Судороги – это приступообразное, непроизвольное сокращение мышц в результате их перенапряжения. Судороги возникают внезапно и длятся недолго, однако через некоторый интервал времени могут повторяться. Как правило, они вызывают сильную боль. Молодые люди жалуются на болезненные судороги гораздо реже, чем пожилые и дети. Такие сокращения мышц возникают преимущественно ночью, когда тело в тепле и в состоянии сна, или во время мышечной активности. Наиболее подвержены судорогам икроножные мышцы, менее – бедра, спина, шея и живот. Судороги могут быть как в одной мышце, так и охватить группу мышц.
В зависимости от причины судороги могут быть эпизодическими, случайными – спазмы. У некоторых больных они появляются или усиливаются при действии внешних раздражителей (внезапном громком звуке, уколе тела иглой), при злоупотреблении алкоголем. Судорога может быть в одной мышце или охватывать группу мышц.
Внезапное судорожное напряжение мышц (тоническая судорога) может продолжаться некоторое время (обычно минуту) и часто сопровождается резкой болью. Такая судорога чаще возникает в икроножной мышце после длительной ходьбы, а также во время плавания у вполне здорового человека.
Если судорога возникла во время плавания, следует прекратить движения ногами и произвести разгибание стопы с помощью здоровой стопы. Судорожное сокращение (спазм) мышц голосовой щели, которое может быть вызвано раздражающими газами, запахами, нередко приводит к прекращению дыхания. Спазм мышц артериальных сосудов различных органов вызывает нарушение питания и изменение функций этих органов (например, мозга, сердца и др.). Спазм мышц вызывает внезапный приступ схваткообразных болей (колики).
Обычно судороги – симптом заболевания, поэтому необходимо обратиться к врачу для установления их причины и лечения. Общие судороги с потерей сознания – симптом эпилепсии . При появлении судорог нужно срочно вызвать врача. До его прихода необходимо создать спокойную обстановку. Уложить больного, чтобы он мог расслабить мышцы. Если нарушено дыхание, необходимо обеспечить приток свежего воздуха или дать кислород из кислородной подушки. В жаркую погоду, чтобы предотвратить обезвоживание организма, дают пить холодную воду, в которую добавлена поваренная соль (1 ч. ложка соли на литр воды).
Проявления судорог варьируются от слабых до очень тяжелых. Наиболее опасной формой судорог является эпилептический приступ.
Особое состояние, предшествующее приступам эпилепсии, имеющее различные проявления: внезапное чувство страха, тошнота , чувство онемения, головокружение . При появлении выраженного слюноотделения, пеноотделение изо рта, внезапный обморок , потеря сознания, резкие мышечные спазмы с подергиванием ног, отклонение направления глаз и головы (девиация глаза) требуется срочная врачебная помощь.
Судороги появляются из-за недостаточного кровообращения в мышцах, особенно во время физического напряжения. У некоторых судороги появляются и усиливаются при воздействии внешних раздражителей – уколе тела иглой, внезапных громких звуках, злоупотреблении алкоголем.
Фактором развития судорог у спортсменов является недостаток в организме соли, вызванный усиленным потоотделением. Могут стать причиной судорог даже однообразные повторяющиеся движения, такие как печатание на клавиатуре или движение компьютерной мышкой.
Ночные судороги – результат комплекса психофизиологических нарушений (пониженное кровообращение и стресс). Если одни и те же группы мышц находятся под нагрузкой, то при утомлении они также могут быть подвержены судорожным сокращениям. Это в первую очередь касается людей, которые работают стоя. Иногда судороги – это следствие заболеваний нервной системы (эпилепсии, столбняка или невроза), отравлений, нарушений обмена веществ или деятельности желез внутренней секреции.
Судороги у детей связаны с недостаточной зрелостью головного мозга и нервных волокон, слабыми тормозными механизмами. На развитие судорожной готовности влияют вредные факторы во время беременности матери, родов и послеродовой фазы, действующие на нервную систему малыша. До родов это может быть токсикоз, внутриутробная инфекция, лекарственная интоксикация, острые и хронические болезни матери; во время родов – повреждение головного мозга плода механическим путем; после родов – инфекционные болезни, нарушения обмена веществ, осложнения после вакцинации, черепно-мозговые травмы.
Спазмы икроножных мышц являются и самостоятельным заболеванием, и могут сопутствовать какой-либо болезни (например, варикозу). Возникают они во время длительной ходьбы, плавания. Судорожные сокращения мышц голосовой щели могут быть вызваны раздражающими запахами или газами. Нередко они приводят к нарушениям питания и изменению функций мозга и сердца, остановке дыхания.
Лечение судорог предполагает, прежде всего, лечение заболевания, послужившего причиной их возникновения. В качестве противосудорожных препаратов применяются:
Превосходное воздействие оказывают массаж пораженного участка, прогревание, правильный режим труда и отдыха. При периодически повторяющихся судорогах требуется срочная медицинская помощь, в противном случае может образоваться отек мозга, нарушение дыхания и иных жизненно необходимых функций.
При жаркой погоде ни в коем случае нельзя допустить обезвоживания организма. При частых судорогах больному следует пить прохладную воду с добавлением соли (1 ч.л на 1 л воды). Для улучшения кровообращения в пораженных участках желательно прикладывать к этим чередующиеся горячие и холодные компрессы.
Прекратить уже начавшийся приступ невозможно. Чтобы помочь в такой ситуации больному необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь и постараться предотвратить возможные повреждения и травмы, которые может нанести себе человек при судорогах. Собственные судороги можно попробовать устранить растяжением затронутых мышц. Нужно собраться с силами, перетерпеть боль и постараться вытянуться, чтобы мышцы удлинились.
Если при общих судорогах происходит потеря сознания, это повод подозревать наличие эпилепсии. В ожидании медицинской помощи следует обеспечить заболевшему спокойное положение, максимально способствующее расслаблению мышц. При проблемах с дыханием нужно обеспечить приток свежего воздуха, открыв окна или дать больному подышать кислородом из наполненной кислородной подушки.
Если человек часто испытывает эпилептические приступы, желательно постоянно носить с собой, в кармане или сумке, листок с информацией о продолжительности и численности приступов. Это позволит врачам своевременно оказать необходимую помощь.
В качестве действий общего характера нужно аккуратно массировать область, затронутую судорогами. При этом улучшается кровяной ток и пораженные мышцы получают в достатке столь необходимый кислород, доставленный кровью. Особую эффективность имеют достаточно сильные поглаживания с последующим соскальзыванием, направленность таких движений должна быть обращена в сторону сердечной мышцы.
Влияние массажа можно усилить, если совместить его с ароматерапией. Полезными будут масла лаванды, можжевельника, розмарина, майорана. Поскольку даже в разведенном виде, что является обязательным условием, эфирные масла вызовут раздражение кожи, усилится кровоток, расширятся кровеносные сосуды и как итог, расслабятся мышцы и судороги пройдут.
Лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы остановить развитие болезни и изменений в психике. После первого проявления нужно пройти электроэнцефалографию и при установлении скопления нервных клеток назначается лечение, которое проводится длительное время. Препараты отменяют через два-три года использования - только в том случае можно сказать о полном излечении.
Пересмотрите свой рацион с целью повысить содержание в нем следующих микроэлементов:
Все эти микроэлементы можно употреблять в виде БАДов, существуют специальные добавки для профилактики судорог.
Увеличьте употребление витаминов D и E. Для этого нужно есть шпроты в масле, куриный желток, подсолнечное и соевое масла. Или принимать жирорастворимые витамины в виде капсул с жиром или масляных капель. Употребляйте больше продуктов, содержащих витамины B2 и B6, а именно печень, овсяную крупу, фасоль, почки говяжьи. В большинстве витаминных комплексов этих веществ достаточно, но «природные» источники лучше. Таурин присутствует в дарах моря и мясе. Нехватка этой аминокислоты повышает вероятность возникновения судорог в несколько раз. Таурин можно купить в качестве биологически активной добавки.
Пейте достаточно воды, не менее 2,2 литра в день. Ограничьте сахар, не только в форме сахара-песка, но и в составе различных продуктов. Старайтесь не покупать продукты с содержанием собственно сахара (не углеводов!) более 10 г на 100 г продукта. Это также средство профилактики такого грозного и распространенного заболевания, как сахарный диабет . Употребляйте меньше кофеина. Если вы жить не можете без кофе, ограничьтесь 1–2 порциями некрепкого кофе, заменив остальные порции кофе без кофеина или напитком из цикория.
Общая усталость , утомление мышц, однообразная сидячая работа, нервное напряжение, высокая температура тела , большая потеря организмом воды и поваренной соли могут быть причинами возникновения судорог.
Последние исследования доказывают, что судороги возникают гораздо реже, если страдающий ими начинает регулярно делать упражнения на растяжку мышц ног. Мышцу в растянутом состоянии нельзя держать более 20 секунд. В идеале мышца должна быть максимально растянута 10–15 секунд. Все упражнения выполняются очень медленно. Растяжку следует сопровождать глубоким медленным дыханием. Особенно приятно делать упражнения утром в составе зарядки, при этом вы будете чувствовать, как каждая клеточка вашего тела наполняется кислородом. Не выполняйте одно и то же упражнение несколько раз подряд. Каждое нужно делать в 2–3 подхода, чередуя упражнения:
Также для профилактики судорог полезны некоторые асаны йоги, для утренней разминки хорошо использовать комплекс «Приветствие солнцу».
Для лечения судорог в домашних условиях довольно эффективны следующие рецепты:
Для профессионального лечения судорог необходимо обратиться к терапевту . Он осмотрит вас и направит к эндокринологу , флебологу либо неврологу . Соблюдайте все рекомендации врача – и вскоре сможете не бояться судорог. В большинстве случаев судороги лечатся успешно, и человек может вести полноценный образ жизни. Просто бережнее относитесь к своему организму.
Сегодня будем говорить о такой напасти, как судороги. В основном о судорогах нижних конечностей, которые беспокоят человечество больше всего.
Чтобы ответит на вопрос: «От чего бывают судороги?», давайте в начале определимся:
Судороги — это болезненные, непроизвольные сокращения поперечно-полосатых мышц, которые возникают вследствие внешних или внутренних раздражителей. Судороги бывают разной природы, разной интенсивности и продолжительности.
По продолжительности различают следующие виды судорог:
Тонические судороги — это продолжительные, болезненные сокращения. Время этих судорог длится от 3-х минут и более.
Клонические судороги — это кратковременные сокращения в виде тиков.
Еще один вид судорог — это генерализованные. Они возникают вследствие тяжелых заболеваний. Это очень серьезные судороги, они опасны для жизни, поэтому необходимо немедленно обращаться к врачам. В качестве примера, при столбняке.
Гипертермические судороги вызываются резким повышением температуры тела, в следствие какого-нибудь заболевания. К этим судорогам относятся и судороги, вызванные солнечным или тепловым ударами.
Чаще же всего беспокоят судороги бедра, судороги в икрах ног, судороги в ступнях и судороги пальцев ног. Одним словом, судороги нижних конечностей.
Все эти судороги — тонические.
А причин этому много. Давайте по порядку.
1. Причинами таких судорог может быть нарушение электролитного или биологического состава крови. Это нехватка некоторых микроэлементов в нашем организме, таких как:
2. Витамины при судорогах также необходимы. Вот, например, недостаток витамина Д может быть причиной судорог.
3. Недостаток кислорода (местная гипоксия) — еще одна причина возникновения судорог в конечностях.
4. Профессиональные судороги рук (у музыкантов, машинисток, портных) случаются от перенапряжения мышц.
5. Недостаточное содержание сахара в крови.
6. Передозировка сахаропонижающих препаратов у больных сахарным диабетом.
7. позвоночника, когда выходящие из позвоночника нервные волокна сдавливаются, что вызывает нарушение двигательных нервов.
8. Инфекционное поражение нервных окончаний (при вирусных инфекциях, при гриппе).
9. Нарушения в двигательной зоне головного мозга (при начинающемся или в период восстановления после него). Зайдя по ссылке можете почитать о видах инсульта.
10. Интоксикация алкоголем.
11. Переутомление (длительная ходьба, плавание) , нахождение в душном помещении.
12. Наследственная предрасположенность.
Необходимо определить для себя причину своих судорог.
Недостаток магния, калия, кальция можно попробовать пополнить минеральными водами, например, «Ессентуками». Но не увлекаться, а сделать анализ крови на электролиты, то есть на содержание этих микроэлементов, и на уровень сахара.
Если судороги стали носить регулярный характер, то необходимо обследоваться у специалистов: невропатолога, эндокринолога, флеболога (специалист по заболеваниям вен), сосудистого хирурга.
Вот несколько приемов:
Лимонный сок от судорог . Сводит стопу судорогой? Натрите чистую ступню лимонным соком и дайте высохнуть. Не смывайте, одевайте обувь и ходите до следующей процедуры. И так, две недели — утром и вечером.
Чистотел большой от судорог ног и рук . Сделать следующую мазь от судорог: Смешать сок с вазелином в пропорции 1:2. Натирать этой мазью ссудорожную мышцу перед сном в течение 2-х недель.
Лавр от судорог ног и рук. Можно использовать аптечное , а можно сделать самостоятельно: 25 г сухого измельченного лаврового листа залить 150 мл любого растительного масла (нерафинированного подсолнечного или ). Плотно закрыть сосуд со смесью, поставить в темное место на две недели. Перед применением процедить. натирать больную мышцу.
Луковая шелуха от судорог.
Если ночью сводит ноги судорогой, то можете воспользоваться этим рецептом: Луковую шелуху предварительно помыть. Взять около 1 чайной ложки, залить 1 стаканом кипятка, настоять минут 10. Пить перед сном. Ночь будете спокойно.
Дрожжи избавят от судорог.
Чтобы восполнить недостаток калия, можно приготовить напиток из дрожжей. Для этого взять сухари из ржаного хлеба, залить кипятком, настоять 3 часа, процедить, добавить чуть дрожжей и оставить бродить на 7-9 часов в теплом месте. Затем поставить в холодное место. Пить напиток перед едой по 100 мл, можно добавит мед по вкусу.
Еще одно средство от судорог в ногах — это аптечная ромашка и изюм .
1. Сделать (1 столовая. ложка ромашки на 2 стакана кипятка). Настаивать 30-40 мин. Пить целый день между приемами пищи. Надо также есть печеную картошку. 2. Второй настой надо сделать из изюма: две столовые ложки изюма без косточек запарить 0,5 л кипятка. Оставить до утра. Пить данный настой на следующий день — по стакану вместо чая, а изюм съешьте. Так чередовать настой ромашки с настоем изюма, со временем судороги пройдут.
Горчичное масло.
Натирая мышцы, сведенные судорогой, горчичным маслом можно избавиться от судорог.
Магнит от судороги.
Еще одно народное средство от судорог — это обыкновенные магниты, которые рекомендуют поместить на область судороги. Очень помогает!
Отвар целебных трав.
Икроножные судороги, лечение которых можно провести, используя ванночки из отвара целебных трав:
Сбор составить из равных частей предложенных трав. Взять 100 г сбора, залить 250 мл горячей воды, установить на водяную баню и кипятить 20 минут. Полученный отвар процедить в заранее подготовленное высокое ведро с водой не выше 40 градусов. Опустить ноги, чтобы были покрыты икры ног, держать 20 минут. Курс 10 дней подряд.
Компресс от судорог .
Очень хорошо помогает смесь следующих трав:
которые берутся в равных частях. Одну столовую ложку смеси залить 1 литром кипятка, прокипятить 10-15 минут на водяной бане. Затем настоять 30 минут, процедить. Смачивать в готовом отваре марлевую салфетку, прикладывать на судорожную мышцу, держать несколько часов (не менее 5).
Если проводить регулярный массаж ног имбирным или ромашковым эфирными маслами, то можно избежать приступ судорог.
А , являясь природным спазмолитиком - снимает спазмы и судороги. Заходите по ссылке, там все о этом замечательном масле.
Для профилактики от судорог необходимо включить в ежедневный рацион питания следующие продукты:
О полезных свойствах некоторых продуктов можете узнать, зайдя по соответствующим ссылкам.
К профилактическим мерам можно отнести: воздержание от курения, меньше пить кофе и крепкого чая — они провоцируют судороги, больше двигаться — ходить и бегать трусцой.
Желаю Вам не сталкиваться с такой проблемой, как судороги!
С судорогами по всему телу в любой момент может столкнуться каждый человек. Часто они возникают как симптомы определенного заболевания и в зависимости от этого способны проявляться время от времени или быть постоянными, затрагивать одну мышцу или целую группу.
Мышечная судорога - это непроизвольный процесс сокращения мускулов, при котором они часто меняют свою форму, твердеют, становятся плотными, иногда могут подергиваться. Судорожный приступ способен длиться от десятка секунд до нескольких минут. Часто его сопровождают болевые ощущения.
Если приступ был сильный, то дискомфорт может сопровождать человека в течение нескольких дней. Объяснить это можно тем, что в момент судорожного спазма в мышцах происходят непрерывные сокращения и ткани начинает испытывать дефицит полезных веществ и кислорода. Кроме того, интенсивная работа приводит к тому, что сильно увеличивается количество выделяемых продуктов жизнедеятельности. А их избыток оказывает негативное воздействие на нервные окончания. Именно их раздражение - это и есть то ощущение боли, которое испытывает человек во время приступа.
Возникновение судорог может быть вызвано разными причинами. Чтобы разобраться, в результате чего они появляются, нужно обратиться к врачу, который проведет все необходимые обследования.
Спонтанные судорожные приступы могут возникать у любого, даже полностью здорового человека. Вызывать их способны разные причины. Самая распространенная - переохлаждение, например после купания в холодной воде. Подобные приступы случаются довольно редко и не являются признаками заболеваний.
Судорога может стать следствием длительного пребывания в неудобной позе. В таком положении зажимается мышечный нерв, что и приводит к возникновению неприятных ощущений. Чтобы избавиться от них, следует переменить позу на более удобную. Легкий разминающий массаж "пострадавшего" участка тела поможет быстрее восстановиться.
Негативное влияние на организм человека оказывает повышенное содержание кофеина и никотина. У заядлых курильщиков и любителей крепкого кофе часто можно наблюдать легкое подергивание мышц. Исправляется подобная ситуация достаточно легко. Необходимо просто ограничить употребление напитка и отказаться от сигарет.
Различается несколько видов приступов. Среди них судороги, которые:
Чаще всего страдают икроножные мышцы.
Судорожные сокращения мышц всего тела обычно являются следствием серьезных заболеваний: различных повреждений мозга, перенесенных инфекций, эпилепсии, столбняка, отравлений и других серьезных патологий.
Эти недуги провоцируют сильнейшую возбужденность нервных клеток в головном мозге, которая скапливается в определенной его части. Для диагностики подобных состояний используют электроэнцефалографию, а также выявляют определенные ощущения пациентов перед началом приступа.
Наиболее частой причиной развития судорог всего тела считается такое серьезное заболевание, как эпилепсия. Основное проявление недуга - эпилептический приступ, который характеризуется крайне специфичными клиническими симптомами. За несколько мгновений до приступа пациент начинает чуувствовать изменения в восприятии звуков, ароматов, вкуса. Как правило, каждый человек испытывает "свои" определенные ощущения, которые никогда не меняются.
Как только начинают появляться эти симптомы, больной готов к тому, что уже через несколько мгновений начнется приступ эпилепсии. У него сразу же напрягаются мышцы туловища и конечностей, ощущаются толчки во всем теле. Во время данного состояния может наступить остановка дыхания. Приступ сильно изматывает человека, и после него он может уснуть, а при пробуждении не помнит, что с ним происходило.
Многие люди часто сталкиваются с судорогами верхних конечностей. Особенно эта проблема касается людей старшего возраста. Регулярное возникновение судорожных приступов свидетельствует об ухудшении состояния здоровья и говорит о том, что человеку необходимо посетить врача.
Одна из основных причин, вызывающих судорожный синдром рук, - недостаток или избыток в организме таких микроэлементов, как калий, магний, кальций, натрий. Благодаря этим веществам в теле человека происходит передача нервных импульсов к мышечным волокнам.
Кроме того, спровоцировать подобное недомогание могут: недостаток жидкости в организме, стрессовые ситуации, нерегулярное питание, нарушение кровотока, длительный прием мочегонных лекарств и др.
При наступлении мышечного напряжения рук пациент может самостоятельно облегчить свое состояние и снять болевой синдром. Необходимо энергично поглаживать скованный судорогой участок, периодически его пощипывая.
Если синдром часто возникает в одной и той же области конечности, то его развитие можно предотвратить. Для этого необходимо регулярно массировать весь проблемный участок. Поможет справиться с проявлением неприятных симптомов прием витаминно-минерального комплекса. Однако, чтобы определить точную причину недомогания и подобрать эффективную терапию, необходимо обратиться к неврологу и пройти ряд обследований.
Судороги (конвульсии, от англ. convulsions) – это кратковременное, частые мышечные спазмы, возникающие независимо от нашей воли, вызванные патологической электростатической разрядкой нейронов. Источником этих разрядов, может быть, кора головного мозга, подкорковые центры, а также спинной мозг.
Чаще всего судороги касаются ладоней, но могут появляться также в предплечьях и плечах, голове, на лице, в ногах, туловище и в голосе человека. Судороги могут возникать в ходе таких заболеваний, как: эпилепсия, отравление, столбняк, сахарный диабет , волчанка, а также другие заболевания, когда температура нашего тела превышает 40 градусов по Цельсию.
Приступы судорог у больных эпилепсией возникают, как правило, без внешнего стимула, однако их можно вызвать у любого здорового человека, это зависит только от силы соответствующего стимула. Судороги, как правило, длятся около 3-х минут. Появление судорог не означает, что человек страдает эпилепсией. Эпилепсия возникает тогда, когда судороги происходят часто и сопровождаются биоэлектрическими изменениями в мозгу.
Судороги не следует путать с тремором, то есть состоянием ритмичного, бесконтрольного перемещения определенных частей тела, появляющихся при таких заболеваниях и расстройства, как болезнь Паркинсона , энцефалопатия , гиперфункция щитовидной железы и других.
Судороги делятся на тонические и клонические . Тонические приступы характеризуются постоянным напряжением мышц. Проявляются они наклоном головы назад, сгибанием верхних конечностей и раздвижением нижних, поворотом головы и глаз, может появиться подергивание век, нистагм , внезапное расстройство дыхания, вазомоторные расстройства.
Браслет при эпилепсии...
Клонические приступы – это судороги мышц с разной интенсивностью и продолжительностью. Такие судороги проявляются чередованием расслабления и напряжения мышц. В результате происходит характерное движение «туда и обратно» пораженной части тела, с относительно высокой частотой.
Клонические приступы ограничены, могут касаться лица, конечностей, пальцев, могут меняться с течением времени и в некоторых случаях распространяются на всю половину тела. Также встречаются приступы тонико-клонические – делящиеся на две фазы.
Кроме того, приступы судорог делятся по наличию сопутствующих симптомов, таких как потеря сознания, расстройства восприятия. С этой точки зрения, выделяют приступы обобщенные, во время которых потеря сознания – это первый симптом, но не обязательный, судороги, чаще всего имеют тонико-клонический характер.
Этот тип спазмов происходит, как правило, у больных, у которых вся кора головного мозга характеризуется склонностью к аномальным разрядам. Особой, относительно легкой формой, являются приступы бессознательные (англ. absence), которые обычно длятся в течение нескольких секунд, а больной застывает в неподвижности. Их могут сопровождать тонкие, едва заметные судороги, как правило, ограниченные мышцами лица.
С другой стороны, отличают частичные приступы, причиной которых является нарушение одного очага в коре головного мозга и которые не приводят к немедленной потере сознания. Первоначальные симптомы таких судорог частично зависят от положения эпилептического очага в коре головного мозга, и, если он находится вне части коры, отвечающей за двигательные функции, это может происходить без судорог.
Во время частичных судорог контакт с больным возможен, однако, не воспринимает мир как обычно. Это может привести к расстройствам восприятия, расстройствам личности, ощущению беспомощности, страху и другим.
Есть много причин судорог , самые важные – это, в частности, хронические неврологические расстройства, лихорадка, черепно-мозговые травмы, асфиксия центральной нервной системы, опухоли головного мозга , осложнения беременности.
К причинам относятся также отравления, в том числе: алкоголем, мышьяком, барбитуратами, свинцом и метаболические расстройства, такие как: гипокальциемия , гипогликемия , потеря электролитов, порфирия, обморок . Каждая из этих причин является опасной для человека.
Наиболее распространенная причина судорог – это эпилепсия (англ. epilepsy). Эпилептические припадки вызваны неконтролируемыми, ненормальными разрядами нервных клеток коры головного мозга. Приступ может начаться у любого здорового человека под влиянием сильных стимулов, такие как электролитное расстройство, травмы, гипогликемия или гипоксия.
Об эпилепсии говорят, если у человека возникают, по крайней мере, два неспровоцированных эпилептических припадка с перерывом, как минимум, сутки. При постановке диагноза следует отличать приступы вызванные другими заболеваниями, спровоцированных внешними раздражителями и фебрильные судороги.
Неправильное строение коры головного мозга или его части, может привести к появлению склонности к возникновению неконтролируемых разрядов. Если вся кора головного мозга порождает неверные разряды, то эпизоды судорог имеют особенно острый ход. Больной, как правило, моментально теряет сознание. Это так называемая первоначальная обобщенная форма эпилепсии.
В настоящее время считается, что эта форма эпилепсии связана с определенными генетическими склонностями, связанными с неправильной работой клеточных мембран нервных клеток. Если в мозге возникает только одна группа не правильно работающих клеток, то говорят, что имеется эпилептический очаг.
Только одна четверть людей, которые испытали эпилептический приступ страдает от эпилепсии. Большинство людей испытывает припадок вызванный внешними факторами. Часто именно неожиданные приступы, вызванные внешними факторами особенно опасны, потому что человек и окружение не готовы к этому. Это может привести к опасным падениям или осложнениям, угрожающим жизни.
Основными факторами, которые могут вызвать такой приступ у здорового человека являются нарушения сна, обмена веществ (в частности, гипогликемия, гипергликемия, дефицит натрия , недостаток кислорода), травма головы, отравление, отказ от некоторых лекарств (антидепрессантов, успокоительных), алкогольная абстиненция, энцефалит и менингит , некоторые лекарства.
Особым типом судорог, который является острым состоянием опасности для жизни, является, так называемый, эпилептический статус (англ. status epilepticus). Он диагностируется, если припадок длится дольше, чем тридцать минут, или при наличии нескольких атак в течение тридцати минут, а больной не восстанавливает сознания.
В большинстве случаев эпилептический статус вызван причинами, не связанными с эпилепсией – отказ от каких-либо препаратов, воспаление мозга или спинной менингит, травма головы, эклампсия у беременных или отравления. Примерно в трети случаев представляет собой первый приступ эпилепсии или возникает у людей, страдающих эпилепсией, которые прекратили прием лекарств или уменьшили их дозу.
Чаще всего возникает эпилептический статус в виде тонико-клонического припадка, но может принимать любые из ранее указанных форм, в том числе проявляться только потерей сознания.
В связи с этим различают:
При эпилептическом статусе повышается артериальное давление, может возникнуть дыхательная недостаточность, нарушение ритма сердца , нарушения терморегуляции.
Эпилептический статус угрожает жизни и требует принятия быстрого и интенсивного лечения, желательно в условиях стационара. К наиболее распространенным осложнениям относятся серьезные нарушения дыхания и кровообращения, связанные со скоплением секрета в бронхах и гипоксии мозга.
Лечение сводится к поддержанию жизненных функций, устранению возможной внешней причины и приему лекарств, регулирующих работу мозга. Поскольку эффективное лечение возможно только в условиях стационара, важен быстрый вызов скорой помощи, в случае возникновения подозрения на эпилептический статус.
Диагностика эпилепсии, вопреки первому впечатлению, сложная задача. С одной стороны, следует исключить целый ряд причин, которые могут привести к появлению эпилептических припадков, а с другой – аналогичные симптомы имеют сердечно-сосудистые заболевания, дистония, нарушения сознания и напряжения мышц, мигрень и кластерные головные боли, приступы паники, приступы ишемии мозга и другие. Кроме того, следует уточнить этиологию эпилепсии, тип приступов.
Выделяется несколько групп эпилептических расстройств различной этиологии, течения и прогнозов. Некоторые виды эпилепсии характерны для определенного возраста, они связаны с текущим развитием мозга и следует ожидать их полного исчезновения с течением времени, даже без принятия лечения. В других случаях прогноз может указывать на необходимость использования медикаментозного лечения.
Диагностика начинается с интервьюирования как больного человека, так и его близких, которые иногда в состоянии предоставить более подробную информацию о качестве припадков, чем сам пациент. Основным тестом в диагностике эпилепсии является электроэнцефалография (ЭЭГ), при которой исследуется биоэлектрическая активность головного мозга. Если исследование не подтверждает болезни, то его повторяют через некоторое время или подвергают больного действию стимулов, побуждающих мозг к неправильной работе, таких как манипуляция сном, гипервентиляция или стимулирование светом.
Проводится также компьютерная томография и магнитный резонанс, которые способны обнаружить изменения, являющиеся причинами эпилепсии: опухоли головного мозга, склероз гипокампа, корковая дисплазия, кавернозная гемангиома и другие. Лабораторные исследования крови позволяют выявить возможные нарушения обмена веществ и системные заболевания, которые могут привести к эпилептическим припадкам.
Начало лечения зависит от риска последующих припадков. Чем больше число приступов в прошлом, тем выше риск, но также зависит от этиологии эпилепсии , типа припадков, возраста больного, а также изменений наблюдаемых при исследовании (ЭЭГ).
Для лечения эпилепсии применяются так называемые противоэпилептические лекарства, которые каждый раз подбираются индивидуально к потребностям больного. Обычно лечение начинается с одного препарата, а в случае обнаружения его недостаточной эффективности, вводится второй. Если два последовательно введенных препарата не дают эффекта, то говорят от существовании лекарствоустойчивой эпилепсии. Вероятность того, что следующий препарат будет работать в этом случае меньше 10% и следует рассмотреть выполнение хирургической операции.
Если мы имеем дело с эпилептическим очагом в коре головного мозга, то рассматривается вопрос об удалении этого участка коры. Если вырез очага невозможен или связан со слишком высоким риском осложнений, то производят пресечение мозолистого тела, что приводит, как правило, к ограничению распространения неверных повреждений головного мозга и устраняет приступы эпилепсии.
Люди, страдающие эпилепсией, должны помнить, что, помимо приема лекарств, следует избегать факторов, влияющих на возникновение судорог, таких как нерегулярный образ жизни, недостаток сна, употребление алкоголя или частые инфекции.
Как правило, после установления диагноза, главной заботой больного становится возможность вернуться к нормальной жизни, профессиональной и семейной жизни. Чтобы быть в состоянии справиться с эпилепсией, следует тщательно ее изучить. Поддержка семьи является одним из условий безопасной и одновременно счастливой жизни.
Изначально большим барьером может показаться невозможность найти работу. Конечно, люди, страдающие эпилепсией, не способны выполнять многие работы, однако, существует целый ряд профессий, в которых они смогут реализовать себя беспрепятственно.
Важно не скрывать болезни перед работодателем и коллегами, чтобы, по возможности, эти люди знали, как себя вести в случае приступа. Как правило, реакция работодателей и коллег, вопреки опасениям больного, вполне адекватная. Человек, который знает, что в любой момент может рассчитывать на помощь окружения, в состоянии провести нормальную жизнь.
Если мы оказываемся в ситуации, когда кто-то в нашем окружении испытывает эпилептический припадок, следует помнить о том, чтобы: