Патологическое бинокулярное зрение. Нарушение бинокулярного зрения у взрослых и детей: причины, симптомы, диагностика и методы лечения. Как восстановить бинокулярное зрение у ребенка

Существование ведущего глаза является переходным состоянием от физиологии к патологии бинокулярного зрения. При отсутствии ведущего глаза в случаях, когда он должен быть (например, анизометропия), часто отмечается недостаточно уравновешенное бинокулярное зрение или даже монокулярное зрение.

У анизометропов изображения того и другого глаза мало соответствуют друг другу, и в результате этого в полях зрения содержатся детали, которые не совпадают между собой ни по положению, ни по размерам. Эти детали с трудом поддаются нейтрализации и, таким образом, способствуют неясности общего изображения. Кроме того, при одинаковой степени аккомодации и конвергенции на обеих сторонах в глазах с разной рефракцией изображения никогда не могут быть одновременно в фокусе. Вследствие этого ясно видеть становится возможным только, если глаза смотрят поочередно.

При этом больной стремится к лучшему зрению и всячески вариирует свою аккомодацию и конвергенцию; на мгновение это удается, и получается более отчетливое изображение, которое сейчас же искажается вследствие присоединения к нелщг другого, неясного, больной снова старается улучшить изображение, которое снова искажается и т. д. Получается беспрестанное быстрое чередование более ясных изображений с менее ясными. Из-за этого чередования больной видит фиксируемый объект непостоянно, утомляется, и это приводит к возникновению неустойчивости бинокулярного зрения, т. е. к неустойчивости фиксации, когда совместно смотрят обоими глазами.

Но страдающий неустойчивостью фиксации может подавить (нейтрализовать) одно из изображений. В одних случаях всегда бывает подавлено изображение, принадлежащее одному из глаз, в других - то одному, то другому. Сохранившееся изображение уже всегда будет ясным. В первом случае возникает устойчивое одностороннее косоглазие, во втором - альтернирующее (попеременное, чередующееся). Важно подчеркнуть, что состояние косоглазия в гораздо большей степени определяется утратой бинокулярного слияния в результате нейтрализации, чем отклонением глаза которого на известной стадии развития косоглазия может еще не быть, в то время как нейтрализация уже развилась.

По состоянию бинокулярного зрения все люди могут быть разделены на группы с устойчивым и неустойчи-ным бинокулярным зрением и группу с отсутствием бинокулярного зрения.

Признаки бинокулярной неустойчивости часто смешиваются i симптомами неисправленной аметропии. При бинокулярной неустойчивости жалуются на невозможность фиксации объекта и неясность зрения. Попытки преодолеть эту неясность «напряжением зрения» только отягчают состояние; часто возникают головные боли. Больной рассказывает, что при чтении буквы (цифры) двоятся, заходят друг за друга краями и даже меняются местами; последнее может доставлять большие неприятности лицам, постоянно имеющим дело с цифрами, так как они могут принимать одни цифры за другие (например, вместо 64 видеть 46). Эта кажущаяся перестановка является важнейшим признаком бинокулярной неустойчивости. В действительности у больного имеется диплопия с нейтрализацией крайних изображений цифр 6464.

Возможность такой кажущейся перестановки букв и механизм этого явления при бинокулярной неустойчивости выяснены при помощи диплоскопа.

Однако при недостаточной наблюдательности больного симптом перестановки может отсутствовать и жалобы ограничиваются двоением или неясностью зрения вследствие неполного раздваивания. Такая же картина может наблюдаться и при аметропиях, в случаях, не сопровождающихся расстройством бинокулярного зрения. Происходит это оттого, что аметропия, предъявляя иные, чем в норме, требования к аккомодации, расстраивает также и конвергенцию, без устойчивости которой невозможна и устойчивость слияния (наложения друг на друга изображений, принадлежащих правому и левому глазу - суперпозиции); для одиночного восприятия суперпонированных (наложенных) изображений необходимо также их слияние, завершающееся в центральных представительствах зрительного анализатора и состоящее из нейтрализации несовместимых или излишних деталей и соединения основных частей изображения.

Некорригированная пресбиопия также может быть причиной неустойчивости слияния.

Как уже было сказано, функциональная симптоматология аметропий, пресбиопии и бинокулярной неустойчивости часто не дает Возможности отличить их друг от друга, тем более что нередко они существуют одновременно.

Но если расстройства функции, зависящие от аметропии и пресбиопии, исчезают под влиянием пользования правильно назначенными очками, то бинокулярная неустойчивость исчезает под влиянием очков лишь в том случае, если она вызвана одной только аномалией рефракции.

В тех случаях, в которых очки не устраняют бинокулярной неустойчивости, приходится думать или о неудовлетворительной коррекции (коррекция может быть безукоризненной для каждого глаза в отдельности и совершенно неподходящей для двух глаз вместе), или о действии каких-то других причин, нередко общего характера (например, утомление, соматические и нервно-психические заболевания и т. д.).

Признаки бинокулярной неустойчивости, зависящие от аметропии, всегда наблюдаются у анизометропов, не имеющих ведущего глаза. Бинокулярная неустойчивость, вызванная другими причинами, может встречаться не только у анизометропов, но и у изометропов. Кроме того, причиной бинокулярной неустойчивости часто бывает плохое качество слияния (фузии), выражающееся в неспособности сливать мелкие изображения при удовлетворительном слиянии крупных.

Качество слияния имеет решающее значение для устойчивости фиксации. При фиксации на объект направляется место сетчатки, обладающее наилучшей остротой зрения. При вполне устойчивой фиксации таким местом является fovea, так как другого места с такой же остротой зрения в сетчатке нет. Если соответствующее по величине площади fovea изображение будет воспринято, то не останется никакого повода для смещения ее с рассматриваемой детали, и фиксация будет прочной.

Но если может быть воспринято только изображение более крупное, чем площадь fovea (fovea занята скотомой), то оно упадет на парафовеальную область, в пределах которой возможны несколько участков с одинаковой остротой зрения. Тогда проекция изображения на любом из этих участков никак не отразится на остроте зрения, и не будет повода удерживать на детали только один из них.

Чем крупнее изображение, которое может быть воспринято, тем больше встретится в занимаемых им зонах сетчаток участков с одинаковой «остротой зрения» и тем в большей степени пострадает устойчивость фиксации.

Симптомы бинокулярной неустойчивости такого происхождения могут сильно напоминать гетерофорию. Но при гетерофориях качество слияния бывает высоким, а пониженной оказывается только ширина слияния (фузионные резервы). Так как лечение в том и другом случае должно быть различным, то диагноз должен быть точно установлен.

Для исследования качества слияния существуют специальные стереоскопические рисунки и диапозитивы или же могут быть использованы мелкие шрифты на большом диплоскопе. Ширину фузии определяют при помощи призмы (см. ниже), устанавливая максимальную относительную (к аккомодации) конвергенцию и дивергенцию, при которых еще возможно слияние изображений.

К числу причин, вызывающих бинокулярную неустойчивость, относится также общее и зрительное утомление, последствия изнуряющих заболеваний (желудочно-кишечные расстройства, анемия, инфекции, травмы, психические болезни и т. д.).

Таким образом, выясняются три главные причины бинокулярной неустойчивости: отсутствие ведущего глаза при анизометропии, утомление и нарушение психо-соматического здоровья.

Эти причины могут находиться в самых разнообразных сочетаниях и давать место столь же разнообразным проявлениям бинокулярной неустойчивости.

В случаях, когда нет ни анизометропии, ни общего утомления, ни очевидной психической неуравновешенности или истощения, следует думать о нарушениях правил гигиены зрения (например, чтение на слишком близком расстоянии или при слишком слабом освещении).

Действие причин бинокулярной неустойчивости может проявляться или постоянно, или только периодически. В связи с этим случаи бинокулярной неустойчивости могут быть постоянного (отсутствие ведущего глаза, постоянное утомление, истерия, психические расстройства), перемежающегося (главным образом длительные периоды усталости) и эпизодического (неудовлетворительная оптическая коррекция, преходящее утомление) характера.

Бинокулярная неустойчивость в одних случаях спустя известное время может исчезать сама собой, в других же держится стойко и, оставаясь нераспознанной, причиняет больному большие страдания. С помощью малого диплоскопа можно обычно сразу поставить диагноз бинокулярной неустойчивости, а несколько сеансов ортоптических упражнений вместе с надлежащим назначением очков нередко устраняют все неприятные ощущения.

Бинокулярная неустойчивость встречается относительно часто, но без применения диплоскопа она, как правило, остается нераспознанной.

Многих людей еще с детства интересует, для чего нужно два глаза, если можно видеть и одним. Но мало кто из взрослых может сформулировать точный ответ. Весь секрет в том, что два изображения, воспринимаемые глазами, как бы накладываются друг на друга . Мы получаем возможность видеть окружающий мир более полно и объёмно.

Что такое бинокулярное зрение

Монокулярное и бинокулярное зрение во многом отличается друг от друга.

Бинокулярное или, как его ещё называют, стереоскопическое видение у человека - это одновременное зрение двумя глазами. Картинки, сфокусированные на сетчатках, порождают нервные импульсы, которые поступают в зрительные центры головного мозга. После обработки информации мозгом создаётся цельный трёхмерный образ окружающего мира. Аппарат бинокулярного зрения даёт возможность довольно хорошо ориентироваться в пространстве, рассматривать предметы объемно, а также точно оценивать расстояние до объектов.

Как показывают исследования, из-за отсутствия согласованности движений у органов зрения, новорождённый младенец ещё не способен видеть бинокулярно. Согласованность начинает проявляться лишь на 6−8 неделе жизни.

К полугодовалому возрасту появляется устойчивая фиксация предметов двумя глазами одновременно, и лишь к 10 годам процесс формирования окончательно завершается.

Основы формирования стереоскопичности

Далеко не каждый человек способен к бинокулярному восприятию, для формирования которого необходимо:

Что такое фузионный рефлекс

Два изображения, полученные на сетчатках глазных яблок, соединяются в один образ благодаря такому свойству нервной системы, как фузионный рефлекс. Для слияния обеих картинок в один объёмный образ требуется, чтобы изображение, полученное на сетчатке одного глаза, совпадало по форме и размеру с изображением из другого и падало на идентичные точки сетчатки. Если изображение попадает на несимметричные участки сетчатки, тогда картинки не сольются в единый образ и мир в глазах будет раздваиваться.

Монокулярное зрение у человека

В отличие от человека, глаза некоторых животных устроены и расположены таким образом, что слияние невозможно. Восприятие при помощи одного глаза, когда картинки не складываются, называется монокулярным зрением. Бинокулярное зрение присуще человеку и многим млекопитающим, а монокулярное - у всех птиц (кроме совы), а также у некоторых видов рыб и других животных.

При различных патологиях монокулярность встречается и у человека. Такие отклонения можно определить, и зачастую они поддаются лечению.

Основные способы проверки

В офтальмологии существует множество тестов для проверки зрительного аппарата на бинокулярность и определения её нарушений.

Определение косоглазия

Одной из самых известных патологий бинокулярности является косоглазие. Это постоянное или периодическое отклонение зрительной оси одного или обоих глаз от общей точки фиксации, сопровождающееся нарушением стереоскопичности и значительным снижением остроты зрения у косящего глаза.

Бывает настоящее и мнимое косоглазие. При мнимом стереоскопическое зрение не нарушается и лечение необязательно.

Отсутствие бинокулярного видения может быть вызвано рядом причин. Но при своевременном обращении к офтальмологу эта проблема обычно решается успешно.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

В медицинской сфере понятие бинокулярное зрение подразумевает способность создавать один объемный образ рассматриваемого предмета и правильно определять его нахождение в пространстве. Синхронное зрение двумя глазами зачастую является нормальной функцией и обладает рядом преимуществ, среди которых выделяют расширение поля зрения, появление способности оценивать отдаленность предметов, повышение остроты зрения. Зачастую бинокулярное зрение формируется благодаря не только хорошему световоспринимающему, оптическому аппарату, но и благодаря мышечному аппарату.
Нарушение бинокулярного зрения становится причиной появления определенных ограничений в восприятии окружающего мира. А все из-за невозможности правильно и быстро оценить пространственные соотношения предметов вокруг себя. Появляются серьезные проблемы в выборе будущей профессии, ведь представители многих специальностей должны обладать отличным бинокулярным зрением. В особенности это касается людей, работа которых связана с точной координацией передвижения в пространстве – водителей разнообразных видов транспортных средств, хирургов, спортсменов, стоматологов, и др. Разлад бинокулярного зрения проявляется в случае наличия у человека разных патологий органа зрения. В результате, проверка бинокулярного зрения очень важна во время диагностики глазных болезней и при отборе для той или иной профессии. Если во время исполнения своих трудовых обязанностей у работника нарушаются зрительные функции, вызывают определенных экспертов для проведения врачебнотрудовой экспертизы.
Среди причин нарушения бинокулярного зрения выделяют проблемы с деятельностью глазных мышц, болезненные процессы, которые протекают в костных стенках или полости глазницы и в результате приводят к сдвигу глазного яблока и пр. Иногда бывают случаи, когда поражение ствола головного мозга, вызванное разнообразными заболеваниями, проявляется с помощью нарушений бинокулярного зрения.
Еще одной причиной появления проблем с бинокулярным зрением может быть разная величина фигур на сетчатках обоих глаз, этот дефект еще называют анизейконией. Упомянутое состояние довольно часто встречается в случае возникновения большой разницы в рефракции обоих глаз. При этом фигура каждого глаза не становится единым целым.
Также в медицинской практике известны примеры болезней, которые приводят к нарушению деятельности (ослаблению) одной или нескольких мышц, отвечающих за движения глаз. В результате таких проблем один глаз находится в правильном положении, тогда как второй глаз начинает потихоньку отходить к виску или к носу, т. е. появляется косоглазие. Среди разнообразных проблем с вышеупомянутым видом зрения именно с косоглазием врачам приходится бороться наиболее часто.
Выделяют несколько видов нарушения одновременности зрительных осей обоих глаз. Косоглазие классифицируют как содружественное в том случае, когда глаза смотрят в разные стороны, но отклоняются на равный угол, и как паралитическое, когда увеличивается или уменьшается отклонение глаза в любом направлении взора.
Согласно статистике, около 2,5% детей страдают от этого дефекта зрения. Люди, обладающие содружественным косоглазием, могут также делиться на две группы. У одних косит только один глаз, а у других косят оба глаза, но попеременно. Этот вид нарушения является не только не особо приятным внешним недостатком, но и функциональным. Человек, страдающий этим заболеванием, из-за отсутствия бинокулярного зрения не в состоянии воспринимать и определять местонахождение тех или иных вещей относительно друг друга, он не чувствует объем и не может устроиться на работу на промышленные предприятия, связанные с производством разнообразных движущихся деталей.
Зачастую лечение косоглазия – это довольно продолжительный процесс, во время которого пациент должен быть терпеливым, настойчивым, целеустремленным и самодисциплинировано выполнять все упражнения и рекомендации. Если же пациент уже давно страдает от косоглазия, сначала желательно реализовать курс ортоптического лечения, а затем, после повторного осмотра, необходимо подобрать специальную корригирующую оптику.
Но благодаря очковой коррекции далеко не всегда можно получить желаемый эффект, ведь дети и молодые люди подросткового возраста часто приходят в смущение, одевая очки, и снимают их втайне от родителей. Таким образом, они сами продлевают период ношения очков, поскольку для максимальной коррекции зрения постоянное ношение оптических приборов рассматривается как обязательное условие лечения косоглазия. Но благодаря современным технологиям, теперь не обязательно носить именно очки, можно использовать незаметные линзы, которые обладают не меньшим корректирующим эффектом.

Воспринимать мир объемно позволяет человеку бинокулярное или стереоскопическое зрение — способность видеть предметы двумя глазами, формируя один зрительный образ. При нарушениях бинокулярного зрения сужается поле видимости, падает острота зрения. Спровоцировать эти нарушения могут офтальмологические и другие патологии.

В этой статье

Что такое бинокулярное зрение?

Бинокулярное зрение — это одна из важнейших функций зрительного аппарата. Оно начинает формироваться у детей почти сразу после появления на свет и развивается до 12-14 лет. Человек со стереоскопическим зрением воспринимает мир в 3D-формате, то есть он может не только видеть формы и очертания предметов, их величину по ширине и высоте, но и примерно определять дистанцию между ними.

Отсутствие бинокулярного зрения приводит ко многим проблемам. Человеку сложно различать расстояние между объектами и ориентироваться в пространстве. В быту это проявляется в трудностях при попытке налить воду в стакан или вдеть нитку в игольное ушко. В профессиональной жизни возникают проблемы с трудоустройством и выбором профессии. Так, нарушение бинокулярного зрения — это серьезное ограничение для того, чтобы стать летчиком или шофером.

Появиться нарушения бинокулярности могут в любом возрасте и по различным причинам. Прежде чем перейти к рассмотрению этих причин, нужно узнать, как функционирует бинокулярное зрение.

Механизм и условия для бинокулярности

Если человек может объединить два образа от обеих сетчаток в одну картинку, у него сформировано бинокулярное зрение. Происходит это объединение в коре головного мозга и обеспечивается фузионным рефлексом. Для этого необходимо, чтобы в мозг поступили от обоих глаз две абсолютно одинаковые картинки, то есть они должны соответствовать друг другу по величине и форме. Световые лучи для функционирования пространственного зрения должны падать на идентичные точки сетчатой оболочки. Эти точки называются корреспондирующими. Каждая точка на одной сетчатке имеет корреспондирующую точку на другой сетчатой оболочке. Если свет падает на них, то картинки объединяются, словно накладываясь друг на друга. Если фокусировка происходит на разных точках, то картинки отличаются. Это приводит к диплопии — двоению изображения.

Зрение будет бинокулярным, если:

есть способность к фузии (слиянию в головном мозге изображений);
глазные яблоки двигаются согласованно и расположены симметрично и параллельно в одной фронтальной и горизонтальной плоскости;
острота зрения достаточна для нормального зрительного восприятия окружающего (не ниже 0.3-0.4 дптр);
отсутствует анизейкония, когда глаза видят разные по размеру изображения;
нет помутнений роговицы, хрусталика или стекловидного тела, которые сопровождаются снижением остроты зрения на один глаз;
нет патологий центральной нервной системы.

Условий для формирования стереоскопического зрения достаточно много. При этом вышеперечисленные факторы относятся не только к органам зрения, но и другим системам организма. Отсутствие бинокулярности может быть симптомом как глазных болезней, так и неофтальмологических патологий.

Нарушения бинокулярного зрения и глазные болезни

Практически все патологии органов зрения могут сопровождаться нарушением бинокулярности. Зрение бинокулярное отсутствует при:

анизометропии (разная рефракция);
повреждениях глазодвигательных и других глазных мышц, которые приводят к несогласованности движений глазных яблок;
инфекционных болезнях глаз;
злокачественных и доброкачественных новообразованиях глаз;
механических травмах зрительных органов, включая ожоги, которые ведут к смещению глазных яблок;
патологиях костей и полости глазницы;
катаракте;
заболеваниях сетчатки (кровоизлияния, разрыв).

Другие причины нарушения бинокулярности:

инфекционные болезни мозга;
отравления, при которых происходит поражение ствола головного мозга;
опухоли в головном мозге;
проблемы с деятельностью нервной системы.

Это перечень немногих болезней, при которых отсутствует бинокулярное зрение. На зрительных функциях могут отрицательно сказываться и другие патологии организма.

Лечение нарушений бинокулярного зрения

Отсутствие пространственного зрения не является самостоятельной патологией. Это признак другого заболевания, которое и необходимо лечить. После устранения всех симптомов болезни восстанавливается и бинокулярное зрение. Так, анизометропия лечится с помощью хирургического вмешательства. Также можно корректировать данную зрительную патологию очками или контактными линзами .

Для восстановления стереоскопической функции нужно сначала точно выявить причину ее отсутствия. Сделать это можно только в ходе тщательного обследования. При этом Вам, возможно, придется показаться не только офтальмологу, но и другим специалистам.

Самой распространенной патологией, при которой отсутствует нормальное бинокулярное зрение, является косоглазие (страбизм). При этом заболевании движения глазных яблок не согласованы. Иными словами, глаза смотрят в разные стороны. Один из них может полностью выпадать из зрительного процесса.

Косоглазие бывает врожденным и приобретенным. Его можно лечить как хирургическим способом, так и аппаратными процедурами и с помощью глазных упражнений. Основное направление лечения при косоглазии — это восстановление бинокулярности.

Лечение нарушений бинокулярного зрения при косоглазии

Существует два основных аппаратных метода восстановления стереоскопической функции при страбизме: ортоптика и диплоптика. Ортоптическое лечение предполагает тренировку за счет демонстрации человеку двух немного отличающихся друг от друга изображений, которые нужно соединить. Пациенту показывают через синоптофор раздвоенные изображения, которые он пытается объединить в один зрительный образ.

Диплоптика — это следующий этап лечения. Этот метод предполагает использование врачом оптической призмы, вызывающей двоение картинки. Пациент собственными усилиями устраняет диплопию. Офтальмолог меняет призмы, изменяя угол наклона до тех пор, пока глаза не привыкнут смотреть параллельно без использования линз.

Заключительным этапом лечения станут упражнения для глаз. Их существует очень много. Конкретную методику подбирает для каждого пациента окулист.

Тренировка бинокулярного зрения

Аппаратные методы лечения доступны только в клинике, а вот гимнастику для глаз можно проводить дома. Есть два простых упражнения, которые помогают восстановить бинокулярное зрение. Для первого упражнения Вам понадобится лист бумаги, на котором нужно начертить маркером вертикальную черту шириной примерно 1 см. Лист необходимо закрепить на стене на уровне глаз и отойти от него на 1-2 метра. Смотрите на черту и наклоняйте голову вниз, пока линия не начнет двоиться. Следующий раз поворачивайте голову влево и вправо. Длительность упражнения составляет 5 минут. Делать его желательно по три раза в день ежедневно. Уже через две недели Вы должны заметить, что зрение улучшилось.

Для второго упражнения Вам снова понадобится лист бумаги с каким-нибудь рисунком на нем. Повесьте его на стену и удалитесь от него на 2-3 метра. Далее следует поднять руку со сжатым кулаком и вытянутым вверх пальцем на уровне глаз, но на одной зрительной оси с объектом на стене. Вы должны смотреть то на кончик пальца, то на рисунок попеременно. Когда Вы смотрите на рисунок, двоится палец, а когда на кончик пальца — расплывается изображение на стене. Тренировать надо оба глаза по 3-5 минут ежедневно. Уже через несколько недель тренировок Вы заметите, что острота Вашего зрения повысилась.

Профилактика нарушений бинокулярного зрения

Что касается взрослых, то во избежание проблем со зрением нужно соблюдать режим труда и отдыха, вести правильный образ жизни и правильно питаться, регулярно посещать офтальмолога , делать зарядку для глаз, особенно если работа связана с большой нагрузкой на зрительные органы. Кроме того, нужно своевременно обращаться к врачу, если Вы подозреваете у себя болезни глаз.

Меры по предотвращению нарушений бинокулярности необходимо предпринимать, начиная с первых дней после рождения ребенка. Есть несколько простых правил, которые должны соблюдать родители:

вешайте игрушки над кроваткой малыша не ниже 50 см от его лица (иначе глаза будут косить к носу);
игрушки должны находиться по обеим сторонам от лица;
меняйте местоположение игрушек несколько раз в неделю, чтобы взгляд новорожденного не фокусировался на одной точке.

При первых тревожных симптомах обязательно покажите ребенка врачу.

Бинокулярным зрением называется способность формировать единый образ из изображений двух глаз. Одновременное зрение двумя глазами имеет ряд преимуществ: расширяется поле зрения; благодаря усилению сигнала в центральном отделе зрительного анализатора острота зрения при наличии бинокулярного зрения примерно на 40% выше, чем при монокулярном зрении; появляется способность оценивать относительную удаленность предметов в пространстве (стереоскопическое зрение).

Причинами косоглазия могут быть врожденные и приобретенные заболевания центральной нервной системы, аметропии, резкое понижение остроты зрения или слепота на один глаз.

Непосредственной причиной возникновения косоглазия является отсутствие точного совмещения зрительных осей глазных яблок с объектом фиксации и невозможность удержания их на объекте фиксации, так как основной регулятор (бинокулярное зрение) расстроен. Из-за нарушения бинокулярного зрения появляется двоение и чтобы избавиться от него, один глаз отклоняется к носу или к виску - возникает косоглазие. косоглазие обычно проявляется у детей в возрасте от 6 месяцев жизни до 1,5 лет, т.е. в период становления бинокулярного зрения, когда осуществляется наиболее активная совместная работа глаз.

Косоглазие характеризуется следующими признаками: сохранением полного объема движений глазных яблок; равенством первичного и вторичного углов отклонения; отсутствием двоения, несмотря на нарушенное бинокулярное зрение.

Профилактика нарушения зрения

У новорожденных зрение почти в 25 раз слабее, чем у взрослых, но этого вполне достаточно, чтобы наблюдать за лицами родных с близкого расстояния. К трем месяцам малыши уже способны следить за игрушками, а к шести видят предметы на различном расстоянии почти так же хорошо, как и взрослые.

Первый раз посетить офтальмолога необходимо еще с новорождённым. В этом возрасте врач сможет определить наличие глаукомы, катаракты, нистагма и врожденного косоглазия, оценить состояние сосудов глазного дна. В два-три года, как правило, впервые проверяют остроту зрения ребенка, диагностируют косоглазие и амблиопию. Затем зрение проверяют непосредственно перед поступлением в школу, а далее - в 11-12 и в 14-15 лет. При этом оцениваются бинокулярные функции, цветовое зрение, выявляется наличие близорукости или дальнозоркости.

Ранняя диагностика позволяет не только выявить заболевание, но и предотвратить возможные отклонения в развитии - ведь резкое снижение остроты зрения ограничивает процесс познания окружающего мира, негативно влияет на формирование речи, память, воображение.

Расстояние от глаз до книги или тетради должно равняться длине предплечья от локтя до конца пальцев.

Во время занятий рабочее место ребенка должно быть достаточно хорошо освещено. Свет должен падать на страницы сверху и слева.

Книжки для дошкольников и младших школьников должны быть с крупным шрифтом. Детям, у которых плохо развита аккомодация, а зрительные нагрузки чрезвычайно велики, грозит близорукость.

Во время чтения следует делать перерывы от трех до пяти минут.

не может обойтись без витамина С или всем известной «аскорбинке». Именно его дефицитом объясняются большинство случаев старческого снижения зрения. Витамин С содержится в плодах шиповника, цитрусовых, луке, помидорах, шпинате и яблоках.

Профилактика нарушения зрения помимо употребления витаминов предполагает и прием микроэлементов.