроцедурами, массажем. Устранение выраженного дефекта происходит в ходе повторной операции.

Трещины и разрывы имплантов

Есть высокая вероятность появления трещин вокруг сосков, так как эта зона является одной из самых чувствительных.

Разрывы и трещины протезов очень опасны. Попадая в полость тела, их содержимое вызывает нагноение, что может привести к сепсису, но на сегодняшний день такие случаи встречаются крайне редко.

Импланты последнего поколения имеют двухслойное строение, препятствующее вытеканию геля в полость груди. К тому же силикон, в отличие от солевого импланта, имеет желеобразную консистенцию, слишком густую для просачивания.

Смещение имплантов

Такая проблема, как смещение имплантов, возникает по причине того, что желеобразный шарик в первое время не статичен в полости груди. Изменение его местоположения может происходить либо симметрично по отношению к другой груди, либо нет.

В первом случае имплант смещается вниз, делая нижнюю долю груди очень большой. Во втором случае наблюдается явное эстетическое несовершенство, требующее коррекции. Исправить положение протеза возможно лишь на хирургическом столе.

Аллергические реакции

Непереносимость веществ, из которых состоит имплант, бывает нечасто и проявляется сыпью, отеком, шелушением. Материалы протеза должны быть гипоаллергенными. Пациентки, страдающие различными аллергиями, имеют высокий риск получить их вместе с искусственной грудью. Лечение таких проявлений проводится антигистаминными и стероидными препаратами. Также возможна замена импланта на гипоаллергенный вариант.

Сроки возникновения осложнений после маммопластики

По срокам развития патологии после операции бывают следующих видов:

те, которые проявляются рано – непосредственно в послеоперационный период;
возникающие через 2-6 месяцев;
обнаруживающиеся через год и позже.

Когда возможна повторная маммопластика

Есть такие патологии, которые требуют незамедлительной госпитализации и проведения повторной манипуляции, например, по замене протеза или его удалению. Если в срочной операции нет нужды, следующая маммопластика проводится через 6-7 месяцев.

Как избежать осложнений

Многие негативные явления, такие как отеки и гематомы, развиваются стихийно. И все же есть меры, способные минимизировать риски тех или иных сложностей послеоперационного периода.

Правила жизнедеятельности в первые месяцы после маммопластики:

Отказ от физических нагрузок, особенно в области грудной клетки.
Запрет на прогревающие процедуры, баню, солярий.
Использование специального белья.
Тщательная обработка операционных швов.
Приём медикаментов после консультации с врачом.

Красивая грудь – теперь не только дар природы, но и работа рук пластического хирурга. Важно найти хорошо зарекомендовавшую себя клинику, где статистика врачебных ошибок низкая, и следовать рекомендациям врача в послеоперационный период.

Чтобы спокойно жить и не думать о возможных проблемах с новой грудью, надо регулярно проводить ее УЗИ (минимум через каждые два года). Также важно регулярно делать маммографию и посещать гинеколога для профилактики гормонально обусловленных изменений в молочной железе.